1.2.3. चोटें: चोट, मोच, अव्यवस्था। किसी भी चोट के लिए, क्रियाओं का निम्नलिखित एल्गोरिदम इष्टतम है: 1. पट्टी लगाना (रक्तस्राव रोकना, यदि कोई हो)।2. विश्राम का सृजन (स्थिरीकरण) .3. दर्द से राहत (यदि संभव हो तो स्थानीय शीतलन)।4. दे रही है

1.2.4. हड्डी का फ्रैक्चर: बंद और खुला। अंग, रीढ़, श्रोणि, पसलियां, कॉलरबोन। फ्रैक्चर कुंद आघात के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक है। ये हैं: पूर्ण (हड्डी पूरी तरह से टूट गई है) और अपूर्ण - कोई टूटना या चोट है, खुला और बंद। लक्षण

आज की अशांत दुनिया में आपको किसी भी स्थिति के लिए तैयार रहने की जरूरत है। और कभी-कभी आपको बस कुछ ही जानने की जरूरत होती है सरल नियमजो किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। इस लेख में इस बारे में बात की जानी चाहिए कि बंदूक की गोली का घाव क्या है और एम्बुलेंस आने से पहले किसी घायल व्यक्ति को क्या सहायता प्रदान की जा सकती है।

शब्दावली के बारे में

शुरुआत में, आपको उन अवधारणाओं को समझने की ज़रूरत है जिनका लेख में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाएगा। तो, एक घाव अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, जो अखंडता के उल्लंघन के साथ होता है त्वचा. घावों के साथ दर्द, रक्तस्राव, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के किनारों का अलग होना और निश्चित रूप से, अक्सर उल्लंघन होता है सामान्य कामकाजशरीर का क्षतिग्रस्त भाग. बंदूक की गोली का घाव बन्दूक से लगी चोट है।

घावों के प्रकार के बारे में

यह भी कहने लायक है कि बंदूक की गोली का घाव अलग हो सकता है। पहला वर्गीकरण इनलेट और आउटलेट उद्घाटन की उपस्थिति पर निर्भर करता है:

1. अंधा घाव. इस मामले में, जिस वस्तु से चोट लगी है वह व्यक्ति के शरीर में फंस जाती है।
2. घाव के माध्यम से. इस मामले में, शरीर पर घाव करने वाली वस्तु ऊतक से होकर गुजरती है।

चोट के विषय के आधार पर दूसरा वर्गीकरण:

1. कोमल ऊतकों को चोट - त्वचा, मांसपेशियाँ, तंत्रिका सिरा, कण्डरा, रक्त वाहिकाएँ।
2. हड्डी की क्षति.

निम्नलिखित वर्गीकरण घायल वस्तु के प्रवेश पर निर्भर करता है:

1. घाव शरीर की गुहा में घुस गया। इस मामले में, गोली व्यक्ति के पेट, कपाल, आर्टिकुलर और अन्य गुहाओं में प्रवेश करती है।
2. एक घाव जो शरीर की गुहा में प्रवेश नहीं करता है।

और नवीनतम वर्गीकरण- घाव लगाने की क्रियाविधि के अनुसार। इस मामले में, काटे गए, छुरा घोंपकर, कटे हुए, काटे हुए, छिले हुए, कुचले हुए, कुचले हुए, फटे हुए और निश्चित रूप से, बंदूक की गोली के घावों के बीच अंतर किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

बंदूक की गोली के घाव के लिए सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, कभी-कभी ऐसा होता है कि एम्बुलेंस आने से पहले ही एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है, वह भी बिना ज़्यादा इंतज़ार किए सरल क्रियाएंअजनबियों से. और सब कुछ इसलिए होता है क्योंकि लोग अक्सर यह नहीं जानते हैं कि क्या करना सही है और किसी व्यक्ति को मृत्यु से बचाने के लिए क्या करने की आवश्यकता है। यदि कोई पीड़ित बंदूक की गोली से घायल हो जाए तो आप उसकी मदद कैसे कर सकते हैं?

1. शुरुआत में ही घाव को कपड़ों से मुक्त करना चाहिए। इसका मूल्यांकन करने और यह समझने के लिए कि रक्तस्राव कितना गंभीर है, यह आवश्यक है।
2. इसके बाद, रक्तस्राव को रोकना अनिवार्य है, भले ही यह पहली नज़र में नगण्य हो। यदि बहुत अधिक रक्त नहीं निकल रहा है, तो आप बस घाव वाली जगह को ऊपर उठा सकते हैं ताकि वह बाहर न निकल सके (यदि अंग घायल हैं)। अन्यथा, रक्तस्राव स्थल को उंगली से दबाना चाहिए (रक्त धमनी को निचोड़कर)। इसके बाद, आपको घाव के ठीक ऊपर एक टूर्निकेट लगाने की कोशिश करनी होगी। यदि हाथ में कुछ भी उपयुक्त नहीं है, तो आपको अपने कपड़ों से कपड़े की एक पट्टी को फाड़ना होगा और घाव के ऊपर के क्षेत्र को मजबूती से दबाना होगा।
3. घाव का उपचार. यदि रक्तस्राव बंद हो गया हो तो ही आपको घाव को धोने और कीटाणुरहित करने का प्रयास करना चाहिए। इसके लिए अल्कोहल या हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करना अच्छा है। इसके बाद, संक्रमण से बचने के लिए आसपास के क्षेत्र को आयोडीन से उपचारित किया जा सकता है। और इसके बाद ही घाव को रोगाणुहीन पट्टी से बांधा जा सकता है। ये सभी दवाएं किसी भी कार प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए। अगर ऐसा हुआ तो क्या हुआ गोली लगने से हुआ ज़ख्म, आपको किसी भी कार को रोकने की कोशिश करनी होगी और ड्राइवर से प्राथमिक चिकित्सा किट मांगनी होगी।
4. यदि गोली हड्डी में लगती है (इसे "आंख से" निर्धारित करना बहुत मुश्किल है), तो घाव की जगह को सावधानीपूर्वक दर्ज किया जाना चाहिए। तो, आपको स्प्लिंट लगाने की आवश्यकता होगी। इसके लिए कोई भी उपलब्ध सामग्री उपयोगी हो सकती है।
5. यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बंदूक की गोली से घायल व्यक्ति को हमेशा स्वतंत्र रूप से ले जाया या ले जाया नहीं जा सकता है। कभी-कभी गोली से दर्द होता है आंतरिक अंगताकि थोड़ी सी भी अकुशल हरकत किसी व्यक्ति को बहुत नुकसान पहुंचा सके। इसलिए बेहतर होगा कि जब तक एम्बुलेंस न आ जाए, घायल व्यक्ति को न छुएं। केवल एक चीज यह है कि आपको इसे हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी या बारिश से बचाने की कोशिश करने की जरूरत है।

