Когда делают узи на определение. Какое узи делают на ранних сроках беременности

Про опасность или пользу УЗИ на ранних сроках спорят многие будущие мамы. Некоторые мамы предпочитают, будь в курсе всех событий, что происходят у неё в животе, другие - предпочитают не вмешиваться в этот таинственный процесс. Можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности или лучше запастись терпением и перенести эту процедуру на более поздний промежуток беременности? В каких случаях можно делать УЗИ на ранних сроках беременности, а в каких - даже нужно? В нашей статье поподробнее рассмотрим один из волнующих вопросов всех мам.

По мнению гинекологов, оптимальный период проведения первого ультразвукового исследования – 12-13 недель от зачатия. Ведь на сроке до 12-13 недели невозможно хорошо проанализировать правильно ли развивается плод. Часто из-за неправильно поставленных сроков беременности, можно даже предположить замирание плода, когда у эмбриона не наблюдается сердцебиение. Например, если врач предполагает 6-ю неделю, но из-за сбоёв менструального цикла беременность наступила намного позже и действительно эмбриону ещё только 4-я неделя.

Поэтому на сроке 12-ти недель УЗИ наиболее информативно, все отклонения от нормы будут очевидны: в первую очередь врач смотрит на толщину воротникового пространства, размер головы и тела плода, носовую кость, мозг, а также расположение бедренных костей. Кроме проведённого УЗИ, будущая мама на этом сроке сдаёт , чтобы исключить всевозможные патологии плода. Для определения окончательных результатов лечащий гинеколог должен сопоставить результаты УЗИ и анализ крови мамы.

Врач может назначить прохождение УЗИ и раньше положенного срока, если у него или беременной есть сомнения по поводу правильности протекания беременности:

есть жалобы на тянущие боли внизу живота, различные выделение с влагалища;
плохие на ХГЧ или на другие ;
ранее у пациентки наблюдались выкидыш или замершая, внематочная беременность;
возможность патологии плода и другие причины.

Помимо этого, сама беременная может настоять на проведении УЗИ на сроке до 12-ти недель, если у неё есть объективные причины для волнения, например, при резком прекращении или других ранее более выраженных симптомов беременности.

1-3-я неделя – обычно на этом сроке делают УЗИ при ЭКО, для того, чтобы определить прижилась ли оплодотворённая яйцеклетка в полости матки. Другая причина для обследования на таком раннем сроке – это если врач предполагает наличия беременности вне матки. Основные подозрения на возникают, если больная жалуется на боли внизу живота или в боку, или если ранее уже были внематочные беременности по причине не прохождения маточных труб.
3-4-я неделя – на этом сроке можно определить, если ли эмбрион плодном яйце, но сам эмбрион ещё очень маленький, сердцебиения пока нет.
6-7-я неделя – у плода уже можно услышать сердцебиение (примерно 110 ударов в минуту). Поэтому на этом сроке можно исключить замершую беременность. Врач также смотрит, нет ли , гематом или других угроз для развития эмбриона.
10-11-я неделя – на этом сроке можно более подробно рассмотреть развитие плода, увидеть первые сигналы хромосомных нарушений плода (например, отсутствие носовой кости), увидеть тонус матки и другие угрозы выкидыша.
12-я – на этом сроке все беременные должны пройти скрининг, который покажет все отклонения в развитии плода.
14-15-я – если беременная пропустила скрининг на 12-й неделе, она может пройти его на 14-ой неделе. С этой недели начинается второй триместр беременности. У малыша активно формируется скелет, появляются первые ребра, совершенствуется нервная система.
16-я неделя, некоторые специалисты уже могут определить и пол плода.Первое УЗИ – радостное событие, благодаря которому вы первый раз увидите своего малыша. Но его результаты могут и огорчить будущую маму. Не стоит паниковать при возникновении сомнительных результатов, лучше перепроверить результат у другого специалиста или на другом оборудовании.

Само ультразвуковое исследование известно миру уже на протяжении восьми лет. УЗИ - это очень важная процедура, которая помогает выявить аномалии в работе различных органов и определить прогрессирование серьёзных болезней.

Принцип действия УЗИ: на поверхность тела при помощи специального аппарата падает ультразвуковая волна, которая отражается или поглощается в зависимости от свойств, расположенных на её пути тканей, таким образом, визуализируя необходимый орган исследования.

Мощность ультразвуковой волны настолько мала, что не может навредить органам женщины или плоду, в отличие от исследования .

Виды УЗИ при исследовании беременности

Трансвагинальное УЗИ – главный способ изучения беременности в первом триместре, который проводится при помощи специального вагинального датчика. На сроках до 12 недель этот способ исследования будет наиболее информативен и точен, в отличие от УЗИ через стенку живота.
УЗИ через брюшную стенку проводят при помощи абдоминального датчика. Начиная со второго триместра, когда плод уже достаточно большой и его легко рассмотреть через стенку живота, делают УЗИ через стенку живота.

Специальной подготовки к трансвагинальному УЗИ не требуется. УЗИ исследование, будь то трансвагинальное или через стенку живота при беременности ничем особым не отличается от трансвагинального УЗИ до беременности: беременная снимает белье, ложится на кушетку, доктор надевает презерватив на вагинальный датчик, наносит на него особый гель и водит датчик во влагалище. На мониторе доктор может увидеть состояние беременности:

состояние плодного яйца и эмбриона;

длину шейки матки;

состояние матки, тонус или аномалии строения органа;

обнаружить образования в полости матки, проанализировать рубец матки, если ранее; имелось ;

положение и состояние плаценты и т. д.

Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности

Безусловно, лучше не отказываться от УЗИ исследования, на которое вас направил врач в рамках рекомендованного скрининга или подозрений на возможные аномалии протекания беременности. Ведь имеется ряд состояний, при которых существует реальная угроза жизни беременной женщины или плода:

Замершая беременность. Если происходит гибель эмбриона, при этом ткани плода не выходят с полости матки самостоятельно, это грозит распространению по всему организму женщины;

Внематочная беременность. При этом состоянии, плодное яйцо с эмбрионом прикрепляется за пределами матки, например, в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона труба не выдерживает и лопается, это грозит большими кровопотерями для женщины;

Угроза потери ребёнка (выкидыш). Если вовремя диагностировать начавшуюся угрозу прерывания беременности, можно избежать более серьёзных последствий;

Хромосомные патологии и другие отклонения развития.

Если все протекает хорошо и женщину в положении ничего не беспокоит, врачи все же рекомендуют не делать слишком часто УЗИ на ранних сроках. Ведь беременность - это сложный природный процесс, в котором нет места для обычного любопытства. А чтобы убедиться, что плод развивается в соответствии с нормой можно использовать и другие методы, например, сдать кровь на гормон ХГЧ - если наблюдается рост гормона, то беременность протекает правильно.

Каждый день в новостях мы слышим различные истории, о том, что учёные обнаружили новые опасности при использовании микроволновой печи, телефона или УЗИ. Каждый сам решает, во что ему верить. Но до сих пор негативное влияние ультразвуковых волн на плод или органы человека не было официально доказано. Учёные утверждают, что мощность УЗИ-волн настолько мала, что это просто невозможно.

Конечно, исследования о том, опасно ли УЗИ для эмбриона, до конца неисследованный процесс, который и ныне ведётся. Но, если подумать, сколько жизней спасает вовремя поставленный диагноз, можно сказать, что потенциальная опасность УЗИ-волн - значительно превышает риск.

Чувствует ли ребёнок присутствие УЗИ–волн? Да, действительно, ребёнок ощущает ультразвук и для него это все же небольшой стресс: он способен более активно себя вести, пинаться, закрывать личико ручками. Но негативных последствий для развития малыша ультразвуковое исследование не вызывает. Главное, не паниковать и проводить исследование в положенное время и по рекомендации доктора.

Само по себе приведённое ультразвуковое исследование не может быть причиной возникновения кровотечения или выделений из влагалища. Но на фоне стресса возможно возникновения тонуса матки, который способен вызвать угрозу выкидыша. Если вы обнаружили данные симптомы после проведения УЗИ в первую очередь необходимо сообщить об этом своему лечащему гинекологу.

Если на фоне стресса и переживаний врач обнаружит тонус матки, он назначит необходимое лечение. А если вы обнаружили, что у вас началось кровотечение, то срочно вызывайте скорую помощь! В большинстве случаев, если вовремя обратится за медицинской помощью, при отсутствии патологий у плода, беременность удастся сберечь.

Надеюсь, данная статья помогла вам разобраться о вреде и пользе УЗИ на ранних сроках беременности. Беременность – это важное время, когда зарождается новая жизнь, за которую вы теперь несёте полную ответственность. Поэтому и возникают такие важные вопросы, как безопасность нашего будущего малыша.

Часто бывает, что лучше знать наглядно и визуально, как проходит наша беременность, это поможет не только избежать лишнего стресса, но и спасти чью-то жизнь.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности является обыденной процедурой уже на протяжении более 30 лет. На разных сроках развития плода проведение данного вида диагностики имеет то или иное значение.

Самая первая диагностика назначается в период 10-14 недель беременности. Так называемый помогает выявить большинство пороков у плода и установить предварительную дату родов. Подобная практика является очень полезной, так как женщина извещается о наличии проблем с плодом и направляется к специалисту по генетике, который поможет определить верный ход действий в дальнейшем. В зависимости от особенностей каждого индивидуального случая беременной женщине могут назначить либо трансвагиальное УЗИ, либо трансбрюшное.

Перед проведением любого вида исследования необходимо провести некоторую подготовку.

Зачастую она заключается в следующем:

За 1-3 дня женщине важно поддерживать некоторую диету, которая максимально снизить шанс появление повышенного метеоризма в .
При трансвагиальном УЗИ необходимо провести тщательный туалет половых органов.
При трансбрюшном УЗИ перед проведением процедуры (за 30-60 минут) обследуемой женщине важно наполнить мочевой пузырь. На процедуру также необходимо взять с собой сухие салфетки или полотенце.

Не менее важно придерживаться прочих подготовительных процедур, которые попросил провести специалист, назначивший УЗИ, конкретно вам.

Полезное видео — Развитие плода на первых сроках беременности:

Само мероприятие осуществляется достаточно просто, а точнее:

При трансвагиальном УЗИ во влагалище обследуемой вводится специальный трансвагинальный датчик, который позволяет получить необходимое изображение на монитор компьютера. Все полученные данные диагност вносит в необходимые бумаги. Процедура длиться 15-20 минут.
При трансбрюшном УЗИ беременной женщине необходимо оголить живот и прилечь на кушетку. После этого диагност нанесет на кожу живота специальный гель и начнет вводить по ней ультразвуковым датчиком. Записав всю необходимую информацию и полностью исследовав плод, врач разрешит женщине протереть живот от геля и быть свободной. Процедура длиться 15-30 минут.

Как видите, подготовка и сам процесс проведения УЗИ на ранних сроках беременности достаточно просты и не доставляют трудностей беременным женщинам.

Развитие плода

Оценка состояния плода проводится на разных сроках беременности по-разному. На ранних этапах развития малыша, в первую очередь, определяют точный срок беременности (погрешность 3-14 дней). Определение срока происходит за счет определения размера плода.

