Как определить доброкачественная или злокачественная родинка. Признаки дисплазии важно не пропустить

Родинки — изюминка каждой женщины, которые дарит природа. Но некоторые женщины чувствуют большой дискомфорт от таких подарков. Большие, полные и темные родинки препятствуют комфортно носить одежду. Пластические хирурги предлагают удалять их способом оперативного вмешательства. Но прежде чем ложится на операционный стол, стоит разобраться. Родинка-то маленькая, а проблема в ней может быть большая.

Злокачественные и доброкачественные родинки

Он обладает следующими свойствами:

Без ущерба для кожи, мгновенно удаляет пигментные пятна, родинки, веснушки, возрастные пятна, шрамы, татуировки
Не требует специальной подготовки
Удобная для переноски, работает более пяти часов на одной зарядке
Используем 3 разных уровня для различных целей
В наборе 5 тонких и 1 большая насадка - идеально подходит для удаления татуировок, пигментных пятен, веснушек

Признаки злокачественной родинки

Осматривая тело, важно помнить общие признаки злокачественного невуса:

отшелушивание верхнего слоя, изменяющаяся без причины поверхность родинки;
пятно быстро растет;
его структура уплотнилась или стала мягче;
родинка чешется, жжет, внутри нее чувствуется покалывания;
замечается покраснение возле невуса, похожее на аллергию;
кажется, что мелкие родинки слились в одну большую;
родинка покрылась мелкими ранами;
изменился цвет;
возле пигментного пятна появились папилломы;
из родинки выпали волоски.

Даже один признак из перечисленных является поводом для тревоги и может быть причиной перерождения родинки в злокачественную. Невооруженным глазом состояние невуса может определить только онколог или дерматолог. Но имеющиеся признаки должны стать толчком к визиту в клинику.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Злокачественная родинка имеет рыхлую, жирную структуру, неровные контуры, темный цвет, на ней не растут волоски.

Фото

Истории наших читателей!
"В прошлом году на шее появились мягкие наросты, которые часто травмировались об одежду. Врач сказал, что это папилломы и посоветовал удалить их хирургическим путем.

Нашла в интернете этот спрей и решила попробовать. Препарат помог. Через месяц образования усохли и отвалились. Надеюсь, снова не выскочат."

Чем опасны злокачественные родинки?

Изменение генетической и клеточной структуры родимого пятна может быть причиной развития кожных раковых опухолей. Самая простая форма – базальноклеточный рак. Он не смертельный, поддается лечению на первой и второй стадии с помощью хирургических операций. Есть и более серьезные формы рака кожи. Меланомы на 3 или 4 стадии уже неизлечимы .

При нарушении целостности верхнего слоя эпидермиса, болезнь дает много осложнений на другие органы. Поэтому так опасно травмировать родинки: малейшее повреждение может послужить толчком к озлокачествлению, а в случае злокачественного образования - к метастазированию.

Диагностика

Никогда не следует удалять родинки без диагностики. Врач опирается на медицинские показания для удаления черных пятен.

Невооруженным взглядом можно заметить такие признаки:

перерождение доброкачественной родинки в злокачественную;
некрасивый внешний вид и большие размеры;
наличие ножки у родинки;
неудобное расположение родинки, которое влечет ее постоянное травмирование одеждой;
дискомфорт и болезненность родинки, кровоточивость.

Родинки с такими показаниями необходимо удалить в целях профилактики инфицирования и возникновения злокачественной опухоли.

Диагностируя невус, дерматологи пользуются специальным аппаратом – дерматоскопом. С помощью аппарата можно посмотреть через линзу увеличенное новообразование на коже и изучить симметричность, структуру и состояние родинки без применения скальпеля. Если раковая родинка похожа на узелок, дерматоскопия не проводится. Образец ткани такого невуса отправляется на гистологическое обследование.

В считанные дни рак кожи вызывает необратимые процессы в организме. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением не стоит. Народная и традиционная медицина этой болезни не поможет, даже навредит. Травяные чаи и примочки преобразования доброкачественной родинки в злокачественную не остановят.

