Почему новорожденный плохо спит ночью и часто просыпается, что делать родителям грудничка: советы психологов и неврологов. Что делать если ребенок плохо спит

В первые месяцы жизни здоровый сон компенсирует отсутствие еды. Если сон ограничивается четырьмя часами, будить новорожденного не нужно. Проснувшись, он хорошенько покушает, и будет пребывать в отличном настроении.

Случается, что новорожденный плохо спит ночью и днем. На подобное нужно обратить внимание, как и при чрезмерно длительном сне. Главное, выявить причину и попытаться ее устранить.

Причины плохого сна у детей

На глубину и длительность сна новорожденного ребенка влияет много факторов. Вряд ли он будет спать, когда протек подгузник, под нежной спинкой смялись пеленки, а в соседней комнате громко стучат молотком.

Сон грудничка протекает в двух стадиях:

быстрой (поверхностной) фазе;
глубокой.

При засыпании начинается быстрая фаза. Если малютку до этого качали на руках, и попытались переложить в кроватку, когда он только закрыл глаза, скорей всего он вздрогнет, очнется, и начнет плакать. А если его поносить и покачать чуть дольше, наступит глубокая фаза. Тельце, ручки и ножки расслабятся. Тогда можно спокойно положить его в постельку, и даже перевернуть на бочок.

Плохой сон, при котором глубокая фаза не наступает или наступает долго, может быть по нескольким причинам.

Кишечные колики

При кормлении с третьей недели жизни, ребенок может заглатывать воздух, вызывающий болезненные колики. Поэтому важно перед едой выкладывать новорожденного на животик, поднимать столбиком после каждого кормления и поглаживать по спинке, чтобы он мог отрыгнуть. Колики досаждают малышам 3-4 месяца, затем, если нет никаких патологий, это явление проходит.

Можно приложить теплую пеленочку или грелку к животику ребенка, по часовой стрелке, а если газообразование сильное, применить . Успешно побороть неприятность можно укропной водой. Ее приобретают в аптеке или готовят дома из семян укропа.

Неустоявшийся дневной и ночной режим

Когда новорожденный малыш ночью, гулит, играет и бодрствует, а днем крепко спит, это значит, что биологические часы у него выработаны неправильно. Нужно ввести его в нормальный режим дня, чаще гулять на улице, делать гимнастику и легкий массаж. Вечером обязательны ванночки с и укладывание в одно время. Родителям потребуется затратить много сил и терпения, пока сон ребенка не нормализуется.

Неблагоприятные внешние факторы

К факторам, влияющим на сон новорожденного ребенка, относят:

Психологическая атмосфера. После родов женщины чувствуют подавленность, раздражительность, беспокойство, нервозность. В семье могут возникнуть ссоры, неожиданные осложнения, стрессовые ситуации. С виду маленький, ничего не смыслящий ребенок, чутко ощущает все негативные стороны жизни родителей и это негативно влияет на его сон. Ведь эмоциональная связь мамочки и ребенка в этот период крайне велика.
Мокрые пеленки или переполненный подгузник стает причиной дискомфорта, потнички и высыпаний на коже новорожденного. Это доставляет неудобство малышу. Сухая, смазанная детскими качественными кремами или мазями, попка – залог крепкого сна у младенца. Важно подобрать одежду по сезону, не перекутывать малыша, и в жаркое время оставлять его в хлопковой тонкой одежде, прикрывая во время сна тонкой пеленкой.
Перевозбужденность, переутомление, сильное волнение, яркие эмоции, новые люди, громкая музыка сказываются на сне ребенка. Гостей лучше не принимать, пока кроха не подрастет и не окрепнет. Вечером желательно притушить яркий свет, обеспечить тишину и покой, дабы никакие тревоги не помешали младенцу покушать и мирно заснуть.
Жажда. Малыши плохо спят, чувствуя жажду. От нее ребенка на грудном вскармливании спасет мамино переднее молоко, а деток-искусственников бутылочка с водой.

Температурный режим в помещении

Температура и свежесть воздуха напрямую сказываются на сне новорожденных. В жару и духоту плохо спит любой человек, не говоря о малышах. Лучшая температура в детской комнате 18-22 градуса, влажность – 60% . Если открыть окно перед сном, и проветрить комнату 15 минут, сон ребенка наступит быстрее и будет глубже. Зимой достаточно 10 минут для полного проветривания.

Заболевания и плохой сон

Если исключить внешние раздражители, а грудничок плохо спит и часто капризничает, значит, он болен.

Если новорожденный капризничает, плохо спит ночью и в течение дня, неохотно кушает, теряя вес – это повод для обращения к врачу. Он назначит обследование, поставит правильный диагноз и определит курс лечения. Заниматься самолечением в таких случаях нельзя. Можно усугубить ситуацию, запустить болезнь, что повлечет за собой серьезные осложнения.

Как настроить ребенка на сон

Не нужно переживать, если без видимых причин грудничок плохо спит ночью. До трехлетнего возраста дети несколько раз за ночь просыпаются и засыпают. Это нормально.

Мамочке нужно помочь ребенку, чтобы нормализовать сон:

Сытость

Голод часто становится причиной нарушения сна с частыми пробуждениями. При грудном вскармливании кормления с 3 до 8 утра считаются самыми важными. Тогда вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за выработку молока. Чаще прикладывая к груди малыша по ночам, мамочка сможет обеспечить ему достаточное количество молока днем.

Постоянный режим

Настроить на сон. Нужно ежедневно действовать по одинаковой схеме в одно время. Сначала прогулка, затем купание, кормление и укачивание в спокойной обстановке. Кроха быстро привыкнет к такому режиму, и скоро сам начнет капризничать, если мамочка собьется с графика. >>

Избегать переутомления

Когда новорожденный ребенок устал, он может заснуть, если его покачать и прикормить. Но иногда родители дают ему «перегулять». Нервная система младенца перевозбуждается, малыш начинает баловаться, играться, активно познавать мир. После этого его сложно будет уложить, и сон будет некрепким.