घायल अंग

अलग से, चरम सीमाओं पर बंदूक की गोली के घावों के खतरों के बारे में बात करना भी आवश्यक है। तो, ये सबसे आम घाव हैं। इसके अलावा, वे बहुत खतरनाक हैं, क्योंकि वे गंभीर रक्त हानि से भरे हुए हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति के अंग पर बंदूक की गोली लगने की स्थिति में, शुरुआत में ही आपको घाव का पता लगाना होगा और रक्तस्राव को रोकने के लिए सब कुछ करना होगा। वैसे, आप इसके रंग से यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह शिरापरक है या धमनीय। शिरापरक रक्त होता है गाढ़ा रंग. धमनी अक्सर लाल रंग की होती है, और यह घायल व्यक्ति के शरीर से फव्वारे की तरह निकलती है। यदि रक्तस्राव शिरापरक है, तो इसके बजाय टूर्निकेट लगाना बेहतर है दबाव पट्टी. किसी भी मामले में, यह याद रखने योग्य है कि इन सभी सहायक वस्तुओं को शरीर पर दो घंटे से अधिक समय तक नहीं लगाया जा सकता है (अक्सर इस अवधि के दौरान घायल व्यक्ति को पहले से ही एम्बुलेंस डॉक्टरों के हाथों में स्थानांतरित कर दिया जाता है)। आपको यह भी निर्धारित करने की आवश्यकता है कि क्या व्यक्ति की हड्डियों की अखंडता से समझौता किया गया है। यदि कोई हड्डी टूट जाए तो उसे स्थिर कर देना चाहिए। यह भी याद रखने योग्य है कि यदि किसी व्यक्ति को बंदूक की गोली लगी है, तो उसे पीड़ा हो सकती है। इस मामले में, आपको इसे देने की आवश्यकता है। यदि आपके पास हाथ में नहीं है, तो घबराएं नहीं। थोड़ी देर बाद घायल व्यक्ति की चेतना वापस आ जाएगी। इंसान को होश में लाने के लिए गाल पर हाथ मारने की जरूरत नहीं होती.

सिर का घाव

संभवतः सबसे खतरनाक सिर पर लगी गोली का घाव है। आख़िरकार, ऐसे मामलों में जीवित रहने की दर बहुत अधिक नहीं है - लगभग 16%। लेकिन ऐसे घाव के साथ पीड़ित को सहायता प्रदान करना भी आवश्यक है। यहां यह कहने लायक है कि यदि किसी व्यक्ति के चेहरे पर चोट लगी है, तो बहुत अधिक खून बहेगा, क्योंकि यह वह जगह है जहां कई वाहिकाएं स्थित होती हैं। किसी व्यक्ति की चेतना खोने का मतलब उसकी मृत्यु नहीं है, यह याद रखने योग्य बात है। सिर की चोट के लिए कदमों का क्रम:

1. घाव को रोगाणुरहित कपड़े से ढक देना चाहिए। यदि इससे बहुत अधिक खून बह रहा हो, तो आप रुई के फाहे से रक्तस्राव को रोकने का प्रयास कर सकते हैं।
2. मानव शरीर का क्षैतिज रूप से स्थित होना सबसे अच्छा है।
3. घायल व्यक्ति को स्वयं ले जाना इसके लायक नहीं है, एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना बेहतर है।
4. यदि किसी व्यक्ति का हृदय रुक गया हो तो कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश अवश्य करनी चाहिए।

गर्दन और रीढ़

यह पता लगाना मुश्किल नहीं है कि बंदूक की गोली के घाव कैसे दिखते हैं; इस मामले में तस्वीरें पहला सुराग हैं। इसलिए, गर्दन या रीढ़ की हड्डी पर चोट लगने की स्थिति में, आपको यह याद रखना चाहिए कि व्यक्ति को बिल्कुल भी नहीं ले जाना चाहिए। केवल एक चीज जो आपको करने की ज़रूरत है वह है इसे लगाना कठोर सतह. यदि आपकी गर्दन से खून बह रहा है, तो आपको रक्तस्राव को रोकने के लिए बहुत जल्दी प्रयास करने की आवश्यकता है। आख़िरकार, अगर यह खून की कमी से पंचर हो जाए, तो आप 15 सेकंड के भीतर मर सकते हैं। तो, आपको अपनी गर्दन पर पट्टी बांधने की जरूरत है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो आपको अपनी उंगली से धमनी को दबाना होगा और एम्बुलेंस आने तक इसी स्थिति में रहना होगा।

छाती, पेट पर घाव

अलग से, आपको पेट और छाती पर बंदूक की गोली के घाव पर भी विचार करने की आवश्यकता है। तो, शुरुआत में ही, यह कहा जाना चाहिए कि मानव शरीर तीन मुख्य क्षेत्रों में विभाजित है: फुफ्फुस, पेट और श्रोणि अंग। यदि कोई व्यक्ति आंतरिक रूप से घायल हो जाता है, तो इन क्षेत्रों में रक्त जमा होने लगता है। इस मामले में, अपने आप रक्तस्राव को रोकना असंभव है। आंतरिक अंग की चोटों की जटिलताएँ:

1. न्यूमोथोरैक्स। यह वायु का प्रवेश है फुफ्फुस गुहाबंदूक की गोली वाली जगह के माध्यम से.
2. हेमोथोरैक्स। यह फुफ्फुस गुहा में रक्त का प्रवेश है।
3. न्यूमोथोरैक्स। यह फुफ्फुस गुहा में वायु और रक्त का एक साथ प्रवेश है।

आप केवल हवा के प्रवेश को रोकने का प्रयास कर सकते हैं। तो, ऐसा करने के लिए, घाव को घने पदार्थ से ढंकना होगा या अपने हाथ से दबाना होगा।

गोली निकाल रहा हूँ

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बंदूक की गोली के घाव मानव जीवन के लिए बहुत खतरनाक हैं (घायलों की तस्वीरें इसकी पहली पुष्टि हैं)। हालाँकि, कुछ मामलों में, यदि योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का कोई रास्ता नहीं है, तो आप स्वयं गोली निकालने का प्रयास कर सकते हैं। लेकिन यह बहुत सावधानी से और केवल तभी किया जाना चाहिए जब कुछ कारणों से डॉक्टरों का आना असंभव हो। क्रियाओं का एल्गोरिदम:

1. सबसे पहले, जो सभी कार्यों को अंजाम देगा वह तैयारी करता है। हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करने की आवश्यकता होती है।
2. घाव के आसपास की त्वचा का उपचार एंटीसेप्टिक से किया जाता है।
3. यदि संभव हो तो आपको घायल व्यक्ति को दर्द से राहत देनी चाहिए। यह दवा "स्पैज़मालगॉन" या दवा "नोवोकेन" की एक शीशी हो सकती है। अगर ऐसा न हो तो व्यक्ति के दांतों पर कोई सख्त वस्तु रख देनी चाहिए।
4. चाकू का उपयोग करके, आपको गोली के छेद का आकार थोड़ा बढ़ाना होगा। इसके बाद, हर चीज़ को फिर से एक एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
5. उपचारित चिमटी का उपयोग करके, आपको गोली निकालने का प्रयास करना होगा। आपको कोशिश करनी होगी कि बड़े लोगों को न छुएं रक्त धमनियाँ, क्योंकि खून की कमी से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।
6. ऑपरेशन के बाद, घाव का दोबारा इलाज किया जाना चाहिए और पट्टी लगानी चाहिए।

विशेषज्ञता

यदि कोई व्यक्ति घायल हो गया है, तो आपको न केवल कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन"(हालांकि वह - सबसे पहले), लेकिन पुलिस अधिकारी भी। हां, यह भी अनिवार्य होगा फोरेंसिक-मेडिकल जांचबंदूक की गोली के घाव। इसे निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

1. चोट की प्रकृति.
2. घाव चैनल की दिशा, गोली मार दी.
3. अपराधी और पीड़ित के बीच जो दूरी थी.
4. प्रयुक्त हथियार का प्रकार.
5. गोलियों के घावों की संख्या.
6. गोली से घाव करने का क्रम (यदि एक से अधिक हों)।
7. क्षति किसके हाथ से हुई: आपका अपना या किसी अन्य व्यक्ति का हाथ।

कहने की बात यह है कि बंदूक की गोली के घाव की फोरेंसिक मेडिकल जांच से जांच को सवालों के कई महत्वपूर्ण जवाब मिलते हैं, जिसकी बदौलत यह कई कदम आगे बढ़ सकती है।

डॉक्टरों का आगमन

बंदूक की गोली से घायल होने की स्थिति में यह बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, केवल विशेषज्ञ ही किसी व्यक्ति को वह सहायता प्रदान कर सकते हैं जो उसकी जान बचा सकती है। हालाँकि, महत्व को बिल्कुल भी कम नहीं किया जा सकता है। आख़िरकार, इससे पीड़ित की जान भी बचाई जा सकती है।

जापान के साथ युद्ध में भाग लेने वाले, उन्होंने बताया कि उनके नेतृत्व में 299 बार ट्रेपनेशन किए गए। बाद में, उन्होंने प्रसिद्ध मैनुअल "ऑन मिलिट्री फील्ड वाउंड्स ऑफ द स्कल" प्रकाशित किया, जिसमें माना गया कि ये चोटें सबसे खतरनाक हैं, हालांकि ऐसे मामले दर्ज किए गए थे जब किसी व्यक्ति को माथे में गोली लगी थी और उसकी मृत्यु नहीं हुई थी।

कुतुज़ोव घटना

जन चेतना में कुतुज़ोवएक "एक-आंख वाले" फील्ड मार्शल की छवि में दिखाई देता है, जैसा कि उसे इसी नाम की फिल्म में दिखाया गया है व्लादिमीर पेत्रोव(1943) रूसी, यूक्रेनी और अमेरिकी न्यूरोसर्जनों के एक समूह ने कमांडर के सिर में दो गोलियों के घावों का पुनर्निर्माण किया और इसके बारे में एक अनुमान लगाया उच्च डिग्रीउनके जीवन को ख़तरा. वस्तुतः इस तथ्य को स्वीकार कर लिया गया था कि ये चोटें घातक थीं। तो, रूसी-तुर्की युद्ध के दौरान, 23 जुलाई (कुछ स्रोतों के अनुसार, 24), 1774 को अलुश्ता की लड़ाई में, मिखाइल इलारियोनोविच को बाईं कनपटी में एक गोली लगी, जो सीधे दाहिनी कनपटी से निकली। वैसे, कुतुज़ोव ने केवल कुछ महीनों के लिए काली पट्टी पहनी थी पुनर्वास अवधि. चीफ जनरल के अनुसार वी. एम. डोलगोरुकोवा,इस घाव ने नायक को "विकृत" कर दिया, लेकिन उसकी दृष्टि को संरक्षित रखा। दूसरी बार कुतुज़ोव 18 अगस्त, 1788 को ओचकोवो की लड़ाई में सिर में घायल हो गया था। इस बार गोली बाएं गाल से सिर को छेदती हुई खोपड़ी के नीचे से निकल गई। न्यूरोसर्जन मार्क प्रोयलइस संबंध में बैरो न्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट (यूएसए) ने कहा कि इस तरह के घाव व्यक्ति को संदिग्ध, सतर्क और यहां तक ​​कि अनिर्णायक बना देते हैं, यही कारण है कि कुतुज़ोव ने मास्को को आत्मसमर्पण करने का विकल्प चुना, जबकि अन्य रूसी जनरलों ने राजधानी की रक्षा करने की पेशकश की।

