วิธีการรักษา Hallux Valgus ในเด็ก Komarovsky เกี่ยวกับ hallux valgus ในเด็ก

Hallux valgus ในเด็กเป็นโรคกระดูกและข้อซึ่งมีความผิดปกติของเท้าโดยที่ส้นเท้าและนิ้วเท้าหันออกไปด้านนอก (ความโค้งรูปตัว X) ในกรณีนี้มีอาการย้อยของส่วนกลางเท้า

ระยะของ hallux valgus ในเด็ก

รูปร่างของเท้าของบุคคลช่วยให้มั่นใจว่ามีการกระจายน้ำหนักตัวอย่างสม่ำเสมอ กระดูกของเท้าเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นยึดกระดูกและสร้างส่วนโค้งของเท้า ซึ่งช่วยดูดซับแรงกระแทกเมื่อเดิน วิ่ง และกระโดด โดยปกติเท้าของผู้ใหญ่จะมีจุดรองรับสามจุด (กระดูกฝ่าเท้าที่ห้า, ตุ่ม calcaneal, หัวของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก)

Hallux valgus เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องด้านกระดูกที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก หากไม่มีการแก้ไขที่เพียงพอ โรคนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ความผิดปกติของ hallux valgus แต่กำเนิดเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยการละเมิดรูปร่างและ/หรือตำแหน่งของกระดูกเท้า ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก dysplasia หรือเนื่องจากการบาดเจ็บของมดลูกต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนา hallux valgus ที่ได้มาในเด็ก ได้แก่ ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งอาจไม่ปรากฏให้เห็นในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กจนกว่าเขาจะเริ่มพยายามยืนด้วยเท้าของตัวเอง พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบ และโรคปอดบวมตั้งแต่อายุยังน้อย รูปแบบที่ได้มาของ hallux valgus ในเด็กเกิดขึ้นกับโรคกระดูกอ่อน กล้ามเนื้อเสื่อม และสมองพิการ บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบาดเจ็บที่เอ็นและความคลาดเคลื่อนของแขนขาส่วนล่างในเด็กในปีแรกของชีวิตตลอดจนเมื่อเด็กพยายามเดินเร็วเกินไปเมื่อสวมรองเท้าที่เลือกไม่ถูกต้องและเด็กมีน้ำหนักเกิน การปรากฏตัวของโรคอ้วนควบคู่ไปกับกล้ามเนื้อที่อ่อนแอนำไปสู่การทำให้ส่วนโค้งของเท้าแบนเนื่องจากกล้ามเนื้อและเอ็นของขาอ่อนแรงและไม่สามารถรักษาตำแหน่งปกติของรยางค์ล่างได้ โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่อยู่ประจำที่ไม่ออกกำลังกายที่บ้านหรือในสถานศึกษาก่อนวัยเรียน

ความบกพร่องทางพันธุกรรม การคลอดก่อนกำหนด เท้าแบนตามขวาง โรคต่อมไร้ท่อ และโรคกระดูกพรุน มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของเท้าในเด็กได้ Hallux valgus ในเด็กอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกของขาและเท้า, เอ็น, กล้ามเนื้อและการตรึงแขนขาส่วนล่างเป็นเวลานานในการเฝือก ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคยังรวมถึงโภชนาการที่ไม่ดี การขาดแคลเซียม รวมถึงองค์ประกอบหลักและจุลภาคที่จำเป็นอื่นๆ ในร่างกายของเด็ก

รูปแบบของโรค

ขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุ hallux valgus ในเด็กอาจเป็นประเภทต่อไปนี้:

• แต่กำเนิด;
• ราชิติค;
• เป็นอัมพาต;
• บาดแผล;
• การแก้ไขมากเกินไปในการรักษาตีนปุก;
• คงที่.

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและระดับของความผิดปกติ 4 องศาของพยาธิวิทยามีความโดดเด่น:

1. ส่วนเบี่ยงเบน 10–15 องศา
2. ส่วนเบี่ยงเบน 15–20 องศา
3. ส่วนเบี่ยงเบน 20–30 องศา
4. ความเบี่ยงเบนมากกว่า 30 องศา

Hallux valgus เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องด้านกระดูกที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก หากไม่มีการแก้ไขที่เพียงพอ โรคนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้

อาการ

Hallux valgus ในเด็กจะค่อยๆ พัฒนา สัญญาณแรกของโรคมักตรวจพบเมื่อเด็กเริ่มเดิน เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กไม่ได้เหยียบเท้าทั้งหมด แต่อยู่ที่ขอบด้านใน ด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา เด็กจะพัฒนาเท้ารูปตัว X การเดินจะสับเปลี่ยน อึดอัด และไม่แน่นอน เด็ก ๆ จะรู้สึกเบื่อหน่ายกับการเดินและเล่นเกมอย่างรวดเร็ว บ่นว่ามีอาการปวดกระดูกสันหลังและแขนขาส่วนล่าง พวกเขามักจะชอบกิจกรรมที่ไม่โต้ตอบซึ่งไม่ปกติตามอายุมากกว่าการเล่นเกมที่แอ็คทีฟ ในตอนเย็นเท้าของเด็กอาจบวมและบางครั้งก็เกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง เมื่อตรวจสอบรองเท้าของเด็ก จะสังเกตเห็นว่ารองเท้าเด็กใส่ไม่เท่ากัน (มากกว่าด้านในของพื้นรองเท้า)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเบื้องต้นของ hallux valgus ในเด็กนั้นดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจผู้ป่วยตามวัตถุประสงค์ การรวบรวมข้อร้องเรียนและรำลึก และได้รับการยืนยันจากผลการตรวจด้วยเครื่องมือ

หากสงสัยว่า Hallux valgus ในเด็ก ให้ดำเนินการดังนี้:

• การตรวจเอ็กซ์เรย์เท้าในการฉายภาพสามครั้ง
• การปลูกพืชด้วยคอมพิวเตอร์ (การได้รับรอยเท้าเพื่อกำหนดเท้าแบน);
• podometry (การวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์ของเท้าซึ่งช่วยให้คุณกำหนดได้ว่าภาระจากแรงกดดันของน้ำหนักตัวแบ่งออกเป็นส่วนต่าง ๆ ของเท้าอย่างไร)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของข้อต่อของแขนขาส่วนล่าง

จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคข้ออักเสบในเด็กและเยาวชน โรคเกาต์ และโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูป หากต้องการยกเว้นโรคของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง คุณอาจต้องปรึกษานักประสาทวิทยาในเด็ก และหากสงสัยว่าเป็นโรคทางเมตาบอลิซึม ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของ Hallux valgus ในเด็ก ได้แก่ ภาวะโภชนาการที่ไม่ดี การขาดแคลเซียม รวมถึงองค์ประกอบหลักและจุลภาคที่จำเป็นอื่น ๆ ในร่างกายของเด็ก

การรักษา Hallux Valgus ในเด็ก

ในระยะแรกของโรค การแก้ไข Hallux valgus ในเด็กสามารถทำได้โดยการสวมแผ่นรองกระดูกที่ทำขึ้นเฉพาะบุคคล ร่วมกับการนวดและกายภาพบำบัดแบบคู่ขนาน

การนวดใช้เพื่อทำให้ตำแหน่งของโครงสร้างทางกายวิภาคของเท้าที่ผิดรูปเป็นปกติรวมทั้งเสริมสร้างอุปกรณ์ของกล้ามเนื้อและเอ็น นอกจากนี้ การนวด Hallux Valgus ในเด็กยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่เท้า ปรับกล้ามเนื้อให้เป็นปกติ และเพิ่มความยืดหยุ่นของเอ็น เซสชั่นสามารถทำได้ทั้งในห้องนวดและที่บ้านโดยผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ปกครองหลังการฝึก แต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 15–20 นาที ความถี่ - วันเว้นวัน การนวดบำบัดจะใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา

นอกจากนี้ยังระบุถึงการว่ายน้ำและกายภาพบำบัด การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสำหรับ hallux valgus ในเด็กสลับกับการนวดและเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยทั่วไปชุดของการออกกำลังกายประกอบด้วยการงอฝ่าเท้า การงอนิ้วมือของรยางค์ล่างสลับกัน การหมุนของเท้าโดยให้ฝ่าเท้าเข้าด้านใน การหมุนของเท้า การจับด้วยเท้าและการยกของชิ้นเล็ก ๆ จากพื้น เป็นต้น

การรักษาหลักเสริมด้วยขั้นตอนกายภาพบำบัด: การแช่เท้า โคลน พาราฟิน และโอโซเคไรต์ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อเท้าและขาท่อนล่าง การบำบัดด้วยไดไดนามิก การฝังเข็ม

ในกรณีที่ยากลำบาก เด็กที่มี hallux valgus จำเป็นต้องตรึงแขนขาส่วนล่างซึ่งดำเนินการโดยใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์

