काठ का इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण और लक्षण: तीव्रता के दौरान क्या करें, आगे के उपचार के लिए नियम। काठ का हर्निया

स्पाइनल हर्निया कैसे विकसित होता है?

काठ क्षेत्र में पाँच कशेरुक (L1 - L5) होते हैं, दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच एक डिस्क होती है जिसमें दो भाग होते हैं। बाहरी भागइंटरवर्टेब्रल डिस्क एक कठोर रेशेदार वलय है, इसके अंदर एक जेली जैसा केंद्रीय भाग होता है - न्यूक्लियस पल्पोसस (पल्पस) न्यूक्लियस। डिस्क का मुख्य उद्देश्य मूल्यह्रास है बाहरी उत्तेजन, जो किसी भी गतिविधि को करते समय कशेरुकाओं की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुकाओं पर समान रूप से दबाव वितरित करती है और इस तरह रीढ़ की हड्डी का लचीलापन, रोग संबंधी परिवर्तनों और दर्द की अनुपस्थिति सुनिश्चित करती है।

कशेरुक हर्निया काठ का क्षेत्ररीढ़ की हड्डी की नहर में डिस्क के एक अलग हिस्से के फलाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिससे पैथोलॉजिकल प्रभाव के स्थल पर स्थित तंत्रिका अंत का संपीड़न होता है। डिस्क की संरचनात्मक विशेषता इसके पोषण को प्रसार, यानी पोषक तत्वों के रिसाव द्वारा निर्धारित करती है। आम तौर पर, ऐसा तब होता है जब संपूर्ण कशेरुकाएं पर्याप्त रूप से सक्रिय होती हैं। ऐसे मामलों में जहां पर्याप्त गति नहीं होती है, पोषण बाधित हो जाता है और, इस स्थिति के परिणामस्वरूप, डिस्क की संरचना बाधित हो जाती है। यह आकार में घट जाता है, भार को पुनर्वितरित करने का कार्य पूरी तरह से नहीं करता है, इसकी ताकत क्षीण हो जाती है और रेशेदार अंगूठी का टूटना दिखाई देता है। यह स्थितिकम शारीरिक गतिविधि से होता है। दूसरी ओर, डिस्क के ऊतक, इसकी रिंग और कोर को एक निश्चित मात्रा में भार का सामना करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसलिए तीव्र शारीरिक गतिविधि से बाहरी आवरण भी टूट सकता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनडिस्क में धीरे-धीरे घटित होता है, और डिस्क का तेज उभार और हर्निया की उपस्थिति न्यूनतम तनाव से भी शुरू हो सकती है - एक अजीब मोड़, छींक, शारीरिक प्रयास।

स्व-दवा के खतरे क्या हैं?

उम्र के साथ हर्नियेटेड डिस्क विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान, सभी अंग, कोशिकाएं और ऊतक मानव शरीरउनकी संरचना को बदतर के लिए बदलें, यह बात उनकी डिस्क पर लागू होती है - वे पतली हो जाती हैं, जिसके कारण कशेरुकाओं के बीच की दूरी लगातार कम होती जा रही है। इस प्रक्रिया से मूल्यह्रास में कमी आती है, कशेरुका डिस्क के मूल पर दबाव डालती है, जिससे रेशेदार अंगूठी बाहर निकल जाती है।
डिस्क ऊतक की संरचना में परिवर्तन के लिए बड़ी संख्या में कारण मौजूद हैं। सबसे आम में से हैं:

• रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• रीढ़ की हड्डी में चोट. इसके अलावा, प्रशिक्षण और प्रतियोगिताओं के दौरान एथलीटों को लगातार मिलने वाले माइक्रोट्रामा का नकारात्मक प्रभाव कुछ विशिष्टताओं के लोगों पर भी पड़ सकता है, इनमें अक्सर वे लोग शामिल होते हैं जो शारीरिक श्रम में लगे होते हैं।
• रीढ़ की हड्डी के रोग - गठिया, नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं।
• स्पाइनल कॉलम के विकास की विसंगतियाँ। आमतौर पर, ऐसी विकृति जन्मजात होती है और उत्तेजक कारकों के प्रभाव में प्रकट होती है।
• रोजाना लंबी ड्राइविंग, गतिहीन काम।

काठ का हर्नियारीढ़ की हड्डी में प्रवेश की डिग्री के अनुसार विभाजित:

• डिस्क फलाव, यानी रीढ़ की हड्डी में रेशेदार वलय का उभार।
• प्रोलैप्स रेशेदार रिंग का टूटना और नाभिक का उभार है।

उभार का आकार आमतौर पर 7 मिलीमीटर से अधिक नहीं होता है, लेकिन इतना छोटा खंड भी दर्द और रेडिक्यूलर सिंड्रोम पैदा करने के लिए पर्याप्त है। एक हर्निया डिस्क तत्व के पूर्ण पृथक्करण से जटिल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करता है और सभी कामकाज को बाधित करता है। मेरुदंड.

ऐसी अप्रिय अभिव्यक्ति भी होती है।

लक्षण

अधिकांश मामलों में रीढ़ की हड्डी की हर्निया दर्ज की जाती है रीढ़ की हड्डी का क्षेत्र, अर्थात् 5वीं और 4वीं काठ (एल4-एल5) के बीच या 5वीं काठ और पहली त्रिक कशेरुक (एल5-एस1) के बीच। इन वर्गों में हर्निया की प्रमुख घटना बढ़े हुए भार से जुड़ी है शारीरिक विशेषताएंइंटरवर्टेब्रल स्नायुबंधन।

के बीच लक्षण रीढ़ की हर्नियाकाठ का क्षेत्र काठ के स्तंभ में स्थित तंत्रिका अंत पर इसके प्रभाव से निर्धारित होता है और व्यक्त किया जाता है:

• पीठ दर्द। दर्द समय-समय पर प्रकट होता है, कुछ दिनों के लिए कम हो जाता है और फिर से लौट आता है। दर्द बढ़ जाता है जब शारीरिक कार्य, खेल खेलना, अचानक हरकतें।
• पैर, घुटनों और पैरों में दर्द दर्ज किया जाता है। न्यूरोलॉजिस्ट के मरीज़ दर्द की उतरती प्रकृति पर ध्यान देते हैं, यानी यह पीठ से नितंबों और नीचे तक बढ़ता है।
• निचले अंगों और पैरों में सुन्नता और कमजोरी।
• पीठ और अंगों में अकड़न। पीठ के निचले हिस्से में हर्निया रीढ़ की हड्डी की वक्रता - स्कोलियोसिस या किफोसिस - की उपस्थिति को प्रभावित कर सकता है। ऐसे परिवर्तन निदान के कई महीनों बाद (चिकित्सा के अभाव में) दर्ज किए जाते हैं।
• एक हर्निया जो L4-L5 स्तर पर होता है, दर्द के अलावा, कमजोरी की उपस्थिति की विशेषता है अँगूठापैरों, पिनों और सुइयों की अनुभूति।
• L5-S1 कशेरुकाओं का हर्नियेशन घुटने और टखने में दर्द की उपस्थिति को प्रभावित करता है।
• पर देर के चरणया जब डिस्क खंड अचानक फट जाता है, तो पेशाब और शौच बाधित हो जाता है और पक्षाघात हो जाता है। इस स्थिति में तत्काल न्यूरोलॉजिकल सहायता की आवश्यकता होती है।

लक्षण रोग प्रक्रिया के चरण पर भी निर्भर करते हैं।

• पहला चरण तब होता है जब डिस्क 2 मिमी से अधिक की दूरी से विस्थापित नहीं होती है; फलाव रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से आगे नहीं बढ़ता है।
• दूसरा चरण - डिस्क का सीमांत विस्थापन डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, जबकि न्यूक्लियस पल्पोसस अपनी जगह पर होता है।
• अपक्षयी प्रक्रिया का तीसरा चरण कशेरुक से परे नाभिक के विस्थापन की विशेषता है।
• चौथा चरण तब होता है जब रेशेदार वलय टूट जाता है और न्यूक्लियस पल्पोसस नीचे लटक जाता है, जबकि तरल भाग उसमें से बाहर निकल जाता है।

पहले चरण की दर्द विशेषता कई वर्षों तक दर्ज की जा सकती है; दर्द हल्का, दर्द देने वाला होता है और लेटने पर दूर हो जाता है। काठ का इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन जितना अधिक फैलता है, दर्द उतना ही मजबूत और अधिक बार प्रकट होता है।

जब सिर झुका हुआ होता है, तो दर्द में वृद्धि देखी जाती है, निचले अंग को पैथोलॉजी की तरफ से सीधा किया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, संकुचित तंत्रिका जड़ें मरने लगती हैं, जिससे कशेरुकाओं के पोषण में व्यवधान होता है और रेडिक्यूलर सिंड्रोम की घटना होती है। रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ लम्बर डिस्क हर्निया के लक्षण:

• टांगों, पैरों, जांघों और नितंबों की मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर हो जाती हैं। व्यक्ति पंजों पर खड़े होने की क्षमता खो देता है, बैठना और सीढ़ियाँ चढ़ना कठिन हो जाता है।
• मांसपेशी शोष विकसित होता है - पैरों में वजन में उल्लेखनीय कमी, आकृति की विषमता। निचले अंग अधिकांश सामान्य गतिविधियां नहीं करते हैं।
• त्वचा की संवेदनशीलता क्षीण होती है - पैरों और उंगलियों में झुनझुनी, सुन्नता और ठंडक दिखाई देती है।
• रोगी को रीढ़ की हड्डी में समाप्त होने वाली तंत्रिका से जुड़े पैर के हिस्से में अधिक सूखापन या पसीना आने की शिकायत हो सकती है।
• अंतिम चरण में, पक्षाघात की उपस्थिति दर्ज की जाती है। अपार्टमेंट के आसपास भी घूमना मुश्किल हो जाता है। ऐसे लक्षणों के प्रकट होने और उनके न होने से काम करने की क्षमता खत्म हो जाती है।

यदि काठ का स्तंभ का इंटरवर्टेब्रल हर्निया कशेरुकाओं से काफी आगे तक फैला हुआ है, तो अचानक आंदोलनों और भारी सामान उठाने से रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से संकुचित हो सकती है। यह स्थिति पूर्ण पक्षाघात की विशेषता है निचले अंग, पेशाब और शौच की अनैच्छिक क्रिया।

