Как делают облучение раке матки. Особенности внутреннего облучения

Рак шейки матки не имеет известных наследственных факторов, и вызывается инфекцией вируса папилломы человека, точнее, его онкогенными подтипами 1 и 18. В России максимальное количество заболевших 22,3%, младше 39 лет. Один из методов лечения – лучевая терапия при раке шейки матки.

Общие принципы

Метод основан на том, что ионизирующее излучение гораздо сильнее влияет на клетки, которые активно делятся и растут. Именно из таких клеток и состоит злокачественная опухоль. Поэтому доза излучения, оказывающаяся губительной для такой ткани, оказывает гораздо меньшее воздействие на здоровые ткани и органы.

Лучевая терапия рака шейки матки редко проводится изолированно. Как самостоятельный метод лечения ее используют только на относительно ; начиная от IA2 – когда глубина роста опухоли более 3 мм но не превышает 5, а распространенность в ширину до 7мм и заканчивая стадией IIA1 – когда опухоль меньше 4 см. Даже на этих стадиях приоритет отдают операции, а облучение подключается когда операция противопоказана из-за сопутствующих болезней пациентки.

Во всех остальных случаях радиотерапия выступает адъювантным – дополнительным к операции – методом лечения. Приходится помнить, что сочетание лучевой терапии и хирургического лечения повышает вероятность осложнений после операции.

На более поздних стадиях, когда операция уже неэффективна, основным методом лечения становится химиолучевая терапия, как следует из названия, это сочетание цитостатических средств и облучения.

Варианты лучевой терапии

Лучевая терапия при раке шейки матки может быть наружной и внутриполостной.

При наружной лучевой терапии РШМ источник излучения – специальный аппарат. Расположение источника излучения тщательно высчитывается – традиционно использовалась рентгенограмма таза в 2-х проекциях, сейчас более точным считается КТ. Излучение охватывает не только расположение опухоли, но область маточных связок, лимфоузлов, клетчатку вокруг матки внутреннюю поверхность таза. Это позволяет захватить участки возможного метастазирования раковых клеток, в том числе и микроскопические метастазы, которые невозможно выявить никакими методами. Сама по себе процедура совершенно безболезненна.

Наружная лучевая терапия рака шейки матки часто сочетается с внутриполостной терапией, при которой специальный аппликатор – источник излучения подводится непосредственно к опухоли. Перед тем, как подавать излучение, расположение аппликатора обязательно проверяют с помощью МРТ. Как правило, внутриполостное облучение при раке шейки матки проводится под наркозом или спинномозговой анестезией. Основной участок его воздействия – непосредственно первичная опухоль, области возможных метастазов захватываются реже. Именно поэтому оба метода используются непременно в комплексе.

Продолжительность курса лучевой терапии при раке, по клиническим стандартам лечения, не должна превышать 6-7 недель. Это снижает вероятность появления осложнений.

Лучевая терапия противопоказана при:

тяжелой сопутствующей патологии (сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность);
уменьшении количества кровяных клеток – анемия (эритроциты), лейкопения (лейкоциты), тромбоцитопения (тромбоциты);
длительном повышении температуры;
распаде опухоли.

Последствия радиотерапии

Лучевая терапия – это большая нагрузка на организм. Поэтому нормальна повышенная утомляемость и слабость. Для уменьшения этих явлений незадолго до начала курса облучения рекомендуется перейти на питательную высококалорийную пищу, и обязательно пить много воды.

Как уже упоминалось, излучение сильнее всего воздействует на быстро делящиеся клетки. Кроме опухолевых клеток, такими свойствами обладают эпителиальные клетки, в том числе клетки слизистой оболочки кишечника и мочевого пузыря. Последствия облучения – слизистая истончается и легко травмируется, что проявляется примесью крови в моче и кале.

Другие возможные последствия лучевой терапии рака шейки матки:

диарея;
кровотечения из влагалища; «мазня» не должна продолжаться более 5-7 дней подряд, иначе нужно обратиться к врачу;
снижение аппетита, тошнота, рвота;
сухость и сужение влагалища, возможно возникновение рубцовых изменений;
преждевременное наступление климакса – из-за облучения яичники перестают выполнять свою функцию;
лимфостаз и отеки на ногах;
нарушение кроветворения – часть красного костного мозга, создающего клетки крови, находится в тазовых костях и поясничных позвонках.

