Невралгия языкоглоточного нерва опасно ли заболевание. Причины, симптомы, диагностика и лечение невралгии языкоглоточного нерва

спинной;
лицевой или тройничный;
седалищный;
затылочный;
языкоглоточный нерв.

Причины невралгии

Седалищный нерв

Затылочный нерв

Лицевой нерв

Языкоглоточный нерв

Симптомы невралгии

Седалищная невралгия

Языкоглоточная невралгия

Затылочная невралгия

Лицевая невралгия

Герань комнатная

Мазь своими руками

Чесночное масло

Хрен

Редька

Настойка

Смесь No1

Смесь No2

Невралгия - травы, лечение

Мята

Березовые почки

Тысячелистник

Осина

Ромашка

Сборник трав

Профилактика невралгии

Лечение невралгии языкоглоточного нерва народными средствами

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,793 просмотров

Невралгия языкоглоточного нерва характеризуется проявлением приступообразных болезненных ощущений в области гортани. При развитии заболевания не наблюдаются никакие нарушения двигательной активности органов горла и ротовой полости, чувствительность также сохраняется. Патология прогрессирует в нервных волокнах, которые располагаются в узких отверстиях и каналах гортани. Встречается болезнь очень редко. В основном, от нее страдают мужчины старше сорока лет.

Причины

Невралгия языкоглоточного нерва может возникнуть по двум типам причин. Каждый из видов имеет свои особенности симптоматики и лечения.

Разделяют заболевание на две формы - идиопатическая (первичная) и вторичная.

При развитии первичной формы патологии причины заключаются в наследственности. В результате активации гена, отвечающего за данную патологию, у больного начинает формироваться отросток или новообразование в области сонной артерии.

Вторичная форма имеет другие причины. Чаще всего невралгия этого типа является следствием осложнения другого заболевания или результатом патологического процесса, протекающего в области мозжечка или моста головного мозга, а также при гортанной опухоли.

На возможность возникновения невралгии могут оказать влияние следующие факторы:

интоксикация организма;
атеросклероз;
травмирование миндалин;
большая длина шиловидного отростка;
наличие кальцификатов в области шилоподъязычной связки;
прогрессирование опухолевых образований в области гортани;
сдавливание миндалин мышцами.

Также причины могут заключаться в развитии заболеваний носа или ушей либо образованием аневризм.

Лечение болезни должно опираться именно на причины ее возникновения. Если причины не будут устранены, то любой метод лечения не даст результатов, а патология будет прогрессировать.

Симптомы и диагностика

Симптомы невралгии языкоглоточного нерва имеют схожие признаки с воспалением троичного нерва. Основным сигналом о развитии патологических процессов является боль. Ощущения характеризуются резким ее возникновением и кратковременностью. Чаще всего симптомы проявляются при определенных движениях челюсти и мышц гортани: при глотании, жевании, разговоре или чихании. Симптомы схожи со спазмами.

Практически всегда боль ощущается в области расположения миндалин либо на основании языка. Симптомы могут распространяться к ушным раковинам.

Опасность заболевания заключается в том, что симптомы способны возникнуть и в районе сердца. Связанно это с воспалением блуждающего нерва, что приводит к нарушениям и паузам в работе сердца. Такие симптомы отмечаются только у двух процентов больных. Пациент, у которого имеются подобные симптомы, может постоянно терять сознание.

На основании симптоматики болезни и аппаратных исследований проводится диагностика. В большинстве случаев врачу достаточно клинических данных. Обязательным является осмотр гортани. Обследование на наличие новообразований в области миндалин проводится при помощи МРТ. Также больному необходимо будет сдать общие анализы и пройти ряд дополнительных исследований для выявления причин заболевания.

Лечение

Начинать борьбу против невралгии языкоглоточного нерва необходимо с купирования приступов боли, которые причиняют больному мучения.

Для этого после прохождения диагностики врач прописывает пациенту курс обезболивающих и противовоспалительных инъекций или физиотерапевтических процедур.

В тех случаях, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми, больному следует сделать укол раствора Дикаина, который создает блокаду для приступа на шесть часов. Лечение может быть дополнено приемом анальгетиков. Все препараты можно принимать только с разрешения врача, самостоятельное лечение способно привести к анафилактическому шоку и общему ухудшению состояния организма. Иногда лечение приступов подобными препаратами не дает результатов. Тогда лечащий врач рекомендует использовать фарингальные кокаиновые аппликации.

В исключительных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство. Подобное решение может быть принято, если больной не может нормально питаться и говорить или имеется риск для его жизни. Если болезненные ощущения возникают только в области гортани, то операция выполняется на внешней части черепа. Когда боль распространяется, хирургическое вмешательство может быть осуществлено с внутренней стороны.

Лечение народными средствами

Одновременно с медикаментозными методами лечения невралгии языкоглоточного нерва можно пользоваться и народными средствами. Нельзя избегать посещения врача и выполнение его рекомендаций. Поскольку народные средства имеют противопоказания, то стоит перед тем, как начать лечение, проконсультироваться с врачом, который занимается пациентом.

Лечение народными средствами заключается в использовании растений, которые обладают антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим и обезболивающим эффектом.

Кора ивы. Необходимо залить кипятком 10 граммов коры и прокипятить двадцать минут. Принимать следует четыре раза в день по 1 столовой ложке.

Хрен и черная редька. Сок овощей втирается в пораженные участки.

черная редька

Листья руты и корень валерианы. Измельченный корень и листья (по 1 ст.л) запаривают кипятком на полчаса. Пьют каждый день по одному стакану.

Мед и эвкалипт. Следует залить кипятком (0,5 л) сухие листья эвкалипта (50 г) и прокипятить десять минут. После добавить две ложки меда. Делать примочки.

Хрен, мед и картофель. Все компоненты требуется смешать (по 1 ст.л). Картофель следует предварительно натереть. Смесь наносят на воспаленный участок слоем в один сантиметр. Сверху рекомендуется укрыть место платком.

В процессе лечения методами народной медицины у больного могут возникнуть симптомы побочного эффекта. При их появлении требуется сразу же обратиться к врачу. Также рекомендуется выяснить у врача возможность совмещения подобных способов лечения с приемом препаратов.

Невралгия языкоглоточного нерва – заболевание, которое всегда провоцируется определенными причинами. Профилактика патологии может заключаться только в предупреждении факторов, которые ее вызывают. Однако, если у больного диагностирована болезнь, то лечение должно быть начато как можно раньше. Использовать для этого необходимо все разрешенные методы.

Если заболевание имеет затяжной характер, то, скорее всего, больному придется решаться на операцию. Чтобы избежать этого, необходимо при первых же симптомах обращаться за помощью в медицинское учреждение. Лечение в большинстве случаев проходит очень долго. Иногда оно длится годами. Но справиться с болезнью вполне реально.

Невралгия языкоглоточного нерва: симптоматика, методы диагностики и лечения

Такое заболевание, как невралгия, характеризуется проявлениями резкой болезненности в той области, где проходит пораженный нерв.

При возникновении регулярных мигреней, а также болей при глотании, можно предположить развитие невралгии языкоглоточного нерва.

Каковы же особенности данного заболевания, и какие существуют отличия в методике его лечения?

Виды невралгии, основные симптомы

Главным отличительным признаком невралгии от сходного по некоторым проявлениям неврита, считают отсутствие при невралгии воспалительных процессов.

При заболевании поражается ткань нерва, а прилегающие ткани не затронуты.

Главный симптом невралгии любого нервного волокна - это выраженная болезненность, которая может иметь различный характер и длительность своего проявления: боль может ощущаться человеком как в течение нескольких минут, так и на протяжении длительного времени - от дней до месяцев. При этом при длительной болевой симптоматике боль полностью изнуряет больного.

Во время выраженной боли может возникать некоторая припухлость кожных покровов, кожа может немного воспаляться и появляется ее покраснение. Обычно боль не распространяется дальше места расположения пораженного нерва.

Невралгия языкоглоточного нерва - симптомы

Для невралгии нерва, расположенного в языкоглоточной области, характерны примерно такие же проявления, которые считаются наиболее характерными для невралгии в целом. Перечислим их более подробно:

Болезненность в шее, отдающая в ухо с той стороны головы, где произошло поражение нерва.
При пальпации данной области боли становятся резкими и практически не переносимыми.
Может увеличиваться в размерах лимфатический узел с той стороны шеи, где поражен нерв.
Усиление болезненности наблюдается при принятии пищи, пережевывании ее, глотании, а также при кашле и резком разговоре.
Появляется сухость в горле даже при обильном питье жидкости либо, наоборот, повышение слюноотделения.
Изменения в восприятии вкуса привычной пищи.

