При надавливании болит слева внизу живота. Некоторые средства узконаправленного действия

Очень часто люди ощущают болезненность, дискомфорт в ребрах или подреберье. И обычно не придают этому особого значения, что является большой ошибкой. Боль в этой области может быть вызвана не только «неудачным поворотом», «неудобной позой» или сквозняком. Такой симптом может сигнализировать о болезнях, многие из которых являются очень опасными и могут привести к летальному исходу. Определить причину возникновения дискомфорта можно по локализации болезненности, поэтому в данной статье мы подробно рассмотрим вопрос, почему может болеть ребро с правой или с левой стороны, в нижней или верхней части, при нажатии, в движении и в покое.

Боль справа или слева при нажатии

Редкая патология, для которой характерно развитие асептического воспалительного процесса правого или левого реберных хрящей (одного или нескольких) в районе их соединения с грудиной. Основным показателем является локальная боль, которая усиливается при нажатии на область поражения и при глубоком вдохе. Больные отмечают острые или нарастающие со временем болезненные ощущения, ощутимые больше всего в верхней части грудной клетки. Как правило, локализация боли наблюдается с одной стороны, и есть отдача в плечо и предплечье. Бывает, что боль кратковременна, но в основном она носит постоянный и длительный характер и может мучить человека долгие годы. Для заболевания также характерны чередования ремиссии и острой стадии.

Это поражение мягких тканей вне суставов с характерной болью в мышцах и костях скелета. Кроме болезненности, на теле появляются локальные места (точки), которые обладают повышенной чувствительностью к давлению, прощупыванию.
Основным симптомом является боль в костях и мышцах, которая распространяется на разные участки тела с обеих сторон, ниже и выше поясницы и в позвоночном столбе.
Часто отмечается скованность тела после пробуждения, отечность рук и ног, повышенная мышечная утомляемость, а также онемение и покалывание. Признаки могут прогрессировать в период перемены погодных условий, усталости, стрессов.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Признаки данного заболевания присутствуют не менее 3-х месяцев. Если болевые ощущения проходят ранее этого срока, то их можно связать с перенесенным ранее инфекционным заболеванием, расстройством сна или стрессами.

При данном заболевании пациент обращает внимание на различные эмоциональные расстройства, которые могут проявляться как в незначительном понижении настроения, так и в тревожных или даже ярко выраженных депрессивных состояниях.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

предменструальный синдром;
синдром раздраженного кишечника и мочевого пузыря;
расстройства вестибулярного аппарата;
пролапс митрального клапана;
cиндром суставной гипермобильности;
функциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава и др.

Остеосаркома ребер

Это злокачественное новообразование, исходящее из костной ткани. Опухоль стремительно распространяется, что приводит к образованию метастазов еще на ранних стадиях заболевания.

слабые болевые ощущения в грудине, которые иногда сопровождаются повышенной температурой;
незначительная боль во время вдоха/выдоха;
некоторая припухлость в районе груди;
появление жирности на коже в области груди, проявление подкожных сосудов;
некоторое ограничение реберной подвижности при дыхании.

В самом начале развития остеосаркомы симптоматика слабовыраженная, однако в короткий срок отмечается ее прогрессирование.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Своевременное обнаружение остеогенной саркомы легких увеличивает шанс на выздоровление, в то время как запоздалая диагностика и терапия приводят к летальному исходу.

Плеврит

Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность и выравнивающей внутреннюю часть грудной клетки. Патология имеет две формы — острую и хроническую. Болезнь распространяется как на одну часть грудной клетки, так и на обе ее стороны. Возникновение плеврита — внезапное.

Первое, что чувствует больной — острая боль в любой точке , при этом глубокие вдохи, кашель или чихание способствуют усилению болезненности. Как правило, наблюдается резкое повышение температуры, лихорадка.
Из-за того, что воспалительный процесс препятствует нормальной циркуляции воздуха, а также вызывает сильную боль, больной жалуется на значительное затруднение дыхания.

В процессе развития болезни между слоями плевры собирается жидкость, которая требует вмешательства специалиста. Эту жидкость выкачивают, что приносит облегчение в виде снижения болевых приступов и понижения давления.

Боль только слева без нажатия

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:

боль в животе, которая может отдавать в спину, а также локализоваться слева под рёбрами;
общие показатели интоксикации организма: понижение аппетита, слабость, чувство тошноты, рвота, жар, озноб;
приобретение каловыми массами консистенции кашицы с наличием в ней непереваренных частиц еды.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Острый дуоденит

Это воспаление двенадцатиперстной кишки, главными симптомами которого выступают:

боль в области желудка, иррадиирующая в нижнее ребро слева;
чувство тошноты;
рвота;
кишечные расстройства;
общая слабость.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Это болезнь отдела ЖКТ, при которой на слизистой органа обнаруживаются язвенные образования.

Основные жалобы предъявляются на:

сильные боли в левой стороне эпигастрия, отдающие в левое подреберье, которые возникают через несколько часов после еды;
болевые ощущения ночью, при ощущении голода;
изжогу;
«кислую» отрыжку;
рвоту;
запоры;
боли в правой стороне эпигастрия при надавливании.

