Актовегин принимать до или после еды. Актовегин в ампулах: инструкция по применению

Спасибо

Можно ли применять Актовегин?

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин ? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания , покраснение кожи , отек кожи, зуд , жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока .

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин противопоказаны к применению в единственном случае – если у человека имеется индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов. Однако, кроме того, таблетки следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:
  • Сердечная недостаточность II – III стадий;
  • Олигурия (выведение малого количества мочи) или анурия (отсутствие мочи в течение 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки);
  • Сахарный диабет;
  • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
  • Беременность и период грудного вскармливания .
Растворы для инфузий и растворы для инъекций (ампулы) Актовегин противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
  • Индивидуальная повышенная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность ;
  • Отек легких;
  • Олигурия или анурия (выделение малого количества мочи или полное отсутствие мочеиспускания в течение более 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки).


Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при сахарном диабете (только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Актовегин – аналоги

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу). Аналогами являются препараты, содержащие различные активные компоненты, но обладающие сходным и примерно одинаковым спектром терапевтического действия (аналоги по терапевтическому действию).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил , который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций. Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата "Солкосерил". А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства. То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием "Актовегин".

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту. Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

  • Апрополь мазь;
  • Вулнузан мазь;
  • Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Камадол экстракт для местного и наружного применения;
  • Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
  • Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Пиолизин мазь;
  • Регенкур гранулы для наружного применения;
  • Редецил мазь;
  • Репарэф мазь;
  • Стизамет мазь;
  • Турманидзе мазь.

Актовегин – отзывы


Большая часть отзывов об Актовегине (83 – 87%) положительные, что обусловлено видимым терапевтическим эффектом. Однако во многих отзывах акцентируется внимание на неоднозначности лекарственного препарата, так как он не прошел клинических испытаний по современным стандартам, а также не используется в странах Европы и Северной Америки (США и Канаде). В принципе, ссылка на то, что препарат не применяется в Европе и США, и следующий за этим вывод о его вредности, силлогически неверен, так как не обязательно запрещенное лекарство опасно. Так, в Европе и США Актовегин не применяется потому, что в этих странах в принципе запрещены любые лекарства, изготавливающиеся из тканей животных. А Актовегин изготавливается из крови быков, и поэтому он автоматически не может быть разрешен к применению в США и Европе. Клинические же испытания по современным стандартам для Актовегина не проводились именно потому, что в США и Европе его не используют, а смысла проводить исследования для лекарства, которое не применяется, нет. Но, несмотря на такую неоднозначность, большинство отзывов об Актовегине все же положительные, так как препарат оказывает терапевтический эффект.

Чаще всего Актовегин назначается врачами в форме таблеток и инъекций, а формы для наружного применения (мази, гели и крема) обычно используются по самостоятельному решению без врачебного назначения. Соответственно, практически все отзывы касаются Актовегина в форме таблеток и инъекций.

Таблетки и инъекции наиболее часто назначают маленьким детям, беременным женщинам и взрослым людям при нарушениях кровообращения в различных тканях и органах, и связанных с этим симптомах .

Малышам Актовегин активно назначается неврологами при кистах и нарушениях кровообращения головного мозга , а также отставании в развитии . В большинстве случаев препарат оказывает видимое терапевтическое действие, улучшая кровообращение в головном мозгу, что проявляется нормализацией сна у ребенка, купированием капризности, плаксивости, тревожности , чрезмерной раздражительности и т.д. При отставании в развитии препарат оказывает неоднозначное действие – некоторые родители в отзывах указывают на заметное улучшение после курса лечения, а другие, напротив, свидетельствуют об отсутствии какого-либо эффекта. В отзывах родители указывают, что таблетки неудобно делить на половинки и четвертинки, так как они двояковыпуклые и без риски. Но растворенную в воде таблетку, которая имеет солоноватый вкус, дети, как правило принимают без проблем, что удобно родителям, так как не нужно предпринимать усилий, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Также в ряде отзывов о применении Актовегина у детей указывается, что препарат вызывал понос и сильные, болезненные колики в животе, вследствие чего приходилось прекращать курс терапии.

Беременным женщинам Актовегин назначается часто, причем как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Обычно причиной назначения Актовегина является выявленная на УЗИ или в ходе КТГ гипоксия плода, нарушения кровотока в плаценте или фетоплацентарная недостаточность , а также токсикоз , головокружения , головные боли или спазмы в ногах, возникающие из-за нарушения кровообращения. Практически во всех случаях беременные женщины оставляют об Актовегине положительные отзывы, так как препарат улучшает их собственное самочувствие и состояние плода, нормализуя показатели УЗИ, КТГ и других исследований.

