Последовательность вскрытия человека. Вскрытие трупа: слабонервным не читать

Если открыть тяжелую дверь с надписью "Морг. Посторонним вход воспрещен" и пройти несколько шагов, то можно увидеть обычный коридор с парой пустых каталок. Пройдя пару шагов, убеждаешь себя, что не так все страшно - и тут тебя настигает запах.

Помните стишок из детства "Чем пахнут ремесла?" - про запах теста в булочной или аромат стружки в столярной мастерской? Так вот, морг пахнет смертью.

Изнанка человеческой жизни, ее самая неприятная сторона - смерть, встречает тебя в морге неприкрытой и неприкрашенной. А работают на этой предпоследней остановке экспресса "жизнь - вечность" люди самых разных профессий - судмедэксперты, медрегистраторы и санитары. У этих людей одна задача - не только помочь родственникам проводить близкого человека в последний путь, но и определить, не ушел ли туда человек по чьему-то умыслу или вине.

Разница между патологоанатомом и судмедэкспертом - в вине

Рядовому обывателю нет никакого дела до специфики профессий патологоанатома и судмедэксперта - пока кто-то не умирает. Вот тут приходится невольно вникать в тонкости профессии.

Смерть в больнице, без подозрений на насильственную смерть - умерший отправляется к патологоанатому. В его задачи входит установить: умер ли он в результате болезни и была ли его смерть неизбежной - возможно, диагноз был ошибочным, возможно, лечение было неверным?

В зону ответственности судмедэксперта попадают все остальные случаи: умер ли человек дома или на улице, есть признаки насильственной смерти или отсутствуют. Задача эксперта - найти причину гибели и ответить перед собой и законом на вопрос: "Чья вина?". Болезни, стечения обстоятельств или чьего-то злого умысла?

Человек еще вчера жил, любил - и его любили, а уже сегодня - он на секционном столе. Причина этому - болезнь, о которой ни он сам, ни родственники, ни врачи не подозревали. Это ненасильственная,скоропостижная , смерть, но определить это может только судебно-медицинский эксперт.

Упал человек в ванной и ударился головой - это насильственная, преждевременная смерть, пусть она и будет квалифицироваться как несчастный случай.

Человек попадает на стол как утопленник, провалившийся под тонкий лед во время рыбалки, а оказывается, что сначала ему проломили голову, а затем сбросили тело в прорубь - это уже не просто насильственная, это криминальная смерть.

Найти ответы на все загадки, поставленные мертвым телом, - работа судмедэксперта.

Морг - предпоследняя остановка

Судмедэксперты Управления Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь по Минской области работают в морге на окраине столицы. Сюда привозят тела умерших и погибших из нескольких районов региона.

- Комплекс состоит из нескольких зданий - помимо морга, административных помещений, отделения судебно-медицинской экспертизы, в нем находится магазин ритуальных услуг и зал прощаний , - начинает экскурсию государственный медицинский судебный эксперт Михаил Клименко .

Перед нами три двери, как в мрачной сказке. Пойдешь прямо - попадешь в ритуальный магазин, пойдешь налево - окажешься в морге, направо - посетишь "отделение судебно-медицинской экспертизы по приему живых лиц".

- Это амбулаторный прием, на котором проводится экспертиза лиц для определения характера тяжести телесных повреждений, а если проще - осмотр потерпевших, - продолжает наш экскурсовод.

Оказывается, даже среди судебно-медицинских экспертов есть своя специализация. Помимо экспертов, занимающихся приемом живых лиц и вскрытиями, есть еще и гистологи - они проводят исследования образцов тканей и определяют по ним время, причины смерти и давность повреждений. Медики-криминалисты могут сказать многое по следам на одежде или орудию преступления. Химики ответят на вопрос, пил ли человек и сколько, принимал ли он лекарства или наркотики, а если человек был отравлен - то при помощи какого яда. Специалисты биологического отделения определяют объекты биопроисхождения и их принадлежность тому или иному лицу - кровь, выделения, волосы и прочее. А ведь еще есть эксперты-биохимики и множество других узких специализаций.

Нас ведут налево - в морг. Проходим в маленький коридорчик, двери, еще один коридор с пустыми каталками - и тут нас настигает запах.

