Эхинококкоз легких: особенности течения, принципы лечения. Эхинококк у детей

Инфекционные заболевания достаточно распространены, эхинококкоз легких не исключение. Чаще всего он встречается в странах с жарким климатом, например, в таких как - Южная Америка, Африка, некоторые районы США, Австралия, южные части Европы, а также в странах с развитым скотоводством, где мясо является основой всех блюд - Узбекистан, Таджикистан, Казахстан, Киргизия, а также некоторые регионы России, Кавказа и Татарстана.

Причины заражения эхинококкозом легких

Эхинококкоз легкого характеризуют два признака: физическое сдавливание и чувствительное воздействие чужеродных генов эхинококка на организм. Кисты могут развиваться по одной или массово. Растут они медленно, в течение нескольких лет, а при позднем выявлении они могут достигать диаметра в 40 см. Растущие кисты сдавливают ткани пораженного органа, что может привести к его атрофии. Эхинококкоз легких часто сопровождается аллергическими реакциями, такими как эозинофилия, крапивница, а в тяжелых случаях аллергия по типу анафилаксии.

В медицине выделяют три периода развития этого заболевания:

I период- чаще асимптомный латентный, он может быть незаметен в течение многих лет с момента глистной инвазии. На этой стадии болезнь обычно обнаруживают случайно при рентгенологическом исследовании.
II период - период проявления симптомов. Больные ощущают тупые боли в груди, сопровождающиеся кашлем. Такие симптомы проявляются, когда эхинококковая киста уже достаточно выросла.
III период - это период развития осложнений. Если ранее болезнь не обнаружена, в этот период развития у больных отмечается нагноение кисты, характеризующееся лихорадками, ознобами, и болями. А также есть потенциальная опасность прорыва кисты и попадания ее содержимого в бронхи, плевру, брюшную полость и желчные пути.

Специалист, проводя осмотр при помощи пальпации, если кисты уже достигают большого диаметра, и находятся в верхних частях легких, может обнаружить у больного эхинококкозом выпячивание или отек грудной стенки и верхних конечностей. При эхинококкозе у больного меняется дыхание, становится ослабленным и сопровождается влажными хрипами. Оно может не прослушиваться вовсе, если кисты достигли больших размеров. Однако основным способом диагностики и подтверждения, что у человека эхинококкоз легких, считаются рентгенологическое обследование, УЗИ, КТ, МРТ. Поэтому важную роль играет регулярное профилактическое проведение флюорографии.

Лечение эхинококкоза

Оперативное лечение

Осуществляется несколькими методиками:

Приводим собственное наблюдение эхинококкоза легкого у ребенка. Мальчик 5 лет, кочует с родителями в тундре. Родители обратились к медработнику одного из поселков НАО с жалобами на повышение температуры до 39 градусов, кашель в течение 5 дней. При госпитализации в окружную больницу: влажный кашель, в легких ослабление дыхания справа в углу лопатки, боковых отделах по передней поверхности на уровне 2-6 ребер, влажные, единичные, разнокалиберные хрипы, одышки не отмечалось. Гемодинамика стабильная. Активен, аппетит избирательный. В динамике ослабление дыхания сохранялось, хрипы непостоянные. Микроскопия мокроты - л.- 2-5 в поле зрения, БК не обнаружена. Посев мокроты (на фоне антибактериальной терапии) отрицательный. Рентгенологически в проекции средней доли правого легкого округлое затенение легочной ткани диаметром 7 см. В анализе крови эритроциты 3,68 х1012/л, Нв 117 г/л, лейкоциты 7,8х109/л, эозинофилы 0%, палочкоядерные нейтрофилы 6%, сегм. 48%, лимфоциты 42%, моноциты 2%, СОЭ 38мм/час. На фоне антибактериальной терапии (цефазолин, макропен) температура нормализовалась. Рентгенологически затенение округлой формы стало с более четкими границами. Отмечалось несоответствие клиники рентгенологической картине. Исключен туберкулезный процесс. Заподозрена эхинококковая киста правого легкого. Ребенок был направлен в Архангельскую областную детскую клиническую больницу, где диагноз эхинококкоза легкого был подтвержден, проведено оперативное лечение: правосторонняя торакотомия и эхинококкэктомия.

