Фталазол инструкция по применению таблетки взрослым. Назначение при беременности и лактации

Инструкция по применению «Фталазол», как средство для эффективного лечения поноса, доступна каждому интересующемуся. Но не в каждой аннотации можно найти сведения, которые действительно будут полезны. И сразу же необходимо оговориться, что даже дополнительная интересная и нужная информация не может заменить консультацию специалиста.

И так, опять понос и в очередной раз приходится искать действенное средство для избавления от столь неприятных симптомов. Благо современный фармацевтический рынок предлагает их великое множество. Препарат Фталазол известен достаточно давно и успешно применяется в терапии кишечных расстройств. Давайте познакомимся с ним поближе.

Фталазол – лекарственное средство, относящееся к группе сульфаниламидов. Не нужно путать с антибиотиками, хотя препараты обеих групп оказывают сходное действие, но разными способами.

Он оказывает очень узконаправленное действие именно на уничтожение патогенных микроорганизмов в кишечной флоре. Из-за такого свойства в последнее время активно вытесняется препаратами более широкого спектра действия.

Но бывают случаи, когда именно Фталазол от диареи оказывается незаменимым и самым действенным хоть он и имеет определенное число противопоказаний и побочных эффектов, его с успехом применяют в лечении острых кишечных расстройств различного генеза.

Действующим веществом лекарства является фталилсульфатиазол. Вспомогательных веществ достаточно ограниченное количество. Это:

  • крахмал картофельный;
  • стеарат кальция;
  • тальк.

Это классическая рецептура Фталазола, однако у разных производителей могут быть незначительные отклонения в составе, касающиеся вспомогательных компонентов. Одно остается неизменным, активного вещества в каждой таблетке – ровно 500 мг.

Кстати, препарат выпускается только в одной единственной фармакологической форме – таблетки белого или желтоватого цвета, с центральной риской. Упакованы они в стандарты по 10 либо 20 штук.

Когда принимать

У Фталазола в инструкции к применению указаны достаточно высокие дозировки. Это обосновано, так как с одной стороны обеспечивается его высокая эффективность, а с другой – у патогенных микроорганизмов не развивается привыкание к препарату.

Лекарственное средство успешно справляется с такими патогенными бактериями:

  • Стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • менингококк;
  • гонококк;
  • палочка кишечная (патологическая);
  • палочка синегнойная;
  • палочка дизентерийная;
  • протей;
  • вирусы, возбуждающие трахому и фолликулярный конъюнктивит.

Все эти болезнетворные микроорганизмы могут стать причиной кишечных расстройств и спровоцировать развитие различных болезней либо входить в совокупность факторов, вызывающих более серьезные патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению Фталазол следующие:

Обратите особое внимание. Необходимо правильно установить причину кишечных расстройств. В случае грибкового поражения таблетки Фталазол не помогут, а лишь потянут время, которое очень важно не упустить при лечении поноса.

Противопоказания и побочные эффекты

У Фталазола в показаниях к применению указан достаточно большой перечень заболеваний, с которыми он успешно справляется. Но есть и не менее внушительный список противопоказаний, на который нужно непременно обращать внимание, чтобы избежать негативных последствий, вместо ожидаемой пользы.

Принимаемый от поноса Фталазол может дать такие побочные реакции:

  • Головные боли и головокружения, к таковым относятся:
    • Непереносимость любых препаратов из группы сульфаниламидов в случае, если применение Фталазола первично;
    • повышенная чувствительность организма либо аллергические реакции на любой компонент препарата;
    • заболевания кроветворной системы (в том числе и банальная железодефицитная анемия);
    • эндокринные патологии, в частности заболевания щитовидной железы (диффузный токсический зоб прежде всего);
    • хронические патологии почек;
    • острые патологии печени;
    • кишечная непроходимость.

В инструкции Фталазола также указаны побочные эффекты. Они зачастую развиваются в случае неправильно подобранной дозировки, неучтенных противопоказаний, наличия других хронических патологий, оказывающих влияние на реактивность организма.

Также необходимо учитывать совместимость с другими лекарственными препаратами, которые могут назначаться в комплексной терапии либо приниматься пациентом по поводу имеющихся хронических патологий других органов и систем.