Провожатый, замечая нашу реакцию, дает нам время привыкнуть к нему, показывая санитарную комнату. В маленьком помещении со стеклянной крышей поместилось несколько письменных столов, диван и даже холодильник с микроволновкой.

- Как тут можно есть?

- Человек ко всему привыкает. Я уже не ощущаю запах, принюхался за 2 месяца, - рассказывает один из санитаров.

По его мнению, работа в морге спокойная, при этом интересная, и, как мы смогли убедиться, настраивающая на философский лад.

- А мертвых не боитесь?

- Я теперь больше живых боюсь.

Картина на стене в санитарной комнате: специфика - соответствующая

Уважать нужно всех - и живых, и мертвых

Умершие и погибшие поступают в морг с черного входа. Подъезжает микроавтобус, распахиваются двери, и выкатывается каталка с телом. Приемом и оформлением документов занимаются санитары, они же проводят опись имущества и готовят тело к вскрытию.

Мозг защищает своего владельца от шока - трупы на каталках не воспринимаются как люди, скорее - как манекены или восковые скульптуры. Тем более странно наблюдать за тем, как санитары быстро, но бережно перекладывают тела и закрывают глаза умершим - когда это не сделал кто-то из близких.

- Уважать надо всех - и живых, и мертвых , - замечает один из санитаров.

Само вскрытие проводится в секционной, которую от остальной части морга отделяет помещение, выполняющее функцию то ли раздевалки, то ли предоперационной. В этой маленькой комнатке эксперты и их помощники готовятся ко вскрытию: облачаются в специальную экипировку - блузу, штаны, халат, фартук, колпак, маску и специальную обувь.

Секционная - небольшая, неожиданно светлая комната. Помимо огромной лампы, есть большое окно с матовой пленкой, такое стекло хорошо пропускает свет, но не дает проходящим мимо него увидеть, что происходит в помещении.

- Освещение - незаменимый помощник при нашей работе. Простой пример: когда только образуется кровоподтек - он бордовый, затем синеет, зеленеет, желтеет. Эксперту важно определить, когда он появился, а естественный свет не позволяет ошибиться.

По сторонам от входа в помещение - два металлических секционных стола. Чем-то они похожи на огромные душевые поддоны, сходства добавляет вмонтированная раковина, душ и сток для жидкостей.

В секционной расположен и небольшой письменный стол. За ним во время вскрытия работает медрегистратор, задача которого - помогать эксперту, ведя протокол вскрытия под диктовку. Эту должность обычно занимают женщины со средним медицинским образованием.

Инструменты, которыми в процессе вскрытия пользуется эксперт, выглядят устрашающе - секционный нож, ножницы, пила, молоток, измерительная ложка и еще что-то, о предназначении некоторых из них спрашивать просто боязно.

- Это далеко не весь набор , - комментирует Михаил Клименко. - Нет необходимости размещать на препаровочном столике весь инструментарий - по мере надобности их достает из шкафа и подает помощник.

Санитары перекладывают подготовленное тело с каталки на стол - начинается вскрытие. Человеческий мозг препарируется "методом раскрытой книги": с головы снимают скальп, вскрывают черепную коробку - это делается при помощи электропилы - достают мозг и нарезают его "листочками". Сам труп обычно вскрывают по методике Шора. На теле делается срединный надрез, через который извлекают весь органокомплекс, начиная от языка и заканчивая прямой кишкой. Эксперт должен взвесить каждый орган и внимательно осмотреть, описывая состояние и повреждения медрегистратору. Сразу же проводится и забор проб для гистологического, химического и других анализов.

- Рассказы о том, что мы забираем органы для проведения опытов или скармливания домашним животным - байки. От каждого органа берем фрагмент толщиной в полсантиметра и длиной в 1-2 сантиметра. После проведения анализов все биологические образцы утилизируются путем кремации, - рассказывает эксперт.

С утра эксперт провел три вскрытия - все трое умерли от естественных причин. И лишь в одном случае специалист не смог сразу с точностью определить причину смерти - несмотря на явные признаки сердечной недостаточности, умерший выпил немало спиртного, поэтому дать точный ответ на вопрос "алкогольное отравление или сердечная недостаточность" смогут результаты анализов.

После вскрытия все органы укладываются в тело, и санитар зашивает разрез. Затем тело обмывают, приводят в порядок и начинают готовить для передачи родственникам.

