Троксевазин и Троксерутин: чем они отличаются и что лучше. "Лиотон" или "Троксевазин": что лучше, показания к применению, отзывы

Варикозное расширение вен ног – это расстройство кровообращения из-за слабой венозности (клапанов и стенок сосудов). Причина заболевания – наследственная предрасположенность и образ жизни. Длительная статическая нагрузка, ходьба на высоких каблуках, поднятие тяжестей вызывают застой крови, растяжение стенок сосудов, и венозные клапаны не могут полностью выполнять свою функцию: обеспечивать ток крови вверх.

Флеботропные препараты, к которым относятся Детралекс и Троксевазин, назначаются при нарушениях венозного кровотока. Эти лекарственные средства оказывают благоприятное воздействие на венозные сосуды и микроциркуляцию крови. Каждый из них имеет свои достоинства и недочеты, при сравнении которых можно попытаться ответить на вопрос: «Детралекс или Троксевазин, что лучше при варикозе?»

Описание и свойства препаратов

Детралекс и Троксевазин относятся к группе ангиопротекторов и спазмолитиков, воздействующих на крупные и мелкие сосуды нижних конечностей.

Троксевазин

Производится в виде капсул для внутренненго приема и геля для нанесения на поврежденные участки кожи. В 1 капсуле заключается 300 мг троксерутина (троксевазина), 1г геля эквивалентен 20 мг активного вещества.

Троксерутин воздействует одновременно на:

тонус стенки сосудов;
элементы крови (эритроциты);
воспаленные участки вен.

Растянутые стенки капилляров и вен после приема препарата становятся более жесткими, менее податливыми на растяжение.

Уменьшает свойство эритроцитов склеиваться и образовывать тромбы.

Снимает болевые приступы, вызванные судорогами и отечностью при патологии венозного кровообращения.

Лекарство назначают при нарушении кровоснабжения в ногах в виде:

хронической венозной недостаточности;
поражении глубоких вен;
незаживающих язвах.

Беременным женщинам, часто страдающим от варикоза и геморроя, разрешено применение препарата со II триместра беременности.

Троксевазин выводится из организма с желчью и мочой . Оказывает раздражающее влияние на стенки желудка, поэтому не рекомендуется при обострении гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для смягчения воздействия при пероральном приеме принимать капсулы надо во время еды. Курс лечения – 4 недели и более, дозировка:

1 таблетка / 2 раза в день (утром и вечером при обострении),
1 таблетка / 1 раз в сутки (поддерживающая терапия).

Гель применяется два раза в день (в утренние и вечерние часы). Нельзя наносить одновременно более 10 см мази, которая осторожно втирается в кожу до полного всасывания. Наружный способ требует длительного использования для получения должного эффекта.

Детралекс

Таблетки Детралекса сочетают в себе два флавонида: диосмин (450 мг) и Гесперидин (50 мг). Оба ингредиента имеют схожие свойства.

Диосмин через механизм регуляции норадреналина оказывает сосудосуживающее действие, за счет чего происходит уменьшение

растяжимости венозных стенок;
венозного объема;
застоя крови.

Результат терапии диосмином – увеличение венозного оттока, снижение давления в венозном русле.

В комбинации с Гесперидином воздействует на лимфатическую циркуляцию на клеточном уровне, уменьшая давление лимфы на капилляры. При этом снижается проницаемость капилляров, ускоряя ток крови.

Не токсичен, но может вызывать вегето-сосудистые нарушения и явления диспепсии, поэтому необходимо принимать во время еды.

Беременным прием лекарства ограничен третьим триместром.

Помимо варикозной болезни нижних конечностей Детралекс назначают для снятия симптомов острого и хронического геморроя.

Курс лечения при остром геморрое:

3 таблетки два раза в день – 4 дня;
2 таблетки два раза в день – 3 дня;

при хроническом геморрое:

1 таблетка два раза в сутки – 7 дней;
2 таблетки один раз в сутки – 7 дней.

Терапевтический результат применения Детралекса достигается через 3 месяца. Его дозировка зависит от симптоматики и степени поражения сосудов, но доказанным является оптимальное соотношение однократной дозы и полученного эффекта в 2 таблетки.

