Как правильно сделать промывание желудка. Промывание желудка нужно для решения двух задач

Различные отравления в быту случаются довольно часто. К сожалению, незнание правил первой помощи в таких случаях может привести к весьма плачевным последствиям, угрозе здоровью и жизни человека. Промывание желудка — обязательное действие, которое следует провести при попадании в организм некачественных, вредных или ядовитых веществ. Выполнять подобную процедуру следует по определенному алгоритму, только в этом случае вы сможете улучшить состояние пострадавшего и помочь ему.

Показания к промыванию

В каких случаях необходимо проводить промывание желудка? Эта информация является крайне полезной и должна быть известна каждому. Итак, подобная форма очистки организма показана в случае:

отравления;
сужения пищевода;
непроходимости кишечника;
плановой диагностики ЖКТ.

Некоторые женщины добровольно проводят подобные мероприятия для уменьшения собственного веса. Однако вопрос о целесообразности таких способов похудения порождает множественные дискуссии.

Противопоказания к промыванию

Промывание не является обязательным действием в том случае, если у больного уже наблюдалась сильная рвота, попавшие внутрь токсины были неопасны или содержались в минимальном количестве, отсутствуют признаки отравления через несколько часов после попадания в организм предполагаемого яда. Не следует проводить промывание при наличии у пострадавшего таких противопоказаний, как:

инсульт;
эпилепсия, судороги;
обморок, бессознательное состояние;
отравление керосином;
внутренние кровотечения;
гастрит;
язва.

Основной алгоритм действий

Промывание желудка при отравлении необходимо проводить в кратчайшие сроки. Яды, бактерии и прочие вредоносные компоненты моментально впитываются в кровь, остановить их действие можно только с помощью рвоты. Через пару часов после их попадания в желудок эффективность его очистки значительно падает, а в отдельных случаях может уже не иметь смысла. Стоит отметить, что первые признаки отравления появляются лишь через 4 часа после употребления некачественных съестных продуктов.

Итак, как следует проводить промывание желудка? Алгоритм действий в домашних условиях должен состоять из таких этапов, как:

употребление большого количества жидкости;
стимулирование рвотного рефлекса;
сам процесс рвоты;
восстановительный период.

Вспомогательные растворы

Подготовьте раствор питьевой соды и кипяченой воды комнатной температуры в соотношении столовая ложка на один стакан. Всего вам понадобится 1-1.2 литра такого напитка. Напоите пострадавшего и приступайте к следующему этапу очищения желудка. Заменить такое средство можно на воду с добавлением абсорбентов - особых веществ, способствующих нейтрализации токсинов. Как правило, в этих целях используют активированный уголь или препарат "Энтеросгель". Не менее популярным средством является и слабый раствор марганцовки. Перед его применением жидкость тщательно процеживают, чтобы избежать попадания в желудок микроскопических кристаллов вещества - они могут вызвать сильный ожог. Занимаясь приготовлением раствора, не забывайте о том, что вода в его составе не должна быть слишком холодной или горячей.

Стимуляция рвотного рефлекса

После того как больной человек принял необходимое количество воды, помогите ему занять оптимальное положение. Так, следует сесть, сжать ноги вместе, а левую руку поместить в область желудка, немного надавив на него. Наклоните туловище вперед, при необходимости проведите стимуляцию рвоты. Пострадавший может при помощи чистых пальцев руки или ложки давить на корень языка, вызывая позывы к очищению. Считается, что рвота должна продолжаться до тех пор, пока выделения не станут полностью прозрачными. Подобная техника промывания желудка в домашних условиях является оптимальной, ведь использование специальных приспособлений не всегда доступно, а также небезопасно без наличия навыков их применения.

Отравление ребенка: правила первой помощи

Что делать, если отравился ребенок? Ответ тот же: необходимо промывание желудка. Алгоритм действий взрослого человека в этом случае будет выглядеть следующим образом:

Помогите малышу принять правильное положение. Для этого его следует посадить, предварительно зафиксировав ноги, руки и голову. При отсутствии помощников сделать это довольно сложно, поэтому достаточно будет туго спеленать его и положить на бок.
Если ребенок отказывается пить необходимое количество воды, потребуется зонд - особое устройство, помещаемое в пищевод. Использовать его необходимо крайне аккуратно, чтобы не навредить крохе.
Используйте в качестве жидкости для промывания теплую воду с разрешенными абсорбентами. Ее количество определяется в зависимости от возраста малыша. Для новорожденного достаточно будет 30 мл, для ребенка в возрасте 6 месяцев - 100 мл, для годовалого карапуза - 150-200 мл. Не следует использовать слишком большое количество воды, чтобы не вызывать дополнительных осложнений.

Промывание через зонд

Не лишним будет знать о том, как проходит промывание желудка в медицинском учреждении. Проводить подобную процедуру должен уметь любой врач. Чаще всего для нее используется специальное оборудование, а именно зонд (состоит из двух частей: воронки и трубы). Существуют различные модели указанного средства, в первую очередь их принято классифицировать по диаметру трубы. При проведении манипуляции допускается два основных положения: на боку и сидя. Во время процедуры категорически не рекомендуется двигаться, так как это приведет к неприятным последствиям. По завершении промывания через зонд в желудок можно будет ввести лекарственные средства или абсорбенты.