Создать удобства

Без особой нужды не нужно включать яркое освещение в комнате, шуметь или стучать, когда кроха засыпает. Тишина, присутствие мамы, ее тепло, запах, грудь с молоком – идеальные условия для засыпания и безмятежного сна новорожденных. Совместный сон с грудным ребенком не приемлем многими семьями и врачами. Здесь выбор стоит за родителями. В таком случае детскую кроватку желательно поставить недалеко от родительской кровати.

Можно спеть колыбельную, покачать грудничка, посидеть рядом, если принято засыпание без нахождения на руках. Если малыша нужно уложить днем, можно затемнить окна жалюзи или шторами. В полутьме кроха уснет быстрей.

Когда грудничок начинает просыпаться, не нужно сразу спешить к кроватке. Новорожденный ребенок может полежать несколько минут, и снова уснуть. А сделав резкие движения, прикоснувшись к нему, пытаясь поднять на руки и укачать, мамочка окончательно его разбудит, развеяв сон.

7 секретов безопасного и спокойного детского сна

Плохой сон - индикатор того, что в организме что-то не в порядке. И если у взрослого может быть масса причин того, что он отсутствует по ночам, то беспокойство детей всегда вызывает тревогу. В чем может скрываться проблема, и что делать, если ребенок беспокойно спит ночью - обо всем этом и нескольких важных моментах о детском сне вы узнаете ниже.

Нормы сна у ребенка

Поскольку отдых - это естественная необходимость организма, иногда сложно судить, сколько же должен спать новорожденный. Вообще, он ничего не должен и спит столько, сколько ему необходимо для того, чтобы восстановить силы. Но существуют определенные нормы, выход за которые может означать наличие проблем и сигнализировать о .
Продолжительность отдыха зависит от возраста. спят практически все время, днем - до 3 часов, а ночами - до 6-7 без перерывов. До трех месяцев норма увеличивается от 8 до 11 часов ночью. К двум годам нормой становятся 10-12 часов в ночь. Дальше показатели опять снижаются, примерно на час. То есть, нормой будет от 9 до 11 часов в среднем.

Важно! В первые месяцы жизни дети засыпают, проходя через начальный этап поверхностного засыпания. Только после этого они переходят в более глубокую фазу. Поэтому очень важно малыша не просто класть спать, а укладывать и убаюкивать. Это позволит ему уснуть легче.

Причины беспокойного сна у ребенка

Нарушения могут быть связаны со многими причинами. Иногда влияют физиологические нагрузки, иногда - некоторые медикаменты. Порой причинами расстройств становятся неврологические нарушения, которые иногда возникают у младенцев. Важным также будет и возраст крохи. Итак, рассмотрим, что может повлиять на то, что ребенок беспокойно спит ночью, и очень много ворочается.

Ребенок 1-1,5 года плохо спит ночью

Среди мам бытует мнение, что если днем новорожденный мало бодрствует, тогда проблемы со сном ночью обеспечены. Это в корне неправильно и совершенно наоборот. Если днем малыш хорошо спит и отдыхает, он также хорошо будет спать ночью. А вот недостаток отдыха днем провоцирует капризы, плохое настроение, возбудимость. Это сразу же отразится на сне ночью.

Нарушить отдых ребенка до - также могут и проблемы с . Если он мокрый - малыш не спит и плачет. Если ему слишком жарко или холодно, он тоже будет плохо спать. Повлиять на засыпание и даже спровоцировать болезнь может отсутствие свежего воздуха. Часто мамы думают, что проветривать на ночь комнату не нужно, но это тоже отражается на крепком сне.

Вообще, этот период в жизни малыша, очень сложен. Поверхностный сон преобладает, поэтому дитя может ворочаться и хныкать ночью. Также детки могут просыпаться от того, что им снятся кошмары.

Знаете ли вы? Младенцы видят сны ещё в утробе матери, примерно с - . Неизвестно, почему это так, и на что могут повлиять сновидения. Считается, что они обусловлены генетической памятью ребенка, переданной от родителей, бабушек и даже куда более старших поколений.

Если ребенок плохо спит ночью в 1,5 года, нужно проверить, не болен ли он. Частые нарушения появляются во время болезней, физической боли, и тому подобного. Также это может свидетельствовать о нарушениях неврологического характера. Что делать в этом случае, сможет подсказать специалист, к которому следует незамедлительно обратиться на консультацию для выявления более сложных проблем.

Причины плохого сна у ребенка 2-4 лет

Причинами, отражающимися на сне деток в возрасте 2- , могут быть также плохие условия, слишком большая нервная возбудимость и болезни. Нередко встречаются случаи, когда даже банальная простуда мешает спать, провоцирует кошмары и резкие пробуждения среди ночи.

В этом возрасте могут возникать нарушения цикла засыпания, что будут отражаться на отдыхе. Особенно важно в это время пытаться привить чаду режим сна и бодрствования.
Не следует забывать о том, что новорожденный в это время все запоминает, поэтому на качестве отдыха могут отражаться проблемы, увиденные и осознанные днем. Если хотите знать, почему ребенок плохо спит ночью в 2 года и постоянно просыпается, постарайтесь проанализировать, что может его беспокоить днем. Подобный симптом может сигнализировать о психологических проблемах, поэтому нужно обязательно понять волнения чада и при необходимости обратиться к врачу.

Причины плохого сна у ребенка 5-7 лет

Итак, не исключаем возможность болезни и других осложнений. Также у детей этого возраста, примерно после 4 лет, могут появляться сноговорения и сомнамбулизм. Они тоже влияют на продолжительность и качество отдыха. Лунатизм может провоцировать просто беспокойное поведение, будто малыш чем-то занят, либо даже хождение и игры. При этом организм находится в глубокой фазе отдыха. Также в этом возрасте может появиться ночной , что серьезно осложнит жизнь не только родителей, но и детей. Но до 9 лет подобная проблема пропадает сама по себе.

