Другие виды пневмонии. Пневмония

Симптомы воспаления легких разнообразны и зависят от возбудителя. Большинство бактериальных пневмоний начинается с резкого повышения температуры, озноба, одышки, учащенного дыхания. Пациент обильно потеет, его беспокоит кашель с зеленоватой или рыжеватой мокротой, боль в груди, особенно при попытке сделать глубокий вдох. Губы и ногти синеватые. Возможны боли в животе, рвота.

Если причина заболевания - вирус, то проявляется оно высокой температурой , ломотой в костях, болью в мышцах, сухим кашлем , слабостью.

В последнее время часто воспаление легких практически никак не проявляется, особенно у младенцев. У них просто поднимается температура, дети становятся вялыми, отказываются от еды. Это очень опасно, так как в этом случае часто болезнь диагностируют слишком поздно.

Описание

Вызывают пневмонию некоторые вирусы, грибы, микоплазмы, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, пневмококки, синегнойная палочка, эшерихии, и многие другие микроорганизмы. Самый распространенный возбудитель пневмонии у детей - streptococcus pneumoniaе , на втором месте haemophilus influenzae type b (Hib).

Дыхательная система человека очень восприимчива к инфекциям. Основной путь попадания в нее инфекции - воздушно-капельный. Также причиной в некоторых ситуациях, например, при ослабленном иммунитете, может быть и условно-патогенная микрофлора рта и носоглотки. Это первичная пневмония. Однако пневмония также может быть и вторичной, то есть развиваться на фоне уже существующего инфекционного заболевания, когда с током крови микроорганизмы попадают в легкие.

Существует несколько форм пневмонии. Локализованная пневмония - наиболее типичная форма заболевания. При этой форме страдают в основном легкие. Изменений со стороны других систем органов практически нет, симптомы классические - кашель, сначала сухой, позже с мокротой, одышка, учащенное дыхание, высокая температура.

Крупозная пневмония развивается в основном у дошкольников и школьников в результате попадания в организм пневмококков. Она может развиваться самостоятельно или на фоне какого-либо заболевания, например, хронического бронхита, чаще всего, весной. Состояние ребенка при этом тяжелое, однако, госпитализации в большинстве случаев не требуется. Именно при крупозной пневмонии ребенка беспокоят боли в животе и рвота, иногда таких детей даже ошибочно госпитализируют в гастроэнтерологическое отделение с подозрением на аппендицит или гастрит . Однако эта боль может иррадиировать в спину, в плечо, в подреберье.

Токсическая пневмония развивается постепенно. Отличительная особенность этой формы - поражение всего организма. Иногда даже за тяжелыми нарушениями функций различных органов не видно основных симптомов. Пациент беспокоен или наоборот угнетен, мышцы его вялые. Эта форма часто осложняется гнойным менингитом , судорожными припадками. Чаще всего возбудители - вирусы гриппа . К ним могут также присоединяться стрептококки, стафилококки, кишечная палочка .

При хронической пневмонии пациента годами мучает кашель со слизисто-гнойной мокротой, потливость, боль в грудной клетке на стороне поражения. Температура периодически поднимается, но несильно. Обычно она развивается у детей с пороками развития бронхо-легочной системы. Часто к хронической пневмонии присоединяются эмфизема легких и хронический бронхит .

Аспирационная пневмония развивается у новорожденных детей из-за попадания околоплодных вод в легкие. От этого часто страдают недоношенные дети , однако, в последнее время такое случается все реже. Также аспирационная пневмония может возникнуть при попадании в нижние дыхательные пути молока или рвотных масс. Кожа таких детей слегка синюшная, дыхание прерывистое, с апноэ, отеки, кашель. Сам ребенок вялый.

Гриппозная пневмония развивается у 5-8 % заболевших гриппом. Это бывает в том случае, если организм человека ослаблен какими-либо хроническими заболеваниями, или произошло присоединение бактериальной инфекции. Это очень тяжелое заболевание, при котором наблюдаются симптомы общей интоксикации, кровянистая мокрота, резкая одышка и хрипы в грудной клетке.

