ผลงานด้านการแพทย์ของ Nikolai Pirogov ศัลยแพทย์ Nikolai Pirogov Ivan Pirogov

ทุกครั้งที่คุณไปโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อรับการผ่าตัด คุณจะคิดโดยไม่สมัครใจว่ามนุษยชาติเข้าถึงวิทยาศาสตร์เช่นนี้ได้อย่างไร ทุกคนรู้จักศัลยแพทย์ชื่อดัง Pirogov Nikolai Ivanovich เป็นหนึ่งในแพทย์ที่มีชื่อเสียงที่สุด - นักกายวิภาคศาสตร์ผู้ก่อตั้งการระงับความรู้สึกซึ่งเป็นสมาชิกของสถาบันวิทยาศาสตร์เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

วัยเด็ก

แพทย์ในอนาคตเกิดเมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน พ.ศ. 2353 ที่กรุงมอสโก ครอบครัวของ Pirogov มีลักษณะเช่นนี้: พ่อ Ivan Ivanovich เป็นเหรัญญิก ปู่ Ivan Mikheich เป็นทหารและมาจากครอบครัวชาวนา Mother Elizaveta Ivanovna มาจากครอบครัวพ่อค้า นิโคไลคนสุดท้องมีพี่น้อง 5 คน โดยรวมแล้วพ่อแม่มีลูก 14 คน แต่หลายคนเสียชีวิตเร็วมาก

เขาเรียนที่โรงเรียนประจำในช่วงเวลาสั้น ๆ แต่เนื่องจากปัญหาทางการเงินเขาจึงถูกบังคับให้เรียนต่อที่บ้าน เพื่อนในครอบครัว แพทย์-ศาสตราจารย์ อี. มูคิน สร้างผลกระทบเชิงบวกอย่างมาก

มหาวิทยาลัย

ชีวประวัติโดยย่อของ Nikolai Ivanovich Pirogov ในฐานะแพทย์เริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าเมื่ออายุสิบสี่เขาได้เข้าเรียนในสถาบันมอสโกที่คณะแพทยศาสตร์ ฐานทางวิทยาศาสตร์ยังน้อย และในระหว่างที่เขาฝึก แพทย์ในอนาคตไม่ได้ทำการผ่าตัดแม้แต่ครั้งเดียว แต่ด้วยความกระตือรือร้นของวัยรุ่น ครูและเพื่อนร่วมชั้นเพียงไม่กี่คนจึงสงสัยว่า Pirogov เป็นศัลยแพทย์ เมื่อเวลาผ่านไปความปรารถนาที่จะรักษาก็ทวีความรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น สำหรับแพทย์ในอนาคต การรักษาผู้คนกลายเป็นความหมายของทั้งชีวิตของเขา

กิจกรรมต่อไป

พ.ศ.2371 สถาบันก็สำเร็จลุล่วงไปด้วยดี แพทย์อายุสิบแปดปีไปต่างประเทศเพื่อศึกษาต่อและได้รับตำแหน่งศาสตราจารย์ เพียงแปดปีต่อมา เขาได้สิ่งที่ต้องการและกลายเป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมของมหาวิทยาลัยในเมือง Dorpat ของเอสโตเนีย (ชื่อจริง - Tartu)

ในขณะที่ยังเป็นนักเรียนอยู่ ข่าวลือเกี่ยวกับเขาแพร่กระจายไปไกลเกินขอบเขตของสถาบันการศึกษา

ในปีพ.ศ. 2376 เขาได้เดินทางไปยังกรุงเบอร์ลิน ซึ่งเขารู้สึกประทับใจกับการขาดความทันสมัยของการผ่าตัดในท้องถิ่น อย่างไรก็ตาม ฉันรู้สึกประทับใจกับทักษะและเทคโนโลยีของเพื่อนร่วมงานชาวเยอรมัน

ในปี พ.ศ. 2384 Pirogov กลับไปรัสเซียและไปทำงานที่ Surgical Academy แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

ตลอดระยะเวลาการทำงานกว่า 15 ปี แพทย์ท่านนี้ได้รับความนิยมอย่างมากจากทุกภาคส่วนในสังคม นักวิทยาศาสตร์เห็นคุณค่าของความรู้อันลึกซึ้งและความมุ่งมั่นของเขา กลุ่มประชากรที่ยากจนจำได้ว่า Nikolai Ivanovich ในฐานะแพทย์ที่ไม่สนใจ ผู้คนรู้ดีว่า Pirogov เป็นศัลยแพทย์ที่สามารถรักษาได้ฟรีและยังช่วยเหลือผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการเงินมากที่สุดอีกด้วย

การปฏิบัติทางการแพทย์ของทหาร

ชีวประวัติโดยย่อของ Nikolai Ivanovich Pirogov สามารถบอกได้เกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการปะทะและความขัดแย้งทางทหารหลายครั้ง:

- (พ.ศ. 2397-2398)

สงครามฝรั่งเศส-ปรัสเซีย (พ.ศ. 2413 เป็นส่วนหนึ่งของสภากาชาด)

สงครามรัสเซีย-ตุรกี (พ.ศ. 2420)

กิจกรรมทางวิทยาศาสตร์

ปิโรกอฟ - ยา! ชื่อของแพทย์และวิทยาศาสตร์รวมเป็นหนึ่งเดียวตลอดไป

โลกได้เห็นผลงานของนักวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในสนามรบโดยทันที “บิดาแห่งศัลยกรรมแห่งรัสเซีย” ไม่อาจบรรยายสั้น ๆ ได้ กิจกรรมของเขากว้างขวางมาก

คำสอนเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่เกิดจากอาวุธต่างๆ รวมถึงอาวุธปืน การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ ปฏิกิริยาของร่างกาย บาดแผล อาการแทรกซ้อน เลือดออก การบาดเจ็บสาหัส แขนขาไม่สามารถขยับได้ - เป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของสิ่งที่แพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ทิ้งไว้ให้ทายาท ตำราของเขายังคงใช้มาจนถึงปัจจุบันเพื่อสอนนักเรียนในสาขาวิชาต่างๆ

แผนที่ "กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ" ของ Pirogov ได้รับชื่อเสียงไปทั่วโลก

วันที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2389 เป็นวันสำคัญในประวัติศาสตร์ นับเป็นครั้งแรกสำหรับมนุษยชาติที่มีการดำเนินการโดยใช้อีเทอร์ที่ถูกสะกดจิตอย่างสมบูรณ์

ชีวประวัติโดยย่อของ Nikolai Ivanovich Pirogov ไม่สามารถพูดถึงได้ว่าเป็นแพทย์ที่ให้พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และเป็นคนแรกที่ใช้ยาระงับความรู้สึกได้สำเร็จ ปัญหาการไม่สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อและปฏิกิริยาตอบสนองระหว่างการผ่าตัดได้รับการแก้ไขแล้ว

เช่นเดียวกับนวัตกรรมอื่นๆ อีเธอร์ถูกทดสอบกับสัตว์ - สุนัขและลูกวัว จากนั้นไปที่ผู้ช่วย และหลังจากการทดสอบที่ประสบความสำเร็จเท่านั้นจึงเริ่มใช้ยาระงับความรู้สึกทั้งในระหว่างการปฏิบัติการตามแผนและเมื่อช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในสนามรบจริง

การทดสอบการการุณยฆาตอีกประเภทหนึ่งได้รับความสำเร็จ - คลอโรฟอร์ม ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จำนวนการผ่าตัดเกือบพันครั้ง

ต้องยกเลิกการใช้อีเทอร์ทางหลอดเลือดดำ มีผู้เสียชีวิตบ่อยครั้ง เฉพาะตอนต้นศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่แพทย์ Kravkov และ Fedorov สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้เมื่อค้นคว้าวิธีการรักษาแบบใหม่ - Gedonal วิธีการดมยาสลบนี้มักเรียกว่า "รัสเซีย"

วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการสูดดมไอระเหยของสารนอนหลับ

นักวิทยาศาสตร์คนนี้ฝึกฝนแพทย์อย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยในทุกมุมของประเทศที่เขาไปเยือน เขาทำการผ่าตัดต่อหน้าผู้ป่วยเพื่อที่พวกเขาจะได้เห็นด้วยตาตนเองถึงความปลอดภัยของการแทรกแซงนี้

บทความที่เขาเขียนได้รับการแปลเป็นภาษาหลักๆ ของยุโรป เช่น เยอรมัน ฝรั่งเศส อิตาลี อังกฤษ และตีพิมพ์ในสื่อสิ่งพิมพ์ชั้นนำ

ในช่วงเริ่มต้นของการค้นพบ แพทย์มาจากอเมริกาด้วยซ้ำเพื่อเรียนรู้วิธีการรักษาใหม่ล่าสุด

การคัดแยกและการรักษา

ชีวประวัติโดยย่อของ Nikolai Ivanovich Pirogov มีข้อมูลเกี่ยวกับการวิจัยและการประดิษฐ์อุปกรณ์ที่ปรับปรุงความสามารถในการสูดดมอย่างมีนัยสำคัญ

แพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ยังได้เปลี่ยนจากการใช้แป้งที่ไม่สมบูรณ์มาใส่เฝือกในปี 1852