Язва желудка

Распространенное и достаточно опасное состояние, при котором слизистая желудка покрывается язвами, приносящими больному массу неудобств и мучений. Как правило, патология развивается на фоне гастритов и эрозий.

К проявлениям язвенной болезни можно отнести:

боли различного характера (острая, тупая, жгучая, ноющая) в области живота сверху, а также возникающие при чувстве голода, в период ночного отдыха;
ощущение переполненности желудка, тяжести;
тошноту, рвоту;
пониженный аппетит;
изжогу;
резкую потерю массы тела.

Боль только справа без нажатия

Желчнокаменная болезнь

Возникает из-за нарушений обмена веществ. Для болезни характерно формирование камней в самом желчном пузыре, в его протоках, что может вызывать боль справа под ребром.

Но часто патология протекает практически бессимптомно. Даже прогрессируя, заболевание может долгое время никак не проявляться и диагностируется случайно при проведении рентгенографии.

Но бывает, что желчнокаменная болезнь проявляется с самого начала развития следующей симптоматикой:

приступы резкой боли под правым ребром;
тошнота;
рвота;
горький привкус во рту.

О движении образовавшегося камня по желчевыводящим протокам свидетельствует подреберная боль с правой стороны, которая часто отдает в лопатку или плечо. В большинстве случаев появление болевого синдрома пациенты отмечают спустя некоторое время после приема еды. Может наблюдаться тошнота и обильная рвота.

Гепатит

Гепатит — общее название заболеваний печени воспалительного характера. Существует несколько штаммов гепатита, которые, все как один, разрушают клетки печени и имеют общие признаки на первых стадиях:

слабость и повышенная утомляемость;
снижение аппетита;
приступы тошноты;
тяжесть, болезненность в животе, в правом боку под ребром;
изменение цвета мочи (она становится очень темной) и ее пенность;
обесцвечивание кала;
пожелтение склер глаз и кожи.

Боль с двух сторон

Трещина в ребре

Определяется нарушением целостности реберной кости или неполным ее переломом, при котором не происходит смещение отломков кости. Трещина может образоваться из-за травмы или при некоторых аномалиях в организме человека.

К признакам повреждения относятся:

мучительная боль в районе поврежденного ребра, которая становится значительно сильнее при вдохе или кашле и слабеет во время выдоха, поэтому пациент особо жалуется на невозможность глубоко дышать;
ощущение удушья, одышка;
повышенная тревожность;
мигрени;
резкая усталость, сонливость, головокружения;
отечность и посинение мягких тканей, синяки, кровоизлияние под кожей и сильная припухлость в месте нахождения пораженной кости.

Перелом ребра

При подобном повреждении происходит не только повреждение кости, но и внутренних органов, расположенных в области грудины.

Проявления перелома ребра следующие:

резкая боль в области ребер со стороны травмы;
бледность кожных покровов;
боль при дыхании;
ноющая боль в груди;
затруднение дыхания;
кровохарканье;
общая слабость;
одышка;
синюшность кожи в области поражения;
повышение температуры тела.

Перелом ребра может повлечь за собой смерть, поэтому очень важно при проявлении симптомов незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать карету скорой помощи.

Травма грудной клетки

Травмы различного происхождения могут быть опасными для жизни человека, поэтому при их получении необходимо оказание срочной врачебной помощи.

Травмы грудины разделяют на:

открытые (проникающие и непроникающие)
закрытые (ушибы, сотрясения, разрыв легких).

При открытой травме у пациента наблюдается наличие раны (например, от огнестрельного оружия, колющих предметов и пр.).

Закрытые травмы делятся на:

сотрясения, при которых изменений в грудине не отмечается;
ушибы, к которым относят ушибы мягких тканей, ребер, сердца, сосудов, легких, перелом грудной клетки и позвонков грудного отдела позвоночника;
сдавливания, к случаям которых относят, например, травматическое удушье, при котором грудная клетка человека подвергается давлению двух тупых предметов с разных сторон.

К признакам закрытых травм можно отнести:

острую боль в груди;
припухлость в месте поражения;
посинение кожи (в случае перелома);
затруднение дыхания;
нарушение сердцебиения;
нарастание артериальной гипотонии;
одышку;
смещение трахеи;
смещение средостения;
увеличение объема живота.

Если появлению болей НЕ предшествовали травмы, ушибы или удары, речь может идти о надвигающемся инфаркте!

Определить приближение опасного для жизни состояния можно по совокупности признаков:

резкая боль при движении, дыхании в каком-либо определенном положении;
затруднение дыхания;
ощущение сдавливания груди;
дискомфорт в грудной клетке.

Если подобный комплекс симптомов присутствует — срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Это дегенеративное заболевание позвоночника, которое обусловлено развитием воспаления, сдавливанием, раздражением нервных корешков. Как правило, болезнь проявляется болезненностью в области спины, но нередки случаи появления ее в ребрах и грудине.