С облегчением выходим на улицу. Свет кажется необычно ярким, воздух - необычайно свежим, а жизнь - прекрасной и удивительной.

Бояться смерти можно и нужно, но избежать ее не удастся

Люди умирают каждый день. К сожалению, ни одно дежурство судмедэксперта без вскрытий не обходится.

В среднем морг Управления судебно-медицинских экспертиз по Минской области, обслуживающий Минский, Логойский районы и Заславль, принимает по 3-4 "пациента" в день.

Судмедэксперт рассказывает о том, что́ убивает белорусов.

- На мой взгляд, самый опасный убийца - это алкоголь. Так или иначе он становится причиной смерти в половине случаев.

У человека малопьющего есть защитный механизм - как только он "перебирает" норму, в дело вступает рвотный рефлекс, который освобождает тело от излишков алкоголя. У алкоголика или просто человека много пьющего реакция подавляется. Он переходит за ту грань, где спиртное усваивается в любых количествах, но организм с такими дозами уже не справляется, что и приводит к летальному исходу - алкогольное отравление.

Встречаются и случаи отравления суррогатами алкоголя - различными жидкостями, не предназначенными для внутреннего употребления, но тем не менее использующимися взамен алкогольных напитков, начиная от одеколона и заканчивая "паленой" водкой на основе технических спиртов.

Еще одна причина многочисленных смертей по вине алкоголя: выпив, упал с балкона; попал в состоянии опьянения под машину; ссоры и конфликты в пьяном угаре, которые нередко заканчиваются поножовщиной, дракой и летальным исходом.

А если ко всему вышеперечисленному добавить все те болезни, которые возникают на почве злоупотребления спиртным и в конечном итоге ведут к смерти…

Пугает эксперта и количество самоубийц.

- Я не занимаюсь статистикой, но их слишком много. Кто-то устает бороться с болезнью, кто-то - с безденежьем, кто-то - с одиночеством. Самоубийц принято жалеть, но я не могу этого делать. Работая со смертью каждый день, трудно себе представить, что кто-то по доброй воле может отказаться от такого подарка, как жизнь.

Самое страшное в том, что суициды стали "молодеть". Михаил Клименко говорит не о тех, кому за 30, - речь идет о подростках. Недавно ему пришлось заниматься вскрытием десятиклассника.

- Ребенок повесился из-за несчастной любви. И это не единичный случай. Что творится в голове у этих детей?

Слушая эксперта, невольно задаешься вопросом: есть ли в этой работе хоть одна положительная сторона?

- Судмедэксперт должен выяснить точную причину смерти. Он может установить, что водитель, совершивший наезд на лежащего на дороге человека, переехал уже труп. Или может доказать, что женщина, которую десятки лет жестоко избивал муж и которая единственный раз дала ему отпор, оттолкнув, не стала причиной его гибели. Он умер не от того, что упал, его убило алкогольное отравление. Как вы думаете, торжество справедливости - это достаточная причина любить свою профессию?

От посещения морга и бесед с судмедэкспертом остается двойственное впечатление, которое невозможно сформулировать: "все мы там будем" переплетается с мыслью "как же жить хочется".

Бояться смерти нужно, но избежать ее не удастся. Можно только приложить все усилия к тому, чтобы, прожив свою жизнь долго и счастливо, умереть во сне тихо и спокойно, в окружении родных и близких.

Редакция благодарит Управление Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь по Минской области за помощь в подготовке материала.

Народная молва связывает с профессией судмедэксперта много разных вымыслов и легенд. Происходит это во многом из-за того, что его деятельность уж очень специфическая, и, прямо скажем, – мало кто может остаться равнодушным, если речь идет о мертвых человеческих телах. Приоткрыть завесу тайны о работе сыщиков в белых халатах попытался наш фотокорреспондент Костя Вокс.

