Трансмісивні та природно-осередкові захворювання. Лекція Епідеміологія природно-вогнищевих захворювань

Природна вогнище хвороб- особливість деяких заразних хвороб людини, яка полягає в тому, що вони мають в природі осередки, що еволюційно виникли, існування яких забезпечується послідовним переходом збудника такої хвороби від однієї тварини до іншої; при трансмісивних природно-вогнищевих хворобах збудники передаються кровососними членистоногими (кліщами, комахами).

Природно-вогнищеві є багато вірусних, бактеріальних, протозойних хвороб, гельмінтозів і деяких мікозів, що належать до зоонозів (див.). Найбільш поширені та вивчені кліщовий та японський енцефаліти, геморагічні лихоманки, хоріоменінгіт лімфоцитарний, орнітози, сказ, жовтка. , деякі рикетсіози, туляремія, чума, бруцельоз, еризипелоїд, листериоз, лептоспіроз, кліщовий спірохетоз. , лейшманіози (див.), токсоплазмоз (див.), опісторхоз (див.), дифілоботріози (див.), шистосоматоз (див.) та ін. облігатно-трансмісивні та факультативно-трансмісивні, та нетрансмісивні (передані без участі переносника). Переносниками (див.), як правило, є членистоногі, носіями збудника – хребетні тварини. Природно-вогнищеві хвороби характеризуються вираженою сезонністю: захворюванняними пов'язані з перебуванням людини у відповідні сезони року у певних місцях того чи іншого географічного ландшафту.

Знаходження збудника хвороби в організмі хребетних тварин в одних випадках призводить до захворювання, в інших тварини залишаються безсимптомними носіями. Збудник хвороби в організмі специфічного переносника робить певну частину свого життєвого циклу: розмножується, доходить до інфікуючого (інвазує) стану і займає позицію виходу з переносника. Цей процес протікає в організмі безхребетної тварини (переносника), що не має постійною температуроютіла, і залежить від температури та її коливань у навколишньому середовищі. Мікроорганізм та його переносник можуть бути у симбіотичних співвідношеннях (див. Симбиоз). У таких випадках збудник знаходить в організмі переносника сприятливе довкілля і в той же час не надає помітного несприятливого впливу на його розвиток, життя і розмноження. Більше того, збудник пристосовується до процесу розмноження свого переносника та, циркулюючи в його організмі, іноді проникає у яйцеві клітини. Із заражених яєць, відкладених самкою переносника, виходять заражені збудником дочірні особини, які при першому ж ссанні крові сприйнятливих тварин передають їм збудника хвороби. Те саме можливо і з наступною популяцією. Так відбувається трансоваріальна передача збудника хвороби від інфікованого переносника його низхідним поколінням. Для збудника кліщового енцефалітуце простежено на двох поколіннях переносника, що, можливо, не є межею. В інших видових співвідношеннях переносника і мікроорганізму останній надає деякий патол. вплив на організм переносника, що може вкорочувати його життя.

Міжвидові взаємини компонентів біоценозів природних вогнищ хвороб склалися в процесі еволюції мікроорганізмів, тварин - донорів і реципієнтів, а також переносників у певних умовах навколишнього середовища, що формується, незалежно від існування людини, а для деяких хвороб, можливо, і до появи видів Homo primigenius і Homo sapiens на землі.

Т. о., природне вогнище заразної хвороби людини - ділянка території певного географічного ландшафту, на якому еволюційно склалися певні міжвидові взаємини між збудником хвороби, тваринами - донорами і реципієнтами збудника, а при трансмісивних хворобах - і його переносниками за наявності факторів навколишнього середовища. сприяють циркуляції збудника.

Природні осередки хвороб територіально пов'язані з певними ділянками географічного ландшафту, тобто з його біотопами (див. Біотоп). У свою чергу, кожному біотопу властивий певний біоценоз. Сукупністю біотопу та біоценозу є біогеоценоз (див.). Характер біотопів дуже різноманітний. У одних випадках буває чітко обмеженим, напр. нора гризуна з її різноманітними мешканцями у зоні спекотної пустелі. Такий біотоп може бути природним осередком не однієї, а двох чи трьох різних хвороб: напр. нора піщанок Rhombomys opimus - природне вогнище кліщового спірохетозу, зоонозного шкірного лейшманіозута деяких бактеріальних хвороб. В інших випадках межі території природних осередків хвороби бувають дифузними і тому менш визначеними за контурами. Так, підстилка широколистяної тайги є вельми сприятливим місцем перебування поза господарем кліща Ixodes persulcatus – специфічним переносником збудника кліщового енцефаліту. Однак і на її великій площі ці кліщі розсіяні нерівномірно, одні місця вільні від них, на інших вони скупчуються в значних кількостях, що буває на стежках просування тварин до водопою