Всем остальным взрослым людям Актовегин, как правило, назначается при различных нарушениях кровообращения, таких, как, например, головные боли, вегето-сосудистая дистония , спазмы в конечностях, инсульт и т.д. В отзывах указывается, что препарат эффективно купирует головные боли, головокружения и другие симптомы, вызванные расстройством мозгового кровообращения, а также устраняет болезненные спазмы в конечностях, уменьшает степень замерзания рук и ног. Также в отзывах указывается, что Актовегин весьма эффективен при вегето-сосудистой дистонии, поскольку значительно улучшает общее самочувствие и уменьшает выраженность и частоту приступов. Несколько реже в отзывах указывается, что Актовегин прекрасно работает в качестве препарата для реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы .

При применении для пожилых людей Актовегин оказывает выраженное стимулирующее действие, на фоне которого после курса инъекций ранее обессиленные лежачие больные могут вставать и выполнять несложные работы по дому (приготовить еду, убрать помещение, постирать вещи и т.д.). Поэтому многие в отзывах указывают, что для пожилых людей Актовегин является прекрасным поддерживающим препаратом, позволяющим сохранять активность и подвижность.

Отдельно следует отметить: многие указывают на то, что "работает" только австрийский Актовегин, а российский совершенно бесполезен. Вследствие такой ситуации многие целенаправленно ищут в аптеках препарат, произведенный именно в Австрии, а не в России.

Отрицательных отзывов об Актовегине немного, и обусловлены они, главным образом, тремя причинами. Во-первых, это неэффективность препарата в конкретном случае. Во-вторых, развитие побочных эффектов, которые привели к необходимости прекратить курс терапии. И в-третьих, это страх перед применением препарата, который не используется в США и Европе, и у которого отсутствуют доказанные по современным стандартам терапевтические эффекты.

Актовегин (таблетки, ампулы) – цена

В настоящее время стоимость различных лекарственных форм Актовегина в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:
  • Таблетки Актовегин, 200 мг, 50 штук – 1390 – 1760 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 5 штук – 594 – 775 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 10 штук – 679 – 812 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 25 штук – 1240 – 1580 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 5 штук – 533 – 895 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 10 штук – 1050 – 1393 рубля;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 10 мл, 5 штук – 1040 – 1270 рублей.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.

Состав препарата

Препарат Актовегина включает в свой состав:

  • активнодействующее вещество, полученное из крови телят;
  • вспомогательное вещество, помогающее усваиваться различным витаминам и микроэлементам (воду для инъекций, натрия хлорид, безводную глюкозу).

Справочник РЛС показывает, что лекарство выпускают в таблетках и ампулах для внутримышечных, внутривенных инъекций. Инъекционная форма препарата производится в ампулах с разным объемом и дозировкой:

  • 400 мг – 5 ампул по 10 мл;
  • 200 мг – 5 ампул по 5 мл;
  • 80 мг – 25 ампул по 2 мл.

Уколы Актовегина болезненны, от чего препарат вводится обязательно струйно, медленно. Хотя лучший результат Актовегин дает, если его капать. При этом средство следует развести на глюкозе или физиологическом растворе для инъекций. Один курс может предписывать 10-20 вливаний или внутримышечных уколов. Дозировка определяется строго врачом.

Показания к применению


На вопрос: от чего помогает Актовегин и для чего назначают Актовегин в ампулах - существуют следующие показания к применению препарата (в таблетках и ампулах):

  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • периферическая нейропатия, диабет;
  • ангиопатия, варикоз, облитерирующий эндартериит;
  • пролежни, трофические язвы, раны, лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до третьей степени;
  • заболевания роговицы глаз, конъюнктивит.

Исходя от формы и степени тяжести заболевания, врач выбирает наиболее подходящий способ введения препарата. Назначение раствора Актовегина для инъекций обычно осуществляют при тяжелых поражениях.

Инструкция по применению


Актовегин в ампулах предназначен для того, чтобы его парентерально вводить, то есть внутривенно, внутриартериально или в/м. Растворы, продающиеся в ампулах, готовы к применению, они не нуждаются в предварительной подготовке. Для применения подобного раствора вскройте ампулу, наберите ее содержимое в шприц, сделайте укол.

Если вы спросите, как принимать лекарственное средство, то вводить препарат можно двумя способами:

  • внутримышечно – 5 мл Актовегина за сутки, курс лечения составляет 20 инъекций;
  • внутривенно : струйно Актовегин 10 мл за сутки, либо капельницей, препарат необходимо развести в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы.

