Болезни щитовидной железы у новорожденных. Эндемический зоб – причины, симптомы, лечение

Загрудинный зоб – это ситуация, когда увеличенная щитовидная железа расположена аномально низко (заходит своей нижней частью за яремную выемку). Такое заболевание может быть спровоцировано диффузным токсическим зобом, спорадическим нетоксическим зобом, эндемическим зобом, аутоиммунным тиреодитом или врожденной эктопией щитовидной железы. Увеличиваясь в размерах, зоб начинает сдавливать органы дыхания и кровеносные сосуды, что приводит к удушью, головокружению, покраснению лица и другим симптомам. Также в ходе загрудинного зоба могут развиться различные нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

Для постановки диагноза применяются УЗИ, анализ крови на гормоны и другие исследования. Традиционно врачи назначают хирургическое лечение (полное удаление щитовидки). Но у больных есть шанс обойтись без операции и побороть недуг народными средствами. Это более щадящий для организма способ. Дело в том, что после операции нужно всю жизнь принимать тиреотропные гормоны, человек становится фактически инвалидом. Поэтому хирургия – это крайние меры, лучше восстанавливать организм природными методами.

О щитовидной железе

Нормальная, здоровая щитовидная железа имеет форму бабочки и размещается на передней нижней стороне шеи. Если она увеличивается в размерах (у женщин — более 20 кв.см, у мужчин – более 25 кв.см), это уже зоб. В некоторых случаях он растет внутрь грудной клетки – тогда мы говорим о загрудинном зобе.

Патологические ткани могут иметь разную структуру, поэтому мы различаем:

  • (характеризуется наличием опухолей, бугров);
  • диффузный (характеризуется равномерным увеличением щитовидки);
  • (щитовидка равномерно увеличивается, но в некоторых местах есть узлы).

Также различают токсический и нетоксический зоб. В первом случае щитовидка не может справляться с нагрузкой и вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов. Во втором случае гормональный фон в норме.

По расположению загрудинный зоб может быть загрудинным, внутригрудным или ныряющим. Но это условное разделение, четких критериев тут нет.

Причины загрудинного зоба

Причина может скрываться в различных нарушениях. Обычно зоб связывают с недостаточным содержанием йода в рационе. Однако сейчас этот элемент начали добавлять в соль, поэтому очень малый процент пациентов действительно страдает от нехватки йода. Причиной болезни могут стать гормональные расстройства, временные изменения гормонального фона (например, при беременности), или аутоиммунные нарушения.

Но если речь идет конкретно о загрудинном зобе, то пока не известно, по какой причине щитовидная железа опускается вниз. Есть предположения, что это связано с анатомическими особенностями некоторых пациентов – крепкие мышцы шеи не дают зобу разрастаться вперед, он ищет себе место, и поэтому опускается в грудину.

Симптомы загрудинного зоба

Так как железа растет в необычном месте, она сильно давит на окружающие структуры, например, на трахею, пищевод, кровеносные сосуды. Таким образом, хотя сам по себе внутригрудной зоб не болит, он может вызвать целый ряд серьезных проблем:

    • затрудненное дыхание, приступы удушья;
    • кашель, одышка;
    • охриплость (из-за повреждения или сжатия возвратного гортанного нерва);
    • трудности с глотанием (дисфагия);
    • синдром верхней полой вены (это проявляется целым рядом симптомов: покраснение лица и шеи, выпученные глаза, проблемы со зрением, налитые кровью глаза, отек конечностей, головные боли, головокружение, проблемы с равновесием);

  • ощущение, что что-то давит на грудную клетку;
  • симптомы гипертиреоза (ускоренный метаболизм, учащенное сердцебиение, потеря веса, проблемы со сном и концентрацией внимания, повышенная температура) или гипотиреоза (замедленный метаболизм, увеличение массы тела, сонливость, ощущение холода, подавленное настроение).

Стоит отметить, что симптомы гипертиреоза или гипотиреоза появляются не всегда. Бывает, что, несмотря на увеличение, щитовидная железа правильно синтезирует гормоны.

Опасность образования узлов в щитовидной железе

Крупные узлы щитовидки представляют риск для здоровья и жизни пациентов. Мало того, что они сдавливают органы дыхания и кровеносные сосуды; в любой момент узлы могут переродиться в доброкачественное или злокачественное новообразование. Доброкачественное – это аденома щитовидной железы (опухоль, состоящая из железистых клеток). Злокачественное – это рак щитовидной железы (он развивается из фолликулярных клеток). Так что пациенты с большими узлами нуждаются в постоянном наблюдении эндокринолога.

Диагностика и лечение узлов

Загрудинный зоб труднее лечить, чем правильно расположенный. Начнем с том, что на протяжении многих лет он может развиваться незаметно, и только типичные симптомы нарушения гормонов щитовидной железы могут заставить пациента обратиться к специалисту. Иногда диагноз ставится случайно во время обычной флюорографии.

Если доктор подозревает наличие загрудинного зоба, он направляет больного на КТ, МРТ и сцинтиграфию щитовидной железы. Эти исследования помогают узнать точные границы произрастания тканей, степень угнетения соседних органов, наличие и характер узлов (в большинстве случаев они являются доброкачественными). Для того, чтоб узнать функциональные возможности щитовидки, проводится изотопное исследование с радиоактивным йодом. Также пациент должен будет сдать кровь на гормоны.

Обычно врачи настаивают на операции по полному удалению щитовидной железы (тиреоидэктомии). Однако, это чревато осложнениями и рисками. После операции пациент должен будет всю жизнь использовать гормональную заместительную терапию. Мы рекомендуем попробовать лечение народными средствами. Наш организм имеет скрытые резервы, чтобы самостоятельно наладить свою работу и избавиться от любого заболевания. Нужно только мягко помочь ему, используя всевозможные травы и зелья.

Народные средства

Ниже представлены народные средства, которые помогут справиться с загрудинным зобом щитовидной железы.

Настойка чистотела

Данное снадобье особенно рекомендуется при больших узлах или токсическом зобе. Нарежьте свежую или сухую траву чистотела, утрамбуйте стеклянную банку примерно до половины, сверху залейте водкой, закройте и оставьте на 2 недели. Затем процедите настойку. Начинайте с малых доз (3-5 капель в день), так как чистотел ядовит и организм должен к нему привыкнуть. Далее увеличьте дозировку до 15 капель трижды в день. Со временем зоб уменьшится в размерах.