Еще одна пневмония, которую вызывают вирусы - аденовирусная , возникает чаще в закрытых коллективах. Она обычно не тяжелая, температура не поднимается выше 38° и держится не дольше 5 дней. Также для этого состояния характерны симптомы фарингита и ринита .

Понятие «атипичная пневмония» появилось задолго до эпидемии, напугавшей весь мир. Атипичную пневмонию вызывают те же микроорганизмы, что и все остальные пневмонии. Однако ее течение несколько отличается от обычной пневмонии из-за особенностей организма пациента. Обычно атипичной называют пневмонию с необычными симптомами или с обычными симптомами, но необычными лабораторными показателями. Также атипичными называют микоплазменные , хламидийные и легионеллезные пневмонии. Атипичная пневмония 2002-2003 годов была вирусной.

Большинство здоровых людей могут без труда справиться с пневмонией. Однако ослабленный организм этого сделать не может. Подвержены заболеваемости и грудные дети, находящиеся на грудном вскармливании. Факторы риска пневмонии:

  • загрязненный воздух;
  • перенаселенные квартиры;

По объему пораженного легкого пневмония делится на:

  • тотальную, которая распространяется на все легкое;
  • очаговую, при которой поражается только небольшой очаг легкого;
  • долевую, при которой поражена доля легкого (обычно это крупозная пневмония);
  • сегментарную, при которой инфекция поражает один или несколько сегментов легкого;
  • одностороннюю, при которой поражено одно легкое;
  • двустороннюю, когда инфекционный процесс затронул оба легких

Пневмония опасна не только сама по себе, опасны и ее осложнения - воспаление плевры (плеврит), отек легких , абсцесс легкого, нарушения дыхания, инфекционно-токсический шок, сепсис, миокардит , нефрит .

Диагностика

Диагноз ставит терапевт или пульмонолог на основании клинической картины и результатов анализов. Для точной диагностики необходимо сделать

Это клинический синдром острых токсических поражений дыхательных путей. Ему (синдрому) свойственно воспаление лёгких с поражением альвеол и ткани «благодаря» инфекции.

Вначале заболевание похоже на токсический ларингофаринготрахеит или бронхита. А сама токсическая пневмония развивается в течение 1-2-ух суток после отравления токсическими веществами.

Когда?

При взаимодействии человека и токсичных веществ, или ингаляции (различными газами и аэрозолями). Если их (веществ) доза превышает концентрацию, максимально допустимую для здоровья (на рабочем месте или в окружающей среде), то происходит процесс, разрушающий дыхательную систему.

Как?

В местах осаждения токсичных веществ появляется раздражение. Крупные крупицы (от 10 до 20 мкм, или одной-двух сотых миллиметра) оседают в верхних дыхательных путях, меньшие частицы (от 5 до 10 мкм) – в трахее и бронхах, а «гости» меньше 5 мкм могут добраться и до альвеол. После попадания инородного «гостя» происходит повреждение (альтерация) клеток эпителия, что «помогает» развитию бронхоспазма. Затем отёк слизистой оболочки бронхов с накоплением экссудата (гнойной жидкости) в альвеолах и так до разрушения эпителия!

Размер ущерба, нанесенный повреждающими веществами, подчиняется физическим свойствам, концентрации, времени воздействия, температуре и влажности воздуха, наличию болезнетворных микробов.

Опасно!

Первичная токсическая пневмония, если она не осложнена инфекцией, то в большинстве случаев имеет благоприятное течение. Молниеносная форма отравления может закончиться параличом дыхательного и сосудистого центров с наступлением смерти.

Остановите развитие болезни, а лучше выясните все обстоятельства и обратитесь в «Центр пульмонологии» к опытным специалистам, где Вам помогут справиться с недугом!

Диагностика:

Лечение:

Врач-пульмонолог подбирает программу лечения индивидуально для Вас, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания.