Метод лечения определяется врачом после комплексной диагностики.

В дерматологии практикуется 5 базовых методик для удаления родимых пятен:

Один из самых популярных и безопасных методов устранения пигментных пятен - лазерное прижигание. Фракционный СО2 лазер работает на инфракрасных лучах. Температура излучения углеродистого лазера достигает 100 градусов по Цельсию в центре зоны действия.

Врачи дерматологи используют CO2 лазер для удаления плоских бородавок, пигментных пятен. Фракционный лазер в более щадящем режиме используют косметологи. Дерматологи с его помощью выжигают ткани. Криодеструкция и электрокоагуляция удаляют поверхностно расположенные бородавки. Более глубокие возможно удалить или лазером, или хирургическим путем.

Углеродистый лазер позволяет удалить бородавки по всему телу, даже глубокие подошвенные. Удаления осуществляется с местной анестезией. Боли или дискомфорта во время мини-операции не чувствуется. Первые два дня после процедуры ранку необходимо обработать антисептиком.

Последствия от удаления таких родинок уходят через 4-6 дней. Кожа в зоне удаления остается розовый след на протяжении 1-2 месяцев, потом возвращается нормальный телесный цвет.

Родинка – врожденное пятно на коже, они присутствуют практически у всех людей. Обычные плоские невусы, которые представляют собой темные пятна, не должны вызывать беспокойства. Особое внимание стоит уделить выпуклым родинкам, которые напоминают бородавки. При малейших изменениях формы и цвета стоит проверить родинку на онкологию.

Если у вас есть родинка, которая за последние несколько лет никак не изменилась, то лечение не требуется. Но если на протяжении нескольких месяцев размер новообразования значительно увеличился, или изменилась его окраска, необходимо получить консультацию дерматолога. Иногда крупные выпуклые родинки могут превратиться в меланому – злокачественную опухоль. Почему возникает меланома? В большинстве случаев это заболевание передается генетически. Но если вы злоупотребляете пребыванием на солнце или обожаете солярий, то в клетках кожи начинает активно вырабатываться меланин. При его переизбытке родинки перерождаются в злокачественные опухоли. При обнаружении на теле новой родинки, которая неплоская и напоминает окрашенную бородавку, проверьтесь у дерматолога. Стоит обратить внимание на состояние кожи вокруг невуса. Если вы ощущаете боль в родинке, это может являться поводом для беспокойства. Дерматологи для проверки родинок на онкологию в домашних условиях рекомендуют использовать метод АКОРД. Это сокращение, каждая из букв которого характеризует состояние невуса. Буква «А» – асимметрия, образование должно быть симметричным. Размытые края или нечеткие границы с одной стороны должны вызвать беспокойство. «К» – состояние края родинки, в идеале он должен быть четким. «О» – окраска, она должна быть однородной. Вкрапления серого, красного или белого цветов свидетельствуют о перерождении образования. «Р» – размер, он должен быть постоянным, любой рост невуса – плохой признак. «Д» – динамика, при появлении боли, корочек или крови обратитесь к дерматологу. Что делать, если вы повредили родинку? Ни в коем случае не отрывайте ее от основания. Необходимо, чтобы образование приросло назад, после этого обратитесь к дерматологу. Скорее всего, вам придется ее удалить лазером или криодеструкцией. Дерматолог проверяет родинку на онкологию при помощи несложного устройства – дерматоскопа. Внешне он напоминает лупу, но увеличение линзы гораздо больше. На стекле имеется шкала, которая позволяет определить размер и оценить цвет, форму и края невуса. Если врач предложит вам удалить потенциально-опасное образование, соглашайтесь. Даже внешне здоровая родинка со временем может переродиться в злокачественную опухоль.