Возможные негативные последствия

Промывание желудка при отравлении может привести к определенным негативным последствиям. Подобные побочные эффекты встречаются крайне редко, но знать о них необходимо. Так, использование зонда может повлечь механическое повреждение дыхательных путей, самого желудка или пищевода. Именно поэтому проводить такие мероприятия следует под контролем медицинских работников.

Приемы для восстановления организма

После промывания желудка пострадавший часто может испытывать слабость и неприятные ощущения (например, кисловатый привкус в ротовой полости). В отдельных случаях процедуру повторяют, предварительно употребив чуть меньшее количество раствора с содой. Подобные манипуляции способствуют снижению кислотности в организме. Помимо прочего, больному следует обеспечить покой. Не лишним будет принять проверенный антибиотик (например, препарат "Левомицетин"), абсорбирующее вещество (например, уголь или средство "Полисорб"), обеспечить теплое питье, воду или чай по необходимости. Можно также встретить рекомендации относительно использования теплой грелки в течение 5-10 минут.

Промывание желудка в домашних условиях - процедура довольно простая, но при этом жизненно необходимая. С помощью правильно проведенных действий первой помощи вы можете облегчить состояние пострадавшего и даже спасти ему жизнь. Соблюдайте определенный алгоритм и не волнуйтесь, только в этом случае вы сможете добиться необходимого результата.

Вопрос, как промыть желудок, интересовал каждого. Промывание желудка при отравлении можно провести в стационаре, но есть техники для домашнего использования. Чтобы облегчить промывание желудка, можно использовать зонд и воронку. Промывания желудка делается, когда случилось пищевое, алкогольное отравление, интоксикация метиловым спиртом, имеется острый гастрит с обильной секрецией слизи. Иногда манипуляция используется при некрозе и уремии.

Промывание желудка с помощью зонда: а) схема промывания; б) техника промывания.

Цель

Задачи промывания желудка и показания к использованию:

Лечебные цели. Техники, выполняемые беззондовым способом, желудочным или назогастральным зондом (через нос), необходимы при сильном отравлении, в том числе и ядовитыми веществами, алкоголем, испорченной едой для полной очистки ЖКТ.
Диагностическая промывка. Проведение процедур требуется при подготовке к назначенному исследованию органов ЖКТ или, если необходимо осуществить дифференциацию воспалительных процессов с выявлением раздражителя от других патологий. Проводится в больнице.

Противопоказания и показания

Показания к промыванию в больнице или дома:

отравления пищей, алкоголем;
умеренное или случайное употребление ненужного лекарства;
чрезмерно кислый желудочный сок;
интоксикация ядами, кислотами, щелочами, метиловым спиртом;
расстройство моторики желчного пузыря;
кишечная непроходимость;
выброс токсинов, например, мочевины при почечной недостаточности, в просвет желудка.

Противопоказания к промыванию желудка:

наблюдается кровоточивость органов ЖКТ;
стеноз пищевода высокой степени;
дисфункции сердечной мышцы;
функциональные нарушения системы кровообращения;
непроизвольные мышечные сокращения - спазмы, судороги;
отсутствие сознания.

Техника промывания дома

При совершении неправильных действий при пищевом отравлении можно усугубить ситуацию и спровоцировать отрицательные последствия. Делают такие ошибки, вызывающие осложнения:

Однократный прием большого количества жидкости, что провоцирует открытие желудочного сфинктера и выброс ядов с токсинами в кишечник. Порция рассчитывается с учетом массы тела пациента: 5-7 мл на каждый кг.
Неконтролируемый общий объем и концентрация промывочного средства: избыток, недостаток, высокая концентрация, слабость вещества.
Неаккуратное зондовое или сифонное промывание, провоцирующее разрыв пищевода.

Техника промывания желудка:

Процедура производится в сидячем положении.
Примерное количество первой порции -2 л.
Наличие емкости для рвотных масс.
Средство пьется в теплом виде за короткий промежуток времени.
Вслед за последней выпитой порцией пациент ставит ноги вместе, руками давит на живот. Тело располагается под наклоном вперед.
Провоцируется рвотный рефлекс пальцами или шпателем.
Для снятия кислого привкуса во рту и кислотности в желудке следует принять дополнительные 500 мл промывочного средства с растворенной содой в количестве 10 г. После употребления всего объема снова вызывается рвота.
После проведения следует принять «Левомицетин» в количестве 1 таблетки.

Основные методы

Существует большое количество методик промывания желудка, отличающихся по типам промывочных растворов, приготовленных на основе марганцовки, соли, соды. Процесс делают без специального устройства - зонда. Но для облегчения манипуляции рекомендуется его использовать. Осуществить зондирование можно с помощью резиновой трубки, длина которой 150 см и толщина - 10-12 мм. Для вливания предусмотрена воронка емкостью 0,5-1 л. Оснащение прибора должно быть стерильным и храниться в герметичных пакетах. Подготовка зонда включает его дезинфицирование 1-2 л кипятка. При сильном отравлении дополнительно назначается сифонное промывание кишечника.

