16 день цикла какая фаза. Лютеиновая фаза, желтое тело, прогестерон – давайте обо всем поговорим подробнее

Женщинам полезно знать, что происходит в определенные фазы цикла, какие гормоны необходимы для оптимального функционирования репродуктивной системы. Нарушение секреции эстрогенов, прогестерона, ЛГ и ФСГ, других регуляторов нарушает периодичность ежемесячных кровотечений, снижает уровень фертильности.

Бесплодие, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников, угроза самопроизвольного аборта, отсутствие овуляции - патологии, развивающиеся на фоне избытка, дефицита либо неправильного соотношения гормонов. В статье есть много полезных сведений о менструальном цикле и его фазах, влиянии желез внутренней секреции на способность к зачатию, самочувствие, вес и внешность.

Гормональный статус у женщин

Поражение желез внутренней секреции в сочетании с нервными срывами, неправильным питанием, недосыпанием, гиподинамией, хроническими патологиями - причины проблем с репродуктивной системой. Любые нарушения при продуцировании регуляторов отрицательно сказываются на созревании фолликулов, характере ежемесячных кровотечений, наступлении овуляции.

Влияние на менструальный цикл

Исследования подтвердили сложную систему регуляции процессов в половых органах, молочных железах. Нейрогормональный контроль цикла происходит с участием ЦНС, гипофиза и , яичников. Сохранение репродуктивной функции на оптимальном уровне невозможно без чувствительности органов-мишеней и элементов половой системы (матки, влагалища) к действию гормонов.

Щитовидная железа и надпочечники посредством секреции регуляторов и реакций взаимодействия с другими веществами также влияют на способность к зачатию. Железы внутренней секреции продуцируют гормональноактивные соединения в минимальных дозах, но даже небольшие отклонения в дозировке провоцируют развитие патологических процессов.

Роль гормонов в регуляции функций репродуктивной системы:

  • . Для организма вреден как избыток, так и дефицит важного вещества. тормозит процесс созревания фолликулов, провоцирует ановуляцию и гормональное бесплодие, прекращение либо редкое наступление менструаций. Концентрация регулятора значительно увеличивается при беременности и в период лактации. Не случайно в первые полгода после рождения ребенка, при естественном вскармливании, уровень пролактина очень высок, вероятность зачатия минимальна;
  • . Основной гормон, без которого невозможно наступление беременности. На месте фолликула формируется , вырабатывающее прогестерон. При отсутствии оплодотворения происходит постепенная редукция временной эндокринной железы. При успешном зачатии желтое тело функционирует, вырабатывает прогестерон, пока плацента полностью не созреет для достаточной секреции гормона. Прогестерон снижает тонус матки для сохранения плода, предупреждает самопроизвольный аборт. Половой гормон отвечает за правильное развитие молочных желез, подготовку к лактации;
  • гонадолиберин. Рилигинг-гормон продуцирует гипоталамус. Основная роль регулятора - стимуляция секреции ФСГ и лютеинизирующего гормона в клетках гипофиза. Характерная особенность - импульсное выделение в кровь. Гормон быстро трансформируется под влиянием ферментов, нарушение процесса синтеза гонадолиберина негативно влияет на продуцирование ЛГ и ФСГ;
  • . Гликопротеин вырабатывают гонадотропные зоны гипофиза. Совместно с фолликулостимулирующим гормоном лютропин регулирует созревание полноценных фолликулов и наступление овуляции. После разрыва фолликула в гранулезных клетках под влиянием ЛГ начинается выработка прогестерона;
  • . Стероидные половые гормоны обеспечивают правильное течение цикла, успешное созревание яйцеклетки, сохранение беременности. Самый активный эстроген называется . Вещество влияет на формирование половых признаков, толщину эндометрия, нервную регуляцию, вес, состояние сосудов, пропорции гормонов, уровень холестерина. Эстриол и эстрон проявляют меньшую активность;
  • . Гликопротеин вырабатывают клетки аденогипофиза. Под влиянием ФСГ происходит созревание фолликулов, яйцеклетки готовы к оплодотворению. При дефиците фолликулостимулирующего гормона нарушается продуцирование фермента ароматазы, без которого невозможна правильная трансформация эстрогенов;
  • мужские половые гормоны. и продуцируют в малом количестве специфические клетки фолликулов. Фермент ароматаза обеспечивает трансформация андрогенов в эстрогены. Дефицит тестостерона провоцирует ломкость костей, дряблость мышц, ухудшение состояния эпидермиса, набор лишних килограммов;
  • и . При недостаточной выработке гормонов ЩЖ повышается секреция тиреолиберина, что приводит к усиленному продуцированию пролактина. При и отсутствует овуляция, нарушается регулярность цикла, развивается гормональное бесплодие. При избытке тиреоидных гормонов концентрация превышает норму, что нарушает уровень эстрогенов. При гипоэстрогении созревание яйцеклетки происходит не в полной мере, менструальный цикл становится нерегулярным.

