Причины и методы устранения зубной боли после пломбирования каналов. Болит зуб после пломбирования: насколько это опасно, причины и что делать

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Болит зуб после пломбирования

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Болит зуб после пломбирования каналов

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Болит десна после пломбирования зуба

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

В данной статье мы выясним что же делать, если болит зуб после пломбирования каналов и нужно ли повторно обращаться в клинику?

Причины, по которым болит запломбированный зуб

Ощущение боли после пломбирования зуба является вполне нормальным явлением, так как во время процедуры повреждаются нервные ответвления. Такая боль обычно является ноющей и длится, в среднем, около трех дней. При правильно проведенной пломбировке, ежедневно она уменьшается.

Болевые ощущения могут быть вызваны несколькими факторами:

— Естественные причины. Как уже описывалось ранее, пломбирование каналов, является хирургическим вмешательством в организм человека, поэтому, если в течение первого времени ноет зуб после пломбирования, то это является нормой.

— Аллергическая реакция. Такое осложнение наблюдается у пациентов крайне редко при непереносимости отдельных составляющих материала, из которого выполнена пломба. В этом случае происходит повторное пломбирование материалом, имеющим другой состав. Для избежания такой ситуации, в нашей стоматологической клинике на все используемые материалы проводится тест на наличие аллергии.

— Завышенная по прикусу пломба. Бывают случае, когда боль беспокоит исключительно при надкусывании. Тогда, скорей всего, причиной появления болевых ощущений является не соответствие высоты поставленной пломбы прикусу. Для решения этой проблемы необходимо обратиться в клинику для коррекции положения пломбы.

— Обломки инструмента в канале. Некоторая часть стоматологического инструмента остается в зубном канале, при этом выявить этот факт сразу невозможно. В результате, через некоторое время возникает воспаление с образованием гнойных масс, с болью и температурой.

— Не качественно проведенная процедура. По правильной технологии пломба должна заполнять всю длину зубного канала. В противном случае некоторая часть останется пустой. Это место становится благоприятным очагом для бактерий и микробов, которые со временем провоцируют воспаление. Исправить такую ситуацию может только повторное пломбирование.

— Неправильная сушка. Одним из этапов постановки пломбы является сушка стенок, расположенных на внутренней стороне зуба.
Если этот процесс выполняется не совсем верно, то чувствительность зубов в разы увеличивается, так например, пересушивание приводит к обжиганию внутренних стенок зуба, а недосушивание снижает фиксацию пломбы с ними.

— Пульпит. Запущенная форма кариеса может спровоцировать пульпит. Это воспаление внутренних тканей зуба, которое поражает нервы, сосуды и соединительную ткань. Опасность заболевания в том, что оно может вызвать потерю зуба и воспаление костной ткани.

— Недостаточно очищенные каналы. При плохой обработке полости зуба,
через какое-то время происходит возобновление боли.

— Киста. Это небольшое образование, внутри которого скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Болевые ощущения появляются в тот момент, когда киста увеличивается в размерах и начинает гноиться. Выявить заболевание на начальной стадии практически невозможно, оно протекает бессимптомно, и проявляется спустя какое-то время.

После процедуры, на протяжении нескольких дней, следует прислушиваться к своему самочувствию. Болевые ощущения, как правило, исчезают, в среднем, спустя три дня. Если по истечении этого времени все также болит зуб после пломбирования, то необходимо не откладывать визит к стоматологу.

Наличие следующих симптомов говорит о возможном развитии воспалительного процесса:

— повышение температуры тела до 38 градусов;
— наличие острой пульсирующей боли;
— отечность и припухлость десны;
— неприятный запах изо рта;
— боль при надкусывании либо жевании.

При затягивании лечения происходит резкое ухудшение самочувствия и здоровья человека.

Пациент обращается к стоматологу, в основном, только тогда, когда появляется зубная боль. И целью его визита является избавиться от этой боли. Но случается так, что поставили пломбу – а зуб болит. Почему так бывает? Должны ли болеть зубы после пломбирования? Какие могут быть причины для этого? Из за чего болит зуб после пломбирования и что делать, если появились болевые ощущения? Очень много вопросов возникает в подобных случаях. Чтобы понимать причину, необходимо разобраться при каких ситуациях возникает боль в зубе после пломбирования. Начнем с того, что зуб может болеть, как и при лечении с сохранением жизнедеятельности пульпы – зубного нерва, так и при удалении его после пломбирования. У каждого случая имеются свои причины. И в зависимости от этиологического фактора, характер и интенсивность зубных болей может варьировать. Стоит разобраться более подробно, вследствие чего может болеть зуб после пломбирования?

