Типы очковых линз для коррекции близорукости. Медицинские мифы: правда ли, что очки ослабляют зрение

Ленивый глаз развивается также у маленьких детей дошкольного возраста при неполной коррекции высокой близорукости. Низкое зрение в этом случае не восстанавливается, а успех лечения тем лучше, чем раньше назначена полная коррекция зрения.

Надо отметить, что большую часть этих проблем успешно решают контактные линзы . При этом она не исключает использование очков как дополнительного средства коррекции зрения.

Что же необходимо делать, чтобы избежать возможных осложнений?

4. Рекомендуем использовать современные линзы, а не линзы старого поколения. Новые силиконгидрогелевые линзы обеспечивают достаточное поступление кислорода к глазу. А линзы частой плановой замены, или однодневные линзы позволяют избежать отложения на поверхности линз продукты обмена слезы.

Современные линзы решают и одну из серьезных проблем офтальмологии, которая считается «болезнью века», так называемый «синдром сухого глаза». Причин его возникновения много: кондиционированный воздух и плохая экология с запыленным и задымленным воздухом, компьютер (сидя за компьютером человек моргает в 4 раза реже).

Одним из самых широко пропагандируемых методов сегодня является лазерная коррекция зрения. Он имеет свои преимущества и недостатки, развивается и совершенствуется, подобно контактной коррекции зрения. Но, операция есть операция. Её результат не всегда полностью предсказуем и, главное, нет возврата назад, к тому состоянию глаза, который был до операции.

Кроме этого следует помнить, что изменение формы роговицы даже самым современным методом пока не позволяет получить «гладкость поверхности живого глаза, созданного природой». Поэтому даже при получении 100-процентного зрения страдает качество изображения и почти всегда остается небольшое двоение и многоконтурность предметов, круги светорассеяния вокруг источников света (ночью сливается в одно сплошное пятно свет от фар автомобилей на дороге).

Сегодня существуют и другие возможности, позволяющие близорукому человеку утром проснуться зрячим. Во-первых, это контактные линзы, которые рекомендуют не снимать на ночь. Однако большинство российских специалистов не поддерживает такой режим ношения из-за большего риска развития серьезных осложнений.

Соблюдайте правила гигиены зрения. Помнить, что глазам необходим отдых и хорошие условия для работы. Старайтесь регулярно посещать офтальмолога, проводите осмотр глазного дна с широким зрачком, чтобы выявить бессимптомные трещины и надрывы и своевременно провести лазеркоагуляцию.

Близорукость

Близорукими называют людей, которые плохо видят удалённые объекты. Для того чтобы увидеть ясно и четко, они должны приблизиться к предмету или поднести его ближе к глазам. Когда близорукий смотрит на отдаленный предмет, он обычно прищуривает глаза, добиваясь этим уменьшения количества света, падающего на сетчатку,- тогда он может видеть несколько более четко. Отсюда произошло второе название близорукости - миопия, что означает в переводе с греческого языка прищуривание. Если представить графически ход лучей света в близоруком глазу, то видно, что они сходятся в фокус, не достигнув сетчатой оболочки, и затем падают на нее в виде расходящегося пучка. Следовательно, на сетчатке вырисовывается уже не четкое изображение предмета, а расплывчатое световое пятно. Объясняется это двумя факторами: размером глазного яблока и силой его оптического аппарата. Близорукий глаз обычно больше нормального, а его оптический аппарат преломляет более сильно, чем в норме, световые лучи.

Почему же в таком случае близорукий на каком-то определенном, близком от глаза, расстоянии может видеть хорошо? Дело в том, что по мере приближения предмета к глазам лучи от него будут принимать не параллельное направление, а расходящееся. Такие лучи, падающие на глаз под большим углом, преломить труднее, и на каком-то определенном для каждого глаза расстоянии фокус совместится с сетчаткой. Вот на этом близком расстоянии человек, страдающий близорукостью, может ясно видеть. Это расстояние называется дальнейшей точкой ясного зрения, по которому и определяется степень близорукости. С увеличением близорукости уменьшается расстояние, с которого человек может ясно видеть, а, следовательно, и приближается к глазу дальнейшая точка ясного зрения. Близорукость может определяться также по силе того рассеивающего стекла, отмечаемого знаком минус (–), которое, будучи поставлено перед глазом, изменяет ход лучей в глазу таким образом, что фокус их совпадает с сетчаткой.

Сила очковых стекол выражается специальной единицей измерения, называемой диоптрией. Так, при близорукости в 1 диоптрию дальнейшая точка ясного зрения будет находиться на расстоянии 1 метра перед глазом. При дальнейшей точке ясного зрения, расположенной в 50 сантиметрах от глаза, степень близорукости равна 2 диоптриям, в 10 сантиметрах от глаза - 10 диоптриям и т. д. Следовательно, для того чтобы исправить сильную преломляющую способность при близорукости, нужно приставить к глазу рассеивающее стекло, исправляющее данную степень близорукости. В зависимости от стекла, требующегося для исправления близорукости, последняя может быть разделена на три степени: до 3 диоптрий - начальная степень близорукости, от 3 до 6 диоптрий - близорукость средней степени и больше 6 диоптрий - высокая степень близорукости.

При степени близорукости до 3 диоптрий человек плохо видит вдаль, но достаточно четко - при чтении и работе на близком расстоянии. При средней и тем более высокой степени близорукости без очков трудно или невозможно смотреть вдаль, работать на близком расстоянии. Практически каждому человеку, страдающему близорукостью, необходимо постоянное ношение очков. Если очки прописываются в молодом возрасте, то они обычно хорошо переносятся и не вызывают утомления глаз. В детском и юношеском возрасте можно назначать максимальные по силе стекла, полностью исправляющие зрение. Взрослым обычно приходится назначать стекла несколько меньшей силы по сравнению с имеющейся у них близорукостью, так как стекла, полностью исправляющие близорукость, будут утомлять глаза.

Иногда при близорукости человек может ощущать боль в глазах при чтении. Такие жалобы довольно часто приходится слышать врачу. Чем это объясняется? По условиям своего зрения близорукие вынуждены держать книгу или другой какой-нибудь предмет близко к глазам. При этом глаза сходятся в сторону носа, что требует усиленной работы мышц, двигающих глаза; мышцы глаза утомляются, и человек ощущает боль в области глаз и лба. Стоит только закрыть один глаз рукой и смотреть другим, как это болевое ощущение обычно исчезает. В некоторых случаях при близорукости даже может развиться косоглазие - один из глаз отклоняется кнаружи вследствие ослабления внутренней прямой мышцы.

Как же предохранить глаза от этих неприятных ощущений, которые могут возникнуть при близорукости? Для этого есть только одно средство - постоянное ношение правильно подобранных очков. Очки могут полностью восстанавливать пониженное зрение при близорукости начальной и средней степени. Несколько сложнее обстоит дело в тех случаях, когда близорукость превышает 6 диоптрий. При близорукости высокой степени могут наступать необратимые изменения на глазном дне, которые препятствуют полному восстановлению зрения при помощи очков.

Если близорукость начальной и средней степени нельзя считать заболеванием (это, скорее всего, лишь один из вариантов строения глаза), то близорукость высокой степени может сопровождаться такими осложнениями, которые позволяют считать ее болезненным процессом. Основным моментом, вызывающим осложнения в этих случаях, следует считать растяжение стенок глазного яблока. Сетчатка растягивается, нарушается ее питание и это приводит к появлению на ней очаговых изменений в виде беловато-желтых пятен. Если они находятся в центральной части сетчатки, где располагаются колбочки, то зрение резко понижается, и очки уже не помогут. При близорукости высокой степени иногда могут появляться кровоизлияния в сетчатке вследствие разрыва мелких сосудов; иногда такие кровоизлияния могут быть и в стекловидном теле. Они также понижают, причем иногда значительно, зрение.

Часто близорукие жалуются на то, что они видят перед глазами мелкие сероватые или черные точки, которые передвигаются, принимают иногда вид «запятых», «хлопьев» и т. д. Это вызвано мельчайшими помутнениями в стекловидном теле, которое у близоруких, может изменять свою структуру. Самым тяжелым осложнением близорукости считается отслойка сетчатки. Чаще всего она возникает при близорукости высокой степени. Зрение в этих случаях резко понижается, иногда вплоть до полной слепоты. Помочь в таких случаях может только своевременно сделанная операция.

Очень большое значение при близорукости имеют профилактические мероприятия, которые уменьшают возможность ее развития и увеличения. Мы уже говорили о важной роли постоянного ношения правильно подобранных очков. Но не только одни очки решают дело. Близоруким людям вредно длительное зрительное напряжение. Поэтому надо организовать режим работы так, чтобы через 40–45 минут чтения, письма или какой-либо другой работы, требующей напряжения зрения, делать 10-минутный перерыв. Лучше в это время закрывать глаза, чтобы дать им полный отдых.