1. Ежедневно 10-15 потерпевших лиц самостоятельно приходит сюда на экспертизу телесных повреждений (включая случаи ДТП). Но в большинстве случаев в этот комплекс почти что вековой постройки доставляют людей, которые никогда больше не увидят белый свет. Трупы с признаками насильственной смерти - основные «пациенты» этого учреждения

2. Это филиал Центра судебной медицины при Министерстве здравоохранения РК. Раньше организация называлась «Алматинское бюро судебно-медицинской экспертизы». Учреждение проводит судебно-медицинские экспертизы на основании постановления следственных органов: дознания, следствия, суда, прокуратуры

3. Обстановка, как вы видите, не самая современная. Все экспертизы проводятся бесплатно, как часть следственных мероприятий. Но в последние годы Центр оказывает и платные услуги частным лицам по проведению освидетельствования, при котором лишь констатируются наличие каких-либо телесных повреждений, химико-токсикологические исследования крови и мочи на наличие алкоголя и наркотиков с выдачей акта освидетельствования. Но такой документ не имеет силы в суде

4. Тахир Халимназаров – заместитель директора по экспертной работе Алматинского филиала Центр судебной медицины.
- Наша служба предполагает не только работу в морге, как думают многие. Морг является одним из подразделений судебной медицины. У нас также есть отдел экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц – проще говоря, отдел экспертизы живых лиц. Кроме того, в структуре у нас также имеются вспомогательные лабораторные подразделения, это «Судебно-биологическое отделение», «Судебно-гистологическое отделение», «Химико-токсикологическое отделение» и «Медико-криминалистическое отделение». Все отделения учреждения работают для проведения дополнительных исследований и экспертиз. Имеется также отдел сложных экспертиз, в котором проводятся повторные экспертизы и экспертизы, требующие участия комиссии

5. Вся работа Центра происходит в тесной взаимосвязи с правоохранительными органами. Заключение судебной медэкспертизы - одно из важнейших доказательных материалов. При любом происшествии, связанном со смертью людей, по закону необходимо произвести экспертизу

6. Из-за того, что условия труда здесь считаются тяжелыми, а специфика работы сама по себе вредна для здоровья, для экспертов предусмотрен укороченный рабочий день - с 8 утра до 3-х дня. После трех часов дня остается только дежурный судебно-медицинский эксперт

7. При обнаружении трупа с признаками насильственной смерти или с подозрениями на нее, дежурный судебно-медицинский эксперт вместе с оперативной группой выезжает на место происшествия. Там же помогает следователю в описании наружных повреждений на трупе и ранних трупных явлениях, чтобы потом другому эксперту, который будет проводить вскрытие, было легче установить время наступления смерти

8. В судебно-гистологическом отделении производят микроскопическое исследование кусочков внутренних органов, изъятых при вскрытии трупа для установления или подтверждения выставленного диагноза

9. В химико–токсикологическом отделении проводят исследования, которые выявляют выделение ядовитых, наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в организме человека

10. В медико-криминалистическом отделении объектами исследования становятся следы-повреждения или наложения на теле человека. Также внимательно рассматривают следы на одежде, которые возникли из-за взаимодействия с острыми и тупыми предметами. А еще исследуются пятна крови

11. Вот здесь производят баллистические исследования. Эксперты этого отдела устанавливают факт поражения огнестрельным оружием, количество повреждений и последовательность выстрелов. Кроме того, они могут определить локализацию входных и выходных отверстий, дистанцию выстрелов, указать вид и особенности огнестрельного оружия и боеприпасов, а также сказать - в каком положении и позе стоял человек в момент выстрела

12. Кстати, по останкам эксперты могут сказать все: расу, пол, возраст, прижизненный рост, особенности строения тела, заболевания, которые были при жизни, телесные повреждения

13. Эти экспертные исследования способны реконструировать все события совершенного преступления

14. В судебно-биологическом отделении производятся экспертизы с исследованием крови, выделений, волос, мышц, костей и других биологических объектов, происходящих от человека

16. Цитологические исследования проводят, чтобы установить половую принадлежность человека по крови, слюне, волос и клеток

17. По закону эксперту отводится месяц, чтобы дать заключение. После вскрытия он выдает врачебную справку о смерти (она может быть предварительной или окончательной), где он указывает непосредственную причину наступления смерти

18. С учетом большего объема работы, бывает, что не всегда лабораторные подразделения успевают выдать результаты исследований в предусмотренные для этого сроки. В этом случае эксперт выходит с ходатайством на следователя, который назначил данную экспертизу, с просьбой о продлении сроков

19. Людей, умерших от заболеваний в больницах, сюда не привозят. Для этого есть патологоанатомическая служба департамента здравоохранения

20. Объем работы очень большой, ежедневно сюда поступает 5-10 трупов

Случаются такие моменты, когда родной человек умирает далеко от дома и близкие не могут быстро приехать, чтобы провести своего родственника в последний путь. В этом случае есть выход - бальзамирование покойника. И сегодня узнаем, что обозначает этот термин, как проводится процедура в морге и на дому.

