Бацила сибірки. Сибірська виразка – причини, симптоми та правильне лікування

Людина може заразитися цією страшною інфекцією трьома шляхами:

  1. Через ушкодження на шкірі.
  2. Вживаючи в їжу забруднену спорами їжу.
  3. Вдихаючи бактеріальні суперечки.

Форми захворювання

Шкірна форма.Первинні прояви - невеликий сверблячий горбок на шкірі, через 1-2 дні він перетворюється на майже безболісний, наповнений рідиною пухир (карбункул; від лат. carbo- Вугілля) від 1 до 3 см в діаметрі. Протягом від 7 до 10 днів, починаючи з верхівки пухира, відмерлі тканини формують щільний тріщинуватий струп чорного кольору на набряклій і запаленій основі. Може спостерігатися підвищення температури, слабкість, головний більта збільшення лімфатичних вузлів поблизу первинного вогнища.

При легеневій формі сибіркиперші симптоми з'являються зазвичай у термін від 1 до 7 днів від моменту зараження. Але захворювання може виявлятися і протягом 60 днів. Перші симптоми нагадують грип, у тому числі біль у горлі, невелике підвищеннятемператури та біль у м'язах. Але утруднення дихання, типове для сибірки, не характерне для грипу, в той же час нежить, який часто супроводжує грип, при сибірці не спостерігається. Задишка, висока температурата симптоми шоку розвиваються через 1-5 днів після появи перших симптомів. Смерть настає протягом 24-36 годин після появи симптомів шоку.

Симптоми кишкової формизазвичай з'являються через 1-6 днів після зараження, і включають виразки на корені язика та мигдаликах, біль у горлі, втрату апетиту, блювання, лихоманку. Симптоми прогресують, з'являються ріжучі болі в животі, блювання з кров'ю та кривавий пронос. Протягом від 2 до 4 днів розвивається асцит (накопичення рідини в черевної порожнини); у термін від 2 до 5 днів розвиваються симптоми шоку, що призводять до смерті.

При фарингіальної формипротягом тижня після зараження на слизовій порожнині рота, в основі язика та стінках глотки виникають виразки, збільшені та запалені мигдалики, збільшені шийні. лімфатичні вузли. У міру прогресування інфекції зростає набряк слизової оболонки глотки, що створює перешкоду диханню.

Лікування

Лікування проводиться лише в умовах інфекційного відділення. Використовуються антибіотики та специфічний імуноглобулін. Слід зазначити, що збудник сибірки досі чутливий до звичайного пеніциліну. Важлива активна дезінтоксикація.

Хворих госпіталізують до окремої палати, в якій щодня проводять дезінфекцію. Виписують після повного одужаннята загоєння виразок.

У перенесли сибірку розвивається стійкий імунітет, хоча описані випадки повторного зараження через 10-20 років після першої інфекції. Хірургічні втручанняпри шкірній формі хвороби неприпустимі: можуть призвести до генералізації інфекції.

Кому допоможе лікування?

Прогноз багато в чому визначається формою захворювання , в цілому є умовно несприятливимі можливий летальний кінець навіть за адекватного і своєчасного лікування.

За відсутності відповідного лікування шкірної форми летальність 10-20%. При легеневій формі захворювання залежно від штаму збудника летальність може перевищувати 90-95%, навіть за відповідного лікування. Кишкова форма – близько 50 %. Сибіру виразковий менінгіт - 90%.

Ці цифри служать наочним підтвердженням того, що ставитися недбало і сподіватися на авось у даному випадкуне можна. Слід уважно ставитись до всіх заходів профілактики та захисту.

