Американские ученые определили, что, в среднем возрасте снижение активности щитовидной железы человека способствует накоплению . Причем наблюдаемое снижение далеко не всегда выходило за пределы нормы. Сравнивались масса человека и уровень гормона в крови, отвечающего за работу щитовидной железы. (Высокий уровень этого гормона в крови соответствует низкой активности щитовидной железы).

В результате было определено, что люди с относительно высоким уровнем тиреотропного гормона, не выходящего за пределы нормы, имели более высокую массу тела, чем люди с меньшим уровнем гормона.

При этом было выявлено взаимное влияние массы тела уровнем тиреотропного гормона. Масса тела аналогичным образом может оказывать влияние на функционирование щитовидной железы. То есть щитовидная железа и вес человека взаимосвязаны .

Зависимость веса человека и щитовидная железа

Чем больше у человека гормонов, тем выше скорость обменных процессов в организме.

Например, норма для от 10 до 26 пмоль/л. Так вот, у тучного человека количество тироксина будет около десяти, а у тощего — 26 пмоль/л, причем обе этих величины не выходят за пределы допустимого диапазона.

Следовательно, несмотря на разность комплекций, обменные процессы у обоих граждан считаются нормальными при таких разных показателях.

Здесь были рассмотрены крайние пределы нормы. Понятно, что, в смысле полноты они не станут одинаковыми, ну, а если разница мала, и у одного щитовидка вырабатывает, например, 12 пмоль/л, а у другого – 15 пмоль/л тироксина. Будут ли у них обоих одинаково стройные фигуры при нормальной работе всех органов и систем их организмов? Вероятно так, но тому, у которого показатель = 12, нужно «попахать», поскольку склонность к полноте у него выше, чем у того, другого, у которого гормональный показатель соответствует числу 15 пмоль/л.

Теперь вам известно то, что вы и так знали до этого: , но желающие обладать более тщедушной фигурой должны сдерживать себя в еде, так как зависимость веса человека и щитовидная железа взаимосвязаны .

Хотя, на самом деле, зависимость там намного сложнее. Например, многие знают, что гипо тиреоз (недостаток гормонов) может привести к увеличению веса. Однако, и гипер тиреоз (переизбыток гормонов) в ранней стадии может привести к тому же, поскольку чувство голода обостряется, а количество потребляемой пищи увеличивается. Так и будет, пока не возникнет токсикоз, вызванный избытком гормонов, вследствие которого вес начнет падать.

Введение

Щитовидная железа, железа внутренней секреции, по своей форме похожая на бабочку, – орган уникальный.

Древние врачи-философы ассоциировали ее с огнем, подчеркивая тем самым ее значение для организма. Очень маленькая по размеру, объемом не более 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин, она участвует почти во всех процессах жизнедеятельности. Без нее невозможно функционирование человеческого организма. Рост и развитие, обменные процессы, дыхание, пищеварение… Нарушение функций щитовидной железы создает немало проблем в работе всех систем организма.

В последние годы резко увеличилось количество людей с выявленными нарушениями в работе щитовидной железы: диффузный и узловой зоб, базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит, онкологические заболевания. Причин для неутешительной статистики достаточно: ухудшение экологической обстановки, снижение иммунной защиты человеческого организма, недостаток йода, отсутствие плановой медицинской профилактики, несбалансированное питание, стресс как провоцирующий фактор. В настоящее время заболевания щитовидной железы – лидеры в списке заболеваний эндокринной системы.

О лечении и профилактике заболеваний щитовидной железы написано достаточно много, в Интернете можно найти советы и рекомендации по борьбе с болезнью. Однако следует помнить, что лечением, подбором и назначением лекарственных препаратов должен заниматься специалист – врач-эндокринолог. И прежде чем начать использовать какую-либо методику лечения, необходимо проконсультироваться с доктором.

В этой книге мы расскажем об особенностях строения щитовидной железы, ее функциях, заболеваниях этого жизненно важного органа, а также дадим полезные советы и расскажем о методиках обследования и лечения заболеваний щитовидной железы.

Глава 1 Щитовидная железа

«Бабочка» летит на йод, без него она не летает!

Щитовидная железа и ее функции

Щитовидная железа – это железа эндокринной системы, хранящая йод и вырабатывающая йодосодержащие гормоны: тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом.

