Как пользоваться маточным кольцом. Что такое акушерский пессарий - как подбирают и показания для установки при беременности, виды и цена

Размер кольца (пессария) определяется наружным диаметром:

Маточные кольца Portex изготовлены из термопластичного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида (под действием температуры тела кольцо становится мягче, изменяет свою форму, адаптируясь к индивидуальным анатомическим особенностям, а это максимальный комфорт для пациентки).

Цена указана за 1 шт.

Преимуществом маточных колец по сравнению с чашеобразными пессариями является небольшая ширина стенок. Эта особенность конструкции обеспечивает меньшую площадь контакта со слизистой влагалища и не препятствует оттоку выделений.

Маточные кольца Portex используются для консервативного лечения опущения матки и выпадения стенок влагалища и матки.
Опущение матки - это заболевание, которое возникает в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели - выпадение матки, а маточные кольца поддерживают шейку матки и не дают ей смещаться вниз.

Размер подбирается индивидуально.
Его должен определить лечащий врач-гинеколог. Кольцо должен устанавливать врач.

Так как постоянное ношение кольца может привести к развитию местной воспалительной реакции, образованию пролежней, эрозий, свищей и прочих осложнений, его надо периодически удалять, обрабатывать и менять. С целью своевременного выявления осложнений необходимо периодически посещать врача.
На первое время использования кольца не реже 1 раза в неделю, далее не реже 1 раза в три месяца. Определить время состояния кольца должен врач, оценив состояние слизистой влагалища и показания анализов (мазок из влагалища).

Поставляется маточное кольцо (пессарий) в нестерильной индивидуальной упаковке.

​Соответствие размеров колец Российского производства и Portex:

1. 62, 65, 68
2. 71, 74 77
3. 80 85

Интернет-магазин медицинских товаров и товаров для здоровья «МедМаг24» предлагает Вам ознакомиться с Маточными кольцами Portex и приобрести их по привлекательной и самой выгодной цене!
У Вас есть вопросы? Мы с радостью ответим на них и поможем Вам с выбором. Звоните и заказывайте!​

Маточный пессарий – приспособление в форме кольца, которое устанавливается во влагалище для поддержания шейки матки. Современные пессарии изготавливаются из гипоаллергенного и приятного на ощупь силикона.

Основное показание для применения маточного кольца-пессария – у женщин. Назначение дополнительной поддержки для матки индивидуально, носить кольцо прописывают не всем.

1. В качестве временной меры по поддержанию матки в области малого таза. Если опущение произошло резко, маточное кольцо поможет женщине продержаться до решения проблемы хирургическим путем, не отказываясь от привычного образа жизни.
2. Пожилым дамам часто предписывают постоянное ношение пессария, так как несмотря на все усилия мышцы малого таза чрезвычайно слабы и неспособны удерживать детородные органы в нужном положении.
3. Пессарий устанавливают беременным женщинам, если матка плохо справляется с повышенной нагрузкой и диагностирована . Кольцо носят до конца беременности.

Как выбрать маточный пессарий?

Маточные кольца имеют разные размеры, поэтому выбирают их индивидуально при помощи гинеколога. Кольца маркируются по размерам, например, маточный пессарий марки Юнона имеет размеры 1, 2 и 3.

После установки пессария нужно прислушаться к своим ощущениям: есть ли дискомфорт, возможно кольцо давит, вызывает боль. В таком случае его переустанавливают заново, и, если ничего не изменилось, делают вывод о неподходящем размере приспособления.

Кольца из силикона удобны в применении, за ними легко ухаживать. При интимной близости и на ночь пессарий необходимо извлекать из влагалища.

План статьи

Возрастные изменения, происходящие у женщин в зрелом возрасте, а также наличие различных гинекологических заболеваний могут способствовать смене положения матки, ее опущению вниз и движению в сторону выхода из влагалища, к естественному проходу и наружу. Это неудобно и чревато появлением различных инфекционных заболеваний. Хорошим решением при выпадении матки становится маточное кольцо.

Опущение и выпадение матки — что это?

Классификация

В гинекологии используются различные виды пессариев. Они отличаются, в зависимости от диагностированной формы пролапса, индивидуальных анатомических особенностей строения внутренних органов женщины, а также при сопровождающихся проблемах мочеиспускания.

Существует несколько видов пессариев – кольцо и кольцо толстое . Данный вид применяется при легкой и средней степени, имеет внутренний упругий элемент, который помогает эффективно корректировать опущение тела матки.

