உடலில் ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை. "ப்ரெட்னிசோலோன்": பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகள்
நன்றி
தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளம் குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!
சில மருந்துகள் இதுபோன்ற பல அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியக்கூறுகளை பெருமைப்படுத்தலாம், ஆனால் பல மருந்துகள் ஒரே மாதிரியான தீவிரமான பக்க விளைவுகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே இது என்ன வகையான மருந்து - ப்ரெட்னிசோலோன்?ப்ரெட்னிசோலோன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, எந்த கீறலும், சிறியது கூட, குணமடைய மிக நீண்ட நேரம் ஆகலாம், மேலும் அது வெளியேறத் தொடங்கும். சளி மற்றும் வைரஸ்கள் மற்றும் பிற தொற்று நோய்களால் நீங்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படலாம்.
பெரிய அளவுகளில் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு, மனநல கோளாறுகளின் விளைவாக, சாத்தியமாகும்.
ப்ரெட்னிசோலோனை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடியும் அவருடைய நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தவும். பின்னர் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படும்.
விமர்சனங்கள்
வணக்கம்! நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆன்டிடூமர் மருந்தாக எனக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. திட்டத்தின் படி மாதத்திற்கு 100 மாத்திரைகள் எடுத்தேன். இதன் விளைவாக, நான் சிறுநீரகங்களை விதைத்தேன், என் சிறுநீர் அளவீடுகள் கூரை வழியாக சென்றன, என் வெப்பநிலை குறையவில்லை. நான் நிறைய எடை இழந்துவிட்டேன். மருந்து எனக்கு தீங்கு விளைவிப்பதைத் தவிர வேறு எதுவும் செய்யவில்லை, கூடுதலாக தசை வலி அதிகரித்தது. நம்புவோமா இல்லையோ, என் ஒரே பாவம் ப்ரெட்னிசோலோன்.
எனக்கு கடுமையான அரிக்கும் தோலழற்சி இருந்தது. என் கைகள் கொப்புளங்களால் மூடப்பட்டன, அவை வெடித்தன, புண்கள் மற்றும் பயங்கரமான அரிப்பு தோன்றியது. தோலில் மருந்தகத்தில் அவர்கள் ப்ரெட்னிசோன் மூலம் அமைப்புகளை உருவாக்கினர், எல்லாம் உடனடியாக வெளியேறியது. ஆனால் உண்மையில் 4 வது நாளில் எல்லாம் புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் திரும்பியது. என்னால் எதுவும் செய்ய முடியவில்லை. என் கைகள் வெடித்து அரிப்பு ஏற்பட்டது. தோல் சிரங்குகளால் மூடப்பட்டிருந்தது. 2 மாதங்கள் நீடித்தது. மீண்டும் தோல் மருத்துவ மனைக்குச் சென்றேன். நான் தற்செயலாக ஒரு பேராசிரியருடன் கலந்தாலோசித்தேன். அவர் ஒரு சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைத்தார். முதலில், 5 அமைப்புகள், பின்னர் ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு மாதத்திற்கு 15 மி.கி. பிறகு அதை முறைப்படி குறைக்க வேண்டும். ஆனால் கலந்துகொண்ட மருத்துவர் இந்த அமைப்பைப் பற்றி என்னிடம் சொல்லவில்லை. வெளிப்படையாக, அவளுக்கு உண்மையில் தெரியாது. எனவே, அதை நானே குறைக்கிறேன், அதை நிறுவனத்தில் படிக்கிறேன். நான் இப்போது அரை மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்கிறேன், ஆனால் திடீரென்று எனக்கு வயிற்று வலி தொடங்கியது. 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, அரிக்கும் தோலழற்சி மீண்டும் தோன்றியது, ஆனால் லேசான வடிவத்தில். சிகிச்சை எடையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை.
கிரோன் நோய்க்கு Budenofalk என்ற மருந்துடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது
நான் வழிமுறைகளைப் படித்து ஆச்சரியப்பட்டேன். இது தீவிரமான மற்றும் மிகவும் தீவிரமான எல்லாவற்றிற்கும் ஒரு "தைலம்" என்று மாறிவிடும். நோய்கள். எங்கள் "வெள்ளை கோட்டுகளில் கொலையாளிகள்" அதை விருப்பத்துடன் பயன்படுத்துவதை அவதானிப்பிலிருந்து நான் காண்கிறேன். நாங்கள் அதை சிகிச்சை செய்தோம், குறுகிய கால விளைவு மற்றும் நரகத்தை அடைந்தோம். இந்த விஷத்திலிருந்து நோயாளி எவ்வாறு மீள்வார் என்பது அவர்களுக்கு குறிப்பாக கவலையில்லை.
பாலிமியால்ஜியா ருமேடிகாவிற்கு ப்ரெட்னிசோலோனின் தனிப்பட்ட பயன்பாடு பற்றிய தகவல். ஃப்ளூ ஷாட் எடுத்த பிறகு பாலிமியால்ஜியா தொடங்கியது. உடல் முழுவதும் காட்டு வலிகள், குறிப்பாக காலையில். காலை உணவுக்காக என்னால் ஒரு ரொட்டியை துண்டிக்க முடியவில்லை, என் கைகளில் தசைகள் மிகவும் வேதனையாக இருந்தன. மருத்துவர் 15 மி.கி. ஒரு மாதத்திற்கு ப்ரெட்னிசோன். பின்னர் 1 மில்லிகிராம் குறைந்துள்ளது. ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்குள். நான் தவறாமல் வைட்டமின் D-3 ஐ எடுத்துக்கொள்கிறேன், இது உடலில் கால்சியத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது, மேலும் எப்போதும் 1000 யூனிட் அளவு கால்சியத்தை எடுத்துக்கொள்கிறேன். தினசரி. பாலாடைக்கட்டியுடன் ஆளிவிதை எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் நல்லது. ஹார்மோன் மருந்துகள் திடீரென நிறுத்தப்படக்கூடாது, படிப்படியாக 1 மி.கி. கடவுளுக்கு நன்றி, நான் ஒரு புத்திசாலி, அறிவுள்ள மருத்துவருடன் முடித்தேன். அறிவுள்ள மருத்துவர்களைத் தேடுங்கள், உங்கள் நோயைப் பற்றிய இலக்கியங்களைப் படியுங்கள்.
ப்ரெட்னிசோனுக்குப் பிறகு என் எலும்புகள் மிகவும் மோசமாக வலிக்கத் தொடங்கின, நான் கால்சைட் மற்றும் மெக்னீசியத்தை எடுக்க ஆரம்பித்தேன். யாராவது ஒரு நல்ல பரிகாரத்தை பரிந்துரைக்க முடியுமா என்று நான் கேட்க விரும்புகிறேன். மேலும் நான் வயிற்று வலியிலிருந்து விடுபட்டேன். தினமும் காலையிலும் மாலையிலும், வெறும் வயிற்றில், ஒரு கிளாஸ் சூடான பால் (வேகவைத்த) குடித்தேன். ஒரு ஸ்பூன் தேன் சேர்க்கப்பட்டது. ஒரு மாதம் கழித்து வலி மறைந்தது.
ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றொரு மெதுவான மரணம். முடிந்தால், அதை எடுக்க வேண்டாம். மாற்று சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தேடுங்கள். மருத்துவர்கள் கவலைப்படுவதில்லை, அவர்கள் அறிகுறிகளின் விரைவான நிவாரணத்தை எண்ணுகிறார்கள் ... அதன் அனைத்து மகிழ்ச்சிகளையும் நானே அனுபவித்தேன். நான் அழுத்தத்தால் கிட்டத்தட்ட இறந்துவிட்டேன் ... நான் பார்வையற்றிருக்கலாம் ... எடை மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது ... ஆனால் உடல் எடையை குறைப்பது மிகவும் கடினம் ... ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது ... பயமாக இருக்கிறது. எனக்கு membranoproliferative glomerulonephritis உள்ளது. இந்த மாத்திரைகளில் எட்டு மாதங்கள். இப்போது நான் அவர்களிடமிருந்து மீண்டு வருகிறேன். ஒரு மாற்று இருக்கிறது... முயற்சி செய்து பாருங்கள்... இப்போது வால்ஸ், அரிஃபோன் மற்றும் ரோஸ்கார்ட் மட்டும்தான். மீன் எண்ணெய்... ஒரு சாதாரண டாக்டரைத் தாமதமாகக் கண்டுபிடித்தது வருத்தமளிக்கிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் எடுக்காதே, இது வாழ்க்கை அல்ல, இது ஒரு வேதனை மட்டுமே.
முதலில் நல்ல மருத்துவர்களைத் தேடுங்கள்! மருத்துவ மன்றங்கள் பற்றிய தகவல்களைப் பார்க்கவும். உங்கள் நோயைப் படித்துப் பாருங்கள், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச பயப்பட வேண்டாம்! உங்கள் ஆரோக்கியம் உங்கள் கையில்.