Железа наряду с другими органами эндокринной системы выполняет свою главную функцию: поддерживает постоянство внутренней среды организма, необходимое для нормальной его жизнедеятельности.

Щитовидная железа располагается под щитовидным хрящом и имеет форму бабочки (см. рис. 1).

Рис. 1. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н» или с бабочкой

Интересный факт:

Краткое морфологическое описание щитовидной железы еще во II в. до н. э. дал Гален. Он считал ее частью голосового аппарата.

Продолжил изучение щитовидной железы Везалий.

А название этому органу дал Бартон в 1656 г. Он исходил из ее формы и назначения: она, как щит, защищает органы, расположенные на шее.

Концепцию функции внутренней секреции, которую осуществляет щитовидная железа, сформулировал Кинг.

Позднее Карлинг описал кретинизм у людей, лишенных щитовидной железы.

Железа состоит из двух долей и перешейка. Перешеек – это часть ткани щитовидной железы, которая соединяет между собой правую и левую доли. Располагается он на уровне второго-третьего кольца трахеи.

Боковые доли охватывают трахею и прикрепляются к ней соединительной тканью.

От перешейка или одной из долей может отходить добавочная, пирамидальная доля. Она представляет собой длинный отросток, достигающий верхней части щитовидного хряща или подъязычной кости.

Добавочная доля не считается отклонением, скорее это индивидуальная особенность организма (см. рис. 2).

Щитовидная железа расположена в средней трети шеи. Проведите рукой по шее, и вы обнаружите плотный хрящ, который смещается при глотании. Это щитовидный хрящ. У мужчин он больше, чем у женщин, и называется кадыком.

Рис. 2. Нижние части щитовидной железы – короткие и широкие, а верхние – высокие, узкие и слегка расходятся

Щитовидный хрящ несколько прикрывает щитовидную железу, ее верхний полюс доходит до него. Название он получил по своим функциям: служит щитом, закрывает важные органы, лежащие на шее.

Основные характеристики железы: вес, высота и ширина долей, объем.

Щитовидная железа взрослого человека в среднем весит 20–40 г, а у новорожденного – всего 2–3 г.

В норме высота и ширина долей щитовидной железы составляют, соответственно, 3–4 и 1–2 см, а ширина – 7-11 см.

Для того чтобы понять, увеличена ли щитовидная железа, врач пальпирует (прощупывает) ее и сравнивает величину каждой ее доли с величиной конечной ногтевой фаланги большого пальца на руке пациента. В норме их размеры должны быть одинаковыми.

Посмотрите на свои пальцы, и вы поймете, какой по размеру должна быть именно ваша щитовидная железа (см. рис. 3).

Рис. 3. Ногтевая фаланга большого пальца

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет три степени размера щитовидной железы, которые врач оценивает при осмотре и пальпации (таблица 1).

Таблица 1

Степени размера щитовидной железы

Если выявлен зоб, следует понять, каков объем щитовидной железы. Это важно для дальнейшего планирования лечения и наблюдения.

Объем – главный показатель размера щитовидной железы.

В норме он составляет до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин.

Рассчитывается объем щитовидной железы по специальной формуле при проведении ультразвукового исследования (УЗИ).

Щитовидная железа «состоит» из фолликулов. Фолликулы – сообщества тироцитов (тироидных клеток), это замкнутые полые образования разнообразной формы. Их стенки образованы клетками, которые вырабатывают коллоид – густую слизистую жидкость желтоватого цвета.

Наиболее мелкие фолликулы имеют диаметр от 0,03 до 0,1 мм, а средний их размер – 0,15 мм. Наиболее крупные фолликулы можно увидеть невооруженным глазом на поперечном разрезе щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа – это железа внутренней секреции. Главная ее функция – выработка гормонов, в состав которых входит йод, без которого невозможно нормальное функционирование организма (рис. 4).

Гормоны щитовидной железы контролируют обмен веществ, процессы созревания тканей и органов, активизируют умственную деятельность. Они необходимы для активного роста, формирования костей скелета, у женщин – для развития молочных желез.

Термин «гормон » в переводе с греческого – «возбуждаю», «побуждаю». В медицинскую практику он был введен Бейлиссом и Старлингом. Тироксин был открыт американцем Э. Кендаллом в 1914 г., а в 1927 г. Ч. Гаррингтон впервые синтезировал его. При снижении выработки тироидных гормонов в детском возрасте прекращается рост организма. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу!