Эхинококкоз легких - хроническое заболевание, для которого характерно развитие в легких множественных кистозных образований. Вызывают их личинки цепня эхинококка Echinococcus glanulosus.

В половозрелой форме длина гельминта достигает 7 мм, а также имеет головку с присосками. Личиночная стадия цепня может находиться в организме людей десятки лет. Представляет эхинококковую однокамерную кисту овальной или круглой формы, заполненной жидкостью.

Заражение людей происходит, когда яйца гельминта попадают в воду или пищу. Они очень устойчивы во внешней среде. Могут длительный период находиться на жаре, холоде и во влажной среде.

Хозяевами эхинококка считаются животные. Яйца они выделяют с фекалиями.

Диагностируется заболевание чаще у детей, но вероятность появления болезни у взрослого человека тоже очень высока.

Причины

Основным источником заражения является дикое или домашнее животное. Получает заболевание при поедании мясных отходов.

Кроме того, заражение может произойти при:

употреблении мяса диких животных, которые питались травой с яйцами ленточного червя;
в процессе разделывания тушки животного;
в ходе изготовления меховой одежды;
при контакте со слюной зараженного домашнего животного;
при употреблении немытых фруктов, овощей;
питье воды из незащищенных источников (родники и ключи).

В группе риска находятся чабаны, пастухи, стригали.

Симптомы

Выделяют 3 стадии развития эхинококкоза:

Латентная стадия. Бессимптомная стадия может длиться несколько лет. Киста растет очень медленно и случайно обнаруживается при рентгенологическом обследовании.
Стадия клинических симптомов. Появляется боль в области груди, сильный кашель, одышка, слабость. Киста увеличивается в размерах.
Стадия развития осложнений. Наблюдается нагноение кисты, ее инфицирование, далее происходит прорыв кисты в бронхи, плевру, брюшную полость, желчные пути. Начинают сдавливаться ткани, нервные окончания, сосуды, желчные протоки.

Для начальной стадии заболевания характерны симптомы :

сухой кашель;
боль в области груди.

Кашель приобретает неприятный запах, становится пенистым, влажным. Без должного лечения в нем появляются прожилки крови.

Для поздней стадии болезни характерно:

ухудшение симптомов;
киста увеличивается;
развивается пневмония;
сдавливаются легочные ткани. Киста может прорваться в любой момент.
снижение веса.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят лабораторные и инструментальные методы, а также рентгенологическое исследование, томография, сканирование, лапароскопия, серологические методы.

Инструментальные методы диагностики:

УЗИ; МРТ, КТ.
Рентгенологическое исследование.
Лапароскопический метод.

Лечение

Применяют консервативное (безоперационное) лечение патологии и хирургическое.

Выбор схемы лечения заболевания напрямую связан с местом локализации гельминтов, клинической картины протекания болезни и общего состояния больного.

Консервативное лечение предполагает устранение симптомов заболевания и рецидивов. Больной получает анальгетики и противорвотные препараты (для устранения боли, рвоты и тошноты).

Удаляется киста с дальнейшим ушиванием полости, образовавшейся после удаления образования.

Применяются следующие методы:

Резекция легкого. Выполняется при обширных воспалительных процессах, а также в сочетании эхинококкоза с иными патологиями, требующими резекции легкого.
Эхинококкэктомия. Отсасывается содержимое кисты и производится рассечение фиброзной капсулы.
Радикальная операция. Полное устранение причины патологии.
Паллиативная операция. Облегчает лишь состояние пациента.
Операции, устраняющие осложнения.

Диетотерапия (стол № 5). Диета содержит блюда с легкоусваеваемым белком, витаминами и минеральными веществами. Ограничено употребление жиров.

Народные средства

Поскольку лечение кисты хирургическое, то народными средствами пользоваться можно только на начальном этапе.

Востребованы следующие народные рецепты:

Сухую лимонную корку измельчить в порошок. Чайную ложку порошка залить чашкой горячей воды. Принимать утром до завтрака в теплом виде.
Эхинококк погибает под воздействием полыни (настой), семян горчицы, чеснока и хрена. Употреблять их надо ежедневно.
Высокоэффективным считается средство: 1 л кипяченой воды, 2 головки чеснока, 1 столовая ложка меда, 1 лимон вместе с кожурой. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Смесь принимается утром натощак по столовой ложке.