  • При длительном приеме – апатия и подавленность;
  • синюшность кожных покровов, в редких случаях – воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • изменение формулы крови, разрушение эритроцитов, анемия;
  • стоматиты и грибковые поражения полости рта;
  • тошнота, рвота и усиление поноса – при длительной либо неадекватной терапии;
  • аллергические реакции преимущественно кожного характера, возможны слезоточивость, насморк, легкое першение в горле.

При обнаружении любого из таких проявлений необходимо срочно обратиться к врачу для назначения поиска более безопасного препарата, а при необходимости – проведения симптоматического лечения побочных эффектов.

Некоторые частности

Фталазол при диарее используется очень активно и давно. Но есть некоторые нюансы, которые необходимо знать. Они касаются особых групп пациентов, для которых нет четких фактов вреда ввиду отсутствия клинических исследований. Это дети до трех лет, беременные и кормящие женщины.

Фталазол при беременности некоторые производители не рекомендуют принимать, относя это весьма деликатное положение женщины в разряд противопоказаний. Однако многолетняя практика показала, что препарат не оказывает вреда будущему малышу, так как не всасывается в кровоток и не попадает непосредственно к плоду в утробе матери. То же касается и грудного молока – Фталазол остается исключительной в ЖКТ, не проникая в грудное молоко, но следует принимать препарат после кормления, чтобы он успел максимально всосаться и после этого вывестись из организма.

От чего и как помогает Фталазол маленьким детям – понятно уже из перечня показаний и патогенных микроорганизмов, на которые он влияет. Опять же производители указывают в противопоказаниях детский возраст до трех лет. А вот педиатры совершенно другого мнения. Они очень часто назначают маленьким пациентам в период прорезывания зубов именно Фталазол.

В это время малыш тянет в рот все, что попадает под руку, свои кулачки, в том числе. На них могут быть патогенные микроорганизмы, которые и провоцируют поносы. Мало того, врач может назначить это лекарство не только как средство от самого поноса, но и как превентивную меру.

Как принимать

Как принимать Фталазол при поносе, в каждом конкретном случае назначение делает врач, основываясь на объективной оценке состояния больного, разновидности патогенной флоры, вызвавшей заболевание и наличии сопутствующих факторов.

Руководство по использованию гласит, что единственным правилом для любого состояния будет прием за час до еды или после еды через час-полтора.

Дозировка Фталазол при любой патологии достаточно высока, но продолжительность терапии ограничена. При дизентерии – не более двух недель. При простом поносе – не более 3 дней. Если лечение не дает положительного эффекта, есть смысл обратиться к другим препаратам.

Способ применения для взрослых при дизентерии следующий:

  • Первые два дня – по 2 таблетки 6 раз в день через равные промежутки времени;
  • третий, четвертый день – также по 2 таблетки, но четырежды в день через равные временные интервалы;
  • пятый, шестой день – то же количество таблеток, но трижды в день через равное время.

У Фталазола дозировка для детей будет значительно меньше, и лучше пусть ее назначает врач, так как самолечение может пагубно сказаться на состоянии здоровья малыша. Тем более, что схема лечения сложная и требует тщательного подбора необходимых доз препарата.

У Фталазола отзывы только положительные, его рекомендуют своим друзьям и знакомым те, кто вылечил понос с его помощью. Ставим лайк, если согласны. Делимся своим опытом, если таковой имеется и живем здорово!

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Фталазол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Фталазол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии поноса при дизентерии, колите, гастроэнтерите у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Фталазола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством с противомикробным действием является Фталазол. Инструкция по применению относит таблетки 500 мг к группе сульфаниламидных препаратов.

Форма выпуска и состав

Фталазол выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета, упакованы в блистеры по 10 штук в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик.

Каждая таблетка препарата Фталазол содержит в себе активное действующее вещество – Фталилсульфатиазол 500 мг, а также ряд дополнительных вспомогательных веществ. Препарат обладает эффективностью по отношению к стафилококкам, стрептококкам, гонококкам, пневмококкам, синегнойной палочке и другим.