Інфіковані переносники в природних осередках хвороби по-різному поводяться стосовно реципієнтів, включаючи і людини; відмінності ці пов'язані зі способом пересування та відшуканням «видобування» для харчування. Літаючі переносники (комари, москіти та ін) можуть долати значні відстані, розшукуючи відповідні об'єкти харчування. Напр., в Каракумах флеботомуси, що випладжуються в норах піщанок та інших гризунів, вночі вилітають і в пошуках об'єкта харчування можуть віддалятися від своєї нори на відстань до 1,5 км і нападати при цьому на людей. Членистоногі, що повзають, напр. кліщі, не схильні до віддалених міграцій; вони неподалік відповзають від місця виходу з яєць або від місця линяння. Підбираючись на траву, низькорослі чагарники або на сухий, що оголився після танення снігу, вони приймають підстерігаючу позу і залишаються на місці, поки не причепляться до тварини, що проходить повз тварину або людину, після чого приступають до акту кровососання.

Природні осередки хвороб існують завдяки безперервно передачу збудника хвороби з організму однієї тварини в організм іншого. Такі вогнища можуть століттями залишатися невідомими людині, поки вона не потрапляє на їхню територію, але й тоді захворювання людини відбувається лише при поєднанні наступних умов: природне вогнище трансмісивної хвороби має знаходитися у валентному стані, тобто на території вогнища мають бути голодні, заражені збудником хвороби переносники, готові напасти на людей, що з'явилися, як на привабливе джерело рясніння харчування; люди, що вступили на територію природного вогнища, повинні бути неімунними до цієї хвороби; переносники повинні ввести до організму людини дозу збудника хвороби, достатню для її розвитку; сам збудник хвороби повинен перебувати у вірулентному стані.

Очевидно, майже часті випадки введення у організм малих доз збудника, які є недостатніми для розвитку хвороби у зараженої людини. Однак цей процес не проходить безвісти для реципієнта; в його організмі відбувається вироблення антитіл до введеного збудника, і людина стає несприйнятливою до дії нових доз збудника, достатніх у звичайних умовахдля розвитку хвороби. В цьому випадку переносник збудника хвороби може надати позитивний впливна організм людини, наводячи його у стан несприйнятливості до збудника хвороби відповідного виду. Наявність антитіл до збудників деяких природно-вогнищевих хвороб, напр. кліщового та комариного енцефалітів, встановлено і у тварин, які не хворіють на ці хвороби, що пов'язано з тривалим перебуванням їх на території природного вогнища. Виявлення антитіл у людей та тварин на певних територіях є важливим діагностичним методомвиявлення прихованих природних вогнищ відповідних хвороб

Для характеристики природних вогнищ хвороб важливо знати умови стійкості їх існування і чітке уявлення про можливість їх пересування. Обидва ці питання тісно пов'язані один з одним. Відомо, напр., що природні осередки кліщового енцефаліту і деяких кліщових рикетсіозів можуть існувати лише в певних природних умовах, тому що іксодові кліщі - переносники збудників цих хвороб не можуть, як правило, жити і розмножуватися близько до людини і тим більше перебувати в його житло. Можливі, звичайно, випадки занесення одиничних заражених кліщів у житло людини, що може призводити до спорадичних захворювань, але це виняток. Разом з тим носії та переносники збудників природно-вогнищевих хвороб можуть за відповідних умов пересуватися в нові місця проживання, що суттєво видозмінює епідеміологію відповідної хвороби. Внаслідок таких пересувань переносники збудників природно-вогнищевих хвороб можуть переміститися в житло або опинитися у безпосередньому оточенні людини. При цьому виникають внутрішньобудинкові захворювання людей (напр., кліщовим зворотним тифом, шкірним лейшманіозом, чумою і деякими іншими хворобами). Так, кліщі Ornitllodoros papillipes - переносники спірохет - збудників кліщового зворотного тифу- можуть поселятися в норах туркестанських щурів, що перебувають у житлі, утворюючи з будинковими гризунами свого роду звичайний біоценоз. Такі осередки заразних хвороб, пов'язані у своєму походженні та підтримці існування з якоюсь формою діяльності людини, називаються антропоургійними.