Он может назначить подкожное введение бронхолитиков (при бронхоспазмах), оксигенотерапию, противокашлевые и антибактериальные препараты, ингаляции (при бронхите и бронхиолите), жаропонижающие средства (придыхательных лихорадках), патогенетическую терапию (при токсическом отёке лёгких). Доктор может рекомендовать удаление (отсасывание) секрета через катетер, проведение трахеотомии и интубации (при тяжёлом ларингоспазме). Также пульмонолог может провести лечение противогрибковыми препаратами, стероидной терапией, препаратами, расширяющими бронхи, противовоспалительными, иммуномодулирующими, противовирусными препаратами, диетой. Возможно проведение инфузионной, витаминной и дренажной терапии, физиотерапии, массажа грудной клетки и антибиотикотерапии (для профилактики инфекции).

К сведению:

Сумейте оказать первую помощь пострадавшему! Во-первых, немедленно избавьте человека от соприкосновения с токсическим веществом – выведите его из загазованной атмосферы. Во-вторых, освободите его от одежды, обильно промойте кожу водой с мылом. В-третьих, допуская возможность отравления опасными веществами, обратитесь к опытным специалистам «Центра пульмонологии».

При аспирации в легкие неиндифферентных жидкостей - желудочного сока, бензина, керосина, дизельного топлива и не-которых других - развивается, как правило, аспирационная пневмония. Наиболее типичными примерами подобной патоло-гии являются так называемая бензиновая пневмония и синдром Мендельсона.

Что провоцирует / Причины Бензиновой пневмонии:

Заболевание возникает, как правило, у шоферов, работников складов горючесмазочных материалов и других специалистов, имеющих по роду своей профессиональной деятельности контакт «с керосином, бензином и прочими углеводородами, вследствие аспирации небольшого количества одного из этих веществ в ды-хательные пути при неосторожном засасывании его ртом через резиновую трубку, употребляемую в качестве сифона для за-правки двигателя. Возможен и второй механизм поражения - вследствие выделения через легкие этих веществ, случайно по-павших в желудочно-кишечный тракт. В отдельных случаях пневмония возникает при вдыхании паров бензина; в этом слу-чае пневмония развивается на фоне психических и неврологиче-ских расстройств, являющихся основными в клинике поражения.

Патогенез (что происходит?) во время Бензиновой пневмонии:

Патогенез бензиновой пневмонии обусловлен токсическим ловреждением бронхолегочного аппарата аспирированным топливом. Возникшее воспаление на первых порах является асеп- тическим (так называемый пневмонит иностранных авторов)» однако, как правило, очень быстро бронхогенным, лимфогенным и гематогенным путем в очаг поражения поступают микроорга-низмы, в результате чего процесс становится инфекционным, что, по мнению тех же авторов , означает переход пневмонита в пневмонию. Будучи по своей природе аспирсщионной, она отражает все основные черты данной патологии, а именно: развивается остро, сопро-вождается выраженным бронхитом, является весьма массивной, локализуется преимущественно в правой нижней доле, что объ-ясняется лучшими условиями аспирации инородных веществ че-рез короткий правый основной бронх, представляющий собой как бы прямое продолжение трахеи.

Симптомы Бензиновой пневмонии:

Клиническая картина характеризуется вначале возникнове-нием приступов мучительного кашля с отделением слизистой мокроты, в которой нередко обнаруживается кровь, и рефлекторного бронхоспазма, появляющихся тот-час же вслед за аспирацией топлива. Кашель и бронхоспазм мо-гут продолжаться несколько минут, реже - десятков минут, пос-ле чего наступает период относительного благополучия длитель-ностью в среднем до 6-8 ч. По истечении этого периода симп-томы заболевания развиваются остро: появляются интенсивные боли в области грудной клетки, затруднение дыхания,. возобновляется кашель с мокротой, которая может быть окра-шена кровью или же иметь ржавый оттенок, повышается (да 38-39°С) температура тела, в ряде случаев возникают симпто- мы резорбтивного действия углеводородов - головная боль, го-ловокружение, общая слабость, расстройство сна, эйфория, дис-пепсические расстройства. Возможно затемнение сознания. Не-редко клиника симулирует острое заболевание органов брюшной полости - холецистит, гепатит и пр., что, по-видимому, связано с вовлечением в патологический процесс диафрагмальной плевры.

