Как лечится миопия средней степени. Миопия – что это такое, как выявить и лечить близорукость слабой, средней и высокой степени? Упражнения для восстановления зрения при близорукости

Миопия 2 степени – это офтальмологическое расстройство, при котором человек плохо видит предметы, находящиеся на расстоянии. Прежде всего, следует понять, что такое миопия. Речь идет о близорукости (на латинском – myopia), представляющей собой заболевание глаз, при котором световые лучи, направленные линзой, сходятся перед сетчаткой и, таким образом, на самой сетчатке возникает нечеткое изображение.

Важно! В соответствии с международной системой классификации болезней МКБ-10 – близорукость имеет код H52.1

Как правило, причина заключается в чрезмерной длине оси глазного яблока, реже расстройство вызывает хрупкость оптической системы зрительного органа (преимущественно, врождённая). Основной симптом миопии, в т. ч. средней степени – плохое зрение в отношении удаленных предметов. Миопия 2 степени, в большинстве случаев, корректируется при помощи очков или контактных линз, в некоторых моментах, рекомендуется хирургическое вмешательство.

В соответствии с диоптриями близорукость подразделяется на разные степени:

низкую (миопия 1 степени) – от 0 до -3 диоптрий;
средняя/умеренная (миопия 2 степени) – от -3 до -6 диоптрий;
высокая (патология 3 степени) – от -7 диоптрий.

Классификация средней близорукости

Типичным представителем средней миопии является школьная близорукость. Это расстройство, обычно, проявляется на 6-7 году жизни, и редко превышает 6D. В большинстве случаев, прогрессирует нарушение медленно (0,3-0,5D/год), и стабилизируется под конец полового созревания (у девочек – несколько раньше).

Поздняя миопия 2 степени возникает в возрасте около 18 лет, и не склонна прогрессировать к более высокой степени (обычно, сохраняется на -3D).

Очки при патологии

Очки всегда были и, вероятно, еще в течение длительного времени будут самым важным помощником для коррекции большинства рефракционных расстройств глаз. Несмотря на то, что очки в последние годы стали популярным модным аксессуаром, многие люди их ношение не воспринимают, так как они в некоторой степени ограничивают в работе или увлечении. Однако, очки – это наименее инвазивный метод коррекции.

Каждый близорукий человек интересуется вопросом, не портят ли очки зрение еще больше, не влияет ли их использование на из средней степени до высокой, нет не влияет. Наоборот, человек, не носящий очки, но требующий коррекции, в скором времени встречается с осложнениями в виде проблем с аккомодацией, болью в глазах или головной болью.

Близорукий человек, надев свои первые очки, может быть разочарован тем, что после коррекции он видит остро, но меньше, чем раньше. При взгляде через очковое стекло важно понимать, что острейшее и наивысшее качество изображения получается через его оптический центр и около 30º в стороны от него. На периферийной части стекла изображение уже несколько искаженное сферической аберрацией и призматическим эффектом. Чем больше диаметр стекла, тем существеннее периферийные искажения.

При миопии средней степени сегодня являются предпочтительными высоко индексные линзы из пластика или стекла, которые, благодаря более высокому показателю преломления имеют меньшую толщину кромки и вес при аналогичных диоптриях. Однако, такие стекла имеют большую отражательную способность, поэтому необходимо наличие антибликового покрытия, которое улучшает пропускание света и значительно уменьшает нежелательные отражения.

Контактные линзы

Кроме очков, средняя близорукость может быть легко скорректирована контактными линзами. Они обеспечивают качественное, удобное и неограниченное зрение. Благодаря своим преимуществам (сохранение поля зрения, лучшее качество изображения, возможность более свободного и активного образа жизни) контактные линзы стали незаменимыми во многих профессиях. Они имеют не только оптические, но и эстетические преимущества. С их помощью можно не только сохранить естественный вид лица, но также с помощью некоторых современных цветных линз изменить цвет глаз.

Ношение контактных линз, по сравнению с очками, имеет не только эстетические, но и некоторые практические преимущества. Прямое соединение контактных линз с роговицей формирует на сетчатке изображение, максимально приближенное к видению здорового глаза. При коррекции с помощью очков достичь такого эффекта невозможно.

Хирургия

Близорукость средней степени может быть исправлена также с помощью лазерной или хирургической операции. Лазерная операция заключается в удалении нескольких тысячных миллиметра толщины роговицы и, следовательно, коррекции ее поверхности так, чтобы она действовала, как линза.

Хирургическая коррекция используется, в основном, для исправления серьезных дефектов или при повреждении хрусталика. Принцип заключается в замене хрусталика.

Важно! Хирургический подход при средней миопии рекомендуется в случае если не подходит коррекция очками или контактными линзами.

Способ коррекции средней близорукости зависит от финансовых возможностей, общего состояния пациента, здоровья его второго глаза или присутствия сопровождающих заболеваний.

Близорукость – это офтальмологическое расстройство, затрагивающее более трети населения. Если вы относитесь к этой группе, не волнуйтесь, миопия, в т. ч., средней степени, имеет решение – контактные линзы или качественные очки, которые не только скорректируют зрение, но и обеспечат лицу современный вид.

В современном мире большое количество людей имеют определенные патологии органов зрения, одним из которых является миопия средней степени обоих глаз. Миопия, в просторечии близорукость – представляет собой заболевание, влекущее за собой изменение рефракции. При близорукости изображение наблюдаемого объекта больным фокусируется не на самой сетчатке глаза, а перед ней. При данном заболевании человек предметы вблизи видит отчетливо, а при отдалении от них картинка становится расплывчатой (размытой).

Миопия средней степени диагностируется врачом, острота зрения при таком заболевании варьирует от трех до шести диоптрий. При таком диагнозе необходимы корректирующие приспособления – очки или линзы.

Обратите внимание! "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Чаще всего лечащий врач выписывает несколько очков:

очки для того, чтобы пациент мог смотреть вдаль;
очки для осмотра объектов, расположенных близко.

Такие очки обычно на 1,5-3 диоптрии меньше диагностируемого состояния зрения.

Еще одним часто используемым корректирующим средством при такой степени миопии являются очки с бифокальными линзами. Такие очки имеют скомбинированные линзы, где верхняя часть оснащена сильными линзами, применяемые для обзора далеких объектов, а в нижняя оснащена более слабыми. Они применяются для работы с печатными изданиями.

Миопия 2 степени: виды

Миопию средней степени можно разделить на непрогрессирующую и прогрессирующую. Это зависит от протекания и прогрессирования болезни:

При непрогресирующей миопии происходит снижение зрения при рассмотрении далеких объектов при том, что вблизи все рассматривается отчетливо. Такое состояние зрения легко подвергается коррекции и при этом нет необходимости применения лекарственных препаратов.
Прогрессирующая миопия средней степени – состояние опасное. При таком состоянии зрение у человека падает на одну диоптрию каждый год. Возможно вмешательство медикаментозной, хирургической помощи.

Астигматизм и миопия

При близорукости средней степени очень часто диагностируется астигматизм. Астигматизм – нарушение функции зрения, характеризуемое преобразованием формы роговицы глаза. Из-за этого параллельные лучи света фокусируются в разных точках одновременно. Астигматизм при первичном обследовании зрения может быть не замечен. Обычно его диагностируют в случае невозможности подбора правильных линз для коррекции зрения. Когда же явление астигматизма выявлено, необходимы специальные линзы, которые способны корректировать не только близорукость, но и обнаруженный дефект.

Миопия средней степени при беременности

Очень важно учитывать наличие плохого состояния зрения при беременности. Женщинам, у которых наблюдается средняя или тяжелая степень миопии, врачи советуют планировать беременность с повышенной ответственностью. Так как в результате токсикоза, возможно падение остроты зрения на еще несколько диоптрий. Беременная женщина подвержена большому риску отслоения сетчатки при наличии близорукости. Миопия в таком случае – противопоказывающий фактор родов обычным методом. Врачи в таком случае настаивают на кесаревом сечении.

Причины близорукости

Близорукость может развиваться по разным причинам. Среди тех, которые обычно вызывают миопию средней степени можно выделить:

Наследственная расположенность. Наука выявила связь, где дети, родители которых носили очки, подвержены риску заболевания миопии на 25%.
Повышенные нагрузки на зрительный аппарат. Близорукость чаще всего начинается развиваться у детей при поступлении в школу. Родители для снижения вероятности развития патологии у ребенка должны следить за тем, сколько времени он проводит за компьютером, просмотром передач и другой цифровой техникой современности.
Несоблюдение зрительной гигиены. Под гигиеной для сохранения зрения подразумевается правильная планировка размещения места для работы, настроенное освещение, чтение в движении, частое зрительное переутомление. Несоблюдение правил зрительной гигиены – одна из основных причин ухудшения остроты зрения.
Фактор профессии. Большое количество профессий сейчас связано с постоянной работой за компьютером, что влечет за собой напряженное состояние глаз и становится причиной ухудшения зрения.
Нерациональное, несбалансированное питание. Питание – это также очень важный фактор в поддержании здоровья глаз. Человек, усугубляющий своими пищевыми привычками (рафинированная еда, газированные напитки, полуфабрикаты и т.д.), страдает от нехватки необходимых микро- и макронутриентов, необходимых для полноценного развития органов зрения.
Неправильная корректировка зрения при обнаружении первых признаков близорукости. Выбирая первые в своей жизни очки необходимо тщательно подойти к этой задаче и учесть все тонкости проявления ухудшения зрения.
Нарушение кровоснабжения глаз. Неправильное положение тела при чтении, просмотре телевизора, работе на компьютере ведет за собой пережатие кровеносных сосудов, питающих глаза.
Также среди причин развития близорукости можно выделить черепно-мозговые травмы, ранее перенесенные вирусные или грибковые заболевания, патологии зрительного аппарата, нарушение гормонального фона, родовые травмы и т.д. Эти причины могут повлиять на жизнь человека при выборе профессии, возможности водить транспортное средство и др.

Симптомы

Симптомы ухудшения зрения появляются, когда у человека ослабляются глазодвигательные мышцы, которые поддерживают глазное яблоко, а также наблюдается растяжение глаза к задней стенке после прекращения его роста. Растяжение ведет к изменениям в анатомии и физиологии, которые отражаются на функционировании зрительного аппарата.

Проявление миопии – состояние зрения ухудшается до того, что человек видит близко расположенные к нему объекты отчетливо, а те, которые находятся далеко, при взгляде на них становятся расплывчатыми. Для лучшего рассмотрения предмета, человек начинает щурить глаза, протирать их.

Кроме того, при миопии средней степени наблюдаются такие симптомы:

глаза становятся быстро утомляемыми;
синдром «наличие мусора»;
жжение в глазах в конце рабочего времени;
головные боли разной интенсивности;
падение сумеречного зрения;
мелькание «мушек», «звездочек», «вспышек» (рекомендуем прочитать основную ).

Близорукость, да, и любое другое заболевание глаз, представляет собой большую угрозу для человека, так как недуг, в конечном счете может привести к слепоте. Так же со временем могут развиться некоторые осложнения, например, катаракта, отслоение сетчатки, помутнение хрусталика.

Лечение миопии средней степени

Для того, чтобы снизить или же полностью прекратить процесс ухудшения зрения человеку часто рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на тренировку глазодвигательных мышц.

Сегодня известно несколько видов коррекции зрения, применяемые врачами-офтальмологами:

очки или контактные линзы;
факичные линзы;
медикаметозная терапия;
коррекция зрения с применением лазера;
хирургические операции;

Очки или контактные линзы

Данный метод лечения самый распространенный. Любой человек, имеющий те или иные проблемы со зрением, способен записаться на прием к врачу-офтальмологу. В результате приема, врач определяет остроту зрения с помощью проверочной таблицы и выписывает очки с необходимыми человеку диоптриями. Носить очки рекомендуется постоянно. Так же человек вправе заказать себе контактные линзы.

Факичные линзы

Современная методика корректировки остроты зрения – факичные линзы. В отличие от простых линз, которые устанавливаются наружу, их размещают на задней стенке роговицы внутри глаза.

Основной приоритет таких линз – они менее прихотливы в содержании и помогают определить максимальную остроту зрения, но их использование возможно только при непрогрессирующей миопии.

Медикаметозная терапия

Данный вид терапии подразумевает под собой прием лекарственных средств. Обычно они представлены в виде капель, задерживающих развитие осложнений состояния зрения, а также витаминных комплексов. В них обычно входят ретинол, тиамин, рибофлавин, витамина РР и С. Эти комплексы обеспечивают правильное выполнение функций мышц, сетчатки, нервных окончаний, расслабляют глаза.

Коррекция зрения с применением лазера

Такой метод является самым эффективным в коррекции и восстановлении остроты зрения. Коррекция зрения с применением лазера представляет собой операцию, в которой уменьшают кривизну центрального отдела роговицы, добиваясь тем самым необходимой фокусировки изображения для пациента.

Пациент перед операцией проходит исследования, благодаря которым определяется предоперационное состояние роговицы, хрусталика и глазного яблока.
Далее, все полученные параметры обрабатываются компьютером, и выстраиваться самый оптимальный вариант воздействия лазера.
Вся процедура находится под контролем компьютера, что исключает ошибки во время операции и сводит их к минимуму.
Сама операция длиться очень короткий промежуток времени, а после, пациент сразу может отправляться отдыхать к себе домой.
Восстановительный период идет от семи до десяти дней.

Хирургические операции

К операциям на хирургическом столе прибегают только при сильной степени миопии или же, если наблюдается прогрессирующее ухудшение остроты зрения.

Профилактика

Как всем известно, начальное зарождение близорукости наблюдается, в основном, в детском возрасте. Следовательно, профилактикой заниматься надо с ранних лет. Вот несколько рекомендаций по профилактике и сохранению нормальной остроты зрения:

Регулярная зарядка для глаз. Постоянные движения будут тренировать глазодвигательные мышцы, и, сохранять нормальное состояние остроты зрения. В некоторых случаях, наблюдается улучшение остроты зрения при регулярных тренировках.
Правильная посадка во время учебы, работы. Она будет поддерживать необходимый процесс кровообращения, а следовательно и питать глаза нужными для них полезными компонентами.
Умеренные физические нагрузки. Физические нагрузки необходимы человеку по его природе. Выполняя их и при этом не перегружая организм вы снижаете напряженность с глаз.
Правильное и сбалансированное питание. Правильная пища, богатая необходимыми полезными компонентами, поддерживает ваше зрение в нормальном состоянии.

Не все знают, что это такое - миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость - состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии. Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога. Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) - так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.

Прогрессирующая близорукость чаще всего развивается у детей и подростков. В дальнейшем она может оставаться на прежнем уровне, если соблюдать рекомендации врача и проводить корректирующее лечение, или прогрессировать дальше. При близорукости световые лучи собираются в фокус спереди сетчатки, поэтому изображение получается расплывчатым.

Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

частый просмотр телевизора, работа за компьютером;
плохая освещенность рабочего места;
неправильное положение тела во время письма и чтения;
травмы во время родов;
инфекции, интоксикация организма.

Симптомы заболевания

Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

головные боли;
ломота в глазах,
резь;
ослабление мышц.

Диагностика

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности );
рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
УЗИ глаза.

Миопия средней степени с астигматизмом

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость средней степени (2 степени) - более 3-5 диоптрий. Чаще встречается обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм - распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Особенности течения близорукости при беременности и родах

Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической и спровоцировать потерю зрения.

Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии. Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель. При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.

Близорукость у детей

Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей. Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше - в 9-12 лет.

Близорукость у детей бывает , наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога. Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание. Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.

Для лечения миопии в детском возрасте необходимо подключать лучших специалистов и применять комплексные методики. От своевременности обращения за помощью зависит прогноз на будущее.

При средней степени близорукости используют только для рассмотрения предметов вдали. При правильно подобранной зрение ухудшаться не будет и не потребуется носить очки постоянно.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

медикаментозная терапия, сосудорасширяющие препараты, инстилляции , которые улучшают питание глаз ребенка;
регулярное выполнение ;
электрофорез;
массаж шейно-воротниковой зоны;
иглорефлексотерапия;
лазерная терапия.

При высокой близорукости проводится хирургическая склеропластика. Она предупреждает растяжение склеры и развитие болезни. Лазерная коррекция применяется после 18 лет.

Группа здоровья и ограничения

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Коррекция зрения

Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание. Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами. При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.

Миопия средней степени (близорукость) является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний, связанных с изменением рефракции. Особенностью патологии является нарушение зрения, при котором человек четко видит вблизи и плохо в отдаленной перспективе (все предметы кажутся размытыми).

Близорукость может проявиться достаточно рано, в дошкольном или школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на зрительный аппарат. В дальнейшем болезнь может прогрессировать и сопровождаться значительным снижением зрения. Исправить положение при миопии средней степени помогают очки или контактные линзы с отрицательными диоптриями.

Фото: Миопия средней степени: что это такое

Близорукость (миопия) – это дефект зрения, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Свет, поступающий в глаза, преломляется хрусталиком и проецируется перед сетчаткой. Именно поэтому человек не может разглядеть предметы, расположенные на удаленном расстоянии, тогда как вблизи видит хорошо.

Симптомы миопии появляются при ослаблении мышцы, удерживающей глазное яблоко и растяжением его заднего отдела после остановки роста глаза. Растяжение заднего глазного сегмента сопровождается анатомическими и физиологическими изменениями, которые сказываются на зрительной функции. В результате нарушений, происходящих в сосудистой и сетчатой оболочке глаза, возникают типичные изменения глазного дна.

Миопия средней степени обоих глаз сопровождается повышенной ломкостью сосудов и точечными кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Такие кровоизлияния медленно рассасываются и постепенно приводят к помутнению хрусталика, увеличивают риск отслойки сетчатки и осложненной катаракты.

В зависимости от течения болезни различают миопию не прогрессирующую и прогрессирующую.

Не прогрессирующая миопия характеризуется снижением зрения вдаль при хорошей видимости вблизи. Это состояние хорошо корректируется и не требует медикаментозного лечения.
Прогрессирующая миопия – это опасное состояние, при котором человек быстро теряет зрение. При этом каждые 12 месяцев требуется увеличение оптических линз на 1 диоптрию. Такое течение заболевания нередко приводит к инвалидности и потере зрения.

В офтальмологической практике принято разделять миопию на три степени:

Слабая (до 3.0 диоптрий);
Средняя (от 0 до 6.0 диоптрий);
Высокая (от 6.0 диоптрий).

Миопия слабой степени не доставляет особого дискомфорта и на ранней стадии даже не требует ношения корректирующих очков.

При близорукости средней степени (от 3 до 6 диоптрий) уже невозможно обойтись без очков или контактных линз. При этом офтальмологи рекомендуют иметь 2 пары очков. Одни очки для улицы, с полной коррекцией, чтобы человек четко видел отдаленные предметы. Вторая пара очков, с меньшими диоптриями, предназначается для работы за компьютером, чтения и просмотра телевизора.

Фото: специальные очки с бифокальными стеклами

Еще один вариант - это заказ специальных очков с бифокальными стеклами (комбинированными линзами). В верхней половине таких очков располагается линза с сильными диоптриями, а в нижней – стекло с более слабыми диоптриями (для чтения).

Миопия средней степени нередко сопровождается астигматизмом. Это отдельное заболевания, которое характеризуется фокусированием параллельных лучей сразу в нескольких точках и изменением формы роговицы. В итоге происходит искажение формы объектов, и человек не может их четко видеть даже при корректировке зрении с помощью оптических линз. Поэтому в данном случае следует подбирать специальные очки, которые не просто корректируют, но и устраняют симптомы астигматизма.

Причины

Развитию миопии средней степени способствуют следующие факторы:

Как видим, причин, которые могут стать спусковым механизмом заболевания, очень много. Миопия средней степени – это серьезный дефект зрения, который налагает определенные ограничения на некоторые виды профессиональной деятельности. Так, если снижение зрения достигает 6 диоптрий и выше, появляются проблемы с получением водительских прав и выполнением работ, связанных с повышенной нагрузкой на глаза.

В то же время многие молодые люди интересуются, берут ли в армию при миопии средней степени? Согласно официальному перечню заболеваний, на военную службу не призывают молодых людей с высокой степенью близорукости, превышающей 6 диоптрий.

Кроме того, негодными к прохождению службы в рядах Российской армии являются призывники с прогрессирующе миопией и такими состояниями, как нарушение аккомодации и рефракции. Чаще всего, молодые люди с миопией средней степени попадают в категорию Б и признаются ограниченно годными к службе в рядах вооруженных сил.

Основной симптом заболевания - ухудшение зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а отдаленные предметы предстают перед ним расплывчатым пятном. Чтобы лучше рассмотреть предмет, человек пытается щуриться или протирать глаза, надеясь улучшить четкость картинки. Из- за того, что глаза постоянно напряжены, возникают головные боли или болезненные ощущения в глазном яблоке. Кроме того, проявляются следующие симптомы:

Как и любое офтальмологическое заболевание, миопия, представляет серьезную опасность, поскольку дальнейшее прогрессирование болезни может привести к частичной или полной потере зрения. Кроме того, со временем возможно развитие таких осложнений, как катаракта, помутнение хрусталика, либо отслойка сетчатки, что ведет к полной слепоте.

Диагностические мероприятия проводятся врачом- офтальмологом. На начальном этапе специалист определит остроту зрения с помощью специальных линз. Затем пациенту назначают ряд диагностических исследований, в числе которых:

обследование глазного дна;
биомикроскопия;
офтальмоскопия.

В зависимости от полученных результатов офтальмолог подберет оптимальную схему лечения и назначит специальные препараты и гимнастику для глаз, которые должны замедлить прогрессирование болезни. Чтобы скорректировать остроту зрения, пациенту подберут очки или контактные линзы.

Фото: Миопия средней степени у детей

У детей близорукость может быть врожденной или приобретенной. Врожденная патология обнаруживается у детей, родители которых страдают от близорукости. Приобретенная форма миопии чаще всего развивается в школьном возрасте (о 7 до 15 лет), что связано с увеличением зрительной нагрузки.

Родителям следует строго контролировать учебный процесс, степень освещения, продолжительность просмотра телевизионных программ или работы за компьютером. Следите, чтобы ребенок не читал при плохом освещении или в транспорте, правильно организуйте режим дня, чтобы чередовать зрительные нагрузки с отдыхом, прогулками, подвижными играми.

Если офтальмолог подтверждает снижение зрения у ребенка, следует правильно подобрать корректирующие очки, с учетом развития заболевания, скорости прогрессирования миопии и индивидуальных особенностей пациента. В этом возрасте важно предотвратить стремительное развитие близорукости, поэтому важно правильно определить диоптрии. Обычно ребенку подбирают очки с неполной коррекцией, разница должна составлять 0.5 диоптрий. В дальнейшем следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние зрительного аппарата.

Дети с миопией средней степени вполне могут носить контактные линзы. Но рекомендовать их лучше подросткам в возрасте 15- 16 лет, так как линзы требуют специального ухода.

Фото: Миопия средней степени при беременности

Женщинам со средней степенью близорукости следует подходить к планированию беременности с особой ответственностью. В период вынашивания ребенка не исключено развитие осложнений. Так, при сильном токсикозе, зрение может снизиться еще на 2 -3 диоптрии.

При высокой степени близорукости увеличивается риск такого тяжелого осложнения, как отслоение сетчатки во время активной родовой деятельности. Поэтому миопия средней и высокой степени является противопоказанием к естественным родам. В этой ситуации показано кесарево сечение. Окончательный вердикт выносит врач- офтальмолог, после обследования и уточнения состояния сетчатки.

Если миопия не прогрессирует, беременность протекает без осложнений, а глазное дно не претерпевает изменений, допустимо родоразрешение естественным образом.

Если же угроза разрыва или отслоения сетчатки существует, офтальмолог посоветует исключить потужной период и будет рекомендовать плановое кесарево сечение. Во время потуг огромная нагрузка приходится на сосуды головы и глаз, что может привести к разрыву сетчатки и полной слепоте. Женщине с миопией средней степени на всем протяжении беременности следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние глазного дна и остроту зрения.

Лечение

Фото: упражнения при миопии средней степени

Лечебные мероприятия начинают проводить сразу, как только диагноз подтверждается. Важную роль в процессе лечения играет правильная организация режима труда и отдыха.

Кроме того, пациентам рекомендуют специальные упражнения при миопии средней степени, выполнение которых поможет устранить излишнее зрительное напряжение и снизить нагрузку на глаза. На сегодняшний день в офтальмологической практике применяют несколько основных способов коррекции зрения:

Подбор очков или контактных линз

Специалист подберет очки с определенными диоптриями, позволяющими вернуть пациенту остроту зрения. Носить их при миопии средней степени рекомендуется постоянно. Не меньшей популярностью пользуются и контактные линзы. Какой метод коррекции выбрать зависит от предпочтений пациента.

Если вы больше склоняетесь к контактным линзам, стоит знать о некоторых нюансах. Контактные линзы подходят далеко не всем, они могут провоцировать аллергические реакции, раздражение глаз, слезотечение. Многие пациенты не могут носить линзы из- за индивидуальной непереносимости и реакции отторжения, так как корректирующее средство помещается непосредственно на склеру глаз. К тому же контактные линзы требуют особого ухода и регулярной антисептической обработки, иначе возникает риск развития конъюнктивитов или бактериальных инфекций.

Это еще одна современная методика коррекции зрения. Факичные линзы отличаются от контактных тем, что устанавливаются не снаружи, а внутри глаза и располагаются на задней стенке роговицы. Преимущества подобной методики в обеспечении максимальной точности коррекции зрения.

Факичные линзы не нуждаются в регулярном уходе и периодической замене. Однако, прибегать к столь прогрессивной методике можно лишь в том случае, когда близорукость не прогрессирует.

Терапию лекарственными препаратами проводят при разной степени близорукости. Пациенту назначают лекарства в форме капель, действие которых направлено на замедление прогрессирования близорукости и предотвращение возможных осложнений.

Самые востребованные средства - витаминные препараты, на основе ретинола (витамина А), тиамина (витамина В1), рибофлавина (витамина В2), никотиновой и аскорбиновой кислоты. В комплексе такие средства обеспечивают нормальное функционирование сетчатки, регулируют проведение нервных импульсов по зрительному нерву, снимают усталость и напряжение глаз, улучшают обменные процессы и укрепляют мелкие кровеносные сосуды.

Дополнительно врач может назначить глюконат кальция, который укрепляет сосуды и предотвращает кровоизлияния в сетчатку. В состав комплексного лечения миопии часто включают рутин (снижает проницаемость мелких сосудов) и трентал (улучшает микроциркуляцию крови во внутриглазных структурах).

Для лечения ложной близорукости , Скополамин и Тропикамид. Но использовать их следует с осторожностью, так как подобные препараты способны спровоцировать повышение внутриглазного давления и дать толчок к развитию глаукомы.

Процедура с применением лазера считается самым высокоэффективным способом восстановления остроты зрения. Использование лазера позволяет уменьшить кривизну центрального отдела роговицы, обеспечивает правильную фокусировку изображения и восстановление нормального зрения. при средней и слабой степени миопии, так и в более тяжелых случаях, когда зрение снижается до 12- 15 диоптрий.

Перед операцией проводят тщательное обследование пациента, во время которого с помощью высокоточных компьютерных методов исследуют состояние роговицы, хрусталика и глазного яблока. Все параметры заносят в специальную компьютерную программу, которая и высчитывает оптимальный алгоритм воздействия лазерного луча.

Ход процедуры тоже контролируется компьютером, поэтому вероятность случайной ошибки практически сведена к нулю. Процедура лазерной терапии занимает всего несколько минут. После нее пациент может сразу отправляться домой и в течение 7 – 10 дней восстанавливаться, точно соблюдая все врачебные рекомендации.

К хирургическому вмешательству прибегают при тяжелой степени прогрессирующе миопии, когда зрение ухудшается более чем на 1 диоптрию в год. Какие виды вмешательства существуют?

Замена хрусталика. Операцию по замене хрусталика проводят при высокой степени миопии, превышающей 20 диоптрий. В этом случае помутневший хрусталик глаза заменяют на искусственную линзу.

Склеропластика. Операция направлена на укрепление задней стенки глазного яблока, что помогает остановить прогрессирование миопии и избежать дальнейших осложнений.

По отдельным показаниям хирурги- офтальмологи могут выполнять другие виды оперативных вмешательств (кератопластику, кератотомию, кератомилез и пр.)

Профилактика близорукости включает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение данной патологии. В тех случаях, когда близорукость уже начинает развиваться, выполнение профилактических требований позволит замедлить ее прогрессирование. Основные правила профилактики миопии заключаются в следующем;

Соблюдение гигиены зрения. Это требование предусматривает оптимальную организацию рабочего места, с учетом освещенности, установки монитора компьютера на оптимальном расстоянии от глаз и соблюдении прочих условий, позволяющих снизить нагрузку на зрительный аппарат.
Исключение переутомления и перенапряжения глаз. Для этого следует соблюдать правильный режим работы. Уже через 20-30минут пациентам с миопией следует делать перерыв и отвлекаться от работы за компьютером или чтения, с тем, чтобы дать отдых глазам. Во время перерыва рекомендуется сделать несколько простых упражнений, размяться, прогуляться по комнате или выйти на прогулку.
Вырабатывать правильный режим чтения у детей. Уже с раннего возраста следует приучать ребенка читать, рисовать или играть, держа предметы на расстоянии не менее 30 см от глаз. Если игнорировать это правило, то у ребенка формируется рефлекс «склоненной головы», когда он слишком низко наклоняется во время чтения или рисования. Это со временем приводит к развитию близорукости.
Подходящая обстановка. Следует понимать, что чтение в транспорте, при плохом освещении или в прочих неподходящих условиях, будет создавать чрезмерную нагрузку на глаза. Поэтому читать или выполнять прочую работу, требующую высокой зрительной концентрации необходимо только в соответствующей обстановке, за рабочим столом.

Смотрите видео: Диагностика и лечение миопии слабой степени

Смотрите видео: Близорукость (миопия) причины, симптомы и лечение

1. Наследственность. Научно установлена связь между близорукостью родителей и их детей. Если оба родителя имеют миопию, то риск развития данного заболевания у их ребенка до 18 лет составляет более 50%. Когда у обоих родителей зрение в норме, риск развития близорукости у их ребенка равен 10%.

2. Интенсивные зрительные нагрузки, которым подвергаются органы зрения. Близорукость чаще всего развивается либо в школьные, либо в студенческие годы, именно тогда, когда на глаза приходится максимум нагрузки.

3. Неправильная коррекция зрения. При первом подборе или очков очень важно соблюдать все правила коррекции, а также исключить ложную миопию. Чтобы исключить прогрессирование близорукости, нужно соблюдать рекомендации и правила ношения очков и линз, не забывать регулярно проверять зрение.

Стоит заметить, что ношение контактных линз способствует изменению тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Обеспечить здоровое состояние поверхности глаза поможет комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз. Устраняет причины дискомфорта гель «Корнерегель ». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол, оказывающий заживляющий эффект.

Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость от 3 и более раз в день, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе уникальную комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина B12. Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую длительное увлажнение. Действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор. Витамин В12 – самый сильный антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

Тем, кто испытывает неприятные ощущения не чаще 2-3 раз в день, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту, обеспечивающую моментальное увлажнение.

Независимо от симптомов для профилактики дискомфорта и сухости хорошо применять в комплексе данные глазные капли с гелем на основе декспантенола.

4. Неправильное питание. Миопия может возникнуть по причине отсутствия в рационе микроэлементов и витаминов, которые играют весомую роль в синтезе тканей (оболочка глаза) и участвующих в световосприятии.

5. Сосудистые факторы. Если нарушается кровоснабжение глаза, то велика вероятность развития в скором времени миопии.

Симптомы

Основной симптом миопии – снижение зрения вдаль, когда все предметы кажутся расплывчатыми и нечеткими. Человек, пытаясь улучшить четкость картинки, начинает щуриться. При этом предметы, расположенные вблизи, человек с миопией видит четко. Помимо этого, симптомами близорукости являются следующие явления: головные боли, зрительная утомляемость.

Обычно первые признаки близорукости появляются в достаточно юном возрасте (7-12 лет), после чего заболевание прогрессирует у женщин до 20 лет, а у мужчин до 22 лет. Потом обычно зрение стабилизируется, но может и дальше ухудшаться.

Развитие миопии распознать нетрудно. Если вы заметили, что ребенок часто щурится, во время разглядывания чего-либо, - это веская причина обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Приборы

Степени миопии

Различают три степени заболевания:

1. Миопия слабой степени (не более трех диоптрий).

2. Миопия средней степени (3-6 диоптрий).

3. Миопия высокой степени (более шести диоптрий).

По клиническому течению миопию различают прогрессирующую и непрогрессирующую:

Прогрессирующая близорукость – болезнь, требующая увеличения силы линз больше чем на 1 диоптрию в год. В этой ситуации возможно появление серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Непрогрессирующая миопия – это аномалия . Её клиническое проявление – снижение зрения вдаль, которое поддается коррекции и не требует никакого лечения.

Диагностика близорукости

Поставить диагноз «миопия» может лишь врач-офтальмолог. С этой целью проводится тщательный осмотр пациента, определяется острота его зрения и ряд специальных исследований ( , и другие).

Обнаружив у себя симптомы близорукости, следует немедленно обратиться к офтальмологу, но не в оптику, потому как там не всегда можно получить консультацию специалиста, имеющего высшее медицинское образование (окулист, офтальмолог). Обращаясь в оптику, где клиентов консультирует обычный оптиметрист (человек, прошедший курсы по правильному подбору очков), вы рискуете получить неверную информацию и навредить своему зрению.

Осложнения заболевания

Лечение миопии

Лечение миопии разделяется на несколько направление: коррекция, лечение и хирургическое вмешательство.

1. Коррекция миопии осуществляется при помощи рассеивающих линз. Назначая очки или контактные линзы, врач основывается на степени миопии. При слабой степени очки можно носить не постоянно, а лишь при необходимости.

2. Лечение миопии. В детском и юношеском возрасте показаны специальные , тренирующие ресничную мышцу. Помимо этого назначают специальную стимулирующую (аппаратную) терапию и общеукрепляющее лечение, в том числе с (" " для взрослых и " " для детей).

Среди физиотерапевтических приборов можно выделить " " - аппарат, сочетающий в себе сразу 4 метода воздействия: инфразвук, фонофорез, пневмомассаж и цветоимпульсную терапию. Такое комплексное воздействие улучшает кровоснабжение в тканях глаза, тренирует глазную (цилиарную) мышцу, усиливают действие лекарств. Достоинством прибора является возможность его применения в домашних условиях пациентами всех возрастных групп (как пожилым людям, так и детям с 3-х лет.)

3. Хирургическое вмешательство при близорукости получило широкое распространение:

Для предотвращения прогрессирования миопии и развития осложнений выполняется (укрепление задней стенки глазного яблока).

Для восстановления зрения наиболее часто применяется