Насколько повышается уровень хгч при опухолях. Анализ на онкомаркеры: СА, ХГЧ, ТГ

Который вырабатывается клетками плаценты. То есть, ХГЧ появляется в крови при , а также при развитии ряда опухолей, состоящих из зародышевых и плацентоподобных клеточных структур. Именно поэтому анализ крови на ХГЧ проводится с целью диагностики некоторых разновидностей опухолей, а также для выявления беременности и определения особенностей ее протекания.

Когда анализ на ХГЧ назначают небеременным женщинам или мужчинам, то желают диагностировать опухоли яичек, яичников , матки и пищеварительного тракта. То есть, в таком случае ХГЧ выступает в роли онкомаркера. Причем концентрация ХГЧ в крови при развитии опухолей повышается за несколько месяцев до появления клинических признаков новообразования. Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет выявить опухоли на ранних стадиях их развития, когда лечение может быть максимально успешным.

Итак, в качестве онкомаркера концентрацию ХГЧ определяют для выявления следующих типов опухолей у мужчин и небеременных женщин:

  • Хориокарцинома (злокачественная опухоль) у женщин;
  • Рецидив хориокарциномы после хирургического лечения и химиотерапии ;
  • Пузырный занос у женщин;
  • Рецидив пузырного заноса после проведенного лечения;
  • Семинома (опухоль яичек и мужчин);
  • Тератома яичка у мужчин;
  • Злокачественные опухоли в органах пищеварительного тракта, в том числе толстой и прямой кишки у мужчин и женщин;
  • Новообразования легких и у мужчин и женщин;
  • Опухоли матки у женщин.
При этом нормальная концентрация ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин составляет не более 5 МЕ/л. То есть, если концентрация ХГЧ в норме (менее 5 МЕ/л), то у человека отсутствуют вышеперечисленные виды опухолей. Обычно в таком случае в результате анализа не указывают точное значение концентрации ХГЧ, а пишут только одно слово – "отрицательно". Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то результат анализа считается положительным и свидетельствует о развитии какой-либо из вышеперечисленных опухолей.

Однако ХГЧ является не только онкомаркером. Концентрацию этого гормона определяют и в крови беременных женщин. При этом определение ХГЧ позволяет выявить патологию беременности или аномалии развития плода. Поэтому при беременности анализ на ХГЧ входит в комплекс, так называемых, скрининговых тестов , необходимых для мониторирования нормального развития ребенка.

Анализ крови на ХГЧ у беременных женщин производится с целью выявления следующих патологий:

  • Внематочная беременность (при этом ХГЧ нарастает медленно, и его концентрация не увеличивается в два раза в течение двух суток);
  • Замершая или неразвивающаяся беременность;
  • Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);
  • Скрытый токсикоз или гестоз у беременной женщины;
  • Скрытый беременных;
  • Угроза прерывания беременности (при этом концентрация ХГЧ снижается ниже нормы наполовину);
  • Хроническая фетоплацентарная недостаточность;
  • Истинное перенашивание беременности;
  • Пролонгированная беременность (вариант беременности, которая в норме длится дольше 42 недель);
  • Внутриутробная задержка развития у ребенка;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Патология развития ребенка (синдром Дауна , Эдвардса, пороки развития и т.д.).
При этом в каждую неделю беременности своя норма ХГЧ. Эти нормы для каждой недели беременности определены и используются врачами для интерпретации результатов анализа крови н ХГЧ. Повышение или понижение нормы ХГЧ при беременности может свидетельствовать о наличии какой-либо из вышеперечисленных патологий.

Хорионический гонадотропин
образуется в клетках синцитиотрофобласта и цитотрофобласта. чХГ
присутствует в крови беременных женщин с начала дробления
оплодотворенной яйцеклетки. Усиленный синтез гормона начинается на 6―
8-й день после оплодотворения (с момента имплантации), достигает пика на
6-8-й неделе беременности.

чХГ в незначительных концентрациях вырабатывается вне беременности
недифференцированными клетками эпителия и аденогипофизом. Концентрация
чХГ у здоровых мужчин и небеременных женщин не превышает 10 МЕ/л (если
используемая тест-система стандартизирована по I Международному
эталонному препарату чХГ ― Ist+IRP 75/537 ― ВОЗ).

В крови обнаруживаются свободные α- и β-субъединицы, а также
деградированная свободная β-субъединица. Современные методы лабораторной
диагностики позволяют измерять концентрации нативной и
гликозилированной молекул чХГ, свободной и деградированной β-субъединиц
чХГ, что используется для дифференциальной диагностики опухолей.