วิธี Dobbs เป็นการหล่อแขนขาแบบเป็นขั้นตอนพร้อมการตรึงผ่านผิวหนังเพิ่มเติมโดยใช้ลวด Kirschner ใช้ในการรักษา hallux valgus บางชนิดในเด็ก ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าในเด็กเนื้อเยื่อของเท้ามีความเป็นพลาสติกและช่วยให้ค่อยๆ ใช้เทคนิคการนวดเบา ๆ เพื่อให้ได้ตำแหน่งทางกายวิภาคของข้อต่อของเท้าที่เป็นปกติ มีการดำเนินการแก้ไขด้วยตนเองทั้งหมด 5-6 ครั้ง (หนึ่งครั้งต่อสัปดาห์) แต่ละเซสชันจะจบลงด้วยการหล่อด้วยปูนปลาสเตอร์เพื่อยึดเท้าให้อยู่ในตำแหน่งที่แก้ไขได้มากที่สุดอย่างปลอดภัย เฝือกใช้ปูนปลาสเตอร์ตั้งแต่ส่วนบนที่สามของต้นขาจนถึงปลายนิ้วเท้า โดยให้ข้อเข่างอเป็นมุม 90° ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาโดยใช้วิธี Dobbs ประกอบด้วยการผ่าตัดตรึงข้อต่อ talonavicular ในตำแหน่งที่ถูกต้อง (ผ่านผิวหนังโดยใช้ลวด Kirschner และอยู่ภายใต้การควบคุมของตัวแปลงอิเล็กตรอน - ออปติคัล) และการผ่าตัด Acillotomy ให้สมบูรณ์ (ผ่านการเข้าถึงผ่านผิวหนังด้วย) หลังจากการยักย้ายจะทาปูนปลาสเตอร์ที่แขนขานานถึงสองเดือน เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ผู้ป่วยควรสวมเหล็กจัดฟันนานถึง 4 ปี และหลังจากนั้นจึงสวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก

ในรูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติอย่างรุนแรงจะมีการระบุการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยความจำเป็นจะเกิดขึ้นในกรณีประมาณ 7% การผ่าตัดกระดูกในกรณีนี้คือการสร้างกระดูกขึ้นใหม่ โดยจะมีการแทรกแซงกระดูกหลายชิ้นของเท้าเพื่อเปลี่ยนแกนของกระดูกฝ่าเท้า รวมถึงกลุ่มแรกของหัวแม่เท้าของแขนขาส่วนล่างที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถเดินได้เต็มที่โดยอาศัยกระดูกฝ่าเท้าได้ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 3 หลังการผ่าตัด ระยะเวลาการฟื้นฟูจะใช้เวลา 2-3 เดือน

รูปแบบที่รุนแรงของโรคหากไม่มีการดูแลเป็นพิเศษนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบซึ่งแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเมื่อเดินความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและการไม่สามารถเล่นกีฬาบางชนิดได้

สำหรับผู้ป่วย พื้นรองเท้าด้านในที่ใช้งานได้จริงหรือรองเท้าออร์โทพีดิกส์ที่มีการยึดส้นเท้าและเท้าและส่วนโค้งด้านข้างอย่างแน่นหนาจะถูกเลือกหรือผลิตแยกกัน

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้

ในกรณีที่ไม่มีการรักษา hallux valgus ในเด็กอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้: เบอร์ซาอักเสบเรื้อรัง, เท้าเดิน (โรค Deichlander), ความผิดปกติของ valgus ของข้อเท้าและข้อเข่า, แขนขาสั้นลง, ท่าทางที่ไม่ดี, ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของ กระดูกเชิงกราน, โรคกระดูกพรุน, โรคข้ออักเสบ

พยากรณ์

ด้วยการเสียรูปเล็กน้อยและการรักษาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคก็ดี รูปแบบที่รุนแรงของโรคหากไม่มีการดูแลเป็นพิเศษนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบซึ่งแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเมื่อเดินความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและการไม่สามารถเล่นกีฬาบางชนิดได้

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของ hallux valgus ในเด็ก ขอแนะนำ:

• ขจัดภาระที่ขาจนกว่าเด็กอายุ 7-8 เดือน
• การป้องกันโรคกระดูกอ่อน
• การตรวจป้องกันเด็กเป็นประจำโดยกุมารแพทย์ (หากจำเป็นให้ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเช่นศัลยแพทย์ศัลยแพทย์กระดูกและข้อแพทย์ต่อมไร้ท่อ)
• โภชนาการที่สมเหตุสมผลมีความสมดุลในองค์ประกอบของสารอาหารมหภาคและจุลธาตุ
• การนวดเท้าป้องกัน
• เลือกรองเท้าคุณภาพสูงที่สวมใส่สบายสำหรับลูกของคุณ
• การออกกำลังกายที่เพียงพอ

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

Flat foot valgus คือความผิดปกติของกระดูกและข้อที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงรูปเท้า ซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ความผิดปกติคือการหยุดชะงักของพื้นผิวของเท้า โดยที่ส่วนกลางเท้าเคลื่อนลงด้านล่าง และนิ้วเท้าและส้นเท้าหันไปด้านนอก สาเหตุของการพัฒนาที่ผิดปกติของเท้านั้นเกิดจากความอ่อนแอของเอ็นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเมื่อเท้าถูกดึงเข้าหาพวกเขาภายใต้อิทธิพลของกล้ามเนื้อที่แข็งแรงขึ้น ผลของการกระแทกนี้คือการก่อตัวของเท้าแบน

ความผิดปกติของเท้าพลาโนวัลกัสโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับเท้าแบน ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่พบบ่อยมากซึ่งเกิดขึ้นในทุก ๆ ประชากรที่สิบห้าของโลก โรคนี้รักษาได้ยากและกระบวนการรักษานั้นยาวนานและมีปัญหา

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา

ตลอดช่วงวิวัฒนาการ เท้าของเราได้รับการออกแบบให้รองรับและกระจายน้ำหนักของร่างกายมนุษย์อย่างสม่ำเสมอ บทบาทของเท้าคือการดูดซับแรงกระแทกได้มากที่สุดระหว่างการเดิน วิ่ง และกระโดด นอกจากนี้ด้วยโครงสร้างทางกายวิภาคของเท้าที่เป็นเอกลักษณ์ทำให้คนเดินในท่าตั้งตรงโดยไม่ต้องเอนไปทางขวา - ซ้ายถอยหลังไปข้างหน้า ส่วนโค้งที่ยื่นออกมาของเท้านั้นมีทิศทางในสองทิศทาง: แนวขวางและแนวยาว ดังนั้นผู้ใหญ่จึงมีสามคะแนนสนับสนุน:

• องค์ประกอบของกระดูกฝ่าเท้าที่มากขึ้น
• ตุ่มแคลเซียม;
• กระดูกฝ่าเท้าที่ห้า

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในหญิงสาวบ่อยขึ้นมากเนื่องจากสวมรองเท้าส้นสูง สายตาขาที่มีการเสียรูปนั้นมีลักษณะคล้ายกับตัวอักษร "X" ในเวลาเดียวกันกระดูกส้นเท้าและนิ้วเท้าจะหันไปในทิศทางเดียว (ด้านนอก) และส่วนตรงกลางของเท้าจะเลื่อนลง

ดังนั้นการพัฒนาความผิดปกติจึงได้รับการส่งเสริมโดย:

• ความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็น
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• น้ำหนัก (โรคอ้วนทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมที่เท้าซึ่งนำไปสู่การเสียรูป)
• การสวมรองเท้าส้นสูงที่ไม่สบายตัว

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

ขึ้นอยู่กับรูปร่างของความโค้งของเท้ามีพยาธิสภาพสามประเภท:

• ขวาง;
• ตามยาว;
• รวมกัน

การจัดตำแหน่งเท้าตามยาวคือการลดส่วนโค้งตามยาวของเท้าลง หากมีการรบกวนในการเดิน ความเจ็บปวดในระหว่างการเดินและการคลำและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างจะสังเกตเห็นได้แม้กระทั่งการมองเห็นจากนั้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติของเท้าตามยาวได้

ความผิดปกติตามขวางนั้นมีลักษณะเฉพาะของเท้า - มันดูกระจายออกไปทางสายตา ในขณะเดียวกัน เส้นเอ็นของนิ้วก็ตึงอย่างผิดปกติ และความโค้งก็มีลักษณะคล้ายค้อน ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวดเมื่อเดินและเดินผิดปกติ

ตำแหน่งที่รวมกันของเท้าเป็นการรวมสัญญาณของความผิดปกติทั้งตามขวางและตามยาวเข้าด้วยกัน และเรียกว่าเท้าแบนตามขวางตามยาว อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่มีความเจ็บปวดหรือความไม่สะดวกต่างๆ

การเสียรูปจำแนกได้ดังนี้:

• เกร็ง - เกิดขึ้นหลังจากกล้ามเนื้อกระตุก;
• rachitic - พัฒนาอันเป็นผลมาจาก D-hypovitaminosis;
• โครงสร้าง - ตำแหน่งที่ผิดปกติของเท้า;
• อัมพาต - ผลที่ตามมาจากโรคโปลิโอ;
• Hypercorrectional - ปรากฏเป็นผลมาจากการแก้ไขตีนปุกไม่สำเร็จ
• ทางสถิติ - ด้วยการพัฒนาของ scoliosis และท่าทางที่ไม่ดี;
• การชดเชย - ข้อบกพร่องในการพัฒนาเอ็นร้อยหวายซึ่งกระดูกเคลื่อนเข้าด้านใน
• บาดแผล - พัฒนาอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ, รอยฟกช้ำ, ความคลาดเคลื่อนและการแตกหัก;

อาการ

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ความผิดปกติของพลาโนวัลกัสเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเท้าแบนแต่กำเนิด อาการของโรคขึ้นอยู่กับส่วนใดของเท้าที่งอ

ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของ Equinovalgus เกิดขึ้นจากเท้า varus หรือ equinovarus อาจเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหน้าท้อง โรคนี้มีลักษณะเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อทั้งเท้าและขา

หากมี “ตุ่ม” จะเกิดอาการดังนี้

• กระดูกอาจเกิดการอักเสบ บวม และเจ็บปวด
• นิ้วหัวแม่มืองอเข้าด้านในในขณะที่ชะตากรรมเดียวกันเกิดขึ้นกับนิ้วอื่น ๆ พวกเขาก็มีรูปร่างผิดปกติและยื่นออกมาในรูปของค้อน
• เป็นไปไม่ได้ที่จะสวมรองเท้าแคบหรือรองเท้าส้นเตี้ยและบางครั้งก็สวมใส่สบายด้วยซ้ำ
• บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้สวมรองเท้าที่ใหญ่กว่าหลายขนาด
• ความโค้งของนิ้วหัวแม่มือรบกวนตำแหน่งปกติของนิ้วอื่น ๆ พวกมันโค้งงออย่างผิดปกติและโค้งงอเช่นกัน
• การเดินเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการปวดและความหนักที่ขา
• ข้าวโพดและหนังด้านปรากฏบนพื้นรองเท้า

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

ควรจะกล่าวทันทีว่าการวินิจฉัยโรคเท้าแบน valgus นั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาที่ยาวและซับซ้อนซึ่งใช้เวลานานมาก สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคโดยเร็วที่สุดและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม เวลาในกรณีนี้ใช้ได้กับผู้ป่วย เนื่องจากการรักษาที่ทันท่วงทีเริ่มต้นขึ้นทำให้มีความหวังในการกำจัดโรคอย่างรวดเร็ว

การรักษา hallux valgus รวมถึง;

• กายภาพบำบัดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขรูปร่างของเท้าและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• การสวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก, พื้นรองเท้า, อุปกรณ์รองรับหลังเท้า;
• การใช้อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์ อุปกรณ์จัดฟัน และเครื่องมือแก้ไขอื่น ๆ
• การนวดบริเวณแขนขาส่วนล่างและบริเวณเอว-ศักดิ์สิทธิ์-ตะโพกเป็นประจำ

เท้าแบนในเด็ก

ควรสังเกตทันทีว่าสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดใช้กับผู้ใหญ่ที่มีพยาธิสภาพนี้ แต่ในเด็กเล็กทุกอย่างจะแตกต่างออกไป เด็กเกือบทุกคนเกิดมาพร้อมกับเท้าแบน และชัดเจนว่าทำไม ท้ายที่สุดแล้ว เท้าของพวกเขาไม่ได้รับความเครียดใดๆ ในขณะนั้น และพวกเขาจะก้าวแรกเมื่อวางเท้าเท่านั้น โดยธรรมชาติแล้วในช่วงเวลานี้พวกเขาวางขาไม่ถูกต้องเนื่องจากเดินไม่ได้

ดังนั้นจึงควรแยกแยะความแตกต่างระหว่างการแบนส่วนโค้งของเท้าและส่วนทางกายวิภาค การแบนทางสรีรวิทยาเป็นเพียงขั้นตอนในการพัฒนากระดูกและข้อของแขนขาที่ต่ำกว่าและเป็นบรรทัดฐาน ด้วยน้ำหนักที่เพียงพอ (เมื่อเดินบนพื้นผิวที่ไม่เรียบ) ความผิดปกติของเด็กจะได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่ออายุสามขวบ นอกจากนี้ จนถึงอายุ 3 ขวบ เด็กจะมีชั้นไขมันตามธรรมชาติที่ฝ่าเท้าซึ่งปกคลุมส่วนโค้งของเท้า คุณจะเห็นได้ก็ต่อเมื่อคุณยืนเด็กเขย่งปลายเท้า

กระบวนการสร้างส่วนโค้งของเท้านั้นใช้เวลานานหลายปี ดังนั้นจึงควรพูดถึงเท้าที่มีรูปแบบทางกายวิภาคที่ถูกต้องไม่ช้ากว่าห้าปี อย่างไรก็ตาม เด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน ดังนั้นสำหรับบางคน กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และสำหรับกระบวนการอื่นๆ ในภายหลัง ขึ้นอยู่กับการพัฒนาทางร่างกายและสุขภาพที่ดีของเด็กไม่ว่าเขาจะมีความเบี่ยงเบนในการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกหรือความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อและระบบประสาทก็ตาม แต่น่าเสียดายที่ยังมีกรณีที่เท้าแบนกลายเป็นพยาธิสภาพที่ชัดเจน

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติในการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในปีแรกของชีวิต, กล้ามเนื้อลดลง, ปัญญาอ่อนในการพัฒนาจิตและโรคอ้วน ผลที่ตามมาของการละเมิดดังกล่าวจะทำให้เท้าผิดรูปของพลาโนวัลกัส

แพทย์ศัลยกรรมกระดูกในเด็กจะวัดความเบี่ยงเบนของมุมเท้าจากเส้นแกนเป็นองศา ในกรณีนี้น้ำหนักตัวของเด็กจะกระจายไม่สม่ำเสมอที่ขาและบริเวณเท้าบางส่วนจะรับน้ำหนักได้มากที่สุด ในกรณีนี้คือขอบด้านในของเท้าซึ่งควรสร้างส่วนโค้งตามยาว ดังนั้นนักบำบัดจึงเรียกพยาธิวิทยานี้ว่า planovalgus

เหตุผลในการพัฒนา

สาเหตุของโรคคือ:

1. เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน dysplasia เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเกิดขึ้นจากมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม เช่น น้ำ ดิน และอากาศ และอาหารคุณภาพต่ำ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของทารกที่ผิดปกติและการโจมตีของอวัยวะอื่น ๆ
2. รองเท้าเด็กที่ไม่สะดวกรองรับเท้าไม่ดี
3. เด็กขาดการออกกำลังกาย (ที่บ้านในสวนเรือนเพาะชำ)
4. โรคเมตาบอลิซึมทางพันธุกรรม (โรคต่อมไทรอยด์และเบาหวาน);
5. โรคกระดูกพรุนทางพันธุกรรม
6. D-hypovitaminosis ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่อกระดูกเกิดขึ้นมีข้อบกพร่องแล้ว
7. ขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสรวมถึงการดูดซึมที่บกพร่องอันเป็นผลมาจากโรคระบบทางเดินอาหาร
8. การบาดเจ็บและความเสียหายที่เท้า

ผู้เชี่ยวชาญยังระบุทฤษฎีหลายประการเกี่ยวกับที่มาของโรค:

• ทฤษฎีความอ่อนแอทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อกระดูกและกล้ามเนื้อ
• ทฤษฎีกายวิภาค
• ทฤษฎีสถิต-เครื่องกล
• ทฤษฎีการสืบสาย

และความรุนแรงของความโค้งของพลาโนวัลกัสมีสามระดับ:

• แสงสว่าง;
• เฉลี่ย;
• หนัก.

