Заболевания верхних дыхательных путей: препараты выбора. Как лечить верхние дыхательные пути

Способность человека дышать, является одним из важнейших критериев, от которого напрямую зависит наша жизнь и состояние здоровья. Этот навык, мы получаем от рождения, с вздоха начинается жизнь каждого. Что касается органов, которые позволяют нам дышать, то они составляют целую систему, основой которой, конечно, являются легкие, однако, вдох начинается в другом месте. Одной из важнейших составляющих дыхательной системы являются , о которых мы и поговорим боле детально. Но самой большой проблемой на данном участке нашего организма есть и будет заболевания верхних дыхательных путей, которые, к сожалению, возникают не так уж редко.

План статьи

Что собой представляют верхние дыхательные пути?

Верхние дыхательные пути – это определенный участок организма, к которому относятся некоторые органы, а вернее их совокупность. Таким образом, сюда входят:

Носовая полость;
Ротовая полость;

Эти четыре элемента занимают важнейшее место в функционировании нашего организма, ведь именно при помощи носа или рта мы делаем вдох, наполняем наши легкие кислородом и через эти же два отверстия выдыхаем углекислый газ.

Что касается глотки, то ротовая и носовая ее части непосредственно связаны с самим носом и ртом. В этих отделах протекают жизненно важные каналы, по которым в трахею, а затем и в легкие устремляются потоки вдыхаемого воздуха. В носоглотке такие каналы называются хоанами, а что касается ротоглотки, то тут в работу вступает такая часть, как зев, который также принимает активное участие в дыхательном процессе.

Если же говорить о вспомогательных функциях верхних дыхательных путей, касающихся все того же дыхания, то попадая в носовую полость, а далее носоглотку, воздух согревается до оптимальной температуры, увлажняется, очищается от излишков пыли и всевозможных вредоносных микроорганизмов. Все эти действия осуществляются благодаря расположенным в обсуждаемом отделе капиллярам и особой структуре слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Пройдя этот сложный процесс, воздух принимает пригодные показатели, для того, чтобы отправиться в легкие.

Заболевания верхних дыхательных путей

Как уже говорилось ранее, болезни верхних дыхательных путей не являются какой-то редкостью. Мы более довольно часто, а горло и глотка становятся наиболее уязвимым местом для всевозможных инфекций и вирусных недугов. Обусловлены такие особенности тем, что в данном отсеке горла располагаются скопления лимфоидной ткани, называемое миндалинами. Небные миндалины, представляющие собой парное образование, расположенное на верхней стенке глотки, относятся к структуре верхних дыхательных путей, являясь самым большим скоплением лимфы. Именно в небных миндалинах чаще всего происходят процессы, способствующие развитию заболеваний, так как лимфоидное кольцо в целом представляет своего рода живой щит, на пути всевозможных инфекций.

Таким образом, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, попадая в организм человека, в первую очередь атакуют именно миндалины, и если иммунитет в эти моменты находятся в уязвимом (ослабленном) состоянии, человек заболевает. Среди наиболее часто встречающихся болезней, затрагивающих верхние дыхательные пути, встречаются следующие:

(именуемая также острым тонзиллитом);
Хронический тонзиллит;
Бронхит;
Ларингит.

Перечисленные выше недуги являются далеко не единственными болезнями, атакующими верхние дыхательные пути. Этот список вмещает лишь те недуги, которыми среднестатистический человек болеет наиболее часто, а их лечение в большинстве случаев можно провести либо самостоятельно дома, опираясь на некоторые симптомы, либо при помощи врача.

Ангина симптомы и лечение

Каждый из нас довольно часто встречался с названием этой болезни или болел ей сам. Этот недуг является одним из самых распространенных, имеет самые ярко выраженные симптомы, а его лечение известно подавляющему большинству. Однако не рассказать о нем нельзя, так что начать, пожалуй, следует с симптоматики. При ангине практически всегда присутствуют следующие симптомы:

Резкое повышение температуры до 38-39 градусов ртутного столбца термометра;
Боли в горле сначала при глотании, а затем постоянного характера;
Горло в районе небных миндалин сильно покрасневшее, миндалины припухшие и отечные;
Шейные лимфатические узлы увеличены, а при пальпации ощущается их болезненность;
Человека сильно знобит, присутствует сильная утомляемость, вялость и состояние разбитости;
Часто наблюдаются головные боли и ломота в суставах.

Характерными чертами для ангины появление сразу трех–четырех из вышеперечисленных симптомов. При этом еще вечером вы могли лечь спать абсолютно здоровым человеком, а уже утром обнаружить 3-4 симптома, во главе с сильной температурой.

Говоря про лечение ангины, обратитесь вы к врачу или нет, оно будет приблизительно одинаковым. В большинстве случае назначается курс антибиотиков, дабы ударить по самой причине возникновения заболевания и убить попавшую в организм инфекцию. В комплексе с антибиотиками также прописывают антигистаминные, понижающие температуру, снимающие отек и болевые ощущения препараты. Врачи также рекомендуют соблюдать строгий постельный режим, пить как можно больше теплой жидкости, дабы восстанавливать водный баланс и снимать и интоксикацию, а также 4-6 раз в день полоскать горло.