Важно: При этом внимательно следите за скоростью введения препарата. Она не должна превышать 2 мл в минуту.

Концентрация активного компонента одинакова, разница между ампулами с различным объемом заключается в количестве активного компонента. Разделение по объемам сделано для удобства, позволяет выбрать нужную дозу, предписанную врачом. Кроме общего количества содержания активного вещества, разницы между ампулами нет.

Согласно инструкции по применению, храните Актовегин в виде уколов и таблеток в темном месте при температуре воздуха от 18°C до 25°C. Вскрытую ампулу хранить нельзя, ее следует сразу использовать. Раствор имеет желтоватый оттенок. Выпускаемые партии лекарственного средства могут быть представлены различной интенсивностью окраски раствора, но это никак не отражается на эффективности препарата. Важно, чтобы этот раствор не был мутным, не содержал в себе частицы, иначе случае по истечении срока годности следует отменить хранение, прекратить использование препарата.

Побочные эффекты


Все отзывы врачей об Актовегине сводятся к тому, что парентеральное введение препарата требует крайней осторожности и контроля, так как может развиться аллергический анафилактический шок. Перед началом терапии произведите пробную инъекцию: введите 2 мл раствора Актовегин внутримышечно. Если за несколько часов аллергической реакции не появилось, можете спокойно проводить курс лечения. При этом дополнительно следите за показателями артериального давления пациента и водно-электролитного обмена.

При использовании Актовегина побочные явления могут возникнуть на фоне повышенной чувствительности к веществу. Редко возможно появление побочных эффектов в виде:

  • потоотделения;
  • крапивницы;
  • отеков;
  • лекарственной лихорадки;
  • повышенной температуры тела;
  • боли в сердце;
  • гиперемии кожных покровов;
  • зуда, жжения и раздражения.

Редко от уколов Актовегина могут развиться такие побочные действия, как:

  • одышка;
  • гипо- и гипертензия;
  • тахикардия;
  • частое и тяжелое дыхание;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • мышечные спазмы и боли;
  • потеря сознания.

Если доза Актовегина в/м и в таблетках была превышена, могут наблюдаться желудочные колики, тошнота, рвота, диарея, может болеть живот. Вот зачем нужно принимать препарат под строгим контролем врача и только по его назначению.

Противопоказания к применению Актовегина


Перед тем как использовать Актовегин противопоказания важно изучить. Нельзя принимать таблетки и уколы при:

  • гиперчувствительности;
  • сердечной недостаточности с декомпенсацией;
  • отеке легких;
  • анурии;
  • олигурии;
  • водянке;
  • гиперхлоримии;
  • гипернатриемии;
  • сахарном диабете.

Несмотря на это, рекомендован Актовегин детям и беременным. С помощью него можно предотвратить феноплацентарную недостаточность. Однако при появлении побочных эффектов следует моментально прекратить прием Актовегина в таблетках и уколах.

Область применения Актовегина


Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.

Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.

Аналоги Актовегина

Данный препарат имеет единственный аналог - раствор Солкосерил для инъекционного применения. Он базируется на том же ингредиенте, что и Актовегин уколы, но только как диализат. Несмотря на такое отличие, данное средство можно считать полноценным заменителем Актовегина, так как оно выпускается также как инъекции и пилюли. Солорексил имеет те же фармакологические свойства, что Актовегин и имеет более широкий спектр показаний.

Актовегин – лекарственный препарат, который стимулирует регенерацию клеток, их трофические свойства и обмен веществ. Состоит только из компонентов физиологической природы, который есть в нашем организме. В составе Актовегина есть телячья кровь, которая и является его главным компонентом.

Медикамент благотворно влияет на организм человека, совместим практически со всеми лекарствами, так как не содержит сильнодействующих и агрессивных веществ. Тем не менее, препарат должен быть выписан врачом после консультации. Отпускается только по рецепту.

Выпускается в форме таблеток, мазей, гелей, кремов и растворов для инъекций. Препарат не воздействует на быстроту, поэтому во время курса лечения можно водить транспортное средство. Каждый человек должен иметь полное представление о назначаемых ему лекарствах. Итак, рассмотрим, как действует и для чего назначают актовегин.