Диагностика Бензиновой пневмонии:

При осмотре обнаруживаются гиперемия лица, иногда циа-ноз губ, обложенный сухой язык, тахикардия (до 100-120 сер-дечных сокращений в 1 мин), одышка с частотой дыхания до 30 в 1 мин. Данные физикального обследования в первый день, за исключением рассеянных сухих хрипов, обычно нечеткие. На вторые сутки, а иногда и позже, появляется укорочение перку-торного звука, преимущественно в нижних отделах справа. Над областью притупления, на фоне ослабленного, реже жесткого или бронхиального дыхания, прослушиваются звучные мелко-пузырчатые влажные хрипы, иногда - шум трения плевры. В пе-риферической крови наблюдаются повышение СОЭ (до 40 мм/ч), нейтрофильный лейкоцитоз (до 9000-16 000) со сдвигом влево, лимфопения, анэозинофилия. При рентгенологическом исследо- вании в этот период обычно обнаруживаются крупноочаго-вые затенения с нечеткими расплывчатыми границами, ло-кализующиеся преимущественно справа в сердечно-диафрагмальном углу. Очаги имеют тенденцию к слиянию вплоть до возникновения псевдолобарной пневмонии.

Отмечаются также симптомы ирритативного гастрита, ток-сического гепатита, очагового нефрита.

Длительность заболевания составляет 3-4 нед, причем при активной терапии самочувствие больных улучшается уже ко 2-3-му дню, к 4-5-му дню литически снижается температура тела, исчезает тахикардия. Однако патологические изменения в легких, регистрируемые с помощью физикального и особенно рентгенологического методов исследования, сохраняются еще продолжительное время, что обусловливает достаточно длитель-ную потерю трудоспособности - в среднем 35 дней.

Лечение Бензиновой пневмонии:

Лечение заключается в применении антибиотиков, симпто-матических средств, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Прогноз бензиновой пневмонии, в общем, благоприятный, однако в отдельных случаях возможно развитие пневмосклероза.

Профилактика Бензиновой пневмонии:

Профилактика состоит в строгом соблюдении правил техни-ки безопасности.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бензиновая пневмония:

Пульмонолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бензиновой пневмонии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

Агенезия и Аплазия
Актиномикоз
Альвеококкоз
Альвеолярный протеиноз легких
Амебиаз
Артериальная легочная гипертония
Аскаридоз
Аспергиллез
Бластомикоз североамериканский
Бронхиальная Астма
Бронхиальная астма у ребенка
Бронхиальные свищи
Бронхогенные кисты легкого
Бронхоэктатическая болезнь
Врожденная долевая эмфизема
Гамартома
Гидроторакс
Гистоплазмоз
Гранулематоз вегенера
Гуморальные формы иммунологической недостаточности
Добавочное легкое
Ехинококкоз
Идиопатический Гемосидероз легких
Идиопатический фиброзирующий альвеолит
Инфильтративный туберкулез легких
Кавернозный туберкулез легких
Кандидоз
Кандидоз легких (легочный кандидоз)
Кистонозная Гипоплазия
Кокцидиоилоз
Комбинированные формы иммунологической недостаточности
Кониотуберкулез
Криптококкоз
Ларингит
Легочный эозинофильный инфильтрат
Лейомиоматоз
Муковисцидоз
Мукороз
Нокардиоз (атипичный актиномикоз)
Обратное расположение легких
остеопластическая трахеобронхопатия
Острая пневмония
Острые респираторные заболевания
Острый абсцесс и гангрена легких
Острый бронхит
Острый милиарный туберкулез легких
Острый назофарингит (насморк)
Острый обструктивный ларингит (круп)
Острый тонзиллит (ангина)
Очаговый туберкулез легких
Парагонимоз
Первичный бронхолегочный амилоидоз
Первичный туберкулезный комплекс
Плевриты
Пневмокониозы
Пневмосклероз
Пневмоцитоз
Подострый диссеминированный туберкулез легких
поражение газами промышленного происхождения
Поражение легких вследствие побочного действия лекарственных препаратов
поражение легких при диффузных болезнях соединительной ткани
Поражение легких при болезнях крови
Поражение легких при гистиоцитозе
Поражение легких при дефеците а 1- антитрипсина
поражение легких при лимфогранулематозе
Поражение легких при синдроме марфана
Поражение легких при синдроме Стивенса-Джононса
Поражения легких отравляющими веществами
Пороки развития легких
Простая Гипоплазия
Радиационные поражения легких
Рецидивирующий бронхит у детей
Саркаидоз органов дыхания
Секвестрация легкого