На теле любого человека находятся родинки (невусы), которые имеют доброкачественный характер. Это врожденные или появившиеся в течение жизни пигментные образования на коже, которые различны по цвету, размеру, форме. Однако в силу каких-то обстоятельств иногда родимые пятна перерождаются и становятся злокачественными. Это несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Что такое злокачественные родинки

Под пигментированными образованиями нередко протекает меланома – раковое заболевание, которое развивается из базального слоя эпидермиса. Она возникает на любой части тела, но чаще образуется на открытых участках, которые регулярно подвергаются ультрафиолетовому излучению. Меланома – это самая опасная форма онкологии, поэтому нужно с особым вниманием следить за состоянием родимых пятен на теле.

Ни одно злокачественное образование не сравнится с разнообразием клинических проявлений, всевозможными вариантами течения патологических процессов и гистологической структуры меланомы. Болезнь развивается, как первично на неизменных кожных покровах, так и вторично из врожденных или приобретенных родинок. Во всех случаях источником злокачественной опухоли являются меланоциты. Трансформация родимых пятен происходит из-за повреждения клеток кожи на уровне ДНК.

Как выглядят опасные родинки

Хотя признаки злокачественной родинки и отличаются разнообразием очертаний, консистенцией, динамикой изменений и окрасом, существуют общие для всех формы, разработанные врачами косметологами и дерматологами. Комплекс их свойств по начальным буквам составляет аббревиатуру «АКОРД»:

А – асимметрия. Отсутствие контуров кожного нароста и симметричности формы. Исключением являются родимые пятна на теле у грудного ребенка.
К – края. Чаще размытые и нечеткие.
О – окраска. Как правило, неравномерная. Отмечается множество полосок и точек разных оттенков от черного до темно-коричневого.
Р – размер. В диаметре от 7 мм и больше.
Д – динамика развития. Увеличение родимого пятна, которое было от рождения или резкий рост нового невуса.

С неровными краями

Раковые родинки почти всегда имеют неровные края или фестончатую форму границ. Однако существуют и неопасные невусы с измененными контурами – диспластические. Если родинка изменилась по краю, то представлять опасность она может, если есть дополнительные признаки развития меланомы:

сильно изрезанные границы;
четко выраженная асимметрия;
ускоренное изменение родинки по размеру.

Опасные виды

Плохие родинки делятся на пять разновидностей:

Пограничный пигментный невус. Узелок на теле небольшого размера, который имеет окраску от серого до черного оттенка. Это злокачественное новообразование может локализоваться в любом месте. Чаще пограничный невус бывает единичным. Узелок состоит из множества клеток, содержащих меланин. В какое-то время он не смог выйти и остановился между эпидермисом и дермой. Такое новообразование не меняет цвет, параметры и численность, не реагирует на влияние УФ-лучей.
Голубой невус. Пигментное новообразование маленького размера, которое имеет характерную голубую или темно-синюю окраску. Образование часто бывает единичным, но иногда наблюдается множественные голубые невусы. Родинка имеет плотное, гладкое, безволосое покрытие. Она располагается на возвышенности кожи близко к лицу, ягодицам или конечностям и не превышает 2 см в диаметре. Голубой невус характеризуется медленным ростом, поэтому долгое время у пациента не вызывает субъективных ощущений и остается незамеченным.
Гигантская пигментная родинка. Новообразование по внешнему виду напоминает бородавку, которая отличается растрескавшейся бугристой поверхностью. Окрас образования варьируется от серого до коричневого и черного. С возрастом нарост сильно увеличивается и со временем достигает внушительных размеров. Считается самым опасным невусом, поскольку в половине случаев перерождается в онкологический.
Невус Ота. Единичное томно-синее пятно неправильной формы. Иногда можно увидеть группу сливающихся пятен, располагающихся возле глаза, в районе щеки или на верхней челюсти. Пигментация может захватить склеры и оболочки глаза, слизистую глотки и носа. Чаще носит односторонний характер. Невус Ота обязательно нужно лечить при обнаружении, так как он относится к меланомоопасным.
Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Коричневое пятно, возникающее в области лица у светлокожих людей. Форма невуса неправильная, но края четкие. Окраска пятна неравномерная – от коричневого до черного. Иногда новообразование выглядит как черная клякса на коричневом фоне. Рост родинки небольшой – от года до нескольких десятков лет. Данное заболевание относится к предраковому состоянию, поскольку риски перерождения в злокачественную опухоль очень высоки.