1. Плацентарные трофобластические опухоли .

Среди плацентарных трофобластических опухолей частота неинвазивной
хорионаденомы составляет 1 на 2000 беременностей, а инвазивной
хорионаденомы и хорионэпителиомы ― 1 на 100 000 беременностей.

Хорионаденомы (пузырный занос) и хорионэпителиомы часто рассматриваются
как две стадии одного заболевания.

Пузырный занос представляет собой изменение хориона, характеризующееся

кистозной дегенерацией его ворсин и пролиферативными процессами в поверхностном

эпителии цито- и синцитиотрофобласта. В результате того, что измененные ворсины
хориона продуцируют большее количество чХГ, чем нормальные, при пузырном
заносе экскретируется гормона в 5-10 раз больше нормы.

Информативным (с чувствительностью 99%) методом диагностики пузырного заноса
является определение содержания чХГ в крови и моче. Содержание чХГ в
крови выше нормы в 3-5 раз. При этом не происходит физиологического
снижения концентрации гормона на 9-10-й неделе беременности.

После хирургического удаления пузырного заноса уровень чХГ в биологических
жидкостях пациентки снижается медленнее, чем после родов.

При выявлении хорионаденомы определение содержания чХГ в первый год после
удаления опухоли нужно проводить не реже 1 раза в мес, а через 2 года ―
не реже 1 раза в 3-4 мес с целью исключения развития хорионэпителиомы.

Хорионэпителиома у женщин обычно возникает из трофобласта, ее первичная локализация ―
матка. Почти в 50% случаев хорионэпителиома развивается после пузырного
заноса. Обычно опухоль развивается в области физиологической имплантации
оплодотворенной яйцеклетки, реже ― в местах патологической имплантации ―
маточной трубе, яичнике, брюшине (эктопическая хорионэпителиома).

Клетки опухоли способны к активному синтезу чХГ. Поэтому определение
содержания чХГ в крови или моче пациенток является основным критерием
диагностики этого злокачественного заболевания. Чувствительность теста
на чХГ в этом случае составляет 100%.
Особая настороженность должна быть при обнаружении положительной реакции на чХГ спустя 4―6 нед после аборта или родов.

2. Герминомы


Герминомы классифицируются на основе их локализации как гонадные и
экстрагонадные. В свою очередь гонадные герминомы делятся на семиномы
(40%), несеминомные опухоли (40%) и смешанные опухоли (20%), которые
содержат элементы как семиномных, так и несеминомных опухолей.

Семиномы содержат элементы злокачественно трансформированных структур
синцитиотрофобласта и гигантские клетки синцитиотрофобласта.Несеминомные
опухоли содержат множество клеточных типов. Они могут состоять из
клеток гистотипов эмбриональной карциномы, тератомы, хорионкарциномы
и/или карциномы желточного мешка.

В связи с наличием эмбриональных тканей герминогенные опухоли могут
синтезировать чХГ и α-фетопротеин (АФП), а также плацентарную щелочную
фосфатазу и лактатдегидрогеназу. Именно эти маркеры используются для
диагностики и мониторинга терапии герминогенных опухолей.

Чувствительность теста на чХГ составляет 100% при карциноме яичка, до 86% при сочетании с
тестом на АФП - в случае несеминомных герминогенных опухолей и 7-14%
при семиномах. Герминогенные опухоли являются наиболее частым раком у мужчин в возрасте от 15 до 34 лет с частотой около 5 на 100 000. У женщин около 90% злокачественных новообразований яичника составляют эпителиальные опухоли, происходящие из целомического эпителия. Из
оставшихся 10% новообразований большая часть является герминогенными
опухолями.

Маркерами выбора при наличии герминогенных опухолей яичника являются чХГ и АФП.

Экспрессия того или иного маркера зависит от степени дифференцировки опухоли и от
ее гистологического типа. Так, опухоли с трофобластическими элементами
обычно продуцируют чХГ, а недифференцированные опухоли, происходящие из
примордиальных зародышевых клеток, например, дисгерминома, могут и не
синтезировать указанных маркеров.

Высокие концентрации ХГ и/или АФП, как правило, следует расценивать как плохой прогноз исхода заболевания. Следует иметь в виду, что повышение концентрации чХГ может обнаруживаться при
раке желудка, кишечника, мочеполовой системы, легких, молочнык желез, при лимфомах.

