Осложнения чесотки у детей. Как отличить чесотку от аллергии
В России чесоткой болеют 65-85 человек на 100 тысяч. Непосредственность и общительность делает детей чрезвычайно уязвимыми для такого заболевания как чесотка. Ей далеко не всегда подвержены только лишь дети из неблагополучных семей.
Часто родители даже предположить не могут, что причина сыпи на коже – чесотка и начинают лечить малыша от аллергии. Поэтому очень важно знать внешние признаки проявления этой болезни. Рассмотрим более детально пути заражения и причины, этому способствующие.
Как ребенок может заболеть чесоткой: пути и причины заражения
Возбудитель болезни – чесоточный клещ. Это мелкое паукообразное насекомое. Размер самок насекомого составляет от 0,2 до 0,4 мм, самцы еще мельче. Невооруженным глазом они не видны. При чесотке на теле больного можно заметить так называемые «чесоточные ходы» - извилистую линию длинной от 1 мм до 2-3 см, но наиболее типичное внешнее проявление болезни – сыпь в виде мельчайших пузырьков.
Особенно интенсивно заражение происходит в ночное время, поскольку именно в это время суток клещ наиболее активен. В эпидермис клещ проникает очень быстро, в течение тридцати минут после его попадания на кожу. Спустя несколько дней самки клеща откладывают личинки, которые затем превращаются во взрослых насекомых, таким образом, болезнь прогрессирует.
Чесотка передается:
- от уже зараженного чесоткой человека;
- через вещи, постельные принадлежности, предметы обихода больного человека;
- от больного домашнего или бездомного животного.
Среди причин, делающих детей особенно подверженным угрозе заражения, следует отметить:
- Наличие повреждений, ссадин, царапин на коже. Отсутствие целостности эпидермиса облегчает проникновение клеща в кожу.
- Ослабленный иммунитет.
- Присутствие каких-либо иных инфекций.
- Несбалансированное питание.
- Проблемы с состоянием сосудов или болезни крови.
Как проявляется чесотка у маленьких детей до 3 лет и детей постарше: симптомы чесотки в таблице
Общих для взрослых и детей признаки заражения чесоткой:
- Зуд , который особенно беспокоит вечером и ночью, клещи в эти периоды очень активны;
- Появление клещевых ходов , которые выглядят как линии беловатого цвета, возвышающиеся над кожей. В конце этих линий можно увидеть черные точки, это и есть клещи.
- Появление мелкой сыпи в виде небольших пузырьков.
- Локализация клещевых ходов в подмышечных впадинах, между пальцами, на локтях, ягодицах.
Внешнее проявление чесотки у детей имеет свои особенности. Это связано со спецификой строения кожи у малышей. К сожалению, этой болезнью могут страдать и грудные дети.
Симптомы чесотки у детей до 3 лет и ребят постарше
| Возраст | Как проявляется чесотка? |
| До 3 лет | — Высыпания появляются на участках тела, которые, как правило, не бывают поражены у взрослых. В частности на волосистой части головы, на ладонях, подошвах ног. У малышей чесотку часто принимают за крапивницу или за мокнущую экзему.
— Редко клещевые ходы появляются между пальцами, на боковых поверхностях рук. Но болезнь может поразить ногтевые пластины, они утолщаются, на них могут появиться трещины. — Существует повышенный риск дополнительного инфицирования микробной флорой, это может привести к крайне неприятным последствиям – появлению пиодермии. |
| Старше 3 лет | — Первыми поражаются зоны кожи между пальцами, боковые поверхности ладоней, ягодицы, спина, подмышечные области.
— Из-за сильного зуда дети сильно расчесывают кожу, почти до крови. — Зуд особенно усиливается ночью, возникает нарушение сна. |
Как отличить чесотку от аллергии: различия в таблице
Как отличить аллергию от чесотки?
— Появляются клещевые ходы .
— Зуд особенно активно ощущается ночью.
— Не бывает характерного для аллергии насморка или слезотечения.
— Больной не ощущает характерных для аллергии признаков слабости, общего недомогания.
— Отсутствуют клещевые ходы .
— Если аллергия сопровождается зудом, то этот симптом проявляется одинаково весь день.
— Аллергию часто сопровождает насморк, текут слезы. Этих симптомов не бывает при чесотке.
— С внешними признаками аллергии помогают справиться противогистаминные препараты.
— Аллергию сопровождают симптомы общего недомогания, слабости.