На заметку! Оптимальная продолжительность цикла 21-35 дней. Если отторжение внутреннего слоя матки (эндометрия) происходит чаще, то слизистая не успевает восстановиться, повышается риск патологических процессов. Слишком длинный интервал между менструациями также вреден: толщина эндометрия значительно увеличивается, затруднено отторжение части внутреннего слоя. При редких месячных, с наступлением очередной менструации появляется сильная боль, кровотечение обильное, нередко длится дольше средних сроков (оптимально 4-6 дней).

Фазы менструального цикла

Биологическая цель ежемесячных кровотечений - подготовка женского организма к зачатию и сохранению беременности. Изменения в органах половой системы, происходящие через примерно равные интервалы, называется менструальным циклом.

Неприятные ощущения во время менструации, болевой синдром разной интенсивности внизу живота связан с десквамацией (отторжением) тканей эндометрия. При переохлаждении, частых стрессах, инфекционно-воспалительных процессах репродуктивной системы, гормональном сбое дискомфорт усиливается.

Менструальный цикл имеет три фазы:

  • начальный этап - развитие фолликула. В фолликулярной фазе происходит созревание яйцеклетки, которая в будущем может быть оплодотворена для развития новой жизни. Продолжительность периода - с 1-го дня месячных до наступления овуляции. На протяжении этапа созревания фолликула базальная температура не доходит до 37 градусов. Активную роль играют эстрогены, ЛГ, ФСГ, андрогены. Ближе к овуляции концентрация эстрогенов и лютропина резко увеличивается, что обеспечивает разрыв базальной мембраны созревшего фолликула;
  • вторая фаза - овуляторная. В этот момент созревший фолликул лопается, яйцеклетка (ооцит) выходит, продвигается по маточным трубам в полость матки. Для регуляции процесса нужен фермент коллагеназа, простагландины, другие вещества из фолликулярной жидкости. В период овуляции базальная температура превышает 37 градусов. При лечении бесплодия важно каждый день утром измерять этот показатель, чтобы не пропустить наступление овуляции. Беременность возможна за три-четыре дня до выхода созревшей яйцеклетки, в период овуляции и всего на протяжении одного-двух дней после нее;
  • третий этап - наступление лютеиновой фазы. Второе название - фаза желтого тела. На этом этапе, после овуляции на месте яйцеклетки формируется временная железа, вырабатывающая женский гормон прогестерон. Лютеиновая фаза совпадает по длительности с функционированием специфической эндокринной железы, в среднем от 12 до 14 дней. В этот период особо важен баланс между секрецией эстрогенов и прогестерона, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, обеспечить вживление эмбриона в матку. Уровень лютропина, ФСГ падает примерно к 28 дню цикла. Базальная температура в этот период держится на уровне 37 градусов, если беременность не наступила, то показатели падают до 36,4-36,6 градусов за два-три дня до наступления следующего кровотечения.

На странице прочтите о правилах и особенностях терапии гиперандрогении при беременности.