Как уже было сказано, щитовидная железа вырабатывает тироидные гормоны: тироксин и трийодтиронин.

По-другому тироксин называется Т4, так как несет в себе четыре атома йода. В крови и тканях организма человека гормон Т4 превращается в гормон ТЗ – трийодтиронин, который несет три атома йода.

Изначально щитовидная железа вырабатывает 70 % Т4 и 30 % ТЗ, но основное количество ТЗ образуется при распаде Т4 в организме.

Биологический эффект гормонов реализуется следующим образом: гормон прикрепляется к рецептору и, соединяясь с ним, запускает ряд реакций уже в клетке органа.

Поскольку гормоны щитовидной железы отвечают за развитие организма, правильный обмен веществ и энергии, то рецепторы есть везде: в головном мозге и во всех тканях организма человека.

Функции гормонов щитовидной железы следующие:

Повышают интенсивность окислительных реакций в клетках;

Рис. 4. Главная функция щитовидной железы – выработка гормонов, без которых невозможно нормальное функционирование организма

Оказывают влияние на процессы, происходящие в митохондриях, клеточной мембране;

Поддерживают гормональную возбудимость основных нервных центров;

Участвуют в нормальном функционировании сердечной мышцы;

Обеспечивают функционирование иммунной системы: стимулируют образование Т-лимфоцитов, ответственных за борьбу с инфекцией.

Щитовидная железа активно снабжается кровью, в ней очень много сосудов.

Активное кровоснабжение осуществляют четыре основные артерии. Две верхние щитовидные артерии отходят от

наружных сонных, а две нижние – от щитошейного отдела подключичных артерий.

Отток крови от железы происходит по парным венам. Он составляет 4–6 мл/мин/г и немного превышает кровоток в почках и головном мозге.

Ранее активное кровоснабжение щитовидной железы создавало трудности при проведении операции на этом органе. Хирург Теодор Кохер разработал безопасные подходы к операции на щитовидной железе, за что получил Нобелевскую премию. И именно знание особенностей кровоснабжения щитовидной железы помогло ему разработать определенную тактику хирургического вмешательства.- о

Я рассказала о том, почему полезно проводить регулярное обследование щитовидки с помощью ультразвука. После этого на почту пришло много писем с вопросами о том, какие нормы щитовидной железы должны быть.

Поэтому решила написать отдельную статью, чтобы все могли познакомиться с информацией.

Щитовидная железа – это орган, располагающийся в шее, спереди, под гортанью. Она имеет форму бабочки и состоит из двух симметричных долей и перешейка. Поскольку железа располагается непосредственно под кожей, отклонения в ее структуре или строении можно выявить еще при первичном осмотре у эндокринолога путем пальпации.

Щитовидная железа нормального объема в большинстве случаев не пальпируется, за исключением случаев, когда излишняя худоба или анатомическое строение шеи пациента позволяют сделать это.

Однако при заметном увеличении размеров железы при пальпации несложно определить:

• форму органа, размеры и симметричность его долей, общий объем;
• подвижность и локализацию железы;
• плотность и консистенцию ткани железы;
• наличие узлов и объемных образований.

К сожалению, манипуляция не позволяет выявить образования при сохранении или уменьшении нормальных размеров органа, поэтому основным методом достоверной диагностики состояния щитовидной железы является ультразвуковое исследование.

На УЗИ щитовидная железа определяется, как округлый орган, по форме отдаленно напоминающий бабочку, с симметричными долями и однородной структурой.

• Объем железы: у женщин – от 15 до 20 см3, у мужчин – от 18 до 25 см3.
• Размеры долей железы: длина – 2,5–6 см, ширина – 1,0–1,8 см, толщина – 1,5–2,0 см.
• Толщина перешейка: от 4 до 8 мм.
• Паращитовидные железы диаметром 2–8 мм, от 2 до 8 единиц.

В разных медицинских источниках границы нормальных показателей размеров долей и объема органа различаются. Исследования среди населения показали, что средние значения нормы относительны – так, население регионов с постоянным дефицитом йода отличается общим изменением размеров щитовидной железы в большую сторону, и это не является патологией.

Нередко отмечается асимметричность органа – правая доля обычно больше левой, но бывает и наоборот – как индивидуальная особенность организма. Отмечались случаи, когда у здоровых людей одна из долей была недоразвита или вовсе отсутствовала.