Диагноз заражения чесоткой становится особенно очевиден при проявлении симптомов этой болезни у членов семьи или у группы детей, если ребенок ходит в детский садик или школу.
Формы чесотки у детей
Формы чесотки у детей
| Форма | Описание |
| Типичная форма | Появление чесоточных ходов на участках кожи с небольшим роговым слоем. появляется, прежде всего, на коже сгибательных суставов, животе, ягодицах. Но не проявляется на коже верхнего треугольника спины. |
| Норвежская чесотка | Отсутствует зуд. Ей подвержены дети с ярко выраженным иммунодефицитом. Болезнь поражает те участки кожи, за которыми обычно осуществляется уход – кожа головы, лицо, ногти. Внешние признаки – крупные очаги заболевания на коже, покрытые местами коростою. |
| Патология, осложненная инфицированием | Если болезнь осложняется инфицированием стафилококками или стрептококками, есть риск появления микробной экземы. Её признаки – пораженные участки кожи усеяны гнойниками, появляется короста. Пораженные зоны четко очерчены, болезнь особенно часто проявляется на часто мокнущих участках кожи. |
| Скабиозная лимфоплазия кожи | Внешние проявления этой разновидности чесотки – чесоточный ход обладает формой вытянутой папулы. Возникает скабиозная лимфоплазия кожи в случае осложнения аллергической реакцией на инфицирование чесоточными клещами. Возникают воспалительные реакции в области лимфатических узлов. |
| Псевдосаркоптоз (ложная чесотка) | Ложна чесотка вызывается клещами, перешедшими из кожи животного. Они не могут размножаться в эпидермисе человека. Поэтому болезнь быстро проходит. |
| Болезнь без оформленных клещевых ходов | Вариант болезни, похожий на скрытую, «инкогнито» чесотку. Может возникнуть в случае неправильного лечения чесотки. |
| Чесотка «чистоплотных» («инкогнито») | Скрытая форма чесотки встречается у детей, соблюдающих правила гигиены. При ней нет типичных кожных высыпаний или они слабо выражены, отсутствуют чесоточные ходы. Тщательный осмотр выявляет небольшие узелки, как правило, расположенные попарно. Типичные симптомы – дети жалуются на сильный зуд. |
Методы диагностики чесотки у детей
Симптомы чесотки довольно разнообразны, к тому же есть заболевания с очень сходными признаками, поэтому ставить диагноз, опираясь только на внешние проявления болезни, не всегда целесообразно.
Методы диагностики чесотки у детей:
Прежде всего, нужно уничтожить возбудителей болезни – чесоточных клещей и их личинки . Препаратов, способных нейтрализовать их воздействие и уничтожить клещей довольно много, преимущественно они используются в виде мазей. Наиболее популярные из них – перметрин, бензибелен-зоат, серная мазь, спрегаль, несколько реже применяются кротамитон, линдан. Мази нужно втирать не только в район пораженных кожных покровов, но и в остальные участки кожи.
Втирания мазей в кожу детей возрастом до 3 лет необходимо производить и в зоне волосистой части головы, и по всей поверхности тела. Более старшие дети не нуждаются в обеззараживании зоны волос и лица. У них, в отличие от младенцев, лицо и зона волос на голове не поражается клещами.
Последствия и профилактика чесотки у детей
Сразу после обнаружения болезни необходимо приступить к её лечению. В противном случае существует серьезная угроза для здоровья ребенка. Может возникнуть заражение крови, в случае повторного заражения есть риск гнойного поражения кожи, что, в конечном счете, приводит к патологии почек и болезням сердца.
Лучшей профилактикой чесотки является, конечно, идеальная личная гигиена, чистота в доме.
Учитывая мгновенное распространение этой болезни важно быстрое выявление очагов заболевания, изолирование и лечение уже инфицированных детей.
Какую обработку должны пройти вещи больного чесоткой?
Если в семье заболел ребенок, важно правильно продезинфицировать его вещи. Постель, одежду нужно прокипятить в 1 или 2 % растворе соды в течение 10 минут от момента закипания. Вместо соды можно использовать стиральный порошок.
В случае заболевания чесоткой необходимо грамотное лечение, чтобы избежать повторного инфицирования важно полное излечение от болезни. Для этого нужно пройти лечение у специалиста, лучше избегать самолечения, поскольку могут исчезнуть внешние признаки заболевания, но клещи не будут окончательно уничтожены.
