Месячные в 45. Причины обильных месячных и как остановить кровотечение? Поможет ли народная медицина

В норме менструальный цикл имеет четкую периодичность, характеристики которой определены современной медициной.

Любое отклонение от установленных параметром может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем женщины.

Насторожить может не только отсутствие регул, но и аномально длительные месячные. Если менструация затянулась на 10-15 дней, женщине следует как можно быстрее обратиться за помощью к гинекологу. В ряде случаев причиной долгих месячных может стать физиологический процесс, но чаще всего у женщин репродуктивного возраста продолжительные месячные вызывают опасные заболевания. Определить, что это может быть за патология или естественный процесс способен только квалифицированный специалист.

В данной статье будут описаны основные причины, почему долго идут месячные у женщин в разные периоды их жизни и при различном состоянии здоровья, а также способы лечения подобных аномалий.

О нормальной продолжительности выделений

Первые месячные начинаются у подростка в 12-14 лет, с определенной периодичностью менструация приходит к особе женского пола до момента полного угасания репродуктивной функции. Этот момент обычно наступает после 45 лет. На протяжении цикла в яичнике обеспечиваются условия и соответствующий гормональный фон для созревания 1 или более яйцеклеток. Если после овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, наступает беременность.

Если зачатие не произошло, яйцеклетка за ненадобностью выводится из организма вместе с отслоившимся эндометрием. Внутренний слой матки нарастал для того, чтобы в случае оплодотворения послужить своеобразной «подушкой» для закрепления плодного яйца. Так как яйцеклетка не выполнила свою функцию, то и эндометрий удаляется за ненадобностью.

Процесс выхода эндометрия называется «менструация». С нее начинается новый цикл. В идеальном варианте менструационный цикл должен соответствовать следующим параметрам:

продолжительность цикла должна составлять 28 дней, но есть допустимое отклонение в 1 неделю в большую или меньшую сторону. У разных женщин нормой может быть разное значение длительности цикла, в пределах 21-35 дней;
регулы могут идти от 3 до 7 дней, все что ниже или выше этого показателя – аномалия;
объем выделений за весь период критических дней одного цикла должен быть 50-150 мл;
допускается слабая болезненность, которая не лишает женщину трудоспособности.

Далеко не всегда месячные соответствуют этим характеристикам, в некоторых случаях выделения длятся значительно дольше недели. Рассмотрим ситуации, при которых длительные регулы могут быть вариантом нормы.

Когда длительное кровотечение является нормой

В некоторых случаях долгие месячные не требуют специального лечения, так как они вызваны естественными процессами, которые происходят в организме женщины.

Перечислим физиологические причины длительных месячных:

пубертатный период. Многие мамы переживают, почему так долго у их дочерей-подростков идут месячные, на самом деле, если длительные регулы бывают на протяжении 1-2 лет после менархе, это считается нормой, поскольку в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона и настройка менструационного цикла. При этом могут возникать длительные выделения или, наоборот, скудные и короткие, а также возможно отсутствие месячных сроком до 3 месяцев;
менопауза. После 40-45 лет у женщины начинаются гормональные перестройки, связанные с затуханием репродуктивной функции, в это время цикл может стать нерегулярным и изменяется характер менструальных выделений. Для предклимактерического периода затяжные менструации являются обычным явлением;
генетическая предрасположенность. Если у девушки систематически появляются затяжные регулы, ей необходимо пообщаться со своими ближайшими родственницами. Если и у них в репродуктивном возрасте имели место длительные критические дни, это значит, что подобное явление – это норма для данного семейства;
аборт или прием оральных контрацептивов. Длительные регулы в подобных ситуациях могут считаться нормой, если гинеколог не обнаружил признаков патологий. Цикл должен нормализоваться со временем;
послеродовой период. После рождения малыша организм женщины постепенно восстанавливается и очищается, чем и могут быть вызваны затяжные регулы.

Когда патология

Если у женщины месячные идут дольше, чем обычно нельзя заниматься самодеятельностью, это может быть опасно не только для ее здоровья, но и для жизни. При регулах затянувшихся более чем на 10 дней необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Врач после полного диагностического обследования установит причину и назначит адекватное лечение. Рассмотрим основные опасности, связанные с затяжными критическими днями и факторы, которые их могут провоцировать.

Чем грозит

Обильная кровопотеря сама по себе является опасным состоянием, даже без учета причин, которые ее вызывали.

Затянувшиеся месячные несут в себе следующие опасности:

при обильных кровотечениях из организма уходит множество полезных микроэлементов, в том числе железо. Обильные месячные чреваты развитием железодефицитной анемии, при данном заболевании существенно снижается количество эритроцитов в крови, ощущается общая слабость и потеря трудоспособности;
длительные регулы могут завершиться бесплодием. Если причиной кровотечения стала какая-либо патология, то отсутствие адекватного лечения может навсегда закрыть путь к материнству;
если месячные идут дольше обычного, а интенсивность выделений не уменьшается, а даже увеличивается, следует вызвать неотложную помощь, поскольку при прорывных маточных кровотечениях есть серьезная угроза для жизни женщины. В некоторых случаях исправить ситуацию поможет исключительно оперативное вмешательство.