Симптомы беспокойного сна

Есть несколько основных симптомов, которые обязательно возникают при беспокойном сне у детей. К ним причисляют:

, или другими словами, бруксизм. При этом малыш может начать беспокойно дышать, сердцебиение учащается;
вздрагивания во сне. Они характерны для любого человека, но в этом случае являются патологическими;
энурез, являющийся как причиной, так и симптомом беспокойства и частого плохого отдыха;
если ребенок в 2 года и старше плохо спит ночью, вздрагивает, постоянно просыпается и очень часто хнычет или плачет, это может свидетельствовать о ночных кошмарах. Подобный симптом сигнализирует о внезапных психомоторных возбуждениях, сопровождающихся страхом;
нарушения дыхания любого типа.

Главные ошибки родителей

Одной из основных ошибок родителей будет игнорирование сигналов о том, что существуют некоторые проблемы. Если они ничего не предпринимают, не следят за ситуацией, то это может привести к более серьезным нарушениям. Важно своевременно обратиться к врачу за консультацией, он определит, есть ли опасность в подобном состоянии.

Важно! Даже перекармливание ребенка на ночь отражается на отдыхе и не способствует крепким ритмам глубокой фазы сна. Особенно это касается специальных , которые могут даваться малышам вечером. Поэтому их употребление при беспокойном сне лучше уменьшить или исключить.

Ошибки, которые ещё могут допускать старшие, включают и частые ссоры и выяснения отношений при ребенке, так как это обязательно отражается на его подсознании как таковом. одного из родителей нередко приводит к беспокойному сну. Отсутствие общения с мамой также может очень сильно травмировать малыша. Доктор Комаровский также выделяет ещё несколько причин беспокойного сна у ребенка, среди них социальная изоляция, смена места жительства или резкая перемена режима, недостаток отдыха родителей.

Когда следует обратиться к врачу

Если симптомы и беспокойство не пропадают по исключению возможных факторов действия, пробуждения становятся все более частыми и сопровождаются нервными истериками, тогда следует обратиться к врачу. Так, если у грудничка появляются сопутствующие расстройства развития, нарушения речи или деятельности, тогда также следует обратиться к невропатологу. Разумеется, если малыш болен, у него завышена , и другие симптомы заболевания - консультация педиатра обязательна.

Способы нормализации сна

Мама и папа также могут предпринять несколько шагов, чтобы помочь нормализовать отдых любимого крохи. Например, постараться не кричать и громко не говорить, создать все необходимые условия, следить за режимом . Все это поможет грудничку спать лучше. Итак, почему ребенок может не спать ночью и плакать, уже становится немного понятнее, но вот, что при этом следует делать родителям, вы узнаете в советах ниже.

Поддержка комфортного микроклимата

От микроклимата в комнате зависит не только качество засыпания, но и возможность появления болезней. Очень важно вовремя проветривать, обеспечивать приток свежего воздуха, проводить регулярные влажные уборки и поддерживать чистоту. Даже от того, насколько часто будет меняться постельное белье, может зависеть поведение. Например, новорожденный, который чувствует неприятный запах от , может капризничать и отказываться ложиться.

Важно, чтобы малыш не мерз, или, напротив, ему не было очень жарко. Поэтому обращайте внимание на то, как выглядит комната и постарайтесь создать комфортные условия.

Создание ритуалов отхода ко сну

Для того чтобы обеспечить более качественный переход ко сну, прививайте ребенку с малого возраста определенные привычки и ритуалы, которые послужат сигналом отхода ко сну. Например, сделайте постоянным минимальный сбор игрушек в комнате, раскладывание на места книжек, переодевание в определенный вид одежды. Некоторые родители вводят в ритуал чтение сказок на ночь. Можно также создать привычку употребления определенной пищи на ночь, например, стакана теплого молока.

Знаете ли вы? Официально зарегистрированный рекорд по количеству времени, проведенного без сна, принадлежит Рэнди Гарднеру. В возрасте 18 лет он не спал в течение 264,3 часов (11 дней), не применяя никаких стимуляторов. Рекорд был установлен 1963 году.

Совместный отдых с родителями, несмотря на многие пересуды, не является плохой идеей, а даже наоборот.
На первых месяцах жизни, разумеется, приучать малыша к собственной кроватке и сну в одиночку следует. Но если он плохо спит, ворочается, плачет, то проснувшись рядом с мамой, грудничок почувствует комфорт, безопасность, спокойствие, сможет расслабиться и спать намного лучше.

Соблюдение режима

Примерно с полутора лет следует прививать режим сна и бодрствования. Это не только поможет родителям, но и нормализует активность ребенка на протяжении дня и в вечернее время. Кроме того, это хорошо сказывается на работе мозга и чередованиях фаз отдыха.

Глицин при плохом сне у ребенка

Многие мамы сталкиваются с проблемой употребления детьми. Одни из педиатров его рекомендуют, другие же строжайше запрещают. Подобный препарат считается скорее не лечебным, а витаминным дополнением, которое вполне может быть использовано для поддержания сил организма. При этом используют его не только для улучшения отдыха, но и нормализации вообще всех процессов. Единственное, что не рекомендуется, это часто давать его ребенку в 2 года и раньше, даже если он плохо спит и просыпается ночью. Подобный препарат рассчитан на детей постарше.
К вопросу о кислотности глицина: он держится на уровне лимонной кислоты или аскорбиновой, то есть давать его можно в пределах нормы. Но решать только вам и желательно после консультации с врачом и его рекомендации.

Плохой сон у детей - не редкость. Иногда это связано с возбудимостью или невозможность расходовать энергию. Иногда причина может быть более серьезной, вплоть до нервных и психологических заболеваний. Поэтому очень важно следить за своим ребенком и его сном, вовремя подмечать изменения и обращаться к врачу. Это залог не только его здоровья, но и вашего спокойствия.

Новоиспечённые родители очень часто сталкиваются с проблемой отсутствия ночного сна у грудничка. Потраченные нервы мамы могут дать о себе знать уменьшением, а то вовсе потерей лактации. Да и кроха прекрасно чувствует изменение в настроении матери. Поэтому нужно успокоиться и разобраться в причинах, почему новорождённый не спит ночью.