В соответствии с нормальными данными зависимость между его размером и сроком беременности следующая:

Срок в неделях	Размер в сантиметрах
3	0,8
4	1,4
5	2
6	2,7
7	3,4
8	4
9	4,7
10	5,3
11	6
12	6,7

На пятой и последующих неделях развития плода в измерение вводится такая единица как (копчико-теменной размер) или, проще говоря, размер туловища. Его нормальные размеры таковы:

Срок в неделях	Размер КТР в миллиметрах
6-7	7-10
7-8	11-15
8-9	16-22
9-10	23-31
10-11	32-41
11-12	42-53
12-13	54-66
13-14	67-80

С достижением определенных сроков на ранних этапах развития плода в процессе УЗИ появляется возможность определить сердцебиение и ряд пороков у малыша. Проведя глубокий анализ полученной информации при исследовании, диагност сможет определить следующее:

проблемы с сердцем
и в целом жизнеспособность плода

Состояние и развитие мамы

Проводить УЗИ вначале беременности важно не только для определения развития плода, но и для самой женщины. Любой диагност, проводя исследование плода, также тщательно обследует внутренние органы матери, которые должны нормально функционировать для правильного развития малыша.

Какое-либо отклонение будет сразу заметно и диагностируется на раннем этапе беременности. В будущем это может помочь сохранить жизнь или здоровье матери и ребенку.

В большинстве случаев на ранних сроках беременности помогает определить следующие отклонения у матери:

угроза выкидыша
какие-либо патологии
ряд недугов в организме женщины, которые могут отрицательно сказаться на развитии плода
гестоз
замершая или внематочная беременность
хромосомная аномалия
проблемы в развитии
патологии матки

При наличии провоцирующих факторов к развитию патологий у матери УЗИ может быть назначено несколько раз или внепланово. Игнорировать подобные процедуры не стоит, так как они имеют колоссальное значение и для беременной женщины, и для малыша.

Преимущества УЗИ на ранних сроках беременности

Важно понимать, что с течением беременности существующие патологии у малыша или матери будут развиваться. От того, насколько рано их удастся диагностировать, во многом зависит шанс разрешить проблему малыми силами и, что самое главное, с успехом.

Преимущества проведения УЗИ на ранних сроках беременности заключается именно в том, что имеется отличная возможность диагностировать какой-либо порок как можно раньше.

Точнее, можно диагностировать:

само наличие беременности (при УЗИ — с 4-ой недели)
точный срок беременности
приблизительную дату родов
вид беременности (маточная или внематочная)
количество плодов
жизнеспособность плода
патологии, которые имеют место у плода
патологии, которые есть у матери и могут осложнить процесс беременности

Проводя все исследования своевременно, беременная женщина может в разы упростить себе жизнь и заблаговременно определить тактику родов. Какой вид УЗИ лучше делать – определяет только врач. Однако стоит понимать, что до 12 недели беременности наиболее эффективен трансвагинальный вид, а начиная с 13 недели – трансбрюшной.

Многие женщины ошибочно полагают, что УЗИ – это тот же , поэтому может навредить плоду на ранних этапах его развития.

На самом деле исследование ультразвуком не имеет ничего общего с рентгеном и является абсолютно безопасным для плода и матери.

На протяжении последних 30 лет активного использования УЗИ в качестве основного исследования плода в процессе беременности не было выявлено ни одного случая, когда ультразвук отрицательно воздействовал на малыша, его мать или каким-либо образом влиял на протекание беременности. Поэтому бояться УЗИ не стоит, так как оно абсолютно безопасно, но при этом крайне эффективно.

В целом, представленный выше материал в полной мере осветил вопрос о том, как делают УЗИ на ранних сроках беременности. Информация является полностью достоверной, поэтому каждая беременная женщина может подчерпнуть из нее что-то полезное конкретно для себя. Не забывайте, что беременность – это не только физиологически тяжело для будущей матери, но и крайне ответственно. Поэтому никогда не стоит игнорировать рекомендации врача, контролирующего процесс беременности, о том, что необходимо провести исследование ультразвуком.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Ультразвуковое исследование или, попросту говоря, УЗИ, существует и активно действует в медицинской практике уже более сорока лет. И, тем не менее, до сих пор ведутся споры о его пользе или вреде. Всегда важно помнить, что хороша всегда золотая середина, то есть то, чего всегда в меру. Ведь всегда плохо, когда дефицит или наоборот, переизбыток, не так ли?

Значит и исследование с помощью ультразвука должно всегда быть умеренным, только тогда, когда в этом есть необходимость. И тогда, при грамотности и высокой квалификации врача из результатов такого исследования можно добыть массу полезной информации.

На каких сроках беременности делают УЗИ?

Беременность и УЗИ уже достаточно давно шагают в ногу со временем, и сопровождают друг друга. При нормальном течении беременности врача-эхоскописта женщина должна будет посетить минимум трижды.

Первое посещение и исследование ультразвуком даст подтверждение беременности. Затем врач сможет определить место прикрепления эмбриона к стенке матки, установит срок беременности, то есть определит возраст эмбриона, и сделает оценку плодного развития. В данные для оценки развития плода входят оценка состояния околоплодных вод и оценка состояния маточного эпителия.

проводится обычно между десятой и двенадцатой неделями беременности. Но, если у женщины возникают жалобы на какое-нибудь патологическое состояние, а у врача складывается подозрение на патологию (к примеру, внематочная беременность, замершая беременность, и так далее), данное исследование проводится сразу, не дожидаясь плановых сроков.
Некоторые современные гинекологи рекомендуют пройти УЗИ сразу после гинекологического осмотра, который ставит диагноз - беременность. Данное исследование сможет только подтвердить или опровергнуть его. Поэтому, в случае подтверждения беременности, следующее исследование будет проводиться по плану, на десятой - двенадцатой неделе. Данный срок уже достаточен для квалифицированной оценки состояний и нормы плодного развития, так же УЗИ на данном сроке сможет подтвердить благополучное развитие ребенка и отсутствие риска угрозы срыва беременности.
проводится на сроке между двадцатой и двадцать второй неделями беременности. Третье плановое исследование - на сроке перед родами, между тридцатой и тридцать второй неделями.
Вторая процедура имеет свою особенность. На данном сроке обычно удается увидеть и рассмотреть пол ребенка, и заподозрить или же полностью исключить серьезные физиологические патологии в его развитии. Об ошибках УЗИ по определению пола малыша читайте в .
Последнее дает возможность окончательного заключения о месте плацентарного расположения и того, как расположен плод перед родами. От этого будет напрямую зависеть решение о том, каким способом будут проходить роды (естественным родоразрешением или же придется делать операцию кесарева сечения). Третье исследование с помощью ультразвука дает возможность врачу увидеть и проверить самочувствие ребенка, состояние околоплодных вод и шейки матки. Все это крайне важно для самих родов.