Разница в объемах щитовидной железы у мужчин и женщин связана не с половой принадлежностью, а с различием физических и физиологических показателей организма.

Размер щитовидной железы в норме

Хотя на протяжении менструального цикла у женщин и наблюдаются некоторые колебания данных УЗИ щитовидки, все же специалисты при проведении обследования учитывают в первую очередь возраст и вес пациента. У взрослых нормальные размеры щитовидной железы могут варьировать в пределах:

• вес до 40 кг – до 12,3 см3;
• 41­–50 кг – до 15,5 см3;
• 51–60 кг – до 18,7 см3;
• 61–70 кг – до 22 см3;
• 71–80 кг – до 25 см3;
• 81–90 кг – до 28,4 см3;
• 91–100 кг – до 32 см3;
• 101–110 кг – до 35 см3.

Как показывают данные списка, понятие нормы у здорового человека весьма относительно и нередко выходит за пределы усредненных показателей. Кроме того, допускается превышение и этих норм на 1 см3 и более, при условии, что функция щитовидной железы не нарушена.

Известны случаи и индивидуального недоразвития (гипоплазии) органа с сохранением его полноценной функциональности.

Примерно у 1/6 части населения щитовидная железа имеет пирамидальную долю – дополнительную структурную единицу с основанием в середине перешейка – что тоже является одним из вариантов индивидуальной нормы. Специалисты диагностических кабинетов периодически наблюдают отсутствие перешейка между долями органа у некоторых пациентов.

Для выявления патологических изменений необходим комплексный анализ данных УЗИ-исследования щитовидки:

• Контуры железы – здоровый орган имеет четкие ровные контуры, изменение которых свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
• Структура – однородная железистая ткань является показателем нормы и имеет характерную зернистость. При развитии иммунных воспалительных заболеваний – аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб – структура становится неоднородной. Иногда неоднородная структура железистой ткани встречается и у здоровых людей старших возрастных групп при повышенной выработке антител к некоторым ферментам клеток щитовидной железы.
• Эхогенность – определенная величина общего акустического ответа, характерная для исследуемой ткани. Эхогенность должна быть нормальной, т.е. соответствовать стандартным показателям для этого органа. Если эхогенность снижена, врач может заподозрить развитие воспалительного процесса. Повышение эхогенности может свидетельствовать об остром воспалении или развитии патологических изменений.
• Очаги изменений – участки, характеризующиеся снижением (гипоэхогенность), отсутствием (анэхогенность) или повышением (гиперэхогенность) акустического ответа ультразвука. Таких образований в норме быть не должно, хотя допускается наличие небольших, до 4 мм, анэхогенных участков – единичных увеличенных фолликулов железистой ткани. Патологические же очаги, выявленные в структуре ткани, представляют собой узлы щитовидной железы. Узлы могут быть единичными и множественными. Единичные узлы малых размеров (1–3 мм) обычно не подлежат лечению и часто исчезают со временем самостоятельно. Образования более 3 мм, как правило, требуют уточнения диагноза.
• Состояние лимфоузлов – последние должны иметь четкие ровные контуры, отсутствие кист и нормальный размер (не увеличены).

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Коллоидные узлы – образования, представляющие собой разросшиеся фолликулы. Это доброкачественные очаги, практически никогда не перерождающиеся в злокачественные опухоли.

Аденома – доброкачественная опухоль, подлежащая хирургическому удалению. Наличие фиброзной капсулы позволяет дифференцировать ее от других патологий. Развивается с возрастом, преимущественно у женщин.

Киста – образование, наполненное жидкостью. Как правило, подлежит наблюдению.

Рак щитовидной железы – опасный единичный узел, не имеющий четких границ и оболочки. Отличается быстрым ростом, подлежит немедленному удалению вместе с лимфоузлами.

При обнаружении новообразования пациент подвергается дополнительному исследованию – допплерографии или эластографии, для оценки изменений интенсивности кровотока сосудов органа, и клеточно-тканной структуры имеющихся образований. При необходимости осуществляется пункционная биопсия для гистологического анализа под ультразвуковым наблюдением.

Диффузно-токсический зоб – заболевание, проявляющееся увеличением объема железы и неоднородностью ее структуры вследствие образования множественных узлов.