Сколько спит новорождённый?

Сначала необходимо разобраться, сколько по времени в сутки должен спать ребёнок. Именно этот показатель служит признаком здоровья малютки. Естественно, если дитя недосыпает, есть причина на такое явление. И, возможно, она серьёзнее, чем мы думаем.

Грудничок до 3 месяцев практически всё своё время проводит во сне. С перерывами на кормления полноценный сон составляет до 20 часов. С каждым месяцем потребность в таком отдыхе уменьшается. Именно сейчас есть большой риск, что ребёнок перепутает день с ночью.
После 3 месячного рубежа и до полугода ребёнок должен спать около 15 часов в сутки. Продолжительность ночного отдыха без пробуждений может доходить до 6 часов. Но часто детишки ещё просыпаются через 3 часа, чтобы их покормили грудным молоком или смесью. Однако после трапезы они должны снова засыпать. Уложить их повторно не составляет труда.
К году общая продолжительность сна сокращается. Как правило, груднички спят не более 14 часов.

Конечно, эти показатели носят шаблонный характер. У каждого ребёнка свой график и свои способы засыпания. Некоторых просто невозможно уложить без колыбельной песенки или качания на руках. Хотя, среди медиков бытует мнение, что груднички способны засыпать самостоятельно после рождения. Все дополнения в виде тихих напеваний и поглаживаний инициатива родителей, чтобы малыш скорее уснул. И потом, когда ребёнок вырастает, бывает сложно его приучить засыпать самостоятельно. И одно дело, когда он просит ему спеть, а другое, когда укачать на руках.

Но в любом случае малышу необходим полноценный ночной отдых. При дневном сне он не восстановит своих сил. Почему и необходим анализ причин, побудивших к ночным бодрствованиям.

Причины

Качество и продолжительность сна грудничка зависит от многих факторов. Среди них даже характер малыша. Флегматики гораздо спокойнее своих товарищей сангвиников. Как правило, среди таких мало деток с нарушениями сна. Чем любознательнее кроха, тем меньше он хочет спать. И часто к двум годам они начинают обходиться без дневного сна. Но причины ночного бодрствования нередко возникают по иным поводам. Среди них:

Кишечные колики.
Неврология. На сегодняшний день врач невролог входит в число обязательных для посещения. Среди новорождённых большой процент деток с различными заболеваниями. Очень часто к этому приводит нехватка кислорода ещё в утробе матери. Как следствие, гипоксия, повышение или понижение тонусов. Что сказывается на поведении грудничка. Такие малыши спят очень мало и днём и ночью. Постоянные крики должны насторожить родителей. Опытный врач обязательно назначит хорошее лечение в комплексе с массажем. В большинстве случаев такие нарушения лечатся полностью до года.
Ребёнок спутал части суток. Это тоже очень распространённая причина. Отличить её от других несложно. Днём карапуз крепко спит, а ночью начинает играть. Если ему не давать отдыхать в дневное время, случаются истерики и сильнейший плач. Приучить делать всё по правилам таких деток бывает очень сложно. Но утешение здесь только одно: ведь это не болезнь.
Разовые ночные недосыпы кроют в себе причину дискомфорта малыша. Скорее всего, у него переполнен подгузник или неудобная одежда. Проверьте, чтобы ничего не мешало комфортному сну.
Голод. Многие детишки дают знать о том, что проголодались криками. Но если он покушал 40 минут назад, то у мамы и мысли такой не возникнет, что её кроха проголодался. Однако и такое может быть. Проверьте, достаточно ли у вас молока. Возможно, оно перестало быть питательным. Капните несколько капель на белое блюдце, если цвет стал приобретать синюшный оттенок, так и есть.
Некомфортная обстановка в семье. Настроение родителей, особенно мамы, передаётся новорождённому. Необходимо стараться соблюдать доброжелательную атмосферу в семье, где появился малыш.
Излишняя сухость в помещении или жара. В комнате, где спит ребёнок, должен висеть градусник. И самая оптимальная температура воздуха 23 градуса. Нужно контролировать этот показатель.
Перевозбуждение. Когда за день получен избыток информации или нарушен режим дня, это может перетомить кроху.

Чтобы понять, как помочь уснуть, необходим чёткий анализ всех причин.

Как помочь ребёнку?

Полноценный отдых требуется и новорождённому, и его родителям. Хорошо создать чёткий график. Тогда организм малыша будет сам знать, когда ему необходимо ложиться спать. Ещё рекомендуется перед ночным сном ежедневно делать одинаковые процедуры, так сказать, ритуал. Для совсем маленьких таким вариантом будет: кормление, купание, сон. Последовательность действий поможет приучить дитя к засыпанию в определённое время.

Примерно через 2 недели от рождения малютку начинают мучить кишечные колики. Боль в животике может возникать каждый день в определённое время. И этим временем нередко становится ночь. Как помочь успокоиться крохе и уложить его спать? Для таких случаев нужно иметь наготове специальные препараты, назначенные врачом. Хорошо на животик класть тёплую пелёнку или просто прижимать дитя к себе. Многие специалисты рекомендуют делать клизму либо ставить газоотводную трубку. Но это на случай когда малютка не ходит в туалет вовсе, а животик раздут от газов.

Очень хорошим мероприятием считается ежедневное профилактическое выкладывание на животик, при этом ножки согнуты в коленочках. Эта поза поможет лучшему отхождению газов. И к вечеру животик не будет так сильно раздут. Специалисты до сих пор разделяются во мнениях, почему возникают кишечные боли. Но крики по этой причине могут продолжаться несколько часов подряд. Уложить малыша в этой ситуации крайне сложно.

Но ещё сложнее уложить чадо, когда он перепутал части суток. Почему это происходит? Только рождённый малыш спит очень много. И разграничить день с ночью бывает тяжело. Тем более днём многие мамы стараются обеспечить полную тишину. И когда потребность во сне становится меньше, не всегда крохе удаётся отличить ночное время. Для помощи придётся задействовать всех членов семьи.