जटिलताओं

लम्बर इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन कई कारणों से जटिल हो सकता है द्वितीयक रोग, रोगियों के जीवन को काफी जटिल बना रहा है। अनुपचारित हर्निया के परिणामों में पहला स्थान लूम्बेगो को दिया जाता है - एक तेज दर्द जो शारीरिक गतिविधि या अप्रत्याशित आंदोलन के जवाब में होता है। दर्द कई हफ्तों तक रह सकता है, एनाल्जेसिक से बहुत कम राहत मिलती है और सामान्य गतिविधियां करना मुश्किल हो जाता है।

बहुत से लोगों को काठ हर्निया की समस्या का सामना करना पड़ता है, जो डिस्क के आगे बढ़ने से जुड़ा होता है, जो कशेरुक खंड से परे दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच स्थित होता है।

काठ की डिस्क हर्नियेशन के लक्षण उभरी हुई डिस्क के कब्जे वाले क्षेत्र और उसकी स्थिति से काफी प्रभावित होते हैं। रोगी के लिए सबसे गंभीर समस्याएं केंद्रीय हर्निया के कारण होती हैं, जो मानव रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र की ओर उन्मुख होती हैं और बाद में वास्तविक विकलांगता की शुरुआत को भड़का सकती हैं।

लंबर हर्निया के संभावित लक्षण

ऐसी हर्निया की उपस्थिति की स्थिति में समय पर आवश्यक उपाय करने के लिए, डिस्क के फलाव के कारण, तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के कारण उत्पन्न होने वाले काठ हर्निया के लक्षणों और उपचार पर ध्यान देना आवश्यक है। कशेरुकाओं के बीच, या कशेरुकाओं की अस्थिर स्थिति।

हर्निया का कारण अक्सर शरीर में अवांछनीय परिवर्तन होता है, जो आमतौर पर डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी प्रकृति का होता है, जो अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और आवश्यक पोषक तत्वों की खराब आपूर्ति के कारण होता है। डिस्क प्रोलैप्स के साथ-साथ, विशेषज्ञ यह भी ध्यान देते हैं कि रोगी को रीढ़ की हड्डी में अन्य दोष भी हैं, जिनमें स्कोलियोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शामिल हैं। इसमें वर्टेब्रल और एक्स्ट्रावर्टेब्रल की श्रेणी से संबंधित लक्षण होते हैं।

कशेरुक और एक्स्ट्रावर्टेब्रल प्रकृति के इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण

कशेरुक लक्षण मानव रीढ़ में स्थानीय विकारों से जुड़े होते हैं। एक निश्चित स्थान पर मांसपेशियों और स्नायुबंधन में खिंचाव होता है, आगे को बढ़ा हुआ गठन नरम ऊतकों को संकुचित करता है। ऐसे मामलों में, रोगी को लिगामेंट रिसेप्टर्स की चिड़चिड़ाहट की स्थिति के कारण दर्द महसूस होता है। स्थानीय पैल्पेशन के दौरान ऐसे उल्लंघनों की पहचान करना आसान है।

हर्निया के अस्तित्व के लक्षण, जो प्रकृति में एक्स्ट्रावर्टेब्रल हैं, इस बात से निर्धारित होते हैं कि एक निश्चित फलाव कहाँ स्थित है और उसका आकार क्या है। मुख्य को चिकत्सीय संकेतउपलब्धता समान समस्याइसमें पीठ के निचले हिस्से में दर्द शामिल हो सकता है, जो पुराना, दर्द भरा, सुस्त हो सकता है और आमतौर पर खांसने, छींकने या शारीरिक काम करने पर बिगड़ जाता है। रीढ़ की हड्डी की धुरी की गति करने की क्षमता बेहद सीमित है; यह झुकने या मुड़ने के किसी भी प्रयास में व्यक्ति को दर्द पहुंचाता है। इसके अलावा, हाथ-पैरों में कुछ सुन्नता, पैरों में कमजोरी, अत्यधिक अवांछनीय न्यूरोलॉजिकल लक्षण अक्सर देखे जाते हैं, और अकिलिस या घुटने की सजगता अनुपस्थित हो सकती है। अन्य अंगों के साथ समस्याएँ भी संभव हैं; किसी व्यक्ति के लिए सबसे सामान्य प्राकृतिक ज़रूरतों को पूरा करना एक समस्या बन जाता है।

इस तथ्य के कारण कि तंत्रिका जड़ें दब जाती हैं, इंटरवर्टेब्रल हर्निया से पीड़ित रोगी को बहुत अधिक दबाव, सिर में बार-बार दर्द और चक्कर आना हो सकता है। ऐसी स्थिति में, हर्नियेटेड लम्बर स्पाइन का केवल उचित उपचार ही मदद कर सकता है; रोगी द्वारा पारंपरिक फार्मास्युटिकल दवाओं का उपयोग वांछित परिणाम नहीं देगा, क्योंकि डिस्क का उभार, जो समस्याओं का मूल कारण है, समाप्त नहीं किया जाएगा। .

किसी व्यक्ति में हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति के लक्षण रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकते हैं, विशेष रूप से, वे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस द्वारा उकसाए जा सकते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी के कारण कई प्रकार के उभार की संभावना बढ़ जाती है। यह स्थिति कई लोगों को बहुत परेशान करती है अप्रिय समस्याएँ, जिनमें अनियमित हृदय ताल, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, उच्च रक्तचाप और मल और मूत्र को बाहर निकालने की अत्यधिक आवश्यकता शामिल है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के आधार पर, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, साथ में उपस्थिति भी इंटरवर्टेब्रल हर्नियाअक्सर रोगी को पीठ दर्द की शिकायत होती है। उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ हमेशा रोगी की स्थिति का सावधानीपूर्वक निदान करते हैं; यदि संबंधित दर्द के लक्षण हैं, तो स्व-दवा करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है, इस तरह से एक व्यक्ति खुद को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है और स्थिति को काफी बढ़ा सकता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार

किसी मरीज में हर्निया का पता चलने के बाद डॉक्टर चयन करते हैं व्यक्तिगत जटिल उपचारात्मक उपायप्रत्येक विशिष्ट मामला. आधुनिक दवाईकुछ पर्याप्त प्रदान करता है प्रभावी तरीकेलम्बर इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार। सबसे पहले, एक बीमार व्यक्ति को किसी भी असुविधाजनक स्थिति में रहने से इनकार करना चाहिए, और तेजी से मुड़ना सख्त मना है। रक्त आपूर्ति में सुधार के लिए थर्मल प्रक्रियाएं उपयोगी होती हैं।

सूजन से राहत पाने के लिए इनका उपयोग किया जाता है विशेष औषधियाँ, जिसमें डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमिथैसिन शामिल हैं; दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए विशेष नोवोकेन नाकाबंदी का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में आगे की वक्रता की प्रक्रिया को एक विशेष सहायक कोर्सेट द्वारा रोका जा सकता है।

आवश्यक उपायों में काठ की रीढ़ की हर्निया के लिए मालिश और चिकित्सीय व्यायाम भी शामिल हैं। इस तरह, मांसपेशियों का ढाँचा मजबूत होता है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से संबंधित खंडों में स्थित छिद्र बड़े हो जाते हैं।

हर्निया की स्थिति में, मालिश महत्वपूर्ण है, लेकिन इस अवधि के दौरान यह सख्ती से वर्जित है दर्द सिंड्रोममरीज तीव्र अवस्था में है. प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने से पहले, पीठ की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है प्रभावी मालिशगर्म स्नान करने के बाद हो जाता है।

मालिश चिकित्सक को उचित तकनीक में पारंगत होना चाहिए, पूरी प्रक्रिया को बेहद सावधानी से और धीरे से किया जाना चाहिए, तेज और बहुत मजबूत आंदोलनों से नसों में सूजन और टूटना हो सकता है अंतरामेरूदंडीय डिस्क. लुंबोसैक्रल रीढ़ की हर्निया के लिए जिम्नास्टिक का एक जटिल प्रदर्शन करने से पहले, मालिश एक बहुत ही उपयोगी प्रारंभिक चरण के रूप में काम करेगी।

डिस्क प्रोलैप्स के मामलों में, विभिन्न प्रकार की मालिश का उपयोग किया जा सकता है; कपिंग, सेगमेंटल, एक्यूप्रेशर और थाई विकल्प लोकप्रिय हैं। इस प्रक्रिया के अंत में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को फ़िर मरहम के साथ शहद के साथ रगड़ने की सिफारिश की जाती है; ऐसे उभारों से निपटने में शहद की प्रभावशीलता लंबे समय से साबित हुई है। मालिश के बाद, आपको वार्मिंग मलहम या इसी तरह के जेल का भी उपयोग करना चाहिए। इन उपायों के लिए धन्यवाद, पीठ दर्द एक सप्ताह के बाद गायब हो सकता है, और एक दिन के बाद भी रोगी की स्थिति में गंभीर सुधार होगा।

डिस्क फलाव के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स

ऊपर वर्णित रीढ़ की समस्याओं के लिए, डिस्क के आगे विस्थापन को रोकने के लिए हर्नियेटेड काठ की रीढ़ के लिए जिमनास्टिक करना आवश्यक है। वह परोसती है एक उत्कृष्ट उपायपीठ की मांसपेशीय कोर्सेट को मजबूत करने के लिए। हालाँकि, रोगी को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि घर पर व्यायाम स्वयं करना असंभव है, पहले पेशेवरों से परामर्श करना आवश्यक है। अपनी पहल पर जिमनास्टिक करने से न केवल हर्निया के इलाज में मदद मिलेगी, बल्कि यह लगभग निश्चित रूप से जटिलताएं पैदा करेगा और किसी व्यक्ति को तुरंत विकलांग बना सकता है।

यदि उभरी हुई डिस्क है, तो रोगी को तैराकी करनी चाहिए, लेकिन पहले पूरे परिसर पर विस्तार से काम करना आवश्यक है, जिसमें एक साथ विभिन्न तैराकी शैलियों के तत्व शामिल हैं। हर्नियेटेड लम्बर स्पाइन के लिए अन्य व्यायामों की भी सिफारिश की जाती है। यह नियमित रूप से कमरे की परिधि के चारों ओर घूमने लायक है, चारों तरफ से, लेकिन आपको अपने आसन में कोई उल्लंघन नहीं होने देना चाहिए।