Чем отличается Детралекс от Троксевазина?

Троксевазин капсулы или Детралекс таблетки? Оба препарата назначают при проблемах с кровообращением в икрах, стопах и геморрое. Но Троксевазин в капсулах имеет больше показаний для применения в клинической практике, чем Детралекс. Этот препарат назначают как вспомогательное средство:

после хирургического вмешательства (удаления венозных узлов);
операции склеротерапии (склеивания вены для прекращения кровотока);
для лечения сосудистых заболеваний сетчатки глаз при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертензии.

Различия в побочных действиях:

Троксевазин может вызывать желудочные кровотечения, крапивницу, дерматит, экзему;
Детралекс – нарушения работы ЖКТ и вегето-сосудистой системы.

По противопоказаниям:

Троксевазин запрещен в случае аллергии на его компоненты, в I триместре беременности, при хронических болезнях желудка и почек в стадии обострения, детям до 15 лет;
Детралекс – из-за аллергии на диосмин и Гесперидин, детям до 18 лет, беременным в первые три месяца.

Стоимость препаратов:

Троксевазин в капсулах по 300 мг, 50 шт. — 372 руб. (Швейцария);
Троксевазин, гель 2%, 40 г – 192 руб.(Швейцария);
Детралекс в таблетках по 500 мг, 60 шт. – 1523 руб. (Франция).

Для справки! С учетом срока терапии варикозного расширения вен, лечение Троксевазином будет в 10 раз дешевле, чем Детралексом.

Прием аскорбиновой кислоты усиливает действие Троксевазина.

Другие аналоги

Лекарственные препараты, подобные по своим свойствам Троксевазину:

Трентал;
Курантип;
Танакан.

Трентал выпускается в виде таблеток и ампул для инъекций. В одной ампуле и таблетке содержится по 100 мг пентоксифиллина. Данное вещество улучшает микроциркуляцию крови за счет изменения ее структуры: тромбоцитов и эритроцитов. Показан для улучшения периферического кровообращения при атеросклерозе, варикозе, сахарном диабете, стенокардии, трофических нарушениях (гангрене, язве). Имеет противопоказания со стороны ЖКТ, кроветворной системы (повышенная кровоточивость), кровоизлияниях в мозг и в глаза.

Курантип оказывает сосудорасширяющее действие с одновременным снижением уровня тромбоцитов в крови. Применяется при лечении ИБС, нарушения мозгового кровообращения, для профилактики образования тромбов. Форма выпуска – драже (1 драже равноценно 25 мг основного лекарственного средства дипиридамона). Нельзя назначать при инфаркте миокарда, печеночной и почечной недостаточности, коллапсе.

Танакан – растительный препарат на основе гинкго билоба (таблетки и 4% раствор). Предназначен для улучшения мозговой активности. Способствует усилению периферического кровотока. возможно применение во время беременности и кормления грудью.

Лекарства, родственные Детралексу:

Релиф;
Флебодиа600.

Релиф – противогеморройное средство на основе печени акулы и фенилэфрина гидрохлорида для наружного применения в виде мази и для ректального — в виде свечей. Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, кровеостанавливающим свойством.

Флебодиа600 – медицинский препарат в виде таблеток на основе диосмина, имеющих большую концентрацию, чем 1 таблетка Детралекса на 25%. Назначение: лечение варикоза и геморроя.

Чем лучше лечить варикоз?

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен предлагает широкий выбор препаратов. Различные по составу они одинаково могут воздействовать на тонус сосудов, вязкость крови, снимать болевой синдром и отечность, поэтому трудно судить, что эффективнее, исходя из инструкций. Их главное отличие – побочные эффекты и противопоказания.

Для справки! Если сравнить Детралекс и Троксевазин, то первый обладает более мягким действием на организм в целом, не вызывая серьезных последствий от применения, но будет намного дороже.

Однако, окончательный вариант лечения нарушения кровообращения в ногах, должен выбрать врач для того, чтобы избежать осложнений.