อาการแรกของพยาธิวิทยาจะสังเกตได้ในช่วงก้าวแรกของเด็ก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยโรคทันทีและเริ่มกำจัดมันออกไป หากไม่ทำภายในเวลาที่เหมาะสม เด็กจะไม่เพียงต้องเผชิญกับการเสียรูปของเท้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อเท้า ข้อเข่า และสะโพก ท่าทางที่ไม่ดี และความโค้งของกระดูกสันหลัง เป็นผลให้กล้ามเนื้อทำงานหนักเกินไป ข้อต่อต้องทนทุกข์ทรมาน และการทำงานของมันหยุดชะงัก ความเจ็บปวดและการเดินผิดปกติปรากฏขึ้น ตั้งแต่อายุยังน้อย อาจมีอาการข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ โรคกระดูกพรุน และความพิการได้

การรักษา

การรักษาโรคจะดำเนินการในพื้นที่ต่อไปนี้:

• แช่เท้า;
• นวด;
• การบำบัดด้วยโอโซเคไรต์ (การบำบัดด้วยพาราฟิน);
• การใช้โคลน
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟเรซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า);
• การฝังเข็ม;
• การว่ายน้ำ;
• กายภาพบำบัด

นวด

การนวดเป็นวิธีการรักษาหลักในการบำบัดที่ซับซ้อน ช่วยผ่อนคลายระบบกล้ามเนื้อและกระดูกปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและรางวัลของระบบกล้ามเนื้อของฝ่าเท้า การนวดเท้าของเด็กตามลำดับต่อไปนี้:

• ก่อนการนวดให้ลูบขา
• ลูบสะโพกและเข่าเบา ๆ ;
• นวดกล้ามเนื้อบริเวณด้านหลังด้วยแรงกดผิวเผิน
• ถูกล้ามเนื้อ
• ตบเท้าเด็กด้วยฝ่ามือ
• ดำเนินการลูบครั้งสุดท้าย

การนวดทั่วไปยังเริ่มต้นด้วยการลูบ ซึ่งจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาของทารก การเคลื่อนไหวจะดำเนินการจากส้นเท้าไปยังโพรงในร่างกาย ระหว่างการนวดจะเน้นการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยให้ลูกน้อยไม่ต้องถู หากจำเป็นต้องถูแรงๆ หลายครั้งในบางพื้นที่ ก็ควรจะถูเบาๆ และแรงๆ การนวดทำได้โดยใช้แผ่นนิ้ว เน้นหลักอยู่ที่การลูบและการสั่น

กายภาพบำบัด

การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสำหรับการรักษาเท้าแบนนั้นดำเนินการบนเสื่อบำบัดซึ่งควรมีพื้นผิวที่ไม่เรียบ (โล่ง) เมื่อทำการออกกำลังกายบนเสื่อดังกล่าวจะมีการนวดเท้าแบบกลไกในเวลาเดียวกัน แบบฝึกหัดนี้เหมาะสำหรับเด็กอายุสองถึงสามปี

การออกกำลังกายบนเสื่อ:

• ก้าวจากขาข้างหนึ่งไปอีกข้างหนึ่งโดยถ่ายน้ำหนักตัว
• ยืนบนขาข้างหนึ่งเลื่อนการเคลื่อนไหวบนเสื่อด้วยอีกข้างหนึ่ง
• วางมือบนเข็มขัด เคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยลำตัว เริ่มจากทิศทางเดียวก่อนจากนั้นไปอีกทิศทางหนึ่ง
• วางขาข้างหนึ่งไว้ข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง จากนั้นยกเท้าขึ้นและลดส้นเท้าลง
• วางเท้าข้างหนึ่งไว้ที่ส้นเท้าและอีกข้างหนึ่งที่นิ้วเท้าในขณะเดียวกันก็หมุนเท้าจากนิ้วเท้าหนึ่งไปอีกส้นเท้า
• เดินบนเสื่อโดยมีอุปกรณ์รองรับที่ขอบด้านนอกของเท้า

การผ่าตัด

การผ่าตัดแก้ไขเท้าแบนนั้นพบได้น้อยมาก การตัดส่วนโค้งของเท้าออกด้วยวิธี Grice การแก้ไขข้อบกพร่องยังดำเนินการในวัยรุ่น แต่ใช้เทคนิคของ arthrodesis ซึ่งจะมีการเปลี่ยนตำแหน่งกระดูกของเท้าทีละขั้นตอนเพื่อแก้ไขส่วนโค้ง

เมื่อไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บเกี่ยวกับกระดูกและข้อเกี่ยวกับอาการปวดและบวมที่ขา การวางเท้าแบบ Flat-valgus จะกลายเป็นปัจจัยกำหนด ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องเพียงแค่มองที่เท้าของผู้ป่วยเพียงครั้งเดียว

พยาธิวิทยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังอายุ 30 ปี หากคุณมองที่ขาจากด้านบน โดยมี valgus จะดูเหมือนตัวอักษร "X" ในกรณีนี้ ส้นเท้าและนิ้วเท้ามองออกไปด้านนอก และส่วนตรงกลางของเท้าจะเลื่อนลง Hallux valgus หมายถึงความผิดปกติใดๆ ในโครงสร้างของเท้าที่ทำให้เกิดการเบี่ยงออกด้านนอก

โดยทั่วไปแล้ว ความผิดปกติของเท้า valgus แบนจะสังเกตได้ในเด็กทันทีหลังจากที่พวกเขาเริ่มเคลื่อนไหวอย่างอิสระ เนื่องจากความอ่อนแอของเอ็นและการเติบโตอย่างรวดเร็วของระบบโครงกระดูกทำให้เกิดภาระส่วนเกินที่เท้า เนื่องจากกล้ามเนื้อน่องติดอยู่ที่ด้านนอกของเท้า และอุปกรณ์เอ็นจากด้านในก็อ่อนแรงลง เท้าจึงเคลื่อนออกไปด้านนอก

หากไม่สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพของ valgus แบนได้ทันเวลา เมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อที่แข็งแรงขึ้นจะดึงเท้าไปในทิศทางนั้น ในสถานการณ์เช่นนี้พยาธิวิทยาในเด็กจะทำให้เท้าแบน

เอ็กซ์เรย์เท้าด้วย hallux valgus

ด้วย valgus แบนผู้หญิงจะเดินบนรองเท้าส้นสูงได้ยากเนื่องจากการพลิกส้นเท้าภายนอกทำให้ไม่สามารถวางกระดูกส้นเท้าบนระนาบแนวนอนได้อย่างถูกต้อง ด้วยเหตุนี้ส้นเท้าจึงเคลื่อนออกจากรองเท้าอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับการเลือกคุณลักษณะของรองเท้าที่น่าดึงดูด

อย่างไรก็ตาม ในเด็ก สามารถสังเกตตำแหน่งเท้าด้านนอกได้หลังจากเริ่มเดินอย่างอิสระ สิ่งนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเนื่องจากเด็กใช้เวลาเก้าเดือนในมดลูกโดยมีขางอ อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติแบบ varus ไม่สามารถยกเว้นได้ในสถานการณ์เช่นนี้ มีเพียงแพทย์ผู้บาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างความโค้งจากการทำงานและทางพยาธิวิทยาได้

ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ตำแหน่งวาลกัสเท้าแบนเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง ภาวะกระดูกพรุนที่ฝ่าเท้า และการคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อในมดลูกมีผลเสียต่อการก่อตัวของระบบข้อเข่าเสื่อมและกล้ามเนื้อ

ในวัยเด็ก เด็กอาจมีอาการเท้าวารัสหรือเท้าวาลกัสแบนเนื่องจากโรคกระดูกอ่อน เมื่อร่างกายได้รับแคลเซียม วิตามินดี และฟอสฟอรัสไม่เพียงพอ

ในแง่ของความชุก เท้าแบนมักเกิดในเด็ก ในศตวรรษที่ 21 ความผิดปกติรูปตัว X ในเด็กจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น สิ่งนี้อำนวยความสะดวกด้วยมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมรวมถึงสุขภาพของมารดาที่ไม่ดี มีชื่อยอดนิยมสำหรับพยาธิวิทยา - "ขานอนไม่หลับ" จะกำหนดภาพภายนอกของพยาธิวิทยา - ทิศทางของนิ้วเท้าออกไปด้านนอกเมื่อเดิน

โดยสรุปข้างต้น: เมื่อระบบเอ็นของเท้าเด็กไม่สามารถทนต่อแรงกดตามแนวแกนที่มากเกินไปได้ ส่วนตรงกลางของเท้าจะหย่อนลง และส้นเท้าและเท้าจะหมุนออกไปด้านนอก การดำรงอยู่ของพยาธิวิทยาในระยะยาวทำให้เกิดเท้าแบนตามยาว หากตรวจพบเท้าวาลกัสแบนในเวลาที่เหมาะสม การแต่งตั้งรองเท้าป้องกันจะช่วยป้องกันอาการบวมและปวดได้ การรักษาที่สมบูรณ์ด้วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นช่วยให้เกิดการทำงานของสปริงที่แข็งแรง

โครงร่างของการเสียรูปขาภายนอก

ตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าความโค้งของ valgus แบบแบนเกิดขึ้นเมื่อปัจจัยกระตุ้นรวมกับความอ่อนแอของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อและกระดูกของเท้าซึ่งอาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่ดี

ปัจจัยกระตุ้นสำหรับ valgus เท้า:

• Rickets (ความผิดปกติของการเผาผลาญวิตามิน D3)
• อาการบาดเจ็บที่ขาบ่อยครั้ง
• เดินไกล
• กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
• การติดเชื้อที่มีปริมาณเลือดบกพร่อง
• การสวมรองเท้าส้นสูง