Факторы

Затяжные месячные могут стать признаком серьезных проблем со здоровьем, причем их может провоцировать нарушение работы внутренних органов, абсолютно не связанных с гинекологией, поэтому при регулах дольше 10-15 дней следует обязательно обращаться за врачебной помощью.

Длительная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

гормональный дисбаланс может быть спровоцирован родами, стрессами, менопаузой или любыми другими изменениями в жизни женщины. Обычно за 2-3 месяца при подобных гормональных качелях цикл должен нормализоваться;
эндокринные патологии могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или опухолями. Если женщина хочет в дальнейшем иметь детей, ей необходимо не только корректировать цикл, но и пройти курс лечения, назначенный эндокринологом;
плохая сворачиваемость крови, продолжительная анемия и плохая эластичность кровеносных сосудов. Когда у женщины недостаточное количество вырабатываемых тромбоцитов, могут не только появляться продолжительные регулы, но и кровят десна, долго кровоточат порезы, раны и ссадины;
доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные миомы могут появляться у женщин в любом возрасте, даже до начала сексуальной жизни. Обычно новообразование развивается бессимптомно, в редких случаях возникают продолжительные регулы и межменструальные кровотечения. Раковые опухоли на начальном этапе также никак не дают о себе знать, если открываются сильные кровотечения с болями внизу живота и вонючими выделениями между месячными, значит, болезнь быстро прогрессирует и находится в запущенном состоянии;
гинекологические болезни, связанные с патологическим разрастанием эндометрия. При эндометриозе внутренний слизистый слой матки прорастает в соседние органы и ткани, на фоне этого заболевания у женщины усиливаются менструационные выделения, ярче проявляется ПМС, очень сильно болят яичники и поясница, в некоторых случаях необходимо принимать болеутоляющие препараты. При очаговом разрастании эндометрия диагностируют полип. Это новообразование безвредно, диагностируется гистероскопом;
неправильное назначение контрацептивов или индивидуальная непереносимость подобных медпрепаратов. Гормональные противозачаточные, как таблетки, так и внутриматочная спираль, являются эффективными средствами от нежелательной беременности, но ввиду индивидуальных особенностей женского организма не всем эти методы подходят. Если при использовании данных контрацептивов более 3 месяцев наблюдают сбои в менструальном цикле, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам следует отказаться от гормональных противозачаточных в пользу барьерной контрацепции;
стрессовые и депрессивные состояния способны оказывать влияние на гормональный фон женщины, поэтому в некоторых случаях для нормализации цикла может понадобиться прием седативных и успокаивающих препаратов, а также консультация психотерапевта.

Лечение и профилактика

Женщина не должна долго задумываться над тем, что делать при долгих месячных, конечно же, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу, который точно знает, как остановить маточное кровотечение, которое долго идет, в кратчайшие сроки с минимальным вредом для женского организма.

Лечение проходит под контролем врача, на его усмотрение дополнительно к основной терапии могут быть разрешены народные методы лечения, настои, чаи или отвары.

Промедление может быть опасно для здоровья и жизни женщины. Чем быстрее будет определен источник проблемы, тем быстрее представительница прекрасного пола сможет вернуться к своим повседневным делам.

Если кровопотеря обильная, следует вызвать скорую, до ее приезда облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

ложитесь горизонтально, ноги поднимайте выше уровня тела, для удобства можно подложить под них подушки или валик;
немного снизить болевые ощущения и замедлить кровопотерю поможет холодный компресс. Можно взять мешок со льдом, бутылку с водой или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, следует прикладывать компресс аккуратно и через полотенце;
до приезда врачей нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть чистая вода без газа или сладкий некрепкий чай. От газировки и соков нужно отказаться;
если кровопотеря очень сильная, скорая помощь задерживается, а женщина уже начинает терять сознание, необходимо дать любой кровоостанавливающий препарат (Викасол, Дицинон).

Эти советы помогут женщине дождаться квалифицированной помощи и получения дальнейших рекомендаций по лечению. Если дела совсем плохи, женщину могут госпитализировать, поэтому необходимо заранее собрать все необходимые для больницы вещи.

Традиционные способы

Чтобы быстро прекратить кровопотерю в том случае, если долго идут месячные, могут быть назначены следующие лекарства:

препараты, останавливающие кровотечение за счет улучшения сворачиваемости крови;
средства, укрепляющие сосудистые стенки;
гормональная терапия;
лекарства, улучшающие сокращение маточной мускулатуры;
витаминные комплексы и пищевые добавки.

Не нужно придумывать, чем остановить месячные самостоятельно, не занимайтесь самодеятельностью, ведь принимать кровоостанавливающие препараты можно лишь в критических для жизни ситуациях. Если затяжные месячные были вызваны заболеваниями внутренних органов, то неумелое назначение лекарства может только ухудшить общее состояние женщины.