Одновременное определение концентрации чХГ, чХГ-гликозилированного и свободной
β-субъединицы чХГ повышает чувствительность и специфичность теста при
выявлении герминогенных опухолей.
Хорионический гонадотропин. Структура, функция, диагностическая значимость (обзор литературы). М.Л. АЛЕКСЕЕВА, Е.В. ЕКИМОВА, В.Г. КОЛОДЬК0, Н.Д. ФАНЧЕНКО, Т.С. ПОНКРАТОВА «Проблемы репродукции», 3, 2006

Онкомаркер ХГЧ продуцируется клетками плаценты и семиномы. Чаще всего этот анализ назначается женщинам, вынашивающим ребенка, для выявления нарушений беременности и патологических отклонений плода. В онкологии расшифровка результатов анализа на ХГЧ практикуется для выявления злокачественных новообразований в яичниках и яичках, а также контроля состояния пациента в ходе терапии.

Хорионический гонадотропин человека: предназначение и характеристика

Основное предназначение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ):

  1. Диагностика физиологической и патологической беременности;
  2. Пузырного заноса;
  3. Генетических и онкологических заболеваний плода;
  4. Диагностика и мониторинг гермино-генных опухолей (применяется в сочетании с тестом определения АФП).

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — наиболее важный из гестагенных (плацентарных) гормонов. ХГЧ представляет собой гликопротеиновый гормон (с молекулярной массой 37-46 кДа). По своей структуре ХГЧ-гликопротеин очень схож с другими гликопротеиновыми гормонами — ТТГ, ФСГ и ЛГ. Он состоит из двух нековалентно связанных субъединиц: неспецифической (альфа-субъединица, 14 500 Да) и специфической (бета-субъединица, 22 000 Да). Поскольку бета-субъединица определяет иммунологическую и гормональную специфичность ХГЧ, большинство тест-систем для идентификации этого гормона основано на детекции его бета-субъединицы, а также общего ХГЧ.

В физиологических условиях ХГЧ продуцируется трофобластическими клетками (синцитиотрофобластами) плаценты. В герминомах он образуется трофобластическими структурами или синцитиотрофобластическими гигантскими клетками (клетками семиномы).

Благодаря своим характеристиками, ХГЧ поддерживает активность и существование желтого тела, принимая на себя эту роль от лютеинизирующего гормона примерно через 8 сут. после овуляции, поэтому рассматривается как основной гормон ранней беременности, стимулирующий развитие эмбриобласта. Физиологические показатели ХГЧ при беременности по неделям указывают на его роль в стимуляции синтеза прогестерона желтым телом. К тому же он стимулирует синтез тестостерона половыми железами.

Биологический материал: Сыворотка, гепаринизированная плазма, моча, амниотическая жидкость.

Методы исследования: иммуноферментный анализ, радиоиммунологический анализ (РИА) и др.

Показатели хорионического гонадотропина человека (ХГЧ): нормы при беременности

Расшифровка результатов ХГЧ в сыворотке крови используется главным образом в акушерстве и гинекологии для ранней диагностики и наблюдения за развитием беременности (в первую очередь в группе риска), выявления угрожающего выкидыша и другой патологии беременности, в онкологии — для выявления и контроля за эффективностью хирургического лечения и химиотерапии герминогенных опухолей яичника и трофобласта, хорионэпителиомы (пузырного заноса), а также с целью дифференциальной диагностики опухолей яичек.

Нормальные и пограничные значения: Показатели нормы содержания хорионического гонадотропина человека в плазме крови у женщин в постменопаузе — меньше 10 Ед/л, у мужчин и небеременных женщин в премено-паузе — меньше 5 Ед/л.

Нормы анализа ХГЧ при беременности зависят от срока.

Таблица « Изменения норм ХГЧ при беременности по неделям»:

Неделя беременности

Концентрация ХГЧ, Ед/л || Неделя беременности

Концентрация ХГЧ, Ед/л

500-60 000

17 000-200 000

34 000-250 000

25 000-210 000

Примечание: после 13-й недели беременности значения уровня ХГЧ приведены средние.

Причины повышенного уровня ХГЧ

Повышенный уровень ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин наблюдается при опухолях, исходящих из половых желез:

  • семиномах и тератомах яичка;
  • дисгерминомах;
  • тератомах;
  • опухолях желточного мешка и эмбриональном раке яичников;
  • также причиной повышенного ХГЧ могут быть опухоли трофобласта — хорионэпителиом, трофобластические тератомы и хориокарциномы.