На протяжении цикла в эндометрии происходит несколько последовательных процессов: отторжение поверхностных клеток (менструация), восстановление слоя за счет внутренних клеток, процесс пролиферации. Заключительный этап - фаза секреции, во время которой происходит регресс желтого тела при отсутствии беременности и подготовка эндометрия к очередной менструации. Для регуляции процессов нужен оптимальный уровень прогестерона и эстрогенов. При дефиците эстрадиола эпителий восстанавливается медленнее, протекают негативные процессы в полости матки. Гиперплазия эндометрия - серьезная патология.

Для стабильного менструального цикла нужен оптимальный гормональный баланс. При поражении гипофиза, яичников, щитовидной железы, гипоталамуса, коры надпочечников снижается либо увеличивается секреция важных регуляторов. Для восстановления всех фаз менструального цикла, нормализации секреции гормонов нужен комплексный подход к терапии под руководством гинеколога и эндокринолога. Для успешного лечения ПМС, бесплодия, мастопатии, гипоэстрогении, гиперпролактинемии важно забыть о пагубных привычках, нормализовать режим дня, отказаться от жизни в состоянии стресса, стабилизировать вес.

Что такое менструальный цикл? Когда происходит овуляция? Видео о фазах менструального цикла, о гормональном фоне и о влиянии важных регуляторов в течении всех фаз:

Наверняка, вы довольно много знаете о своем менструальном цикле, например, о частоте и интенсивности менструаций. Здесь мы более подробно рассмотрим женский менструальный цикл, овуляцию и месячные. Несомненно, никакой веб-сайт не заменит полноценную консультацию медицинского работника, однако, мы поможем вам составить общее представление о том, как это происходит.

Понимание вашего менструального цикла

Продолжительность женского цикла не одинаковая. Самая распространенная продолжительность цикла составляет от 23 до 35 дней. Разница в продолжительности менструального цикла, как правило, касается периода до овуляции (так называемая фолликулиновая или фолликулярная фаза). У большинства женщин от овуляции (когда яйцеклетка выходит из яичника) до начала менструации проходит от 12 до 16 дней (так называемая лютеиновая фаза).

Фазы менструального цикла

Менструация (месячные)

Первый день менструального цикла – это первый день менструации (день 1). Менструация затем длится от 3 до 7 дней. Наверняка, вы знаете, что при наличии менструальных болей самые сильные болевые ощущения вы испытываете в первые несколько дней месячных. Это происходит потому, что ваши гормоны активно способствуют отторжению слизистой оболочки матки, выросшей за предыдущий менструальный цикл.

Подготовка к овуляции

В начале вашего цикла гипофиз – железа, расположенная в основании головного мозга, вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это главный гормон, стимулирующий яичники вырабатывать яйцеклетки. Фолликулы – это заполненные жидкостью пузырьки в яичниках. Каждый фолликул содержит несозревшую яйцеклетку. ФСГ способствует созреванию некоторого количества фолликулов и выработке гормона эстрогена. В первый день менструации содержание эстрогена находится на самом низком уровне. Затем он начинает повышаться вместе с созреванием фолликулов.

По мере развития фолликулов, как правило, один из них становится «доминантным», и в этом большом фолликуле созревает яйцеклетка. В это же время растущий уровень эстрогена в организме отвечает за насыщение слизистой оболочки полости матки питательными веществами и кровью. Это происходит для того, чтобы в случае беременности оплодотворенная яйцеклетка имела все питательные вещества и поддержку, необходимые для роста. Высокий уровень эстрогена также способствует образованию слизи, среды «дружественной для сперматозоидов» (или по-научному цервикальной (шеечной) слизи фертильной фазы). Возможно, вы обращали внимание на негустые клейкие выделения, которые могут иметь мутный беловатый оттенок. Сперматозоиды с большей легкостью передвигаются по этой слизи и выживают на протяжении нескольких дней.

Ваше тело вырабатывает гормоны, которые контролируют менструальный цикл. В начале цикла важным гормоном является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Повышение ФСГ способствует созреванию фолликул в яичниках (наполненные жидкостью пузырьки, содержащие одну несозревшую яйцеклетку каждый) и началу выработки второго гормона – эстрогена.