Як запобігти зараженню

  • Для запобігання зараженню необхідно бути дуже обережними при придбанні м'яса у приватних осіб на імпровізованих ринках
  • Особи, які перебували в контакті з хворими тваринами або заразним матеріалом, підлягають активному лікарському спостереженню протягом 2 тижнів.
  • Одягайте маску при збиранні приміщень для худоби, роботі зі шкурами, вовною, пухом та ін.
  • Важливе значення має вакцинація людей,які знаходяться у групі ризику. Зокрема це працівники тваринницьких ферм, а також люди, робота яких пов'язана з обробкою шкіри або обробкою хутра тварин. Вакцина проти сибірки є сухою живою вакциною, у відповідь на її введення в організмі виробляється імунітет, який знижує ймовірність розвитку захворювання. Однак для того, щоб вакцинація проти сибірки була ефективна, необхідно введення вакцини як мінімум шість разів з проміжком між повторними введеннями в 12-18 місяців. Таким чином, вакцинація займає щонайменше шість років.

Порятунок життя за перших симптомах сибірки залежить від своєчасної діагностики. Для людини це захворювання становить смертельну небезпеку, може спричинити епідемію, протікає вкрай болісно. Важливо розрізняти клінічні різновиди хвороби у людини, знати симптоми, шляхи передачі зараження та основні методи діагностики.

Механізм розвитку захворювання

Збудник сибірки - спороутворююча бактерія паличкоподібної форми Bacillus anthracis. Осередком її локалізації є ґрунт та вода. Людина інфікується контактно-побутовим способом через слизові оболонки, пошкоджену шкіру від хворих сільськогосподарських тварин, при переробці зараженого м'яса, шкір. Існують трансмісивний (через укус), харчовий, повітряно-пиловий шлях зараження.

Розвиток захворювання відбувається у 20% інфікованих унаслідок невисокої природної сприйнятливості людини до заражених суперечок. Інкубаційний періодзалежить від типу захворювання:

  • Для шкірного та кишкового різновиду цей час становить 2–3 дні.
  • Легенева форма розвивається швидше - від кількох годин до 1-2 діб.

Проникаючи в організм людини, сибірка бактерія утворює запальне вогнище або карбункул. Це шкірна поразказ елементами некрозу чи омертвіння тканини прилеглих лімфовузлів. Їх запалення відбувається через виділення спорами екзотоксин, з яким намагаються боротися кров'яні клітини.

Особливості клінічної картини

Течія хвороби відрізняється деякими особливостями клінічної картини. До них відносяться:

  • Короткий період інкубації – симптоми можуть проявитися через 5–6 годин після зараження.
  • Поразка регіонарних лімфовузлів, що відбувається на першій стадії хвороби.
  • Проникнення збудника у кров. Дана клінічна картинає найнесприятливішою життя людини.

Як проявляється сибірка у людини

Інфекційне захворювання поділяється на дві основні форми – шкірну та генералізовану. Перша зустрічається у 95% випадків. Симптоми небезпечної хворобибезпосередньо залежить від її різновиду. Шкірний тип інфекції класифікується на карбункульозну, едематозну та бульозну форми.

Карбункульозна форма

Цей різновид отримав свою назву через формування карбункула в місці інфікування. Першим симптомом є пляма червоного кольору, що переходить у багряну папулу. Через 5–6 годин вона формується у везикулу, наповнену рідиною. Швидкий запальний процеспризводить до появи виразки після того, як везикула лусне. Через 2-7 днів середину виразки покриває некротичний струп чорного кольору.

Характерною ознакою є наявність карбункулу. До інших симптомів належать:

  • слабкість;
  • головний біль;
  • лихоманка до 40 ° С на початку хвороби та різке зниженнятемператури через 5-7 днів;
  • тахікардія;
  • біль у суглобах, м'язах, животі;
  • відторгнення струпа до кінця 2-3 тижні.

