Инфекции передающиеся половым путём это большая группа заболеваний, которые передаются посредством полового контакта.

При этом следует знать, что не всегда инфекция проникает в организм при отсутствии защитных средств, таких как презерватив, некоторые инфекции передающиеся половым путём могут проникать через трения кожных покровов.

Средний возраст составляет от 18 до 40 лет. Проявления у инфекций абсолютно разные, зависят они от вида возбудителя.

Причины инфекций передающихся половым путём

В связи с большим развитием данных патологических состояний количество возбудителей постоянно растёт.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

В настоящее время, среди заболеваний, которые могут приводить к патологиям со стороны половых органов можно выделить несколько основных групп:

Симптоматика

Общая симптоматика для инфекций передающихся половым путём понятие неоднозначное. Это связано с тем, что каждое заболевание имеет те или иные особенности, которые сложно соединить в единую группу.

Можно выделить:

Пути передачи

Бывают следующие пути заражения:

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Виды инфекций

Бактериальные инфекции

Сифилис

Сифилис – это одна из самых опасных для жизни как женщины так и мужчины инфекция.

Причиной ее выступает бактерия, являющаяся бледной трепонемой.

Это достаточно устойчивый во внешней среде микроорганизм, который может содержаться длительное время.

Попадать в организм человека данная инфекция может с помощью нескольких путей, наиболее распространёнными являются половой и контактно-бытовой. Не всегда использование презерватива может защищать женщину от заражения сифилисом.

Возбудитель при первичном процессе содержится на поверхности кожных покровов у того участка, где и произошло заражение и изначальное внедрение бактерии.

Если женщина использовала такой нетрадиционный вид секса, как оральный контакт с мужчиной, больным сифилисом и имеющим клинические проявления со стороны половых органов, заболевание у нее проявиться на слизистой оболочке ротовой полости или в области губ.

Стадии сифилиса:

Есть вероятность передачи сифилиса от матери к плоду, что приведёт к тому, что ребёнок получит врожденную форму сифилиса с множественными дефектами в росте и развитии.

Хламидиоз

Хламидиоз – это одно из самых коварных заболеваний, относящихся к инфекциям передающимся половым путём. Связано оно с хламидиями, внутриклеточными микроорганизмами, которые могут обитать только в человеческом организме.

Передаёт данная инфекция преимущественно через половой путь, случаев заболевания бытовым почти не выявлено.

Возбудитель прикрепляется к слизистой оболочке половых органов и внедряется в клетку. Постепенно он расселяется на все внутренние половые органы. Болеть могут одинаково и женщины и мужчины. При этом стоит отметить, что примерно одинаковое распределение инфицированием между полами.

Коварностью заболевание представляет в том, что протекает почти бессимптомно у мужчин и женщин, поэтому длительное время половые партнеры могут не обратиться к специалисту, а инфекция передающаяся половым путём развивает осложнения в организме.

К симптомам хламидиоза следует отнести:

Гонорея

Гонорея – одно из самых распространённых заболеваний, которое относится к патологиям бактериальной природы.

Возбудитель данной инфекции это диплококковый микроорганизм с одноименным названием.

Поражаться могут одинаково мужчины и женщины, при этом среди женщин случаев инфицирования гонореей значительно меньше.

Во многом врачи объясняют подобное различие одной из особенностей в строении половых органов, относительного каждого из полов.

Передача гонореи осуществляется по нескольким путям:

• Половой, выступающий одним из самых основных, так и
• Контактно-бытовой. Менее распространен, во многом он связан с инфицированием других членов семьи, у которых гонорея появилась посредством незащищенного полового акта.

Проявляется заболевание следующими признаками:

• Возможным повышением температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр.
• У женщин из половых органов начинают определяться гнойные выделения, являющиеся дома очно обильными. Цвет из желто-зелёный, а консистенция достаточно густая, запах неприятный, напоминающий гнойный.
• Самыми опасными проявлениями гонореи являются боли в нижних отделах живота, связанные с переходом инфекции на верхние отделы половой системы. В матке и придатках, а также маточных трубах появляется выраженное воспаление, сопровождающееся отеком и развитием спаечного процесса.

У женщины гонорея часто является причиной развития бесплодия, что выражается в невозможности забеременеть без видимых клинических проблем. Менструальный цикл при этом не страдает, также как и не ощущается патологии со стороны матки.

Гонорея, как инфекция передающаяся половым путём требует немедленного начала лечения, так как есть вероятность генерализованной инфекции с развитием сепсиса.

– это заболевание, которое относится к классу венерических, т.е. передающихся половым путём.

Возбудителем заболевания является бактерия, являющаяся бациллой.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Данный микроорганизм является устойчивым к факторам внешней среды, в частности в холодной местности, но при этом в тёплом климате кокобациллы они погибают очень быстро.

Основным фактором передачи инфекции являются половые контакты. Посредством микротравм, получаемых даже во время нормального полового акта, возбудитель проникает во внутреннюю среду.

Проявляется заболевание уже через несколько дней после инфицирования:

• Начинается оно с развития болезненных язвенных дефектов, которые характеризуются гнойным воспалением. Образование может быть достаточно глубоким, и некоторых случаях распространяется до мышечного слоя.
• В области дна появляется жёлтое наслоение фибрина, в последствии он нагнаивается.
• Рядом с образованием появляется болезненное покраснение и незначительный отек.
• Женщину беспокоит не только выраженная боль, но и появление кровотечений.

После момента заживления формируется плотный рубец. Располагаться данные шанкроиды могут на любом из отделов полового тракта, чаще на половых губах, коже бёдер и т.д.

Это одно из венерических заболеваний, которое может появляться на половых органах.

Вызывается данная инфекция передающаяся половым путём грамотрицательной бактерией, которая располагается в организме внутри клеток.

Наибольшее распространение данная инфекция получила в жарких странах с низким уровнем жизни.

Симптомом данного заболевания передающегося половым путём является появление образований в области наружных половых органов, которое имеет вид язвы.

Характеризуется оно нарушением целостности кожных покровов, имеющим достаточно большие размеры. Но при этом отличительной особенностью паховой гранулемы от мягкого шанкра будет отсутствие какой-либо клинической, болевого синдрома нет, также как и вовлечения лимфатической системы.

Подобный дефект может легко кровоточить и иметь вид свежего мяса, напоминающего говядину. Очень часто к паховой гранулеме присоединяются другие инфекционные агенты.

Вирусные инфекции

Кондиломы при ВПЧ

В настоящее время проблема появления кондиломатозных высыпаний занимает большую роль в гинекологической патологии.

Во многом это связано с широкой распространенностью вируса, вызывающего данное заболевание.

В озбудителем, способствующим развитию кондилом является вирус папилломы человека.

Он имеет очень маленькие размеры при это обладает высокой устойчивостью в окружающей среде и большую степень патогенности.

Передача его осуществляется разными путями, но для генитальных кондилом это преимущественно половой, есть небольшая вероятность, что это может быть контактно-бытовой. Последний связан с использованием таких предметов гигиены как нижнее белье, бритвы, мочалки и т.д.

Существует предположение, что данная инфекция может передаваться при половом пути через поры презерватива, т.е. предположительно защищённый половой акт не полностью может защитить от папилломы.

Длительность инкубационного периода может быть абсолютно различной. При нормальном состоянии иммунитета он может составлять до нескольких лет, а в случае его снижения первые проявления могут быть заметными уже через несколько дней.

Проявляется патология в двух различных формах:

В большинстве случаев инфекция вызванная папилломы при передаче через половой акт протекает бессимптомно.