Сосудистые «звездочки» на бедрах, просвечивающие через кожу ног вены и их варикозное расширение — это признаки венозной недостаточности нижних конечностей. По статистике, хроническая венозная недостаточность наблюдается больше, чем у трети взрослого населения планеты. 40% женщин старше 50 лет страдают от одной из форм хронической венозной болезни. Если у вас к концу трудового дня наблюдаются отек, чувство тяжести или жара в ногах, зуд, боли, судороги, то нужно задуматься, не означают ли эти симптомы начальную стадию заболевания.

В практику лечения варикозной болезни нижних конечностей давно и прочно вошли препараты с ангиопротекторными свойствами на основе троксевазина. Ниже в небольшом обзоре представлена краткая характеристика этих препаратов и их сравнение.

В чем разница?

Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляторного русла. Троксевазин и Троксерутин — аналоги, поскольку содержат одно и то же действующее вещество в одинаковой концентрации. Действующим веществом в препаратах является троксерутин .

Троксевазин является продуктом фирмы Balkanpharma (Болгария ). Его выпускают в виде капсул с содержанием действующего вещества 300 г или 2%-го геля для наружного применения.

Троксерутин — аналог Троксевазина, имеет такие же формы выпуска. Лекарства под этим названием производят как за рубежом (Sopharma), так и в России (Озон ООО, Синтез ОАО, Биохимик):

Что такое троксерутин?

Вещество относится к гидроксиэтилрутозидам, семейству полусинтетических флавоноидов. Флавоноиды — соединения полифенольной природы, они содержатся в овощах, фруктах, ягодах. К настоящему времени описано более 4000 видов флавоноидов, а положительное действие на организм многих из них не подлежит сомнению. Хорошо известны мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства флавоноидов. А флавоноид рутин и его производное троксерутин, кроме того, обладают специфическим действием на систему кровообращения, особенно на кровеносные сосуды.

Препараты на основе производных рутина способны:

снижать свертываемость крови,
уменьшать агрегацию тромбоцитов,
предотвращать образование тромбов,
уменьшать проницаемость капилляров,
увеличивать способность эритроцитов проходить через капилляры,

уменьшать отеки,
снижать воспаление,
осуществлять радиопротекторное и антиоксидантное действие,
снижать риск развития атеросклероза.

Как действуют Троксевазин и Троксерутин?

В ногах человека кровь по венам двигается вверх, против силы гравитации. Помогают ей в этом сокращения мышц ног и клапаны, находящиеся в венах нижних конечностей. В нужный момент клапаны перекрывают полость вены и не дают крови течь обратно. С возрастом клапаны деформируются, а их количество сокращается. Например, уже в 25-летнем возрасте эффективность работы мышечно-венозной помпы уменьшается приблизительно на 20%, к 50–60 годам — вполовину. При этом возникает явление, которое называется «рефлюкс венозной крови», т. е. перемещение крови в обратном направлении.

В такой ситуации вены переполняются и испытывают компенсаторное растяжение. Когда это происходит постоянно, стенки вен разрушаются: теряется их эластичность, снижается тонус, увеличивается проницаемость. Лейкоциты, постоянно находящиеся в кровеносном русле, активируются в ответ на повреждение венозной стенки. В результате возникает воспаление, причем не только в вене, но и в окружающих тканях.

Каскад воспалительных реакций приводит к изменениям кожи, ее гиперпигментации, вызванной отложениями гемосидерина, и изъязвлениям.

Поскольку Троксевазин и Троксерутин — одно и то же, механизм действия у них аналогичный. Действующее вещество этих препаратов имеет свойство накапливаться в венозной стенке, особенно в эндотелии, и местно осуществлять свое лечебное действие.

Повышение тонуса вен при приеме осуществляется за счет воздействия на норадреналин — медиатор симпатической нервной системы, имеющий сосудосуживающий эффект. Его противовоспалительное действие заключается в уменьшении адгезии (прилипания) лейкоцитов к венозной стенке. Троксерутин улучшает лимфоотток, чем и обусловлено его противоотечное действие. Еще один важный аспект: этот флавоноид уменьшает накопление активных форм кислорода, смертельно опасных для клеток венозного эндотелия.

