Острая печеночная недостаточность токсический гепатит. Передается ли заболевание? Клиническая картина хронической формы

Такое заболевание печени, как токсический гепатит, острого или хронического течения, развивается в результате попадания в организм различных вредных веществ (алкоголь, лекарственные препараты, токсины грибов).

Токсическое воздействие на клетки печени, которое сопровождается воспалением клеток и их смертью, проявляется увеличением печени в размерах, болезненными ощущениями в правом подреберье и желтухой.

Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления. Хроническая форма развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

Причины

Что это такое, и почему он развивается? Причинами токсического гепатита у взрослых может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К заболеванию приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени.

При одномоментном приеме большой дозы одного из нижеперечисленных препаратов, значительно превышающей рекомендуемую врачом, наблюдается токсическое поражение печени и развивается острый токсический гепатит.

сульфаниламиды (Бисептол);
(Интерферон и т. д.);
лекарства (Фтивазид);
(Парацетамол, Аспирин);
противосудорожные препараты (Фенобарбитал и др).

Кроме этого, токсическое заболевание печени бывает спровоцировано следующими веществами:

фосфором, который в изобилии содержится в удобрениях, применяемых для повышения урожайности садово-огородных культур.
мышьяком, выделяемым на предприятиях металлургической промышленности.
фенолами, содержащимися в дезинфицирующих средствах.
пестицидами и инсектицидами, применяемыми в сфере сельского хозяйства при борьбе с сорняками и насекомыми.
альдегидами, используемыми на предприятиях пищевой промышленности.

Яды и их токсины могут попасть в организм человека несколькими путями: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательную систему, через кожу и через кровь. На печень они могут оказывать как прямое действие (при непосредственном влиянии на гепатоциты), так и опосредованное (когда происходит нарушение кровотока в сосудах печени, что приводит к их отмиранию и нарушению функций).

Согласно МКБ-10 по этиологии болезни токсический гепатит может быть непосредственным, холестатическим и иммунным. По течению заболевания принята классификация на хронические и острые вирусные поражения.

Симптомы токсического гепатита

В лёгких случаях токсического гепатита заболевание протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях , гепатит может проявиться в виде следующих признаков:

, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
Желтушная окраска слизистых оболочек и кожи;
Насыщенная ;
>380С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (), боли в суставах;
Петехии (мелкие кожные кровоизлияния);
Геморрагические явления;
Кожные покровы могут менять свой цвет на шафранный или оранжевый. Размеры печени, в результате острой дистрофии, могут существенно уменьшаться.

Хронический токсический гепатит протекает более гладко, без острых проявлений. Возможны тупые боли в правом подреберье, умеренная желтуха, небольшая интоксикаций, субфебрильная температура, горечь во рту. Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Диагностика

При диагностике токсического гепатита применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится , при котором определяется и таких ферментов, как , щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

Лечение токсического гепатита

Лечение заболевания у взрослых, в первую очередь, подразумевает прекращение попадание вредного вещества в организм. Если по каким-либо причинам срочно отправиться в медицинское учреждение для получения полноценной помощи не представляется возможным, необходимо совершить ряд операций, препятствующих попаданию ядовитого вещества в кровь и, следовательно, в печень.

Если подозреваемый яд попал в пищеварительный тракт, необходимо избавиться от него с помощью ложно вызванной рвоты. Для начала нужно принять удобную для этого позу (положение полусидя с наклоном головы вперед). После чего следует раздражить корень языка путем надавливания на него пальцем (это используется не во всех случаях). Чтобы ослабить действие яда на стенки желудка, следует выпить молоко, отвар льняных семян. Если имеется повышенная температура, можно прикладывать на лоб холодные компрессы.

Пока все это делается, лучше всего вызывать скорую помощь или немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если проявляются признаки острой формы токсического гепатита, то больной нуждается в срочной госпитализации. В больнице ему будет проведено под наблюдением врача следующее лечение:

Промывание желудка от остатков яда. Для этого используют слегка теплую воду с расчетом того, что для взрослого человека необходимо 10 литров воды.
Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
Применение витаминов группы В и С.
Для восстановления печени применяют специальные гепатопротекторы, например, Эссенциале или Гептрал.
Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ
Если приступ заболевания был вызван отравлением грибами, то используются специальные антидоты, которые препятствуют токсическому поражению клеток.

Во время лечения больному приписывается строгий постельный режим и определенная диета.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, специально разработанные для повышения уровня сопротивляемости печени различным негативным факторам. Это лечебные средства усиливают способность печени к обезвреживанию токсических веществ. Они являются важной частью лечения токсического поражения печени в следствие гепатита.