การเบี่ยงเบนของ varus หรือ valgus แต่กำเนิดเกิดขึ้นใน 11% ของกรณี หากตรวจพบพยาธิสภาพหลังคลอด มีความเป็นไปได้สูงที่การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันเท้าแบนได้

ในกรณีที่รุนแรง เด็กจะพบความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเข้ากันไม่ได้กับชีวิต

สาเหตุที่ได้มา ได้แก่ การบาดเจ็บ การเดินมากเกินไป และกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต สาเหตุส่วนใหญ่ของการเปลี่ยนแปลง dysplastic ในเท้า (ประมาณ 78%) ในกรณีที่เหลือ 22% จะพบความผิดปกติของการเผาผลาญ อาการทางระบบประสาท และโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ภาวะเท้าแบนที่เป็นอัมพาตเกิดขึ้นได้จากโรคดาวน์ทางพันธุกรรม โดยที่กล้ามเนื้อที่รองรับส่วนโค้งไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ แม้ว่าควรสังเกตว่านักวิจัยหลายคนให้ความสำคัญกับระบบกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อยเมื่อดูแลรักษาส่วนโค้ง ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าบทบาทหลักในกระบวนการนี้เล่นโดยเอ็นรวมถึงพังผืดฝ่าเท้า

ภาวะลิ้นหัวใจแบนในเด็กหลังคลอดถือเป็นเรื่องปกติ เว้นแต่จะเกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อแต่กำเนิด อย่างไรก็ตาม การคลอดก่อนกำหนด โรคไวรัสที่พบบ่อย โรคหลอดลมอักเสบ และโรคปอดบวม ส่งผลเสียต่อหลอดเลือดส่วนปลาย

หากเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงแขนขาส่วนล่างจะหยุดชะงัก เมื่อเด็กเริ่มเดิน น้ำตาเล็กๆ และรอยแตกในเอ็นจะปรากฏขึ้น

ควรสังเกตว่า Hallux valgus พัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นโรคติดเชื้อที่พบได้ยากจึงไม่น่าจะนำไปสู่ภาวะเท้าแบนตามมา ด้วยโรคที่พบบ่อย ความผิดปกติของ varus หรือ valgus แบบแบนจะปรากฏขึ้นค่อนข้างบ่อย

อาการทางคลินิกของ valgus แบน

ตามกฎแล้ว valgus จะตามด้วยเท้าแบน โรคเหล่านี้เกิดขึ้นรวมกัน ดังนั้นอาการทางคลินิกจึงเหมือนกัน

การก่อตัวของแคลลัสและข้าวโพดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของปริมาณเลือดที่บกพร่องและการบาดเจ็บที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่องที่จุดรองรับ ก่อตัวในผู้ใหญ่ เนื่องจากผิวของเด็กบอบบางกว่าและมีแนวโน้มที่จะเกิดใหม่อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้เด็กเล็กมักไม่ค่อยสวมรองเท้าสูง

อาการบวมและความเมื่อยล้าของขาปรากฏในตอนเย็นในคนที่มีเท้าแบนระดับ 2 และ 3 ในกรณีขั้นสูงจะสังเกตอาการบวมที่ข้อเท้าในผู้ใหญ่

ขารูปตัว Xพัฒนาในเด็กที่มีความผิดปกติของพลาโน valgus ความโค้งของ Varus แสดงออกโดยตำแหน่งของนิ้วเท้าเข้าด้านในเมื่อเดิน เนื่องจากระบบโครงกระดูกของเด็กจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตามเท้าแบน จึงเกิดการเบี่ยงเบนของขาที่ข้อเข่าและสะโพก เนื่องจากการยืดขามากเกินไปในหัวเข่าทำให้เกิดพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและความเสียหายของข้อต่อได้

ท่าทางไม่ดีปรากฏในเด็กนักเรียนเนื่องจากเท้าแบน ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวที่ไม่ระมัดระวังจะทำให้เกิดอาการปวดหลังได้

เป็นการดีเมื่อมีการวินิจฉัย "การจัดตำแหน่ง valgus" หลังคลอดบุตร ในกรณีนี้มีการกำหนดการรักษาซึ่งเกี่ยวข้องกับการสวมแผ่นรองป้องกันและชุดออกกำลังกายแบบยิมนาสติก

ในผู้ใหญ่การเกิดโรคจะเกิดขึ้นตามหลักการต่างๆ รองเท้าที่สูงทำให้เอ็นหดตัวไม่สมส่วน โดยปกติส่วนโค้งจะแบนและยกขึ้นตรงกลาง โซนนี้ประกอบไปด้วยเอ็นฝ่าเท้า เส้นประสาท และหลอดเลือด ส้นเท้าที่ยาวทำให้พังผืดฝ่าเท้าทำงานได้ไม่เต็มที่ เมื่อผู้หญิงยืนบนฝ่าเท้าของเธอ plantar aponeurosis ไม่สามารถรองรับส่วนโค้งได้เต็มที่

เธอรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเดิน ในตอนเย็นโดยมีเท้าวาลกัสแบนระดับ 2 และ 3 จะเกิดอาการบวม

เนื่องจากเมื่อสวมรองเท้าเป็นเวลานานอุปกรณ์ capsular-ligamentous จะคุ้นเคยกับการรองรับส่วนโค้งของรองเท้าจึงหยุดทำงานได้เต็มที่ การวางเท้าบนพื้นผิวแนวนอนเท่านั้นที่ช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิสภาพได้

รองเท้าสำหรับเด็กที่มีปัญหา Hallux Valgus

หลักการรักษา valgus และ varus นั้นคล้ายคลึงกับหลักการรักษาเท้าแบน ในทั้งสองกรณี ฟังก์ชั่นการดูดซับแรงกระแทกและสปริงของเท้าจะลดลง

สำหรับเด็ก หลักการสำคัญประการหนึ่งของการบำบัดคือการนวด ช่วยผ่อนคลายระบบกล้ามเนื้อ-เอ็น มีจุดสะท้อนกลับประมาณ 90 จุดบนฝ่าเท้ามนุษย์ ผลกระทบต่อพวกเขาทำให้ปริมาณเลือดเป็นปกติซึ่งช่วยเพิ่มถ้วยรางวัลของอุปกรณ์เอ็นและกล้ามเนื้อของพื้นรองเท้า

แม้จะมีความเชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีไม่สามารถมีเท้าแบนได้ แต่จริงๆ แล้วไม่ได้เป็นเช่นนั้น ด้วยความอ่อนแอของระบบกล้ามเนื้อแต่กำเนิด การจัดวางเท้าที่ไม่ถูกต้องสามารถแก้ไขได้ตลอดชีวิตด้วยการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการสวมแผ่นรองฝ่าเท้าออร์โทพีดิกส์

เท้าของเด็กจะพัฒนาก่อนอายุ 5 ขวบ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจพบพยาธิสภาพก่อนวัยนี้จึงจะเริ่มการรักษาได้ กระบวนการแก้ไขข้อบกพร่องนั้นใช้เวลานาน แต่คุณต้องเตรียมใจให้พร้อม

หลักการพื้นฐานของการรักษาเท้า valgus แบน:

• เมื่อส่วนโค้งในเด็กลดลงปานกลาง การนวดกล้ามเนื้อขาส่วนล่างก็เพียงพอสำหรับ 15-20 ครั้งทุกวัน นาน 4 ครั้งต่อปี
• มีการใช้ขั้นตอนการให้ความร้อน การอาบพาราฟิน และการใช้โคลนทุกวันเพื่อเพิ่มปริมาณเลือด
• การออกกำลังกายด้วยเครื่องออกกำลังกาย (ทางลาด ปั่นจักรยาน เดินเท้าเปล่า) มีผลดีต่อการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
• ในสถาบันทางการแพทย์จะทำการกระตุ้นกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
• ระหว่างการนอนหลับควรยึดบริเวณเท้าด้วยเฝือกหรือเฝือกปูนเป็นเวลา 4 เดือน
• การเสียรูปเล็กน้อยสามารถแก้ไขได้ด้วยรองเท้าออร์โธพีดิกส์ที่มีตัวล็อคด้านหลังและพื้นรองเท้าออร์โธพีดิกส์
• การรักษาระดับรุนแรงของ valgus (“ตีนโยก”) เกี่ยวข้องกับการสวมเฝือกเป็นเวลานาน ซึ่งสามารถทำได้โดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
• การผ่าตัดรักษาความผิดปกติของเท้านั้นมีการกำหนดไว้เพียง 7% ของกรณีที่วิธีการอื่นไม่ช่วย ในการแก้ไขหลุมฝังศพ สามารถใช้การตัดเอ็นทางพยาธิวิทยาออกโดยใช้วิธี Grice ได้ ในวัยรุ่น สามารถใช้ข้อต่อสามข้อได้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบูรณะโครงสร้างกระดูกเป็นระยะเพื่อแก้ไขส่วนโค้ง

จะเป็นการดีที่สุดหากทำการผ่าตัดในเด็กอายุ 5-6 ปีหลังการวินิจฉัยเท้าแบน ในกรณีนี้ ความยาวของเอ็น การฟื้นฟูข้อต่อ และการจัดตำแหน่งของกระดูกสามารถ "หยั่งราก" ได้ดี

โดยสรุป เราทราบว่าความผิดปกติของ Hallux valgus ในเด็กนั้นได้รับการปฏิบัติที่ดีกว่าผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเท่านั้นที่จะนำไปสู่การรักษาโรคให้หายขาดได้

ทุกวันนี้ เมื่อเข้ารับการตรวจเชิงป้องกัน เมื่อเด็กอายุครบ 1 ขวบและเริ่มเดินได้ ผู้ปกครองมักจะได้ยินจากแพทย์ออร์โธปิดิกส์ว่าลูกมีลิ้นแบนหรือเท้าผิดรูป varus เห็นได้ชัดว่าในเวลานี้เรากำลังพูดถึงโรคกระดูกและข้อที่ร้ายแรงบางอย่าง แต่นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ? ความโค้งดังกล่าวเป็นอันตรายหรือไม่?