Диагностическая чувствительность онкомаркера при злокачественных герминомах яичников и плаценты составляет 100%, при хорионэпителиоме — 97%, при несеминомных герминомах яичка — 48-86%, при семиноме — 7-14%.

Гистологически злокачественные герминомы могут представлять собой сочетание (в разном соотношении) тканей, способных синтезировать как АФП, так и ХГЧ, кроме того, гистологический тип опухоли может меняться в ходе терапии, поэтому для диагностики и мониторинга этих опухолей следует обсуждать возможность их совместной детекции. Диагностическая чувствительность теста определения АФП для несеминомных опухолей яичка составляет от 50 до 80%. Собственно семиномы, дисгерминомы и дифференцированные тератомы всегда АФП-негативны, опухоли желточного мешка — всегда АФП-позитивны, в то время как эпителиальные или комбинированные опухоли могут быть, в зависимости от массы эндодермальных структур, более или менее выраженно АФП-позитивны или АФП-негативны. Хорионкарцинома в чистом виде является всегда ХГЧ-позитивной и АФП-негативной, опухоли эндодермального синуса — всегда АФП-позитивны и ХГЧ-негативны, семинома в чистом виде всегда АФП-негативна и в 14% случаев ХГЧ-позитивна.

Определение уровня АФП и ХГЧ в сыворотке крови особенно показано для оценки эффективности лечения термином. Однако профили динамики содержания в крови этих двух маркеров могут не совпадать. Концентрация АФП падает до нормальных значений в течение 5 сут. после радикальной операции, это падание отражает уменьшение общей опухолевой массы. После химио- или лучевой терапии, напротив, концентрация АФП отражает только лишь уменьшение числа АФП-продуцирующих клеток. В связи со смешанным клеточным составом термином определение ХГЧ также необходимо для оценки эффективности терапии. Возрастающая концентрация АФП и/или ХГЧ указывает (часто на несколько месяцев раньше многих других диагностических тестов) на прогрессирование опухоли и, следовательно, на необходимость изменения терапевтического подхода. Сочетанное определение АФП и ХГЧ позволяет достичь 86% диагностической чувствительности при определении рецидивов несеминомных опухолей яичка. Изначально высокие значения АФП и/или ХГЧ говорят о неблагоприятном прогнозе.

ХГЧ выделяется с мочой; обнаружение гормона в моче является простым диагностическим тестом на наличие либо отсутствие беременности. Поэтому расшифровка ХГЧ при установлении беременности используется за 5-7 сут. до ожидаемой менструации.

Расшифровка анализа ХГЧ при беременности возможна уже на 8-9-е сутки после оплодотворения яйцеклетки. Во время I триместра беременности нормы хорионического гонадотропина человека быстро нарастают, удваиваясь каждые 2-3 суток. Концентрация ХГЧ достигает своего максимума на 8-10-й неделе беременности, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. При внематочной беременности, угрожающем или несостоявшемся выкидыше уровень ХГЧ в сыворотке крови и моче значительно ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки. Более высокая концентрация бета-ХГЧ имеет место при многоплодной беременности.

Статья прочитана 598 раз(a).

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - гормон гликопротеин, один из самых важных показателей наличия и ее правильного развития. Данный гормон служит для защиты плода от иммунной системы матери.

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться тканью хориона сразу после имплантации эмбриона. Уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки показатель ХГЧ дает возможность диагностировать беременность. Функция хорионического гонадотропина человека в первом триместре беременности – поддержка желтого тела и стимуляция выработка прогестерона и эстрогена для поддержания нормального развития беременности.

Эту функцию ХГЧ продолжает выполнять до тех пор, пока система плацента-плод не начинает вырабатывать необходимый гормональный фон самостоятельно.

Анализ ХГЧ в комбинации с другими тестами – на альфа-фетопротеин и свободный эстриол (т.н. «тройной тест») на 16 - 18 неделях беременности применяется в пренатальной диагностике для обнаружения возможных отклонений в развитии плода.

Помимо анализов при беременности, хорионический гонадотропин человека применяется в лабораторной диагностике как онкомаркер. Повышенный уровень онкомаркера ХГЧ может регистрироваться при опухолях трофобластной ткани и герминативных клеток семенников и яичников, вырабатывающих хорионический гонадотропин.

Одновременное повышение онкомаркера ХГЧ и альфа-фетопротеина с большой вероятностью свидетельствует о у мужчины.