Интоксикация при воспалении легких возникает по ряду причин. Чтобы разобраться и понять механизм возникновения интоксикации и отека легких следует знать причину и симптомы этого грозного осложнения Пневмония – заболевание, характеризующееся тяжелым протеканием болезни.

Пневмония – тяжелое и опасное заболевание

Особенно опасна пневмония для маленьких детей. Это объясняется тем, что детский организм в силу возраста обладает слабой сопротивляемостью вирусной инфекции. Иммунная система недостаточно хорошо препятствует проникновению болезнетворных бактерий в эпителий. Начало болезни чаще возникает как простуда или грипп. Без должного лечения и своевременного обследования возбудитель заболевания – пневмококк быстро размножается в легких и дыхательных путях.

Причины заболевания пневмонией

Можно назвать несколько факторов способствующих развитию пневмонии, в их числе проникновение в дыхательные пути вирусов: стафилококка, стрептококка, энтеробактерий. Пневмония, вызванная стрептококком, особо опасна и смертность среди заболевших ею самая высокая. Возбудитель заболевания передается воздушно-капельным путем и через общие предметы пользования.

Пневмония, вызванная энтеробактериями, возникает редко и чаще у людей с патологическими заболеваниями мочеполовой системы. Стафилококковой инфекции более подвержены люди среднего возраста.

Интоксикация при пневмонии

Интоксикация при воспалении легких возникает как следствие распространения процесса по легочным тканям и сопровождается поражением ряда органов, иммунной и нервной системы, сердечно-сосудистыми осложнениями. Определить степень тяжести отравления можно по масштабу и величине самого воспалительного процесса и возникновению характерных заболеваний. Симптомы интоксикации при воспалении легких:

  • общая слабость, упадок сил;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышенная потливость;
  • снижение веса.

Симптомы интоксикации при воспалении легких: общая слабость, упадок сил, температура, потливость, снижение веса

Для интоксикации средней степени тяжести характерны дополнительные симптомы:

  • частая рвота;
  • головные боли;
  • чувство стеснения в груди и тяжесть дыхания.

Внешний вид кожных покровов больного имеет сероватый вид. Продолжительная интоксикация способствует развитию анемии. Интоксикация тяжелой формы протекает с более грозными признаками:

Без оказания своевременного медицинского вмешательства общее состояние заболевшего быстро ухудшается, проявляется возникновением судорог и помутнением сознания.

При интоксикации тяжелой формы состояние заболевшего быстро ухудшается

Интоксикация при пневмонии у детей

Интоксикация организма при пневмонии у детей занимает гораздо меньшее количество времени чем у взрослых. Поэтому протекание болезни у ребенка требует самого пристального внимания. Следует немедленно обратиться за врачебной помощью при возникновении следующих проявлений болезни:

  • нетипичное возбужденное поведение ребенка, учащение сердечного ритма, понос, тошнота и рвота;
  • в стадии снижения работы всего организма – вялость и впадение в ступор; увеличение чувства жажды;
  • обезвоживание кожных покровов;
  • артериальное давление резко снижается.

Любое проявление этих признаков несет угрозу жизни для ребенка! Требуется срочная врачебная помощь и дальнейшая госпитализация.

Протекание болезни у ребенка требует самого пристального внимания

Возникновение отека легких

Вследствие отравления организма часто развивается отек в легких. Отек в легких возникает как следствие развития острой легочной недостаточности, сопровождается мощным выбросом транссудатных тел в ткани легких. Наступает разрушение пропускной способности альвеол, что приводит к сбою в газообменном процессе в легких.