Яким би видозмін не піддавалися природні осередки хвороб, первинний зв'язок їх із географічними ландшафтами не втрачає свого принципового значення навіть тоді, коли збудник хвороби передається багатьма видами переносників і, крім того, різними нетрансмісивними способами (напр., туляремія). І в цьому випадку все ж таки виявляються біотичні фактори, що визначають міцне існування вогнищ таких хвороб на природних територіях, навіть використовуваних людиною.

Зв'язок природних вогнищ хвороб з певними географічними ландшафтами дозволяє давати провізорну опінку можливої ​​епідемії. небезпеки території та заздалегідь проводити запобіжні заходи щодо охорони здоров'я людей, коли немає можливості обстежити місцевість на наявність у ній природних вогнищ хвороб або, принаймні, переносників збудників хвороб. Ландшафтна епідеміологія таких хвороб тісно пов'язана з крайовою патологією, але крайова патологія поширюється лише на окремі великі адміністративні частини держави, тоді як ландшафтна епідеміологія зосереджує увагу на територіях різних ландшафтів, які часто сягають кількох великих адміністративних частин країни. Визначення територіального поширення природних вогнищ хвороб набуває особливо важливого значення, бо воно є основою нозогеографії відповідних хвороб. Вчення про П. о. хвороб людини – ключ у вивченні нових хвороб.

Є. Н. Павловський.

гостре вірусне природно-вогнищеве інфекційне захворювання, що характеризується поразкою судинної системи() та розвитком гострої ниркової недостатності, що може призвести до летального результату.
Збудник: вірус проникає в організм людини через дихальні шляхи, шлунково-кишковий трактта пошкоджену шкіру.
Джерела:мишоподібні гризуни (руда полівка), що виділяють вірус із сечею та калом, які можуть інфікувати навколишнє середовище, продукти харчування та предмети побуту.
: аерогенний (повітряно-пиловий), при вдиханні пилу, інфікованого виділеннями гризунів та аліментарний (інфіковані продукти харчування). (Вірус проникає в організм людини через дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт та пошкоджену шкіру).

Лептоспірози

гостре інфекційне природно-антропургічне бактеріальне захворювання, основними клінічними проявамиякого є симптоми ураження судинної системи, печінки та нирок, з розвитком гострої печінкової або ниркової недостатності.
Збудники:бактерії різних видів, які властиві окремим видамтварин - свиням, собакам, щурам та ін. Лептоспіри проникають в організм людини через пошкоджену шкіру, непошкоджені слизові оболонки та шлунково-кишковий тракт.
Джерела інфекції:у природних умовах - багато видів гризунів, а також домашні тварини (свині, великий рогата худоба, собаки та ін). Тварини хворі та носії виділяють у зовнішнє середовище лептоспіри із сечею та інфікують водойми, продукти харчування та предмети побуту (гризуни).
- Контактний, водний, харчовий.

Лістеріоз

гостре інфекційне природно-вогнищеве бактеріальне захворювання, яке характеризується різними клінічними проявами: , кон'юнктивіт, лімфаденіти, менінгоенцефаліти, гастроентерити, септичний стан.
Збудник- Бактерія листерія, внутрішньоклітинний мікроорганізм Має здатність довгий часзберігатися та розмножуватися у ґрунті, воді, харчових продуктах (м'ясо, молоко, овочі) навіть в умовах холоду.
Джерела інфекції:тварини (сільськогосподарські, домашні, дикі), а також птахи (декоративні та домашні).
інфекції:

  • Харчовий при вживанні інфікованих продуктів;
  • Аерогенний, при вдиханні пилу, інфікованого гризунами;
  • Контактний при спілкуванні з хворими тваринами та інфікованими об'єктами зовнішнього середовища;
  • Трансплацентарний, від матері плоду або новонародженому (розвиток септичних станів, загибель плодів та дітей у перші дні життя).

Клінічні прояви листериозу різноманітні - , кон'юнктивіт, лімфаденіти, менінгоенцефаліти, гастроентерити, септичні стани.