Делать глубокий вдох. Конечно, в некоторых случаях боль начнет усиливаться, но следует постараться по возможности делать очень медленный глубокий вдох и такой же глубокий выдох. Делать такое упражнение нужно через каждые 2-3 минуты.
Если травма достаточно сильная и приносит нестерпимые боли, глубокие вдох и выдох необходимо стараться делать хотя бы 1 раз в час.
Если регулярно дышать не получается, необходимо проделать следующее упражнение: сделать медленный вдох, задержать дыхание и выдохнуть. Важно: каждое действие необходимо выполнять на счет «раз… два… три…» (примерно по 3 секунды).

Необходимо так же отказаться от курения

При возникновении боли в ребрах, независимо от локализации и возможной причины, необходимо обратиться к врачу ! Терапевт поможет определиться с выбором узкого специалиста, который сможет диагностировать заболевание-причину, назначить необходимое лечение и избавить пациента от страданий. Как правило, больному рекомендуют консультацию:

ортопеда;
невролога;
пульмонолога;
гастроэнтеролога;
кардиолога;
травматолога.

Боль при нажатии на живот чаще всего может быть признаком острого гастрита. Этим заболеванием страдает половина населения земного шара, у школьников оно занимает 4 место по распространенности. Острый гастрит вызывают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка. Процесс может затрагивать не только поверхностный слой слизистой оболочки, но всю ее толщу и мышечный слой желудочной стенки.

При остром гастрите присутствует чувство тяжести в подложечной области, которое сопровождается тошнотой, рвотой, расстройством желудка. Язык покрывает серовато-белый налет, появляется обильное слюнотечение или, напротив, повышенная сухость во рту. При нажатии на живот ощущается болезненность в области желудка (эпигастральной области).

Если появилась острая резкая боль при нажатии в правой нижней стороне живота, в подавляющем большинстве случаев это – признак аппендицита . При отпускании руки боль усиливается.При этом может быть небольшое повышение температуры, сухость языка, учащенный пульс, тошнота, рвота или понос. Эта ситуация требует срочного обращения к врачу.

Боль при надавливании на живот справа под ребрами чаще всего свидетельствует о проблемах с печенью . Но это может быть признаком или 12-типерстной кишки. Разобраться в тонкостях проблемы может только врач.

При появлении боли во время нажатия на живот около пупка или справа от него чаще всего шалит тонкий кишечник . Это может быть связано с брожением плохо переваренной пищи, вызывающим раздражение слизистой оболочки. Боли в этой области может вызвать метеоризм после обильного употребления бобов или сладкого. Нередко так проявляются глистные инвазии.

Боли, возникшие при нажатии внизу живота под пупком, у женщин, скорее всего, имеют гинекологический характер . Если при таких болях появились частые позывы к мочеиспусканию, жжение, рези, помутнение мочи, можно говорить о проблемах с почками и мочевыводящими путями. Если же появилось расстройство стула (от запора до постоянных позывов, часто ложных), речь идет о колите – воспалении слизистой оболочки толстой кишки, которое может вызвать неправильное питание или дисбактериоз.

Боли в левой верхней части живота случаются реже, чем в правой. Они имеют место, если селезенка увеличивается в размерах. При обследовании врач нажимает на соответствующую часть живота не сильно, так как увеличенная селезенка может разорваться. Признаком ее разрыва помимо боли является синюшный оттенок кожи вокруг пупка.

При наличии расстройства, а также тошноты, слабости и повышенной температуре чаще всего свидетельствуют о несварении или отравлении.

Многие пациенты жалуются врачам на такую проблему, что у них при надавливании болит живот. Заболевания, на которые указывает такая боль могут быть разными. Это может произойти вследствие таких болезней как воспаленный аппендицит, инфекция или переедание. Таких болезней, в том числе опасных, очень много, и хорошо бы научиться определять, когда нужно беспокоиться. А сделать это можно тогда, когда вы немного научитесь распознавать болезни по характеру боли в животе.

Почему при надавливании болит живот?

Болезни, вызывающие боли в животе:

Аппендицит. Самое частое заболевание, вызывающее острые и непреходящие боли в животе. Вначале они появляются возле пупка, и начинают со временем нарастать, однако позже, перетекают в правую половину живота. В это же время может подняться температура. Больные ощущают сухость во рту и учащенный пульс. При надавливании сильно болит живот, и боль при отпускании только усилится.

При гастрите появляется резкая боль в животе при надавливании и без, также наблюдается и боль в полости рта, при глотании, рвота, возможно с кровью. Также возможно и ухудшение общего состояния организма.

Почему при гастрите во время надавливания может болеть живот?

Острый гастрит. Резкая боль в надчревной области возникает при остром эрозивном гастрите. Одновременно наблюдаются боль в полости рта, глотки, по ходу пищевода, дисфагия, рвота с примесью слизи, крови. Возможны ухудшение общего состояния больного, шок, коллапс.

Следует помнить, что боль при надавливании – это признак наличия в организме инфекций или каких-либо заболеваний и устранить боль таблетками, значит, просто снять симптом, но не решить саму проблему.

