Вызывает ли табак образование раковых опухолей у курильщиков. Появление рака после курения

Последние данные показали, что с каждым годом количество людей, больных таким заболеванием, как рак после курения, значительно увеличивается, и это должно пугать каждого из нас. Многие мужчины и женщины продолжают курить, несмотря на повышение цен на табачную продукцию, на постоянную недостачу денег и даже на вред здоровью, который сами же и обеспечивают не только себе, но и близким. Мало кто осознает истинный вред табачной продукции и последствия, которые может вызвать регулярное курение. Статистика показывает, что в 90 случаях из 100 курящие люди умирают раньше, как минимум на 10 лет, нежели люди без этой вредной привычки.

Почему курение может вызвать рак?

С каждым годом число курящих увеличивается точно так же, как и заболевших раком людей. Думаете, это просто случайность? Вовсе нет. Именно курение вызывает рак практически в 100%. Можно предположить, что это неправда, так как есть много людей, которые умирают от рака, при этом ни разу не попробовав вдохнуть табачный дым. Но следует учитывать, что даже пассивное курение (когда человек вдыхает дым от курящего человека) со стороны мимо проходящих людей может вызвать это страшное заболевание. Именно по этой причине в большинстве странах мира запрещено курить в общественных местах, где есть риск подвергнуть угрозе заболевания многих людей.

Курение и рак легких тесно связаны между собой, так как табак в составе имеет ряд канцерогенных веществ, которые способствуют развитию злокачественных новообразований.

Основными из них являются: мышьяк, бензол, бензин, уран, кадмий, хром и даже никель. Еще одним доказательством того, что после курения может возникнуть рак, является негативное воздействие табачного дыма на ДНК. Генетические клетки постепенно начинают разрушаться с первых же секунд курения. ПАУ, которые содержатся в табаке, оседают в кровь человека, и это вызывает различные мутации, которые превращают нормальные клетки органов в злокачественные аналоги. Эти новые соединения со временем образуют злокачественную опухоль, которую в народе принято попросту называть раком.

Рак каких органов может вызвать курение?

Специалисты утверждают, что в процессе курения может возникнуть рак любого органа. Чаще всего, конечно же, у курильщиков наблюдается рак легких, горла, а также ротовой полости. В случае людей, которые не курят, такие заболевания встречаются крайне редко.

Как показали исследования ученых, рак легких от курения возникает практически в 100% всех случаев. Всего лишь 0,5% заболевших раком легких никогда не курили. Удалось установить, что каждый десятый умеренный курильщик, и каждый пятый заядлый умирают от рака этого органа. Возникновение новообразований легких, горла и ротовой полости напрямую зависит от количества выкуриваемых сигарет в день, а также от глубины вдыхания табачного дыма. Кроме этого, на развитие болезней влияет продолжительность данной вредной привычки. Порой люди, которые начинают курить сигареты с подросткового возраста, не доживают даже до 50 лет.

Если же речь идет о раке ротовой полости, то стоит понимать, что риск получить это заболевание курящему человеку вырастает в 4 раза по сравнению с некурящими людьми. Рак может сформироваться в любом участке ротовой полости, но чаще всего он встречается под языком или же на губах.

Кроме того, курильщики подвергаются опасности заболеть раком почек, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и прочих не менее важных органов.

Основные признаки рака легких

Курильщики чаще всего страдают онкологическими заболеваниями органов дыхания. Первые симптомы рака легких проявляются достаточно рано, тем самым во многих случаях спасая пациентов от развития недуга. Признаки возникновения патологии могут быть самыми разнообразными, но все же экспертам удалось установить самые распространенные среди них.

Если курильщик начинает чувствовать боль в области груди, следует сразу же посетить онколога. Этот симптом появляется на самых ранних стадиях и наблюдается у 60% пациентов. Как правило, боль сразу локализуется в определенном участке легких, где и начинает формироваться новообразование. Все же иногда вначале человек может чувствовать неприятные ощущения и с противоположной стороны.

Еще одним знаком, что у курильщика может быть рак легких, является чрезмерный кашель. С начала формирования болезни он может быть сухим и ничем не отличаться от обыкновенного кашля. Но через некоторое время он сменяется обильным кашлем с выделениями гнойной слизи, а порой даже с включениями крови.

Еще одним симптомом является кровохарканье, которое появляется у пациентов уже на поздних стадиях развития недуга. Поначалу это явление может возникать крайне редко и в небольших количествах, но со временем слегка красноватая слизь превращается в желеобразные выделения малинового цвета.

Если же курильщик заметил, что у него появилась одышка, также следует посетить врача. Масштабы состояния зависят от размера опухоли, поэтому данный симптом проявляется не всегда. Когда новообразование достигает значительных размеров, оно закрывает просвет бронхов, тем самым затрудняет дыхание человека.

Ну и последнее, что должно обеспокоить курильщика, это ухудшение самочувствия. Примером данного симптома может стать резкая потеря веса, утомляемость, бессонница, возникновение частых воспалительных процессов в организме.

Симптомы рака легких невозможно с чем-то спутать, они проявляются очень сильно, а некоторые из них выглядят действительно устрашающе. Несмотря на желание принять очередную дозу никотина, следует понимать, что каждая сигарета разрушает ваш организм изнутри, ярким примером чего является рак легких и других органов человеческого организма.

То, что увлечение сигаретами крайне отрицательно сказывается на здоровье человека, прекрасно знают все современные люди. Но у большинства обываетелей-курильщиков все же крайне мало информации о том, что за ядовитый микс они практически каждый час активно в себя вдыхают. И говоря о том, какие конкретно вещества в табачном дыме приводят к развитию болезней, большинство сигаретоманов вспомнят лишь о никотине и смолах.

На самом деле при тлении сигареты в окружающий воздух поступает несколько тысяч ядовитых веществ, около 70 из них являются крайне опасными канцерогенами. К одним из наиболее печальных последствий курения медики относят онкологию. Образование раковых опухолей у курильщиков вызывает целый ряд мутагенов, входящих в состав табачного дыма. Врачами установлено, что курение провоцирует развитие около 17 разновидностей рака. Об этом факте стоит поговорить подробнее.

Курение практически в 90% приводит к развитию онкологических процессов

При тлении сигареты происходит активный выброс огромного количества химических веществ . Некоторые из них вполне безопасны для человека, но есть ряд образований, являющихся смертельно опасными.

Установлено, что если на протяжении года ежедневно выкуривать по пачке сигарет, то в организме человека начинается ряд необратимых процессов – клетки гортани и легких начинают мутировать.

Чтобы понять, почему курение вызывает рак, стоит подробнее узнать о составе табачного дыма. В приведенной ниже таблице перечислены наиболее опасные токсические элементы, которые и становятся виновниками необратимых мутагенных процессов.

Название	Описание	Вред
никотин	основная составляющая любой сигареты	повышает АД, блокирует передачу нервных импульсов, способствует сужению сосудов, становясь причиной инсультов и инфарктов
смолы	твердые частички, оседающие в легких и трахее	провоцирует различные проблемы в работе дыхательной системы, становится виновником рака, ХОБЛа, бронхита и пневмонии
кадмий, свинец и никель	тяжелые металлы, содержащие в каждой сигарете	опасные заболевания дыхательной системы, канцерогенные элементы, приводящие к необратимым процессам клеточной ткани
бензол	углеводород, растворитель, используемый в хим.промышленности	мощный канцероген, приводящий к мутации клеток, виновник появления онкологических процессов, установлено, что именно бензол провоцирует у курильщиков развитие лейкемии
формальдегид	ядовитое соединение	вызывает проблемы в работе органов ЖКТ и систем дыхания
угарный газ	токсичное вещество, продуцируемое при тлении сигареты	активно соединяется с клетками крови и препятствует обогащению внутренних систем кислородом
стирол	применяется для изготовления полистирола	ядовитое соединение III уровня опасности, приводит к катару легких, изменяет состав крови и вызывает воспаление слизистых

По последним подсчетам установлено, что каждая сигарета при ее раскуривании продуцирует в окружающих воздух порядка 4 000 вредоносных веществ. Из них 400 являются токсичными, а 43 принадлежат к классу канцерогенов . К соединениям, непосредственно вызывающим онкологические процессы медики причисляют следующие соединения:

хром;
никель;
свинец;
кадмий;
бензол;
мышьяк;
селитра;
никотин;
бензопирен;
винилхлорид;
формальдегид;
2-нафтиламин;
аминобифенил;
синильная кислота;
N-Nitrosopyrrolidine;
N-Nitrosodiethanolamine;
N-НИТРОЗОДИЭТИЛАМИН.

Как развивается рак у курильщиков

Человеческие легкие состоят из множества мельчайших пузырьков (альвеолы). Эти образования покрыты специальной ткань, работа которой заключается в блокировании поступления бактерий и вредоносных соединений и их своевременная эвакуация из организма. Постоянное поступление в легкие канцерогенов и соединений табачного дыма приводит к отмиранию защитного слоя эпителия .

Провоцирует рак канцерогены, которые в большом количестве содержатся в табачном дыме

Все вредоносные вещества начинают постепенно откладываться на стенках легких и поступать в кровь. Как только концентрация токсичных компонентов и канцерогенов в крови превысит предельно допустимую норму, в организме курящего начинаются развиваться онкологические процессы. Когда точно курильщик переступит роковую черту, сказать сложно – многое зависит от физиологических особенностей человека.

Канцерогены – виновники онкологии

Канцерогенные вещества имеют свойство накапливаться в человеческом организме. Их можно назвать «бомбой с тикающим механизмом». Отмечено, что наиболее активно они складируются в таких органах, как:

печень;
кишечник;
эпидермис;
щитовидная железа;
дыхательная система.

Медики выделяют отдельную группу риска, входящие туда люди, дружащие с сигаретами, имеют наиболее частый шанс познакомиться с онкологией. Это следующие моменты:

Плохое, некачественное питание.
Работа на вредном производстве.
Проживание в районах с неблагоприятной экологией.
Недолеченные воспалительные процессы в организме, перешедшие в стадию хронических.

Наиболее распространенные заболевания

Канцерогены могут стать виновником ракового процесса практически на любом органе. Годами накапливаемые в организме, они активно разрушают хромосомы клеток, что приводит к изменению ДНК-структуры и появлению клеточных мутаций . В результате клетка преобразуется в раковую. По медицинской статистике наиболее часто у сигаретоманов с долгим стажем встречаются такие онкологические заболевания, как:

Рак губы. Входит в десятку наиболее распространенных онкологических процессов, встречается в 7–8% всех случаях заболеваний подобного рода.
Рак легких от курения, статистика говорит о нем, как о лидере онкологии. На его долю приходится порядка 56–60% случаев онкологических процессов.
Рак трахеи (горла). Наиболее часто он встречается и курильщиков мужчин и занимает 35–40% все фиксируемых случаев.
Рак желудка. По данным медицинской статистики, ежегодно от этой патологии гибнет порядка 10% мужчин и 12% женщин среди остальных раковых больных.

Онкология губы (плоскоклеточный рак)

Это один из самых опасных и серьезных по проявлениям онкологических процессов. Наиболее часто развивается на нижней части губ и имеет вид выступающего за края красного окаймления уплотнения, покрытого трещинками и язвочками. Особенно быстро развивается рак губы от курения не в затяг. Среди курильщиков врачи отмечают наибольшую предрасположенность к этому виду онкологии следующие ситуации:

наследственность;
температурные ожоги;
частое травмирование слизистой оболочки;
инфекционные заболевания ротовой полости.

Онкология губы - часто встречающаяся форма рака у курящих

Развитие онкологического процесса на губах занимает довольно долгое время. Но с болезнью можно справиться, при условии своевременной диагностики, отказа от курения и проведения грамотной терапии . Симптоматика, которая должна насторожить сигаретомана и послужить поводом визита к доктору следующая:

жжение и зуд;
усиление слюноотделения;
неприятные, болезненные ощущения при еде;
появления долго незаживающих трещинок и язвочек;
формирование шероховатостей на пораженном участке;
болезненность в районе слизистой губ и верхнего окаймления.

Онкология легких (аденокарцинома)

Злокачественное образование такого типа базируется на развитии опухолей на слизистой части бронхов или легких. Главным виновником ракового процесса становится длительное курение.

По статистике увлечение сигаретами на протяжении долгого времени в 80% случаях приводит к появлению онкологических процессов в легких.

Шанс близко познакомиться с этим смертельным недугом, прямо пропорционален количеству потребляемых в сутки сигарет и общему стажу курения. Установлено, что при выкуривании в сутки от одной сигаретной пачки риск развития аденокарциномы увеличивается на 30–60%. Причем даже после полного отказа от курения снизятся эти цифры лишь спустя 15–16 лет.

Симптоматика рака легких появляется, когда болезнь уже укоренилась в организме

Рак легких отличается своим коварством . Человек может долгое время не подозревать о начале развития онкологии. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

полная потеря аппетита;
затруднения при дыхании;
кашель, длящийся более месяца;
постоянная сильная усталость и слабость;
отделение мокроты с кровяными прожилками;
стремительное снижение веса (до 6–7 кг в неделю);
болезненность при дыхании, которая увеличивается при попытке откашляться.

Эти признаки являются самыми первыми симптомами болезни. Существует еще ряд иной симптоматики, говорящей об аденокарциноме, но они встречаются не так часто:

охриплость голоса;
отечность области шеи и лица;
затруднения при глотании (даже воды);
боль в грудине, иррадирующая в подреберный отдел.

Онкология трахеи (плоскоклеточный рак)

Это тяжелое онкологические заболевание, которое развивается на слизистой ткани гортани и глотки. Очень часто раковые образования прорастают в близлежащие ткани и формируют вторичные участки поражений.

По статистике наиболее часто раком горла заболевают курящие мужчины в возрасте от 40 лет, особенно велик риск развития болезни у злоупотребляющих алкоголем.

Зачастую возникновению онкологии предшествует часто возникающий и перешедший уже в хроническую стадию ларингит (постоянный спутник курильщиков) . Добавляет шанс столкнуться с этим заболеванием и работа на вредном производстве, проживание в условиях плохой экологии. Выраженность признаков и яркость их проявления зависит от места дислокации опухоли.

Рак гортани наиболее часто поражает мужчин

К наиболее часто встречающимся симптомам при раке горла врачи относят такие признаки, как:

охриплость голоса;
трудность при глотании;
длительный сухой кашель;
кровянистые прожилочки при кашле и чихании;
неприятный, гнилостный запах ротовой полости;
постоянная боль горла (при отсутствии простуды).

Онкология желудка (желудочная аденокарцинома)

Онкология этого вида отличается склонностью к стремительному прогрессированию и метастазированию в иные органы ЖКТ. Рак, прорастая через желудочные стенки, дислоцируется в тонком кишечнике и поджелудочной железе. Такой процесс сопровождается некрозом и последующим внутренним кровотечением. С помощью кровотока раковые клеточки метастазируют и в печень, легкие, массово поражая лимфоузлы.

Рак желудка может стремительно метастазироваться в близлежащие органы

Курение и рак желудка – это верные спутники друг друга. Данный вид онкологии является одни из самых распространенных среди активно курящих. По статистике ежегодно от желудочной аденокарциномы погибает порядка 800 000 человек.

Коварство патологии заключается в ее быстром и порой незаметном для больного развитии. Явные симптомы ощущаются уже при процессе II и III стадии . На этом этапе человека начинают беспокоить такие проявления, как:

тяжесть после еды;
снижение аппетита и быстрое похудение;
тошнота и рвота сразу после приема пищи;
сильные проблемы с глотательным процессом;
боль в эпигастральной области (средняя и верхняя часть живота, под ребрами).

Этот смертельный процесс можно остановить и добиться полного излечения человека, если вовремя диагностировать патологию и немедленно заняться лечением. Но, зачастую больной обращается за помощью уже слишком поздно, пополняя ряды печальной статистики жертв рака.

Какие имеем выводы

К появлению смертельно опасных процессов онкологии подвести человека может не только злостное и долгое курение. Рак возникает и по ряду иных причин. Но, оценивая и изучая статистические показатели, в числе фаворитов – виновников данных процессов, гарантированно можно поставить именно курение . Об этом следует знать и помнить всегда, когда рука тянется открыть сигаретную пачку.

Помните, что каждый перекур приближает человека к тому моменту, когда всем смыслом жизни курильщика становится борьба за собственную жизнь и спасение здоровья. И чтобы не доводить себя до фатальной ситуации, следует предпринять все попытки навсегда забыть о курении.

Если спросить любого взрослого человека (к сожалению, порой и не очень взрослого), из чего состоит сигарета, то он наверняка без долгих раздумий назовёт табак как основной компонент и папиросную бумагу в качестве оболочки. Неотъемлемой частью современных сигарет является ещё и фильтр, призванный понизить концентрацию вредных веществ в табачном дыме. Казалось бы, всё верно. Но и здесь не обошлось без подводных камней .

В процессе курения сигарета сгорает. А вот уже во время её горения и происходит высвобождение великого множества химических веществ, большая часть которых совместима с крепким человеческим здоровьем, как электрический стул с пожеланием долгих лет.

Курение как причина онкологии

Сгорая, сигарета выделяет в атмосферу несколько тысяч химических элементов. И примерно семьдесят из них особенно ядовиты. К их числу относятся:

Это далеко не полный список «приятных» сюрпризов, притаившихся в обычной сигарете. И если задаться логичным вопросом, каким же образом вся эта отрава там оказалась, то ответ будет прост: табак, перед тем как попасть в руки потребителя, проходит обработку специальными веществами для более длительного хранения.

Тот факт, что оставленная без внимания сигарета продолжает тлеть сама по себе, уже должен наталкивать на размышления. Ничем не обработанный, выращенный в домашних условиях табак без помощи человека тлеть не может.

При вдыхании табачного дыма первый удар на себе принимает ротовая полость, а также органы дыхания - бронхи и лёгкие. От продуктов горения табака у курильщиков нередко может развиться раковое заболевание губы.

Механизм возникновения онкологии лёгких

Лёгкие состоят из лёгочных пузырьков (альвеол), которые внутри выстелены особым эпителием, выводящим из органов бактерии, вирусы, пыль и прочие компонентов, содержащиеся в окружающем воздухе. Под воздействием ядовитых веществ табачного дыма происходит угнетение внутрилёгочного эпителия вплоть до его полного отмирания.

Вместе с отмиранием эпителия лёгкие лишаются своей единственной природной защиты. Со временем в альвеолах начинает скапливаться всё то, что попадает в них с воздухом во время дыхания. Из-за этого начинается патологическое изменение в лёгких, получившие название рак.

Ткани лёгких не содержат нервных окончаний. Именно поэтому онкологические процессы, происходящие в этом органе, могут в течение длительного времени оставаться незамеченными. Когда человек начинает чувствовать боль в груди, это означает, что онкологический процесс затронул плевру.

Хоть рак лёгких обнаружить нелегко, но всё же существует несколько первых признаков, которые не стоит оставлять без внимания:

длительный кашель с кровяными вкраплениями;
боль в груди или в правом подреберье;
отсутствие аппетита;
резкая потеря веса;
затруднённое дыхание;
быстрая утомляемость.

В случае обнаружения у себя этих симптомов необходимо пройти флюорографическое обследование лёгких и сделать бронхоскопию. Только так можно обнаружить заболевание на его ранней стадии.

Несмотря на то что эта пагубная привычка несёт явную угрозу здоровью, количество курильщиков растёт год за годом . Каждый считает, что его не коснётся такой страшный недуг, как рак от курения. И неважно сколько сигарет человек выкуривает в течение дня, т. к. у курильщика процент риска возникновения онкологии и так гораздо выше, чем у некурящего. Мало того, даже если резко бросить курить, то риск рака от сигарет не исчезнет сию же секунду.

Клетки человека способны полностью обновляться приблизительно через 7−10 лет. Только по истечении этого периода времени отказавшийся от табака снизит свой риск до уровня некурящего.

Как уже было сказано, курильщик в большей степени подвержен развитию онкологических процессов, нежели тот, кто не курит. Ситуация может усугубиться, если курящий работает на так называемом «вредном» производстве. Это может быть предприятие по изготовлению резиновых изделий, деятельность, связанная с асбестом, всевозможные «горячие» цеха и т. д. В таком случае образование раковых опухолей у курильщиков вызывает ослабление иммунной системы.

Возникновение рака у некурящих

Ещё до того как возникло понятие «пассивное курение», люди на полном серьёзе были убеждены, что только непосредственное курение вызывает рак. Со временем этот миф был развеян. Как показали исследования, домочадцы курильщика тоже подвержены пагубному воздействию табака. К примеру, у жены курильщика рак легких разовьется с большей вероятностью, чем у супруги некурящего.

Для женщин дополнительная опасность кроется и в том, что у них часто первой поражается молочная железа, и под воздействием внешних негативных факторов в ней развивается раковая опухоль. Но здесь немалую роль играет и наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Курение - губительная привычка, от которой нужно стремиться избавиться как можно быстрее. Только так можно сохранить шансы на то, что риск пополнить ряды неизлечимо больных раком обойдет стороной .

Проблема здоровья в нашей стране обостряется с каждым годом. Среди различных болезней первое место сейчас занимают сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Одной из важнейших причин их роста является значительное увеличение числа курильщиков, среди которых резко возрос процент молодых людей. Аналогично тому, как ионизирующее излучение при определенной дозе вызывает у людей лейкоз, так и определенная доза канцерогенных веществ, образующихся при курении приводит к возникновению различных видов рака и прежде всего рака легкого. По данным статистического исследования проведенного в США и Великобритании среди людей начавших курить в подростковом возрасте погибли более 25 процентов не достигнув пенсионного возраста. При этом наблюдалось укорочение их жизни на 10-15 лет.
Табак и табачный дым содержат более 3000 химических соединений, более 60 из которых являются канцерогенными, то есть способными повредить генетический материал клетки и вызвать рост раковой опухоли. По данным исследований более 90% смертных случаев от рака легкого и около 30% всех смертных случаев от рака вызваны употреблением табака. От рака легкого умирает в мире больше людей, чем от какого-либо другого вида рака. На ранних стадиях и иногда даже позже рак легкого может никак не проявляться. Но когда обнаруживаются его признаки, болезнь часто оказывается сильно запущенной, поэтому, в отличие от некоторых других видов рака, рак легкого обычно приводит к летальному исходу. Так в течение 1 года после выявления рака легкого умирает 66% мужчин и 62% женщин, а в течение 5 лет - 85% мужчин и 80% женщин. Риск рака легкого тем выше, чем больше сигарет выкуривают за день, чем дольше курят, чем больше количество вдыхаемого дыма, а также чем выше содержание смол и никотина в сигаретах. Следует отметить, что выявляемость рака легкого на ранних стадиях в бывшем Советском Союзе была одной из самых высоких в мире, благодаря ежегодным флюорографическим исследованиям. Периферическую опухоль легкого при флюорографии можно обнаружить даже на первой стадии (опухоль до 1 см)!
Курение также вызывает рак горла, рта, языка, губ, гортани, зева, мочевого пузыря, почек и поджелудочной железы. Установлена связь между курением и некоторыми другими видами рака, включая рак жeлудочно-кишечного тракта, молочной железы и шейки матки.
В литературе приводятся следующие данные о корреляции между употреблением табака и возникновением различных видов раковых заболеваний: 1. Рак легких, трахеи и бронхов (85%). 2. Рак гортани (84%). 3. Рак ротовой полости, включая губы и язык (92%). 4. Рак пищевода (78%). 5. Рак поджелудочной железы (29%). 6. Рак мочевого пузыря (47%). 7. Рак почек (48%).
Во всем мире значительное внимание уделяется и проблеме пассивного курения. Исследование феномена "пассивное курение" проведено во Франции, США и в других странах. Представляет интерес определение дозы вдыхаемых при пассивном курении составных частей дыма. J. Repace и A. Lowrey (1980) приводят следующие данные по вдыхаемой дозе (мг) различных ингредиентов табачного дыма при активном и пассивном курении (активный курильщик (1 сигарета)/пассивный курильщик (1 ч)):
Угарный газ 18,4/ 9,2
Оксид азота 0,3/ 0,2
Альдегиды 0,8/ 0,2
Цианид 0,2/ 0,005
Акролеин 0,1/ 0,01
Твердые и жидкие вещества 25,3/ 2,3
Никотин 2,1/ 0,04
Приведенные данные свидетельствуют о том, что пассивный курильщик, находясь в помещении с активными курильщиками в течение одного часа, вдыхает такую дозу некоторых газообразных составных частей табачного дыма, которая равносильна выкуриванию половины сигареты. Особенно большой вред приносит оксид углерода, который, проникая через легкие в кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя доставке кислорода тканям. Доза вдыхаемых твердых частичек, в том числе смолы, несколько меньше и соответствует выкуриванию 0,1 части сигареты. J. Repace и A. Lowrey пришли к заключению, что некурящие в настоящее время вдыхают до 14 мг высококанцерогенных веществ, содержащихся в табачном дыме, с задержкой их в легких в течение 70 дней. Канцерогенные вещества отличаются от других ядов тем, что отдельные частичные дозы суммируются практически без потерь до достижения критических пороговых величин. Вследствие такого суммационного действия канцерогенов нет так называемых МАК-величин (максимально допустимые на рабочем месте концентрации), и задача состоит в их полном удалении. Особого внимания в этом отношении заслуживают канцерогенные нитрозамины. В побочной струе табачного дыма концентрации летучих нитрозаминов в 50-100 раз выше, чем в основной струе. Наиболее опасным из этих соединений является диметилнитрозамин. Ни один вид животного не может противостоять его канцерогенному действию. В основном он поражает печень и легкие.
Биофизические исследования на животных (мыши и крысы) показали, что однократная доза в несколько миллиграмм таких канцерогенов как 20-МХ или 3,4БП вызывает 100% рак у этих животных. Наши исследования также показали, что защита от образования злокачественных опухолей возможна, если до получения канцерогена животные имели корм обогащенный витаминами А и Е. Объяснение этому также было получено. Указанные витамины тормозят процесс разрушения биологических клеточных мембран по механизму цепных свободнорадикальных реакций, а также препятствуют накоплению в клетках печени высокотоксичного продукта, образованного из канцерогена при его метаболизме. Это соединение аналогично образующемуся при действии ионизирующей радиации и также как в случае лучевой болезни требуется определенная критическая доза и определенное время накопления токсического соединения, когда начинается лейкоз или другой вид рака. Поэтому понятно, что курильщики набирают дозу канцерогена как за счет интенсивности курения, так и за счет продолжительности многолетнего курения.
G. Grimmer и соавт. (1977) обнаружили при курении в комнате площадью 36 м2 увеличение содержания в воздухе полициклических ароматических углеводородов, концентрации угарного газа. Специалисты подсчитали, что пребывание в течение 8 ч в закрытом помещении, где курят, приводит к воздействию табачного дыма, соответствующего курению более 5 сигарет. В настоящее время доказано, что пассивное курение является важным фактором риска развития рака легкого. При этом установлена статистически достоверная зависимость от времени пребывания в накуренных помещениях, поскольку побочный поток дыма содержит более высокую концентрацию канцерогена диметилнитрозамина, чем главный поток, вдыхаемый активным курильщиком. Проблема пассивного курения обострилась, когда T. Hirayama (1982) представил данные о 14-летнем исследовании 91540 некурящих японок в отношении показателей стандартизированной смертности от рака легкого в зависимости от курения их мужей. Женщины, мужья которых курили меньше пачки сигарет в день или более пачки, демонстрировали соответственно риск развития рака легкого в 1,5 и 2 раза больше, чем женщины, мужья которых не курили. Этот риск повышался до 4,6 для жен сельскохозяйственных рабочих в возрасте от 40 до 58 лет, куривших более пачки сигарет в день. Примерно аналогичные результаты были получены в заказанном Министерством здравоохранения Греции 5-летнем ретроспективном исследовании более чем 300 гречанок. Оказалось, что у некурящих женщин, мужья которых выкуривали до 20 сигарет в день, риск развития рака легкого составил 2,4, а при выкуривании более 20 сигарет в день - 3,4 по сравнению с женами некурящих мужей. Knoth A. и соавт. (1983), обследовав больных бронхокарциномой в ФРГ, установил, что 61,5% заболевших женщин сами не курили, но находились в атмосфере табачного дыма в домашних условиях. Исходя из этого авторы делают вывод о связи развития бронхокарциномы у женщин с пассивным курением. Характерно, что вероятность заболевания раком легкого у женщин резко увеличивается, если они сами курят хотя бы по 2-3 сигареты в день. Риск развития рака легкого у детей зависит от курения их родителей, причем большее влияние при этом оказывает курение матери. Обобщение результатов различных исследований о влиянии пассивного курения на развитие рака легкого проведено E.L. Wynder и M/T. Goodman (1983).

Следует также помнить исторический опыт США, когда после окончания второй мировой войны резко возросло число курильщиков, что за десятилетие увеличило почти на порядок число онкологических больных (диаграмма). Это вынудило правительство принять закон о запрете курения в общественных местах, включая университеты. Такая мера оказалась вполне оправданной, так как примерно через десятилетие количество онкологических больных с диагнозом рак легкого заметно уменьшилось. Это позволило стране сохранить сотни тысяч трудоспособного населения.

Диаграмма. Динамика числа выявленных случаев онкозаболеваний в США на 100 тыс. населения.
Source: US Mortality Public Use Data Tapes 1960-1998, US Mortality Volumes 1930-1959, National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention, 2001.
American Cancer Society, Surveillance Research, 2002.

На представленной диаграмме приведено число выявленных больных раком легкого в США в различные годы, что хорошо иллюстрирует корреляцию между распространенностью данного заболевания и принятыми в обществе мерами по запрету курения в общественных местах. Последнее обстоятельство является основным аргументом самого жесткого запрета курения в общественных местах и в нашей стране.

ЛИТЕРАТУРА

1. Радбиль О. С., Комаров Ю. М. Курение. М.: Медицина, 1988.
2. Прохоров В. А. Влияние курения на секреторную и моторную функции желудка // Труды Смоленского мед. ин-та. Смоленск, 1958. С. 251-266.
3. Стойко А. Г. Хронический никотинизм (табакокурение) и его лечение. М.: Медгиз, 1958.
4. Стрельчук И. В. Клиника и лечение наркоманий. М.: Медгиз, 1956.
5. Путрусевич Ю.М. Физика и биофизика рака.Сб.Медицинская физика.М, 2002.
6. Путрусевич Ю.М. Молекулярные основы физики и биофизики рака.Сб.Медицинская физика.М, 2006.
7. http://sigarets.ru/nauka

Курение табака - один из наиболее широко известных, значимых и изученных факторов риска возникновения злокачественных опухолей. С этой вредной привычкой сопряжен повышенный шанс, заболеть раком многих органов. Это не только рак легких. Курение повышает риск развития рака губы, языка и других отделов полости рта, глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, гортани, трахеи, бронхов, мочевого пузыря, почки, шейки матки и миелоидного лейкоза.

Способность табакокурения вызывать злокачественные новообразования, многократно доказана как в экспериментах на животных, так и в многочисленных исследованиях заболеваемости в человеческой популяции. В экспериментах на животных прямой контакт с табачным дымом и смолой вызывал появление рака.

У курильщика очень высок риск возникновения рака гортани и бронхов, а также гортани и полости рта. Это органы, напрямую контактирующие с табачным дымом при курении. Риск возникновения рака полости рта и глотки у курящих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими, а у тех, кто курит более одной пачки сигарет к день, относительный риск достигает 10.

Риск заболеть раком легкого зависит не только от количества выкуриваемых сигарет, так и от возраста, в котором человек начинает курить. Так, у того, кто выкуривает до 15 сигарет в день риск заболеть раком легкого примерно в 8 раз выше, чем у некурящего. У тех, кто выкуривает 25 сигарет и более этот риск превышает 20-25 раз. У мужчин, начавших курить в возрасте 15-19; 20-24 и более 25 лет, риск заболеть в сравнении с некурящими и был равен 12,8; 9,7 и 3,2 соответственно.

Также у курящих повышен риск заболеть раком пищевода (в пять раз), желудка (в полтора раза), поджелудочной железы (в два-три раза), мочевого пузыря (в пять-шесть раз), миелобластным лейкозом (в полтора раза).

По самым консервативным оценкам, непосредственной причиной 87-91% рака легкого у мужчин и 57-86% у женщин является курение сигарет. От 43 до 60% раковых опухолей полости рта, пищевода и гортани вызваны курением или курением в комбинации с чрезмерным потреблением алкогольных напитков. Значительный процент опухолей мочевого пузыря и поджелудочной железы и небольшая часть рака почки, желудка, шейки матки и миелоидного лейкоза причинно связаны с курением.

Курение сигарет является причиной 25-30% всех злокачественных опухолей. Кроме злокачественных опухолей, курение - одно из важнейших причин возникновения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и инсульт.

Многие хронические заболевания дыхательной системы также ассоциированы с курением. Каждый второй курильщик умирает от причин, связанных с курением. Смертность курильщиков в среднем возрасте (35-69 лет) в 3 раза выше, чем некурящих, причем продолжительность их жизни на 20-25 лет ниже, чем некурящих.

Табак и табачный дым содержат более 3000 химических соединений, более 60 из которых являются канцерогенными, то есть способными повредить генетический материал клетки и вызвать рост раковой опухоли. По данным исследований более 90% смертных случаев от рака легкого и около 30% всех смертных случаев от рака вызваны употреблением табака.

От рака легкого умирает в мире больше людей, чем от какого-либо другого вида рака. На ранних стадиях и иногда даже позже рак легкого может никак не проявляться. Но когда обнаруживаются его признаки, болезнь часто оказывается сильно запущенной, поэтому, в отличие от некоторых других видов рака, рак легкого обычно приводит к летальному исходу. Так в течение 1 года после выявления рака легкого умирает 66% мужчин и 62% женщин, а в течение 5 лет - 85% мужчин и 80% женщин.

Риск рака легкого тем выше, чем больше сигарет выкуривают за день, чем дольше курят, чем больше количество вдыхаемого дыма, а также чем выше содержание смол и никотина в сигаретах. Следует отметить, что выявляемость рака легкого на ранних стадиях в бывшем Советском Союзе была одной из самых высоких в мире, благодаря ежегодным флюорографическим исследованиям. Периферическую опухоль легкого при флюорографии можно обнаружить даже на первой стадии (опухоль до 1 см)!