Фармакологическое действие

Фталазол – сульфаниламидный препарат, оказывающий на организм выраженное бактериостатическое действие. Он проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, провоцирующих развитие кишечных инфекций. После приема внутрь препарат практически не всасывается кровью.

Основной терапевтический эффект он оказывает непосредственно в ЖКТ. Механизм действия фталилсульфотиазола основан на нарушении синтеза фолиевой и дигидрофолиевой кислот, которые выступают в качестве ростовых факторов для микроорганизмов. Кроме антибактериального свойства, Фталазол обладает противовоспалительным эффектом, который обеспечивается его способностью уменьшать количество мигрирующих лейкоцитов и стимулировать выработку ГКС.

Показания к применению

От чего помогает Фталазол? Таблетки назначают:

  • от шигеллеза;
  • от колита и энтероколита;
  • от поноса, вызванного бактериями;
  • от гастроэнтерита;
  • для лечения хронической дизентерии при обострениях.

От чего еще назначают таблетки Фталазол? Показанием к применению таблеток могут быть состояния после операций на кишечнике.

Инструкция по применению

Фталазол для лечения острой дизентерии взрослым пациентам впервые сутки назначают по одному грамму каждые четыре часа (общая суточная доза – 6 г). На 3-4 сутки дозу уменьшают до четырех грамм (по 1 г каждые 6 часов). Затем Фталазол дают по грамму каждые 8 часов (3 г в сутки). Общая доза препарата на курс лечения составляет 25-30 грамм.

Через неделю после окончания первого курса лечения острой дизентерии проводят повторный курс. При этом в 1-2 день дают пять грамм Фталазола (днем по 1 г каждые 4 часа и ночью с интервалом 8 часов). На 3-4 день дают четыре грамма препарата в сутки, а на 5-6 день – три грамма. Таким образом, на повторный курс лечения необходимо использовать 21 г лекарственного средства.

Медикамент способствует полному излечению от дизентерии и препятствует переходу болезни в хроническую форму. По инструкции Фталазол нельзя принимать более 2 г на один прием и более 7 г в сутки. Применение средства возможно и для лечения детей.

Детям до трехлетнего возраста препарат дают в суточной дозе 0,2 г на килограмм массы тела. Эту дозу делят на три приема с интервалом в восемь часов. Курс лечения семь дней. Детям старше трех лет препарат назначается в зависимости от возраста в суточной дозе 0,4-0,75 г на килограмм массы тела на прием четыре раза в сутки.

Показанием к Фталазолу является и лечение других кишечных инфекций. В этом случае взрослые принимают Фталазол впервые 1-2 дня по одному-два грамма каждые 4-6 часов. Затем дозировка снижается вполовину. Детям дозировка препарата назначается исходя из возраста и массы тела.

Противопоказания

Препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому перед началом приема таблеток пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки нельзя принимать внутрь при наличии у пациента одного или нескольких состояний:

  • возраст пациента до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • кровотечения из кишечника;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • кишечная непроходимость или подозрение на нее.

Побочные явления

  • агранулоцитоз;
  • апластическая анемия;
  • недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры);
  • аллергические реакции (сыпь, лихорадка).

Системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, редки в связи с незначительным всасыванием.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство хорошо и быстро преодолевает гематоплацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке и крайне неблагоприятно влияет на здоровье ребенка или плода. Поэтому препарат при беременности и кормлении грудью не назначают.

Детям до 3 лет — 200 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет — по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза в сутки.

Особые указания

При необходимости фталилсульфатиазол можно сочетать с сульфаниламидами или антибиотиками, которые хорошо абсорбируются из ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Не сочетать с кислотами, Гексаметилентетрамином, адреналином и кислотореагирующими средствами. При одновременном приеме Фталазола с оксациллином, эффективность последнего снижается.

При сочетании с левомицитином, нитрофураном и тиоацетазоном увеличивается риск возникновения побочных эффектов. Барбитураты и пара-аминосалициловая кислота, антибиотики и прочие сульфаниламиды усиливают воздействие препарата на вредоносные микроорганизмы.

Сочетание с антикоагулянтами непрямого действия усиливает активность последних.

Аналоги лекарства Фталазол

По структуре определяют аналоги:

  1. Талазол.
  2. Талеудрон.
  3. Талисульфазол.
  4. Талазон.
  5. Талидин.
  6. Талистатил.
  7. Фталилсульфатиазол.