Бальзамирование тела в морге: что это за мероприятие?

Это процесс пропитывания органов и тканей умершего человека такими веществами, которые тормозят их разложение. Специальные бальзамирующие растворы вводятся под давлением в трупа. А если покойника не вскрывали, то жидкость внедряется через канюлю, вставленную в нужное место.

На бальзамирование тела уходит примерно 6-7 литров раствора. Обычный состав применяемой жидкости - формалин в чистом виде или же разбавленный со спиртом в равном соотношении.

Бальзамирование тела в морге - это определение в ткани трупа веществ, тормозящих процессы гниения. Такую «консервацию» покойника проводят для учебных, научных, судебно-медицинских целей и, конечно же, по эстетическим и санитарно-гигиеническим соображениям.

В каких ситуациях необходима такая процедура?

Бальзамирование тела применяют при следующих обстоятельствах:

Если нет возможности провести похороны сразу после кончины человека.

Если необходимо дождаться дальних родственников, которые обязаны проститься с умершим.

Для сохранения тела на длительное время при жаркой погоде.

Если человек погиб вдали от дома и его нужно транспортировать на родную землю.

Для улучшения эффективности диагностики при некропсии (посмертное вскрытие и исследование тела, в том числе и внутренних органов).

Для отпевания в церкви или храме.

Подготовка тела

С чего начинается процедура бальзамирования? Конечно же, с подготовки тела усопшего, которая производится следующим образом:

1. Необходимо положить покойника лицом вверх.

2. Нужно снять с усопшего всю одежду. Это необходимо для того, чтобы специалист проследил за кожей, проконтролировал весь процесс бальзамирования. Половые органы обязательно прикрываются простынёй или полотенцем.

3. Проводится дезинфекция глаз, рта, ушей, носа. Такая обработка помогает очистить тело внутри и снаружи.

4. Бритьё умершего. Обычно удаляют волосы на лице.

5. Снятие трупного окоченения массажем. Растираются основные группы мышц, чтобы снять напряжение, а также массируются суставы, дабы они ослабли. Если этого не сделать, то сосудистое давление может увеличиться, а это однозначно помешает процессу бальзамирования.

6. Необходимо закрыть покойнику глаза и рот. Делать это нужно очень осторожно.

7. На губы и веки нужно не забыть нанести крем - это защитит их от высыхания, а также придаст естественности.

После выполнения всех подготовительных процедур специалист переходит непосредственно к процессу бальзамирования, а после окончания этого мероприятия покойника ещё следует определить в гроб, а как это правильно делается, будет описано ниже.

Техники предохранения тела от разложения

Бальзамирование тела в морге может проводиться четырьмя методами:

1. Полосное сохранение тканей умершего.
2. Инъекционная процедура сбережения.
3. Поверхностное «консервирование» трупа.
4. Сосудистое бальзамирование.

Какая процедура бальзамирования умершего подойдёт тому или иному покойнику, определяют специалисты. А сейчас вкратце изложим, в чём отличия и особенности каждой из техник предохранения тела от разложения.

Полосное бальзамирование

Суть его заключается в обработке внутренних органов трупа, ведь быстрее всего процессы гниения начинают происходить в брюшине и грудной клетке. Этот метод делится ещё на два подвида:

Пункционный;

Разрезный.

В первом случае делается прокол в брюшине и через отверстие вливается туда антисептический раствор (примерно полтора-два литра). Бальзамирование тела в морге с помощью разрезного метода осуществляется так: выполняется небольшое сечение с проникновением в переднюю полупрозрачную серозную оболочку непосредственно в полость. Этот способ применяют в таких случаях:

Если нужна длительная транспортировка трупа, а уже начались гнилостные процессы.

Если покойник слишком тучный.

Инъекционное бальзамирование

Этот метод используется обычно в комплексе вместе с пункцией. Специалист пропитывает антисептическим раствором мягкие ткани открытых усопшего - лицо, шея и руки. Он вводит небольшое количество жидкости и при этом ещё и делает лёгкий массаж. Это нужно для того, чтобы консервант равномерно распределился.