Растворы

Наиболее часто используется соль. Готовится средство из 50-75 мл вещества, растворенного в 5-10 л теплой воды. Средство провоцирует спазм желудочного сфинктера, чем предупреждается выход ядовитых веществ или токсинов в кишечник. Популярен перманганат калия. Сделать нужно бледно-розовый раствор. После приготовления его фильтруют через фильтр из плотной бумаги или четырехслойную марлю. Из-за попадания мелких нерастворенных кристаллов возможен ожог слизистой пищевода и желудка. При остром расстройстве пищеварительной функции средство не рекомендовано.

При отравлении метиловым спиртом или кислотой эффективен нейтрализующий раствор соды концентрацией 2%, а интоксикация щелочами устраняется лимонной кислотой. Наибольшей эффективностью наделены сорбенты с энтеросорбентами, такие как «Полисорб», «Энтеросгель».

Марганцовка

Пить необходимо до тех пор, пока не почувствуется рвотный рефлекс.

Средство помогает пациенту при всех отравлениях, спасает от интоксикации бактериями. Для приготовления нужной концентрации рекомендуется взять несколько кристаллов вещества и предварительно растворить в небольшом количестве воды. После фильтрации через плотный фильтр готовится бледно-розовое промывочное средство. Пострадавшему достаточно 2-3 л.
Схема не показана при индивидуальной непереносимости. Из-за высоких окислительных свойств калий марганцовокислый несовместим с применением угля, сахара и подобными веществами.

Алгоритм приема соли и воды

Соль. Средство наделено купирующим эффектом относительно попадания токсинов и ядов из желудка в кишечник. Объемы - 5 л. На это количество потребуется 50 г сухого вещества.
Сода. Содовые растворы идеально подойдут маленькому пострадавшему (до 3 лет) и при отравлении кислотами, метиловым спиртом. Используются 2%-е вещества. Сода является мощным антацидом, эффективно снижающим кислотность желудка.

Готовится из 10 г в 1 л кипятка. Алгоритм приема: теплое средство предлагается пострадавшему небольшими порциями в зависимости от возраста и массы тела. В среднем понадобится 3 л средства для заполнения желудка пациента. При приготовлении важно тщательно растворить кристаллы, что станет видно при отсутствии пузырей углекислого газа.

Натрий хлорид

Аптечное средство отличается ярко выраженным противомикробным эффектом, способствует выводу токсинов и ядов в короткие сроки. Перед использованием 2-5%-я жидкость нагревается до 36-38°C. Алгоритм использования прописан в инструкции. Не подходит к применению в случае:

почечной дисфункции;
отечности по периферии больного органа;
артериальной гипертензии;
сердечной недостаточности;
токсикоза беременной.

Промывание желудка - очень неприятная процедура, проводимая в домашних или больничных условиях при помощи специального устройства - воронки и зонда.

Когда необходимо промывание желудка

Причин для проведения процедуры промывания может быть множество:

Отравление;
Обильное образование слизи при ;
Диагностическое промывание с последующим исследованием промывных вод;
Сужение пищевода, перфорация стенки пищевода;
Очищение организма от шлаков, желание похудеть.

Промывание желудка противопоказано людям с диагнозом предынфарктного состояния, эпилепсии. Процедура в медицинских условиях проводится по принципу сифона: по соединяющей два сосуда (в данном случае воронка и желудок пациента) трубке жидкость движется от более высоко расположенного сосуда к менее высоко расположенному. Пациент при этом находится в сидячем положении. Между его ногами помещается таз для удаления в него воды от промывания вместе с содержимым живота. Если причиной промывания является отравление ядом, перед ее проведением пациенту рекомендуется употребить 50 мл любого растительного масла. Это достаточно простая процедура, выполнять которую должен уметь каждый участковый врач.

Как промывать в домашних условиях: алгоритм и техника

Иногда провести столь важную процедуру требуется немедленно, до приезда «скорой помощи». Например, при отравлении. Не каждый имеет у себя дома специальное оборудование для зондового метода. Поэтому промывание желудка в домашних условиях происходит несколько иначе.

Как сделать это при отравлении

Ядовитые вещества или бактерии, попавшие в желудок с пищей, очень быстро всасываются в кровь, единственным способом их нейтрализации является их вымывание из органа пищеварения. Если проведение процедуры необходимо в результате отравления, а ждать помощи медиков нет времени, следует вызвать у пострадавшего сильный приступ рвоты. Для этого ему рекомендуется дать выпить не менее 5–6 стаканов теплой кипяченой воды (с добавлением ложки питьевой соды). Усилению рвотного рефлекса способствует раздражение корня языка. Для этой цели можно использовать ложку либо вымытую руку. Рвота должна продолжаться до того времени, пока из желудка пострадавшего не начнет выходить практически чистая вода.