Псевдотуберкульоз

гостре інфекційне бактеріальне захворювання з поліморфною клінічною картиною від скарлатиноподібної, ураження суглобів до харчової токсикоінфекціїта септичних станів.
Джерела інфекції- Різні види гризунів.
Збудник:бактерія, яка довго зберігається і розмножується в зовнішньому середовищіта харчових продуктах (овочі, фрукти, молоко та ін.), навіть в умовах холоду.
Шляхи передачі– харчовий (через інфіковані продукти) та контактний.
Найбільш значущими факторами передачі інфекції є харчові продукти, що вживаються без термічної обробки, що нерідко призводить до виникнення спалахів в організованих дитячих колективах, при порушенні правил приготування та зберігання страв із сирих овочів.

Туляремія

гостра бактеріальна, природно-осередкова інфекція. Клінічна картина характеризується виникненням односторонніх лімфаденітів, кон'юнктивітів. Форма захворювання залежить від місця проникнення збудника в організм людини.
Збудник:бактерії.
Джерела інфекції:дрібні ссавці (гризуни та зайці, які своїми виділеннями інфікують довкілля, харчові продукти, предмети побуту).
Переносники:кровосисні членистоногі комахи (, ґедзі).
Шляхи передачі:трансмісивний (укуси комах), контактний (інфікування непошкоджених) шкірних покривів, слизових дихальних шляхів, кон'юнктиви очей, слизових шлунково-кишкового тракту)

Природно-осередкові захворювання

Велика група інвазійних та інфекційних захворювань характеризується природним осередком. Вчення про природне осередковість хвороб людини було розроблено академіком Є.Н.Павловським.

Природно-осередковиминазиваються захворювання, які існують тривалий час на певній території у природі незалежно від людини. Основні ознаки природно-осередкових захворювань:

1. Збудники циркулюють у природі серед тварин незалежно від людини.

2. Резервуаром збудника є дикі тварини.

3. Захворювання поширені на обмеженій території з певним ландшафтом, кліматичними факторами, біогеоценозами. Циркуляція збудників природно-вогнищевих хвороб може відбуватися як за участю переносників ( природно-осередкові трансмісивні хвороби), і без участі переносників ( природно-осередкові не трансмісивні хвороби). До природно-осередкових трансмісивних захворювань відносяться лейшманіози, трипаносомози, весняно-літній кліщовий енцефаліт, чума і т.д. До природно-осередкових не трансмісивних захворювань відносяться токсоплазмоз, опісторхоз, парагонімоз, дифілоботріоз, трихінельоз і т.д. Умовами виникнення та існування природного вогнища є наявність комплексу відповідних біотичних та абіотичнихфакторів.

До біотичних компонентів природного вогнищавідносяться:

1) збудник;

2) переносник (якщо трансмісивне захворювання);

3) сприйнятливі до збудника тварини-резервуари.

До абіотичним компонентам природного вогнищавідноситься комплекс умов (кліматичних та ландшафтних), що забезпечують існування компонентів даного біоценозу. Визначальне значення для циркуляції трансмісивних хвороб має температурний режим, при якому можливий розвиток та розмноження переносника. Тому для більшості трансмісивних природно-осередкових захворювань характерна сезонність, яка визначається найбільшою активністю переносника у сприятливу для нього пору року (зазвичай весна-літо). Людина заражається при попаданні в природне вогнище у його активному стані.

Класифікація природних осередків трансмісивних захворюваньможлива за кількома критеріями:

1) За систематичною належністю збудника

· вірусні- тайговий енцефаліт, японський енцефаліт;

· бактеріальні- Чума, сибірська виразка;

· протозойні- Лейшманіоз, трипаносомоз;

· гельмінтозні- Філяріоз.

2) За видовою різноманітністю тварин-резервуарів

· моностальні- Резервуаром є один вид тварин;

· полігостальні– резервуаром є кілька видів тварин (суслики, тушканчики, хом'яки у природному осередку шкірного лейшманіозу);

3) За родовою різноманітністю переносників

· моновекторні– збудник передається лише одним родом переносника (збудники вісцерального лейшманіозупередаються лише москітами роду Phlebotomus);

· поливекторні– збудники передаються переносниками, що належать до різним родам(збудники туляремії передаються іксодовими кліщами, звичайними комарами та ін.).