Едематозна та бульозна

Дані типи сибірки зустрічаються рідко. Для них характерні наступні ознаки:

Генералізовані форми

Такий різновид сибірки зустрічається нечасто. Вона поділяється на такі типи:

Симптоми генералізованої форми

Легенева

Кишкова

Септична

Прискорене дихання

Висока температура

Слабкість

Печіння, біль у горлі

біль в голові

Озноб з різким підвищеннямтемператури

Сльозотеча

Блювота з кров'ю

Шкірні або слизові оболонки геморагії

Гострий більв животі

Інфекційно-токсичний шок

Тахікардія

Багряний відтінок обличчя

Геморагічні чи петехіальні висипання

Тривога, страх

Діагностичні критерії

Швидкому лікуванню сприяє своєчасна діагностикасибірки. Вона поділяється на три етапи:

  1. Збір анамнезу з метою встановлення можливих шляхівзараження.
  2. Лабораторна діагностика.
  3. Додаткові методидіагностування.

Ефективними вважаються методи лабораторної діагностики. До них відносяться:

  • Загальний аналізкрові. Якщо бацила вразила організм людини, то спостерігатимуться зниження рівня лейкоцитів, збільшення швидкості осідання еритроцитів та кількості лімфоцитів.
  • Бактеріоскопічний – виявлення в біоматеріалах хворого (елементи шкіри, кал, мокрота, плевральний випіт) патогенних мікроорганізмівза допомогою мікроскопа.
  • Імунофлюоресцентний – виявлення інфекції шляхом нанесення біоматеріалу на скло, що покривається спеціальним розчином. Якщо збудник знайдено, його палички будуть світитися під мікроскопом.
  • Бактеріологічний – бакпосів інфікованого матеріалу на поживних середовищах(М'ясний бульйон, агар). Якщо аналіз позитивний, то паличка сибірки почне утворювати колонії.
  • Проби на тваринах ( морські свинки, миші). Їм вводять заражену кров і перевіряють наявність чи відсутність збудника.
  • Серологічний - реакція термопреципітації по Асколі. З біоматеріалу хворого робиться витяжка, яка фільтрується і з'єднується з преципітуючою сибірковою сироваткою. Якщо межі матеріалів утворюється помутніння як кільця, то реакція позитивна.
  • Шкірно-алергічний – визначення чутливості людини до антитіл сибірки шляхом введення в середню область передпліччя антраксину (гідролізату вегетативних різновидів сибірки).

Особливо небезпечне захворюванняінфекційної природи, що протікає з вираженою інтоксикацією та різноманітним клінічним перебігом(поява карбункулів – самий характерна ознака), Яким хворіють як тварини, так і людина, - називається сибіркою.

Збудником є ​​бактерія, сприятливим середовищем існування якої є анаеробні (без кисню) умови. В аеробних умовах бактерія пристосовується, утворюючи довкола себе суперечки. Саме вони забезпечують тривале перебування та збереження життєздатності у навколишньому середовищі. Збудник при сприятливих умоввиділяє екзотоксин. Саме під його впливом відбувається запалення тканин, інколи ж летальний кінець. Токсин і вегетативні форми бактерії гинуть від впливу будь-яких препаратів, що володіють властивостями, що дезінфікують, і в процесі нагрівання води. Суперечки зберігають життєздатність протягом багато часу.

Епідеміологія

Тварини – середовище природної життєдіяльності бактерій. Період контагіозності (тобто високої заразності) відповідає часу прояву інфекції у тварин, протягом якого відбувається активне виділення бактерії з екскрементами, кров'ю з ран навколишнє середовище.

Серед представників тваринного світу збудник передається переважно аліментарним шляхом у процесі вживання обсімененного корму, пиття, у яких присутні суперечки сибірки. Шлях через біологічні рідини, наприклад, кров, можливий в результаті укусів різних комах, які переносять бактерії від всіляких об'єктів, у тому числі трупів тварин, що померли від даного захворювання.

Якщо труп тварини не розкритий – то вона є джерелом інфекції протягом одного тижня. Шкура, вовна, а також інша сировина небезпечні щодо зараження для оточуючих протягом декількох років.