Понимание цикла овуляции

Овуляция

Уровень эстрогена в организме неуклонно растет, и в какой-то момент он приводит к резкому повышению уровня лютеинизирующего гормона (овуляторный всплеск ЛГ). Всплеск ЛГ приводит к разрыву доминантного фолликула и выходу из него созревшей яйцеклетки, которая после этого попадает в фаллопиеву трубу. Этот процесс называется овуляцией .

Многие женщины считают, что овуляция происходит на 14 день, однако 14 дней – это средний показатель, и у большинства женщин, как правило, овуляция наступает в другой день менструального цикла. День овуляции отличается от цикла к циклу. Некоторые женщины утверждают, что испытывают болевой спазм во время овуляции, но большинство женщин ничего не ощущают, и овуляция проходит без каких-либо признаков.

Уровень эстрогена в теле все еще растет и в какой-то момент он приводит к резкому повышению ЛГ – всплеску ЛГ. Этот всплеск ЛГ инициирует овуляцию – момент выпуска яйцеклетки из яичника. Несмотря на то что многие женщины думают, что овуляция происходит на 14 день, фактический день овуляции зависит от продолжительности цикла. Некоторые женщины ощущают спазм при овуляции.

После овуляции

После высвобождения яйцеклетка продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ее жизненный цикл – до 24 часов. Жизненный цикл сперматозоида более изменчив, однако, и, как правило, составляет от 3 до 5 суток. Таким образом, дни, непосредственно предшествующие овуляции и день самой овуляции являются самыми фертильными – именно тогда у вас имеется самый большой шанс забеременеть . Сразу же после овуляции фолликул начинает вырабатывать другой гормон – прогестерон.

Прогестерон способствует последующей подготовке слизистой оболочки полости матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Тем временем пустой фолликул в яичнике начинает сокращаться, но при этом продолжает вырабатывать прогестерон и начинает вырабатывать эстроген. В это время вы можете испытывать синдром предменструального напряжения (ПМС), например, болезненность молочных желез, вздутие живота, сонливость, депрессию и раздражительность.

После выпуска яйцеклетка двигается по фаллопиевой трубе в матку. Яйцеклетка живет от 12 до 24 часов, однако вследствие того что сперма живет несколько дней, наибольшая фертильность и самая высокая вероятность забеременеть присутствует при занятии незащищенным сексом в день овуляции и за день до этого. Сразу же после овуляции разрушенный фолликул начинает производить другой гормон под названием прогестерон.

Подготовка к следующей менструации

Когда пустой фолликул сжимается в случае неоплодотворения яйцеклетки, уровни эстрогена и прогестерона снижаются. При отсутствии высокого уровня гормонов для поддержания необходимой среды наросшая масса слизистой оболочки полости матки начинает отслаиваться, и организм от нее избавляется. Это представляет собой начало менструации и начало следующего цикла.

Когда пустой фолликул сужается, в случае неприкрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке ваш уровень прогестерона снижается. Матке более не требуется поддерживать среду для поддержки ребенка, потому телу необходимо перезагрузиться и подготовиться к следующему циклу. Симптомы предместруального напряжения (ПМН) начнут спадать. Без высокого уровня гормонов для поддержания необходимой среды образованная слизистая оболочка матки начинает разрушаться, и тело начинает ее выводить. Это начало вашей менструации и следующего цикла.

В случае оплодотворения яйцеклетки и ее закрепления в матке пустой фолликул поддерживается увеличенным уровнем гормона беременности (хорионический гонадотропин человека). Выработка эстрогена и прогестерона продолжается еще продолжительное время, пока плацента не станет достаточно прочной для поддержки развивающегося эмбриона.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке полости матки. Как правило, это происходит через неделю после оплодотворения.