நான் எப்படி ப்ரெட்னிசோலோன் எடுக்க ஆரம்பித்தேன் என்பதைப் பற்றி உங்களுக்குச் சொல்ல விரும்புகிறேன் (எனக்கு மட்டும் கொஞ்சம் வித்தியாசமான மருந்து, மெட்ரோல்)
ஆனால் அது அதே ப்ரெட்னிசோலோன் போன்றது “பொதுவாக, எனக்கு எப்போதும் ஒரு சிறிய ஹீமோகுளோபின் இருந்தது, ஒவ்வொரு முறையும் சாப்பிட்ட பிறகு, எல்லாம் உடனடியாக வடிகால், மேலும் இரத்தத்துடன் கீழே சென்றது ... பொதுவாக, இது 9 ஆண்டுகள் நீடித்தது, இப்போது எனக்கு 16 வயது. எனக்கு 15 வயதாகும் வரை மருத்துவர்களால் நோயறிதலைச் செய்ய முடியவில்லை. 15 வயதில், நான் ஒரு வயது வந்த மருத்துவரிடம் சென்றேன், அவர் பார்த்தார், என் வயிறு, எல்லாவற்றையும் உணர்ந்தார், முடிச்சுகள்... பெரும்பாலும் எனக்கு கிரோன் நோய் இருப்பதாக அவர் கூறினார். , எனக்கு அந்த நோய் இருப்பது தெரியாமல் அதிர்ச்சியில் இருந்தேன்.அவர் இந்த டோஸில் "சலோஃபாக்" என்ற மருந்தை எழுதிக் கொடுத்தார்... 4000 மில்லி (1500 மில்லி எடுத்திருக்க வேண்டும்) நான் சுமார் 7 நாட்களுக்கு அவற்றை குடிக்க ஆரம்பித்தேன். எப்படியோ 8 வது நாளில் எனக்கு மிகவும் மோசமாக இருந்தது!வாந்தி, ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை கழிப்பறை, வெறும் தண்ணீர்... இனி நடக்கக்கூட முடியவில்லை, சுமார் 50 நாட்கள் இந்த நிலையில் கிடந்தேன், 51 ஆம் தேதி ஆரம்பித்தேன். இரத்தப்போக்கு, குடலில் இருந்து இரத்தம் (பெரிய வயிறு) பொதுவாக, நான் ஒரு பிராந்திய மருத்துவமனையில், தீவிர சிகிச்சையில், ஹீமோகுளோபின் 33, எடை 39 கிலோ, அடிப்படையில் ஒரு சடலம்! நான் தீவிர சிகிச்சையில் 1 நாள் கழித்தேன், அவர்கள் பிளாஸ்மாவை வெளியேற்றினர் , இரத்தமாற்றம், என்னைக் காப்பாற்றியது, கடவுளுக்கு நன்றி, நான் Prednisolone (Medrol) எடுக்க ஆரம்பித்தேன். காலையில் 1 மாத்திரை (32 mg) மற்றும் மதியம் 1 (16 mg ) மொத்தம் 48 mg. நான் அளவைக் குறைக்க ஆரம்பித்தேன். 4 மாசமா டோஸ் குறைச்சுட்டு இருக்கேன், இப்ப 22 மி.கி. எடுத்துக்கிறேன்.வெள்ளிக்கிழமை 2 மி.கி. ஆஃப் எடுத்துக்கறேன், நான் சொல்ல விரும்புறது பக்கவிளைவுகள், பிரஷர், தலைவலி, வயிறு பெரிதாகிவிட்டது, முகமும் பெரிதாகிவிட்டது. , வீங்கிய மாதிரி ..இப்போ டோஸ் குறைக்கிறதால என் முகம் கொஞ்சம் கொஞ்சமா சின்னதாகி விட்டது !எடுத்து எடுத்து நிறுத்தியவன் சொல்லு , பெரிய முகம் , தலை வலியா ??
ஜெனடி, உங்களுக்கு ஏதேனும் பக்கவிளைவுகள் இருந்ததா, உங்கள் மகனுக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார்
நான் 2011 ஆம் ஆண்டு முதல் ப்ரெட்னிசோலோனை எடுத்து வருகிறேன், நோயறிதல் இன்னும் தெளிவாக இல்லை, முக்கிய RA அல்லது பாலிமியால்ஜியா ருமேடிகா. பல மாதங்களுக்கு நான் 3 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டேன், பின்னர் ஒரு நேரத்தில், மற்றும் டிசம்பர் 2014 க்குள் நான் அதை மெதுவாக எடுத்துவிட்டேன். முதலில் எல்லாம் நன்றாக இருந்தது, ஆனால் ஜூன் 2015 இல் அது மோசமாகிவிட்டது, நான் அதை ஒரு முறை 5 நாட்கள் எடுத்தேன், அது சரியாகிவிட்டது, ஆனால் அதை எடுக்காமல் இருப்பது நல்லது என்று சிகிச்சையாளர் கூறினார். இந்த சிகிச்சையாளர் பொதுவாக எப்பொழுதும் பல விலையுயர்ந்த மாத்திரைகளை பரிந்துரைப்பார், ஏனெனில் அவர் மருந்தகத்தில் பணிபுரிகிறார். மற்றொரு சிகிச்சையாளர், படிப்புகள் வலியைப் பொறுத்து இருந்தால் பரவாயில்லை என்று கூறினார். நகரத்தில் உள்ள ஒரு பிரபலமான வாத நோய் நிபுணர், எது சிறந்தது, ஒரு சில வலி நிவாரணிகள் அல்லது ஒரு மாத்திரை ப்ரெட்னிசோலோன் இன்னும் தெரியவில்லை என்று கூறினார். இப்போது என் கைகள் மற்றும் கைகள் முற்றிலும் மரத்துப்போக ஆரம்பித்தன, குறைந்த தொடக்கத்திலிருந்து எழுந்திருப்பது கடினம், நான் மீண்டும் ஒரு 5 mg அளவை எடுக்க ஆரம்பித்தேன், 2 நாட்களுக்குப் பிறகு அது நன்றாக மாறியது, ஆனால் இன்னும் நன்றாக இல்லை. பொதுவாக, மருத்துவர்கள் அதை வித்தியாசமாக விளக்குகிறார்கள், சோதனை மற்றும் பிழை மூலம் அதை நீங்களே கண்டுபிடிக்க வேண்டும். மேலும் துருப்பிடிக்காதீர்கள், அதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். உணவுக்கு 200 கிராம் மற்றும் நீங்கள் எடை அதிகரிக்க மாட்டீர்கள். குறிப்பாக நாளின் முதல் பாதியில் அதிக தண்ணீர் குடிக்கவும்.
கர்ப்ப காலத்தில், ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உருவாகிறது, நான் ஒரு நாளைக்கு 12 மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்கிறேன்.வயிற்றில் பயங்கரமான வலி, முழுமையான தூக்கமின்மை, கூரை வெளியேறுவது போல் உணர்கிறேன், முகத்தின் வீக்கம். எனக்கு பயமாக இருக்கிறது, நான் இப்போதைக்கு விலகுகிறேன், அதனால் குறைந்தபட்சம் சில பக்க விளைவுகள் நீங்கும். பிளேட்லெட்டுகள் குறைவதைத் தவிர, இது என்னை வேறு என்ன அச்சுறுத்துகிறது? (பிரெட்னிசோன் இல்லாமல், பிளேட்லெட்டுகள் 19 அலகுகளாக குறைகின்றன
முதன்முதலில் யூர்டிகேரியாவுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் எடுத்தேன்.இப்போது இந்த மருந்தை அகற்றுவது சாத்தியமற்றது.மேலும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள், மேலும் ஒரு ஆபத்தான டோஸில், எனது வழக்கமான ஒவ்வாமை ஆஞ்சியோடீமாவாக வளர்ந்தது.எல்லா பக்க அறிகுறிகளும் தோன்றும், லேசானவை அல்ல. இருக்கிறதா? மாற்று மாற்று இல்லை?நான் எடை கூடிவிட்டேன், அனைவரும் அதிர்ச்சியில் உள்ளனர்.
MOM 5 ஆண்டுகளாக ப்ரெட்னிசோலோனை எடுத்துக்கொள்கிறது (ஆட்டோ இம்யூன் ஜியோலிடிக் அனீமியாவுடன் கண்டறியப்பட்டது). நோய் நீங்கவில்லை, ஆனால் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, கடுமையான ஆஸ்டியோமலாசியா மற்றும் கண்புரை தோன்றியது, அவள் அடிக்கடி மூச்சுத் திணறுகிறாள். சொல்லுங்கள், நான் எப்படி எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது?
அவர்கள் எனக்கு ப்ரெட்னிசோலோனை பரிந்துரைத்தனர், எனக்கு மார்பக புற்றுநோய் உள்ளது, என் இரத்தம் மோசமாக உள்ளது, அவர்கள் எனக்கு டாரோபியா கீமோதெரபி கொடுக்கவில்லை
நான் சுமார் 8 ஆண்டுகளாக ப்ரெட்னிசோலோனை மிக நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொண்டேன், இப்போது நான் திடீரென்று அதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டேன், மிகவும் மோசமாக உணர ஆரம்பித்தேன், என் எலும்புகள் அனைத்தும் வலித்தன, என்னால் தூங்க முடியவில்லை. இது ப்ரெட்னிசோன் திடீரென நிறுத்தப்படுவதால் ஏற்படுமா?
இந்த மருந்தில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும், அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது, நீங்கள் மிகவும் எடை அதிகரிப்பீர்கள், கவனமாக இருங்கள்
வணக்கம், எனக்கு 11 வயது, நான் க்ளோமெருலோ-நெஃப்ரிடிஸ் நோயால் அவதிப்படுவதால் ப்ரெட்னிசோலோனை எடுத்துக்கொள்கிறேன், எனது டோஸ் காலை 9 மாத்திரைகள் மற்றும் 11:00 மணிக்கு 1 மாத்திரை (அக்டோபர் முதல் நான் அதை எடுத்துக்கொள்கிறேன், நான் அதை தினமும் எடுத்துக்கொள்கிறேன். மருத்துவமனையில்) மற்றும் நவம்பர் 7 முதல் ஒவ்வொரு நாளும் (காலை -9 மற்றும் 11:00-6) இந்த நேரத்தில் நான் 10 கிலோ அதிகரித்தேன், அதாவது எனது எடை 59 கிலோவாக இருந்தது (மருத்துவமனையில் அது 50 கிலோவாக இருந்தது. ), இப்போது நான் உடல் எடையை குறைக்க ஆரம்பித்துவிட்டேன், இப்போது என் எடை 57 கிலோ (உயரம் 153 செ.மீ.) தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள் "பிரெட்னிசோலோனை நிறுத்திய பிறகு நான் எடை குறைவேனா? ரத்து ஜூலை 22, 2013 ஆகும்."
வணக்கம்! நான் இனிப்புகளை அதிகமாக சாப்பிட்டேன், கடுமையான ஒவ்வாமை தொடங்கியது, நான் மணிக்கணக்கில் அழுகை புண்களால் மூடப்பட்டிருந்தேன் ((நான் மருத்துவமனைக்குச் சென்றேன், அவர்கள் முதலில் ப்ரெட்னிசோனை ஊசி மூலம் பரிந்துரைத்தனர், நான் ஊசி போடும்போது (3 நாட்கள்) எல்லாம் விரைவாக குணமாகும், ஆனால் விரைவில் நான் ஊசி போடுவதை நிறுத்தியது எல்லாம் மீண்டும் வெளியே வந்தது (((மறுபடியும் மருத்துவரிடம் சென்று ப்ரெட்னிசோன் மாத்திரைகளில்) ((((அது உதவாது, உடலையும் கெடுத்துவிடும் என்று நான் பயப்படுகிறேன்) பிரசவத்திற்குப் பிறகு (1 வருடத்திற்கு முன்பு) யாருக்காவது இதுபோன்ற ஏதாவது இருந்தால் சொல்லுங்கள்))
வணக்கம். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டால் ப்ரெட்னிசோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நான் இதற்கு முன் எடுத்ததில்லை. பிர்ச் மற்றும் ஓக் மகரந்தத்தால் எனக்கு ஒவ்வாமை உள்ளது. பழுப்புநிறம் முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, அது பலவீனமாக இல்லை என்பதை உணர்ந்தேன். சில நேரங்களில் நான் அதை அமைதிப்படுத்த எடுத்துக்கொள்கிறேன். சில நேரங்களில் நான் அதை மதுவுடன் கலக்கிறேன். பொதுவாக, நான் அதை எடுத்துக்கொள்கிறேன் அல்லது ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், வாரத்திற்கு ஒரு முறை. நான் புரிந்து கொண்டபடி, அதை ஒரு அவசர சிகிச்சையாக மட்டும் விட்டுவிடுவது நல்லது. ப்ரெட்னிசோன் போதைப்பொருளின் ஆபத்துகள் என்ன? நான் ஒரு பையன், 21 வயது.