Своевременная диагностика, правильное и полное лечение у специалистов позволят полностью избавиться от этого неприятного заболевания.
Заболеваемости чесоткой способствует несоблюдение правил личной гигиены, скученность детского населения, плохой гигиенический уход за помещением, в котором находится ребенок. Болеть чесоткой могут дети в любом возрасте: от новорожденных до подростков.
Чесоточный клещ в своем развитии проходит 3 стадии: стадия яйца, стадия личинки, половозрелая стадия. Заражение происходит при попадании на кожу взрослой особи. Самка чесоточного клеща, попав на кожу, прогрызает верхний (роговой) слой, создавая чесоточный ход. Внутри этого тоннеля, самка откладывает яйца. Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые линяют и превращаются в половозрелую особь через 2 недели. Чесоточный ход имеет два отверстия: первое – широкое (вход), второе – более узкое (его самка прогрызает в крышке чесоточного хода, чтобы личинки могли спокойно выбраться на поверхность кожи). Прогрызая чесоточный ход внутри кожи, клещ вызывает зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки по всему телу, способствуя их распространению.
Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.
У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, когда в ней начинает размножаться бактерия – стафилококк). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.
У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.
Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).
Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.
Фото чесотки у детей
Обследование ребенка
Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.
Лечение чесотки у детей
Для лечения необходимо пользоваться только медицинскими препаратами (бензилбензоат, Спрегаль, перметрин). Недопустимо использовать средства народной медицины (чистотел, бриллиантовый зеленый, марганцовка, моча), так как это не только не способствует излечению ребенка, но и может привести к ухудшению состояния и присоединению вторичной инфекции.
Современные препараты для лечения чесотки оказывают свое воздействие не только на зрелых особей, но и на личинки, и даже яйца. Поэтому при правильном применении этих препаратов, ребенок может находиться в детском коллективе уже в тот же день, когда была произведена обработка.
Лечение состоит из двух основных компонентов: обработка кожи ребенка и смена всего нательного и постельного белья. Наносить препараты необходимо в определенной последовательности: руки, шея, туловище, ноги. Наносить препарат рекомендуется после принятия ванны, так как это способствует разрушению чесоточных ходов, и препарат более эффективно оказывает свое воздействие на личинки и яйца. Препараты Спрегаль и перметрин наносятся однократно, бензилбензоат необходимо наносить два раза, второй раз на четвертый день после первого нанесения. Так же можно использовать серную мазь, однако она имеет неприятный запах и пачкает одежду.
Есть возрастные ограничения в использовании препаратов против чесотки: у детей до 1 года рекомендуется использовать 3-5% серную мазь, а Спрегаль и перметрин можно использовать у детей с 1 года, а бензилбензоат – у детей с 3-х лет.
Профилактика чесотки у детей
Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены. Родители должны периодически (3-4 раза в неделю) полностью осматривать своих детей на предмет выявления непонятной сыпи. При появлении сыпи рекомендуется обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения лечения.
Врач педиатр Литашов М.В.
Пик чесотки приходится на осень и зиму. Пути заражения – контактный и бытовой. Заболевание носит эпидемиологический характер – при диагностировании чесотки у одного ребенка в детском саду сообщают в КЭС, карантин объявляют на 10 дней, проводят дезинфекцию всех помещений.
Виды чесотки:
Осложнения чесотки у детей – фолликулит, ревматические изменения в сердце, разные формы дерматита, лимфаденит, разрушение ногтей.
Важно! Чесотка не передается от животных к людям. От животных можно заразиться псевдосаркоптозом – заболевание характеризуется крупными высыпаниями, красными волдырями и пятнами.
Инкубационный период – 10 дней, в это время признаков заболевания нет, но человек заразен. Сколько заразна чесотка? Зараженный человек представляет опасность для окружающих на протяжении 1–6 недель.
Чесотка у детей – симптомы в зависимости от возраста
Основной признак заболевания – появление чесоточных ходов. Это извилистые линии длиной около 1 см, окрашены они в серый цвет.
Чесотки у грудничков проявляется нетипичной локализацией высыпаний – их практически не бывает между пальцами, на боковых поверхностях ладоней. В процессе заболевания часто поражаются ногти, что приводит к их утолщению, появлению трещин.
У детей до 3 лет родители часто воспринимают проявление чесотки как крапивницу, мокнущую экзему, Высыпание при чесотке у малышей распространяются они по всему телу и голове. Маленькие дети из-за сильного зуда становятся беспокойными, ухудшается качество сна.