आप पैरों को पेट की ओर खींच सकते हैं, जबकि रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है; सबसे अच्छा विकल्प छाती को छूना होगा। करवट लेकर लेटने की स्थिति से धड़ को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ना भी उपयोगी होता है। काठ की रीढ़ की हर्निया के लिए जिम्नास्टिक का एक वीडियो व्यक्ति को सभी आवश्यक व्यायाम सही ढंग से करने में मदद करेगा; दृश्य निर्देशों की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, रोगी घर पर प्रभावी ढंग से व्यायाम करने में सक्षम होगा।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को लंबे समय से किसी व्यक्ति के भविष्य के लिए एक गंभीर और खतरनाक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है, खतरनाक लक्षणों को नजरअंदाज करना और यह आशा करना अस्वीकार्य है कि सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा। बीमारी के उचित इलाज पर बहुत कुछ निर्भर करता है, इसका ध्यान रखना जरूरी है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी की पीठ. समय पर बीत गया चिकित्सा परीक्षणऔर तुरंत किए गए उपाय किसी व्यक्ति को भविष्य में बेहद गंभीर समस्याओं की घटना से बचा सकते हैं जो विकलांगता की शुरुआत का खतरा पैदा करती हैं।

कम ही लोग ध्यान देते हैं दर्दनाक संवेदनाएँरीढ़ में यदि वे कम तीव्रता के हैं। लेकिन दर्द का बढ़ना रीढ़ की एक बहुत गंभीर बीमारी - इंटरवर्टेब्रल हर्निया का लक्षण हो सकता है। यह क्या है?

रीढ़ कशेरुकाओं की एक श्रृंखला है जिसके बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क "रखी" होती हैं। कटि क्षेत्र में उनमें से 5 हैं। वे एक प्रकार के शॉक अवशोषक की भूमिका निभाते हैं जो रीढ़ पर भार को नरम करते हैं और कशेरुकाओं को एक-दूसरे को छूने से रोकते हैं।

डिस्क में एक आंतरिक न्यूक्लियस पल्पोसस और एक बाहरी रेशेदार झिल्ली होती है जो इसे चारों ओर से घेरे रहती है। डिस्क को कोलेजन फाइबर का उपयोग करके कशेरुक से जोड़ा जाता है। वाहिकाएं डिस्क तक नहीं पहुंचती हैं; यह आसपास के ऊतकों से फैलने वाली प्रक्रियाओं द्वारा पोषित होती है।

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यह रोग प्रक्रिया हो सकती है बदलती डिग्रीविकृतियाँ: एक छोटी सी दरार से लेकर खोल के पूर्ण विनाश तक। न्यूक्लियस पल्पोसस, जो अब अवरोध से नियंत्रित नहीं होता, रीढ़ की हड्डी के स्थान में शिफ्ट और "उभार" करना शुरू कर देता है। इस मामले में, तंत्रिका जड़ें संकुचित हो जाती हैं और मांसपेशियों में ऐंठन होती है, जिससे दर्द होता है।

लम्बर स्पाइन एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, केवल एक डॉक्टर को ही इसे लिखना चाहिए। स्व-उपचार में त्रुटियाँ महँगी हो सकती हैं, जिसका दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम विकलांगता हो सकता है।

विकास के चरण

प्रथम चरण	रोग की शुरुआत नहीं होती तीव्र लक्षण, इसलिए इस पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है। लक्षणों में हल्की तीव्रता और गंभीर दर्द शामिल हैं शारीरिक गतिविधि. दृष्टिगत रूप से, आप प्रभावित क्षेत्र पर हल्की सूजन देख सकते हैं। जब एमआरआई पर जांच की जाती है, तो रेशेदार अंगूठी की थोड़ी विकृति ध्यान देने योग्य होती है इंटरवर्टेब्रल डिस्क.
2	यह चरण उभार ("डिस्क का उभार") के साथ होता है। एमआरआई छवि डिस्क की गंभीर विकृति को दर्शाती है, जो अपनी सामान्य स्थिति से परे उभरी हुई है।
3	एनलस फ़ाइब्रोसस टूट जाता है और न्यूक्लियस पल्पोसस इससे आगे निकल जाता है (प्रोलैप्स)। यह स्थिति "काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया" है।
4	रोग का यह चरण रीढ़ की हड्डी की नहर में डिस्क नाभिक के सीधे "डालने" के साथ होता है। इस प्रक्रिया में "" शब्द है। दर्द बढ़ जाता है, एक या दोनों पैरों का सुन्न होना, संवेदना में कमी आना संभव है। समय के साथ, पैल्विक अंगों के कामकाज में व्यवधान होने की संभावना है। ज़ब्ती प्रक्रिया कैसे हुई, इसके आधार पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ निर्भर करती हैं। यदि कोर धीरे-धीरे "लीक आउट" होता है, उदाहरण के लिए, एक प्रगतिशील के प्रभाव में, तो लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हुए भी बढ़ेंगे। यदि ज़ब्ती जल्दी हो जाए तो जड़ों को भी नुकसान संभव है रीढ़ की हड्डी कि नसे. इस मामले में दर्द पीठ के निचले हिस्से से होकर गुज़रता हुआ प्रतीत होता है।

कारण

हर्निया के कई कारण होते हैं और वे सभी अंतर्जात (आंतरिक) और बहिर्जात (बाहरी) में विभाजित होते हैं:

अंतर्जात	पोषक तत्वों के साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क की आपूर्ति में गड़बड़ी। यह शिथिलता शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के कारण हो सकती है। उम्र के साथ मानव शरीर में पानी की सांद्रता में कमी के कारण डिस्क सूखने लगती है। यह अपक्षयी की शुरुआत को भड़काता है उम्र से संबंधित परिवर्तनडिस्क. और उम्र के साथ पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
एक्जोजिनियस	मेरुदंड संबंधी चोट; रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की संरचना में अधिग्रहित या जन्मजात परिवर्तन (स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, आदि); लगातार अत्यधिक शारीरिक गतिविधि; मोटापा (अतिरिक्त वजन से रीढ़ की हड्डी पर तनाव बढ़ जाता है); एक गतिहीन जीवन शैली - यह मांसपेशी कोर्सेट के कमजोर होने और उल्लंघन को भड़काती है सही वितरणरीढ़ पर भार; विभिन्न एटियलजि के ट्यूमर; तपेदिक, उपदंश.

जोखिम

हर्निया के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लिंग: 30 से 50 वर्ष की आयु के पुरुष अक्सर हर्निया से पीड़ित होते हैं;
• वजन उठाते समय गलत मुद्राएं (पैरों की नहीं बल्कि पीठ की मांसपेशियों में तनाव, उठाते समय मुड़ना);
• अतिरिक्त वजन, खासकर यदि कम समय में वजन बढ़ा हो;
• ड्राइवर के रूप में काम करना (गाड़ी चलाते समय लगातार बारीक कंपन से रीढ़ पर भार बढ़ जाता है);
• नियमित अत्यधिक भार;
• धूम्रपान (ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की संतृप्ति ख़राब होती है, जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क भी शामिल है, जो उनके समय से पहले खराब हो जाती है);
• अल्प तपावस्था;
• भावनात्मक अत्यधिक तनाव.

लंबर हर्निया के लक्षण

रोग के लक्षण हर्निया के आकार और उसके स्थान पर निर्भर करते हैं:

पोस्टेरोलेटरल डिस्क हर्नियेशन	सबसे जटिल और खतरनाक रूप. इस मामले में, रीढ़ की हड्डी की नलिका में गहराई तक एक उभार होता है, जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकता है। एक विकल्प के रूप में, रीढ़ की हड्डी की नहर से थोड़ा सा विस्थापन - तंत्रिका जड़ों की ओर। इससे वे चिड़चिड़े या संकुचित हो जाते हैं। इसका लक्षण गंभीर तीव्रता का दर्द है।
पार्श्व हर्निया	मेरुदण्ड से दूर निर्देशित। वह खतरनाक नहीं है. हर्निया के बड़े आकार तक पहुंचने के बाद ही लक्षण प्रकट हो सकते हैं।
पूर्वकाल (उदर) हर्निया	रीढ़ की हड्डी के सामने उभार द्वारा विशेषता। इससे दर्द नहीं होता, इसलिए किसी जांच के दौरान संयोग से इसका पता चल जाता है।
सामान्य	डिस्क विस्थापन संपूर्ण परिधि के साथ होता है: गोलाकार (समान रूप से) या व्यापक रूप से (असमान रूप से)। ये दो विकल्प मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं, क्योंकि ये नसों और तंत्रिका अंत के संपीड़न का कारण बनते हैं। गंभीर दर्द की विशेषता।

हर्नियेटेड डिस्क से होने वाली दर्दनाक संवेदनाएं प्रकृति में भिन्न होती हैं:

दर्द के अलावा, काठ का क्षेत्र में हर्निया के साथ रीढ़ की गतिविधियों में कठोरता, इस क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव और आंदोलनों के दौरान कर्कश ध्वनि भी हो सकती है।

हराना तंत्रिका तंत्रहर्निया को निम्नलिखित लक्षणों से देखा जा सकता है:

• पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशी शोष (आप उनकी मात्रा में कमी को देख सकते हैं);
• पैरों की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• पैल्विक अंगों की खराबी (असंयम या, इसके विपरीत, मूत्र या मल प्रतिधारण, जननांग रोग);
• (रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के साथ)।

निदान

काठ का इंटरवर्टेब्रल हर्निया का सटीक निदान करने के लिए, एक चिकित्सा संस्थान में कई परीक्षाएं आयोजित करना आवश्यक है:

दृश्य निरीक्षण	डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करके और रीढ़ की हड्डी की बाहरी जांच करके रोग के लक्षणों की पहचान करता है।
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा	का उपयोग करके विशेष परीक्षणऔर पैल्पेशन अंगों की संवेदनशीलता और मांसपेशियों की कमजोरी की उपस्थिति को निर्धारित करता है। घुटने और टखने की सजगता का परीक्षण किया जाता है।
हार्डवेयर परीक्षण	हर्निया का पता लगाने के लिए सबसे आम और विश्वसनीय तरीका एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है। इसकी मदद से, रीढ़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के आसपास के नरम ऊतकों की उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करना संभव है। रोग की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।
प्रयोगशाला अनुसंधान	रक्त और मूत्र परीक्षण शरीर में एक सूजन प्रक्रिया और कई अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करते हैं।

