मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी के परिणाम। रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच. सिर और गर्दन के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी
रक्त वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंडमस्तिष्क - एक परीक्षण जिसका प्रयोग किसी भी समय किया जाता है तंत्रिका संबंधी लक्षण: दृष्टि, समन्वय, स्मृति, श्रवण, संवेदना या गति में गड़बड़ी आतंक के हमलेऔर भाषण की समझ या उत्पादन में परिवर्तन।
केवल इस तरह से एक न्यूरोलॉजिस्ट यह समझने में सक्षम होगा कि ऐसा क्यों है संवहनी रोगविज्ञानये संकेत उभरे हैं कि इसका इलाज कैसे किया जाए, बिना इलाज के यह कैसे खत्म हो सकता है। यह विधि सरल और सुरक्षित है, इसे किसी भी उम्र और स्थिति में किया जा सकता है। पोर्टेबल स्कैनर का उपयोग करके घर पर भी यह अध्ययन करना संभव है।
प्रेषित और प्राप्त प्रतिध्वनि के बीच आवृत्ति में अंतर को डॉपलर आवृत्ति बदलाव कहा जाता है, और यह आवृत्ति बदलाव रक्त प्रवाह की गति के समानुपाती होता है। हृदय और बड़ी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कुछ विशेषताएं होती हैं जिन्हें डिज़ाइन किए गए डॉपलर उपकरणों का उपयोग करके मापा जा सकता है चिकित्सीय उपयोग. लामिना का प्रवाह वह प्रवाह है जो एक बर्तन में चिकनी समानांतर रेखाओं के साथ बहता है ताकि किसी क्षेत्र में सभी लाल कोशिकाएं लगभग समान गति और समान दिशा में आगे बढ़ें।
इसके विपरीत, अशांत या परेशान प्रवाह तब मौजूद होता है जब कुछ रुकावट होती है जिसके परिणामस्वरूप सामान्य लामिना पैटर्न में व्यवधान होता है। इससे लाल रक्त कोशिकाओं की व्यवस्थित गति अव्यवस्थित हो जाती है और अलग-अलग गति और दिशाओं में विभिन्न बवंडर और भँवर पैदा हो जाते हैं। प्रवाह में बाधा डालने से आमतौर पर गति में भी कुछ वृद्धि होती है। इस प्रकार, अशांत प्रवाह को कई के साथ संयोजन में अव्यवस्थित प्रवाह दिशाओं की विशेषता होती है अलग गतिलाल कोशिकाओं।
विधि और उसके प्रकारों के बारे में संक्षेप में
शब्द "यूएसडीजी" का अर्थ है कि यह अध्ययन अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है, जो इसके आधार पर काम करेगा (सटीक डिकोडिंग "अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी" जैसी लगती है; डॉक्टर इसे "डॉपलरोग्राफी" कहते हैं)।
इसका मतलब यह है कि न केवल एक अल्ट्रासाउंड किया जाएगा, बल्कि एक परीक्षा भी की जाएगी जिसमें रक्त कोशिकाओं से परावर्तित अल्ट्रासाउंड एक वाहिका की स्क्रीन पर एक छवि बनाएगा जिसके माध्यम से रक्त घूम रहा है। डॉक्टर, इसमें रक्त प्रवाह की विशेषताओं के आकलन के आधार पर, उनमें से प्रत्येक की सहनशीलता और मस्तिष्क पदार्थ को रक्त की आपूर्ति पर इसके प्रभाव के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे। 
मस्तिष्क वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग उन धमनियों का आकलन करने में मदद करती है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं और नसें जो इससे संसाधित उत्पादों का बहिर्वाह प्रदान करती हैं। इसके अलावा, ये वाहिकाएं कपाल गुहा और गर्दन की सतह दोनों पर स्थित होती हैं।
अशांत प्रवाह आम तौर पर एक असामान्य घटना है और इसे कुछ अंतर्निहित का संकेतक माना जाता है हृदय रोगविज्ञान. जहाजों को पार करते समय सामान्य रक्तप्रवाह लामिनायर है. जब द्रव प्रवाह की गति एक निश्चित मान से अधिक हो जाती है जिसे क्रांतिक गति कहा जाता है, तो लैमिनर प्रवाह अशांत हो जाता है।
क्रांतिक गति वह है जो रेनॉल्ड्स संख्या ≈ देती है। प्रत्येक बीट के दौरान प्रवाह त्वरण के साथ डॉपलर सिग्नल का चित्रमय प्रतिनिधित्व। हल्के स्टेनोसिस और परिवर्तनों में गंभीर परिवर्तन अलग गतिऔर प्रवाह प्रोफ़ाइल, जिसका उपयोग किया जा सकता है मात्रा का ठहरावस्टेनोसिस की डिग्री ही.