Гептрал . Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.
Эссенциале форте . Препарат нормализует обмен углеводов, белков и липидов в печени, усиливая ее обезвреживающие функции. Он способствует восстановлению печени после ее повреждения, предотвращает формирование в ней рубцовой ткани. В основе препарата – специальные жиры (так называемые эссенциальные фосфолипиды), которые получают из бобов сои.

Что касается диеты в лечение на дому, то употребление алкоголя и курения категорически запрещено.

Питаться должен больной маленькими порциями и часто, таким образом, улучшается выведение желчи. Пища не должна быть жирной, жаренной, солёной, с отсутствием приправ, быть богата витаминами и растительной клетчаткой.

Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох). Употреблять только сливочные и растительные масла. Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов. Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты.

Токсический гепатит – это хроническая или острая болезнь печени, которая развивается в результате проникновения в организм химических или иных ядовитых веществ, токсического воздействия их на печеночные клетки, сопровождающее клеточной опухолью и их гибелью, и проявляющаяся прогрессирующей желтухой, болью в подреберье и увеличением в размерах печени.

Острый токсический гепатит развивается при попадании разово большого количества яда или небольшой дозы ядовитых веществ, имеющих сходство с клетками печени , обычно симптомы проявляются в течение 4–6 дней.

Хронический гепатит появляется в результате многоразового попадание яда, небольшими дозами, не имеющего сходства с печеночными клетками, может появиться спустя несколько месяцев. Симптомы острого гепатита - ярко выраженные, проходит болезнь тяжело, больного нужно быстро госпитализировать , а при несвоевременной помощи болезнь может привести к летальному исходу. Хронический гепатит развивается не сразу, симптомы проявляются постепенно, если не удалить причину, то осложняются печеночной недостаточностью и появлением цирроза.

Причины появления и лечение токсических гепатитов

Попадание в организм ядовитых веществ бывает случайным, профессиональным или умышленным. Вредные вещества попадают в организм различными путям. Через пищеварительные пути, систему дыхания.

Через тело яды также могут попадать в кровь, а затем и в печень. Попадая в кровь, некоторые печеночные яды оказывают прямое воздействие на клетки печени , нарушая ее жизнедеятельность и работу. Некоторые разновидности ядов нарушают также кровообращение в сосудах, которые питают печень, что приводит к нехватке кислорода в клетках и их отмиранию с дальнейшим нарушением работы печени.

Печеночные яды имеют различное происхождение

Промышленные яды проходят в организм сквозь кожу или во время вдыхания, при попадании больших доз, появляется острое заражение печени с омертвлением ее клеток и замещением клетками жира, при частом попадании небольших доз, появляется хронический гепатит.

фосфор – находится в удобрениях, используется для обработки металла;
инсектициды – применяются в сельской промышленности, для борьбы с различными насекомыми;
мышьяк – образуется на металлургических заводах;
углеводороды хлора – составляющие нефти;
пестициды – применяются в сельской промышленности, для уничтожения сорняков;
фенолы – находятся в антисептиках, применяемых для дезинфекции;
альдегиды применяются в промышленности для изготовления уксусной кислоты.

Спиртное – постоянное и чрезмерное употребление спиртного, тем более плохого качества, создают токсическое поражение печени . 50 грамм алкоголя в день для мужчин, и до 30 грамм для женщин являются безопасными дозами, при больших дозах алкоголь имеет токсический эффект.

Все принятое спиртное из пищеварительного тракта проходит в печень, где происходит его активная обработка. Главным компонентом преобразования спиртного в печени является его объединение с ферментом дегидрогеназа . В итоге ферментативного преобразования спиртного выделяется ацетальдегида. Он является довольно токсичным веществом, под его воздействием происходят нарушения разных реакций в печени. Происходит скопление кислот и замещение печеночных клеток тканью жиров.

Растительные яды имеют гепатотропное воздействие (действуют непосредственно на клетку печени, нарушая жизнедеятельность органа и замещение ее тканью жиров), в итоге появляется острый гепатит.

Симптомы гепатита

Симптомы острого токсического гепатита

В легких формах может проходить практически без симптомов, проявляется только при групповом обследовании. В более тяжелых формах токсический гепатит может появиться в виде таких симптомов:

Симптомы хронического токсического гепатита:

Тяжесть в правом подреберье, из-за увеличения в размерах печени;
Непродолжительные средние боли в правом подреберье, усиливающие после еды;
Повышение в размере селезенки и печени;
Рвота, тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, понос, вздутие живота, эти симптомы развиваются из-за нарушения вывода желчи;
Субфебрильная температура 37–37,50 градуса;
Зуд на теле, чешется тело из-за скопления кислот желчи;
Апатия, утомляемость.