Сприятливими умовами існування для збудника є ґрунт. Там у оптимальних умовах(Вологість, температура, кислотність та ін) спору перетворюється на сприятливу для розмноження форму. Подібні вогнища – це джерело інфекції протягом десятка років. При здійсненні будь-яких земляних робіт (наприклад, будівництва будівель та ін) суперечки виносяться з надр землі в довкілля, створюючи можливість поширення та зараження як тварин, так і людини. Випадки передачі бактерії від людини до людини маловідомі. У той самий час людина – джерело інфекції представникам диких і свійських тварин.

Шляхи передачі інфекції різні. В основному в тканині остаточного господаря (людини) бактерія впроваджується через механічні ушкодження як шкірних покривів, і слизових оболонок. Заражаються особи, які доглядають тварин, які є джерелом інфекції.

У групі ризику ті, кому в професійної діяльностідоводиться обробляти тушки тварин, брати участь у вибої, проводити кулінарну обробку м'яса, виробляти хутро подальшого пошиття верхнього одягу.

Набагато рідше виразка потрапляє в організм із продуктами харчування або під час вдихання повітря. Заразитися хворобою через органи дихання можна на шерстеобробних підприємствах.

Інфекція поширюється через:

  • інвентар для догляду тварин;
  • продукти переробки;
  • обсіменені предмети, що знаходяться у зовнішньому середовищі;
  • продукти тваринництва та ін.

Сприйнятливість людей до цієї інфекції низька. Згідно зі статистикою, хворіють лише 2 особи з 10. Якщо розглядати способи зараження, то при пиловому шляху хворіє практично кожна людина. Після перенесеного інфекційного захворювання залишається хороший імунітет. Рецидив цієї патології неможливий.

Суперечки інфекції поширені повсюдно. Часто спалахи хвороби реєструються в Америці, Африці переважно у районах, де займаються тваринництвом. Пік захворюваності в нашій країні припадає на спеку року (літо та початок осені). Реєструються як поодинокі, і групові випадки. Причина спалаху захворювання серед великої групилюдей – це недостатнє дотримання ветеринарно-санітарних норм.

Сибірська виразка обсіменює тканини організму в таких випадках:

  • під час провадження професійної діяльності;
  • в побуті;
  • за умов лабораторій.

Сибірка може бути застосована з метою біотероризму.

Патогенез

Вхідними воротами для збудника є:

  • пошкоджена навіть трохи шкіра (найпоширеніший спосіб);
  • слизові оболонки органів дихання;
  • шлунково-кишковий тракт.

Бактерія проникає у тканини та в місці проникнення виділяє особливу речовину – бактеріальний екзотоксин. На цьому місці виникає запальне вогнище, помітний набряк та омертвіння (некроз) навколишніх тканин. Надалі з'являється карбункул, у центрі якого спостерігаються омертвілі тканини. Тим часом збудник переміщається по лімфатичній системіу найближчі лімфовузли, викликаючи їхнє запалення. Сибірка при шкірній формі рідко супроводжується сепсисом. Зараження крові можливе, якщо шлях – повітряно-краплинний.

клінічна картина

Прихований період, коли бактерія знаходиться в тканинах та органах, але клінічно це ніяк не проявляється, триває від 2 днів до 2 тижнів. Іноді клініка розвивається стрімко, у своїй прихований період триває трохи більше 2–5 годин.

Залежно від вогнища ураження фахівці розрізняють локалізовану (шкірну, місцеву) та генералізовану (поширену за межі патологічного вогнища) форми цієї патології. Перша форма зустрічається у 8 із 10 випадків. У свою чергу сибірка шкірної форми має такі різновиди:

Карбункулезна форма.Для неї характерна поява невеликої плями, яка швидко збільшується в діаметрі і набуває мідно-червоного відтінку. Весь цей процес супроводжується неприємним свербінням. На місці плями утворюється бульбашка, заповнена кров'яним вмістом. Тонкі стінки бульбашки (зазвичай при розчісуванні) ушкоджуються і формується виразковий дефект.