Как проявляется дерматологическая патология у детей старше 3 лет:
- высыпания на руках, в межпальцевых и подмышечных складках;
- поражает клещ ступни, ягодицы, часто высыпания появляются в паховой области;
- при несоблюдении правил гигиены из единичных высыпаний образуются большие воспаленные участки, которые шелушатся и покрываются корками;
- сильный зуд, особенно в вечернее и ночное время.
Важно! Основное отличие детской чесотки – ярко выраженная клиническая картина, возникновение сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
При проявлениях признаков чесотки ребенка обязательно следует показать врачу. Диагностик включает соскоб с кожных покровов, сбор анамнеза. На кожу наносят йод или зеленку – ходы клещей приобретают вид пунктирных линий.
В терапии чесотки у детей используют лекарственные средства в виде мазей, спреев, аэрозолей. Назначать препарат может только врач с учетом стадии развития заболевания.
Лекарственные средства против чесотки:
- Бензилбензоат – эмульсию или мазь можно использовать для грудничков старше 2 месяцев, производят обработку дважды. В первый день нужно хорошо помыть ребенка с мылом, нанести лекарство на все кожные покровы, за исключением головы и лица. Во время терапии от водных процедур лучше воздержаться, нательное белье менять ежедневно. Второй раз средство нужно нанести на четвертый день, обязательно сменить постельное белье.
- Спрегаль – аэрозоль, можно использовать для детей старше 2 месяцев, лекарство наносят дважды с трехдневным перерывом между использованием.
- Перметрин – лекарственное средство в виде мази, крема, спрея. Лекарство разрешено для лечения детей старше 1 года.
Серную мазь используют в лечении подростков, поскольку препарат негативно влияет на детскую кожу. Чесотка обостряет проявление аллергии, поэтому дерматолог может дополнительно назначить антигистаминные средства – Кларитин, Супрастин.
Важно! Все лекарственные средства нужно наносить непосредственно перед сном – это обусловлено особенностями жизненного цикла клеща.
Как лечить ребенка дома
Лечение в домашних условиях подразумевает неукоснительное соблюдение гигиенических правил. До начала медикаментозного лечения нужно простерилизовать все игрушки, посуду, предметы индивидуальной гигиены ребенка. Все постельное белье, матрасы, мягкую мебель нужно подвергнуть обработке паром или прогладить горячим утюгом. Деревянную мебель, ручки, двери нужно обработать дезинфицирующим раствором.
Хорошее средство для обработки предметов обихода – А-пар. Средство безопасно для ребенка, распылять его нужно в проветриваемых помещениях, нельзя использовать в присутствии беременных женщин.
Терапия народными средствами направлена на устранение зуда и воспаления. Для быстрого облегчения состояний ребенка можно сделать ванночки из кислого кваса, подержать руки или ноги полчаса, промокнуть полотенцем. Квас эффективно убивает клещей и их яйца.
Мазь против чесотки:
- Натереть 15 г хозяйственного или дегтярного мыла.
- Растопить 15 г свиного смальца.
- Смешать обе субстанции.
- Добавить по 5 г серной мази и дегтя.
Наносить мазь тонким слоем на пораженные участки. Продолжительность терапии – 7 дней.
Для устранения сильного зуда нужно протирать кожные покровы свежим томатным соком. Настой крушины помогает быстро избавиться от неприятных проявлений чесотки – заварит 250 мл кипятка 50 г измельченного сырья, охладить.
Профилактика заключается в устранении источника заражения. В детских учреждениях должен проходить регулярный осмотр детей на предмет выявления признаков чесотки. Допускать ребенка после выздоровления посещению садика или школы можно только после заключения дерматолога. При обнаружении чесотки у ребенка все члены семьи должны лечиться одновременно.
Чесотка – заболевание не только детей из неблагополучных семей, заболеть может каждый ребенок, который посещает дошкольные и учебные заведения. При своевременной диагностике и правильном лечении избавиться от заболевания можно быстро, без каких-либо серьезных осложнений. Самолечение может привести к развитию серьезных патологий у ребенка.
Обнаруженная в складках между пальцами, на ладонях, подошвах и сгибах локтей ребенка сыпь, может оказаться чесоткой – одним из самых заразных кожных заболеваний. Чесотка требует безотлагательного специфического лечения.