Очень важное значение имеет правильное освещение рабочего места. Свет должен падать на книгу, бумагу и т. д. равномерно, в то же время голова и лицо человека должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой. Нужно избегать наклона головы близко к предмету работы, лучшее расстояние при работе - 30–35 сантиметров. Вредная привычка читать лежа может быть одним из моментов, способствующих развитию близорукости. Особенно это относится к детям. При близорукости необходимо помнить об осложнениях, которые могут появиться при чрезмерной физической нагрузке. Это особенно касается людей с близорукостью средней и высокой степени, при которой сетчатка растянута и может легко повреждаться. Поэтому надо оберегать близорукого человека от поднятия тяжестей, чрезмерной физической нагрузки.

При близорукости высокой степени обычаю наблюдается неполноценность сосудов глаза. Проницаемость сосудистой стенки повышается. Помня об этом, нельзя разрешать близоруким пользоваться горячей баней, так как высокая температура приведет к расширению сосудов, что иногда может вызвать кровоизлияние. Под влиянием очень низкой температуры воздуха происходит сужение сосудов и нарушается нормальное питание сетчатки. Близоруким также вреден алкоголь. Необходимо следить и за состоянием желудочно-кишечного тракта. Имеет значение и выбор профессии. В первую очередь это касается страдающих близорукостью юношей и девушек, которые оканчивают среднюю школу. Лучше им выбирать профессию, не требующую большого зрительного напряжения. При близорукости высокой степени нужно рекомендовать ограниченный рабочий день. Однако полный отказ от работы при высокой степени близорукости нецелесообразен. Это не останавливает, как показали наблюдения, развития близорукости, но в то же время выводит человека из привычного уклада жизни, лишает его профессии.

Дальнозоркость и близорукость

Близорукость и дальнозоркость это самые распространенные дефекты зрительных органов.

Глаза дают человеку наиболее полную информацию об окружающей среде, поэтому любые нарушения в области зрения приносят массу неудобств и затрудняют ориентировку в пространстве.

Как работает оптическая система глаз

Картинка передается на сетчатку в уменьшенном и перевернутом виде, однако это изображение четко и в точности передает все детали рассматриваемого объекта. Способность четко видеть обусловлена свойствами хрусталика изменять свою кривизну. Это достигается путем расслабления или напряжения цилиарной мышцы.

При нормальном зрении (эмметропия) объекты фокусируются строго на сетчатке. Если место собирания лучей изменено, то возникают нарушения зрения – аметропии.

Что представляют собой близорукость и дальнозоркость

Как правило, ухудшение зрения связано с неправильной работой цилиарной мышцы. Это может быть вызвано возрастным изменениями. Мышца теряет эластичность и не в состоянии обеспечивать надлежащее изменение кривизны хрусталика. Сам хрусталик также подвергается дегенеративным изменениям и теряет способность легко менять свою форму. Это приводит к постепенному ухудшению зрения.

Чем отличается дальнозоркость от близорукости? При близорукости больной отлично видит предметы, которые близко расположены. Но объекты находящиеся вдали видны нечетко и размыто. При дальнозоркости наблюдается обратная ситуация – объекты вблизи пациент видит плохо, а то что расположено вдали видит очень хорошо.

Также отличие близорукости и дальнозоркости в том, что близорукость часто обусловлена генетической предрасположенностью и первые признаки начинают проявляться в подростковом возрасте, а дальнозоркость наоборот чаще диагностируется у лиц старшего возраста, так как объясняется возрастными изменениями в оптической системе глаза.

Близорукость

Причины возникновения близорукости сводятся к следующим основным:

генетическая предрасположенность;

слишком сильное перенапряжение глаз из-за длительной работы, требующей зрительного внимания.

отсутствие коррекции или неправильно подобранные линзы на ранних стаях миопии только способствуют дальнейшему прогрессированию патологии.

В глазу, страдающем близорукостью, картинка собирается перед сетчаткой. Если у пациента увеличена длина или глазная ось – промежуток от края роговицы до сетчатки, то такая миопия называется осевой. Если имеется небольшой радиус кривизны роговицы, то лучи света преломляются чрезмерно сильно и глаз характеризуется малым фокусным расстоянием. Такую близорукость называют рефракционной. Обычно эти две формы сочетаются.

Близорукость

Опасность близорукости заключена в том, что длинная ось глаза способствует растягиванию сетчатки, что создает вероятность ее разрыва или отслойки. Миопия обычно возникает в детском или подростковом возрасте и часто прогрессирует. Основной максимум этого процесса наблюдают во время обучения в школе, так как тогда у ребенка имеются сильные зрительные нагрузки. Также в это время организм ребенка интенсивно растет, увеличиваются в размерах все органы, в том числе и глаза. Иногда рост глазного яблока по переднезадней оси может сопровождаться нарушениями. Это приводит к ухудшению трофики тканей сетчатки, к разрыву или ее отслойке, помутнению стекловидного тела. Задачей офтальмолога является остановить развитие близорукости. От скорости прогрессирования близорукости зависит метод, который для этого используется.

если процесс идет медленно, то применяют консервативный способ – ребенку прописывают специальные упражнения, которые тренируют глазные мышцы.

если миопия прогрессирует очень быстро, то используется хирургический метод.

Склеропластика – операция, при которой под слизистую в косые меридианы глаза к заднему полюсу глазного яблока прикрепляют специальные трансплантаты – маленькие отрезки биоткани. Операция выполняется без нарушения целостности глаз. Трансплантаты укрепляют задний полюс глаза и не позволяют ему удлинятся. Эта манипуляция только останавливает прогрессирование миопии. но не восстанавливает зрение. Однако ни один метод не позволяет дать абсолютную гарантию остановки развития миопии. Лицам, имеющим близорукость средней и высокой степени противопоказаны физические нагрузки.

Как улучшить зрение при близорукости

Ношение очков

1. Исправление миопии при помощи минусовых линз – очков или контактных линз.

Очковая коррекция это самый широко распространенный способ улучшить зрение. Но помимо положительных эффектов, очки имеют свои недостатки:

нельзя заниматься активными видами спорта;

очки приносят ряд неудобств – они запотевают, пачкаются, их можно разбить;

у водителей очки создают проблемы с пространственным восприятием;

способствуют перенапряжению боковых мышц, что ведет к дальнейшему ухудшению зрения;

уменьшают стереоскопический эффект;

очковой коррекцией невозможно добиться 100% исправления зрения.

Но, несмотря на все это, очки и по сей день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом улучшения зрения.

Контактные линзы это достойная и современная альтернатива, которая может обеспечить полноценную жизнь, даже людям с высокой степенью миопии. Конечно, и при ношении контактных линз есть ряд неудобств: их нужно одевать и снимать каждый день, в них нельзя купаться, у некоторых людей возникают аллергические реакции, некоторым сложно привыкнуть к постороннему объекту в глазу, во время инфекционных заболеваний их обязательно нужно снимать, чтобы не инфицировать глаза.

2. Фоторефрактивная кератэктомия

Это современная технология, которая сейчас завоевывает все большую популярность. Для операции используют эксимерные лазеры. Наиболее эффективные результаты получают при коррекции близорукости до 6 диоптрий.

3. Лазерная коррекция

Это смешанная лазерно-хирургическая операция, которая не вызывает дискомфорт у больного и в кратчайшие сроки возвращает зрение. Коррекцию миопии таким способом можно проводить у лиц с миопией в –13 диоптрий и дальнозоркостью –10 диоптрий.

Дальнозоркость

Данная аномалия рефракции характеризуется, тем что изображение формируется не в самой сетчатке, а в области за ней. Это происходит или из-за того, что пациент имеет короткую ось глаза или очень плоскую роговицу, которая слабо преломляет лучи.

Старческая дальнозоркость встречается практически у всех людей, достигших 45-50 летнего возраста. Это происходит вследствие нарушения аккомодационных свойств глаз – теряется эластичность хрусталика и способность мышц сокращаться.

Иногда дальнозоркость может появиться и у ребенка. Обратите внимание на такие неспецифичные детские жалобы, как быстрое наступление усталости при работе, требующей зрительного напряжения, низкая успеваемость в школе нервозность и раздражительность. Проверьте у офтальмолога наличие дальнозоркости, так как на начальных стадиях способность к аккомодации еще высока и больной может видеть четко и вблизи и вдали. В этом случае объективные симптомы могут долго не появляться.

Чем характеризуется дальнозоркость

предметы вблизи видятся нечетко;
объекты вдали также нечеткие и размытые (при больших степенях дальнозоркости);
головные боли, чувство жжения, ощущение «песка» в глазах при длительной работе;
у больного наблюдаются частые воспаления глазных органов (блефариты, конъюнктивиты, ячмень и другие);
сильное переутомление глаз при чтении;
появление синдрома «ленивого» глаза у детей.

Дальнозоркость опасна тем, что возрастает риск развития глаукомы. Для такого глаза характерна сильно укороченная ось и смещение радужки и хрусталика кпереди. Это ведет к тому, что радужка блокирует частично или полностью дренажные протоки, через которые отводится внутриглазная жидкость. Это провоцирует рост внутриглазного давления и риск появления глаукомы.