Восстановление после лучевой терапии рака

Как ни банально это звучит, но основой восстановления должно стать правильное питание и здоровый образ жизни. Питание обязательно должно содержать легкоусваиваемый белок, лучше из рыбы и молочных продуктов, мясо лучше ограничить. Овощи и фрукты обеспечат организм клетчаткой, нормализующей моторику кишечника. Обязательно нужно пить не менее 2 литров воды в день (если нет патологии почек).

Возвращаться к привычной физической активности лучше с прогулок, сначала коротких, потом все более продолжительных. По мере улучшения общего состояния можно увеличивать темп ходьбы. Не в коем случае нельзя «преодолевать» себя, нагрузка должна быть комфортной.

Обязательно необходимо контролировать состояние крови – как минимум раз в три месяца нужно делать общий анализ, если появляются отклонения от нормы, нужно обратиться к врачу.

Интимная жизнь после лучевой терапии возможна, если сохранилось влечение (зависит от того, насколько остались сохранны яичники после радиотерапии) и влагалище не деформировано рубцовыми сужениями. Иначе может понадобиться интимная пластика. В любом случае, возобновление половых контактов возможно только после прекращения кровотечений (если они возникли во время облучения) и с разрешения врача.

Несмотря на возможные осложнения – лучевая терапия, особенно в сочетании с химиотерапией, довольно эффективный метод лечения. Рак шейки матки рецидивирует после сочетанной лучевой терапии не чаще чем в 6,7%, а появления отдаленных метастазов – 5,8%. Наиболее чувствителен к лучевой терапии , наихудшие прогнозы при недифференцированном раке.

При раке шейки матки планирование лучевой терапии (ЛТ) с определением схемы и способов лечения проводится с учетом стадии заболевания, типа опухоли, анатомических особенностей и общего состояния женщины, других объективных факторов.

Ознакомьтесь со средней стоимостью лечения рака легких в современных российских центрах лучевой терапии. Приведенная информация поможет получить представление о диапазонах цен в конкретных клиниках.

Цены на лучевую терапию при раке шейки матки

Центр лучевой терапии	Город	Стоимость лечения	Ускоритель
Медскан +7 499 450-66-76	Москва	170 000 - 250 000 руб.	True-Beam
Специализированный центр лучевой и химиотерапии, ведущие врачи, со стажировкой за рубежом.
МИБС +7 812 748-25-84	Санкт-Петербург	335 000 руб.	Аппарат True-Beam
Одна из лучших клиник России в области радиотерапии.
Онкологический центр София +7 499 322-26-14	Москва	400 000 - 500 000 руб.	Аппарат True-Beam
Возможна госпитализация и все методы онкологического лечения.
Европейский медицинский центр +7 499 490-46-57	Москва	1 800 000 - 2 000 000 руб.	Аппарат True-Beam
Считается лучшим центром частной медицины в России. Цены и протоколы лечения европейские.
Сакнур +7 843 212-16-33	Казань	250 000 руб.	Аппарат Томотерапия HD
Новый центр с самым современным оборудованием, только что открылся.

Информация актуальна и позволяет сравнить порядок стоимости аналогичных процедур в различных учреждениях. Точная цена лучевой терапии при лечении рака шейки матки рассчитывается индивидуально и зависит от суммарной очаговой дозы (общая доза, которая дается на область облучения), применения специальных методов облучения, сочетания фотонной терапии и радиохирургии. При планировании программы лечения во внимание принимаются такие факторы, как особенности новообразования, общего состояния здоровья пациентки и общая рекомендованная схема лечения.

Лучевая терапия может быть назначена:

в качестве альтернативы хирургическому лечению на ранней стадии заболевания;
в составе комплексной терапии по радикальной программе;
в схемах вспомогательного (адъювантного) лечения перед операцией или для профилактики рецидивов после удаления шейки матки;
для облегчения состояния и улучшения качества жизни женщины на поздних стадиях болезни.

ЛТ по радикальной программе включает облучение первичной опухоли и близлежащих лимфатических узлов. После удаления шейки и матки с придатками назначают облучение ложа опухоли и региональных лимфоузлов.