После имплантации яйцеклетки ваш организм начинает вырабатывать гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который будет поддерживать активность пустого фолликула. Он будет продолжать вырабатывать эстроген и прогестерон, чтобы предотвратить отторжение слизистой оболочки полости матки до тех пор, пока для поддержания беременности не сформируется плацента, которая содержит все необходимые для эмбриона питательные вещества.

В женском организме на протяжении всей жизни проходят циклические изменения гормонального фона. Регулярные менструации говорят о нормальном функционировании организма женщины, ее способности зачать, спокойно выносить, а также родить здорового ребенка. Эти возможности регулирует менструальный цикл, который условно делится на три части. Переходя от одной к другой, они обеспечивают подготовку жизнеспособной яйцеклетки, способствуют зачатию, а в дальнейшем вынашиванию здорового потомства. Фазы менструационного цикла принято разделять на три периода.

Все три периода обеспечивают правильное функционирование репродуктивной системы женщины. Их разделяют по определенным изменениям, которые происходят под действием гормонального фона:

Большинство женщин не имеет понятия, когда наступает каждая из них, чем она характерна и что происходит в организме. Эти знания очень важны для планирования беременности, своевременного распознание сигналов организма о нарушениях в работе и предупреждения развития заболеваний не только мочеполовой, но также эндокринной системы.

Менструальный цикл, а также его длительность у каждой женщины проходит по-разному, но изменения, которые происходят в эти периоды, одинаковы для всех здоровых представительниц прекрасного пола. Их принято разделять на фазы менструационного цикла по дням и по готовности женского организма к оплодотворению.

Но также фазы менструального цикла классифицируют по характерным признакам и изменениям происходящих под влиянием гормонов в полости матки. Каждая из фаз характерна изменениям внутреннего слоя эндометрия, и их называют по характерным признакам. Уже исходя из названия можно понять, что именно происходит в месячный период:

  • пролиферация;
  • секреция;
  • менструация.

Те периоды, о которых известно не всем, но о них точно слышали, происходят в яичниках и заканчиваются в полости матки.

Фолликулярная фаза

Первая фаза менструального цикла начинает свое действие с первого дня кровянистых выделений. Пока матка отторгает ненужный внутренний слой, который вырос во время прошлого цикле, в яичниках начинается новый период менструального цикла, фазы его постепенно проходят с первого дня.

Отмирающие клетки эндометрия выходят менструальным кровотечением, это частицы внутренней выстилки матки, а также кровь из поврежденных сосудов. Сокращение стенок матки для отторжения этого слоя происходит под действием сокращения гладкой мускулатуры, отсюда и возникновение боли и дискомфорта при месячных.

Менструальная фаза длится в среднем от 3 до 7 дней, если после недельного срока, это может говорить о патологических нарушениях.

Самой крови в этих выделениях не более третьей части, поэтому ежемесячные выделения не должны вызывать неприятных последствий для здоровья и никак не влияют на процесс кроветворения.

Пока матка отторгает выстилку, в яичниках “зарождается” новый менструальный цикл. В головном мозге в области гипофиза и гипоталамуса происходят процессы, запускающие работу яичников, под влиянием гормонов в одном из придатков начинают развиваться сразу несколько фолликулов из тех запасов, которые заложила природа при рождении. Свой рост начинают от 7 до 12 штук максимум, за неделю они достигают внушительных размеров. К этому моменту естественным отбором определяется самый жизнеспособный фолликул, и он начинает прогрессировать дальше, остальные атрофируются и постепенно исчезают.

Самый дееспособный фолликул называют доминантным, его развитие происходит под действием (фолликулостимулирующего гормона). Если по каким-то причинам наблюдается дисбаланс, тогда фолликул может не развиваться до логического конца и перейти в стадию персистенции, или, достигнув необходимого размера, в нужное время просто не лопнуть. До времени разрыва оболочки продолжается 1 фаза менструального цикла.

Овуляторная фаза

Когда яйцеклетка готова выйти из оболочки, а в организме происходит гормональная перестройка, запускается 2 фаза менструального цикла. Матка в этот этап начинает секретировать, а эндометрий снова начинает разрастаться. Под действием лютеинизирующего гормона оболочка доминантного фолликула разрывается, жизнеспособная клетка выходит наружу.