Лишь остроконечные кондиломы могут вызывать дискомфорт при жизнедеятельности, целостность нарушается и появляется кровотечение. Кондиломы расположенные в области наружных половых органов могут приводить к нарушению акта дефекации или мочеиспускания.

Вне зависимости от клинических проявлений состояние требует обязательного лечения, так как инфекция связанная с вирусом папилломы человека может быстро передаваться через половой акт, а также приводить к таким серьёзным последствиям как злокачественное новообразование шейки матки.

Генитальный герпес

Это ещё одна инфекция, которая способна поражать половые органы.

Встречается генитальный герпес одинаково как у мужчин, так и женщин.

При этом возрастной период это время наибольшей половой активности, в среднем это 20-35 лет.

Возбудителем является вирусный микроорганизм, который относится к вирусу простого герпеса.

В настоящее время существует несколько разновидностей вируса, одна из которых способна поражать только область половых органов, другие отделы организма поражаются редко.

Способов передачи бывает несколько:

• Основной из которых это половой. Происходит он за счёт тесного контакта слизистых оболочек, а также наличия микротравм на ней.
• Также не исключён и другой способ, наиболее опасным из которых является путь от матери к плоду, а также родившемуся ребёнку, в момент рождения.

Симптомами данной патологии являются:

• Появление образований, напоминающих полупрозрачные пузырьки, которые наполнены прозрачным или желтоватым содержимым.
• При повреждении пузырька появляется сильная боль. В некоторых случаях у повреждений кожных покровов присоединяются другие виды инфекции, что сопровождается нагноением очагов.

У женщин вирус простого герпеса может поражать почти весь нижний половой тракт. Преимущественно это влагалище, половые губы, а также кожные покровы в паховых отделах.

ВИЧ инфекция

ВИЧ инфекция – это болезнь, которая в настоящее время является очень распространённой и рост числа заболевших непрерывно растёт.

Вызывается заболевание вирусом, имеющего небольшие размеры и способного длительное время сохраняться в окружающей среде.

Средний возраст людей инфицированных данным заболеванием может быть абсолютно различным.

В настоящее время основным способом передачи инфекции является половой, но ещё около двадцати лет назад был возможен инъекционный, контактный или бытовой путь.

Это связано с тем, что вирусные частицы находятся в биологических жидкостях, например, крови или секрете влагалища. Содержание вируса в моче или слюной жидкости очень минимально. Поэтому для инфицирования необходимо достаточное количество вирусных частиц.

Чаще всего инфицированное происходит у женщин, это связано с тем, что при половом пути инфекция проникает в организм женщины через микротравмы, образующиеся во влагалище в норме.

Симптомов может быть достаточно много, но они не являются специфичными. Проявляться они начинают по мере прогрессирования инфекции, так как вирус угнетает состояние иммунитета.

На поздних стадиях генерализованой инфекции присоединяя такие заболевания, которые не относятся к передающимся половым путём. Это например, туберкулезное поражение, цирроз печени и т.д.

Гепатит B

Это заболевание, которые относится к гепатотоксичным вирусам. В окружающей среде данный вирус, который содержит в своём составе ДНК, может сохраняться длительное время.

Если вирус находится в крови, то он может там сохраниться на протяжении нескольких десятилетий.

Месяцы вирус находится в окружающей среде, когда он содержится в крови на одежде или предметах обихода. Достаточно легко инфекция может уничтожиться при воздействии какого-либо дезинфицирующего средства, имеющего в своём составе хлор.

Передаваться данная инфекция может половым путём, инъекционным и также бытовым и т.д. Через половой путь инфекция проникает достаточно быстро.

Симптомы:

Протекание вирусного гепатита может осложниться развитием коматозного состояния, а также поражением нервной системы.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус – это ещё одно из заболеваний передающихся половым путём. Он относится к группе вирусных, так как возбудителем является вирусная частица, относящаяся к вирусу герпеса. Она имеет небольшой размер, но при этом получила широкое распространение.

Частота встречаемости к 35 годам может достигать более половины обследованного населения. Часто процесс передачи и инфицирования может протекать абсолютно бессимптомно, связано это с медленным ростом вируса в организме. Именно поэтому выявление цитомегаловируса может быть абсолютно случайным.

У женщин наличие данной инфекции опасно тем, что он влияет главным образом на репродуктивную функцию. Женщина может предъявлять жалобы на бесплодие, а также развитие привычного невынашивания. Частота выкидышей или замерших беременностей очень высока. Также возможно развитие пороков у детей, так как вирусные частицы способны проникать через плаценту.

Высокая частота заболевших людей объясняется тем, что вирус может передаваться не только половым, но часто встречается контактно бытовой, воздушно капельный и другие способы.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – это самое неизученность заболевание в настоящее время.

Связано это с тем, что ученые до сих пор не могут выяснить возможную причину и способ передачи инфекции.

Ее можно относить и к передающимся половым путём, так как вирусные частицы циркулируют во всех биологических жидкостях.

Опасность подобного заболевания связана с тем, что инфекция проникая в организм способна повреждать все звенья иммунитета и провоцировать развитие раковых клеток.

Проявления будут зависеть от времени инфицирования человека данной патологией.

Сначала женщина отмечает появление образований на поверхности тела, имеющих темно-красный цвет и бугристую поверхность, позднее они начинают изъязвляться и становиться болезненными.

Длительность процесса может быть различной, но в конечном итоге она ведёт сначала к гангренам конечностей, а в последствии и к смертельному исходу из-за присоединения других инфекций.

– это одно из заболеваний, которое вызывается вирусом, входящим в группу оспенных.

Несмотря на то, что данная инфекция не относится к венерическим, она является группой передаваемых половым путём.

Путь передачи может быть, как половым, так и контактным после длительного контакта с кожей поражённого.

При поражении контагиозным моллюском инфекция проявляется образованиями на поверхности кожи, которые не сопровождаются какими-либо другими проявлениями.

При повреждении образования выделившаяся масса содержит большое количество возбудителей, поэтому если вовремя не обработать поверхность, то инфекция будет прогрессировать.

Протозойные инфекции

Трихомониаз

Это заболевание, являющееся инфекцией передающейся половым путём. Возбудитель данной патологии является трихомонада, это микроорганизм, который в настоящее время относится к классу простейших.

Данная бактерия имеет жгутик, за счёт чего может достаточно легко передвигаться, форма бывает различной, от круглой до овальной. В организм трихомонады могут проникать за счёт ферментов, которые они вырабатывают, это гиалуронидаза и другие протеолитические вещества, которые расщепляют клеточные стенки.

Проникать в организм они могут только через половой путь, так как в окружающей среде долго существовать они не могут и быстро погибают.

Есть вероятность, когда заболеть трихомониазом могут дети через плацентарный переход, а также от матери к ребёнку.

Основными симптомами трихомониаза являются:

Большую опасность они представляют из-за возможного развития спаечного процесса, а также последующего бесплодия.

Грибковая инфекция

Кандидоз

В настоящее время его можно классифицировать как заболевание, вызванное условно-патогенной флорой, так и инфекцией передающееся половым путём.

В норме во влагалище здоровой женщины в незначительном количестве допускается содержание грибов рода Кандида, но количество его настолько мало, что в мазках на определение воспалительного процесса их не обнаруживается.

В то время, как при снижении иммунных сил, после контакта с партнером, у которого ярко выраженная клиника молочницы, наличии вируса иммунодефицита человека, а также многих других факторах происходит появление клинической картины заболевания. Передаётся чаще всего данная инфекция соловым путём.