इलाज

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल हो सकता है। यदि रोगी की स्थिति चिंताजनक नहीं है (गंभीर तंत्रिका संबंधी क्षति के कोई लक्षण नहीं हैं), तो रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है।

यह दर्द से राहत और सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट है। उपचार की अवधि इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है।

रूढ़िवादी उपचार की प्रक्रिया का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि डिस्क का फैला हुआ हिस्सा (सीक्वेस्ट्रम) ठीक हो जाए, और रेशेदार रिंग का उद्घाटन, जिसमें से न्यूक्लियस पल्पोसस का हिस्सा लीक हो गया है, ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी के ऊतकों की वृद्धि) के साथ उग आया है। साथ ही, उन्हें रीढ़ की हड्डी की नहर की संरचना को बाधित नहीं करना चाहिए और भार के तहत ढहना नहीं चाहिए।

यह स्पष्ट है कि स्व-दवा में समान स्थिति- सीधा रास्ता व्हीलचेयर. हर्निया के विकास के चरणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

आइए चरण-दर-चरण उपचार योजना पर विचार करें:

गठन के क्षण से 3 महीने तक	मुख्य लक्ष्य: कम करें सूजन प्रक्रियातंत्रिका जड़ को पिंच करें और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दें। पहले सप्ताह में, उन्हें सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, फिर उन्हें अनिवार्य रूप से पट्टी बांधने के साथ उठने और चलने की अनुमति दी जाती है। 2 किलो से अधिक वजन न उठाएं और झुकें नहीं। सूजन-रोधी और दर्दनिवारक दवाएं दवाओं के रूप में निर्धारित की जाती हैं। गंभीर दर्द के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मिलकर नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है। मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस अवधि के दौरान मालिश बहुत सावधानी से की जाती है, इसे केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए, अन्यथा स्थिति के बिगड़ने का उच्च जोखिम होता है।
रोग की शुरुआत से 3 से 6 महीने तक	मालिश सत्र, फिजियोथेरेपी और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है (लेकिन केवल एक पट्टी के उपयोग के साथ)।
6 से 12 महीने तक	पिछले जोड़तोड़ में जोड़ा गया भौतिक चिकित्साएक अनुभवी प्रशिक्षक के अनिवार्य (!) मार्गदर्शन के तहत। इस अवधि के दौरान ऐसा माना जाता है कि हर्निया स्थिर हो गया है और इसके निकास स्थल को बंद कर दिया गया है।
1 वर्ष से 2 वर्ष तक	हर्निया पूरी तरह से अपनी जगह पर मजबूती से स्थिर हो जाता है। मुख्य फोकस व्यायाम चिकित्सा और मालिश है। हर्निया पुनरावृत्ति से भरा होता है, इसलिए मुख्य बात यह है सावधान रवैयाआपकी सेहत के लिए। आप एक हाथ में 3 किलो से ज्यादा वजन नहीं उठा सकते।

यदि रूढ़िवादी उपचार परिणाम नहीं देता है, तो स्थिति अंगों की सुन्नता, काम में व्यवधान से बढ़ जाती है पैल्विक अंग, तो सर्जिकल उपचार निर्धारित है।

विकृति और विकारों की गंभीरता के आधार पर, लागू करें विभिन्न तरीकेशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। मानक प्रक्रिया माइक्रोडिसेक्टोमी है - एक छोटे चीरे के माध्यम से हर्निया और डिस्क को हटाना।

एक विकल्प के रूप में, वही ऑपरेशन वीडियो नियंत्रण (एंडोस्कोपिक माइक्रोडिसेक्टोमी) के तहत किया जाता है। संकेतों के अनुसार, एक लैमिनेक्टॉमी की जाती है; इस मामले में, डिस्क, हर्निया और कशेरुका का हिस्सा एक मानक चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है।

लोक उपचार

यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचार पारंपरिक उपचार के तरीकों के साथ असंगत हो सकते हैं दवाइयों. इसलिए इस्तेमाल से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा की मुख्य दिशाओं में से एक प्रभावित क्षेत्र को विभिन्न तरीकों से गर्म करना है।

ऐसा ही एक नुस्खा: फार्मेसी से खरीदा गया कपूर का तेल पूरे रीढ़ की हड्डी वाले क्षेत्र पर फैलाएं। फिर इस क्षेत्र को गर्म दूध में भिगोए तौलिये से ढकें, प्लास्टिक रैप (बैग) से ढकें, गर्म कंबल में लपेटें और कुछ घंटों के लिए छोड़ दें। फिर कंप्रेस को हटा दें और अवशेषों को बहुत हल्के (!) चिकने आंदोलनों के साथ त्वचा में रगड़ें। कपूर का तेल. यह प्रक्रिया रात में सबसे अच्छी होती है।

एक और, कम नहीं प्रभावी तरीका: सूखी मिट्टी लें, पानी से पतला करें और चिकना होने तक मिलाएँ। एक केक बनाएं, भाप स्नान में लगभग 40 डिग्री तक गर्म करें, प्लास्टिक में लपेटें ताकि सूखने पर यह उखड़ न जाए। गर्म द्रव्यमान को प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और कंबल से सुरक्षित करें। 1 - 2 घंटे तक रखें.

कई अन्य पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां भी हैं।

ध्यान! आप डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही कोई ऐसा नुस्खा चुन सकते हैं जो विशेष रूप से आपके मामले के लिए उपयुक्त हो!

रोकथाम

हर कोई सच्चाई जानता है: "किसी बीमारी को बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है।" इसलिए, गंभीर निदान की प्रतीक्षा किए बिना सरल निवारक उपाय करना उचित है।

रोकथाम के उपाय:

• मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम करना। यह रीढ़ को शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखने की अनुमति देता है।
• वर्ष में कम से कम एक बार चिकित्सीय मालिश सत्र में भाग लेने की सलाह दी जाती है। ये जोड़तोड़ मांसपेशियों को प्राकृतिक स्वर में रहने की अनुमति देंगे।
• रीढ़ की हड्डी के लिए बहुत उपयोगी और सामान्य स्वास्थ्य सुधारशरीर को सप्ताह में कम से कम एक बार तैराकी करनी चाहिए (सबसे अच्छा विकल्प 2 बार है)। यह रीढ़ पर तनाव डाले बिना मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने में मदद करता है और तंग मांसपेशियों को आराम देता है।
• रीढ़ पर अत्यधिक तनाव (भारी शारीरिक श्रम और खेल अधिभार) को बाहर करना आवश्यक है।

इन सरल युक्तियों का पालन करें और इसके प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखें स्वस्थ छविजीवन काठ की रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया सहित कई गंभीर बीमारियों से बचने में मदद करेगा। स्वस्थ रहो!

स्पाइनल हर्निया - पर्याप्त खतरनाक बीमारी. इसे नजरअंदाज करने से पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। समय पर निदान के साथ, पैथोलॉजी रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। मरीजों को अपनी शारीरिक गतिविधि और आहार पर पुनर्विचार करना चाहिए। इलाज के बाद इसका पालन करना जरूरी है निवारक उपायपुनरावृत्ति से बचने के लिए.

स्पाइनल हर्निया अक्सर काठ या काठ में बनता है ग्रीवा रीढ़, कम अक्सर - छाती में। समय पर निदानऔर विशेषज्ञ सहायता उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाती है। में गंभीर मामलेंडॉक्टर सर्जरी लिखते हैं। अक्सर अपक्षयी परिवर्तनअपरिवर्तनीय. हालांकि, उचित उपचार दर्द और अन्य लक्षणों से राहत दिला सकता है जो असुविधा का कारण बनते हैं और डिस्क के विस्थापन और विनाश को रोक सकते हैं।

हर्निएटेड डिस्क क्या है?

पैथोलॉजी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन से जुड़ी है। यह सुन्नता, दर्द और कमजोरी का कारण बनता है। डिस्क का संरचनात्मक कार्य गति के दौरान रीढ़ की हड्डी पर भार को अवशोषित करना है। इसमें कोई भी विकृति व्यक्ति को परेशानी का कारण बनती है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक रेशेदार वलय से बनी होती है, बाहर की ओरजिसमें कोलेजन फाइबर होते हैं, और भीतर वाला न्यूक्लियस पल्पोसस होता है। रिंग कोर को सीमित करती है, लेकिन यदि यह कार्य बाधित होता है, तो यह विस्थापित हो जाता है और एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया बनता है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है। तरल पदार्थ की हानि और बढ़ती नाजुकता के कारण लंबे समय तक डिस्क का अध: पतन होता है। हर्निया कई चरणों में बनता है:

फलाव- एक उभार दिखाई देता है, रिंग के आंतरिक तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, लेकिन टूटना अभी तक नहीं हुआ है। कॉर्पस पल्पोसम को कुछ सीमाओं के भीतर रखा जाता है, जिससे रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके बीमारी का इलाज करना संभव हो जाता है।

घुसपैठ- रिंग के बाहरी तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जो न्यूक्लियस पल्पोसस को डिस्क की सीमाओं से आगे बढ़ने की अनुमति देता है।

रोग उत्प्रेरक में शामिल हैं:

• शारीरिक क्षति, सूक्ष्म आघात;
• संक्रमण;
• गलत विनिमयपदार्थ;
• मोटापा;
• भारी शारीरिक श्रम में संलग्न होना;
• गर्भावस्था;
• जन्म दोषरीढ़ की हड्डी;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• लॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

टिप्पणी!