Перерождение невуса

При наличии провоцирующих факторов типичный невус может переродиться в злокачественный. К такому изменению приводит ультрафиолетовое излучение, поэтому необходимо избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами, особенно с 11 до 16 часов. Этот факт подтверждается тем, что в южных государствах меланома диагностируется гораздо чаще, чем в северных, ведь люди круглый год подвергаются солнечному излучению.

Перерождение родимого пятна происходит из-за того, то нарушается его генная структура. Клетки рака атипичные и не поддаются контролю организма. Под воздействием неблагоприятных факторов они начинают размножаться и развиваться, а под их влиянием здоровые клетки начинают перерождаться. Существует ряд симптомов, которые должны насторожить:

очень быстрый рост кожного новообразования;
асимметричность;
выпадение волосков из невуса;
изменение контуров;
возникновение уплотнений;
болезненность возле новообразования;
перемена цвета;
выделение сукровицы.
появление кровоточащих трещин.

Причины перерождения

Злокачественные родинки возникают не только из-за избыточного ультрафиолета. Причиной их перерождения часто становится травмирование или ожог. Нередко люди задевают родинки ногтями, мочалкой или каким-либо предметом. Нередко меланома возникает после случайного удаления невуса. Поражение родимого пятна может возникнуть из-за теплового или химического воздействия. Во всех вышеперечисленных случаях лучше сразу обратиться к дермато-онкологу. Причинами развития меланомы могут стать:

электромагнитное излучение;
употребление в пищу канцерогенов;
повышенный радиационный фон;
несоблюдение правил гигиены;
купание в открытом водоеме.

Важную роль в перерождении невуса имеет генетический фактор. Если у кровного родственника была меланома, то у человека низкая способность адаптироваться к окружающей среде, и его относят в группу риска. Проблемы с родинками кожи нередко возникают у людей:

с пигментными пятнами и веснушками на теле;
со светлой кожей;
светловолосых;
с серыми, зелеными, голубыми глазами;
с невусами, диаметр которых превышает 5 см;
с большим количеством родимых пятен на теле.

Как определить злокачественную родинку

К пигментированным образованиям любого происхождения применяются разные методы диагностики. Самый распространенный – гистологическое исследование, когда у пациента берутся ткани для изучения под микроскопом. Наличие на поверхности невуса корочки, покраснения, кровоточивости, трещины является поводом для назначения другого анализа – мазка-отпечатка. Гистология с высокой точностью определяется онкологический характер нароста, вид и стадию развития заболевания (меланома, карцинома, базальноклеточный рак).

Существуют и другие методы обследования. К примеру, эпилюминисцентная микроскопия увеличивает в 40 раз изображение пигментированной области. С ее помощью легко рассмотреть структуру новообразования. Компьютер фиксирует на камеру изображение, сравнивая его с имеющейся базой данных. Диагностика родинки включает и другие мероприятия:

беседа с врачом;
визуальный осмотр;
мазок с поверхности новообразования;
биопсия (в редких случаях);
дерматоскопия;
анализ крови на онкомаркеры;
удаление родинки, после чего материал исследуется на онкологию.

Чтобы не пропустить перерождение родинки рекомендуется регулярно осматривать тело на наличие пигментных образований самостоятельно в домашних условиях. Проверка производится в хорошо освещенном помещении возле большого зеркала в полный рост. Под руками должен находиться журнал для записей, измерительная ленка (линейка) и ручное зеркало. Для осмотра необходимо снять одежду, внимательно осмотреть все родинки и пятна на теле.

Особое внимание следует уделить тем участкам, которые в повседневной жизни невидимы: подмышки, стопы, половые органы, область под грудью (у женщины) и волосистую часть головы. Обнаруженный пигментированный участок надо измерять, после чего занести в журнал все данные: размер, месторасположение, внешний вид, дату. Для дальнейшего наблюдения лучше новообразование сфотографировать.