Сибірка має характерну відмінність - дно сформованої ранки темно-коричневого, а іноді чорного кольору. Згодом з обох боків виразки з'являються схожі освіти, які проходять такий самий розвиток: від плями до виразкового дефекту. Вони можуть зливатися з материнською виразкою, утворюючи великий патологічний елемент. Через кілька днів дно виразки нагадує обгорілу кірку.

Важливою ознакою, що вказує на те, що захворювання - сибірка, є відсутність чутливості (болі) у місці струпа.

Найбільш небезпечним розташуванням дефекту є область обличчя. Це з високою можливістю поширення збудника до органів дихання, що призводить до швидкої загибелі пацієнта.

Поряд з місцевими симптомамимайже завжди сибірка супроводжується проявом загальних ознак захворювання. Захворіла людина відчуває слабкість, температура тіла підвищується, виникають адинамія, сильний головний біль та ін.

Нормалізується стан лише через кілька тижнів, коли виразка починає гоїтися, а на її місці утворюється струп, який згодом відторгається з утворенням рубцевої тканини. Майже завжди формується лише один карбункул. У поодиноких випадкахфахівцям доводиться стикатися одночасно з 10 карбункулами в однієї хворої людини.

Існує кілька форм сибірки:

Бульозна формасупроводжується утворенням великих за розміром бульбашок у місці проникнення збудника, після розтину, яких утворюється велика ранова поверхня.

Едематозна формахарактеризується появою на самому початку хвороби вираженого набряку, а лише після, у більш пізні термінизахворювання, утворюються карбункул та некроз.

Набагато рідше зустрічається генералізована форма захворювання, яка може бути:

  • у вигляді легеневого різновиду, для якого характерні симптоми, що вражають органи дихальної системи. Після зараження виразкою цієї форми клініка нагадує грип. Тобто відзначаються: кашель, закладеність носа, біль у м'язах, загальне нездужання та ін. Симптоми можуть бути до 3 днів. Потім бурхливо наростає інтоксикація із різким підвищенням температури тіла. Захворіла людина відчуває біль у грудях при кашлі, виділяється мокрота, що за кольором нагадує вишневе желе. Під час прослуховування відзначається багато хрипів. Якщо зробити знімок легень, на ньому відзначаються сліди запалення. При третій стадії цієї форми хвороби приєднується серцева недостатність;
  • при кишковому різновиді загальний станпацієнта страждає більше, ніж за вищезгаданої форми. Починається захворювання з загальних симптомівінтоксикації. У другий період сибірка супроводжується відчуттями сильного болю в ділянці живота, до яких приєднуються: блювання з помітною домішкою крові, пронос. Всі ці симптоми можна сплутати з не менш небезпечним для життя станом, який називається « гострий живіт». В останню фазу приєднуються ознаки, що вказують на порушення серцево-судинної системи;
  • генералізована форма може протікати у вигляді сепсису, при якому стрімко наростає інтоксикаційний синдром і виникають внутрішні крововиливиу тканині різних органів.

Ускладнення

До небезпечним наслідкамзахворювання належать: запалення та набряк мозкових оболонок, внутрішні крововиливи, перитоніт, часткова паралізація тонкого та/або товстого кишечника, набряк легень.

Діагностика

Перш ніж поставити діагноз, лікар-інфекціоніст проводить огляд.

Уточнити природу захворювання можна за допомогою лабораторної діагностики, з цією метою проводяться:

  • дослідження мазків, які беруть із патологічного матеріалу, утвореного виразкою;
  • шкірна проба з антраксином;
  • серологічні дослідження та ін.

Лікування

Єдиним ефективним етіотропним (спрямованим на збудника) лікування є антибіотики. Їх призначають із перших днів хвороби і до зникнення всіх клінічних ознак.

Крім антибіотиків призначається імуноглобулін. Усунути прояв інтоксикації допомагають кристалоїдні розчини, які додають преднізолон. При шкірній формі показані пов'язки. Хірургічне лікуванняне показано, інакше захворювання може перейти у генералізовану форму.