Также, затрагивая лечение, стоит сказать, что обратиться к врачу все-таки стоит, дабы специалист порекомендовал вам строго определенные антибиотики. Таким образом, вы снижаете риск усугубления болезни и ущерб организму. Что касается ангины у детей, то в этом случае вызов врача на дом является обязательным мероприятием, так как для детей этот недуг может быть крайне опасен, вплоть до летального исхода.

Фарингит

Данный недуг является гораздо менее опасным, по сравнению с ангиной, однако, он тоже способен доставить массу неприятностей и точно не облегчит вам жизнь. Это заболевание характерно тем, что тоже имеет прямое воздействие на верхние дыхательные пути, и симптомы у него в некотором смысле похожи на ангину, но намного слабее выражены. Так, затрагивая симптомы при фарингите, выделяют следующие:

Болезненные ощущения в горле при глотании;
В районе глотки чувствуется першение и пересыхание слизистой;
Наблюдается некоторое повышение температуры, но редко выше 38 градусов термометра;
Небная миндалина и слизистая носоглотки воспалены;
В особо тяжелых и запущенных случаях, на задней стенке глотки могут появиться гнойные образования.

Диагностировать ринит несколько сложнее, чем ангину, так как симптомы при этой болезни менее выражены. Однако, как только вы почувствовали болезненные ощущения в горле при глотке, заметили даже незначительные повышения температуры или общее недомогание, следует обратиться к врачу.

Говоря про лечение данного заболевания, оно будет менее тяжелым, нежели при ангине, хотя бы по той простой причине, что принимать антибиотики вам вряд ли придется. При фарингите следует полностью исключить вдыхание холодного воздуха, курение (как пассивное, так и активное), прием раздражающей слизистую пищи, то есть исключение из рациона питания острого, кислого, соленого и так далее.

Следующим этапом будут методичные полоскания орла специальными аптечными препаратами, или же настоями из таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка или календула. Еще один отличный метод полоскания – это замешивание в стакане теплой воды чайной ложки соли и половины чайной ложки соды, а также добавление нескольких капель йода. Подобное лечение способствует облегчению болевых ощущений, снятию першения, воспалительного процесса, а также дезинфекции верхних дыхательных путей и профилактике образования гнойных отложений. Нелишним будет и принятие противобактериальных препаратов, однако, по этому поводу лучше проконсультироваться со специалистом.

Хронический тонзиллит

Этот недуг вполне подпадает под определение – хронические заболевания верхних дыхательных путей. Подхватить хронический тонзиллит можно очень легко, достаточно просто не долечить ангину или запустить ее до хронического состояния.

При хроническом тонзиллите характерны гнойные отложения в небных миндалинах. При этом гной чаще всего закупоривается, и избавиться от него становится довольно тяжело. Очень часто человек может даже не подозревать, что болен этой болезнью, но способы диагностики все-таки есть. Симптомы при хроническом тонзиллите следующие:

Неприятный запах изо рта, ввиду наличия гноя;
Частые болезни горла;
Постоянное першение, саднение, сухость в горле;
В моменты обострения может появиться кашель или даже повышения температуры.

Если говорить про лечение этого недуга, то оно в корне отличается от мер избавления от ангины. При хроническом тонзиллите необходимо проходить курс специального лечения, при котором в кабинете отоларинголога проводятся неоднократные промывания небных миндалин, дабы избавиться от гноя. Затем, после каждого промывания следует прогревания ультразвуком и все это сопровождается домашними процедурами полоскания орла, точно такими же, как при фарингите. Только подобное методичное и довольно длительное лечение может дать свои плоды. Неприятные симптомы уйдут, и вы сможете навсегда избавиться от этого неприятного заболевания.

Вывод

Беря во внимание все перечисленное выше, можно сказать, что проблемы, связанные с болезнями верхних дыхательных путей, хотя и являются довольно частой проблемой всего человечества, их лечение вполне осуществимо. Главное в этом деле вовремя обнаружить симптомы болезни, суметь их сопоставить и немедленно обратится к врачу, дабы опытный специалист назначил вам лечение, соответствующее этиологии вашего заболевания.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Болезни верхних дыхательных путей - группа заболеваний воспалительной и невоспалительной природы. К ним относятся банальный насморк и ангина, болезни гортани и трахеи, околоносовых пазух.

Патологией верхних дыхательных путей инфекционной этиологии страдает каждый четвертый человек на Земле. Климат России предрасполагает к массовым вспышкам этих заболеваний в период с сентября по апрель.