ตามคำยืนกรานของ Pirogov พยาบาลหญิงก็ปรากฏตัวในสถาบันการแพทย์ของทหาร ขอบคุณคุณหมอที่ทำให้การฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ประเภทนี้ได้รับการพัฒนาอย่างทรงพลัง

ด้วยอิทธิพลของ Nikolai Ivanovich จึงมีการแนะนำการคัดแยกผู้บาดเจ็บ มีทั้งหมดห้าหมวดหมู่ - ตั้งแต่สิ้นหวังไปจนถึงผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือเพียงเล็กน้อย

ด้วยวิธีการที่เรียบง่ายนี้ ความเร็วในการขนส่งไปยังสถาบันการแพทย์อื่น ๆ จึงเพิ่มขึ้นหลายเท่า ซึ่งไม่เพียงให้โอกาสแก่ชีวิตเท่านั้น แต่ยังให้การฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์อีกด้วย

ก่อนหน้านี้ เมื่อมีคนเข้ารับบริการพร้อมกันหลายร้อยคน ความวุ่นวายก็เกิดขึ้นในห้องรอ และให้ความช่วยเหลือช้าเกินไป

ในศตวรรษที่ 19 ไม่มีวิทยาศาสตร์ที่เป็นที่ยอมรับเกี่ยวกับวิตามิน Pirogov เชื่อมั่นว่าแครอทและน้ำมันปลาช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น คำว่า “โภชนาการบำบัด” เป็นที่รู้จักไปทั่วโลก แพทย์สั่ง "เดินในอากาศบริสุทธิ์" ให้กับคนไข้ของเขา เขาให้ความสำคัญกับสุขอนามัยเป็นอย่างมาก

Pirogov ยังมีการทำศัลยกรรมพลาสติกและการติดตั้งขาเทียมอีกมากมาย ใช้การเสริมกระดูกได้สำเร็จ

ตระกูล

หมอแต่งงานสองครั้ง Ekaterina Berezina ภรรยาคนแรกจากโลกของเราไปเร็ว - เมื่ออายุเพียงยี่สิบสี่ปี

ลูก ๆ ของ Pirogov Nikolai Ivanovich - Nikolai และ Vladimir - มองเห็นโลก

ภรรยาคนที่สองคือบารอนเนสอเล็กซานดราฟอนบิสตรอม

หน่วยความจำ

Nikolai Ivanovich เสียชีวิตเมื่อวันที่ 23 พฤศจิกายน พ.ศ. 2424 ในที่ดินของเขาใกล้กับ Vinnitsa ศพถูกดอง (เช่นเดียวกับการค้นพบของ Pirogov) และวางไว้ในโลงแก้ว ปัจจุบัน คุณสามารถแสดงความเคารพต่อนักวิทยาศาสตร์ได้ที่ชั้นใต้ดินของโบสถ์ออร์โธดอกซ์ในท้องถิ่น

คุณสามารถดูข้าวของส่วนตัวของแพทย์ ต้นฉบับ และบันทึกการฆ่าตัวตายพร้อมคำวินิจฉัยของแพทย์

ทายาทผู้กตัญญูได้สานต่อความทรงจำของอัจฉริยะในการประชุมและการอ่านหลายครั้งซึ่งตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่นิโคไลอิวาโนวิช อนุสาวรีย์และรูปปั้นครึ่งตัวได้รับการเปิดเผยในหลายเมืองในประเทศต่างๆ สถาบันและมหาวิทยาลัย โรงพยาบาลและคลินิก สถานีให้เลือด ถนน ศูนย์ศัลยกรรมที่ตั้งชื่อตามศัลยแพทย์นั้นตั้งชื่อตามศัลยแพทย์ เอ็นไอ Pirogov เขื่อนและแม้แต่ดาวเคราะห์น้อย

ในปี 1947 ภาพยนตร์สารคดีเรื่อง "Pirogov" ถูกยิง

บัลแกเรียแสดงความทรงจำด้วยแสตมป์ในปี 1977 โดยมีหัวข้อว่า “100 ปีนับตั้งแต่การมาถึงของนักวิชาการ”

5 ธันวาคม พ.ศ. 2424

ครอบครัวของนิโคไล Pirogov

05.12.1881

คุณหมอผู้มีเกียรติ

ผู้สร้างกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ

ผู้ก่อตั้งศูนย์ศัลยกรรมสนามทหาร

ข่าวสารและกิจกรรม

นักวิทยาศาสตร์ผู้ยิ่งใหญ่ชาวรัสเซีย Nikolai Pirogov เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง

นักวิทยาศาสตร์ ศัลยแพทย์ และนักกายวิภาคศาสตร์ชาวรัสเซียผู้ยิ่งใหญ่ Nikolai Ivanovich Pirogov เสียชีวิตเมื่อวันที่ 5 ธันวาคม พ.ศ. 2424 ด้วยโรคมะเร็งที่ขากรรไกรบน บนที่ดินของเขาในหมู่บ้าน Vishni ของยูเครน ใกล้ Vinnitsa ไม่นานก่อนที่เขาจะเสียชีวิต เขาได้ค้นพบอีกครั้ง โดยเสนอวิธีการดองศพแบบใหม่โดยสิ้นเชิง ด้วยความเห็นชอบของคริสตจักร ร่างของ Pirogov จึงถูกดองด้วยวิธีนี้และวางไว้ในห้องใต้ดินของครอบครัวในหลุมฝังศพของ St. Nicholas the Wonderworker Nikolai Sklifosovsky ทำการวินิจฉัยที่แย่มากต่อนักวิทยาศาสตร์เมื่อวันที่ 24 พฤษภาคม พ.ศ. 2424 หลังจากนั้น Pirogov ไปเวียนนาเพื่อรับการผ่าตัด แต่ก็สายเกินไป

ก่อตั้งสมาคมศัลยกรรมแห่งรัสเซีย

Russian Surgical Society ก่อตั้งขึ้นเมื่อวันที่ 5 มิถุนายน พ.ศ. 2424 เพื่อรำลึกถึง Nikolai Pirogov ในปีนี้ มอสโกเฉลิมฉลองอย่างกว้างขวางในวันครบรอบปีที่ห้าสิบของกิจกรรมทางการแพทย์ของศัลยแพทย์ นักธรรมชาติวิทยา และอาจารย์ชาวรัสเซียผู้ยิ่งใหญ่ Nikolai Ivanovich Pirogov ซึ่งในเวลาเดียวกันสังเกตเห็นมะเร็งของเยื่อบุในช่องปากและเสียชีวิตในเดือนพฤศจิกายนของปีเดียวกัน

Nikolai Pirogov เกิดเมื่อวันที่ 25 พฤศจิกายน พ.ศ. 2353 ที่กรุงมอสโก พ่อของเขาซึ่งทำหน้าที่เป็นเหรัญญิก Ivan Ivanovich Pirogov มีลูกสิบสี่คนซึ่งส่วนใหญ่เสียชีวิตในวัยเด็ก ในบรรดาผู้รอดชีวิตทั้งหกคน นิโคไลเป็นน้องคนสุดท้อง

คนรู้จักในครอบครัว Efrem Mukhin แพทย์ชื่อดังของมอสโกและศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยมอสโกช่วยให้เขาได้รับการศึกษาซึ่งสังเกตเห็นความสามารถของเด็กชายและเริ่มทำงานร่วมกับเขาเป็นรายบุคคล เมื่อนิโคไลอายุสิบสี่ปี เขาเข้าคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก ในการทำเช่นนี้เขาต้องเพิ่มเวลาให้กับตัวเองอีกสองปี แต่เขาผ่านการทดสอบไม่เลวร้ายไปกว่าสหายที่มีอายุมากกว่า

Pirogov ศึกษาอย่างง่ายดาย นอกจากนี้เขาต้องทำงานพาร์ทไทม์เพื่อช่วยเหลือครอบครัวอย่างต่อเนื่อง ในที่สุดชายหนุ่มก็สามารถหางานทำที่โรงละครกายวิภาคศาสตร์ได้ งานนี้ทำให้เขาได้รับประสบการณ์อันล้ำค่าและทำให้เขาเชื่อว่าเขาควรจะเป็นศัลยแพทย์

หลังจากสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยซึ่งเป็นหนึ่งในผลงานวิชาการกลุ่มแรกๆ Nikolai Pirogov ก็ไปเตรียมตัวเป็นศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัย Yuryev ในเมือง Tartu ในเวลานั้นมหาวิทยาลัยแห่งนี้ถือว่าดีที่สุดในรัสเซีย ที่นี่ในคลินิกศัลยกรรม Pirogov ปกป้องวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเขาอย่างชาญฉลาดและเมื่ออายุยี่สิบหกปีก็กลายเป็นศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรม

Nikolai Pirogov เลือกหัวข้อวิทยานิพนธ์ของเขาเป็นการ ligation ของหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้องซึ่งเคยทำเพียงครั้งเดียวโดยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ Astley Cooper ข้อสรุปของวิทยานิพนธ์ของ Pirogov มีความสำคัญเท่าเทียมกันทั้งในด้านทฤษฎีและการปฏิบัติ