Профілактичні заходи

Попередження поширення цієї патології полягають у впливі на джерело та механізм передачі. Особливому обліку підлягають точки, де раніше реєструвалися спалахи захворювання (ферми, урочища та інших.). Фахівцями здійснюється спостереження за захворюваністю серед тварин. Кожен випадок розслідується із встановленням причин та проведенням комплексу заходів щодо профілактики.

Захворілу людину госпіталізують. Для догляду за ним виділяють медичну сестручи санітарку. При шкірній формі пацієнта виписують після того, як дома виразкового дефекту утворюється рубець. Людей, які померли від цього інфекційного захворювання, не розкривають.

Родичів і хвору людину не роз'єднують. За близьким оточенням хворого здійснюється спостереження до його одужання. Якщо люди контактували з матеріалом, обсіменені спорами, то показана екстрена профілактика.

Є гострим, особливо небезпечним інфекційним захворюванням, що виникають у людини та тварин при зараженні Bacillus anthracis, що протікає з формуванням на шкірі специфічних карбункулів, або в септичній формі. Джерелом інфекції є дикі тварини та худоба, зараження відбувається контактним шляхом. Інкубаційний період сибірки у середньому становить 3-5 днів. Діагностика здійснюється в 3 етапи: мікроскопія мокротиння або відокремлюваного шкірних елементів, бакпосів, біопроби на лабораторних тваринах. Лікування сибірки здійснюється пеніцилінами. При шкірній формі воно поєднується з місцевим лікуваннямвиразок та карбункулів.

Захворювання від початку супроводжується значною інтоксикацією (головний біль, слабкість, адинамія, ломота в м'язах, попереку, можливий біль у животі), лихоманкою. Через п'ять-шість днів температура тіла різко знижується, відбувається регрес загальних та місцевих клінічних проявів. Струп відторгається через 2-3 тижні, виразка поступово гоїться, залишаючи грубий рубець.

Як правило, карбункул формується в одиничному екземплярі, в поодиноких випадках їх кількість може досягати 10 і більше, що значно ускладнює перебіг захворювання. Найбільшу небезпеку становлять карбункули на голові, шиї, слизових оболонках. ротової порожниниі носа, що помітно погіршують перебіг і загрожують ускладнитися сепсисом.

Едематозна форма на першому етапі обмежується набряклістю тканин, карбункул формується пізніше і відрізняється досить великими розмірами. Бульозний різновид характеризується формуванням в області вхідних воріт інфекції наповнених геморагічним вмістом бульбашок, що перетворюються після розтину в виразки, що прогресують в карбункули.

При генералізованих формах сибірки характерно переважна поразкаорганів дихання ( легенева форма). Клінічні проявинагадують такі при грипі: симптоми інтоксикації супроводжуються кашлем, нежиттю, сльозотечею, відзначається почастішання дихання, тахікардія, задишка. Ця фаза захворювання може тривати від кількох годин до двох днів, після чого відбувається значне наростання ознак інтоксикації, пропасниця досягає критичних цифр (39-40 градусів), виражений озноб. Іноді в цей період відзначаються болі та сором у грудній клітці, при кашлі виділяється рясна мокрота з кров'янистою домішкою, що при згортанні нагадує вишневе желе. Надалі відбувається наростання олігурії, ознак серцево-судинної недостатності, набряку легень. Тривалість останньої фази захворювання не перевищує 12 годин, хворі перебувають у свідомості.

Найбільш важко протікає кишковий різновид генералізованої форми сибірки, що має вкрай несприятливий результат. Перша фаза, так само як і в інших випадках, характеризується лихоманкою і вираженою інтоксикацією, що супроводжуються печінням і хворобливістю в горлі, і триває до півтори доби, потім до цієї симптоматики приєднується виражена ріжучий більу животі, нудота, блювання з кров'ю, діарея. У калових масахтакож візуально визначається кров. У третій фазі має місце наростаюча серцева декомпенсація, обличчя набуває багряного або синюшно-рожевого відтінку, відзначаються ін'єкції склер, на шкірі можуть бути петехіальні або геморагічні висипання. Хворі тривожні, відчувають страх.