Получить бесплатную консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Как проходит лучевое лечение рака шейки матки

В большинстве случаев проводится сочетанная лучевая терапия, т.е. назначаются курсы дистанционного и внутривлагалищного облучения с чередованием сеансов. Также возможно радиохирургическое воздействие, или гипофракционная лучевая терапия. Проводится на современных излучателях Кибер-нож и TrueBeam . Данные излучатели могут сфокусировать узкий пучок высокой интенсивности, и по сути являются альтернативой хирургии, при этом не требуется операции. Разрушить опухоль часто удается всего за один сеанс!

Во время сеанса женщина располагается на спине или на животе. В первом случае для уменьшения симптомов интоксикации под живот подкладывается специальное приспособление, приподнимающее его верхнюю часть над тазовой областью.

Продолжительность лучевого лечения рака шейки матки и дозы облучения определяются в индивидуальном порядке и могут корректироваться по мере необходимости.

Диета при ЛТ шейки матки

Питание должно быть скорректировано с учетом действия облучения на прилегающие к матке нижние отделы кишечника и мочевой пузырь. Из рациона следует исключить продукты богатые лактозой (молоко) и клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями и т.д.), животные жиры, острые соусы, копченую и жареную пищу. Есть нужно часто и понемногу, выпивать не менее 2,5-3 литров воды в течение дня.

Последствия облучения и возможные осложнения

Последствия лучевой терапии шейки матки могут включать появление побочных эффектов (в среднем, у 15-20% пациенток), как непосредственно после сеанса облучения, так и в отдаленный период. Осложнения практически не зависят от других видов лечения. Так, даже после удаления матки с придатками лучевая терапия имеет последствия сопоставимые с лечением на более ранних стадиях заболевания.

Преходящие осложнения I степени, не требующие лечения:

общая слабость и чувство усталости;
покраснение кожи в проекции облучения;
отеки паховой области и ног;
нарушения мочеиспускания и др.

Осложнения II степени, требующие медицинской коррекции:

кровотечения;
стенозы;
длительно существующие симптомы раздражения кишечника;
язвы прямой кишки;
обильные выделения некротических масс из влагалища и др.

Побочные эффекты III степени, которые необходимо исправлять хирургическим путем:

сужение нижних отделов кишечника;
сморщивание мочевого пузыря;
кровотечения из нижних отделов кишечника;
возникновения свищей между кишечником и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем;
стеноз и перфорация тонкой кишки и др.

При качественном лечении последствия лучевой терапии при раке шейки матки крайне редко развиваются до третьей степени (не более чем в 3% случаев).

Восстановление

Восстановление после радикального лучевого лечения рака шейки матки занимает от нескольких дней до нескольких недель. Если ЛТ проводится после операции и сочетается с курсом химиотерапии, для полного восстановления может потребоваться несколько месяцев.

Лучевая терапия матки (радиотерапия) при раке шейки и тела матки - наиболее эффективный, а поэтому и популярный метод лечения данного заболевания.

Данный вид терапии назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента.

Виды

Виды лучевой терапии выделяют в зависимости от области поражения:

внешняя (дистанционная). Проводится общее облучение через здоровые ткани. Такая лучевая терапия при раке матки применяется если пораженный участок скрыт глубоко за другими слоями тканей. Минус такого метода в том, что повреждаются также и здоровые ткани.
внутренняя (брахитерапия или контактная).Катетер с источником излучения вводят во влагалище. В этом случае наносится меньший вред здоровым тканям. Однако такой метод далеко не всегда возможен.
сочетанная (внешняя и внутренняя вместе). При тяжелых формах заболевания.

Процедура проведения

Лучевая терапия рака матки делается в течение нескольких минут. Пациента отводят в специально приспособленное для этого помещение, укладывают на кушетку, источники излучения направляют непосредственно к пораженному участку, остальные участки тела прикрывают специальной тканью, которая защищает от облучения. Лучи воздействуют на опухоль и разрушают её.

За ходом проведения процедуры доктор наблюдает через окно из помещения, которое защищено от воздействия лучей.

Лучевая терапия рака тела и шейки матки может проводиться в несколько этапов, в зависимости от рекомендации доктора.