Воспалительные заболевания (тиреоидиты) – различают острые и подострые тиреоидиты инфекционного и вирусного генеза, возникающие, как осложнения после ангины, бронхита, пневмонии, ОРВИ; фиброзные тиреоидиты – воспаления ткани в результате обильного разрастания ее фиброзного компонента; аутоиммунные хронические тиреоидиты – особенность организма воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Зоб щитовидной железы – увеличение объема вследствие разрастания ткани. Эутиреоидный зоб не влияет на функцию органа, гипо- и гипертиреоидные сопряжены с соответствующими нарушениями функций. Возможно развитие эндемического зоба среди населения районов с пониженным содержанием йода в окружающей среде, а также некоторая гипертрофия щитовидной железы при беременности.

Гипоплазия щитовидной железы – врожденное недоразвитие органа вследствие эндокринных нарушений во время беременности матери или недостаточного поступления йода в организм.

Атрофия щитовидной железы – уменьшение ее размеров в результате постепенного замещения железистой ткани соединительной, сочетающееся с развитием гипотиреоза, требующего постоянной заместительной терапии.

Таким образом, при постановке точного диагноза врачом-эндокринологом результаты ультразвукового исследования (УЗИ) анализируются в комплексе с другими показателями здоровья пациента. Совокупность жалоб, отдельных симптомов, общего самочувствия, анализов крови и данных функциональной диагностики позволяет доктору определить индивидуальные границы нормы и патологии и выбрать оптимальные средства терапии больного.

Уважаемые читатели, если у вас остались вопросы, то задавайте их в комментариях, постараюсь подробно на них ответить.

Щитовидная железа — гормоны и их функции крайне необходимы человеческому организму. Вместе с иммунитетом и нервной системой щитовидка участвует в регулировании деятельности всех внутренних органов человека.

В гормонах щитовидной железы нуждается каждая клетка и ткани организма. Сбой функций щитовидной железы влечет за собой серьезные последствия.

Строение щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом внутренней секреции, ее основными функциями являются выработка и взаимодействие со всеми системами. ЩЖ гормоны и функции тесно связаны с некоторыми отделами головного мозга: гипоталамусом и гипофизом, которые влияют на ее функции и наоборот. У органа существует и второе название — тиреоидная железа .

Щитовидка располагается на передней части шеи, несколько ниже кадыка. По форме железа походит на бабочку. Масса щитовидной железы у каждого человека бывает 30-60 г.

Интересно! Вес и размер щитовидной железы зависимы от питания, приема лекарственных средств и возраста. Например, в случае накопления гормонов щитовидная железа увеличивается в размерах, как бывает у женщин в периоды менструаций или беременности.

Железа состоит из трех частей:

• правая доля;
• левая доля;
• перешеек .

Четверная часть, пирамидальная долька, тоже входит в состав щитовидной железы, но только у 1/3 населения планеты. Долька является остатком органа, на основе которого развивалась железа в процессе эволюции человека.

На задних частях щитовидной железы располагаются две парные железы. Паращитовидная железа овальной формы и весит не больше 1 г.

Соединяясь с гортанью, железа может двигаться при глотании или с наклоном головы. Щитовидная железа быстрее остальных во всем организме получает кровь. Роль щитовидной железы в существовании людей имеет большое значение, именно поэтому человек при рождении имеет полностью сформированный орган.

Из чего состоит щитовидная железа? Щитовидка имеет сложное строение. Тиреоидная железа полностью состоит из фолликулов, маленьких пузырьков, наполненных жидкостью густой консистенции — коллоидом. По краям фолликулов располагаются клетки — тироциты.

Йодированные гормоны , вырабатываемые этими клетками, аккумулируются в коллоиде, чтобы сразу же поступить в кровь при необходимости. Между клетками и фолликулами, наполняющими щитовидную железу, располагаются парафолликулярные клетки.

Интересно! Месторасположение щитовидной железы не зависит от половых признаков. Поэтому несмотря на разную физиологию у женщин и мужчин щитовидная железа находится в одном месте.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

В железе вырабатывается два вида гормонов:

• йодированные гормоны;
• тиреокальцитонин.

Кальцитонин, вещество вырабатываемое пара фолликулярными клетками, участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Гормон отвечает за выведение кальция из костной ткани.

К йодированным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин . Первый гормон, вырабатываемый железой, состоит из 3-х молекул йода, а другой гормон — из 4-х, соответственно их определяют как Т3-гормон и Т4-гормон.