Днём не нужно зашторивать занавески и создавать иллюзию ночи. Соблюдение полной тишины тоже противопоказано.
Ночью же, напротив, разговаривать с малюткой надо шёпотом.
Если к нему надо подойти, не спешите включать свет. Достаточно будет неяркого ночника.
Многие мамы берут малютку спать к себе в кровать. Но лучше просто придвинуть люльку чада к своему спальному месту. Присутствие родного человека поможет быстрее уснуть уставшему малютке.

Некоторые мамы пытаются приучить чадо спать ночью при помощи пеленания. Но стоит помнить, что подход к каждому малышу сугубо индивидуален. Главное, точно понять, почему новорождённый не засыпает. Но один совет одинаков для всех деток без исключения: это родительская любовь и терпение. И со временем обязательно удастся приучить даже самого капризного карапуза.

Вам может быть интересно:

Если вашему ребенку трудно успокоиться перед сном, обращайте особое внимание на то, во сколько вы начинаете его укладывать и сколько времени на это уходит. Большинству детей трудно успокоиться из-за сильной усталости или гиперстимуляции. Когда вы установите распорядок сна и кормлений ребенка, настоятельно рекомендую вам помочь ему научиться самостоятельно засыпать. Будет тяжело слушать, как он плачет, но ребенок быстро научится засыпать сам. Нельзя оставлять его больше чем на 15-10 минут, прежде чем проверить, как дела. Я помогла сотням родителей, дети которых испытывали серьезные проблемы со сном, и могу сказать, что, как только ребенок учится засыпать сам, он становится более счастливым и расслабленным. Когда вы установите правильный сон днем, ночной сон тоже улучшится.

Следующие советы помогут вашему ребенку научиться успокаиваться самостоятельно:

Если позволять ребенку засыпать у груди или с бутылочкой, а потом класть в кроватку, больше вероятность того, что он будет спать беспокойно. Когда он через 35-40 минут после засыпания войдет в фазу легкого сна, ему будет сложней заснуть обратно без вашей помощи. Если ребенок засыпает во время кормления, положите его на пеленальный коврик и смените подгузник. Это должно достаточно разбудить его, чтобы в кроватку он ложился полусонным.
Сильная усталость - основная причина, по которой большинство детей не успокаивается и плохо спит днем. Если ребенку в возрасте до трех месяцев давать бодрствовать больше двух часов подряд, он может так устать, что будет сопротивляться сну еще 2 часа. После трех месяцев большинство детей будут бодрствовать несколько дольше, иногда до двух с половиной часов подряд. После полутора часов бодрствования за детьми надо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить желание уснуть.
Еще одна проблема для маленьких детей - избыток контакта перед сном. Всем хочется чуть-чуть приласкать ребенка. К сожалению, из-за этого ребенок может начать волноваться и его трудно будет успокоить. Ваш ребенок - не игрушка, Не чувствуйте себя виноватыми, ограничивая контакты с ним в первые недели жизни, особенно перед сном.
Излишняя стимуляция перед сном - еще одна причина того, что дети не успокаиваются. Детям младше шести месяцев необходимо выделить минут 20 для успокоения, прежде чем укладывать их спать. С детьми старше шести месяцев избегайте игр и занятий, которые их перевозбуждают. Со всеми детьми, независимо от их возраста, старайтесь не разговаривать много перед сном. Говорите тихим, спокойным голосом, используя одни и те же простые фразы: «Спокойной ночи, мишка. Спокойной ночи, кукла. Спокойной ночи». Когда вы уйдете из комнаты, не возвращайтесь в нее постоянно, чтобы проверить ребенка.
Неправильные ассоциации со сном могут вызвать долговременные проблемы со сном. Ребенок должен укладываться в кроватку бодрствующим и учиться засыпать сам. Если у ребенка уже возникли неправильные ассоциации на сон, эту проблему редко удается решить без плача. К счастью, большинства детей учатся засыпать сами за несколько дней, если дать им такую возможность.

Раннее пробуждение ребенка

Все младенцы и маленькие дети между 5:00 и 6:00 утра входят в легкий сон. Некоторые успокаиваются и засыпают еще на час, но многие этого не делают. Я считаю, что то, станет ли ребенок просыпаться рано, зависит от двух факторов. Первый - это темнота в детской. Я придаю очень много значения тому, чтобы детская была очень темной, но я искренне убеждена, что именно поэтому большинство моих детей быстро засыпают снова, когда в 5:00-6:00 утра входят в легкий сон. Когда в детской закрыта дверь и задернуты шторы, в ней должно быть так темно, чтобы не были видны даже очертания книг и игрушек. Вида этих вещей может быть достаточно, чтобы пробудить ребенка от дремы и вызвать у него желание начать день.

От того, как родители относятся к раннему пробуждению в первые три месяца, зависит и то, будет ли он потом рано вставать. В первые несколько недель жизни ребенок, который просыпается и ест в 2:00-2:30, может просыпаться около 6:00 утра и действительно хотеть есть. Но это кормление необходимо проводить как ночное. Оно должно происходить как можно тише и быстрее, при свете маленького ночника и без разговоров и контакта взглядов. Затем ребенка необходимо опять уложить спать до 7:00-7:30. Если возможно, старайтесь не менять подгузник, потому что обычно при этом дети просыпаются.

Когда ребенок начинает спать и есть ближе к 4:00, в 6:00 часов он обычно просыпается не от голода. Это - единственная ситуация, когда я рекомендую родителям помочь ребенку засыпать. На этом этапе самое главное - быстро усыпить его снова, даже если это означает ласки и пустышку, до 7:00.