Данные симптомы могут периодически утихать (ремиссия), и заново появляться.

Осложнения при токсическом гепатите

В легких формах гепатит полностью лечится. В других формах может осложниться следующими болезнями:

Печеночная недостаточность - это результат омертвления клеток печен и, нарушение ее функций и замена их жировыми клетками, определяется такими симптомами:

Печеночная энцефалопатия, появляется при нарушении токсической работы печени;
Желтуха;
Отеки;
Похудание организма;
Кровотечения.

Цирроз печени, хроническая болезнь, в результате чего происходит смерть печеночных клеток и замещение их жировыми кислотами.

Печеночная кома, нарушение работы печени, рефлексов, сознания, результатом может быть летальный исход.

Для начала нужно убрать контакт с ядом. Чтобы не допустить прохождения яда в кровь, а в последующем и в печень, нужно его убрать из желудка с помощью искусственной рвоты. Для ослабления действия яда на желудочные стенки можно использовать отвар семян льна или молоко . При наличии высокой температуры, можно укладывать на голову холодные компрессы. Пока все это вы проделываете, срочно звоните скорую помощь, или обратиться для лечения в отделение токсикологии в больнице.

При проявлении симптомов острого токсичного гепатита нужно больного срочно госпитализировать в больницу, где проведут под наблюдением врача, такие способы лечения:

Растительные гепатопротекторы для лечения токсического гепатита

Эти препараты увеличивают устойчивость печени к негативным воздействиям (лекарств, спиртного, ядов). Усиливают обезвреживающую печеночную функцию и ускоряют восстановление зараженных клеток.

Препарат Лив 52

Состав: каперы колючие, цикорий обыкновенный, кассия западная, тысячелистник обыкновенный, паслен черный, терминальная аржуна, тамарикс галльский.

Активирует ферменты (ацетальдегиддегидрогеназа, цитохром Р450 и т. д.), участвующие в удалении токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа уменьшает повреждающее воздействие спиртного и способствует его выходу.

Борется с отрицательным воздействием свободных радикалов.
Компоненты активируют выработку веществ, снижающих работу свободных радикалов. Свободные радикалы наносят вред здоровым клеткам, ускоряют их старение и омертвление.
Желчегонное действие.

Препарат активирует подход желчи печеночным клетками и способствует выведению желчи через протоки. С желчью выводится излишек жиров и токсические вещества.

Противовоспалительное действие.

Эффект достигается за счет воздействия активных элементов лекарства на воспалительные факторы . Так экстракт паслена уменьшает появление лейкотриенов, веществ, которые ответственны за формирование воспалительных и аллергических реакций.

Препарат эссенциале форте

Нормализует печеночный обмен углеводов, белков и липидов, повышает ее обезвреживающий эффект. Способствует заживлению печени после повреждений токсического гепатита, не допускает появление в ней рубцовых клеток. В основе препарата находятся специальные жиры, извлеченные из бобов сои.

Эффекты препарата и механизм воздействия при токсическом гепатите:

Восстанавливает и укрепляет печеночные клетки.
Специальные жиры входят в поврежденные печеночные клетки, что активирует восстановление ее функциональной способности и целостности.
Уменьшает в крови количество жиров.
Данный эффект достигается благодаря уменьшению холестерина в печени, снижения его впитывания в желудке и его повышение выделения с желчью.
Уменьшает в печени появление рубцовой ткани.

Препарат активирует фермент, подавляющий появление главного составляющего рубцовой ткани.

Эффективность эссенциале при алкогольном токсичном гепатите:

Подводя итог

Подводя итоги, нужно сказать, что печень - это очень важный орган в человеке. При этом он только один из всех органов, который может полностью очищаться. Причем, случается это в октябре и в марте. Потому в эти месяца особенно внимательно нужно следить за вашим рационом, и отказаться от вредных привычек.

Токсический гепатит – заболевание печени, которое проявляется вследствие попадания в организм химических или других ядовитых веществ. Они, в свою очередь, оказывают вредоносное влияние на печень, тем самым разрушая ее ткани. Заболеванию подвержен каждый человек. Поэтому что такое токсический гепатит, симптомы и лечение следует внимательно рассмотреть.