Нормальные значения онкомаркера ХГЧ - 0-5 МЕ/мл. Показания выше 10 МЕ/мл наблюдаются при раке яичек, хорионкарциноме яичника, при трофобластических опухолях.

Анализ на ХГЧ назначается при следующих показаниях:

Диагностика беременности на ранних сроках,
- динамическое наблюдение за беременностью,
- в качестве пренатальной диагностики пороков плода,
- аменорея,
- оценка полноты искусственного аборта,
- угроза выкидыша и угроза неразвивающейся беременности,
- исключение возможности внематочной беременности,
- диагностика некоторых видов опухолей, пузырного заноса,
- дифференциальная диагностика опухолей яичек (у мужчин),
- контроль лечения трофобластических заболеваний.

Где можно пройти диагностику и лечение рака?

На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

В немецкой клинике ордена «Бармхерциге Брудер» добились высоких результатов в диагностике и лечении рака различных форм и локализаций. Так, например, в отделении урологии самым распространенным заболеванием, с которым обращаются пациенты, является карцинома предстательной железы.

Онкомаркеры - специфические вещества, которые образовываются в организме больного при наличии у него раковых опухолей. Анализ на онкомаркеры – результативный метод диагностики рака на самых ранних стадиях.

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА, ОНКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Важные анализы на онкомаркеры: анализы на СА

В зависимости от заболевания, которое подозревается у пациента или в профилактических целях, врач может назначать ему сдачу следующих анализов на СА – СА 19-9, СА 15-3, СА 125, СА 242.

Анализ CA 125

Это вещество - гликопротеин, который производится опухолевыми клетками яичников. Исследование на уровень концентрации онкомаркера СА 125 в большинстве случаев служит инструментом ранней диагностики такого заболевания как рак яичников, наибольшей эффективностью обладает для женщин в стадии менопаузы. Анализ крови на данный онкомаркер для молодых женщин не столь эффективен, характеризуется низкой чувствительностью и специфичностью.

Анализ также может назначаться для проверки эффективности лечения при разнообразных видах рака яичников (серозный, эндометриальный, светлоклеточный), позволяет определить образование метастаз или спрогнозировать рецидив за несколько месяцев. Исследование может служить вспомогательным инструментом диагностики рака молочной железы, матки, поджелудочной железы.

Анализ СА 19-9

Исследование на вещество СА 19-9 применяется в большинстве случаев для эффективной диагностики образований желудочно-кишечного тракта. Как правило, анализ на онкомаркеры СА 19-9 назначается в комбинации с исследованиями на РЭА и СА 72-4, характеризуется высокой чувствительностью. Уровень концентрации данного маркера обязательно исследуется, если врач подозревает у пациента такие заболевания как рак желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника, желчного пузыря.

Кроме того, норма концентрации в крови этого онкомаркера проверяется в рамках оценки эффективности лечения, ранней диагностики метастаз.

Анализ CA15-3

Вещество СА 15-3 представляет собой специфический онкомаркер груди, концентрация которого в крови увеличивается у пациенток с раком молочной железы. Чувствительность исследования непосредственно определяется стадией, на которой находится онкологическое заболевание. Анализ на СА 15-3 не столь эффективен для раннего обнаружения рака молочной железы в связи с низкой чувствительностью (приблизительно 20%). Тогда как на более поздней стадии чувствительность исследования поднимается до 84%, что позволяет использовать его как инструмент контроля лечения рака груди и раннего обнаружения рецидивов.

Анализ CA 242

Исследование играет вспомогательную роль, его использование в комбинации с анализом на СА 19-9 и другими видами обследования позволяет обнаруживать на ранних стадиях рак поджелудочной железы, прямой и толстой кишки. Также результаты проверки на уровень концентрации данного вещества в организме больного позволяют предположить рецидив за несколько месяцев.

Цена анализов на онкомаркеры, сроки проведения исследования зависят от конкретной лаборатории. Расшифровку исследования на СЭА непременно стоит показать лечащему врачу.

Как подготовиться к анализам на СА

Правильная подготовка к исследованию увеличивает шансы на получение достоверных результатов. Мужчины могут сдавать кровь на онкомаркеры СА в любой день месяца, женщинам рекомендуется делать это на второй или третий день после окончания менструации. Подготовка к анализам включает в себя следующие действия.