ตาม ICD 10 รหัส Q66 ถูกกำหนดให้กับคำว่า "เท้า valgus" ซึ่งเป็นความผิดปกติของเท้าเด็กประเภทหนึ่ง ควรสังเกตว่ารหัสนี้มีหลายพันธุ์โดยพิจารณาจากรายละเอียดปลีกย่อยของความโค้งของเท้า แต่ในขณะเดียวกันก็ควรให้ความสนใจอีกครั้งกับความจริงที่ว่ารหัสโรคและด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญตาม ICD-10 จึงไม่ใช่โทษประหารชีวิตสำหรับผู้ป่วยและผู้ปกครอง ประการแรกสามารถระบุได้จากข้อมูลของแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเองว่าการพัฒนาเท้าในเด็กเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวซึ่งอาจใช้เวลาประมาณ 7-10 ปี

จากข้อมูลข้างต้นเราสามารถสรุปได้ว่าการวินิจฉัยที่ยืนยันโดย ICD 10 นั้นถือว่าเชื่อถือได้อย่างสมบูรณ์เฉพาะเมื่อการก่อตัวของเท้าเด็กอยู่ในขั้นตอนสุดท้ายเท่านั้น

แต่ในขณะเดียวกันผู้ปกครองก็ควรใส่ใจกับความจริงที่ว่ามันไม่คุ้มที่จะละเลยการตรวจป้องกันประจำปีและการสันนิษฐานของผู้เชี่ยวชาญว่าเด็กมีเท้าวารัสหรือแบน สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากแพทย์เด็กชื่อดัง E. O. Komarovsky เห็นได้ชัดว่าการรักษาอย่างทันท่วงทีในอนาคตจะช่วยให้เด็ก ๆ พ้นจากปัญหาสำคัญด้านสุขภาพและการเดินโดยเฉพาะ การนวดมีบทบาทพิเศษในเรื่องนี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Hallux Valgus

การวางเท้าแบนตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ตรวจพบได้ในเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย เมื่อทารกเพิ่งลุกขึ้นด้วยขาที่ยังเปราะบางของเขา

ในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองตรวจสุขภาพบุตรหลานของตนโดยเร็วที่สุด ท้ายที่สุดนี่คือสิ่งที่ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของความผิดปกติเช่น plano valgus หรือ varus ในระยะแรกได้

ความสนใจเป็นพิเศษคือความจริงที่ว่าความผิดปกติของเท้าทุกประเภทในเด็กไม่เป็นโรค แต่ได้รับการยอมรับว่าเป็นเพียงปรากฏการณ์ชั่วคราวที่สามารถกำจัดได้ในระยะเวลาอันสั้นหากดำเนินมาตรการที่จำเป็นทั้งหมด

ดังนั้นการวางเท้า Flat Valgus คืออะไร? บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นปรากฏการณ์ที่มักเรียกกันว่า "การจูบเข่า" ในเด็กเล็ก นั่นคือขาของเด็กเหล่านี้มีรูปร่างเป็นรูปตัว X ตำแหน่งของขานี้เป็นสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญเรียกว่า “เท้าวาลกัสแบน” ในกรณีนี้เอ็นของขาเด็กไม่สามารถรับแรงตามแนวแกนได้ในขณะที่ส่วนตรงกลางของเท้าดูเหมือนจะ "ล้มลง" ในขณะที่ส่วนหน้าและส้นเท้าหันออกไปด้านนอก

สิ่งที่ตรงกันข้ามกับปรากฏการณ์นี้ถือเป็นเท้า varus เมื่อขาของเด็กเป็นรูปตัว O

บันทึก!

เด็กที่มีความผิดปกติของเท้าอย่างใดอย่างหนึ่งจะรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและรู้สึกเหนื่อยล้าและปวดขา อีกทั้งเอ็นที่ขายังอ่อนแรงอีกด้วย

แพทย์ออร์โธปิดิกส์สังเกตว่าความโค้งนี้ไม่ค่อยมีมาแต่กำเนิด พยาธิวิทยา แต่กำเนิดพบได้ในเด็กประมาณ 10-11% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

สาเหตุของความผิดปกติของเท้า

การเบี่ยงเบนใดๆ รวมถึงพลาโน วาลกัสหรือเท้าวารัสในเด็ก ก็มีสาเหตุของตัวเอง

สาเหตุแรกแม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่สาเหตุของการพัฒนาข้อบกพร่องนั้นถือเป็นความพิการ แต่กำเนิด

เหนือสิ่งอื่นใดผู้เชี่ยวชาญสังเกตสาเหตุอื่น ๆ หลายประการที่ทำให้เท้าโค้งหรือปัจจัยกระตุ้น:

• การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
• น้ำหนักทารกน้อยตั้งแต่แรกเกิด
• อาการของโรคกระดูกอ่อน;
• โรคอ้วนในเด็ก
• การเกิดโรคหวัดและโรคหลอดลมอักเสบบ่อยครั้งในเด็กในช่วงเริ่มต้นของชีวิต
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออาการของกล้ามเนื้อเสื่อม
• โปลิโอที่ผ่านมา
• การสวมเฝือกโดยเด็กเป็นเวลานาน
• สะโพก dysplasia;
• อาการบาดเจ็บที่ขาหรือเท้า
• พ่อแม่ตั้งเด็กไว้ตั้งแต่เนิ่นๆ
• ความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิด;
• สวมรองเท้าคุณภาพต่ำ

อย่างไรก็ตาม สาเหตุเดียวกันนี้อาจทำให้เด็กเกิดภาวะเท้าวารัสได้

นอกจากนี้ยังมีอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องที่เท้านี้ มันอยู่ที่การที่ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถดูดซับแคลเซียม ฟอสฟอรัส และวิตามินดีได้

บ่อยครั้งที่เท้าวาลกัสแบนไม่เพียงพบในเด็กเท่านั้น แต่ยังพบในผู้หญิงที่ใช้เวลาส่วนใหญ่สวมรองเท้าส้นสูงด้วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจเป็นพิเศษว่ารองเท้าชนิดใดที่ถูกเลือกให้สวมใส่ไม่เพียงแต่โดยเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย

รองเท้าควรเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัย “เท้าวาลกัส” ในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่าพ่อแม่จะต้องเลือกรองเท้าให้ลูกน้อยอย่างระมัดระวังมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นรองเท้าคู่แรกของเขา

ในกรณีนี้ควรเป็นรองเท้าแบบไหน? แน่นอนว่าคำตอบนั้นชัดเจน รองเท้าจะต้องเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก

เมื่อเลือกรองเท้าบูทสำหรับเด็ก จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองที่จะต้องคำนึงถึงเกณฑ์ที่สำคัญหลายประการ เช่น:

• หลังสูงหนาแน่นและแข็ง
• ผนังหนาทึบที่ด้านข้างของรองเท้าบู๊ตซึ่งจะช่วยให้คุณรักษาขาให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
• การยึดเท้าเด็กอย่างเข้มงวด
• พื้นรองเท้ากระดูกและข้อ

ต้องคำนึงถึงเกณฑ์ทั้งหมดนี้แม้ว่าเด็กอายุเพียงหนึ่งปีและเพิ่งหัดเดินก็ตาม

แน่นอนว่าเท้าวาลกัสแบนก็หมายความว่ารองเท้าของเด็กหรือผู้ใหญ่ไม่ควรรัดง่าย แต่จะดีกว่าถ้ารองเท้ามีเชือกผูกหรือตีนตุ๊กแก วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถควบคุมระดับเสียงของรองเท้าบู๊ตได้ จากนั้นหากขาอ้วนก็สามารถเพิ่มระดับเสียงได้ และหากขาเรียวก็จะลดลงได้ เพื่อให้รองเท้าบู๊ตหรือรองเท้าแตะของเด็กไม่ห้อยเหมือนถุงมือที่สวมดินสอ .

