Сдаю кровь из пальца можно есть. Сдача донорской крови: что нельзя предпринимать? Когда придется отказаться от алкоголя
С общим анализом крови обязательно встречался каждый человек хотя бы раз в жизни. Естественно, эта простая процедура назначается гораздо чаще как в качестве профилактических мероприятий, так и на начальной стадии диагностики. Потому-то и кажется, что уж про это исследование знают все и всё. Однако, самым насущным вопросом был и остается вопрос, можно ли перед сдачей крови на общий анализ есть хоть что-нибудь или же поход в лабораторию осуществляется строго на голодный желудок.
Несомненно, правильная подготовка — 50% успешных результатов. Давайте разбираться, что есть, а что не есть перед сдачей крови из пальца.
Есть или не есть?
Все мы люди разные, и если одни прекрасно отправляются на работу не держа маковой росинки во рту с предыдущего вечера, то другие без плотного завтрака не могут чувствовать себя полноценным и жизнеспособным. Тогда как быть перед сдачей общего анализа крови?
В одной из наших статей мы уже говорили о том, что мнения насчет завтраков перед исследованием разделились даже у врачей. Одни в один голос утверждают, что только анализ на голодный желудок может показать адекватную и реальную картину происходящего с вашим здоровьем, их оппоненты уверяют, что вполне разрешается легкий завтрак за 2-3 часа перед сдачей биоматериала. Правда, накануне стоит выполнить ряд рекомендаций, таких как, например, отказаться от острой и жирной пищи, исключить алкоголь, прием препаратов, а с утра не злоупотреблять большими бутербродами с маслом и колбасой.
Бытует медицинское мнение, что прием пищи непосредственно перед анализом может исказить результаты. Нередки случаи непатологического повышения уровня лейкоцитов после завтрака. Врач может принять такие результаты за воспалительный процесс и назначить лечение, которое вовсе и не требуется.
При выборе, есть или не есть, отдайте предпочтение второму варианту. Так вам точно не придется повторно сдавать анализ, поскольку и без того результаты будут максимально достоверными.
Пищевые ограничения
Большинство медиков придерживаются мнения, что ОАК нужно сдавать исключительно натощак.
Существуют продукты, употребление которых перед сдачей крови на клинический анализ, признано нежелательным.
К ним относятся:
- мясо;
- рыба;
- колбаса всех видов;
- копченые продукты;
- маринованные продукты;
- зимние заготовки, например соленые огурцы или помидоры;
- консервы;
- выпечка, сдобная продукция;
- сладости;
- жевательная резинка
Мы постарались привести полный список того, что нельзя есть перед ОАК. При возникновении вопросов в каждом конкретном случае рекомендовано обратиться к врачу для консультации.
Сразу оговоримся, что морить себя голодом. Как ели, так и ешьте, на несколько дней исключив из рациона продукты из вышеприведенного списка.
Зеленый свет в еде
Питаться нужно правильно всегда, а вот перед походом в лабораторию особенно. Если отказаться от завтрака вы не можете в силу каких бы то ни было причин, то вам просто необходимо знать, что можно есть без риска.
- несладкий чай;
- несладкая сдоба или простой батон;
- каши на воде без сахара, соли, масла;
- небольшая горсть сухариков (здесь важно понимать, что под сухариками понимается обычный высушенный хлеб без добавок и вкусовых усилителей, поэтому ваши припасенные на лучший день корочки со вкусом холодца точно не подойдут)
- бутерброд с сыром без масла;
- можно завтракать хлебом, слегка поджаренным в тостере;
- свежие овощи
Употребляйте простую воду в небольших количествах.
В связи с этим у пациента может возникнуть вопрос: сколько времени должно пройти от момента приема пищи до момента забора крови? Здесь врачи разделились на два лагеря:
- в идеале необходимо выдержать 8-12 «голодных» часов;
- перед исследованием вы съели легкий завтрак — отправляйтесь сдавать кровь не раньше, чем через 2-3 часа. Здесь вы должны очень четко распланировать ваш день, поскольку лаборатории, в большинстве случаев, принимают анализы до 10.00. До этого времени вы должны успеть и покушать, и сдать кровь. В противном случае смысла в исследовании не будет. Самые информативные результаты получаются именно с утра, поскольку организм к тому времени еще не успел устать.