При нормальном и здоровом течении беременности обычно бывает достаточно трех плановых ультразвуковых исследований. Но в целом ряде случаев бывает необходимо делать большее количество данных процедур, чтобы держать под контролем и своевременно корректировать какие-либо патологии, возникающие в ходе беременности.

Потенциального . Существенно превышает уровень вреда именно польза от проведения данного исследования, поскольку врач имеет возможность как можно раньше начать коррекцию тех или иных патологий, чтобы в будущем родился здоровый и нормальный ребенок.

Зачем проводят УЗИ на ранних сроках беременности?

Современная медицина обладает двумя способами ультразвукового исследования. Первый способ - через стенку живота. Второй - трансвагинальный метод, при котором используется влагалищный датчик. Именно второй способ УЗИ дает более точные результаты.

Врач направляет беременную женщину на ультразвуковую диагностику не просто так. Каждая беременная будущая мама испытывает определенные страхи и опасения, у нее возникают подозрения из-за разных новых ощущений своего организма. Поэтому часто именно ультразвуковое исследование является полным успокоением для нее. И вообще, преимущества данного метода исследования беременности очевидны. К ним можно отнести целый ряд факторов:

прежде всего, это определение наличия беременности и подтверждение гинекологического вывода и результатов теста на беременность. Уже на третьей неделе аппарат УЗИ способен показать плодное яйцо. И этот срок считается безопасным для данного вида процедуры;
благодаря ультразвуковому исследованию на раннем сроке беременности можно вовремя обнаружить внематочную беременность, и предотвратить различные серьезные последствия этого;
при имитации беременности ультразвуковое исследование помогает выявить причину сбоя менструального цикла. Как правило, это происходит из-за физиологических изменений - развития кисты яичников, маточной фибромиомы, и так далее;
ультразвуковое исследование на ранних сроках помогает установить возраст эмбриона, измеряется при этом его копчико-теменной размер. Благодаря этому определяется максимально точно срок беременности;
уже на первых неделях беременности с помощью ультразвука можно определить количество эмбрионов внутри матки, то есть, многоплодную беременность. Четкое определение количества плодов возможно уже на шестой неделе беременности;
примерно через три недели после зачатия у будущего ребенка начинает биться сердце. И это можно зафиксировать на экране монитора аппарата УЗИ. Благодаря такому исследованию можно отследить жизнеспособность плода;
с помощью ультразвукового исследования можно предупредить и ее серьезные и весьма печальные последствия. Уже на раннем сроке беременности с помощью УЗИ можно установить саму угрозу, ее уровень опасности, и снять напряжение матки, скорректировать вовремя все патологические, ведущие к этому состоянию, «неполадки»;
так же уже на раннем сроке можно увидеть замершую беременность или несостоявшийся выкидыш, пока еще не появились боли у матери и кровяные выделения. В данном случае будет необходимо немедленное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить печальных последствий.

Но, в любом случае, всегда нужно быть настроенной на мажорный лад. И если быть позитивным, то каждое обследование ультразвуком во время беременности может стать по-настоящему ярким и радостным событием в этот период жизни.

Более того, для вашего будущего малыша это может стать его первой в жизни фотосессией, поскольку современные аппараты УЗИ способны делать фотографические снимки ребенка на долгую и самую добрую память. И даже если вы и ваши знакомые будут очень плохо различать что-либо на этом снимке, все же вы, как мама, будете точно знать и с уверенностью говорить всем, что это ваш малыш, самый здоровый, самый счастливый, и самый красивый! Будьте здоровы.

Всего лет 50 тому назад никто из мамочек не мог похвастаться фотографией своего малыша в его внутриутробный период жизни. Зато сейчас первые страницы детских альбомов украшены ультразвуковой «фотографией» младенца. А некоторые родители хранят диски с изображениями внутриутробного жителя.

Стандарт оказания медицинской помощи беременным предусматривает трехкратное проведение УЗИ на сроках 10–14, 20–24, 30–34 недели (скрининговые исследования). Дополнительное исследование может выполняться по назначению врача в зависимости от акушерской ситуации и состояния плода. Но почему количество данной диагностики у беременной ограничено тремя? Некоторые склонны видеть в этом «небезразличность» ультразвуковых лучей для растущего плода. Так ли это?

История УЗИ

Ультразвук как метод диагностики пришел в медицину в 1940 году благодаря немецким ученым, применившим его для обнаружения опухолей, абсцессов и экссудатов. Ранее он использовался при промерах глубин водоемов и в дефектоскопии металлов.

В акушерстве и гинекологии начал применяться с 1972 года для обнаружения овариальных фолликулов. В этом же году впервые на сроке 7 недель удалось определить сердцебиение плода.

К 1975 году насчитывалось всего 5 показаний для исследования:

Замер бипариетального размера головки.
Определение объема околоплодных вод.
Выявление ранних осложнений беременности.
Определение сроков беременности.
Определение локализации плаценты.

К 1981 году при помощи ультразвука было возможно диагностировать около 90 пороков развития плода.

За несколько десятилетий ультразвук совершил прорыв в акушерстве, позволив перейти от диагностики наличия новой жизни в полости матки до определения массы тела плода, от определения морфологии плода до оценки состояния кровотока в сосудах сердечка маленького внутриутробного пациента.