เขาเป็นคนแรกที่ศึกษาและอธิบายภูมิประเทศ ได้แก่ ตำแหน่งของหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้องในมนุษย์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตระหว่างการผูกมัด เส้นทางการไหลเวียนโลหิตในกรณีที่เกิดการอุดตัน และอธิบายสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด Nikolay เสนอสองวิธีในการเข้าถึงเอออร์ตา: ผ่านทางช่องท้องและนอกช่องท้อง เมื่อความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้องคุกคามต่อความตาย วิธีที่สองมีความจำเป็นอย่างยิ่ง Astley Cooper ผู้ผูกหลอดเลือดเอออร์ตาโดยใช้วิธี transperitoneal เป็นครั้งแรกกล่าวว่าเมื่อคุ้นเคยกับวิทยานิพนธ์ของ Pirogov ว่าหากเขาต้องทำการผ่าตัดอีกครั้งเขาจะเลือกวิธีอื่น

เมื่อ Nikolai Ivanovich หลังจากห้าปีใน Dorpat ไปเบอร์ลินเพื่อศึกษาศัลยแพทย์ชื่อดังซึ่งเขาโค้งศีรษะด้วยความเคารพอ่านวิทยานิพนธ์ของเขาแปลเป็นภาษาเยอรมันอย่างเร่งรีบ ครูที่รวมทุกสิ่งที่ Pirogov กำลังมองหาในศัลยแพทย์มากกว่าคนอื่นไม่ได้พบในกรุงเบอร์ลิน แต่พบใน Göttingen ในตัวของศาสตราจารย์ Langenbeck ศาสตราจารย์ Gottingen สอนเขาถึงความบริสุทธิ์ของเทคนิคการผ่าตัด สอนให้เขาได้ยินท่วงทำนองการผ่าตัดทั้งหมดและสมบูรณ์ เขาแสดงให้ Pirogov รู้วิธีปรับการเคลื่อนไหวของขาและร่างกายให้เข้ากับการกระทำของมือผ่าตัด

เมื่อกลับถึงบ้าน Pirogov ล้มป่วยหนักและถูกส่งไปรักษาที่ริกา เมืองนี้โชคดี: หากนักวิทยาศาสตร์ไม่ป่วยก็คงไม่กลายเป็นเวทีสำหรับการยอมรับอย่างรวดเร็วของเขา ทันทีที่นิโคไลลุกจากเตียงในโรงพยาบาลเขาก็เริ่มทำการผ่าตัด ก่อนหน้านี้เมืองนี้เคยได้ยินข่าวลือเกี่ยวกับศัลยแพทย์หนุ่มที่แสดงสัญญาอันยิ่งใหญ่ ตอนนี้จำเป็นต้องยืนยันชื่อเสียงที่ดีที่ดำเนินไปไกล

Pirogov เริ่มต้นด้วยการผ่าตัดเสริมจมูก: เขาตัดจมูกใหม่สำหรับช่างตัดผมที่ไม่มีจมูก จากนั้นเขาก็จำได้ว่ามันเป็นจมูกที่ดีที่สุดที่เขาเคยทำมาในชีวิต ตามด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติก การตัดแขนขา และการกำจัดเนื้องอก ในริกา เขาทำงานเป็นครูเป็นครั้งแรก จากริกา Nikolai มุ่งหน้าไปยัง Dorpat ซึ่งเขาได้เรียนรู้ว่าแผนกมอสโกที่สัญญาไว้กับเขาถูกมอบให้กับผู้สมัครคนอื่น แต่เขาโชคดี: Iva Filippovich Moyer มอบคลินิกของเขาใน Dorpat ให้กับนักเรียน

ผลงานที่สำคัญที่สุดชิ้นหนึ่งของ Nikolai Pirogov คือ "กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดของลำตัวและพังผืดของหลอดเลือดแดง" ซึ่งสร้างเสร็จใน Dorpat ในชื่อของตัวเองมีการยกชั้นขนาดมหึมาขึ้นมา: กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัด, วิทยาศาสตร์ที่ Pirogov สร้างขึ้นจากการทำงานครั้งแรกในวัยเยาว์ของเขาและเป็นก้อนกรวดเพียงก้อนเดียวที่เริ่มการเคลื่อนไหวของมวลของพังผืด

ก่อนที่ Pirogov แทบจะไม่มีงานใดเลยเกี่ยวกับพังผืด: พวกเขารู้ว่ามีแผ่นเส้นใยเยื่อหุ้มรอบกลุ่มกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อแต่ละส่วนพวกเขาเห็นพวกเขาเมื่อเปิดศพพวกเขาเจอพวกเขาระหว่างการผ่าตัดพวกเขาตัดพวกเขาด้วยมีดโดยไม่ต้อง ให้ความสำคัญกับพวกเขา

Nikolai Pirogov เริ่มต้นด้วยงานที่เรียบง่ายมาก: เขารับหน้าที่ศึกษาทิศทางของเยื่อหุ้มพังผืด เมื่อทราบรายละเอียดเกี่ยวกับวิถีของพังผืดแต่ละอันแล้ว จึงไปหานายพลและอนุมานรูปแบบบางอย่างของตำแหน่งของพังผืดสัมพันธ์กับหลอดเลือด กล้ามเนื้อ เส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง และค้นพบรูปแบบทางกายวิภาคบางอย่าง

ทุกสิ่งที่ Nikolai Ivanovich Pirogov ค้นพบนั้นไม่จำเป็นสำหรับเขาในตัวเอง เขาต้องการทั้งหมดนี้เพื่อระบุวิธีที่ดีที่สุดในการผ่าตัด ก่อนอื่นเลย "เพื่อค้นหาวิธีที่ถูกต้องในการผูกมัดหลอดเลือดแดงนี้หรือเส้นนั้น" ตามที่เขากล่าว นี่คือจุดเริ่มต้นของวิทยาศาสตร์ใหม่ที่สร้างโดย Pirogov - นี่คือกายวิภาคศาสตร์การผ่าตัด

Nikolai Pirogov ให้คำอธิบายการดำเนินการพร้อมภาพวาด ไม่มีอะไรที่เหมือนกับแผนที่กายวิภาคและโต๊ะที่เคยใช้ต่อหน้าเขา ไม่มีส่วนลด ไม่มีแบบแผน มีความแม่นยำสูงสุดของการวาดภาพ: สัดส่วนไม่ถูกละเมิด ทุกสาขา ทุกปม จัมเปอร์ได้รับการเก็บรักษาและทำซ้ำ Pirogov เชิญชวนผู้อ่านผู้ป่วยให้ตรวจสอบรายละเอียดของภาพวาดในโรงละครกายวิภาคโดยไม่รู้สึกภาคภูมิใจ

ในปีพ. ศ. 2384 Pirogov ได้รับเชิญให้เข้าร่วมแผนกศัลยกรรมที่ Medico-Surgical Academy แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ที่นี่นักวิทยาศาสตร์ทำงานมานานกว่าสิบปีและสร้างคลินิกศัลยกรรมแห่งแรกในรัสเซีย ที่นั่นเขาได้ก่อตั้งสาขาการแพทย์อีกสาขาหนึ่ง - ศัลยกรรมในโรงพยาบาล

Pirogov มาถึงเมืองหลวงในฐานะผู้ชนะ หอประชุมที่เขาสอนวิชาศัลยกรรมมีคนไม่ต่ำกว่าสามร้อยคน ไม่เพียงแต่หมอเท่านั้นที่ยังนั่งบนม้านั่ง นักศึกษาจากสถาบันการศึกษาอื่น นักเขียน เจ้าหน้าที่ ทหาร ศิลปิน วิศวกร แม้แต่ผู้หญิงก็มาฟัง นักวิทยาศาสตร์. หนังสือพิมพ์และนิตยสารเขียนเกี่ยวกับเขาเปรียบเทียบการบรรยายของเขากับคอนเสิร์ตของ Angelica Catalani ชาวอิตาลีผู้โด่งดังนั่นคือคำพูดของเขาเกี่ยวกับแผลการเย็บแผลการอักเสบเป็นหนองและผลการชันสูตรพลิกศพเปรียบเทียบกับการร้องเพลงอันศักดิ์สิทธิ์

Nikolai Ivanovich Pirogov ได้รับการแต่งตั้งเป็นผู้อำนวยการโรงงานเครื่องมือ ตอนนี้แพทย์เกิดเครื่องมือที่ศัลยแพทย์ทุกคนจะใช้ในการผ่าตัดได้ดีและรวดเร็ว

การทดสอบการดมยาสลบอีเธอร์ครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2389 และเขาก็เริ่มพิชิตโลกอย่างรวดเร็ว ในรัสเซีย การผ่าตัดครั้งแรกโดยการดมยาสลบเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 7 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2390 โดยเพื่อนของ Pirogov ที่สถาบันศาสตราจารย์ Fyodor Ivanovich Inozemtsev ซึ่งเป็นหัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมที่มหาวิทยาลัยมอสโก