Причины появления заболевания

Главная причина развития данного заболевания у человека – влияние отравляющих веществ, попавших в организм, на функционирование печени. Наиболее распространенными источниками поражения являются:

Медикаментозные препараты. Прием в чрезмерных количествах некоторых высокоэффективных лекарств оказывают токсическое влияние на организм. Особенно опасно несоблюдение дозировки противовирусных, противотуберкулезных, противосудорожных препаратов, а также антибиотиков.
Промышленные вещества. Токсические яды, которые выделяются при промышленном производстве, могут воздействовать на организм при вдыхании, а также через кожные покровы. Наибольшую опасность представляют мышьяк, хлор, фенол, фосфор и многие другие.
Алкогольные напитки. Злоупотребление данными напитками, особенно сомнительного производства, приводит к поражению печени.
Яды растительного происхождения. Ядовитые грибы и растения отряда сорняков имеют в своем составе токсические элементы. Попадание в организм человека вызывает острую форму заболевания.

Важно помнить! Сталкиваясь с данными вредными веществами, следует соблюдать максимальную осторожность!

Данная болезнь может проявляться в острой и хронической форме. Острый токсический гепатит протекает стремительно, может вызывать такие признаки:

Локализация боли в области брюшной полости. Появляется чаще всего в подреберье. Возникает через пару дней после попадания вредоносного вещества в организм. В этот же период увеличивается печень.
Интоксикация организма. Наблюдается резкое повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, приводящая к рвоте, ломота в теле, суставах.
Кровоизлияние. Может течь кровь из носа, незначительные выступания крови на коже.
Нарушение психического состояния. Наблюдается заторможенная реакция или, наоборот, слишком возбужденное состояние. Нарушается пространственная ориентированность, что вызвано поражением центральной нервной системы.
Появление желтухи. Процесс разрушения печени всегда сопровождается появлением желтизны на кожных покровах и слизистых оболочках. Также моча становится более темного цвета, а каловые массы обесцвечиваются.
Увеличение размера печени. Печеночные клетки, пораженные воспалением, заменяются жировой тканью.

При данной форме заболевания симптомы проявляются достаточно стремительно. Очень важно вовремя среагировать на них и начать эффективное лечение. Хронический токсический гепатит – симптомы и лечение напоминают острую форму, но признаки имеют постепенный нарастающий характер:

регулярные боли в брюшной полости;
небольшое повышение температуры тела до 37,5° C;
тошнота;
отсутствие аппетита;
чувство горечи в ротовой полости;
появление высыпаний, сопровождающихся сильным зудом;
увеличение печени и селезенки.

Данные симптомы при хронической форме могут пропадать и активизироваться снова.

Важно помнить! При первых же недомоганиях следует обратиться к специалисту и пройти обследование! Чем быстрее начать лечение, тем меньшее разрушительное действие болезнь окажет на печень.

Особую опасность данное заболевание представляет детям. Она довольно редко встречается у детей, поэтому диагностировать у них такой гепатит очень сложно.

Возникновение данного заболевания у женщин в период беременности встречается достаточно редко. Обычно поражаются беременные из неблагополучных слоев населения в результате употребления спиртосодержащих жидкостей сомнительного происхождения. Появляется алкогольный токсический гепатит. Также иногда происходит отравление организма сильнодействующими лекарственными препаратами.

Лечение гепатита у беременных происходит кардинальным способом. Для этого женщина проходит медикаментозную терапию, которая длится около 1 недели, с последующим прерыванием беременности. В условиях интоксикации организма у плода не остается шансов выжить, поэтому чаще всего заболевание ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Важно знать! Вынашивание будущего малыша – ответственный шаг, поэтому следует избегать употребления вредоносных напитков! Сохранить здорового ребенка есть шанс, только если болезнь появилась на поздних сроках беременности. Также следует доносить до будущих мам, находящихся в группе риска, что употребление алкоголя в период вынашивания ребенка влияет на его головной мозг. Это чревато заторможенным развитием малыша после рождения.

Для того чтобы безошибочно обнаружить гепатит, следует пройти множество исследований. Ведь симптомы болезни имеют схожесть с другими патологиями печени. Правильно определить диагноз помогут такие мероприятия:

Общий анализ мочи и крови. Выявляет воспалительные процессы в организме.
Биохимическое исследование. Показывает отклонения от нормы составляющих крови, что свидетельствует о поражении организма.
УЗИ органов. Позволяет определить степень тяжести поражения печени и других внутренних органов.
Биопсия печени. Применяется для определения уровня поражения данного органа.