Для характеристики вогнища будь-якого природно-осередкового трансмісивного захворювання велике значеннямають також особливості морфології та екології переносника, що сприяють підтримці цього вогнища у природі. До них відносяться тип будови ротового апарату, широке кологосподарів, гонотрофічний цикл (сувора залежність між кровосмоктанням та дозріванням яєць), здатність до трансоваріальної передачі збудників захворювання, ареал поширення. Знання особливостей формування та функціонування природних вогнищ необхідне правильної організації профілактики цієї групи захворювань.

Серед природно-осередкових інфекцій розрізняють дві великі групи: з трансмісивним та нетрансмісивним механізмом передачі збудника.

Відмінною особливістю великої групи трансмісивних інфекцій є передача збудника через кровосисних членистоногих: вошей, бліх, москітів, комарів, кліщів та ін. Збудниками інфекцій, що належать до цієї групи, можуть бути різні мікроорганізми: віруси, бактерії та найпростіші. Деяким трансмісивним захворюванням властива природна осередковість, тобто здатність поширюватися лише в окремих географічних областях, що пов'язано з біологічними особливостямипереносників, життєдіяльність яких може відбуватися лише за певних природних умов.

Незважаючи на те, що основним специфічним компонентом природного вогнища є населення збудника, у разі трансмісивних інфекцій він характеризується і специфічним переносником. Так склалася група іксодових кліщових інфекцій, збудники яких передаються кліщами роду Ixodes: кліщовий енцефаліт (вірус кліщового енцефаліту), енцефаліт Повассан (вірус Повассан), іксодові кліщові бореліози (Borrelia burgdorf tophilum), моноцитарний ерліхіоз людини (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris), Ку-лихоманка (Coxiella burnetii), бартонельоз (Bartonella henselae), деякі рикетсіози групи кліщових плямистих лихоманок (викликані R.sibirica, R.helvetica), бабезіоз (Babesiabes). . Фактично осередки цих інфекцій збігаються з географією розселення кліщів: лісового I.ricinus та тайгового I.persulcatus. Кліщі I.persulcatus мають найбільший ареал поширення: від Західної Європидо Японії

Існують збудники кліщових інфекцій, в основному пов'язані з іншими групами іксодид – кліщами роду Dermacentor: туляремії (Francisella tularensis), рикетії групи кліщових плямистих лихоманок, вірус омської геморагічної лихоманки. Оскільки пасовищні кліщі роду Dermacentor переважно пов'язані з рівнинно-степовими і гірсько-лісовими біотопами, те й рикетсіози переважно реєструються в степових ландшафтах Півдні Росії й у азіатській частині країни. Об'єднання патогенів за групами переносників наведено для розуміння необхідності диференціальної діагностики різних інфекційних захворювань, які можуть виникати при присмоктуванні того самого виду іксодового кліща. Більше того, кліщі можуть одночасно передати кілька патогенів, унаслідок чого розвинеться мікст-інфекція та зміниться клінічна картина захворювання. Серед кліщових інфекцій протягом останніх десяти років найвищий рівень захворюваності реєструється для іксодових кліщових бореліозів – у середньому 5–6 на 100 тис. населення, для кліщового енцефаліту цей показник становить близько 3,0 та для рикетсіозів – близько 1,4.

Деякі з перерахованих збудників реалізують не тільки трансмісивний шлях передачі інфекції людині, але й контактний (при попаданні рикетсій з фекаліями кліщів на уражені ділянки шкіри та слизові, роздавлювання комах при туляремії), аліментарний (інфікування вірусом кліщового енцефа сирого молока, при вживанні продуктів харчування та води, контамінованої бактеріями Francisella tularensis – при туляремії), аерогенний (рикетсіоз, Ку-лихоманка, туляремія).

Однією із значущих і небезпечних інфекцій, що передається кліщами Hyalomma marginatum та ендемічною для півдня Росії, є Кримська геморагічна лихоманка. Після тривалого періодуепідемічного благополуччя (1973–1998 рр.) у ХХІ столітті відзначено значну активізацію старих вогнищ у Ставропольському краї, Астраханській та Ростовській областях та появу нових вогнищ у Волгоградській області, Калмикії та Дагестані. Для даного захворюванняхарактерний як трансмісивний шлях передачі вірусу, але з силу високого рівнявірусемії в перші дні хвороби реалізується і контактний шляхпередачі, що необхідно враховувати медичному персоналу, Що надає допомогу хворому Крім цього слід виявляти можливі випадкизахворювання серед осіб, які перебували у контакті з хворим до госпіталізації.