Поверхностное «консервирование» мёртвого человека

Этот метод понятен многим исходя из его названия. Процедура бальзамирования в этом случае выполняется так: на повреждённую кожу (раны, разложения) наносится специальный состав, а также танатогель. Этот метод является самым лёгким и доступным, поскольку не нужно прокалывать тело, делать разрезы и вводить внутрь жидкость.

Сосудистая «консервация» тела

Этоочень сложный способ, который грамотно может провести лишь опытный патологоанатом. Кстати, очень редко применяется этот метод сбережения тела. В этом случае специальный бальзамирующий раствор вводится сквозь систему кровеносных артерий. При таком способе тело покойного сохраняется на очень продолжительный срок.

Завершающий этап

Последняя ступень - это помещение мёртвого в усыпальницу, а для этого необходимо выполнить такие мероприятия:

1. Нужно тщательно вымыть усопшего: смыть с тела кровь и химические элементы, оставшиеся после бальзамирования, с помощью того дезинфицирующего вещества, которое было использовано раньше.

2. Важно придать лицу естественный вид благодаря косметике. Также нужно постричь ногти и причесать волосы.

3. Надевание одежды. Обычно семья покойника сама выбирает, во что будет одет их умерший родственник, поэтому они и приносят убранство заранее.

4. Определение тела в гроб. Спокойно и аккуратно следует переложить покойника в усыпальницу. Если родственники делают какие-то замечания и высказывают свои предложения насчёт внешнего вида или положения тела, то стоит ими воспользоваться и сделать так, как хотят близкие умершего.

Где выполняется мероприятие?

Процедура бальзамирования умершего, фото которой можно увидеть в этой статье, проводится в морге, если человек попал туда из больницы, или дома. Однако в последнем случае обязательно у родственников должно быть на руках медицинское заключение о смерти близкого.

Сама процедура длится от 2 до 4 часов. Желательно её выполнить не позже чем через 12 часов после установления смерти.

Бальзамирование тела на дому: почему проводится редко?

Сохранение тела покойника чаще всего происходит в морге, а почему именно там, сейчас и разберёмся.

1. Поскольку процедура бальзамирования - мероприятие довольно специфическое, то не каждая семья согласится на неё дома.
2. На сегодняшний момент мало случаев, когда усопшего можно оставить дома, не отправив его в морг для вскрытия.
3. В жаркую погоду похороны можно провести раньше третьего дня, конечно, если родственники будут не против.

Что будет выполнять специалист вне стен морга?

Бальзамирование на дому выполняется по упрощённой схеме - методом обычной полостной фиксации. А конкретно - специалист делает уколы 10-процентным раствором формалина по кругу, начиная от вводя от 50 до 150 мл жидкости в зависимости от места. Внутренние органы эксперт не трогает, за исключением лёгких. Специалист должен быть аккуратен и осторожен, чтобы при бальзамировании не повредить

Также человек выполняет и ротоглотки. Это нужно для того, чтобы физиологические жидкости не потекли. На лицо покойника накладывается специальный макияж либо же маска (её нужно периодически менять до момента погребения).

Плюсы и минусы бальзамирования дома

Положительные моменты:

Усопший находится в стенах родного дома, как он и хотел, а родственники всё это время будут рядом возле умершего человека.

Процедура бальзамирования не в морге подходит для тех слоёв населения, которым по вероисповеданию запрещается делать разрезы на теле покойника.

Такой способ подходит для усопших, ранее страдавших от заболеваний печени, в то время как сосудистая «консервация» тела (замена крови на формалин) часто приводит к сильным изменениям лица.

Если родственники хотят лично контролировать ход работ специалиста.

Для эксперта - безопасность работы с ВИЧ-инфицированными телами. Так как нет прямого контакта с кровью, то значительно снижается риск передачи этого заболевания. При таком способе скальпели и другие режущие предметы не используются, лишь игла для введения жидкости в полости.

Процедура дешевле аналогичной, выполняемой в морге.

Отрицательные моменты:

Срок сбережения тела достигает лишь 4-5 дней.

Родственникам придётся менять маску на лице, что для многих покажется настоящим испытанием, впрочем, как и вся процедура.