Осложнения

Осложнения легочного эхинококка следующие:

Прорыв нагноившейся кисты в бронхи может вызвать асфиксию. Сопровождается анафилактическим шоком.
Появляются на коже уртикарные (крапивница) высыпания. Жидкость, излившаяся из полости кисты, вызывает новые пузыри.
Механическая желтуха вследствие повышения билирубина.
Расширение вен пищевода и передней брюшной стенки.
Отеки нижних конечностей.
Кровотечение вследствие поражения легких.
Ухудшение кровоснабжения важнейших органов.

Профилактика

Все пациенты после операции должны находиться на диспансерном учете длительный период (до 10 лет). Обследование проводится ежегодно.

Как видите, правила очень простые, но соблюдение их позволит предупредить не только эхинококкоз, но и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Флюорографическое обследование позволяет распознать заболевание до появления клинических симптомов.

В желудочно-кишечном тракте человека из яйца освобождается личинка, которая, пробуравливая стенку кишечника, попадает в сосуды системы воротной вены или в лимфатические сосуды. По системе воротной вены личинки переносятся в печень, где обычно задерживаются, но могут пройти через сосуды печени и, следуя дальше через сердце, попадают в легкие. При лимфатическом пути проникновения личинка попадает через грудной лимфатический проток в систему верхней полой вены и через сердце в легкие.

Клиническая картина эхинококкоза легких

У многих больных до возникновения осложнений киста клинически не проявляется и обнаруживается случайно при рентгеноскопии. Большей же частью растущая киста вызывает кашель и временами может дать субфебрильную температуру и небольшие кровохарканья, иногда упорные и частые. Если киста достаточно велика, то при перкуссии определяется приглушение перкуторного звука; аускультативно в этом месте обнаруживается ослабленное дыхание. Хрипы прослушиваются редко - при перифокальном пневмоническом процессе.

Рентгенологически в этом периоде обнаруживается круглая гомогенная тень, остающаяся круглой и в боковых положениях больного и имеющая четкие очертания. При вдыхательных движениях киста может вытягиваться и снова округляться при выдохе.

При нагноении кисты появляется лихорадка с познабливанием и потами, нейтрофильный лейкоцитоз. При прорыве ненагноившейся кисты возникает резкий кашель с явлениями удушья и выхаркивается много водянистой прозрачной жидкости с крючьями, кусочками хитиновой оболочки, а иногда дочерними пузырями (которые при прохождении могут дать явления кратковременной асфиксии).

Одновременно нередко развивается аллергический синдром с крапивницей, эозинофилией, зудом, а иногда коллапсом, рвотой. При последующей рентгеноскопии на месте бывшей тени обнаруживается округлое просветление с большим или меньшим количеством жидкости на дне. Эта жидкость постепенно отхаркивается, полость спадается и все может закончиться самопроизвольным излечением.

Диагноз эхинококкоза легких

При постановке диагноза эхинококкоза легких до прорыва приходится дифференцировать от ряда заболеваний, дающих круглые, хорошо очерченные тени. От индуративного туберкулезного инфильтрата отличается отсутствием дорожки к корню (дорожка может отсутствовать и при инфильтрате) и других очагов в легких. От некоторых редких доброкачественных опухолей и круглого рака отличается тем, что при глубоких вдохе и выдохе вытягивается и вновь округляется. От кисты легкого, заполненной жидкостью, рентгенологическая дифференциация, если нет других воздушных кист, почти невозможна. Диагноз весьма облегчает реакция Кацони. Если ввести больному внутрикожно (в кожу предплечья) 0,1-0,2 мл жидкости из эхинококкового пузыря (заготовляется стерильно на бойнях из эхинококковых пузырей забитых животных), то через 0,5-2 часа появляется припухлость и краснота кожи. Однако иногда могут наблюдаться и отрицательные реакции (особенно при нагноении пузыря). Эозинофилия крови при круглой тени говорит скорее о наличии эхинококка, но наблюдается не всегда.