Виды боли в животе при надавливании

Соматическая
Висцеральная

Висцеральная боль в животе при надавливании связана с наличием раздражения нервных окончаний, то есть, боли при спазмах, или при растяжении, к примеру, кишки или желудка. Такая боль может протекать также в виде колик, может носить тупой характер и локализуется не только в области пораженного болью места. Это называется иррадиация – перетекание боли из оного участка в другой.

Соматическая боль при надавливании возникает тогда, когда раздражена стенка брюшины, при возникновении патологических процессов. Такая боль может быть постоянной и резкой, расположенной в одном месте, имеет режущий характер, и может затруднять движения и дыхание. Человеку при такой боли приходится лежать неподвижно, поскольку любые движения способны усиливать и так не проходящую боль.

При этом, даже опытный врач с трудом при первом осмотре сможет назвать причину боли. И именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься лечением дома, не посоветовавшись заранее с доктором. И даже при появлении первых симптомов болезни, вы можете только прикинуть возможные причины ее появления, и после этого сразу отправиться за помощью к врачу.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "боль внизу живота при нажатии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: боль внизу живота при нажатии

2016-06-04 00:13:38

Спрашивает Ольга :

Добрый день. Пол года назад делала узи органов брюшной полости. На узи патологий не было. Только перекрут желчного пузчря и джвп. Но никаких жалоб у меня не было. Спустя 3 месяца я проснулась от боли в левом подреберье. Боль была не сильная и я уснула дальше. Но днём боль тоже продолжалась. Усиливалась при дыхании и чихании. Через день в левом подреберье прошла и перешла боль в правое подреберье а так же в область аппендицита. Обратилась к хирургу. Он сказал на моём животе можно танцевать. Что показалось мне странным ибо боли были. Гастроэнтеролог посмотрела УЗИ старое и сказала что это джвп. Но почему ранее болей не было хотя диагноз уже был??так же она пощупала мой живот и сказала что у меня колит. Кстати на УЗИ у гениколога мне написали что у меня жидкость в позадиматочном пространстве. Я попила желчегонные препараты.боль в подреберье прошла а вот внизу живота при нажатии и так и осталась боль. Прошло уже два с половиной месяца. Это меня не беспокоило.только при нажатии. Но вот около двух недель назад появилась переодически ноющая боль в пояснице ирадирующая вперёд. нажимать на поясницу было не приятно. Так же стала опять появляется ноющая боль в правом подреберье. И вот три дня назад я проснулась ночью от холодного пота и небольшой температуры. Тошнота. Головокружение. Температуру сбила. Больше не поднималась. Род ребром так и болит почти все время. Очень редко брлит и левый бок. Появилась диарея. Примерно 4-5 раз в сутки. Бывают и ложные позывы. Болит и урчит желудок но в итоге в туалете ничего не происходит. Тошнота выражена слабо и не всегда. Справа род ребром иногда буд то что то мешает. Больно нажимать почти на всю правую сторону живота и булькает. Так же иногда не большой зуд на коже. Самое ужасное что я сейчас в чужой стране и денег больших нет даже на обследование а домой только через две недели. Очень страшно. Что это может быть и может что то посоветуете?пью второй день аллахол и уголь. Поначиталась про камни и летальный исход. про рак желудка и прочее. А ещё у меня лимфоузлы увеличены 5 лет на шее и в паху. И была мысль что сейчас с ж вотом проблемы из за появления внутребрюшных лимфоузлов.мысли о раке очень пугают

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Ольга! Нужно пройти врачебное обследование, чтобы определить степень срочности. А так, на расстоянии и не видя пациента, могу сказать, что несмотря на преобладание жалоб желудочно-кишечного характера, считаю необходимым лечиться, в основном, у гинеколога, который обязательно обратит внимание на связь (или нет) с Вашими лимфатическими узлами.

2015-10-13 14:37:56

Спрашивает Мария :

Здравствуйте. Умения почти 3 месяца назад был выкидишь на 32 неделе. Вскрытие ничего не показало. Через 4 дня должны придти месячные, но почти 2 недели уже чувствую боль в груди, сегодня при нажатии сосков вышла белая жидкость. Также есть боль внизу живота и поясницы. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Также хоче сказать, что я не придохранЛась.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Мария! Эти симптомы неспецифичны и не позволяют поставить точный диагноз, но однозначно являются показанием для визита к врачу. Сделайте тест на беременность, сходите на прием к гинекологу и пройдите обследование. Кроме того, обязательно попросите врача подобрать Вам адекватный метод контрацепции. Учитывая Ваш анамнез, беременеть в течение минимум полугода Вам нельзя. Еще одной темой для обсуждения должно стать обследование, которое должно показать причину преждевременных родов и гибели плода. Берегите здоровье!

2014-06-15 11:00:34

Спрашивает Ксения :

Гинеколог обнаружила воспаление. При осмотре было очень больно при нажатии на живот. и мучают боли внизу живота. Посоветовала пройти курс укола Рат. 5 уколов в живот, которые она сама будет делать. в интернете информации о составе и отзывов о таком не нашла совсем. Скажите, стоит ли соглашаться? Что это вообще за уколы?