За несколько дней до анализа

  • Перед сдачей крови на данные онкомаркеры важно отказаться от спиртных напитков, в течение двух-трех дней внимательнее составлять меню, исключая острую, жирную, тяжелую пищу.
  • За трое суток до исследования не следует допускать интенсивных физических нагрузок. Также не рекомендуется заниматься сексом.
  • Исказить результаты анализов на СА (так же, как и на РЭА, АПФ и другие) могут и такие факторы как переохлаждение, перегрев. Следовательно, нужно исключить развлечения вроде зимней рыбалки, походов в баню или сауну, не желательно принимать и горячую ванну.
  • Врачи не советуют сдавать кровь, если больной недавно подвергался инструментальному, ультразвуковому, рентгенологическому обследованию, проходил физиотерапевтические процедуры, массаж и так далее.
  • Также следует прервать прием некоторых лекарственных препаратов, предварительно обговорив данный момент с лечащим врачом. Отказаться от лекарств желательно за 10-14 дней до проведения анализа на онкомаркеры СА, в противном случае возможны отклонения от нормы.

Перед анализом на онкомаркер

В день сдачи крови на онкомаркеры больному необходимо придерживаться следующих правил.

  • С момента последнего приема пищи должно пройти около 8-12 часов, это же относится и к разнообразным напиткам (чай, соки, кофе и так далее). Допускается только чистая вода.
  • Оптимальное время для проведения исследования – утренние часы, с 8 до 11. Если целью сдачи крови является контроль эффективности проводимого лечения, анализы желательно сдавать в то же время, что и ранее, в той же лаборатории.
  • За пару часов до анализа важно воздерживаться от курения, так как сигареты также могут исказить нормальные показатели анализов.
  • Рекомендуется приходить в лабораторию хотя бы за полчаса до исследования. Больной должен отдохнуть и расслабиться перед сдачей крови. Не допускается эмоциональное напряжение, какой бы вид анализов на онкомаркеры ни сдавался.

Эти правила подготовки достаточно просты, их четкое соблюдение увеличит вероятность получения корректных результатов.

Как расшифровать анализы на СА

Даже если человек принимает решение о сдаче анализов на онкомаркеры СА самостоятельно, ему непременно следует ознакомить с расшифровкой у своего лечащего врача. Только специалист может правильно интерпретировать результаты проведенного исследования. Однако имея представление о показателях нормы онкомаркеров СА 125, 19-9, 15-3 и других, о возможных причинах отклонения от нее, можно сделать определенные выводы самостоятельно.

Результаты анализа на СА 125

Вещество производится клетками опухоли яичников и является ранним онкомаркером. В норме уровень СА 125 в человеческом организме не должен подниматься выше 35 Ед/мл. Однако отклонения его показателей от нормы вовсе не всегда говорит о наличии рака яичников у пациента. Незначительное увеличение значений онкомаркера СА 125 вероятно в следующих случаях:

  • ЗППП;
  • хронический панкреатит;
  • киста яичников;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • хронический гепатит, цирроз печени;
  • плеврит, перитонит.

Также этот показатель растет у женщин в период менструации, поэтому не рекомендуется сдавать в данный период.

Чрезмерная концентрация данного белка в организме человека может свидетельствовать об опухоли ЖКТ, бронхов, молочной железы. Для уточнения результатов обязательно применяются другие методы обследования. Отклонение от нормы уровня концентрации онкомаркеров СА может указывать на рак:

  • яичников, матки, фаллопиевых труб, эндометрия;
  • печени, прямой кишки, желудка;
  • легких;
  • молочной, поджелудочной железы;
  • другие злокачественные образования.

Серьезное увеличение показателей может говорить и о наличии доброкачественной опухоли, у женщин концентрация СА 125 может повышаться и при воспалительных процессах, связанных с придатками, а также в первом триместре беременности.

Расшифровка анализа СА 19-9

Основное назначение анализа на этот онкомаркер – диагностика злокачественных процессов прямой кишки и толстого кишечника, контроль эффективности лечения, часто он назначается вместе с РЭА, СА 242. В норме показатели не превышают значения 37 Ед/мл. Незначительное превышение нормы может говорить и о следующих проблемах:

  • гепатит;
  • холецистит
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • муковисцидоз;
  • другие воспаления ЖКТ, печени.

Если показатели СА 19-9 сильно выходят за пределы нормы, это расценивается как признак онкологических заболеваний. Это может быть рак:

  • поджелудочной, молочной железы;
  • желчного пузыря;
  • яичников, матки;
  • печени;
  • желудка.