Возникновение болей после наложения постоянной пломбы на живой зуб

Болеть зуб после пломбирования может по разным причинам. Но самая частая из них и самая опасная – это постановка неправильного диагноза. Очень часто врачи путают симптомы глубокого кариеса с хроническим течением пульпита или периодонтита. При первом диагнозе остается тоненькая стеночка между пульпой и кариозной полостью. Жалобы, в основном, схожи. И поэтому, надеясь, на то, что зуб сохранится живым, лечение производится, как при глубоком кариесе. Спустя некоторое время, а может даже в ту же ночь появляются сильные самопроизвольные стреляющие боли. Почему они появились после установки пломбы? Ведь до этого зуб не беспокоил. Когда нерв воспаленный, он немного отекает. Если полость открыта, то это может не почувствоваться. Но в данном случае, зуб закрывают и под давлением пломбы возникают боли.

Второй по частоте случай – это перегревание твердых зубных тканей во время препарирования, то есть механической обработки кариозной полости. Оно производится турбинной бормашинкой, которая имеет большое количество оборотов в секунду. Если не пользоваться воздушно-водяным охлаждением и не делать периодически перерывы, это приводит к нагреванию тканей. На это повышение температуры и реагирует нерв. Обычно в таких случаях ноет зуб после пломбирования. Это может беспокоить несколько дней. Если нерв из-за этого воздействия не воспалился, то боль после пломбирований зуба пройдёт сама.

Иногда болевой дискомфорт может развиться постепенно, то есть пациент не сразу понимает, что его беспокоит недавно вылеченный зуб. Возникают ноющие боли, особенно при накусывании. Это происходит из-за того, что завышена поставленная пломба. То есть она выше остальных жевательных поверхностей, этот зуб смыкается с противоположным быстрее, в то время, когда они должны сомкнуться все вместе одновременно. Пациент в кресле не может это почувствовать, ввиду того, что действие анестезии еще не закончилось или, если там была обширная полость, он мог привыкнуть, что там пустота и несразу понять нормально это или нет. Из-за этого возникает большая нагрузка на зуб и появляется дискомфорт. К тому же, это может привести к нарушению прикуса.

Последний этиологический фактор – это полимеризационный стресс. Современные стоматологи пользуются уже только световыми пломбами. Очень редко можно встретить место, где ставят материалы химического отверждения. Некоторые пломбы при установке более объемные. Под воздействием ультрафиолетовой лампы, они дают усадку по мере затвердевания. Происходит давление на зубные стенки и возникают ноющие болевые ощущения. Сколько болит зуб после пломбирования в данной ситуации никто не знает. Это может продолжаться пару недель. А может вообще и не пройти.

Казалось бы, нерв удален, там и нечему болеть. Но тем не менее возникают болевые ощущения. Почему Болят зубы после пломбировки каналов? В норме они могут наблюдаться. Боль будет возникать при накусывании этим зубом, носить ноющий характер, реагировать на постукивание, даже на температурные раздражители. Это происходит ввиду того, что при удалении нерва из каналов, он как бы отрывается от более крупного нерва. И пока не заживет это место отрыва, эти неприятные ощущения будут беспокоить. Такая симптоматика беспокоит, в основном, максимум неделю.

Если зубная боль после пломбирования каналов продолжается дольше или с каждым днем интенсивность нарастает, необходимо сразу обратиться к своему лечащему врачу. Потому что, причиной может быть что-то другое, что требует соответствующего лечения.

Причин может быть несколько:

Развитие инфекции в околоверхушечных тканях;
Не полностью был удален нерв из канала;
Поломка инструмента в канале при его механической обработке;
Неполная обтурация корневых каналов;
Перфорация.

Стоит разобрать более подробно каждую причину.