2013-02-12 19:43:57

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте! У меня в течение двух дней периодически возникает боль внизу живота справа (чуть ниже пупка). Боль острая, но быстро проходит. Немного больно при нажатии. С чем это может быть связано? И вообще это ближе к симптомам аппендицита или гинекологическим воспалениям?

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Боли в животе могут иметь разную причину: от кишечных спазмов (колики) до серьезных заболеваний. Осмотр врача и некоторые анализы помогут в этом разобраться.

2011-07-10 13:08:19

Спрашивает Александр :

Здравствуйте, у меня такая проблема, жжение и боль при мочеиспускании , а иногда просто в мочеиспускательном канале просто так бывает жжение, особенно часто после занятия в тренажерном зале(предполагаю после беговых дорожек); а также ниже пупка боль при нажатии, после того как я сходил один раз в туалет по-маленькому - во время мочеиспускания так сильно всё сжалось внизу живота и отпустило только после того как мне пришлось закончить мочеиспускание и после этого началась боль внизу живота!
В передаче "жить здорово" от 10июня рассматривали боль внизу живота у женщин, но у мужчин не думаю что сильно много различий! В конце передачи сказали что боль внизу живота может быть вместе с проблемами при мочеиспускании и поэтому очень надеюсь что вы поможете мне выяснить причину!
Уже пол года прохожу многие анализы и так ничего не находят:
1)В квд всё инфекции отрицательны! Сдавал методом ПЦР
2)Узи мочевого пузыря: размер 68,9*43,4*65,1, объём 101,9мл,стенка 2,8мм, содержимое однородное
3) Узи простаты: Не увеличена; в виде каштана; размер переднезадний 19,5мм,поперечный 37,4мм, верхне-нижний 28мм; объём 10,7см кубических; контуры ровные,эхогенность обычная, эхоструктура однородная
4)Узи почек: у обоих расположение типичное,форма обычная,контуры ровные, размеры 100*42 и 103*44, толщина паренхимы почек 13мм, изменений нет
5) надпочечники не увеличены
6) Мазок(Вот здесь что то есть но уролог не знает что именно) :лейкоциты единичные;флора скудная смешаная; гонококк не обнаружен; эпителий большой количество, трихомонады не обнаружены, слизь присутствует
7) в моче всё в пределах нормы: всё отрицательно, прозрачная, желтая, без слизи
8)Общий анализ крови заключение: эритроцитоз,моноцитоз, базофилия
9)Биохимический анализ крови заключение: гипергликемия, гипербилирубинемия, снижение ЛПВП
10)Хирург сказал что грыж нету
В передаче говорили о камнях в почках, неспецифическом язвенном колите,телеокии и разных генекологических(урологических) заболеваниях!
Подскажите пожалуйста может какие то ещё нужно анализы сдать чтобы наконец понять причину и избавица от неё!
заранее спасибо!

Отвечает Харитончук Вадим Николаевич :

Уважаемый Александр. Вами описано воспалительное поражение предстательной железы, действительно, простата – это только мужской орган, поэтому простатит может развиться только у мужчин. Известно, что именно бактериальное поражение тканей предстательной железы является причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли. Развитию простатита способствуют нерегулярность сексуальной жизни, переохлаждения, травмы, снижение активности иммуниитета, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, разного рода гормональные нарушения (андрогенная недостаточность), ЗППП. Простатит часто сочетается с уретритом, везикулитом и с аденомой предстательной железы. Нам импонирует, Александр, Ваш системный подход к обследованию, но чаще всего хронический простатит имеет малосимптомное течение и основным методом диагностики заболевания является идентификация микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для обнаружения бактерий проводят посев выделений простаты. Кроме того, выполняется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагностики простатита является повышение (более 10 в поле зрения) количества лейкоцитов в секрете. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня простат-специфического антигена (PSA.). Ваш случай, Александр, требует полноценной диагностики и адекватного лечения.

2011-05-08 23:57:09

Спрашивает Яна :

Здравствуйте! В процессе медикам.аборта вышло плодное яйцо и много кровяных сгустков! В течении 5-ти дней шли обильные месячные без особого дискомфорта! НО! На 6,7 и 8 день начались тянущие боли внизу живота(без обезболив.препаратов не могу обойтись) сопровождаемые скудными выделениями.Сходила на УЗИ,доктор сказал что все прошло удачно,но небольшое количество сгустков в матке все таки осталось.При осмотре доктор проверил матку и яичники на болезненность при нажатии. Болей нет. Он посоветовал свечи-Мовалис или Ольфен.Так же сказал что эти сгустки обязательно выйдут со следующими месячными.Но я переживаю что тянущие боли не прекращаются, нормальная ли это ситуация?Заранее благодарна за ответ!