Показания для удаления

Пока родинка сохраняет четкий контур, остается плоской и имеет коричневатый оттенок – беспокоиться не о чем. Даже если со временем она медленно увеличивается в размерах – это тоже нормально. Если есть желание удалить доброкачественный невус, который портит внешний вид, то дерматолог после осмотра уберет его методом выжигания или замораживания. Злокачественные наросты на теле иссекаются только хирургическим путем. Показанием для удаления невуса являются:

перерождение из доброкачественной родинки в злокачественную (малигнизация);
слишком большой или неэстетический вид новообразования;
химическая или механическая травма;
новообразование, причиняющее дискомфорт из-за неудобного расположения, вследствие чего постоянно надрывается, рана кровоточит, человек испытывает болезненность.

Способы удаления

Удаление злокачественного нароста на теле не дает 100% гарантии, что онкология не вернется. Некоторые из методов даже опасны для жизни, поскольку подвергают организм снижению защитных сил, общему ослабеванию, укрепляя позицию заболевания. По этой причине любое вмешательство должно проводиться опытным специалистом в клинике. Способов удаления злокачественных невусов несколько:

Криодеструкция. Метод заключается в воздействии на нарост экстремально низкой температуры жидкого азота (-180 °C), после чего он постепенно отмирает. Невус не снимается, а покрывается корочкой, под которой кожа регенерирует. Рана заживает около месяца. После данной процедуры нередко образуется шрам.
Электрокоагуляция. Способ заключается в термическом поражении электрическим током тканей, которые окружают новообразование. Этим методом удаляется невус любого вида за один сеанс без кровотечения и открытой раны. На месте операции образуется корочка, которая в течение нескольких дней отпадает. Шрамов после процедуры не остается, но может возникнуть едва заметное пятнышко.
Радиоволновая терапия. Самый новый способ лечения новообразований. Для иссечения невуса используется кибер-нож – пучок радиации, сфокусированный на нужном участке. Главное преимущество метода радиохирургического лечения – неинвазивность. При помощи радиоволновой хирургии удаляют мелкие наросты с ярко выраженным контуром и сильно выступающие над поверхностью кожи. Иссекаются они без рубцов и шрамов. Метод не требует анестезии, а послеоперационный период отсутствует.
Лазерное лечение. Способ подразумевает воздействие направленным лазерным лучом на нужные ткани. Благодаря местной анестезии удаление проходит безболезненно. Процедура длится 5 минут, а контроль глубины диаметра луча гарантирует высокую точность оперативного вмешательства. Восстановление после операции происходит в течение 1-2 недель.
Хирургический метод. Рыхлые, крупные родинки с большой толщиной и глубиной, с подозрением на метастазирование принято удалять под общим наркозом исключительно хирургическим иссечением. Итог процедуры зависит от размера невуса и квалификации хирурга. Послеоперационные следы неизбежны, ведь происходит накладывание швов. Иногда это единственный способ избавиться от меланомы первой стадии.

Последствия удаления

После каждого метода иссечения невуса есть риск последствий. Иногда во время хирургического вмешательства происходит подкожное кровоизлияние, а после операции формируется шрам. Также есть опасность инфицирования раны. При неполном удалении пигментного образования на том же участке эпидермиса формируется бугорок, который может переродиться в злокачественную опухоль. Возможные негативные последствия после других методов удаления кожных наростов:

лазерная терапия: появляется рубец, пятно или гиперпигментация дермы;
электрокоагуляция: долговременные болезненные ощущения, возможность заражения крови, на коже может остаться ямка;
криодеструкция: длительное жжение и зуд поврежденной дермы, вторичность возникновения грозит появлением раковых клеток, жидкий азот провоцирует ожоги на здоровой коже, после чего остаются пятна, ямки;
радиоволновой метод: остаются послеоперационные следы на коже, иногда возникают признаки малигнизации.