В организме функция гормонов не происходит, если он недополучает йод. Вот почему необходимо употреблять йодсодержащие продукты. Аминокислота тирозин, поступаемая вместе с пищей, важна для функции щитовидной железы, так как способствует образованию гормонов Т3 и Т4.

Деятельность щитовидной железы

За гормонами, секретируемые тиреоидной железой, а также их функциями, следят гипоталамус и гипофиз. За что отвечают эти отделы головного мозга? Первый контролирует уровень гормонов. Если возникает дефицит гормонов щитовидной железы, то он начинает производить тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ).

ТРГ действует на гипофиз, который вырабатывает тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидки и стимулирующий синтез Т3 и Т4 . Когда гормоны щитовидной железы проявляют биологическую активность, то отделы мозга тормозят их выработку и функции.

Функции йодированных гормонов щитовидной железы:

1. Через пищу организм получает йод, который всасывается в кишечнике.
2. Когда йод добирается до щитовидной железы, он растворяется в ее клетках.
3. Происходит выработка железой специального прогормона тиреоглобулина, необходимого для успешного образования гормонов Т3 и Т4, которые затем попадают в кровь.

Тиреоидная железа взаимосвязана со всеми системами организма человека. Без функции щитовидной железы не могут работать внутренние органы.

Основные функции гормонов щитовидной железы:

1. Активно участвуют в создании эритроцитов.
2. Контролируют энергетический обмен. Гормоны нормализуют обмен веществ, уровень тепла.
3. Способствуют обмену белков жиров и углеводов. Благодаря чему человек не набирает вес.
4. Отвечают за половую систему. Гормоны щитовидной железы влияют на функции половых клеток, что очень важно в период полового развития, зачатия, вынашивания ребенка.
5. Регулируют клеточный обмен кальция и фосфора. Эта функция влияет на развитие костной ткани. Например, при различных травмах костей кальцитонин служит двигателем: он помогает кальцию воздействовать на проблему.
6. Влияют на функции ЦНС. Нехватка какого-либо гормона щитовидной железы заметна у детей, отстающих в развитии: снижается интеллект, развивается кретинизм.
7. Зависят от эмоционального состояния человека: возбудимость, раздражительность, бессонница.

Интересно! Рост и развитие человека регулируется щитовидной железой. При снижении ее функции происходит остановка роста.

Функциональные нарушения щитовидной железы

Дисфункция в работе тиреоидной железы характеризуется степенью функциональной активности ее гормонов:

• эутиреоз;
• гипотериоз;
• гипертиреоз.

Структурные изменения железы

Когда происходят обратимые изменения в структуре органа, не влияя на его функции, то возникает . При структурной модификации щитовидки все внутренние органы и системы работают как положено, без видимых сбоев. Эутиреоз характеризуется разрастанием тканей щитовидки, однако при этом количество гормонов остается в норме.

Это состояние человека не говорит о его абсолютном здоровье, так как нарушение структурных функций щитовидной железы считают пограничным положением. В любой момент может произойти увеличение либо уменьшение количества гормонов.

В такой ситуации важно следить за признаками нарушения функции щитовидной железы. Эутиреоз длится непродолжительное время и проявляется следующими симптомами :

• бессонница, слабость после пробуждения;
• повышенная эмоциональная неуравновешенность: раздражительность, возбудимость;
• нарушения нагнетательной функции сердца;
• снижение массы тела без видимых причин;
• сдавливание шеи.

Когда гормонов щитовидной железы недостаточно

Сниженная функция гормонов щитовидной железы характерна для гипотиреоза . Функция щитовидной железы ослабляется тогда, когда организм человека получает мало йода или такие вещества, которые разрушают действие гормонов щитовидки.

В редких случаях гипотиреоз возникает из-за некоторых препаратов или удаления щитовидной железы. В детском возрасте гипофункция железы влияет на рост и развитие: наблюдается задержка роста и психического развития , непропорциональность роста , кретинизм .

Снижение функции щитовидной железы и ее гормонов имеет следующие внешние проявления:

• увеличение массы тела, на которую не влияют ни диета, ни физические упражнения;
• повышенная утомляемость, общая слабость;
• депрессивное состояние: человек много нервничает и переживает;
• изменения в менструальном цикле, невозможность зачатия;
• температура тела ниже нормы;
• сухость кожи, перхоть, зуд, отечность кожи, ноги и лица;
• пониженное сердцебиение;
• постоянно холодные конечности даже в теплом помещении;
• мышечная и суставная боль;
• снижение памяти и скорости реагирования.