Одновременное наличие и близорукости и дальнозоркости

Астигматизм

Сочетание этих патологий может быть следствием наличия астигматизма и пресбиопии. Пресбиопия или старческая дальнозоркость развивается у подавляющего большинства населения после 45 лет. Такая патология, как уже указывалось выше, связана с нарушением эластичности хрусталика. Даже людям с уже имеющейся миопией не избежать пресбиопии. Если у человека была небольшая степень близорукости, то очевидно, что особых неудобств он не испытает. А вот для тех, кто имел миопию средней или высокой степени врач может назначить две пары очков – одни для чтения, а вторые для дали. Но их, возможно, заменить одними – бифокальными.

Признаки старческой дальнозоркости

Еще одновременное присутствие миопии и гиперметропии возможно при наличии астигматизма. В этом случае роговица имеет неправильную форму и в отдельных меридианах наблюдается разная преломляющая сила. Лучи собираются не в одной точке, как это бывает в норме, а в двух. Такой астигматизм называют смешанным.

Самый древний и самый распространенный способ увеличения зрения при близорукости . Всем известно, что при слабой близорукости (до -3.0 диоптрий) очки стараются не назначать для постоянного ношения. Их используют лишь при необходимости, потому что очки, восстанавливая остроту зрения, ослабляют глазные мышцы, а это способствует росту близорукости.

При близорукости более 3.0 диоптрий очки назначают для постоянного ношения, потому что зрение уменьшается до степени, когда без очков уже нельзя обойтись. При высокой близорукости (больше 6.0 диоптрий) при выборе силы линз врач назначает не полную коррекцию, а, так называемую, коррекцию по переносимости, т.е. такую, которую переносит пациент. При этом и видит в очках человек не на все 100%. Непереносимость полной очковой коррекции при близорукости связана со многими причинами, но главная – значительное уменьшение изображения из-за очковых линз.

Трудно привыкнуть к очкам при сочетании близорукости с астигматизмом (это некоторое отклонение роговицы глаза от формы сферы и приближение к форме эллипсоида). При этом назначаются сложные очки с цилиндрическими стеклами. Серьезную проблему представляет и коррекция очками анизометропии (разная оптическая сила двух глаз).

Непереносимость полной коррекции в этом случае связана с образованием на сетчатке изображений разного размера. которые мозг не способен слить в единое целое. Мозг человека сам борется с этим дефектом, отклоняя плохо видящий глаз в сторону (поэтому развивается косоглазие) или снижая остроту зрения одного глаза (развивается так называемый «ленивый глаз» или амблиопия). Такое положение приводит к проблемам, требующим длительного лечения для восстановления зрения.

Контактные линзы

Контактная линза, в отличие от очков, располагается непосредственно на поверхности глазного яблока и отделена от передней поверхности глаза только слоем слезы. Благодаря близким показателям преломления материала, из которого изготовлена контактная линза, слезы и роговицы, линза образует с глазом единую оптическую систему.

В этой системе глазные мышцы работают, как в здоровом глазу и происходит тренировка ослабленной аккомодации, которая является одной из причин прогрессирования близорукости. Таким образом, контактные линзы при близорукости являются не только средством коррекции зрения, но и средством лечения.

Как средство коррекции контактные линзы также обладают рядом серьезных преимуществ по сравнению с очками:

В чем опасность линз?

Современные контактные линзы стало проще подбирать, они лучше переносятся. Однако все это привело к чрезмерной смелости врачей и пациентов. Иногда линзы покупаются в оптиках и в интернет-магазинах даже без подбора. Это вредно и опасно.

3 .При появлении дискомфорта, покраснении глаза, любых болевых ощущениях или утомлении нужно посетить врача, который подбирал вам линзы, а при отсутствии жалоб наблюдаться у врача не реже двух раз в год.

Это любые глазные операции, любые глазные капли и… в том числе контактные линзы. Чтобы избежать сухости глаза в контактных линзах в последние годы появились новые материалы с эффектом увлажнения, применяются специальные капли, длительно удерживающие влагу в глазу, продолжается поиск новых методов борьбы с этой патологией.

Другие способы коррекции

Эффект операции рассчитывается по специальным программам, но живой глаз вносит свои коррективы, и после операции иногда приходится пользоваться очками или контактными линзами. А бывает, что и то и другое не помогает. Одним словом, решаясь на операцию, пациент должен знать о существующих рисках.

Есть также специальные линзы, которые давят на роговицу и изменяют её форму за время ночного сна. Эффект от такого воздействия временный (если прекратить носить линзы близорукость восстановится), а риск осложнений существует и не очень оправдан. Но, в отличии от хирургической коррекции, в этом случае есть возможность «возврата назад», в то состояние, которое было до начала использования метода.

Советы близоруким людям

Кстати полезно знать, что лазеркоагуляция должна быть минимальной, щадящей. Не стоит соглашаться на массивную «профилактическую» лазеркоагуляцию, которая не только не эффективна, но не безопасна.

При выборе вида коррекции помните, что это ваш выбор, а врач лишь помогает вам его сделать. Внимательно ознакомьтесь с преимуществами и недостатками каждого метода. Будьте грамотны, принимая решение. Выбрав тот или иной метод коррекции, соблюдайте данные вам рекомендации, и своевременно посещайте врача.

При близорукости выбираем минусовые диоптрии

Близорукость (другое название — миопия) — нарушение зрения, характеризующееся ухудшенным восприятием предметов на дальнем расстоянии, при этом близко человек видит хорошо.

При миопии изображение расположенных далеко предметов формируется не на самой сетчатке глаза, а перед ней, и является вследствие этого нечётким и размытым. Прищурив глаза, человек с близорукостью может добиться большей чёткости изображения за счёт улучшения фокусировки.

Близорукость не является опасной болезнью, но требует коррекции и наблюдения со стороны специалистов.

По статистическим данным, этот дефект зрения присутствует у каждого пятого жителя земли.

Основные причины развития близорукости

На развитие миопии могут повлиять различные факторы внешнего внутреннего характера:

Генетические причины . Наличие близорукости у обоих родителей создаёт 70% вероятности развития этого нарушения у ребёнка. Если же этим дефектом зрения страдает один родитель, риск снижается до 30%. Дети наследуют не саму миопию, но лишь физиологическую предрасположенность к её возникновению — форму глазного яблока и его размер, преломляющие способности хрусталика и роговицы.

Перенесённые заболевания (инфекционные и соматические — ревматизм, плоскостопие, травмы головы и сотрясения мозга, искривление позвоночника, тонзиллит, туберкулёз, гепатит, диабет, рахит и др.).

Снижение иммунитета . общее ослабление организма в результате недостаточного или неправильного питания, алкоголизма, наркомании, табакокурения, стрессов, авитаминоза.

Беременность . Во время вынашивания плода в организме будущей мамы возникают дополнительные нагрузки на сердце и повышение давления, внутриглазного, в том числе. В зависимости от анатомических особенностей сетчатки, она может растягиваться и отслаиваться. Во время процесса родов нагрузка на глаза увеличивается в несколько раз (особенно, когда роженица неправильно тужится). В некоторых случаях ввиду наследственной предрасположенности к близорукости или уже имеющейся миопии женщинам рекомендуется кесарево сечение.

Дистрофия ткани склеры . приводящая к увеличению глазного яблока ввиду возросшего внутриглазного давления.

Симптомы и признаки заболевания

Расположенные вдали предметы расплываются перед глазами, вблизи же всё видится по-прежнему чётко.

Возникает потребность прищурить глаза в попытке рассмотреть отдалённые предметы, надписи, номера домов.

Очень важно выявить близорукость на ранних стадиях, особенно у детей . которые не всегда могут пожаловаться взрослым на ухудшения зрения, так как не придают этому значения. Если вы заметили, что ваш ребёнок часто щурится, пытаясь рассмотреть что-то, находящееся вдали от него, или наклоняется слишком близко к листу бумаги во время письма и рисования, нужно посетить офтальмолога.

Степени близорукости в значениях диоптрий

Высокая . более 6 диоптрий, в некоторых случаев может достигать значительно больших величин — до 30.

Средняя . от 3 до 6 диоптрий.

Слабая . до 3 диоптрий.

Коррекция зрения производится на основании точного измерения степени миопии каждого глаза пациента.

Простые способы лечения глазного давление в домашних условиях.

Синдром сухого глаза имеет множество причин. Самая частая причина — это повышенная зрительная нагрузка на глаза.

Основные виды:

врождённая и приобретённая ;

стационарная и прогрессирующая (в первом случае состояние зрения стабильно, ухудшения показателей не происходит, во втором — зрение ухудшается с течением времени, например, по мере взросления ребёнка);

ночная близорукость (возникает при недостаточном освещении, обиходное название — «куриная слепота» );

школьная близорукость (возникает у учащихся в связи с процессом обучения — чтением учебников, писанием, другими занятиями, требующими длительного напряжения зрения);

ложная близорукость (нарушение зрение, связанное с перенапряжением ресничной мышцы, по возвращении нормального тонуса мышцы зрение нормализуется);

осложнённая миопия — дистрофические изменения глазного дна, разрывы и отслоение сетчатки (появляется в результате прогрессирующей близорукости, когда происходит удлинение глазного яблока и растягивание его внутренних оболочек);

Методы лечения близорукости

В современной офтальмологической практике существует около 7 способов коррекции близорукости. Самые распространённые методы — это очки, контактные линзы и лазерная коррекция зрения.