13541 0
ப்ரெட்னிசோலோன்
குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்
வெளியீட்டு படிவம்
களிம்பு 0.5%போர். லிஃப் d/in. 25 மி.கி
R-r d/in. 25 மி.கி, 30 மி.கி, 40 மி.கி
சஸ்ப். d/in. 25 மி.கி
மேசை 1 மி.கி, 5 மி.கி, 10 மி.கி
செயலின் பொறிமுறை
ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் ஒரு செயற்கை அனலாக் ஆகும். முக்கிய மூலக்கூறு பொறிமுறையானது, டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் மற்றும் பிந்தைய டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் நிலைகளில் பல மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். NF-kB - IkBa இன் சைட்டோபிளாஸ்மிக் இன்ஹிபிட்டரின் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் ஆக்டிவேஷனில் அவற்றின் செல்வாக்கு. லிகோசைட்டுகளில் உள்ள லிபோகார்டின்களின் உயிரியக்கத் தொகுப்பைத் தூண்டுவதன் மூலம், இது பாஸ்போலிபேஸ் A ஐத் தடுக்கிறது மற்றும் புரோஸ்டானாய்டுகள், லுகோட்ரியன்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்-செயல்படுத்தும் காரணிகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது.உயிரணு சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, ஃப்ரீ ஆக்சிஜன் தீவிரவாதிகள் மற்றும் லிப்பிட் பெராக்சைடுகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, வீக்கத்தின் இடத்தில் இரத்த நாளங்களைக் குறைக்கிறது மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கிறது, மியூகோபாலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் புரதங்களின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது, லிம்போபாய்ஸின் செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் லிம்போபாய்ஸின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. இரத்தத்தில் சுற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகள், பாசோபில்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, உணர்திறன் உயிரணுக்களிலிருந்து உடனடி ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களை (ஹிஸ்டமின், ஹெப்பரின், செரோடோனின் போன்றவை) வெளியிடுவதைக் குறைக்கிறது, நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. கேடகோலமைன்களுக்கு இரத்த நாளங்கள். அளவைப் பொறுத்து, GCS இன் விளைவுகளை வெவ்வேறு நிலைகளில் உணர முடியும்.
முக்கிய விளைவுகள்
■ அழற்சி எதிர்ப்பு.
■ ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு.
■ எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி.
■ உணர்திறன் குறைதல்.
■ நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.
■ ஆன்டிடாக்ஸிக்.
■ வளர்சிதை மாற்ற எதிர்ப்பு.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது Cmax 1-1.5 மணிநேரம் ஆகும், பிளாஸ்மாவில், பெரும்பாலான (90%) ப்ரெட்னிசோலோன் டிரான்ஸ்கார்டின் (கார்டிசோல்-பைண்டிங் குளோபுலின்) மற்றும் அல்புமினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.முக்கியமாக கல்லீரலில், ஓரளவு சிறுநீரகங்கள், சிறுகுடல் மற்றும் மூச்சுக்குழாயில் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட வடிவங்கள் குளுகுரோனிடேட்டட் அல்லது சல்பேட்டட் ஆகும். T1/2 - 2-4 மணி நேரம் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது - 20% மாறாமல்.
நரம்பு வழி நிர்வாகம் மூலம், Cmax 0.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.
T1/2 - 2-3 மணி நேரம்.
அறிகுறிகள்
உள்ளூர் பயன்பாடு:■ மூட்டுவலி மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு ஆர்த்ரோசிஸ்;
■ கெலாய்டு வடுக்கள்;
■ எண்டோடோன்டிக்ஸ் - கூழ் மற்றும் பெரியாபிகல் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையை அகற்ற: புல்பிடிஸ், பீரியண்டோன்டிடிஸ்.
முறையான சிகிச்சை:
■ குயின்கேஸ் எடிமா;
■ சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், புல்லஸ் பெம்பிகாய்டு, லிச்சென் பிளானஸ், எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம் (சிக்கலான சிகிச்சையில்);
■ மற்ற சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது அதிர்ச்சிக்கான அவசர சிகிச்சை (எரித்தல், அதிர்ச்சிகரமான, அறுவை சிகிச்சை, நச்சு, கார்டியோஜெனிக்);
■ நிலை ஆஸ்துமா;
■ ஒவ்வாமை நோய்கள் (மருந்துகள் மற்றும் இரசாயனங்கள், சீரம் நோய், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, குயின்கேஸ் எடிமா உட்பட அதிக உணர்திறன்).
பெற்றோர் நிர்வாகம்:
■ எரியும் அதிர்ச்சி;
■ அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி;
■ அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சி அல்லது விஷத்தின் விளைவாக ஏற்படும் அதிர்ச்சி;
■ மாரடைப்பு போது அதிர்ச்சி;
■ ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (கடுமையான வடிவங்கள்);
■ அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
■ இரத்தமாற்ற அதிர்ச்சி;
■ நிலை ஆஸ்துமா;
■ தொற்று நோய்களால் ஏற்படும் போதை (நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், ப்ரெட்னிசோலோன் பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் உடன் இணைக்கப்படுகிறது);
■ கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
■ கல்லீரல் கோமா;
■ குழந்தை மருத்துவத்தில் - அனைத்து வகையான அனாபிலாக்ஸிஸ், ஒவ்வாமை, லாரிங்கோட்ராசியோபிரான்சிடிஸ், லாரன்கிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (கடுமையான வடிவம்), அதிர்ச்சி.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்
IV (மெதுவாக) மற்றும் IM (தசைகளில் ஆழமாக) 5-30 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, தேவைப்பட்டால், அளவை 150-300 மி.கி. குழந்தைகள் - 1-2 mg/kg/day.வெளிப்புறமாக: தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 7-14 நாட்கள் ஆகும்.
முரண்பாடுகள்
பல் மருத்துவத்தில் உள்-மூட்டு ஊசி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.முறையான பயன்பாட்டிற்கு:
■ அதிக உணர்திறன்;
■ பொதுவான மைக்கோசிஸ், ஹெர்பெடிக் நோய்கள்;
■ மூட்டுகள் மற்றும் periarticular மென்மையான திசுக்களின் தொற்று புண்கள்;
■ உடல் பருமன் (III-IV பட்டம்);
■ டைவர்டிகுலிடிஸ், சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட குடல் அனஸ்டோமோசிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்;
■ நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
■ சிஸ்டமிக் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
■ மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்;
■ தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
■ சிதைந்த நீரிழிவு நோய்;
■ மனநோய்;
■ கிளௌகோமா;
■ ஹைபோஅல்புமினீமியா;
■ இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம்;
■ காசநோய் (செயலில் உள்ள வடிவம்).
மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கு:
■ அதிக உணர்திறன்;
■ காசநோய்;
■ சிபிலிஸ்;
■ பாக்டீரியா, வைரஸ், பூஞ்சை தோல் புண்கள்;
■ தோல் கட்டிகள்;
■ கர்ப்பம்;
■ முகப்பரு வல்காரிஸ் மற்றும் ரோசாசியா (நோயின் சாத்தியமான அதிகரிப்பு).
எச்சரிக்கைகள், சிகிச்சை கண்காணிப்பு
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சாத்தியமான முரண்பாடுகளை அடையாளம் காண நோயாளி பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.மருத்துவ பரிசோதனையில் இருதய அமைப்பு, நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, வயிறு மற்றும் டூடெனினம், சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் காட்சி உறுப்புகளின் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.
சிகிச்சையின் போது நீங்கள் கண்டிப்பாக:
■ பொது இரத்த எண்ணிக்கை, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளை கண்காணிக்கவும்;
■ இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், செப்டிக் நிலைமைகள் மற்றும் காசநோய், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை வழங்குதல்;
■ நோய்த்தடுப்பு விலக்கு;
■ சிகிச்சை காலத்தில் தட்டம்மை அல்லது சிக்கன் பாக்ஸ் உள்ள நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் தடுப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்;
■ பக்க விளைவுகளை குறைக்க, அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்தவும் மற்றும் உணவில் இருந்து K+ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும்;
■ அடிசன் நோய் ஏற்பட்டால், பார்பிட்யூரேட்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும் - கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (அடிசோனியன் நெருக்கடி) வளரும் ஆபத்து;
■ மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படும் போது, சிகிச்சையின் போக்கை 14 நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
திடீரென திரும்பப் பெறுவதால், குறிப்பாக அதிக அளவுகளின் முந்தைய பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், "திரும்பப் பெறுதல்" நோய்க்குறி சாத்தியமாகும் - பசியின்மை, குமட்டல், சோம்பல், பொதுவான தசைக்கூட்டு வலி, பொது பலவீனம்.
பல மாதங்களுக்கு திரும்பப் பெற்ற பிறகு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஒப்பீட்டு பற்றாக்குறை உள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்: இந்த காலகட்டத்தில் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால், ஜிசிஎஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அறிகுறிகளின்படி), தேவைப்பட்டால் மினரல்கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்: எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு மற்றும் கரு மற்றும் குழந்தைக்கு எதிர்மறையான தாக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் நீண்டகால சிகிச்சையுடன், கருவின் வளர்ச்சி பலவீனமடையக்கூடும்; கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், கருவில் உள்ள அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபி ஆபத்து உள்ளது (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மாற்று சிகிச்சை சாத்தியம்).
தீவிர நிலைமைகளில், மேலே உள்ள முழுமையான முரண்பாடுகள் உறவினர்களாக கருதப்படலாம்.