जिन धमनियों और शिराओं की जांच की जानी है उनके स्थान के आधार पर, डॉपलर जांच 2 प्रकार की होती है:
- ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी - इस मामले में, सेंसर खोपड़ी की हड्डियों पर उन क्षेत्रों में लगाया जाएगा जहां वे सबसे पतले हैं। यह उन धमनियों और नसों का मूल्यांकन करेगा जो सीधे मस्तिष्क को आपूर्ति करती हैं।
- एक्स्ट्राक्रानियल वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड - बड़े जहाजों का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया (उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनियां, गले की नसें, सबक्लेवियन और कशेरुका धमनियाँ). यद्यपि वे गर्दन में स्थानीयकृत हैं, वे "माँ" वाहिकाएँ हैं (जबकि ट्रांसक्रानियल "बेटी" होंगी), अर्थात, उनमें उल्लंघन किसी न किसी तरह से मस्तिष्क की स्थिति को प्रभावित करेगा।
यह अध्ययन किसे लेना चाहिए?
लक्षण, जिनकी उपस्थिति इंगित करती है कि मस्तिष्क का पोषण ख़राब हो रहा है, इस प्रकार हैं:
इन धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह का आकलन डॉपलर और रंग डॉपलर का उपयोग करके किया जाता है। कलर डॉपलर में मानक का उपयोग शामिल है अल्ट्रासोनिक तरीकेएक चित्र बनाने के लिए नस. इसके अलावा, कंप्यूटर डॉपलर ध्वनियों को रंगों में परिवर्तित करता है जो रक्त वाहिका की छवि पर आरोपित होते हैं। ये रंग वाहिका के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति और दिशा को दर्शाते हैं। प्रवाह की दिशा दिखाने के अलावा, रंग प्रवाह की गति के आधार पर तीव्रता में भी बदलते हैं, जिससे लोगों को यह देखने में मदद मिलती है कि रक्त कितनी तेजी से बढ़ रहा है।
- समन्वय संबंधी विकार
- स्मृति हानि
- बहरापन
- सिरदर्द
- बजना, सीटी बजना, टिनिटस
- दृश्य हानि जैसे व्यक्तिगत दृश्य क्षेत्रों का नुकसान
- अनिद्रा
- मुश्किल से ध्यान दे
- स्वाद में गड़बड़ी
- संवेदनशीलता में परिवर्तन और/या मोटर गतिविधिअंग।
यह भी दिखाया गया है यदि आप:
संवहनी अल्ट्रासाउंड की तैयारी
रंग प्रवाह की कल्पना करते समय, लाल और नीला रंग किसी दिए गए प्रवाह की दिशा का प्रतिनिधित्व करते हैं; जब अशांति मौजूद होती है, तो कई रंगों की पच्चीकारी बनती है। लाल रंग ट्रांसड्यूसर की ओर जाता है और नीला रंग ट्रांसड्यूसर से दूर जाता है। गर्दन में कैरोटिड धमनी के संकुचन की छवि। रक्त प्रवाह को रंग में दर्शाया जाता है। बीच में आप एक एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक को पहचानेंगे जो सिग्नल क्षीणन के कारण प्रवाह को कम करता है और कैल्सीफाई करता है।
एक्स्ट्राक्रानियल इंटिमा मोटाई मन्या धमनियोंएथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति का एक मापने योग्य संकेतक है। द्विभाजन अंतरंग द्रव्यमान की मोटाई और पट्टिका की उपस्थिति के विकास के लिए जोखिम कारकों से अधिक सीधे संबंधित हैं कोरोनरी रोगदिल. इंटिमा मीडिया मोटाई माप रंगीन डॉपलर छवि के बजाय ग्रे छवि से प्राप्त किया जाना चाहिए। माप में केवल इंटिमा और वाहक शामिल हैं। इंटिमा-कॉपर की मोटाई में भी वृद्धि दर्ज की गई है शारीरिक प्रभावउम्र बढ़ने। 1 मिमी से कम की इंटिमा मोटाई सामान्य है।
- हृदय ताल गड़बड़ी से पीड़ित ( अधिक संभावना, कि रक्त का थक्का हृदय से अलग हो सकता है और मस्तिष्क की धमनियों में से एक को अवरुद्ध कर सकता है)
- पहले से ही स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा हो
- धुआँ
- मधुमेह से पीड़ित हैं
- ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित हैं
- दिल की सर्जरी कराने की योजना बना रहे हैं
- आप अपनी गर्दन पर एक स्पंदनशील संरचना देखते हैं (इस मामले में आप केवल इससे गुजर सकते हैं)।
जिन लक्षणों के साथ आप न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करते हैं, उनके आधार पर डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि किस वाहिका के किस स्थान पर रुकावट उत्पन्न हुई है।