Важно помнить! Установлением диагноза занимается только специалист! Лишь он может правильно расшифровать результаты проведенных исследований.

Лечение токсического гепатита

Лечение данного заболевания направлено на динамичное удаление вредоносного вещества из организма. Методика избавления от яда заключается в таких мероприятиях:

Постельный режим весь период реабилитации.
Промывание желудка. Требуется очистить его от возможного оставшегося вредного вещества. Для этого пациентам вводят специальный зонд, очищая желудок водой в несколько подходов.
Выведение токсичных веществ из организма. Применяются специальные очищающие капельницы и активированный уголь, который вбирает в себя токсины.
Прием витаминов группы B и C. Помогают поддерживать нормальную работу организма, способствуют восстановлению сил и бодрости.
Употребление гепатопротекторов. Направлены на восстановление пораженных тканей печени. Такими лекарственными препаратами могут быть: Гептрал, Эссенсиале, Лиф 52 и средства с аналогичным составом.
Прием желчегонных препаратов. Ядовитые вещества выводятся из печени вместе с желчью. Для этой функции подходят такие медикаменты: Холосас, Холензим, а также их аналоги.
Соблюдение сбалансированной диеты. Ежедневное питание должно быть дробным, то есть употребление пищи часто, но маленькими порциями. Диета предусматривает исключение жирных, копченых, жареных, консервированных и острых блюд. Пользу для организма принесет нежирное мясо птицы, кролика, телятина, свежие овощи и фрукты, макаронные изделия.

Важно помнить! Следует правильно соблюдать дозировку препаратов! Ведь неправильное их применение будет тормозить выздоровление.

Лечение народными средствами

Токсический гепатит печени можно лечить в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины. Преимуществом является использование натуральных ингредиентов, которые благотворно сказываются на функционировании печени и снятии воспалительных процессов. Существует ряд способов приготовления таких лекарств.

Календула

Потребуется 2 ст. л. мелко порезанных цветов календулы, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Отвар процедить и принимать по 50 мл 4 раза в день. Такое лекарство способствует быстрому выведению желчи.

Цикорий

Следует 0,5 л кипятка залить 2 ст. л. цикория, добавить 1 ст. л. меда и 1 ч. л. лимонного сока. Перемешать получившуюся смесь. Употреблять в качестве чая в неограниченных количествах.

Одуванчик

Измельчить 1 ст. л. корня одуванчика, добавить 1 стакан очищенной воды. Поставить томиться на медленный огонь около 1 часа. После чего остудить и принимать по 1 ст. л. отвара 3 раза в день перед употреблением пищи.

Зверобой

Следует взять 2 ст. л. измельченного зверобоя, залить 1 стаканом горячей воды. Поставить на огонь, кипятить 5 минут. Остудить и процедить. Принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Девясил

Измельчить стебли растения, взять 1 ч. л. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить на ночь. Принимать по 50 мл полученного лекарства 4 раза в день.

Хрен

Натереть на терке корень хрена примерно 2 ст. л. 1 стакан домашнего коровьего молока довести до кипения, добавить исходный компонент, тщательно перемешать. Принимать небольшими количествами в течение дня желательно перед употреблением пищи.

Мед и смородина

Потребуется 1 кг меда и столько же ягод черной смородины, которую следует измельчить до консистенции кашицы. Хорошо перемешать ингредиенты. Употреблять перед каждым приемом пищи. Продолжать такое лечение до окончания лекарства.

Эти методы способны помочь при легкой форме заболевания. Более тяжелые случаи могут вылечить только медикаменты.

Важно знать! Перед применением таких лекарств, следует посоветоваться с доктором, чтобы не навредить своему здоровью! Есть возможность рассмотреть вариант приема приготовленных лекарств с медикаментами комплексно.

Последствия

Легкая форма заболевания лечится достаточно легко. Что касается более тяжелых и запущенных форм, то гепатит может вызывать такие осложнения:

печеночная недостаточность, что нарушает нормальную работоспособность этого органа;
поражение центральной нервной системы, что приводит к периодическим судорогам, потере сознания;
цирроз печени, который чаще всего приводит к летальному исходу.

Осложнения болезни приводят к очень серьезным последствиям. Поэтому очень важно вовремя остановить разрушительное действие на печень. Также следует уделить отдельное внимание профилактическим мероприятиям появления гепатита.