Принцип исследования

В ультразвуковой диагностике используются звуковые волны высоких частот (более 20000 колебаний в секунду). Человеческое ухо их слышать не может, но опасности для тканей живого организма выявлено до настоящего времени не было.

Аппарат излучает эти волны, они способны распространяться в средах живого субъекта. Доходя до границы двух сред, они ведут себя по-разному: некоторые идут дальше, другие поглощаются, третьи отражаются (ЭХО-волны). Возвращаясь назад, они улавливаются аппаратом, преобразуются в изображение на мониторе. Так что отражаясь от движущегося объекта, они повторяют его движение на мониторе в режиме реального времени.

Преимущества этого исследования:

Безопасно.
Безболезненно.
Информативно.
Не требует длительной подготовки.
Просто в исполнении.
Не имеет противопоказаний.
Выполняется за несколько минут.

Долгое время выполнялось двухмерное УЗИ, но развитие науки привело к появлению трех- и даже четырехмерного изображения (3D, 4D).

До первого скрининга

Самый ранний срок, при котором можно сделать УЗИ – спустя неделю после задержки месячных, то есть на сроке до 3 недель. Разумеется, каждая женщина вправе принять решение о проведении исследования при подозрении на беременность. Но ведь получить ответ на этот вопрос можно и другими способами. Например, сделать тест на беременность или анализ на наличие хорионического гормона(ХГЧ).

Вы можете возразить – эти тесты подтвердят наличие беременности, но ничего не скажут о ее локализации. А если это внематочная беременность? В этих случаях ответ даст только УЗИ. Операция, выполненная при прогрессирующей внематочной беременности, позволит сохранить не только жизнь, но зачастую и маточную трубу.

Есть еще ситуация, при которой очень важно знать, наступила ли беременность, в матке ли привилось плодное яйцо, и одно ли оно. Речь идет о беременности после ЭКО.

УЗИ на ранних сроках показано также при:

Наличии у матери сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, болезнях крови и нервной системы.
Отягощенном акушерском анамнезе – рождении детей с пороками развития, замершей беременности.
Перенесенных онко- или других заболеваниях органов малого таза.
Тяжелом течении токсикоза.

Особенно важно то, что на ранних сроках можно оценить функциональную полноценность плодного яйца, установит наличие эмбриона в нем.

Будущая мамочка может порадовать себя тем, что на УЗИ, выполненном на раннем сроке, а именно после 5 недель, у нее есть возможность услышать, как бьется сердечко ее малыша.

Первый скрининг

Какую информацию можно получить на этом сроке? В первую очередь таким образом можно оценить:

Тонус матки.
Состояние околоплодных вод, хориона и плацентацию.
Размеры плода, их количество.

Также опытный врач узиолог по строению носовой кости, состоянию воротниковой зоны заподозрит наличие хромосомной патологии. Иногда определяются внутренние органы, мозг. А размеры головки, длина бедренной кости, копчиково-теменной размер позволяют судить о соответствии размеров плода сроку беременности, выявить отставание в развитии.

Если исследование выполняется в режиме 3D, врач более детально исследует кости и суставы, лицевой череп. При этом могут выявляться расщелины губы, нёба, нарушение развития ушных раковин. Мама на экране монитора может увидеть движения плода, его мимику, услышать тоны его сердца.

Задачей первого скрининга является установление предполагаемой даты родов. Еще раннее пороков развития позволяет решить вопрос о целесообразности пролонгирования беременности, а в случае угрожающего выкидыша своевременно начать лечение.

Куда обратиться?

Современное оснащение женских консультаций и Перинатальных центров позволяет провести УЗИ на ранних сроках по месту жительства беременной. Широко развернута сеть частных клиник и кабинетов УЗИ.

При решении вопроса о выборе места обследования следует руководствоваться следующим:

Выбирать надо врача, а не только аппаратуру.
Желательно, чтобы врач узист имел специализацию по вопросам акушерства и гинекологии.
Все скриннинговые исследования проводить у одного и того же врача.

Если беременная встала на учет в раннем сроке, то вопрос о том, где сделать УЗИ не будет стоять, так как направление на обследование даст врач, который будет наблюдать свою пациентку до срока родов.

Неплохо, если врач акушер-гинеколог, наблюдающий за течением вашей беременности, сам владеет методикой УЗИ на профессиональном уровне.

Внеплановые УЗИ выполняются по назначению врача и показания к ним должны быть обоснованы в медицинской документации. Несмотря на безвредность, не стоит злоупотреблять обследованием в угоду простому любопытству, особенно на ранних сроках беременности.

Процедура

Если приходилось ранее проходить УЗИ, то не стоит задумываться о том, как его делают на ранних сроках беременности. Вряд ли оно будет существенно отличаться от предыдущего.

В акушерско-гинекологической практике встречаются 2 методики проведения исследования:

Трансабдоминальное.
Трансвагинальное.

Трансабдоминальное УЗИ должно делаться в более поздние сроки беременности, во время 2 и 3 скрининга, перед родами. Например, для уточнения локализации плаценты, характера предлежания плода, выяснения соответствия между головкой плода и размерами таза матери.

На ранних сроках беременности предпочтительнее трансвагинальное УЗИ. Специальный датчик с разовым индивидуальным чехлом (обычно в качестве чехла используется обычный презерватив), вводится во влагалище беременной. Женщина при этом снимает нижнее белье и ложится на спину на кушетку, разведя ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах. На кушетку стелится индивидуальная салфетка или пеленка, которую можно принести с собой.

При трансвагинальном УЗИ не только не стоит наполнять мочевой пузырь, более того, наоборот, следует предварительно помочиться.

При трансабдоминальном УЗИ его проводят в том же положении на кушетке.