आंकड़े बताते हैं कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में पैथोलॉजी का निदान अधिक बार किया जाता है।

डॉक्टर उनके स्थान के अनुसार स्पाइनल हर्निया का वर्गीकरण करते हैं:

• ग्रीवा - रोग के सभी मामलों का 4%;
• छाती - 31%;
• कमर - 65%।

पैथोलॉजी के लक्षण

हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब डिस्क के अंदर दबाव होता है। तंत्रिका संबंधी रोगयह तब प्रकट होता है जब रेशेदार वलय टूटने वाले भार के कारण खिंच जाता है, जिससे तंत्रिका शाखाओं का संपीड़न होता है रक्त वाहिकाएं. इस बिंदु तक, लक्षणों को अक्सर किसी अन्य बीमारी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। बाद के चरणों में, दर्द लगातार मौजूद रहता है और यह शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है।

स्पाइनल हर्निया के प्राथमिक लक्षण:

• रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में तीव्र दर्द, जो आराम करने पर गायब हो जाता है।
• अप्राकृतिक सूजन और मांसपेशियों में तनाव.
• रीढ़ की हड्डी का कफोसिस या स्कोलियोसिस।
• जलन, झुनझुनी, "रोंगटे खड़े होना" - पेरेस्टेसिया, पैरेसिस में बदलना।

कई रोगियों को हार्मोनल असंतुलन - नपुंसकता या मासिक धर्म की समाप्ति का अनुभव होता है।

मरीजों को तेज और गंभीर दर्द की शिकायत होती है। यह एक प्रोलैप्सड डिस्क द्वारा तंत्रिका जड़ के संपीड़न से जुड़ा है, जो किसी अंग के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। पैथोलॉजी अंग के कामकाज में व्यवधान पैदा करती है। लक्षण विकृति विज्ञान के स्थान पर निर्भर करते हैं:

ग्रीवा क्षेत्र

प्रदर्शन में कमी, नींद की गड़बड़ी, न्यूरस्थेनिया, सिरदर्द, थकान में वृद्धि, दृष्टि समस्याएं, उच्च रक्तचाप, मिर्गी, टॉन्सिल की सूजन, मतली, उंगलियों की सुन्नता, अंगों में दर्द, टिनिटस, स्वाद की हानि, इंट्राक्रैनील और रक्तचाप में वृद्धि।

वक्षीय क्षेत्र

रोग थाइरॉयड ग्रंथि, कंधों और कंधे के ब्लेड में असुविधा, छाती में दर्द और जलन, संवेदनशीलता में कमी त्वचातंत्रिका अंत की क्षति के साथ.

काठ का

दस्त, बवासीर, सिस्टिटिस, पैल्विक सूजन, निचले छोरों की सुन्नता, मांसपेशी शोष, मूत्राशय की पथरी, अप्राकृतिक पसीना या सूखे पैर।

प्रतिकूल आनुवंशिकता वाले लोगों और जिनके परिवार के सदस्यों को रीढ़ की अपक्षयी बीमारियाँ हैं, उन्हें रोकथाम पर अधिक ध्यान देना चाहिए।

यदि स्पाइनल हर्निया का रोगसूचक न्यूरोलॉजी प्रकट होता है, तो आपको एक सर्जन या न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है जो निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

रोग का निदान

उपचार शुरू करने से पहले, प्रयोगशाला निदान का उपयोग करके विकृति विज्ञान के जांच कारणों को निर्धारित करना आवश्यक है। केवल एक विशेषज्ञ ही एक्स-रे और एमआरआई का उपयोग करके सूजन की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है।

पर दृश्य निरीक्षणरोगी को मुद्रा में वक्रता दिखाई देगी, और कुछ क्षेत्रों की संवेदनशीलता खो जाएगी।

दर्द की डिग्री और विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण को निर्धारित करने और मांसपेशियों की टोन में अप्राकृतिक तनाव की पहचान करने के लिए डॉक्टर को रीढ़ की हड्डी को महसूस करना चाहिए। लचीलेपन और विस्तार के दौरान, गतिशीलता की सीमा और गति की सीमा निर्धारित की जाती है।

एमआरआई आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• आकार
• स्थानीयकरण.

हर्निया के साथ, नाभिक के अंतःविषय स्थान में एक उभार दिखाई देता है:

• फलाव - 3 मिमी तक;
• प्रोलैप्स - 3-5 मिमी;
• विकसित हर्निया - 6 मिमी.

पर हार्डवेयर अनुसंधानउभार की दिशाओं की पहचान की जा सकती है।

व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं।

इलाज

रोग की अवस्था और विकृति विज्ञान के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, पूरी जांच के बाद ही चिकित्सा को सही ढंग से निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, बड़ी डिस्क क्षति से राहत पाने के लिए कार्रवाई पर्याप्त है।

परंपरागत रूप से, उपचार के तीन चरण होते हैं:

• दवाओं और पूर्ण आराम से दर्द से राहत;
• मालिश और जटिल चिकित्सा;
• पुनर्वास, पुनर्प्राप्ति.

उपचार ओवर-द-काउंटर दवाओं से शुरू होता है; यदि कोई परिणाम नहीं होता है, तो वे मजबूत दर्दनाशक दवाओं (कोडीन) पर स्विच करते हैं। प्रारंभिक चरण में, आराम सुनिश्चित करने और बिस्तर पर आराम बनाए रखने, दर्द निवारक दवाएं लेने, व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होने और भौतिक चिकित्सा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। यदि 3 महीने के बाद स्थिति खराब हो जाती है (न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट सिंड्रोम, शक्ति में कमी, अंगों में सुन्नता, दर्द में वृद्धि), तो सर्जरी निर्धारित की जाती है - जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण उपचार का अंतिम उपाय।

वीडियो

प्रोफेसर आई.एम. डेनिलोव आपको विस्तार से बताएंगे उचित उपचाररीढ़ की हर्निया.

गैर-सर्जिकल तरीके

संपूर्ण जांच के बाद, हर्निया के प्रारंभिक चरण का इलाज घर पर दवाओं (दर्द निवारक, अवरोधक) से किया जा सकता है। उपचारात्मक व्यायाम, फिजियोथेरेपी।

निम्नलिखित विधियाँ अच्छी प्रभावशीलता दिखाती हैं:

मैनुअल थेरेपी - एक विशेषज्ञ पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए विशेष जोड़-तोड़ करता है। पाठ्यक्रम की अवधि 2-10 सत्र है।

हीरोडोथेरेपी

जोंक से उपचार. कृमियों की लार में एक एंजाइम होता है जो गिरे हुए टुकड़े के पुनर्जीवन को उत्तेजित करता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

रसायन

समस्या क्षेत्र प्रभावित होता है तरल नाइट्रोजनरक्त संचार बढ़ाने के लिए.

अस्थिरोगविज्ञानी

हल्की हरकतों और दबाव से डॉक्टर रोग संबंधी परिवर्तनों को समाप्त कर देता है।

एक्यूपंक्चर

पर प्रभाव सक्रिय बिंदुतंत्रिका अंत को परेशान करने के लिए. इसका प्रभाव मालिश के समान होता है, जब मालिश करने वाला इन बिंदुओं को स्पर्श करता है।

फिजियोथेरेपी आपको दवाएँ लिए बिना दर्द से राहत देने के साथ-साथ रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देती है। मरीजों को सलाह दी जाती है:

• हाथ से किया गया उपचार;
• मालिश;
• व्यायाम चिकित्सा;
• यूएचएफ;
• वैद्युतकणसंचलन;
• फ़ोनोफ़ेरेसिस;
• रिफ्लेक्सोलॉजी।

प्रत्येक विधि के अपने संकेत और सीमाएँ हैं। केवल उपस्थित चिकित्सक ही सटीक परिसर का चयन करेगा।

दवा से इलाज

सबसे पहले रूढ़िवादी चिकित्सादर्द न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस को खत्म करने के लिए आवश्यक है। मरीजों को सूजनरोधी दवाएं दी जाती हैं गैर-स्टेरायडल दवाएं:

• डाइक्लोफेनाक;
• इंडोमिथैसिन;
• आइबुप्रोफ़ेन।

टिप्पणी!

पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति की उपस्थिति में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का चुनाव अधिक सावधानी से किया जाता है।

सुधार के पहले लक्षणों पर, वे जटिल चिकित्सीय और निवारक उपचार की ओर आगे बढ़ते हैं। इसके बाद, रोगी को मासिक धर्म से गुजरना होगा निवारक परीक्षाकिसी न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक से।

मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ, जैसे कि मायडोकलम और सिरदालुद, ऐंठन से राहत देने के लिए निर्धारित की जाती हैं। यह दुष्प्रभावों को याद रखने योग्य है:

• अनुपस्थित-दिमाग, प्रदर्शन में कमी;
• जी मिचलाना;
• रक्तचाप में कमी;
• संवेदना की हानि;
• मूत्र और आंतों के विकार;
• मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पेट को एक सुरक्षात्मक फिल्म से ढक देती हैं:

अल्मागेल।

• अल्माग;
• अल्मागेल;
• गैस्टल;
• फॉस्फालुगेल।

हर्निया का इलाज करते समय, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग बहाल करने के लिए किया जाता है उपास्थि ऊतक:

• संरचना;
• टेराफ्लेक्स;
• अल्फ्लूटॉप।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार का कोर्स 3 महीने से अधिक होना चाहिए।

समस्या क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

• त्रिशूल
• pentoxifylline.

क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने और दर्द को कम करने के लिए मरीजों को विटामिन बी, डी, ए, ई लेना चाहिए।

गहरी पैठ वाले ट्रांसडर्मल मरहम का उपयोग करें। इसका उत्पादन उपयोग से तुरंत पहले किया जाता है, क्योंकि इसमें बहुत अधिक मात्रा में कार्बनिक पदार्थ होते हैं, जो कारखाने के उत्पादन को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। मरहम को हल्के आंदोलनों के साथ लगाया जाना चाहिए, गूंधने से पूरी तरह से बचा जाना चाहिए, ताकि बड़ी क्षति न हो।

के बीच फार्मास्युटिकल मलहमपहचान कर सकते है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (फास्टम जेल, केटोनल, नूरोफेन, वोल्टेरेन);
• संयुक्त प्रभाव - दर्द से राहत और सूजन से राहत (डेक्सपेंथेनॉल, डोलोबीन);
• चिड़चिड़ा प्रभाव(निकोफ्लेक्स, कैप्सिकैम);
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोक्साइड, आर्थ्रोसाइट)।

मरहम निर्धारित करते समय, संभावना को ध्यान में रखना चाहिए एलर्जी की प्रतिक्रियाघटकों को.