Нерв остался в канале

Чтобы удалить нерв из канала нужен такой инструмент, как пульпоэкстрактор. Он выглядит как елочка, его резьба захватывает нерв. Нужно ввести канал, покрутить один раз и вытащить. Если нерв живой, то достаточно одного раза. При необходимости повторяют несколько раз. Но зачастую его крутят в канале несколько раз в разные стороны, что приводит к неполному удалению. Бывает и так, что корневой канал не до конца пройден. И на конце корня, если канал узкий может остаться кусочек нерва. Врач, не зная об этом пломбирует каналы. А затем ноет зуб после пломбирований каналов. В данном случае, боль зуба после пломбирования может потихоньку угаснуть, но есть опасность развития периодонтита. Более того, если так оставить зуб, то он будет темнеть со временем, приобретая серо-черный цвет.

Еще может случиться так что, не просто кусочек остался, но целый канал быть не обработанным. У зубов нет определенного количества корней и каналов. Это число может варьировать от двух до шести. Конечно в больших коренных чаще встречается три. И многие врачи допускают ошибку, опираясь на эту цифру. Нашли три канала, все дальше можно остановиться. И может случиться так, что там есть еще один или более каналов. Это будет расцениваться, как некорректное лечение, врачу придется заново перелечивать этот зуб.

Поломка инструмента в канале

Причиной почему болит зуб после пломбирования каналов может быть очень грубая ошибка врача. У каждого человека строение зубов, каналов, их расположения отличается. У кого-то они хорошо проходимые, у кого-то слишком узкие, что невозможно пройти самым маленьким инструментом. Некоторые специалисты стремясь максимально расширить стенки могут одним неловким движением отломать инструмент и оставить там обломок. В большинстве случаев его не удается оттуда удалить. Оставлять нельзя, потому что этот участок останется необработанным и это может привести к серьезным последствиям. В таких случаях приходится удалять зуб. Неполная обтурация, то есть заполнение всего канала, тоже приведет к воспалительным процессам.

Этот процесс называется периодонтитом. Он возникает из-за попадания бактерий в околоверхушечную область, вследствие чего там образуется гной. Чаще всего этот процесс развивается, когда нерв уже распадается. Но бывают случаи, когда периодонтит возникает и при живом нерве. Некоторые врачи думают, что это пульпит и лечат соответствующим образом, не устраняя воспаление за пределами корневого отверстия. В этом случае болит зуб после пломбировки каналов интенсивно. С каждым днем пульсирующая боль в зубе еще больше нарастает, из-за того,что образовавшемуся гною некуда деться. Зуб как будто пульсирует.
Может ли боль сама пройти? Вряд ли, может стать меньше, но в этом случае есть риск возникновения свища на слизистой в проекции воспаленного корня. Периодонтит может также развиться и при недостаточной обработке каналов. Остаются инфицированные стружки дентина, которые приводят к развитию инфекции.

Перфорация дна зуба или стенки корневого канала

Другими словами, это создание отверстия в зубе, которого не должно быть. Дно часто перфорируют, когда ищут устья каналов. К сожалению, нет определенной топографии, но есть какие-то ориентиры. Многие врачи могут не знать об этом и просверлить зуб насквозь. Или же, если зуб сильно разрушен из-за мягкого дна можно предположить ошибочно, что канал найден. А на самом деле проколото дно. А каналы протыкаются, пытаясь пройти их. Бывает так, что они в конце сильно искривлены или склерозированы. И специалист пытаясь раскрыть его до конца может сделать дырку в стенке канала.

Еще существует такая ошибка, как выведение материала за верхушку. Канал должен быть запломбирован до физиологической верхушки. Если ее отверстие слишком широкое, то есть вероятность выведения пломбировочного материала. Он может давить на нервные окончания, вызывая болевые ощущения. При периодонтитах специально выводят за верхушку. Но только при хронических формах, когда идет резорбция кости вокруг верхушки. В остальных случаях необходимо постараться удалить излишки.

Какие меры принимать при болях

Что делать если болят зубы после пломбирования? Если он живой, то следует вернуться к своему врачу и рассказать о своих жалобах. А в тех случаях, когда боль возникла после пломбирования каналов зуба, то необходимо наблюдать за ним. В тот же день, он может начать ныть. Это может быть из-за того, что пломбировочный материал выведен или много других причин.

Если болезненность уменьшается со временем, то беспокоится не о чем. Чтобы облегчить эти боли, можно делать полоскания противовоспалительными растворами.