Профилактические меры исходят из причин появления токсического гепатита. Поэтому следует избегать воздействия ядовитых веществ на организм. Не забывать о том, что поражение может произойти не только через желудок, но и проникать сквозь кожные покровы и через легкие. Прием лекарственных препаратов должен ограничиваться тем количеством, которое назначил доктор. Очень сомнительным действием могут обладать БАДы, их прием также следует согласовать с врачом. Ограничение в употреблении алкоголя обезопасит от многих заболеваний.

Токсический гепатит относится к заболеваниям печени; является результатом воздействия на организм отравляющих веществ. При поражении характерны функциональные сдвиги и анатомические изменения печеночных клеток с возможным вовлечением в процесс разных структурных элементов органа. Если заболевание в острой форме, то оно часто протекает с поражением двух и более органов.

Интоксикация печени в хронической форме происходит постепенно, при регулярном попадании в организм отравляющего вещества в малых дозах. Ее симптомы проявляются медленно и не так ярко, как при острой форме. Обе формы при отсутствии своевременного лечения чреваты осложнениями.

В группу риска попадают работники вредных производств, люди, злоупотребляющие алкоголем и принимающие другие вредные вещества, также пациенты, которые принимают медикаменты без контроля со стороны лечащего доктора.

К группе относятся пожилые люди в силу своего возраста, так как у пожилых наблюдаются склеротические изменения в сосудах, нарушения нормальной функциональности почек.

К лекарствам, принятие высоких доз которых грозит отравлением печени, относят препараты:

противотуберкулезные;
жаропонижающие;
противовирусные;
некоторые противомикробные (антибактериальные препараты);
противовоспалительные препараты;
антидепрессанты;
гормоны.

Медикаменты по-разному воздействуют на печень: некоторые вызывают гибель клеток печени, другие нарушают питание сосудов, и еще активные компоненты лекарств в больших количествах вызывают блокировку желчных протоков.

Большие дозы препаратов могут не только вызвать интоксикацию печени в острой форме, но и отравлять печень медленно, постепенно. В этом случае процесс протекает скрытно в результате накопительного эффекта и выясняется это уже тогда, когда наступает цирроз или некроз органа.

При отравлении уксусной эссенцией у пациентов в 85% случаях возникает токсический гепатит, при котором увеличивается печень, через 3 дня появляется иктеричность (желтушность) склер и кожного покрова. При тяжелом отравлении кроме поражения печени нарушается и работа почек.

Растительным яды проникают в организм вместе с употреблением в пищу грибов, относящиеся к несъедобным, а также маленькие дети могут проглотить листок домашнего растения, которое относится к ядовитым.

Употребление несъедобных грибов в пищу — причина попадания растительных ядов в организм

Симптомы заболевания

Ранним признаком токсического поражения у некоторых заболевших служит боль под ребрами с правой стороны, похожая на печеночную колику. Развивается геморрагический диатез, который может сопровождаться выделениями крови из отделов желудочно-кишечного тракта, носа, постоперационных ран, мест от уколов лекарствами.

Для острой формы также характерны:

тошнота и рвота;
метеоризм;
при пальпации печени чувствуется ее увеличение;
потеря аппетита;
резкое повышение температуры;
головокружение, потеря сознания;
галлюцинации;
потемнение мочи и светлые экскременты (желтуха).

При острой форме токсического гепатита может случиться потеря сознания

Галлюцинации возникают из-за поражения центральной нервной системы, на которую воздействуют некоторые токсические вещества.

Для хронической формы характерны такие проявления:

боли в правом подреберье после тяжелой пищи или спиртного;
кожный зуд;
горечь во рту и отрыжка горечью;
желтый оттенок кожи;
дискинезия желчевыводящих путей;
быстрое и избыточное похудание;
скорая утомляемость;
повышение числа белых клеток крови;
небольшое повышение температуры тела.

Симптомы токсического поражения печени в хронической форме могут проявляться на время, затем затихать, но процесс, разрушающий клетки печени длится без остановки и требует лечения.

У детей токсическое поражение печени в острой форме бывает значительно реже, чем у взрослых. В их организм яд попадает при недосмотре со стороны взрослых. Симптоматика будет как у взрослого человека, но помощь необходима незамедлительно, несвоевременное принятие мер опасно летальным исходом.

У детей токсичный гепатит встречается редко, попадание отравляющих веществ в организм ребенка может произойти из-за недосмотра взрослыми

Осложнения и процессы в организме

Тяжесть отравления печени во многом зависит от вида токсического вещества, вызвавшего отравление.