В настоящее время медициной изучено до 300 микроорганизмов, способных вызывать болезни верхних дыхательных путей. Кроме того, работа на вредных производствах и постоянное вдыхание раздражающих химических веществ может вызвать хронические воспаления носа, глотки и гортани. Аллергии и снижение иммунных сил организма также могут спровоцировать появление болезней верхних дыхательных путей.

Наиболее распространенные болезни верхних дыхательных путей

Аносмия - болезнь, в основе которой лежат расстройства обоняния. Такая патология может наблюдаться при врожденных дефектах, генетических аномалиях или после травматического повреждения носовой перегородки.
Насморк или ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Возникает как ответная защитная реакция на внедрение в нее бактерий, вирусов или агентов аллергического происхождения. Часто является первым клиническим признаком различных инфекций: кори, гриппа, скарлатины, а также сильного переохлаждения.
На начальном этапе ринит характеризуется чувством заложенности и отеком слизистой носа, затем появляются обильные выделения, гнусавость. Впоследствии отделяемое становится густым слизистым или гнойным и уменьшается.
Хронический насморк проявляется постоянной заложенностью, снижением обоняния и скудными выделениями из носа.
Синусит относится к острым респираторным инфекциям, чаще всего является осложнением после перенесенных вирусных болезней, таких как грипп, скарлатина, корь. Проявляется заболевание воспалением придаточных пазух носа. Симптомы выражаются в повышении температуры тела, сильной заложенности с пораженной стороны, головными болями и обильными выделениями из носа. Для хронической формы болезни характерно стертое течение.
Аденоидит - воспаление носовой миндалины, обусловлено расплавлением и изменением состава ее ткани. Заболевание проявляется в детском возрасте, чаще всего от 3 до 11 лет. Ярким признаком болезни является затруднения дыхания и нарушения сна у детей, также могут наблюдаться ухудшение слуха, изменение тембра голоса, головные боли.
Тонзиллит - отек и гиперемия глоточных миндалин. Их воспаление может развиться в результате вирусной или бактериальной атаки. Для недуга характерны: высокая температура, затруднения и боли при глотании, симптомы интоксикации. Хронический тонзиллит опасен тем, что патологические токсины, выделяемые при воспалении миндалин, пагубным образом воздействуют на сердечную мышцу, нарушая ее работу.
Заглоточный абсцесс развивается в результате скопления гноя в подслизистой глотки. Это острое заболевание проявляется резким подъемом температуры и сильными болями при глотании.
Фарингит - воспаление глотки. Вызывается как инфекционными агентами, так и длительным вдыханием или заглатыванием раздражающих химических веществ. Для фарингита характерен сухой кашель, саднение и першение в глотке.
Ларингит - процесс, развивающийся в гортани. Воспаление вызывается микроорганизмами, воздействиями внешней среды, переохлаждением. Заболевание проявляется сухостью в горле, охриплостью, вначале сухим, а затем влажным кашлем.
Опухолевые процессы развиваются во всех отделах верхних дыхательных путей. Признаками новообразований являются постоянные боли на стороне поражения, кровотечения и общие астенические проявления.

Диагностика

Постановка диагноза при болезнях верхних дыхательных путей начинается с осмотра пациента. Врач обращает внимание на покраснение кожи под носом, затруднение дыхания, эпизоды чихания, кашля, слезотечения. Осматривая глотку, доктор может увидеть выраженные покраснения и отеки слизистых.

Для определения типа возбудителя, вызвавшего развитие болезни, применяют бактериологические тесты, берут мазки из зева и носа. Для определения выраженности воспалительного процесса и ответа иммунной системы на него для исследуют общие анализы крови и мочи.

Лечение

При грамотной и своевременной терапии воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проходят бесследно. Выявив возбудителя инфекции, врач назначает курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Хороший эффект оказывает применение местнодействующих препаратов, спреев для орошения носа и глотки и растворов для полоскания и смазывания горла. При сильной заложенности носа назначают сосудосуживающие капли, при температуре - жаропонижающие средства.

Абсцессы горла требуют хирургического вмешательства - вскрытия гнойника, данная процедура проводится строго в стационаре. Аллергические проявления требуют применения антигистаминных и гормональных противовоспалительных лекарств.

При хроническом течении болезни дополнительно проводят витамино- и фитотерапию. Популярными методами лечения болезней носоглотки и горла являются физиопроцедуры: ОВЧ, кварц, электрофорез. В домашних условиях хороши ингаляции небулайзером или теплым паром, ножные ванны с горчицей.

Лечение опухолей требует комплексного воздействия, с применением операционных методик и химиотерапии.

Профилактика

Для снижения риска заболеваемости острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей необходимо соблюдать меры безопасности в разгар инфекции: избегать людных мест, тщательно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться марлевой повязкой.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями носа, горла и глотки необходимо хотя бы раз в год проходить диспансерный осмотр и курс необходимой терапии.