Невралгия языкоглоточного нерва считается редкой разновидностью заболевания и может стать как причиной, так и следствием некоторых других болезней.

Обращение к врачу требуется при возникновении острой или постоянной боли в области глотки, которая иррадиирует в область уха, носоглотки и шеи, а также при изменении вкуса: все продукты кажется горькими на вкус.

Частота данного вида невралгии наиболее характерна для мужчин и заболевание проявляется в возрасте старше 40 лет.

Описание

Поскольку симптомы, характерные для невралгии языкоглоточного нерва, являются следствием особенностей строения данной области (области носоглотки, гортани и глотки), то именно часть глотки, где располагается корень языка и слюнные железы, становятся исходной областью поражения нервного волокна.

Языкоглоточный нерв имеет в своем строении несколько видов нервных волокон, при этом каждое из этих волокон отвечает за свои функции.

Например, чувствительные нервы отвечают за восприятие внешнего раздражителя мягкого неба, вкусовые качества надгортанника и корня языка.

Двигательный пучок, образованный двигательными нервами, производит глотательные движения при помощь использования глотательного рефлекса, а парасимпатическое влияние проявляется при образовании слюны в слюнных железах.

Имея во многом сходные проявления с невралгией лицевого нерва, поражение языкоглоточного нерва также требует к себе повышенного внимания, быстрой диагностики и скорейшего лечения, поскольку боли, возникающие при данном заболевании, значительно понижают качество жизни и изматывают больного.

Течение заболевания может иметь разовый или рецидивирующий характер, когда боли мучают больного на протяжении длительного времени при наличии коротких перерывов.

Каковы же основные причины развития и прогрессирования невралгии языкоглоточного нерва, и каким образом следует проводить ее лечение?

При выраженной болезненности в области груди нужно обязтельно обратиться к врачу, ведь данный симптом может указывать на различные заболевания, в том числе на межреберную невралгию. Своевременное лечение не даст болезни перейти в хроническую форму. Межреберная невралгия: лечение таблетками и другими формами лекарственных средств.

Невралгия лицевого нерва - заболевание, которое протекает в выраженной форме. Здесь http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/licevogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html рассмотрим основные проявления этой болезни и способы лечения.

Причины возникновения

Невралгия языкоглоточного нерва может являться как следствием уже имеющихся и прогрессирующих заболеваний разного характера, так и стать их следствием. К основным причинам, которые могут вызвать возникновение невралгии нерва в рассматриваемой области, нужно отнести следующие:

Развитие атеросклеротических проявлений, которые приводят к ухудшению и последующему замедлению кровообращения с возникновением застойных явлений.
Заболевания инфекционного характера - тонзиллиты, гаймориты, ангины.
Повреждения миндалин в результате травмы.
Новообразования в области носоглотки и языковой впадины, которые носят злокачественный характер. Часто именно возникновение невралгии языкоглоточного нерва становится проявлением начала онкологического процесса в данной области.
Аневризмы сосудов.
Заболевания ушей и горла.

Диагностика

Поскольку невралгия данной области по своей симптоматике имеет выраженное сходство с невралгией лицевого нерва и ганглионитом этого нерва, следует тщательно проводить диагностику.

К основным отличиям от невралгии лицевого нерва рассматриваемого заболевания относится локализация триггерных точек в области губ, на корне языка и прикосновение к ним вызывает наиболее сильные болевые ощущения.

При ганглионите же, на поверхности языка образуются герпетические пузырьки, локализующиеся на языке и небе; для невралгии языкоглоточного нерва данное проявление не характерно.

Внимательное изучение внешних проявлений позволяет своевременно отличить перечисленные заболевания от невралгии языкоглоточного нерва. И в качестве дополнительных методов диагностики должны применяться следующие инструментальные виды диагностики:

Рентген пораженной области - данный вид исследования позволяет определить наличие гипертрофии шиловидного отростка, либо начало процесса окостенения шилоподъязычной связки.
При помощи компьютерного исследования головного мозга возможно установить развитие патологического процесса в костной ткани больного.
Магнитно-резонансное обследование позволяет обнаружить развитие воспалительных процессов, протекающих в толще мягких тканей.
Электронейромиография - данное исследование позволяет определить наличие нарушений при проведении различных нервных импульсов.

После установления правильного диагноза должно быть врачом назначено лечение, которое позволяет вернуть нормальное течение жизни и устранить боли.

При ущемлении корешков спинномозговых нервов происходит их воспаление, которое называют невралгией. Данное заболевание лечится не только медикаментами, но и другими способами. Невралгия грудной клетки: особенности комплексного лечения. Массаж, уколы, народные средства лечения, рассмотрим подробнее.

Методика лечения невралгии языкоглоточного нерва

Для лечения данного заболевания применяются лекарственные препараты, которые назначаются при лечении невралгии лицевого нерва.

В первую очередь устраняется болевой синдром, для чего назначаются обезболивающие средства.

Обычно это раствор дикаина, который должен воздействовать на корень языка. Длительность такой терапии составляет порядка 8 часов.

Если же применение данного препарата не достаточно эффективно, может проводиться прием анестезирующих средств путем инъекций. Могут также применяться блокады, которые вводятся с помощью уколов в область корня языка.

Применение ненаркотических анальгетиков путем приема их внутрь также позволяет быстро устранить болезненность.

Противоэпилептические препараты, курс приема витамина В, низкочастотные токи также следует считать высокоэффективными средствами устранения болей при невралгии языкоглоточного нерва.

Комплексный подход в лечении данного вида невралгии позволяет быстрее устранить причину боли, но следует учесть, что обычно процесс лечения рассматриваемого заболевания весьма длительный.

Невралгия языкоглоточного нерва: симптомы и методы лечения

Невралгия лица чаще всего ассоциируется у людей с нарушением функционирования тройничного нерва. Но на самом деле, существует другой вид заболевания, который хоть и встречается значительно реже, но также заслуживает внимания. Это так называемая невралгия языкоглоточного нерва. Она выражается в одностороннем поражении черепа, характеризующемся болевыми синдромами в области горла, языка, неба и иногда уха.

Причины возникновения

Невралгия языкоглоточного нерва также может быть известна, как синдром Сикара. Такое название болезнь получила в честь французского невропатолога, который впервые дал ей описание. Событие датируется 1920 годом. Синдром не характеризуется распространенностью и в целом встречается в 100 раз реже, чем аналогичное заболевание тройничного нерва. Риск возникновения данного вида невралгии отмечается у лиц, старше 40 лет, преимущественно у мужчин.

Принято разделять два вида болезни, основываясь на причине возникновения:

Первичная (идиопатическая). Выражается, как самостоятельно возникшее состояние. Достоверную причину в данном случае выяснить не удается;
Вторичная (симптоматическая). Выражается в качестве осложнения в результате имеющейся в организме патологии.

Во втором случае выделяется следующий ряд возможных причин:

Атеросклероз;
Инфекционные заболевания как вирусного, так и бактериального характера;
Интоксикация организма;
Некоторые вида онкологических образований: в области гортани или мозжечка мозга;
Заболевания лор-органов;
Увеличенный шиловидный отросток;
Расширение сонных артерий;
Механическое повреждение миндалин;
Раздражение или сдавливание нерва мышцами;
Заболевания эндокринной системы.

Как видно, источников заболевания достаточно много и все они имеют разноплановый характер. По этой причине, степень выраженности невралгии у людей может быть различна. Соответственно и характер лечения будет не идентичным.
Особо стоит отметить, что взаимосвязь невралгии языкоглоточного нерва и образований онкологического характера в некоторых случаях позволяет пациентам определить развитие ракового заболевания на ранней стадии.

Симптомы поражения при языкоглоточной невралгии

Языкоглоточная невралгия проявляется в виде приступообразного болевого синдрома, который характеризуется нарастающим эффектом.

Помимо этого при невралгии языкоглоточного нерва у пациента также могут проявляться следующие симптомы:

Состояние сухости в полости рта, переходящее в повышенное слюноотделение;
Сниженный глотательный рефлекс;
Нарушение функционирования вкусовых рецепторов языка;
Гиперемированный оттенок покровов пораженной зоны лица;
Ощущение постороннего предмета в горле.

Невралгия, как и многие иные заболевания, может протекать с ремиссиями и обострениями. В одних случаях болевые ощущения возникают самостоятельно, а в других – как следствие реакции на раздражитель, например, на кашель.

Дополнительно об имеющемся в организме невралгическом воспалении говорят симптомы общего характера, которые проявляются в качестве:

Низкого артериального давления;
Аритмии;
Общей слабости организма;
В некоторых случаях, потери сознания.