प्रक्रिया: परीक्षा के लिए आमतौर पर कमरे में अंधेरा कर दिया जाता है। पहनने योग्य ट्रांसड्यूसर के लिए अच्छा संपर्क सुनिश्चित करने के लिए गर्दन क्षेत्र पर जेल लगाया जाता है। ट्रांसड्यूसर को गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है और ध्वनि शरीर में भेजी जाती है और धमनियों से परावर्तित होकर ट्रांसड्यूसर में वापस आ जाती है। गूँज को इलेक्ट्रॉनिक रूप से धमनियों की छवियों में परिवर्तित किया जाता है, जिन्हें मॉनिटर पर देखा जा सकता है। इन छवियों को कागज या फिल्म पर रिकॉर्ड किया जाता है। डॉपलर और रंग डॉपलर के साथ ध्वनि तरंगेंरक्त कोशिकाओं से परावर्तित होकर परिवर्तित हो जाता है ऑडियो ध्वनियाँ, जिसे परीक्षा के दौरान सुना जा सकता है।
इस प्रकार, एक साथ कई कार्यों में व्यवधान के साथ अधिक गंभीर लक्षण अक्सर संकेत देते हैं कि रक्त का पर्याप्त रूप से गुजरना मुश्किल है बड़ा जहाज. इस मामले में, आप अपने आप को केवल (अर्थात एक्स्ट्राक्रैनियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड) तक ही सीमित कर सकते हैं।
एक संकीर्ण कार्य का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, भाषण समझ) से पता चलता है कि ट्रांसक्रानियल डॉपलर सोनोग्राफी आवश्यक है।
रंग का उपयोग धमनी में रक्त के प्रवाह को दर्शाने के लिए किया जाता है, और प्रवाह की गति और दिशा का आकलन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इस प्रक्रिया में लगभग 45 मिनट का समय लगता है। शिखर सिस्टोलिक वेग अनुपात की गणना. अल्ट्रासाउंड से अधिकतम सिस्टोलिक वेग का उपयोग% कैरोटिड धमनी रोड़ा निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
स्टेनोसिस के परिणामस्वरूप प्रवाह दर में कमी नहीं होती है जब तक कि यह 90% से अधिक न हो जाए, उस स्थिति में इसे "हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण" के रूप में परिभाषित किया जाता है। हेमोडायनामिक परिणामों के अनुसार स्टेनोसिस का वर्गीकरण। निम्नलिखित छवि में, नीले क्षेत्र उन क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं जहां कैरोटिड लैंप के अचानक विस्तार के कारण प्रवाह उलट जाता है।
प्रक्रिया से पहले क्या करें और क्या न करें
जिस दिन आपका डॉपलर निर्धारित किया गया है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ धमनियों और नसों के किस स्थान को देखेगा), आपको निम्नलिखित कार्यों से बचना होगा:
- धूम्रपान
- काली चाय या कॉफ़ी पीना
- एंटीस्पास्मोडिक्स ("नो-शपा", "बरालगिन", "सिनारिज़िन", "पापावरिन", "ड्रोटावेरिन", "रियाबल") युक्त दवाएं लेना।
प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको भरे हुए, धुएँ वाले या खराब हवादार कमरे में नहीं रहना चाहिए (अर्थात, सड़क पर या क्लिनिक में अपनी बारी का इंतजार करना बेहतर है, लेकिन कार में नहीं), क्योंकि संवहनी स्वर सीधे नियंत्रित होता है रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता से।
या कैरोटिड धमनी रोग, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए निदान करने के लिए कई उपकरणों का उपयोग करेगा कि क्या आपकी गर्दन में आपके मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां संकुचित हो गई हैं, जिससे आपको स्ट्रोक का खतरा है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास लेगा, शारीरिक परीक्षण करेगा और निर्देशानुसार प्रक्रिया की समीक्षा करेगा।
आपका डॉक्टर सबसे पहले आपका लेगा चिकित्सा का इतिहास, उच्च जैसे जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए रक्तचाप, मधुमेह या परिवार के इतिहासकैरोटिड धमनी रोग. इस समय, आपका डॉक्टर कैरोटिड धमनी के किसी भी पिछले लक्षण, जैसे "मिनी स्ट्रोक" को भी ध्यान में रखेगा, जो स्ट्रोक के लक्षण हैं लेकिन आमतौर पर 24 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं। आप एक "मिनी स्ट्रोक" भी सुन सकते हैं जिसे क्षणिक इस्केमिक हमला कहा जाता है।