Противопоказанием к самостоятельному промыванию желудка является отравление керосином, прижигающими ядами, нахождением пострадавшего в бессознательном состоянии.

В случае пищевого отравления наиболее эффективно промывание желудка водой с добавлением сорбентов - веществ, способствующих быстрому выведению из организма человека токсинов и ядов. Самым известным препаратом из группы сорбентов является имеющийся в каждом доме активированный уголь. Добавление количества активированного угля в жидкость для очищения рассчитывается исходя из массы тела больного: 1 таблетка на 10 кг. Перед применением угольную таблетку следует мелко растолочь и добавить в воду. Вместо активированного угля можно использовать полисорб или энтеросгель. При отравлениях кислотой в воду рекомендуется добавить раствор пищевой соды, при щелочных отравлениях - небольшое количество лимонной кислоты. Вода для промывания не должна быть холодной (чтобы не произошло переохлаждение организма больного) или горячей (для предупреждения ожога пищевода и слизистой оболочки желудка). Оптимальная температура воды составляет 37 градусов.

Часто для промывания применяется раствор марганцовки (перманганата калия). Следует знать, что перед применением его необходимо хорошенько отфильтровать, пропустив несколько раз через марлю. Проникновение кристалликов перманганата калия в пищевод может вызвать его сильный ожог. При отравлении детей рекомендуется раствор поваренной соли (2 столовые ложки на 5 литров воды), поскольку она препятствует проникновению токсинов в кишечник.

Возможным осложнением промывания желудка является появление крови в рвотных массах. Возникает оно чаще всего из-за появления микроскопических трещин на слизистой оболочке (так называемый синдром Мэллори–Вейсса). Обычно подобные кровотечения легко остановить, они не сопряжены с большой потерей крови и не являются противопоказанием к дальнейшему проведению процедуры.

Наркотическое отравление предполагает прочищение каждые шесть часов, поскольку велика вероятность проникновения ядов из желудка в кишечник. Отравление наркотическими веществами или передозировка требуют госпитализации и обязательного медицинского контроля.

Как прочистить желудок с целью избавления от шлаков

Иногда к процедуре промывания прибегают в случае так называемой зашлакованности организма. Очищение желудка от ненужной застоявшейся пищи способствует очищению организма и похудению. Многие современные женщины прибегают к подобной процедуре, поскольку считается, что избавление от шлаков способствует разглаживанию мелких морщинок, улучшению внешнего вида и самочувствия. Перед «очищением организма» при помощи этой методики следует проконсультироваться со специалистом, поскольку данный метод имеют противопоказания. Не рекомендуется заниматься самостоятельной «чисткой» при наличии гастрита, язвенной болезни, и т.п.

Процедуру лучше проводить утром выходного дня, натощак. В промывающую жидкость следует добавлять немного поваренной соли: из расчета 1 чайная ложка на одни литр воды. Можно использоваться также приобретенную в аптеке морскую соль. Вода должна быть обязательно прокипячена, остужена до 40 градусов. Сам процесс заключается в употреблении как можно большего количества полученного соляного раствора с последующим опорожнением желудка. Вызывать рвоту следует несколько раз, выходящая наружу вода должна стать полупрозрачной. Подобное способ промыть желудок и очистить организм проводится 5 дней подряд дважды в год. После проведения процедуры следует позавтракать. Лучше всего употребить свежие фрукты, овсяную кашу и натуральный сок. Такова техника самостоятельной чистки. В случае ухудшения самочувствия после ее проведения, следует прекратить заниматься самоочищением.

Промывание желудка - не самая приятная процедура как для ребёнка, так и взрослого. Однако обучившись правильно его делать, можно избежать ряда серьёзных последствий отравлений и прочих проблем пищеварения.

Промывание желудка можно провести в стационаре или дома. Сегодня для этого применяются различные инструменты-помощники, но иногда можно обойтись и без них. Промывание эффективно, если случилось , алкогольная интоксикация, есть гастрит, сопровождающийся обильной секрецией слизи.

Цель процедуры

Промывание желудка нужно для решения двух задач:

Лечебная. Техника выполняется беззондовым способом, желудочным или через нос. Эффективно позволяет устранить из желудка факторы, являющиеся провокаторами отравления.
Диагностическая. Некоторые процедуры требуют дополнительной подготовки. Благодаря процедуре у врача появляется возможность точно определить локализацию воспалительных процессов, если они имеются.

Диагностическая процедура проводится при подозрении на наличие или для промывных вод. При лечебном направлении появляется возможность устранить застойные явления, справиться с уремией. Последняя характеризуется значительным выделением азотосодержащих соединений через слизистую желудка.

Показания

Есть достаточно большое количество показаний, при которых проведение промывания желудка является целесообразным. К ним относится:

, вызванное разными продуктами, медикаментами или .
Уменьшение тонуса мышечной стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначается процедура при высоком уровне кислотности желудочного сока, выделении токсинов при .