Трансабдоминальная диагностика

Если трансвагинальное исследование в ранних сроках по какой-то причине сделать невозможно, то приходится выполнить трансабдоминальное исследование, то есть через переднюю брюшную стенку. Для улучшения визуализации органов малого таза и беременной матки требуется наполнить мочевой пузырь. Поэтому перед проведением такого обследования беременной за несколько часов до него предлагается не мочиться. Рекомендовано принести с собой бутылку с питьевой водой в объеме не менее литра и выпить ее в течение часа.

Как проводится это исследование:

При проведении трансабдоминального УЗИ в поздние сроки беременности наполнять мочевой пузырь необходимости нет, так как матка находится непосредственно под передней брюшной стенкой.
На кожу живота наносят специальный гипоаллергенный гель для улучшения проводимости волн.
Перемещая по животу специальный датчик, выводят изображение на экран монитора.
После окончания обследования кожу живота протирают от геля принесенной из дома чистой салфеткой или полотенцем. Впрочем, во многих клиниках выдают одноразовые салфетки.

Памятуя о некоторых ограничениях в питании при проведении УЗИ органов брюшной полости, будущие мамочки интересуются, можно ли кушать перед обследованием. Спешим успокоить – никаких специальных ограничений нет, придерживайтесь вашего обычного рациона.

Кто там?

Главный вопрос, волнующий будущих родителей – мальчик или девочка. Кого ждать? Комплект и коляска – розовые или голубые? Детская комната в каких тонах? И, наконец, имя?

На ранних сроках беременности получить ответ на этот вопрос практически невозможно. Пол ребенка более достоверно можно определить ближе к 20 недели беременности. Причем 100%-ного попадания может не быть.

Сложнее всего определять пол будущего ребенка у мамочек, имеющих избыточную массу тела или ожирение, рубцы на матке после предшествующих операций, малое количество вод при данной беременности. Половые органы могут быть прикрыты петлями пуповины, а иногда сам малыш может закрывать низ от обзора ручкой.

3D и 4D

Выше уже было упомянуто о современных методах объемного диагностического обследования. Так после обычного двухмерного УЗИ родителям на руки выдается черно-белый снимок с непонятными им точками и полосочками. Но при новых технологиях они становятся обладателями цветных фото или записанного на диске первого ролика, на котором малыш может улыбаться или грустить, сосать палец или махать им ручкой.

Трехмерное обследование выполняется с учетом 3 параметров: глубина, высота, ширина. В четырехмерном добавляется еще один параметр – время, поэтому в первом случае на выходе будет цветное фото, а во втором – ролик с главным героем в главной роли.

Предварительной подготовки к этим методикам обследования не требуется. Делать такое исследования можно с 8 недель.

Первое скрининговое обследование, проведенное с использованием новых технологий, позволяет в цвете детально исследовать внутренние органы, сердце и сосуды. Однако врачи узиологи рекомендуют прибегать к нему после 25-ой недели беременности.

Существуют показания к экстренному проведению четырехмерного УЗИ:

Осложнение беременности у матери, в связи с которым необходимо знать состояние плода.
Подозрение на врожденное заболевание у ребенка.
Суррогатное материнство.
Многоплодная беременность.
Риск генетических заболеваний.
Требование родителей.

Относительно последнего пункта напомним, что не следует идти на поводу простого любопытства – в основе требований должны быть мотивированные обоснования.

Сложности и ошибки

При всех поразительных возможностях метода его нельзя рассматривать как 100%-ный и безошибочный. Причин для этого много, некоторые из них субъективны. Например, недостаточная квалификация врача или пренебрежение технологией проведения обследования.

Не так страшно, если ошибка связана с неверным определением пола или даты родов. Страшнее, если не была своевременно выявлена тяжелая патология, приведшая к рождению ребенка-инвалида родителями, ожидавшими после УЗИ рождения здорового малыша. Причиной может стать и устаревшее оборудование. Наличие многоплодной беременности тоже серьезно затрудняет диагностику.

Ранние сроки беременности являются основой для установления предполагаемой даты родов. Мало информативны в этом плане обследования, проведенные до 3 недели беременности. Часто встречаются погрешности в определении даты родов при УЗИ в сроки 20–24 недели, то есть при 2 скрининговом обследовании.

Повторимся, что сроки проведения скрининговых обследований, регламентированных Приказом Минздрава России, обязательны для всех беременных. Это не только шанс раньше познакомиться со своим малышом, но и реальная возможность предотвратить многие негативные неожиданности.

Беременность, несомненно, является одним из самых важных событий в жизни каждой женщины. Ощущение зарождения новой жизни - что может быть прекраснее? Однако на долю будущей мамы выпадает еще и полный контроль за своим состоянием, учет в женской консультации, прием большого количества витаминов, всевозможные исследования, включая ультразвуковое, сдача анализов. Список можно продолжать бесконечно. Порой кажется, что беременность - не счастливое время ожидания малыша, а всесторонний медицинский контроль.

Несомненно, одной из самых своеобразных процедур является ультразвуковое исследование. Ведь именно там происходит первое знакомство с ребенком. Поэтому всех без исключения женщин волнует вопрос, когда делать УЗИ при беременности.

Ультразвуковое исследование. Что это?

Правильно оценить состояние развития плода в утробе женщины помогает исследование на основе ультразвуковых волн. Еще в начале ХХ века ученые выявили их интересную особенность - получение объективной информации об органах и тканях живых существ.

Ультразвуковые волны представляют собой звуковые колебания, находящиеся за пределами восприятия человеческого мозга. Их частота обычно превышает 20 000 Гц.

Проводить исследование состояния плода в утробе матери при помощи ультразвуковых волн стали только в конце 60-х гг. ХХ века.

Однако к концу ХХ века была разработана новая методика диагностики, включающая в себя комплексное исследование организма женщины и ребенка. Она получила название «скрининг». На сегодняшний день при проведении УЗИ беременных женщин обследование проводится именно по методу скрининга.