Чай из мокрицы

Мокрица – обычный сорняк, который растет на дачах, а то и в городе возле дорог. Мало кто знает, но он очень полезен для щитовидной железы, им даже лечили зоб люди, пострадавшие от Чернобыля. Нарежьте листья мокрицы и высушите их в хорошо проветриваемом помещении. Каждое утро заваривайте 2 столовые ложки растения в стакане кипятка. Это снадобье нужно выпить за день в 3 приёма. Курс лечение должен длиться не менее 4-х месяцев, чтоб растение подействовало.

Маточное молочко

Маточное молочко – натуральный иммуностимулятор, поэтому оно поможет в случае, если зоб вызван аутоиммунным тиреодитом или другими проблемами с иммунитетом. Смешивайте его с натуральным мёдом (в равных пропорциях) и принимайте дважды в день по чайной ложечке. Чтоб действие снадобья было более выраженным, одновременно принимайте таблетки мумиё по одной штучке в день.

Ржаное сено

Простой, но очень эффективный метод лечения, который поможет даже в случаях большого зоба. Понадобятся стебли, заготовленные из молодого молочного овса. Каждое утро горсть сена отваривайте в литре воды (кипятить полчаса) и пейте днем вместо обычной воды. Через несколько недель вы заметите прогресс.

Сироп из зеленого грецкого ореха

Есть еще одно хорошее средство от данного заболевания – сироп из грецких орехов. Для этого зеленые плоды нужно натереть на терке. Сложите их в стеклянную банку, чередуя сантиметровый слой орехов с сантиметровым слоем сахара. Сверху насыпьте чуть побольше сахара, закройте сосуд и поставьте его в темное место на 1 месяц. Затем процедите сироп. Принимайте его по 20 капель дважды в день (для больных детского возраста дозировку нужно уменьшить в 2-3 раза).

Белорусское население стало намного чаще сталкиваться с различными заболеваниями щитовидной железы после аварии на Чернобыльской АЭС. Радиоактивный йод, попадая в щитовидную железу, замещает полезный йод и провоцирует развитие различных опухолей.

Существует несколько форм заболевания щитовидки, и дисфункция щитовидной железы влияет на настроение и самочувствие женщины, а также выработку грудного молока .

Часто кормящая мать может получить противоречивую информацию от медиков. Женщина может услышать, что кормить грудью в таком случае не желательно или что лекарства, которые она принимает, могут быть токсичными для ее ребенка и провоцировать развитие зоба .

Недавно ко мне обратилась за помощью молодая девушка, которая перенесла операцию по удалению щитовидной железы в результате злокачественной опухоли. Сейчас она беременна и очень хочет кормить ребенка грудью. Но врачи сомневаются, что это возможно. Они боятся, что лактация может вернуть болезнь, а дозу замещающего гормона придется увеличить и это может повлиять на гормональный фон ребенка.

Итак, давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Гипотериоз, беременность и кормление грудью

В данном случае речь идет о гипотиреозе или недостатке, а точнее полном отсутствии функции щитовидной железы. Если уровень TSH (тироидостимулирующий гормон) высокий, а уровень T3 (трииодотиронин) и Т4 (тирозин) низкий, то это говорит о недостатке щитовидной железы. Кормящая мама должна постоянно принимать замещающую терапию в виде синтетического гормона.

Если не принимать лекарства, все процессы в организме матери замедляются. Это может выражаться в чувстве постоянного холода, депрессии и забывчивости, а также в запорах и недостатке молока.

Кстати, многим кормящим мамам, которых лечат от послеродовой депрессии, стоило бы провериться и на счет щитовидной железы.

Чаще всего в качестве замещающего гормона при гипотиреозе назначают Левотироксин (L-Тироксин, levothyroxine sodium ). Этот препарат является полностью совместимым с грудным вскармливанием (см. издание Hale, Medications and Mother’s Milk, 2010). Его прием не только улучшает самочувствие, но и увеличивает выработку грудного молока у таких женщин.

Гипертериоз, беременность и кормление грудью

Но бывает, что у женщины может развиться и противоположное состояние, а именно гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы, когда тело начинает функционировать намного быстрее, чем нужно. Это выражается в частом сердцебиении, бессоннице, тревоге, раздражительности и потере веса. Таких женщин можно узнать по характерным неестественно выпученным глазам и увеличенному зобу.

Если гипертиреоз подтверждается в результате анализа крови, то лечащий врач может назначить радиактивное сканирование щитовидной железы, чтобы исключить наличие опухоли. При таком назначении врача грудное вскармливание придется прекратить на 24 часа.

Лекарства, которые используются для лечение гиперфункции щитовидной железы — propylthioracil, methimazole (Tapazole, Тирозол, Тиамазол), propranolol (Inderal). По справочникам совместимости медпрепаратов с грудным вскармливанием, эти лекарства также совместимы с ГВ.

Послеродовый тиреоидит и ГВ

Наиболее часто во время беременности находят диффузное увеличение щитовидной железы (зоб ) с сохранением эутиреоза и аутоиммунный тиреоидит , приводящий к изменениям гормонального фона в организме.

Так, по статистике, на протяжении первого года после родов послеродовой тиреоидит — синдром транзиторной или хронической тиреоидной дисфункции, в основе которого лежит аутоиммунное воспаление щитовидки — возникает в общей популяции у 5-9% всех женщин (). Хотя в разных странах цифры могут сильно различаться, например, в Таиланде этот показатель составляет 1,1%, а в Канаде достигает 21,1%.

При лечении этих состояний грудное вскармливание ребенка обычно возможно .

Йодная профилактика во время беременности и грудного вскармливания

Также, йодную профилактику можно проводить на протяжении всего периода беременности и грудного вскармливания (единственным противопоказанием для ее проведения является патологический гипертиреоз).

Стоит отметить, что во время беременности происходит естественное изменение функционального состояния щитовидной железы — это нужно учитывать при оценке ее состояния.

Помните, что при своевременном выявлении и коррекции почти любая патология щитовидной железы не является противопоказанием к беременности!

Напоследок хочется пожелать : дорогие женщины, не бойтесь также искать достоверную информацию по поводу ваших заболеваний, прежде чем принимать решение о прекращении грудного вскармливания!