Симптомы появляются достаточно быстро, уже спустя 2-3 дня женщина может предъявлять активные жалобы, среди которых будут:

• Ухудшение общего самочувствия.
• Появление обильных выделений из половых путей. Выделения имеют характер густых, напоминающих допьяна или фрагменты творога, именно поэтому их ещё могут называть творожистыми, а само заболевание молочницей. Запах у них специфический, некоторые его сравнивают с кислым.
• С ильный зуд в области наружных половых органов. Выделения обладают сильным раздражающим действием на кожные покровы, отчего у женщины и появляется сильный зуд. В некоторых случаях он приводит к мацерации кожных покровов.

Заражение может происходить несколькими путями это и контактно-бытовой, как самый распространённый, так и трансмиссивный или половой. В данном случае половым путём инфекция может попасть при локализации на поверхности кожных покровов в области наружных половых органов.

Возбудитель попадая на кожные покровы начинает проникать в слои эпидермиса, разрушая его он строит себе ходы, куда откладывает яйца. Длительность существования в организме человека может быть высокой.

Симптомы:

Фтириаз

Фтириаз – это всем известная в настоящее время не такая распространённая патология, вызывается данная инфекция передающаяся половым путём насекомым – лобковой вошью .

Пик заболеваемости фтириазом приходился на 90-е годы 20 века.

Данный возбудитель, является достаточно неприхотливым к условиям проживания, но не может длительное время прожить без еды, поэтому вне человеческого организма может быстро погибать.

Передаётся инфекция в основном половым путём, за счёт трения кожных покровов у партнеров.

В результате вши просто спадают с одного организма и остаются на другом. Есть вероятность контактно-бытового способа инфицирования, это может быть использование общих полотенец, одежды и т.д. от больного человека.

Возбудитель может располагаться как на поверхности тела, прикрепляясь к волосам, так и внедряться в кожу. На теле инфицированного можно заметить небольшие шарики, имеющие коричневый цвет. Возбудитель хорошо виден лишь при большом увеличении.

Основным симптомом данной инфекции передающейся половым путём бывает зуд в области очага поражения. Он становится ярко выраженным и появляется в различное время суток. Пациент вынужден расчесывать кожу, что способствует прогрессированию заболевания, так как для вши появляется больше питательных веществ – крови.

Необходимо отметить, что данная инфекция передающаяся половым путём может локализоваться не только в области лобка, но также и в подмышечных впадинах, а в редких случаях и на волосистости части кожи головы.

Все это приводит к образованию корок, которые в последствии с трудом отделяются, а также присоединению вторичной, чаще бактериальной инфекции. В данном случае будет выявлено нагноение элементов.

Диагностика

Выявить инфекцию передающуюся половым путём в современной медицине достаточно просто. Проверить наличие возбудителя в организме можно в различных учреждениях.

Большой популярностью пользуются частные лабораторные центры, которые обладают политикой конфиденциальности, но при этом могут провести диагностику в передельно короткие сроки, а количество реактивов позволяет выявить большое количество возбудителей.

Существует множество различных способов определения патологичекого состояния:

Когда необходимо сдавать анализы на ИППП?

Ситуации при которых нужно сдавать анализ на инфекции:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Лечение

В настоящее время существует концепция назначения лекарственных средств, проводится с учетом определения чувствительности к возбудителю. Подбор препаратов следует начинать как можно раньше, от этого будет зависеть успех и дальнейшее состояние организма.

Лечение бактериальных инфекций

Лечение таких заболеваний, которые вызваны бактериями, начинается с антибактериальными средствами. Их может быть несколько, подбирать их лучше в комбинации.

При выраженной интоксикации могут применяться средства для снятия зуда, жжения, а также выведения токсинов.

Лечение вирусных инфекций

Вирусные инфекции лечатся посредством назначения противовирусных средств, а также иммуномодулятор и иммуностимуляторов. Для снятия боли и раздражения можно применять нпвс. С целью уменьшения зуба применяются антигистаминные.

Лечение инфекции вызванной вирусом папилломы человека

Лечение кандидоза

Лечение фтириаза и чесотки

Основывается в первую очередь на применении местных средств. Использоваться они могут в виде мазей, шампуней, спреем и т.д.

Направлены данные препараты на уничтожение возбудителя данной инфекции передающейся половым путём. Некоторые из них способны уничтожить возбудителя за котокий промежуток времени.

Большую сложность представляет лишь лечение беременных женщин: для которых препараты, примеряемые в настоящее время могут быть токсичными. Именно поэтому единственным средством уничтожения инфекции для них является использование серной мази.

Инфекции передающиеся половым путем и беременность

Большую опасность инфекции передающиеся половым путём представляют беременным женщинам.

Во многом это объясняется тем, что в данное время организм наиболее уязвим к различным факторам, в том числе и инфекционным.

Беременность может осложниться у женщин, заражённых инфекциями передающимися половым путём, это связано с развитием истмико-цервикальной недостаточности, а также воспаления плаценты.

При выраженном воспалительном процессе, связанном с инфекцией передающейся половым путём возможно прерывание на различном сроке.

Некоторые возбудители могут проникать к плоду и приводить к порокам развития. Иногда плод может быть просто не жизнеспособным или же иметь множественные пороки развития, приводящие к инвалидизации.

При длительном течении инфекции вызванной возбудителем передающимся половым путём возможно развитие бесплодия или привычного невынашивания.

Инфекции передающиеся половым путём у подростков

Это наиболее актуальный вопрос в настоящее время, связано это с тем, что общественность связана с недостаточным уровнем развития подростков в сексуальном плане.

Именно в данной возрастной группе возможно частое появление данного рода инфекций из-за отсутствия мер профилактики, неиспользование презерватива в качестве метода контрацепции.

Кроме того, есть страх при появлении симптомов обращения к врачу и реакции на случившееся родителям. Именно поэтому высока вероятность развития осложнений.

У подростков повышается возможность инфицирования из-за неустойчивого гормонального фона и естественного снижения иммунных сил.

Осложнения и последствия

Почти каждая из инфекций передающихся половым путём не проходит бесследно, именно поэтому так важно как можно раньше начать лечение, для того, чтобы избежать развития осложнений.

Среди них самыми основными являются:

• Присоединение вторичной инфекции.
• Развитие восходящей инфекции с переходом не только на верхние отделы половых путей, но также и на брюшную полость и соседние органы.
• Появление спаечного процесса, что может привести к бесплодию и нарушению работы соседних органов.
• Самыми опасными последствиями являются развитие бесплодия, которые иногда бывает сложно устранить, а также септическое состояние, которое может привести к угрозе для жизни женщины.

Профилактика

Меры по защите от инфекций передающихся половым путём будут заключаться в первую очередь, в предотвращении возможного инфицирования:

Исходя из возможных последствий и осложнений следует сделать вывод, что подобные заболевания требуют обязательного лечения и способов профилактики.

Что лучше всего помогает при женских заболеваниях?

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы - это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам

Желаем вам крепкого здоровья!

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Первые признаки и симптомы венерических заболеваний у женщин (ЗППП, ИППП)

Содержание статьи:

Негативная сторона венерических инфекций заключается в том, что определенные виды патологии плохо поддаются лечению. Единственным вариантом для пациентки является своевременно выявить воспаление, т. е. первые признаки и симптомы ЗППП и сдать анализы на венерологические заболевания. Это повышает вероятность того, что осложнения не возникнут, а основную проблему со здоровьем удастся устранить за короткий срок.

Первые признаки венерических заболеваний у женщин

Существует семь основных первых признаков венерических болезней у женщин, обнаружив которые не нужно откладывать визит к гинекологу:

Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию.

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом.

Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области).

Боль внизу живота и внутри влагалища.

Болезненность менструаций (нехарактерная ранее).

Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей.

Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.

Симптомы ЗППП у женщин

Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд. Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.

Список ИППП инфекций у женщин

Хламидиоз

Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями.

Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.

Трихомониаз

Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования.

Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции. Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом. По мере выделения секреция соприкасается с покровом половых путей, чем вызывает сильный зуд, интенсивное раздражение гениталий, боль – как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания.

Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы. Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП.

Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.

Микоплазмоз

Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов. Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.
В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Сифилис

Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок).

Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра. Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается.

Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса. Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны.

В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос. Если пациентка долгое время не обращается за медицинской помощью, происходит обширное поражение внутренних органов, что в 25% случаев приводит к летальному исходу.

Гонорея

Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа. Выделение мочи учащается, процесс доставляет болезненность, возникают постоянные тянущие боли внизу живота, между менструациями происходят дополнительные кровотечения.

На фоне перечисленных признаков повышается температура тела, возникает общее недомогание, проблемы с состоянием кожи, заболевание отражается и на состоянии волос. Если длительное время игнорировать венерическую инфекцию, страдает селезенка, печень. Иммунная система снижает свои природные свойства.

Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.

Лабораторная диагностика венерических инфекций у женщин

Когда врач соберет максимальную информацию относительно состояния заболевания, уточнит имеющиеся жалобы и проведет осмотр, пациентке нужно сдать ряд анализов. Поскольку симптомы венерических заболеваний у женщин напоминают проявления многих других заболеваний, лабораторное обследование включает следующие аспекты:

1. Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем.

2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала. Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются.

3. ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа.

4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов. Длительность исследования в среднем не превышает 2 суток, точность анализа – до 95%. Метод позволяет выявить инфекции скрытого или хронического течения. Если у пациентки гнойное воспаление – рекомендовано делать ИФА или посев.

5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.

Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию , например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.

Список ЗППП, как они передаются, признаки и методы лечения

ЗППП (расшифровка : заболевания, передающиеся половым путем) – к данной категории относятся болезни, заражение которыми происходит при сексуальном контакте. Они поражают не только гениталии, но и весь организм, что нередко приводит к довольно серьезным последствиям.

По статистике, примерно около половины россиян заражены или когда-либо были заражены как минимум одним видом ЗППП. Такая распространенность обусловлена частой сменой партнеров, а также началом ранних сексуальных отношений. Также распространению этих заболеваний способствуют новые средства контрацепции, которые пришли на смену презервативу.

К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся недуги, вызываемые разными возбудителям.

ЗППП распространяются исключительно половым путем – вагинальным, анальным либо оральным, в данном случае пол человека не имеет значения. Многие половые инфекции распространяются через контакт половых органов, даже если нет проникновения. К примеру, генитальный герпес может быть передан через контакт кожи с кожей: чтобы им заразиться, достаточно незначительных повреждений на ее поверхности.

Существуют ЗППП, которые передаются человеку и другими способами. Так, гепатит В и ВИЧ могут передаваться при переливании крови и через использование игл во время инъекций.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда служит гарантией безопасности. Используя такой способ защиты, важно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Симптомы

В медицине выделяют основные признаки, указывающие на наличие ЗППП. Их появление служит поводом для обращения к врачу-гинекологу или урологу. Специалист проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

Список симптомов ЗППП:

• покраснение и высыпания в интимной зоне;
• зуд в интимной области;
• увеличение лимфоузлов;
• дискомфорт во время интимных отношений;
• болезненное, частое мочеиспускание;
• измененные выделения из гениталий;
• боль в нижней части живота или в паху.

Венерических инфекций достаточно много, и каждая из них имеет собственные особенности проявления.

Самые распространенные ЗППП

Каждый человек может заразиться этими болезнями вне зависимости от пола, возраста и социального статуса:

• Хламидиоз – коварное заболевание, которое передается исключительно половым путем. У большинства пациентов на ранних стадиях недуга симптомы фактически отсутствуют. У мужчин хламидиоз проявляется характерными симптомами: режущая боль при мочеиспускании и акте эякуляции. Это обусловлено воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек, которое вызвано болезнетворными бактериями. У женщин признаки проявления инфекции менее заметны, а могут и вовсе не проявляться. Однако хламидии – это одна из причин, приводящих к воспалительным процессам, внематочной беременности, а также женскому бесплодию.
• Трихомониаз – бактериальная инфекция. На начальной стадии заболевание себя не проявляет. Инкубационный период – около двух недель. У мужчин могут появиться характерные выделения из пениса, а также жжение в мочеиспускательном канале. У женщин более выраженное проявление трихомониаза. Один из характерных симптомов – желто-зеленые выделения, имеющие неприятный запах и режущая боль при занятии сексом.
• – достаточно распространенное ЗППП, нередко встречающееся среди людей, возраст которых от 15 до 24 лет. Инфекция распространяется при всех видах интимных отношений. У мужчин гонорея проявляется на 1-2 день после инфицирования. У больных наблюдается болезненное и частое мочеиспускание, беспокоят обильные выделения гноя из уретры. Гонорея требует эффективного и быстрого лечения. При отсутствии своевременной терапии возникают различные осложнения. У женщин повышается температура, наблюдаются кровянистые выделения и боль во время секса, ухудшается состояние организма в целом.
• – представляет собой вирусное заболевание, для которого характерна высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. Передается вирус при половом акте и во время контакта «кожа с кожей», возбудителем является – ВПГ-2 (расшифровка – вирус простого герпеса II типа). Примерно через сутки после заражения на половых органах появляются небольшие пузырьки, их образование сопровождается легким пощипыванием и зудом. В следующие несколько дней пузырьки превращаются в болезненные язвочки, наблюдается увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Высыпания – это видимая часть недуга. После их исчезновения вирус может остаться в организме на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Отсутствие своевременного лечения у беременных может привести к разным осложнениям, включая смерть плода.
• Сифилис – инфекционное заболевание, возбуждение которого провоцирует бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться данным недугом можно при половом контакте любой формы. Первые симптомы возникают уже через десять дней после инфицирования – на промежности или половых органах (реже – на других участках тела) появляется твердый шанкр. Со временем подобные высыпания появляются на пальцах рук и в ротовой полости. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в особенности – шейных и паховых. В медицине выделяют 3 стадии сифилиса. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму: по всему телу, включая слизистые оболочки, распространяются язвы. Больного беспокоят ломота в костях, воспалительные процессы и ухудшение самочувствия в целом. На третьей стадии недуга может возникнуть менингит. Осложнения сифилиса могут привести к самым тяжелым последствиям, таким как паралич или летальный исход.
• – это вирусы, передающиеся половым путем. Вне зависимости от пола недуг проявляется одинаково – в виде бородавок в области анального отверстия и промежности. У мужчин бородавки могут скрываться в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов служат одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Не исключено бессимптомное протекание недуга, в этом случае узнать о наличии инфекции можно только после диагностики.
• Уреаплазмоз – заболевание, для которого характерно хроническое течение. Его возбудителем является уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, относящийся к условно-патогенной флоре. Это означает, что уреаплазма присутствует в небольшом количестве и у здорового человека. Болезнь начинает прогрессировать, когда микробы начинают стремительно размножаться, вытесняя здоровую микрофлору. Симптомы появляются через 2-3 недели, у больных наблюдается жжение при мочеиспускании, воспаление мочеполовой системы и мутные выделения из влагалища. Нередко женщин беспокоит боль внизу живота. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию и влечет за собой осложнения: эндометрит, кольпит, сужение уретры, цистит, воспаление маточных труб и пр. Несвоевременное лечение уреаплазмоза может привести к преждевременным родам, замершей беременности и бесплодию.
• Микоплазмоз – вызывается условно-патогенными микроорганизмами. Они могут находиться в организме абсолютно здорового человека и провоцировать множество заболеваний мочеполовой системы. У мужчин болезнь проходит бессимптомно, у женщин возникает жжение при мочеиспускании, боль во время полового контакта и боли внизу живота.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – самое опасное из всех заболеваний, передающихся половым путем. Недуг проявляется не сразу, его инкубационный период длится от трех недель до трех месяцев. Симптомы возникают лишь на стадии манифестации процесса. Пациенты жалуются на хроническую слабость, воспаление лимфатических узлов, потерю аппетита, головные боли. Главный характерный признак ВИЧ – это ангина (воспаление небных миндалин), не проходящая длительное время. У пациентов повышается температура тела до 37,5°C, которую не удается нормализовать с помощью жаропонижающих препаратов. Отсутствие адекватной антиретровирусной терапии негативно сказывается на общем состоянии больного. Организм атакуют различные бактериальные и вирусные заболевания: герпес, кандидоз, пневмония, туберкулез. И, как следствие, развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.