При сдаче биоматериала нельзя скрывать от лаборанта факт употребления пищи. Даже если вы просто выпили «пустой» чай, расскажите об этом медицинскому работнику. Так вы подстрахуете себя от лжерезультатов.
Влияние пищи на результаты анализов
Для исключения возможных несостыковок в результатах крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача относительно подготовки к анализу. Халатность в этому вопросе недопустима. Она приведет в лучшем случае к повторной сдаче крови, а в худшем — вас начнут усиленно лечить от того, чего у вас нет.
Предлагаю посмотреть, как влияет употребление некоторых видов продуктов перед исследованием:
- жирная пища ведет за собой повышение холестерина в крови;
- морепродукты дают увеличение белка;
- пиво в тандеме с орехами — неутешительный прогноз на сифилис или гепатит;
- мясо сгущает кровь;
Не стоит забывать и об определенной категории людей, которым кушать перед анализом необходимо:
- Беременные женщины
- Люди, больные заболеваниями поджелудочной железы
- Диабетики
- Малыши первого года жизни
Все эти люди не могут долгое время находиться без еды в силу своего здоровья и физиологических потребностей. Поэтому в данном случае анализ сдается после небольшого перекуса.
Дети и анализы
Новоиспеченных родителей, да и не только их, всегда волнует, можно ли кушать перед сдачей крови ребенку.
Здесь все зависит только от возраста крохи: сможет он потерпеть голод или нет.
Кормить ребенка до года перед исследованием нужно обязательно, поскольку он пока еще не может терпеть отсутствие еды. Покормите и, выдержав необходимую паузу в 3 часа, идите сдавать образец.
Если ребенку больше года, то постарайтесь объяснить ему необходимость сначала посетить поликлинику, а уже потом покушать. Конечно, с крохой 2 лет вы вряд ли договоритесь, а вот трехлетка вполне вас поймет. В конце концов, придумайте увлекательную игру с «голодным» подтекстом.
В случае с детьми гораздо важнее обеспечить спокойствие со стороны малыша. Стресс и истерика исказят результаты гораздо больше, нежели съеденная по пути в процедурный кабинет плюшка.
Клинический анализ крови — простой информативный способ проверить свое здоровье. Не стоит пренебрегать правилами подготовки к этому исследованию: нет медицинских показаний и проблем со здоровьем — сдавайте кровь только на голодный желудок, а вот свое чадо вы можете покормить. С оглядкой на возраст, конечно.
Анализы крови являются наиболее часто назначаемыми лабораторными исследованиями. С их помощью врач может оценить общее состояние пациента, диагностировать начало развития заболевания на ранней стадии, контролировать эффективность применяемой терапии. Во многих случаях правильное поведение перед сдачей анализа крови имеет большое значение. Несоблюдение основных правил подготовки к исследованию может привести к неправильным результатам, что, конечно же, повлияет на постановку диагноза и эффективность лечения. Рассмотрим, что можно, а что нельзя перед анализом крови, какие продукты можно есть перед анализом крови, а от каких лучше отказаться. Для этого приведем основные правила подготовки к сдаче анализов, которые назначаются чаще всего.
Как правильно подготовиться к общему анализу крови?
С помощью общего анализа крови доктор определяет клеточный состав крови, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По отклонениям значений показателей общего (клинического) анализа крови специалист может выявить наличие воспаления в организме, определить природу (бактериальную или вирусную) заболевания, установить развитие анемии и других патологических состояний. Иногда изменения показателей клинического анализа крови первыми сигнализируют о начале развития тяжелых болезней крови.
Общий анализ крови сдается при плановых осмотрах, для контроля состояния беременных женщин, пациентов, которые имеют хронические заболевания.
Так как правильно подготовиться к этому исследованию, что можно кушать перед анализом крови?