А парные футболки для двоих влюбленных пусть поднимут ваше настроение в любой ситуации: парные футболки для влюбленных с веселыми надписями и рисунками…

Лечение зоба и его симптомов народными средствами. По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»

Зоб щитовидной железы симптомы.

Зоб – это заболевание, при котором происходит увеличение щитовидной железы. Равномерное разрастание тканей всей щитовидной железы называют диффузным зобом, точечное увеличение отдельных областей – узловым .
Эндемический зоб - увеличение щитовидной железы, связанное с дефицитом йода в среде обитания.
Зоб может образоваться и при пониженной (в 90%) и при повышенной функции щитовидной железы. Поэтому внутренние симптомы зоба щитовидной железы могут быть совершенно противоположными.
При зобе на фоне гипертиреоза симптомы следующие: снижение веса, повышенная температура, бессонница, раздражительность, тахикардии, дрожание рук. На фоне гипотиреоза – излишний вес, вялость, потливость.
Общий симптом зоба при обоих состояниях – увеличение щитовидной железы. По мере роста тканей щитовидки, сдавливаются расположенные вблизи кровеносные сосуды, голосовые связки, нервные волокна, трахея
Поэтому зоб щитовидной железы вызывает такие симптомы:

  • затрудненное дыхание, чувство удушья;
  • изменение голоса, охриплость;
  • кашель;
  • трудности при глотании.

Мокрица – эффективное народное средство от зоба щитовидной железы и его симптомов.

Больше всего положительных отзывов о лечении зоба мокрицей. Мокрица не только позволяет избавиться от зоба, но и приводит в порядок работу щитовидной железы – симптомы гипотиреоза и гипертиреоза исчезают. Опыт успешного лечения узлового, диффузного, токсического зоба при помощи этого народного средства описан в статье

Лечение зоба йодом в домашних условиях.

В народных рецептах лечения гипотиреоза и зоба часто применяется йод. Приводится такой рецепт: намазать на ночь пятки йодом, надень носки, чтоб не замарать белье. К утру след от йода впитается. Как только йод перестанет впитываться, значит, организм насытился йодом, курс лечения зоба щитовидной железы этим народным средством можно прекратить (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №19, стр. 18, ЗОЖ 2003 г, №23, стр. 7)

Отзыв о лечении зоба щитовидной железы йодом
Выросла я на реке Ангаре, в воде которой мало йода. Поэтому в нашей местности симптомы зоба щитовидной железы часто встречаются.
Когда я попала в Иркутскую областную клинику на консультацию к эндокринологу, то увидев больных с нарушением щитовидной железы, пришла в ужас.
Врач посоветовал мне лечить зоб йодом. Один день мазать 5%-й настойкой йода левое предплечье и правое бедро. На следующий день так же, но йод наносить на правое предплечье и бедро левой ноги.
Йод первое время впитывался быстро, поэтому мазала ежедневно. Затем процесс замедлился, йод исчезал только через 2-3 дня, соответственно и наносила реже.
В общей сложности я делала эту процедуру больше года. Когда пошла на прием к эндокринологу, врач была удивлена. Меня даже сняли с учета по заболеванию щитовидной железы – лечение йодом помогло.
Метод этот прост, доступен в домашних условиях и дешев. Главное – можно регулировать потребность организма в йоде. (ЗОЖ 2002 г, №23, стр. 20-21)

Лечение зоба народными средствами – грецкий орех.

Грецкий орех при зобе щитовидной железы – методы использования.
В народной медицине грецкий орех широко используется для лечения зоба, причем применяют его разными способами: от настойки на спирту его скорлупы или перегородок до вкусной смеси с медом его ядер.

  • При узловом зобе скорлупки 14 грецких орехов мелко истолките, залейте 0,5 л водки, настаивайте в теплом темном месте 7 дней. Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды.
  • Еще более эффективное народное средство против узлового зоба щитовидной железы: перегородки грецких орехов — 1 стакан залейте 0,5 л водки, настаивайте в прохладном темном месте 1 месяц. Схема приема такая же.
    Обе настойки рассчитаны на 1 курс лечения. Через 10-15 дней перерыва курс лечения зоба можно повторить.
  • Если противопоказано спиртное, из перегородок грецкого ореха можно приготовить настой на воде . 1 ст. л. перегородок залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте 30 минут, тепло укутав. Принимайте 10 дней по 1 ст. л. 3 раза в день за час до еды. Затем перерыв 10 дней и снова продолжайте лечение щитовидки. Оно долгое, но эффективное.
  • При эндемическом диффузном зобе поможет народное средство — грецкий орех с медом и гречей Гречу можно перемолоть в кофемолке или взять готовую гречишную муку. Измельченные грецкие орехи, мед и гречу взять в равных пропорциях. Каждое утро съедать по 50 г смеси вместо завтрака, запивая зеленым чаем. Если очень приторно, количество меда можно уменьшить вплоть до 10 раз. Курс лечения зоба – 30- 40 дней.

(ЗОЖ 2009 г, №3, стр. 31-32)

Отзывы о лечении зоба грецким орехом.

  • Отзыв №1. Скорлупа и перегородки грецкого ореха. У меня зоб щитовидки. 35 лет я пользуюсь таким методом для лечения: кожуру и перегородки с 0,5 кг грецких орехов и 1 мускатный орех растолочь по возможности как можно мельче. 1 чайную ложку готового молотого порошка засыпать в литровую банку и залить 0,5 л водки. Поставить в темное прохладное место на 7 дней. Пить перед едой по 1 ст. л. 3 раза в день. Во время лечения, возможно, будет побаливать голова, тогда перейдите на дозу поменьше, на десертную или чайную ложки, но не бросайте. Если одного курса недостаточно, отдохните 1 месяц, потом повторите. Один раз в год я провожу этот курс лечения для профилактики. (ЗОЖ 2002 г, №16, стр. 19)
  • Отзыв №2. Лечение узлового зоба 3 степени перегородками грецкого ореха. У читательницы был диагноз – узловой зоб щитовидной железы 3-й степени. Лечение дорогостоящими таблетками результатов не дало. Тогда ей посоветовали применить народное средство лечения зоба — настойку из перегородок грецкого ореха (1 стакан перегородок на 2 стакана водки). Для лечения она принимала по 1 ст. л. настойки по утрам за 1-2 часа до подъема (после приема настойки надо 1-2 часа полежать или поспать). Курс – пока не закончится порция настойки. Когда она через полгода пошла на УЗИ – узлы на щитовидке рассосались, размеры самой железы уменьшились. Каждые полгода женщина проводит это лечение, и болезнь у неё не прогрессирует в течение пяти лет. (Рецепт из ЗОЖ 2001 г, №16, стр. 18)