Nikolai Ivanovich ทำการผ่าตัดครั้งแรกโดยใช้การวางยาสลบในอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา แต่ Inozemtsev ทำการผ่าตัดสิบแปดครั้งภายใต้การดมยาสลบตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงพฤศจิกายน พ.ศ. 2390 และภายในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2390 Pirogov ได้รับผลการผ่าตัดห้าสิบแล้ว ในระหว่างปี มีการดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกหกร้อยเก้าสิบครั้งในสิบสามเมืองของรัสเซีย สามร้อยคนคือ Pirogov

ในไม่ช้านิโคไลอิวาโนวิชก็มีส่วนร่วมในการปฏิบัติการทางทหารในคอเคซัส ที่นี่ในหมู่บ้าน Salty เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์การแพทย์ที่เขาเริ่มทำการผ่าตัดรักษาผู้บาดเจ็บด้วยการดมยาสลบ โดยรวมแล้ว ศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่รายนี้ได้ทำการผ่าตัดประมาณ 10,000 ครั้งภายใต้การดมยาสลบ

วันหนึ่ง ขณะที่เดินผ่านตลาด Pirogov เห็นคนขายเนื้อกำลังเลื่อยซากวัวเป็นชิ้นๆ นักวิทยาศาสตร์สังเกตว่าส่วนนี้แสดงตำแหน่งของอวัยวะภายในอย่างชัดเจน หลังจากนั้นไม่นาน เขาก็ลองใช้วิธีนี้ในโรงละครกายวิภาค โดยใช้เลื่อยพิเศษใช้เลื่อยพิเศษเพื่อเลื่อยศพที่แข็งตัว Pirogov เรียกมันว่า "กายวิภาคศาสตร์น้ำแข็ง" วินัยทางการแพทย์ใหม่จึงถือกำเนิดขึ้น - กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ

ด้วยการใช้บาดแผลในลักษณะเดียวกัน Pirogov ได้รวบรวมแผนที่ทางกายวิภาคชุดแรกซึ่งกลายเป็นแนวทางที่ขาดไม่ได้สำหรับศัลยแพทย์ ตอนนี้พวกเขามีโอกาสที่จะทำการผ่าตัดโดยทำให้ผู้ป่วยบาดเจ็บน้อยที่สุด แผนที่นี้และเทคนิคที่นำเสนอกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาการผ่าตัดในเวลาต่อมาทั้งหมด

เมื่อสงครามไครเมียเริ่มต้นขึ้นในปี พ.ศ. 2396 นิโคไล อิวาโนวิชถือเป็นหน้าที่พลเมืองของเขาที่จะต้องไปที่เซวาสโทพอล ได้รับการแต่งตั้งให้เป็นกองทัพประจำการ ในขณะที่ปฏิบัติการกับผู้บาดเจ็บ Pirogov เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์การแพทย์ที่ใช้เฝือกซึ่งเร่งกระบวนการรักษากระดูกหักและช่วยทหารและเจ้าหน้าที่จำนวนมากจากความโค้งของแขนขาที่น่าเกลียด

ความสำเร็จที่สำคัญที่สุดของ Pirogov คือการคัดแยกผู้บาดเจ็บในเซวาสโทพอล: บางคนได้รับการผ่าตัดโดยตรงในสภาพการต่อสู้ คนอื่น ๆ ถูกอพยพลึกเข้าไปในประเทศหลังจากมีการปฐมพยาบาลแล้ว ด้วยความคิดริเริ่มของเขา กองทัพรัสเซียจึงนำรูปแบบการรักษาพยาบาลรูปแบบใหม่มาใช้ และพยาบาลก็ปรากฏตัวขึ้น ดังนั้นเขาจึงวางรากฐานของการแพทย์ภาคสนามของทหาร

หลังจากการล่มสลายของเซวาสโทพอล Pirogov กลับไปที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กซึ่งในการต้อนรับกับ Alexander II เขาได้รายงานเกี่ยวกับการเป็นผู้นำที่ไร้ความสามารถของกองทัพโดย Prince Menshikov ซาร์ไม่ต้องการฟังคำแนะนำของ Pirogov และตั้งแต่นั้นมา Nikolai Ivanovich ก็ไม่พอใจ

แพทย์ออกจากสถาบันการแพทย์-ศัลยศาสตร์ Pirogov ซึ่งได้รับการแต่งตั้งเป็นผู้ดูแลผลประโยชน์ของเขตการศึกษา Odessa และ Kyiv พยายามเปลี่ยนระบบการศึกษาของโรงเรียนที่มีอยู่ในนั้น โดยธรรมชาติแล้วการกระทำของเขานำไปสู่ความขัดแย้งกับเจ้าหน้าที่และนักวิทยาศาสตร์ต้องออกจากตำแหน่ง

ในบางครั้ง Nikolai Pirogov ตั้งรกรากในที่ดินของเขา "Vishnya" ใกล้ Vinnitsa ซึ่งเขาจัดโรงพยาบาลฟรี จากนั้นเขาเดินทางไปต่างประเทศเท่านั้นและตามคำเชิญของมหาวิทยาลัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กให้บรรยายด้วย มาถึงตอนนี้ Pirogov เป็นสมาชิกของสถาบันการศึกษาต่างประเทศหลายแห่งแล้ว

ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2424 มีการเฉลิมฉลองครบรอบห้าสิบของกิจกรรมทางวิทยาศาสตร์ของ Pirogov ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก บุคคลที่มีชื่อเสียงจากทั่วโลกเดินทางมาเพื่อเป็นเกียรติแก่นักวิทยาศาสตร์ นักสรีรวิทยา Ivan Mikhailovich Sechenov ทักทาย ในช่วงพิธีการเมื่อวันที่ 24 พฤษภาคม พ.ศ. 2424 Nikolai Sklifosovsky วินิจฉัยว่า Pirogov เป็นมะเร็งที่กรามบน

เมื่อทราบการวินิจฉัยแล้ว Nikolai Ivanovich จึงไปเวียนนาเพื่อรับการผ่าตัด แต่มันก็สายเกินไป นักวิทยาศาสตร์ผู้ยิ่งใหญ่ชาวรัสเซียเสียชีวิต 5 ธันวาคม พ.ศ. 2424บนที่ดินของเขาในหมู่บ้านวิษนีของยูเครนใกล้กับวินนิตซา ไม่นานก่อนที่เขาจะเสียชีวิต เขาได้ค้นพบอีกครั้ง โดยเสนอวิธีการดองศพแบบใหม่โดยสิ้นเชิง ด้วยความเห็นชอบของคริสตจักร ร่างของ Pirogov จึงถูกดองด้วยวิธีนี้และวางไว้ในห้องใต้ดินของครอบครัวในหลุมฝังศพของ St. Nicholas the Wonderworker

หลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ประยุกต์ที่สมบูรณ์ของร่างกายมนุษย์ - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2386-2388
ภาพทางกายวิภาคของลักษณะภายนอกและตำแหน่งของอวัยวะที่อยู่ในโพรงหลักสามช่องของร่างกายมนุษย์ - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2389 (ฉบับที่ 2 - พ.ศ. 2393)
รายงานการเดินทางไปคอเคซัส พ.ศ. 2390-2392 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2392 (ม.: สำนักพิมพ์วรรณกรรมการแพทย์แห่งรัฐ พ.ศ. 2495)
กายวิภาคพยาธิวิทยาของอหิวาตกโรคในเอเชีย - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2392
กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศจากการตัดผ่านศพที่ถูกแช่แข็ง ตท. 1-4. - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2394-2397
กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดของหลอดเลือดแดง พร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งและวิธีการผูก - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2397
รายงานโดยศาสตราจารย์ N.I. Pirogov เกี่ยวกับการผ่าตัดที่เขาทำตั้งแต่เดือนกันยายน พ.ศ. 2395 ถึงเดือนกันยายน พ.ศ. 2396 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2397
ผ้าพันแผลเศวตศิลาแบบหล่อสำหรับการรักษารอยแตกที่เรียบง่ายและซับซ้อน และสำหรับเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บไปยังสนามรบ - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2397
การทบทวนประวัติศาสตร์เกี่ยวกับการกระทำของชุมชน Holy Cross ของพี่สาวน้องสาวที่ดูแลผู้บาดเจ็บและป่วยในโรงพยาบาลทหารในแหลมไครเมียและในจังหวัด Kherson ตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม พ.ศ. 2397 ถึง 1 ธันวาคม พ.ศ. 2398 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พ.ศ. 2399
รวบรวมบทความวรรณกรรม - โอเดสซา 2401.