Когда зуб сильно болит, начинает пульсировать, нужно пойти к врачу, имея при себе рентгеновский снимок. После того как врач определит, почему начал болеть зуб после пломбирования каналов, он проведет соответствующие манипуляции. Пульсация бывает при периодонтите, чаще всего, и в этом случае специалист распломбирует каналы и назначит лечение и полоскания. Каналы должны быть открыты, пока боль полностью не исчезнет. Сколько может болеть зуб, зависит от степени воспаления. То же самое касается и других причин – нужно распломбировать и заново полечить, теперь уже качественно под рентгеновским контролем.

120 08.03.2019 4 мин.

После пломбирования каналов зуб болит достаточно часто. В норме боль присутствовать может, поскольку сама лечебная процедура является травматичной. Проблемы начинаются тогда, когда неприятные ощущения сохраняются дольше 1-2 недель. Причины патологического состояния могут быть разными – от врачебных ошибок, допущенных во время проведения процедуры, до индивидуальной реакции на лекарственные препараты, ожогов в результате работы с лампой. Некоторые осложнения после лечения являются серьезными и не допускают игнорирования. Поэтому приглашаем вас к прочтению данного обзора, посвященного причинам болезненности корневых каналов после лечения. Из него вы узнаете, как болит, что, почему, чем можно помочь себе прямо сейчас, а когда стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Показания к пломбированию каналов

Пломбирование зубов – самая распространенная стоматологическая процедура. Она является достаточно простой, но должна осуществляться с соблюдением всех особенностей лечебных техник и требований к стерильности. Основные показания к пломбированию – все , пульпит, периодонтит. Возможна установка сначала временной пломбы и только потом постоянной.

При сложных воспалительных процессах стоматологи используют лечебные прокладки и . И, хотя мы надеемся, что после лечения зуб перестанет беспокоить нас сразу, возможны неприятные ощущения и после проведения лечения.

Этапы пломбирования – обезболивание, удаление пораженных тканей, очистка корней, обработка полостей, установка пломб, формирование бороздок, шлифовка. Пропускать можно только анестезию.

После пломбирования может возникать боль разного характера – ноющая, непроизвольная и сильная при надавливании. Она беспокоит в разное время суток.

Причины боли

Все причины болезненности после пломбирования делятся на две группы:

Физиологическая реакция организма на воздействие бормашиной, удаление пульпы.
Врачебные ошибки.

В норме после лечения зуб дольше 1-2 недель болеть не должен.

Ожоги дентина, пересушивание

В тех случаях, когда зуб доктор сверлит очень долго и/или не применяет охлаждение, страдают внутренние ткани зуба. Нервные окончания дают знать об этом болью. Как правило, симптом проходит со временем сам – по мере регенерации тканей.

Разгерметизация пломб

Другая частая причина боли после лечения – механическая травма или установка пломбы во влажную зубную полость. И в том, и в другом случае от полости, которая должна быть герметичной, пропускает воздух, раздражающий нервные окончания. Каждое раздражение волокон отдает болью.

Аллергические реакции

На медикаменты и материалы, используемые во время лечения, в некоторых случаях может развиваться аллергия. Болит при этом сильно, часто развивается отек десны. Если аллергию вызвал наркоз, вероятны сильные мигрени.

Временные, но обязательно стихающие и постепенно сходящие на нет боли после лечения неизбежны.

Измененный прикус

Если пломба окажется слишком высокой, нормально сомкнуть челюсти не получится, и при накусывании может появляться боль. Ошибка является врачебной и допускается достаточно часто, поскольку пациент под наркозом далеко не всегда может четко понять, мешает ему пломба или нет.

Усадка пломбы

Под воздействием полимеризационных световых лучей пломбировочные материалы твердеют и усаживаются. Если показатели усадки будут слишком высокими, пломба может начать давить на коронковые стенки и вызвать образование миктротрещинок. Через эти трещины в полости зубов попадает воздух, и проявляются соответствующие нервно-сосудистые реакции.

Влияние на ткани полимеризационных ламп

Тепло, излучаемое полимеризационной лампой, может изменять строение нервно-сосудистых тканей. Такие изменения часто приводят к увеличению болезненности.

Врачебные ошибки

К врачебным ошибкам, приводящим к развитию пульпитов, относят:

Чтобы зуб не болел после лечения, откажитесь от слишком горячих и холодных напитков, блюд, твердой пищи, не переохлаждайтесь. Жевать лучше будет на здоровую сторону.