Если продолжительные регулы вызваны онкологией или доброкачественными новообразованиями, единственным методом лечения может быть хирургическое вмешательство. Провести операцию следует максимально быстро, чтобы опухоли не метастазировали в ближайшие органы. При своевременном обнаружении новообразований и их полном удалении у пациентки есть высокие шансы на полное выздоровление. Если же своевременно не обратиться за помощью, болезнь может достигнуть неоперабельной стадии.

Народное лечение

Если у женщины идут длительные месячные, а врач разрешил проходить лечение в домашних условиях, то по его рекомендации можно совмещать традиционные методы с народными средствами.

Важно помнить, что народная медицина не может сама справиться с гинекологическими проблемами, но является эффективным дополнением к медикаментозной терапии.

Опишем самые популярные рецепты народной медицины, которые использовали наши прабабушки для борьбы с затянувшимися месячными:

Если месячные затянулись дольше, чем на 10 дней, не нужно надеяться, что они завершаться сами по себе, для такого состояния существует причина.

Лучше обратиться к врачу и подтвердить свои подозрения о естественности подобного процесса, чем упустить драгоценное время, которое может быть потрачено на лечение опасного заболевания, спровоцировавшего затяжные регулы.

Женщина после 45 лет с наступлением климакса сталкивается с разными изменениями со стороны женских органов, изменяется выработка эстрогена, менструальные выделения постепенно уменьшаются. В нормальном состоянии менструации продолжаются 3 – 5 дней. Но также встречаются другие состояния, когда месячные продолжаются больше 7 дней. Это женщины, у которых после 45 – 50 лет могут наблюдаться обильные длительные месячные после 45 лет, причины которых не соответствуют нормальному состоянию женщины во время климакса. При климаксе в норме месячные постепенно прекращаются, а не наоборот. Именно в таких ситуациях женщине требуется тщательное обследование, и выяснение причины этого состояния.

Месячные — норма и патология

Длительные месячные после 40-50 лет в некоторых случаях считается нормой, а в некоторых патологией. Не стоит беспокоится, когда перед климаксом менструации длительные и обильные. Они со временем уменьшаются или временами увеличиваются.

Надо бить тревогу, когда месячные продолжаются больше 7-10 дней, они такие обильные, что приходится часто менять прокладку. Кроме этого появляются интенсивные боли внизу живота, выделение крови после полового акта, повышается температура, появляется озноб, потливость и слабость. Нужно насторожится, когда менструации после наступления климакса были скудные, даже полностью отсутствовали, и вдруг стали обильными, затяжными.

Причины возникновения

По какой причине возникают длительные месячные после 45 лет, определит очень трудно, причин много, но самая основная причина это – маточные кровотечения. Порой женщины не могут различить кровотечения от месячных.

Кровотечения появляются при следующих случаях:

Болезни эндометрия. При этом эндометрий разрастается в матке, причиной которого является нарушение образования яйцеклетки. Приводят к этому состоянию частые аборты, выскабливания и другие вмешательства;
Миома. Это – доброкачественные опухоли, которые появляются у женщин при нарушениях деятельности щитовидной железы;
Нарушение свертываемости крови;
При поликистозе яичников, когда менструации не появляются месяцами, и вдруг приходят обильно и длительно;
Полипы. Это – тоже доброкачественные новообразования, которые не вредят организму женщины. Но единственный дискомфорт, которые они вызывают это – обильные, затяжные месячные;
Нерегулярный прием или прекращение оральных контрацептивов. При данных ситуациях могут появляться скудные кровотечения;
Общие заболевания. При сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, при циррозе печени могут появляться маточные кровотечения.

Обследование женщины

Для точного установления диагноза и исключения серьезной патологии женских органов проводят следующие обследования:

Общий анализ крови.
УЗИ матки и придатков.
Обследование щитовидной железы.
Кольпоскопия – это когда кольпоскопом осматривают шейку матки.
Обследование свертываемости крови (коагулограмма).
Лечебное выскабливание.
Обследование уровня гормонов.
Обследование проходимости маточных труб.

Принципы лечения

При длительных месячных лечение назначает гинеколог, после тщательного осмотра женщины. Самостоятельно пить лекарства, без назначения женского доктора может привести к плохим последствиям и к разным гинекологическим заболеваниям. В первую очередь при лечении данной патологии устраняют причину возникновения этого состояния, лечат болезнь, которая вызвала кровотечение. Применяют следующие лекарства:

Оральные контрацептивы (комбинированные, с прогестероном и эстрогеном).
Антибактериальные препараты.
Кровоостановливающие лекарства.
Железосодержащие препараты.

Лечение дома

В домашних условиях, в редких случаях, когда нет другого выхода, можно употреблять противозачаточные препараты, которые женщина раньше употребляла. Они значительно уменьшают длительные менструации. Если нет возможности идти к врачу, можно самостоятельно пить кровоостанавливающие лекарства, к ним относятся:

Викасол, дицинон. Эти препараты помогут уменьшить обильные месячные, так как витамин К (викасол) улучшает свертываемость крови;
Дюфастон. Этот препарат предотвращает риск возникновения злокачественных образований женских органов и помогает при уменьшении длительных месячных.