Чашечный и чашечный перфорированный пессарий применяется при легкой и умеренной степени пролапса.

Уретральный имеет специальное приспособление, поддерживающее уретру. Применяется при недержании мочи, вызванном опущением матки.

Пессарий чашечно-уретральный используется при легкой и умеренной степени опущения. Имеет форму чаши и способствует поддержанию уретры и исключению недержания мочи.

Пессарий Ходжа – эластичное приспособление помогает в случаях, когда отсутствует возможность использовать привычные средства. Применяется при тяжелой форме опущения матки, при выявлении анатомических особенностей строения у женщины. Изготовлено в виде кольца, внутри которого находится упругая арматура, позволяющая изменять и придавать необходимую форму конструкции.

Пессарий цервикальный перфорированный выполнен, в виде глубокой чаши. Имеет большое основное и мелкие отверстия по кругу. Приспособление помогает корректировать опущение тела матки при умеренной степени, а также активно применяется в качестве профилактического средства для недопущения родов на ранних сроках у женщин с короткой шейкой матки.

Пессарий кубический и кубический перфорированный выполнен в форме куба, но без острых углов. Имеются отверстия для оттока влагалищных выделений. Для удобного выведения приспособления из полости влагалища предусмотрена крепкая нить. Данные модели применяются при тяжелых степенях пролапса и предназначаются для использования в короткое время (от 6 до 12 часов).

Пессарий грибовидный имеет похожую на гриб конфигурацию. У основания ножки утолщение. Предназначен для максимально глубокого ввода во влагалище. Этот тип приспособления используется короткое время, когда нет возможности применить традиционные формы. Он устанавливается на дневное время и на ночь удаляется.

Все конструкции имеют размер, который очень важен и подбирается индивидуально. В учет берутся параметры, полученные в результате клинических расчетов емкости влагалища. Он осуществляется с помощью специальных примерочных колец. Самоопределение размера чревато последствиями, обещающими неэффективность и безрезультативность использования данного приспособления.

Показания к применению

Начинать пользоваться кольцом при пролапсе нужно на начальной фазе болезни. Перед процедурой проводят анализ. Делают забор мазка на наличие различных инфекций. Существуют случаи, когда врач в обязательном порядке назначает использование приспособления. Это:

• категорический отказ больной от операции;
• необходимость провести предварительное перед хирургическим вмешательством;
• значительное опущение или выпадение матки;
• появление недержания мочи;
• потребность в анализе после операций;
• идеальный способ для сохранения беременности.

Противопоказания

Несмотря на превосходные характеристики и значительную помощь женщине маточные кольца имеют некоторые противопоказания. Их не рекомендуют при:

• патологии развития половых органов;
• эрозии шейки матки;
• кольпите;
• воспалении шейки матки;
• различных образованиях в малом тазу;
• кровотечениях с неустановленными причинами;
• острых инфекционных заболеваниях.

При использовании средства возможно возникновение побочного эффекта. В результате может возникнуть воспаления мочевыводящего канала или стенок влагалища в местах соприкосновения.

Как правильно пользоваться

Подобрать приспособление, впервые установить и извлечь гинекологическое кольцо должен врач или пациент под его наблюдением. Основная задача пессария удерживать матку в правильном положении. В связи с этим не должно возникать дискомфорта и неудобств при носке. Этапы проведения процедуры:

• поскольку кольца нестерильны, то перед тем как пользоваться необходимо тщательно вымыть средство с мылом. Это делают перед каждым применением и после него;
• чтобы исключить травмирование и избежать внутренних повреждений требуется смазать приспособление специальными составами, облегчающими скольжение;
• до ввода средства изменивший положение орган возвращают в естественное положение. Пациент находится в гинекологическом кресле, в случаях, когда процедура проводится в клинике и лежа на спине в домашних условиях;
• кольцо в сжатом состоянии вводится во влагалище. Разжимается оно внутри. Важно, чтобы приспособление не врезалось, а плотно касалось шейки матки. Только после выполнения всех действий, можно подниматься.

Маточные кольца - это простой, удобный и абсолютно безопасный способ лечения пролапса матки . Благодаря своей универсальности, пессарии позволяют очень эффективно, без применения радикальных мер, решать специфические гинекологические проблемы женщины.