При нормальном цикле в 28 дней овуляция приходится на 14-15 день менструального цикла. С момента начала месячных должно пройти не менее 7-9 дней до полного созревания яйцеклетки.

Повлиять на процесс овуляции могут стрессовые ситуации, различные заболевания, образ жизни, так заложено природой, что организм подбирает оптимальный день для зачатия и овуляция может наступить раньше или позже. Она может не произойти, а такой цикл называют ановуляторным. Их в норме может быть несколько в год, это не считают патологией, а особенностью организма у женщин.

Если овуляция состоялась во второй части возможно зачатие. Женщины в большинстве случаев не ощущают никаких изменений, и определить наступление овуляции можно только на УЗИ или делая домашние тесты для определения уровня ЛГ. Но также можно наблюдать за овуляцией, измеряя и фиксируя базальную температуру, специальная таблица поможет наблюдать колебания показателей.

Процесс длится не более 2 суток, в это время яйцеклетка, попадая в брюшную полость, захватывается фибрами маточной трубы и попадает внутрь, там она, передвигаясь в матку, может встретиться со сперматозоидом и . Продолжительность жизни яйцеклетки составляет не более 36 часов с момента разрыва фолликула и ее выхода из оболочки.

Лютеиновая фаза

Заключительная стадия начинается от момента передвижения полностью готовой к оплодотворению яйцеклетки. На месте разорвавшегося фолликула формируется временная железа, которая называется желтое тело. Это полноценный орган эндокринной системы, который начинает вырабатывать прогестерон для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и пролиферации эндометрия.

Продуцируемый эстроген подготавливает женский организм к беременности, но если она не наступила, происходят другие процессы. Организм готовится к зачатию, а женщина набирает в весе, происходят изменения в области молочных желез. Все показатели возвращаются в норму после менструации.

Если яйцеклетка встретилась в фаллопиевой трубе со сперматозоидом, и зачатие произошло, она, продвигаясь дальше, оказывается, в полости матки. Там она крепится к подготовленному ранее эндометрию и под действие прогестерона образует собственную плаценту. Желтое тело до момента появления полноценной оболочки выполняет защитную функцию за нее и потом отмирает за ненадобностью.

Временная железа существует от 10 до 14 дней, у всех этот показатель индивидуален. После этого гормоны для поддержки возможной беременности перестают вырабатываться, а их концентрация сравнению с эстрогенами существенно снижается.

Если беременность не наступила, желтое тело постепенно угасает, а к 28-30 дню от начала цикла неоплодотворенная яйцеклетка вместе с частицами эндометрия и кровью выходит наружу в виде менструации. К первому дню нового месяца в придатках не остается и следа от всех происходящих там процессов.

Менструальный цикл дает возможность женщине выполнить свое предназначение и выносить и родить здорового ребенка. Наблюдение за своим циклом помогает в планировании беременности, ее предотвращении, а также своевременно дает возможность заметить патологические изменения и обратиться к врачу еще до появления неприятных симптомов.

httpss://youtu.be/eP-5FXLY-vI?t=5s

Менструальный цикл – это определенный период времени, началом которого считается первый день менструации, а окончанием – день перед началом следующей менструации. Продолжительность этого цикла у всех женщин различна. Нормой являются менструальные циклы длиной от 21 до 35 дней. Идеальным же считается цикл в 28 дней. Даже у одной и той же женщины все циклы могут отличаться по длительности один от другого, но не более чем на 4 дня в одну или в другую сторону. Такие цикличные кровотечения начинаются у девочек чаще в 11-13 лет и продолжаются в среднем до 47-50 лет, пока не наступает менопауза и постепенная утрата репродуктивных функций. Это то, что известно о менструальном цикле практически всем представительницам прекрасной половины человечества. Однако о нем можно рассказать куда больше полезной информации, которую стоит изучить любой женщине, планирующей беременность или просто желающей знать свой организм.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза берет свое начало в тот самый момент, когда начинается новый менструальный цикл. Главным гормоном этой фазы является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который запускает и поддерживает процесс созревания фолликулов. Одновременно могут начать зреть 5-7 фолликулов, но в итоге один из фолликулов, ранее других достигший 14 мм в размере, становится доминантным и продолжает созревать, остальные же претерпевают регресс.