Методы

Есть два основных методов: зондовый и беззондовый. В первом случае применяется специальный зонд или трубка с диаметром 10-13 мм.

Устройства вводят через пищевод в желудок. Через воронку или с помощью шприца, конец которых вставляется в свободный край, доставляют жидкость.

Процедура может показаться несложной, но относится к медицинским, поэтому выполняется медицинским работником. При неправильном проведении есть риск развития осложнений.

В домашних условиях промывание проводится беззондовым методом. Для этого выпивается определенный раствор в количестве 4-5 стаканов, а затем стимулируется оболочка коня языка и глотки пальцами. Это приводит к стимулированию рвотного рефлекса.

Противопоказания

К проведению процедуры промывания желудка существует целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

Судороги. Из-за них может возникнуть ситуация, когда происходит захлебывание рвотными массами.
Отравление химическими ядами. При таком воздействии на ткани желудка нельзя вызывать рвоту. При обратном выбросе они могут попасть на оболочку горла, спровоцировав тем самым ожог.
. Эта патология является противопоказанием для беззондового метода, поскольку может произойти закупорка пищевода.

Нельзя проводить промывание при нарушениях сердечного ритма, кровотечениях пищевода, и слизистых. К противопоказаниям относится нарушение мозгового кровообращения, бессознательное состояние, все периоды беременности.

Растворы

Часто используется:

марганцовка,
кипяченая вода,
соль,
сода,
сорбенты,
раствор лимонной кислоты.

Кипяченая вода

Метод хорош тем, что не требует использования дополнительных компонентов. Для получения нужного результата достаточно выпить 5 стаканов теплой жидкости. Останется только поместить пальцы в рот, надавить на корень языка.

Процедуру можно повторять до нескольких раз в день, пока из желудка не пойдет чистая вода.

Для промывания желудка лучше всего использовать кипяченую воду. Если такой возможности нет, то в обычную водопроводную добавляется перманганата калия.

Марганцовка

Ее применять можно в любых случаях, если нет диареи. Температура раствора должна быть теплой.

Для его приготовления нужно взять 3-5 литров воды, добавить в них кристаллики марганцовки из расчета: 1-2 кристалла для ребенка на литр воды. Взрослым на такой же объем потребуется до 4 элементов.

Особенность заключается в том, что приготовленный раствор обязательно пропустите через фильтр. Если остались нерастворенные кристаллы, они могут обжечь слизистую привратника или желудка. При наличии ЖКТ патологий этот метод нельзя использовать. Даже при использовании слабого раствора.

Соль

Этот компонент обладает несколькими свойствами – уменьшает воспаление, вытягивает из тканей токсины и ядовитые вещества. Солевой раствор обычно применяют при отравлениях.

Приготовление не занимает много времени, поскольку нужно добавить только 2 столовые ложки соли на 5 литров чистой воды. Детям от трех лет добавляют 1,5 ложки, а для малышей врачи рекомендуют использовать готовый физраствор.

Сода

Она применяется, если отравление произошло кислотами. Она погашает их, устраняет негативное действие вредных веществ на организм. Помогает и при алкогольном отравлении. Для приготовления берется 1 чайная ложка соды на 1 л. горячей воды. После размешивания нужно подождать, когда раствор остынет.

Сорбенты

Для приготовления раствора можно использовать:

Активированный уголь. Потребуется 5 больших ложек порошка на 5 литров воды.
Белый уголь. На такой же объем воды берется 5 чайных ложек.
Полисорб или – 20 столовых ложек.

Наиболее хороших эффектов удается достичь, если использовать два различных метода. Например, сначала промыть желудок соленой водой, затем с сорбентами, повторить процедуру с соленой водой.

Раствор лимонной кислоты

Такой состав подходит только при отравлении щелочами. Для приготовления нужно взять 1 чайную ложку лимонной кислоты на пять литров чистой жидкости.

Что необходимо?

Для проведения процедуры потребуется вода, состав, который подбирается в зависимости от причины отравления.

Пригодятся средства для сбора промывных вод. Это может быть таз, ведро, любая другая емкость с достаточным горлышком.

Промываемые воды следует показать врачам скорой помощи, поскольку иногда по ним можно поставить более точный диагноз.

Если в процессе промывания участвуют два человека, то для защиты помощника пригодится водонепроницаемый фартук и перчатки. Помните, что рвотные массы могут содержать в себе вирусы, бактерии, токсины.

Когда факт отравления обнаружен не сразу, а после прохождения нескольких часов, используется очистительная клизма, поскольку токсичные вещества к этому моменту уже могут переместиться в кишечник.

Температура и количество воды

Температура жидкости должна быть примерно 24 градуса. Это связано с тем, что горячая вода может привести к расширению сосудов. Из-за этого токсины могут начать еще быстрее всасываться.

Количество вводимой жидкости зависит от возраста пациента и веса. Взрослым потребуется 5-10 литров. При этом вводится не сразу весь объем, а небольшими дозами. При использовании метода без зонда требуется меньший объем.

Техника промывания желудка

Техника зависит от того, в домашних или больничных условиях проводится процедура.