பக்க விளைவுகள்
செரிமான அமைப்பிலிருந்து:■ குமட்டல், வாந்தி;
■ இரைப்பைக் குழாயில் ஸ்டீராய்டு புண்கள்;
■ புண்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு;
■ குடல் சுவரின் துளை;
■ கணைய அழற்சி;
■ ஹெபடோமேகலி.
மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:
■ வலிப்பு நோய்;
■ வலிப்பு;
■ மண்டை ஓட்டின் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
■ அதிகரித்த சோர்வு;
■ மனநிலை கோளாறுகள்;
■ மனநோய்கள்;
■ மயக்கம்;
■ தலைவலி.
இருதய அமைப்பிலிருந்து:
■ பிராடி கார்டியா;
■ அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
■ அரித்மியாஸ்;
■ மாரடைப்பு;
■ இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன;
■ மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி;
■ ஸ்டீராய்டு வாஸ்குலிடிஸ்;
■ ஹைபர்கோகுலேஷன்;
■ த்ரோம்போம்போலிசம்.
நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து:
■ டிஸ்மெனோரியா;
■ இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம்;
■ குழந்தைகளின் மெதுவான வளர்ச்சி;
■ அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபி;
■ ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டீனீமியா;
■ ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
■ ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு;
■ ஹிர்சுட்டிசம்;
■ அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, குறிப்பாக மன அழுத்தத்தின் போது (காயம், அறுவை சிகிச்சை, இணைந்த நோய்கள்).
வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து:
■ நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவு;
■ கேடபாலிக் விளைவு;
■ புலிமியா;
■ எடை அதிகரிப்பு;
■ திரவம் மற்றும் சோடியம் வைத்திருத்தல்;
■ ஹைபோகாலேமியா.
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து:
■ தசை பலவீனம்;
■ ஸ்டீராய்டு மயோபதி;
■ தசை வெகுஜன குறைவு;
■ ஆஸ்டியோபோரோடிக் எலும்பு முறிவுகள்;
■ தொடை தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்.
தோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களிலிருந்து:
■ மெதுவாக காயம் குணப்படுத்துதல்;
■ தோல் மெலிதல்;
■ வியர்த்தல்;
■ முக தோலின் ஹைபிரீமியா;
■ petechiae;
■ ecchymosis;
■ நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள்;
■ ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி;
■ முகப்பரு.
பார்வை உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து:
■ சப்கேப்சுலர் கண்புரை வளர்ச்சி;
■ பார்வை நரம்புக்கு சாத்தியமான சேதத்துடன் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
■ இரண்டாம் நிலை வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை கண் நோய்களின் வளர்ச்சி;
■ ஸ்டீராய்டு எக்ஸோப்தால்மோஸ். பிற விளைவுகள்:
■ நோய் எதிர்ப்பு சக்தி;
■ அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அவற்றின் போக்கின் தீவிரத்தன்மை அதிகரிக்கும்.
களிம்புகள் மற்றும்/அல்லது கிரீம் பயன்படுத்தும் போது:
■ ஸ்டீராய்டு முகப்பரு;
■ பர்புரா;
■ telangiectasia;
■ எரியும்;
■ அரிப்பு;
■ எரிச்சல்;
■ வறண்ட சருமம்.
நீண்ட கால பயன்பாடு மற்றும் / அல்லது பெரிய பரப்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது, முறையான பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
தொடர்பு
ஒத்த சொற்கள்
மெடோப்ரெட் (சைப்ரஸ்), ப்ரெட்னிசோலோன் (இந்தியா), ப்ரெட்னிசோலோன் (ரஷ்யா, போலந்து, ஹங்கேரி, இந்தியா), ப்ரெட்னிசோலோன் 5 மி.கி. யெனாபார்ம் (ஜெர்மனி), ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் (ஆஸ்திரியா), ப்ரெட்னிசோலோன்-ஏகோஸ் (ரஷ்யா), ப்ரீனிசோலோன் சோசியம் பாஸ்பேட் (பிரான்ஸ்), ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு (ரஷ்யா)ஜி.எம். பேரர், ஈ.வி. ஜோரியன்
மதிப்புரைகளின்படி, "ப்ரெட்னிசோலோன்" என்பது செயற்கை குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுக்கு சொந்தமான ஒரு மருந்தின் பெயர் (வேறுவிதமாகக் கூறினால், இது ஒரு ஹார்மோன் மருந்து). இது "தண்ணீர் இல்லாத" ஹைட்ரோகார்டிசோனின் அனலாக் ஆகும். மருத்துவ நடவடிக்கைகளில், ப்ரெட்னிசோலோன் வெளிப்புறமாக, வாய்வழியாக மாத்திரைகள், கண் சொட்டுகள் அல்லது நரம்பு வழியாக (சில நேரங்களில் தசைக்குள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
செயலில் உள்ள பொருளின் பண்புகள்
ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு படிக தூள், மணமற்ற மற்றும் வெள்ளை நிறத்தில் (சில நேரங்களில் லேசான மஞ்சள் நிறத்துடன்). தண்ணீரில் கிட்டத்தட்ட கரையாதது. ஆனால் இது ஆல்கஹால், டையாக்ஸேன், குளோரோஃபார்ம் மற்றும் மெத்தனால் ஆகியவற்றில் சிறிது கரையக்கூடியது. இதன் மூலக்கூறு எடை 360.444 g/mol ஆகும்.
மருந்தியல் விளைவு
விமர்சனங்களின்படி, ப்ரெட்னிசோலோன் அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, குளுக்கோகார்டியாய்டு மற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த பொருள் செல்லின் சைட்டோபிளாஸில் சிறப்பு ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது கருவுக்குள் ஊடுருவி, டிஎன்ஏவுடன் பிணைக்கப்பட்டு எம்ஆர்என்ஏவின் வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. உயிரணுக்களின் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தும் ரைபோசோம்களில் புரதங்களின் உருவாக்கத்தை மாற்றுகிறது. லிபோகார்டினின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் ஏ 2 ஐத் தடுக்கிறது, எண்டோபெராக்சைட்டின் உயிரியக்கவியல் மற்றும் உடலுக்குத் தேவையான ஆர்க்கிடோனிக் அமிலத்தின் விடுதலையைத் தடுக்கிறது, அத்துடன் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், லுகோட்ரீன்கள் (வீக்கம், ஒவ்வாமை மற்றும் பிற நோயியல் செயல்முறைகளின் முன்னேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது) .
லைசோசோம்களின் சவ்வு மென்படலத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது, ஹைலூரோனிடேஸின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது (ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை ஒரு சிறப்பு வழியில் உடைக்கும் ஒரு நொதி), லிம்போசைட்டுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் லிம்போகைன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. அழற்சியின் போது மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அழற்சி செயல்முறையின் பரவலை தாமதப்படுத்துகிறது.
வீக்கத்தின் பகுதிகளில் மோனோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வைத் தடுக்கிறது மற்றும் இணைப்பு திசு உயிரணுக்களின் பெருக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, இது ஆன்டிபிரோலிஃபெரேடிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளை உருவாக்கும் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் வீக்கத்தின் வாத குவியத்தில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் நீர் இணைவதைத் தடுக்கிறது.
பெப்டைட் பிணைப்புகளின் அழிவின் தீவிரத்தை தடுக்கிறது, முடக்கு வாதத்தில் திசு மற்றும் குருத்தெலும்புகளின் அழிவைத் தடுக்கிறது.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? மருந்துகளின் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவு பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பு ஆகியவற்றில் குறைவு காரணமாக இருப்பதாக விமர்சனங்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன. லிம்போபீனியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஊடுருவலை ஊக்குவிக்கிறது, இதனால் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு ஏற்படுகிறது.
இரத்த பிளாஸ்மாவில் டி-லிம்போசைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் இம்யூனோகுளோபின்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. முறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிக்கலான புரதங்களின் சிக்கலான கூறுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இம்யூனோகுளோபுலின்களின் எஃப்சி ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் செயல்பாடுகளைத் தடுக்கிறது. ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடலில் உள்ள பல்வேறு உடலியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களுக்கு அவற்றின் உணர்திறனை இயல்பாக்குகிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்புக்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
புரதத் தொகுப்பு மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் தசை திசுக்களில் அதன் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. கல்லீரலில் ஃபைப்ரினோஜென், சர்பாக்டான்ட், எரித்ரோபொய்டின், லிபோமோடுலின் மற்றும் என்சைம் புரதங்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது. இது கொழுப்பின் மறுபகிர்வு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் IVH உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது, பாஸ்போஎனோல்பைருவேட் கைனேஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸின் செயல்பாடு, இது குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸைத் திரட்டுகிறது.
தண்ணீர் மற்றும் சோடியத்தை தக்கவைத்து, பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. குடலில் கால்சியம் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் எலும்புகளில் இருந்து வெளியேறுகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
"ப்ரெட்னிசோலோன்" மதிப்புரைகளின்படி, அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, எலும்பு மஜ்ஜையில் சில உயிரணுக்களின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மோனோசைட்டுகள், லிம்போசைட்டுகள், பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்கிறது. மற்றும் ஈசினோபில்ஸ்.
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்து நன்றாகவும் விரைவாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. 70-90% பொருள் பிளாஸ்மாவில் பிணைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் காணப்படுகிறது: அல்புமின் மற்றும் டிரான்ஸ்கார்டினுடன். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.
ஆக்சிஜனேற்றம் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவிலிருந்து வரும் பொருளின் அரை ஆயுள் 120-240 நிமிடங்கள், திசுக்களில் இருந்து - 20 முதல் 34 மணி நேரம் வரை. பொருளின் டோஸில் 1% க்கும் குறைவானது ஒரு பாலூட்டும் பெண்ணின் பாலில் செல்கிறது. 20% பொருள் சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
மதிப்புரைகளின்படி, ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு அல்லது தசைநார் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை;
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் நிலை ஆஸ்துமா;
- தைரோடாக்ஸிக் எதிர்வினைகள் மற்றும் தைரோடாக்ஸிக் அதிர்ச்சியின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்காக;
- மாரடைப்பு;
- கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
- கடுமையான ஹெபடைடிஸ்;
- காடரைசிங் திரவங்களுடன் விஷம்.
ப்ரெட்னிசோலோன் உள்-மூட்டு ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:
- முடக்கு வாதம்;
- ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ்;
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கீல்வாதம்;
- கீல்வாதம்.