Очки и контактные линзы

Очки, как и контактные линзы. не избавляют от близорукости . однако помогут лучше видеть и избегать излишнего напряжения зрения, провоцирующего дальнейшее развитие миопии.

Очки и линзы врачи подбирают таким образом, чтобы не мешать мышцам глаза тренироваться. Учитываются также сопутствующие заболевания зрительных органов.

Лазерная коррекция зрения

Хирургическое вмешательство с помощью лазера — самый прогрессивный метод коррекции близорукости.

Зрение корректируется за счёт изменения формы роговицы под воздействием лазерного луча. Воздействуя на слои роговицы, лазер придаёт её форму «натуральной линзы».

Каждая операция по лазерной коррекции сугубо индивидуальна и длится не более 10 минут.

Медикаментозная терапия

Коррекция миопии с помощью лекарственных средств — глазных капель с «живыми» витаминами для глаз и микроэлементами, благотворно действующими на зрение.

Для профилактики близорукости нужно соблюдать правила гигиены зрения — не сидеть по несколько часов за компьютером, подбирать правильное освящение на рабочем месте, для детей — чередовать школьные занятия с отдыхом и прогулками на свежем воздухе, вовремя и полностью излечивать инфекции и другие недуги.

В школах и детских учреждениях на занятиях целесообразно проводить гимнастику для глаз.

Для того, чтобы предотвратить опасные осложнения миопии, такие, как дистрофия и отслоение сетчатки, необходимо регулярное обследование у офтальмолога людей, попадающих в группу риска.

Своевременная коррекция позволит остановить развитие близорукости и внести в человеческую жизнь комфорт и безопасность.

Как вылечить

Как только поставлен диагноз, нужно всеми силами попытаться остановить близорукость, причем при помощи профессионалов. Со зрением шутить нельзя. Самолечение может только еще больше усугубить проблему. Поэтому перед тем как пытаться лечить близорукость в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Лечение близорукости включает использование различных методов.

Консервативные методы лечения (без операции).

Коррекция зрения при помощи очков и контактных линз. После проведенной диагностики врач точно устанавливает степень и разновидность заболевания, высчитываются диоптрии нарушения зрения. На основе всех этих данных врач подбирает линзы, необходимые для корректировки зрения человека.

Лечение близорукости с помощью упражнений. Специальная гимнастика позволяет тренировать соответствующие глазные мышцы, упражнения нужно выполнять каждый день. Ответственность за их выполнение несет только сам человек. Насколько серьезно он будет относиться к занятиям, настолько быстро он сможет улучшить свое зрение. Гимнастика при близорукости помогает только тем, кто правильно и регулярно ее делает.

Восстановление с помощью лекарственных препаратов. Врач назначает специальные капли, которые необходимо закапывать в глаза.

Общеукрепляющая терапия, которая включает специальные упражнения для глаз и занятия спортом. Очень полезно плавание, так как оно укрепляет мышцы всего тела человека. Массаж воротниковой зоны помогает контролировать тонус мышц не только шеи, но и головы, лица.

Улучшения зрения не произойдет, если не употреблять витамины. Витаминные добавки должны содержать цинк, магний, хром и медь.

Лазерная коррекция зрения. На сегодняшний день это самый распространенный способ лечения близорукости, с помощью лазерной коррекции можно восстановить даже очень плохое зрение (12–15 диоптрий). Лазером корректируется роговица глаза, ей придается правильная форма, за счет чего зрение улучшается.

Имплантация факичных линз - это метод, применяемый для лечения близорукости высокой степени. Глаз в этом случае не потерял еще свойство аккомодации, поэтому хрусталик не удаляется, а корректируется путем имплантации факичных линз.

Ленсэктомия, или рефракционная замена хрусталика, применяется, когда диоптрии зрения превышают число 20. На место родного хрусталика ставится искусственный.

Кератопластика или пластика роговицы глаза - восстановление зрения за счет изменения формы роговицы. Осуществляется не путем испарения ткани, как это происходит при лазерной хирургии, а с помощью пересадки необходимых слоев ткани от донорской роговицы.

Радикальная кератомия изменяет форму глаза за счет нанесения на роговицу нескольких порезов. Недостаток такого лечения заключается в том, что человек очень долго восстанавливается после операции и нельзя одновременно оперировать оба глаза. Этот метод лечения близорукости может вызвать осложнения. Кроме того, врач не может гарантировать, что миопия не вернется снова после сильных нагрузок или высокого перенапряжения глаз.

Какие существуют причины увеит глаза тут

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

замена хрусталикаПрименяется для лечения близорукости более высоких степеней (до – 20 D). Суть метода заключается в удалении прозрачного хрусталика, когда оптическая сила хрусталика недостаточная или наоборот слишком сильная. Лечение близорукости при помощи ленсэктомии сочетается с помещением внутрь глаза искусственного хрусталика - интраокулярной линзы необходимой оптической силы. Дело в том, что оптическая сила хрусталика даже при сильных степенях близорукости остается равной приблизительно 20,0 D. Поэтому в подавляющем большинстве случаев без него глаз не может сфокусировать изображение на сетчатке.

Чаще всего рефракционная замена хрусталика применяется, когда у человека утрачена естественная аккомодация глаза (способность глаза четко различать предметы, расположенные на различном расстоянии). Все манипуляции осуществляются через самогерметизирующийся микроразрез (размером около 2,5 мм). Это стало возможным благодаря появлению такой методики, как факоэмульсификация (прозрачный хрусталик глаза при помощи ультразвука превращают в эмульсию и выводят из глаза). Для проведения операции по рефракционной замене хрусталика используется многопрофильная офтальмохирургическая система. Она позволяет проводить операции в течение 15–20 минут. Лечение близорукости методом рефракционной замены хрусталика не требует пребывания в больнице и наложения швов.начало

Имплантация факичных линз

лечение близорукости — имплантация факичных линзВ отличие от рефракционной замены хрусталика имплантация факичных линз рекомендуется, когда у человека не утрачена естественная аккомодация. В ходе лечения природный хрусталик человека остается на месте, а специальную линзу имплантируют в заднюю или переднюю камеру глаза. Такая операция выполняется в режиме «одного дня», через микроразрез размером 2,5 мм и не требует наложения швов. Чаще всего используются заднекамерные линзы, которые имплантируются за радужкой перед хрусталиком и дополнительно не фиксируются. Преимущество такого лечения близорукости в том, что с помощью факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до – 25 D).начало

Радиальная кератотомия

Во время лечения близорукости при помощи радиальной кератотомии по периферии роговицы наносятся несквозные радиальные надрезы. Срастаясь, эти разрезы изменяют форму роговицы и ее оптическую силу, улучшая зрение. Однако, несмотря на то, что этот метод лечения был в свое время прорывом в рефракционной хирургии, он имеет достаточное количество минусов. Такие как: длительный восстановительный период, невозможность прооперировать сразу оба глаза, плохая прогнозируемость результата, опасность осложнений при больших физических нагрузках, узкий диапазон применения. По этой причине в современных офтальмологических клиниках обычно радиальная кератотомия при лечении близорукости не применяется. начало

Кератопластика (пластика роговицы)

При кератопластике, как и при эксимер-лазерной коррекции, исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Но если при эксимер-лазерной коррекции это происходит благодаря испарению ткани, то при кератопластике результат достигается благодаря пересадке трансплантанта (обычно это определенные слои донорской роговицы), которому при помощи программного моделирования придают определенную форму. Трансплантант может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция - самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы.

Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придается форма «естественной линзы» с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет близорукость до 12–15,0 D и выполняется в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена - не более 130–180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения близорукости. Современные лазерные установки созданы таким образом, что начинают свою работу лишь при определенных условиях микроклимата: температурном режиме, влажности, обеспыленности др. Установка «чувствует» малейшие изменения и «отказывается» работать, если что-то может нарушить технологию.

Показания для лечение близорукости лазером зрения определяют индивидуально для каждого пациента, на основе полного диагностического обследования, а также с учетом возраста, общего состояния, профессиональной деятельности человека. Обычно ее проводят в возрасте 18–45 лет, однако решение о возможности проведения коррекции принимает врач. Нежелательно проводить коррекцию во время беременности и кормления грудью.

Существует несколько методик лазерной коррекции: ЛАСИК (LASIK), СУПЕР-ЛАСИК (SUPER LASIK), ЭПИ-ЛАСИК, ЛАСЕК (LASEK), ФРК, ФЕМТО-ЛАСИК (ИНТРА-ЛАСИК). Они различаются по степени воздействия и методу формирования роговичной поверхности, но суть лечения идентична.

В домашних условиях

Ниже представлены методы лечение близорукости народными средствами:

Абрикосы с мёдом и орехами.

Определённый объём свежих абрикос измельчается и смешивается с тем же объёмом грецких орехов. После этого добавляется мёд. В один стакан смеси орехов и абрикосов необходимо добавлять около двух чайных ложек мёда. Принимается средство утром и вечером по две столовых ложки смеси. При этом смесь запивается водой. Временных ограничений на данный курс лечения нет.

Сока морковки с маслом.