В домашних условиях: ресторанный способ

Для него потребуется взять один из растворов, указанных выше. Выпивать за один прием нужно не больше 500 мл. жидкости. Общее количество доводится до объема в 5-10 литров.

В зависимости от состояния человека, его укладывают набок или усаживают так, чтобы голова была ниже туловища. В проекции нахождения ротовой полости располагают емкость для промывочных вод.

Затем дают выпить раствор и ждут выхода содержимого. При отсутствии спонтанной рвоты нужно слегка надавить на корень языка с помощью ложки и пальца. Процедура считается оконченной, когда воды становятся чистыми.

Больничный метод

Он подразумевает два вида:

через толстый зонд,
через тонкий зонд.

Этот инструмент представляет собой эластичную трубку с закругленным концом. Возле последнего находятся два небольших отверстия.

Алгоритм выполнения через толстый зонд

Дополнительно потребуется воронка емкостью 0,5-1 л, кружка. Сначала убедитесь, что больной находится в сознании.

Придайте правильное положение тела. Можно расположиться сидя, ближе к спинке, лежа на боку. В последнем случае нельзя использовать подушку. Прикройте грудь больному фартуком или пеленкой.

Теперь нужно определить нужную длину зонда. Для этого измерьте расстояние от губ до уха, затем вниз по грудине до нижнего края мечевидного отростка. Точку отметьте на зонде. Обработайте закругленный конец зонда глицерином или вазелином. Встаньте с той стороны, какая рука у вас ведущая.

Положите закругленный конец на корень языка. Больной должен сделать несколько глотательных движений. Затем продолжайте продвигать зонд по пищеводу.

Присоедините воронку к трубке, начинайте вливать по 500-1000 мл. воды. Приподнимите медленно воронку до уровня лица. Как только вода достигнет уровня устья приспособления, опустите воронку ниже уровня желудка. После этого жидкость начнет выливаться в приготовленную емкость.

Процедуру незамедлительно следует прекратить, если возникли проблемы с введением зонда, пациент стал кашлять, задыхаться.

Процедура должна повторяться до тех пор, пока не начнут появляться чистые воды. При этом следите, чтобы воронка не была полностью пустой. Иначе попадет в желудок воздух, что затруднит промывание.

С помощью тонкого желудочного зонда

Тонкий желудочный зонд вводится таким же способом, как толстый. Иногда его вводят через нос. Для этого определяется проходимая ноздря, измеряется нужное расстояние для введения.

Сначала введите зонд в носовой проход на 15-18 см, затем больной должен наклонить голову вперед. Вам остается продвигать инструмент по задней стенке глотки. Пациент должен не забывать совершать глотательные движения.

Если глотательный рефлекс нарушен, дайте стакан с водой и трубочкой. Пусть пациент небольшими глотками пьет. Это поможет правильно продвигать зонд.

Как только инструмент достиг желудка, с помощью шприца Жане вводится 20 мл воздуха.

Прослушайте с помощью фонендоскопа область желудка. Затем нужно набрать содержимое из желудка в шприц. Остается с помощью последнего ввести жидкость. А потом с его же помощью его отсосать. Повторять процедуру до тех пор, пока не закончится раствор.

Проведение процедуры у детей

Во время процедуры лучше всего будет расположение ребенка на руках у другого взрослого. Поскольку малыши часто сопротивляются, туловище и руки нужно зафиксировать достаточно туго.

Для этого можно использовать простыню. Ноги ребенка зажимаются между ногами другого взрослого. На лоб кладется свободная рука помощника, чтобы зафиксировать голову.

Если используется зонд, то его диаметр должен быть небольшим. Процедура проводится по стандартной схеме. Детям до трех лет лучше всего давать для очищения желудка раствор натрия хлорида.

При применении метода очищения беззондовым методом, нужно дать выпить стакан раствора. Взрослый должен обмотать пальцы салфеткой, слегка надавить на корень языка. Пить жидкость и вызывать рвоту нужно до тех пор, пока вода не станет чистой.

Объем раствора зависит от возраста:

Новорожденным можно давать не больше 50 мл,
До 6 месяцев – 100 мл,
До года – 200 мл.

В более старшем возрасте для расчетов используется формула: 100 мл. умножается на возраст ребенка, уменьшенный на год. К результату добавляется 200 мл.

Особенности проведения в бессознательном состоянии

В такой ситуации, из-за опасности аспирации промывных вод, сначала проводится интубация трахеи врачами. Если вы только находитесь в ожидании скорой помощи, промывание делается с помощью зонда, но с соблюдением некоторых правил:

В момент процедуры пациент должен находиться в положении лежа на левом боку. Левая нога должна быть выпрямлена, правая – согнута в коленном и тазобедренном суставе. Левая рука вытягивается вдоль туловища сзади, а правая – ладонью подложена под голову.

При введении зонда убедитесь, что он занимает правильное положение. Он может оказаться в трахее. Если зонд находится в желудке, можно заметить выделения желудочного сока.