К средствам для лечения колита относят аналоги:

  1. Целестон.
  2. Йогулакт форте.
  3. Бифилиз.
  4. Гидрокортизон.
  5. Салофальк.
  6. Энтеросан.
  7. Неонутрин.
  8. Ретинол.
  9. Ирмалакс.
  10. Салозинал.
  11. Лактобактерин.
  12. Урбазон.
  13. Пентаса.
  14. Преднизолон.
  15. Эглонил.
  16. Йогулакт.
  17. Фортекортин.
  18. Месакол.
  19. Лемод.
  20. Триамцинолон.
  21. Фортекортин Моно.
  22. Альгинатол.
  23. Азатиоприн.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Фталазол (таблетки 500 мг №10) в Москве составляет 20 рублей. Таблетки Фталазол разрешены для безрецептурного отпуска из аптек.

Хранить таблетки следует в недоступном для детей и прямых солнечных лучей месте, вдали от источников влаги. Срок годности препарата обозначен на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления. По окончанию срока годности таблетки нельзя принимать внутрь.

Бывает, что дети часто страдают от проблем с кишечником. Частые болезни, с которыми сталкиваются родители, это понос, диарея и вздутие живота.

Из-за большого количества лекарственных средств на прилавках аптек тяжело сделать выбор в пользу нужного препарата. Особо тяжело приходится родителям, у которых дети совсем крохотные. На помощь в этом случае приходит всем хорошо известный Фталазол.

Общее описание

Фталазол – лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противовоспалительным действием. Относится к группе сульфаниламидов, то есть к лекарственным препаратам, которые обладают бактериостатическим эффектом.

Все действия препарата происходит в ЖКТ, всасывание в кровь полностью исключается. Известен как эффективное средство против дизентерии и поноса. Лекарство не вызывает привыкания.

Можно ли давать детям?

Фталазол можно давать детям с самых первых месяцев, но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Данный препарат известен как эффективное средство для лечения диареи у детей.

Компоненты Фталазола не накапливаются в организме, так как выводится из него естественным путем, тем самым не наносит вреда организму ребенка. Грудничкам обычно дается в измельченном виде, размешав образовавшийся порошок с теплой водой.

Показания к применению

Антибактериальное средство Фталазол применяется при кишечных инфекциях, а именно:

  • Острая дизентерия.
  • Гастроэнтериты.
  • Колит.
  • Стафилококки.
  • Кишечная палочка.
  • Дисбактериоз.
  • Сальмонеллез.
  • Пищевая токсикоинфекция.

Перед применением обязательно следует посоветоваться с врачом. Так как при неправильном употреблении возможны сильные побочные эффекты.

Формы выпуска и условия отпуска из аптек

Фталазол выпускается в форме таблеток по 0,5 в картонной упаковке по 20 таблеток в каждой. Таблетки белого цвета плоской формы. Условия отпуска – по рецепту. Срок годности – 4 года со дня изготовления. Хранить в защищенном от света месте.

Инструкция по применению

Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая. Запивать Фталазол рекомендуется большим количеством воды. Детям, которые не могут глотать таблетку, нужно лекарство размельчить до порошка и развести в теплой воде. Дозировка зависит от возраста пациента.

Детям старше 3-х по 0,4-0,8 г по четыре раза в день в течение семи дней.

От 12 лет и старше по 1-2 г каждые 4-6 часов в течение пяти дней.

Действие препарата обладает большой эффективностью, если его принять до еды.

Если препарат не дал никаких результатов, то следует обратиться к аналогам Фталазола.

Состав

Активным компонентом Фталазола является фталилсульфатиазол, его содержание в лекарстве составляет 500 мг . В качестве дополнительных веществ в препарат включены крахмал, тальк и стеарат кальция.

Благодаря эффективному составу, препарат, попав в кишечник, формируется химическое соединение, которое вызывает нарушение синтеза фолиевой кислоты в клетках бактерий, тем самым нарушается их жизнедеятельность и они выводятся из организма.