Ультразвуковое исследование. Основные задачи

Для чего беременным женщинам необходимо проводить УЗИ? В первую очередь для получения объективной информации о состоянии и степени развития плода.

УЗИ позволяет без вмешательства в организм при помощи неинвазивной (бескровной) методики получить достоверные сведения о ребенке в режиме реального времени.

Проведение ультразвуковой диагностики необходимо для раннего выявления возможных пороков развития плода и назначения своевременного лечения для их устранения.

Цели проведения

Вопреки распространенному заблуждению о том, что проводить УЗИ вредно при беременности, специалисты назначают его всем без исключения женщинам в положении. Основные цели его проведения:

Подтверждение или опровержение беременности женщины.
Определение срока.
Оценка состояния развития плода.
Выявление внутриутробных пороков.
Оценка состояния околоплодных вод.
Выявление отклонений и аномалий в развитии плода.
Оценка состояния и положения пуповины.
Определение пола ребенка.
Уточнение размеров и веса плода.
Оценка состояния матки.
Диагностика кровообращения в сосудах и плаценте.
Исследование состояния матки и яичников.

Способы проведения

Многих женщин волнует вопрос: какое УЗИ при беременности лучше проводить? На сегодняшний день известно 2 основных способа исследования:

Трансабдоминальная диагностика. В этом случае исследование проводится без проникновения. Специальный аппарат для исследования подводится к передней поверхности живота. Ультразвуковые волны проникают в брюшную полость. Объективная информация о состоянии выводится на экран. Для получения более точных результатов рекомендуется смазывать область для исследования специальным гелем.
Трансвагинальная диагностика. В этом случае для получения информации специальное устройство вводят во влагалище беременной женщины. Данный способ диагностики считается наиболее точным. Поэтому многие специалисты рекомендуют проводить именно его.

Виды исследований

Для проведения оценки и диагностики состояния плода проводятся следующие типы УЗИ:

Скрининговое.
Селективное.
Доплер-УЗИ при беременности.

Скрининговое УЗИ

Наиболее распространенный метод исследования. Проводится для выявления отклонений у плода. Также позволяет получить объективную оценку его развития.

Метод рассеивания ультразвуковых волн при исследовании позволяет сделать УЗИ при беременности на достаточно ранних сроках. Это позволяет преждевременно выявить патологии и отклонения в развитии плода.

Основные технологии проведения скринингового УЗИ:

Обычное двумерное исследование.
Диагностика с применением 3D-технологий.
УЗИ в режиме реального времени (4D).

Селективное исследование

Данный вид УЗИ назначается лечащим врачом при подозрении или наличии каких-либо отклонений внутриутробного развития плода или при наличии осложнений в организме матери.

Селективное исследование абсолютно безопасно и не несет вреда для здоровья женщины и ребенка.

Селективное исследование не имеет негативных последствий. Даже если женщина часто делала УЗИ при беременности данным методом, угрозы для развития плода и его жизни нет.

Если врач диагностировал наличие патологий, селективное УЗИ может проводиться несколько раз в неделю.

Доплер

Данный вид исследования проводится для оценки состояния кровотока как в организме матери, так и у плода. Т. е. проводится полная оценка состояния взаимодействия системы кровеносных сосудов матери, плаценты и ребенка.

Когда делать УЗИ при беременности по методике "доплер"? Обычно лечащий врач назначает первое исследование в период от 20 до 24 недели. Затем необходима повторная диагностика на сроке 32-35 недель третьего триместра.

При проведении исследования проводятся следующие типы диагностики:

Оценка состояния кровеносной системы, сосудов, пуповин плода.
Изучение маточной артерии.
Определение скорости передвижения кровотока.
Оценка состояния пуповины и ее обвития.
Определение пульса плода.

Виды патологий, определяемых методикой доплер-исследования:

Различные пороки сердечно-сосудистой системы.
Наличие кислородного голодания.
Осложнения при развитии кровеносной системы плода.

Доплер-УЗИ не несет в себе последствий и является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Эффективность исследования

Чтобы получить наиболее точную и достоверную информацию при проведении диагностики, необходимо, чтобы способ и методика исследования соответствовали следующим критериям:

Сроки УЗИ при беременности должны быть строго соблюдены.
Исследование должен проводить только квалифицированный специалист.
Должно быть специально оборудованное помещение.
Наличие современной техники для исследования.
Наличие протокольных записей диагностики.
Наличие патологоанатомического доступа при выставлении диагноза для медикаментозного прерывания беременности.

УЗИ. Сроки проведения

Всех без исключения женщин в интересном положении волнует вопрос о том, когда делать УЗИ при беременности. При отсутствии патологий и пороков внутриутробного развития исследование рекомендуется проводить в следующие сроки:

Первое исследование назначается в период от 10 до 14 недели.
Второе - с 20 до 24 недели.
Третье - в период с 32 до 34 недели срока беременности.

Исследование на раннем сроке

Когда делать УЗИ при беременности в первый раз? Обычно при появлении первых признаков зарождения новой жизни женщина идет вставать на учет в поликлинику. Там ей назначается ряд анализов и ультразвуковое исследование. Оно проводится с целью опровержения или подтверждения беременности.

УЗИ на раннем сроке проводится в первый триместр в период с 10 по 14 неделю.

Цели исследования:

Опровержение или подтверждение внематочной беременности.
Точное определение срока.
Подтверждение беременности.
Оценка состояния матки и яичников.
Определение степени активности плода.
Оценка работоспособности сердечной системы эмбриона.
Изучение состояния пуповины.
Оценка общего состояния организма женщины.
Определение наличия патологий и осложнений.