ดร. Komarovsky ยังกล่าวอีกว่าหากเท้าผิดรูปแนะนำให้สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก นอกจากนี้เขาชี้ให้เห็นว่าควรสวมรองเท้าเกี่ยวกับกระดูกประมาณ 5-6 ชั่วโมงต่อวัน คุณไม่ควรสวมรองเท้าเหล่านี้โดยไม่ได้ถอดออกทั้งวัน หากเลือกรองเท้าอย่างถูกต้อง คุณจะสังเกตเห็นการปรับปรุงครั้งแรกในไม่ช้า รองเท้าออร์โธพีดิกส์มีผลอย่างเห็นได้ชัดต่อการแก้ไขท่าทางของเด็กเป็นหลัก จากนั้นเท้าก็จะค่อยๆยืดตรง

ความสำคัญของการนวดบำบัด

ขั้นตอนสำคัญต่อไปในการแก้ไขสถานการณ์ในวัยเด็กคือการนวด คุณแม่ยังสาวสามารถนวดให้เด็กได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาอายุครบ 1 ขวบแล้ว หากทารกยังเล็กมากและสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของเท้าอยู่ในโรคประจำตัว แต่กำเนิดก็ควรมอบความไว้วางใจให้ผู้เชี่ยวชาญนวด

การนวดบำบัดเป็นที่รู้กันว่าช่วยรักษาโรคต่างๆ ได้ โดยที่เท้าแบนก็ไม่มีข้อยกเว้นเช่นกัน การนวดมีความสำคัญเป็นพิเศษในการรักษาเด็กแรกเกิด เนื่องจากกระดูกและเส้นเอ็นของพวกเขายังค่อนข้างอ่อน จึงกลับคืนสู่สภาพปกติได้อย่างรวดเร็ว

การนวดควรเริ่มด้วยการนวดหลัง ค่อยๆ เคลื่อนลงมาจนถึงบั้นเอวและบั้นท้ายของเด็ก เมื่อทำการนวดบำบัดควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อต่อและกล้ามเนื้อของขาและโดยธรรมชาติแล้วคือเท้า

แน่นอนว่าการนวดเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวในทิศทางและความเข้มข้นที่แตกต่างกัน เช่น แนะนำให้นวดเด็กโดยนวด ถู เขย่า และลูบ

สำคัญ! กิจวัตรทั้งหมดนี้จะช่วยให้กล้ามเนื้อขาของเด็กแข็งแรงขึ้นและเท้าของเขาจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

แบบฝึกหัดที่มีประโยชน์

หากเด็กมีความเป็นอิสระเพียงเล็กน้อยอยู่แล้วหรือตรวจพบความผิดปกติของเท้าในผู้ใหญ่แล้วการนวดจะมีประโยชน์ในการทำง่ายๆ แต่ในขณะเดียวกันก็ออกกำลังกายที่มีประโยชน์มาก

คุณไม่จำเป็นต้องซื้ออุปกรณ์พิเศษเพื่อออกกำลังกายเท้า ตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายโดยใช้ไม้กลิ้งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

ในการทำแบบฝึกหัดนี้ เด็กควรนั่งบนเก้าอี้ วางไม้นวดแป้งลงบนพื้น แล้วหมุนเท้าไปมา การออกกำลังกายแบบเดียวกันนี้สามารถทำได้โดยเปลี่ยนลูกกลิ้งเป็นลูกบอลขนาดเล็ก ลูกบอลไม้หยักขนาดเล็กเหมาะอย่างยิ่ง

แบบฝึกหัดนี้สามารถทำได้ดังนี้: คุณต้อง "รวบรวม" ผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษเช็ดปากด้วยนิ้วเท้า ควรทำแบบฝึกหัดนี้ขณะนั่งบนเก้าอี้ด้วย

แบบฝึกหัดอื่นต้องทำแบบยืน ตัวอย่างเช่น คุณสามารถกลิ้งจากปลายเท้าถึงส้นเท้าหรือเดินบนนิ้วเท้าก็ได้ แบบฝึกหัด "Goose Step" ก็น่าสนใจเช่นกันโดยให้เด็กนั่งยองๆ แล้วเดินไปรอบ ๆ ห้องในท่านี้

การออกกำลังกายที่มีประโยชน์ไม่น้อย "จระเข้" นำความสุขมาสู่เด็กเป็นพิเศษ คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากบุคคลอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ใหญ่ เด็กยืนอยู่ในอ้อมแขนของเขาและผู้ช่วยก็จับขาของเขา ในท่านี้ เด็กที่มีเท้าวาลกัสแบนควรเดินเป็นวงกลมสองสามรอบห้อง

เห็นได้ชัดว่าการออกกำลังกายดังกล่าวไม่เพียงแต่จะนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกในอนาคตอันใกล้นี้เท่านั้น แต่ยังจะนำความสุขและความสุขมาสู่เด็ก ๆ อีกด้วย

แน่นอนว่าการนวดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด) มีความสำคัญมาก แต่นอกจากนี้ผู้ปกครองควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามันมีประโยชน์ไม่เพียง แต่จะดำเนินการตามมาตรการที่แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญในการคืนเท้าไปที่ ตำแหน่งที่มีสุขภาพดีตามปกติ แต่ยังต้องรับผิดชอบต่อสุขภาพของลูกของคุณเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเด็นก็คือเด็กต้องใช้เวลาอยู่ที่คอมพิวเตอร์หรือหน้าจอทีวีให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ด้วยเท้าวาลกัส การใช้เวลานี้ปีนบันได ถีบจักรยาน หรือวิ่งเท้าเปล่าบนก้อนกรวดเรียบ ทราย หรือหญ้าอ่อนจะมีประโยชน์มากกว่า

บันทึก!

เป็นความคิดที่ดีที่จะทบทวนอาหารของลูกคุณ ดังนั้นจึงแนะนำให้รวมอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม วิตามินดี หรือฟอสฟอรัสไว้ในเมนูของร่างกายที่กำลังเติบโตเนื่องจากการขาดสารอาหารอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความผิดปกติของเท้าได้ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการเดินเท้าเปล่าบนพื้นผิวที่ไม่เรียบ แต่ในขณะเดียวกันก็สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก

สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาให้ตรงเวลา ยิ่งเริ่มช้า ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะยิ่งน้อยลง

ความผิดปกติของเท้าในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่มีการกระจายน้ำหนักตัวไม่สม่ำเสมอ หลัง เข่า และข้อต่อช่วยให้แขนขารักษาสมดุลและรับภาระให้กับตัวเอง บางส่วนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเสื่อมสภาพ อ่อนแรง และมุมโค้งเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุสำคัญของความบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นจากปัจจัยที่มีมาแต่กำเนิดหรือที่ได้มา

คุณลักษณะนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่อายุทำให้เขาสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเป็นเวลานาน ทารกแรกเกิดหรือทารกไม่สามารถยืนบนขาได้ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกยังอยู่ในช่วงเริ่มแรกของการเสริมสร้างความเข้มแข็ง เป็นการยากที่จะระบุได้ว่ามีหรือไม่มีพยาธิสภาพอยู่

ทันทีที่ทารกโตขึ้น พ่อแม่จะรอก้าวแรกของเขา รีบเร่งและวางเขาไว้ในรถหัดเดิน ทารกไม่มีทางสื่อสารได้ว่าขาของเขาเมื่อยล้าหรือเจ็บ การร้องไห้ถือเป็นความตั้งใจของเด็ก มารดากระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ hallux valgus หรือ varus foot อย่างอิสระ

ประเภทของการเสียรูป

ความโค้งของแขนขา– การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง การเปลี่ยนแปลงสะท้อนให้เห็นในการเดินและลักษณะของความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงของขาสามารถสังเกตได้จากภายนอก การเสียรูปจะแตกต่างกันไปตั้งแต่คล้ายกันไปจนถึงตรงกันข้ามอย่างสิ้นเชิง (พันธุ์ valgus และ varus; เท้าแบนและเท้า cavus)

เท้าแบนและเท้ากลวง– คู่ที่สองของสิ่งที่ตรงกันข้าม: ด้วยเท้าแบน แขนขาแบนจะเกิดขึ้น; กลวง - มีลักษณะเป็นแนวสูง

ตีนปุก– พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดที่หายากหรือปัญหาที่ได้มาเนื่องจากการบาดเจ็บ, การเผาไหม้ของแขนขา

ประเภทของการเสียรูปมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการเลือกวิธีการแก้ไข สัญญาณสำคัญคือระดับของโรค ระยะของการละเลย