Условно эти методы делятся на несколько групп:

• анализы крови;
• тест на ЗППП;
• микроскопические методы;
• посевы и культуральные методы;
• ДНК-диагностика.

После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.

В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.

Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.

• Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору . Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
• Один из самых простых методов – бактериальный посев . Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
• В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ , позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
• Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
• Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК . Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.

Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:

• герпес, ВПЧ;
• сифилис и т. д.

Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.

Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Лечение ЗППП подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту. Методы лечения таких недугов включают следующие виды терапии:

• противовирусная;
• иммуностимулирующая;
• антибактериальная;
• витаминотерапия;
• физиотерапия.

Эффективное лечение должно быть направлено не только на половые органы, но и на коррекцию состояния организма в целом. Местное лечение дает лишь кратковременный результат и в большинстве случаев не избавляет от инфекционного заболевания на 100%.

Стойкого эффекта можно добиться только при помощи медикаментозной терапии. При этом больному назначаются местные антибактериальные средства (гели, свечи, мази и кремы) и пероральные препараты для приема внутрь. В некоторых случаях могут быть показаны инвазивные методы лечения – капельницы или инъекции.

Лечение назначает врач-венеролог, оно включает в себя:

• курс антибактериальных препаратов – пенициллин, эритромицин, тетрациклин и др.;
• имидазольные лекарства;
• сульфаниламидные средства;
• антигрибковые препараты.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, необходимо сдать специальные тесты на восприимчивость организма к антибиотикам.

Правильно подобранное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками продолжается 10-12 дней. Если недуг переходит в хроническую стадию, продолжительность лечения составляет не менее трех недель. В особых случаях назначают повторный курс медикаментозной терапии, но схема лечения несколько изменяется.

Профилактика

При возникновении ЗППП необходимо лечение обоих партнеров, иначе есть риск повторного заражения. Заразиться такими заболеваниями не так сложно, в группе риска находится практически каждый человек, имеющий интимные отношения. Главный метод профилактики – доверительные отношения, отказ от беспорядочных связей и использование средств контрацепции.

Чтобы не было рецидива болезни, после курса лечения нужно наблюдаться у специалиста, периодически сдавая . Последняя проверка, полностью исключающая остаток инфекции в организме пациента, включает в себя провокацию. Если организм выдерживает такую проверку – это означает, что человек абсолютно здоров.

Современная фармакология предлагает большой выбор антибиотиков против ЗППП различной формы выпуска, но не все они достаточно эффективны. Заниматься самолечением подобных заболеваний категорически запрещено, подбирать лекарственные препараты должен только специалист.

Инкубационный период длится одну-три недели. Хламидиоз может протекать в острой, подострой, хронической или асимптомной форме. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам, могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают, и оно приобретает хроническое течение, инфекция как бы "консервируется" в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Основная опасность хламидиоза заключается именно в осложнениях , которые он может вызвать. У женщин инфекция может вызвать воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб (!) с развитием их непроходимости, шейки матки, уретры, при беременности может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, послеродовому эндометриту. У мужчин хламидии "добираются" до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к мужскому бесплодию. Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры). Помимо различных осложнений, касающихся половой сферы, хламидиоз может вызвать поражение других органов (синдром Рейтера) - глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (чаще голеностопного, коленного), позвоночника, кожи, внутренних органов (чаще гепатит).

Диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции. Самые простые методы имеют точность не более 40%. Наиболее точным и доступным методом определения хламидий на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием меченых антител.

Лечение хламидиоза так же более сложное и трудоемкое, обязательно должно проводиться обоими партнерами. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения. По окончании курса проводятся контрольные анализы, и если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.

Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить .

Генитальный микоз

Этим термином объединяют ряд заболеваний слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, пораженных грибковой инфекцией. Вульвовагинальный кандидоз (ВК) - наиболее распространенный микоз у женщин. Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, насчитывающие в настоящее время более 170 видов (albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis и др.). Ведущая роль в их возникновении принадлежит Candida albicans, которые в качестве сапрофитов могут находиться во влагалище здоровых женщин (кандидоносительство) и при соответствующих условиях становиться патогенными ввиду снижения защитных механизмов против грибковой инфекции. Длительное и бесконтрольное применение антибиотиков, кортикостероидов, высокодозированных гормональных контрацептивов , онкологические, гематологические, тяжелые инфекционные заболевания, лучевая терапия, иммунодефицитные состояния способствуют снижению резистентности организма, изменяют нормальный микробиоценоз влагалища, разрушают барьерные механизмы, которые в норме блокируют размножение грибов. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания, в том числе и у беременных женщин, являются также ношение тесной одежды, ожирение, несоблюдение гигиенических условий, жаркий климат. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, через бытовые предметы, возможно также заражение и половым путем.

Одной из особенностей течения ВК является сочетание грибов с бактериальной флорой, обладающей высокой активностью, что создает благоприятный фон для внедрения грибов в ткани. Нередко заболевание приобретает упорное, хроническое и рецидивирующее течение, невосприимчивое к проводимой терапии. Это объясняется глубоким проникновением грибов в клетки многослойного эпителия, которым выстланы половые пути, где они могут находиться длительное время и даже размножаться, будучи защищенными от действия лекарственных средств.

Кандидозные вульвовагиниты в 3-4 раза чаще встречаются у беременных женщин ввиду изменения иммунологического и гормонального статуса, повышенной восприимчивости к различным инфекционным воздействиям. Как следствие, у новорожденных нередко наблюдаются кандидоз кожи, слизистой оболочки рта, конъюктивит.

При грибковых поражениях женщины жалуются на появление зуда и жжения в области наружных половых органов, увеличение количества белей молочного цвета, появление запаха. Заболеванию могут сопутствовать урологические поражения - острая и хроническая формы кандидозного пиелоцистита.

Диагностика кандидозов производится широко известными лабораторными методами: микроскопия, ПЦР и другие. Лечение заболевания комплексное - общего и местного действия. В комплексной терапии ВК используют также витаминотерапию и иммуностимулирующие препараты.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – заболевание (или инфекционный невоспалительный синдром), при котором во влагалищной среде преобладают не лактобациллы, а ассоциация микробов и гарднерелл.