Противопоказания

Инструкция по применению Фталазола имеет несколько противопоказаний, а именно:

  • Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.
  • Болезнь почек.
  • Заболевание крови.
  • Базедова болезнь.
  • Гепатит.
  • Токсичный зоб.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Противопоказания беременным и кормящим женщинам объясняется тем, что в медицине еще выявлено как вещества препарата могут повлиять на плод в утробе.

Побочные эффекты

После приема при не соблюдении дозировки Фталазола возможны некоторые побочные эффекты:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Отеки.
  • Приступ тошноты.
  • Миокард.
  • Кожные высыпания.
  • Пневмония и лихорадка.

При возникновении отрицательных явлений, следует немедленно обратиться к специалисту.

Аналоги

У любого препарата могут быть свои аналоги, к которым можно прибегнуть при аллергических реакциях на отдельные компоненты препарата. Аналоги Фталазола – нифуроксазид, фуразолидон, берлоцид, сульгин, фтазин, метосульфабол, ориприм.

Наименование:

Фталазол (Phthalazolum)

Фармакологическое
действие:

Антибактериальное средство , производное сульфаниламида.
Обладает широким спектром противомикробного действия.
Фталилсульфатиазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций.
Плохо абсорбируется из ЖКТ .
Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.
Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Показания к
применению:

Дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
- колиты, гастроэнтериты;
- профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры , вызвавшей заболевание у данного больного.
При острой форме дизентерии взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.
После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до 18г.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.
Детям фталазол назначают в меньших дозах : до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней.
Детям старше 3 лет назначают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.
При лечении других инфекций фталазол назначают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки.
Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
При необходимости фталилсульфатиазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками , хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.

Побочные действия:

В связи с невысокой всасываемостью препарата в системный кровоток и вследствие этого низкой токсичностью побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном это реакции гиперчувствительности.
Могут протекать как сыпь, крапивница, отек Квинке, лихорадка, сопровождаться явлениями зуда, гиперемией, атипическим дерматитом, везикулезными высыпаниями.
Так как фталазол действует на кишечную флору, то при длительном применении возможны явления дисбактериоза.
При значительном угнетении кишечной микрофлоры могут возникнуть гиповитаминозы В.
При длительном применении препарата, повышении допустимых доз возможны реакции угнетения размножения клеток крови, что обуславливает случаи агранулоцитоза, апластических анемий.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам в прошлом;
- базедова болезнь (диффузный тиреотоксический зоб);
- заболевание системы крови, нарушение свертываемости крови;
- острый гепатит;
- острая почечная недостаточность;
- колиты, энтероколиты грибковой этиологии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Допустимо применение при обоснованной необходимости с антибактериальными препаратами .
Эффективно сочетание фталазола с другими веществами группы сульфаниламидов, характеризующимися высокими показателями системного всасывания, а именно сульфадимезином, сульфаэтидолом. Фталилсульфатиазол является несовместимым с производными салициловой кислоты, ПАСК (Парааминосалициловой кислотой, противотуберкулезным средством), дифенином, так как подобные сочетания делают продукты метаболизма фталазола более токсичными и повышают риск интоксикации.

Недопустимо сочетание с оксациллином , так как терапевтический эффект будет потерян в результате комплексообразования.
Значительно повышается риск анемии и образования повышенного уровня метгемоглобина в крови при одновременном назначении с препаратами нитрофуранового ряда.
С осторожностью назначаются сульфаниламиды, в том числе и фталазол, при приеме стероидных гормонов, мужских и женских, так как возможно угнетение функционирования и гормональной активности половых желез.
Следует принимать во внимание возможность угнетения процессов свертываемости крови при одновременном применении с хлоридом Са, препаратами витамина К.
Применение совместно с анестетиками группы новокаина может значительно снизить лечебный эффект от приема сульфаниламидного препарата.

Беременность:

В период вынашивания беременности применение фталазола разрешено только в случае необходимости, когда польза для матери превышает риск для плода.
Препарат необходимо полностью исключить в первый триместр беременности.
Из-за низкой всасываемости и токсичности влияние препарата на плод не определено, тератогенного и угнетающего развитие действия не выявлено, но возможны реакции со стороны материнского организма. Случаев нарушения течения беременности и родов после приема препарата выявлено не было.