Подготовка

Подготовка к лучевой терапии требуется очень тщательная. После проведения всех необходимых исследований для точного выявления области пораженного участка, радиолог рассчитывает количество необходимого излучения, а также угол, под которым будут вводиться лучи. Только по окончании всех этих процедур начинается непосредственно сеанс.

Обязательно следуйте инструкциям врача и помните, что при проведении процедуры нельзя шевелиться, чтобы лучи попадали только на запланированные участки.

Показания

Лучевая терапия рака шейки матки и рака тела матки проводится на всех этапах лечения заболевания и при всех стадиях.

Лучевая терапия после удаления матки также может проводиться в том случае, если опухоль распространилась на другие ткани и органы.

Эффективен и приемлем ли этот метод ля вас - решает доктор. Вам же необходимо знать обо всех его плюсах и возможных минусах, чтобы быть полностью подготовленными.

Противопоказания

Радиотерапия матки имеет и противопоказания:

лучевая болезнь
лихорадочные состояния
большая степень поражения, множественные метастазы, распад опухоли, который сопровождается
тяжелые сопутствующие заболевания (например, инфаркт, туберкулез, диабет, сердечная и почечная недостаточность и проч.)
тромбоцитопения, лейкопения, анемия

Другие противопоказания обговариваются в индивидуальном порядке с вашим доктором.

Последствия

Последствия лучевой терапии при раке шейки матки и раке тела матки могут быть самыми разными.

Побочные реакции зависят от дозы облучения и индивидуальных особенностей организма. Самые частые из них:

тошнота и рвота
расстройство стула
покраснение и шелушение кожи
выпадение волос в области лобка
слабость
жжение и сухость в области наружных половых органов
сужение влагалища (в некоторых случаях)

в течение 3-х часов после процедуры необходим покой, пациенту нужно отдыхать минимум 3 часа
в качестве профилактики ожогов назначают разнообразные примочки (масла шиповника, облепихи, раствор димексида). Кроме того, ожоги можно обрабатывать разнообразными мазями: дермозолон, левосин, преднизолон.
В период лучевой терапии при раке шейки матки нельзя пользоваться различными кремами и другими парфюмерными средствами, чтобы не вызвать лишний раз раздражения и аллергии.
Противопоказаны все тепловые процедуры (например, прогревания). Если вы принимаете душ, то вода должна быть умеренно теплой, не горячей.
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе, если вы находитесь в помещении, то оно должно хорошо проветриваться.
Питание должно быть богато витаминами, зеленью. Свести к минимуму жирные блюда и ненатуральные продукты. Полезна пища, богатая белком.
Широко применяют средства народной медицины и препараты, которые помогают организму восстановиться, укрепляют иммунитет.

Будьте здоровы и счастливы!

Одними из самых тяжелых и опасных недугов можно назвать онкологические заболевания. У женщин наиболее распространены новообразования половых органов, в частности шейки матки. В соответствии со статистикой, этой болезни наиболее подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет, но часто наблюдается ее развитие и у более молодых пациенток.

По отзывам лучевая терапия при раке шейки матки является одним из самых эффективных методов терапии таких опухолей. Но применение этого и иных методов лечения зависит от многих факторов, таких, как возраст пациентки, общее состояние ее здоровья, степень поражения болезнью иных органов и так далее, а самым важным критерием при назначении лечения является стадия заболевания. Развитие злокачественной опухоли проходит четыре стадии, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и особенности.

Первая стадия характеризуется расположением новообразования только в верхних слоях шейки матки. Она в свою очередь делится на формы 1А и 1В. Эти формы отличаются размерами опухоли, но и в обоих случаях рак локализуется исключительно в самой шейке и не затрагивает близлежащих органов. Чаще всего пациенткам с такой стадией болезни назначается операционное вмешательство, которое заключается в удалении пораженного раком участка влагалища, а в качестве дополнительной терапии применяются медикаментозные препараты и лучевая терапия. В соответствии с рекомендациями russco химиолучевая терапия рак шейки матки помогает приостановить развитие опухоли и ее распространение на другие органы. При правильном и своевременном лечении выживаемость женщины с данной формой онкологии составляет 100%.