Комари є вектором для багатьох збудників інфекційних захворювань людини. Найбільшого поширення та медичне значеннямають вірусні Денге, О, Ньонг-Ньонг, японського енцефаліту, жовтої лихоманки, венесуельського, східного, західного енцефаліту коней, енцефаліту Сент-Луїс, Західного Нілу, захоплюючі десятки і сотні тисяч. За винятком останнього захворювання, всі перераховані вірусні інфекціїнемає природних осередків біля Росії і можуть становити істотну загрозу лише за виїзді у ендемічні регіони. Вірус Західного Нілу, що спричинив спалах захворювань з переважною поразкоюЦНС у Волгоградській, Астраханській областях та Краснодарському краї в 1999 році, продовжує бути причиною спорадичних випадків захворювання або спалахів з числом хворих, що досягає кількох сотень людей. У Останніми рокамиареал циркуляції вірусу поширився також на Ростовську та Воронезьку області, випадки лихоманки Західного Нілу зареєстровані у Тамбовській області та Казані. Ще одна серйозна загроза здоров'ю населення пов'язана із щорічними випадками завезення в РФ малярії з країн ближнього (Азербайджан, Таджикистан) та далекого (Африка, Південно-Східна Азія, Центральна та Південна Америка) зарубіжжя.

Таким чином, збір епідеміологічного анамнезу у випадку з інфекціями, що передаються трансмісивним шляхом, багато з яких є природно-осередковими, є першим кроком до розшифрування етіологічного агента захворювання.

На території Росії одним з найбільш поширених нетрансмісивних природно-вогнищевих захворювань є геморагічна лихоманка з нирковим синдромом, що викликається хантавірусами Старого Світу Збудниками ГЛПС є віруси Пуумала, Добрава, Хантаан, Сеул та Амур. Останні три циркулюють Далекому Сході і остаточно ХХ століття вважалося, що у території європейської частини Росії захворювання асоційовано лише з вірусом Пуумала. У 1997 році вперше в Рязанській та Тульській областях, у перше десятиліття XXI століття у центральному чорнозем'ї були зареєстровані великі спалахи ГЛПС, етіологічно обумовлені в переважній більшості вірусом Добрава.

Щорічно у Росії реєструється 5-7 тисяч випадків ГЛПС. Найбільш висока захворюваність стабільно відзначається у Приволзькому федеральному окрузі (Удмуртії та Башкортостані), досягаючи 28 на 100 тис. населення. Середня летальність при ГЛПС становить 0,5%, але Далекому Сході і, можливо, у Краснодарському краї, вона вище.

Іншим значущим в інфекційній патології людини нетрансмісивним зоонозом є лептоспіроз, який, за визначенням ВООЗ, відноситься до зоонозів зі світовим розповсюдженням. Щорічно ця інфекція вражає кілька сотень людей у ​​РФ, а летальність може досягати 20%.

Оскільки більшість з перелічених вище інфекційних захворювань не мають патогномонічних ознак і потребують диференціальної діагностикиз низкою клінічно подібних форм, первинний діагноз може бути підтверджено з допомогою лабораторних методів діагностики.

Методи лабораторної діагностикиприродно-осередкових інфекцій включають прямі (виявлення ДНК/РНК збудника, його АГ, візуальне виявлення мікроорганізму методом мікроскопії) та непрямі (виявлення специфічних АТ IgM, IgG, IgA у сироватці крові, СМР, у разі IgA – у тканинних секретах).

Природно-вогнищеві захворювання інфекційні хвороби, що існують у природних осередках у зв'язку зі стійкими осередками інфекції та інвазії, що підтримуються дикими тваринами. До них відносяться: кліщовий та комаряний (японський) енцефаліти, кліщові рикетсіози (сипнотифозні лихоманки), різні формикліщового зворотного тифу, туляремія, чума, геморагічна лихоманка, трипаносомоз африканський, дифілоботріоз, опісторхоз та інші збудники, переносники, тварини-донори та реципієнти - більш менш постійні члени біоценозів певного географічного ландшафту. Вчення про природно-осередкові захворювання розроблено Є. Н. Павловським (1938) та його школою.