Предпочтение обычно отдается тонкому зонду, который вставляется в носовой проход. В нем нужно сделать дополнительно 2-3 отверстия. Удаление остатков рвоты изо рта происходит с использованием ватного тампона.

После процедуры промывания рекомендуется ввести абсорбирующие и слабительные средства, которые уменьшают всасывание токсинов. Это могут быть как специальные препараты, так и вазелиновое масло. Последнее не всасывается в кишечнике, активно связывает жирорастворимые токсичные вещества.

Возможные трудности и ошибки

Если используется зонд, можно заметить, что количество воды на выходе меньше, чем тот объем, который вливался. Причин у такого исхода может быть несколько:

произошел перегиб трубки;
зонд введен слишком глубоко или недостаточно.

Если полностью прекратилось выведение жидкости из желудка, можно предположить, что трубка забилась сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. При повреждении слизистой в промываемых водах обнаруживается кровь. Опасность заключается в том, что она может попасть в дыхательные пути. Иногда свидетельствует о начавшемся кровотечении.

Внимательно отслеживайте объем воды, который поступает в желудок. Если ее слишком много, провоцируется открытие сфинктера на выходе. Это приводит к проникновению вредных веществ, усугублению признаков отравления.

Многие люди, оказавшись в стрессовой ситуации, забывают о том, что нужно следить за количеством вводимой жидкости. При этом происходит слишком большое всасывание ее в организм. Что становится причиной развития отравления водой.

После промывания рекомендован покой в хорошо проветренном помещении, а также обильное теплое питье. Иногда врачи рекомендуют дать после процедуры мочегонное средство, а через 10 минут сорбент однократно. Прием слабительного запрещен.

Если в процессе промывания больной начинает терять сознание, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Проводите массажные движения, оставайтесь с ним в постоянном словесном контакте.

Цена

Промывание желудка – процедура, которая требует много сил как от пациента, так и от врача. Специалисты не рекомендуют проводить его самостоятельно в домашних условиях. Это связано с тем, что нарушение технологии может привести к серьезным осложнениям.

Стоимость процедуры составляет от 650 рублей. Она зависит от метода, используемых препаратов. Дороже всего обойдется зондовый метод. Его стоимость начинается от 1000 рублей.

Таким образом, своевременное промывание желудка позволяет предотвратить тяжелое отравление организма, нарушения работы почек, печени. процедура позволяет избежать и поражение центральной нервной системы. Поэтому технику нужно знать всем.

Видео о том, как провести промывание желудка:

Каждый может оказаться в целом ряде ситуаций, когда знания о том, как выполнить промывание желудка, техника, алгоритм выполнения и способы проведения этого нехитрого действия могут спасти жизнь. Как же не растеряться в сложной ситуации? И в каких случаях без промывания не обойтись?

Чем является желудок для человека

Желудок человека - орган, состоящий из мышечной ткани, полый внутри. Он является одной из важных частей пищеварительной системы. Располагается этот орган между пищеводом и двенадцатиперстным отделом кишечника. Объем пустого органа взрослого человека составляет примерно пол-литра. После приема пищи объем увеличивается до 1 л, а при превышении нормальных порций - до 3,5-4 л.

Техника (алгоритм) которого будет описана в этой статье, может понадобиться, если орган воспринял поступившую пищу как опасность. В этом случае пищевой комок задерживается в желудочном резервуаре, не продвигаясь в кишечник, где усилится всасывание в кровь опасных веществ. Появляется тошнота, рвота, боли.

Когда промывают желудок

Показаний для промывания желудка существует достаточно много:

Употребление испорченных продуктов или ядовитых грибов, ведущее к острому пищевому отравлению.
Интоксикация организма в результате превышения допустимых доз алкоголя.
Отравления химикатами, ядовитыми веществами, бытовой химией, лекарственными средствами.
Проблемы с проходимостью кишечника.
Атония мышечной ткани стенок желудка.
Переедание.
Лечение болезней ЖКТ и других систем органов.

Основной поток токсинов всасывается в кровь за первые 2 часа после отравления. Это значит, что провести желательно после проявления первых симптомов интоксикации.

Три способа промывания

В зависимости от состояния больного и тяжести воздействия на организм, промывание желудка может быть проведено по различным методикам. Способы промывания желудка:

«Ресторанным методом» то есть без введения зонда.
Промывание через толстый зонд.
Использование тонкого зонда.

Эвакуация содержимого желудка с применением зондов проводится только медицинским персоналом.

Противопоказания

Есть ряд состояний, делающих невозможным промывание желудка. Техника (алгоритм) проведения в этом случае не играет роли, поскольку процедура противопоказана в целом. К таким состояниям относят:

Внутренние кровотечения.
Получение кислотных или щелочных или системы ЖКТ.
Проблемы с мозговым кровообращением.
Потеря сознания.
Нарушение рефлексов, судороги.
Органическое сужение в области пищевода.
Нестабильность сердечного ритма, инфаркт миокарда, стенокардия.

В сложных случаях любые манипуляции с пациентом проводят только после стабилизации его состояния.