Как снять боль

Боль после лечения можно снять самостоятельно или обратившись в клинику. Универсальное средство от болевого синдрома – теплые полоскания с травяными отварами, растворами с содой и солью. Другой вариант – прием специальных обезболивающих средств вроде Баралгина, Кетанов, Темпалгина. Препараты вам должен порекомендовать стоматолог после лечения. Подробней о том, что делат при пульпите в домашних условиях читайте .

Снятие болевого синдрома в условиях клиники показаны в сложных случаях – если не помогают медикаментозные препараты, или больной пребывает в очень плохом состоянии (сильно болит голова, не может спать, пр.). Основные физиотерапевтические приемы:

ультразвуковое лечение;
сверхчастотноволновая терапия;
анестетиков.

Снять боль самостоятельно можно, но только в том случае, если она является нормальной. При осложнениях требуется помощь врача.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться за врачебной помощью в обязательном порядке нужно, если:

Зуб болит более двух недель.
Боли не стихают и, тем более, усиливаются.
Болевой синдром сопровождается воспалительной реакцией в полости рта.

Набухание десны, резко появившаяся головная боль, болезненность мягких тканей вокруг зуба при надавливании – это все тревожные симптомы, которые самостоятельно могут не пройти. Также насторожить вас должна высокая болезненность, от которой не спасают обезболивающие препараты.

Если лечение производилось с гарантией, перелечить зуб вам должны бесплатно.

Видео

Подробности о том, что делать при боли в пролеченном зубе, смотрите на видео

Заключение

После пломбирования каналов боли возникают достаточно часто. Данное явление нормально, если не доставляет вам сильного беспокойства и не длится больше двух недель.
Причины повышенной болезненности зубов после лечения разные – врач могут сделать пломбу слишком высокой, проколоть корень зуба или провести лечение с нарушением техники. Иногда пломба дает усадку, разгерметизируется, развиваются аллергические реакции на пломбировочные материалы. Более того, в случае разгерметизации материала может образовывать и пульпит.
Когда боль долгая и очень сильная, требуется обращение к врачу (возможно, придется перелечивать зуб – бесплатно по гарантии или за дополнительную плату).
В домашних условиях состояние можно облегчить полосканиями (травяными, содовыми) или приемом обезболивающих препаратов. Если данные способы не помогают, обратитесь к врачу – есть более сильные профессиональные способы лечения боли.
Боль не проходит или постоянно усиливается? Обязательно обратитесь к доктору.

Существует масса причин, по которым возникает ноющая боль после пломбирования зуба. Некоторые из них не опасны, а некоторые свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства . Самостоятельно определить причину возникновения болевых ощущений сложно, поэтому следует обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Существуют серьезные и несерьезные причины возникновения зубной боли после установки пломбы, удаления пульпы и лечения каналов. В первом случае необходимо обратиться к врачу для устранения негативного фактора, провоцирующего боль. Во втором, достаточно выждать некоторое время, и неприятное ощущение пройдет само по себе.

Неопасные причины

Если в процессе стоматологических манипуляций не был удален нерв, но травмировались корневые каналы или десны, то возникшая после процедуры боль проходит самостоятельно. Спровоцировать неприятные ощущения могут:

слишком холодная или горячая пища;
сладкие продукты;
переохлаждение;
нервные перенапряжения;
интенсивная чистка;

В первые дни после пломбирования зуб нельзя перегружать, так как велик риск появления ноющей боли и повреждения твердых тканей – лучше жевать на другую сторону.

Стоматолог еще до проведения хирургических манипуляций должен предупредить пациента о возможном возникновении болевых ощущений. После пломбирования зуб болит всегда, и делать с такой болью ничего не нужно. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не прерывать терапию, если доктор назначил повторное посещение.

Врачебные ошибки

Если перед установкой пломбы не было проведено рентгенографическое исследование, то стоматолог мог спутать глубокий кариес с пульпитом. Тогда врач не прочистит каналы и не устранит причину патологии. Пока пульпит не будет вылечен, а нерв удален, боли не прекратятся. При запущенном заболевании придется вырывать зуб. Иначе воспаление может перейти с твердых тканей на мягкие, что невозможно определить с помощью рентгена, особенно на ранних стадиях.

Если пломбу поставили качественно, но человеку все равно больно нажимать на зуб и жевать пищу, можно заподозрить наличие постороннего предмета в зубе. При обработке каналов и зубной полости часть тонкого стоматологического инструмента могла отломиться и остаться внутри, поэтому зуб и заболел. Увидеть посторонний предмет можно с помощью рентгена.