Ниже приводятся советы, которые помогут предотвратить раннее пробуждение ребенка:

Не используйте ночник и не оставляйте дверь открытой, когда вы уложили ребенка спать. Исследования показывают, что в темноте мозг вырабатывает иные химические вещества, готовясь ко сну. Даже малейшего лучика света может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка, когда он входит в первую фазу легкого сна.
Дети до полугода могут просыпаться от того, что сбросили одеяло. По опыту могу сказать, что в этом возрасте дети лучше спят, если как следует накрыть и подоткнуть их. Простыню необходимо класть поперек кроватки, чтобы с дальней стороны заправить как минимум 20 см, а с ближней - 10. Я также советую скатать небольшое полотенце и вложить его между стенкой кровати и матрасом с ближней стороны.
Дети, которые поднимаются по кроватке и вылезают из-под покрывала, будут спать лучше, если класть их в легкий 100% хлопчатобумажный спальный мешок и подтыкать простыней, как описано выше. В зависимости от погоды одеяла могут быть не нужны.
Когда ребенок начнет двигаться в кроватке и научится перекатываться, советую вам убрать простыни и одеяла и использовать только спальный мешок. Это даст ребенку возможность свободно двигаться, а вам не придется волноваться, что он ночью замерзнет. Выбирайте спальный мешок, подходящий для времени года.
Не отменяйте кормление в 22:30, пока ребенку не исполнится шесть месяцев и он не начнет есть твердую пищу. Если у него начнется период быстрого роста до того, как он начнет есть твердую пишу, в это время ему можно давать больше молока. Это снижает вероятность раннего пробуждения от голода, что может произойти, если слишком рано отменить кормление в 22:30.
Когда ребенку будет больше шести месяцев и вы отмените кормление в 22:30, его надо поощрять бодрствовать до 19:00. Если ребенок войдет в глубокий сон раньше, то с большей вероятностью проснется раньше 7:00 утра.

Постоянные пробуждения ребенка ночью

Пока у матери не появится молоко, новорожденный ребенок может просыпаться несколько раз за ночь и его следует кормить. К концу первой недели ребенок весом более 3,2 кг должен спать четыре часа после кормления в 22:00-23:00, если в течение дня он хорошо ест. Более маленьких детей придется кормить каждые три часа круглосуточно. По моему опыту, все здоровые дети, которые хорошо едят, в возрасте четырех-шести недель могут проспать один долгий период в 5-6 часов. Если следовать моему режиму, это произойдет ночью. Основная цель моего режима - помочь родителям организовать кормление и сон ребенка в течение дня, чтобы избежать частых ночных пробуждений.

Насколько долго ребенок будет просыпаться для кормления ночью - зависит от него. Некоторые дети в шесть-восемь недель спят всю ночь после кормления в 22:30, другие начинают делать это между десятой и двенадцатой неделями. Кому-то нужно еще больше времени. Все дети начинают спать всю ночь, когда становятся физически и умственно на это способны, если правильно структурировать дневное кормление и сон.

Ниже перечислены основные причины частых пробуждений ночью у здоровых детей в возрасте до года:

Слишком много сна днем. Даже самым маленьким детям необходимо какое-то время бодрствовать. После дневного кормления поощряйте ребенка бодрствовать в течение часа-полутора. В возрасте шесть-восемь недель большинство детей способны бодрствовать до двух часов подряд.
Недостаточно еды днем. Чтобы избежать частых ночных кормлений, ребенка необходимо покормить шесть раз между 7:00 и 23:00. Чтобы успеть, день должен начинаться в 7:00.
Недостаточная порция на каждом кормлении. В первые дни ребенка надо держать у одной груди не менее 25 минут. Если ребенок весит больше 3,6 кг, ему надо дать вторую грудь.
Дети, которых кормят грудью, чаще просыпаются ночью несколько раз, если плохо поели в 22:30. Им Может быть необходимо докармливание.
У детей младше шести недель наблюдается сильный рефлекс Моро. Они могут просыпаться несколько раз за ночь от того, что внезапно вздрагивают. Таким детям будет лучше, если запеленать их в легкую хлопчатобумажную простыню.
Дети постарше просыпаются несколько раз за ночь, потому что они сбили покрывало и им холодно или они застряли ногами в решетке кроватки. Спальный мешок не даст им замерзнуть или застрять в решетке.
У ребенка возникли неправильные ассоциации сна. Между вторым и третьим месяцем меняется цикл сна и ребенок несколько раз за ночь входит в фазу легкого сна. Если он привык, чтобы его кормили, укачивали или давали пустышку, чтобы он уснул, ему понадобится такая же помощь, чтобы он снова заснул ночью.
Если родители оставляют дверь в детской открытой или включают там ночник, их с большей вероятностью разбудят несколько раз за ночь.
Если слишком быстро сокращать кормление молоком при введении твердой пищи, ребенок будет просыпаться ночью от настоящего желания получить молоко.

Большинство моих первых детей сумели пережить свой первый год без всех тех простуд и кашля, которые постоянно мучили моих вторых и третьих детей. К тому времени, как большинство первенцев, за которыми я ухаживала, простужались, их сон был уже настолько упорядочен, что они крайне редко просыпались по ночам. Со вторыми и третьими детьми дело обстоит иначе, потому что они обычно простужаются намного раньше, чем их братья и сестры, и нарушение сна у них неизбежно. Детям младше трех месяцев, если они больны или простужены, обычно по ночам нужна помощь. Маленький ребенок при простуде может очень страдать, особенно во время кормления, потому что он не умеет дышать ртом.

Когда больной ребенок нуждается во внимании вечером и ночью, все необходимо делать спокойно и тихо. Я считаю, что больному ребенку нужно отдыхать больше, чем здоровому. Нужно избегать большого количества гостей и активной деятельности в детской по вечерам. Когда мне надо ухаживать за больным ребенком, который просыпается несколько раз за ночь, мне гораздо проще спать в одной комнате с ребенком. Благодаря этому я могу быстро подойти к нему и гораздо меньше беспокою старших детей, потому чтение прохожу по коридору.

Я случайно обнаружила, что более старший ребенок, которому уже не нужны ночные кормления, после выздоровления может просыпаться по ночам в поисках внимания, которое он получал во время болезни. В первые несколько ночей я проверяла его и предлагала попить прохладной кипяченой воды, но когда я поняла, что ребенок полностью выздоровел, я проявила твердость и оставила его засыпать самостоятельно. По моему опыту, родители, не готовые к этому, обычно в результате получают долговременные проблемы со сном ребенка.