Воздействие на печень разных токсинов (после попадания внутрь может различаться)

Вещества, поражающие печень	Процесс в органах	Особенности изменений
Пестициды, алкоголь, альдегиды, фосфор, растительные токсины (горчак, крестовик, бледная поганка).	Разрушаются внутриклеточные структуры печеночных клеток, сбой обменных процессов. Поражение почек, ЦНС, гипогликемия.	Жировая дистрофия (значительное превышение нормального количества триглицеридов в печени), токсический некроз.
Уксус, медный купорос, мышьяковистый водород, соединения тяжелых металлов.	В почках разрушается выделительный эпителий, нарушение обменных процессов.	Пигментный гепатоз (нарушение обмена билирубина) Гидропическая (клетки заполняются жидкостью) и жировая дистрофия.
Нейротоксические вещества, такие как наркотики, фосфороорганические соединения: инсектициды, гербициды, фунгициды, дихлофос.	Метаболизм этих веществ в печени, их объединение и выделение с желчью, повторное всасывание.	Холестаз (скопление желчи в желчных протоках и гепатоцитах), белковая дистрофия, нефрит.
Экзотоксический шок (возникает вследствие острых интоксикаций хим. веществами на токсической стадии). Осложняет течение тяжелых химических отравлений в токсикогенную фазу.	Гипоксия тканей, повышенная вязкость крови, значительное ухудшение кровообращения.	Некроз, белковая и жировая дистрофия.
Четыреххлористые углеводороды.	Разрушение клеток печени. Кома, угнетения сознания.	Цирроз, некроз, летальный исход.

Одна из разновидностей осложнения печеночной интоксикации - некроз гепатоцитов в острой форме. Течение характеризуется как очень быстрое, сопровождающееся тяжелой симптоматикой и летальным исходом. Наблюдается отек мозга, снижение АД, гипогликемия и наступающая смерть в течение нескольких дней.

Осложнения токсического гепатита в виде некроза гепатоцитов в острой форме, может наступить смерть человека в течение нескольких дней

Токсический гепатит в тяжелой форме приводит к следующим осложнениям.

, у которой есть три стадии. В первой -заболевание сопровождается тошнотой, слабостью, утомляемостью и потерей аппетита. Во второй стадии наступает желтуха и геморрагический диатез. Третья стадия характеризуется серьезным нарушением веществ, косоглазием и дистрофическими нарушениями всех органов.
Дистрофия белковая, жировая, гидропическая.
Печеночная кома.
Цирроз печени (отмирание клеток и замещение их на соединительную ткань).

Своевременная терапия при легкой форме интоксикации печени дает благоприятные прогнозы.

Принятие мер

При остром отравлении и перечисленной выше симптоматике необходимо вызывать скорую помощь, в этом случае почти всегда потребуется госпитализация. Во время ее ожидания рекомендуется выпить как можно больше воды и вызвать рвоту.

Врач, поставив диагноз острое токсическое отравление печени, назначит лечение, которое включает в себя комплекс нескольких мероприятий.

В очень тяжелых случаях могут проводить гемодиализ (очищение крови удалением из организма токсинов и нормализация нарушений водного и электролитного балансов). Эффективными являются катетеризация вены с введением нужных веществ непосредственно в печень, гемосорбция (очищение крови адсорбентами).

Диета исключает принятие соленой, сладкой, копченой, жареной пищи. Ограничение животных жиров и исключение овощей с эфирными маслами, таких как редиска, лук, чеснок, исключение приправ и специй. Пища употребляется в отварном виде или готовится на пару. Употребляется мелкими порциями 5 раз в день.

Обязателен постельный режим, исключение физических нагрузок и недопущение стрессовых ситуаций. Такой режим в совокупности с диетой позволят организму направлять все силы для борьбы с интоксикацией и на восстановление работы печени и других органов.

Некоторые гепатопротекторы , которые может назначить врач

Наименование	Действие
	Лекарство восполняет недостаток фосфолипидов в клеточных мембранах, тормозит разрушение поврежденных клеток. Восстанавливает клетки печени, обладает антитоксическим действием и не дает проникать ядам в печень.
	Налаживает нормальный метаболизм в печени и в головном мозге, улучшает обменные процессы холестерина.
	Способствует регенерации клеточных мембран; Улучшению дезинтоксикационной функции печени

Препараты на основе компонентов животного происхождения

Наименование	Действие
	Средство восстанавливает структуру гепатоцитов и сохраняет ее, мешает замещению клеток на соединительную ткань. приводит в норму кровоток в печеночной ткани, улучшает работоспособность печени.
	Проявляет детоксикационный эффект, обеспечивает сорбцию попавших токсических продуктов в ЖКТ и восстанавливается активность печени.