Если под рукой нет лекарств, то дома можно воспользоваться домашними средствами:

Мед. Если употреблять меда много, то кровотечения уменьшаться. Но если у кого-то есть предрасположенность к сахарному диабету, не стоит злоупотреблять медом в больших количествах.
Лимон. Он тоже может уменьшить выделение обильных менструаций, но не рекомендуется женщинам с заболеваниями пищеварительной системы.
Петрушка. Её можно хорошенько измельчить, положить в посуду и нужно заварить горячим кипятком, как чай. Оставить настаиваться на 3 часа, потом нужно выпить, разделив на 3 приема.

Если при тщательном обследовании серьезной патологии у женщины не обнаружено, лечат женщин оральными контрацептивами, успокоительными средствами и антидепрессантами. Также назначают эстрогены вагинально.

Женщины в климактерическом периоде и до него будут чувствовать себя прекрасно, у них не возникнут проблемы со стороны женских органов, если они будут соблюдать следующие рекомендации и советы:

Раз в 6 месяцев проходить обследование у женского доктора.
Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения.
Срочно вызвать скорую помощь при обильных менструациях, когда женщина меняет прокладку 2 или больше раз в течении часа.
Обратится к врачу при повышении температуры, тахикардии и ознобе.
Избавится от лишних килограммов и держат вес в норме.
Регулировать рацион питания.
Вести здоровый образ жизни.
Длительные месячные могут привести к кровопотерям, возникает анемия (малокровие), рекомендовано регулярно сдавать общий анализ крови, особенно гемоглобин крови.

Женщина после 45 лет должна тщательно следить за своим здоровьем, не пренебрегать советами гинеколога и при тревожных симптомах вовремя обратится к врачу. Ведь могут быть такие причины длительных месячных после 45 лет, которые требуют регулярного осмотра и обследования врача. Поэтому при вышеописанных признаках и подозрении на болезнь следует обязательно провести диагностику у квалифицированного гинеколога.

Когда возраст женщины достигает 45 лет, то ее менструальный цикл меняется, и не всегда это приводит к улучшению самочувствия. В этот период менструация должна уменьшаться и вообще пропадать. Поэтому нерегулярность цикла должна восприниматься нормально, она информирует об ослабленной работе яичников. Если в течение долгих лет менструация длилась от пяти до семи дней, то после 45 три дня – это норма. Когда цикл становится дольше – это не должно смущать. Количество выделений может меняться от обильных до скудных и это не есть проблемой. Если продолжительность больше семи дней, то тоже не стоит волноваться.

Месячные в 45 лет претерпевают определенные изменения

О чем свидетельствуют обильные менструации в возрасте «за»?

А вот когда после 45 лет все, как и прежде, незамедлительно посетите врача-гинеколога. В возрасте от 40 до 45 лет бывают частые случаи, когда менструации вообще нет. Это свидетельствует о климаксе, что наступил ранее положенного. В основном, климакс проявляет себя в 51-55 лет.

У некоторых женщин после 45 лет появляются проблемы, когда месячные обильные. Если ранее регулярная менструация длилась от трех до пяти дней и выделения были средними, то в 45 месячные продолжаются дольше и становятся более обильными: «льет, как из ведра».

Это первый звоночек о том, что климакс «не за горами». Пойдите к специалисту гинекологу за консультацией, чтобы избежать последующих осложнений. Такие симптомы могут предупреждать о разных болезнях.

Специалист с помощью УЗИ и лабораторных анализов проведет обследование на наличие всевозможных патологий. Если установленный диагноз не даст подтверждения болезни, то будет назначено лечение гормонами, чтобы климакс проходил легче для вас.

Лабораторный анализ подтвердит или опровергнет наступление климакса

Мизерные выделения

У некоторых женщин, которые достигают 45 — летнего возраста, месячные прекращаются. У других они все же продолжаются, но выделения в малом количестве, они характерны мажущимся «сгусткам», которые присутствовали при нормальных месячных. Цикл теряет регулярность и функционирует в пределе от 25 до 40 дней. Это показатель того, что яичники перестали работать на все 100%, и в ближайшее время наступит менопауза.

Часто скудные месячные проходят в комплексе с явлениями:

плохое самочувствие;
бывают частые приливы;
появляются проблемы со сном;
повышается потливость;
снижается сексуальное влечение;
появляются приступы тахикардии;
наблюдается сухость и жжение в области влагалища;
выпадают волосы;
кожа становится менее эластичной и сухой.

Если вы обнаружили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то менопауза не заставит себя долго ждать.

В случае, когда мажущиеся выделения не проходят в течение шести-семи дней, стоит начать волноваться. А если еще и температура повышается или же появляется боль в области лобка или болит в области яичников, обязательно обращайтесь к специалисту. Иногда такие симптомы приводят к болезням, что имеют воспалительный характер или даже к онкологии. Консультация и обследование врача-гинеколога поможет вам выяснить стопроцентную проблему.