Повышенная выработка гормонов

Увеличенная производительность гормонов щитовидной железой связана с гипертиреозом . Избыточной секреции щитовидной железы характерны следующие состояния:

• смещение глазных яблок (выпученные глаза, экзофтальм);
• уменьшение веса при повышенном аппетите;
• изменения в менструальном цикле;
• учащенное сердцебиение и повышение давления;
• сухость кожных покровов;
• выпадение волос;
• диарея;
• постоянное нервное возбуждение.

Интересно! Такие заболевания, как токсический и (болезни Базедова-Грейвса, Пламмера) , вирусный и аутоиммунные тиреоидиты, а также избыток гормональных или йодсодержащих препаратов характеризуются гиперфункцией щитовидной железы.

Диагностическое исследование

Уровень гормонов железы можно определить с помощью анализа крови. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач должен осмотреть пациента, направить его на рентген и УЗИ.

Учитывая степень тяжести больного, эндокринолог может назначить пациенту дополнительное обследование изменений и функций щитовидной железы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ дают возможность определить расположение железы, ее размеры и присутствие узлов.

Показатели гормонов щитовидной железы

Проблемы с функцией щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Это происходит от того, что женский организм работает в циклическом режиме: рождение, вскармливание, воспитание детей. С этими процессами одновременно работают яичники, матка, молочные железы и щитовидная железа. Потому и норма гормонов железы у полов разная.

Показатели в представленной таблице могут немного отличаться, так как разные лаборатории проводят свои методы проведения анализа.

Таблица нормы гормонов у женщин:

Нарушения в работе щитовидной железы поддаются лечению, если своевременно обратиться к врачу . Назначение специальных лекарственных средств и регулярное контролирование лабораторных показателей помогут восстановить прежние функции щитовидной железы.

Причины дисфункции щитовидной железы и профилактические мероприятия

Синдром недостаточной функции ЩЖ возникает по нескольким причинам:

• наследственность;
• нервные возбуждения;
• неблагоприятные экологические факторы;
• питание.

Именно те продукты, которые человек употребляет ежедневно непосредственно влияют на функции щитовидной железы. Дефицит йода, селена и фтора в воздухе, воде, пище отражается на функции железы . Модифицированные и добавки, стабилизаторы в продуктах питания, негативно влияют на общее состояние щитовидной железы.

В целях недопущения развития дисбаланса гормонов в щитовидной железе нужно следить за питанием: оно должно быть полноценным и витаминизированным .

Суточная потребность йода взрослого человека — 150 мкг.

Йод содержится в морских продуктах, свежих овощах и фруктах, соках, чистой воде, подсолнечном масле. Тирозин в достаточных количествах можно встретить в молоке, горохе, яйцах, арахисе, фасоли.

При этом важно употреблять мед вместо сахара, если разрешено, употреблять в пищу каши, хлеб из цельносмолотой муки.

И ограничить потребление:

• копченых и консервированных продуктов;
• жирных блюд;
• острых специй и приправ;
• спиртных и газированных напитков.

Натуральное красное вино в умеренном количестве оказывает благоприятное влияние на организм и работу щитовидки в частности.

Полноценное и рациональное питание помогает нормализовать деятельность функций щитовидной железы, предотвратить риск возникновения заболевания и серьезные последствия.

Лишний вес и щитовидная железа связаны неразрывной нитью. Из этой статьи вы узнаете, как работа щитовидной железы влияет на колебания веса. Многие из нас готовы оправдать свой лишний вес заболеванием щитовидной железы. Всегда ли это так? В каком случае в лишнем весе виновата щитовидная железа, а в каком ее хозяйка? Давайте разбираться в таких важных вопросах, как «кто виноват?» и «что делать?» прямо в этой статье.

Мне задают много вопросов по поводу лишнего веса и борьбы с ним. Многие ошибочно полагают, что это эндокринная патология, и чаще всего она связана с нарушенной работой щитовидной железы. Да, действительно, при некоторых болезнях этого органа могут наблюдаться изменения массы тела как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Но истинное эндокринное ожирение встречается очень редко, в основном это переедание и низкая физическая подвижность.