Если простуда или кашель у вашего ребенка не проходят, то вне зависимости от того, насколько слабо проявляется болезнь, необходимо проконсультироваться с врачом. Я слишком часто слышала от расстроенных родителей о легочных инфекциях их детей, которых можно было бы легко избежать, если бы ребенка показали врачу раньше. Слишком многие матери не вызывают к ребенку врача, боясь прослыть невротичными, но любые вопросы здоровья ребенка, даже самые несерьезные, нужно обсуждать с врачом. Если ваш ребенок болен, для вас естественно буквально следовать совету врача, особенно в том, что касается кормления.

Послеполуденный сон детей

Послеполуденный сон - фундаментальная часть моего режима СР. Недавние исследования показали, что физическому и психологическому развитию детей до двух лет идет на пользу организованный сон в середине дня. По мере того как ваш ребенок растет и становится активнее, этот сон становится временем отдыха и восстановления после утренних занятий, и благодаря ему ребенок может наслаждаться во второй половине дня общением с вами и остальными.

Подобно многим сторонам режима, для того чтобы организовать послеполуденный сон, требуется время, а вам нужно запастись терпением и упорством, пока ребенок не приобретет эту привычку. Когда это произойдет, послеполуденный сон обретет огромную ценность не только для вашего ребенка, но и для вас. Многие матери, с которыми я работала, годами рассказывали мне, каким животворным стал для них послеполуденный сон. В первые месяцы жизни ребенка вы можете использовать это время для столь необходимого вам самим отдыха. Когда ваш ребенок начнет спать всю ночь напролет, во время его послеполуденного сна вы можете заняться домашней работой, сделать необходимые телефонные звонки или даже начать работать, как свидетельствуют многие мамы. Этот сон может сохраняться на второй год жизни, а у некоторых детей - и на третий. Если у вас появился второй ребенок, а ваш старший все еще наслаждается послеполуденным сном, это неоценимо.

В первые дни жизни послеполуденный сон может быть беспокойным, ваш ребенок отказывается засыпать, даже если предлагать ему пищу. Минут через 30-45 после того, как ребенок заснул, он входит в фазу легкого сна. Некоторые дети просыпаются полностью, и тогда важно научить их снова засыпать самостоятельно, если удалось избежать неправильных ассоциаций со сном.

Ассоциации со сном

В течение первых месяцев жизни многие дети склонны дремать в автомобильном креслице или в переносной кроватке, что очень удобно, потому что дает родителям больше возможностей. К сожалению, когда ребенок становится старше и активнее, он вряд ли сможет крепко или достаточно долго спать в автомобильном креслице. Если эта привычка сохранится, то ребенка будет очень трудно днем укладывать спать в кроватку. Сон в автомобильном креслице вряд ли дает достаточный отдых, и когда ребенок становится старше, он скорее будет дремать урывками и после такого сна становиться усталым и раздражительным. Непосредственным результатом этого может быть то, что ребенок не будет как следует есть в полдник или заснет, не выпив полной порции вечернего молока. После этого он может просыпаться от голода ночью, и на следующий день вы будете чувствовать усталость, и так ситуация будет становиться все хуже и хуже. Вам нужно начать укладывать его спать в кроватку, в темноте, настолько рано, насколько возможно. Если это невозможно из-за старшего ребенка и школьного расписания, постарайтесь укладывать младенца в коляске в самой тихой части дома, чтобы он мог спокойно проспать как можно дольше.

Если у ребенка укоренились неправильные ассоциации со сном, вам потребуется сосредоточить усилия на том, чтобы ребенок спал как следует, когда бы он это ни делал. Это называется помогать младенцу спать. Берите его на прогулку в коляске или на машине или кладите рядом с собой в постель и позвольте ему поспать необходимые ему 2 часа. Обычно я обнаруживаю, что если это делать в течение недели или дней десять, цикл сна ребенка можно подкорректировать, и затем становится проще укладывать его в кроватку без особых капризов.

Голод у ребенка

Детям, которых начинают отнимать от груди в шестимесячном возрасте, может быть нужно больше твердой пищи или больше молока. Ребенку в возрасте около девяти месяцев каждый день нужно как минимум 600 мл молока. После девяти месяцев ребенку все еще нужно 500-600 мл молока в день. К семимесячному возрасту ребенок должен питаться трижды в день и уже перейти на твердую пищу. Если вы уже отняли ребенка от груди к шестимесячному возрасту, вам понадобится быстро пройти все рекомендации, чтобы подобрать правильные количества пищи.

Маленьким детям можно перенести кормление в 11:00 на 10:30, так что вы можете разделить это кормление и докармливать ребенка непосредственно перед сном. Таким образом, вы будете уверены, что ребенок не голоден, когда засыпает.

У более старших детей в 11:00 должен быть второй завтрак. Вы можете вернуться к тому, чтобы докармливать ребенка непосредственно перед сном частью порции для кормления в 14:30. Попробуйте делать это неделю и посмотрите, поможет ли. Если через неделю очевидно, что ребенок действительно голоден, то вам нужно увеличить количество твердой пищи в день, перенести второй завтрак на прежнее время, а затем отменить докармливание. Делайте это постепенно в течение следующей недели.

Если ребенок уже окончательно перешел на твердую пищу и больше не получает молоко, ему все еще нужно обильное питье во время второго завтрака - вода или разбавленный сок, - а также питье в середине утра. Жажда может быть причиной того, что ребенок просыпается слишком быстро, особенно в жаркую погоду.