Принцип действия

Основа Актовегина – вещество физиологического происхождения, которое получают из телячьей крови. При попадании в организм компоненты препарата насыщают ткани глюкозой и кислородом, что способствует улучшению обмена веществ и быстрому восстановлению тканей после травм. Благодаря своему регенерирующему эффекту, препарат применяется как профилактическое средство при лучевой терапии, чтобы избежать повреждений кожи.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врач назначает Актовегин в виде инъекционного раствора. В случаях, когда человеку необходимо быстрое восстановление, этот препарат очень эффективен, так как он нормализует процессы окисления и увеличивает концентрацию глюкозы, в результате чего улучшается даже психическое состояние пациента.

Показания для приема Актовегина

Препарат незаменим в кардиологии, эндокринологии и неврологии. Актовегин часто используется для лечения различных нарушений головного мозга, при этом заболевания могут быть как сосудистыми, так и метаболическими. Также препарат эффективен при проблемах с венами и сосудами, нередко назначается после инсульта.

Обычно Актовегин используется для лечения пролежней, заживления ран (если естественное протекание этих процессов затруднено), восстановления после химических и термических ожогов, а также радиационных поражений кожных покровов, включая слизистые оболочки.

Компоненты Актовегина дают клеткам больше энергетических ресурсов, что помогает в лечении ишемии и гипоксии. Также препарат часто назначается для борьбы с печеночной и почечной недостаточностью. Лекарство подходит пациентам всех возрастов: от новорожденных до пожилых людей (особенно с диабетом на второй стадии).

Применение препарата

Размер дозы и график приема препарата устанавливается врачом и зависит от стадии болезни. Ампулы можно вводить внутривенно, внутриартериально или внутримышечно. На первом этапе – от 5 до 20 мл. Затем применяется 5 мл каждый день. На последних этапах терапии препарат вводится по 5 мл несколько раз в неделю.

Лекарство имеет гипертоническое свойство, поэтому необходимо наблюдать за показателями обмена воды и электролитов. При сбоях метаболизма и кровообращения доза составляет 10 мл в сутки. Курс длится 14 дней, после чего доза снижается до 5 мл несколько раз в день. Инъекции делают каждый день между воздействиями радиации.

Противопоказания

Актовегин является лекарственным препаратом, поэтому принимать его нужно строго по инструкции и советам врача. Также важно знать особенности своего организма, чтобы не нанести вред. Самым главным противопоказанием является чувствительность пациента к определенным компонентам. Также следует быть осторожными беременным женщинам и кормящим матерям. Негативный эффект практически не наблюдается на практике, однако он возможен. Аккуратными необходимо быть пациентам с отеками легких, сердечной недостаточностью и анурией.

Торговое название препарата:

Актовегин ®

Группировочное наименование

Депротеинизированный гемодериват крови телят

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

Для ампул объемом 2 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 2 мл.

Для ампул объемом 5 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 5 мл.

Для ампул объемом 10 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

Описание:

прозрачный желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

Показания

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии


Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия

Применение при беременности и лактации:

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт : 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран : 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит : ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу :
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")

Препарат Актовегин – это эффективное лекарство, помогающее ускорить обменные и восстановительные процессы в организме, а также улучшить питание клеток. Является производным крови телят (гемодериватом), полученным с помощью диализа.

Лечение данным лекарством улучшает кровоснабжение, помогает быстрее кислороду и глюкозе проникнуть в поврежденные ткани. Препарат хорошо переносится пациентами, не имеет серьезных последствий и применяется при многих популярных заболеваниях, например, сосудистых нарушений.

Выделяют несколько форм выпуска данного средства: растворы для инъекций, мази, крема и гели. Наиболее популярными среди пациентов считаются таблетки.

Состав таблеток Актовегин:

Таблетки имеют круглую форму и глянцевое покрытие зелено-желтого оттенка. Упаковывается лекарство в стеклянные флаконы в защитной картонной упаковке. В каждом флаконе по 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа Актовегина - антигипоксанты и антиоксиданты. Препарат восстанавливает и стимулирует обменные процессы в кровеносной системе, помогает транспортировать в организм глюкозу и кислород.

Во время терапии таблетками клетки быстрее усваивают полезные вещества, их мембрана нормализуется, снижается синтез лактата.

Другие фармакологические свойства таблеток:

Наиболее часто Актовегин используют в борьбе с диабетической полинейропатией конечностей. Препарат помогает насытить клетки кислородом, усвоить и утилизировать его. Данные процесс, схожий с инсулиноподобным, стимулирует транспортировку и окисление глюкозы в крови.

Эффект от приема таблеток проявляется уже через 30 минут, а своего максимума достигает спустя 2-6 часов.

Показания к применению

Актовегин используется в медицинской практике более 30 лет. Его эффективность обусловлена доказательной медициной и многочисленными исследованиями.