При прорыве ненагноившейся кисты исследование выделившейся прозрачной жидкости позволяет обнаружить в ней крючья эхинококка и янтарную кислоту. Если происходит прорыв нагноившейся кисты, в первое время также удается обнаружить крючья, в дальнейшем же они исчезают и диагноз труден. Диагноз редких случаев артерио-венозного соустья в легком, дающего круглую тень, ставится на основании пульсации тени, а также наличия у больного цианоза и эритроцитоза.

Лечение эхинококкоза легких

При локализации кисты в периферических отделах легкого, особенно у молодых лиц, показано хирургическое удаление. При локализации у корня в пожилом и старческом возрасте приходится придерживаться выжидательной позиции.

И.Б.Лиxциep

"Что такое эхинококк легких" и другие статьи из раздела

Поэтому нужно знать что такое эхинококкоз, как передается это заболевание и по каким признакам можно заподозрить инфицирование.

Согласно статистике, заболеваемость эхинококкозом не зависит от возраста. Патология встречается как у детей, так и у взрослых. Основной причиной инвазии становится пренебрежение правилами гигиены после общения с домашними питомцами.

Код заболевания согласно МКБ-10 - В67.

В цепочке развития данному гельминту не нужны люди. Для него они становятся дополнительными или промежуточными хозяевами. Рассмотрим, как выглядит жизненный цикл возбудителей эхинококкоза:

Как передается инфекция?

В благоприятных условиях яйца гельминтов остаются жизнеспособными от 40 дней до года. При заморозке инвазивность сохраняется до нескольких лет.

Заражение эхинококками у людей не происходит от употребления в пищу мяса инфицированных животных, бытовые и сексуальные контакты и прочие возможные пути передачи заболевания. Кроме того, полностью исключен риск внутриутробной патологии.

Яйца гельминтов попадают в организм человека только воздушно-капельным образом (5% случаев) либо посредством немытых рук после взаимодействия с шерстью животных.

Симптомы

Всего известно четыре стадии эхинококкоза:

латентная;
умеренная;
период разгара;
осложнения, вызванные заболеванием.

Клинические симптомы у человека зависят от локализации гельминта в организме.

Первые симптомы болезни становятся очевидными при условии, что новообразование препятствует полноценной работе пораженных тканей на фоне компрессии сосудов и нервов. В зависимости от локализации эхинококкоза и давности инвазии, каждому пациенту необходим индивидуальный подход и схема лечения.

Эхинококкоз головного мозга

Личинки, закрепившиеся в тканях этого органа, на первичном этапе заболевания практически не вызывают каких-либо симптомов. Со временем, когда эхинококкоз продолжает развитие, у пациента появляются клинические проявления, типичные для опухолей головного мозга.

К ним относятся следующие признаки:

приступы эпилепсии;
депрессивный синдром;

умственная отсталость;
галлюцинации;
парезы рук и ног;
внутричерепная гипертензия.

В этом органе (на фото) обычно формируется однокамерный процесс - гидатидозный (90% случаев). Реже развивается альвеолярный эхинококкоз, который характеризуется образованием большого количества пузырей.

Клинические проявления заболевания зависят от стадии патологического процесса. Рассмотрим в таблице, какие симптомы могут беспокоить человека при эхинококкозе печени.

Альвеококкоз печени в отличие от эхинококкоза вызывает менее выраженную картину заболевания, но это не означает, что это состояние не опасно.

В целом оба патологических процесса своевременно диагностировать крайне сложно. Лишь после того, как болезнь перейдет в хроническую стадию, начинаются осложнения, опасные для жизни пациента.

Эхинококкоз желчного пузыря

Симптомами патологии являются обтурационная желтуха и септический холангит. В обоих случаях речь идет о механическом нарушении оттока желчи из органа. Данное состояние протекает по типу хронического холецистита с периодами обострений и ремиссий.

Прорыв кист приводит к развитию таких осложнений, как лихорадка и острые боли в области правого подреберья.

С этого момента пациент может жаловаться на боль в области бронхов, надсадный кашель без видимой причины и одышку. Одновременно отмечается выбухание кист и стойкая гипертермия выше 39°С.