В мировой клинической практике неоднократно проводились исследования с целью сравнить троксевазин с другими ангиопротекторами, например, диосмином (Флебодиа 600, Вазокет) или добезилатом кальция (Докси-Хем). Троксерутин наравне с диосмином показал наилучшие результаты в повышении:

тонуса вен,
устойчивости капилляров,
лимфатического оттока,
резистентности венозной стенки к воспалению.

Как и для других ангиопротекторов, у Троксерутина и Троксевазина отличия есть в назначении их топических/пероральных форм в зависимости от типа венозной недостаточности и ведущих симптомов. Капсулы обычно используются при средней и тяжелой формах болезни. Гель чаще назначают на начальных стадиях (отеки и усталость ног без патологических изменений вен, «сеточки», расширение подкожных вен) и поверхностном тромбофлебите.

В одном клиническом исследовании доказано, что гели с троксерутином полезно использовать людям, часто осуществляющим длительные рейсы (боле 7 часов) в самолетах. В этом случае отек ног наблюдается у 97% пассажиров, а применение геля (за 2 дня до вылета и в день путешествия) уменьшает отечность на 95%, не вызывая побочных эффектов или непереносимости.

Комплексный патогенез и ряд опасных осложнений делают невозможным лечение варикозной болезни в домашних условиях без наблюдения врача. Конечно, никто не запретит вам самостоятельно применять гель для облегчения чувства тяжести в ногах и уменьшения отеков.

Однако при нарастании симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он рассказал, Троксевазин или Троксерутин — что лучше и в какой лекарственной форме использовать при вашей форме заболевания. Кроме того, лечение варикозной болезни обязательно включает целый комплекс мер, начиная от эластической компрессии (применения специальных трикотажных чулок) и заканчивая рекомендациями по изменению образа жизни.

Противопоказания и стоимость

Давайте рассмотрим еще один важный аспект: чем отличается Троксевазин от Троксерутина по цене курса. По инструкции продолжительность курса составляет 1 мес., а принимать нужно по 1 капс./день, т. е. всего нужно 30 капсул.

Упаковка Троксерутина (30 капсул) отечественного производства стоит около 175 руб. Такая же упаковка от импортного производителя обойдется приблизительно в 2 раза дороже.

Минимальная упаковка препарата Троксевазин – 50 капсул. Ее цена находится в пределах от 330 до 400 руб.

Туба геля Троксевазин (40 г) стоит от 180 до 220 руб. Цена такой же упаковки геля Троксерутин в 4-5 раз ниже.

При появлении варикозного расширения вен, геморроидальных узлов, ушибов или гематом врачи рекомендуют препараты, улучшающие состояние стенок сосудов, обладающие тонизирующими свойствами. Троксевазин или Троксерутин отлично справляются с поставленными задачами. Несмотря на то что действующее вещество у них одно и то же, лекарственные средства разные.

Для лечения заболеваний вен врачи назначают препараты, которые оказывают тонизирующее воздействие при локальном или внутреннем применении.
Основное действующее вещество большинства востребованных лекарств - троксерутин, который является производным рутина и улучшает состояние вен. Современные фармацевтические компании выпускают множество препаратов. Самые распространенные - Троксевазин и его отечественный аналог Троксерутин. Средства обладают хорошей эффективностью и минимумом побочных реакций.

Наибольшее значение имеют следующие виды терапевтического воздействия:

венотонический;
гемостатический (способствует остановке мелких капиллярных кровотечений);
капилляротоническое действие (улучшает состояние капилляров);
антиэкссудативное действие (уменьшает отеки, которые могут быть вызваны выходом плазмы из сосудов);
антитромботический;
противовоспалительный.

Препараты назначают при следующих нарушениях:

тромбофлебите (воспалении вен, которое сопровождается образованием в них тромбов);
венозной хронической недостаточности (ощущается тяжесть в ногах);
перифлебите (воспаление тканей вокруг венозных сосудов);
сильных ушибах, растяжениях;
геморрое;
варикозном дерматите.
появлении капиллярной сеточки на лице и теле.