При второй стадии злокачественное новообразование глубже прорастает в саму матку, но пока еще не распространяется на соседние органы и системы. Симптомами болезни являются боли внизу живота, кровотечения и наличие выделений. Особо опасной эта стадия становится в случаях врастания опухоли в расположенные рядом лимфоузлы, так как при этом злокачественные клетки распространяются по всему организму вместе с кровью и возможно поражение раком тканей, расположенных в значительном удалении от матки. Основным методом лечения является удаление части органа, а при необходимости и лимфоузлов. Параллельно проводится курс химио- и лучевой терапии. Прогноз составляет от 80 до 90 процентов.

Третья стадия заболевания отличается более глубоким прорастанием новообразования в матку, распространением опухоли на стенки малого таза и его органы. Возможны серьезные сбои в работе почек и закупоривание мочетоков, а также появление метастаз. Пациентки ощущают постоянную усталость и слабость, сильные боли и обильные выделения с крайне неприятным запахом. В таких случаях чаще всего назначается удаление всей матки и расположенных рядом с ней лимфатических узлов. Для предотвращения развития и распространения раковых клеток показана лучевая терапия при раке шейки матки этой степени и лечение лекарственными препаратами, а выживаемость составляет не более 40%.

Самой тяжелой считается четвертая стадия, при которой отмечается глубокое прорастание опухоли не только во влагалище и матку, но и в ткани кишечника, мочевого пузыря и кости. Заболевание сопровождается сильнейшими болями, обильными кровотечениями и проблемами с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. Операция в таких случаях не проводится, а в качестве основного метода лечения назначается химиотерапия. Такая форма болезни чаще всего неизлечима, а прогноз выживаемости составляет максимум 16%.

Внимание! Как видно из анализа стадий болезни, самый благоприятный прогноз и 100% излечение возможно только на ее самой ранней стадии. Но сложность состоит в том, что именно такие формы протекают без симптомов. Поэтому крайне важно регулярно проходить медосмотры и консультации гинеколога.

Причины возникновения недуга

Рак – болезнь, которая практически не передается по наследству. Возбудителем образования раковых клеток является вирус папилломы. Чаще всего он передается половым путем, но иногда возможно заражение в результате банального бытового контакта, например, прикосновения. Но попадание вируса в организм вовсе не означает однозначного заболевания раком. Развитию недуга способствуют еще и многие факторы, которые в большинстве случаев зависят от самой женщины и ее образа жизни.

К ним относятся:

злоупотребление алкоголем и курение;
неразборчивость в половых связях;
ранняя беременность и роды;
отсутствие личной гигиены;
наличие воспалительных и венерических болезней, которые не лечились своевременно;
постоянное и беспрерывное применение гормональной контрацепции и ряд иных причин.

Лечение болезни

Сбои в менструальных циклах, кровотечения и выделения из влагалища, появление болей и иных проблем с женским здоровьем должны стать звоночком к незамедлительному обращению к врачу. Гинеколог проведет тщательный осмотр и опрос пациентки и назначит необходимое обследование. После проведения диагностики устанавливается диагноз и назначается соответствующая терапия.

На ранних стадиях заболевания чаще всего применяется оперативное вмешательство, с помощью которого удаляются пораженные раком участки матки. Если болезнь выявлена на самых ранних стадиях, то в большинстве случаев не только возвращается здоровье, но и сохраняется детородная функция женщины. Как дополнение к операции, с целью предотвращения развития новообразований, а также в случаях более позднего выявления недуга, назначается внутриполостная лучевая терапия при раке шейки матки. Данный тип лечения предполагает расположение источника излучения непосредственно рядом с опухолью. Он размещается внутри специального аппликатора и вводится во влагалище. При этом действие ионизирующего излучения направлено на саму опухоль и ткани матки.

Для терапии используются низкие или высокие мощности доз. Какая из них будет применена – зависит от стадии болезни и прописанного количества сеансов. Особенность низких мощностей предполагает общую анестезию при введении аппликатора и нахождение пациентки в течение двух суток в отдельной, изолированной палате после самой процедуры, которая длится около одного часа.