Являясь сильным гладкомышечным органом, матка иногда может изменять свое положение в полости малого таза и смещаться в область влагалища или наружной половой щели. В этом случае имеет место пролапс или выпадение органа, который частично или полностью выходит наружу, доставляя женщине массу неудобств. Самыми частыми жалобами в таких случаях являются тянущие боли различной интенсивности в пояснице, внизу живота и крестце, ощущение инородного тела в промежности, а также большой дискомфорт во время проведения обычных гигиенических процедур или при половых контактах.

Различают четыре стадии пролапса:

• I - небольшое смещение матки книзу;
• II - начальное выпадение, когда при натуживании из половой щели показывается шейка матки;
• III - частичный пролапс - часть тела матки выдается из влагалища уже в состоянии покоя;
• IV - полное выпадение.

Лечение подбирается соответственно виду и степени тяжести опущения органа. Однако самым лучшим терапевтическим и альтернативным методом, известным еще Гиппократу, для «вправления» матки выступают специальные маточные кольца.

Основные виды, формы и размеры пессарий

Пессарии или кольца для матки - это гибкие силиконовые медицинские изделия, которые предназначены для создания дополнительной опоры, фиксации органа при его смещении, а также в качестве барьера, препятствующего опущению матки, прямой кишки, мочевого пузыря или провисанию стенок влагалища. Благодаря своей эластичности, данное приспособление, после введения внутрь, легко принимает нужное положение и совершенно не влияет на свободу движений женщины и ее привычный ритм жизни.

По форме и размеру кольца бывают разные:

• тонкие;
• изогнутые (пессарии Ходжа);
• грибовидные;
• чашечные обычные или перфорированные;
• тандемные;
• уретральные;
• чашечно-уретральные;
• кубические;
• адаптационные.

Диаметры пессариев также неодинаковые и варьируются от минимальных показателей в 50 мм до максимальных в 100 мм. Более того, по типу назначения различают:

1. Акушерские кольца. Показаны беременным женщинам во избежание угрозы преждевременных родов и для профилактики ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности).
2. Гинекологические кольца. Используются для опущения/выпадения матки и органов женской половой системы.

Определение и подбор нужного вида и размера пессария является исключительно врачебной прерогативой.

Вместе с тем, важно различать кольца вагинальные и маточные. Первые выступают барьерным методом контрацепции, тогда как кольца для матки - это лечебно-профилактическое устройство. Купить необходимый пессарий можно в аптеках или магазинах медтехники, но только после консультации у гинеколога.

Преимущества:

• Эффективная терапия пролапса матки.
• Помощь в сохранении беременности и предупреждении риска преждевременных родов.
• Высокая результативность на любом сроке беременности и при различной степени опущения матки.
• Гипоаллергенность.
• Безопасность и простота использования.
• Абсолютное отсутствие риска травмирование мягких тканей.
• Хорошая альтернатива хирургическому методу лечения (различные виды операций рассмотрены по ссылке).

Недостатки:

Установка пессария

Первичное введение маточного кольца проводится исключительно врачом-гинекологом в условиях амбулатории. В дальнейшем же женщина, при помощи простых манипуляций, может осуществлять данную процедуру уже самостоятельно. Его установке всегда предшествует индивидуальное обследование на предмет инфекционно-бактериологических воспалений. Перед непосредственным введением маточного кольца, оно стерилизуется путем кипячения или ополаскивания в горячей воде. Для беспрепятственного и более легкого установления, прибор обрабатывают растительным маслом или стерильным вазелином.

Пессарий всегда вводится в положении лежа. Во время этого процесса кольцо сжимают и вставляют глубоко во влагалище таким образом, чтобы, развернувшись, выпуклая поверхность пессария была обращена к шейке матки. Во время и после данной процедуры, при условии правильного подбора формы и размера кольца, женщина не должна испытывать никаких болезненных или дискомфортных ощущений.

В этом видео можно увидеть методику введения одного из видов пессария:

Далее, каждые две недели в течение 1,5 месяцев необходим осмотр у гинеколога на предмет нормального положения устройства и отсутствия развития возможных сопутствующих осложнений. Средний же срок ношения кольца составляет от 2 до 6 месяцев, в зависимости от анамнеза пролапса. Если пессарий не предполагает постоянного ношения, перед каждым последующим введением его необходимо обрабатывать антисептиком.

RumisPhoto/depositphotos.com, photography33/depositphotos.com, ruigsantos/depositphotos.com