Прогноз выживаемости

Самым полезным критерием определения уровня выживаемости является толщина злокачественного невуса, измеряемая в сантиметрах (глубина Бреслоу). Прогноз зависит от количества затронутых онкологией слоев (уровень Кларка). Плоскоклеточные меланомы менее 1 см имеют более благоприятный прогноз. Невусы величиной с горошину и глубоко посаженным корнем менее безопасны, поэтому имеют низкие показатели эффективности лечения. Процент выживаемости зависит от локализации пигментированного образования:

При большом количестве родинок имеется высокий риск развития меланомы. В 50% случаев невусы малигнизируются из-за частого травмирования. Прогноз в этом случае неблагоприятный, ведь опухоль диагностируется, как правило, на поздней стадии.
Первичная меланома, возникающая у лиц пожилого возраста, по оценке врачей имеет 5-летнюю выживаемость.
Реже дает регионарные лимфоузлы и метастазы злокачественное новообразование на слизистых оболочках, однако из-за отсутствия стандартного протокола лечения и большой агрессивности такого новообразования всего 25% людей с таким диагнозом имеют срок 5-летней выживаемости.

Профилактика

Значительно снизить риск развития меланомы помогают профилактические меры, принятые вовремя. Для этого необходимо:

избегать УФ излучения;
носить головные уборы;
защищать глаза солнцезащитными очками;
наносить на кожу косметические средства, защищающие от ультрафиолета;
носить одежду, закрывающую тело;
находиться в тени;
не посещать солярии;
употреблять в пищу продукты, богатые витамином Д;
следить за состоянием родинок;
периодически посещать дерматологический кабинет.

Фото опасных родинок

Видео

Из перерожденных в рак меланоцитов, вырастает опухоль меланома.

Ее встречаемость составляет примерно 10% от всех раковых заболеваний кожи.

Протекает она очень активно: рыхлые клетки быстро метастазируют, плохо распознаются иммунитетом.

На что нужно обращать внимание самому человеку, чтоб заподозрить неладное, подсказывает специальный ABCD-алгоритм осмотра:

A. Асимметрия. С началом неконтролируемого деления меняется форма родинки. Изначально округлая, она заметно деформируется за короткое время.
B. Изменения края (англ. – border ). Асимметрия обычно сопровождается изменением очертаний невуса. Появление зубчиков или расплывание границы края должно насторожить человека.
C. Смена окраски (англ. – color ). Обычная родинка-невус должна быть однородного окраса. Если замечено, что цвет изменился (потемнел или посветлел), или родинка стала многоцветной, то нужно поскорее показаться дерматологу.
D. Диаметр. За вариант нормы взято 6 мм. Превышение этого показателя означает, что нужна консультация врача. Мерять нужно простой линейкой по самому большому размеру поперечника.

Важно соблюсти все требования алгоритма с абсолютной точностью.

При обнаружении у себя или близкого человека хотя бы одного из пунктов, необходимо поискать, где проверить родинку на онкологию .

Такая проверка осуществляется дерматоонкологами нашего медицинского центра.

Нередко бывает, что невус уменьшается.

Вроде бы хорошо, опасность меньше.

Во многих случаях опухоль просто скрывается под кожу, уходит с поверхности.

То же касается и окраски.

Есть в природе меланомы, которые называют беспигментными.

Они сохраняют все злокачественные свойства, но окраса не имеют.

Пропускать такую бесцветную онкологию не стоит.

Как подтвердить перерождение родинки?

Давно замечено, что невусы могут сами появляться и сами исчезать и не всегда это приводит к меланоме.

Да, до сих пор медицина не в состоянии точно сказать, почему происходит озлокачествление меланоцитов.

Значит, и точно определить время, когда это случится, тоже предсказать не может.

Для того, чтоб удостовериться, что все с родинкой в порядке, проще всего пройти специальное .

Это своеобразный микроскоп, который позволяет рассмотреть клетки кожи прямо на теле.

Такой аппарат недешев, но большой редкостью не является.

Благодаря ему, можно проверить родинки на онкологию в Москве и в других городах, где есть клиника, которая может себе его позволить.

Если подумать, то альтернатива обследованию на дерматоскопе – только биопсия.

Хлопотное, требующее немало времени на анализ исследование.

Обычно его проводят уже после операции, изучая ткани удаленной родинки.