மாத்திரைகள்
ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள் வடிவில், மதிப்புரைகளின்படி, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள்;
- மூட்டுகளின் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான அழற்சி நோய்கள்: தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் கீல்வாதம், கீல்வாதம், பாலிஆர்த்ரிடிஸ், இளம் மூட்டுவலி, க்ளெனோஹூமரல் பெரியார்த்ரிடிஸ், பெரியவர்களில் ஸ்டில்ஸ் சிண்ட்ரோம், சினோவிடிஸ் மற்றும் எபிகோண்டிலிடிஸ்;
- ருமாட்டிக் காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான ருமாட்டிக் கார்டிடிஸ்;
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஒவ்வாமை;
- உணவு மற்றும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமா, சீரம் நோய், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, மருந்து எக்ஸாந்தேமா, வைக்கோல் காய்ச்சல்;
- தோல் நோய்கள்;
- பெம்பிகஸ், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், பரவல் நியூரோடெர்மாடிடிஸ், தொடர்பு தோல் அழற்சி, நச்சுயிருத்தல், செபோஹெக் டெர்மடிடிஸ், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி), பெருமூளை எடிமா, உள்ளார்ந்த காயத்தில் உள்ள ஆரம்பகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு;
- அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
- ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தின் சிறுநீரக நோய்கள், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
- ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளின் நோய்கள்: அக்ரானுலோசைடோசிஸ், பான்மைலோபதி, ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், மைலோமா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, பெரியவர்களில் இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, எரித்ரோபிளாஸ்டோபீனியா;
- நுரையீரல் நோய்கள்: கடுமையான அல்வியோலிடிஸ், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், நிலை II-III சார்கோயிடோசிஸ்;
- நுரையீரல் காசநோய், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா;
- பெரிலியோசிஸ், லோஃப்லர் நோய்க்குறி;
- நுரையீரல் புற்றுநோய்;
- மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
- இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள்;
- ஹெபடைடிஸ்;
- மாற்று நிராகரிப்பு எதிர்வினைகளைத் தடுப்பது;
- புற்றுநோயால் ஏற்படும் ஹைபர்கால்சீமியா;
- சைட்டோஸ்டேடிக் சிகிச்சையின் போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
- ஒவ்வாமை கண் நோய்கள்;
- அழற்சி கண் நோய்கள்.
ப்ரெட்னிசோலோனின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. விலை கீழே வழங்கப்படும்.
களிம்பு
களிம்பு வடிவில் ப்ரெட்னிசோலோன் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- யூர்டிகேரியா, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், டிஃப்யூஸ் நியூரோடெர்மடிடிஸ், லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் க்ரோனிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், டிஸ்காய்டு லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், எளிய மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, டாக்ஸிகெர்மா, எரித்ரோடெர்மா, சொரியாசிஸ், அலோபீசியா;
- epicondelitis, tenosynovitis, bursitis, humeroscapular periarthritis, colloid வடுக்கள், சியாட்டிகா.
சொட்டுகள்
கண் சொட்டு வடிவில் "ப்ரெட்னிசோலோன்" கண்ணின் முன்புறப் பகுதியின் தொற்று அல்லாத அழற்சி நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஐரிடிஸ், யுவைடிஸ், எபிஸ்கிளெரிடிஸ், ஸ்களெரிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், பாரன்கிமல் மற்றும் டிஸ்காய்டு கெராடிடிஸ் , blepharitis, கண் காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அழற்சி செயல்முறைகள் , அனுதாபமான கண் நோய்.
ப்ரெட்னிசோலோனின் விலை மற்றும் மதிப்புரைகள் பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளன. அவற்றைப் பற்றி கீழே பேசுவோம்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
முறையான பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்:
ப்ரெட்னிசோலோனின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
உள்-மூட்டு ஊசிகளுக்கு முரண்பாடுகள்:
- மூட்டுகளில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
- பொதுவான தொற்று நோய்கள்;
- "உலர்ந்த" கூட்டு;
- கர்ப்பம்;
- மூட்டுவலியின் விளைவாக கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை.
தோலில் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:
- வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தோல் நோய்கள்;
- சிபிலிஸின் தோல் வெளிப்பாடுகள்;
- லூபஸ்;
- தோல் கட்டிகள்;
- முகப்பரு வல்காரிஸ்;
- கர்ப்பம்.
மதிப்புரைகளின்படி, கண் சொட்டு வடிவில் ப்ரெட்னிசோலோனின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் இருக்கலாம்:
- பூஞ்சை மற்றும் வைரஸ் கண் நோய்கள்;
- சீழ் மிக்க வெண்படலப் புண்;
- கடுமையான purulent conjunctivitis;
- கிளௌகோமா;
- மூச்சுக்குழாய்
பாதகமான எதிர்வினைகள்
பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் மருந்தின் காலம் மற்றும் பயன்பாட்டின் முறையைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:
- மாதவிடாய் சுழற்சியின் இடையூறு;
- உடல் பருமன், முகப்பரு, ஹிர்சுட்டிசம்;
- வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் உணவுக்குழாயின் புண்;
- இட்சென்கோ-குஷிங் காம்ப்ளக்ஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
- ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
- ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி;
- மன விலகல்கள்;
- அதிகரித்த இரத்த உறைதல், பலவீனமான இம்யூனோகுளோபின்கள்.
இது Prednisolone க்கான அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை
மருந்தின் பயன்பாட்டின் முறையைப் பொறுத்து மருந்தளவு அமைக்கப்படுகிறது.
IN ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள் வடிவில், மருத்துவர்கள் இதை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை காலை 6 முதல் 8 மணி வரை பரிந்துரைக்கின்றனர். மொத்த தினசரி அளவை பல அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம், காலையில் நீங்கள் மருந்தை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரை வடிவில் உள்ள ப்ரெட்னிசோலோன் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் திடீர் நிறுத்தம் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே இதை செய்யக்கூடாது. கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் மருந்தின் அளவை 1.5-3 மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும். வழக்கு கடுமையானதாக இருந்தால், மருந்தளவு 5-10 மடங்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது.
நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4-6 மாத்திரைகள் (20-30 மி.கி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்கும் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1-2 மாத்திரைகள் (5-10 மிகி) ஆகும். சில நோய்களுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 5-100 மி.கி/நாள் அல்லது 5-15 மி.கி/நாள் ஹார்மோன் பராமரிப்பு சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
ஒரு விதியாக, மூன்று வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில் 1-2 மி.கி., பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்கும் அளவு 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.5 மி.கி. விளைவை அடைந்த பிறகு, டோஸ் 5 மி.கி ஆக குறைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் 3-5 நாட்கள் இடைவெளியுடன் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி.
ஒரு களிம்பு வடிவில், ஹார்மோன் மருந்து Prednisolone வெளிப்புறமாக ஒவ்வாமை தடிப்புகள் மற்றும் தோல் அரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிரீம் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் ஒரு நாளைக்கு பல முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு மகளிர் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து மட்டுமே. ஒரு விதியாக, ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு சிகிச்சையின் போக்கு 6 முதல் 14 நாட்கள் வரை இருக்கும். சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்க, களிம்பு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு ஊசி தீர்வு வடிவில், மருந்து கடுமையான மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் உள்நோக்கி, நரம்பு அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு சிறிய மூட்டுகளில் 10 மி.கி, மற்றும் பெரிய மூட்டுகளில் 25-50 மி.கி. இந்த ஊசி பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அளவை அதிகரிப்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
மருந்தின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் உடலின் சிறிய பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு 25 மி.கி, மற்றும் உடலின் பெரிய பகுதிகளுக்கு 50 மி.கி.
கண் சொட்டு வடிவில், 1-2 சொட்டுகளை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் தடவவும். ஒரு விதியாக, இந்த கண் சொட்டுகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கை இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
- நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், ஹைபோகலீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் உணவை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்;
- நீண்ட கால சிகிச்சையின் முடிவில், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உருவாகாமல் இருக்க மருத்துவர்கள் நோயாளியை மற்றொரு வருடத்திற்கு கண்காணிக்க வேண்டும்;
- திடீரென்று மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தாதீர்கள், ஏனெனில் இது பசியின்மை, பலவீனம், குமட்டல், நோய் தீவிரமடைதல் மற்றும் தசை வலிக்கு வழிவகுக்கும்;
- ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையின் போது எந்த தடுப்பூசியும் வழங்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
- ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையின் போது சிக்கலான இயந்திரங்கள் மற்றும் வாகனங்களை ஓட்ட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
விலை
ஆம்பூல்களின் விலை சுமார் 30 ரூபிள், களிம்பு - 70 ரூபிள், மாத்திரைகள் - சுமார் 100 ரூபிள், சொட்டுகள் - 100-200 ரூபிள். இது அனைத்தும் நகரம் மற்றும் குறிப்பிட்ட மருந்தகத்தைப் பொறுத்தது.
செய்முறை (சர்வதேசம்)
Rp.: சோல். ப்ரெட்னிசோலோனி 30mg/ml -1ml
டி.டி. ஈ. ஆம்பூலில் எண் 3.
எஸ்: 20 மி.லி. 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் நரம்பு வழியாக.
Rp: தாவல். ப்ரெட்னிசோலோனி 0.005
D.t.d: தாவலில் எண் 30.
எஸ்: வாய்வழி: காலை 7 மணிக்கு 3 மாத்திரைகள், காலை 11 மணிக்கு 2 மாத்திரைகள், மதியம் 1 மணிக்கு 1 மாத்திரை.
செய்முறை (ரஷ்யா)
மருந்துப் படிவம் - 107-1/у
செயலில் உள்ள பொருள்
மசிபிரெடோன், ப்ரெட்னிசோலோன்
மருந்தியல் விளைவு
செயற்கை ஜி.சி.எஸ். ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு உள்ளது. 5 மில்லிகிராம் ப்ரெட்னிசோலோனின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு 4 மில்லிகிராம் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அல்லது ட்ரையம்சினோலோன், 0.75 மில்லிகிராம் டெக்ஸாமெதாசோன், 0.6 மில்லிகிராம் பீட்டாமெதாசோன் மற்றும் 20 மில்லிகிராம் ஹைட்ரோகார்டிசோனின் விளைவுக்கு சமம் என்று நம்பப்படுகிறது. ப்ரெட்னிசோலோனின் மினரல்கார்ட்டிகாய்டு செயல்பாடு ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் 60% ஆகும்.