क्या संवहनी या हृदय संबंधी दवाएं लेना बंद करना आवश्यक है, इस पर न्यूरोलॉजिस्ट से सहमति होनी चाहिए। आपको अपने सोनोलॉजिस्ट को भी सूचित करना चाहिए कि आप उन्हें ले रहे हैं।
वे कैसे शोध करते हैं
आइए बात करते हैं कि एक्स्ट्राक्रैनियल वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग कैसे की जाती है।
इसके बाद आपका डॉक्टर आपका शारीरिक परीक्षण करेगा। इस परीक्षा के भाग के रूप में, आपका डॉक्टर आपकी गर्दन के प्रत्येक तरफ कैरोटिड धमनियों पर स्टेथोस्कोप रख सकता है और आपको अपनी सांस रोकने के लिए कह सकता है। यदि आपका डॉक्टर क्यूरेटर नामक ठंडी ध्वनि सुनता है, तो आपकी कैरोटिड धमनियों में संकुचन हो सकता है। यह परीक्षण आसन्न स्ट्रोक की तुलना में धमनियों के संकुचन की बेहतर भविष्यवाणी करता है और निदान की पुष्टि के बजाय निदान के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको नीचे दिए गए एक या अधिक इमेजिंग परीक्षणों से गुजरने के लिए कहा जाएगा, जो कैरोटिड धमनियों के माध्यम से कम रक्त प्रवाह की पहचान कर सकते हैं।
- तुम ऑफिस में आओ, अपने गले और कानों से गहने उतारो।
- सेंसर के लिए, आपको अपनी गर्दन, साथ ही कॉलरबोन और कंधे के ब्लेड के क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त करना होगा।
- फिर आप डॉक्टर की ओर अपना सिर रखकर अपनी पीठ के बल लेट जाएं, और आपकी गर्दन पर थोड़ी मात्रा में ध्वनिक जेल लगाया जाएगा, जिसके साथ ट्रांसड्यूसर चलेगा।
सोनोलॉजिस्ट सेंसर को गर्दन के उन बिंदुओं पर लगाएगा जहां बड़ी और मध्यम आकार की धमनियां और नसें प्रक्षेपित होती हैं। संवहनी स्वर के नियमन का आकलन करने के लिए कई बार अपनी सांस रोककर रखने, दवाएँ लेने और शरीर की स्थिति बदलने के साथ कार्यात्मक परीक्षण करना आवश्यक होगा।
कैरोटिड धमनी रोग के लिए नैदानिक परीक्षण
कैरोटिड धमनी रोग की पुष्टि नैदानिक परीक्षणों से की जाती है जो कैरोटिड धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की छवियां एकत्र कर सकते हैं। ये छवियां धमनियों में संकुचन को प्रकट कर सकती हैं। कैरोटिड अल्ट्रासाउंड कैरोटिड धमनियों के अंदर की छवियां बनाने के लिए हानिरहित ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह परीक्षण कैरोटिड धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है। साथ में, ये परीक्षण कैरोटिड धमनियों में संकुचन की पहचान कर सकते हैं। यह प्रभावी परीक्षण कोई विकिरण जोखिम पैदा नहीं करता है और दर्द रहित है।
कपाल गुहा में स्थित सिर की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी अधिक जटिल है। अध्ययन के दौरान, जेल से चिकनाई वाला एक सेंसर सीधे रखा जाएगा खोपड़ीमंदिरों के क्षेत्र में सिर और सिर के पीछे, साथ ही आंखों के ऊपर: केवल इन स्थानों पर हड्डियां पतली होती हैं और अल्ट्रासाउंड "मिस" होगा। इससे दर्द नहीं होगा, लेकिन आपको बाद में कुछ स्वच्छता उपाय अपनाने की आवश्यकता होगी।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी
यह हैंडसेट विस्तृत स्वीकार करता है एक्स-रेपार्ट्स मानव शरीरत्रि-आयामी छवियाँ बनाने के लिए विभिन्न कोणों से। परीक्षण के लिए, आप कंट्रास्ट डाई का भी उपयोग कर सकते हैं, एक ऐसा पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं को देखना आसान बनाता है।
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी
मशीन में एक बड़ा चुंबक होता है जो चुंबकीय क्षेत्र बनाता है। फिर रेडियो तरंगों के स्पंदों को भेजा और प्राप्त किया जाता है, और कंप्यूटर इन संकेतों की व्याख्या करता है और उन्हें छवियों में परिवर्तित करता है। छवियां "स्लाइस" या शरीर के अनुभाग दिखाती हैं। यह परीक्षण विकिरण का उपयोग नहीं करता है.