Тахикардия может сопровождать скудные месячные

Причина длительных месячных после 45 лет

Если менструальный цикл затянулся, вас беспокоят частые кровяные выделения – это нехороший признак. Частые патологии в гинекологии имеют женщины после 45 лет, а длительные месячные о них предупреждают.

Может прогрессировать воспалительный процесс.
Один из вариантов – заболевание половых органов.
Еще происходят нарушения свертываемости.
Длительные месячные могут быть вызваны затяжным приемом лекарственных средств.

О чем свидетельствуют?

Частые случаи, когда месячные идут несколько раз в месяц, или же случаются кровотечения между месячными. Если такие явления присутствуют в организме женщины – это проявляется полименореей. Она появляется у женщин старше 45 лет в результате ослабленной работы яичников, которые вырабатывают эстроген. Он является регулятором продолжительности и частоты месячных.

В случае, когда месячные не имеют отношения к работе яичников и диагноз полименореи не подтвердился, это проявляют себя другие заболевания. После 45 лет женщина должна прислушиваться к своему организму внимательно и в случае необходимости обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Полименореей называют слишком частые кровотечения

Причины задержки месячных после 45

На самом деле причин, которые влияют на задержку месячных после 45 лет достаточно много. Остановимся на основных. Как уже говорилось ранее, одной из причин является угасание работы яичников. Частые сбои появляются в стрессовых ситуациях и при психологическом состоянии женщины. Эмоциональная задержка месячных происходит в том случае, когда женщина находится в состоянии сильного впечатления. И это не только плохое, но и что-то хорошее, что переполняет чувства. Задержке месячных могут служить гинекологические заболевания репродуктивной системы органов.

После 45 частые физические, сильные умственные нагрузки могут быть источником задержек. Когда женщина пускает на самотек свой образ жизни, не придерживается режима, набирает лишние килограммы, часто болеет простудными заболеваниями, что приводит к ослабленному иммунитету – это ряд причин для длительных сбоев и того, что месячные могут задерживаться. А еще причинами могут быть заболевания эндокринологической системы, увеличенная щитовидная железа. Определенные лекарственные средства являются источником сбоя.

Первое, что следует сделать каждой женщине после 45 лет, когда задержка менструации длится больше семи дней – это купить тест на беременность и удостовериться в ее отсутствии.

Если тест отрицательный, а самочувствие нормальное, нет определенных болей, усталости, раздражительности, повышенной температуры, то можно подождать пока пройдет один месяц. А далее обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Устранение нарушений менструального цикла после 45 лет

Во многих случаях лечением нарушения менструации для женщин после 45 лет есть гормональная терапия. С ее помощью улучшается самочувствие, проявление климакса становится менее болезненным. Если у женщины обнаружили онкологию, то гормональное лечение применять нельзя. Поэтому, каждая любящая и уважающая себя женщина должна обратиться к квалифицированному специалисту после 45 лет, пройти обследование, и только после этого делать выводы, в порядке ли ее месячные, чтобы принимать препараты.

Обновление: Октябрь 2018

Трудно встретить женщину, особенно в настоящее время, у которой хотя бы однажды не случился сбой или нарушение менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек, как длительных, так и коротких, или проявляющиеся укорочением цикла, совсем небезопасны для женского организма, ведь регулярные менструации отображают психическое и физическое состояние женщины.

Менструальный цикл (многие женщины называют его по-своему, как «менструационный цикл») исполняет роль биологических часов организма и любые нарушения являются первым звоночком пока еще не распознанных заболеваний. Почему возникает нарушение менструального цикла – вопрос интересует не только представительниц слабого пола, но и врачей.

Немного о менструациях и менструальном цикле

Первая менструация или менархе наступает у девочек около 12 – 14 лет, причем, чем южнее проживает ребенок, тем раньше у нее начинаются месячные. Заканчиваются менструации около 45 – 55 лет (этот период называют пременопаузальным).

Менструация – это отторжение или десквамация функционального слоя слизистой матки в ответ на . Именно поэтому гинекологи любят повторять, что менструация является кровавыми слезами матки по несвершившейся беременности. Чтобы разобраться с данным определением стоит вспомнить физиологию менструального цикла. Как известно, месячный цикл женщины делится на 3 фазы:

В первую , фолликулярную фазу вырабатываются , действие которых обуславливает созревание фолликулов. Из этих фолликулов выделяется главный или доминантный фолликул, впоследствии из которого выходит созревшая яйцеклетка.
Вторая фаза самая короткая (около суток), именно в этот период главный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит «на свободу», готовая к встрече с «живчиками» и оплодотворению.
В третью фазу , лютеиновую, начинается синтез прогестерона желтым телом, которое возникло на месте разорвавшегося фолликула. Именно прогестерон обуславливает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В том случае, если зачатие не произошло, желтое тело медленно «умирает» (регрессирует), выработка прогестерона падает и начинается отторжение эндометрия, то есть месячные.
Далее снова набирает силу продукция эстрогенов и цикл повторяется.

Из всего сказанного становится понятным, что менструальным циклом называют циклические изменения, происходящие в организме через строго определенное время.