மருந்து அழற்சி அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. அழற்சியின் பகுதியில் மேக்ரோபேஜ்கள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிற செல்கள் குவிவதைத் தடுக்கிறது. பாகோசைடோசிஸ், மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் வெளியீடு, அத்துடன் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பு மற்றும் வெளியீடு ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது. தந்துகி ஊடுருவலில் குறைவு மற்றும் லுகோசைட் இடம்பெயர்வு தடுக்கிறது.
பாஸ்போலிபேஸ் A2 இன் தடுப்பானான லிபோமோடுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது, இது பாஸ்போலிப்பிட் சவ்வுகளிலிருந்து அராச்சிடோனிக் அமிலத்தை வெளியிடுகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.
ப்ரெட்னிசோலோனின் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. மருந்து டி-லிம்போசைட்டுகள், மோனோசைட்டுகள் மற்றும் அமிலோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது, அத்துடன் இம்யூனோகுளோபுலின்களை உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது, டி-லிம்போசைட்டுகளின் பிளாஸ்டோஜெனீசிஸைக் குறைப்பதன் மூலம் இன்டர்லூகின்களின் தொகுப்பு அல்லது வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது; ஆரம்பகால நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கிறது. இது சவ்வுகள் மூலம் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது மற்றும் நிரப்பு கூறுகள் மற்றும் இம்யூனோகுளோபின்களின் செறிவைக் குறைக்கிறது.
ப்ரெட்னிசோலோன் சிறுநீரகக் குழாய்களின் தொலைதூரப் பகுதியில் செயல்படுகிறது, சோடியம் மற்றும் நீரின் மறு உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் பொட்டாசியம் மற்றும் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் வெளியேற்றத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
ப்ரெட்னிசோலோன் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் ACTH சுரப்பதைத் தடுக்கிறது, இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அதிக அளவுகளில் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, அட்ரீனல் செயல்பாட்டை ஒரு வருடத்திற்குள் மீட்டெடுக்க முடியும், சில சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து ஒடுக்குவது உருவாகிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் புரத வினையூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் என்சைம்களைத் தூண்டுகிறது. தொகுப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் நிணநீர், இணைப்பு மற்றும் தசை திசுக்களில் புரதங்களின் வினையூக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், இந்த திசுக்களின் (அதே போல் தோல்) அட்ராபி உருவாகலாம்.
கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் என்சைம்களைத் தூண்டுவதன் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அதிகரிக்கிறது, புரோட்டீன் கேடபாலிசத்தைத் தூண்டுகிறது (இது குளுக்கோனோஜெனீசிஸிற்கான அமினோ அமிலங்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது) மற்றும் புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் நுகர்வு குறைக்கிறது. இது கல்லீரலில் கிளைகோஜன் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், கொழுப்பு திசுக்களின் மறுபகிர்வு சாத்தியமாகும்.
எலும்பு திசு உருவாவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதன் மறுஉருவாக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த சீரம் கால்சியத்தின் செறிவைக் குறைக்கிறது, இது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளின் இரண்டாம் நிலை ஹைபர்ஃபங்க்ஷன் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களின் ஒரே நேரத்தில் தூண்டுதல் மற்றும் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களைத் தடுக்கிறது.
இந்த விளைவுகள், புரோட்டீன் கேடபாலிசத்தின் விளைவாக புரதக் கூறுகளின் அளவு இரண்டாம் நிலைக் குறைப்புடன், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரின் எலும்பு வளர்ச்சியை அடக்குவதற்கும், எல்லா வயதினருக்கும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.
எண்டோ மற்றும் வெளிப்புற கேடகோலமைன்களின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
பயன்பாட்டு முறை
வயது வந்தோருக்கு மட்டும்:
ஊசி
ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு வழியாக (டிரிப் அல்லது ஸ்ட்ரீம்) அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நரம்பு வழி மருந்து பொதுவாக முதலில் நீரோடையாகவும், பின்னர் சொட்டு சொட்டாகவும் கொடுக்கப்படுகிறது.
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறைக்கு, 3-16 நாட்களுக்கு 100-200 மி.கி.
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு, நோய் தீவிரம் மற்றும் 3 முதல் 16 நாட்கள் வரை சிகிச்சையின் போக்கிற்கு 75 முதல் 675 மி.கி வரை சிக்கலான சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்து மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிகிச்சையின் போக்கில் 1400 mg ஆக அதிகரிக்கலாம் அல்லது படிப்படியாக டோஸ் குறைப்புடன்.
நிலை ஆஸ்துமா நோய்க்கு, ப்ரெட்னிசோலோன் 500-1200 mg/day என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து 300 mg/day ஆகக் குறைக்கப்பட்டு பராமரிப்பு அளவுகளுக்கு மாறுகிறது.
தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி ஏற்பட்டால், 100 மி.கி மருந்து 200-300 மி.கி தினசரி டோஸில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது; தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவை 1000 mg ஆக அதிகரிக்கலாம். நிர்வாகத்தின் காலம் சிகிச்சை விளைவைப் பொறுத்தது, பொதுவாக 6 நாட்கள் வரை.
நிலையான சிகிச்சையை எதிர்க்கும் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ப்ரெட்னிசோலோன் பொதுவாக ஒரு போலஸாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது சொட்டு மருந்து நிர்வாகத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது. 10-20 நிமிடங்களுக்குள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கவில்லை என்றால், மருந்தின் ஊசியை மீண்டும் செய்யவும். அதிர்ச்சி நிலையில் இருந்து மீண்ட பிறகு, இரத்த அழுத்தம் சீராகும் வரை சொட்டு மருந்து நிர்வாகம் தொடர்கிறது. ஒரு ஒற்றை டோஸ் 50-150 மி.கி (கடுமையான நிகழ்வுகளில் - 400 மி.கி வரை). மருந்து 3-4 மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.தினசரி டோஸ் 300-1200 மி.கி (அடுத்தடுத்த டோஸ் குறைப்புடன்) இருக்கலாம்.
கடுமையான கல்லீரல்-சிறுநீரகச் செயலிழப்பு (கடுமையான விஷம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பின், முதலியன), ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு நாளைக்கு 25-75 மி.கி. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், தினசரி அளவை 300-1500 மி.கி/நாள் மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கலாம்.
முடக்கு வாதம் மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸுக்கு, 7-10 நாட்களுக்கு மேல் 75-125 மி.கி/நாள் என்ற அளவில் மருந்தின் முறையான நிர்வாகத்துடன் கூடுதலாக ப்ரெட்னிசோலோன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
கடுமையான ஹெபடைடிஸில், ப்ரெட்னிசோலோன் 7-10 நாட்களுக்கு 75-100 mg / day என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
செரிமானப் பாதை மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் தீக்காயங்களுடன் கூடிய காடரைசிங் திரவங்களுடன் விஷத்திற்கு, ப்ரெட்னிசோலோன் 3-18 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 75-400 மி.கி.
நரம்புவழி நிர்வாகம் சாத்தியமில்லை என்றால், ப்ரெட்னிசோலோன் அதே அளவுகளில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கடுமையான நிலையின் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு, ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கிறது.
மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், தினசரி அளவை படிப்படியாக குறைக்க வேண்டும். நீண்ட கால சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்தக்கூடாது!
மாத்திரைகள்
உள்ளே, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, காலையில்; தேவைப்பட்டால், அடிக்கடி நிர்வாகம் சாத்தியமாகும். அறிகுறிகள், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைந்த பிறகு, படிப்படியாக குறைந்தபட்ச செயல்திறன் அளவை குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால், மருந்து முடிந்தவரை விரைவாக எடுக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் அடுத்த டோஸ் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட டோஸ் எடுக்கக்கூடாது. இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம்.
குழந்தைகளுக்காக:மாத்திரைகள்:
குழந்தைகள் - 0.14-2 mg/kg/day 3-4 அளவுகளில்.
அறிகுறிகள்
உட்சுரப்பியல் நோய்கள்:
- அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் பற்றாக்குறை: முதன்மை (அடிசன் நோய்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை;
- அட்ரினோஜெனிட்டல் சிண்ட்ரோம் (பிறவி அட்ரீனல் ஹைபர்பைசியா);
- அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கடுமையான பற்றாக்குறை;
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு முன் மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் ஏற்பட்டால்;
- சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ்.
மற்ற சிகிச்சையை எதிர்க்கும் கடுமையான ஒவ்வாமை நோய்கள்:
- தொடர்பு தோல் அழற்சி;
- அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்;
- சீரம் நோய்;
- மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்;
- நிரந்தர அல்லது பருவகால ஒவ்வாமை நாசியழற்சி;
- அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்;
- ஆஞ்சியோடீமா.
வாத நோய்கள்:
- முடக்கு வாதம், இளம் முடக்கு வாதம் (பிற சிகிச்சை முறைகளை எதிர்க்கும் சந்தர்ப்பங்களில்);
- சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்;
- அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
- கடுமையான கீல்வாத கீல்வாதம்;
- கடுமையான ருமாட்டிக் காய்ச்சல்;
- மயோர்கார்டிடிஸ் (ருமாட்டிக் உட்பட);
- dermatomyositis;
- முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;
- கிரானுலோமாட்டஸ் ராட்சத செல் மீசோர்டெரிடிஸ்;
- முறையான ஸ்க்லரோடெர்மா;
- periarteritis nodosa;
- மறுபிறப்பு பாலிகாண்ட்ரிடிஸ்;
- பாலிமியால்ஜியா ருமேடிகா (ஹார்டன் நோய்);
- முறையான வாஸ்குலிடிஸ்.
தோல் நோய்கள்:
- exfoliative dermatitis;
- புல்லஸ் டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ்;
- கடுமையான செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ்;
- கடுமையான எரித்மா மல்டிஃபார்ம் (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி);
- மைக்கோசிஸ் பூஞ்சைகள்;
- பெம்பிகஸ்;
- கடுமையான தடிப்புத் தோல் அழற்சி;
- அரிக்கும் தோலழற்சியின் கடுமையான வடிவங்கள்;
- பெம்பிகாய்டு.
ஹீமாட்டாலஜிக்கல் நோய்கள்:
- வாங்கிய ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
- பிறவி அப்லாஸ்டிக் அனீமியா;
- பெரியவர்களில் இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா (வெர்ல்ஹோஃப் நோய்);
- ஹீமோலிசிஸ்.
கல்லீரல் நோய்கள்:
- என்செபலோபதியுடன் ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ்;
- நாள்பட்ட செயலில் ஹெபடைடிஸ்.
வீரியம் அல்லது சார்கோயிடோசிஸில் ஹைபர்கால்சீமியா.