Клещи проделывают в коже ходы , внешне напоминающие незначительные царапины , в каждом из которых ежедневно откладывают яйца .
Размер
клеща
не
превышает
0
,5мм
, средняя
продолжительность
его
жизни
– 1
мес
. Удаленный
с
тела
клещ
проживает
при
комнатной
температуре
от
2
до
3
суток
, а
при
отрицательной
температуре
или
кипячении
– гибнет
мгновенно
.
Скорость
продвижения
клеща
под
кожей
– 1
—5
мм
в
сутки
. Проделанный
клещом
ход
становится
заметным
не
раньше
, чем
через
2
—3
дня
.
ВАЖНО : Во время болезни типичной чесоткой на коже человека находится одновременно от 15 до 30 клещей .
Как выглядит чесотка у детей ?
Симптомы
и
общая
картина
чесотки
у
детей
имеют
свои
особенности
и
несколько
отличаются
от
чесотки
у
взрослых
.
Чесотка
у
детей
характеризуется
:
- появлением сыпи , внешне напоминающей крапивницу
- поражением ногтей у детей младшего возраста (ногтевые пластины становятся толще и «разрыхляются »)
- появлением чесоточных ходов по всему телу , даже на голове
Необязательно
первые
раны
и
расчесы
на
теле
ребенка
появятся
в
характерных
для
чесоточных
клещей
местах
обитания
: между
пальцами
рук
и
на
сгибах
ладоней
.
Точно
диагностировать
заболевание
и
назначить
правильное
лечение
может
только
врач
—дерматолог
. Поэтому
, при
первом
подозрении
на
чесотку
у
ребенка
, родители
должны
сразу
же
обратиться
в
больницу
.
ВАЖНО : Для лечения от чесотки детей используют разведенные лекарственные препараты . Применять слабоконцентрированные лекарства для взрослых не имеет смысла .
Чесотка у детей на руках , на лице
Именно
с
нежной
кожи
лица
и
рук
может
начать
проявляться
чесотка
у
ребенка
. Непроизвольные
расчесы
в
этих
местах
приводят
к
повреждению
тонкого
слоя
кожи
и
образованию
корочек
.
Обнаружить
чесотку
на
руках
и
лице
ребенка
можно
по
характерным
высыпаниям
, похожим
на
мелкие
бледные
пузырьки
. Они
образуются
в
местах
укусов
клещей
.
ВАЖНО : Дети с низкой чувствительностью кожи могут не жаловаться на зуд и не расчесывать ранки . В таких случаях заболевание может оставаться незамеченным несколько недель . Однако все чесоточные ходы становятся хорошо заметными уже через 2 недели с момента поражения кожи .
Чесотка у грудных детей
К
сожалению
, заболеть
чесоткой
могут
даже
младенцы
. Инфицирование
грудного
ребенка
может
произойти
при
контакте
с
больными
родственниками
или
персоналом
детских
учреждений
, которые
посещает
малыш
.
Первые
признаки
чесотки
у
грудничков
:
- беспокойное поведение , плач
- частые пробуждения во время ночного сна
- появление
на
коже
мелких
прыщей
в
виде
узелков
, ранок
явные множественные поражения кожи в области лица и волосистой части головы - изменение структуры ногтей , утолщение ногтевых пластин
- попытки чесать тело , сопровождающиеся плачем
ВАЖНО : В связи с предрасположенностью нежной кожи детей младшего возраста к проявлениям потницы , аллергии и атопического дерматита , диагностировать чесотку в самом начале заболевания удается не всегда .
Лечение чесотки у грудничков проходит при помощи специальных кремов , лосьонов и антигистаминных средств , под наблюдением врача —дерматолога .
Чесоточный клещ поражает ногтевые пластины у грудных детей
Симптомы и первые признаки чесотки у детей
- жалобы на сильный зуд (в любой части тела )
- расчесы
- наличие на коже чесоточных ходов – коротких тонких извилистых линий с пузырьком на конце
- усиление зуда ночью и после принятия горячей ванны
Несмотря на то , что клещ может поселиться на любом участке кожи малыша , чаще всего у детей чесотка начинается с появления высыпаний в области подмышек , на сгибах локтей , на ладонях , ягодицах , подошвах ступней и голове .
ВАЖНО : Чтобы определить наличие чесоточного хода , достаточно провести ватной палочкой , смоченной йодом , по предполагаемому месту обитания клещей . Здоровая кожа моментально впитает йод и примет светло —коричневый оттенок . Кожа , пораженная клещом , окрасится в темно —коричневый цвет , четко обозначив границы чесоточного хода .