У здоровых женщин наиболее часто во влагалище обнаруживаются лактобациллы, непатогенные коринебактерии и коагулазонегативные стафилококки. Нарушение количественного соотношения разных бактерий под влиянием тех или иных факторов приводит к клиническим проявлениям инфекционного процесса во влагалище (вагинит и/или вагиноз). Вытеснение одним из условно-патогенных видов других членов микробного сообщества приводит к развитию клинической симптоматики вагинита с местной лейкоцитарной реакцией и другими признаками воспаления.

Основные жалобы женщин - жидкие, с неприятным запахом, однородной консистенции выделения, прилипающие к стенкам влагалища, дискомфорт. При длительно текущем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску.

Бактериальный вагиноз часто встречается у беременных женщин. Во время беременности под влиянием гормонов слизистая влагалища претерпевает изменения, снижается уровень рН, что создает благоприятные условия для количественного увеличения некоторых микроорганизмов.

Диагностика проводится известными лабораторными методами, обследование должно проводиться обоим половым партнерам.

При лечении бактриальных вагинитов следует соблюдать следующие принципы: лечение обоих половых партнеров проводится одновременно, в период лечения рекомендуется отказ от половой жизни и употребления алкогольных напитков. Одновременно проводится коррекция общих состояний (хронические заболевания, гиповитаминозы, гипоэстрогения), уделяется внимание повышению общего иммунного статуса организма и общей сопротивляемости. Применение адекватной антибактериальной терапии на фоне проведения общих противовоспалительных мероприятий и локальных процедур является залогом полного выздоровления.

Папилломавирусная инфекция

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) считаются опасными тем, что являются предрасполагающими факторами для развития предраковых заболеваний гениталий и вызывают плоскоклеточный рак у мужчин и женщин. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Наиболее известным практическим врачам проявлением ПВИ являются остроконечные кондиломы генитальной и анальной (у гомосексуалистов встречается в 5-10 раз чаще, чем у гетеросексуалов). В последнее время возрастает частота папилломавирусных поражений гортани и бронхов у детей, что рассматривается как результат инфицирования женщин во время беременности. Возможен также перенос ВПЧ-инфекции от родителей к детям.

Инкубационный период данной инфекции длится от одного до девяти месяцев. Выделяют клиническую, субклиническую и латентную формы ВПЧ-инфекции. Первая характеризуется наличием видимых бородавчатых поражений, наличием остроконечных кондилом, которые могут переродиться в карциномы, приводя к раку шейки матки и яичников. Формы заболевания, которые себя клинически не проявляют, возможно выявить лишь с помощью кольпоскопии, цитологического или гистологического исследования. Самопроизвольное излечение ВПЧ-инфекции невозможно, поэтому остроконечные кондилломы необходимо удалять независимо от их размера и расположения. При беременности болезнь может сильно прогрессировать.

Полагают, что папилломавирусная инфекция внедряется в организм женщины на фоне изменений в иммунной системе, причем локальные проявления регистрируются раньше, что обуславливает необходимость иммунокоррекции.

Факторы риска развития ВПЧ-инфекции: сексуальное поведение (раннее начало половой жизни, большое количество партнеров, частые половые контакты); наличие партнеров, имевших контакты с женщиной с аногенитальными кондиломами или болеющей раком шейки матки; другие ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис, ВПГ и т.п.); курение, алкоголь; беременность; эндометриоз; внутренние факторы (авитаминоз, изменение иммунного статуса).

Во время беременности кондиломы нередко увеличиваются и могут достигать больших размеров, однако часто регрессируют после родов . Большинство авторов рекомендуют их активное лечение, поскольку они представляют собой очаг инфекции, увеличивающий опасность инфицирования плода. Кроме того, образования больших размеров могут служить причиной осложнений во время родов, у детей повышен риск папилломатоза гортани и других органов.

Методами выбора при лечении являются криотерапия, солкодерм и ТХУ, также используют лазер, электрокоагукляцию или хирургические методы. Обязательным является комплексное комбинированное лечение обоих партнеров с учетом сопутствующих заболеваний.

Трихомониаз

В акушерско-гинекологической практике среди вульвовагинитов наиболее часто выявляются трихомонадный и кандидозный вульвовагиниты, которые составляют более 2/3 случаев. Влагалищная трихомонада нередко встречается в ассоциации с микоплазмами, гонококком, хламидиями, грибами.

У женщин местом обитания трихомонад является влагалище, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Уретра поражается, как у мужчин, так и у женщин. Трихомонады фиксируются на клетках плоского эпителия слизистой влагалища, проникают в железы и лакуны. Заражение происходит от больного человека. Женщины, имеющие нескольких половых партнеров, страдают трихомонозом в 3,5 раза чаще, чем имеющие одного партнера. Инкубационный период равен в среднем 515 дням.

Для трихомоноза характерны обильные желто-серые зловонные пенистые жидкие выделения из половых путей, раздражение и сильный зуд вульвы, жжение и болезненность при мочеиспускании. Клинические симптомы усиливаются после менструации. Переход инфекции в хроническую стадию происходит путем постепенного стихания острых и подострых явлений. Рецидивы чаще всего развиваются после половых сношений, употребления алкогольных напитков, при снижении сопротивляемости организма, нарушении функции яичников и изменении рН содержимого влагалища.

Хронический трихомониаз, как правило, представляет собой смешанный бактериальный процесс, поскольку трихомонада является резервуаром для хламидий, уреаплазм, гонококков, стафилококков и другой флоры. Под трихомонадоносительством следует понимать наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических признаков заболевания. Значительные нарушения, развивающиеся в организме больных смешанными урогенитальными инфекциями, с трудом поддаются коррекции, что способствует появлению рецидивов и обусловливает крайне упорное течение процесса, несмотря на применение соответствующего лечения. Рецидивы возникают в более чем 20% случаев.

Генитальный герпес

Герпесом называют лихорадку, сопровождающуюся появлением на коже и слизистых оболочках волдырей. Герпетические инфекции представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами герпеса человека, самый распространенный из которых вирус простого герпеса. Свыше 90% людей на планете инфицированы этим вирусом, клинические проявления инфекции имеют около 20% из них.

Вирус простого герпеса бывает двух типов: вирус типа 1 и вирус типа 2. Генитальный герпес относится к вирусу типа 2, однако, в настоящее время у инфицированных людей нередко обнаруживаются вирусы обоих типов. Вирус простого герпеса передается контактным путем через жидкие среды организма больного человека (кровь, слюна, сперма, секрет слизистых оболочек) с чувствительными участками тела здорового человека.

Вирус опасен тем, что, однажды внедрившись в организм человека, он остается в нем навсегда. При снижении иммунитета, простудных заболеваниях, переохлаждении, наступлении беременности и других факторах коварный интервент активизируется и дает местные и общие клинические проявления. Помимо поражения кожи и слизистых оболочек он может являться возбудителем некоторых воспалительных заболеваний центральной нервной системы (менингит, энцефалит), ЛОР-органов, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, глаз, а так же способствовать развитию рака шейки матки и предстательной железы. Вирус простого герпеса может привести к патологии беременности и родов, самопроизвольным абортам, внутриутробной гибели плода, вызвать генерализованную инфекцию у новорожденных.

Генитальный герпес относится к наиболее распространенному заболеванию, передающемуся половым путем. Женщины болеют герпесом половых органов чаще, чем мужчины. Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Первичный в большинстве случаев протекает бессимптомно, переходя в скрытое носительство вируса или рецидивирующую форму заболевания.