ครอบครัวของนิโคไล Pirogov

ภรรยาคนแรก (ตั้งแต่วันที่ 11 ธันวาคม พ.ศ. 2385) คือ Ekaterina Dmitrievna Berezina (พ.ศ. 2365-2389) ซึ่งเป็นตัวแทนของตระกูลขุนนางโบราณซึ่งเป็นหลานสาวของนายพลทหารราบ Count N. A. Tatishchev เธอเสียชีวิตเมื่ออายุ 24 ปีด้วยโรคแทรกซ้อนหลังคลอดบุตร
ลูกชาย - นิโคไล (2386-2434) นักฟิสิกส์
Son - Vladimir (พ.ศ. 2389 - หลัง 13 พฤศจิกายน พ.ศ. 2453) นักประวัติศาสตร์และนักโบราณคดี เขาเป็นศาสตราจารย์ที่ Imperial Novorossiysk University ในภาควิชาประวัติศาสตร์ ในปี 1910 เขาอาศัยอยู่ที่ Tiflis ชั่วคราวและเข้าร่วมในวันที่ 13-26 พฤศจิกายน 1910 ในการประชุมวิสามัญของ Imperial Caucasian Medical Society ที่อุทิศให้กับความทรงจำของ N. I. Pirogov

ภรรยาคนที่สอง (ตั้งแต่ 7 มิถุนายน พ.ศ. 2393) - Alexandra von Bistrom (พ.ศ. 2367-2445) ท่านบารอนลูกสาวของพลโท A. A. Bistrom หลานสาวของนักเดินเรือ I. F. Krusenstern งานแต่งงานเกิดขึ้นที่ที่ดิน Goncharov Polotnyany Zavod และศีลระลึกของงานแต่งงานเกิดขึ้นในวันที่ 20 มิถุนายน พ.ศ. 2393 ในโบสถ์การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่น เป็นเวลานานที่ Pirogov ได้รับเครดิตจากการประพันธ์บทความ "The Ideal of a Woman" ซึ่งเป็นการเลือกจากการติดต่อทางจดหมายของ N. I. Pirogov กับภรรยาคนที่สองของเขา ในปี พ.ศ. 2427 ด้วยความพยายามของ Alexandra Antonovna โรงพยาบาลศัลยกรรมจึงได้เปิดขึ้นในเคียฟ

สถานที่เกิด: มอสโก

กิจกรรมและความสนใจ: ศัลยกรรม กายวิภาคศาสตร์ ศัลยกรรมสนามทหาร การดองศพ

ชีวประวัติ
ศัลยแพทย์ นักธรรมชาติวิทยา นักกายวิภาคศาสตร์ ครู ชาวรัสเซีย สมาชิกของสถาบันวิทยาศาสตร์แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ผู้ก่อตั้งการผ่าตัดภาคสนามในรัสเซีย ผู้สร้างกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศซึ่งมีความสำคัญในทางปฏิบัติสำหรับการแพทย์แผนปัจจุบัน เขาทำงานเป็นแนวหน้า ปฏิบัติการกับผู้บาดเจ็บ: ในกองทัพประจำการในคอเคซัส (พ.ศ. 2390) ในช่วงสงครามไครเมีย (พ.ศ. 2398) เขาเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ของเซวาสโทพอลที่ถูกปิดล้อมในช่วงสงครามรัสเซีย - ตุรกี (พ.ศ. 2420 - 2421) เขาปฏิบัติการกับทหารในบัลแกเรีย ในภาคสนาม เขาได้จัดการรักษาทหารในท้องถิ่นและทดสอบวิธีการผ่าตัดที่พัฒนาขึ้นก่อนหน้านี้ในทางปฏิบัติ เขายืนยันกลวิธีของการแทรกแซงการผ่าตัด ซึ่งเปลี่ยนการผ่าตัดเป็นวิทยาศาสตร์ หลังจากการล่มสลายของเซวาสโทพอลและกลับมาที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเขาขัดแย้งกับเจ้าหน้าที่อยู่ตลอดเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเขาวิพากษ์วิจารณ์สภาพทั่วไปของกองทัพรัสเซียซึ่งเขาไม่เห็นด้วยกับอเล็กซานเดอร์ที่ 2 เขาถูกเนรเทศไปยังยูเครน ซึ่งเขาพยายามปฏิรูประบบการศึกษาของโรงเรียน แต่ท้ายที่สุดก็ถูกบังคับให้เกษียณอายุโดยไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินบำนาญ ในช่วงปีสุดท้ายของชีวิตเขาทำงานเป็นแพทย์ธรรมดาๆ ในโรงพยาบาลประจำหมู่บ้านที่เขาจัดตั้งขึ้น

การศึกษา ปริญญา และชื่อเรื่อง
พ.ศ. 2367 กรุงมอสโก บ้านพักส่วนตัว Kryazhev
พ.ศ. 2367-2371 คณะมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมอสโก: การแพทย์: บัณฑิต (ปริญญาเอกประเภทที่ 1)
พ.ศ. 2375 มหาวิทยาลัย Dorpat (ตาร์ตู เอสโตเนีย) คณะ: การแพทย์: วิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิต

งาน
พ.ศ. 2375-2378 โรงพยาบาลในเบอร์ลินและเกิททิงแฮม เยอรมนี เบอร์ลิน เกิตติงแฮม: แพทย์ฝึกหัด
พ.ศ. 2379 (ค.ศ. 1836) โรงพยาบาล Obukhov เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก Fontanka แพทย์ฝึกหัด วิทยากร
1836-1841, University of Dorpat, Dorpat (Tartu): อาจารย์ผู้สอนทางคลินิก, ปฏิบัติการ, ศัลยกรรมเชิงทฤษฎี
พ.ศ. 2384-2399 สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก นักวิชาการ Lebedeva, 6: ศาสตราจารย์
พ.ศ. 2390-2398 คอเคซัส กองกำลังประจำการ
พ.ศ. 2398 ไครเมีย เซวาสโทพอล
พ.ศ. 2401-2404 เขตการศึกษาเคียฟ ยูเครน เคียฟ: ผู้ดูแลผลประโยชน์
พ.ศ. 2409-2424 หมู่บ้านวิษณยา: แพทย์
พ.ศ. 2413 สภากาชาดระหว่างประเทศ กำลังประจำการ (สงครามฝรั่งเศส-ปรัสเซีย)
คริสต์ทศวรรษ 1870 ยูเครน: ผู้ดูแลเขตการศึกษาโอเดสซาและเคียฟ
พ.ศ. 2420-2421 บัลแกเรีย กองกำลังประจำการ (สงครามรัสเซีย-ตุรกี)

บ้าน
พ.ศ. 2353-2375 มอสโก
พ.ศ. 2375-2378 เยอรมนี เบอร์ลิน และเกิททิงแฮม
พ.ศ. 2379 เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
ค.ศ. 1836−1841 ดอร์ปัต (ตาร์ตู)
พ.ศ. 2384-2401 เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
พ.ศ. 2409-2424 จังหวัดโปโดลสค์ หน้า 1 เชอร์รี่ (ตอนนี้อยู่ในวินนิตซา)

ข้อเท็จจริงจากชีวิต
เขาเข้ามหาวิทยาลัยเมื่ออายุ 14 ปี และเพิ่มเวลาให้กับตัวเองอีก 2 ปี สำเร็จการศึกษาเมื่ออายุ 18 ปี ได้เป็นแพทย์สาขาวิทยาศาสตร์เมื่ออายุ 22 ปี และเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์เมื่ออายุ 26 ปี
ในดอร์ปัตเขาเป็นเพื่อนกับแพทย์ทหาร วลาดิมีร์ ดาล ผู้เขียนพจนานุกรมอธิบาย
การบรรยายของ Pirogov ที่ Medical-Surgical Academy ไม่เพียงมีนักศึกษาแพทย์เข้าร่วมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบุคลากรทางทหาร ศิลปิน และนักเขียนด้วย หนังสือพิมพ์และนิตยสารเขียนเกี่ยวกับวิทยากรที่เก่งกาจคนนี้ และข้อความของเขาเกี่ยวกับการตัดแขนขาและการระงับนั้นถูกเปรียบเทียบกับการร้องเพลงอันศักดิ์สิทธิ์ของ Angelica Catalani ชาวอิตาลี
ในปี ค.ศ. 1855 มิทรี เมนเดเลเยฟ ครูของโรงยิม Simferopol ซึ่งถูกสงสัยว่าเสพยาได้เข้ามาหา Pirogov หลังการตรวจศัลยแพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าคุณจะมีอายุยืนยาวกว่าฉัน คำทำนายก็เป็นจริง
พวกเขากล่าวว่าเมื่อ Pirogov เรียกร้องให้ศัลยแพทย์มาเข้ารับการผ่าตัดในชุดคลุมต้มเพราะเสื้อผ้าธรรมดาของพวกเขาอาจมีเชื้อโรคที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย เพื่อนร่วมงานของเขาจึงส่งแพทย์เข้าโรงพยาบาลบ้าซึ่ง Pirogov ออกมาในสามวันต่อมา
หลังจากแต่งงานกับ Ekaterina Berezina แล้ว Pirogov ก็รับการศึกษาของเธอ: เขาขังเธอไว้ที่บ้าน, ยกเลิกการเยี่ยมทั้งหมดจากเพื่อน, ลูกบอล, เอานิยายโรแมนติกและการเย็บปักถักร้อยออกไป, และมอบหนังสือทางการแพทย์ให้เธอเป็นกองหนึ่งเป็นการตอบแทน มีข่าวลือว่านักวิทยาศาสตร์ฆ่าภรรยาของเขาด้วยวิทยาศาสตร์ แต่ในความเป็นจริงหลังจากการเกิดครั้งที่สองแคทเธอรีนก็เริ่มมีเลือดออก Pirogov พยายามช่วยภรรยาของเขา แต่เธอเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัด
เขาสูบบุหรี่จัดและเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งขากรรไกรบน การวินิจฉัยทำโดย N.V. สลิโฟซอฟสกี้