При прорыве новообразования, симптомы четвертой стадии эхинококкоза легких усиливаются. Происходит поражение плевральной ткани, бронхов и перикарда, что нередко сопровождается асфиксией и анафилактическим шоком.

Гельминты поражают органы мочевыводящей системы приблизительно в 10%. К тому же патологический процесс обычно захватывает обе почки.

В большинстве случаев встречается многокамерный эхинококкоз, реже речь идет об одиночных новообразованиях. Клинические признаки проявляются слабо - только при существенном увеличении кист начинаются жалобы на дискомфорт в поясничном отделе.

На четвертой стадии заболевания симптомы эхинококкоза почки протекают по типу мочекаменной патологии и острого пиелонефрита. При этом в моче обнаруживается большое количество оболочек кист и сколексов возбудителя гельминтоза.

Эхинококкоз почки лечится только оперативным путем. Нередко приходится частично удалять орган вместе с кистозным образованием. Поэтому при данном виде патологии затягивать с лечением крайне не рекомендуется.

Эхинококкоз селезенки

Гельминтоз может протекать по одно- и многокамерному типу. Нередко заболевание сочетается с поражением других жизненно важных органов, например, эхинококкоз легких.

Клинические признаки патологии:

болевые ощущения слева в верхней части брюшины;
кистозное выпячивание при пальпации;
симптомы, характерные для поражения гельминтами других органов.

Если диагностирован эхинококкоз селезенки операция проводится немедленно.

Дело в том, что в данном органе патологический процесс протекает стремительно и киста в любой момент может прорваться в брюшную полость. В этом случае возникают не только необратимые изменения селезенки, но и массовое заражение других тканей и систем гельминтами.

Разрыв кисты значительно меняет ситуацию в худшую сторону: возникает тампонада миокарда и эмболия сосудов. Пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Заболевание характеризуется крайне тяжелым течением, поскольку эхинококкоз в этом случае поражает ЦНС. Симптоматика патологии отражает картину компрессии спинного мозга:

нарушение функций внутренних органов;
параличи и парезы конечностей;
деформации позвоночного столба;
скованность в движениях.

Эхинококкоз кости

Данная патология встречается в 0,1% случаев. Эхинококки, проникшие в полость костного мозга, образуют в нем кисту. Разрушая функции этого жизненно важного органа, заболевание приводит к изменениям в структуре скелета, а именно эрозиям и трещинам. Основным симптомом патологии становятся частые переломы.

Цистный эхинококкоз

В этом случае в тканях образуются кисты, размер которых может варьироваться до 10 см. Цистный эхинококкоз отличается от остальных видов заболевания тем, что личинка, прежде чем закрепиться в определенном органе, разрушает другие, проходя через них с помощью системного кровотока. Симптомы при этом будут иметь общий характер.

Эхинококкоз у детей

В раннем возрасте риск инфицирования гельминтами слишком высок ввиду того, что малыши не любят соблюдать правила гигиены. Так как кистозные образования при эхинококкозе растут медленно, патология выявляется не сразу - нередко проходят годы, а иногда и десятки лет, чтобы стало известно о диагнозе.

Также указать на патологию может УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ, серологические анализы крови.

Эхинококкоз у детей проявляется в виде следующих симптомов:

отсутствие аппетита;
низкая масса тела;
общая слабость;
бруксизм;
раздражительность;
неуспеваемость в школе;
аллергические реакции;

сопутствующие гельминтозы;
расстройства стула;
желтуха;
сухой кашель неясной этиологии;
одышка;
боль за грудиной.

В лабораторных исследованиях может быть повышение количества эозинофилов и иммуноглобулина Е в крови.

Четвертая стадия заболевания, при которой происходит разрыв кисты, сопровождается осложнениями различного характера, зависящими от локализациии гельминтоза.

Эхинококкоз у животных

Эхинококкоз у собак выявляется гораздо чаще, чем у кошек. В организме этих животных возбудитель заболевания проходит полный жизненный цикл, так как они являются его окончательными хозяевами.

Эхинококкоз собак и кошек можно заподозрить по следующим признакам:

отсутствие аппетита;
хроническая диарея;
тусклая шерсть;
нездоровый внешний вид.