परिणाम किस डेटा से पहचाने जाते हैं?
अध्ययन की व्याख्या प्रत्येक जहाज के विशेष परिकलित मापदंडों की उसके लिए विशेष मानदंड के साथ तुलना पर आधारित है।
इस प्रकार, ट्रांसक्रानियल और एक्स्ट्राक्रानियल दोनों धमनी वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड प्रत्येक धमनी के प्रत्येक छोटे क्षेत्र (खंड) में निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करता है:
इस परीक्षण के लिए, आपका डॉक्टर एक कंट्रास्ट डाई लगाएगा, आमतौर पर एक पतली लचीली ट्यूब के माध्यम से जिसे कैथेटर कहा जाता है जिसे पैर की धमनी में डाला जाता है। फिर कैथेटर को सिर और गर्दन की धमनियों में स्थानांतरित किया जाता है। एक्स-रे तब डाई की छवियों को कैप्चर करते हैं क्योंकि यह गर्दन में कैरोटिड धमनियों से गुजरती है। छवियां बताती हैं कि धमनियों में कहां संकुचन हो सकता है और पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त को मस्तिष्क तक पहुंचने से रोका जा सकता है।
एक बार जब कैरोटिड धमनी रोग का निदान हो जाता है, तो अगला कदम उपचार होता है। मस्तिष्क तक जाने वाली कैरोटिड धमनियों में संकुचन की गंभीरता के आधार पर उपचार का प्रकार अलग-अलग होगा। कुछ रोगियों के लिए, जीवनशैली में बदलाव और दवाएँ पर्याप्त होंगी। अन्य रोगियों को धमनी को फिर से खोलने और खोलने के लिए कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग नामक एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया की आवश्यकता होगी, या एक प्रक्रिया जिसे कहा जाता है कैरोटिड एंडारटेरेक्टॉमीरुकावट को दूर करके धमनी को साफ़ करना।
- दीवार की मोटाई
- धमनी व्यास
- रक्त प्रवाह की प्रकृति, उसका चरण
- दोनों तरफ एक ही नाम की धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की समरूपता
- डायस्टोलिक गति
- स्टेनोसिस की डिग्री, स्टेनोसिस से परे धमनी की स्थिति
- चरम सिस्टोलिक वेग
- प्रतिरोध सूचकांक: प्रतिरोधक, धड़कन सूचकांक, सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात।
शिराओं के लिए, वाहिका का व्यास, रक्त प्रवाह की प्रकृति और स्थिति शिरापरक दीवारऔर इसके व्युत्पन्न।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोक एक आपातकालीन स्थिति है स्वास्थ्य देखभाल. स्ट्रोक के लक्षणों और आपातकालीन परिस्थितियों में स्ट्रोक का निदान कैसे करें, इसके बारे में जानने के लिए स्ट्रोक सेंटर पर जाएँ। न्यूरोलॉजिकल प्रयोगशाला न्यूरोलॉजिकल विभाग के विभागों और बाह्य रोगी विभागों के साथ-साथ अन्य विभागों और क्लीनिकों के लिए न्यूरोलॉजिकल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करती है। विश्वविद्यालय क्लिनिक. उदाहरण के लिए, हम संवहनी और एंजियोलॉजी सहयोगियों के लिए कैरोटिड अल्ट्रासाउंड के लिए एक संदर्भ प्रयोगशाला हैं।
इसके अलावा, आराम और पर प्राप्त माप कार्यात्मक परीक्षणमानक के साथ तुलना की जाती है (यह प्रत्येक धमनी के लिए उपलब्ध है)। यदि किसी क्षेत्र में कोई विकृति देखी जाती है, तो सोनोलॉजिस्ट इसे संख्यात्मक और वर्णमाला संक्षिप्तीकरण के साथ इंगित करता है। न्यूरोलॉजिस्ट, जिसे परिणामों की व्याख्या करनी चाहिए और उपचार निर्धारित करना चाहिए, जानता है कि इस या उस पदनाम का क्या मतलब है। 
घूर्णी सहायकों का भी गठन किया जा रहा है। न्यूरोसोनोलॉजिकल विधियों के अनुप्रयोग का मुख्य क्षेत्र न्यूरोवास्कुलर रोग है। ये मुख्य रूप से स्ट्रोक के रोगी हैं, लेकिन टिनिटस, चक्कर आना और बेहोशी के भी कई रोगी हैं। ध्वनिक विधियों और ऑप्टिकल सिस्टम दोनों का उपयोग किया जाता है।
क्या जांच चल रही है?