Относительно того, сдавать ли общий анализ крови строго натощак или все же можно есть перед анализом крови, единого мнения у специалистов не существует. Одни врачи рекомендуют сдавать кровь для клинического исследования строго натощак, то есть, от времени последнего приема пищи должно пройти не менее 10-12 часов. Другие же доктора утверждают, что перед сдачей анализа крови достаточно, чтобы прошло 2-3 часа. При этом важно накануне анализа исключить из рациона жирную, острую, сладкую, жареную пищу. Допускается легкий завтрак, в котором не должно быть молочных продуктов, сливочного масла, колбасных изделий.
Разрешается непосредственно перед анализом крови пить воду. Только это должна быть чистая, негазированная вода без красителей и ароматизаторов.
Накануне забора крови для исследования не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения. Нельзя перед анализом крови посещать баню, сауну.
В случае если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, который назначает данное исследование крови.
Биохимический анализ крови (биохимия крови) является лабораторным методом исследования, с помощью которого можно определить функциональное состояние основных органов и систем человека. Его применяют в диагностике заболеваний печени, почек, ревматических процессов, нарушений водно-солевого обмена, дефицита основных микроэлементов.
Перед анализом крови на биохимию необходима правильная подготовка.
Во-первых, не менее чем за три дня до забора крови, исключают физические нагрузки, употребление алкогольных напитков.
Во-вторых, кровь сдается обязательно натощак, кушать перед анализом крови можно не позже, чем за 10-12 часов до момента сдачи анализа.
В-третьих, кровь на биохимическое исследование сдается перед проведением диагностических и физиопроцедур, приемом лекарственных препаратов.
В-четвертых, лучшее время для забора крови – от 8 до 10 часов утра.
В-пятых, в день сдачи крови на исследование не нужно курить, необходимо соблюдать физический и психологический покой.
В-шестых, непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 20 минут.
В случае, когда биохимия проводится на определение холестерина, кушать перед анализом крови можно не позже чем за 12-14 часов до сдачи анализа.
При сдаче биохимии крови на определение уровня мочевой кислоты, нужно соблюдать специальную диету. Из рациона исключаются продукты, богатые пуринами – субпродукты (почки, печень), мясо, рыба, чай, кофе.
Если целью биохимического анализа крови является определение содержания железа, лучше всего сдавать кровь не позже 10 часов утра.
Правильная подготовка перед анализами крови на сахар и гормоны
Анализ крови на сахар проводится для диагностики сахарного диабета, контроля уровня сахара у больных, эффективности проводимой терапии.
Кровь для данного исследования может сдаваться либо натощак, либо после еды. Можно или нельзя перед анализом крови принимать пищу, пациенту скажет врач, направляющий на исследование.
Если кровь нужно сдать натощак, важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не меньше восьми часов. При этом учитываются и выпитый сок или чай.
В случае если кровь нужно сдать после еды, нужно, чтобы прием пищи был за 60-90 минут до забора крови.
Кроме того, существуют специальные методики сдачи анализов крови на сахар. В каждом конкретном случае, как правильно подготовиться к сдаче анализа, определяет врач.
Анализ крови на гормоны практически всегда сдается строго натощак. Желательно, чтобы после последнего приема пищи до взятия крови прошло 10-12 часов. Нельзя пить чай, сок, кофе. Можно перед анализом крови пить воду.
Исключением могут быть анализы на гормоны инсулин и С-пептид. Обычно кровь для таких исследований сдают через два часа после еды. Но об этом врач обязательно предупредит пациента.
Если нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, необходимо за несколько суток исключить из рациона йодсодержащие продукты – рыбу, морепродукты, соль йодированную.
Забор крови на гормон пролактин должен проводиться не позже, чем через два часа после пробуждения.
Анализ крови на сахар определяет концентрацию глюкозы в плазме крови. Анализ назначается при диагностике ряда заболевания и патологий внутренних органов. Не получить ложноположительный результат поможет соблюдение правил подготовки к анализу.
На анализ берется кровь из вены либо из пальца. Нормы значения глюкозы при исследовании капиллярной и венозной крови немного отличаются.