วิธีแก้ไขความพิการในเด็ก

พยาธิวิทยาในเด็กจะถูกกำจัดออกไปหลังจากพบปัญหา ผู้ปกครองจะวินิจฉัยอาการเบื้องต้นของการเบี่ยงเบนที่บ้านโดยคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• ท่าทางเมื่อเดินโดยเบี่ยงออกไปด้านนอกหรือด้านใน
• การเดินสับเปลี่ยน;
• ความเฉื่อยชาของเด็ก

หลังจากสังเกตอาการต่อเนื่องหรือเป็นซ้ำแล้วจึงไปพบแพทย์กระดูก การวินิจฉัยปัญหาทางการแพทย์คือขั้นตอนต่อไป แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะวัดความสูง ระดับความสูง มุม และกำหนดประเภทของการวินิจฉัย ยิ่งตกยากก็ยิ่งใช้วิธีต่างๆ มากขึ้น ในสถาบันการแพทย์ พวกเขาทำ:

• เอ็กซ์เรย์ของเท้า;
• goniometry (ช่วงของการเคลื่อนไหว);
• วิชาพืชศาสตร์ (ปริญญา)

หากการปลูกพืชแสดงความเบี่ยงเบนในระยะแรก (มุมไม่เกิน 15-20°) วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีความเกี่ยวข้อง โดยไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การกำจัดปัญหาแบบกำหนดเป้าหมาย แต่เป็นการป้องกัน เท้าที่มีมุมเบี่ยงเบนมากกว่า 20° จะต้องได้รับการรักษาและกายภาพบำบัด จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อมุมเกิน 30°

เป้าหมายหลักของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดคือการเสริมสร้างเอ็นและกล้ามเนื้อเพื่อคืนรูปร่างที่ถูกต้องของเท้า

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาความพิการแต่กำเนิดที่ได้มาหรือพิการแต่กำเนิดในวัยหนุ่มสาวเป็นเรื่องของการปรับตัว การแก้ไขแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการปฏิบัติและวิธีการรักษาโดยไม่ต้องใช้ยาสนับสนุน

ในบรรดาวิธีการรักษา:

1. อิเล็กโตรโฟเรซิสคือการบริหารยาด้วยกระแสไฟฟ้าผ่านผิวหนังและเยื่อเมือก
2. การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า - ฟื้นฟูการทำงานของเท้าด้วยกระแสพัลส์

วิธีการรักษาโรคกระดูกพรุนและการบำบัดที่บ้านมีความเกี่ยวข้องในวัยเด็กเมื่อมาตรการป้องกันเป็นพื้นฐานของการรักษา

	พันธุ์	ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น
ผล	ความเป็นงวด
นวด	จุด; ด้วยลูกบอลสำหรับพื้นรองเท้า (เดินบนลูกบอล); การเสียดสี; การกด; การนวดโยก	ด้านหลังเล็ก ๆ พื้นผิวด้านในของขาและต้นขา
การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น	สิบห้าชั้นเรียนโดยมีเวลาพักสองสัปดาห์
อาบน้ำ	เกลือ; ต้นสน; ดอกคาโมไมล์	เข่า ข้อเท้า
กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต	จากสัปดาห์ละ 3 ครั้ง
การแก้ไข	การสัมผัสแบบปิด	หนัง; กล้ามเนื้อ; เอ็น; เส้นเอ็น; กระดูก; ข้อต่อ
บังคับแก้ไข	แก้ไขทุกสองสัปดาห์จนกว่าข้อบกพร่องจะหมดไป
การบำบัดด้วยพาราฟิน	ประคบร้อน; รองเท้าพาราฟิน	กล้ามเนื้อโครงร่าง
การผ่อนคลายของอวัยวะของกล้ามเนื้อ	จนกว่าคุณจะได้รับผล

กิจกรรมกีฬามีส่วนร่วมในการก่อตัวของส่วนโค้ง - กล้ามเนื้อของแขนขาและเอ็นกระชับขึ้น

รองเท้าออร์โทพีดิกส์หรือพื้นรองเท้าที่มีส่วนรองรับส่วนโค้งจะช่วยเสริมการรักษา แต่ไม่ถือว่าเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพแยกต่างหาก แบบจำลองที่เลือกอย่างถูกต้องจะสร้างเอฟเฟกต์ปูนปลาสเตอร์เพื่อยึดตำแหน่งของแขนขาให้แน่น รองเท้า (พื้นรองเท้า) จะถูกเปลี่ยนทันทีที่เท้าใหญ่ขึ้น

คอมเพล็กซ์การรักษาทำงานร่วมกันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ความหลากหลายของโรคกระดูก, การบำบัดที่บ้าน, กีฬาและขั้นตอนการรักษาหากจำเป็น

ต้องทำการผ่าตัดเมื่อใด?

ความผิดปกติของเท้าทุกประเภทในเด็กอายุต่ำกว่า 12-15 ปีได้รับการแก้ไขแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดมักได้รับการพิจารณาสำหรับโรคที่มีมา แต่กำเนิด รูปแบบที่ได้มาของระยะรุนแรง (ต้องผ่าตัด) ไม่ค่อยเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย เนื่องจากจะพัฒนาหลังจากเดินเป็นเวลานาน

การดำเนินการที่ง่ายที่สุดในการแก้ไขเท้าคือการทาเฝือก การรองรับหลังเท้าเป็นแบบอะนาล็อกในการบำบัดเชิงป้องกันแบบคลาสสิกสำหรับความผิดปกติในระยะเริ่มแรก การเฝือกช่วยแก้ไขแขนขาในตำแหน่งที่ถูกต้อง แต่ขัดขวางการเคลื่อนไหวและทำให้พัฒนาการช้าลง การติดตั้งจะถูกแทนที่ด้วยการตรึงขาชั่วคราว: ในเวลากลางคืน - ผ้าพันแผล; ในระหว่างวัน - ผลิตภัณฑ์อื่นที่กำหนดโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก (orthosis)

หากการฉาบปูนเป็นภาระที่ไม่มีประสิทธิภาพจะต้องใช้การดำเนินการที่ซับซ้อน การแก้ไขความผิดปกติประกอบด้วยการวินิจฉัย ระยะเตรียมการผ่าตัด และระยะเวลาพักฟื้น

1. การวินิจฉัยบ่งบอกถึงลักษณะเฉพาะของมุมระหว่างกระดูกฝ่าเท้าที่หนึ่งและที่สอง (นิ้วเท้าที่หนึ่งและที่สอง) อนุญาตให้ดำเนินการได้เมื่อช่องว่างระหว่างกระดูกขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย
2. ขั้นตอนการเตรียมการประกอบด้วยอย่างน้อยสามวัน ระยะเวลาในการพักฟื้น บรรเทาอาการปวดแขนขาที่บาดเจ็บ
3. ศัลยแพทย์จะเอาส่วนของกระดูกที่รบกวนการวางเท้าที่ถูกต้องออกขณะเดินหรือทำการผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนของเท้า (อาจเป็นการผ่าตัดรวมกัน)
4. ระยะเวลาพักฟื้น - ขั้นตอนการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ก้าน Filatov (วัสดุที่หุ้มแขนขาอย่างแน่นหนา ป้องกันการติดเชื้อ)

การดำเนินการนี้ให้ผลดีต่อความงามและคืนการทำงานของแขนขา บ่อยครั้งเป็นวิธีเดียวในการแก้ไขโรคที่มีมา แต่กำเนิด

ป้องกันการโค้งงอของเท้าในเด็ก

มาตรการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การสร้างเท้าที่ถูกต้องในขั้นต้น ดร. Komarovsky แนะนำให้เดินเท้าเปล่าบนพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือสวมรองเท้าที่สูงบนพื้นผิวเรียบเพื่อหลีกเลี่ยงโอกาสที่เท้าจะล้ม กฎพื้นฐานของการป้องกันคือการหลีกเลี่ยงขอบเรียบที่เด็กก้าวไปเพื่อป้องกันการพัฒนาของเท้าแบน หากทารกมีอาการขารูปตัว X หรือรูปตัว O อย่างเห็นได้ชัด การเดินจะกลายเป็นการสับเปลี่ยน ซื้อรองเท้าป้องกันวัลกัสหรือต่อต้านวารัสเพื่อไม่ให้ขางออีกต่อไป

ในบรรดาวิธีการอื่น ๆ วิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก็เหมาะสม การป้องกันอาการโค้งงอมีประโยชน์ในช่วงหลังผ่าตัด

ในวัยเด็ก สาเหตุที่มีมาแต่กำเนิดและได้มาได้รับการแก้ไข เท้าคดเคี้ยวในเด็กไม่ใช่โทษประหารชีวิต สิ่งสำคัญคือการระบุปัญหาให้ทันเวลาและติดต่อแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเพื่อวินิจฉัยประเภทของความโค้ง การฟื้นตัวจะเริ่มขึ้นโดยไม่มีการผ่าตัดหากใช้มาตรการป้องกันอย่างครอบคลุมและทุกวัน