У описываемых средств есть и противопоказания. Их не рекомендуют для лечения в первом триместре беременности, при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. У препаратов для внутреннего употребления список противопоказаний более обширный. Их нельзя применять при заболеваниях желудка, нарушениях функции почек.

Гели и мази противопоказаны в тех случаях, если кожа повреждена, на ней имеются раздраженные участки, ссадины. Лекарства для поверхностного применения в таких ситуациях могут спровоцировать аллергию и появление неприятного чувства жжения.

Троксевазин

Троксевазин выпускают сразу в нескольких формах. Мазь и гель - средства для наружного применения. Для приема внутрь предназначены капсулы. Основным действующим веществом препарата во всех случаях является троксерутин.

В 1 г геля содержится 2 мг действующего вещества. Концентрация активного компонента в препарате - 2%. В каждой капсуле содержится 300 мг троксерутина. Гель и мазь выпускают в алюминиевых тубах. В каждой упаковочной единице - 40 г препарата. Капсулы упакованы в пластиковые контейнеры по 50 или 100 шт.

Троксерутин

Троксерутин - препарат с аналогичным действующим веществом. Его выпускают в виде геля для наружного применения 2% в тубах по 10, 20, 40 г, а также в виде капсул для употребления внутрь. Капсулы 300 мг упакованы по 50 и 100 шт.

Троксерутин нельзя применять для лечения подростков до 15 лет и женщинам в период лактации, в первом триместре беременности.

Сравнение Троксевазина и Троксерутина

Главное сходство препаратов заключается в том, что их действующим компонентом является одно и то же вещество - троксевазин.

Сходство

Лекарства для наружного и внутреннего применения обладают аналогичным воздействием на организм.

При производстве геля в обоих случаях используются такие вспомогательные вещества, как карбомер, вода очищенная, триэтаноламин. В капсулах присутствуют магния стеарат,

В чем разница

Разница между лекарствами не является существенной, но она есть. Троксерутин - более простой препарат, в составе которого нет дорогостоящих добавок, улучшающих усвояемость, способность впитываться в кожу. Это отражается на стоимости.

В состав Троксерутина входит макрогол. Этот полимер способствует проникновению активного вещества в ткани, но отличается способностью очищать кишечник. Капсулы Троксерутина содержат больше искусственных красителей.

Что дешевле

Троксерутин - доступный по цене препарат, если сравнивать его с аналогами. Он имеет несколько форм выпуска. Гель производят в тубах объемом от 10 до 40 г. Упаковка геля 40 г стоит примерно 45-55 рублей. Такой же объем геля или мази Троксевазин стоит 180-230 рублей.

Разница в цене капсул не является такой же выраженной. Капсулы Троксевазин 300 мг 50 штук стоят примерно 300-400 рублей, 100 штук - 550-650 рублей. Стоимость капсул Троксерутин 300 мг 50 штук - 300-350 рублей, 100 штук - 450-550 рублей.

Что лучше Троксевазин или Троксерутин

Выбирая препарат, стоит ориентироваться на особенности протекания заболевания, на чувствительность организма к тем или иным компонентам. Троксевазин считается более качественным лекарственным средством и в некоторых случаях специалисты не рекомендуют заменять его аналогами. В период лечения нужно точно следовать назначениям врача.

У Троксерутина список противопоказаний меньше. Возможно, это связано с тем, что производитель импортного препарата не берет ответственности за то, что изучено не до конца.Так, например, Троксерутин можно применять с 15 лет, а Троксевазин - с 18.

При геморрое

При геморрое лучше использовать Троксевазин. Этот препарат в виде мази имеет более плотную консистенцию. Средство наносят локально на внешние геморроидальные узлы, слегка втирая. Для достижения лучшего результата можно пропитать мазью специальный тампон и вставить в анальное отверстие на 10-15 минут. Перед применением препарата обязательно нужно проконсультироваться с проктологом.

Для лица

Препараты с тонизирующим эффектом используют в косметологии. Средства наносят на кожу тонким слоем для того, чтобы сделать менее видимыми сосудистые звездочки, припухлости и темные круги под глазами. Для лица лучше использовать Троксевазин в виде геля. Российский аналог Троксерутин тоже подходит для этих целей. Если кожа сухая, тонкая, рекомендуется отдать предпочтение мази Троксевазин, которая имеет более плотную консистенцию.