Важную роль в сохранении здоровья и иммунитета дыхательной системы играет ведение здорового образа жизни (физическая активность, прогулки, отдых на природе) и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)

Зима – это не только Новый год, долгие выходные и лыжные прогулки – это еще и простуды. Респираторным заболеваниям, как и любви, все возрасты покорны, но малыши, чей иммунитет еще не работает в полную силу, особенно беззащитны перед такими болезнями. Заболевания органов дыхания у детей нередко проходят тяжело и требуют особого внимания, так как риск развития осложнений у детей выше, чем у взрослых.

Респираторные заболевания у детей и взрослых – самые распространенные инфекционные болезни в мире. На их долю приходится более 90% всех заболеваний, которые вызываются бактериями, вирусами или грибками. Каждый год в нашей стране регистрируется около 30 миллионов случаев ОРЗ – то есть они поражают каждого пятого жителя России.

2–3 раза в год ОРЗ болеют взрослые
6–10 раз в год ОРЗ болеют дети
38% заболевших ОРЗ составляют дети до 4 лет
34% людей, умерших от осложнений ОРЗ и ОРВИ – дети до 2 лет

Опросы показывают, что почти две трети россиян при первых симптомах респираторной инфекции отправляются не в поликлинику, а в аптеку, чтобы купить «что-нибудь от простуды». Многие вообще не доверяют медицине и предпочитают лечиться домашними средствами. Такая беспечность очень часто заканчивается осложнениями и распространением инфекции.

Респираторные заболевания особенно опасны для пожилых людей и для детей дошкольного возраста, поскольку у первых защитные силы организма уже ослабли, а у вторых иммунитет находится в процессе формирования и не всегда может дать отпор бактериям и вирусам.

Каковы же причины болезней органов дыхания у детей?

Конечно, прогулки по морозу в расстегнутой куртке и без шапки не добавляют здоровья, однако не это является основной причиной развития заболеваний дыхательных путей у детей. Переохлаждение лишь приводит к сужению капилляров и снижению иммунитета. Болезни органов дыхания у детей носят инфекционный характер, а инфекции гораздо проще проникнуть в организм, если его защита ослабла, пусть и всего на час.

Респираторные заболевания в основном передаются воздушно-капельным путем или через грязные руки. Они могут поражать верхние дыхательные пути и приводить к отиту, синуситу или ангине. Если инфекция распространяется на нижние дыхательные пути, развиваются пневмонии и бронхиты.

Часто виновником заболевания становятся бактерии, в частности стрептококки, стафилококки и гемофильная палочка. Но не реже медики имеют дело и с вирусами, в первую очередь – с вирусом гриппа. Очень часто на фоне вирусного респираторного заболевания возникает осложнение в виде бактериальной инфекции. Слизистая оболочка – первая линия обороны против бактерий, но при воспалении и раздражении, которые являются спутниками вирусных заболеваний дыхательных путей, она теряет свои защитные свойства.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Врачи делят респираторные заболевания у детей и взрослых на две группы – заболевания нижних и верхних дыхательных путей. Собственно, общепринятой границы между верхними и нижними дыхательными путями не существует. К верхним относятся: нос и его придаточные пазухи, глотка и верхний отдел гортани. Областью нижних дыхательных путей считают легкие, трахею, гортань и бронхи.

На респираторные заболевания у детей указывают следующие признаки:

Заложенный нос, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
Чихание;
Кашель – как сухой, так и с отделением мокроты;
Боль в горле, налет на поверхности миндалин;
Увеличение шейных лимфатических узлов;
Повышение температуры тела (у маленьких детей она может повышаться быстро и очень значительно, до 40°С);
Тошнота и рвота, вызванные интоксикацией организма.

Если вы заметили у ребенка эти симптомы, не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной, исходя только из симптомов, очень трудно. Выявить возбудителя болезни и назначить эффективное лечение можно только после лабораторной диагностики. Точный диагноз крайне важен, поскольку вирусные, бактериальные и смешанные инфекции лечатся по-разному.

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом стертая форма течения заболевания с малозаметными симптомами может соответствовать и острому, и хроническому процессу.

Если при остром течении заболеваний дыхательных путей у детей симптомы ярко выражены и вызывают беспокойство родителей, то при хроническом течении болезни признаки респираторных заболеваний часто игнорируются. И это очень опасно, так как именно хроническое течение инфекции чревато самыми серьезными осложнениями.

К развитию осложнений приводит и самолечение. Чаще всего домашняя «терапия» включает в себя средства, которые снимают симптомы, температуру, воспаление слизистых оболочек и кашель, но никак не воздействуют на причину болезни – вирусы и бактерии. В результате заболевание в ряде случаев может перейти в хроническую форму.

Нередко родители, видя, что «народные средства» не помогают, все же ведут ребенка к врачу. Но в таких случаях лечение длится дольше, поскольку болезнь уже бывает запущена.

Как правильно лечить болезни органов дыхания у детей?