पहले हुई शराब, फिर -बिजली की ड्रिल

वास्तव में, सिर में घायल सैनिकों का इलाज करते समय क्रैनियोटॉमी के लिए पहला प्रभावी उपकरण हड्डी के फ्लैप को काटने के लिए एक तार की आरी थी, जिसे पीछे की ओर मोड़ा जाता था। मुलायम ऊतक. हेड सॉ के लेखक, अजीब तरह से, एक इतालवी प्रसूति विशेषज्ञ थे जिली. उन्होंने ही 1894 में इस उपकरण का प्रस्ताव रखा था, जिसने तुरंत ही डॉक्टरों के बीच दुनिया भर में लोकप्रियता हासिल कर ली। और 1908 में, एक फ्रांसीसी सर्जन टी. डी मार्टेलआंतरिक हड्डी प्लेट के माध्यम से ड्रिल करने के लिए एक पारंपरिक इलेक्ट्रिक ड्रिल का उपयोग करने की एक विधि का वर्णन किया। आगे एफ. क्रॉसएक इलेक्ट्रिक सक्शन पंप का उपयोग करना शुरू कर दिया, और जी. कुशिंगमस्तिष्क सर्जरी के दौरान हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करने के लिए सिल्वर क्लिप। व्यावहारिक रूप से उपकरणों के इस सेट के साथ, डॉक्टर सबसे पहले मिले विश्व युध्द.

गोली की गति

1914-1919 में, बंदूक की गोली और खदान-विस्फोटक क्षति के संयोजन खुली चोट, साथ ही मस्तिष्क संलयन के साथ बैरोट्रॉमा। फिर उन्होंने खोपड़ी को भेदने वाली गोली की गति पर ध्यान देना शुरू किया। यदि प्रभाव के समय यह 100 मीटर/सेकेंड से कम था, तो बुलेट चैनल के साथ मस्तिष्क क्षति देखी गई, जो बुलेट के व्यास से थोड़ी बड़ी थी। यह भी पता चला कि उच्च गति शॉक तरंगों और अस्थायी गुहिकायन के कारण अतिरिक्त क्षति का स्रोत बन गई। इन परिस्थितियों में जीवित रहने की व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं थी। हालाँकि, मैक्सिकन क्रांतिकारी वेंसस्लाओ मोगुएल(वेंसेस्लाओ मोगुएल), जिसे 18 मार्च, 1915 को एक फायरिंग दस्ते के सैनिकों द्वारा मार डाला गया था, सिर में गोली लगने के बावजूद बच गया। 8 गोलियां लगने से वह जमीन पर गिर पड़े. उसके बाद, एक अधिकारी उनके पास आया और क्रांतिकारी को लगभग "खत्म" कर दिया। सैनिकों के चले जाने के बाद वेन्सेसलाओ मोगुएल जाग गए और अकेले ही अपने लोगों के पास पहुंच गए। पीछे चिकित्सा देखभालउसने आवेदन नहीं किया और बहुत जल्दी ठीक हो गया।

तमाम मौतों के बावजूद

जर्मन फासीवाद के विरुद्ध युद्ध, के अनुसार सोवियत डॉक्टर, सिर के घावों में वृद्धि की विशेषता थी: 1942 में 7.8% से? 1945 में मी से 12% तक, जबकि चोटों की गंभीरता भी बढ़ गई। बोरिस वसेवोलोडोविच गेदर, रूसी संघ के सशस्त्र बलों के सैन्य चिकित्सा अकादमी के प्रमुख, चिकित्सा सेवा के लेफ्टिनेंट जनरल, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संबंधित सदस्य, ने इस संबंध में लिखा: "एक न्यूरोसर्जन के रूप में, मैं कुछ और विस्तार से बताऊंगा घायलों को न्यूरोसर्जिकल देखभाल प्रदान करने की सुविधाओं पर। खोपड़ी पर गहरे घाव विशेष रूप से गंभीर थे; युद्ध के मैदान में मारे गए सभी लोगों में, खोपड़ी और मस्तिष्क में घायल होने वालों की संख्या 30.9% थी। युद्ध के अंत में, विशेष अस्पतालों में खोपड़ी में घायल लोगों की सर्जरी की दर में काफी वृद्धि हुई। योग्य चिकित्सा देखभाल के चरण में, सर्जरी केवल अत्यावश्यक संकेतों (बाहरी या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव जारी रहना, विपुल शराब के साथ वेंट्रिकुलर चोट) के लिए की गई थी। खोपड़ी में घायल लोगों को न्यूरोसर्जिकल देखभाल प्रदान करने की इस प्रणाली ने प्रथम विश्व युद्ध में मस्तिष्क फोड़े की घटनाओं को 70% से घटाकर महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में 12.2% करना संभव बना दिया।

अमेरिका के सिर में गोली मारना

डॉक्टरों फ़ेलिक्स विनासऔर जॉन पिलिटिसआंकड़ों का हवाला दिया गया है जिसके अनुसार लगभग 2 मिलियन अमेरिकी सालाना चिकित्सा सहायता चाहते हैं विभिन्न चोटेंसिर, जबकि दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें मृत्यु का प्रमुख (चौथा प्रमुख) कारण हैं (44 वर्ष से कम आयु के लोगों में)। इनमें से, लगभग एक तिहाई (35%) मौतें सिर पर बंदूक की गोली के घाव के कारण होती हैं। न्यूरोसर्जनों के अनुसार, खोपड़ी में लक्षित शूटिंग, सामूहिक संस्कृति और अनियंत्रित आग्नेयास्त्र बाजार में इस प्रकार की हत्या को लोकप्रिय बनाने में निहित है। चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, मस्तिष्क को भेदने वाली चोट से मृत्यु दर बहुत अधिक बनी हुई है। वहीं, हर किसी की मौत नहीं होती. शायद यही कारण है कि अमेरिकी खोज इंजनों में "सिर में गोली लगने से कैसे बचे" विषय पर प्रश्न सारे रिकॉर्ड तोड़ रहे हैं।

मोक्ष की संभावना

में सबसे ज्यादा जाना जाता है हाल ही मेंअमेरिकी कांग्रेस के एक सदस्य की जान लेने की कोशिश की गई गेब्रियल गिफ़ोर्ड्स 8 जनवरी, 2011 टक्सन में। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हमलावर ने ग्लॉक पिस्तौल से गिफोर्ड्स के सिर में गोली मार दी (और 6 अन्य लोगों को भी मार डाला)। सिर के पीछे से गोली मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध के क्षेत्र में खोपड़ी से होकर गुजरी। जनता के अनुरोध पर, उसके उपस्थित चिकित्सक कीथ ब्लैकलॉस एंजिल्स से सिर के घाव से बचने की संभावना के बारे में बात की। ब्लैक ने समझाया, “लगभग सब कुछ मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिस पर चोट लगी है, साथ ही गति और गोली आर-पार हुई है या नहीं।” - अगर गोली दोनों गोलार्धों से होकर गुजरती है, तो मौत की संभावना गैब्रिएल के मामले की तुलना में बहुत अधिक है। मस्तिष्क कुछ हद तक निरर्थक है, और कभी-कभी इसका आधा हिस्सा भी ख़त्म हो सकता है, जिससे व्यक्ति जीवित रह सकता है।” यदि मस्तिष्क की गहरी संरचनाएं, जैसे ब्रेन स्टेम और थैलेमस क्षतिग्रस्त न हों, तो ठीक होने की संभावना अधिक होती है। खतरा भी है आंतरिक रक्तस्रावरक्त वाहिकाओं की क्षति के कारण. सामान्य तौर पर, उन लोगों को बचाना संभव है जिनकी सांसें बंद नहीं हुई हैं और रक्तचापकाफी अधिक रहता है: मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति बनाए रखने के लिए दोनों कार्य आवश्यक हैं। ऐसे कुछ "भाग्यशाली" लोग हैं, जैसा कि आंकड़े बताते हैं - लगभग दस में से एक। और केवल तभी जब सहायता समय पर प्रदान की गई हो।

चोट लग गई मानव शरीरगोले, गोलियों और शॉट के टुकड़ों को मारा जाता है, जिसे गनशॉट कहा जाता है। ऐसी चोटों को घातक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए व्यक्ति को तुरंत ले जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान.

बंदूक की गोली से हुए घाव के लिए प्राथमिक उपचार सामान्य एल्गोरिथम के अनुसार प्रदान किया जाता है, भले ही चोट किसी भी वस्तु से लगी हो। हालाँकि, चोट के स्थान के आधार पर आपातकालीन कार्रवाइयों में मामूली अंतर होता है।

चिकित्साकर्मियों को बुलाना

बंदूक की गोली के घावों के लिए चिकित्सा सहायता ही पीड़ित के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है, इसलिए स्वास्थ्य सुविधा से संपर्क करना अनिवार्य होना चाहिए। हालाँकि, आपातकालीन डिस्पैचर को कॉल करने से पहले, आपको चोट की गंभीरता का निर्धारण करना होगा सामान्य स्थितिपीड़ित। पर भारी रक्तस्रावजब खून की अधिक हानि हो तो इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए। ऐसा कब करना है धमनी रक्तस्राव, और शिरापरक के लिए - एक दबाव पट्टी। एक बार ख़तरा घातक रक्त हानिरोका गया, आप एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं।

डिस्पैचर के साथ बातचीत में, आपको निम्नलिखित तथ्यों को इंगित करना होगा:

• चोट का प्रकार;
• रक्तस्राव का प्रकार और उपस्थिति;
• घाव का स्थानीयकरण.

चोट की गंभीरता निर्धारित करने में चोट का प्रकार अत्यंत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर गोली के घावों को 2 प्रकारों में विभाजित करते हैं:

1. पृथक (मानव शरीर की एक गुहा क्षतिग्रस्त है);
2. संयुक्त (2 या अधिक गुहाएँ घायल हैं)।

संयुक्त चोटें बेहद जानलेवा हैं: मौतउनके बाद यह 80% तक पहुंच जाता है.

टिप्पणी!

यदि डिस्पैचर इंगित करता है कि एम्बुलेंस आधे घंटे के भीतर घटनास्थल पर नहीं पहुंच पाएगी, तो पीड़ित को स्वतंत्र रूप से ले जाया जाना चाहिए! ऐसा करने के लिए, निजी परिवहन या गुजरने वाले मार्ग का अनुसरण करने वाली कारों का उपयोग करें।

पीड़ित को प्रसव कराने का मुद्दा हल हो जाने के बाद, वे गोली के घाव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना शुरू करते हैं।

सिर पर घाव

सिर पर बंदूक की गोली के घाव अलग-अलग हैं। वे पिस्तौल, बन्दूक और स्व-चालित बंदूकों से बने होते हैं। ऐसी वस्तुओं से लगने वाली चोटें भी कम खतरनाक नहीं हैं जिन्हें आग्नेयास्त्रों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है: भाले से मछली पकड़ने के उपकरण, क्रॉसबो या वायवीय बंदूकें।

"आधुनिक" सिर के घावों की एक विशिष्ट विशेषता कई घावों का "बिंदु" स्थान है (व्यास में 2-3 मिमी से अधिक नहीं)। अधिकतर ये गोली लगने के परिणामस्वरूप प्राप्त होते हैं। यदि दूर से सिर पर गोली चलाई जाए और गोली लग जाए खोपड़ीसिर में शुरुआती जांच के दौरान चोट का पता लगाना मुश्किल है। जब बिंदु-रिक्त सीमा पर या साथ गोली मारी गई हो करीब रेंजघाव गहरे हैं और बड़ी मात्रा में हैं।

टिप्पणी!

गोली लगने से लगी सिर की चोट की विशिष्टता यह है कि इसकी तीव्रता चोट की गंभीरता का संकेत नहीं देती है। घाव का न्यूनतम खुलना मस्तिष्क की गहरी क्षति को छिपा सकता है। जबकि त्वचा और कोमल ऊतकों को गहरी क्षति पहुंचाने वाला स्पर्शरेखा इतना खतरनाक नहीं होगा।

सिर पर घाव के मामले में, पीड़ित की स्थिति का आकलन 3 कारकों के आधार पर किया जाता है:

1. ध्वनि और दर्द से जलन पर आँखों की प्रतिक्रिया;
2. पूछे गए प्रश्नों के मौखिक उत्तर;
3. मोटर क्षमता.

सिर क्षेत्र में घाव अक्सर साथ होते हैं... इसकी उपस्थिति बड़े बाहरी या आंतरिक रक्त हानि से उत्पन्न होती है। इसलिए पीड़ित बेहोशी की हालत में चला जाता है और उसे इससे बाहर निकालना बेहद मुश्किल होता है।

टिप्पणी!

यदि पीड़ित के हृदय संकुचन की संख्या में कमी है, तो यह विकासशील इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा का संकेत देता है। इस मामले में, केवल आपातकालीन सर्जरी ही किसी व्यक्ति को बचा सकती है।

सिर पर गोली लगने के मामले में, पीड़ित को सदमे से बाहर लाने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, ऐसे दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें मादक घटक नहीं होते हैं। एनाल्जेसिक प्रभाव वाली गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का भी संकेत दिया गया है।

टिप्पणी!

हड्डी के टुकड़े या विदेशी वस्तुएंयदि वे घाव में चले जाते हैं, तो आप उन्हें स्वयं नहीं निकाल सकते। ये भड़काएगा विपुल रक्तस्राव. एम्बुलेंस आने या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले, आप घाव पर केवल एक बाँझ पट्टी लगा सकते हैं। दबाव पट्टी का उपयोग करते समय।

यह ध्यान में रखते हुए कि जब रोगी को चिकित्सा सुविधा में ले जाया जा रहा हो तो विदेशी वस्तुएं (गोलियां, छर्रे) अपना स्थान बदल लेती हैं, परिवहन अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है। यदि कोई चेतना नहीं है, तो रोगी को उसकी तरफ लिटा दिया जाता है। यदि उपलब्ध हो तो मुंहउल्टी, रक्त और बलगम, इसे परिवहन से पहले साफ किया जाना चाहिए।

छाती, पेट, अंगों पर चोटें

सर्वेक्षण का उपयोग करके किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का आकलन करें। उससे उसके नाम या उसकी उम्र के बारे में एक सरल प्रश्न पूछें। छाती, पेट या अंगों पर गोली लगने के बाद, व्यक्ति अक्सर होश में रहता है।

एम्बुलेंस आने से पहले क्या न करें:

• यदि कोई व्यक्ति बेहोश है तो उसे होश में लाने का प्रयास न करें;
• प्रतिपादन के दौरान आपातकालीन देखभालपीड़ित को पेय या भोजन न दें (पानी में भिगोए कपड़े से उसके होंठ पोंछने की अनुमति है);
• घाव से गोलियां और अन्य विदेशी वस्तुएं निकालें;
• आगे बढ़े हुए आंतरिक अंगों का स्थान बदलना;
• घाव से गंदगी या सूखे खून को साफ करने का प्रयास न करें।

के बारे में याद रखें सही स्थानजो व्यक्ति बेहोश हो उसका सिर बगल की ओर कर देना चाहिए। यदि पीड़ित प्रश्नों का उत्तर देता है, तो उसके घुटनों को धीरे से मोड़ें।

टिप्पणी!

बंदूक की गोली से घायल होने के बाद किसी व्यक्ति की मदद करते समय, उसे जितना संभव हो उतना कम हिलाने-डुलाने का प्रयास करें।

रक्तस्राव रोकें

यदि रक्तस्राव हो रहा है, तो उसके प्रकार का निर्धारण करें।

1. धमनी रक्तस्राव. रक्त चमकीला लाल होता है और एक स्पंदनशील फव्वारे के रूप में शरीर से बाहर निकलता है। घाटे को रोकने के लिए धमनी का खून, बर्तन को घाव में उंगली से दबाया जाता है। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगलियों को सीधे गोली के छेद में डालें। यदि खून लगातार बहता रहे, तो उन्हें धीरे-धीरे घाव में तब तक घुमाएँ जब तक आपको क्षतिग्रस्त वाहिका का एहसास न हो जाए। फिर यदि घाव किसी अंग पर है तो टूर्निकेट लगाया जाता है, या शरीर के अन्य हिस्सों पर घाव टैम्पोनैड किया जाता है।
2. . इसकी विशेषता चिपचिपा गहरा रक्त है जो बिना धड़कन के घाव से निकलता है। इसे रोकने के लिए, आपको क्षतिग्रस्त पोत के साथ त्वचा के एक हिस्से को पकड़ना होगा और इसे इसी अवस्था में ठीक करना होगा। यदि घाव हृदय के ऊपर स्थित है, तो बर्तन को घाव के ऊपर दबा दिया जाता है। ऐसी स्थिति में जहां यह हृदय के नीचे स्थित होता है, वाहिका घाव के नीचे दब जाती है। यदि हाथ-पैरों पर रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हैं, तो दबाव पट्टी लगाएं। घायल होने पर वक्ष गुहाया पेट में, टैम्पोनैड का उपयोग किया जाता है।
3. केशिका रक्तस्राव. क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्त बूंदों के रूप में बहता है। एक नियम के रूप में, इसकी राशि नगण्य है। दबाव पट्टी लगाने या उंगली से केशिका को निचोड़ने से केशिका रक्त के नुकसान को रोका जा सकता है। इससे पहले, घाव के आसपास की त्वचा को एंटीसेप्टिक से उपचारित करना चाहिए।

टिप्पणी!

पैर और बांह के कोमल ऊतकों में गोली लगने की स्थिति में, रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है। यदि टूर्निकेट या दबाव पट्टी लगाना संभव नहीं है, तो चिकित्सा कर्मियों के आने तक वाहिकाओं को अपनी उंगलियों से बंद कर दें।

घाव का उपचार और पट्टी लगाना

रक्तस्राव रुकने के बाद दबाव डालें सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग. इससे पहले घाव के आसपास की सतह को कीटाणुरहित करना जरूरी है। इसे निम्नलिखित क्रम में संसाधित करने की आवश्यकता है:

• घाव के पास त्वचा क्षेत्र पर थोड़ा सा एंटीसेप्टिक डाला जाता है;
• इसे किसी पट्टी या कपड़े से धीरे-धीरे पोंछें;
• घाव के पास स्थित अगले क्षेत्र का इलाज उसी तरह किया जाता है, लेकिन एक अलग पट्टी या कपड़े के साथ;
• अनुपस्थिति के साथ एंटीसेप्टिकसाधारण पानी का प्रयोग करें.
• फिर साफ की गई त्वचा को आयोडीन या चमकीले हरे रंग से चिकनाई दी जाती है।

टिप्पणी!

घाव में ही एंटीसेप्टिक्स डालना मना है! इसे स्ट्रेप्टोसाइड पाउडर के साथ छिड़का जा सकता है।

पट्टी शरीर पर सभी गोलियों के छेदों पर लगाई जाती है: आने वाली और जाने वाली। सबसे पहले, घाव पर एक साफ पट्टी या कपड़ा रखा जाता है, फिर रूई से ढक दिया जाता है। वक्ष घावों के लिए (क्षति छाती) रूई को एक बैग या ऑयलक्लॉथ से बदल दिया जाता है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो सामग्री को चिकना क्रीम, मलहम या वैसलीन के साथ उदारतापूर्वक चिकनाई दी जाती है। पॉलीथीन के स्थान पर "तेलयुक्त" कपड़े का उपयोग किया जाता है।

तैयार संरचना को एक पट्टी या अन्य उपलब्ध ड्रेसिंग सामग्री (फटे कपड़े, कपड़े के टुकड़े, यहां तक ​​कि टेप) का उपयोग करके शरीर पर कसकर लपेटा जाता है।

पेट की चोटों के लिए, जब आंतरिक अंग बाहर गिर गए हों पेट की गुहा, उन्हें एक प्लास्टिक बैग में एकत्र किया जाता है और एक पट्टी के साथ सावधानीपूर्वक शरीर से जोड़ा जाता है। आगमन से पहले चिकित्सा कर्मिउन्हें लगातार पानी देने की आवश्यकता होती है।

पट्टी लगाने के बाद उस पर कोई ठंडी वस्तु रखें। हालाँकि, याद रखें कि आप बर्फ या हिमलंब का उपयोग नहीं कर सकते। पीड़ित को उस स्थिति में रखें जो आपको लगता है कि उसके लिए सबसे आरामदायक होगी। छाती की चोटों के लिए, व्यक्ति के घुटनों को मोड़ना सुनिश्चित करें, जिससे उसे अर्ध-बैठने की स्थिति मिल सके।

रोगी को कम्बल में लपेटकर गर्म करें। यह क्रिया वर्ष के समय की परवाह किए बिना की जानी चाहिए।

टिप्पणी!

यदि लगाई गई पट्टियाँ खून से संतृप्त हो जाती हैं, तो नई लगाने के लिए उन्हें न हटाएँ। मौजूदा पट्टी के ऊपर पट्टी की एक और परत लगाना पर्याप्त है।

जब इसे पीड़ित को इंट्रामस्क्युलर रूप से एक एंटीबायोटिक देने की अनुमति दी जाती है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. यदि गोली का घाव छाती, पैर या बांह में है, तो आप पीड़ित को टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक दे सकते हैं। ऐसी एनाल्जेसिक देना सुनिश्चित करें जिनमें मादक घटक न हों।

डॉक्टरों के आने या पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाने से पहले, आपको उससे लगातार बात करने की ज़रूरत है। इस पूरे समय को महत्वपूर्ण रूप से रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है महत्वपूर्ण संकेतक: और हृदय गति.

तीव्रसम्पीड़न

किसी शुरुआती व्यक्ति के लिए, जिसका पहली बार सामना हुआ हो, टूर्निकेट को सही ढंग से लागू करें नाज़ुक पतिस्थिति, बेहद मुश्किल। इस मामले में कोई भी अशुद्धि खींचे जाने वाले अंग पर ऊतक के परिगलन (मृत्यु) का कारण बन सकती है। इसलिए, डॉक्टर चरम सीमाओं पर रक्तस्राव को रोकने के तरीके के रूप में टैम्पोनैड का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

आइए विचार करें कि खून की कमी को रोकने की इस पद्धति का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए।

• पट्टियाँ या सामग्री तैयार करें जो उन्हें प्रतिस्थापित करें (कपड़ा, साफ कपड़े);
• उन्हें फाड़ दें या स्ट्रिप्स में काट लें, जिसकी चौड़ाई 10 सेमी से अधिक न हो;
• परिणामी टेप के किनारे को घाव में रखें, इसे जितना संभव हो उतना गहरा धक्का दें;
• फिर, क्रमिक रूप से, अपनी उंगलियों से ऊतक के 2-3 सेमी नए टुकड़े को इकट्ठा करके घाव में डुबो दें;
• ऐसा तब तक किया जाता है जब तक कि छेद सामग्री के "प्लग" से पूरी तरह से बंद न हो जाए।

टिप्पणी!

जब तक घाव पूरी तरह से ऊतक से ढक न जाए, तब तक बर्तन को उंगली से बंद कर दिया जाता है।

गोली के घाव खतरनाक चोटें हैं जो कारण बनती हैं घातक परिणामकी कीमत पर । साथ ही पहचानें और रुकें आंतरिक रक्तस्त्रावप्राथमिक चिकित्सा स्थितियों में यह असंभव है। इसलिए, ऐसी चोट की आवश्यकता होती है तत्काल अस्पताल में भर्तीपीड़ित।

"फ्यूचरिस्ट" ने यह पता लगाने की कोशिश की कि क्या इसके बाद जीवित रहने का कोई मौका है वास्तविक जीवन.

सिनेमा चीजों को रोमांटिक बनाने से कभी नहीं थकता। पहले, ये गैंगस्टर थे, फिर शीर्ष श्रेणी के चोर, किसी समय सिर पर गोली लगने से बचे लोगों को रोमांटिक बनाना फैशनेबल हो गया। "किल बिल", "फाइट क्लब", "एक्स-मेन 2" - इनमें से प्रत्येक फिल्म में एक पात्र हेडशॉट के बाद भी जीवित रहता है। डॉक्टर स्ट्रेंज में स्टीफन स्वयं खोपड़ी का ऑपरेशन करता है और बिना किसी को लगे गोली निकाल देता है महत्वपूर्ण अंग. हमने खुद से पूछा: क्या वास्तविक जीवन में इसका अनुभव करना संभव है?

जैसा कि यह निकला, यह संभव है। इंटरनेट न केवल उन लोगों का वर्णन करने वाले मामलों से भरा पड़ा है जिनके सिर में गोली लगी थी और वे इसके बाद बच गए, बल्कि, इसके अलावा, यह कितना संभव है इसके लिए वैज्ञानिक औचित्य भी प्रदान करता है।

लॉस एंजिल्स सीडर्स-सिनाई के डॉ. कीथ ब्लैक चिकित्सा केंद्रबताता है कि सिर में गोली लगने के बाद किसी व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि गोली कहां लगी, वह किस गति से चली और घाव अंदर गया या नहीं।

आप विकिपीडिया पर सिर में छेद करने वाले घावों के बारे में विस्तार से पढ़ सकते हैं। एक मर्मज्ञ घाव के विपरीत, जिसमें दर्दनाक वस्तु सिर को छोड़ देती है और एक निकास छेद छोड़ देती है, एक मर्मज्ञ घाव के मामले में, वस्तु सिर में तब तक रहती है जब तक कि उसे हटा नहीं दिया जाता है या उसी स्थिति में छोड़ दिया जाता है जैसी वह थी। आप ऐसे घाव के साथ बहुत लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।

92% मामलों में, किसी व्यक्ति के सिर में लगी गोली से बचने की कोई संभावना नहीं होती है। हालाँकि, 8% मामलों में चमत्कार हो सकता है

गिनीज वर्ल्ड रिकॉर्ड्स का कहना है कि कैलिफोर्निया के कब्रिस्तान के कार्यवाहक विलियम पेस 1917 में टेक्सास में अपने भाई मार्विन द्वारा .22-कैलिबर राइफल से गलती से गोली मार दिए जाने के बाद 95 वर्ष तक जीवित रहे। पेस की मृत्यु केवल 2012 में हुई - 103 वर्ष की आयु में।

लेकिन जीवित रहने की संभावना क्या है? पहले ही उल्लेखित डॉ. ब्लैक का दावा है कि यदि मस्तिष्क का केवल आधा हिस्सा प्रभावित होता है, और यदि यह प्रभावित नहीं होता है, तो जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। मस्तिष्क स्तंभऔर थैलेमस. ये मस्तिष्क संरचनाएं दिल की धड़कन और श्वास नियंत्रण के लिए जिम्मेदार हैं। प्रक्षेप्य के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह मुख्य भाग से न टकराए रक्त वाहिकाएंजो ऑक्सीजन ले जाते हैं। बहुत कुछ गोली की गति पर भी निर्भर करता है: एक असॉल्ट राइफल पिस्तौल से कहीं अधिक खतरनाक होती है।

जैसा कि अमेरिकी पत्रिका मेडस्केप में कहा गया है, 92% मामलों में किसी व्यक्ति के सिर में लगी गोली से बचने की कोई संभावना नहीं होती है। हालाँकि, 8% मामलों में चमत्कार हो सकता है। तो सिर में लगने वाले घावों का इलाज कैसे किया जाता है?

सिर में गहरी चोट लगने और उनके इलाज के प्रयासों के सबसे पहले दर्ज मामले 1700 ईसा पूर्व में दर्ज किए गए थे। मिस्र में, जहां डॉक्टरों ने खोपड़ी पर घाव को खुला छोड़ दिया, उस पर पट्टी बांध दी और एक विशेष मरहम का इस्तेमाल किया।

हिप्पोक्रेट्स (460-357 ईसा पूर्व) खोपड़ी की चोटों, दरारों और गड्ढों के लिए ट्रेपनेशन करने वाले पहले व्यक्ति थे। 130-210 ई. में. इ। घायल ग्लेडियेटर्स के इलाज के गैलेन के अनुभव से चोट और मोटर हानि के बीच संबंध की पहचान हुई।

मध्य युग में, सिर के मर्मज्ञ घावों के इलाज की समस्या को नए समाधान नहीं मिले। लेकिन 17वीं शताब्दी में, रिचर्ड वाइसमैन थोड़ा आगे बढ़े - उन्होंने सबड्यूरल हेमटॉमस को निकालने और निष्कर्षण की सिफारिश की हड्डी के टुकड़े. उनके अनुभव के अनुसार, गहरे घावसतही पूर्वानुमानों की तुलना में बहुत खराब पूर्वानुमान था।

19वीं शताब्दी के मध्य में दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के उपचार में मुख्य प्रगति लुई पाश्चर (1867), जीवाणु विज्ञान में रॉबर्ट कोच (1876) और सड़न रोकनेवाला अनुसंधान (1867) में जोसेफ लिस्टर के काम से जुड़ी थी। इस तरह की प्रगति ने स्थानीय और की आवृत्ति को तेजी से कम कर दिया है प्रणालीगत संक्रमण, साथ ही मृत्यु दर भी।