Этому заболеванию характерно свойство сезонности. Как следствие, чаще всего оно возникает в холодное время года.

Диагностика

В случае обнаружения подозрительных признаков, пациент должен обратиться за консультацией к неврологу. Именно он сможет провести необходимые обследования, результатом которых станет подтверждение или опровержение невралгии языкоглоточного нерва. Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку данная болезнь имеет очень схожие симптомы, как минимум, с двумя другими патологиями: ганглионитом узлов и невралгией тройничного нерва.

Для диагностики языкоглоточной невралгии часто назначают МРТ

После визуального осмотра горла и оценки внешнего состояния пациента, могут быть применены следующие меры диагностики:

Рентген. Обследует обе челюсти на предмет изменения шиловидного отростка. Этот метод позволяет исследовать не только его размер, но и структуру;
КТ головного мозга. Направлена на выявление нарушений в костных структурах;
МРТ. Позволяет визуализировать мягкие ткани и выявить патологические изменения в их строении;
Электронейромиография. Оценивает состояние нервного ствола языкоглоточного нерва;
Узи сосудов. Осуществляется для обследования сосудистой стенки артерий в области головы и шеи.

Весь необходимый процесс диагностики может занять 2-3 дня.

Тактика лечения

Цель лечения невралгии заключается в устранении болевого синдрома или, как минимум, снижении его интенсивности. С этой целью используются различные методы: от консервативного приема лекарственных средств до хирургических операций.

Медикаментозное лечение

В первую очередь пациенту назначаются препараты, обеспечивающие обезболивающий эффект.

На сегодня, существует масса обезболивающих препаратов

К ним относятся:

Средства местного назначения. Растворы Дикоина, Лидокаина. Их наносят непосредственно на корень языка. Как правило, боль купируется на 6-7 часов;
Инъекции местного назначения. Новокаин 1-2%. Также осуществляются сразу напрямую в корень языка;
Нестероидные противовоспалительные лекарства. Диклофенак, Ибупрофен.

Дополнительно могут быть назначены:

Противосудорожные препараты;
Нейролептики;
Витамины В1, В6, В12;
Иммуномодулирующие комплексы.

Также при сильно выраженности болевом синдроме могут быть показаны антидепрессанты и снотворные препараты.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии показывают хорошие результаты при лечении невралгии языкоглоточного нерва. Они способны оказать следующее действие:

Снизить интенсивность болевых ощущений;
Улучшить крообращение;
Положительно повлиять на питание тканей.

Существует множество физиотерапевтических процедур различного характера. В данном случае применяются следующие:

Синусоидальные моделируемые токи на область гортани и миндалин;
Гальванизация;
Электротерапевтический метод диадинамотерапия;
Ультразвуковая терапия с применением обезболивающих средств;
Лекарственный электрофорез;
Магнитотерапия;
Лазеропунктура.

Все указанные процедуры осуществляются на области шеи, горла, затылка, верхних грудных позвонков. Каждый курс в среднем включает в себя от 10 до 15 сеансов. В этом вопросе очень важно соблюдать систематичность и комплексный подход.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях лечить невралгию без хирургического вмешательства не приходится возможным. Как правило, причиной к проведению операции становятся гипертрофия шиловидного отростка или развитие опухолевого процесса. Операция обычно заключается в удалении необходимого образования.

Народные методы

Неплохо дополнить классическую медицинскую терапию народными средствами. Они могут положительно повлиять на ускорение процесса выздоровления, но для начала стоит получить консультацию лечащего врача.

Примерами таких методов являются:

Кора ивы. 10 граммов измельченной коры заливают стаканом горячей воды и кипятят 20 минут. Средство пьют по столовой ложке 2 раза в день;
Черная редька. Свежевыжатый сок втирают в пораженные участки;
Хрен. Применяется аналогично черной редьке;
Валерьяна. Корень этого растения измельчают, добавляют к нему 1 столовую ложку листьев руты и заваривают кипятком. Такой настой пьют по 1 стакану в день;
Эвкалипт и мед. 50 грамм высушенных листьев эвкалипта заливают полу литром горячей воды, после чего кипятят еще 10 минут. В самом конце кладут 2 ложки пчелиного меда и делают примочки на пораженные области;
Картофель, хрен и мед. Картофель натирают на мелкой терке. Все компоненты смешивают вместе на 1 столовой ложке. Полученное средство наносят тонким слоем на воспаленные зоны.

Ни в коем случае не стоит пренебрегать медикаментозной терапии. Народные методы должны использоваться лишь в качестве дополнения к основному лечению, которое пропишет врач.

Симптомы и лечение невралгии языкоглоточного нерва

Невралгия языкоглоточного нерва является не слишком распространенным заболеванием, но именно этот факт зачастую приводит к тому, что симптомы болезни люди принимают за проявления совершенно иных патологий организма. Страдают от этого заболевания, в основном, лица мужского пола и люди, перешагнувшие 40-летний возраст.

Примечательно, что больше подвержены заболеванию жители деревень и маленьких городков, нежели жители мегаполисов. Объясняется это тем, что городские обитатели регулярно проходят медицинскую диагностику в различных клиниках, и невралгия языкоглоточного нерва может обнаружиться даже во время профилактического осмотра или во время диагностирования совершенно другого заболевания.

Определение

Языкоглоточная невралгия - заболевание, характеризующееся поражением языкоглоточного нерва. Проявляется как возникновением болевых ощущений, так и прочими признаками раздражения нервных окончаний. Наиболее распространенным расположением поражения черепных нервов являются невралгии тройничного и лицевого нервов.

Языкоглоточная идиопатическая невралгия проявляется возникновением болевого синдрома, локализованного по задней стенке гортани. В большинстве случаев боль иррадиирует в ухо, именно с той стороны, где расположен пораженный воспалением нерв.

Причины

Развитие этой неврологии приходится чаще на холодное время года, когда начинается сезон обострения простудных и вирусных заболеваний. Поэтому данное заболевание относят к сезонным.

Болевые приступы в области языкоглоточного нерва могут спровоцировать следующие факторы:

опухоли и новообразования, расположенные в черепной полости – нейриномы, нейрофибромы, особенно выраженными будут проявления языкоглоточной невралгии при попадании нерва в структуру образования, если при этом возник отек тканей, а нерв находится в сдавленном состоянии;
вирусные инфекции, которые могут спровоцировать задействование нервных стволов, например герпес – при этом заболевании по оду лицевого нерва и в слуховых проходах появляются воспаления в виде пузырьков и язв;
сопутствующие заболевания, на фоне которых возникло развитие идиопатической невралгии, такие как серозные и гнойные менингиты и энцефалиты;
обызвествление тканей шилоподъязычной связки – этому фактору подвержены пожилые люди и женщины после начала менопаузы;
патологическое изменение размера шиловидного отростка;
расширения сонных артерий.

В очень редких случаях к возникновению синдрома раздражения языкоглоточного нерва приводят заболевания горла, такие как ангины, тонзиллиты и прочие хронические инфекционные болезни ротоглотки.

Симптомы

Определить невралгию языкоглоточного нерва не так просто, но есть ряд симптомов, которые могут указывать на развитие именно этого заболевания:

наличие простреливающих болей резкого неожиданного характера, которые возникают на фоне движений лицевых мышц во время жевания, глотания, зевания, кашля и глубоких вздохов;
попытка пальпации задней стенки гортани и небных миндалин приводит к резкому приступу боли;
иррадиация боли в наружное и внутреннее ухо, которое находится на той же стороне, что и поражение языкоглоточного нерва, а также в нёбо и нижний угол челюсти;
появление резкого изменения во вкусовосприятии – любая пища кажется больному горькой на вкус, и именно этот признак часто затрудняет диагностику заболевания, по причине подозрений на наличие холецистита (воспаления желчного пузыря) – именно для него характерен признак горечи во рту;
нарушение процесса слюновыделения до того момента, пока не пройдет болевой приступ, потом слюна начинает выделяться в обильном количестве.

Во время приема пищи многих пациентов мучает ложное ощущение частичного застревания кусков еды в горле, пища как будто царапает и травмирует гортань и пищевод. По этой причине многие больные боятся есть, испытывая страх подавиться и умереть. Это приводит к нервно – депрессивным расстройствам, истощению организма и резкой потере веса.

Нервные стволы языкоглоточного нерва проходят по сенсорным путям ко многим близлежащим органам. Поэтому на фоне языкоглоточной невралгии могут возникать ощущение шума в ушах, нарушение зрения (мушки перед глазами), падение или повышение артериального давления, вплоть до обморочных состояний.