Самостоятельное промывание желудка дома

Понимание того, как промыть желудок в домашних условиях, может значительно улучшить состояние при пищевом или алкогольном отравлении. Пострадавший должен выпить большое количество воды и вызвать рвотный рефлекс. Предварительно проводят небольшую подготовку к манипуляции. Делают раствор для промывания, ставят рядом емкость (таз или ведро) для содержимого желудка. Теперь можно проводить промывание желудка при отравлении.

В общей сложности придется небольшими порциями выпить от 5 л жидкости. За один заход употребляется 2 стакана, после этого должен сработать рвотный рефлекс. Если он не срабатывает, то его стимулируют давлением на корень языка. Это можно сделать тампоном, медицинской лопаткой или просто, засунув пальцы в рот. Важно не пытаться выпить всю жидкость за один раз. Прочищать желудок придется многократно, иначе нужного эффекта добиться не удастся.

Этим же способом пользуются в больнице, если пациент по какой-либо причине не в состоянии проглотить зонд. Важной деталью является большое и многократное количество поступающей в желудок жидкости, просто вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, недостаточно. В некоторых случаях, например, когда пострадавший выпил сильную кислоту или щелочной раствор, вызывать рвоту нельзя, поскольку произойдет повторный ожог пищевода. Промывание допустимо только через зонд.

Растворы для промывания

Промыть желудок можно обычной кипяченой водой, но лучше сделать для этих целей специальный раствор. Правильная подготовка повысит эффективность процедуры. Жидкость для промывания желудка должна быть чуть теплой. Оптимальная температура - 25-28 °С. Более горячий раствор повысит скорость проникновения токсинов через расширившиеся сосуды. Холодный раствор может вызвать спазм.

Для промывания можно использовать следующие составы:

Слабый солевой раствор. В 5 л теплой воды растворяют 2 столовые ложки соли. Этот состав усиливает сокращение сфинктера, препятствуя проникновению токсинов в кишечник.
Розовый должен быть светлым, слегка розоватого цвета. Перед использованием его процеживают, чтобы избежать попадания нерастворившихся частичек. Состав обладает антисептическими и противомикробными свойствами.
Раствор пищевой соды. В этом случае на 5 литров кипяченой воды берется 2 полные ложки соды.

Подготовить эти составы для промывания совсем не сложно, и, если человек знает, как промыть желудок в домашних условиях, то сделать это желательно еще до приезда скорой. Чем раньше оказана помощь, тем быстрее больной пойдет на поправку. Поэтому если есть возможность произвести процедуру самостоятельно, нужно использовать этот шанс.

Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстый зонд

Введение для промывания проводит только квалифицированный персонал. Толстый зонд - резиновая трубка, длина которой около 120 см, а диаметр 1 см. Приспособление вводится через ротовую полость и пищевод в желудок, затем к свободному концу присоединяется воронка и вливается жидкость. Количество раствора для промывания рассчитывается, исходя из веса пациента. Однократно вводится на каждый килограмм массы 5-7 мл жидкости.

Во время вливания жидкости медик удерживает воронку выше лица, а когда раствор достигает устья воронки, опускает в емкость для промывания. Манипуляцию повторяют до получения чистой воды. Содержимое первой порции промывания отправляют на исследование.

Тонкий зонд

Тонкий зонд имеет 2 разновидности: для введения через рот и для введения через нос. Этот инструмент для промывания чаще используют при отравлении детей. Малышам, не достигшим 4 месяцев, промывание делают только тонким зондом через нос. Раствор вводится специальным шприцом Жане.

При введении зонда через нос пациент может разговаривать. Главное - проконтролировать, что зонд попал именно в желудок, а не в гортань.

Особенности проведения у детей

Ребенок не в состоянии понять, что промывание необходимо для облегчения состояния или спасения жизни. Чтобы малыш не дергался и не мешал медсестре, его плотно пеленают или удерживают. Для проведения процедуры требуется помощник.

Объем вводимой жидкости для ребенка значительно меньше. Разовая доза жидкости для новорожденного - около 50 мл, для полугодовалого ребенка - 100 мл, для годовалого малыша - 200 мл.

Основные ошибки

И в домашних, и в стационарных условиях промывание желудка, техника (алгоритм) которого максимально проста, может быть проведено со следующими ошибками:

Пострадавшему дают однократно большой объем жидкости, что приводит к раскрытию входного сфинктера желудка и проникновению токсинов в двенадцатиперстную кишку.
Не контролируется количество введенного и выведенного раствора.
Составы для промывания подготовлены с нарушениями. Растворы более концентрированы, чем это допустимо, марганцовка не процежена, температура не соответствует норме.

Эти ошибки могут ухудшить состояние больного, поэтому к процедуре необходимо относиться ответственно.

В опасной ситуации важно не паниковать, а действовать уверенно и быстро. При необходимости взрослому человеку стоит начать промывание желудка дома, еще до приезда медиков. Маленького ребенка желательно как можно быстрее доставить в больницу, детям до года в домашних условиях проводить промывание нельзя.