Септичний різновид генералізованої форми протікає у вигляді первинного або вторинного (що стало ускладненням іншої форми сибірки) сепсису. При цьому відзначається дуже швидке наростання симптоматики інтоксикації, численні геморагії на шкірі та слизових, часто уражаються. мозкові оболонки. Ця форма часто прогресує з розвитком інфекційно-токсичного шоку.

Ускладнення

Сибірська виразка може ускладнюватися менінгітами, менінгоенцефалітами, набряком і набуханням головного мозку, набряком легень, асфіксією, перитонітом, шлунково-кишковими кровотечамита парезом кишечника. Генералізовані форми легко переростають у сепсис та інфекційно-токсичний шок.

Діагностика

Специфічна діагностика сибірки включає три етапи: мікроскопічне дослідження біологічних матеріалів(мокрота, що відокремлюється шкірних елементів, плевральний випіт, кал), виділення культури шляхом бакпосіву на живильних середовищах та біопроби на лабораторних тваринах. Як серологічні методи діагностики застосовують реакцію термопреципітації по Асколі, люмінесцентний серологічний аналіз, деякі інші методики. Хворим виробляють шкірно-алергічну пробуз антраксином.

Рентгенографія легень при легеневій генералізованій формі показує картину пневмонії або плевриту. У таких випадках хворому на сибірку необхідна додаткова консультація пульмонолога. При необхідності проводять плевральну пункцію. На початку захворювання для диференціації шкірних проявівсибірки потрібна консультація дерматолога. Всі дослідження з сибірковою паличкою виробляються в спеціалізованих обладнаних лабораторіях у зв'язку з особливою небезпекою захворювання.

Лікування сибірки

Етіотропне лікування сибірки здійснюють пеніциліном, призначаючи його внутрішньом'язово на 7-8 днів або більше, до зняття симптомів інтоксикації. Всередину можна призначати доксициклін чи левофлоксацин. При тяжкому перебігузастосовують внутрішньовенні ін'єкціїципрофлоксацину. Одночасно з антибіотикотерапією призначають введення протисибіркового імуноглобуліну (вводиться підігрітим через півгодини після ін'єкції преднізолону).

Хворим на сибірку показана дезінтоксикаційна терапія - інфузійне введеннядезінтоксикаційних розчинів із преднізолоном та форсуванням діурезу. Тяжкі ускладненнялікують згідно з розробленими методиками інтенсивної терапії. На виразки та карбункули накладаються асептичні пов'язки. Оперативне видаленнякарбункулів категорично протипоказано через можливу генералізацію інфекції.

Прогноз та профілактика

Сприятливий прогноз мають шкірні формисибірки, генералізовані форми нерідко закінчуються летальним кінцем. Сучасні методилікування сприяють значному зниженню несприятливих наслідківданого захворювання, тому вкрай важливе своєчасне звернення за медичною допомогою.

Санітарно-гігієнічні заходи щодо профілактики захворюваності на сибірку включаю ветеринарні та медико-санітарні заходи, завданням яких є виявлення, контроль та санація епідеміологічних вогнищ, відстеження стану пасовищ, водних джерел, тваринницьких господарств, планові щепленнятварин, гігієнічне нормування при обробці тваринної сировини, її зберіганні та транспортуванні, похованні загиблої худоби.

Індивідуальна профілактика полягає у дотриманні санітарно-гігієнічних правил при роботі з тваринами, специфічній вакцинопрофілактиці для осіб з високими професійними ризикамизараження. Виявлені осередки підлягають дезінфекції. Екстрена профілактиказдійснюється не пізніше 5 діб після контакту з підозрілими об'єктами, є курсом превентивної антибіотикотерапії.