Животное не проявляет интереса к окружающему - не играет, много спит и выглядит подавленным. Что примечательно, при эхинококкозе у собак и кошек появляется странность: они начинают более рьяно вылизывать задний проход и тереть его о стену или поверхность земли. В анализе крови больного животного будет снижено количество гемоглобина и эритроцитов, но повышены эозинофилы.

Эхинококкоз свиней, коров и прочего скота часто встречается в сельской местности. Для возбудителя заболевания эти животные являются промежуточными хозяевами, поэтому клиническая картина патологии протекает по аналогии с людьми. То есть у скота образуются кисты в жизненно важных органах.

Несмотря на это, клинические проявления патологии известны в ветеринарии. Симптомы эхинококкоза у овец, коров и других животных выглядят следующим образом:

одышка и кашель;
отказ от пищи;
диарея;
потеря веса;
положительная реакция пробы к эхинококкам (тест Казони);
падение скота.

Диагностика

Выявление данного вида гельминтоза заключается в опросе пациента, проведении лабораторных и инструментальных методов исследования, в том числе и с помощью современных компьютерных технологий.

Диагностическая работа начинается с беседы в кабинете врача с потенциально зараженным человеком. Специалист выясняет историю жизни больного, узнает о его взаимодействии с животными, опрашивает о возможных симптомах заболевания.

Лабораторная диагностика эхинококкоза проводится в два этапа: первый из которых подтверждает или опровергает наличие патологии, а второй - степень поражения внутренних органов.

Безошибочно определить диагноз можно с помощью иммуноферментных тестов, которые делают в лечебных учреждениях типа Инвитро.

Анализ крови на эхинококкоз методом ИФА позволяет обнаружить в биоматериале исследуемого антигены к возбудителю заболевания.

Дополнительно может быть проведена проба Кацони. В лабораторных условиях пациенту делают царапину и наносят на поврежденный участок кожи биологическую жидкость, искусственно зараженную эхинококками. Суть этого анализа заключается в ожидании реакции организма на данную манипуляцию: если у человека возникнет воспалительный инфильтрат в виде гиперемии и отека дермы, проба Кацони считается положительной, то есть речь идет о гельминтозе.

После того как диагноз окажется подтвержденным, диагностическая работа продолжается, но теперь ее задачей становится выявление органов-мишеней и степени их поражения.

Также пациенту назначаются инструментальные методы исследования. С их помощью можно определить локализацию кистозных образований, величину и степень разрушения пораженных внутренних органов.

Первоначально больному проводится УЗИ брюшной полости, так как в 80% случаев выявляется эхинококкоз печени. Затем пациенту назначается комплекс дополнительных методов диагностики, которые включают в себя:

Лапароскопия. В брюшную полость пациента вводится эндоскоп, благодаря которому специалист имеет возможность тщательно изучить состояние печени и других внутренних органов. Все происходящее во время манипуляции специалист видит на экране компьютера, поэтому он безошибочно может сделать выводы о размере и количестве кистозных образований, поражении тканей и пр.

Рентгенограмма. Если у человека эхинококкоз легких, в тканях бронхиального дерева обнаруживаются кисты разного диаметра, нередко окруженные кальцинатами.
Компьютерная томография. В отличие от предыдущего метода, КТ способна обнаружить более глубокие изменения в органах.

Лечение

Своевременно начатая терапия при этом виде гельминтоза играет значительную роль. Только так есть все шансы избежать осложнений, которые вызывает прорыв кисты в полость внутренних органов.

На начальной стадии эхинококкоза осуществляется консервативное лечение. Но поскольку гельминты долгое время не дают о себе ничего знать, нередко диагностика заболевания проводится только тогда, когда патологический процесс уже запущен и избежать хирургического вмешательства просто невозможно.

4, 5 и 6 день: 1000 мг в сутки;

с 7 дня дозировка рассчитывается по формуле 25 мг/кг.

Продолжительность курса назначается индивидуально.

Если у ребенка возникли симптомы эхинококкоза, перечисленные антигельминтные таблетки для лечения маленьких пациентов до 6 лет не используются ввиду их высокой токсичности. В исключительном случае, когда заболевание влияет на интеллектуальное развитие детей или мешает их нормальному пищеварению, прибегают к помощи Мебендазола. Препарат назначается из расчета 5 мг/кг тела в течение 3 месяцев.