Один из признаков чесотки у детей — беспричинная раздражительность
Чесотка – сильный зуд
ВАЖНО : При расчесах в ранки может попадать инфекция, и на воспаленных участках образуются гнойники . В таких случаях к чесотке присоединяется бактериальное заражение , что только усугубляет течение болезни .
ВАЖНО : Если ребенок заболел чесоткой впервые , ответная реакция организма на это заболевание еще не сформирована . Поэтому зуд появится не раньше , чем через 2 недели с момента вхождения клеща под кожу . Если же ребенок заразился чесоткой повторно , зуд начнется с первых часов болезни .
ВАЖНО : В среднем инкубационный период чесотки длится 7 – 12 дней . Чем больше клещей одновременно оказалось на коже ребенка , тем короче инкубационный период .
Как лечить чесотку ? Лечение чесотки у детей
Чтобы
вылечить
чесотку
у
ребенка
, помимо
применения лекарственных препаратов очень важно принять меры для удаления и уничтожения клещей и их
личинок
, случайно
оставшихся
в
одежде
и
белье
больного
.
Общие
принципы
лечения
чесотки
у
детей
и
членов
их
семей
:
Средства от чесотки для детей
Современные методы лечения чесотки предусматривают прием антигистаминных средств , а также использование синтетических скабицидных препаратов и инсектицидов в форме мазей , спреев , лосьонов и эмульсий . При тяжелом течении болезни к этим препаратам могут быть добавлены антибиотики .
Средство от чесотки для детей в форме эмульсии
ВАЖНО : Назначает лекарства и их дозировку лечащий врач после проведения осмотра и получения результатов анализов . Самостоятельно применять для детей какие —либо медицинские препараты от чесотки запрещено . В противном случае возможно отравление организма ребенка сильнодействующими ядами или же неполное удаление клещей .
Для лечения чесотки у детей обычно назначают один или несколько препаратов из списка :
- Бензилбензоат
- мазь серная
- аэрозоль Спрегаль
- Медифокс
- мазь Перметрин
- Ивермектин
- Линдан
ВАЖНО : Сыпь , покраснения и зуд могут сохраняться на коже некоторое время после полного излечения от чесотки . В таких случаях врач назначает антигистаминные средства (Фенистил , Эдем , Алерзин и т .п .)
Лечение чесотки у детей бензилбензоатом
Лечение
чесотки
у
детей
бензилбензоатом
имеет
свою
специфику
. Если
для
взрослых
применяют
20
% бензилбензоат
в
форме
мази
или
эмульсии
, то
для
детей
концентрация
препарата
должна
быть
снижена
вдвое
.
Полный
курс
лечения
состоит
из
двух
обработок
. Первая
обработка
ребенка
проводится
в
вечернее
время
, после
принятия
ванны
.
ВАЖНО : Перед обработкой противочесоточным средством , кожу ребенка нужно очень тщательно вымыть с мылом и мочалкой .
ВАЖНО : На яйца чесоточного клеща бензилбензоат не действует !
Мази от чесотки для детей
Препараты для лечения чесотки выпускаются в форме аэрозолей , эмульсий и мазей . Наиболее эффективные мази для лечения чесотки у детей :
- Серная – недорогая мазь с едким запахом . Втирают в пораженные клещом участки кожи ежедневно на протяжении недели
- Перметрин – высокоэффективная мазь от чесотки . Для полного избавления от клеща нужно провести две обработки кожи больного
- Бензилбензоат – мазь уничтожает взрослые особи чесоточных клещей за 2 нанесения . Хорошо впитывается в кожу , не оставляет следов на одежде
ВАЖНО : Перечисленные препараты могут иметь различную концентрацию . Приобретая в аптеке мазь от чесотки для ребенка , не забудьте указать фармацевту его возраст .
Профилактика чесотки у детей
Профилактика
распространения
чесотки
в
детских
коллективах
в
первую
очередь
предусматривает
одновременное
лечение
всех
контактировавших
с
зараженным
малышом
и
карантин
инфицированных
детей
.
Чесоточные
клещи
гибнут
при
высоких
и
низких
(отрицательных
) температурах
, поэтому
надежной
профилактикой
повторного
заражения
является
обработка
белья
, постели
, одежды
и
мягких
игрушек
больного
ребенка
путем
кипячения
или
паром
. В
зимние
морозные
дни
можно
просто
выставлять
пакеты
с
зараженными
вещами
на
балкон
на
несколько
суток
.