При проявлении заболевания в первый раз инкубационный период длится 1-10 дней. Больных могут беспокоить зуд, жжение, болезненность в области очага поражения, повышение температуры тела, озноб, увеличение паховых лимфоузлов. Эти симптомы проходят с началом острого периода, когда на слизистых оболочках половых органов и прилегающих участках кожи появляются характерные пузырьки с покраснением вокруг, которые через 2-4 дня вскрываются, образуя эрозии и язвочки. Одновременно могут появляться жалобы на боли внизу живота , зуд, учащенное, болезненное мочеиспускание, иногда на головную боль , небольшое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов вблизи половых органов и др. Острый период длится, обычно, не более 8-10 дней. После этого все видимые проявления заболевания исчезают, и больной нередко считает себя выздоровевшим. Иллюзия выздоровления усиливается при приеме различных (например, противовоспалительных) препаратов, которые, на самом деле, не оказывают влияния на заболевание и после нескольких дней их приема острый период заболевания заканчивается.

После первичного случая под влиянием различных провоцирующих факторов (половая жизнь, стресс, менструация, переохлаждение и др.) возникает рецидив заболевания. Частота рецидивов может быть различной: от одного раза в 2-3 года до ежемесячных обострений. При рецидивах все симптомы заболевания выражены, как правило, слабее.

Рецидивирующий генитальный герпес может протекать в типичной форме (сопровождаться герпетическими высыпаниями), атипичной форме (без высыпаний и проявляться рецидивирующими эрозиями, привычным невынашиванием беременности, бесплодием, хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов – кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит и др.) и в форме бессимптомного носительства инфекции (вирусоносительство).

В настоящее время в 40-75% случаев генитальный герпес протекает атипично, т.е. без появления герпетических высыпаний. В таких случаях отмечаются жалобы на зуд, жжение, бели, не поддающиеся общепринятому лечению. Часто атипичные формы герпеса не распознаются и больные длительно и без эффекта лечатся антибиотиками и другими препаратами, нередко вызывающими развитие дисбактериоза, аллергических реакций.

Малосимптомные формы генитального герпеса наиболее опасны для распространения инфекции, так как больные ведут активную половую жизнь, не подозревая, что заражают своих партнеров. Вирус простого герпеса легко выявляется известными лабораторными методами, но, к сожалению, порой обнаруживается случайно при вирусологическом обследовании половых партнеров или бесплодных супружеских пар.

Цель лечения герпеса – подавление размножения и распространения вируса, восстановление тех или иных нарушений, вызванных активизацией вируса в организме человека. В настоящее время нет лекарственных средств, способных уничтожить вирус простого герпеса. Два основных направления в лечении болезни – использование специфических противовирусных средств и иммунотерапия.

Ошибочным является мнение, что если от герпеса избавиться практически невозможно, то и к врачу ходить не обязательно. Конечно же, это не так! Чем раньше начнется лечение, тем легче будет протекать болезнь и тем меньше будет рецидивов и последствий.

Диагностика ЗППП

В качестве материала для лабораторных исследований на заболевания, передаваемые половым путем, служит соскоб эпителиальных клеток из уретры, влагалища и цервикального канала, при необходимости - кровь.

Лабораторные методы диагностики ЗППП: вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов, методы выявления антигенов вирусов (иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ (ИФА)), полимеразная цепная реакция (ПЦР), цитоморфологические методы, выявление антител с помощью ИФА, методы оценки иммунного статуса.

При малейших подозрениях обращайтесь к специалистам!

Как выявить и избавиться от ИППП инфекций?

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - это заболевания, путь передачи которых преимущественно половой. Заразиться ими возможно при любой форме контакта: оральной, анальной, вагинальной. Некоторые заболевания передаются в быту (сифилис). Часто заражение ИППП происходит от матери к плоду во время родов. Такие болезни, как СПИД, гепатит, проникают в организм через кровь.

С ИППП человечество знакомо с древних времен. Раньше такие болезни становились причиной смерти. До 90-х годов прошлого века их называли венерическими заболеваниями. В настоящее время врачи научились успешно лечить эти недуги. Некоторые инфекции могут передаваться и другими путями: через кровь или бытовым способом. Однако в 95% случаев люди заражаются во время незащищенных половых контактов.

В чем различия терминов ИППП и ЗППП?

Последним обозначают заболевания, передающиеся половым путем. Основное различие - в состоянии больного. Когда человек только заразился и у него отсутствуют какие-либо симптомы, то говорят об ИППП. Применение термина ЗППП оправдано в случае выраженной симптоматики болезни. Кроме этого, некоторые ИППП протекают скрыто, не проявляют никаких признаков. Человек узнает о том, что является носителем, лишь случайно - во время обследования.

Большинство возбудителей венерических заболеваний нежизнеспособны вне человеческого организма. Поэтому бытовой путь заражения встречается очень редко и не у всех инфекций. Исключение составляют сифилис, герпес, чесотка.

Возбудители инфекций способны прикрепляться к слизистым оболочкам половых органов и ротовой полости, проникать в них и размножаться. Так образуется очаг воспаления. Затем с лимфотоком вирусы и бактерии разносятся по организму, поражая все большие площади.

Многие возбудители проникают в другие органы, даже в головной и спинной мозг, нанося непоправимый вред здоровью. Заразиться человек может от больного партнера, независимо от того, имеются ли у него ярко выраженные симптомы заболевания.

Симптомы ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, могут давать яркую симптоматику, но могут протекать скрыто. Зачастую пациент не подозревает, что является носителем ИППП, служа при этом источником заражения.

Безусловно, для каждой болезни существуют специфические признаки, но большинство проявлений имеют схожий характер.

Общие признаки ИППП:

• Жжение, зуд, отечность, покраснение наружных половых органов.
• Язвочки, эрозии, пятна, пузырьки в паху и на гениталиях.
• Выделения с неприятным запахом, зеленоватым цветом, творожистой или слизистой консистенции.
• Боли, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
• Дискомфорт, болевые ощущения во время полового акта.
• Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
• Повышение температуры.

Скрытым течением отличаются следующие инфекции:

• Уреаплазма.
• Микоплазмоз.
• Вирус папилломы человека.
• Генитальный герпес.
• Цитомегаловирус.
• Кандидоз (у мужчин).
• Сифилис.

Также скрыто могут протекать другие болезни, перешедшие в хроническую форму вследствие некорректного лечения.

Список скрытых симптомов ИППП:

• Небольшое увеличение объема выделений.
• Незначительный зуд в области гениталий.
• Дискомфорт при мочеиспускании, который быстро проходит.

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

• Сифилис.
• Гонорея.
• Трихомониаз.
• Хламидиоз.
• Микоплазмоз.
• Гарднереллез.
• Вирус папилломы человека.
• Генитальный герпес.
• Цитомегаловирус.
• Гепатит.
• Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание	Возбудитель	Характерные проявления
Сифилис	Бледная трепонема (бледная спирохета)	Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.
Гонорея	Гонококк	1. Зуд, жжение, отечность гениталий. 2. Выделения с неприятным запахом. 3. Болезненное мочеиспускание.
Трихомониаз	Влагалищная трихомонада	У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.
Микоплазмоз	Бактерия микоплазма генитальная	Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.
Уреаплазмоз	Одноклеточная бактерия уреаплазма	Протекает скрыто, первые проявления - уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
Гарднереллез	Бактерия гарднерелла	У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.
Вирус папилломы человека	Папилломавирус	На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.
Цитомегаловирусная инфекция	Цитомегаловирус	Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.
Генитальный герпес	Вирус герпеса	Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.
	Вирус иммунодефицита человека	Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.
Гепатит	Вирус гепатита В, С	Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.
Кандидоз (молочница)	Грибок кандида	У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Осложнения

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

• Уретрит.
• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Простатит.
• Бартолинит.
• Эректильная дисфункция у мужчин.
• Импотенция.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Вагинит.
• Эндометрит.
• Воспаление придатков матки.
• Обширная эрозия шейки матки.
• Рубцы, спайки в матке, трубах.
• Бесплодие.
• Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Последствия ИППП для ребенка:

• Врожденный сифилис.
• Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
• Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
• Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
• Хламидийная пневмония.
• Неонатальная смерть.

Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.

Онкогенный тип вируса папилломы человека провоцирует развитие рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. Также доказана взаимосвязь папилломавируса и онкологии молочных желез.

На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.

Диагностика

Обследование на ИППП включает в себя следующие диагностические методы:

• Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища . Может быть простым и люминесцентным. Полученный образец обрабатывают специальными красителями или флюорохромами. Затем биоматериал изучают под микроскопом.
• Культуральное исследование . Образец помещают в специальную питательную среду, где вирусы и бактерии активно размножаются.
• Иммуноферментный анализ крови . Выявляет специфические антигены к определенному возбудителю. Основан на том, что антитела связываются исключительно со своими антигенами и ни с какими другими. Таким образом удается определить вид возбудителя.
• Анализ крови на torch-инфекции . Проводят в обязательном порядке всем беременным. Аббревиатура torch составлена из первых букв английских названий следующих инфекций: токсоплазмоз, сифилис, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, герпес. Эти болезни оказывают негативное влияние на плод, вызывая неправильное внутриутробное развитие. У женщины берут кровь и исследуют ее на антитела к торч-инфекциям. Количество антител показывает, болеет ли женщина в данный момент или когда-то перенесла эти заболевания. В последнем случае опасности для ребенка нет. Если будущая мама заразилась во время беременности, то ей предлагают прервать беременность.

Золотым стандартом в диагностике является исследование ИППП методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоточный метод исследования, при котором добиваются увеличения фрагмента ДНК определенных клеток.

Копирование ДНК происходит только при условии его присутствия в данном образце. ПЦР на ИППП применяют к инфекциям, которые протекают скрыто. К плюсам данного метода относятся: быстрота, точность, информативность.

Методом ПЦР исследуются такие заболевания, как:

• Хламидиоз.
• Цитомегаловирус.
• Гепатит.
• Уреаплазма.
• Гарднереллез.

Как проводится расшифровка результатов ПЦР на ИППП?

Вариантов здесь может быть только 2: положительный и отрицательный. Если результат положительный, а симптомы отсутствуют, то доверяют ПЦР, это значит, что болезнь протекает латентно или находится на доклиническом этапе. Также для диагностики ИППП используют специфические тесты, например, реакцию Вассермана для диагностики сифилиса. При гепатите проводят печеночные пробы.

Если есть подозрения на осложнение ЗППП, то назначают дополнительно инструментальные методы диагностики:

• УЗИ органов малого таза у женщин, предстательной железы у мужчин.
• Анализ крови на онкомаркеры (в случае заражения вирусом папилломы человека).
• УЗИ печени при обнаружении гепатита.

Подготовка к сдаче анализов

Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сдачей мазка нужно подготовиться. За неделю прекратить принимать антибиотики, вагинальные свечи, спреи. Исключаются половые контакты за 3 дня до исследования. У женщин мазок берут после окончания менструации. Нельзя мочиться за 3 часа до анализа.

Для проведения анализа методом ПЦР или ИФА специфической подготовки не требуется.

Лечение

Лечение ИППП должно проводиться врачом-венерологом и гинекологом. Самолечение исключается, так как человек лишь приглушает острые проявления, способствуя переходу болезни в хронический или латентный вид. В этом случае внешние симптомы будут отсутствовать, но инфекция начнет распространяться по организму и поражать органы и системы.

Принципы лечения всех ИППП одинаковы:

Иногда в качестве дополнительной меры врачи назначают ванночки или спринцевания отварами лекарственных трав. Это поможет снять воспаление, отечность, устранить зуд, но не окажет токсического действия на организм, в отличие от медицинских препаратов.

Лечить следует не только самого больного, но и постоянного партнера, иногда и всех членов семьи, например, при сифилисе. В случае с сифилисом и ВИЧ врачи стараются выяснить все контакты пациента за последнее время, чтобы обследовать возможно заразившихся или определить источник инфекции.

Препараты

При выборе препаратов врач применяет индивидуальный подход. Он руководствуется данными анализов, степенью выраженности симптомов, состоянием здоровья пациента, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Для терапии ИППП применяют антибактериальные средства. Для каждого возбудителя назначают свой тип антибиотиков. Так, например, гонококки не реагируют на антибиотики пенициллинового ряда, обладают устойчивой резистентностью к ним. Сифилис, напротив, успешно лечится пенициллином.

Средства, применяемые в терапии ИППП:

Инфекция	Основной препарат	Вспомогательный препарат
Сифилис	Пенилиллин, Бициллин	Эсливер Форте, Линекс, Интерферон
	Офлоксацин, Цефтриаксон	Эссенциале, Бифиформ, Гоновацин, раствор проторгола для спринцевания
Уреаплазма	Гентомицин, Тетрациклин	Фосфоглив, Линекс, Интерферон
Хламидиоз	Тетрациклин, Метронидазол, Доксициклин	Эсливер Форте, Бифиформ, свечи Тержинан
Трихомониаз	Левомицитин, Трихопол	Фосфоглив, Линекс, Тержинан, интерферон
Кандидоз	Флюкостат	Свечи Клотримазол, Миконазол, Линекс, Интерферон
ВИЧ, герпес	Зидовудин, Абакавир, Ацикловир	Панавир, Хофитол, Полиоксидоний

Лечение ВИЧ, гепатита, герпеса, папилломы представляет особую сложность. Эти болезни являются неизлечимыми. С помощью специальных препаратов вирусам не дают распространиться и нанести непоправимый вред здоровью. Но человек на всю жизнь остается носителем этой инфекции и может заразить партнера.

Распространение вируса можно приостановит только с помощью очень сильных противовирусных препаратов системного действия. Их называют антиретровирусные средства. Так для лечения ВИЧ-инфицированных применяют такие средства, как Зидовудин, Ставудин, Невирапин, Ритонавир.

Гепатит лечат Энтерфероном Альфа, Телбивудином, Тенофовиром. Пациентам с вирусом папилломы человека назначают иммуностимулирующие средства: Циклоферон, Ингарон, Лавомакс, витамино-минеральные комплексы.

Профилактика

Профилактика ИППП является задачей не только самого пациента, но и государства и общества. Намеренное заражение ИППП подлежит уголовному наказанию.

На государственном уровне профилактические меры заключаются в следующем:

• Проведение просветительской работы с молодежью по вопросам предотвращения таких болезней, как ВИЧ, гепатит, папиллома.
• Пропаганда защищенных половых актов.
• Вакцинация девочек против ВПЧ.
• Регулярные профосмотры работников общепита, медицинских и педагогических учреждений.
• Обследование всех беременных на ИППП и торч-инфекции.
• Создание анонимных кабинетов для обследования на ИППП.

Также профилактика этих болезней - задача лично каждого человека. Безусловно, никто не застрахован от заражения, однако использование средств барьерной контрацепции и избегание случайных половых связей существенно снижает риск инфицирования.

Высокий уровень распространения ИППП является огромной проблемой. Согласно данным ВОЗ, за последнее время снизилось число заболевших сифилисом и гонореей. Однако стремительно растет количество случаев хламидиоза, уреаплазмоза. Тревожной остается ситуация с ВИЧ. Уберечься от ИППП возможно при условии разборчивости в половых контактах и использования средств индивидуальной защиты.