О возникновении этого осложнения можно судить по общему состоянию больного, появлению сильной одышки, кашля с пенистой мокротой, окрашенной в красный цвет, цианоза носогубных тканей, прерывистого дыхания. Существует несколько форм развития этого осложнения:

  • молниеносная;
  • острая;
  • средне острая;
  • затяжная.

Отек легких может развиться как осложнение после заболевания бронхитом или пневмонией, при пороке сердца, плеврите, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, после острого инфаркта миокарда, при почечной недостаточности, отравлении токсическими веществами.

Отек легких приводит к сбою в газообменном процессе в легких

Простуда и грипп, дифтерит, корь, пневмония также способствуют развитию отека легких. Отравление алкогольными напитками, наркотическими веществами, жидкостями, содержащими кислоту и газ, фторсодержащие полимеры, лекарственными препаратами, в состав которых входит барбитурат и салицил, повышает риск возникновения, как осложнения, отека легких.

Молниеносный отек возникает внезапно, далее следует бурное развитие патологии и затем, как показала практика, следует летальный исход. Такой отек вызывает отравление токсическими ядами или продуктами горения. Начало острого отека проходит по нарастающей. Осложнение этого типа может развиться после перенесенного инфаркта или анафилактического шока, отравления. Требует немедленно врачебного вмешательства и экстренных мер. Большая вероятность смертельного исхода.

Средне острый отек развивается волнообразно, чередуя фазы обострения и спада симптомов, что затрудняет распознавание общей картины состояния больного. Фактором развития также может быть пневмония, отравление и печеночная недостаточность.

Затяжной отек развивается постепенно. Заболевание может проходить в скрытой форме, постепенно ухудшая состояние больного. Следует обратить на этот момент особо пристальное внимание если у больного уже развившаяся пневмония или любое другое хроническое заболевание легких.

Симптомы и прогноз отека легких

Больному необходимо эффективное лечение

Общие симптомы можно определить следующие:

  • частый прерывистый кашель;
  • хриплый голос;
  • стесненное и учащенное дыхание;
  • слабость;
  • головокружение;
  • выделение при кашле кровавой мокроты;
  • спутанное сознание;
  • кожные покровы липкие;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление.

Следует заметить, что отек легких это нетипичное заболевание организма, а следствие определенной болезни, отравления. Поэтому при лечении пневмонии или отравлении организма рекомендуется пройти всестороннее обследование, провести анализ крови, сделать рентгенографию.

Прогноз может быть благоприятным если все необходимые лечебные меры были приняты вовремя. При отравлении токсинами, ядами, лекарственными препаратами следует срочно вызвать врача и принять все необходимые в данной ситуации действия, чтобы свести к минимуму вредное воздействие этих веществ.

Заболеванию можно задать обратный процесс если будет назначено эффективное лечение по блокированию процесса. После сосудорасширяющей терапии назначают кровяную эксфузию и лечение диуретиками. Отек блокируется и затем приступают к лечению заболевания, вызвавшего отек.

  • Симптомы Бензиновой пневмонии
  • Лечение Бензиновой пневмонии

Что такое Бензиновая пневмония

При аспирации в легкие неиндифферентных жидкостей - желудочного сока, бензина, керосина, дизельного топлива и некоторых других - развивается, как правило, аспирационная пневмония. Наиболее типичными примерами подобной патологии являются так называемая бензиновая пневмония и синдром Мендельсона.

Что провоцирует Бензиновая пневмония

Заболевание возникает, как правило, у шоферов, работников складов горючесмазочных материалов и других специалистов, имеющих по роду своей профессиональной деятельности контакт «с керосином, бензином и прочими углеводородами, вследствие аспирации небольшого количества одного из этих веществ в дыхательные пути при неосторожном засасывании его ртом через резиновую трубку, употребляемую в качестве сифона для заправки двигателя. Возможен и второй механизм поражения - вследствие выделения через легкие этих веществ, случайно попавших в желудочно-кишечный тракт. В отдельных случаях пневмония возникает при вдыхании паров бензина; в этом случае пневмония развивается на фоне психических и неврологических расстройств, являющихся основными в клинике поражения.