Берётся несколько свежих морковок, ложится в соковыжималку и готовится сок. В 200 миллилитров морковного сока добавляется одна столовая ложка оливкового масла. Данное средство принимается в домашних условиях на протяжении двух месяцев по 200 миллилитров натощак после обеда.

Лечение при помощи черничного чая.

Берётся две столовые ложки листьев и столько же ягод черники, а также одну чайную ложку измельченного корня солодки. Данные ингредиенты необходимо заварить в термосе 600 миллилитров кипяченой воды. Через полчаса данное средство процеживается. После этого его можно употреблять. Черничный чай необходимо принимать четыре раза в день по 150 миллилитров.

Разведённым соком черники также полезно закапывать глаза. Для этого, на одну часть черничного сока берётся две части остуженного кипятка. Необходимо по 5-6 капель сока закапывать в каждый глаз. Данную процедуру необходимо выполнять после ночного сна.

Вишнёвые листья.

Так как в середине дня нагрузка на глаза является максимальной, именно в этот период эффективно принимать данное средство для лечения близорукости. Берётся четыре свежих вишнёвых листка, и вымачиваются на протяжении 10 минут в тёплой воде. Вымоченные листочки прикладываются к закрытым глазам. Прикладывание производится по два листка на каждый глаз.

Такая процедура производится в течение получаса и повторяется вечером перед сном. Листочки оставляются на всю ночь. Для этого они закрепляются специальной маской для сна.

Шиповник и крапива.

Берётся крапива и измельчается. Одна столовая ложка измельчённой крапивы вместе с одной столовой ложкой ягод шиповника завариваются в термосе 600 миллилитров кипятка. Данное средство настаивается два часа. Настой процеживается и принимается три раза в день по 200 миллилитров.

Лечение при помощи очанки.

В 500 миллилитрах кипятка заваривается две столовых ложки измельчённой очанки. Средство настаивается 20 минут и процеживается. Принимается средство перед едой три раза в день по 50 миллилитров.

Также из очанки изготавливаются глазные ванночки в домашних условиях. Для этого, одна столовая ложка очанки, заваривается в 100 миллилитрах кипятка. Средство настаивается в течение 20 минут и процеживается. Средство закапывается в глаза каждый день по одной капле.

Хвойный сироп.

Хвоя вместе с молодыми веточками ели измельчаются. Пять столовых ложек измельчённой хвои завариваются в 600 миллилитрах кипятка. Данный состав на протяжении 20 минут настаивается на водяной бане. Состав настаивается на протяжении шести часов. Далее настой процеживается и в него добавляется одна столовая ложка мёда.

Принимается лекарство три раза на день по одной столовой ложки после еды. Курс лечения продолжается на протяжении трёх месяцев. Данное лечение проводится два раза в год.

Компрессы из зелёного чая.

Две чайные ложки листового зелёного чая заливается стаканом кипятка и настаивается 15 минут. Ватные диски вымачиваются в настое. Данные компрессы на двадцать минут ложатся на глаза.

Лечение при помощи брусники.

Также отличный народный метод избавления от близорукости. Два стакана брусники смешиваются со стаканом мёда. Средство хранится в холодильнике. Средство принимается два раза в день по три столовых ложки.

Порошок бархотки.

Цветки бархотки разбираются на лепесточки и высушиваются в затемнённом месте, при комнатной температуре. Сухие лепесточки измельчаются в порошок. Средство принимается утром и вечером по одной столовой ложке. Порошок запивается водой.

Козье молоко.

В течении 30 минут, на водяной бане, греется сыворотка на козьем молоке. Греть необходимо до температуры 60 градусов не доводя до кипения. После этого, сыворотка разбавляется кипяченой водой, имеющей комнатную температуру, в пропорции 1/1. Данное средство закапывается после ночного сна по две капли. После закапывания, необходимо 10 минут лежать с закрытыми глазами. Данное лечение в домашних условиях осуществляется четыре раза в год по две недели.

Лечение при помощи розмарина.

Две столовых ложки сухой или три столовых ложки свежей травы розмарина, заваривается в 300 миллилитрах кипятка. Лекарство настаивается 20 минут. Далее настой процеживается. Применяется в виде ванночек каждый день по 15 минут. Средство лучше применять перед сном.

Клюква с мёдом и лимоном.

Половина лимона выжимается в 200 миллилитров кипятка. Туда же добавляется 100 миллилитров клюквенного сока и одна столовая ложка мёда. Средство принимается после ночного сна.

Контрастные компрессы для глаз.

Готовятся две ёмкости с водой температурой - 5 градусов и 80 градусов. В данные ёмкости окунается махровая салфетка. Сначала отжимается горячая салфетка и прилаживается к закрытым глазам на одну минуту. На полминуты, то же самое проделывается с салфеткой в холодной воде.

Такой процесс производится три раза. Данный курс длится 10 дней. После трёхдневного перерыва курс повторяется. Такие компрессы отлично улучшают эластичность хрусталика и придают необходимый тонус глазному яблоку.

Теперь вы знайте что, лечить близорукость народными способами и методами, не такое уж тяжелое мероприятие, когда другие, не попробовав сразу говорят, что это невозможно и бесполезно. Необходимо ежедневно соблюдать курс лечения, выполнять упражнения, вспоминать о мягком моргании глаз и иметь большое терпение. Тогда успех будет на вашей стороне!

Линзы

Надо отметить, что большую часть этих проблем успешно решают контактные линзы. При этом она не исключает использование очков как дополнительного средства коррекции зрения. Контактная линза, в отличие от очков, располагается непосредственно на поверхности глазного яблока и отделена от передней поверхности глаза только слоем слезы.

Благодаря близким показателям преломления материала, из которого изготовлена контактная линза, слезы и роговицы, линза образует с глазом единую оптическую систему. В этой системе глазные мышцы работают, как в здоровом глазу и происходит тренировка ослабленной аккомодации, которая является одной из причин прогрессирования близорукости. Таким образом, контактные линзы при близорукости являются не только средством коррекции зрения, но и средством лечения.

Как средство коррекции контактные линзы также обладают рядом серьезных преимуществ по сравнению с очками:

Глазом переносится любая сила контактных линз, то есть, возможна и допустима полная или почти полная коррекция близорукости любой степени. Самая высокая степень близорукость, которую мне пришлось корригировать контактными линзами, была -35.0 диоптрий. Зрение в линзах было 50% от нормы, а в очках 2%. Причиной неполного зрения в контактных линзах было поражение сетчатки, вызванное близорукостью.

Линзы уменьшают изображение предметов значительно меньше, чем очки, поэтому предметы в линзах всегда крупнее.

При разной близорукости двух глаз меньше разница в размере двух изображений на сетчатке, поэтому можно полностью корригировать оба глаза, получить полноценное зрение двух глаз (бинокулярное), успешно лечить амблиопию и косоглазие, а при своевременной коррекции предотвратить их развитие.

В линзах шире, чем в очках поле зрения, больше четкость, контрастность и объемность изображения. Пациенты со слабой и средней близорукостью, использующие контактные линзы, говорят о другом качестве жизни в линзах по сравнению с очками.

При астигматизме используются специальные (торические) линзы, которые обеспечивают получение более высокой остроты зрения и лучшую переносимость по сравнению с очками.

Доступны сегодня для близоруких и линзы, изменяющие цвет глаз. Они просто улучшают настроение. А при хорошем настроении и болезни отступают.

В чем опасность?

Если контактные линзы настолько хороши, означает ли это, что все проблемы решены, и поиски новых материалов закончены? Конечно, нет. В последние годы на рынке появились новые разработки в области контактной коррекции. Современные контактные линзы стало проще подбирать, они лучше переносятся. Однако все это привело к чрезмерной смелости врачей и пациентов. Иногда линзы покупаются в оптиках и в интернет-магазинах даже без подбора. Это вредно и опасно. Что же необходимо делать, чтобы избежать возможных осложнений?

Форма линзы, её тип, оптическая сила, параметры материала, средства ухода должны всегда выбираться специалистом индивидуально при обязательном посещении кабинета контактной коррекции зрения.

Требуется соблюдение правил пользования контактными линзами. Это, прежде всего, требования гигиены и правильный уход.

При появлении дискомфорта, покраснении глаза, любых болевых ощущениях или утомлении нужно посетить врача, который подбирал вам линзы, а при отсутствии жалоб наблюдаться у врача не реже двух раз в год.

Рекомендуем использовать современные линзы, а не линзы старого поколения. Новые силиконгидрогелевые линзы обеспечивают достаточное поступление кислорода к глазу. А линзы частой плановой замены, или однодневные линзы позволяют избежать отложения на поверхности линз продукты обмена слезы. Современные линзы решают и одну из серьезных проблем офтальмологии, которая считается «болезнью века», так называемый «синдром сухого глаза». Причин его возникновения много: кондиционированный воздух и плохая экология с запыленным и задымленным воздухом, компьютер (сидя за компьютером человек моргает в 4 раза реже). Это любые глазные операции, любые глазные капли и … в том числе контактные линзы. Чтобы избежать сухости глаза в контактных линзах в последние годы появились новые материалы с эффектом увлажнения, применяются специальные капли, длительно удерживающие влагу в глазу, продолжается поиск новых методов борьбы с этой патологией.