Длительность фолликулярной фазы (роста доминантного фолликула) может варьироваться от 7 до 20-22 дней. В течение всего этого времени происходит постепенное увеличение уровня ФСГ и размеров зреющего фолликула с растущей внутри него яйцеклеткой. Кроме роста фолликула в эту фазу происходит еще один важный процесс – удаление из полости матки отмершего эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью. Этот процесс и есть менструация, которая начинается вслед за понижением уровня эстрогена и прогестерона в крови до критических отметок в конце предыдущего цикла.

После очищения матки от «старой» слизистой оболочки и окончания менструальных выделений начинается процесс развития и утолщения нового эндометрия, стимулируемый эстрогенами, которые вырабатываются в яичнике. Близится час овуляции, и слизистая оболочка матки подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, можно выделить три основных события этой фазы:

  • Очищение стенок матки.
  • Рост и созревание фолликула.
  • Наращивание нового эндометрия.

Овуляторная фаза

Считается, что длительность овуляторной фазы равняется времени, в течение которого яйцеклетка пригодна к оплодотворению, т.е. примерно 48 часам, по различным данным – от 2 до 5 дней. В течение предыдущей фазы фолликул и яйцеклетка внутри него достигают своих максимальных размеров. В овуляторную фазу происходит разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в трубу матки, что и называется овуляцией. Этому способствует лютеинизирующий гормон (ЛГ), стимулирующий выработку специальных веществ, необходимых для ослабления и разрыва стенки созревшего фолликула - граафова пузырька. Именно так называется фолликул готовый лопнуть и выпустить яйцеклетку. Уровень и концентрация ЛГ резко повышается в крови при наступлении этой фазы, а уровень ФСГ снижается.

Яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе благодаря движениям ресничек ворсистого эпителия, выстилающего трубы изнутри, а затем её ждет одно из двух – она либо оплодотворится и имплантируется в эндометрий, либо неоплодотворенная погибнет через некоторое время и растворится в нем. В ановуляторных циклах данная фаза отсутствует вовсе, и они считаются однофазными, или монофазными. Фолликул при этом зреет, но вместо того, чтобы лопнуть – рассасывается.

Лютеиновая фаза

Овуляторная фаза заканчивается и следом наступает заключительная фаза – лютеиновая, или фаза желтого тела. Её длительность составляет в среднем около 14 дней (от 10 до 16) при любом физиологическом менструальном цикле у здоровой женщины. Вслед за окончанием лютеиновой фазы начинается менструация или развитие беременности, в зависимости от того, была ли оплодотворена яйцеклетка.

Лопнувший фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело – уникальную временную железу, предназначенную для выработки прогестерона, который подготавливает матку к потенциальной беременности и отвечает за её сохранение. Именно в лютеиновую фазу базальная температура поднимается выше 37 градусов, что происходит опять же благодаря прогестерону, следовательно, при отсутствии овуляции температура не будет повышена. У лютеиновой фазы есть еще одно название – секреторная, так как в этот период железы эндометрия под воздействием прогестерона готовы вырабатывать особый питательный секрет, необходимый для роста и развития зародыша. Повышенный уровень прогестерона и эстрогена в крови в этой фазе является причиной того, что грудь набухает из-за расширенных протоков в молочных железах. Выработка ФСГ и ЛГ заметно снижается.