नाकाबंदी

यदि दर्द निवारक दवाएं अप्रभावी होती हैं, तो एक्स-रे-नियंत्रित नाकाबंदी की जाती है। तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के क्षेत्र में एक हार्मोनल समाधान वाली सुई डाली जाती है। स्थानीय प्रशासन अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है। इंजेक्शन तंत्रिका प्रक्रियाओं के निकास स्थल पर, कशेरुक प्रक्रियाओं के बीच, या इंटरवर्टेब्रल क्षेत्र में दिया जा सकता है। अक्सर इस्तमल होता है तुलना अभिकर्तानशीली दवाओं के प्रवेश का मार्ग निर्धारित करना।

यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया और एक्स-रे नियंत्रण के तहत की जाती है। अभ्यास से पता चलता है कि 50% मामलों में मरीज़ ठीक हो जाते हैं।

हाथ से किया गया उपचार

मालिश की तुलना में मैनुअल थेरेपी बेहतर है। फिसलने और खींचने से दबी हुई नस खुल जाती है। विभिन्न दवाएँ लिए बिना मैनुअल थेरेपी का उपयोग दर्द निवारक के रूप में किया जा सकता है।

मैनुअल थेरेपी केवल में ही की जानी चाहिए विशेष क्लीनिक. इसका उपयोग केवल एक निश्चित आकार और स्थान के हर्निया के लिए किया जा सकता है।

मैनुअल थेरेपी पैथोलॉजी का इलाज नहीं करती है, बल्कि केवल कुछ समय के लिए लक्षणों से राहत देती है। मरीजों को भविष्य में कशेरुकाओं के अभिसरण और डिस्क पर बढ़ते दबाव को बाहर करना चाहिए।

लोक उपचार

लोक उपचार का प्रयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। आप मधुमक्खी उत्पादों, हर्बल अर्क और घोड़े की चर्बी की मदद से लक्षणों को कम कर सकते हैं।

टिप्पणी!

उपयोग के सामान्य नियम लोक उपचार: सतह को गर्म करने से बचें और पदार्थों को गर्म करने से बचें।

पूर्व में वे ऐसा मानते हैं दैनिक उपयोगआलूबुखारा, अंजीर और सूखे खुबानी रीढ़ की हड्डी को मजबूत बनाते हैं और सुधार लाते हैं उपचार प्रभावअन्य रूढ़िवादी उपाय.

शहद और आलू का सेक दर्द को कम करने में मदद करेगा। कच्चे आलू को कद्दूकस करके शहद के साथ मिलाया जाता है। दर्द वाली जगह पर लगाएं, फिल्म से ढकें और लपेटें। 2-3 घंटे के लिए छोड़ दें.

आप शहद और आटे से 1 सेमी मोटा केक भी बना सकते हैं, जिसे रात भर लगाकर प्लास्टिक रैप से बांध दिया जाता है।

कलानचो और बर्डॉक और देवदार की पत्तियों के सेक का स्थानीय प्रभाव होता है। लेकिन सभी उपचारों का उपयोग आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

घोड़े की चर्बी की बारीक कतरन को प्लास्टिक की फिल्म से ढक दिया जाता है, और शीर्ष को प्राकृतिक कपड़े से ढक दिया जाता है। सेक को एक पट्टी से कसकर बांधा जाता है और पूरे दिन पहना जाता है। घोड़े की चर्बी के स्थान पर आप बेजर या कुत्ते की चर्बी का उपयोग कर सकते हैं। मरीजों को आवेदन के 2 घंटे के भीतर दर्द में कमी दिखाई देती है। घोड़े की चर्बी सेरामाइड्स के संश्लेषण को तेज करती है, जो बढ़ती है सुरक्षात्मक कार्यशरीर। इसके अतिरिक्त, इसमें पुनर्योजी, मॉइस्चराइजिंग गुण होते हैं और इसमें आवश्यक ओमेगा -3 होता है।

शल्य चिकित्सा

• गंभीर दर्दकब का;
• व्यक्त मस्तिष्क संबंधी विकार;
• नपुंसकता, मूत्र असंयम.

इसकी कई किस्में हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सटीक प्रकार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

डिस्केक्टॉमी

न्यूक्लियस पल्पोसस को एक खुले चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है। गंभीर मामलों में, डिस्क को हटाना और उसके स्थान पर टाइटेनियम इम्प्लांट लगाना आवश्यक है। लंबी रिकवरी अवधि और संक्रमण का खतरा रोगजनक माइक्रोफ्लोरायह डॉक्टरों को दुर्लभ मामलों में इस पद्धति का सहारा लेने के लिए मजबूर करता है।

सर्जरी के बाद, निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमारी दोबारा हो सकती है। मरीजों को मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए, शारीरिक उपचार कराना चाहिए और विटामिन और खनिज की खुराक लेनी चाहिए। की उपस्थिति में अधिक वज़नपर स्विच विशेष आहारवसा और "तेज" कार्बोहाइड्रेट पर प्रतिबंध के साथ, फाइबर, फलों और सब्जियों और कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पादों की खपत बढ़ रही है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी

पंचर के माध्यम से एक कैमरा और उपकरण डाला जाता है। विधि को सौम्य माना जाता है, क्योंकि मांसपेशियां लगभग क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। हर्निया को हटा दिया जाता है और डिस्क को ठीक कर दिया जाता है। 80% रोगियों में सकारात्मक गतिशीलता देखी गई है।

माइक्रोसर्जिकल लेजर सर्जरी

सर्जरी की तरह लेजर उपचार को भी अंतिम उपाय माना जाता है। लेकिन बाद वाले के विपरीत, इसे अधिक कोमल माना जाता है। प्रकाश गाइड के साथ सुई डालने के लिए रोगी को एक पंचर बनाया जाता है। इसके बाद, डिस्क में दबाव कम करने के लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है। मुलायम कपड़ेनिर्देशित विकिरण के लिए उच्च पारगम्यता है, जो पूर्णांक को परेशान किए बिना लेजर के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना संभव बनाता है। पर उच्च तापमानक्षतिग्रस्त क्षेत्र वाष्पित हो जाते हैं। जैसे ही तंत्रिका अंत पर दबाव कम हो जाता है, हर्निया के लक्षण तुरंत गायब हो जाते हैं।

प्रक्रिया की अवधि– 10-40 मिनट, लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। कुछ दिनों के बाद उस व्यक्ति को स्थानांतरित कर दिया जाता है अस्पताल में इलाज. इस तकनीक का उपयोग डिस्क क्षति की अनुपस्थिति में किया जाता है, मुख्यतः 40 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में। उम्र के साथ, डिस्क सूख जाती है, जिससे लेजर का उपयोग अव्यावहारिक हो जाता है।

शारीरिक व्यायाम

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे आराम की व्यवस्था का पालन करें और शारीरिक गतिविधि पर नियंत्रण रखें। रीढ़ की हड्डी में बढ़ते तनाव से बचना जरूरी है: कूदना, वजन उठाना। एक व्यक्ति को अचानक होने वाली हरकतों, मजबूत मोड़ों और घुमावों को छोड़कर, गतिविधियों को नियंत्रित करना चाहिए।

व्यायाम चिकित्सा

चिकित्सीय पृष्ठभूमि वाले डॉक्टर और प्रशिक्षक को व्यायाम का चयन करना चाहिए। व्यायाम के दौरान, रीढ़ की हड्डी पर भार पूरी तरह से समाप्त हो जाना चाहिए, जो ऊर्ध्वाधर स्थिति में व्यायाम को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

सरल और प्रभावी व्यायाम:

• अपनी पीठ और बाहों को सीधा रखते हुए, कमरे में चारों तरफ घूमें।
• उसी स्थिति में, एक साथ अपने हाथ और पैर को विपरीत दिशा से फैलाएं। यदि संभव हो, तो स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए कुछ सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें।
• बार पर लटका हुआ.
• अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर खींचें।

योग

रोग की प्रारंभिक अवस्था में योग करना वर्जित नहीं है। एकमात्र प्रतिबंध बिस्तर पर व्यायाम न करना है। यदि दर्द या असुविधा होती है, तो व्यायाम बंद करने की सलाह दी जाती है।

अनुमत व्यायाम:

• पीठ के स्नायुबंधन और मांसपेशियों को फैलाने के लिए, अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को अपनी ठुड्डी तक खींचें और बगल में रोल करें।
• अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें और अपनी पिंडलियों को अपने हाथों से पकड़ें। जितना हो सके अपनी रीढ़ की हड्डी को सीधा करने की कोशिश करें।
• चारों पैरों पर खड़े हो जाओ और बिल्ली की तरह झुक जाओ। आपको छत को और फिर फर्श को देखना होगा।
• अपनी पीठ के बल लेटें, एक पैर मोड़ें और अपने माथे से अपने घुटने तक पहुँचने का प्रयास करें। पैर बदलें.

अभ्यास प्रशिक्षण

एक उचित रूप से चयनित सिम्युलेटर और एक योग्य प्रशिक्षक की देखरेख एक प्रभावी उपकरण होगी। व्यायाम की अनुमति केवल छूट की अवधि के दौरान और व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन किए गए कार्यक्रम के अनुसार दी जाती है।

अपनी श्वास को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है: जब तनाव बढ़ जाए तो जोर से सांस लें और फिर धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इससे बचाव होगा नकारात्मक प्रभाव बढ़ा हुआ भार. प्रत्येक दृष्टिकोण के बाद, एक छोटा ब्रेक लें। कुल मिलाकर, पाठ की अवधि 3 घंटे है, लेकिन सक्रिय क्रियाएंकेवल 1 घंटा.