Все заболевания щитовидной железы условно по уровню работы можно разделить на 3 группы:

1. с повышенной функцией
2. с пониженной функцией
3. с неизмененной функцией

Вспомним, какую функцию выполняет . Она регулирует основной обмен. Ее гормоны ускоряют все метаболические процессы: распад жиров, белков и усвоение углеводов. Гормоны щитовидной железы нужны для получения энергии из любых ресурсов. А энергия нужна для работы всех клеток организма. Это как топливо для паровоза.

Самый главный для человека ресурс в плане энергии – это углеводы. Если не хватает углеводов в потребляемой пище, начинают расходоваться жиры. На этом принципе основаны большинство диет, где главным ограничением является запрет на легкоусвояемые углеводы. Когда и жиры уже израсходованы из жировых депо, в расход идут мышцы.

Подобная картина наблюдалась в концлагерях, когда человек выглядел как скелет, обтянутый кожей. Хотя и сейчас имеются «помешанные» на худобе барышни, которые ничем не лучше страдальца из концлагеря. Отличие только в том, что барышня идет на это сознательно.

Из всего можно сделать вывод, что для определенной группы заболеваний щитовидной железы будет определенная ситуация с весом.

Когда лишний вес и щитовидная железа связаны?

Когда работа щитовидной железы чрезмерно усилена, что характерно для такого заболевания, как диффузный токсический , основной обмен ускорен и под действием избытка гормонов щитовидной железы в расход идут все ресурсы. При этом человек может много есть, но, никак не полнеть.

Если работа щитовидной железы снижена, что бывает при гипотиреозе, то маленькое количество гормонов не может обеспечить хорошую скорость основного обмена. И все, что попадает в организм человека, откладывается в жировые депо. Плюс к этому имеется задержка жидкости в организме, что также способствует увеличению веса. Прочитайте статью , и вам все станет ясно.

В ситуации с нормальной, сохраненной, работой щитовидной железы все ясно. Скорость основного обмена оптимальна, ресурсы расходуются ровно столько, сколько нужно. Поэтому в этом случае если увеличение веса все же имеется, то причина вовсе не в щитовидной железе. Это может быть нарушение работы других эндокринных желез или же банальное переедание и недостаточная двигательная активность.

Теперь давайте разберемся, что же делать когда имеются проблемы с весом. Причем под проблемами я подразумеваю также и стремительное снижение веса при тиреотоксикозе (усиленной работе щитовидной железы). Что это за заболевание и какие у него еще признаки, вы узнаете из статьи .

В принципе, в обоих случаях проблема решается с нормализацией работы щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы станет нормальным, то постепенно исчезнут проблемы с весом.

Сложность нормализации уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе состоит в том, что этот самый тиреотоксикоз может наблюдаться при разных заболеваниях с разным подходом в лечении. Поэтому тут необходимо сначала точно определиться с диагнозом, вызывающим тиреотоксикоз. Дальнейшее лечение проводится соответственно заболеванию.

Гипотиреоз, в отличие от тиреотоксикоза, лечится одинаково вне зависимости от причины, его вызвавшей. Нормализация уровня гормонов достигается заместительным приемом синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. К ним относят такие препараты, как L-тироксин, эутирокс и пр.

После начала приема этих препаратов выравнивается основной обмен, уходит лишняя жидкость. Начинает уменьшатся лишний вес. — ответ в статье.

Имеются случаи, когда гипотиреоз выражен не резко, тогда его называют субклиническим (симптомов нет, а лабораторные показатели изменены). При субклиническом гипотиреозе набора лишнего веса может и не быть, но порой требуется назначение вышеупомянутых препаратов. В этом случае меня спрашивают: « А не буду ли я полнеть от этих гормонов?».

Мой ответ всегда: «Нет». А затем на консультации я долго-долго объясняю, почему. От гормонов щитовидной железы невозможно набрать вес в принципе, если доза подобрана правильно. Вес может увеличиваться при нехватке гормонов или снижаться при их избытке.

В эндокринологии если и назначаются гормоны (не только щитовидной железы), то с заместительной целью, т. е. в физиологических дозах - таких, которые вырабатывались бы самой железой.

А вот, например, в ревматологии используют гормоны в больших дозах специально для того, чтобы подавить патологический процесс, а это связанно с появлением побочных эффектов, в том числе и набора веса.

И напоследок, в статье я рассказываю о влиянии именно этого препарата на массу тела. Очень рекомендую.