Главное средство в борьбе с бактериальными инфекциями дыхательных путей у детей и взрослых – это антибиотики. Однако родители обычно относятся к ним с подозрением. Вокруг антибиотиков существует огромное количество мифов и заблуждений. А все потому, что люди порой очень слабо представляют себе, как эти средства работают. Попробуем разобраться в том, что же представляют собой антибиотики, зачем их назначают и способны ли они помочь вылечить респираторные заболевания у детей.

Миф №1. Антибиотики вызывают аллергию Это не совсем миф – аллергическая реакция действительно возможна. Но в арсенале у медицины очень много разных типов антибиотиков. И если один препарат конфликтует с иммунной системой пациента, врач немедленно подберет другой.

Миф №2. Антибиотики губят иммунитет Этот миф вообще не имеет под собой никаких оснований. Нет ни одного исследования, которое доказывало бы, что антибиотики ослабляют защитные силы организма. А вот запущенные болезни органов дыхания у детей, действительно, могут привести к угнетению иммунитета и частым повторным простудам.

Миф №3. Антибиотики убивают все живое Это тоже неправда. Более того – антибиотики не убивают абсолютно все вредоносные бактерии разом. Антибиотики – это не средство массового поражения, они действуют очень избирательно. Каждое средство предназначено для воздействия на определенный тип бактерий, и то, что поможет при стрептококковой инфекции, не поможет при заражении другой. Путаница происходит от того, что большинство антибактериальных средств называют «антибиотиками широкого спектра действия», и людям непосвященным кажется, что такие лекарства должны убивать множество типов бактерий. На деле же этот термин означает, что антибиотик эффективен в отношении нескольких десятков бактерий, но не более того.

Антибиотики постоянно совершенствуются, разрабатываются современные, еще более безопасные препараты, выпускаются новые удобные лекарственные формы – например, диспергируемые таблетки, которые растворяются в воде, что значительно облегчает их прием.
Нет причин опасаться антибиотиков – конечно, если их назначил врач, лекарства принимаются под его контролем и все рекомендации строго соблюдаются.

Антибиотики – это единственный известный медицине эффективный способ борьбы с бактериальными инфекциями, и никакой чай с малиной их не заменит.

Острая инфекция верхних дыхательных путей (ОРЗ/ОРВИ, также хорошо знакомая почти всем взрослым и детям как простуда) – «острая инфекция», подразумевающая развитие клинической картины с различными симптомами, в отличие от хронической, которая может протекать без симптомов, либо с периодическими проявлениями.

Оно поражает в основном нос и горло , вызывая разнообразные неприятные симптомы и заметно ухудшая общее самочувствие. В отличие от хронических заболеваний, проявления которых могут быть стерты, простуда обычно протекает остро. Когда в дыхательные пути попадает инфекция, активируется иммунная система. Защитная реакция организма проявляется воспалением слизистых оболочек носоглотки. Оно сопровождается неприятными симптомами, беспокоящими простуженного человека.

Что вызывает заболевание

Причиной заболевания могут быть разнообразные вирусные инфекции. По подсчетам ученых, их более 200. Простуду вызывают вирусы , которые отличаются высокой заразностью (говоря научным языком, контагиозностью). Такая инфекция легко передается от человека к человеку. В большинстве случаев трудно выявить конкретного возбудителя простуды. Именно поэтому обычно говорят о неуточненной острой инфекции верхних дыхательных путей . Подобные заболевания отличаются, к примеру, от гриппа, вызванного определенным типом вируса и легко поддающегося лабораторной диагностике.

Пути заражения

Воздушно-капельный . Болезнетворные микроорганизмы содержатся в крошечных каплях, которые образуются при чихании и кашле простудившего человека. Распространяющаяся таким образом инфекция попадает в дыхательные пути здорового человека вместе с воздухом. Заболеть можно, если в течение некоторого времени находится рядом с больным (например, в одном помещении, транспорте и т. д.). Отказ от посещения людных мест в пик «простудного сезона» помогает снизить риск заражения.

Контактный . Вирусные инфекции также передаются через рукопожатие с простуженным человеком или предметы, на которых остались болезнетворные микроорганизмы. Например, можно заразиться пользуясь общей посудой или полотенцем. Вирус сначала попадает на кожу рук, а затем в дыхательные пути. Тщательная личная гигиена помогает снизить риск заражения через предметы обихода.

Когда и у кого выше риск заболеть

С инфекцией верхних дыхательных путей можно столкнуться в любое время года. Но чаще всего вспышки заболевания приходятся на осенне-зимний период . Это связано с разными факторами, влияющими на способность организма сопротивляться вирусам – холодной погодой, сухим воздухом в отапливаемых помещениях и т. д. Дети чаще болеют ОРВИ, чем взрослые из-за несформированного иммунитета к самым распространенным инфекциям. Кроме того, вирусы очень быстро передаются от одного ребенка к другому в детских садах и школах. На риск развития заболеваний верхних дыхательных путей не влияют наследственные факторы и образ жизни человека. Мужчины также часто простужаются, как и женщины.