Какие вещи нужно принести родным усопшего в морг?

Для того чтобы покойника привели в «нормальный» вид, родственникам следует предоставить такие вещи для мужчин:

Одежду (трусы, майку, носки, рубашку, обувь, галстук, костюм, носовой платок).

Полотенце.

Бритвенный станок.

Одеколон.

А для усопших женщин нужны такие предметы:

Одежда (нижнее бельё, чулки, ночная рубашка, платок на голову, обувь; из верхней одежды - платье, костюм или халат).

Полотенце.

Одеколон (туалетная вода).

Стоимость мероприятия

Процедура бальзамирования является не очень-то и дешёвой, особенно если производить её в морге. В среднем цена проведения «консервирования» усопшего на дому колеблется в пределах 3500-5000 рублей. А такое мероприятие в морге обходится в 10000-25000 рублей в зависимости от выбранного метода.

Теперь вы знаете, что представляет собой бальзамирование, как эта процедура проводится в морге и какие методы специалисты применяют для того, чтобы сохранить тело на длительное время. Выяснили, что такое мероприятие можно делать и на дому, кстати, обойдётся оно гораздо дешевле. Но далеко не каждая семья способна согласиться на проведение бальзамирования в стенах своего дома. Но как бы то ни было, где бы оно ни проводилось, всё равно нужно знать: для сохранности тела, а также в случае необходимо провести такое мероприятие.

Вскрытие трупа, оно же аутопсия или секция, производится для исследования тела усопшего с целью определения причины смерти или же для изучения его строения, определения изменений в тканях и органах. Три основных вида этой процедуры: анатомический, судебно-медицинский и патологоанатомический. Эти типы вскрытий несколько отличаются особенностями и последовательностью проведения манипуляций.

Данные вскрытия производят, естественно, на кафедрах анатомии. Преследуют они одну единственную цель - изучение строения человеческого тела. Патологическую анатомию как предмет обычно студенты-медики изучают на третьем курсе, ведь в идеале каждый врач должен досконально владеть навыками и умениями судмедэксперта, чтобы при необходимости провести экспертизу в отсутствие специалиста. Но в реальности подобные случаи бывают крайне редко, тем не менее теория нужна.

Патологоанатомическое вскрытие трупа

Всех, кто ушел из жизни в больницах, традиционно подвергают патологоанатомическому вскрытию, которое строго регламентировано специальной Инструкцией.

Процесс проводят по истечении двух часов после фиксации момента смерти. Это делают дипломированные специалисты-патологоанатомы в специально оборудованных помещениях. Целью секции трупа является установление причины смерти или же основного заболевания, осложнений им вызванных. Именно по результатам некропсии можно адекватно оценить правильность поставленного врачом диагноза и назначенного лечения, что является весьма важным для усовершенствования лечебно-диагностической деятельности. Перед тем как приступить к работе, патологоанатом и его помощники надевают спецодежду и совершают наружный осмотр тела, обращая отдельное внимание на состояние кожных покровов, последствия трупного окоченения, опухоли, язвы и т.д. После чего непосредственно начинается вскрытие трупа. Грудную полость путем рассечения реберных хрящей вскрывают, осматривают брюшную, отмечая характерные особенности в расположении внутренних органов. Разрезом мягких тканей головы от уха до уха начинается вскрытие черепа, который после распиливают в горизонтальном направлении, извлекают мозг. Внутренние органы выуживают из трупа в строго обозначенной последовательности. При этом начинают с шеи, грудной, брюшной полости и заканчивают малым тазом и мочеполовой системой. Каждый извлеченный орган осматривается поочередно, определяется и фиксируется его вес, состояние поверхности и цвет. При необходимости берутся кусочки для разнообразных исследований: бактериологического, биохимического, гистологического и т.д. После этого все органы помещаются назад в тело, все разрезы зашиваются, труп обмывают и надевают на него одежду. Естественно, по результатам составляется протокол, в котором указывается эпикриз и патологоанатомический диагноз, то есть заключение о механизме и собственно причине смерти.