  • - Група хвороб різної, недостатньо ще вивченої етіології, що поєднуються за подібністю морфологічної картини. Осьові циліндри страждають менше, загибель їх відбувається на пізніх стадіях.

    Тлумачний словникпсихіатричних термінів

  • - ...

    Сексологічна енциклопедія

  • - захворювання людини, виникнення та поширення яких обумовлено впливом на людину біологічних факторів довкілля та можливістю передачі хвороби від хворої людини, тварини до...
  • - захворювання, поширені в осередку біля якого збудник постійно циркулює серед певних видів тварин, поширюючись, зазвичай, членистоногими переносниками...

    Цивільний захист. Понятийно-терминологический словник

  • - інфекційні захворюваннялюдину, що зустрічаються на певних територіях, де природні, кліматичні умовита інші фактори забезпечують циркуляцію збудника серед тварин протягом...

    Словник термінів надзвичайних ситуацій

  • - захворювання, які передаються, головним чином, статевим шляхом, що включає передачу рідини тіла. Позастатеве зараження спостерігається рідко.

    Науково-технічний енциклопедичний словник

  • - обумовлені реакціями імунітету, спрямованими проти собств. тканин та органів...

    Природознавство. Енциклопедичний словник

  • - + лат deficit не вистачає) стану, обумовлені випаданням одного або декількох компонентів імунітету, - див.

    Медична енциклопедія

  • - за Фаворською, Томсоном та ін, округлі куполи, що виникають як результат специфічних ендогенних дислокацій над ділянками глибинного розущільнення мас. Площа їх від 100 до 1500-2000 м2.

    Геологічна енциклопедія

  • - "...1. Рідкісними захворюваннямиє захворювання, які мають поширеність не більше 10 випадків захворювання на 100 тисяч населення..." Джерело: Федеральний законвід 21.11...

    Офіційна термінологія

  • - Захворювання, в основі яких лежать реакції імунітету, спрямовані проти власних органів або тканин організму. За механізмом виникнення А. з. можуть бути різні...
  • - хворобливі стани, що виникають у людини при швидкій зміні тиску навколишнього середовища.

    Велика Радянська енциклопедія

  • - обумовлені реакціями імунітету, спрямованими проти власних тканин та органів. Дивись також Алергія...

    Сучасна енциклопедія

  • - людину та тварин - пов'язані з неправильним - нерегулярним, неповноцінним чи незбалансованим харчуванням або з вживанням недоброякісної їжі АЛІМЕНТАЦІЯ, в Др. Римі у кін. 1 – сірий. 3 ст. система...
  • - обумовлені реакціями імунітету, спрямованими проти власних тканин та органів.

    Великий енциклопедичний словник

  • - Дерматомікози. | бластомікози. актиномікоз. | трихоспорія. трихофітія. мікроспорія. епідермофітія. руброфітія. сікоз. аспергільоз. кандидоз...

    Ідеографічний словник української мови

"Природно-вогнищеві захворювання" в книгах

автора Ко Майкл

ВЕЛИКОБРИТАНІЯ: ПРИРОДНО-РЕСУРСНИЙ І ЕКОНОМІЧНИЙ ПОТЕНЦІАЛ

Збірник рефератів з географії для 10 класу: Економічна та соціальна географія світу автора Колектив авторів

Реферат ВЕЛИКОБРИТАНІЯ: ПРИРОДНО-РЕСУРСНИЙ ТА ЕКОНОМІЧНИЙ ПОТЕНЦІАЛ План1. Загальні відомості про країну.2. Рельєф, корисні копалини Великобританії.3. Природні та кліматичні особливості.4. 5. Водні ресурси. Ґрунтовий покрив, ландшафтні особливості; рослинний та

Питання 12 Природно-ресурсний потенціал Росії: загальна характеристика

З книги Національна економіка автора Корнієнко Олег Васильович

Питання 12 Природно-ресурсний потенціал Росії: Загальна характеристикаВідповідь Російська Федераціяє найбільшою територією державою світу – 17,1 млн км2. Країна омивається водами Тихого та Північного Льодовитого океанів. Через Азовське та Чорне мореРосія має

§ 2. Основні типи праворозуміння: правовий позитивізм і природно-правове мислення