2008-05-31 23:54:47

Спрашивает Лена :

Здравствуйте, мне 20 лет. Задержка месячных 3-4 месяца, до этого была задержка в прошлом году 3 месяца, но потом опять пошли месячные, месяца 3 было все нормально, но вот опять задержка. В последнее время чувствую боль внизу живота справого бока, сильные выделения белого цвета, кисловатые, и еще во влагалище справой стороны чувствуется как какой-то нарост ввиде шарика, он не растет, всегда одного размера, его уже заметила года 2-3 назад он раньше не беспокоил и ничего не болело, он то появляется, то пропадает время от времени, при нажатии не болит, но после полового акта последнюю неделю через минут 15-30 начинается боль, дня 3-4 назад был половой акт с мужем и после этого боль длилась почти 2 дня. Что это может быть?

2014-03-27 17:51:33

Спрашивает Мария :

Здравствуйте!
Несколько дней назад задавала вопрос, отвечала мне врач Пурпура Роксолана Йосиповна, спасибо за оперативную помощь!
Отвечаю на Ваши вопросы: все анализы в порядке, гинеколог сказала, что ничего не обнаружено, мазок хороший, с циститом пока не понятно, т.к мои анализы были утеряны в лаборатории, теперь и не узнать.
Сейчас начала болеть грудь (не сильно, но при нажатии дискомфорт), по-прежнему тянет низ живота, по бокам, где яичники. Выделения скудные, кремовые, прозрачно-белые, после мочеиспускания бывают слизистыми, но их немного.
Каковы симптомы беременности? Когла целесообразно сдать анализы? Я уже вся на нервах! Почему болит грудь и живот тянет?
Спасибо!

Вопрос, заданный ранее:
Здравствуйте!
Цикл нерегулярный, в среднем 27 дней (иногда 21, иногда 35, по-разному). Предпоследний ПА был в октябре.
Последняя менструация была 9.03-12.03, 15.03 был ПА защищенный (использовали презервативы). На следующий день начались боли при мочеиспускании, уролог предположила цистит, гинеколог поставила диагноз эрозия и направила на анализы. После менструации выделения были обычными, после ПА уже вот неделю они белого цвета, БЕЗ неприятного запаха,то тягучие, то кремовые, а 21-23.03 заметила, что выделения стали похожи на слизь, причем выделяется еще что-то похожее на белые ниточки, как пленочка на вареном яйце, но по-прежнему скудные, внизу живота небольшой дискомфорт.

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Заочно не возможно определить. Начать с УЗИ/МРТ молочных желез, МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невропатолога, УЗИ яичников, почек, мочевого пузыря, общий анализ мочи.
А какая причина бесплодия? Бывали ли выделения из сосков? Сохранено ли оволосение подмышек и лобка и наоборот, не чрезмерно ли оволосение тела? Какая масса тела?

Боли внизу живота у женщин возникают довольно часто. Некоторые из них не обращают внимания на них до или во время месячных, потому как они исчезают после менструации. Как правило, боли возникают из-за нормальных процессов в матке. Опасными считают проявившиеся после менструации, так как они могут быть признаками многих патологий.

Для определения точной причины неприятных ощущений необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы и характер возникающих болей. Нередко по характеру боли можно серьезно сузить круг возможных заболеваний.

Показать всё

Причины болей в животе

Болевые ощущения у женщин внизу живота подразделяются на две группы в зависимости от причин (органические и функциональные).

Органические включают следующие патологии в организме:

заболевания половых органов;
болезненные ощущения из-за использования внутриматочной спирали;
заболевания мочевыделительной системы, желчного пузыря и хирургические патологии острого типа;
изменения в организме, связанные с беременностью.

К функциональным причинам относят:

нарушение менструального цикла;
протекание овуляции;
застой крови, которая выделяется при менструации.

Болезненные ощущения могут иметь разный характер. Они бывают:

резкими;
ноющими;
тупыми;
острыми;
режущими.

Изредка боли сопровождают сильные неприятные ощущения в пояснице или возникает вздутие живота. Для определения точной причины женщине необходимо обратиться к гинекологу, который направит на дополнительное обследование к соответствующему специалисту.

Воспаления придатков и матки

При воспалении матки или придатка проявляются следующие симптомы:

интоксикация организма;
повышение температуры;
неприятные ощущения внизу живота.

Для аднексита характерна боль слева или справа. Для эндометрита отмечают ноющие и острые ощущения и жжение посередине. При обращении к врачу с жалобами на боли с левой стороны или с правой проводят обследование влагалища. Воспаленные придатки характеризуются резкой болью.

Сильный дискомфорт в левом и правом боку с нижней стороны живота наблюдается при течении этих заболеваний. Хронический эндометрит и аднексит протекают с ноющей тупой болью. Характеризуют эти заболевания следующие симптомы:

тяжесть в придаточной области матки;
при нажатии на матку определяется ее чувствительность;
при резком надавливании на низ живота боль утихает, при отпускании - увеличивается.

Для лечения воспаленных придатков и матки врач назначает инфузионную терапию, витамины, антибиотики и противовоспалительные средства.

Эндометриоз

При эндометриозе поражается матка, придатки и позадишеечное пространство. Заболевание характеризуется распространением за пределы маточного пространства клеток, похожих на эндометрий. Боли внизу живота у женщин проявляются до менструации и становятся сильнее при месячных.