Дата публикации статьи: 11.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: Троксерутин или Троксевазин – что из них лучше, есть ли между ними разница. Сравнительные характеристики, чем похожи и чем различаются эти препараты, что выбрать?

Однозначно сказать, что один препарат хороший, а другой хуже – нельзя. И вот по какой причине: средства являются абсолютными аналогами, так как содержат одно и то же действующее вещество – троксерутин. Они оба используются при выраженных степенях венозной недостаточности, обладают ангиопротекторными (способствуют восстановлению сосудистых стенок) и противовоспалительными свойствами, снимают отек, зуд, боль, препятствуют образованию тромбов.

Оба средства выпускают в разных формах – в виде геля с 2% концентрацией действующего вещества и в виде капсул, так что их можно применять и наружно, и внутрь.

Несущественная разница, которая никак не влияет на лекарственные свойства и эффективность препаратов – разные компании-производители и стабильно более высокая цена на Троксевазин. Тюбик геля Троксевазин весом в 40 г, обойдется в сумму от 215 до 297 рублей, стоимость Троксерутина – от 33 до 40 рублей за такой же объем. На этом все различия исчерпываются.

Самостоятельно определить степень варикоза крайне затруднительно, поэтому применять ангиопротекторы для лечения можно только после консультации с врачом-флебологом.

Сравнительные характеристики препаратов

Чтобы не было сомнений в том, что лекарственные средства являются аналогами, можно сравнить их характеристики.

Чем похожи Троксерутин и Троксевазин:

В чем сходство между препаратами	Описание
Действующее вещество	Троксерутин.
Форма выпуска	2% гель и капсулы.
Длительность лечения	Зависит от тяжести процесса. Обычно капсулы принимают не менее 5–7 недель, (суточную дозировку определяет врач), гель наносят до 2–3 раз в сутки.
Свойства	Обладают выраженным противовоспалительным, ангиопротекторным и капилляропротекторным действием. Снимают зуд, отеки, болевые ощущения. Увеличивают эластичность сосудистых стенок, препятствуют образованию тромбов, усиливают процессы обмена веществ в стенках сосудов.
Когда назначают	На начальных стадиях и при выраженной венозной недостаточности, для лечения флебита, поверхностного тромбофлебита, варикозных язв, варикозного дерматита, геморроя, в том числе и у беременных.
Противопоказания	Не рекомендуют применение лекарственных средств при почечной и печеночной недостаточности, лактозной и галактозной непереносимости. С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, младше 15 лет, с чувствительностью к компонентам, беременным в 1 триместре.
Побочные эффекты	Возможно развитие кожных аллергических реакций – крапивницы, дерматита.

Не выявлено никакого негативного влияния действующего вещества на плод во время беременности. Но поскольку все сведения ограничиваются отдельными случаями назначения, без клинических испытаний, всю ответственность за последствия берет на себя лечащий врач.

Чем различаются Троксерутин и Троксевазин:

Нажмите на фото для увеличения

Какой препарат выбрать

Подводя итоги, можно сказать: по механизму действия и свойствам Троксерутин и Троксевазин идентичны. Основа лекарственных средств – троксерутин, возможны незначительные различия в составе дополнительных компонентов, это зависит от формулы, которую зарегистрировала фармацевтическая компания. Но обычно они очень незначительны и не влияют на эффективность и лекарственные свойства.

В разной форме (геле или капсулах) Троксевазин и Троксерутин способны одинаково улучшить состояние варикозных сосудов, особенно в комплексе с другими препаратами. Для выбора формы и длительности срока применения обязательна консультация врача-флеболога, потому что самостоятельно оценить тяжесть варикоза довольно сложно. К тому же все лекарственные средства, даже для наружного применения, имеют побочные эффекты.

Выбирая один из двух препаратов, можно руководствоваться ценой – отечественные аналоги Троксерутина значительно дешевле, чем импортный Троксевазин. На протяжении курса (а он при лечении варикоза довольно длительный) это позволит сэкономить средства.