Очки

Очки — самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств — постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью.

Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму.

Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

Капли

При близорукости возомжно применение различных капель для глаз:

1) Мидриатики (Ирифрин, Мидриацил и др.) — они снимают спазм аккомодации — «ложную близорукость» (если имеется) и частичо улучшают зрение. Данные препараты назначаются лечащим врачом офтальмологом (рецептурные).

Важно отметить, что одними каплями тут не обойтись, необходим комплексный подход: гимнастика для глаз, применения витаминов для зрения с лютеином (Лютеин Комплекс и др.), а так же устранение сопуствующих заболеваний (в первую очередь — шейного остеохондроза — он ведет к пережатию сосудов идущих к голове и нарушению кровоснабжения в том числе глаз). Лечение назначает невролог.

Диоптрии

Вопрос. Здравствуйте, скажите пожалуйста, моему сыну 15 лет у него близорукость с 13 лет. Сейчас левый глаз -3.75 диоптрий правый -3.50 диоптрий, может ли он носить очки -3.75 или нужно подобрать меньше?

Ответ. Подбор диоптрий в очках при близорукости осуществляет только офтальмолог или оптометрист. Как правило, их величина несколько меньше полной коррекции (-3.5 и меньше).

Кроме того, в такой ситуации (миопия средней степени) может понадобиться 2 пары очков — для дали (более сильные) и для близи (слабее).

Ночными линзами

Безопасность любого способа коррекции зрения всегда стоит на первом месте. В настоящее время не существует данных о серьезных проблемах, которые были вызваны ночными линзами10. Основные сообщения о негативных последствиях при ношении ночных линз относятся к возникновению микробных кератитов11,12. ОК-линзы вызывают истончение центральной зоны эпителия на 30%13. На данный момент не выяснено, может ли уменьшение толщины эпителия роговицы способствовать проникновению микробных инфекций10.

Ватт и Сварбрик (Watt and Swarbrick) проанализировали 50 отчетов о возникновении микробных кератитов при ношении ночных линз14. По их данным, в 80% случаев сообщения о кератитах происходят из Восточной Азии и в 90% случаев пациентами были азиаты. Около 60 процентов пациентов были в возрасте 15 лет или моложе.

Существует предположение, что в ряде случаев возникновение кератитов может быть связано с использованием воды из-под крана при очистке линз14,15. Таким образом, необходимо избегать использования водопроводной воды для ухода за линзами и пользоваться специальными растворами.

Диапазон коррекции

В большинстве исследований, опубликованных в литературе, сообщается о коррекции ОК-линзами близорукости от?1,5 до?4 диоптрий16,17. Однако имеются сообщения о коррекции близорукости до?5 диоптрий17. У некоторых пациентов удается исправить близорукость до?6 диоптрий.

Самый большой эффект (до 75%) коррекции зрения ночными линзами обычно достигается уже после первого применения. Полная коррекция и стабильность результатов наступает через 7-10 дней. В течение дня, когда линза не одета, наблюдается небольшой регресс эффекта, от?0,25 до?0,75 диоптрий. Для поддержания полной коррекции зрения необходимо надевать линзу каждую ночь, а в некоторых случаях - раз в 2-3 ночи. Часть пациентов выходит на режим ношения ночь через ночь18,19,20.

Стабилизация близорукости

В настоящее время нет однозначного мнения по поводу остановки прогрессирования близорукости при помощи ночных линз. Исследования от 1983 года, проведенные по всем правилам доказательной медицины, не выявили способности ОК-линз останавливать прогрессирование близорукости21.

Более поздние исследования22 показали небольшое замедление развития близорукости у пациентов, пользующихся ночными линзами. Авторы делают вывод, что ОК-линзы вызывают такое же замедление прогрессирования миопии, как и газопроницаемые линзы (ГПЛ). Однако существуют исследования, которые показали, что ГПЛ не замедляют прогрессирование близорукости23. Таким образом, результаты многих исследований противоречат друг другу и ставить точку в вопросе возможности контроля над близорукостью при помощи метода ортокератологии еще рано.

К сожалению, многие российские клиники, занимающиеся подбором ОК-линз, позиционируют ортокератологию именно как метод остановки прогрессирования близорукости. Это не корректно как с точки зрения доказательной медицины, так и с точки зрения пациента. На данный момент ортокератологию можно рассматривать лишь как метод коррекции.

Стоимость ортокератологии

На данный момент стоимость услуг по подбору ночных линз вместе с первой парой линз составляет около 15 000 рублей. Линзы служат в среднем 1,5-2 года. Таким образом, месяц коррекции ОК-линзами обходится менее чем в 1000 рублей. Каждая последующая пара линз обходится дешевле, т.к. её уже проще подобрать и не требуются многочисленные дорогостоящие первоначальные обследования.

Профилактика

Прогрессирование болезни можно приостановить, придерживаясь следующих несложных правил:

Периодическое применение зрительной гимнастики

Зрительная гимнастика помогает снять напряжение глаз и устранить сухость зрительного органа. Примерные упражнения:

Посмотрите на кончик носа, затем переведите взгляд. Повторите 5 - 6 раз.

Задержите взгляд на указательном пальце, отведенном на расстоянии 25 – 30 сантиметров, затем приблизьте палец к кончику носа и переведите взгляд вдаль. Повторите 5 – 6 раз.

Зажмурьте крепко глаза, откройте и посмотрите вдаль.

Немного поморгайте, а затем закройте глаза на 5 секунд. Голову при этом упражнении нужно держать прямо.

Посмотрите в окно на очень удаленный предмет и рассматривайте его в течение 10 секунд, затем переведите взгляд на любую близкую точку или на ладонь. Повторите 5 – 6 раз.

Также, на пользу глаз пойдет и общее укрепление организма, занятия спортом, правильное питание и частные прогулки на свежем воздухе.

Диагностика

Диагностика близорукости требует следующих исследований:

проверки остроты зрения вдаль без очков, подбора нужных Вам стекол;

определения рефракции (преломления) Ваших глаз и степени близорукости;

измерение длины глаза, по его результатам врач судит о прогрессировании близорукости; проверки внутриглазного давления;

определение поля зрения;

офтальмоскопия

Если Вам предстоит рефракционная операция для коррекции близорукости, то Вам необходимы дополнительные обследования: кератопахиметрия, кератотопография и аберрометрия, офтальмоскопия для оценки состояния сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза. В некоторых случаях проводится конфокальная микроскопия.

Последствия

Все последствия операции катаракты можно разделить на интраоперационные (произошедшие во время операции) и послеоперационные. Последние, в свою очередь, в зависимости от сроков возникновения, подразделяются на ранние и поздние. Частота развития послеоперационных осложнений составляет не более 1-1,5% случаев.

Ранние послеоперационные осложнения:

воспалительная реакция (увеит, иридоциклит),

кровоизлияние в переднюю камеру,

подъем внутриглазного давления,

смещение (децентрация, дислокация) искусственного хрусталика,

отслойка сетчатки.

Воспалительная реакция это ответная реакция глаза на операционную травму. Во всех случаях профилактику этого осложнения начинают на завершающих этапах операции с введения стероидных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия под конъюнктиву.

При не осложненном течении послеоперационного периода на фоне противовоспалительной терапии симптомы ответной реакции на хирургическое вмешательство исчезают через 2-3 дня: полностью восстанавливается прозрачность роговицы, функция радужки, становится возможным проведение офтальмоскопии (картина глазного дна становится четкой).

Кровоизлияние в переднюю камеру – редкое осложнение, связанное с прямой травмой радужки во время операции или травматизацией ее опорными элементами искусственного хрусталика. Как правило, на фоне проводимого лечения кровь рассасывается за несколько дней. При неэффективности консервативной терапии проводится повторное вмешательство: промывание передней камеры, при необходимости дополнительная фиксация хрусталика.

Подъем внутриглазного давления в раннем послеоперационном периоде может быть связан с несколькими причинами: «засорением» дренажной системы вискоэластиками (специальные вязкие препараты, используемые на всех этапах операции с целью защиты внутриглазных структур, в первую очередь роговицы) при неполном их вымывании из глаза; продуктами воспалительной реакции или частицами вещества хрусталика; развитием зрачкового блока. При подъеме внутриглазного давления назначают закапывание капель, лечение которыми обычно бывает эффективным. В редких случаях требуется дополнительная операция — пункция (прокол) передней камеры и ее промывание.

Нарушение правильного положения оптической части искусственного хрусталика может отрицательно сказываться на функциях оперированного глаза. К смещению ИОЛ приводят неправильная ее фиксация в капсульном мешке, а также несоразмерность величины капсульного мешка и размеров опорных элементов хрусталика.

При незначительном смещении (децентрации) линзы у пациентов появляются жалобы на быструю утомляемость после зрительных нагрузок, нередко появляется двоение при взгляде вдаль, могут быть жалобы на неприятные ощущения в глазу. Жалобы, как правило, не постоянные и исчезают после отдыха. При значительном смещении ИОЛ (0,7- 1 мм) больные ощущают постоянный зрительный дискомфорт, имеется двоение преимущественно при взгляде вдаль. Щадящий режим зрительной работы не дает эффекта. При развитии подобных жалоб требуется повторное хирургическое вмешательство, заключающееся в исправлении положения ИОЛ.