Кратковременное повышение глюкозы происходит при сильных психоэмоциональных нагрузках и стрессе. Если накануне сдачи крови пациент сильно перенервничал, нужно сообщить врачу и проконсультироваться о переносе обследования. Пациенту обязательно контролировать эмоциональное состояние во время сдачи крови. Стресс провоцирует ложноположительные результаты.
При сдаче крови из пальца повлиять на результат могут косметические средства, используемые для ухода за кожей рук. Перед анализом необходимо тщательно вымыть руки, так как антисептическая обработка подушечки пальца не всегда избавляет от остатков косметического средства.
Завтракать запрещается, кровь сдается натощак. Утром не употребляют кофеинсодержащие напитки, допускается пить воду. Ночью накануне визита в лабораторию воздерживаются от приемов пищи или сладких напитков. Оптимальным считается восьмичасовое воздержание от пищи перед анализом.
Если пациент проходит лечение и принимает препараты, нужно сообщить об этом врачу. Оболочки лекарственных средств в капсулах содержат вещества, влияющие на результат обследования. Лекарственные препараты, покрытые оболочкой или в капсуле, содержат добавки, которые повышают выработку ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к ложноположительному результату при сдаче крови.
Любые ослабления иммунитета провоцируют повышения концентрации глюкозы, так как количество продуцируемого инсулина в этот период понижается. При простудных заболеваниях, повлекших снижение иммунитета, сдавать кровь на сахар не рекомендуется. Если перенести анализ нельзя, нужно сообщить врачу о простуде.
Анализ не проводится после физиотерапевтического лечения, а также рентгенографического или ультразвукового обследования. Между воздействием на организм и сдачей анализа нужен перерыв в несколько дней, чтобы все процессы, протекающие в организме, пришли в норму.
Спровоцировать ложноположительный результат может усиленная физическая нагрузка. От занятий спортом рекомендуется отказаться за двое суток до анализа.
От каких продуктов следует воздержаться?
Не все знают, что нельзя есть и пить перед сдачей крови на сахар. За сутки до анализа нельзя употреблять:
- быстрые углеводы;
- фастфуд;
- кондитерские изделия;
- сахаросодержащие напитки;
- пакетированные соки.
От такой пищи отказываются накануне анализа, так как большое количество углеводов приводит к сильному повышению глюкозы. Даже у здорового организма нормализация сахара в крови занимает длительное время, что может негативно сказаться на достоверности результатов исследования.
Часто пациенты воздерживаются от запрещенных продуктов, но забывают про напитки, продолжая употреблять пакетированные соки и сладкую газировку. В таких напитках содержится сахар, что приводит к повышению глюкозы и искажению результата анализа. Пить накануне исследования можно воду. От чая и кофе лучше отказаться.
Три дня до анализа нельзя пить алкоголь. Отказаться нужно от пива и кваса, эти напитки способны повысить сахар в крови.
Накануне перед сдачей крови нельзя есть острую, жирную и садкую пищу.
Чем же поужинать?
Утренний анализ крови сдается натощак, завтрак следует пропустить. Перед анализом нельзя пить чай и кофе, воду разрешено употреблять не позже чем за час до обследования.
Ужин должен быть легким и полезным. Хорошим вариантом станет что-то диетическое – отварная или запеченная курица, каша, зеленые овощи. Можно выпить стакан кефира, но готовые йогурты употреблять не рекомендуется, так как в них много сахара.
Если перед сном невыносимо хочется сладкого, можно съесть немного сухофруктов с медом либо фрукт. На результаты анализа не оказывают влияния сливы, яблоки и спелые груши.
Строгая диета перед анализом не нужна. Низкоуглеводная диета уменьшает глюкозу в крови и результат анализа может быть занижен по сравнению с нормой этого значения для пациента.
В течение 8-12 часов перед сдачей крови следует пить только чистую воду. Кофеин и сахар в составе различных напитков негативно сказываются на показателях глюкозы, от них нужно отказаться.