इसके अलावा, 88 बबल परीक्षण किए गए, एक परीक्षण जिसके साथ दाएं से बाएं शंट की उपस्थिति की जांच की जाती है। यह विभाग न्यूरोलॉजिकल कार्य करता है अल्ट्रासाउंड निदान. गर्दन और सिर में मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं की जांच की जाती है। इनमें दो पूर्वकाल स्वरयंत्र धमनियां, ग्रीवा हमलावर और विभिन्न मस्तिष्क हमलावर शामिल हैं। विशिष्ट हृदय संबंधी दोषों को देखना भी संभव है।
इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड कहाँ किया जाता है?
मस्तिष्क वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्लिनिक और न्यूरोलॉजिकल विभाग दोनों में किया जा सकता है सार्वजनिक अस्पताल, और में बहुविषयक केंद्र, और में न्यूरोलॉजिकल क्लीनिक. अतिरिक्त और इंट्राक्रैनील वाहिकाओं की अलग-अलग जांच करने की लागत 500-6000 रूबल है।
प्रक्रिया की कीमत चाहे जो भी हो, लोग इसकी रिपोर्ट करते हैं सकारात्मक समीक्षा, इसकी पर्याप्त सूचना सामग्री, दर्द रहितता और कम लागत को ध्यान में रखते हुए।
वे किन बीमारियों का उपयोग करते हैं?
न्यूरोसोनोलॉजिकल विधियों के अनुप्रयोग का मुख्य क्षेत्र तथाकथित न्यूरोवास्कुलर रोगों में है, अर्थात उन रोगों में जो रक्तस्रावी रक्तस्राव में परिवर्तन पर आधारित हैं। ये अधिकतर स्ट्रोक हैं। हालाँकि, महत्वपूर्ण परिणाम भी प्राप्त किये जा सकते हैं कान का शोर, चक्कर आना, बेहोशी।
ये कैसा शोध है?
यहां किए गए अध्ययनों की मदद से मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में होने वाले कई बदलावों का निदान किया जा सकता है। तीव्र स्ट्रोक में, इस प्रश्न का उत्तर दिया जा सकता है कि क्या मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली नली बंद है। इसका सीधा असर थेरेपी पर पड़ता है। ऐसी संकीर्णता की डिग्री निर्धारित करना संभव है, जो चुनाव को निर्णायक रूप से प्रभावित करती है इष्टतम चिकित्सा. यदि आपका कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस के लिए इलाज किया गया है, तो हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि थेरेपी सफल थी या नहीं। जोखिम कारक, आप संभावना की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं संवहनी रोगपर उपाय शुरू करने में सक्षम होना प्राथमिक अवस्था-घटना से पहले गंभीर रोग.
ये तो याद रखना ही होगा ये अध्ययनएक छोटा सा संकल्प है, वह है देखना पतली धमनियाँया वे बाहर से उनके दबने के कारण का आकलन करने में असमर्थ हैं।
इस प्रकार, मस्तिष्क वाहिकाओं का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको 20 मिनट के भीतर बताएगा कि क्या आपके लक्षण धमनी प्रवाह या शिरापरक प्रवाह की विकृति के कारण हैं, यह कितना खतरनाक है और यह कितनी तेजी से बढ़ सकता है। इस निदान के परिणामों के आधार पर, संकीर्ण, अधिक विशिष्ट अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड स्कैन के तुरंत बाद उपचार निर्धारित किया जाएगा।
स्पष्ट है कि किसी भी बीमारी का उपचार इसके बाद ही निर्धारित किया जा सकता है पूर्ण परीक्षारोगी और एक सटीक स्थापित निदान। यदि रोगी ऐसे लक्षणों के बारे में डॉक्टर से शिकायत करता है तेजी से थकान होना, लगातार सिरदर्द और रक्तचाप में उछाल, तो अंतिम निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर संभवतः उसे एक प्रक्रिया के लिए भेजेंगे डुप्लेक्स स्कैनिंग, जिसमें अल्ट्रासाउंड के साथ-साथ डॉपलरोग्राफी का उपयोग करके सिर और गर्दन की वाहिकाओं की जांच की जाती है। और अगर आज मरीज को यह समझाने की जरूरत नहीं है कि अल्ट्रासाउंड क्या है, तो हर कोई नहीं जानता कि सिर और गर्दन और मस्तिष्क की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी क्या है। इस बीच, यह अभी भी वही अल्ट्रासाउंड है, केवल इसका विशेष प्रकार, जो न केवल संपूर्ण वाहिकाओं की स्थिति का मूल्यांकन करता है, बल्कि रक्त प्रवाह की स्थिति का भी मूल्यांकन करता है।
सिर और गर्दन, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी
इस शोध पद्धति का उपयोग अपेक्षाकृत हाल ही में शुरू हुआ है, और यह अध्ययन के तहत वाहिकाओं में लाल रक्त कोशिकाओं की गति, मात्रा और दिशा की पूरी तस्वीर दे सकता है। बदले में, यह डेटा आपको यह आकलन करने की अनुमति देता है कि जांच किए जा रहे क्षेत्र में कोई अनियमितताएं, रुकावटें या रक्त के थक्के हैं या नहीं। इसके अलावा, सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी से धमनीविस्फार का समय पर पता लगाना संभव हो जाता है, यदि यह किसी विशिष्ट क्षेत्र में मौजूद है, और रक्त प्रवाह में इसके कारण होने वाले परिवर्तनों के आधार पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास का आकलन करना भी संभव हो जाता है। रीढ़ की हड्डी की धमनियाँ.