Дислокация хрусталика – полное смещение ИОЛ либо кзади, в полость стекловидного тела, либо кпереди, в переднюю камеру. Тяжелое осложнение. Лечение заключается в проведении операции витрэктомии, подъема хрусталика с глазного дна и повторной его фиксации. При смещении линзы кпереди манипуляция более простая – повторное заведение ИОЛ в заднюю камеру с возможной ее шовной фиксацией.

Отслойка сетчатки. Предрасполагающие факторы: близорукость, осложнения во время операции, травма глаза в послеоперационном периоде. Лечение чаще всего хирургическое (операция пломбирования склеры силиконовой губкой или витрэктомия). При локальной (небольшой по площади) отслойке возможно проведение отграничительной лазеркоагуляции разрыва сетчатки.

Поздние послеоперационные осложнения:

отек центральной области сетчатки (синдром Ирвина-Гасса),
вторичная катаракта.

Отек макулярной области сетчатки – одно из осложнений при вмешательствах на переднем сегменте глаза. Частота возникновения макулярного отека после факоэмульсификации существенно ниже, чем после традиционной экстракапсулярной экстракцией катаракты. Чаще всего это осложнение возникает в сроки от 4 до 12 недель после операции.

Риск развития макулярного отека повышается при наличии в прошлом травмы глаза, а также у пациентов с глаукомой, сахарным диабетом, воспалением сосудистой оболочки глаза и др.

Вторичная катаракта — довольно распостраненное позднее осложнение хирургии катаракты. Причина формирования вторичной катаракты состоит в следующем: оставшиеся не удаленными в ходе операции клетки эпителия хрусталика преобразуются в хрусталиковые волокна (так, как это происходит в процессе роста хрусталика). Однако эти волокна являются функционально и структурно неполноценными, неправильной формы, не прозрачными (так называемые клетки-шары Адамюка-Эльшнига). При их миграции из зоны роста (область экватора) в центральную оптическую зону формируется помутнение, пленка, которая снижает (иногда весьма значительно) остроту зрения. Кроме того, снижение остроты зрения может быть обусловлено естественным процессом фиброза капсулы хрусталика, происходящего через некоторое время после операции.

Для профилактики формирования вторичной катаракты применяются специальные приемы: «полировка» капсулы хрусталика с целью максимально полного удаления клеток, выбор ИОЛ специальных конструкций и многое другое.

Вторичная катаракта может сформироваться в сроки от нескольких месяцев до нескольких лет после операции. Лечение заключается в проведении задней капсулотомии – создания отверстия в задней капсуле хрусталика. Проведение этой манипуляции освобождает центральную оптическую зону от помутнений, позволяет лучам света свободно проникать внутрь глаза, значительно повышает остроту зрения.

Капсулотомия может быть проведена путем механического удаления пленки хирургическим инструментом, либо с помощью лазера. Последний способ предпочтительнее, поскольку не сопровождается введением инструмента внутрь глаза.

Однако лазерный метод лечения вторичной катаракты (ИАГ-лазерная капсулотомия) имеет и ряд недостатков, ключевым из которых является возможность повреждения излучением лазера оптической части искусственного хрусталика. Кроме того, к проведению лазерной процедуры имеется ряд четких противопоказаний.

Как хирургическая, так и лазерная капсулотомия – манипуляция, проводимая в амбулаторных условиях. Удаление вторичной катаракты – процедура, позволяющая за несколько минут вернуть пациенту высокую остроту зрения при условии сохранности нейро-рецепторного аппарата сетчатки и зрительного нерва.

Насыщенные по цвету smoky eyes в качестве фона для очков, особенно с темной оправой, будут затемнять глаза. Поэтому выбирайте легкие шиммерные тени нейтрального цвета и наносите на подвижную часть века. Чуть более интенсивным оттенком подчеркните складку века и как следует растушуйте.

Макияж глаз в стиле nude можно уравновесить акцентом на губы. Подойдет помада винного цвета или классическая красная.

Не подбирайте подводку в тон оправе, иначе глаза могут «потеряться». Цвет пигмента должен быть как минимум на два тона светлее оправы (если только она не прозрачная или кремовая). При черной оправе используйте серую, коричневую или темно-синюю подводку (любая яркая тоже подойдет). Коричневая оправа хорошо сочетается с лайнером бронзового цвета или оттенка taupe. Четкую линию подводки не забудьте растушевать ватной палочкой.

Прокрашивая ресницы тушью, особое внимание уделите корням. Первый слой нанесите как обычно, второй только на корни, зигзагообразными движениями. В противном случае тушь утяжелит кончики ресниц и они «поникнут», а это чревато неприятными последствиями: во-первых, они могут испачкать линзы, а во-вторых, если ресницы будут упираться в стекла, тушь просто начнет осыпаться. Для повышения стойкости макияжа глаз возьмите .

Очки делают покраснения и круги под глазами более заметными. Нейтрализовать эти неовершенства поможет консилер. И не подчеркивайте нижние ресницы: в тандеме с оправой они могут отбрасывать тень под глаза, за счет чего вы будете выглядеть уставшей.

Толстая оправа требует создания широких стрелок, а тонкая, наоборот, тонких. Придерживайтесь этого правила, чтобы макияж выглядел гармонично и оправа не перетягивала на себя все внимание.

Используйте не удлиняющую тушь, а ту, что добавляет ресницам объема. Так глаза будут выразительными, но ресницы не будут касаться линз.

Не забывайте про макияж бровей, особенно если оправа их подчеркивает. Карандашом в тон бровей заполните пробелы между волосками. Затем причешите их чистой щеточкой, чтобы макияж выглядел натурально, и закрепите результат прозрачным либо оттеночным гелем.

Чтобы тональная основа не оставляла следов на оправе, наносите ее тонким слоем с помощью спонжа, будто впечатывая в кожу (такая техника нанесения средств называется ). И фиксируйте макияж прозрачной пудрой. Наносите ее пушистой кистью на все лицо, особенно внимательно обрабатывая переносицу и щеки.

Пригодятся и советы по выбору оправы. Если у вас , выбирайте оправу формы cat eye - вытянутые в сторону висков линзы скорректируют эту особенность. Девушкам с лицом квадратной или прямоугольной формы пойдет оправа с круглыми линзами.

Инструкция по макияжу для тех, кто носит очки с черной оправой

Черная оправа - это уже яркий акцент. Компенсируйте его макияжем с активной черной стрелкой.

Нанесите на веки тонкий слой тонального крема или базы для теней, после чего распределите по ним бежевые тени. Контур глаз и внешний уголок подчеркните коричневыми тенями (есть в палетке In Your Element, NYX Professional Makeup). Растушуйте их в легкую дымку, используя плотную пушистую кисть из натурального ворса, - эффект получится максимально естественным.

Черным карандашом для век (подойдет, например, Slide On, NYX Professional Makeup) прокрасьте межресничное пространство. Подводкой черного цвета следует наметить «хвостики» стрелок так, чтобы они были симметричны. Если нужна коррекция, поправьте неточности с помощью консилера и плоской кисти из искусственного ворса.

Проведите линию вдоль ресниц и соедините ее с «хвостиком» стрелки. Во внутренний уголок глаза добавьте сияющие тени светлее тона кожи. Под бровью распределите светлые тени с матовым или атласным финишем. Ресницы прокрасьте черной тушью.

При желании накрасьте губы яркой, например, красной помадой. Дополните макияж румянами в тон (мы использовали Bright Idea Illuminating Stick, NYX Professional Makeup, в оттенке Rose Petal Pop).

Макияж готов!

Макияж для тех, кто носит очки при близорукости

Особенность очков для близоруких заключается в том, что они визуально уменьшают глаза. Поэтому наша задача – с помощью макияжа . Первое правило - никаких четких линий: если подводите глаза, обязательно делайте растушевку. Кроме того, запомните несколько трюков, которые несложно освоить.

Подкручивайте ресницы керлером по всей длине, подсвечивайте внутренние уголки глаз светлыми тенями с шиммером, а нижний слизистый контур выделяйте белым или бежевым кайалом.

Он будет держаться дольше, если вы предварительно пройдетесь по слизистой чистой ватной палочкой, слегка подсушив эту зону.

Макияж для тех, кто носит очки при дальнозоркости

Если у вас дальнозоркость, очки будут визуально увеличивать глаза, делать их более круглыми. Ваша цель - скорректировать округлость, добиться с помощью макияжа миндалевидной формы, которую считают идеальной. Если подводите глаза, делайте линии четкими.

Круговая обводка и затемнение слизистой помогут сделать глаза визуально меньше.

С этой же задачей справится макияж в технике с акцентом на складку века. Кроме того, запомните: очки для дальнозорких оптически увеличивают глаза, а это создает эффект близко посаженных глаз. Как делать макияж в этом случае, мы рассказывали

Близорукость - проблема, с которой уже столкнулось и еще предстоит столкнуться множеству людей. Выражается она в том, что человек может хорошо разглядеть все, что находится недалеко от него, а вот дальние предметы видит с трудом.