Зачастую определяющими факторами при выборе того или иного препарата становится цена. Целью пациентов становится поиск гепатопротекторов с небольшой стоимостью и доказанной эффективностью. В данном конкретном случае важно соблюдать такое правило: лечение печени лекарственными препаратами и их дозировку, комбинирование нескольких препаратов должен назначать только доктор.

Лечение печени домашними средствами

Токсический гепатит нужно лечить под наблюдением специалиста и не заниматься самолечением. Народные средства могут комбинироваться с медицинскими препаратами, но обязательно перед приемом проконсультироваться с лечащим врачом.

Рецепт с девясилом

Этот рецепт применяется для достижения желчегонного эффекта. Одна чайная ложка корня растения заливается 200 мл вскипевшей воды, закрывается крышкой и настаивается до 10 часов. Лучше это сделать на ночь, утром процедить и пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

Рецепт из одуванчика

Одну столовую ложку без горки толченного корня одуванчика залить стаканом холодной кипяченной воды, поставить на маленький огонь и греть около 1 часа, накрыв крышкой. Отвар использовать по 1 столовой ложке в день за 30 минут до еды.

Рецепт с цветками ноготки

Сухие цветки в количестве двух чайных ложек залить 1/2 л кипятка. Через час процедить и пить по половине стакана 4 раза в течение дня.

Острый токсический гепатит — это довольно опасная форма болезни, причиной которой является проникновение в организм токсических веществ. В этой роли могут выступать яды, соли тяжелых металлов, естественные токсины (ядовитые грибы), некоторые лекарственные препараты, алкоголь и другие.

Токсический гепатит: причины

Существует множество факторов, которые могут привести к подобному результату. Печень — это естественный фильтр организма, и именно в этом органе проходит обезвреживание опасных соединений. Поэтому при воздействии токсических веществ страдает в первую очередь именно печень.

Токсическое поражение печени может быть бензолом, мышьяком, свинцом, пестицидами и многими другими соединениями. Нередко болезнь развивается при употреблении ядовитых грибов, а также при укусах особо опасных животных, выделяющих в кровь человека токсины.

С другой стороны, токсический гепатит может иметь и более привычные причины. Например, довольно часто такое состояние развивается при отравлении организма алкоголем. При этом важную роль играет состав употребляемого напитка, его количество, а также длительность такого губительного пристрастия.

Причиной токсического поражения могут стать и некоторые медикаментозные препараты, особенно если соединять их с ядами и другими агрессивными химическими веществами. Именно поэтому во время приема лекарств запрещается употребление алкоголя и наркотических средств, но, к сожалению, подобными рекомендациями довольно часто пренебрегают.

Токсический гепатит — очень тяжелое состояние. При отсутствии своевременного лечения в тканях органа начинаются некротические процессы.

Токсический гепатит: симптомы

Первые появляются не сразу, а на 2-4 сутки с момента проникновения токсина. Сначала человек теряет аппетит и жалуется на постоянное чувство горечи во рту.

Затем появляется тупая боль в области правого подреберья, которая отдает в лопатку. Она может время от времени усиливаться, особенно если больной съел что-то острое или жирное. Могут появляться и симптомы со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, запоры, диарея, вздутие и т.д.

В крови повышается уровень билирубина, в результате чего кожа больного приобретает желтоватый оттенок, как и белки глазных яблок.

При пальпации можно заметить, что размеры а прикосновение и нажатие в этом месте вызывают новый болевой приступ.

Токсический гепатит: лечение

Если у человека появились подобные симптомы, то следует немедленно обратиться в больницу — самостоятельное лечение в этом случае опасно для жизни. После ряда анализов и исследований врач поставит диагноз, а также выяснит причину появления болезни, стадию ее развития и токсин, воздействию которого подвергся пациент.

Для начала необходимо полностью вывести токсин из организма. Методы, которые здесь применяются, напрямую зависят от формы токсина, количества и времени его приема.

Если наряду с токсическим отравлением начал развиваться некроз, то для лечения используют те же методы, что и при вирусных формах болезни. В том случае, если пациент страдает от доброкачественной формы гепатита, вызванной приемом лекарственного препарата, то иногда удается обойтись и без Как правило, прекращение употребления лекарственного средства останавливает развитие болезни.

Если помощь больному была предоставлена вовремя, то и прогноз для него будет благоприятным — полное исчезновение симптомов наступит уже спустя 2-4 недели, после чего организм сможет медленно восстанавливать Пациентам также назначают и специальную диету, которая не создает дополнительной нагрузки на этот орган.