Беременным консервативное лечение эхинококкоза не рекомендуется - если у женщины обнаружены кистозные образование в печени, легких или других жизненно важных органах, с приемом медикаментов следует подождать до рождения ребенка. А до этого момента специалист в стационарных условиях назначает пациентке дезинтоксикационную терапию и прием поливитаминных комплексов.

При запущенной стадии эхинококкоза поможет больному только операция. Во время нее врач удаляет кистозные образования в полном объеме, стараясь не нарушить целостность фиброзных капсул. Если речь идет о многокамерном патологическом процессе, то есть необратимом поражении органа - нередко принимается решение о частичной или полной его резекции.

До хирургического вмешательства и после него пациенту обязательно назначается медикаментозная терапия, чаще всего для этой цели выбирают Мебендазол. Дозировка средства зависит от картины заболевания.

Народная медицина

Сразу хочется отметить, что лечение данного гельминтоза растительными и другими препаратами в домашних условиях неэффективно. Средств, рассасывающих эхинококкоз и альвеококкоз, не существует.

Но рецепты народной медицины можно использовать для постоперационного лечения, то есть как дополнительный метод, направленный на профилактику рецидива заболевания.

Перечислим основные средства, эффективные в отношении эхинококка.

Один раз в день натощак принимать ¼ часть ст. ложки полыни, запивая растение необходимым количеством воды. Детям достаточно предлагать средство на кончике ножа. Курс 3 недели.

Каждое утро на голодный желудок съедать горошину черного перца, запивая водой.
Ст. ложку пижмы заварить стаканом кипятка, настаивать 4 часа и пить понемногу в течение дня. Курс 1 неделя. Беременным применение пижмы противопоказано при любых гельминтозах.

Лечение народными средствами не является панацеей. Справиться с заболеванием может только комплексный подход, включающий консервативную и оперативную терапию.

Как восстановиться после операции?

Любая операция негативно отражается на работе поврежденного органа. Поэтому после проведения хирургического вмешательства важно нормализовать утраченные функции и избежать рецидива патологии.

После оперативного вмешательства по поводу эхинококкоза, лечение на этом не заканчивается. Пациент продолжает находиться под контролем врача, выполняя его рекомендации. Обычно они заключаются в следующем:

Курс антигельминтной терапии Мебендазолом или другими не менее эффективными препаратами.
Получение больничного листа сроком до четырех месяцев на восстановительный период.
Обязательное ежегодное обследование в течение ближайших 10 лет, которое включает в себя: УЗИ брюшной полости, анализ на эхинококкоз методом ИФА, печеночные пробы, рентгенограмма легких, биохимическое и общее исследование крови, КТ головы (если был эхинококкоз головного мозга).

Если у человека была операция при эхинококкозе печени, ему следует соблюдать диету, соответствующую столу № 5. Также врач назначает препараты, восстанавливающие клетки органа, например: Лив-52, Эссенциале и др.

Если заболевание было локализовано в головном мозге, выписываются препараты для нормализации церебрального кровообращения, например: Актовегин, Пирацетам и пр. Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы занятия с логопедом при нарушении речевых функций, физиотерапевтом - проблемах с двигательной активностью и др.

Как вести себя, если пришлось лечить эхинококкоз?

На протяжении полугода избегать физических нагрузок.
В течение двух месяцев беречься от стрессов и прочих моральных потрясений.
Женщинам в дальнейшем нежелательно планировать беременность.

Профилактика

Ни один человек не застрахован от гельминтов. Профилактика эхинококкоза заключается в тщательном соблюдении правил гигиены, что позволяет сократить риск инфицирования до минимума.

Так как заражение обычно происходит через грязные руки, настоятельно рекомендуется:

пользоваться мылом после посещения туалета, перед едой и при прочих ситуациях;
меньше взаимодействовать с животными;
не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, даже со своего дачного участка.

В группу риска по развитию заболевания входят лица, занимающиеся скотоводством, разведением собак и кошек, охотой и пр. Животные, с которыми контактирует человек, должны периодически получать профилактическое лечение антигельминтными средствами, даже если симптомы заболевания у них отсутствуют и внешне они выглядят здоровыми.