Задаваясь вопросом о том, вредно ли УЗИ при беременности, стоит отметить, что только при ультразвуковом исследовании состояния плода в период первого триместра можно выявить различные генетические патологии и аномалии. Среди них можно отметить следующие:

Аномалии развития скелета эмбриона.
Различные формы энцефалии.
Наличие патологий в хромосомах ДНК (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Тернера).
Пороки в развитии сердечной системы.

В этот период плод уже принимает привычный вид. Так, можно заметить ноги и руки ребенка. Хотя время определения пола еще не настало. При поведении исследования можно наблюдать повышенную активность будущего малыша. Плод может плавать в утробе или быстро перемещаться по ней.

Если по результатам УЗИ будут выявлены какие-либо отклонения, врач назначает дополнительное исследование. Также может понадобиться повторное УЗИ для уточнения диагноза. В этом случае у многих женщин будут возникать сомнения насчет того, вредно ли УЗИ при беременности проводить во второй раз. Во многих случаях специалисты отмечают крайнюю необходимость повторного исследования для уточнения хода беременности и опровержения возможного ее прерывания.

Второе УЗИ при беременности

Исследование состояния развития плода проводится несколько раз в пренатальный период. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений УЗИ проводится 3 раза. Первое - в период до 14 недели. Второй раз ультразвуковое исследование назначается на срок от 20 до 24 недели срока.

Цели исследования:

Оценка роста и развития эмбриона;
Определение динамики правильного формирования органов плода;
Определение пола ребенка;
Получение информации о состоянии плаценты и околоплодных вод;
Оценка степени внутриутробного развития.

Среди важнейших задач исследования на данном сроке - своевременное выявление и диагностика различных пороков в развитии сердечно - сосудистой системы эмбриона.

По предоставленной расшифровке можно судить о наличии различных отклонений и аномалий у плода.

Второе УЗИ при беременности позволяет с максимальной точностью определить пол ребенка. Однако если при исследовании он повернется спиной, то узнать, мальчик это или девочка, будет практически невозможно.

В этот период плод уже имеет вполне узнаваемый внешний вид. Его размеры достаточно крупные. Его активность по-прежнему остается довольно высокой. Ребенок не только свободно передвигается в околоплодных водах, но и заглатывает их. При проведении УЗИ можно увидеть, как он открывает рот, перемещается, активно двигает ручками и ножками. В некоторых случаях можно наблюдать процесс сосания эмбрионом пальца.

Третий этап исследования

3 УЗИ при беременности назначается в период с 32 до 34 недель. При нормальном течении и отсутствии патологий это исследование станет завершающим.

Цели проведения УЗИ:

Выявление задержек в развитии.
Определение размеров эмбриона.
Оценка состояния развития внутренних органов плода.
Диагностика исследования состояния органов кровеносной системы.
Оценка состояния плаценты и определение степени ее созревания.
Оценка состояния яичников и матки.

Также проведение 3 УЗИ при беременности позволяет объективно оценить состояние околоплодных вод. Их чрезмерное или, наоборот, малое количество могут послужить причиной возможного прерывания беременности.

Исследование также необходимо для уточнения способа предлежания эмбриона (тазовое или головное). От этого зависит способ родоразрешения.

Немаловажно проводить диагностику состояния пуповины и степени ее обвития. Этот фактор также является определяющим при планировании родов.

На третьем УЗИ при беременности часто определяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Ее определение основывается на оценке степени развития эмбриона, состоянии околоплодных вод, предлежании, степени обвития плода пуповиной.

При проведении этого исследования плод настолько крупный, что его невозможно увидеть полностью на экране. Эмбрион выглядит уже как полностью сформировавшийся ребенок и практически готов к рождению. В оставшийся период он будет активно набирать массу и жировые отложения. Они понадобятся ему для питания организма в первые дни жизни.

УЗИ. Польза или вред

До сих пор бытует мнение, что проведение исследования при помощи ультразвуковых волн значительно ухудшает состояние здоровья матери и ребенка. На самом деле многие исследования ученых этот факт опровергают. Риск вреда в данном случае минимальный, а вот польза вполне очевидна.

Кроме того, сроки УЗИ при беременности определены таким образом, чтобы максимально снизить возможность нанесения вреда состоянию плода.

Для снижения возникающих рисков для развития эмбриона специалисты рекомендуют придерживаться указанных сроков и не проводить дополнительные исследования без медицинских показаний.

Появление новых возможностей

Еще каких-то 10 лет назад был известен только 1 способ исследования - двухмерное УЗИ. Сегодня развитие научной мысли позволило приоткрыть завесу тайны внутриутробного развития. Стали доступны технологии трехмерного и даже четырехмерного исследования.

Сколько УЗИ при беременности можно проводить в 3D и 4D-форматах? Влияние ультразвуковых волн на организм в данных случаях осталось таким же. Изменился только способ отображения информации. Поэтому рекомендуемые сроки диагностики в данном случае сохраняются. УЗИ проводится по 1 разу в каждом триместре беременности.

Двухмерный тип исследования. Хорошо знакомый всем вид УЗИ. Диагностика проводится по 2 каналам: получение информации об эмбрионе по длине и по ширине. На экран выводится черно-белое изображение с объективными данными.
Трехмерное УЗИ. В этом случае исследование затрагивает не только длину и ширину, но и глубину эмбриона. На экран монитора выводится объемное отображение состояния плода. В этом случае внешний вид эмбриона уже больше похож на привычный человеческий образ.
Четырехмерное исследование. Данный тип УЗИ также проводится в 3 плоскостях. Однако он отличается исследованием в реальном времени. При этом производится сохранение и запись информации на внешний накопитель (диск или флеш-карту). В этом случае записанная информация имеет вид небольшого видеоролика, где представлена внутриутробная жизнь малыша в реальном времени.

Несомненно, ультразвуковое исследование беременной женщины является ключевым для выявления и диагностики патологий развития плода. Только своевременно проведенное УЗИ позволяет объективно оценить состояние эмбриона и вовремя провести необходимое лечение при выявлении отклонений.