Можно еще провести анализ крови на специальные белки, которые сопровождают развитие меланомы: .

Повышение их уровня в крови позволяет очень рано заподозрить злокачественный процесс в организме.

Тогда нужно пересмотреть все родинки, найти опухоль и дальше действовать по указаниям врачей.

Бояться обследовать родинку не стоит.

Можно обнаружить те из них, которые лучше удалить, пока они нормальны.

Если даже найдется невус, переросший в онкологию, своевременное лечение позволяет победить болезнь полностью.

Иногда для этого достаточно нескольких минут и небольшого разреза скальпелем.

При необходимости проверить родинку на онкологию, обращайтесь к дерматоонкологам нашей клиники.

После летнего загара они могли измениться. Обо всём, что нужно знать о родинках и других кожных образованиях, чтобы избежать трагедии, рассказывает Ирена Шливко, доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней Нижегородской государственной медицинской академии :

Ирена Шливко : Это не так. Лишь 20% меланом развиваются из родинок, оставшиеся 80% возникают на здоровой коже. И такие образования - изначально уже меланомы, но их ошибочно принимают за родинки. Теперь о самих родинках. С медицинской точки зрения они лишь один вид кожных образований, и врачи их называют невусами. Они возникают с раннего детства до 20-25 лет, и это нормальное явление. С возрастом они либо не изменяются, либо медленно растут, становятся куполообразными, теряют пигмент и становятся телесного цвета. Это нормальная эволюция родинки. Но некоторые ведут себя иначе: быстро растут, меняют окраску, может меняться их поверхность, иногда возникают зуд и болезненность. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Именно они могут превратиться в меланому.

Те же образования, которые появляются после 25-30 лет, вероятнее всего, уже не родинки. Но необязательно они злокачественные. Это могут быть так называемые себорейные кератомы, встречающиеся повсеместно. Они часто очень похожи на невусы, но злокачественными не становятся никогда. Эти образования обычно говорят о фотостарении - повреждении и увядании кожи под действием ультрафиолета.

Поскольку сейчас загорают очень много, в том числе и в соляриях, которые ещё вреднее солнца, мы стали их наблюдать даже у 20-летних. Раньше такого никогда не было.

Не верь глазам

- Насколько я понимаю, с любыми образованиями, появившимися после 25 лет, лучше обратиться к дерматологу?

Да, нужно прийти к врачу, и надо, чтобы он обязательно посмотрел образование с помощью дерматоскопа. Этот прибор позволяет видеть не только поверхность кожи, но и как бы проникать немного вглубь и оценивать распределение пигментов. Это очень важно для диагностики. По современным стандартам, такой прибор должен быть у каждого дерматолога. И, если врач им не пользуется, проявите настойчивость. Если всё равно не подействовало, проконсультируйтесь в другом месте и у другого доктора.

- Бывают врождённые родинки с волосками, говорят, что они не озлокачествляются.

Волосы - хороший прогностический признак, но 1-00%-ной защиты не обеспечивают. Если они начинают выпадать, то стоит обратиться к врачу. Так же нужно поступать, если меняются форма, размер, цвет, поверхность. Вообще врождённые невусы требуют пристального наблюдения, а если они большие, их лучше удалять. И конечно, нужно оберегать от травм и ультрафиолетового облучения.

Удалять или нет?

- Есть мнение в народе, что после удаления родинки может рак развиться.

Это заблуждение. На самом деле если родинку удалили, а потом обнаружили метастазы, это говорит о том, что она уже была злокачественной, и метастазы тоже уже были, но никак себя не проявляли. Поэтому после удаления нужно обязательно гистологическое исследование родинки. Кстати, за меланомой мы часто забываем другой рак кожи - базалиому (базальноклеточный рак). Несмотря на то что он крайне редко даёт метастазы, он очень коварный. На него мало обращают внимания, запускают, в результате он прорастает в ткани, вызывает кровотечения. После удаления опухоли на лице бывают косметические дефекты. Как и меланома, он тоже связан с ультрафиолетовым облучением.