Диффузно-узловой зоб лечение народными средствами

Шесть составляющих для исцеления.
У женщины был диффузно-узловой зоб величиной 11 см. Она использовала рецепт от зоба Сулимова «Шесть составляющих для исцеления» (ЗОЖ 2002 год №22). Узел рассосался через год после использования этого народного средства, симптомы зоба исчезли уже через три недели.
Вот рецепт: приготовить 250 мл 10%-й настойки травы чистотела (1 стакан травы на 250 мл водки), 250 мл настойки девясила и березовой коры (50 г корней девясила и 3/4 стакана коры березы на 250 мл водки), 250 мл 20%-й настойки травы мокрицы и корней пырея (1 стакан пырея и 1 ст. мокрицы залить 250 г водки), 250 мл 20%-й настойки перегородок грецкого ореха, 250 мл 10%-й настойки цветков календулы, 250 мл настойки корня одуванчика, корня лопуха и травы пастушьей сумки (каждого растения по полстакана на 250 мл водки). Перед тем как делать настойку, все сырье тщательно измельчить. Эти компоненты для лечения зоба настаивать 20 дней. Затем настои процедить, отжать, слить в двухлитровую емкость, должно получиться около 1,5 литров, долить 500 г растительного масла, настаивать еще неделю, взбалтывая 4-5 раз в день.
Принимать это средство для лечения диффузно-узлового зоба по 50 г за 1 час до еды 2 раза в день, предварительно взбалтывая. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №4, стр. 14-15)

Лечение зоба народными средствами.
Женщине, благодаря народным средствам из ЗОЖ, удалось вылечить узловой зоб щитовидной железы. Правда, симптомы гипотиреоза еще остались, но гормональный анализ уже в норме (был 166 при норме 4). Чем лечила?

  • 1. Черноплодка. Круглый год принимала по 1 ч. ложке до еды пропущенную через мясорубку черноплодную рябину с добавлением сахара по вкусу.
  • 2. Нутряное сало прикладывала на область щитовидки в виде компресса на ночь. Курс лечения зоба компрессами – 1 месяц. Проводить курс надо 1 раз в год, лучше зимой, тогда и сало в продаже свежее, и шею можно прикрыть шарфиком, если от сала возникнет раздражение на коже.
  • 3. Перегородки грецких орехов настаивала (1 стакан на 0,5 л. водки) 30 дней. Принимала по 1 ст. л. натощак утром. (ЗОЖ 2006 г, №10, стр. 10)
    • Совет врача по лечению зоба щитовидной железы.
      В течение 8 месяцев врачи безуспешно пытались вылечить мне зоб. Удалять его боялись – сердце слабое. Заведующая кафедрой медакадемии предложила мне… выписать «ЗОЖ» и пользоваться народными средствами. И вот уже 5-й год выписываю «Вестник ЗОЖ» и лечу зоб по его рецептам. (ЗОЖ 2007 г, №6, стр. 31-32)

      Как удалось вылечить зоб щитовидной железы по методике Болотова.
      У женщины был зоб 2 степени, киста поджелудочной железы, варикоз, анемия. В книге ей попался рецепт очищающего напитка по методике Болотова. Женщина приготовила этот напиток и пропила. Результат ошеломляющий.
      Вот рецепт. 3 литра молочной сыворотки, 3 ст. л. сахара, 1 ст. л. сухих или свежих листьев и кожуры грецкого ореха или зеленых плодов. Орехи положить в мешочек из марли и с помощью груза (камешка) опустить на дно 3-х литровой банки с сывороткой. Положить 1 ст. ложку сметаны и сахар. Поставить в темное место на 2 недели, покрыв горлышко банки марлей. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Минимальный курс лечения – 1 месяц. (ЗОЖ 2000 г, №19, стр. 18)
      Рецепт этого народного средства от зоба так же был опубликован в ЗОЖ 2005 г, №15, стр. 21. Из беседы с целителем из Армавира Головковым А. В.

      Лечение зоба настойкой из пчелиного подмора.
      Мне очень помогла настойка из пчелиного подмора в лечении зоба – он уменьшился.
      Я брала 1 стакан подмора, заливала 0,5 л водки или спирта, настаивала 21 день, процеживала и отжимала. Пила по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Пчелиный подмор лечит не только щитовидную железу – он налаживает все функции в организме. (ЗОЖ 2009 г, №8, стр. 30-31)

      Пчелиный яд.
      У женщины в 19 лет признали заболевание щитовидки. Узла не было, но все равно неприятно. Она стала искать народные методы лечения. И вот случайно в руки ей попалась книжка «лечебные свойства меда и пчелиного яда. Речь шла о лечении ужалением пчел. В этой книжке описывалось много примеров, как удалось вылечить болезни щитовидной железы укусами пчел. Вот один из примеров. Женщина с большим зобом прожила на пасеке целое лето. Пчелы кусали ее в разные места, так, что все тело постепенно получало пчелиный яд. Избавиться от зоба удалось полностью за 3 месяца. (ЗОЖ 2002 г, №2, стр. 19)

      Лечение диффузного токсического зоба щитовидки смесью Шевченко

      У женщины была запущенная форма диффузного токсического зоба. Тряслись, руки, ноги, все тело, болело сердце, была сильная слабость. Медикаментозное лечение снимало только симптомы на время приема лекарств, но от приема лекарств начала болеть печень и вылезли волосы. Тогда женщина решила лечить диффузный токсический зоб смесью Шевченко. Лечилась она 7 месяцев, все симптомы исчезли, печень перестала болезнь, вернулись силы. Во время лечения смесью Шевченко, в первый месяц, были побочные эффекты в виде сыпи, боли в суставах, но это нормальная реакция, вскоре они прошли. (Рецепт из ЗОЖ 2004 г, №16, стр. 8).

      Как лечить зоб с помощью лягушки.