Нормальной продолжительностью месячного цикла считается 21 – 35 дней. Отклонение от привычного ритма в ту или иную сторону на 3 – 5 дней не является патологией, а более длительные сдвиги должны насторожить женщину.

Месячные в норме длятся от трех дней до недели и не доставляют выраженного дискомфорта женщине.

Количество теряемой крови в период менструации не превышает 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла соверается на 5 уровнях:

Первым считается кора головного мозга , то есть все эмоциональные переживания могут приводить к нерегулярным месячным. Например, известно, что в военное время у женщин месячные отсутствовали, что имеет свое название — «аменорея военного времени».
Вторым уровнем регуляции является гипоталамус , в котором синтезируются рилизинг-факторы, оказывающие влияние на следующий.
Третий уровень – гипофиз. В последнем вырабатываются гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, или гонадотропные гормоны.
Под их влиянием в яичниках – четвертый уровень начинают синтезироваться эстрогены или прогестерон (в зависимости от фазы цикла).
Пятым уровнем регуляции являются матка, фаллопиевы трубы и влагалище. В матке происходят изменения эндометрия, маточные трубы перистальтируют, помогая встрече яйцеклетки и сперматозоида, во влагалище обновляется эпителий.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

перемена климата
нервное истощение
постоянные и длительные стрессы
склад характера
изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. ), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

Эндометриоз

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
Гормональнозависимые опухоли — , матки, надпочечников, щитовидной железы.
Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
Полипы слизистой оболочки матки.
Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
Эндокринная патология.
Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
Артериальная гипертензия (см. ).
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Как проявляется нарушение цикла менструаций?

Различные сдвиги в течении месячного цикла определяются как нарушение. Месячный цикл может изменяться как по продолжительности, так и по характеру менструального кровотечения:

при аменорее месячные отсутствуют на протяжении полугода и более (выделяют первичную аменорею, когда нарушение цикла началось с момента возникновения менструаций, и вторичную аменорею – нарушенный цикл появился после периода его нормального течения);
олигоменорея – в случае, если менструации наступают один раз в 3 – 4 месяца;
опсоменорея – короткие и крайне скудные месячные (не более 1 – 2 дней);
гиперполименорея – очень обильные месячные, но продолжительность цикла не изменяется;
меноррагия – это продолжительные и (продолжаются более 10 суток);
метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться и в середине месячного цикла;
пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть частые месячные);
альгоменорея – крайне болезненные менструации, приводящие к потери трудоспособности (также подразделяется на первичную и вторичную);
дисменорея – любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом в период менструации и вегетативными расстройствами: головная боль, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, тошнота/рвота).

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

черепно-мозговые травмы
инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
склонность к простудным заболеваниям
вегето-сосудистую дистонию
ожирение
склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

ранние и беспорядочные половые контакты
вредные привычки
пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Нарушение цикла в пременопаузе

При климаксе, который, как указано выше, наступает в районе 45 – 55 лет, помимо нарушений в менструальном цикле возникают вегето-сосудистые расстройства сбои в обменных процессах и психоэмоциональном состоянии (приливы жара, эмоциональная лабильность, остеопороз).

Расстройства в менструальном цикле в пременопаузе связаны с угасанием детородной функции, то есть на уровне гипофиза расстраивается выработка гонадотропинов, что ведет к нарушенному процессу созревания фолликулов в гонадах, лютеиновой недостаточности на фоне гиперэстрогении.

Это обуславливает патологическую перестройку эндометрия в обе фазы цикла, ациклические и циклические кровотечения, так как развивается гиперплазия эндометрия. Если же расстройство цикла менструаций по типу редких и нерегулярных месячных или ациклических кровотечений возникло после 40 лет, скорее всего это свидетельствует о преждевременном истощении яичников (раннем климаксе) и требует заместительной гормонотерапии.

Нарушение цикла на фоне приема гормонов

Зачастую на фоне приема противозачаточных лекарств (комбинированные контрацептивы или гестагенные препараты продолжительного действия, такие, как Депо-провера) возникают в первые 3 месяца использования гормонов (см. ).

Это считается нормой, так как организм должен перенастроиться на гормоны, поступающие извне и подавить выработку собственных. Если же ациклические кровотечения длятся больше указанного срока, это обусловлено неправильным подбором препарата (слишком высокая или низкая доза гормонов) или неправильным приемом таблеток.

Такая же ситуация может обусловить и развитие альгоменореи. Высока вероятность возникновения массивного маточного кровотечения и при использовании таблеток для экстренной контрацепции, что связано со «слоновьим» содержание гормонов в таких препаратах (поэтому гинекологи рекомендуют прибегать к пожарной контрацепции не чаще 1 раза в год, см. ).

Аменорея нередко обусловлена приемом гестагенных препаратов или инъекциями прогестинов пролонгированного действия. Вследствие этого прогестины обычно назначаются женщинам пременопаузального возраста или страдающим эндометриозом (когда необходима искусственная менопауза).