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки желтое тело начинает рассасываться и уровень прогестерона и эстрогена падает, что происходит примерно через 10-12 дней после овуляции. Как только это падение достигает определенной отметки, начинается отторжение эндометрия и менструация, чему также способствует возрастающее количество простагландинов, вызывающих сокращение матки и спазм сосудов в ней. В случае же оплодотворения яйцеклетки желтое тело при поддержке хорионического гонадотропина продолжает функционировать и продуцировать важные для беременности гормоны вплоть до формирования плаценты.

Вот так протекает каждый менструальный цикл у здоровых женщин и все в нем взаимосвязано. Если же в какой-то из фаз появлется сбой, то собьется и весь цикл, и наступление или сохранение беременности не гарантируется. Поэтому при малейших подозрениях на нарушения менструального цикла следует пройти обследование у врача.

Прежде чем говорить о фазах менструального цикла, надо сказать, что он собой представляет. Менструальный цикл - это ежемесячные физиологические изменения в яичниках и половых органах женщины, происходящие с целью подготовки организма к возможной беременности. В этом процессе принимают участие не только репродуктивные органы, важная роль отводится головному мозгу и гормональной системе.

Весь цикл условно можно разделить на четыре отрезка. Некоторые ученые говорят о некорректности такого деления и выделяют всего две фазы фолликулярную и лютеиновую. По сути, обе классификации практически идентичны. Наиболее точно отражает процессы подготовки к вероятной беременности первая классификация, выделяющая четыре фазы менструального цикла. О них и пойдет речь ниже.

Первые две фазы отражают подготовку к образованию яйцеклетки, две последние - образование яйцеклетки, подготовку к зачатию и зачатие/отмирание яйцеклетки. Рассмотрим каждую из них в отдельности.

Первая фаза цикла начинается в самый менструации. В это время отторгается эндометрий, и организм направляет свое внимание на образование новой яйцеклетки. По времени этот процесс занимает от трех до шести дней, но еще до окончания месячных наступает следующая

Второй период цикла длится примерно две недели после того, как закончились месячные. Цикл на этом отрезке сосредоточен на развитии под действием гормона фолликулов, в одном из которых (доминантном) позже созреет яйцеклетка. В это же время эстроген обновляет выстилку матки и делает шеечную слизь невосприимчивой к сперме.

Длительность следующего периода, фазы овуляции, приблизительно три дня. В это время снижется уровень которые уступают место лютеинизирующему, который делает восприимчивой к сперме шеечную слизь. Кроме того, этот гормон влияет на завершение после чего она высвобождается из фолликула (происходит овуляция). Созревшая яйцеклетка передвигается в фаллопиевы трубы, где около двух суток ожидает момента оплодотворения.

На смену ей приходит четвертая фаза менструального цикла - лютеиновая. После высвобождения из фолликула яйцеклетки, она отправляется к оплодотворению, а сам фолликул начинает выработку прогестерона. Роль прогестерона состоит в подготовке к поглощению оплодотворенной яйцеклетки. Одновременно с этим прекращается выработка что снова делает шеечную связь невосприимчивой к сперме. Длительность четвертой фазы цикла может длиться до 16 дней. Организм находится в стадии ожидания поглощения маткой оплодотворенной яйцеклетки, что происходит на 6-12 день после момента оплодотворения.

Если матка приняла яйцеклетку, сразу же начинает вырабатываться особый гормон, под влиянием которого желтое тело будет функционировать на протяжении всей беременности. Именно к этому гормону оказываются чувствительны тесты на беременность.

Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка вместе с желтым телом отмирает, прекращает вырабатываться прогестерон, за этим неизбежно следует разрушение и отторжение эндометрия. Иными словами, начинаются месячные, и все фазы менструального цикла снова сменяют одна другую.

Примечателен следующий факт. Все четыре фазы менструального цикла развиваются под действием гормонов, влияющих не только на физиологию, но и на эмоциональное состояние женщины. Древние китайцы считали, что знание особенностей каждой стадии цикла имеет прямое отношение к самочувствию женщины. Так, накопление энергии происходит до овуляции, следовательно, если женщина сохраняла энергию в первой половине цикла, это позволяло ей жить в гармонии с собой и окружающим миром.