Какими симптомами проявляется острая инфекция верхних дыхательных путей

Первые симптомы острой инфекции дыхательных путей обычно появляются через 12 часов после заражения . Обычно признаки начинающегося заболевания становятся заметны в течение 3 дней с момента попадания вируса в организм. Наиболее интенсивно симптомы простуды проявляются в первые 12–48 часов. Это еще одно отличие широко распространенных инфекций дыхательных путей от гриппа. Во втором случае самочувствие человека резко ухудшается в первые часы после заражения. При простуде стандартный набор симптомов включает :

частое чихание, зуд в носу;
сильный насморк (выделения сначала прозрачные и водянистые, затем густеют и приобретают зеленоватый оттенок);
головную боль;
незначительное повышение температуры;
в некоторых случаях – кашель.

Какие возможны осложнения

У некоторых больных обычная простуда может стать причиной более серьезного заболевания дыхательных путей. При осложнениях к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Она может поражать как нос и горло, так и другие органы. Так, на фоне простуды нередко развиваются отиты, сопровождающиеся воспалением и болью в ушах . При подозрении на бактериальную инфекцию необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. По назначению специалиста в этом случае целесообразно начать прием антибиотиков. Обратите внимание: если осложнений нет, такие препараты принимать нет смысла – они не действуют на вирусы.

Что нужно делать, если вы заболели

Во время болезни необходимо пить больше жидкости, особенно при повышении температуры и обильном потоотделении. Это помогает быстрее вывести из организма токсины и не допустить обезвоживания. В острый период инфекционного заболевания дыхательных путей рекомендуется соблюдать постельный режим, исключить физические и интеллектуальные нагрузки . Для скорейшего выздоровления важно создать комфортные условия в помещении: регулярно проветривать его, поддерживать влажность на уровне 50 %. Если вы чувствуете себя плохо, стоит вызвать врача на дом. При отсутствии осложнений инфекция верхних дыхательных путей проходит сама, без лечения за две недели, при этом кашель может сохраняться дольше.

Какие препараты могут использоваться для симптоматического лечения

На сегодняшний день не существует универсального средства, которое помогает устранить причину обычной простуды. Больным ОРВИ назначается симптоматическое лечение. Для этого могут применяться следующие средства :

анальгетики – для облегчения головной и мышечной боли, снижения температуры;
противоотечные препараты – для уменьшения заложенности носа;
местные антисептики – для облегчения боли в горле;
противокашлевые средства.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЛЮБОМ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДОЛЖЕН НАЗНАЧАТЬ ВРАЧ.

Острая респираторная патология — наиболее частая в дет-ском возрасте. К заболеваниям верхних дыхательных путей от-носят те нозологические формы респираторной патологии, при которых локализация очагов поражения расположена выше гортани: ринит, фарингит, назофарингит, тонзиллит, си-нусит, эпиглотит. К этой группе заболеваний принято также относить средний отит.

К этиологическим факторам острых инфекционных забо-леваний верхних дыхательных путей прежде всего относят ви-русы (до 95%). Вирусные возбудители имеют тропностъ к определенным отделам респираторного тракта. Высокий удельный вес приходится на смешанные вирусно-вирусные инфекции: среде детей, посещающих детские дошкольные учреждения, госпитальном инфицировании.

Нарастание тяжести заболевания, его осложнения нередко обусловлена присоединением (суперинфицированием) или активизацией бактериальной инфекции в связи с нарушением барьерной функции респираторного тракта, снижением им-мунитета.

Существуют и первичные бактериальные поражения верх-них дыхательных путей:

Фарингит, фолликулярная и лакунарная ангины более чем в 15% случаев обусловлены изолированным воздей-ствием бета-гемолитического стрептококка группы А;

Острый гнойный средний отит и синуситы в основном вызываются пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой катаралис и пиогенным стрептококком;

В развитии острого эпиглотита доказана этиологиче-ская роль гемофильной палочки (тип В). Возрастает роль атипичной инфекции в воспалении рес-пираторного тракта. Отмечается, что микоплазма занимает важное место в патологии носа, околоносовых пазух и гор-тани: 35% детей и подростков являются носителями этого микроорганизма, что может привести к рецидивирующему течению.

Следует также помнить о возможных грибковых поражени-ях глоточного кольца, в частности, когда дрожжевой грибок кандида альбиканс является сапрофитом, но при определен-ных условиях приобретает выраженные патогенные (болезне-творные) свойства.

Диагностический алгоритм усложняется с развитием пнев-монии и ее осложнений.

ОРВИ и ОРЗ: сходства и различия

В отличие от ОРВИ термин «ОРЗ» применяется не только при вирусных, но и при бактериальных инфекциях респира-торного тракта. Кто-то подумает: «Какая разница?», а разни-ца очень большая, и касается она преимущественно тактики лечения заболевания.

Можно ли отличить бактериальную инфекцию от вирус-ной на основании клинических симптомов? В большинстве случаев — да.