Патогенез (что происходит?) во время Бензиновой пневмонии

Патогенез бензиновой пневмонии обусловлен токсическим ловреждением бронхолегочного аппарата аспирированным топливом. Возникшее воспаление на первых порах является асеп тическим (так называемый пневмонит иностранных авторов)» однако, как правило, очень быстро бронхогенным, лимфогенным и гематогенным путем в очаг поражения поступают микроорганизмы, в результате чего процесс становится инфекционным, что, по мнению тех же авторов , означает переход пневмонита в пневмонию. Будучи по своей природе аспирсщионной, она отражает все основные черты данной патологии, а именно: развивается остро, сопровождается выраженным бронхитом, является весьма массивной, локализуется преимущественно в правой нижней доле, что объясняется лучшими условиями аспирации инородных веществ через короткий правый основной бронх, представляющий собой как бы прямое продолжение трахеи.

Симптомы Бензиновой пневмонии

Клиническая картина характеризуется вначале возникновением приступов мучительного кашля с отделением слизистой мокроты, в которой нередко обнаруживается кровь, и рефлекторного бронхоспазма, появляющихся тотчас же вслед за аспирацией топлива. Кашель и бронхоспазм могут продолжаться несколько минут, реже - десятков минут, после чего наступает период относительного благополучия длительностью в среднем до 6-8 ч. По истечении этого периода симптомы заболевания развиваются остро: появляются интенсивные боли в области грудной клетки, затруднение дыхания,. возобновляется кашель с мокротой, которая может быть окрашена кровью или же иметь ржавый оттенок, повышается (да 38-39°С) температура тела, в ряде случаев возникают симпто мы резорбтивного действия углеводородов - головная боль, головокружение, общая слабость, расстройство сна, эйфория, диспепсические расстройства. Возможно затемнение сознания. Нередко клиника симулирует острое заболевание органов брюшной полости - холецистит, гепатит и пр., что, по-видимому, связано с вовлечением в патологический процесс диафрагмальной плевры.

Диагностика Бензиновой пневмонии

При осмотре обнаруживаются гиперемия лица, иногда цианоз губ, обложенный сухой язык, тахикардия (до 100-120 сердечных сокращений в 1 мин), одышка с частотой дыхания до 30 в 1 мин. Данные физикального обследования в первый день, за исключением рассеянных сухих хрипов, обычно нечеткие. На вторые сутки, а иногда и позже, появляется укорочение перкуторного звука, преимущественно в нижних отделах справа. Над областью притупления, на фоне ослабленного, реже жесткого или бронхиального дыхания, прослушиваются звучные мелкопузырчатые влажные хрипы, иногда - шум трения плевры. В периферической крови наблюдаются повышение СОЭ (до 40 мм/ч), нейтрофильный лейкоцитоз (до 9000-16 000) со сдвигом влево, лимфопения, анэозинофилия. При рентгенологическом исследо вании в этот период обычно обнаруживаются крупноочаговые затенения с нечеткими расплывчатыми границами, локализующиеся преимущественно справа в сердечно-диафрагмальном углу. Очаги имеют тенденцию к слиянию вплоть до возникновения псевдолобарной пневмонии.

Отмечаются также симптомы ирритативного гастрита, токсического гепатита, очагового нефрита.

Длительность заболевания составляет 3-4 нед, причем при активной терапии самочувствие больных улучшается уже ко 2-3-му дню, к 4-5-му дню литически снижается температура тела, исчезает тахикардия. Однако патологические изменения в легких, регистрируемые с помощью физикального и особенно рентгенологического методов исследования, сохраняются еще продолжительное время, что обусловливает достаточно длительную потерю трудоспособности - в среднем 35 дней.

Лечение Бензиновой пневмонии

Лечение заключается в применении антибиотиков, симптоматических средств, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Прогноз бензиновой пневмонии, в общем, благоприятный, однако в отдельных случаях возможно развитие пневмосклероза.

Профилактика Бензиновой пневмонии

Профилактика состоит в строгом соблюдении правил техники безопасности.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бензиновая пневмония

Пульмонолог

Терапевт

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем