Чинники, що впливають на серцево-судинну систему. Вплив довкілля на серцево-судинну систему людини

1

У роботі наведено матеріали дослідження щодо вивчення впливу екологічних факторів міського середовища на захворюваність дорослого населення м. Кірова на хвороби системи кровообігу. Методом виділення головних компонентів визначено 3 фактори, що пояснюють 86% повної дисперсії змінних. Серед виділених факторів основне навантаження (45% дисперсії) припадає на фактор хімічного забруднення атмосферного повітря і ґрунту, що надає сильний вплив як на загальний рівень поширеності хвороб системи кровообігу (r = 0,84), так і на рівні поширеності окремих нозологічних форм (хвороби, характеризуються підвищеним кров'яним тиском – r = 0,91, цереброваскулярні хвороби – r = 0,87, ішемічна хвороба серця – r = 0,73). Фактори, що характеризують якість водопровідної води (29% дисперсії), акустичне та електромагнітне навантаження (12% дисперсії) впливають середньої сили на загальний рівень поширеності хвороб системи кровообігу (r = 0,51 і r = 0,56 відповідно) і на рівні поширеності окремих нозологічних форм (r = 0,52 - 0,65). При детальній характеристиці багатокомпонентного хімічного забруднення атмосферного повітря на досліджуваній міській території встановлено провідну роль у формуванні хвороб системи кровообігу фактора техногенного хімічного навантаження, асоційованого з завислими речовинами, оксидами сірки та азоту (r = 0,70 – 0,78).

міське середовище

хімічне забруднення атмосферного повітря та ґрунту

якість питної води

вуличний шум

електромагнітні поля

доросле населення

захворюваність на хвороби системи кровообігу

факторний аналіз

1. Володимиров Ю.А. Вільні радикали та антиоксиданти / Ю.А. Володимиров // Вісник РАМН. - 1998. - № 7. - С. 43-51.

2. Кушаковський М.С. Метаболічні хвороби серця. - Спб: Фоліант. -2000. - 127 с.

3. Ланкін В.З. Вільнорадикальні процеси при захворюваннях серцево-судинної системи/В.З. Ланкін, А.К. Тихазе, Ю.М. Бєлєнков // Кардіологія. - 2000. - № 7. - С. 48-61.

4. Петров С.Б. Дослідження біологічної дії летючої золи у складі пилогазової суміші / С.Б. Петров, Б.А. Петров, П.І. Цапок, Т.І. Шешунова // Екологія людини. – 2009. – № 12. – С. 13–16.

5. Петров С.Б. Медико-екологічні аспекти охорони атмосферного повітря у районах розміщення теплоелектроцентралей (монографія). - Кіров, 2010. - 222 с.

6. Петров Б.А. Дослідження щодо оцінки впливу екологічних факторів міського середовища на здоров'я населення / Б.А. Петров, І.С. Сенніков // Фундаментальні дослідження. – 2014. – № 7. – Ч. 2. – С. 349–352.

7. Халафян А.А. Сучасні статистичні методи медичних досліджень/А.А. Халафян / / Ростов-на-Дону, 2008. - 320 c.

Хвороби системи кровообігу (БСК) є однією з основних медико-соціальних проблем на урбанізованих територіях у зв'язку з високою захворюваністю, інвалідністю та смертністю. Враховуючи багатофакторність формування та розвитку хвороб системи кровообігу, важливим аспектом оцінки ризику є визначення структури факторів, що детермінують, у тому числі екологічних.

Метою цього дослідженнябуло вивчення впливу екологічних факторів міського середовища (хімічне забруднення атмосферного повітря та ґрунту, якість питної води, вуличний шум, електромагнітні поля) на захворюваність дорослого населення м. Кірова на хвороби системи кровообігу.

До завдань дослідження входило проведення гігієнічного районування міської території за рівнями інтенсивності екологічних факторів, статистичного аналізу із встановленням причинно-наслідкових зв'язків у системі «екологічні фактори – доросле населення – хвороби системи кровообігу».

Матеріали та методи дослідження

Для районування міської території за рівнем впливу екологічних факторів було проведено розрахунок таких інтегральних показників як коефіцієнт комплексного забруднення атмосферного повітря (K'), коефіцієнт сумарного хімічного забруднення води (Кводу), коефіцієнт сумарного хімічного забруднення ґрунту (Zс). Критеріями з оцінки акустичного режиму служили кратності перевищень фактичних рівнів шуму від величини гранично допустимого рівня (L Aэкв), електромагнітної навантаження - кратності перевищень нормативних значень напруженості поля електричної складової (В/м) і щільності потоку енергії (мкВт/см2) .

Захворюваність дорослого населення БСК вивчалася шляхом аналізу даних обліку всіх випадків звернень за медичною допомогою до міських закладів охорони здоров'я (ф. №12). Збір інформації проведено у поліклініках, які обслуговують населення районів, ранжированих за рівнями інтенсивності екологічних факторів.

Для показника впливу екологічних чинників міського середовища на захворюваність населення БСК було застосовано факторний аналіз шляхом виділення основних компонентів, обертанням на кшталт «варимакс» з нормалізацією Кайзера. Оцінку сили, напряму та статистичної значущості зв'язків між показниками, що вивчаються, виконано методом кореляційного аналізу за Пірсоном. Статистична обробка результатів дослідження проводилася за допомогою програми SPSS for Windows, версія 18 .

Результати дослідження та їх обговорення

Як очевидно з наведених у табл. 1 даних, при характеристиці екологічних факторів міської території методом виділення головних компонентів визначено 3 фактори, що пояснюють 86 % повної дисперсії змінних - 45 %, 29 % та 12 % відповідно.

Основне навантаження для фактора № 1 припадає на рівень хімічного забруднення атмосферного повітря та ґрунту. Ці показники мають тісний зв'язок між собою та можуть бути представлені як один фактор, що характеризує рівень техногенного навантаження хімічної природи. На даний фактор припадає найбільший відсоток дисперсії (45%), і він впливає на рівень поширеності хвороб системи кровообігу.

Для фактора № 2 основне навантаження посідає рівень хімічного забруднення води, що дозволяє уявити його як чинник, що характеризує якість водопровідної питної води. Цей фактор має відносно низький відсоток дисперсії (29 %) і впливає середньої сили на рівень поширеності хвороб системи кровообігу.

На фактор № 3, який характеризує рівень техногенного навантаження фізичної природи (шум, ЕМП), припадає найнижчий відсоток дисперсії (12 %), і він впливає середню силу на рівень поширеності хвороб системи кровообігу.

У табл. 2 представлена ​​характеристика зв'язку факторів та рівня захворюваності на хвороби системи кровообігу за окремими нозологічними формами.

Таблиця 1

Факторні навантаження на виділені компоненти

Компоненти
	% дисперсії 45	% дисперсії 29	% дисперсії 12
Загальний рівень БСК
Якість атмосферного повітря
Техногенне забруднення ґрунту
Якість питної води
Вуличний шум
Електромагнітні поля

Таблиця 2

Вплив виділених факторів на рівень поширеності хвороб системи кровообігу за окремими нозологічними формами

< 0,05.

Таблиця 3

Вплив хімічних факторних груп на рівень поширеності хвороб системи кровообігу

Примітка. * - рівень значущості коефіцієнта кореляції p< 0,05.

Як очевидно з цієї таблиці спостерігається статистично значима, пряма кореляційна зв'язок виділених чинників поширеність всіх представлених нозологічних форм БСК, крім хронічних ревматичних хвороб серця. Найбільший вплив на поширеність БСК має фактор № 1, що має сильний кореляційний зв'язок із хворобами, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском, цереброваскулярними хворобами та зв'язок середньої сили з ішемічною хворобою серця.

Рівні статистичної значущості коефіцієнтів кореляції свідчать про поєднаний вплив виділених чинників формування хвороб системи кровообігу серед дорослого міського населення.

Таким чином, результати факторного аналізу свідчать про домінуючий вплив на формування БСК фактора техногенного хімічного навантаження.

При детальній характеристиці багатокомпонентного аеротехногенного забруднення досліджуваної міської території методом виділення головних компонентів визначено 3 фактори, що пояснюють 81 % повної дисперсії змінних – 55 %, 17 % та 9 % відповідно. З фактором № 1 найбільшу кореляцію мають концентрації в атмосферному повітрі зважених речовин, оксидів сірки та азоту, з фактором № 2 – концентрації ароматичних вуглеводнів, з фактором № 3 – концентрації фенолу.

У табл. 3 представлена ​​характеристика зв'язків виділених хімічних факторних груп та рівнів захворюваності на БСК за окремими нозологічними формами.

Як видно з даної таблиці, провідна роль у формуванні БСК належить фактору № 1 (сильний, прямий кореляційний зв'язок), асоційованого з завислими речовинами, оксидами сірки та азоту. Щодо хвороб, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском, спостерігається поєднане вплив факторів № 1 та № 2, проте з фактором № 2 спостерігається зв'язок середньої сили. Ймовірно, однією з причин домінуючого впливу цих факторів є виражена здатність завислих речовин сорбувати токсичні газоподібні сполуки з утворенням пилегазових композицій.

Роль пилогазових композицій у розвитку патологічних процесів підтверджується результатами наших експериментальних досліджень. Так, біологічна дія основного забруднювача атмосферного повітря на досліджуваній території леткої золи твердопаливних теплоелектроцентралей у складі пилогазової суміші при тривалому хронічному впливі в малих дозах характеризується, поряд з резорбтивно-токсичним ефектом, інтенсивною генерацією і активністю. ної системи та формуванням імунопатологічних процесів. Патоморфологічні зміни у серці піддослідних тварин, зацькованих пилогазової сумішшю, виявлялися розвитком запальних процесів та дистрофічних змін у міокарді. Механізми даних патологічних процесів пов'язані, насамперед, із впливом надмірної кількості вільних радикалів на розвиток запальних процесів у міокарді, мітохондріальної гіпоксії та наростання енергетичного дефіциту в кардіоміоцитах, що призводить до дистрофічних змін у міокарді. Продукти перекисного окислення ліпідів здатні змінювати бар'єрні властивості клітинних мембран, викликати вазоконстрикцію артеріол та підвищення загального периферичного опору.

Рецензенти:

Нємцов Б.Ф., д.м.н., професор, завідувач кафедри госпітальної терапії Кіровської держмедакадемії, м. Кіров;

Спіцин А.П., д.м.н., професор, завідувач кафедри патологічної фізіології Кіровської держмедакадемії, м. Кіров.

Бібліографічне посилання

Петров С.Б., Сенніков І.С., Петров Б.А. ВПЛИВ ЕКОЛОГІЧНИХ ФАКТОРІВ МІСЬКОГО СЕРЕДОВИЩА НА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НАСЕЛЕННЯ ХВОРОБАМИ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ // Фундаментальні дослідження. - 2015. - № 1-5. - С. 1025-1028;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37509 (дата звернення: 10.01.2020). Пропонуємо до вашої уваги журнали, що видаються у видавництві «Академія Природознавства»

«Будова робота серця» - Гуморальна регуляція роботи серця Діяльність серця регулюється хімічними речовинами. Відня – судини, які несуть кров до серця. Загальна довжина капілярів у людини становить близько 100 тисяч кілометрів. Автоматизм серця. Що таке серце? "Будова та робота серця". Серцевий цикл – 0.8 с Скорочення передсердь – 0.1 с Скорочення шлуночків – 0.3 с Розслаблення шлуночків та передсердь – 0.4 с.

«Робота серця» – 0.3. Передсердя -шлуночки. Кров із шлуночків надходить у легеневу артерію та аорту. Кров із вен потрапляє у передсердя і частково стікає у шлуночки. 4. Стулчасті закриті, напівмісячні відкриті. Що таке серце? Будова та робота серця. Позначте на схемі частини серця цифрами.

«Серцево-судинна система» - Забезпечує струм крові по кровоносних судинах. Серцево-судинна система людини. Маса серця - приблизно 220-300 г. Тривалість відновлювального періоду (у секундах). За моїми дослідженнями, процес відновлення НСМ найменший у дітей, які займаються спортом. Форма визначається віком, статтю, статурою, здоров'ям, іншими факторами.

«Будова серця» - Знайдіть судини, що впадають у праву і ліву половини серця. Серцевий м'яз. Правий шлуночок. Будова серця риб. Арістотель. На малюнках знайдіть стулчасті клапани. Чим вкрите серце? Будова серця плазунів. Будова серця земноводних. Легенева артерія. Лівий шлуночок. Визначте праву та ліву половину серця.

«Серце людини» - Навчальні питання: Яка будова серця? Серце було і залишається органом, який свідчить про весь стан людини. Дидактичні цілі проекту: Що відбувається із серцем при різних фізичних навантаженнях? Виконала: Мамонтова Лариса Олександрівна. Що таке серцевий цикл? Що таке фази серця?

«Серцева система» - Вплив куріння: спазм судин, порушення кровопостачання органів, гангрена ніг та ін. Основні захворювання серцево-судинної системи. Відмова від куріння та зловживання алкоголем. Раціональне та збалансоване харчування. Гіподинамія – недостатня фізична активність. Гігієна серцево-судинної системи.

Всього у темі 7 презентацій

Вплив різних факторів на серцево-судинну систему людини

У чому причини серцево-судинних захворювань? Які фактори впливають на роботу серцево-судинної системи? Як можна зміцнити серцево-судинну систему?

Екологи «серцево-судинні катастрофи».

Статистика 1 мільйон 300 тисяч чоловік щороку помирають від захворювань серцево-судинної системи, причому ця цифра збільшується рік у рік. Серед загальної смертності у Росії серцево-судинні захворювання становлять 57 %. Близько 85% всіх захворювань сучасної людини пов'язано з несприятливими умовами навколишнього середовища, що виникають з його ж вини

Вплив наслідків діяльності людини на роботу серцево-судинної системи На земній кулі неможливо знайти місце, де б не були присутні в тій чи іншій концентрації забруднюючі речовини. Навіть у льодах Антарктиди, де немає жодних промислових виробництв, а люди живуть лише на невеликих наукових станціях, вчені виявили токсичні (отруйні) речовини сучасних виробництв. Вони заносяться сюди потоками атмосфери з інших континентів.

Вплив діяльності людини на роботу серцево-судинної системи Господарська діяльність людини - основне джерело забруднення біосфери. У природне середовище потрапляють газоподібні, рідкі та тверді відходи виробництв. Різні хімічні речовини, що знаходяться у відходах, потрапляючи в ґрунт, повітря або воду, переходять по екологічних ланках з одного ланцюга в інший, потрапляючи в організм людини.

90% пороків ССС у дітей у неблагополучних екологічних зонах Недолік кисню в атмосфері викликає гіпоксію, змінюється ритм серцевих скорочень Стрес, шум, швидкісний темп життя виснажують серцевий м'яз Фактори, що негативно впливають на серцево-судинну систему серцево-судинної системи у дітей Підвищений фон радіації призводить до незворотних змін кровотворної тканини У районах із забрудненим повітрям У людей підвищений артеріальний тиск

Кардіологи У Росії із 100 тисяч осіб від інфаркту міокарда щорічно помирає 330 чоловіків та 154 жінки, від інсультів – 250 чоловіків та 230 жінок. Структура смертності від серцево-судинних захворювань у Росії

Основні чинники ризику, які ведуть розвитку серцево-судинних захворювань: високий артеріальний тиск; вік: чоловіки віком від 40 років, жінки старше 50 років; психоемоційні навантаження; серцево-судинні захворювання у близьких родичів; цукровий діабет; ожиріння; загальний холестерин понад 5,5 ммоль/л; куріння.

Хвороби серця вроджені вади серця ревматичні хвороби ішемічна хвороба гіпертонічна хвороба інфекційні ураження клапанів первинне ураження серцевого м'яза

Надмірна вага сприяє підвищеному артеріальному тиску Високий рівень холестерину веде до втрати еластичності судин Патогенні мікроорганізми викликають інфекційні захворювання серця Малорухливий спосіб життя призводить до в'ялості всі системи організму Спадковість збільшує ймовірність Розвиток хвороб , розвивається серцева недостатність

В умовах сучасного міста людина піддається впливу широкого комплексу середовищних соціальних та екологічних факторів, що багато в чому визначають несприятливі зміни стану його здоров'я.

Вікові, статеві та індивідуальні особливості людини визначають межі його функціональних можливостей, ступінь пристосування організму до умов навколишнього середовища, його фізичних та соціальних впливів, а саме це характеризує рівень його здоров'я. Хвороба з цього погляду є результатом виснаження та поломки адаптаційних механізмів, коли опірність несприятливим впливам різко знижується. Функціональні можливості організму, які визначають ступінь реалізації життєво важливих біологічних та соціальних потреб, становлять так званий адаптаційний потенціал.

Забруднення природного середовища впливає на фізичне та психічне здоров'я людини, її життєвий тонус, продуктивність праці.

Пристосувальні адаптивні можливості людини не завжди виявляються достатніми для нормального функціонування організму в новій екологічній обстановці, що призводить до тяжких наслідків. Реакцією людського організму на вплив нових негативних факторів довкілля слід розглядати виникнення невідомих раніше медичних захворювань, а також збільшення поширеності та тяжкості багатьох форм патології. Особливо яскраво це проявляється в умовах проживання у великих містах із розвиненою промисловістю. Тут зафіксовано:

хімічне забруднення повітря, води, землі, харчових продуктів;

акустичний дискомфорт;

штучне використання недоброякісних будівельних матеріалів та інші недоліки містобудування;

шкідливі енергетичні випромінювання;

геопатогенні зони та ін.

Відповідно до класифікації В.В. Худолія, С.В. Зубарєва та О.Т. Дятлеченко до основних змін усіх показників здоров'я, характерних для сучасного періоду розвитку нашої країни, належать:

прискорення темпу змін усіх показників здоров'я;

формування нового, неепідемічного типу патології;

прискорення демографічних змін, що виражаються у старінні населення;

збільшення рівня захворюваності на хвороби системи кровообігу, хронічні неспецифічні хвороби органів дихання;

різке зростання частки ендокринних, алергічних, вроджених вад розвитку, хвороб імунної системи, а також деяких інфекційних хвороб;

формування множинної патології.

Значна частина населення зараз у тому стані, коли хвороба ще проявила себе, але загальне нездужання стає звичайним фоновим станом. Найбільш тяжкі наслідки для здоров'я міських жителів приносить хронічний вплив дегенеративних змін довкілля міст. Хімічні речовини, що циркулюють у навколишньому середовищі, надходять до організму людини у відносно невеликих кількостях, тому при малій інтенсивності їх впливу, як правило, відсутнє швидке виникнення чітко виражених патологічних змін. Захворюваність і більше смертність у разі виявляється останньою стадією процесу інтоксикації організму шкідливими речовинами.

Зв'язок між рівнем впливу на людину лімітуючих факторів та станом здоров'я (зокрема, рівнем захворюваності) має нелінійний характер. Приміром, при низькому рівні хімічного забруднення середовища спостерігається активація захисних резервів організму – стимуляція знешкодження. Ці процеси, що відбуваються в організмі людини, слабо виявляються в показниках захворюваності. Підвищення рівня хімічної дії супроводжується гальмуванням процесів виведення з організму та знешкодження ксенобіотиків. Подальше підвищення рівня забруднення середовища призводить до різкого зростання кількості випадків вияву у населення патологій. У міру зростання впливу полютантів включаються механізми адаптації, що стабілізують рівень захворюваності. Далі відбувається зрив механізмів адаптації, що призводить до чергового зростання рівня захворюваності населення (рис. 1). Слід мати на увазі, що представлена ​​схема залежності захворюваності від екологічного стану навколишнього середовища носить дуже спрощений характер, оскільки причинні фактори захворювання людей надзвичайно численні та впливають на людину у різноманітних поєднаннях один з одним.

Мал. 1. Спрощена схема динаміки захворюваності населення (суцільна лінія) у разі підвищення дозового навантаження полютантів (пунктирна лінія) (по: Кисельов, Фрідман, 1997)

Патологічний процес є закінченим проявом впливу несприятливих чинників середовища на організм людини, його функції. Ознаками патологічного процесу в організмі поряд із наявністю гострого чи хронічного захворювання є також зміни фізіологічних функцій (наприклад, легеневої вентиляції, функцій центральної нервової системи, окиснення крові), суб'єктивна симптоматологія різного виду, зміна внутрішнього комфорту. Тому хронічний вплив забруднювачів довкілля на здоров'я населення спочатку проявляється у вигляді функціональних порушень, змін імунобіологічної реактивності, уповільнення фізичного розвитку, але надалі може призвести до важких віддалених наслідків, у тому числі і генетичних. Забруднення зовнішнього середовища є не тільки етіологічним фактором появи певних патологічних станів організму, йому належить відома провокуюча роль у виникненні хронічних неспецифічних захворювань, його вплив обтяжує перебіг і прогноз цих патологічних станів організму.

Вважається, що захворюваність населення великих містах до 40% (а територіях поблизу потужних джерел викидів – до 60%) пов'язані з забрудненням середовища, тоді як у невеликих – лише на 10%. З погляду здоров'я городян провідну роль грає забруднення атмосферного повітря, оскільки через нього контакти людини з навколишнім середовищем більш інтенсивні та тривалі, ніж через воду та продукти харчування. Крім того, багато хімічних речовин впливають на організм більш активно, якщо надходять до нього через органи дихання. Атмосферні опади, поглинаючи газоподібні, рідкі та тверді компоненти забрудненого повітря, набувають нового хімічного складу та фізико-хімічних властивостей.

Більшість досліджень присвячено вивченню впливу здоров'я міського населення окремих компонентів довкілля. Найбільш повно вивчено атмосферне забруднення. Статична достовірна залежність захворюваності населення від забруднення атмосферного повітря встановлена ​​для бронхітів, пневмонії, емфіземи легень (розширення легеневих бульбашок – альвеол, що призводить до стискання дрібних кровоносних судин та погіршення процесів газообміну), гострих респіраторів. Встановлено достовірний вплив на забруднення повітря на тривалість захворювань.

Небезпека забруднення повітря для організму людини багато в чому визначається тим, що навіть при незначних концентраціях полютантів завдяки цілодобовій фільтрації легкими забрудненого повітря може відбуватися значне за обсягом надходження шкідливих речовин в організм. Крім того, у легенях відбувається безпосередній контакт полютантів з кров'ю, яка потім надходить у велике коло кровообігу, минаючи важливий детоксикаційний бар'єр – печінку. Саме тому отрути, що надходять в організм людини в процесі її дихання, нерідко діють у 80 – 100 разів сильніше, ніж у разі потрапляння їх через шлунково-кишковий тракт. Ступінь впливу забрудненої атмосфери на організм людини залежить від віку людей. Найбільш чутливі 3-6 літні діти та люди похилого віку старше 60 років.

Для міського середовища типовим полютантом є оксиди азоту. Вони утворюються при згорянні будь-яких видів палива, причому в містах частку автотранспорту припадає до 75% їх сумарного викиду. Важливо підкреслити, що навіть якщо в паливі відсутній азот, при його згорянні за рахунок взаємодії кисню та атмосферного азоту все одно утворюються оксиди азоту. При вдиханні людиною повітря, що містить оксиди азоту, відбувається їх взаємодія з вологою поверхнею органів дихання та утворення азотної та азотистої кислот, що вражають альвеолярну тканину легень. Це призводить до їх набряку та рефлекторних розладів. У дихальних шляхах вони з'єднуються з лугами тканин та утворюють нітрати та нітрити. Порушення діяльності органів дихання поступово, але неухильно призводить до збільшення навантаження на серце та кровоносні судини, що, зрештою, може стати причиною смерті. Цією обставиною пояснюється чітко виражена тенденція різкого зростання смертельних випадків серед хворих на зазначені нозологічними формами захворювань у період різкого підйому концентрації токсичних речовин у повітрі. Також на серцево-судинну систему можуть несприятливо впливати багато інших атмосферних забруднювачів. Зокрема оксид вуглецю викликає тканинну гіпоксію, що, своєю чергою, сприяє виникненню негативних зрушень у серцево-судинній системі.

Що Утворюються внаслідок вдихання повітря, що містить оксид азоту, нітрити і нітрати негативно впливають діяльність практично всіх ферментів, гормонів та інших білків, регулюючих обмін речовин, зростання, розвиток, розмноження організму. При концентрації діоксиду азоту менше 205 мкг/м 3 людина спостерігається зміни на клітинному рівні. При концентрації від 205 до 512 мкг/м 3 порушуються адаптаційні механізми сенсорних систем, а при концентраціях від 512 до 1025 мкг/м 3 відбуваються зміни у біохімічних процесах та структурній організації легень. Концентрації діоксиду азоту в діапазоні 1025-3075 мкг/м 3 викликають збільшення опору дихальних шляхів у хворих із захворюваннями бронхів, а в діапазоні 3075-5125 мкг/м 3 такі ж зміни, але у здорових людей.

Двоокис сірки подразнює дихальні шляхи, призводить до спазмів бронхів, в результаті її взаємодії зі слизовою оболонкою утворюються сірчиста та сірчана кислоти. Загальна дія діоксиду сірки проявляється у порушенні вуглеводного та білкового обмінів, пригніченні окисних процесів у головному мозку, печінці, селезінці, м'язах. Він дратує кровотворні органи, сприяє утворенню метгемоглобіну, викликає зміни в ендокринних органах, кістковій тканині, порушує генеративну функцію організму, ембріотоксичними та гонадотоксичними діями.

Серйозні проблеми у міського населення виникає у разі підвищення концентрації в приземному шарі повітря озону. Він є дуже потужним окислювачем, яке токсичність збільшується при підвищенні температури повітря. До впливу озону більш чутливі хворі на астму та алергічний реніт (нежить).

Велика роль продуктів згоряння автомобільного палива як забруднювачів довкілля. У вихлопних газах автомобілів знаходиться, причому у значних кількостях, окис вуглецю – чадний газ. Окис вуглецю, зв'язуючись у крові ч гемоглобіном еритроцитів, перетворюється на карбоксигемоглобін, який на відміну від гемоглобіну, не має здатності переносити кисень до тканин організму.

Таким чином погіршується тканинне дихання, негативно впливаючи на діяльність серцево-судинної системи, функціональний стан центральної нервової системи. Тому в людей, що знаходяться в зонах високих концентрацій газів, нерідко спостерігаються ознаки хронічного отруєння чадним газом: швидка стомлюваність, головний біль, шум у вухах, біль у ділянці серця.

Широко поширені в навколишньому городян повітряному середовищі поліядерні ароматичні вуглеводні – речовини, що мають токсичні властивості. Вплив цих речовин на організм людини часто пов'язують із появою злоякісних новоутворень. До цієї групи належать бенз(а)пірен, що відрізняється найбільш вираженою мутагенною та канцерогенною активністю, хоча, за оцінкою експертів Міжнародного агентства вивчення раку, прямі докази його канцерогенності по відношенню до людини відсутні. До цієї групи речовин відносяться діоксини. Головним джерелом їх викидів є автомашини, що працюють на бензині з протинагарними присадками, агрегати зі спалювання сміття та навіть звичайні печі. Джерелом діоксинів є сталеливарні підприємства та целюлозно-паперові комбінати, сліди діоксинів виявлені у продуктах, що утворюються за участю хлору. Вони переносяться у атмосфері великі відстані (переважно сорбированными на твердих частках) і тому поширюються глобально. Вважається, що багато хлорорганічних сполук (у тому числі діоксини) знижують ефективність функціонування імунної системи. В результаті цього підвищується ймовірність вірусних захворювань і збільшується тяжкість їх перебігу, уповільнюються процеси регенерації (загоєння) тканин, що є визначальним при старінні тканин, що самовідновлюються.

Загалом можна сказати, що різні хімічні речовини, що забруднюють атмосферу міст, характеризуються певною однотиповістю на організм людини. Так, багато хто з них дратує слизові оболонки, що призводить до збільшення числа запальних захворювань органів дихання, ЛОР-органів, очей. Навіть у невеликих кількостях вони послаблюють захисні властивості організму людини, впливаючи на його імунологічну реактивність, підвищують рівень захворюваності на серцево-судинну систему та бронхіальну астму. Виявлено позитивний зв'язок між рівнем забруднення ними атмосферного повітря міст та зростанням захворювань генетичної природи, підвищенням кількості злоякісних новоутворень, зростанням алергічних захворювань, збільшенням випадків порушення обміну речовин. На підставі досліджень, проведених у японському місті Осако, показано залежність між рівнем забруднення атмосферного повітря та рівнем смертності мешканців міста.

Особливо яскраво проявляється цей зв'язок із серцево-судинними, респіраторними захворюваннями, хронічними ревматичними хворобами серця.

Специфічною проблемою населення багатьох міст є наслідки хлорування питної води. При її хлоруванні спостерігається трансформування хлор- та фосфорорганічних пестицидів у речовини, які виявляються вдвічі більш токсичними, ніж вихідні компоненти. Хімічне забруднення питної води викликає насамперед хвороби органів травлення та видільної системи. До них відносяться гастрити, виразки шлунка, жовчнокам'яна та сечокам'яна хвороби, нефрити. Так, при підвищенні у 3-5 разів вмісту хлоридів та сульфатів у воді зростає захворюваність населення на жовчо- та сечокам'яну хвороби, при цьому спостерігається збільшення та судинної патології. Забруднення води органічними та неорганічними відходами промисловості призводить до ураження печінки, кровотворного апарату, до відкладення солей кальцію.

Проблема впливу забруднення води на здоров'я людини набуває все більшої актуальності у зв'язку з принциповими змінами характеру стічних вод. Як промислові, і побутові стічні води містять відходи синтетичних миючих речовин, основою яких є поверхнево-активні речовини – детергенти. Очисні споруди, що використовуються на сучасних водопровідних станціях, не забезпечують необхідну ефективність очищення води від ПАР, що є причиною їхньої появи у питній воді. При попаданні детергентів у шлунково-кишковий тракт ушкоджуються стінки стравоходу та шлунка, тим самим порушується їхня проникність. Надаючи тривалий хронічний вплив на організм людини, ці речовини можуть викликати різке погіршення перебігу багатьох захворювань внутрішніх органів.

Проблема забруднення води та її наслідків для людського організму тісно пов'язані з санітарно-гігієнічним станом грунту. В даний час у сільському господарстві у величезних кількостях застосовуються мінеральні добрива та хімічні засоби захисту рослин – пестициди. Відносні в групі пестицидів хлорорганічні сполуки, такі як ДДТ і гексохлоран, мають відносну стійкість у зовнішньому середовищі і здатні кумулюватися в тканинах і жирі тварин організмів. Високі концентрації ДДТ та його метаболітів, вражаючи в основному паренхімозні органи та центральну нервову систему, сприяють розвитку цирозу, злоякісних пухлин, гіпертонії.

До факторів навколишнього середовища, що несприятливо впливають на здоров'я міського населення, слід крім хімічних та біологічних речовин віднести також забруднювачі фізичної природи: шум, вібрацію, електромагнітні коливання, радіоактивне випромінювання.

Одним із найважливіших фізичних видів забруднення навколишнього природного середовища є акустичний шум. Дослідженнями встановлено, що за ступенем шкідливості дії шуму належить друге місце після хімічного забруднення навколишнього середовища. Щоденна дія слабкого шуму погіршує самопочуття, знижує гостроту уваги, сприяє виникненню неврозів, розладів нервової системи та втраті гостроти слуху. При дії шуму відбуваються зрушення обміну речовин у нервовій тканині, розвиток гіпоксії, нейрогуморальні зрушення в організмі. Шум може викликати активацію системи органів внутрішньої секреції у вигляді збільшення вмісту в крові активуючих гормонів та посилення обмінних процесів, пригнічення природного імунітету, що може сприяти формуванню патологічних процесів.

За даними австралійських дослідників, шум у містах призводить до скорочення життя на 8-12 років. Вважається, що при підвищенні рівня вуличного шуму до 50-60 дБ SL відбувається збільшення серцево-судинних захворювань у населення. Міський шум викликає ішемічну хворобу серця, гіпертонічну хворобу. У людей, що проживають у галасливому районі, підвищений вміст холестерину в крові зустрічається частіше, ніж у тих тихих кварталів. Сукупність всіх розладів та порушень функцій, що виникають під впливом промислових шумів, одержало на пропозицію Є.Ц. Андрєєвої-Галаніною та співавторів узагальнююче найменування «шумова хвороба».

Багато проблем виникає і у зв'язку з впливом на людину магнітних та електромагнітних полів техногенного характеру. Вони негативно впливають на нервову систему, а найбільш значну роль у реакціях у відповідь на цей потужний антропогенний фактор відіграють серцево-судинна та ендокринна системи. Ю.А. Думанський та співавтори (1975) виявили вплив коротких хвиль на серцево-судинну систему, що характеризується урідженням пульсу, судинною гіпотензією, погіршенням провідності серця.

Проведені наприкінці 1980-х років. дослідження американських епідеміологів виявили позитивний зв'язок між рівнем техногенних електромагнітних полів та зростанням низки захворювань у населення: лейкемією, пухлинами мозку, розсіяним склерозом, онкологічними хворобами. Найбільш чутлива до дії полів нервова система. Істотно пригнічується і імунна система, тому обтяжується перебіг інфекційного процесу в організмі, імунна система починає діяти проти нормальних тканинних антигенів власного організму.

Резюмуючи аналіз літератури про патофізіологічні особливості на організм різних антропогенних чинників довкілля, можна дійти невтішного висновку що, з одного боку, кожен із новачків може вибірково проводити функції окремих органів прокуратури та систем організму й, в такий спосіб, надавати специфічне действие. З іншого боку, ці фактори мають також неспецифічну дію, вражаючи, перш за все, центральну та вегетативну нервову систему, у зв'язку з чим можуть спостерігатися несприятливі зрушення в різних органах та системах.

Як видно з представленого вище матеріалу, до факторів, що впливають на здоров'я населення урбанізованих територій, належать багато фізичних та хімічних особливостей середовища. Однак, цей список буде неповним, якщо до нього не включити соціальні умови. З останніх найбільше значення мають насиченість контактами та інформаційна надмірність середовища. Стрімкий розвиток масових комунікацій, на думку багатьох дослідників, спричинив екопсихологічний стрес. Перевантаження психіки величезним потоком протиріч, як правило, негативної інформації призвело до розвитку, зокрема, інформаційних стресів. Тривалі стреси викликають порушення імунного та генетичного апарату, стають причиною багатьох психічних та соматичних захворювань, підвищеної смертності.

Поява патологій у тих чи інших органах та системах під впливом негативних антропогенних факторів навколишнього середовища може стати безпосередньою причиною передчасного старіння організму людини і навіть смерті.

Загальна смертність населення та середня тривалість життя є у міжнародній практиці найважливішими показниками, що відбивають суспільне здоров'я. Останні 15 років у Росії спостерігається погіршення практично всіх демографічних показників. Дуже несприятлива динаміка середньої тривалості життя і смертності нашій країні. На сьогоднішній день середня тривалість життя в Росії менша, ніж у розвинених країнах, де давно вже подолано 70-річний рубіж. У нашій країні цей показник становить 67,7 років.

Щоб визначити, які саме чинники визначають тривалість життя, слід познайомитися зі структурою захворюваності і смертності населення. Захворюваність населення Росії переважно визначають п'ять класів хвороб. Вони становлять понад 2/3 всіх захворювань. Найбільш поширені хвороби органів дихання – понад 1/3 захворювання. Друге місце займають хвороби нервової системи та органів чуття. Далі йдуть хвороби серцево-судинної системи, хвороби органів травлення, а також нещасні випадки, травми та отруєння. Зростає і кількість вірусних захворювань.

Структура смертності у Росії має певні відмінності з інших країн світу. Як у розвинених країнах, так і в Росії більшість людей помирають від серцево-судинних захворювань (нині це причина смерті майже 56% росіян). При цьому слід зауважити, що в нашій країні смертність від цієї причини за останні роки зросла вдвічі та набула характеру епідемії. На другому місці серед причин смертності нещасні випадки, травми та отруєння, самогубства та вбивства. Скажімо, на дорогах гинуть щороку понад 30 тис. осіб, а від самогубств – близько 60 тис. далі серед причин, що викликають смерть, йдуть онкологічні захворювання та хвороби органів дихання.

Якість навколишнього середовища в поєднанні з способом життя в 77% випадків спричиняють хворобу, а в 55% - причину передчасної смерті. Тим не менш, у реальному житті цим крайнім проявам (хвороба і смерть) схильний невеликий відсоток населення. У основної маси населення, що у умовах тієї чи іншої ступеня забруднення довкілля, формуються звані предпотологические стану: ізоологічні, біохімічні та інші зміни у організмі чи відбувається накопичення органів і тканинах тих чи інших забруднювачів без видимих ​​ознак порушення здоров'я. Таке «забруднення» організму в часі поряд зі зниженням кількості будь-яких структур, що не оновлюються, і погіршення якості регуляції та взаємоузгодження процесів життєдіяльності в організмі є однією з основних причин старіння організму, в тому числі і передчасного. Під передчасним старінням розуміється будь-яке часткове чи більше загальне прискорення темпу старіння, що призводить до того, що ця особа випереджає середній рівень старіння своєї вікової групи.

У соціально-економічному та медичному плані найбільше значення має передчасне старіння у поєднанні з віковими хворобами, що розвиваються швидко, призводять до старіння та інвалідності. У безпосередній залежності від зниження життєвого потенціалу населення перебуває скорочення трудових ресурсів. Таким чином, найважливішою потребою сучасного суспільства є розробка нових медичних профілактичних та лікувально-оздоровчих технологій, спрямованих на суттєве підвищення потенціалу здоров'я та уповільнення самого процесу старіння.