மூட்டு அழற்சி நோய்கள்:
- கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் பர்சிடிஸ்;
- epicondylitis;
- கடுமையான டெண்டோவாஜினிடிஸ்;
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கீல்வாதம்.
புற்றுநோயியல் நோய்கள்:
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட லுகேமியா;
- லிம்போமா;
- மார்பக புற்றுநோய்;
- புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்;
- பல மைலோமா.
நரம்பியல் நோய்கள்:
- சப்அரக்னாய்டு தொகுதி கொண்ட காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல்;
- கடுமையான கட்டத்தில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
- மயஸ்தீனியா.
கண் நோய்கள் (கடுமையான கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்):
- கடுமையான மந்தமான முன் மற்றும் பின்புற யுவைடிஸ்;
- பார்வை நரம்பு அழற்சி;
- அனுதாபமான கண் நோய்.
பெரிகார்டிடிஸ்.
சுவாச நோய்கள்:
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- பெரிலியோசிஸ்;
- லோஃப்லர் நோய்க்குறி;
- அறிகுறி சார்கோயிடோசிஸ்;
- முழுமையான அல்லது பரவிய நுரையீரல் காசநோய் (காசநோய் எதிர்ப்பு கீமோதெரபியுடன் இணைந்து);
- நாள்பட்ட நுரையீரல் எம்பிஸிமா (அமினோபிலின் மற்றும் பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளுடன் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு).
உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஒட்டு நிராகரிப்பைத் தடுக்கவும் சிகிச்சை செய்யவும் (மற்ற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து).
முரண்பாடுகள்
- இரைப்பை குடல் நோய்கள் - இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, கடுமையான அல்லது மறைந்த வயிற்றுப் புண்கள், சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட குடல் அனஸ்டோமோசிஸ், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, துளையிடல் அல்லது சீழ் உருவாகும் அச்சுறுத்தலுடன், டைவர்டிக்யூலிடிஸ்;
- தடுப்பூசிக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலம் (தடுப்பூசிக்கு 8 வாரங்களுக்கு முன்பு மற்றும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு), BCG தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நிணநீர் அழற்சி;
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் (எய்ட்ஸ் அல்லது எச்ஐவி தொற்று உட்பட);
- இருதய அமைப்பின் நோய்கள் (சமீபத்திய மாரடைப்பு உட்பட - கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் மாரடைப்பு நோயாளிகளில், நெக்ரோசிஸ் கவனம் பரவக்கூடும், வடு திசுக்களின் உருவாக்கம் குறைகிறது மற்றும் இதன் விளைவாக, இதய தசையின் சிதைவு), கடுமையான நாள்பட்ட இதயம் தோல்வி, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா);
- நாளமில்லா நோய்கள் - நீரிழிவு நோய் (குறைபாடுள்ள கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை உட்பட), தைரோடாக்சிகோசிஸ், ஹைப்போ தைராய்டிசம், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய், உடல் பருமன் (III - IV நிலை);
- கடுமையான நாள்பட்ட சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, நெஃப்ரோரோலிதியாசிஸ்;
- ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கு முன்கூட்டியே நிலைமைகள்;
- முறையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், கடுமையான மனநோய், போலியோமைலிடிஸ் (புல்பார் என்செபாலிடிஸ் வடிவத்தைத் தவிர), திறந்த மற்றும் மூடிய கோண கிளௌகோமா;
- கர்ப்பம்.
- முறையான பூஞ்சை தொற்று;
பக்க விளைவுகள்
- ப்ரெட்னிசோலோனின் (அத்துடன் பிற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) குறுகிய கால பயன்பாட்டுடன், பக்க விளைவுகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. நீண்ட காலத்திற்கு ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்.
- நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் பக்கத்திலிருந்து: உடலில் சோடியம் மற்றும் திரவத்தைத் தக்கவைத்தல், ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோகாலேமிக் அல்கலோசிஸ், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த ஓட்டம் தோல்வி.
- தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: தசை பலவீனம், ஸ்டீராய்டு மயோபதி, தசை வெகுஜன இழப்பு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், முதுகுத்தண்டின் சுருக்க முறிவு, தொடை எலும்பு மற்றும் ஹுமரஸின் தலைகளின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ், நீண்ட குழாய் எலும்புகளின் நோயியல் முறிவுகள்.
- செரிமான அமைப்பிலிருந்து: சாத்தியமான துளை மற்றும் இரத்தப்போக்கு கொண்ட ஸ்டீராய்டு புண், கணைய அழற்சி, வாய்வு, அல்சரேட்டிவ் உணவுக்குழாய் அழற்சி, அஜீரணம், குமட்டல், அதிகரித்த பசியின்மை.
- தோல் எதிர்வினைகள்: தோல் சிதைவு, நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள், முகப்பரு, தாமதமான காயம் குணப்படுத்துதல், தோல் மெலிதல், பெட்டீசியா, ஹீமாடோமாக்கள், எரித்மா, அதிகரித்த வியர்வை, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா.
- மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: பார்வை நரம்பு நெரிசல் நோய்க்குறியுடன் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரித்தது (குழந்தைகளில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, மிக விரைவான டோஸ் குறைப்புக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் - தலைவலி, பார்வைக் கூர்மை சரிவு, இரட்டை பார்வை); வலிப்பு, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தூக்கக் கலக்கம்.
- நாளமில்லா நிலையிலிருந்து: இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை (குறிப்பாக மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில்: நோய், காயம், அறுவை சிகிச்சை); குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், குழந்தைகளின் வளர்ச்சியை அடக்குதல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கிளைகோசூரியா, கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைதல், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடு மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் தேவை அதிகரித்தது.
- பார்வையின் உறுப்பிலிருந்து: பின்புற சப்காப்சுலர் கண்புரை, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், கிளௌகோமா, எக்ஸோப்தால்மோஸ்.
- மனக் கோளத்திலிருந்து: சிகிச்சையின் முதல் 2 வாரங்களில் பெரும்பாலும் தோன்றும், அறிகுறிகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பித்து, மயக்கம் ஆகியவற்றைப் பின்பற்றலாம்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் உள்ள பெண்கள் மற்றும் நோயாளிகள் மனநலக் கோளாறுகளை வளர்ப்பதற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
- வளர்சிதை மாற்ற பக்கத்தில்: எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை (புரதம் கேடபாலிசத்தின் விளைவாக).
- ஆய்வக அளவுருக்களிலிருந்து: லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (20,000/μl), லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, இரத்தத்தில் கால்சியம் செறிவு அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீர், இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த கொழுப்பு அளவு அதிகரிப்பு, எல்டிஎல், ட்ரைகிளிசரைடுகள், சிறுநீரில் 17-ஹைட்ராக்ஸிகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் 17-கெட்டோஸ்டீராய்டுகளின் செறிவு அதிகரிப்பு, எலும்பு திசு மற்றும் மூளைக் கட்டி திசு மூலம் லேபிளிடப்பட்ட டெக்னீசியம் எடுப்பதில் குறைவு, தைராய்டு சுரப்பி மூலம் பெயரிடப்பட்ட அயோடின் உறிஞ்சுதலில் குறைவு; தோல் ஒவ்வாமை சோதனைகள் மற்றும் டியூபர்குலின் சோதனைகளில் எதிர்வினை பலவீனமடைகிறது.
மற்றவை: அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்; தமனி அழற்சி, எடை அதிகரிப்பு, மயக்கம்.
வெளியீட்டு படிவம்
ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு. 30 mg/1 ml: ஆம்ப். 3, 5, 6, 10 அல்லது 20 பிசிக்கள்.
தாவல். 5 மி.கி: 100 பிசிக்கள்.
கவனம்!
நீங்கள் பார்க்கும் பக்கத்தில் உள்ள தகவல் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் எந்த வகையிலும் சுய மருந்துகளை ஊக்குவிக்காது. இந்த ஆதாரமானது சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு சில மருந்துகளைப் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் அவர்களின் தொழில்முறை நிலை அதிகரிக்கிறது. "" மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம், அத்துடன் நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் அளவைப் பற்றிய அவரது பரிந்துரைகள் அவசியம்.
ப்ரெட்னிசோலோன்
சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்
ப்ரெட்னிசோலோன்
அளவு படிவம்
ஊசிக்கான தீர்வு 30 மி.கி./மி.லி., 1 மி.லி
கலவை
1 மில்லி கரைசலில் உள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருள் -ப்ரெட்னிசோலோன் டிசோடியம் பாஸ்பேட் BF
(பிரெட்னிசோலோனின் அடிப்படையில்) 30 மி.கி
துணை பொருட்கள்:டிசோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் அன்ஹைட்ரஸ், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், டிசோடியம் எடிடேட், புரோபிலீன் கிளைகோல், ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர்.
விளக்கம்
வெளிப்படையான நிறமற்ற அல்லது சற்று மஞ்சள் நிற திரவம்.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு
முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.
ப்ரெட்னிசோலோன்
ATX குறியீடு H02AB06
மருந்தியல் பண்புகள்
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
உட்கொண்ட சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு காணப்படுகிறது. அரை ஆயுள் தோராயமாக 3 மணி நேரம் ஆகும். பிளாஸ்மாவில், பெரும்பாலான ப்ரெட்னிசோலோன் டிரான்ஸ்கார்டினுடன் (கார்டிசோல்-பைண்டிங் குளோபுலின்) பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. 20% மருந்து சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பார்மகோடினமிக்ஸ்
செயற்கை குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்து. இது அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, ஆண்டிஎக்ஸுடேடிவ் மற்றும் ஆண்டிபிரூரிடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு வினையூக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் மறுபகிர்வு ஏற்படுகிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (ACTH) மற்றும் இரண்டாவது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (GCS) ஆகியவற்றின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தடுக்கிறது.
அறிகுறிகள்
அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள் (முறையான சிவப்பு
லூபஸ், பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசா)
வாத காய்ச்சல், முடக்கு வாதம்
dermatomyositis மற்றும் polymyositis
சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ், மயோர்கார்டிடிஸ்
அடிசன் நோய்
கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நிலை ஆஸ்துமா
சீரம் நோய், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி
ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் கோமா
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள்
ஆட்டோ இம்யூன் சிறுநீரக நோய்கள்
அக்ரானுலோசைடோசிஸ், லுகேமியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா
ஹாட்ஜ்கின் நோய்
பெம்பிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, தோலழற்சி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, லைல்ஸ் எபிடெர்மோலிசிஸ்
அனுதாபமான கண்நோய், சீழ் மிக்க கெராடிடிஸ், இரிடிஸ், இரிடோசைக்ளிடிஸ், யுவைடிஸ், கோரியோடைடிஸ்
குழந்தை மருத்துவத்தில்:கடுமையான வாத நோய், சிறிய கொரியா, கடுமையான வடிவங்கள்
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்
மருந்து நரம்பு, தசை அல்லது உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.