Латинское название: Phthalazolum
Код АТХ: A07AB02
Действующее вещество: фталилсульфатиазол
Производитель: Ирбитский химико-
фармацевтический завод ОАО (Россия)
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: вдали от света и детей
Срок годности: 3 года.

«Фталазол» – конкурентный ингибитор бактериальных ферментов. Препарат заменяет p-аминобензойную кислоту и блокирует образование тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуриновых оснований, и, следовательно, репликации нуклеиновых кислот. Селективность действия по отношению к бактериям происходит от того факта, что человек неспособен синтезировать фолиевую кислоту. Основной механизм действия на микроорганизмы в терапевтических дозах – бактериостатический. Резистентность к препарату в настоящее время широко распространена.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество:

  • Фталилсульфатиазол.

Вспомогательные вещества:

  • Картофельный крахмал
  • Кальций
  • Тальк.

«Фталазол» от диареи выпускается в виде таблеток для перорального введения по 500 мг активного вещества. Состав отличается и зависит от формы выпуска.

Фармакологические свойства

«Фталазол» относится к сульфаниламидам, которые являются искусственно синтезированными антибиотиками. Они предотвращают образование фолиевой кислоты бактериями. Поэтому сульфонамиды также называются антагонистами фолиевой кислоты. Сульфонамиды ингибируют первый этап синтеза фолатов. Они предотвращают синтез дигидроптереиновой кислоты – фермента из парааминобензойной кислоты – и дигидроптеридина с получением дигидрофолиевой кислоты. Однако сульфонамиды требуют высокой концентрации, чтобы полностью вытеснить парааминобензойную кислоту из обрабатывающего фермента. Поэтому рекомендуется принимать «Фталазол» в достаточно высоких дозах.

Фолиевая кислота является жизненно важным веществом для каждой клетки. Она необходима для производства генетической информации. У людей и животных антагонисты фолиевой кислоты в значительной степени нетоксичны. Человеку нужна фолиевая кислота для метаболизма, однако бактерии сами не производят ее. Поскольку люди и животные покрывают свои потребности в фолиевой кислоте через пищу, их метаболизм не нарушается ингибированием структуры фолатов.

Сульфонамиды эффективны только против бактерий: если образование фолиевой кислоты ингибируется и, следовательно, структура генетической информации, патоген не может расти и размножаться. Однако этот эффект задерживается, потому что каждая бактерия имеет определенный запас фолиевой кислоты.

Сульфонамиды химически связаны с некоторыми оральными противодиабетическими средствами (сульфонилмочевинами) и диуретиками. Аналогично, некоторые местные анестетики структурно похожи на сульфонамиды. Следовательно, эти препараты могут взаимодействовать. Одновременное применение может сильно увеличить концентрацию сахара в крови. Важно отметить, что серьезные и опасные для жизни побочные эффекты более распространены в возрасте старше 60 лет.

После перорального введения только около 5% препарата абсорбируется. Оставшиеся 95% остаются в кишечнике и выделяются в неизменном виде фекалиями.

Показания к применению

«Фталазол» показан при лечении дизентерии, колита, гастроэнтерита и при хирургических операциях на кишечнике. Фталилсульфатиазол изучался вместе с неомицином в качестве антисептика для профилактики вторичных инфекций в хирургии толстой кишки. Он также оценивался без получения положительных результатов при лечении ревматоидного артрита.

«Фталазол» эффективен против кишечных бактерий: Escherichia coli, Pseudomonas, Salmonella, Shigella. Препарат также действует против Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, Pneumocystis jirovecii, Toxoplasma gondii, Neospora caninum и Plasmodia. Он в основном используется как котримоксазол для неосложненных инфекций мочевых путей и против пневмонии. Сульфонамиды неэффективны в отношении бактериоидов, энтерококков, микоплазмы, грибов, Pseudomonas aeruginosa, большинства простейших и вирусов.

В ветеринарии сульфонамиды являются распространенными антибиотиками, применяемыми при нарушениях дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Они часто являются препаратом выбора для лечения грызунов. В птицеводстве сульфонамиды уже давно являются агентом для борьбы с кокцидиями.

«Фталазол» часто назначается в комбинации с диаминопиримидинами. Комбинация предназначена для предотвращения возникновения резистентности к антибиотикам. Для монотерапии в России используется только «Фталазол» для лечения острого и рецидивирующего токсоплазмоза.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость «Фталазола» составляет 15 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Фталазол» взрослым пациентам рекомендуется принимать в первые 48 часов по 1 г 6 раз ежесуточно. В следующие 48 часов дозу рекомендуется снизить до 4 раз в день, а затем – до 3 раз в сутки. «Фталазол» от поноса запрещено принимать взрослым или детям без рекомендации врача. Самостоятельное использование таблеток «Фталазол» может принести больше вреда. «Фталазол» при сильном отравлении также можно принимать после консультации с гастроэнтерологом.

«Фталазол» детям рекомендуется давать в дозе, не превышающей 0,2 г/кг в три приема. «Фталазол» детям от 3 лет при выраженном поносе рекомендуется давать в дозе, которая не выше 3 г. Врач подскажет, как нужно правильно принимать «Фталазол». «Фталазол» при беременности не рекомендован, поскольку клиническая безопасность не была изучена.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Основные противопоказания к применению:

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства
  • Хроническая нефропатия
  • Токсический зоб
  • Гломерулонефрит
  • Гепатит
  • Кишечная обструкция.

Возможные побочные действия включают цефалгию, абдоминалгию, головокружение, расстройства сна, миокардит, тромбоцитопению, лейкопению, дисбактериоз. Также были отмечены случаи возникновения агранулоцитоза.

При одновременном введении местных анестетиков отменяются эффекты сульфаниламидов. Кроме того, речь идет о нежелательных взаимодействиях с уротропином и частично с фенилбутазоном.

Препарат «Фталазол» не назначают при беременности, поскольку он может вызывать опасную гипербилирубинемию у новорожденных. Иногда возникают аллергии, особенно на коже – здесь сульфонамиды также могут вызывать сильную фототоксичность. Редко наблюдается изменение клеток крови или холестаз печени, как и при сульфонилмочевинах. У пациентов с наследственной метагемоглобинемией лечение сульфонамидами приводит к тяжелым гемолитическим кризисам.

«Фталазол» ингибирует в значительной степени действие карбоангидразы; это приводит к эффективному уменьшению давления глаз. Таким образом, глазные капли с модифицированными сульфонамидами используются сегодня как препарат первого выбора при лечении глаукомы.

Сульфонамиды обладают бактериостатическим действием. При использовании в монотерапии резистентность развивается очень быстро. Поэтому их предпочтительно объединяют с ингибиторами дигидрофолиевой кислоты-редуктазы – триметоприм.

Лекарство «Фталазол» является относительно гидрофильным веществом, поэтому может вводиться перорально (например, в виде таблетки) и выделяется преимущественно через почки. Процесс секреции в почечных канальцах может нарушаться различными препаратами: мочевая кислота, урикостатические препараты, ацетилсалициловая кислота, тиазидные диуретики, пенициллин и макролиды.

«Фталазол» и алкоголь несовместимы, поэтому их не рекомендуется комбинировать. Возможные побочные эффекты от комбинации могут привести к летальному исходу при несвоевременной терапии.

Аналоги

«Фталазол» аналоги: «Фталазол-Дарница» и «Фталазол-Здоровье».

Производитель – Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина

Цена – от 10 рублей

Описание – таблетки, которые применяются в клинической практике для терапии бактериальных диарейных заболеваний различной этиологии

Плюсы – эффективно устраняет бактериальную инфекцию и вызывает мало побочных эффектов при правильном применении

Минусы – вызывает агранулоцитоз, пацитопению, лейкопению и другие расстройства кроветворения, а также пищеварительной системы

Производитель – Здоровье, ФК, ООО, г.Харьков, Украина

Цена – от 12 рублей

Описание – таблетки, которые применяются для этиотропной терапии бактериальных заболеваний желудочно-кишечного тракта

Плюсы – предотвращает рост бактериальный патогенов, ускоряет выздоровление пациента и характеризуется относительно благоприятным профилем побочных эффектов

Минусы – вызывает расстройства пищеварительной системы, агранулоцитоз, цефалгию, абдоминалгию