Для всех вирусных инфекций верхних дыхательных путей ха-рактерны следующие симптомы:

Быстрый подъем температуры тела (от 37,5 до 40 °С в зависимости от возбудителя).

Острый ринит, имеющий ряд типичных черт: щекота-ние в носу в первые сутки, обильное прозрачное жид-кое отделяемое, часто сопровождается слезотечением вследствие отека носослезного канала и нарушения оттока слезной жидкости.

Поражение задней стенки глотки (фарингит), гортани (ларингит) или трахеи (трахеит): сухой кашель, першение и боль в горле, осиплость голоса, чувство саднения за грудиной:

Выраженные симптомы обшей интоксикации: ломота в мышцах, снижение или отсутствие аппетита, слабость, головная боль, иногда озноб.

При осмотре обращают на себя внимание инъецирование сосудов склер, гиперемия и зернистость слизистой зева, гиперемия небных дужек. При лихорадке отмеча-ется гиперемия лица. Язык обычно обложен. В пер-вые двое суток заболевания часто встречается отечность носа и век. При выслушивании легких легочное дыха-ние не изменено или жесткое (при трахеите). Наличие хрипов свидетельствует о тяжелом течении вирусной инфекции или о присоединении бактериальной флоры и в любом случае требует активного лечения и желатель-но — госпитализации ребенка.

При бактериальная инфекции:

Температура обычно поднимается постепенно (бактери-альные инфекции прогрессируют медленнее, так как это связано с отличиями в размножении бактерий и репли-кации вирусов).

Умеренно или слабо выражены симптомы обшей инток-сикации.

Симптомы поражения верхних дыхательных путей име-ют свои особенности: выделения из носа густые, слизисто-гнойные; ринит часто осложняется отитом (вос-паление уха); кашель чаще влажный, с трудноотделяемой мокротой.

При осмотре зева обращают на себя внимание налет на миндалинах и(или)-слизисто-гнойные выделения, сте-кающие по задней стенке глотки. Нередко при выслу-шивании в легких определяются крупнопузырчатые хри-пы — признак бронхита,

ОРЗ бактериальной этиологии следует всегда дифферен-цировать с обострением хронических заболеваний верх-них дыхательных путей: аденоидитом, хроническим гай-моритом, ринитом, фарингитом, бронхитом.

По сути, ОРЗ — это яма, в которую недоста-точно квалифицированные специалисты сваливают любое заболевание респираторного тракта.

Дифференциация вирусной и бактериальной инфекции очень важна для определения тактики лечения пациента. Если при ОРЗ и подозрении на бактериальную инфекцию назначе-ние антибиотиков является этиотропной терапией, при ОРВИ их назначение допустимо только в случае развития осложне-ния — присоединения бактериальной флоры, которое обыч-но отмечается на 4-6 день болезни при неадекватном поведе-нии пациента, слабости его иммунной системы или высокой агрессивности инфекционного агента.

При бактериальной инфекции важно вовремя назначить адек-ватное лечение: в большинстве случаев неосложненного тече-ния заболевания основу терапии составляют местные антибак-териальные средства (капли, спреи, назальные мази, аэрозо-ли). Неоправданное применение жаропонижающих и противокашлевых препаратов, сосудосуживающих средств и других медикаментов, не говоря уже об антибиотиках, часто приво-дит к увеличению продолжительности заболевания, повыше-нию риска развития осложнений и значительному снижению иммунитета ребенка.

При вирусной инфекции лекарственные препараты должны назначаться по строгим показаниям!

Некорректное ведение больных с ОРВИ привело к высокой распространенности хронических ринитов и фарингитов, боль-шому количеству часто и длительно болеющих детей.

Основу терапии острых респираторных вирусных инфекции составляют:

Поддержание температуры и влажности воздуха в поме-щении на должном уровне (рекомендованная темпера-тура воздуха 18-19 С, влажность 75-90%).

Восполнение потерь жидкости (вследствие лихорадки, учащенного дыхания, повышенной секреции слизистой дыхательных путей) — количество потребляемой жид-кости должно обеспечивать достаточный суточный диу-рез (мочеиспускание не менее 5—6 раз в сутки) и влаж-ность кожи. Следует помнить, что для улучшения вса-сывания температура питья должна быть приблизитель-но равна температуре тела. Рекомендуются отвары трав, сухофруктов, столовая минеральная вода. Правильное питание — малыми порциями, 5—6 раз в день, богатое углеводами и витаминами, с исключени-ем жирного, жареного, соленого, копченостей. При отсутствии аппетита — только обильное питье, фрук-ты, соки.

Немного об ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — большая группа вирусных инфекций, поражающих верхние ды-хательные пути и имеющих схожую клиническую картину. ОРВИ — самая частая причина посещения врача, особенно в детском возрасте, когда на каждого ребенка приходится до 8 заболевании в год.

Причиной ОРВИ являются около 200 вирусов. Эти виру-сы называются респираторными (от слова «дышу»), а заболе-вания, которые они вызывают, — острыми респираторными инфекциями.