Лечение

Терапия языкоглоточной невралгии – процесс довольно продолжительный и трудоемкий. При ярко выраженных проявлениях заболевания лечение заключается в назначении следующих групп препаратов:

Обезболивающие – основным моментом в лечении невралгии языкоглоточного нерва становится избавление пациента от болевого синдрома. С этой целью назначаются инъекции Новокаина в корень языка, а также применение в этой области раствора Дикаина и других анестезирующих препаратов. Ненаркотические обезболивающие медикаменты могут назначаться в виде таблеток, при неэффективности Новокаина.
Противосудорожные препараты – Дифенин, Карбомазепин, Финлепсин.
Витамины группы В.
Нейролептики – Аминазин.
Иммуномодулирующие препараты для восстановления защитных сил организма – экстракты Алоэ в таблетированной форме, корень женьшеня и медикаментозные средства для поднятия иммунитета.

Если заболевание не подвергается медикаментозной терапии, возможно, причина в увеличении шиловидного отростка. Тогда лечение предусмотрено только хирургическое, заключающееся в резекции данного отростка.

К методам комплексной терапии языкоглоточной невралгии относятся физиопроцедуры:

гальванизация – проводится с расположением анода на корне языка, а катода – сзади челюсти;
токи – диадинамические и синусоидные, области их воздействия – небные миндалины, полость ротоглотки и задняя часть челюсти.

Профилактические меры по предупреждению заболевания состоят в избегании переохлаждений, повышении иммунных сил организма, лечении хронических инфекционных заболеваний ЛОР – органов, а также поддержании в здоровом состоянии полости рта, своевременном лечении кариеса и прочих источников распространения инфицирования в организме.

Лечение невралгии народными средствами

Невралгия - заболевание, которое, может поражать своей локацией разные части тела, влияя при этом на периферический нерв, сплетение и сосуды нервов, надавливая на них окружающими тканями, в результате этого возникают сильные по интенсивности боли.

Важно знать, что на чувствительность и подвижность пораженной области эта боль практически не влияет, в обратном случае это уже проявление другого заболевания, такого как неврит, которые часто путают между собой.

Проблема по актуальности набирает немалых оборотов, поэтому множество людей интересует, как избавится от невралгии в домашних условиях и возможно ли это вообще? Возможно, если своевременно обратить внимание на наличие и развитие болезни, и оказать должную помощь и поддержку собственному организму.

В зоне риска находится абсолютно любой нерв, в строении человеческого тела, но выделяется группа, которая чаще всего поддается атаке данного недуга:

спинной;
лицевой или тройничный;
седалищный;
затылочный;
языкоглоточный нерв.

Причины невралгии

Причины зависят от того какая область поддалась болезни, для каждого вида они характерные и индивидуальные, поэтому выясним, от чего возникает невралгия в зависимости от места поражения.

Седалищный нерв

Затылочный нерв

Лицевой нерв

Языкоглоточный нерв

Симптомы невралгии

Признаки, так же индивидуальные для любого типа. Что бы правильно диагностировать заболевание нужно четко понимать его симптоматику, и в идеале иметь подтверждение врача о наличии диагноза. Только в таком случае можно задаваться вопросами о том, как лечить неврологию в целом и избежать ее рецидива в дальнейшем. Разберем самые выраженные симптомы, которые помогут подтвердить или развеять ваши подозрения.

Седалищная невралгия

Боль распространяется по всему нерву и по ощущениям она приступообразная, стреляющая.
Ощущается дискомфорт в одной, определенной части, не выходя за ее пределы.
Чувство жжения может проявляться в области ягодиц и поясницы.
Возникает ощущение, что по больному месту ползают мелкие мурашки, особенно во время сна, когда тело в расслабленном состоянии.

Языкоглоточная невралгия

Болевое ощущение на корню языка, в глотке и миндалинах возникающее во время еды, зевания, кашля.
Чередуется повышенное образование слюны с абсолютной сухостью ротовой полости.
Горький вкус во рту при приеме любой пищи, даже сладостей.

Затылочная невралгия

Внезапные, резкий приступ боли, при повороте шеи или даже легком чесании окружности головы.
Сильная боль, напоминающая прострел за ушами, на затылке, а так же на поверхности всей задней стороны шеи.
Как правило, поражается одна часть, сторона шеи и головы, но в редких случаях встречается и поражение обеих сторон.

Лицевая невралгия

Чрезмерная чувствительность кожи на лице.
Приступы боли резкие, но кратковременные, часто проходят сами по себе, продолжительность их от 10 секунд до нескольких минут, но при этом таких болевых приступов может происходить до трехсот в сутки.
Преимущественно болит область лица с правой стороны, очень редко могут беспокоить боли с обеих сторон.
Болевой приступ может начинаться внезапно при воздействии, каким либо предметом физически на определенные точки лица: крылья носа, носогубную складку, уголки глаз. Произойти это может непроизвольно во время бритья, нанесения макияжа, а так же во время еды, в процессе жевания. Именно этот тип боли называют тройничной невралгией.

Межреберная, спинальная невралгия

Приступ появляется спонтанно при интенсивном кашле, рекой смене положения или глубоком вдохе.
Боль опоясывающего характера и может длиться очень продолжительное время, от 2-3 часов до трех суток.
В пораженной, болевой части практически всегда снижается чувствительность кожи, в отдельных случаях может и вовсе пропадать.

Народные средства от невралгии

Боль при данном заболевании очень изнуряющая, анальгетики действуют не эффективно и снимают болевой синдром лишь на непродолжительное время, а в какой-то момент перестают и вовсе работать, вызывая привыкание к основному веществу препарата. Поэтому информация о том, чем лечить невралгию в домашних условиях остается популярной и востребованной.

Эффективный рецепт для лечения болей в области спины и позвонка. Нужно мелко измельчить кору ивы и прокипятить ее под закрытой крышкой 20 минут, после остывания процедить и употреблять вовнутрь по 1ст.л. трижды в день.

Герань комнатная

Несколько свежесорванных листьев растения поместить на ткань, желательно натуральную из льна либо другого материала, и в виде компресса приложить к больному месту, наложить поверх повязку и укутать чем-то теплым на два часа, повторять ежедневно через каждые 2-4 часа.

Мазь своими руками

Проварить почки сирени до густоты отвара, процедить и соединить со свиным, свежим жиром, вымешать до консистенции мази и втирать в область боли по необходимости в течение дня. Хранить в прохладном месте, или холодильнике.

Чесночное масло

Понадобится аптечное, готовое масло, из него необходимо сделать настойку. В 0,5 литра водки или коньяка влить стол.ложку масла, перемешать до полного соединения и растворения. Смазывать пораженные места не более 3‑х раз за 24 часа, длительность лечения индивидуально.

Хрен

Для устранения боли используют и корень и листья. Корень натереть на мелкой терке и прикладывать компрессом на зону, точно так же используется и лист хрена, только в цельном виде хорошо промытый под проточной водой, сверху завязать целлофаном или эластичным бинтом и обернуть шерстяным платком. Держать до тех пор, пока не ощутите заметное жжение, остатки смыть. Повторять не чаще четырех раз за 10 дней.

Редька

Черную редьку пропустить через мясорубку или выжать сок другим методом и свежим втирать его по всему больному нерву. Достаточно делать один раз за день на протяжении двух недель.

Настойка

Смешиваем между собой 100 граммов спирта и 10 грамм травы обыкновенного тимьяна, оставить на сутки. Употреблять по пятнадцать капель трижды за день, в моменты, когда испытываете самую острую боль.

Смесь No1

0,5 литра жидкого меда смешать с таким же количеством натертых вместе с кожурой и косточками лимонов, и добавить туда 40 грамм очищенных абрикосовых ядер, вымешать до состояния однородной массы. Есть каждое утро и вечер (только в том случае если нет лишнего веса) по 2 чайные ложки 1,5 месяца.

Смесь No2

Цедру с одного крупного лимона растереть с 30 граммами сухих листьев мелиссы, 50 граммами листьев смородины черной и 600 миллилитрами воды (кипятка), настаивать час, профильтровать и употреблять по 70 мл дважды, не менее чем через 8 часов, после предыдущего приема за тридцать минут до еды.

Невралгия - травы, лечение

Травники считают народную медицину очень эффективной в борьбе с проблемами неврологии. Ведь такая терапия может оказывать лечебный, болеутоляющий эффект длительное время по сравнению с медикаментозной терапией, которая противопоказана для продолжительного приема.

Мята

Растение известно своими успокаивающими и расслабляющими действия не только на ЦНС, но и на все нервные окончания в целом. В стакане кипятка проварить 15 грамм высушенной мяты примерно 8-10 минут. Пить по сто миллилитров утром и на ночь.

Березовые почки

Очень важно знать, что почки нужны распустившиеся лишь на половину, итак, горсть сырья заливается полулитрами водки или концентрированного спирта, применять можно сразу после разведения в виде растирок больных мест или компрессов, для второго случая настойку нужно развести немного водой, что бы, не спровоцировать ожег. Делать процедуры ежедневно, но не дольше 15 дней.

Тысячелистник

1 ст.л. травы соединить с 250 мл кипяченой или размороженной воды, проварить 5 минут на сильно огне, поддать фильтрации и употреблять при болях три-пять раз в день независимо от приема пищи.

Осина

Будет применятся для лечения в виде ванн. Кору молодой осины проварить в двух литрах воды, сырья брать столько, что б получился концентрированный отвар, вылить его в ванну с основной водой и попариться в таком растворе десять минут. Повторять процедуру каждый вечер за час-полтора до сна пока не почувствуете облегчения.

Ромашка

Ромашковый чай вообще можно считать одним из самых целебных напитков, в случае с невралгией он тоже очень эффективен. Необходимо просто залить горсточку цветков кипятком, дать отстоятся и пить по 0,5 стакана до приема пищи 3 раза в 12 часов.

Сборник трав

Смешать в одинаковых пропорциях травы мать-и-мачеху, полынь и березовые листья влить в смесь 30 мл кефира или сыворотки, растереть все в кашицу и наносить в виде компресса, сразу выложить средство на бинт, затем на пораженную часть тела, обмотать тканью или закрепить бинтом, и спать под теплым одеялом. Утром смыть остатки компресса мыльным раствором. Повторять раз в три - четыре дня, до тех пор, пока не почувствуете себя лучше.

Профилактика невралгии

Пришло время подводить итоги, мы разобрали все необходимые аспекты тех знаний, которые понадобятся для того, что бы диагностировать болезнь, а так же рассказали самые эффективные, действующие способы и рецепты лечения невралгии в домашних условиях. Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и самочувствии, что бы такая неприятная проблема, не смогла внедриться и повлиять на вашу жизнь.

ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ - парный (IX пара), смешанный черепномозговой нерв. Чувствительные волокна языкоглоточного нерва иннервируют слизистую оболочку задней трети языка, включая вкусовые желобовидные сосочки, слизистую оболочку глотки, барабанной полости, евстахиевой (слуховой) трубы, ячеек сосцевидного отростка, небных миндалин и небных дужек, каротидный синус и каротидный гломус; двигательные волокна - шилоглоточную мышцу и через посредство глоточного сплетения вместе с блуждающим нервом констрикторы глотки и мышцы мягкого неба; вегетативные парасимпатические секреторные волокна - околоушную железу.

Языкоглоточный нерв имеет три ядра, расположенных в продолговатом мозге (см.). Чувствительное ядро - ядро одиночного пути (nucl. tractus solitarii), общее с блуждающим и лицевым нервами, расположено в области продолговатого мозга. К клеткам этого ядра подходят аксоны афферентных нейронов верхнего и нижнего узлов нерва (gangl. superius et inferius); их периферические отростки имеют рецепторы в слизистой оболочке глотки, небных миндалин, небных дужек, в слизистой оболочке задней трети языка, барабанной полости, евстахиевой трубы, ячеек сосцевидного отростка, в каротидном (сонном, Т.) синусе и каротидном (сонном, Т.) гломусе. Верхний узел языкоглоточного нерва находится в области яремного отверстия (foramen jugulare), нижний узел - в каменистой ямочке (fossula petrosa) на нижней поверхности пирамиды височной кости.

Двигательное ядро - двойное ядро (nucl. ambiguus), также общее с блуждающим нервом, расположено в области ретикулярной формации (см.) продолговатого мозга. Нейроны двигательного ядра иннервируют шилоглоточную мышцу (m. stylopharyngeus) и констрикторы глотки.

Вегетативное ядро - нижнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius inferior) состоит из клеток, рассеянных в ретикулярной формации. Его секреторные, парасимпатические волокна идут к ушному узлу, а после переключения в нем - к околоушной железе (см.).

Корешок языкоглоточного нерва формируется в результате слияния всех трех видов волокон и появляется на основании головного мозга в области задней латеральной борозды продолговатого мозга позади оливы и выходит из полости черепа через яремное отверстие вместе с блуждающим нервом (см.) и добавочным нервом (см.). На шее нерв идет вниз между внутренней яремной веной и внутренней сонной артерией, огибает сзади шилоглоточную мышцу, поворачивает кпереди, образуя пологую дугу, и подходит к корню языка, где делится на концевые язычные ветви (rr. linguales), содержащие чувствительные волокна, идущие к слизистой оболочке задней трети языка, в том числе вкусовые, иннервирующие желобовидные сосочки (рис. 1).

Боковыми ветвями языкоглоточного нерва являются: барабанный нерв (n. tympanicus), в составе которого проходят чувствительные и парасимпатические волокна. Он берет начало от клеток нижнего узла (рис. 2) и проникает в барабанную полость через барабанный каналец (canaliculus tympanicus), образуя на ее медиальной стенке вместе с сонно-барабанными нервами (nn. caroticotympanici) внутреннего сонного сплетения барабанное сплетение (plexus tympanicus). От этого сплетения отходят чувствительные ветви к слизистой оболочке барабанной полости, евстахиевой трубе и ячейкам сосцевидного отростка, а преганглионарные парасимпатические волокна образуют малый каменистый нерв (n. petrosus minor), к-рый покидает барабанную полость через расщелину канала этого нерва и через каменисто-чешуйчатую щель (fissura petro-squamosa) доходит до ушного узла (gangl. oticum). После переключения в узле парасимпатические пост-ганглионарные волокна подходят к околоушной железе в составе ушно-височного нерва (n. auriculotem-poralis), являющегося ветвью нижнечелюстного нерва (n. mandibular is, третья ветвь тройничного нерва). Помимо барабанного нерва боковыми ветвями языкоглоточного нерва являются ветвь шилоглоточной мышцы (ramus m. stylopharyngei), иннервирующая одноименную мышцу; миндаликовые ветви (rr. tonsillares), идущие к слизистой оболочке небных миндалин и небных дужек; глоточные ветви (rr. pharyngei), идущие к глоточному сплетению; синусная ветвь (r. sinus carotici) - чувствительный нерв синокаротидной рефлексогенной зоны; соединительные ветви (rr. communicantes) с ушной и менингеальной ветвями блуждающего нерва и с барабанной струной промежуточного нерва, являющегося частью лицевого нерва (см.).

Патология включает чувствительные, вегетативные и двигательные нарушения. При неврите (невропатии) яззыкоглоточного нерва развиваются симптомы выпадения: анестезия слизистой оболочки верхней половины глотки, одностороннее расстройство вкуса (агевзия) на задней трети языка (см. Вкус), снижение или прекращение слюноотделения околоушной железой; на стороне поражения возможно затруднение глотания (см. Дисфагия). Угасает рефлекс со слизистой оболочки глотки на стороне поражения. Сухость рта обычно бывает незначительной вследствие компенсаторной деятельности остальных слюнных желез, парез мышц глотки может отсутствовать, так как их иннервирует в основном блуждающий нерв. При двустороннем поражении языкоглоточного нерва двигательные расстройства могут быть одним из проявлений бульбарного паралича (см.), который возникает при сочетанном поражении ядер, корешков или стволов языкоглоточного, блуждающего и подъязычного черепно-мозговых нервов (IX, X, XII пары). При двустороннем поражении корково-ядерных путей, идущих от коры головного мозга к ядрам этих нервов, возникают проявления псевдобульбарного паралича (см.). Изолированные поражения ядер языкоглоточного нерва, как правило, не встречаются. Обычно они возникают вместе с поражением других ядер продолговатого мозга и его проводящих путей и входят в клиническую картину альтернирующих синдромов (см.).

При раздражении языкоглоточного нерва развивается спазм глоточной мускулатуры - фарингоспазм. Он может возникать при воспалительных или опухолевых заболеваниях глотки, пищевода, при истерии, неврастении и др.

К симптомам раздражения языкоглоточного нерва относится невралгия языкоглоточного нерва (см. Сикара синдром). Различают две формы невралгии языкоглоточного нерва: невралгию преимущественно центрального (идиопатическую) и преимущественно периферического генеза. В развитии невралгии языкоглоточного нерва преимущественно центрального генеза имеют значение нарушения обмена веществ, атеросклеротические изменения сосудов мозга, а также хронический тонзиллит, ангина, грипп, аллергия, интоксикации (например, отравление тетраэтилсвинцом) и др. Невралгия языкоглоточного нерва преимущественно периферического генеза возникает при раздражении языкоглоточного нерва на уровне его первого нейрона, например, вследствие травмирования ложа небной миндалины удлиненным шиловидным отростком, окостенения шилоподъязычной связки, а также при опухолях в области мостомозжечкового угла (см.), аневризме сонной артерии, раке гортани.

Невралгия языкоглоточного нерва проявляется приступами односторонних болей, возникающими при глотании (особенно чрезмерно горячей или холодной пищи), быстрой речи, интенсивном жевании или зевании. Боли локализуются в области корня языка или небной миндалины, распространяются на небную занавеску, зев, ухо, иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею. Приступ может длиться 1-3 минуты. У больных появляется страх повторения приступов при приеме пищи, развиваются речевые нарушения (неартикулированная речь) как проявление «щажения». Иногда возникает сухой приступообразный кашель. Перед приступом боли часто появляется ощущение онемения неба и кратковременное усиленное слюнотечение, иногда тягостное ощущение глухоты. Приступы болей могут сопровождаться синкопальными состояниями с брадикардией, падением системного АД. Развитие этих состояний связано с тем, что языкоглоточный нерв иннервирует каротидный синус и каротидный гломус.

Особой формой невралгии языкоглоточного нерва является невралгия барабанного нерва (синдром барабанного сплетения, болезненный тик барабанного, или якобсонова, нерва, синдром Рейхерта), впервые описанная Рейхертом (F. L. Reichert) в 1933 году. Эта форма невралгии языкоглоточного нерва проявляется приступами стреляющих болей в области наружного слухового прохода, иногда сопровождающимися односторонними болями в лице и кзади от уха. Предвестниками приступа могут быть неприятные ощущения в области наружного слухового прохода, возникающие в основном при разговоре по телефону (феномен «телефонной трубки»). Отмечается болезненность при пальпации наружного слухового прохода.

Диагноз невралгии языкоглоточного нерва устанавливают на основании характерных жалоб и данных клин, обследования. При пальпации выявляется болезненность угла нижней челюсти и отдельных участков наружного слухового прохода, снижение глоточного рефлекса, ослабление подвижности мягкого неба, гипергевзия (усиление вкусовых ощущений) к горькому на задней трети языка. При длительном течении невралгии могут возникать симптомы выпадения, характерные для неврита языкоглоточного нерва. В этом случае боли становятся постоянными (особенно в корне языка, зеве, верхнем отделе глотки и в ухе), периодически усиливаются. При обследовании отмечается гипестезия и нарушение вкуса на задней трети языка, гипестезия в области небной миндалины, небной занавески и верхней части глотки, снижение слюноотделения на стороне поражения языкоглоточного нерва.

Невралгию языкоглоточного нерва следует дифференцировать с невралгией тройничного нерва (см.), однако последняя имеет достаточно четкую клиническую картину.

Лечение обычно консервативное, однако в ряде случаев прибегают к оперативному вмешательству (см. ниже). Для купирования болевого приступа корень языка и зев смазывают 5% раствором кокаина; назначают инъекции 1-2% раствора новокаина в корень языка, ненаркотические анальгетики, синтетические производные салициловой кислоты, пиразолона и др. Для лечения основного заболевания используют противовоспалительные средства, нейролептики, общеукрепляющие средства. Эффективны диадинамические или синусоидальные модулированные токи на околоушно-жевательную область, миндалины, гортань. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и в случае увеличения шиловидного отростка прибегают к оперативному вмешательству.

Оперативное лечение проводят в основном при невралгии языкоглоточного нерва преимущественно центрального генеза или в случаях вовлечения в процесс ствола нерва при неоперабельных опухолях глотки, миндалин, опухолях основания черепа. Выполняют три вида операций: экстракраниальное пересечение языкоглоточного нерва, интракраниальную перерезку ветвей языкоглоточного нерва и бульбарную трактотомию (см.). Перерезку языкоглоточного нерва на шее производят редко в связи с опасностью повреждения прилежащих черепно-мозговых нервов и сосудов и невозможностью доступа к нерву при местнораспространенных опухолях носоглотки, опухолях основания черепа. Интракраниальную перерезку ветвей языкоглоточного нерва осуществляют у места выхода их из продолговатого мозга или в области внутреннего яремного отверстия. Трактотомию выполняют на уровне продолговатого мозга, в месте прохождения спинномозгового пути тройничного нерва (см.), в состав которого входят волокна и языкоглоточный нерв. В отличие от трактотомии при невралгии тройничного нерва место рассечения нисходящего тракта находится медиальнее проекции корешка тройничного нерва и латеральнее пучка Бурдаха. Локализацию предполагаемого разреза проводников уточняют по реакции больного на механическое раздражение чувствительного проводника. После экстракраниального или интракраниального пересечения языкоглоточного нерва возникают нарушения чувствительности в зоне его иннервации. После трактотомии у больных с запущенными опухолями и в случаях невралгии языкоглоточного нерва преимущественного центрального генеза боли обычно проходят. При этом исчезает тахикардия, сокращается область нарушений чувствительности за пределами зоны иннервации языкоглоточного нерва. Осложнения при оперативных вмешательствах отмечаются редко, возможен паралич мягкого неба, мышц глотки. По мнению некоторых исследователей, трактотомия является более физиологичным методом лечения, чем пересечение волокон языкоглоточного нерва.

Прогноз при невралгии языкоглоточного нерва в основном благоприятный. Однако как при невралгии, так и особенно при неврите требуется длительное упорное адекватное лечение.

Библиогр.: Габибов Г. А. и Лабутин В. В. К вопросу хирургического лечения невралгии языкоглоточного нерва, Вопр* нейрохир., в. 3, с. 15, 1971; Губа Г. П. Справочник по неврологической семиологии, с. 36, 287, Киев, 1983; К р о-льМ. Б. иФедороваЕ. А. Основные невропатологические синдромы, с. 135, М., 1966; Кунц 3. Лечение эссенциаль-ной невралгии языкоглоточного нерва бульбоспинальной трактотомией, Вопр. нейрохир., в. 6, с. 7, 1959; Пулатов A. М. и Н и к и ф о р о в А. С. Справочник по семиотике нервных болезней, Ташкент, 1983; Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека, т. 3, с. 154, М», 1981; Триумфов А. В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Л., 1974; Clara М. Das Nervensys-tem des Menschen, Lpz., 1959; The cranial nerves, ed. by M. Samii a. P. J. Jannetta,B.-N. Y., 1981; Handbook of clinical neurology, ed. by P. J. Vinken a. G. W< Bruyn, v. 2, Amsterdam - N. Y., 1975; White I. C. a. S w e e t W. H. Pain. Its mechanisms and neurosurgical control, Springfield, 1955.

В. Б. Гречко; В. С. Михайловский (хир.), Ф. В. Судзиловский (ан.).

Невралгия языкоглоточного нерва диагностируется довольно редко, а ее лечение протекает длительно и трудоемко. Нервные волокна, составляющие тело языкоглоточного нерва, делятся на три типа: парасимпатические, чувствительные и двигательные. Этот нерв парный и осуществляет такие функции, как подвижность шилоглоточной мышцы, чувствительность неба, глотки и миндалин, способность задней трети языка различать вкусы.

Понятие и причины возникновения невралгии языкоглоточного нерва

Невралгия языкоглоточного нерва - это поражение одного из девятой пары черепных нервов. Заболевание может протекать как в первичной (идиопатической), так и во вторичной форме. В первом случае имеет место наследственность, а во втором - осложнения других патологических процессов, протекающих в области пролегания языкоглоточного нерва.

Клиническая картина патологии схожа с невралгией тройничного нерва, но встречается гораздо реже. В основном им страдают люди пожилого возраста, большинство из которых - мужского пола.

Языкоглоточная невралгия может протекать как самостоятельное заболевание или совместно с другим патологическим процессом. Спровоцировать невралгию языкоглоточного нерва могут следующие причины:

черепно-мозговая травма;
повреждения миндалин;
воспаления инфекционной этиологии, протекающие в субарахноидальном пространстве;
эндокринные патологии;
опухоли и образования различного генеза, оказывающие механическое воздействие на какой-либо участок языкоглоточного нерва, а также гипертрофия шиловидного отростка височной кости;
атеросклероз;
аневризма сосудов головного мозга;
онкология гортани и ротоглотки.

Причиной развития данной патологии могут стать тяжело протекающие инфекционные заболевания, обострение хронических болезней горла и верхних дыхательных путей. Выявление причины невралгии очень важно, так как от этого зависит схема лечения.

Симптоматика заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Невралгия языкоглоточного нерва характеризуется в основном болевыми симптомами, возникающими в корне языка или миндалине, находящейся на стороне поражения. Во время приступа, длящегося, как правило, несколько минут, боль постепенно нарастает, иррадиируя в небо, глотку и ухо. Иногда болевые ощущения распространяются на область под глазом, нижнюю челюсть и шею. Боль кратковременна и появляется во время еды или других действий, вызывающих движения языка (речь, кашель, зевота). Перед приступом и во время него человек ощущает сухость во рту, а после того, как боль проходит, начинается повышенное слюноотделение.

По мере прогрессирования заболевания частота приступов увеличивается, а боль становится раз от раза интенсивнее. При невралгии языкоглоточного нерва могут наблюдаться и другие неврологические симптомы, такие как помутнение сознания, головокружение. Во время приступа может резко упасть давление.

При длительном протекании болезни наблюдается снижение чувствительности языка и гортани, изменения в работе вкусовых рецепторов. Со временем снижается глотательная способность.

Диагностические методы

Диагностика начинается с анализа жалоб и анамнеза пациента. При физикальном осмотре методом пальпации выявляются болевые ощущения в области нижней челюсти со стороны поражения. Отмечается также: снижение подвижности неба, нарушения глотательного рефлекса. При помощи специального теста выявляется снижение чувствительности задней трети языка.

После постановки предварительного диагноза назначаются исследования для уточнения. Может быть проведена компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование головы, электронейромиография и электроэнцефалография.

Необходимо дифференцировать поражение именно языкоглоточного нерва от других заболеваний со сходной симптоматикой. Очень схожими симптомами обладают невралгии тройничного и лицевого нерва, ганглионит, а также образование опухолей в области гортани.

Особенности лечения

Лечение невралгии языкоглоточного нерва зависит от того, какая форма заболевания у конкретного пациента. Идиопатическая, или первичная, невралгия в основном требует симптоматического лечения. При вторичной невралгии лечение направлено на устранение причины, то есть излечивание основного заболевания, спровоцировавшего невралгию.

В подавляющем большинстве случаев лечение осуществляется консервативным методом. Применяется комплекс мер, включающий медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Только таким подходом достигается полное излечение невралгии. Следует отметить, что лечение этого заболевания - это длительный процесс, иногда растягивающийся на годы. В некоторых случаях возможно устранение причины болезни хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение симптомов, увеличение периода ремиссии и общее укрепление организма. Для устранения болевого синдрома используются анестезирующие и анальгезирующие препараты. Введение анальгетиков осуществляется путем инъекций или перорально. Применяется местная анестезия путем аппликаций на корень языка. Анестезирующие препараты могут вводиться с помощью инъекций в область корня языка с целью блокады нерва, но такая процедура достаточно сложна в исполнении, поэтому прибегают к ней в редких случаях.

Для предотвращения болезненных приступов используются нейролептики. Для укрепления иммунитета применяют иммуномодуляторы, витаминные комплексы, препараты алоэ и женьшеня. Также назначаются противосудорожные средства.

Этиология. Причину невралгии язычного нерва (neuralgia n. lingualis) нужно искать в первую очередь в заболеваниях или повреждениях самого языка, а также в раздражении симпатических волокон в мышечной ткани языка, куда они проникают из периартериального сплетения язычной артерии.

Клиника. Боль в языке часто встречается при невралгии нижней ветви тройничного нерва; иногда, хотя и сравнительно редко, она является ведущим симптомом. При невралгии язычного нерва боль локализуется в одной половине передних отделов языка.

Тяжело переживается больным глоссалгия (глоссодиния) (Некоторые авторы пытаются разграничить глоссалгию и глоссодинию, придавая последней оттенок беспрерывно-ноющей, назойливо-тягучей боли) - заболевание, которое выражается в ощущении жжения, покалывания, саднения или пощипывания в языке, его разбухания, неловкости и тяжести. Вначале эти ощущения локализуются в кончике языка или его боковых отделах, в тяжелых случаях охватывают весь язык. Иногда эти парестезии имеются и в губах, щеках, небе.

Эти ощущения даже несильные, но постоянные, угнетают больных, лишают их трудоспособности, покоя, тем более если учесть, что многие из них страдают канцерофобией. Это последнее легко, но часто без оснований, направляет диагностическую мысль врача в сторону психогенных реакций у больного. А вместе с тем при внимательном осмотре языка можно отметить те или другие изменения: легкую отечность языка, атрофию или гипертрофию нитевидных сосочков, их гиперемию; болезненную пальпацию языка. В большинстве случаев при внимательном обследовании у больных удается обнаружить те или иные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - язвенная болезнь, гипо- или ахилические гастриты, дуодениты, холециститы. Глоссалгия в значительном числе случаев представляет собой отраженные явления, как и обложенный язык при желудочно-кишечных страданиях.

Дифференциальный диагноз. Диагностика глоссалгии не представляет затруднений, а от невралгии язычного и языкоглоточного нервов отличается отсутствием боли при наличии парестезий, неприступообразных, охватывающих симметрично обе половины языка.

Бесспорно, что не явления язычной невралгии, а имитирующие их состояния отмечаются при патологических изменениях слизистой оболочки или при каких- либо механических и химических раздражителях в полости рта. Это могут быть острые края зубов, коронок, съемные протезы; при наличии протезов из разных металлов могут возникать во рту гальванические токи, которые будут сопровождаться неприятными ощущениями. Известны также парестезии при длительном приеме лекарственных веществ, например йода.

Помимо местных факторов, причиной парестезии языка могут быть как выше отмеченные нарушения в желудочно-кишечном тракте, так и общие заболевания: пернициозная анемия (при этом парестезии могут быть первыми признаками заболевания), полицитемия, авитаминозы (пеллагра, спру), отравления тетраэтилсвинцом, глистная инвазия, гипертоническая болезнь. Некоторые из этих заболеваний могут протекать с видимыми изменениями языка, например синюшная окраска при полицитемии, атрофия слизистой оболочки при пернициозной анемии, пятна и эрозии при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, язвы или папулы при сифилисе.

Лечение невралгии язычного нерва. При лечении невралгии языка всех типов в первую очередь должна быть произведена санация полости рта и устранены заболевания общего характера, которые могут быть причиной страдания.

При наличии сухости во рту следует назначить внутрь пилокарпин в каплях (1% раствор по 4-6 капель 2-3 раза в день). В ряде случаев полезен гальванический воротник, диатермия шейных узлов. Хороший эффект дает тегретол.

При глоссодинии у женщин с явлениями дисменореи хорошие результаты дают препараты яичников (фолликулин). Большое внимание следует уделять психотерапии, особенно у больных, проявляющих канцерофобию.

Языкоглоточный нерв поражается достаточно редко. Невралгия парасимпатических волокон диагностируется у 16 пациентов на 10 миллионов человек. При поражении языкоглоточного нерва возникают пароксизмальные боли, локализующиеся в области миндалин, глотки, мягкого нёба. Также отмечаются нарушения вкуса на задней трети языка, глоточного рефлекса и ряд других симптомов. Лечение при невралгии этого типа преимущественно медикаментозное, дополняемое физиотерапевтическими процедурами.

Что такое невралгия языкоглоточного нерва?

Языкоглоточная невралгия – это одностороннее поражение девятого черепного нерва невоспалительного характера. Заболевание чаще диагностируется у мужчин старше 40 лет. Невралгия этого типа характеризуется симптоматикой, проявляющейся при поражении лицевого нерва, что усложняет проведение диагностики и лечения.

Данное заболевание классифицируется на два типа: идиопатическое (первичный) и симптоматическое (вторичный). Последний вариант характерен для инфекционных патологий, затрагивающих заднюю черепную ямку, либо процессов, при которых возникает компрессия парасимпатических волокон.

Анатомия

Анатомия языкоглоточного нерва отличается достаточно сложной структурой. Его начальная ветвь располагается возле ядер продолговатого мозга. Далее он разделяется на:

Двигательные волокна. Отвечают за иннервацию шилоглоточной мышцы, которая поднимает глотку.
Чувствительные волокна. Обеспечивают чувствительность слуховой трубы, языка, миндалин, нёба, глотки, барабанной полости.
Вкусовые волокна (являются разновидностью чувствительных волокон). Отвечают за вкусовое восприятие задней трети языка и надгортанника.
Парасимпатические волокна. Обеспечивают слюноотделение, иннервируя околоушную железу.

Чувствительные и двигательные волокна вместе с блуждающим нервом обеспечивают рефлексы неба и глотки. Кроме того, первые отвечают за вкусовое восприятие на оставшейся части языка.

Парасимпатические волокна начинаются около нижнего ядра, обеспечивающего слюноотделение. Далее они пролегают вдоль барабанного и каменистого нервов, доходя до ушного вегетативного ганглия. После этого парасимпатическая ветвь сплетается с тройничным нервом и достигает околоушной железы.

Из-за общности ядер языкоглоточного нерва и блуждающего симптоматика при поражении одной или обеих ветвей одинакова.

Причины заболевания

Объяснить появление симптомов невралгии языкоглоточного нерва не всегда удается. В подобных случаях говорят о течении идиопатической формы патологии. К числу вероятных причин поражения данных волокон относятся:

атеросклероз;
отит, хронический фарингит и другие заболевания органов слуха и дыхательной системы;
острые либо хронические интоксикации организма;
вирусные заболевания.

Вторичная форма поражения языкоглоточного нерва наблюдается при:

инфекционных заражениях головного мозга около задней черепной ямки (энцефалит, арахноидит);
черепно-мозговых травмах;
системных патологиях (сахарный диабет, гипертиреоз), влияющих на обмен веществ;
компрессии волокон.

Волокна языкоглоточного нерва сдавливаются при:

аневризме артерии;
гематомах и опухолях головного мозга;
гипертрофии шиловидного отростка;
разрастании остеофитов под черепной коробкой и других подобных аномалиях.

В связи с тем, что волокна языкоглоточного нерва иннервируют слизистые оболочки ротовой полости, специалисты не исключают вероятность возникновения данной формы невралгии при раке гортани или глотки.

Симптомы невропатии языкоглоточного нерва

Поражение языкоглоточного нерва характеризуется острыми приступообразными болями, которые сначала локализуются в области корня языка либо миндалин, а затем распространяются в сторону органов слуха, нёба либо глотки. Иногда данный симптом иррадирует в глаз, шею или нижнюю челюсть.

Важный признак невралгии рассматриваемого типа заключается в том, что боль проявляется исключительно на одной стороне черепа.

Продолжительность каждого приступа составляет 1-3 минуты. Спровоцировать появление боли способны любые нагрузки на мышцы лица (пережевывание пищи, разговор и другие действия). Из-за такой особенности пациентам нередко приходится ложиться спать на другой бок, так как во время сна слюна затекает в глотку, вследствие чего срабатывает рефлекс, и пациент проглатывает жидкость. А это, в свою очередь провоцирует возникновение боли.

Во время каждого приступа обычно ощущается сухость во рту. После восстановления состояния пациента отмечается обильное слюноотделение. Причем активнее работает та железа, которая располагается на противоположной стороне от пораженного нерва. Выделяемая слюна при этом более вязкая.

Во время приступов также возможно снижение артериального давления, что вызывает головокружение или временную потерю сознания, потемнение в глазах.

Повреждение языкоглоточного нерва вызывает частые и продолжительные приступы, которые могут беспокоить на протяжении года. По мере прогрессирования патологического процесса интенсивность общей симптоматики усиливается. В некоторых случаях пациенты из-за боли теряют контроль над собой и начинают кричать.

Со временем невралгия приобретает постоянный характер. Боли в подобных случаях беспокоят пациента постоянно. При таких поражениях нарушается чувствительность тех зон, за иннервацию которых отвечает языкоглоточный нерв. Эти расстройства в отсутствие адекватного лечения также прогрессируют, вследствие чего возникают проблемы при пережевывании и проглатывании пищи.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются со сбора информации о состоянии пациента. Важным считается не только наличие боли, но и ее характер, локализация, причины и частота возникновения. В пользу именно воспаления языкоглоточного нерва говорит тот факт, что симптомы проявляются исключительно на одной стороне.

Также диагностическим показателем считается снижение чувствительности и двигательные расстройства (тканей и мышц соответственно) в ротовой полости и гортани.

Более точную информацию о состоянии пациента удается получить с помощью следующих методов обследования:

эхо- и электроэнцефалограмма;
электронейромиография;
КТ или МРТ головного мозга.

Прежде чем подбирать методы лечения при неврите (медикаментозные препараты, электрофорез или иные физиотерапевтические процедуры) необходимо исключить другие заболевания, характеризующиеся сходной симптоматикой:

воспаление лицевых нервов (тройничного, блуждающего и др.);
глоссалгия (боли в области языка разной этиологии);
заглоточный абсцесс;
опухоли глотки;
синдром Оппенгейма.

Для постановки точного диагноза нередко требуется участие врачей узкой специализации. В частности, может потребоваться помощь эндокринолога при подозрении на сахарный диабет.

Традиционная терапия

Идиопатическая невралгия плохо поддается лечению. При данной форме заболевания усилия врачей сконцентрированы на восстановлении состояния пациента и предупреждении очередных приступов. В связи с тем, что при невралгии языкоглоточного нерва симптомы и лечение определяются в зависимости от причинного фактора, выбранная схема терапии нередко корректируется.

В основном при данной патологии применяются следующие препараты:

«Новокаин». Применяется при некупируемом болевом синдроме. В подобных случаях 1-2-процентный раствор лекарства вводится под корень языка.
Местные обезболивающие (лидокаин и другие). Эти препараты закладываются под корень языка.
Ненаркотические анальгетики. В основном при невралгии применяются нестероидные противовоспалительные лекарства типа «Диклофенака» или «Ибупрофена» в виде таблеток или растворов для инъекций.

В зависимости от состояния пациента и особенностей причинного фактора лечение невралгии дополняют:

витаминами группы В;
противосудорожными медикаментами («Карбамазепин», «Финлепсин»);
поливитаминными комплексами;
нейролептиками («Аминазин»);
иммуностимулирующими препаратами.

При выраженном болевом синдроме показан прием антидепрессантов, снотворных или седативных препаратов.

В ряде случаев консервативная терапия не способна справиться с невралгией и требуется микроваскулярная декомпрессия языкоглоточного и блуждающего нервов. Такое лечение, в частности, необходимо при гипертрофии шиловидного отростка. В рамках хирургического вмешательства врач иссекает ткани, которые сдавливают нервные волокна.

Физиотерапия

Лечение неврозов и других нервных расстройство часто дополняется физиотерапевтическими процедурами. При поражении языкоглоточного нерва рекомендуют следующее:

Воздействие флюктуирующими токами на верхние симпатические узлы. Каждый сеанс длится 5-8 минут, в течение которых пациент испытывает незначительные вибрации возле нижней челюсти. Процедуры повторяют ежедневно. Для восстановления функций языкоглоточного нерва потребуется не менее 8-10 сеансов.
Воздействие синусоидальными модулированными токами на шейные симпатические узлы. Продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут. Процедуры повторяют на протяжении 10 дней.
УЗИ-терапия или ультрафонофорез с обезболивающими препаратами. В рамках этих процедур воздействуют на затылочную область. Всего потребуется до 10 сеансов.
Электрофорез с «Ганглероном». В ходе процедуры воздействуют на шейные и грудные позвонки. Общая продолжительность лечения электрофорезом составляет 10-15 дней.
Магнитотерапия. Также воздействует на грудные и шейные позвонки. Общая продолжительность курсового лечения переменным магнитным полем составляет 10-20 дней.
Дециметровая терапия. Алгоритм воздействия не отличается от того, что применяется при магнитотерапии.

Помимо указанных физиотерапевтических процедур при невралгии языкоглоточного нерва рекомендуют проводить лазеропунктуру и массаж шейно-воротниковой зоны.

Благодаря таким вмешательствам, удается снизить интенсивность проявления болевого синдрома и ускорить кровообращение в проблемной зоне, достигается улучшение питания местных тканей.

Профилактические меры

Невралгия, как и неврит, нередко развивается по неустановленным причинам. Поэтому предупредить расстройство иннервации волокон, за которые отвечает языкоглоточный нерв, не всегда удается.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобных нарушений, рекомендуется:

избегать переохлаждения;
своевременно лечить патологии органов слуха и дыхательной системы;
соблюдать принципы правильного питания и гигиены полости рта;
вовремя лечить стоматологические заболевания;
избегать контакта с носителями инфекции в период манифестации (обострения) у них заболевания.

Важным с точки зрения профилактики невралгии считается своевременное обращение к врачу в случае появления частых болей в ротовой полости. Этот симптом может стать первичными признаком раковой опухоли, растущей из тканей гортани или глотки.