Если значения онкомаркера СА 19-9 у больного поднимаются выше 10 тысяч Ед мл, практически всегда это говорит о наличии отделенных метастаз.

Результаты анализов на СА 15-3

Вещество СА 15-3 известно как онкомаркер рака молочных желез. Специфичность антигена дает возможность достаточно точно устанавливать в молочных железах злокачественную опухоль, отслеживать эффективность лечения. Патологическим отклонением от нормы считается выход показателя СА 15-3 за рамки 30 МЕ/мл.

Несерьезное увеличение концентрации антигена может говорить о следующих заболеваниях:

  • аутоиммунные болезни;
  • доброкачественные образования в яичниках, груди;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если показатель онкомаркера не просто повышен, а сильно превышает допустимую норму, это может служить сигналом злокачественных процессов в:

  • молочной, поджелудочной железе;
  • печени;
  • матке, эндометрии, яичниках;
  • желудке.

Все это лишь ознакомительная информация, так как профессионально интерпретировать результаты анализов крови на онкомаркеры сможет только врач.

Онкомаркер ХГЧ

Вещество у беременных женщин производится клетками синцитиотрофобласта плаценты. Проверка концентрации этого антигена используется для диагностики или подтверждения зачатия, для обнаружения у плода некоторых генетических отклонений, поэтому исследование на онкомаркер ХГЧ входит в число анализов, которые обязательно стоит сделать будущей матери. Помимо этого, такой онкомаркер в некоторых случаях продуцируется опухолевыми образованиями.

Показания к анализу на ХГЧ

Существует ряд показаний для проведения исследования крови в лаборатории на уровень онкомаркера ХГЧ для женщин:

  • диагностика аменореи;
  • исключение опасности внематочной беременности (в данном случае анализ на ХГЧ – часть комплексной диагностики);
  • подозрение на наличие замерзшей беременности (анализ на хорионический гонадотропин – основное средство диагностики замерзшей беременности на раннем сроке);
  • диагностика беременности (срок 6-10 недель);
  • контроль полноты искусственного аборта;
  • наблюдение за пациенткой в процессе беременности;
  • пренатальная диагностика возможных пороков развития плода;
  • опасность выкидыша;
  • выявление ряда опухолей, подтверждение диагноза.

Несмотря на то что онкомаркер ХГЧ известен как гормон беременности, анализ на данное вещество может назначаться и представителям мужского пола. Основная причина его проведения – диагностика опухолей яичек.

Когда сдавать анализ на ХГЧ

При беременности норма онкомаркера ХГЧ относится к числу важнейших показателей. Параметр говорит о здоровом развитии беременности, позволяет своевременно обнаружить разнообразные нарушения и предпринять необходимые действия. Следовательно, будущая мать обязательно должна сдавать анализ крови на онкомаркер ХГЧ. И конечно же важно соблюдать правила подготовки к исследованию.

Когда сдавать кровь на антиген ХГЧ, беременной женщине скажет ее гинеколог, это зависит от целей анализа. Для диагностики патологий плода, как правило, сделать анализ на онкомаркеры желательно на 14-18 неделе беременности, для определения беременности – спустя 3-5 суток задержки.

Как подготовиться к анализу

Если пациенту предстоит сдача крови в лаборатории на онкомаркер ХГЧ, необходимо придерживаться следующих правил подготовки.

  • Если пациент проходит курс лечения, необходимо сообщить врачу о принимаемых препаратах, так как действие некоторых из них способно сказаться на достоверности результатов анализа. Если есть такая возможность, лечение прерывается, это рекомендуется делать за 10-14 дней до сдачи крови.
  • Анализы на онкомаркеры бета ХГЧ проводится в обязательном порядке натощак, в течение 8-12 часов перед сдачей материала для исследования нельзя принимать пищу. Также нельзя употреблять разнообразные напитки (соки, кофе, чай, морсы), разрешается только негазированная вода.
  • За 2-3 суток до исследования необходимо воздерживаться от жирной и острой пищи, а также от алкогольных напитков. Накануне вечером ужин должен быть легким.
  • Оптимальное время, в которое сдается анализ на онкомаркеры ХГЧ – утренние часы (примерно с 8 до 11).
  • За двое-трое суток до проведения анализа на данный антиген важно сохранять эмоциональное равновесие, избегать стрессовых ситуаций, так как это может исказить результаты.
  • За несколько дней до исследования на основной онкомаркер для беременных женщин нужно воздерживаться от занятий спортом и прочих видов физической активности. Желательно также не допускать перегрева организма, избегать походов в баню или сауну.