दरअसल, चक्कर आना, भ्रम, स्मृति हानि जैसे लक्षण, अकारण चिंता, बेहोशी और टिनिटस संकेत कर सकते हैं विभिन्न रोगसंचार संबंधी विकारों से जुड़ा हुआ। जैसे, हाइपरटोनिक रोगऐंठन के दौरान वाहिका संकुचन का कारण बनता है। साथ ही, प्लेक के गठन के कारण लुमेन की संकुचन के कारण समान लक्षण एथेरोस्क्लेरोसिस की विशेषता हो सकते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस धमनी के संपीड़न का कारण बन सकता है, जो देता भी है समान लक्षण. कभी-कभी विभिन्न रोगों के संयोजन के कारण दर्द और चक्कर आ सकते हैं। सबसे पूर्ण और वस्तुनिष्ठ चित्र प्राप्त करने के लिए, पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के साथ, रोगी को रक्त वाहिकाओं की डॉपलरोग्राफी निर्धारित की जाती है।
एक निश्चित उम्र से, उम्र से संबंधित संभावित संवहनी विकृति की तुरंत पहचान करने के लिए नियमित रूप से मस्तिष्क, सिर और गर्दन की वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
डॉपलर सोनोग्राफी कैसे की जाती है?
सामान्य तौर पर, मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी कुछ हद तक नियमित अल्ट्रासाउंड की याद दिलाती है। आपको सोफे पर अपना सिर थोड़ा ऊपर उठाकर अधिक आराम से बैठने के लिए कहा जाएगा। जांच किए जाने वाले क्षेत्र पर आवेदन करें विशेष जेलस्लाइडिंग की सुविधा के लिए, जिसके बाद, एक विशेष सेंसर का उपयोग करके, डॉक्टर एक सिग्नल भेजता है, जिसकी प्रतिक्रिया मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है। प्रक्रिया की अवधि लगभग 30 मिनट है, लेकिन यह जांच किए जा रहे क्षेत्र के आकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।
यह प्रक्रिया रोगी के लिए नियमित अल्ट्रासाउंड से अधिक कठिन नहीं है, बिल्कुल दर्द रहित है, और इसके लिए विशेष रूप से तैयारी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। रक्त वाहिकाओं या अल्ट्रासाउंड की डॉप्लरोग्राफी करने के लिए, रोगी को कार्यालय में एक सोफे पर लेटाया जाता है, ताकि वह आरामदायक रहे, जबकि उसका सिर ऊंचा रहे। अल्ट्रासाउंड डिवाइस का सेंसर बिल्कुल अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसा ही होता है और त्वचा पर उतनी ही आसानी से ग्लाइड होता है, और परिणामी सिग्नल मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है। रक्त वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड की अवधि लगभग आधे घंटे की होती है।
साथ ही, हालांकि यह प्रक्रिया स्वयं रोगी के लिए कठिन नहीं है, जिस कमरे में सिर और गर्दन के जहाजों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की जाती है, उसे सटीक और सबसे आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित किया जाना चाहिए, क्योंकि केवल वास्तव में उच्च-सटीक उपकरण सब कुछ उजागर कर सकता है संभावित विकृतिऔर वे परिवर्तन जो रोगी में आ सकते हैं। इसके अलावा, प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर के पास उसके सामने मॉनिटर पर दिखाई देने वाली छवि की सटीक व्याख्या करने के लिए सभी आवश्यक योग्यताएं होनी चाहिए।
मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है और इसे आवश्यकतानुसार कई बार प्रतिबंधों के बिना किया जा सकता है। प्रक्रिया की निगरानी के लिए यह अध्ययन बीमारी के तीव्र चरण और छूट की अवधि दोनों में निर्धारित किया जा सकता है। कभी-कभी इच्छित निदान की पुष्टि करने के लिए ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर द्वारा डॉपलर अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है।
रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी
जब 1842 में क्रिश्चियन डॉपलर ने पहली बार तरंगों की आवृत्ति को बदलने के प्रसिद्ध प्रभाव का वर्णन किया, जो उस माध्यम की गति की गति पर निर्भर करता है जिसमें वे फैलते हैं, या स्रोत की गति पर, या उनके एक साथ आंदोलन पर, तो उन्होंने ऐसा भी नहीं किया था कल्पना कीजिए कि इससे चिकित्सा क्षेत्र में क्या क्रांति आ जाएगी। विशेष रूप से, रक्त वाहिकाओं के अध्ययन की विधि इसी प्रभाव पर आधारित है, जिसे महान भौतिक विज्ञानी के सम्मान में डॉप्लरोग्राफी कहा जाता था। इस पद्धति का उपयोग करके, एक वाहिका के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं के पारित होने की गति को मापा जाता है, और आधुनिक उपकरण न केवल इसे निर्धारित करते हैं औसत, लेकिन रक्त प्रवाह में प्रत्येक व्यक्तिगत बिंदु पर गति की गणना भी कर सकता है। और जो बात इस अध्ययन को और भी महत्वपूर्ण बनाती है वह यह है कि हर चीज़ को वास्तविक समय में मापा जाता है।
डॉपलर सिद्धांत पर आधारित संवहनी परीक्षण का वर्णन पहली बार 1960 में किया गया था। यह स्पष्ट है कि तब से, रक्त वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों और उपकरणों में काफी बदलाव आया है और अविश्वसनीय रूप से सुधार हुआ है। और 1969 में रक्त प्रवाह दिशा डिटेक्टर का पहली बार उपयोग किए जाने के बाद, डॉपलर डायग्नोस्टिक्स की संभावनाएं और भी अधिक विस्तारित हो गईं।
1982 में, ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी का पहली बार उपयोग किया गया था, जिससे वह करना संभव हो गया जिसे पहले असंभव माना जाता था - इंट्राक्रैनियल घावों का निदान करने के लिए ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की जांच करना।
डॉप्लरोग्राफी अल्ट्रासाउंड से किस प्रकार भिन्न है?
सामान्य रूप से रक्त वाहिकाओं और विशेष रूप से मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉपलर जांच का सार यह है कि लाल रक्त कोशिकाओं से परावर्तित होने वाली अल्ट्रासोनिक तरंग की आवृत्ति को मापा जाता है और यह मान सीधे उस गति पर निर्भर करता है जिस पर रक्त प्रवाह पोत में चलता है। लेकिन यह ठीक रक्त कणों की गति की गति के साथ-साथ है रक्तचापयह मुख्य संकेतक है जिसके द्वारा कोई राज्य की स्थिति का आकलन कर सकता है संचार प्रणालीया इसके एक अलग खंड में अध्ययन किया गया इस पल. यह रक्त प्रवाह वेग का सटीक आकलन है जो एक अपरिवर्तनीय कार्य है, जिसका समाधान उनके आधार पर कई सेरेब्रोवास्कुलर रोगों का निदान करना संभव बनाता है प्राथमिक अवस्था. मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी सबसे सटीक रूप से धमनियों के संकीर्ण क्षेत्रों, संवहनी स्वर में गड़बड़ी और कुछ क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को धीमा करने या रोकने का पता लगाती है।
जैसा कि आप जानते हैं, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस वास्तव में सदी की बीमारी है। शिक्षा के कारण एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेवाहिकाएँ अपनी लोच खो देती हैं, उनका लुमेन सिकुड़ जाता है और स्वर में परिवर्तन आ जाता है। यह डॉपलरोग्राफी है जो सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का सटीक निदान करना संभव बनाती है आरंभिक चरणऔर स्वीकार करें आवश्यक उपायआरंभ करना समय पर इलाज.
किन मामलों में डॉपलर सोनोग्राफी निर्धारित की जा सकती है?
डॉपलरोग्राफी मस्तिष्क वाहिकाएँबार-बार होने वाले सिरदर्द, बेहोशी और टिनिटस का कारण समझने के लिए डॉक्टर इसे लिखते हैं। अनिद्रा, भावनात्मक समस्याओं, स्मृति विकारों या दृश्य हानि के कारणों को और अधिक निर्धारित करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है। मोटर फंक्शन, साथ ही उपचार में प्रगति निर्धारित करने के लिए स्ट्रोक के बाद रोगियों का मूल्यांकन करना।