भार पैदा करने की विधि के आधार पर अलग-अलग व्यायाम मशीनें हैं। वजन शरीर के वजन या ब्लॉकों की प्रणाली का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। उदाहरण के लिए, क्षैतिज पट्टियाँ और समानांतर पट्टियाँ शरीर के वजन का उपयोग करके भार प्रदान करती हैं और इसका उपयोग केवल अच्छी शारीरिक फिटनेस वाले लोग ही कर सकते हैं।

सिमुलेटर का उपयोग करने के नियम:

• यदि दर्द है, तो दर्द निवारक व्यायाम का उपयोग करें;
• अक्षीय भार को समाप्त करें;
• शॉक लोड से बचें;
• बारबेल प्रेस न करें;
• केटलबेल उठाना प्रतिबंधित है।

खेल

हर्नियेटेड डिस्क कुछ खेलों के लिए एक सीमा है। बैठने या खड़े होने की स्थिति में सभी व्यायाम पूरी तरह से बाहर रखे गए हैं।

प्रतिबंधित प्रजातियाँ हैं:

• दौडते हुए चलना;
• भारोत्तोलन;
• सक्रिय खेल जिनमें दौड़ना या लंबे समय तक खड़े रहना शामिल है (फुटबॉल, स्कीइंग, बास्केटबॉल);
• शरीर निर्माण;
• जंपिंग के साथ एथलेटिक्स पर आंशिक प्रतिबंध।

कसरत

उपचार के लिए जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स कई तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है: बुब्नोव्स्की, पिलुइको, डिकुल। कॉम्प्लेक्स का उद्देश्य तंत्रिकाओं के दबने से बचाने के लिए मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना है।

गतिशीलता कम होने के कारण रोगियों के लिए जिम्नास्टिक आवश्यक है। चयापचय और रक्त परिसंचरण को तेज करना, मांसपेशियों को सक्रिय करना आवश्यक है, जो कशेरुकाओं को एक प्राकृतिक स्थिति लेने और हर्निया को हल करने की अनुमति देगा। रोगी की शारीरिक विशेषताओं और विकृति विज्ञान के स्थान को ध्यान में रखते हुए, पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

पुनर्वास

उपचार या सर्जरी का पूरा कोर्स करने के बाद, रोगी को सर्जरी करानी होगी पुनर्वास अवधि. जटिलताओं और पुनरावृत्ति से बचने के लिए मरीजों को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को एक विशेष कोर्सेट पहनने, शारीरिक प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरने और अपने शरीर के वजन को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है।

चोली

आर्थोपेडिक उपकरण रीढ़ पर भार को कम करते हैं। कोर्सेट लचीला होना चाहिए, लेकिन उसका आधार घना होना चाहिए। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जो दिन के दौरान अपने आसन की निगरानी नहीं करते हैं। कोर्सेट आपको रीढ़ की हड्डी को ठीक करने की अनुमति देता है।

कुछ मॉडलों में कंधों पर संरचना को सुरक्षित करने के लिए पट्टियाँ होती हैं। सामने का भाग श्रोणि से छाती तक के क्षेत्र को कवर करता है, पिछला भाग कंधों से नितंबों तक के क्षेत्र को कवर करता है। उच्च रक्तचापरीढ़ से उदर गुहा में स्थानांतरित किया गया।

मॉडल चुनते समय इस बात पर ध्यान दें कि कोर्सेट रीढ़ की हड्डी पर दबाव न डाले। आप इसे हर समय नहीं पहन सकते, क्योंकि इससे पीठ की मांसपेशियों में गिरावट आएगी। सही समयउपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया।

रीढ़ की हड्डी का कर्षण

निष्कर्षण सूखा या पानी के अंदर हो सकता है। पहले मामले में, उपयोग करें विशेष सिमुलेटरया एक बोझिल बोझ. इस मामले में, रोगी ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज स्थिति में हो सकता है। पानी के अंदर स्पाइनल स्ट्रेचिंग को अधिक कोमल माना जाता है: पानी में, शरीर का वजन काफी कम हो जाता है, जिससे प्रक्रिया कम दर्दनाक हो जाती है।

प्रक्रिया के दौरान चुभन होने का खतरा रहता है बड़ी हर्निया. विधि में मतभेद हैं:

• अत्याधिक पीड़ा;
• ऑन्कोलॉजी;
• गुर्दे की पथरी की बीमारी;
• हृदय रोग;
• ऑस्टियोपोरोसिस.

कर्षण के बाद कोर्सेट पहनना और एक श्रृंखला का प्रदर्शन करना अनिवार्य है भौतिक चिकित्सा अभ्यास. कशेरुकाओं को उनके मूल स्थान पर लौटने से रोकने के लिए यह आवश्यक है।

पोषण

के रोगियों के लिए आहार महत्वपूर्ण है अधिक वजन. मोटापा विकृति को भड़काता है और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है। सामान्य वज़नएक शर्त होगी सफल इलाज. वजन कम करने के लिए, आपको खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री पर प्रतिबंध लगाने और अधिक फाइबर का उपभोग करने की आवश्यकता है।

• स्मोक्ड मीट,
• शराब,
• मसालेदार व्यंजन,
• मसालेदार उत्पाद.

विकलांगता प्राप्त करना

कई मरीज़ विकलांगता प्राप्त करने में रुचि रखते हैं, क्योंकि यह बीमारी उनके जीवन स्तर और काम करने की क्षमता को प्रभावित करती है। समूह को दिया गया है निम्नलिखित मामले:

• सर्जरी के बाद जटिलताओं की घटना;
• रोग का लंबा कोर्स;
• देर से निदान.

अक्सर हर्नियेटेड डिस्क वाले लोग विकलांगता प्राप्त करने का प्रयास भी नहीं करते हैं, हालांकि वे कानून द्वारा इसके हकदार हैं। स्वतंत्र गतिशीलता और कार्य करने की क्षमता के पूर्ण या आंशिक नुकसान की स्थिति में समूह देना अनिवार्य है।

1 पहला समूहयदि कोई व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में बाहरी मदद के बिना सामना नहीं कर सकता है - वह अपने आप नहीं चल सकता है, तो पक्षाघात का निदान किया जाता है।

2 दूसरा समूहतीव्र दर्द, बिगड़ा हुआ मोटर क्षमता, या काम करने की क्षमता के नुकसान के कारण सर्जरी के बाद प्राप्त किया जा सकता है।

3 तीसरा समूहयह मांसपेशियों में तनाव और तीव्र दर्द वाले रोगियों के लिए निर्धारित है, जिसमें कार्य गतिविधि के कारण रोग का बार-बार बढ़ना शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान हर्निया

यह पहले उल्लेख किया गया था कि गर्भावस्था हर्नियेटेड डिस्क का कारण बन सकती है। भ्रूण रीढ़ पर भार बढ़ाता है, और भार का सामान्य वितरण बाधित होता है। यदि इस अवधि के दौरान विकृति प्रकट होती है, तो उपचार शुरू करना आवश्यक है।

मुख्य कठिनाई दवाएँ लेने और व्यायाम चिकित्सा पर प्रतिबंध है, ताकि बच्चे को नुकसान न पहुँचे। डॉक्टर लोक उपचार के आधार पर कोमल उपचार की सलाह देते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान डॉक्टर को मां की बीमारी को ध्यान में रखना चाहिए और अधिकतम सावधानी बरतनी चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद चालू प्रपत्रसर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा बीमारी को खत्म करने की सिफारिश की जाती है।

स्पाइनल हर्निया के लिए सेना

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को सैन्य सेवा के लिए एक निषेध माना जाता है। पैथोलॉजी अक्सर जटिलताओं के साथ होती है जो पूरी तरह से दुरुपयोग की ओर ले जाती है। यह रोग बाद के चरणों में विशेष रूप से खतरनाक होता है।

टालने के लिए, किसी व्यक्ति के पीठ दर्द के इलाज के बाद डॉक्टर की राय की आवश्यकता होती है। उपरोक्त परीक्षाओं के परिणाम अवश्य शामिल करें।

पर सौम्य रूपहर्निया में 6-12 महीने की देरी होती है, क्योंकि इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। विफलता के कारण ये हो सकते हैं:

• शोष, मांसपेशी पैरेसिस;
• 8 मिमी से अधिक हर्निया;
• प्राकृतिक कण्डरा सजगता की अनुपस्थिति में संवेदनशीलता में कमी;
• जन्मजात विकृतिरीढ की हड्डी;
• रोग का गहन विकास;
• ड्यूरल थैली में परिवर्तन;
• यदि रोगी सर्जरी से इनकार करता है या उसके पास इसके लिए कई मतभेद हैं तो सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत।

स्पाइनल हर्निया का उन्नत रूप गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है। मुख्य खतरा तंत्रिका अंत और रीढ़ की हड्डी को नुकसान है, जिससे पक्षाघात, त्वचा की संवेदनशीलता में कमी और सामान्य अंग गतिशीलता में व्यवधान हो सकता है। प्रारंभिक निदान के बिना उपचार से स्थिति बिगड़ जाएगी और अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

प्रश्न और उत्तर

हर्निया बहुत गंभीर होता है त्रिक क्षेत्र, मेरे पास एमआरआई और नाकाबंदी थी, लेकिन मुझे अभी भी अपना पैर याद है। क्या करें?

आपने एमआरआई परिणाम (किस प्रकार का हर्निया) और लक्षणों का वर्णन नहीं किया: क्या आपको दर्द है, आंदोलन संबंधी विकार, पैर में संवेदना की हानि, आदि। उपचार की रणनीति तय करने के लिए यह महत्वपूर्ण है। यदि मोटर या संवेदी गड़बड़ी है, तो न्यूरोसर्जन के साथ सर्जरी के मुद्दे पर चर्चा करना आवश्यक है। अगर नहीं निरपेक्ष रीडिंगसर्जरी से पहले, आपको एक ऑस्टियोपैथ से संपर्क करना होगा जो आपको दर्द से निपटने में मदद करेगा और आपकी पीठ की मांसपेशियों के लिए सही व्यायाम का चयन करेगा।

टेबैंटाइन का रीढ़ की हड्डी के उपचार पर क्या प्रभाव पड़ता है?