Дневной сон детей

Понаблюдайте за утренним сном ребенка и убедитесь, что он спит вовремя и нужное время. Постарайтесь, чтобы младенец засыпал не раньше 9:00, а дети постарше - не раньше 9:15-9:30. Если вы видите, что ребенок спит слишком долго с утра, то разумно будет не позволять так долго спать после полудня. Послеполуденный сон в конечном счете намного важнее, потому что он длиннее и соответствует естественным циклам сна ребенка. Где-то между девятым и двенадцатым месяцами большинству детей нужно сократить утренний сон, а некоторым можно совсем отказаться от него, особенно если они спят до 7:30-7:45. Другим детям, может быть, нужно подремать 10-15 минут. Чтобы отказаться от утреннего сна, попробуйте сокращать его на 10 минут каждые три или четыре дня до тех пор, пока ребенок в возрасте девяти месяцев не будет спать всего 20-25 минут. Если ребенок сильно устает, вы можете сдвинуть время второго завтрака и укладывать ребенка пораньше.

Что делать, если что-то идет не так

Ваш ребенок не может бодрствовать во второй половине дня, потому что после полудня он спит всего 40-60 минут. В таком случае лучше всего позволить ему поспать 30 минут после кормления в 14:30, а затем 30 минут в 16:30. Благодаря этому ребенок не должен переутомляться и становиться раздражительным, и вы сможете вернуться к режиму в 17:00 и нормально уложить ребенка в 19:00. Если ваш ребенок спал между 15:00 и 16:00 часами, он сможет снова уснуть в 18:00. С маленьким ребенком вы просто должны это принять. Я предлагаю вам перенести кормление с 17:00 на 16:30 и уложить его спать в 18:00. Ребенок постарше может ложиться спать в 18:15-18:30, и я предлагаю вам соответственно перенести полдник и купание. Когда ребенок, становясь старше, сможет отказаться от послеобеденного сна, вы можете снова укладывать его в 19:00.

Если вы подстроили режим так, чтобы позволить ему больше спать за счет отказа от послеполуденного сна, вы можете последовать моим рекомендациям в начале каждого режима относительно максимального количества дневного сна. Всегда старайтесь, чтобы ребенок просыпался в 17:00, если вы хотите уложить его в 19:00.

Контрольный список

Исключите голод из возможных причин пробуждения.
Проверьте, не хочет ли ребенок пить - предложите ему воды, прежде чем он ляжет спать.
Исправьте любые неправильные ассоциации со сном, такие как засыпание в автомобильном креслице, и постарайтесь, чтобы хорошо накормленный ребенок ложился в кроватку в темноте. Постарайтесь, чтобы это происходило в одно и то же время - так у ребенка выработаются правильные привычки. Вам понадобится терпение.
Убедитесь, что комната действительно темная и в ней нет никакого света. Если возвращение старшего ребенка из детского сада или школы в 12-12:30 означает, что младенца не удастся уложить в темноте, по крайней мере постарайтесь уложить его в автомобильном креслице или коляске в самой тихой части дома.
Исключите все прочие причины пробуждения, например шум или недостаточно тщательно подоткнутое одеяльце. Помните, что у детей младше шести месяцев очень выражен рефлекс Моро, так что очень важно тщательно подтыкать одеяльце на ребенке, даже если он не просыпается сам.

Когда вы проверите все причины, перечисленные в контрольном списке, и дадите время сказаться переменам, то можете оказаться одними из тех немногих родителей, у которых сохраняются проблемы. Такие дети обычно старше шести месяцев, и у них установились сильные неправильные ассоциации со сном. Должна подчеркнуть, что это последнее средство, которое не должно применяться в легких случаях, и определенно к нему нельзя прибегать без совета вашего врача или патронажного работника, которые могут посоветовать вам клинику сна.

Ночные пробуждения и режущиеся зубы у ребенка

По моему опыту, детей, которые привыкли к режиму с самого раннего возраста и приобрели здоровые привычки сна, редко беспокоят режущиеся зубы. Из тех трехсот детей, за которыми я ухаживала, только единицы беспокоились по ночам из-за того, что у них резались зубы. В этих случаях основное беспокойство доставляли только коренные зубы и всего несколько ночей. Я обнаружила, что дети, которые просыпаются, когда у них режутся зубы, вероятнее страдают от колик, и у них развились неправильные привычки сна.

Если у вашего ребенка режутся зубы, он просыпается ночью, но быстро снова засыпает с помощью ласки или пустышки, скорее всего, настоящая причина пробуждения не в зубах. Ребенок, действительно страдающий от режущихся зубов, засыпает снова с большим трудом. Кроме того, он демонстрирует признаки дискомфорта не только ночью, но и в течение дня. Я бы посоветовала вам изучить, раздел про постоянные ночные пробуждения и слишком ранний подъем, чтобы исключить другие причины, по которым может просыпаться ваш ребенок.

Если вы считаете, что ночные пробуждения вашего ребенка вызваны болью из-за того, что у него режутся зубы, предлагаю вам посоветоваться со своим врачом относительно применения парацетамола. Хотя боль от режущихся зубов может привести к нескольким беспокойным ночам, она никогда не должна длиться несколько недель. Если ваш ребенок выглядит нездорово, у него поднимается температура и он страдает от отсутствия аппетита или диареи, - обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит считать, что это просто симптомы прорезывания зубов. Очень часто я видела, что недомогание, которое родители приписывали режущимся зубам, оборачивалось инфекцией уха или горла.

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает... Но с ним можно договориться. Одна беда - плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок - не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга - 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё - от Валерианохеля до..., успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: "А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо". Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: "Да вот, плохо спит по ночам." Ответ: "Это не от головы, а вегитатика у него такая", и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос - что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин "сосудисто-вегетативная дистония". Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно - нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому "происходящему" можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок "хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально..." то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология - это то, что можно реально увидеть, - воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме "мы тут ничего не понимаем" или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи - врачи просто не могут. Вот и "обследуют" для само- и взаимоуспокоения - УЗИ, допплеры и т.д. "Ну вы же сами видите - нет ничего страшного..." Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности - свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал - совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны - по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) - персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат - раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке - это и есть главное неудобство - врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка - 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам - абсолютно ненормальна!!! Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, - ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете - это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще... Но! Разбудите через час, не поможет - не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., - но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что "готов", будет готов - в 22 - пожалуйста. Нет - пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится - ограничьте эмоциональные нагрузки - все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально - 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья - верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

—