      У женщины была сильно увеличена щитовидная железа . За лето она полностью пришла в норму с помощью лечения лягушками. Надо поднести лягушку спиной к губам и три раза глубоко вдохнуть, как при ингаляции, затем перевернуть лягушку животом и снова сделать три вдоха. После двух месяцев лечения этим народным средством зоба щитовидной железы, женщина прошла повторное обследование, врач-эндокринолог был сильно удивлен. (Рецепт из ЗОЖ 2000 г, №23, стр. 19)
      Лечение зоба при помощи лягушек применялось в народной медицине с древнейших времен.
      В феврале 2018 года в интернет-газете sputnik.az было сообщение, что азербайджанский врач лечит при помощи лягушек больных с зобом щитовидной железы. И этим народным средством он вылечил уже более 500 человек. Но метод использование лягушки немного другой – врач прикладывает лягушку к шее больного на 1,5 часа, причем придерживает её своими руками. И не понятно чего здесь больше – необычных целительных свойств лягушки или экстрасенсорных способностей врача. Исцеление наступает всего за три дня. Причем метод лечения зоба лягушками действует положительно только на тех, кто не испытывает отвращения к этим земноводным.

      Как лечить зоб щитовидной железы лягушачьей икрой.
      Моя мама была в деревне травницей. Весной, когда лягушки мечут икру, мы с мамой ходили вылавливать эту икру, раскладывали на чистую тряпочку и сушили. Когда у кого в деревне появлялся зоб, мама привязывала к шее компресс из сушеной лягушачьей икры. Через некоторое время зоб исчезал. (ЗОЖ 2005 г, №8, стр. 9)

      Лечение зоба в домашних условиях травами.

      Народное лечение зоба крапивой
      У женщины образовался зоб на шее и вырос до такой степени, что нужна была операция. Но врачи в областном центре отказались ее делать, сказав, что для операции сердце слишком слабое. Всю дорогу домой она проплакала, думала, что впереди только смерть, а дома трое детей маленьких и самой ей всего 31 год. Попутчица расспросила у нее, что случилось, и рассказала, как можно вылечить зоб народным средством – надо готовить и пить отвар из крапивы. Женщина последовала этому совету. Была уже осень, утром подмораживала, но крапиву удалось набрать. Она кипятила 2 литра воды, и в кипяток отпускала три вершинки (по 20 см) крапивы и тут же выключала огонь. Кипятить нельзя! С час давала постоять. Пила этот настой в течение дня. Затем 5 дней отдыхала, а потом снова пила за день 2 литра настоя. Такое лечение продолжалось всю зиму. Это народное средство нельзя принимать бесконтрольно, оно сгущает кровь. Для устранения этого побочного эффекта, настой делать не из одной крапивы, а из смеси её с донником 3:1.
      Весной больная приехала в больницу к тому же самому врачу. Он очень удивился: где же зоб? Тогда она ему рассказала рецепт народного средства, который помог ей вылечить зоб. (ЗОЖ 2006 г, №14, стр. 27)

      Как лечить зоб щитовидки девясилом
      У меня обнаружили правосторонний узловой зоб «хашимото». Скорее всего он появился после стресса. Мне выписали таблетки, но от них заболела поджелудочная железа, т. к. у меня панкреатит. Пришлось перестать их принимать. И зоб снова стал расти. Купила янтарные бусы, пока я их носила, несколько лет зоб не рос, но и не уменьшался. А когда бусы потерялись, он вырос до размера куриного яйца.
      Один пожилой мужчина в электричке подсказал мне, что есть хорошее народное средство от зоба — цветки девясила. С их помощью можно вылечить зоб полностью.
      Вот рецепт: в середине июля нарвать цветов девясила, заполнить ими бутылку до половины, доверху залить водкой и настоять 2 недели. Процедить, отжать и полоскать горло на ночь. Если трудно полоскать, то разбавлять настойку водой 1:3 и полоскать три раза в день.
      Я полоскала 1 раз в день на ночь, пока зоб не уменьшился до размеров голубиного яйца. Затем полоскала только время от времени. Короче, не могла совсем избавиться от зоба, но и не давала ему расти. Так прошло 20 лет. Когда я пошла на очередное обследование, то врач сказала, что зоб есть, но небольшой. Предложила удалить его хирургически, сказала, что операция будет легкой. Но я на операцию не согласилась в связи с возрастом. Снова настояла водку с цветами девясила и начала полоскать горло. Мужчина тот сказал, что если долго и постоянно полоскать, то зоб совсем исчезнет.
      (ЗОЖ 2004 г, №13, стр. 28)

      Лечение узлового зоба тополиными почками.
      Вот рецепт народного средства от узлового зоба, который я использую.
      Набираю стакан тополиных почек, причем обязательно клейких, еще не распустившихся, промываю, слегка просушиваю и заливаю водкой на 2 см выше уровня почек. Ставлю в темное место на 3 месяца, процеживаю.
      Каждое утро принимаю по 2 капли настойки с 0,5 стаканами воды натощак. Курс лечения – 3 месяца. Провожу такое лечение зоба ежегодно.
      Избавиться от зоба этим методом полностью не получается, тем не менее, рост приостанавливается, что показывает УЗИ. (ЗОЖ 2016 г, №7, стр. 26)

      Отзыв о лечении тополиными почками. Женщину прооперировали по поводу диффузно – узлового зоба, но узел начал расти снова. Был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоинид с гипотиреозом. Врач-эндокринолог порекомендовал принимать L -тироксин и настойку из тополиных почек, которая узел не уберет, но не даст ему расти. Женщина воспользовалась этим народным средством – зоб действительно перестал расти. Рецепт настойки и схема приема такая же, как описано в предыдущем абзаце. (ЗОЖ 2009 г, №10 стр. 30)

      Красная щетка от зоба и кисты
      Есть очень хорошая травка - «красная щетка». Она помогает при всех женских болезнях, а также устраняет зоб, поликистозы
      50 г травы залить качественной водкой - 500 г, настоять в темной стеклянной посуде не менее 30 дней в темном месте, периодически взбалтывая. Процедить и пить по 30 капель 3 раза в день
      за полчаса до еды. Курс - 30 дней. Затем через 8 месяцев можно повторить. (ЗОЖ 2003 г, №4, стр. 21)

      Лечение зоба в домашних условиях геранью.
      Мне избавиться от зоба помогла герань. Надо набрать побольше листьев герани комнатной, сложить в стеклянную банку, залить 0,5 л водки. Поставить в темное место на 30 дней. Принимать по 1 ст. л. три раза вдень за 20-30 минут до еды. На курс лечения надо 2 бутылки настойки. (ЗОЖ 2008 г, №10, стр. 24-25, ЗОЖ 2000, №10)