การค้นพบ
เขาปกป้องวิทยานิพนธ์ของเขาเกี่ยวกับการผูกหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้องอย่างปลอดภัย ก่อนที่ Pirogov การผ่าตัดดังกล่าวจะดำเนินการเพียงครั้งเดียวโดยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ Astley Cooper แต่มีผลร้ายแรง
เขาก่อตั้งคลินิกศัลยกรรมในโรงพยาบาล โดยเขาได้พัฒนาเทคนิคหลายอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงการตัดแขนขา หนึ่งในนั้นยังคงใช้ในการผ่าตัดและเรียกว่า "การผ่าตัด Pirogov"
เมื่อเห็นว่าคนขายเนื้อเลื่อยซากวัวเป็นชิ้น ๆ Pirogov สังเกตว่าตำแหน่งของอวัยวะภายในนั้นมองเห็นได้ชัดเจนบนบาดแผลและเริ่มเลื่อยศพที่แช่แข็งขึ้นมาเรียกการทดลองนี้ว่ากายวิภาคศาสตร์น้ำแข็ง ดังนั้นสาขาวิชาใหม่จึงเกิดขึ้น - กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ และศัลยแพทย์ได้ตีพิมพ์แผนที่กายวิภาคฉบับแรก "กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ ภาพประกอบโดยส่วนที่สร้างผ่านร่างกายมนุษย์ที่ถูกแช่แข็งในสามทิศทาง" ซึ่งกลายเป็นคู่มือสำหรับศัลยแพทย์ในหลายประเทศ
ในช่วงสงครามไครเมีย Pirogov เป็นคนแรกในประวัติศาสตร์การแพทย์ที่ใช้เฝือกเพื่อรักษากระดูกหัก
การทำงานในเซวาสโทพอล เขาเป็นคนแรกในโลกที่แนะนำระบบคัดแยกผู้บาดเจ็บ ซึ่งยังคงใช้ได้ผล: สิ้นหวังและบาดเจ็บสาหัส; ได้รับบาดเจ็บสาหัสและเป็นอันตรายซึ่งต้องการความช่วยเหลือทันที ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยหรือสามารถอพยพและทำการผ่าตัดด้านหลังได้ จึงเป็นที่มาของทิศทางที่ต่อมาเรียกว่าการผ่าตัดภาคสนามของทหาร
ตามความคิดริเริ่มของ Pirogov พี่สาวแห่งความเมตตาปรากฏตัวในกองทัพรัสเซีย
ในระหว่างการต่อสู้ในคอเคซัส เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ที่ Pirogov ใช้ยาชาอีเทอร์ภายใต้เงื่อนไขทางทหาร
ไม่นานก่อนที่เขาจะเสียชีวิต เขาได้พัฒนาวิธีการดองศพแบบใหม่ที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว เมื่อใช้วิธีนี้ ร่างกายของ Pirogov ก็จะถูกดอง ในสุสานในหมู่บ้าน Vishnya (ปัจจุบันคือ Vinnytsia) มันถูกเก็บไว้ในโลงศพพิเศษจนถึงทุกวันนี้
ผู้แต่งตำราเรียน คู่มือ และผลงานทางวิทยาศาสตร์มากมาย นอกจากนี้เขายังเขียน "Sevastopol Letters" และ "Questions of Life" อันโด่งดัง ไดอารี่ของหมอเฒ่า”

วัยเด็กและวัยรุ่น

Pirogov Nikolai Ivanovich เกิดที่มอสโกเขามาจากครอบครัวของเจ้าหน้าที่คลัง การศึกษาเกิดขึ้นที่บ้าน แม้กระทั่งตอนเด็กๆ เขาสังเกตเห็นความชื่นชอบในวิทยาศาสตร์การแพทย์ เพื่อนในครอบครัวซึ่งเป็นที่รู้จักในฐานะแพทย์และศาสตราจารย์ที่ดีของมหาวิทยาลัยมอสโก E. Mukhin ช่วยให้เขาได้รับการศึกษา เขาสังเกตเห็นความโน้มเอียงของเด็กชายที่มีต่อวิทยาศาสตร์การแพทย์และเริ่มศึกษากับเขาเป็นการส่วนตัว

การศึกษา

เมื่ออายุประมาณ 14 ปี เด็กชายเข้าเรียนแผนกการแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก ในเวลาเดียวกัน Pirogov ก็นั่งลงและทำงานที่โรงละครกายวิภาค หลังจากปกป้องวิทยานิพนธ์ของเขาแล้ว เขาไปทำงานต่างประเทศอีกหลายปี

Nikolai Pirogov มีผลการเรียนดีที่สุดเมื่อสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัย เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับงานของศาสตราจารย์ เขาไปที่มหาวิทยาลัย Yuryev ในเมือง Tartu ตอนนั้นเป็นมหาวิทยาลัยที่ดีที่สุดในรัสเซีย เมื่ออายุ 26 ปี แพทย์และนักวิทยาศาสตร์หนุ่มได้ปกป้องวิทยานิพนธ์ของเขาและกลายเป็นศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรม

ชีวิตในต่างประเทศ

Nikolai Ivanovich ไปเรียนที่เบอร์ลินมาระยะหนึ่งแล้ว ที่นั่นเขามีชื่อเสียงจากวิทยานิพนธ์ซึ่งแปลเป็นภาษาเยอรมัน
ปรีกอฟป่วยหนักระหว่างเดินทางกลับบ้านและตัดสินใจพักที่ริกาเพื่อรับการรักษา ริกาโชคดีเพราะทำให้เมืองนี้เป็นเวทีให้ความสามารถของเขาเป็นที่รู้จัก ทันทีที่ Nikolai Pirogov ฟื้นตัวเขาก็ตัดสินใจทำการผ่าตัดอีกครั้ง ก่อนหน้านี้มีข่าวลือในเมืองเกี่ยวกับหมอหนุ่มที่ประสบความสำเร็จ ถัดไปคือการยืนยันสถานะของเขา

ย้ายไปที่ Pirogov ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

หลังจากนั้นไม่นานเขาก็มาที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและที่นั่นเขาก็กลายเป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมของ Medical-Surgical Academy ในเวลาเดียวกัน Nikolai Ivanovich Prigov ทำงานในคลินิกศัลยกรรมของโรงพยาบาล เนื่องจากเขากำลังฝึกทหาร เขาสนใจที่จะศึกษาเทคนิคการผ่าตัดใหม่ๆ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัดโดยทำให้ผู้ป่วยบาดเจ็บน้อยที่สุด

ต่อมา Pirogov ไปที่คอเคซัสเพื่อเข้าร่วมกองทัพเพราะจำเป็นต้องทดสอบวิธีการปฏิบัติงานที่ได้รับการพัฒนา ในคอเคซัสมีการใช้ผ้าพันแผลที่แช่แป้งเป็นครั้งแรก

สงครามไครเมีย

ข้อดีหลักของ Pirogov คือความเป็นไปได้ในการแนะนำวิธีการดูแลผู้บาดเจ็บแบบใหม่ทั้งหมดในเซวาสโทพอล วิธีการดังกล่าวรวมถึงการเลือกผู้บาดเจ็บที่สถานีปฐมพยาบาลอย่างระมัดระวัง ยิ่งบาดแผลรุนแรงมาก การผ่าตัดก็จะเร็วขึ้น และหากเป็นบาดแผลเล็กน้อยก็สามารถส่งรักษาที่โรงพยาบาลผู้ป่วยในในประเทศได้ . นักวิทยาศาสตร์ได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้ก่อตั้งการผ่าตัดทางทหารอย่างสมควร

ปีสุดท้ายของชีวิต

เขากลายเป็นผู้ก่อตั้งโรงพยาบาลฟรีในที่ดิน Vishnya ขนาดเล็กของเขา เขาออกไปที่นั่นเพียงชั่วระยะเวลาหนึ่งรวมทั้งไปบรรยายด้วย ในปี พ.ศ. 2424 N.I. Pirogov กลายเป็นพลเมืองกิตติมศักดิ์คนที่ 5 ของมอสโกด้วยผลงานของเขาเพื่อประโยชน์ของการศึกษาและวิทยาศาสตร์
เมื่อต้นปี พ.ศ. 2424 Pirogov ให้ความสนใจกับการระคายเคืองและปัญหาสุขภาพ N.I. Pirogov เสียชีวิตเมื่อวันที่ 23 พฤศจิกายน พ.ศ. 2424 ในหมู่บ้าน Vishnya (Vinnitsa) เนื่องจากโรคมะเร็ง

หากข้อความนี้เป็นประโยชน์ต่อคุณ ฉันยินดีที่จะพบคุณ

เมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน พ.ศ. 2353 ในครอบครัวของเหรัญญิกของคลังเสบียงของเมืองมอสโก Ivan Ivanovich Pirogov มีการเฉลิมฉลองที่ค่อนข้างบ่อยอีกครั้งเกิดขึ้นที่นี่ - ลูกคนที่สิบสามคือเด็กชายนิโคไลเกิด