Дело в том, что при таком дефекте зрения изображение формируется перед сетчаткой, а не на ней самой.

Причин у данной проблемы может быть несколько, но самая распространенная – чуть заметное увеличение глазного яблока в длину.

Близорукость можно скорректировать с помощью контактных линз , а также используя очки.

Уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами может рефракционная хирургия.

Они могут быть изготовлены из стекла или современных полимерных материалов по вашему желанию. За счет увеличения коэффициента преломления можно сделать толстую по краям линзу тонкой, что особенно важно для тех, кто нуждается в серьезной коррекции зрения, в большом количестве диоптрий.

Улучшить свойства линз можно с помощью специальных покрытий – отталкивающих воду, антибликовых, упрочняющих.

Если вы хотите сделать свои очковые линзы более привлекательными, удобными, желаете соединить корректирующие и защитные свойства, обратите внимание на тонированные линзы (линзы с разноцветными покрытиями), поляризационные линзы (защита от бликов и уф-излучения), фотохромные линзы (меняют уровень затемнения в зависимости от уровня освещенности).

Чем хуже зрение у человека, тем больший минус или плюс используется для его коррекции. Кроме сложностей, связанных с тем, что часто на высоких рефракциях сложно добиться высокой остроты зрения, есть проблемы с эстетической составляющей - при неправильном выборе оправы и линз могут получиться ужасы вроде оправ, которые не закрываются из-за толщины линз, или закрываются, но линзы выпирают настолько, что человек отказывается это носить.

Этого можно избежать, если выбрать утончённые линзы для очков. Они представляют собой те же очковые линзы, но индекс преломления света в них выше, поэтому средство коррекции получается тоньше. При этом чем выше индекс, тем тоньше будет линза.

Мы поговорили с консультантом Оптики-С , расположенной по улице Андрея Малышко 15/1 , Ириной, о тонкостях выбора тонких линз для очков:

Кому бы вы советовали обратить внимание на утончённые очковые линзы?

В первую очередь тем людям, которые используют очки как единственное средство коррекции зрения. Такие линзы намного легче обычных, соответственно, не передавливают переносицу и за ушами, а значит, носить очки постоянно становится куда комфортнее.

Это отличный вариант для всех тех, кто хочет скрыть сложность своего рецепта, ведь высокие индексы преломления линз способны (до определённых пределов конечно) скрыть данный показатель. Это будет выражаться как в толщине линзы в оправе, так и в том, что такие линзы визуально не так уменьшают/увеличивают ваши глаза.

Какую оправу лучше выбрать под тонкие линзы для очков?

Если мы будем говорить про линзы в индексе 1.67, то они идеально подходят для установки в любые оправы, будь то пластик, металл или даже оправы без ободка. Линзы в индексе 1.74 более хрупкие и рекомендованы для установки в оправы с полным окуляром.

Существуют ли какие-то ограничения при назначении таких линз?

Если вы сочетаете ношение очков с контактными линзами, то будьте готовы к тому, что процесс адаптации к новым очкам с утончёнными линзами займёт немного больше времени. Как правило, адаптация происходит мгновенно, тем не менее я считаю, что при назначении таких линз клиент должен знать о том, что иногда дискомфорт есть, и это не означает, что случилось что-то непоправимое.

Не рекомендуется "перепрыгивать" между индексами. Если линзы в ваших прошлых очках были в индексе 1.5 - не стоит сразу же брать 1.74. Если вы используете несколько пар очков, рекомендовано заказывать для них всех линзы в одном и том же индексе преломления. Так, во всех моих трёх парах очков установлены линзы в индексе 1.67. И, кстати, утончённые линзы придутся по душе всем тем, у кого, как и у меня, разное зрение на глазах, ведь использование таких линз способно скрыть эту разницу и избежать "перекоса" очков на сторону более тяжёлой линзы.

На линзы наносятся разные слои покрытий. Какие покрытия стоит выбрать тем, кто заказывает утончённые линзы?

Грубо говоря, утончение линзы достигается за счёт "прессования" и как следствие "кражи" части света, проходящего через неё к глазу человека. Чтобы "вернуть" его, крайне желательно нанесение максимума слоёв антибликовых покрытий. А поскольку такие очки заказываются не на несколько месяцев, то стоит подумать и о надёжной защите от затирания линз. Поскольку такие линзы часто выбирают те, кто не пользуется контактными линзами, нужно помнить, что очки будут сопровождать таких людей в любых погодных условиях, и даже в дождь и снег изображение должно оставаться максимально чётким. Устойчивость к осадкам и запотеванию при перепаде температур обеспечивает улучшенное гидрофобное покрытие. Поэтому для очков для постоянного ношения я выбрала покрытие Prestige Plus , а для очков для работы в помещении, под лампами искусственного освещения, с монитором компьютера и экраном телефона, я выбрала покрытие Crystal Blue , лёгкий песочный оттенок которых позволяет не щуриться на улице в солнечные дни.

Специальная технология изготовления, нанесение покрытия, - такая покупка вылетит в копеечку.

Согласна, что утончённые линзы стоят дороже, чем стандартные. однако это не значит, что их покупка недостижима. В Оптике-С на Малышко сейчас скидка 50% на все линзы Италия и Израиль, а это значит, что можно заказать линзу премиум-уровня и не переплатить вдвое. Перед заказом у нас можно проверить зрение. Кроме акции на линзы для очков, приятно удивляют цены на оправы: актуальные модели 2018 года вы можете приобрести по цене от 100 гривен.

Линзы с утончением действительно могут помочь многим людям с сильными дефектами зрения, поэтому мы советуем вам задуматься о их покупке, если вы относитесь к числу таких людей. Оптика-С на Малышко предлагает демократичные цены и высокое качество очковых линз, поэтому заказать очки здесь будет выгодным решением для вашего кошелька и глаз!

В повседневной жизни люди не задумываются над проблемой восприятия величины предметов. По мере формирования зрительного анализатора человек привыкает к определенной величине предметов окружающего мира.

Восприятие величины предметов проходит двойной процесс: оптическое уменьшение и сенсорное увеличение. Вначале изображение уменьшается оптической системой глаза в 15 раз, чтобы поместить на сетчатке максимальное поле зрения (около 160° по горизонтальному меридиану).

Человек воспринимает предметы не уменьшенными и не увеличенными. Это значит, что при обработке в высших отделах зрительного анализатора (в сенсорном отделе) уменьшенный в 15 раз образ увеличивается ровно в 15 раз. Чтобы подтвердить это, достаточно вспомнить простые жизненные примеры, связанные с искусственным изменением величины предметов. Каждый человек когда-либо смотрел в бинокль, наслаждаясь эффектом углового увеличения или приближения. Попробуйте, не отрывая бинокля от глаз, быстро вращать головой: возникнет непривычно быстрое перемещение изображения, вызывающее неприятные ощущения, связанные с головокружением.

Люди, страдающие близорукостью, по мере ее прогрессирования меняют очки, постепенно их увеличивая. При этом каждый раз они проходят неприятный период адаптации (привыкания) к новым очкам. И это связано не столько с величиной, формой, цветом и весом оправы, сколько с силой новых стекол. Минусовые очки имеют не¬риятный побочный эффект - уменьшение изображения. И чем сильнее стекла, тем больше этот эффект. В новых очках смотреть телевизор хорошо, а ходить по улице - неприятно. Возникает головокружение. Со временем это исчезает.

Если близорукие люди, пользовавшиеся очками, начинают носить контактные линзы или переносят операцию по устранению близорукости, то они испытывают эффект увеличения, который тоже требует определенного периода адаптации.

Операция удаления катаракты (мутного хрусталика) сейчас обычно заканчивается имплантацией (вживлением) искусственного хрусталика. В эпоху отсутствия искусственных хрусталиков после операции удаления катаракты больному выписывали очки силой от +10 до +13 дптр. Такие сильные очки дают увеличение в 1,3-1,5 раза. Соответственно, пациенты ощущали сильное головокружение, в ряде случаев они даже отказывались от очков. Но само по себе увеличение тоже оказывалось мучительным: ужасал один только вид своей необычно "распухшей" руки.

Приведем интересный пример. Больному после операции удаления катаракты были назначены очки - сфера +11,0 дптр. После заживления он приступил к работе. Будучи профессиональным токарем, до операции он безошибочно "на глаз" определял диаметр металлической заготовки. После операции у него появилась необычная жалоба: диаметр детали казался ему 30 мм вместо истинных 20 мм. Спустя два месяца это чувство исчезло, как и головокружения.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что механизмы адаптации со временем приводят в соответствие величину оптического уменьшения и величину сенсорного увеличения. Адаптация продолжается до отсутствия головокружения.

Приведенные примеры связаны с оптическими изменениями. Бывают, однако, случаи нарушения восприятия величины изображения, которые происходят без каких-либо оптических изменений. Следовательно, причина - в сенсорных нарушениях, т. е. уменьшение изображения объясняется нарушением питания в высших центрах зрительного анализатора. Увеличение же изображения может быть связано или с нейрогенными токсинами, или с интоксикацией (отравлением), вызванной инфекцией.