В случае нарушения менструального цикла выбирается лечение сообразно причине, что привела к сбоям цикла, возраста женщины/девушки, клинических проявлений и наличия сопутствующей патологии.

Лечение нарушенного цикла менструаций в подростковом возрасте

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Пример из практики: В гинекологическое отделение была направлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Диагноз при поступлении: Преждевременное половое развитие. Нарушение менструальное цикла. Ювенильное кровотечение. К счастью, кровяные выделения у больной были необильными, но длились более 10 дней. Гемоглобин снижен до 110 г/л. Мы с коллегой, конечно, обошлись без выскабливания и начали остановку кровотечения с симптоматического гемостаза. Лечение не оказало эффекта, поэтому решено было перейти на гормональный гемостаз. На фоне приема Новинета у девочки уже к концу первого дня выделения практически сошли на нет (терапия проводилась по схеме: сначала 4 таблетки в течение дня, потом по 3 таблетки, затем по 2, и далее по одной до окончания упаковки). Девочка еще на протяжении трех месяцев принимала Новинет, кровотечений не наблюдалось ни на фоне лечения, ни после отмены препарата. На сегодняшний день бывшей пациентке 15 лет, менструальный цикл установился, рецидивов кровотечений не было.

Лечение нарушенного цикла у женщин, находящихся в детородном возрасте

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. ) и симптоматический гемостаз.
Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием и другое).
Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

Кровотечение в климактерическом периоде

Если кровотечения появились в климактерическом периоде, женщина в обязательном порядке подвергается выскабливанию полости матки, так как подобные кровотечения могут быть признаками аденокарциномы эндометрия или атипической гиперплазии. В этом случае решается вопрос о гистерэктомии (см.). После результатов гистологического исследования:

небольшие миоматозные узлы
и/или аденомиоз 1 степени

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов. При ожирении часто достаточно лишь нормализовать вес, чтобы восстановить менструальный цикл. То же самое относится и к истощенным женщинам (в этом случае показана высококалорийная диета).

Когда длительные месячные считаются нормой, а в каких случаях сигнализируют о развитии патологического процесса. Что пить, обзор кровоостанавливающих препаратов и рецепты народной медицины.

Женский организм устроен так, что начиная с 10 – 14 лет один раз в месяц начинается менструация. Кровотечение вызвано отторжением эпителия, который при отсутствии зачатия становится ненужным репродуктивной системе. Затем начинается новый цикл продолжительностью 21 – 35 дней.

Месячные идут 3 – 7 дней и за это время организм теряет 50 – 150 мл крови. Если наблюдаются отклонения от классического варианта, необходимо разобраться, почему идут длительные месячные и выяснить у врача, как восстановить нормальный ритм кровотечений.

Месячные идут долго: в каких случаях это нормально

Если менструация затягивается на 10 – 15 дней, чего не было раньше, женщины обычно настораживаются и задумываются о болезни. Однако существуют такие факторы, которые не имеют ничего общего с патологиями. Рассмотрим их подробно:

Возраст. На протяжении первых 2 лет после менархе могут идти долго, начинаясь и заканчиваясь темными мажущими выделениями. Гормональную перестройку организм претерпевает и в 40 лет, когда наступает период пременопаузы. Увеличение критических дней в юном возрасте и после 40 считается естественным явлением.
Наследственность. Если у родственниц возрастом младше 40 лет месячные идут больше 7 дней, значит, в этой семье существует природная предрасположенность к длительным кровотечениям. У женщин после 45 лет месячные идут долго по другой причине – это приближающийся климакс. Поэтому принимать во внимание особенности менструаций зрелых родственниц девушке или молодой женщине не стоит.
Роды и аборты. После этих событий репродуктивная система перестраивается, а матка интенсивно очищается.
Приём противозачаточных препаратов. Гормональные контрацептивы делают месячные длительными или слишком короткими.
Использование внутриматочной спирали. Матка воспринимает ВМС как инородное тело и реагирует на его присутствие длительными обильными кровотечениями.
Стресс, переохлаждение или перегрев организма. Переживания и перемена климатических условий влияют на характер менструаций.

Если месячные всегда идут долго и не влияют на самочувствие женщины, беспокоиться не стоит. Если же критические дни приходят хаотично с длительными обильными кровотечениями и вызывают , побледнение и обмороки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Патологические причины длительных месячных

Нерегулярные и длительные месячные при климаксе гинекологи считают нормой. В других случаях отклонения цикла зачастую свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Регулярные кровотечения продолжительностью 10 – 15 дней опасны для организма. Для установления причины долгих менструаций пациентке рекомендуется пройти обследование. Если подозрение на заболевание подтвердится, врач разработает эффективную схему терапии.

Какие факторы влияют на длительность менструаций:

Анемия.
Плохая свертываемость крови.
Депрессивное состояние.
Гормональные сбои.
Новообразования различной природы.
Слабость и плохая эластичность кровеносных сосудов.
Болезни матки и яичников (кисты, аденомиоз, полипы, миома, воспаление, дисплазия шейки матки, злокачественные опухоли).
Болезни эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Чем опасны изнурительные менструации? В первую очередь, организм постоянно теряет много крови и железа, отчего развивается железодефицитная анемия. Снижение уровня гемоглобина значительно ухудшает самочувствие женщины и негативно влияет на качество жизни.