Курение и чистка зубов
Можно ли курить перед сдачей крови натощак? Курильщикам следует знать – никотин влияет на весь организм. Курение перед анализом искажает его результат. Врачи рекомендуют воздержаться от сигареты хотя бы за час до сдачи крови. Перед сдачей крови на сахар нельзя курить электронные сигареты.
Курение вредит здоровью пациентов с повышенным уровнем глюкозы. Оно увеличивает нагрузку на сосуды и ухудшает кровообращение. Отказаться от этой привычки следует на этапе диагностирования преддиабетного состояния.
Учитывая, что анализ крови сдается натощак, курить не рекомендуется, пока пациент не поест. В противном случае возможно появление тошноты, слабости и головокружения после анализа.
Точных данных о том, можно ли чистить зубы перед сдачей крови, нет. Как влияет зубная паста на результаты обследования врачи только предполагают. Чтобы перестраховаться, рекомендуется не чистить зубы утром средством, в составе которого есть сахар. Убедиться в его отсутствии поможет изучение состава, приведенного на обратной стороне тюбика зубной пасты.
Существует множество мнений о том, что может повлиять на результат анализа. Некоторые врачи придерживаются мнения, что ужин перед сдачей крови должен быть частью обычного рациона пациента. Если больной привык есть углеводы, но за двое суток до анализа уменьшит их количество, результат покажет сниженное значение глюкозы. Придерживаясь привычного рациона накануне анализа, пациент получит результаты, определяющие норму значения при его образе жизни.
Какие продукты питания можно кушать, что можно пить и за сколько времени отказаться от кофе и чая, подробно объяснит врач.
Вопрос о том, можно ли перед сдачей крови есть, волнует тех, кто после процедуры идет на работу, и до обеда перекус не предвидится, а также больных, которые обязательно должны поесть с утра или сидят на специальной диете. Многие врачи в этом категоричны и предупреждают пациента, что биоматериал надо сдавать натощак: в противном случае результаты будут искажены. Почти такой же запрет относится к употреблению жидкости: разрешено лишь пить воду перед сдачей крови. Правда, при некоторых анализах отступления от этих правил возможны.
Свойства человеческой крови таковы, что её состав постоянно меняется под влиянием не только болезней, но и многих физиологических факторов. Например, сразу после приема еды в крови повышается уровень лейкоцитов, сахара, углеводов, белков, некоторых гормонов и других компонентов крови. Одной из причин, почему перед анализом нельзя пить спиртные напитки, является то, что после их употребления усиливается склеивание эритроцитов друг с другом, что может говорить о патологии. Прием алкоголя также влияет на некоторые показатели крови таким образом, что врач может заподозрить недуг.
Еще одной причиной, почему нельзя питаться перед анализом, является то, что пища может способствовать сгущению крови. Поэтому нередко бывает так, что после того, как человек плотно поел, лаборант не может взять нужное количество материала, и приходится сдавать анализ повторно. Также еда может увеличить показатели некоторых компонентов крови, что приведет к неправильному диагнозу, и человека начнут лечить от болезни, которой у него нет.
Особенности общего исследования крови
Врачи могут сделать исключение и разрешить есть, если надо сдать общий (клинический) анализ, который предусматривает изучение следующих клеток крови:
- эритроцитов – красных кровяных телец, в состав которых входит гемоглобин, основной задачей которого является транспортировка по телу углекислого газа и кислорода, также он придает плазме красный цвет: алый – артериальной крови, бурый – венозной;
- лейкоцитов – являются частью иммунной системы человека, реагируют и уничтожают любые чужеродные тела, мертвые или поврежденные клетки организма;
- тромбоцитов – являются частью свертывающей системы, не позволяют человеку умереть от внешней или внутренней кровопотери.
При общем анализе крови, несмотря на то, что наиболее достоверные результаты можно получить, если время между последним приемом еды и процедурой превышает восемь часов, разрешается поесть с утра за три часа до анализа. При этом еда должна быть постной, от жирных, жаренных, сладких блюд лучше отказаться. Также нельзя есть бананы, цитрусовые, авокадо. Вечером перед сдачей крови – отказаться от кинзы и укропа.