Болевые ощущения при эндометриозе зависят от зоны поражения:

при поражении матки тянет и колет внизу и посередине живота;
при поражении придатков возникает ноющая боль в области паха;
при поражении внематочного пространства - локализуются за лобком.

Болевые ощущения становятся интенсивнее, если происходит выраженный спаечный процесс в малом тазу. Эндометриоз вызывает нарушение менструального цикла, развивает бесплодие. Для лечения эндометриоза проводят гормональную терапию, а иногда - хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника

В период между менструациями у девушек может развиться кровоизлияние в ткани яичника - апоплексия. Заболевание проявляется после овуляции. Разрыв фолликул приводит к повреждению сосудов яичника, из-за чего начинается кровотечение в брюшной полости и в яичнике.

Спровоцировать кровотечение может физическая нагрузка или половой акт. При внутрибрюшном кровотечении болевые ощущения располагаются в месте пострадавшего яичника с сильным распирающим характером. Сопутствующие симптомы:

понижение давления;
потеря сознания;
бледность кожи.

Миома матки

При миоме матки внизу живота возникают тянущие боли. Их провоцирует увеличенная в размерах опухоль, которая начинает сдавливать органы, располагающиеся рядом.

В некоторых случаях боли могут быть колющими или тупыми. Протекают с кровотечением.

Перекрут ножки кисты яичника

Ножки кисты яичника могут перекрутиться при резких поворотах, наклонах или физических нагрузках. Перекручивание ножки на 90 градусов вызывает ноющие боли, потому что нарушается отток крови по венозным сосудам и развивается отек кисты.

При перекручивании ножки на 360 градусов нарушается отток и артериальной крови, из-за чего возникает острая, режущая или стреляющая боль. Помимо болей, женщину тошнит, повышается температура, развиваются сильные спазмы со стороны увеличенной кисты.

Перекручивание кисты может развиться вне зависимости от менструального цикла. Лечение проводится удалением кисты, при этом закрученную ножку не раскручивают.

Аппендицит

Спазматические боли могут быть и признаками приступа аппендицита. При аппендиците изначально повышается температура и возникают боли. Болевые ощущения сначала локализуются в эпигастрии, потом переходят в подвздошную область. Сопутствующие симптомы:

слабость;
интоксикация;
рвота;
понос;
ухудшение аппетита.

Если своевременно не обратиться за помощью к врачам, возможно развитие перитонита и далее летальный исход. Симптоматика аппендицита может напомнить другие заболевания. Таким же образом проявляются рези в кишечнике, болезни желудка, предменструальные колики.

Холецистит

Воспалению желчного пузыря способствуют камни. Протекает заболевание остро с колющими ощущениями в пояснице и внизу живота, повышается температура и возникает тошнота. Из-за повышенного содержания билирубина зудит кожа.

Характеризуется боль при холецистите локализацией внизу живота в правом подреберье и отдачей в поясницу, грудь и спину. Интенсивность дискомфорта возрастает после приема пищи.

Для лечения холецистита назначают лекарства для активизации оттока желчи. При больших камнях проводится оперативное вмешательство.

Пиелонефрит, цистит

При попадании инфекции в мочевыводящие пути возникает пиелонефрит и цистит. Воспалительные процессы в мочевом пузыре протекают с острыми болевыми ощущениями в области паха. Обостряются неприятные ощущения при мочеиспускании, приобретая режущий характер. Наблюдается при этом частое мочеиспускание.

Пиелонефрит провоцирует постоянные болевые ощущения внизу живота и пояснице, которые периодически потягивают. Другие признаки пиелонефрита:

повышение температуры;
понос;
тошнота.

Беременность вне матки

Внематочная беременность возникает при оплодотворении яйцеклетки и имплантации ее во внематочной полости. Прикрепиться яйцеклетка может в яичник, маточную трубу или брюшную полость.

При данном состоянии у женщины проявляются болевые ощущения в области паха. Приступы обостряются до и во время месячных. Если происходит разрыв маточной трубы, болезненные ощущения становятся острейшими и отдают во влагалище, прямую кишку и надключичную область.

Приступы боли могут протекать с кровянистыми выделениями. Внематочная беременность вызывает задержку менструации и отображается положительным результатом теста на беременность.

Боли до, во время и после менструации

Существуют патологии и заболевания, которые вызывают болевые ощущения в определенный период менструального цикла. Так, некоторые боли обостряются до менструации, во время месячных или после.

До и во время менструации болевые ощущения часто возникают из-за отторжения функционального слоя эндометрия. Если болевые ощущения возникают после менструации, то стоит насторожиться.

Перед менструацией

В некоторых ситуациях болевые ощущения внизу живота у женщин развиваются к середине цикла. Живот болит до месячных при альгодисменорее. Данное состояние чаще всего отмечается у девочек из-за установления гормонального фона и развития половых органов.

Причинами болей могут быть также:

загиб матки;
эндометриоз;
воспаление органов малого таза;
предменструальный синдром.