Видео: Чесотка у детей: симптомы, лечение, карантин, дезинфекция. Чесотка при беременности
Если своевременно не объявить карантин, то ребенок может заразиться чесоткой при тесном контакте с другим малышом, а также в случае, если будет использовать чужие вещи, предметы гигиены, постельное белье, одежду либо игрушки.
Механизмы заражения
Чесотка может проявиться у детей и вследствие контакта с родителями, близкими родственниками, если у ребенка был тесный контакт с их кожей.
Заражение чаще всего происходит в ночное время, поскольку активность клещей в это время суток достигает своего пика. Также фиксируются случаи заражения малыша вследствие его контакта с больными животными (домашними или бездомными).
Если в больших детских коллективах наблюдается антисанитарная обстановка, не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, то в них могут наблюдаться эпидемические вспышки чесотки.
Чесоточный клещ проникает в эпидермис ребенка в течение получаса после того, как попал на поверхность кожи. Самки, размер которых не превышает 0,3-0,4 мм, активно начинают откладывать яйца в роговом слое эпидермиса.
Через несколько дней после заражения в чесоточных ходах появляются личинки, которые со временем трансформируются в половозрелых особей. Это значит, что болезнь постепенно прогрессирует.
Факторы, способствующие проявлению заболевания у детей:
- нарушение целостности эпидермиса;
- заболевания крови и сосудов;
- иммунодефицит;
- несбалансированное питание и инфекции.
Диагностические мероприятия
Диагностика заболевания основана на визуальном осмотре, во время которого врач-дерматолог отмечает основные клинические . Признаки, которые подтверждают диагноз, – это непосредственное присутствие чесоточных клещей, чесоточные ходы. Зуд, сыпь, кровянистые корочки на руках ребенка, а также в области межпальцевых складок, на крестце и других частях тела малыша.
Если клиническая картина заболевания смазана, то требуется исследование воспаления с извлечением болезнетворного клеща при помощи среза тонкого эпидермального слоя с последующим микроскопическим исследованием.
Чесотку у грудных детей выявляют путем щелочного препарирования кожи, а также с помощью нанесения йода на область предполагаемого расположения чесоточных ходов.
Результаты анализов больного зачастую демонстрируют признаки лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинофилии, а также повышенный уровень СОЭ.
Внешние признаки заболевания
Первые симптомы чесотки у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после того, как он контактировал с больным человеком. Сыпь проявляется на коже малыша единомоментным появлением различных новообразований:
- расчесов;
- папул;
- чесоточных ходов;
- гнойничков;
- гиперемии (покраснения).
Врач-дерматолог должен посещать детский сад уже после того, как была проведена профилактика, закончился карантин, завершено лечение чесотки. Он обязан проводить повторные контрольные анализы, чтобы выявить возможный рецидив заболевания.
Возможные осложнения
Если не начать своевременно лечить чесотку, она приводит к серьезным осложнениям. Так, у детей до трех лет могут развиваться аллергические дерматиты, микробная экзема. Расчесывание пораженных зон провоцирует появление элементов пиодермии, рожистое воспаление. В тяжелых случаях заболевание приводит к лимфадениту.
Если не лечить чесотку у грудного ребенка, возможен сепсис крови.
Наиболее тяжелым у детей является стрептококковый гломерулонефрит, ревматизм, абсцессы внутренних органов.
Может длиться годами, течение болезни сопровождается периодами обострения и затухания. Дополнительное инфицирование может быть осложнено возникновением фурункулов, абсцессов и других серьезных воспалительных дисфункций. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь, объявить карантин и приступить к незамедлительному лечению чесотки.
Чесотка представляет собой заразное заболевание, появлению которого способствует болезнетворный чесоточный клещ. Чесотка передается при телесном контакте. При обнаружении первых симптомов заболевания следует сразу же объявить карантин в детском саду или в школе и сразу же приступить к лечению.
Лечить чесотку следует специальными препаратами для местного использования – мази, крема, аэрозоли. При необходимости их дополняют антигистаминными, противовоспалительными препаратами и эффективными домашними средствами.
Начинать можно только после консультации с врачом-дерматологом: это поможет быстрее избавиться от болезни и избежать ее повторных рецидивов.