Судебно-медицинское вскрытие трупа

Данную аутопсию обязательно проводят в каждом случае насильственной гибели или при подозрении на таковую, обычно по решению суда. Данное вскрытие предполагает определение точного времени наступления смерти, ее причины, наличия в крови алкоголя или наркотических веществ. Также начинают первичный наружный осмотр, обращают внимание не только на повреждения, трупные пятна, гнилостные явления, но и на одежду потерпевшего. В этот момент устанавливается, чем и как наносились повреждения. У официально неопознанных мертвецов фиксируются индивидуальные признаки, которые впоследствии могут помочь в установлении личности умершего. Пока труп в морге, составляется акт, вернее заключение, в котором, в зависимости от назначенной экспертизы, судебно-медицинский эксперт отвечает на все поставленные вопросы.

Да, первое впечатление от вскрытия очень сильное. Чтобы морально подготовиться, для начала нужно заранее представить, что вас будет там ожидать. Я не патологоанатом, поэтому буду описывать более простым языком свои впечатления. Заходите в помещение морга и вас окутывает пелена тяжелого, мерзкого запаха. Лежат трупы, готовящиеся к вскрытию - любого возраста и пола. У них срезан скальп и натянут на лицо. Картина выглядит так:

Потом начинается вскрытие черепной коробки. Патологоанатом (или санитар) рассекает кости пилой (выглядит это так, будто пилит бревно, голова болтыхается из стороны в сторону), вскрывает череп, извлекает головной мозг (длинным ножом пересекает ствол головного мозга). Мозг кладёт на стол и режет на кусочки. Ищет опухоли, кровоизлияния, оценивает общее состояние. Несколько кусочков кладет в баночки с раствором. После извлечения мозга наблюдаем это:

Затем вскрывается грудная клетка. Ножом делается разрез от шеи до мечевидного отростка, далее ребра отсекаются от грудины. Патологоанатом достает грудину, раздвигает ребра и достает легкие, сердце и с бронхами, трахеей, сосудами.

Данные органы кладутся на стол, изучаются, разрезаются. Запах от мозга, лёгких и сердца наименее заметный.

Далее вспарывается живот и извлекается, желудок, кишечник, печень, селезенка. При вскрытии живота отчетливо виден слой жёлтого подкожного жира даже у худых трупов. Если труп толстый, то после разрезания вываливаются вздутые петли кишечника.

Данный органокомплекс кладется на стол и разрезается каждый орган. Вскрывается желудок, небольшим черпаком зачерпыватеся его содержимое. Усиливается омерзительный запах. Лучше с собой взять медицинскую маску - она немного ослабляет запах. Видны непереваренные остатки пищи в желудочном соку, немного измельченные. Затем разрезается тонкий кишечник. На стол изливается его содержимое - много жёлтого поноса. Запах такой, что глаза начинают слезиться, от зрелища тошнит. Но патологоанатом невозмутим - тщательно разрезает, изучает, что-нибудь рассказывает, шутит, обсуждает текущие дела. По ходу разрезается печень, вскрывается желчный пузырь, селезенка. Дело доходит до толстого кишечника - понос темнеет и густеет. Когда разрезают нижний отдел толстого кишечника, прямую кишку - виднеются оформленные тёмно-коричневые массы. В запах проникают каловые нотки.

Затем извлекаются почки, мочевой пузырь.

И вот мы видим выпотрошенный человеческий труп

Затем остатки органов снова кладутся в труп, санитар грубо зашивает и покойник готов к захоронению. После окончания вскрытия врач снимает грязную одежду, моет руки, умывается и идет пить кофе - на выходе или за дверью как раз находится обеденный столик с чайником.

Впечатления очень сильные. Несколько дней при взгляде на людей представляешь их внутренние органы. Смотришь на свой живот и представляешь внутренности. Даже сексуальное желание пропадает на несколько дней.

Поэтому будьте готовы к потере сознания (особо впечатлительные девушки падали в обморок), тошноте или рвоте (лучше перед вскрытием выпить противорвотные препараты), временной потери либидо. С каждым разом вскрытия переносятся всё легче и легче.

Спасибо большое за подробный ответ. Но скажите, как вообще, в принципе, принять тот факт, что человек лежит мертвый, выпотрошенный? Сама суть о том, что человек мерт и еще не вскрыт меня вводит в шок и в настоящую панику. Как принять морально это? Понимаю, что дело в практике (но я даже не врач, а психолог, которого водят по моргам), но я не могу успокоить себя тем, что это естественно.