Возможные последствия терапии и реабилитация

Чаще всего результатом воздействия лучевой терапии является повреждение участков кожных покровов, которые непосредственно вступали в контакт с лазерными лучами. Изначально появляется покраснение и сухость. Но, если не придавать этому значения, то в последствие могут возникнуть различные более серьезные последствия лучевой терапии при раке шейки матки. Эти осложнения появляются в период от нескольких суток до пары месяцев после проведенных процедур. Пораженные участки следует обрабатывать мазями и бальзамы для их скорейшего заживления.

Возможны и нарушения работы мочевого пузыря или кишечника. Но, учитывая то, что именно такое лечение является наиболее результативным, не стоит его бояться. На восстановление после лучевой терапии рака шейки матки потребуется определенное время, но самым важным фактором является эффективность и полное избавление от опасной патологии.

Диагноз рака шейки матки требует комплексного подхода к лечебной тактике. Лучевое облучение является приоритетным направлением, поскольку позволяет купировать процесс мутации в клетках на самых ранних стадиях его возникновения.

Лучевая терапия рака шейки матки подразумевает воздействие специальными лучами, способствующими разрушению атипичных элементов, с последующим прекращением роста очага. Как правило, здоровые ткани практически не повреждаются.

Описание методики

Злокачественный очаг в шейке матки - одно из часто выявляемых онкозаболеваний у женской половины населения. До половины всех выявленных случаев приходится на запущенные формы, поэтому лечебная тактика включает не только химиотерапию, но и лучевое воздействие.

Подобная методика может быть и основным способом избавления от злокачественного очага, если он был выявлен на 1-2 стадии. Если описывать процесс вкратце, то суть заключается в том, что пучки направленной радиации, встретив атипичную клетку, способствуют разрушению самой ее основы. Как итог, она не в состоянии выполнять свое функциональное предназначение. Элементы без мутации сильнее, способны перенести воздействие радиационных частиц. Мутировавшие структуры ослаблены, а потому утрачивают способность к размножению и погибают.

Основные виды терапии

На сегодняшний момент лучевая терапия при раке шейки матки применяется нескольких вариантов:

По виду применяемого излучения:
рентгенотерапия;
гамма-терапия.
По размещению аппарата относительно пациента:
контактный вариант;
внутриполостная терапия;
дистанционное воздействие;
внутритканевое лечение.

Выбор метода оптимального облучения при раке шейки матки напрямую зависит этапа выявленного опухолевого очага, его размеров, присутствия метастазов в отдаленных органах. Поэтому же принципу определяется - будет ли лучевая терапия самостоятельной методикой или же ее необходимо комбинировать с иными направлениями лечения.

Как процедуры проводятся

Специалист при принятии решения - раковый очаг выявлен, и его необходимо лечить, ориентируется на структуру опухоли, злокачественный ли он, размеры, возрастная категория больного.

Учитывается и тот факт, что радиоактивные лучи представляют непосредственную угрозу для не пораженных атипией тканей. Подобная терапия обязательно проводится в несколько этапов - с перерывами в несколько недель между процедурами. По потребности, отдельные процедуры применяются для воздействия на определенные участки.

Предварительная настройка оборудования – обязательный этап. Осуществляется тщательный подбор правильности направленности лучей, для точного попадания на опухолевый очаг. После выполнения ряда снимков, информация выводится на экран, и специалист выявляет локализацию карциномы, ее границы, вычисляет нагрузку лучевой терапии.

Затем система аппарата сама будет руководить процессом размещения и последующего поворота пациента, самого излучателя, а также настраивает положение защитных устройств. Если на снимках были четко обозначены контуры новообразования, то лазерный луч будет высвечивать на теле облучаемого точку непосредственного воздействия.

Несколько сложнее если злокачественное поражение переместилось на соседние ткани и органы. Однако, современное оборудование облегчает задачу специалистов – томографы позволяют получать трехмерное изображение опухоли с последующим оставление программы лучевого воздействия.

Продолжительность каждого сеанса не более 1–5 минут. Процедуры абсолютно безболезненны – никакого дискомфорта у пациента не возникает. Негативные последствия, неизбежные спутники этой методики лечения, благодаря современному оборудованию удается свести к минимуму.

Преимущества лучевой терапии

На фоне целенаправленного воздействия аппаратными лучами непосредственно на очаг мутировавших клеток, они под воздействием высоких доз радиации больше не в состоянии делиться, и опухоль прекращает свой рост. Здоровые структуры при этом получают минимальные повреждения и быстро восстанавливаются.