Поскольку общий анализ сдают в основном до десяти утра, время для раннего завтрака надо рассчитать так, чтобы период между ним и процедурой составлял три часа. В утро перед сдачей общего анализа можно приготовить завтрак без молочных, мясных продуктов, бананов, яиц. Бутерброды с колбасой также нельзя есть. Идеальным вариантом считается гречка, сваренная на воде.
Если вместе с общим анализом надо сдавать кровь на сахар, в утро перед процедурой есть нежелательно, также нельзя чистить зубы, жевать жвачку, пастилки, сосать освежающие леденцы, пить кофе, чай. Это резко увеличивает количество глюкозы в крови, и результаты могут показать подозрение на диабет.
Биохимическое исследование
Правила сдачи биохимического, серологического, иммунологического, гормонального и других анализов крови более жесткие: время между приемом пищи и процедурой должно составлять восемь-десять часов. Исключение делают для диабетиков и некоторых других категорий больных, для которых прием пищи обязателен. Но и в этом случае интервал должен быть не менее двух часов.
Дело в том, что с помощью этих анализов можно исследовать различные показатели крови, которые связаны с определенным органом и способны отобразить его работу. Для этого определяют, сколько в крови белков, холестерина, различных гормонов, сахар и другие вещества, которые находятся в плазме. Поскольку синтез большинства компонентов плазмы связан с приемом пищи, кофе, чая, их уровень в крови напрямую зависит от того, как давно человек питался.
Чем проще по строению пища (например, сахар), тем быстрее она распадется на белки, жиры, углеводы. Это быстро повышает их концентрацию в плазме, что отображается на результате анализа, и заставляет органы, которые с ними взаимодействуют (переваривают, выводят из организма, вырабатывают вещества для транспортировки к клеткам, перерабатывают токсины и т.д.) работать активнее.
Вот почему для того, чтобы результаты анализов не были искажены, перед тем как сдавать биоматериал, утром нельзя есть. Вечером также нужно уделить внимание диете (что именно и сколько можно есть, лучше всего обсудить с врачом). Жирную, жареную, копченую, острую пищу нельзя вовсе употреблять. При анализе крови на гормоны щитовидки, за несколько дней до процедуры нужно исключить из меню продукты, что содержат йод.
Меню может предусматривать рис, гречку, нежирные сорта рыбы, белое мясо. Заправлять можно небольшим количеством растительного масла, которое, в отличие от жиров, сметаны, майонеза, соусов не оказывает влияния на рост холестерина и некоторых других компонентов в крови. Утром и на ночь кофе пить нежелательно.
Кто не может отказаться от сладкого, может съесть одну сдобную булку или немного меда. Можно есть сухофрукты: курагу, изюм, чернослив. Не стоит отказываться от овощей и фруктов (кроме цитрусовых, бананов, авокадо).
Специалисты советуют людям, которые плохо чувствуют себя в том случае, если с утра не позавтракают, взять пищу с собой. Если поесть сразу после выхода из кабинета, можно избежать головокружения или даже обморока.
Что разрешают пить?
Кофе, чай, молочные продукты перед тем, как сдавать кровь, употреблять с утра нежелательно. Что касается соков, компотов, морсов, специалисты имеют разное мнение: перед биохимическим анализом их пить точно нельзя, что касается общего, некоторые доктора допускают такую возможность. Стоит учитывать, что все они содержат сахар или его заменитель, который способен исказить результаты исследований, особенно у больного человека. Идеальный вариант: пить воду перед сдачей крови, при этом очень важно, чтобы она была негазированной, чистой, без красителей.
Что касается спиртных напитков, то их нельзя принимать за двое суток до того, как надо будет сдавать кровь, поскольку они сильно влияют на показания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других компонентов крови. Если спиртного было выпито немало, учитывая время вывода алкоголя из плазмы, вполне возможно, подождать придется немного дольше.