Боль могла возникнуть после пломбирования каналов зуба, если стоматолог неправильно почистил кариозную полость и не нейтрализовал инфекцию. Если во время лечения очищенные каналы зуба не охладили воздушно-водяным способом, то они могли перегреться, поскольку манипуляции бормашиной всегда приводят к перегреву мягких и твердых тканей, что чревато развитием пульпита или периодонтита.

После пломбирования каналов материал оказался за пределами корня

Неправильный размер пломбы

Если зубная боль появляется после или во время приема пищи, значит, пломбирование зуба было проведено с нарушениями. Стоматолог мог поставить неподходящую по размеру пломбу на жевательные зубы. Причем она может быть:

слишком маленькой – внутри осталось незапломбированное пространство, которое можно увидеть только на рентген-снимке;
слишком большой – пломба не позволяет челюсти плотно смыкаться и мешает при надкусывании и нажатии.

Некоторое время после процедуры обезболивания пациент не может ощутить дискомфорт от новой пломбы, боль возникает позже. В этом случае требуется замена пломбы, поскольку она будет травмировать ткани, которые окружают корень, при каждом нажатии на зуб.

Чтобы избежать стоматологических проблем по вине доктора, следует искать специалиста по рекомендациям, но даже платное лечение не гарантирует отсутствие врачебных ошибок.

Аллергическая реакция на материал

Для изготовления пломб обычно используется серебряная амальгама, а у человека может быть аллергия на это вещество. В этом случае, помимо боли, наблюдаются:

сыпь на коже;
астматические приступы;
припухлость десны в проекции воспаленного участка (кожа тоже побаливает).

Если боль вызвана аллергической реакцией на анестезию, то она исчезнет на следующий день. В противном случае зуб пломбируют композитным материалом, но такая процедура предоставляется платно.

Зубная боль после пломбирования каналов может возникнуть из-за длительного травления дентина кислотой: химическое вещество повреждает дентинные каналы. После этого пломбировочный материал проникает внутрь дентинных канальцев и раздражает пульпу, вызывая болевые ощущения.

Классификация болевых ощущений

Причину возникновения боли можно определить по ее интенсивности:

Повышенная чувствительность к сладкому, холодному и кислому наблюдается при постановке некачественной или временной пломбы.
Сильная и пульсирующая боль указывает на развитие острого пульпита, который требует экстренного стоматологического лечения.
Явление, когда зуб побаливает изредка, является нормой после пломбирования. Но иногда такой болевой синдром сигнализирует о хроническом пульпите или периодонтите.

Если больно во время надкусывания или надавливания, нужно выявлять ошибку, допущенную в процессе пломбировки, к примеру, пересушку зубной полости. Но такой симптом со временем пройдет самостоятельно, а потому не требует специализированного медицинского вмешательства.
При покрасневших деснах наряду с ноющей зубной болью можно заподозрить аллергическую реакцию на пломбировочный материал, но перед приемом антигистаминных препаратов следует еще раз проконсультироваться у стоматолога.

При возникновении болевых ощущений нельзя прекращать чистить зубы, можно только снизить интенсивность надавливания.

Когда следует незамедлительно посетить стоматолога

Если зуб после пломбировки каналов болит в течение длительного времени, необходимо обращаться к доктору. Причем характер боли не важен. Если за неделю-две неприятные ощущения в мертвом зубе не прошли, терпеть их и дальше нельзя.

При острой боли после установки пломбы надо идти к врачу незамедлительно. Сильные неприятные ощущения могут свидетельствовать о пародонтозе или пульпите, а такие заболевания требуют срочного хирургического вмешательства .

Если зуб не будет удален, то вскоре произойдет генерализация инфекции и сильный скачок температуры. Затем инфекция распространится по кровотоку, дойдет до гайморовых пазух, а может быть, и до головного мозга, что чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни человека.

Можно ли принимать лекарственные препараты

При сильных болевых синдромах многие торопятся принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесил, но прием медикаментов без назначения врача чреват серьезными последствиями. Антибактериальная терапия лишь временно устранит очаг инфекции.

К примеру, тот же Нимесил – это эффективный противовоспалительный препарат. Но он применяется в стоматологии только тогда, когда мертвый зуб запломбировали корректно, и вскрывать его нецелесообразно. Прием Нимесила оправдан только в крайних случаях, поскольку медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Не следует оттягивать посещение стоматолога и лечить заболевание с помощью самостоятельно подобранных медикаментов. Если для избавления от боли нужно удалять зуб, таблетки не спасут ситуацию.