Прежде чем говорить о профилактике этих заболеваний у детей, рассмотрим особенности вируса как микроорганизма, вызывающего ОРВИ у детей, пути заражения и передачи ин-фекции, причины большой распространенности ОРВИ и ос-новные их симптомы.

Большому распространению респираторных заболеваний способствует воздушно-капельный путь передачи инфекции.

Источником инфекции является больной ребенок или взрос-лый человек, который при разговоре, кашле, чихании выде-ляет большое количество вирусных частиц. Однако во внеш-ней среде респираторные вирусы мало устойчивы. Например, вирус гриппа сохраняется в воздухе до 24 часов, а при нагре-вании до 60 °С вирус погибает в течение нескольких минут. Самая большая опасность передачи инфекции отмечается в первые 3—8 дней болезни, но при некоторых инфекциях, на-пример аденовирусной, сохраняется до 25 дней.

Анатомо-физиологические особенности . Особенности стро-ения и несовершенство функций органов дыхания у детей — одна из причин возникновения у них ОРВИ. У ребенка по сравнению с взрослым маленькие размеры органов дыхания, узкие носовые ходы, узкая гортань, очень нежная слизистая оболочка носовых ходов и гортани, в которой много крове-носных сосудов. Вот почему даже при небольшом воспалении гортани или насморке резко набухают слизистые, ребенок начинает дышать ртом и поэтому заболевает. Кроме того, у детей, особенно первых 3 лет жизни, сопротивляемость орга-низма к инфекциям по сравнению с взрослыми людьми зна-чительно снижена.

За редким исключением определить конкретного возбуди-теля не представляется возможным, да в этом и нет необхо-димости, так как лечится заболевание одинаково при любой этиологии. На основании только клинической картины врач может предположить наличие конкретной инфекций в несколь-ких случаях: при гриппе, парагриппе, аденовирусной и респираторно-синтициальной инфекции, которые наиболее час-то встречаются в детском возрасте.

Разные формы ОРВИ имеют свои клинические проявле-ния (симптомы), но у них много и общего:

Поражение дыхательного тракта или катаральные симп-томы (насморк, кашель, покраснение в зеве, охрип-лость голоса, появление удушья);

Наличие симптомов общетоксического характера или симптомы интоксикации (повышенная температура, недомогание, головная боль, рвота, плохой аппетит, сла-бость, потливость, неустойчивое настроение).

Однако степень выраженности интоксикации и глубина поражения дыхательного тракта варьируют при разных респи-раторных инфекциях.

Отличительной чертой гриппа является острое, внезапное начало болезни с выраженным токсикозом: высокая темпера-тура, головная боль, иногда рвота, ломота во всем теле, по-краснение лица, катаральные симптомы при гриппе появля-ются несколько позже, чаще всего это явления трахеита — сухой мучительный кашель, насморк.

При парагриппе катаральные явления появляются (в отли-чие от гриппа) с первых часов болезни — насморк, грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, которая особенно заметна при плаче ребенка. Нередко развивается удушье — ложный круп. Симптомы интоксикации при парагриппе почти не выражены, температура не поднимается выше 37,5 °С.

При аденовирусной инфекции с первых же дней болезни от-мечается обильный слизистый или слизисто-гнойный на-сморк, влажный кашель, характерно последовательное пора-жение всех участков дыхательного тракта, а также конъюнк-тивиты, острые тонзиллиты (воспаление миндалин), увели-чение лимфатических узлов. Интоксикация в начале болезни незначительная, но с развитием заболевания постепенно на-растает. Для аденовирусной инфекции характерно более длительное — до 20-30 дней, часто волнообразное течение, т.е. после исчезновения основных симптомов они появляются вновь через 2-5 дней.

При респираторно-синтициальной инфекции в основном поражаются нижние отделы дыхательных путей — бронхи и мельчайшие бронхиолы, что проявляется у ребенка сильным влажным кашлем, часто с астматическим компонентом (обструктивным синдромом).

Важно помнить, что любая респираторная вирусная инфек-ция значительно ослабляет защитные силы детского организ-ма. Это в свою очередь способствует присоединению ослож-нений, чаще гнойного характера, которые вызываются раз-личными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками и многими другими). Вот почему острые респираторные вирусные инфекции у детей раннего и до-школьного возраста нередко сопровождаются воспалением легких (пневмонией), воспалением среднего уха (отитом), воспалением придаточных пазух носа (гайморитом или фрон-титом). Кроме того, под влиянием респираторных инфек-ций оживляются дремлющие хронические очаги: появляют-ся обострения хронического тонзиллита, хронического брон-хита, хронических заболеваний желудочно-кишечного трак-та, почек и др.

Все сказанное об особенностях возбудителя (вируса), о пу-тях заражения им, разнообразии клинической картины и воз-можных осложнениях ОРВИ подчеркивает важность меро-приятий, направленных на профилактику этих заболеваний у детей.