Не следует сдавать анализ на ХГЧ, если пациент недавно проходил какие-либо физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и рентгенологическое обследование, массаж и тому подобные медицинские манипуляции.

Если пациент будет четко придерживаться несложных правил подготовки к исследованию, расшифровка анализов крови на данный онкомаркер даст достоверные результаты.

Как расшифровать анализ на ХГЧ

Показатели нормы онкомаркера ХГЧ для женщины зависят от того, беременна она или нет, для мужчин всегда одинаковы.

Норма ХГЧ при отсутствии беременности Нормой для мужчин и небеременных женщин считается показатель, который не превышает 5 мЕд/мл. Если же анализ крови мужчины или небеременной женщины показывает чрезмерную концентрацию в организме онкомаркера бета ХГЧ, это может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • опухолевые болезни кишечника;
  • опухоль яичек;
  • новообразования легких, почек, матки;
  • пузырный занос, рецидив данного заболевания;
  • khorionkartsinoma;
  • прием препаратов, в составе которых присутствует ХГЧ.

Также высокие показатели ХГЧ у небеременной женщины могут говорить о только что сделанном аборте. В большинстве случаев на 4-5 день после данной операции концентрация антигена в крови повышена.

Норма ХГЧ при беременности

Нормальные результаты лабораторного анализа на онкомаркер ХГЧ при беременности непосредственно зависят от срока, все показатели приводятся в мЕд/мл.

  • Норма для первой-второй недели беременности составляет 25-300.
  • Нормальные результаты для второй-третьей недели – 1500-5000.
  • Норма для третьей-четвертой – 10000-30000.
  • Нормальные показатели для четвертой-пятой недели насчитывают 20000-100000.
  • Норма для пятой-шестой-седьмой – 50000 – 200000.
  • На седьмой-восьмой неделе показатели могут колебаться в интервале 20000-200000.
  • Для восьмой-девятой недели нормой считается результат в рамках 20000 – 100000.
  • Для девятой-десятой – 20000 – 95000.
  • Для одиннадцатой-двенадцатой – 20000 – 90000.
  • Норма для тринадцатой-четырнадцатой недели составляет 15000 – 60000.
  • Нормальные результаты для пятнадцатой-двадцать пятой недели – 10000 – 35000.
  • Норма для двадцать шестой – тридцать седьмой недели – 10000 – 60000.

Если проведение анализа на ХГЧ при беременности показывает серьезное увеличение антигена, выход за пределы нормы, это может говорит о следующих ситуациях:

  • многоплодие;
  • токсикоз;
  • наличие у будущей матери сахарного диабета;
  • неправильно определенный срок беременности;
  • опасность пороков развития, патологий у плода;
  • прием женщиной синтетических гестагенов.

Низкие показатели анализа крови на ХГЧ у беременной женщины могут говорить о том, что срок беременности был установлен неправильно. Также такой результат анализа может являться сигналом наличия тяжелых нарушений:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • опасность самопроизвольного аборта;
  • истинное перенашивание беременности;
  • задержка плода в развитии;
  • гибель плода (на 2-3 триместре);
  • хроническая плацентарная недостаточность.

Кроме того, анализ на антиген ХГЧ может рассказать об отсутствии в крови данного гормона. Такой результат может свидетельствовать о чересчур раннем проведении анализа. Также отрицательный результат анализа на этот онкомаркер может являться сигналом внематочной беременности у женщины.

В любой случае норма ХГЧ должна определяться врачом в индивидуальном порядке в совокупности с результатами других обследований.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулин (ТГ)

Тиреоглобулин производится щитовидной железой и является главным элементом тиреоидного коллоида. ТГ служит маркером опухолей, которые присутствуют в щитовидной железе. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – это антитела к белку - предшественнику тиреоидных гормонов из которого строится щитовидная железа.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулина - это исследование крови необходимое в процессе контроля лечения рака, при диагностике хронического гепатита и цирроза печени.

Расшифровка анализа на ТГ

Увеличение концентрации тиреоглобулина возможно при аутоиммунном и хроническом тиреодите, раке щитовидки и прочих сложных заболеваниях. Снижение нормы ТГ указывает на опухоли и дегенеративные процессы в щитовидной железе, вызванные опухолями или удалением части железы.

Тротуарная плитка. Купить тут - тротуарная плитка. Тротуарная плитка vogele 2000.