      Ковыль – народное средство от диффузного зоба.
      Сейчас зацветает ковыль. Это лучшее народное средство для лечения диффузного зоба! А если в щитовидной железе есть узлы, то останутся только узлы, и при хирургическом вмешательстве это крайне облегчит задачу хирурга — можно будет обойтись вылущиванием узлов, а не делать резекцию щитовидной железы.
      Султаны ковыля нужно срезать секатором повыше семечка.
      Рецепт такой: вечером заварить в литровом термосе 1 ст. ложку ковыля, 1 ст. ложку пустырника и 1 ст. ложку листьев дикорастущей ежевики (можно брать и садовую). Можно обойтись и листьями малины или земляники (клубники).
      На следующий день выпить настой равными порциями в 6 приемов. Пить или за 30 минут до еды, или через 1 час после (значения не имеет). Курс лечения – 2 месяца. Затем сделать двухнедельный перерыв и принимать далее – до победного конца, пока все симптомы зоба не исчезнут. (ЗОЖ 2003 г, №14, стр. 13)

      Компрессы от зоба щитовидной железы.

      Компрессы из хмеля.
      Вылечить зоб щитовидной железы женщине помогло народное средство, рецепт которого ей подсказала соседка по очереди к врачу-эндокринологу. Она сказала, что её сестре с помощью этого рецепта удалось полностью избавиться от зоба и всех его симптомов.
      Женщина, как за соломинку ухватилась за этот метод. И он ей тоже помог, но метод довольно хлопотный.
      Надо взять 1 л. свежего домашнего молока, пригоршню сухого хмеля. Молоко довести до кипения и бросить туда хмель. Поставить в теплое место и дать настояться 30 минут. Затем вынимала из молока хмель и быстро готовила компресс: пергаментная бумага, вата, марля в 2-3 слоя, теплый отжатый хмель. Компресс накладывала на шею и утеплялась шарфом. На голову надевала платок, грудь и плечи тоже должны быть в тепле.
      Тут же снова разогревала молок и снова туда бросала горсть сухого хмеля. Настаивала уже 2 часа. Через 2 часа старый компресс снимала и сразу накладывала новый со свежей порцией теплого хмеля. И так делала 4 компресса: «2+2+2+2» Курс лечения занимал 8 часов. На следующий день отдых.
      Всего женщина провела 40 таких курсов, т. е. лечилась в течение 80 дней. Когда проверилась на УЗИ, всё оказалось в норме. (ЗОЖ 2013 г, №7, стр. 34)

      Как лечить зоб в домашних условиях льняными компрессами.
      У женщины появился зоб, была назначена операция, но ее мама решила, что нужно лечить зоб народными средствами — делать компрессы с льняным семенем. Сшила х/б мешочек по размеру шеи, в него насыпала стакан льняного семени, завязала и опустила в кипяток на 20 минут, потом вынула. Когда вода стекла, горячим, как только можно терпеть, привязала мешочек на зоб, поверх - клееночку и потеплей завязала. Держала, пока не остыло. Сделала так 5 раз, и зоб исчез.
      (ЗОЖ 2003 г, №22, стр. 25)

      Солевые компрессы при зобе щитовидки.
      Женщина обнаружила, что у нее растет зоб на шее. Обратилась в поликлинику. Осмотрев щитовидку, врач сказал, что надо делать операцию. Операцию делать не хотелось, решила лечить зоб в домашних условиях. Решила, что повязки с гипертоническим раствором соли ей помогут, т. к. они хорошо работают в подобных случаях. Это средство очень простое, надо взять 1 л дистиллированной воды и 100 г поваренной соли, сделать раствор, смочить в нем марлю в несколько слоев и сделать повязку на шею. Сверху полоса х/б ткани. На подушку клала махровое полотенце в 2 слоя, чтоб не замочить подушку и ложилась спать с этой повязкой. Накрывать повязку полиэтиленом нельзя, она должна быть воздухопроницаемой. Этим и отличается солевая повязка от компресса.
      Она сделала всего лишь 11 повязок на ночь. За 11 дней избавилась от зоба и до сих пор его не ощущает. Долго не могла в это поверить, ведь обычно рекомендуют лечиться солевыми повязками несколько месяцев. (ЗОЖ 2014 г, №7, стр. 7, №20, стр. 27)

      Компрессы от зоба с камфорным маслом. . В одном из номеров «ЗОЖ» женщина прочитала рецепт народного средства от зоба с применением камфорного масла и решила им воспользоваться. Брала х/б салфетку, смачивала маслом, прикладывала к узлам, утепляла полиэтиленом и шерстяным платком. Держала компресс 30-60 минут. Лечилась так 3 месяца. Одновременно принимала эндокринол – по 1 капсуле 2 раза вдень. (ЗОЖ 2016 г, №1, стр. 7)

      Кроме этих компрессов в народной медицине часто применяют компрессы с крепким отваром коры дуба. Держат их на шее несколько часов. Этот отвар укрепляет и приводит в порядок ткани щитовидки, способствует ее нормальной работе, снимает симптомы зоба.

      Как лечить зоб щитовидки эффективно и вкусно.

      Инжир для щитовидной железы.
      С помощью инжира удалось вылечить зоб 2-й степени , избежав операции. На курс лечения зоба этим народным средством женщине понадобилось 4 кг инжира. С вечера она заливала кипятком 3 крупных ягоды. Утром выпивала весь настой и съедала одну ягоду. Остальные 2 ягоды съедала перед обедом и ужином. И так каждый день. Зоб исчез. (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №15, стр. 20).