В комплексной терапии таблетки используются для лечения широкого круга заболеваний. Особенно эффективен препарат в борьбе с невралгическими, психическими и психологическими расстройствами. Также назначается лекарство для предотвращения симптомов сахарного диабета и его последствий.

  • проблемы метаболизма и питания клеток;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • инфаркт миокарда и его последствия;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • предотвращение варикозного расширения вен;
  • сахарный диабет, его последствия и пред диабетическое состояние;
  • плохо заживаемые раны, мозоли, ожоги, пролежни и другие повреждения эпидермиса.

Большую эффективность Актовегин имеет при лечении неврологических заболеваний: стрессы, депрессии, неврозы, энцефалопатия, черепно-мозговые травмы, возрастная деменция, недостаточное питание головного мозга, цереброваскулярная болезнь.

Противопоказания

Актовегин считается безопасным препаратом, который назначают даже грудным детям. Он не имеет серьёзных противопоказаний и побочных эффектов. Однако есть ряд случаев, когда таблетки противопоказаны.

Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

Также препарат запрещен женщинам в период лактации, а во время беременности только по особым указаниям врача.

Способы применения и дозы

Препарат назначается только по назначению врача и выпускается из аптек строго по рецепту.

В инструкции по применению к таблеткам Актовегин указана следующая информация:

Препарат необходимо принимать за 30 минут до еды, проглатывая таблетку целиком и запивая чистой водой. Разжевывать или разламывать таблетки не рекомендуется. Для достижения необходимого эффекта препарат принимается от 4 до 6 недель. При диабете - от 4 до 6 месяцев.

Как принимать таблетки детям?

Актовегин хоть и безопасный препарат, но давать его детям до 3-х лет не рекомендуется, об этом указано в инструкции в разделе противопоказаний. Однако в медицинской практике данный препарат нередко назначался новорожденным для предотвращения некоторых заболеваний, связанных с нарушением в головном мозге.

В каком случае препарат назначается грудничкам:

  • гипоксия головного мозга;
  • обвитие малыша пуповиной;
  • травмы мозга при родах и во время беременности;
  • проблемы с кровоснабжением в головном мозге.

Дозировку и способ приема таблеток детям до 3-х лет необходимо уточнять только у врача.

Как правило, детям до 3-х лет прописываются инъекции по 0,4 мг на 1 кг веса единожды в день. Детям после 3 лет можно принимать полтаблетки 2-3 раза в день, предварительно растворенных в воде.

Инструкция по применению таблеток при беременности и лактации

Таблетки Актовегина в период беременности не противопоказаны, однако, назначаются с осторожностью и только по рекомендации врача.

Показанием для приема препарата во время беременности являете:

  • гипоксия плода;
  • медленный рост плода;
  • травма головного мозга плода.

Во время кормления грудью от приема лекарственного средства лучше отказаться, чтобы не спровоцировать у новорожденного аллергической реакции.

Передозировка и побочные эффекты

Побочным эффектом от таблеток может послужить аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата. Если у пациента проявились признаки аллергии: крапивница, зуд, жжение, слезоточивость - стоит прекратить прием препарата и подобрать аналог.

В случае передозировки препаратом следует внимательно отнестись к своему самочувствию, если самочувствие ухудшилось - немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Таблетки Актовегина хорошо взаимодействуют с другими препаратами, их часто назначают в комплексной терапии со многими лекарствами.

Стоит учитывать, что срок хранения Актовегина 3 года, по истечении данного времени таблетки принимать запрещено.

Цена в России и Украине

Средняя стоимость Актовегина в таблетках в России - 1500 руб.

Средняя стоимость Актовегина в таблетках на Украине - 650 грн.

Аналоги препарата

Актовегин - это зарубежный препарат, производящийся в Швейцарии популярной компанией Nycomed, которая выпускает лекарственные средства совместно с Японией. Ценовая категория Актовегина считается высокой, однако, на фармакологическом рынке существуют более дешевые аналогичные препараты, в том числе, отечественного производства.

К заменителям Актовегина относятся:

  1. Нобен - 500 руб./250 грн.
  2. Диваза - 300 руб./130 грн.
  3. Мексидол - 400 руб./170 грн.
  4. Омарон - 200 руб./90 грн.

Наиболее близким аналогом Актовегина по своему составу и фармацевтическим свойствам считается препарат Солкосерил, который также производится в Швейцарии, но имеет меньший срок годности. Цена данных таблеток в России составляет порядка 900 рублей, на Украине - 200 грн.