Если боли ощущаются как при менструации, а выделения отсутствуют, стоит срочно обратиться к гинекологу.

Во время менструации

Вышеописанные причины в большинстве случаев вызывают болевые ощущения и во время менструации. Иногда внизу живота слегка побаливает или тянет, но иногда менструация протекает очень болезненно.

Во время месячных сильные боли могут возникнуть из-за:

недостаточного развития матки, ее неправильного положения или воспаления половых органов;
использования внутриматочных контрацептивов;
проведенного аборта;
проведенных операций или наличия фиброматозных узлов.

Как правило, сильный дискомфорт во время месячных возникает у нерожавших женщин.

После менструации

Наиболее часто дискомфорт после менструации связывают с эндометриозом. Происходит реакция на усиленное кровообращение в матке. Как уже отмечалось, при эндометриозе боли передаются на яичники или поясницу.

Причина также кроется в увеличении в размерах эндометриоидной кисты после менструации или в хроническом эндометрите. Болевые ощущения после месячных должны вызывать опасение.

Дискомфорт после секса

У некоторых женщин после секса могут появиться болевые ощущения, которые обостряются по ночам и отдают в задний проход. Нередко тянущие боли связывают с фрустрацией - моральным неудовлетворением.

Точные причины можно определить только после посещения специалиста. К возможным причинам относят:

хронический эндометрит и аднексит;
эндометриоз или опухоль;
спаечную болезнь малого таза;
инфекционные заболевания;
хронический цервицит;
сухость во влагалище;
повреждения слизистой оболочки влагалища.

Болезненные ощущения после секса причисляют к группе диспареунии. Боли могут быть давящими, покалывающими, дергающими или жгучими.

Дискомфорт при беременности

Все неприятные ощущения во время беременности в нижней части живота подразделяют на две группы:

1. Акушерские: преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша, внематочная беременность.
2. Неакушерские: проблемы с ЖКТ, хирургические заболевания, напряжение брюшных мышц, растяжение маточных связок.

При беременности стоит опасаться тянущих болей, которые сменяются на резкие. Это может быть угрозой выкидыша. При угрозе выкидыша болевые ощущения проявляются из-за сокращения матки до 22-й недели беременности. Помимо болей, женщина может пожаловаться на:

кровянистые выделения, как при месячных;
ноющие ощущения в спине.

Практически все женщины при беременности на раннем сроке отмечают периодические боли с правой или с левой стороны внизу живота. В большинстве случаев они связаны с ростом плода. Отмечаются следующие явления во время беременности, которые могут вызвать боли:

1. Неправильное питание на поздних сроках беременности, которое развивает дисбактериоз. Из-за этого возникают режущие боли в животе. Провоцирует их плотная трапеза, которая вызывает переполнение кишечника. Растущая матка сдавливает кишку, из-за чего нарушается перистальтика и развивается запор. Для предотвращения подобных ситуаций беременным рекомендуют пить больше жидкости, больше двигаться, питаться в определенное время и не есть перед сном.
2. Растяжение маточных связок происходит на поздних сроках беременности. Проявляется пульсирующими и покалывающими ощущениями. Провоцируют боли движение или нажатие на живот. Нередко женщины могут подумать, что болит сама матка. Если болевые ощущения не проходят в состоянии покоя, то нужно обратиться к врачу.
3. Напряжение пресса. Нередко напряжение брюшных мышц вызывает ощущение, что болит матка. Подтверждает напряженность пресса твердый и надутый живот. Чтобы унять боль, достаточно просто расслабиться и отдохнуть.
4. В период беременности болезни ЖКТ могут обостриться. Если женщина болела до беременности панкреатитом или непроходимостью кишки, то они могут проявиться под давлением со стороны матки. Будут отмечаться соответствующие симптомы: головокружение, урчание в животе, повышение температуры, тошнота, газообразование.
5. Гинекологические заболевания. В последние месяцы беременности при возникновении неприятных ощущений в нижней части живота, отдающих в поясницу, подозревают гинекологические недуги. Редко это могут быть проявления неблагополучного протекания беременности.
6. Угроза выкидыша. При данной угрозе возникают схваткообразные ощущения и появляются выделения из половых органов.
7. Преждевременная отслойка плаценты с характерными болями в нижней части живота. Подобное состояние является следствием травм или различных заболеваний. При отслойке плаценты разрываются кровеносные сосуды, появляются сильные боли.

Заключение

Причины болевых ощущений самые различные. В основном подобным образом себя проявляют заболевания матки, желудочно-кишечного тракта и других органов. Для определения точной причины необходимо обратить внимание на характер боли. Многие заболевания протекают с режущими, ноющими, тупыми или тянущими болями. Помимо характера боли, уточнить диагноз помогут сопутствующие симптомы.

Что вызвало боли зависит и от того, когда они появились. Нередко болевые ощущения возникают до и во время менструации. Настороженность должен вызвать дискомфорт в нижней области живота после менструации. При развитии плода в ранние периоды беременности периодически возникают несильные боли с обеих сторон живота.