Онкологами обязательно учитывается множество фактов на подготовительном этапе к подобному методу лечения рака шейки матки – ведь у каждой женщины свои особенности организма. Большое значение имеет и структура опухоли, и ее размеры, и локализация, и присутствие метастазов в иных органах.

Преимущества лучевой терапии:

ионизирующие лучи практически не поражают здоровые клетки;
высокая эффективность борьбы с раком;
лучи имеют доступность даже к самым трудно расположенным новообразованиям;
существенное понижение риска рецидива патологии;
общее состояние здоровья пациентов не слишком угнетается;
методика более лояльна в сравнении с воздействием химиопрепаратов.

Однако, лучевая терапия имеет свои недостатки и последствия. Поэтому так важно пройти всестороннее диагностическое обследование, рекомендуемое специалистом на этапе подготовки и составления плана лечения.

Внешнее облучение

Проводится в амбулаторных условиях – цикл процедур продолжается около 5–6 недель. После предварительного всестороннего обследования и составления трехмерного изображения опухолевого очага, на коже пациентки размещаются маркеры, позволяющие в дальнейшем направлять аппаратуру на требуемый участок тела.

Как правило, сеансы проводятся 5 раз за неделю, с интервалами в двое суток выходных. Продолжительность одной процедуры может варьировать и не превышает нескольких минут.

Дискомфорта или интенсивных болевых импульсов женщина не ощущает. От пациенток лишь требуется находиться абсолютно неподвижно. Если сеанс был пропущен в силу ряда объективных причин, то лечащим врачом может быть принято решение о проведении двух за один день, с интервалом в 7–8 часов.

В момент облучения женщина находится в специально оборудованном кабинете одна, но ход процедуры обязательно контролируется специалистом. После окончания сеанса пациента вовсе не является радиоактивной и вполне может общаться с остальными людьми.

Методика внутреннего облучения

Суть методики заключается в противоопухолевом воздействии лучей на район шейки матки, либо в непосредственной близости от маточного новообразования. Процедуры могут осуществляться не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях.

Чтобы добиться требуемого лечебного эффекта, внутрь шейки матки либо самой матки – если не проводилось оперативное вмешательство, вводятся трубки- аппликаторы. Из них-то и осуществляется облучение.

При необходимости размещения аппликатора в самой матке, манипуляции проводятся под общей анестезией. В последующем женщине вводятся различные медикаменты для обезболивания.

Если необходимости помещать аппликатор подобным образом не имеется, то и потребности в обезболивании не возникает. С целью недопущения смещения уже размещенных внутриорганно аппликатора во влагалище дополнительно водится тампон.

Перед самым началом сеанса облучения обязательно выполняется контрольное КТ – для исключения того, что аппликаторы расположены верно. Продолжительность каждого сеансы подбирается специалистом индивидуально – один продолжительный или череда коротких.

Существует несколько видов подобной лучевой терапии – высокодозная, низкодозная, а также импульсная. К какому варианту прибегнуть, решает только специалист – исходя из структуры новообразования, возраста пациентки, а также исходного состояния ее здоровья.
Возможные побочные эффекты

К большому сожалению, специалистов и самих пациентов, наряду с несомненной пользой от проводимой лучевой терапии, наблюдаются и побочные эффекты. Это взаимосвязано с высокой радиоактивностью лучей.

Временные расстройства:

диарея – для предотвращения обезвоживания рекомендуется принимать достаточный объем жидкости;
умеренные кровотечения из влагалища – не дольше 5–7 уток;
позывы на тошноту, понижение аппетита – с целью избежать понижения веса специалисты рекомендуют употреблять высококалорийные напитки;
некоторое сужение влагалища, затрудняющее в дальнейшем гинекологический осмотр;
нехарактерная ранее утомляемость, выраженная слабость – выходом представляется увеличение времени на отдых после каждой процедуры облучения.

Подобные побочные эффекты быстро проходят. К более серьезным последствиям лучевой терапии, требующим проведения лечебных процедур необходимо отнести нарушения в мочевом пузыре и лимфостаз. При правильно подобранной тактике лечения их удается свести к минимуму.