      Как лечить зоб щитовидной железы фейхоа.
      Эффективно и быстро избавиться от зоба щитовидки помогут эти народные средства.
      1 кг сахара и 1 кг фейхоа пропустить через мясорубку, переложить в банку и дать настояться. Сахар должен полностью раствориться, а фейхоа дать сок. Принимать эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Принимать 10 дней, затем перерыв 10 дней.
      Можно чередовать со следующим рецептом: 1 стакан перегородок грецких орехов залить 0,5 л водки и 10 дней настоять. Пить по 1 чайной ложке утром перед едой. 10 дней пить, 10 дней — перерыв. Месяц -фейхоа, месяц - перегородки.
      Обязательно обследуйтесь на УЗИ. Я жалею, что узнала об этом рецепте уже после операции по поводу узлового зоба. (ЗОЖ 2003 г, №8, стр. 18)

Внутригрудной (медиастинальный) зоб — это зоб, распола­гающийся в грудной полости и не достигаемый для пальпации. Чаще он бывает узловым, реже диффузным или смешанным, идентичным по микроскопическому строению со структурой шейного зоба. Как правило, медиастинальный зоб имеет округлую, неправильную форму с гладкой или неровной поверхно­стью. В большинстве случаев зоб находится в правых отделах переднего средостения, так как струмы по мере смещения средостения отклоняются вправо дугой аорты, левой подключичной и общей сонной артериями. Реже внутригрудной зоб располагается в заднем средостении, где он лежит позади пищевода, между ним и трахеей или рядом с позвоночником.

Распространенность. На долю внутригрудного зоба приходится 10 — 35 % всех опухолей средостения. В 2/3 случаев он диагностируется у женщин в возрасте 35-45 лет.

Этиология и патогенез. Выделены две причины, ведущие к образованию внутригрудного зоба — эмбриологиче­ские и анатомические. Эмбриологические причины обусловли­вают развитие зоба из мелких добавочных (аберрантных) ост­ровков тканей щитовидной железы, находящихся в разных отде­лах средостения. Добавочные железы образуются из постбронхиальных телец, которые на 10-й неделе эмбриональной жизни должны сливаться с основной массой щитовидной железы. Анатомические причины связаны с передвижением и распростране­нием зоба в под влиянием силы тяжести щитовид­ной железы, отрицательного давления в средостении и податли­вости тканей верхней апертуры грудной клетки.

Классификация. Различают пять степеней увеличения внутригрудного зоба: I — зоб размером до 15 3 см на томограмме, II — до 20 см 3 , III — до 30 см 3 , IV — до 40 см 3 , V — свыше 40 см 3 . В зависимости от отношения к органам средостения он может рас­полагаться впереди органов средостения (превисцеральный зоб), сбоку от них (латеровисцеральный зоб), между пищеводом и трахеей (интервисцеральный зоб), позади органов средостения (ретровисцеральный зоб).

Симптомы внутригрудного зоба. Наблюдающиеся клинические проявления внутригрудного зоба зависят от функционального состояния зоба (гипертиреоидного, эутиреоидного и гипотиреоидного) и его размеров.

Внутригрудной нетоксический зоб, не вызывающий компрес­сии органов средостения, протекает бессимптомно. При увели­чении размеров зоба постепенно появляются признаки смещения или сдавления трахеи, сосудов, нервов. Больных беспокоят за грудиной и в области сердца, чувство стеснения в груди, одышка, головокружение, сердцебиение, лица, шеи, цианоз, приступы удушья, сухой кашель. Компрессия пищевода сопро­вождается появлением боли при глотании, дисфагии. Из-за раз­дражения и сдавления нижнего гортанного нерва возникают осиплость голоса и афония.

В клинической картине тиреотоксического внутригрудного зоба помимо компрессии органов средостения отмечаются симптомы тиреотоксикоза.

Диагностика. Наиболее информативными методами ди­агностики внутригрудного зоба являются КТ, обзорная рентге­нография грудной клетки, томография средостения, сканирова­ние щитовидной железы.

На компьютерной томограмме доброкачественный медиастинальный зоб имеет вид новообразования с ровным, четким кон­туром и неоднородной структурой вследствие наличия кальцинатов, кровоизлияний, жирового перерождения, образования коллоидных кист. Озлокачествленный зоб имеет нечеткие не­ровные контуры. Плотность струм колеблется от 50 до 130 Н. Наблюдается сужение трахеи и ее отклонение в переднезаднем или боковом направлении. Реже отмечается смещение пищевода и безымянных вен. В случае прорастания последних озлокачествленным зобом контуры вен становятся неровными.

При полипозиционном исследовании органов грудной клетки находят двустороннее расширение верхних отделов средостения, но больше справа. Наружные контуры тени гладкие или волни­стые, выпуклые. Трахея и пищевод смещаются в противополож­ные стороны.

Дифференциальная диагностика. Внутригрудной зоб дифференцируют с медиастинальной формой лимфогра­нулематоза, аневризмой аорты, невриномами, тератомой, дермоидными кистами, тимомой и т. д.

Лечение внутригрудного зоба. Больные с внутригрудным зобом из-за возможных осложнений (компрессионный синдром; опасность озлокачествления, прогрессирование тиреотоксикоза) подлежат хирур­гическому лечению. Зоб удаляется через шейный (разрез над ру­кояткой грудины) или торакотомный доступ, а также трансстернально.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Диффузный токсический зоб — самая распространенная причина тиреотоксикоза у беременных. Типичные проявления — зоб, экзофтальм и претибиальная микседема (локальные слизистые отеки передней поверхности голеней).

а.Этиология неизвестна. Обнаружено, что у 15%больных диффузным токсическим зобом кто-либо из родственников болен таким же заболеванием. Это свидетельствует о наследственной предрасположенности к нему. Более чем у 50%родственников больных обнаруживают антитиреоидные антитела. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще. У больных диффузным токсическим зобом повышена частота HLA-B8 и -DR3.Более чем у 90% больных в сыворотке определяются тиреостимулирующие антитела.

б.Клиническая картина. Легкий и умеренный тиреотоксикоз у беременных диагностировать нелегко, так как тахикардия, повышение систолического АД и пульсового давления встречаются у них и в норме. На тиреотоксикоз указывает потеря веса на фоне хорошего аппетита и постоянная тахикардия. О заболевании также свидетельствуют экзофтальм и претибиальная микседема. Щитовидная железа обычно диффузно увеличена, над ней выслушивается сосудистый шум. Другие симптомы — тремор, общая слабость ионихолиз.

в.Лабораторные исследования. Общее содержание T4 в сыворотке, индекс связывания тиреоидных гормонов и индекс свободного T4 повышены. Уровень свободного T4 в сыворотке также повышен(этот показатель более точен, чем общее содержание T4). Кроме этого повышается и уровень T3. Если на фоне нормального уровня T4 имеются клинические проявления тиреотоксикоза, определяют содержание T3,чтобы исключить T3-токсикоз.

Уровень ТТГ у больных значительно понижен, его удается определить только с помощью самых чувствительных методов. Проводят стимуляционную пробу с тиролиберином.В крови обнаруживают тиреостимулирующие антитела.

г.Осложнения у матери и плода

1) При нелеченном тиреотоксикозе прогноз для беременности неблагоприятен — высок риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов и врожденного тиреотоксикоза.

2) Врожденный тиреотоксикоз обусловлен повышением секреции гормонов щитовидной железой плода (в следствие переноса через плаценту тиреостимулирующих антител). Заболевание может проявиться как после рождения, так и внутриутробно. Риск заболевания зависит от уровня тиреостимулирующих антител у матери, а не от наличия у нее тиреотоксикоза. Таким образом, больной ребенок может родиться даже у женщины с нормальной функцией щитовидной железы, у которой в прошлом был диффузный токсический зоб. Для оценки риска врожденного тиреотоксикоза в сыворотке матери измеряют уровень тиреостимулирующих антител.

3) При приеме матерью антитиреоидных препаратов они проникают через плаценту и полностью блокируют функцию щитовидной железы плода. Вследствие этого у плода развивается гипотиреоз и зоб. Заместительная терапия тиреоидными гормонами не предупреждает этого осложнения, поскольку они не проникают через плаценту. Значительное увеличение щитовидной железы приводит к разгибанию головки плода. Формируется лобное предлежание, при котором самопроизвольные роды в большинстве случаев невозможны. Показано кесарево сечение.

4) Поскольку T1/2тиреостимулирующих антител у новорожденных составляет примерно 2 нед, врожденный тиреотоксикоз проходит примерно через 1—3 мес.

5) Пропилтиоурацил и тиамазол проникают в грудное молоко. Пропилтиоурацил проникает примерно в 10 раз меньше по сравнению с тиамазолом и при назначении в малых дозах не влияет на функцию щитовидной железы грудного ребенка.

6) Отдаленные последствия легкого внутриутробного гипотиреоза изучены недостаточно. Большинство исследований показали, что IQ детей, внутриутробно подвергшихся действию антитиреоидных препаратов, не отличается от такового у их братьев или сестер, не подвергшихся их действию, а также ровесников, родившихся от здоровых матерей.

7) Сразу после рождения у ребенка осматривают щитовидную железу и исследуют ее функцию.

8) Повышением уровня свободного T4 и незначительным повышением уровня ТТГ в сыворотке может сопровождаться неукротимая рвота беременных. После прекращения заболевания эти показатели возвращаются к норме.

д.Лечение. При диффузном токсическом зобе у беременных возможны два метода лечения: назначение антитиреоидных препаратов (пропилтиоурацила или тиамазола) и хирургическое вмешательство. Радиоактивный йод во время беременности противопоказан, так как легко проникает через плаценту.

е.Антитиреоидные средства. Цель лечения —добиться эутиреоидного состояния у беременной и предупредить тиреотоксикоз у плода. Пропилтиоурацил проникает через плаценту примерно в 4 раза меньше, чем тиамазол.

Пропилтиоурац или тиамазол препятствуют включению йодида в йодтирозины иобразование йодтиронинов (T3 и T4) измоно- и дийодтирозинов. Пропилтиоурацил подавляет превращение T4 в T3 как в щитовидной железе, так и в периферических тканях. Беременным лучше назначать пропилтиоурацил, поскольку он менее активен, чем тиамазол, и в меньшей степени проникает через плаценту.Прием тиамазола беременной, в отличие от приема пропилтиоурацила, может вызвать уребенка очаговую аплазию кожи (чаще поражается кожа волосистой части головы). Пропранолол для лечения тиреотоксикоза беременным не назначают, поскольку этот препарат вызывает внутриутробную задержку развития, брадикардию и гипогликемию у новорожденного.

1) Исследуют функцию щитовидной железы: определяют уровень T4, индекс связывания тиреоидных гормонов, а если возможно — уровень свободного T4, уровень T3, уровеньТТГ и тиреостимулирующих антител.

2) Начальная доза пропилтиоурацила составляет 100—150 мг внутрь каждые 8 ч. Притяжелом тиреотоксикозе начальную дозу повышают.

3) Дозу препарата постепенно снижают. Во время лечения тщательно наблюдают за состоянием беременной и каждые 2 нед определяют уровень свободного T4.Когда уровень гормона стабилизируется на верхней границе нормы (для беременных), дозу пропилтиоурацила постепенно снижают до поддерживающей —50—150 мг/сут.

4) При появлении у плода признаков тиреотоксикоза (тахикардия и повышение двигательной активности)дозу пропилтиоурацила увеличивают. Если у матери при этом развивается гипотиреоз, начинают заместительную терапию тиреоидными гормонами.

5) Достичь эутиреоидного состояния обычно удается в течение 2—4 мес.

6) Если при снижении дозы пропилтиоурацила возникает рецидив тиреотоксикоза, дозу вновьповышают.

7) После родов диффузный токсический зоб нередко рецидивирует и дозы антитиреоидных препаратов приходится повышать.

ж.Побочное действие включает сыпь, крапивницу, артралгию, реже — артрит. В 10—12%случаев наблюдается преходящая лейкопения(количество лейкоцитов ниже 4000 мкл-1). В связи с тем что диффузный токсический зоб сам по себе может вызывать легкую лейкопению, перед началом лечения обязательно определяют количество лейкоцитов в крови.

Наиболее тяжелое осложнение антитиреоидной терапии — агранулоцитоз. Заболевание может развиться на фоне лечения как тиамазолом, так и пропилтиоурацилом. Оно проявляется лихорадкой, инфекцией (например, фарингитом) и снижением количества гранулоцитовниже 250 мкл-1. Поскольку агранулоцитоз развивается внезапно, его начало можно пропустить, несмотря на повторные исследования крови. Беременную предупреждают, что при появлении лихорадки, боли в горле и других симптомов инфекции она должна немедленно обратиться к врачу. При агранулоцитозе антитиреоидные средства немедленно отменяют.

з.Хирургическое лечение. При непереносимости антитиреоидных препаратов и значительном увеличении щитовидной железы,сопровождающемся сдавлением трахеи, показана субтотальная резекция щитовидной железы. Для уменьшения васкуляризации железы и облегченияхирургического вмешательства перед операцией назначают антитиреоидные средства и насыщенный раствор йодида калия.