பெரியவர்கள்:அவசரமான சூழ்நிலைகளில் (அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, நிலை ஆஸ்துமா, முதலியன), பெரியவர்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு வழியாக, ஒரு ஸ்ட்ரீமில், மெதுவாக நோர்பைன்ப்ரைனுடன் இணைந்து 30-90 மி.கி (டோஸ் 200 மி.கி அல்லது அதற்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கலாம்).
மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்துடன், டோஸ், அதிர்வெண் மற்றும் பயன்பாட்டின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பொதுவாக, ப்ரிட்னிசோலோன் 30-60 மி.கி அளவுகளில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
குழந்தைகளுக்காக: 2-12 மாத வயதில் ஒற்றை டோஸ் 1-2 மி.கி/கிலோ உடல் எடை நரம்பு வழியாக அல்லது குளுட்டியல் தசையில் ஆழமாக, 1-14 வயதில் 2-3 மி.கி/கி.கி உடல் எடை நரம்பு வழியாக, மெதுவாக (3 நிமிடங்களுக்கு மேல்) அல்லது குளுட்டியல் தசையில் ஆழமாக. தேவைப்பட்டால், மருந்து 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படும். 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு வழங்கப்படவில்லை.
பெரியவர்களுக்கு, பெரிய மூட்டுகளில் ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு 30-60 மி.கி, நடுத்தர அளவிலான மூட்டுகளில் 10-30 மி.கி, சிறிய மூட்டுகளுக்கு 5-10 மி.கி. திசுக்குள் ஊடுருவலுக்கு, நோயின் தீவிரம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவைப் பொறுத்து, 5 முதல் 60 மி.கி வரை அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மருந்து ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், தினசரி அளவை படிப்படியாக குறைக்க வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
அடிக்கடி (>1/100,<1/10); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000). В общем, частота развития прогнозируемых нежелательных эффектов, включая супрессию системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, зависит от дозы, времени назначения и длительности лечения. Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму применением самой низкой эффективной дозы в течение, насколько возможно, минимального периода.
அடிக்கடி:
அதிகரித்த பசி
தலைவலி, பதட்டம், பதட்டம்
நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிர்ப்பு குறைந்தது
மெதுவாக காயம் குணப்படுத்துதல்
இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் சிறிது அதிகரிப்பு
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் அல்லது அருகில் உணர்வின்மை, வலி அல்லது கூச்ச உணர்வு
அரிதாக:
தோல் நிறத்தை கருமையாக்குதல் அல்லது ஒளிரச் செய்தல்
மயக்கம் அல்லது மயக்கம்
விக்கல், காய்ச்சல்
முகம் அல்லது கன்னங்கள் சிவத்தல்
அதிகரித்த மூட்டு வலி (மூட்டு ஊசிக்குப் பிறகு)
அதிகரித்த வியர்வை
குருட்டுத்தன்மை (மருந்து தலை அல்லது கழுத்து பகுதியில் செலுத்தப்படும் போது)
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
மிக அரிதான:
இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம், எடை அதிகரிப்பு
ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு, சோர்வு மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டின் அட்ராபியின் வளர்ச்சி வரை ஹைப்பர் கிளைசீமியா
அதிகரித்த பொட்டாசியம் வெளியேற்றம், எடிமா உருவாவதன் மூலம் உடலில் சோடியம் தக்கவைப்பு, எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை
அதிகரித்த இரத்த உறைதல்
ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், எலும்புகளின் அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ்
ஸ்டீராய்டு கண்புரை, மறைந்திருக்கும் கிளௌகோமாவைத் தூண்டும்
மனநல கோளாறுகள்
ஸ்டீராய்டு முகப்பரு, பர்புரா, டெலங்கியெக்டேசியா, எரியும், அரிப்பு, எரிச்சல், வறண்ட சருமம்
எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், ஸ்டீவன்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
அதிக அளவுகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு கணைய அழற்சி
முரண்பாடுகள்
-
அமைப்பு மைக்கோஸ்கள்
வைரஸ் தொற்றுகள்
தடுப்பூசி காலம்
காசநோயின் செயலில் வடிவம்
கிளௌகோமா, எபிடெலியல் சேதத்துடன் கூடிய கார்னியல் நோய்கள்
மன நோய்களில் உற்பத்தி அறிகுறிகள்
-
குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்
முறையான பூஞ்சை தொற்று
போலியோ
ப்ரெட்னிசோலோனுக்கு அதிக உணர்திறன்
வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்
எலும்புப்புரை
த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான போக்கு
சிறுநீரக செயலிழப்பு
கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
மருந்து தொடர்பு
ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், சாலிசிலேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் இணைந்து மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்.பார்பிட்யூரேட்டுகள் அல்லது ஃபெனிடோயின் போன்ற மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளில் ப்ரெட்னிசோலோனின் விளைவு அடக்கப்படுகிறது.
ரிஃபாம்பிசின்.ரிஃபாம்பிசினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ரிஃபாம்பிசினின் சிகிச்சை விளைவு பலவீனமடையக்கூடும்.
சைக்ளோஸ்போரின்.கூட்டு சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ப்ரெட்னிசோலோனின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சைக்ளோஸ்போரின் குறைக்கிறது. அதன்படி, அரை ஆயுள் நீடித்தது மற்றும் அனுமதி குறைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.மற்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் முந்தைய நீண்ட கால சிகிச்சையானது ப்ரெட்னிசோலோனின் அரை ஆயுளைக் குறைக்கலாம்.
ஹார்மோன் கருத்தடைகள்.ஹார்மோன் கருத்தடைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ப்ரெட்னிசோலோனின் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
சாலிசிலேட்டுகள்.சாலிசிலேட்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
சிறுநீரிறக்கிகள்.டையூரிடிக்ஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மோசமடையலாம்.
நீரிழிவு எதிர்ப்பு முகவர்கள்.ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையும் விகிதம் குறைகிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் பெறும் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தேவை அதிகமாக உள்ளது.
கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள்.கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, கிளைகோசைடு போதைப்பொருளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அவற்றின் செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.
எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் உட்பட), நைட்ரேட்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.
முகப்பருவின் தோற்றம் மற்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் (ஆன்ட்ரோஜன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், வாய்வழி கருத்தடைகள் மற்றும் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், கார்புடமைடு மற்றும் அசாதியோபிரைன் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் பயன்படுத்தப்படும் போது கண்புரை வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
நீரிழிவு நோயில், ப்ரெட்னிசோலோன் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் முழுமையான அறிகுறிகளுக்கு அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு மட்டுமே.
தொற்று நோய்களுக்கு, மருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
வாய்வழி நீரிழிவு எதிர்ப்பு முகவர்கள் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அடிப்படையில் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
டையூரிடிக்ஸ் உடன் ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
ப்ரெட்னிசோலோனுடன் நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது, ஹைபோகலீமியாவைத் தடுக்க பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் பொருத்தமான உணவை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
அதிகரித்த புரோட்டீன் கேடபாலிசம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மெத்தண்ட்ரோஸ்டெனோலோனின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.
ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சையின் ஒரு போக்கை முடித்த பிறகு, சில சந்தர்ப்பங்களில் ACTH ஐ பராமரிப்பு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில் (குறிப்பாக 1 வது மூன்று மாதங்களில்), ப்ரெட்னிசோலோன் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கும், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கும் ப்ரெட்னிசோலோனை பரிந்துரைக்கும்போது, தாய்க்கான மருந்தின் நன்மைகள் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான சமநிலையை கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
வாகனங்களை ஓட்டும் திறனில் மருந்தின் விளைவின் அம்சங்கள்
சில பக்க விளைவுகள் (வலிப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி, பார்வைக் குறைபாடு அல்லது டிப்ளோபியா, மனநல கோளாறுகள்) வாகனம் ஓட்டும் திறன், இயந்திரங்களை இயக்குதல் மற்றும் வேலைக்கான சைக்கோமோட்டர் திறன்களை பாதிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சைக்கோமோட்டர் திறன்கள் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்ய வேண்டாம்.
அதிக அளவு
அறிகுறிகள்:கடுமையான நச்சு விளைவுகள் மற்றும்/அல்லது அதிக அளவு காரணமாக மரணம் பற்றிய அறிக்கைகள் அரிதானவை.
சிகிச்சை:ஆதரவு அல்லது அறிகுறி சிகிச்சை.
வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்
திறப்பதற்கான லேபிளுடன் பழுப்பு கண்ணாடி ஆம்பூல்களில் 1 மி.லி. பாலிவினைல் குளோரைடு கொப்புளத்தில் 3 ஆம்பூல்கள் வைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு விளிம்பு தொகுப்பும், மாநில மற்றும் ரஷ்ய மொழிகளில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
களஞ்சிய நிலைமை
25⁰C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் உலர்ந்த மற்றும் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும்.
குழந்தைகளுக்கு எட்டாத தூரத்தில் வைத்திருங்கள்!
அடுக்கு வாழ்க்கை
காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்
மருந்துச் சீட்டில்
உற்பத்தியாளர்
சிம்பெக்ஸ் பார்மா பிரைவேட். லிமிடெட்
தொழிற்சாலை: 12, தரை தளம் சாந்திபாக் குடிசை,
இசான்பூர், அகமதாபாத் -382 443, இந்தியா
தலைமை அலுவலகம்: B-4/160, சஃப்தர்ஜங் என்கிளேவ்,
புது தில்லி - 110 029, இந்தியா
கஜகஸ்தான் குடியரசின் பிரதேசத்தில் தயாரிப்புகளின் (தயாரிப்புகள்) தரம் தொடர்பான நுகர்வோரிடமிருந்து உரிமைகோரல்களை ஏற்கும் அமைப்பின் முகவரி
எல்எல்பி "கோரல்-மெட் கஜகஸ்தான்"
அல்மாட்டி, செயின்ட். ஆயுசோவா 3
Tel./fax + 7 727 266 95 50,ஈ- அஞ்சல்: பவளப்பாறை@ அஞ்சல். ru