टेबैंटाइन एक निरोधी दवा है, लेकिन इसका उपयोग नसों और जड़ों के संपीड़न के कारण होने वाले पीठ दर्द के लिए भी किया जाता है। इस मामले में, यह सिग्नल ट्रांसमिशन को बदलकर एनेस्थेटिक के रूप में कार्य करता है तंत्रिका सिरा. यह दर्द और सूजन के कारण को प्रभावित नहीं करता है। इसलिए, यदि आप न केवल दर्द से राहत (लक्षणों को दूर करना) चाहते हैं, बल्कि बीमारी के कारण पर काम करना चाहते हैं, तो आपको अन्य तरीकों (ऑस्टियोपैथी और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी) का उपयोग करने की आवश्यकता है।

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टॉम 03/03/2018 10:37 बजे

मेरी रीढ़ की हड्डी हर्नियेटेड थी। मैंने पहले ही सोच लिया था कि मैं हमेशा अर्ध-लकवाग्रस्त रहूँगा। मैंने सब कुछ करने की कोशिश की: न्यूरोलॉजिस्ट - हमारे और रूसी, इंजेक्शन, एक्यूपंक्चर, काइरोप्रैक्टर्स, मालिश, चिकित्सक, मैं अस्पताल में था। छह महीने तक मैं डॉक्टरों और मालिश करने वालों पर निर्भर रहा। यह और बदतर हो गया है। मैं मुश्किल से चल पा रही थी, दर्द मुझे परेशान कर रहा था - मैंने दर्द निवारक इंजेक्शनों से खुद को बचाया। सभी साधन समाप्त कर लेने और किसी से भी आशा खो देने के बाद, मैंने अपने घाव की प्रकृति का अध्ययन करना शुरू कर दिया। मुझे इस विषय पर एक डॉक्टर की किताब मिली - वहाँ सब कुछ अच्छी तरह से समझाया गया था। हर्निया का कारण क्या है, कशेरुकाओं और डिस्क का क्या होता है। मुझे एहसास हुआ कि दर्द की जड़ कशेरुकाओं के बीच डिस्क का संपीड़न है, और मुझे उन्हें बाहर निकालने की जरूरत है। यह पता चला है कि इस मामले में डिस्क में एक वैक्यूम प्रभाव होता है, निचोड़ा हुआ हर्निया वापस खींच लिया जाता है और उनकी बहाली होती है। और मैं (रेंगते हुए) नजदीकी स्कूल के खेल मैदान में चला गया। और वह क्रॉसबार पर लटकने लगी। पहले तो यह केवल कुछ सेकंड के लिए ही संभव था - मेरे हाथ इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते थे। मुझे वहां धीरे-धीरे लटकना था, धीरे-धीरे अपने घुटनों को ऊपर खींचना था। तीसरे दिन ही मुझे राहत महसूस हुई, दर्द दूर होने लगा। कुछ दिनों बाद मैंने सावधानी से जॉगिंग करना शुरू कर दिया। सामान्य तौर पर, क्रॉसबार सबसे प्रभावी उपाय साबित हुआ। तब से मैं वास्तव में इस खेल उपकरण का सम्मान करता हूं। और साथ ही योग, बाद में। मेरी पीठ अब मुझे परेशान नहीं करती थी। पी.एस. शायद मेरा अनुभव आपके काम आये.

अज़ात 03/03/2018 10:46 बजे

लोग! बस ऑपरेशन मत करो!.. उल्टा लटकने के लिए एक विशेष घरेलू व्यायाम मशीन है, जो कशेरुकाओं को फैलाती है। यथाशीघ्र ऑर्डर करें. मेरी पत्नी हर समय इसका उपयोग करती है; उसे भी बहुत उन्नत और खराब स्पाइनल हर्निया था। और कशेरुकाएं डायनासोर की तरह कूबड़ की तरह चिपक गईं (अब और नहीं, पाह-पाह-पाह)। कज़ाख लोक काइरोप्रैक्टर्स घोड़े की चर्बी की मदद से बहुत अच्छी तरह से सीधा करते हैं (वे इसे कई दिनों तक चिकना करते हैं, इससे भयानक गंध आती है, लेकिन हड्डियाँ नरम हो जाती हैं, फिर विशेष मालिश, वह भी इस सब से गुज़री), लेकिन वसा भी एक निश्चित स्थान से विशेष है - कज़ाख डॉक्टर जानते हैं... तो आपको निश्चित रूप से चीनी चीगोंग अभ्यास का एक सेट करना चाहिए। ये भी महत्वपूर्ण है.

मुख्तार 03/03/2018 11:38 बजे

प्रोफेसर बुब्नोव्स्की की पद्धति ने मेरी मदद की। 2014. एमआरआई से पता चला कि मुझे 5 मिमी हर्निया है। 2015 में मैंने क्षैतिज पट्टी के लिए उलटा जूते खरीदे। मैंने भी ऑर्डर किया उलटा तालिका. आप उल्टा लटक कर व्यायाम करें. प्रभाव उत्कृष्ट है. अब मैं वजन उठा रहा हूं. मैनुअल मालिशमदद करता है.


आलिया 09/08/2018 21:22 बजे

मैं स्वयं प्रत्यक्ष रूप से जानता हूं कि इंटरवर्टेब्रल हर्निया किस असुविधा और दर्द का कारण बनता है। मेरे कमर क्षेत्र में 2 हैं। जब तक मुझे दर्द से छुटकारा पाने का कोई रास्ता नहीं मिला तब तक मैं 5 साल तक पीड़ित रहा। एक्यूपंक्चर ने मेरी मदद की हाथ से किया गया उपचारऔर मालिश करें. यह सब पारमिता क्लिनिक में किया गया था। साथ ही, योगाभ्यास मेरे लिए अनिवार्य हो गया है, मैं इसे लगभग हर दिन करता हूं, सबसे पहले मैंने एक प्रशिक्षक के साथ काम किया, और लड़की भी चिकित्सीय शिक्षापुनर्वास के क्षेत्र में. इसलिए हार न मानें, सब कुछ आपकी शक्ति में है, अपने स्वास्थ्य के लिए लड़ें और आखिरी मिनट तक सर्जरी से बचने की कोशिश करें, बिना सर्जरी के इस बीमारी से निपटने के तरीके हैं। मैं सभी के अच्छे स्वास्थ्य की कामना करता हूँ!

ल्यूबोव एम. 09.25.2018 20:18 बजे

मेरी मां अब छह महीने से केवल छड़ी के सहारे चल रही हैं - उन्हें हर्निया का पता चला था। उससे पहले बस थोड़ा सा दर्द था, मुझे लगा कि ये अपने आप ठीक हो जाएगा. सर्दियों में, दर्द बेतहाशा बढ़ जाता था, गोलियों से कोई फायदा नहीं होता था, शायद मेरे शरीर को उनकी आदत हो गई थी। मुझे फिर से एम्बुलेंस बुलानी पड़ी। आने वाले डॉक्टर ने मुझे दर्द निवारक दवा का इंजेक्शन लगाया और सस्टालाइफ पीने की सलाह दी। हमने बात मानी. अब मेरी माँ की हालत काफी बेहतर है - उन्हें केवल मौसम के कारण दर्द होता है।

काठ की रीढ़ में कशेरुक निकायों से परे इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फैलाव। चिकित्सकीय तौर पर लुंबोडिनिया और वर्टेब्रल सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है। डिस्कोजेनिक रेडिकुलोपैथी और मायलोपैथी द्वारा जटिल। मुख्य रूप से रीढ़ की एमआरआई द्वारा निदान किया जाता है। उपचार रूढ़िवादी (विरोधी भड़काऊ दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाले, कर्षण, मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश) और सर्जिकल (लेजर वाष्पीकरण, इलेक्ट्रोथर्मल थेरेपी, माइक्रोडिसेक्टोमी, डिस्केक्टॉमी, बी-ट्विन इम्प्लांट की स्थापना) हो सकता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बिगड़ा हुआ ट्रॉफिज्म के कारणों में, सबसे आम अपर्याप्त हैं शारीरिक गतिविधिऔर रीढ़ की हड्डी पर भार का अनुचित वितरण। उत्तरार्द्ध रीढ़ की विकास संबंधी विसंगतियों, रीढ़ की अधिग्रहीत वक्रता (अत्यधिक लम्बर लॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस), स्थिर या गतिशील भार के कारण हो सकता है। असहज स्थिति, भारी सामान उठाना, पैल्विक विकृति (उदाहरण के लिए, हिप डिसप्लेसिया के कारण), मोटापा। लम्बर हर्निया के मुख्य कारणों में पिछली रीढ़ की चोटें (लम्बर स्पाइन फ्रैक्चर, स्पाइनल कन्ट्यूशन, वर्टेब्रल सब्लक्सेशन), शरीर में डिस्मेटाबोलिक प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। विभिन्न रोगरीढ़ की हड्डी (बेचटेरू रोग और अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, कैल्व रोग, रीढ़ की हड्डी में तपेदिक, आदि)।

काठ की रीढ़ की हर्निया के लक्षण

उसके में नैदानिक ​​विकासलम्बर डिस्क हर्नियेशन आमतौर पर कई चरणों से गुजरता है। हालाँकि, कई रोगियों को लंबे समय तक अव्यक्त पाठ्यक्रम का अनुभव होता है, और हर्निया की अभिव्यक्ति केवल जटिलताओं के चरण में होती है। मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोमदर्द और कशेरुक दिखाई देते हैं।

दर्द सिंड्रोमरोग की शुरुआत में यह अस्थिर होता है। मुख्य रूप से पीठ के निचले हिस्से पर शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है (झुकना, वजन उठाना, झुकी हुई स्थिति में काम करना, लंबे समय तक बैठना या खड़े रहना, अचानक हिलना)। दर्द पीठ के निचले हिस्से (लुम्बोडनिया) में स्थानीयकृत होता है, प्रकृति में सुस्त होता है, और आरामदायक क्षैतिज स्थिति में धीरे-धीरे गायब हो जाता है। समय के साथ, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ जाती है, लम्बोडिनिया स्थिर हो जाता है और दर्द होता है, रीढ़ को क्षैतिज स्थिति में उतारने से रोगियों को केवल आंशिक राहत मिलती है। स्पाइनल सिंड्रोम विकसित होता है और मोटर गतिविधि पर प्रतिबंध लग जाता है।

स्पाइनल सिंड्रोमयह रिफ्लेक्स मांसपेशी-टॉनिक परिवर्तनों के कारण होता है जो क्रोनिक दर्द आवेगों की प्रतिक्रिया में होता है। पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियां निरंतर टॉनिक संकुचन की स्थिति में प्रवेश करती हैं, जो दर्द सिंड्रोम को और बढ़ा देती है। मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, एक नियम के रूप में, असमान रूप से व्यक्त की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप धड़ की विकृति होती है, जिससे स्कोलियोसिस के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। काठ की रीढ़ में गति की सीमा कम हो जाती है। मरीज़ अपनी पीठ को पूरी तरह से सीधा करने, झुकने या अपने पैरों को ऊपर उठाने में असमर्थ हैं। चलने में कठिनाई होती है और यदि आवश्यक हो तो बैठने की स्थिति से उठने या बैठने में भी कठिनाई होती है।

जटिलताओं

लम्बर डिस्क हर्नियेशन का निदान

प्रारंभिक चरणों में काठ का हर्निया के गठन पर संदेह करना मुश्किल है, क्योंकि यह नैदानिक ​​तस्वीरसीधी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों और अन्य की शुरुआत के समान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं(लम्बर स्पोंडिलोसिस, लम्बर स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, लम्बराइजेशन, सैक्रलाइजेशन, आदि)। मरीज स्वयं अक्सर रेडिक्यूलर सिंड्रोम के चरण में ही न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।