Если требования врача были проигнорированы, человек перед анализом поел, выпил кофе или другой запрещенный напиток, решил жевать жвачку, он должен предупредить об этом врача, который учтет эти сведения, если анализ будет негативным. Нужно быть готовым к тому, что кровь придется сдать повторно, если после расшифровки результаты будут неудовлетворительными.
Спасибо
Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами .
Общий анализ крови – характеристика
Общий анализ крови в настоящее время правильно называется клиническим анализом крови . Однако и врачи, и сотрудники лабораторий, и пациенты в обиходе по-прежнему пользуются старым и привычным термином "общий анализ крови" или, сокращенно, ОАК. К старому термину все привыкли и понимают, что он означает, поэтому различные перемены в терминологии попросту не воспринимаются ни врачами, ни пациентами, и потому в обиходе продолжает царствовать название общий анализ крови. В дальнейшем тексте мы также будет пользоваться обиходным термином, привычным всем, а не новым правильным названием, чтобы никого не сбивать с толку и не вызывать путаницы.В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.
Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.
Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.
В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов , эритроцитов и тромбоцитов , определение уровня гемоглобина , скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов , эозинофилов , базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.
Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.
В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.
Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.
Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и "подводных течений". Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.
Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.
В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.
Что показывает общий анализ крови?
Результат общего анализа крови показывает функциональное состояние организма и позволяет выявлять наличие в нем общепатологических процессов, таких, как, например, воспаление, опухоли, глисты , вирусные и бактериальные инфекции , инфаркты , интоксикация (в том числе отравление различными веществами), нарушения гормонального баланса , анемия, лейкозы , стресс , аллергии , аутоиммунные заболевания и др. К сожалению, по результату общего анализа крови можно только выявить какой-либо из указанных патологических процессов, но вот понять, какой именно орган или система поражены, практически невозможно. Для этого врач должен объединить данные общего анализа крови и симптомов, имеющихся у пациента, и только тогда можно будет сказать, что имеется, например, воспаление в кишечнике или в печени , и т.д. А далее, на основании выявленного общего патологического процесса, для постановки диагноза врач назначит дополнительные необходимые исследования и лабораторные тесты.Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия , опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики : "Что искать и где искать?".
Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах , ожогах и любых других острых состояниях.
Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.
Показания и противопоказания к общему анализу крови
Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния:- Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
- Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
- Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость , боли в какой-либо части тела и т.д.);
- Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания , длительное незаживление ран , ломкость и выпадение волос и др.);
- Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
- Контроль за течением имеющегося заболевания.
Перед общим анализом крови (подготовка)
Сдача общего анализа крови не требует особой подготовки, поэтому нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету . Достаточно питаться в обычном режиме, воздерживаясь от потребления алкогольных напитков в течение суток.Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения , высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.
Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.
Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.
Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.
Сдача общего анализа крови
Общие правила сдачи общего анализа крови
Для производства общего анализа кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены (венозная) в пробирки. В течение получаса перед сдачей анализа следует воздерживаться от курения, физической нагрузки и сильных эмоциональных впечатлений, так как эти факторы могут исказить результат. Желательно за полчаса до сдачи анализа зайти в поликлинику, раздеться и спокойно посидеть в коридоре, успокоившись и придя в хорошее расположение духа. Если общий анализ крови сдается ребенком, то нужно успокоить его и постараться не давать плакать, так как длительный плач также может искажать результат исследования. Женщинам желательно не сдавать общий анализ крови перед и во время менструации , поскольку в эти физиологические периоды результат может оказаться неточным.После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.
Общий анализ крови из пальца
Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.
Общий анализ крови из вены
Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.
Натощак или нет сдавать общий анализ крови?
Общий анализ крови следует сдавать только натощак, так как употребление пищи вызывает увеличение количества лейкоцитов крови. Это явление так и называется – алиментарный (пищевой) лейкоцитоз , и считается нормой. То есть если человек сдаст общий анализ крови в течение ближайших 4 – 6 часов после приема пищи, и получит большое количество лейкоцитов, то это является нормой, а не признаком патологии.Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания . Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.
Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).
Показатели общего анализа крови
В обязательном порядке в общий анализ крови входят следующие показатели:- Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
- Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
- Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
- Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
- Гематокрит (может обозначаться как HCT);
- Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови .
Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:
- Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
- Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
- Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
- Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
- Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
- Средний объем эритроцита (MCV);
- Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
- Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
- Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
- Средний объем тромбоцитов (MPV);
- Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
- Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, MID%);
- Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как MXD#, MID#);
- Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как IMM% или молодые формы);
- Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как IMM# или молодые формы);
- Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как GR%, GRAN%);
- Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как GR#, GRAN#);
- Относительное содержание атипичных лимфоцитов в процентах (может обозначаться как ATL%);
- Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (может обозначаться как ATL#).
Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.
Нормы общего анализа крови у взрослых
Необходимо знать, что взрослым считается человек, достигший 18-летнего возраста. Соответственно, нормы различных показателей общего анализа крови для взрослых относятся к людям старше 18 лет. Ниже мы рассмотрим, каковы нормальные значения и основных, и дополнительных параметров общего анализа крови для взрослых людей. При этом нужно знать, что приводятся усредненные нормальные значения, а более точные границы норм нужно уточнять в каждой конкретной лаборатории, так как они могут отличаться в зависимости от региона, особенностей работы анализаторов и лаборантов, используемых реактивов и т.д.Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.
В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.
Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.
Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.
По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:
- Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
- Эозинофилы – 1 – 5 %;
- Базофилы – 0 – 1 %
- Моноциты – 3 – 12 %;
- Лимфоциты – 18 – 40 %.
Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.
Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.
Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.
Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.
Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.
Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.
Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.
Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.
Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.
Таблица норм общего анализа крови у взрослых
Ниже для удобства восприятия мы приведем нормы общего анализа крови для взрослых людей в форме таблицы.| Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
| Общее число эритроцитов | 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл | 3,5 – 4,8 Т/л или млн/мкл |
| Общее число лейкоцитов | 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл | 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл |
| Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем | 47 – 72 % | 47 – 72 % |
| Юные нейтрофилы | 0 – 5 % | 0 – 5 % |
| Палочкоядерные нейтрофилы | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| Сегментоядерные нейтрофилы | 40 – 70 % | 40 – 70 % |
| Эозинофилы | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| Базофилы | 0 – 1 % | 0 – 1 % |
| Моноциты | 3 – 12 % | 3 – 12 % |
| Лимфоциты | 18 – 40 % | 18 – 40 % |
| Концентрация гемоглобина | 130 – 170 г/л | 120 – 150 г/л |
| Общее количество тромбоцитов | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл |
| Гематокрит | 36 – 54 | 35 – 47 |
| Скорость оседания эритроцитов | 17 – 60 лет – 3 – 10 мм/час Старше 60 лет – 3 – 15 мм/час | 17 – 60 лет – 5 – 15 мм/час Старше 60 лет – 5 – 20 мм/час |
| Средний объем эритроцита (MCV) | 76 – 103 фл | 80 – 100 фл |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | 26 – 35 пг | 27 – 34 пг |
| Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) | 32 – 36 г/дл или 320 – 370 г/л | 32 – 36 г/дл или 320 – 370 |
| Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) | 11,5 – 16 % | 11,5 – 16 % |
| Средний объем тромбоцитов (MPV) | 6 – 13 фл | 6 – 13 фл |
| Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.
В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.
| Показатель | Норма |
| Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) | 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) | 5 – 10 % |
| Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) | 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) | 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) | 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) | 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) | до 0,04 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание незрелых гранулоцитов (IMM%) | Не более 5 % |
| Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов (IMM#) | Не более 0,5 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание всех гранулоцитов (GR%, GRAN%) | 48 – 78 % |
| Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов (GR#, GRAN#) | 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов | Отсутствуют |
Общий анализ крови у детей – нормы
Ниже для удобства восприятия мы укажем нормы показателей общего анализа крови для детей разного возраста. Следует помнить, что данные нормы – усредненные, они даны только для примерной ориентации, а точные значения норм нужно уточнять в лаборатории, так как они зависят от типов используемой аппаратуры, реактивов и т.д.| Показатель | Норма для мальчиков | Норма для девочек |
| Общее число эритроцитов | ||