З книги Філософія права: підруч. для студ. Юрид. вищ. навч. закл. автора Колектив авторів

§ 2. Основні типи праворозуміння: правовий позитивізм та природно-правове мислення Традиційно основними конкуруючими типами праворозуміння вважаються правовий позитивізм та теорія природного права. Їх суперництво пронизує всю історію філософсько-правової думки. Що ж

1. Природно-речовий шар історії

З книги Діалектика міфу автора Лосєв Олексій Федорович

1. Природно-речовий шар історії По-перше, тут маємо природно-речовий шар. Історія є справді ряд якихось фактів, що причинно впливають один на одного, викликають один одного, що перебувають у всебічному просторово-часовому спілкуванні. Хтось

Зрозуміти Росію розумом. Природно-кліматичні умови країни, в якій правил Іван Васильович Грозний

З книги Війна та мир Івана Грозного автора Тюрін Олександр

Зрозуміти Росію розумом. Природно-кліматичні умови країни, в якій правив Іван Васильович Грозний Чому Росія не… Думки класиків загальним принципому псевдориків, з часів письменника-сентименталіста Н. М. Карамзіна, є надзвичайно вузьке зображення

Природно-кліматичні умови

З книги Майя [Зникла цивілізація: легенди та факти] автора Ко Майкл

Природно-кліматичні умови Лише кілька місць на нашій планеті мають такі самі різноманітні природні умови, як Мезоамерика. У цьому регіоні зустрічаються майже всі кліматичні зони– від скутих льодомвершин високих вулканів до сухих і спекотних пустель і

Природно-географічна та історико-географічна характеристика Грузії

З книги Історія Грузії (з найдавніших часів до наших днів) автора Вачнадзе Мераб

Природно-географічна та історико-географічна характеристика Грузії 1. Природно-географічні умови. Грузія розташована на південному схилі Кавкасіоні у його західній та середній частині. Вона також займає північний схил Малого Кавкасіоні і розташовану між цими

Вогнищеві захворювання печінки

З книги Хвороби печінки та жовчного міхура. Діагностика, лікування, профілактика автора Попова Юлія

Вогнищеві захворювання печінки Серед осередкових поразокпечінки можна виділити дві великі групи захворювань: пухлини та кісти. До кожної групи, у свою чергу, входить кілька видів, які поділяються на велика кількістьрізновидів.ПухлиниПухлини печінки бувають

З книги Регіонознавство автора Сибікеєв Костянтин

52. Природно-ресурсний потенціал Далекосхідного району

З книги Регіонознавство автора Сибікеєв Костянтин

52. Природно-ресурсний потенціал Далекосхідного району Природні умови Далекого Сходувідрізняються різкою контрастністю, що з величезної протяжністю території з півночі на південь. Більша частинатериторії зайнята горами та високими нагір'ями. Висота гір у

З книги Кримінальний кодекс України в анекдотах автора Ківалов С В

Стаття 252. Умисне знищення або пошкодження територій, взятих під охорону держави, та об'єктів природно-заповідного фонду 1. Умисне знищення або пошкодження територій, взятих під охорону держави, та об'єктів природно-заповідного фонду - карається

Захворювання опорно-рухового апарату, ревматичні та системні захворювання сполучної тканини

З книги Лікування лимоном автора Савельєва Юлія

Захворювання опорно-рухового апарату, ревматичні та системні захворювання сполучної тканиниУ народної медицинибагатьох країн лимони широко застосовуються для лікування захворювань опорно-рухового апарату: ревматизму, артриту, артрозу, остеопорозу та

Вогнищеві нефрити

Із книги Дитячі хвороби. Повний довідник автора Автор невідомий

осередковий гломерулонефрит. Особливу клінічну картинупредставляє появу еритроцитів, що періодично повторюється, в сечі (хвороба Бергера). Мова йдепро моносимптомну хворобу (коли відзначається наявність тільки одного характерної ознаки), не

3.1. Природно-кліматичні умови, історія створення та розвитку Норильського промислового району

З книги «Норільський нікель» автора Коростелев Олександр

3.1. Природно-кліматичні умови, історія створення та розвитку Норильського промислового району За обсягом виробництва товарної продукції, а також за багатогалузевим характером господарської діяльностііз шести підприємств, що входили до складу Російського