При беременности, если сохраняются менструации, значительные кровопотери могут обернуться выкидышем. У женщин детородного возраста долгие критические дни могут стать причиной внематочной беременности.

Самостоятельные попытки остановить кровотечение при помощи лекарств или народных средств опасны образованием тромбов, развитием воспалительных процессов и прочими осложнениями. Поэтому, если месячные стали идти больше недели, необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу и другим специалистам.

Что делать если месячные идут долго

Выяснить, как остановить длительные месячные, лучше у врача. Так вы сможете избежать серьезных проблем со здоровьем. Распространенными вариантами в лечении являются оральные контрацептивы и кровоостанавливающие препараты. По согласованию с врачом можно принимать средства народной медицины.

Противозачаточные таблетки

Оральные контрацептивы смогут остановить длительные месячные, связанные с дисбалансом половых гормонов. Препараты корректируют гормональный фон, а не просто подавляют кровотечение. Но если гормональный статус изменился на почве тяжелого заболевания, лечение будет проходить по-другому. Терапия разрабатывается врачом в индивидуальном порядке.

Гемостатики

В группу гемостатиков – кровоостанавливающих препаратов, входят лекарства Викасол, Дицинон, Транексам и пр. Викасол помогает организму синтезировать белок, отвечающий за качество свертываемости крови. Он является водорастворимым аналогом витамина K. Препарат имеет форму таблеток и инъекций.

Противопоказаний и побочных эффектов у него нет.

Дицинон повышает проницаемость сосудистых стенок. Если долго идут месячные и вы не знаете что пить, Дицинон станет идеальным вариантом. Лекарство останавливает кровотечения разного характера (даже острые) и предупреждает их повторное появление.

Транексам – средство с транексамовой кислотой, обладает гемостатическими, противовоспалительными и антигистаминными свойствами.

Препарат эффективен при длительных менструациях, причинами которых являются аборты, роды, воспалительные заболевания половой системы и гистероскопия.

По усмотрению врача пациентке могут назначаться витамины, средства для сокращения матки, гормоны и укрепляющие медикаменты для кровеносных сосудов. Выскабливание при длительных месячных женщинам делают в 50 лет во время климакса – процедура предупреждает развитие онкологических заболеваний. После выскабливания пациентке прописывают гормоны.

Девушкам и женщинам среднего возраста сначала назначают гормональные препараты. Если они не помогают, пациенток направляют на выскабливание.

Если аномалия обусловлена плохой свертываемостью крови, менструальный цикл корректируют коагулянтами (аминокапроновой кислотой). При анемии исправить ситуацию помогут препараты железа.

Народные средства

Рассмотрим, что делать при длительных месячных женщинам разного возраста, чтобы можно было обойтись без медикаментов. Воспользуемся рецептами народной медицины, которые направлены на остановку кровотечения и устранения неприятных симптомов и раздражительности.

Настой шалфея :

Чайную ложку травы заварить стаканом кипятка и подержать под крышкой 15 минут.
Принимать напар по ¼ стакана до 4 раз в сутки.

Шалфей работает подобно эстрогенам, нормализуя цикл и облегчая самочувствие при климаксе.

Настой шалфея легко приготовить дома

Настой крапивы :

Одну столовую ложку сырья обдать стаканом кипятка и проварить 4 – 5 минут на тихом огне.
Настоять отвар полчаса.
Принимать 3 – 5 раз в сутки ежедневно для получения кровоостанавливающего эффекта и насыщения организма витамином K.

Пастушья сумка :

В стакане кипятка заварить всего 1 ч. л. травы.
Настоять фиточай несколько минут.
Пить снадобье дозировкой 150 мл.

Отвар земляники лесной :

Заварить растительное сырье из расчета 1 ст. л. на литр кипятка.
Разделить весь объём на порции и выпить в течение критических дней.

Отвар земляники — это вкусно и полезно

Вкусный и полезный вариант коррекции цикла народная медицина предлагает с применением лимона. Важно, чтобы женщина не имела стоматологических заболеваний и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Чтобы кровянистые выделения прекратились, необходимо скушать целый лимон с добавлением сахара или меда. Витамин C обладает кровоостанавливающими свойствами.

Профилактика длительных месячных

Наличие длительных месячных не всегда связано с заболеванием. Если после тщательного обследования причина отклонения не была обнаружена и женщину признали здоровой, ей даются рекомендации по изменению образа жизни.

Пролонгированные менструации могут быть связаны с такими факторами, как:

Ожирение.
Дефицит витаминов.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Приём наркотических веществ.
Воздействие климатических условий.
Низкая стрессоустойчивость.

Помните, что затяжные месячные, которые не поддаются коррекции в домашних условиях, требуют немедленного обращения к врачу. Своевременная консультация специалиста позволит избежать серьезных проблем в гинекологической сфере.