Какие анальгезирующие средства можно принять

Если у человека болит зуб с запломбированными каналами, то ни в коем случае нельзя начинать прием анестетика и анальгетика. Медикаменты снимут болевой синдром, но не причину воспаления. А это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

В отдельных случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, поскольку они не имеют побочных эффектов и не обладают таким сильным болеутоляющим действием, а потому не дадут проигнорировать серьезное заболевание.

Для снятия неприятных ощущений можно прополоскать рот:

противовоспалительным солевым раствором с содой;
травяным настоем из ромашки, мелиссы, шалфея или тысячелистника;
содовым раствором с небольшим добавлением йода.

Соль с перцем

Если причины, по которым болит зуб после установки пломбы, не связаны с воспалительными процессами в ротовой полости и носят временный характер, неприятные ощущения можно устранить с помощью смеси соли и перца. Специи смешивают в пропорциях один к одному и разводят водой до образования однородной кашицы. После этого смесь наносят на воспаленный участок.

Лекарственные травы

Справиться с болью в зубах помогает гвоздика. Растение обладает следующими свойствами:

анестезирующими;
антибактериальными;
противовоспалительными;
антиоксидантными.

Чтобы приготовить гвоздичное «лекарство», необходимо измельчить цветки в количестве 2–3 головок и смешать их с растительным маслом, а затем втирать получившуюся смесь в десну и прикладывать ее к ноющему зубу.

В борьбе с болью помогает и готовое гвоздичное масло. Следует накапать его в стакан воды (примерно 5–7 капель на 200 грамм жидкости) и прополоскать рот полученным раствором.

Можно пожевать кусочек прополиса или забруса, так как эти медовые продукты обладают сильным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Если боль локализуется в одном участке десны, можно положить на него немного косметической глины. Лучше делать эту манипуляцию перед сном, поскольку глина осыпается. Чтобы избавиться от ее остатков, следует почистить зубы и прополоскать рот.

Если после всех манипуляций зуб продолжает болеть, надо посетить стоматолога: симптом мог проявиться из-за пульпита или пародонтоза, а их глиной и гвоздикой не вылечить.

Простые народные средства помогут снять болевой синдром, если его причина безобидна, но и при более серьезных патологиях они не нанесут вреда. Если десна опухает и болит в первые дни после пломбирования зуба, можно попробовать снять воспаление самостоятельно. Но при сохранении симптомов в течение недели нужно идти к доктору.

Запрещенные методы самолечения

Применение неподходящих и даже опасных методов самолечения может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Когда болит зуб, ни в коем случае нельзя:

ставить уколы медикаментозных препаратов в десну;
вскрывать мягкие ткани, пытаясь извлечь гной;
прогревать и растирать зуб спиртосодержащими напитками, поскольку тепловые процедуры спровоцируют распространение инфекции;
пытаться самостоятельно удалить пломбу, даже временную, поскольку это не только неэффективно и больно, но еще и опасно для здоровья;
постоянно надавливать и нажимать на болезненный участок;
прикладывать к десне лед;
лечить болезнь антибиотиками без назначения врача.

Сколько времени болит зуб после пломбирования

Пломбирование проводится под анестезией. Когда действие наркоза заканчивается, пациенты всегда ощущают дискомфорт при надавливании на вылеченный зуб. В течение нескольких дней после посещения врача боль может наблюдаться при нажатии на зуб и при прочих механических воздействиях, в том числе при жевании, иногда появляются реакции на слишком холодную или горячую пищу – все эти явления естественны.

Любые стоматологические манипуляции представляют собой небольшую хирургическую операцию, поэтому вполне естественно, что после них происходит заживление тканей. Если надавить на ранку на коленке или послеоперационный шов, человек тоже почувствует боль. Но зуб после пломбирования и лечения каналов не может болеть долго.

Если неприятные ощущения не исчезли через 4–5 дней после посещения поликлиники, то следует повторно посетить врача. Если зуб заболел не сразу, а через какое-то время после установки пломбы, симптом может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Следует уделить должное внимание своему здоровью, если неприятные ощущения появляются в течение длительного времени и преимущественно в ночное или вечернее время.