สภาพแวดล้อมที่เขาใช้ชีวิตในวัยเด็กนั้นดีมาก พ่อซึ่งเป็นคนในครอบครัวที่ยอดเยี่ยมรักลูก ๆ ของเขาอย่างสุดซึ้ง พวกเขามีรายได้เพียงพอ - Ivan Ivanovich นอกเหนือจากเงินเดือนจำนวนมากแล้วยังมีส่วนร่วมในกิจการส่วนตัวอีกด้วย Pirogovs อาศัยอยู่ในบ้านของตนเองใน Syromyatniki ในระหว่างการรุกของฝรั่งเศส ครอบครัวของพวกเขาหนีออกจากมอสโกเพื่อรอการยึดครองในวลาดิเมียร์ เมื่อกลับมาถึงเมืองหลวง พ่อของนิโคไลได้สร้างบ้านหลังใหม่พร้อมสวนเล็กๆ แต่ได้รับการดูแลอย่างดีเพื่อให้เด็กๆ สนุกสนานกัน

งานอดิเรกยอดนิยมอย่างหนึ่งของนิโคไลคือการเล่นหมอ มันเป็นเพราะความเจ็บป่วยของพี่ชายของเขาซึ่งได้รับการเชิญศาสตราจารย์ Efrem Mukhin แพทย์ประจำเมืองที่มีชื่อเสียง บรรยากาศของการไปเยี่ยมคนดัง ควบคู่ไปกับผลลัพธ์ที่น่าทึ่งของการรักษา สร้างความประทับใจอย่างมากให้กับเด็กน้อยที่ฉลาดและได้รับการพัฒนา หลังจากนั้นนิโคไลตัวน้อยมักขอให้คนในครอบครัวนอนบนเตียงและตัวเขาเองก็รับอากาศที่สำคัญและสัมผัสได้ถึงชีพจรของผู้ป่วยในจินตนาการมองที่ลิ้นของเขาแล้วนั่งลงที่โต๊ะแล้ว "เขียน" สูตรอาหาร พร้อมอธิบายวิธีการกินยาไปด้วย การแสดงนี้ทำให้คนที่รักขบขันและทำให้เกิดการซ้ำซ้อนบ่อยครั้ง เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ Pirogov เขียนว่า: “ฉันไม่รู้ว่าตัวเองจะมีความปรารถนาที่จะเล่นหมอขนาดนั้นหรือเปล่า ถ้าพี่ชายของฉันเสียชีวิตแทนการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว”

เมื่ออายุหกขวบ Nikolai เรียนรู้การอ่านและเขียน การอ่านหนังสือสำหรับเด็กเป็นความสุขที่แท้จริงสำหรับเขา เด็กชายชอบนิทานของ Krylov และ "Children's Reading" ของ Karamzin เป็นพิเศษ แม่ของนิโคไลมีส่วนร่วมในพัฒนาการของเขาจนกระทั่งอายุเก้าขวบ และหลังจากนั้นเขาก็ถูกย้ายไปอยู่ในมือของครู เมื่ออายุได้ 12 ปี Pirogov ถูกส่งไปยังโรงเรียนประจำเอกชนของ Vasily Kryazhev ซึ่งมีชื่อเสียงที่ดีมาก Pirogov เก็บความทรงจำดีๆ ที่เขาอยู่ที่นี่ โดยเฉพาะเกี่ยวกับผู้กำกับ Vasily Stepanovich ขณะอยู่ที่หอพัก Nikolai Ivanovich ศึกษาภาษารัสเซียและฝรั่งเศสอย่างถี่ถ้วน

ในช่วงสองปีแรกของการศึกษาของเด็กชาย ความโชคร้ายมากมายเกิดขึ้นกับครอบครัว Pirogov - พี่ชายและน้องสาวของเขาเสียชีวิตก่อนกำหนด พี่ชายอีกคนถูกกล่าวหาว่ายักยอกเงินของรัฐบาล และยิ่งไปกว่านั้นคือการถูกบังคับให้ลาออกของพ่อของเขา Ivan Ivanovich สถานการณ์ทางการเงินของ Pirogovs สั่นคลอนอย่างมากและ Nikolai ต้องถูกนำออกจากโรงเรียนประจำซึ่งค่าเล่าเรียนค่อนข้างสูง ไม่อยากทำลายอนาคตของเด็กชายซึ่งตามอาจารย์ของเขาบอกว่ามีความสามารถมากพ่อของเขาจึงหันไปขอคำแนะนำจากศาสตราจารย์มูคิน หลังจากพูดคุยกับนิโคไลแล้ว Efrem Osipovich แนะนำให้พ่อของเขาเตรียมวัยรุ่นสำหรับการสอบเข้าคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก

Feoktistov นักศึกษาแพทย์ผู้มีนิสัยดีและร่าเริงคนหนึ่งได้รับเชิญให้เตรียมตัวสอบ นักเรียนย้ายเข้าไปอยู่ในบ้านของ Pirogovs และสอน Nikolai เป็นภาษาละตินเป็นหลัก การศึกษาของพวกเขาไม่ยุ่งยากและก้าวหน้าไปด้วยดี Pirogov เขียนว่า “การเข้าศึกษาในมหาวิทยาลัยถือเป็นเหตุการณ์ที่ยิ่งใหญ่สำหรับฉัน เหมือนกับทหารที่ต้องเข้าสู่การต่อสู้แบบมรรตัย ฉันเอาชนะความตื่นเต้นและเดินด้วยความสงบ” การทดสอบผ่านไปด้วยดี ผู้ตรวจสอบพอใจกับคำตอบของชายหนุ่ม อย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์มูคินเองก็เข้าร่วมการสอบด้วย ซึ่งส่งผลดีต่อนิโคไล

มหาวิทยาลัยมอสโกในศตวรรษที่ยี่สิบเก้าเป็นภาพอันเยือกเย็น ครูซึ่งมีข้อยกเว้นที่หายากมากมีความโดดเด่นด้วยการขาดความรู้ความธรรมดาและทัศนคติของระบบราชการต่อกระบวนการสอนโดยแนะนำในคำพูดของ Pirogov เองว่าเป็น "องค์ประกอบการ์ตูน" การสอนไม่มีการสาธิตโดยสิ้นเชิง และมีการบรรยายตามคำแนะนำจากคริสต์ทศวรรษ 1750 แม้ว่าจะมีหนังสือเรียนที่ใหม่กว่ามากก็ตาม อิทธิพลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อ Nikolai Ivanovich นั้นกระทำโดยศาสตราจารย์วิชาสรีรวิทยา Efrem Mukhin ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภายในและมีการฝึกฝนอย่างกว้างขวางในมอสโกและศาสตราจารย์ด้านกายวิภาคศาสตร์ Just Loder - บุคลิกภาพดั้งเดิมและผู้มีชื่อเสียงชาวยุโรป วิทยาศาสตร์ของเขาสนใจ Pirogov และเขาศึกษากายวิภาคศาสตร์อย่างกระตือรือร้น แต่ในทางทฤษฎีเท่านั้นเนื่องจากในเวลานั้นไม่มีการศึกษาเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับศพ

สหายที่มีอายุมากกว่าของเขามีอิทธิพลต่อนิโคลัสมากขึ้น เนื่องจากบ้าน Pirogovs อยู่ห่างจากมหาวิทยาลัย ชายหนุ่มจึงใช้เวลารับประทานอาหารกลางวันกับอดีตที่ปรึกษา Feoktistov ซึ่งอาศัยอยู่ในหอพักหมายเลข 10 พร้อมด้วยสหายอีกห้าคน Pirogov กล่าวว่า:“ ฉันไม่ได้ยินมากพอและเห็นเพียงพอในข้อสิบ!” นักเรียนพูดคุยเกี่ยวกับยา โต้เถียงเรื่องการเมือง อ่านบทกวีต้องห้ามของ Ryleev และยังสนุกสนานกันอย่างสนุกสนานหลังจากได้รับเงิน อิทธิพลของ "เลขสิบ" ที่มีต่อนิโคไล อิวาโนวิชนั้นยิ่งใหญ่มาก มันขยายขอบเขตของเขาและกำหนดจุดเปลี่ยนทางจิตใจและศีลธรรมในลักษณะที่มีพรสวรรค์ของศัลยแพทย์ในอนาคต

ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2368 พ่อของ Pirogov เสียชีวิตกะทันหัน หนึ่งเดือนหลังจากการตายของเขา ครอบครัว Pirogov สูญเสียบ้านและทรัพย์สินทั้งหมดเพื่อชำระหนี้ให้กับเจ้าหนี้เอกชนและคลัง ผู้ที่ถูกโยนออกไปบนถนนได้รับความช่วยเหลือจากลูกพี่ลูกน้องคนที่สองของพวกเขา Andrei Nazaryev ผู้ประเมินที่ศาลมอสโก ซึ่งมอบชั้นลอยพร้อมห้องสามห้องในบ้านให้กับครอบครัวเด็กกำพร้าของพวกเขา แม่และน้องสาวของเขาได้งานทำและ Pirogov เรียนต่อที่มหาวิทยาลัย โชคดีที่ค่าใช้จ่ายด้านการศึกษาในเวลานั้นต่ำ ไม่มีค่าธรรมเนียมในการเข้าร่วมบรรยาย และยังไม่มีการนำเครื่องแบบนักเรียนมาใช้ ต่อมาเมื่อพวกเขาปรากฏตัว พี่สาวน้องสาวได้เย็บเสื้อแจ็คเก็ตปกสีแดงจากเสื้อคลุมตัวเก่าของนิโคไล และเพื่อไม่ให้เผยให้เห็นการขาดเครื่องแบบ เขาจึงนั่งในเสื้อคลุมโอเวอร์โค้ตในการบรรยายโดยอวดเฉพาะปกสีแดงและกระดุมสีอ่อน . ดังนั้นต้องขอบคุณความทุ่มเทของพี่สาวและแม่ของเขาเท่านั้น ผู้ส่องสว่างด้านการแพทย์รัสเซียในอนาคตจึงสามารถสำเร็จหลักสูตรมหาวิทยาลัยของเขาได้

ในตอนท้ายของปี 1822 มีการออกพระราชกฤษฎีกาสูงสุดเกี่ยวกับการจัดตั้งสถาบันศาสตราจารย์บนพื้นฐานของมหาวิทยาลัย Dorpat ซึ่งประกอบด้วย "ชาวรัสเซียโดยธรรมชาติยี่สิบคน" แนวคิดนี้ได้รับแจ้งจากความจำเป็นในการปรับปรุงคณาจารย์ของมหาวิทยาลัยในประเทศสี่แห่งด้วยกองกำลังที่ได้รับการฝึกอบรมทางวิทยาศาสตร์ การเลือกผู้สมัครตกเป็นของสภามหาวิทยาลัยเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะไปต่างประเทศ อาจารย์ในอนาคตทุกคนต้องไปเยี่ยมชมเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กด้วยค่าใช้จ่ายสาธารณะ และผ่านการทดสอบการควบคุมในสาขาเฉพาะทางที่ Academy of Sciences หลังจากที่มหาวิทยาลัยมอสโกได้รับจดหมายจากรัฐมนตรีเกี่ยวกับการคัดเลือกผู้สมัคร Mukhin ก็จำบุตรบุญธรรมของเขาได้และเชิญเขาไปที่ Dorpat Pirogov เนื่องจากความจริงที่ว่าการจบหลักสูตรไม่ได้สัญญากับเขาว่าจะมีโอกาสใด ๆ เนื่องจากขาดการเชื่อมต่อและเงินทุนจึงตกลงทันทีและเลือกการผ่าตัดเป็นความเชี่ยวชาญของเขา Nikolai Ivanovich เขียนว่า:“ ทำไมไม่กายวิภาคศาสตร์ล่ะ? เสียงภายในบางเสียงแนะนำว่านอกจากความตายแล้วยังมีชีวิตอีกด้วย” ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2371 Pirogov ประสบความสำเร็จในการสอบเพื่อเป็นแพทย์ของแผนกแรก และอีกสองวันต่อมาเขาก็ไปเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กร่วมกับผู้สมัครอีกหกคนจากมหาวิทยาลัยมอสโก Pirogov ได้รับการตรวจโดยศาสตราจารย์บุชซึ่งได้รับเชิญจากสถาบันการแพทย์และศัลยกรรม การสอบเป็นไปด้วยดีและสองสามวันก่อนเริ่มภาคเรียนที่สองของปี พ.ศ. 2371 Nikolai Ivanovich และสหายของเขามาถึง Dorpat

ในเมืองนี้ Pirogov ได้พบกับศาสตราจารย์ Johann Christian Moyer ซึ่งอยู่ในแผนกศัลยกรรมที่มหาวิทยาลัยในท้องถิ่นและในความเห็นของ Nikolai Ivanovich เองก็เป็นคนที่มีความสามารถและโดดเด่นมาก การบรรยายของ Moyer โดดเด่นด้วยความเรียบง่ายและความชัดเจนในการนำเสนอ และเขายังมีความชำนาญในการผ่าตัดที่น่าทึ่งอีกด้วย ไม่จุกจิก ไม่ตลก หรือหยาบคาย ศัลยแพทย์ในอนาคตอาศัยอยู่ที่ Dorpat เป็นเวลาห้าปี เขาศึกษาการผ่าตัดและกายวิภาคศาสตร์อย่างขยันขันแข็ง และชอบที่จะใช้เวลาว่างที่หาได้ยากที่บ้านของ Moyers อย่างไรก็ตาม Pirogov ไปเยี่ยมศาสตราจารย์บ่อยครั้งได้พบกับ Vasily Zhukovsky กวีผู้โดดเด่นที่นั่น

ในเมือง Dorpat Pirogov ซึ่งไม่เคยทำงานด้านกายวิภาคศาสตร์มาก่อนต้องรับการผ่าตัดศพ และหลังจากนั้นระยะหนึ่ง เขาพยายามแก้ไขปัญหาหลายประการในการผ่าตัดทางคลินิก เขาจึงเริ่มทำการทดลองกับสัตว์ ต่อจากนั้น Nikolai Ivanovich พูดเสมอว่าก่อนที่จะให้คนที่มีชีวิตเข้ารับการผ่าตัดเขาจะต้องค้นหาว่าร่างกายของสัตว์จะทนต่อการแทรกแซงที่คล้ายกันได้อย่างไร ผลการศึกษาอิสระของเขายังมาไม่นาน คณะแพทยศาสตร์ประกาศประกวดบทความศัลยกรรมที่ดีที่สุดเรื่อง ligation ของหลอดเลือด การตัดสินใจเขียนในหัวข้อนี้ Pirogov ทุ่มเทตัวเองในการทำงาน - ตลอดทั้งวันเขาผ่าและผูกหลอดเลือดแดงในน่องและสุนัข ผลงานมากมายที่เขานำเสนอซึ่งเขียนเป็นภาษาละตินทั้งหมดและรวมถึงภาพวาดจากชีวิตได้รับรางวัลเหรียญทอง และนักศึกษาและอาจารย์ก็เริ่มพูดถึงผู้เขียน

การวิจัยอิสระในคลินิก สถาบันกายวิภาคศาสตร์ และที่บ้าน ทำให้ Nikolai Ivanovich ท้อใจจากการเข้าร่วมการบรรยาย ซึ่งเขาสูญเสียแก่นแท้ของเรื่องราวอยู่ตลอดเวลาและผล็อยหลับไป นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์คิดว่าการเข้าเรียนภาคทฤษฎีเป็นการเสียเวลา “ถูกขโมยมาจากการเรียนวิชาพิเศษ” แม้ว่า Pirogov จะไม่ได้เรียนวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดในทางปฏิบัติ แต่ในปี 1831 เขาก็ผ่านการสอบระดับปริญญาเอกได้สำเร็จหลังจากนั้นเขาก็ไปมอสโคว์เพื่อพบพี่สาวและแม่แก่ของเขา เป็นเรื่องที่น่าสงสัยว่าสำหรับการเดินทางเขาต้องการเงินจำนวนมากซึ่ง Nikolai Ivanovich ซึ่งมีรายได้เพียงเล็กน้อยและหาเงินแทบไม่ได้นั้นไม่มีอยู่ในมือของเขา เขาต้องขายกาโลหะเก่า นาฬิกา และหนังสือที่ไม่จำเป็นหลายเล่ม เงินที่ได้จากการระดมทุนนั้นเพียงพอที่จะจ้างคนขับรถเข็นที่บังเอิญกลับมาระหว่างทางไปมอสโคว์

เมื่อกลับจากเมืองหลวง Pirogov เริ่มเขียนวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกในหัวข้อ ligation ของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและในวันที่ 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2375 นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์สามารถปกป้องมันได้สำเร็จและได้รับปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิต ไม่นานหลังจากนั้นเขาถูกส่งไปเยอรมนีเป็นเวลาสองปี ในกรุงเบอร์ลิน Nikolai Ivanovich ฟังการบรรยายของศัลยแพทย์ชื่อดัง Rust ทำงานร่วมกับศาสตราจารย์ Schlemm รักษาผู้ป่วยในคลินิกของ Graefe และยังมีประสบการณ์ด้านการผ่าตัดกับ Dieffenbach ซึ่งเป็นที่รู้จักในด้านการทำศัลยกรรมพลาสติกที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวของเขา จากข้อมูลของ Pirogov ความเฉลียวฉลาดของ Dieffenbach นั้นไร้ขีดจำกัด - การทำศัลยกรรมพลาสติกแต่ละครั้งของเขาเป็นการแสดงด้นสดและโดดเด่นด้วยสิ่งใหม่โดยสิ้นเชิงในด้านนี้ เกี่ยวกับศัลยแพทย์อีกคน Karl Graefe Pirogov เขียนว่าเขาไปหาเขา "เพื่อดูผู้ปฏิบัติงานที่เก่งกาจซึ่งเป็นเกจิที่แท้จริง" การปฏิบัติงานของ Graefe ทำให้ทุกคนประหลาดใจด้วยความสะอาด ความแม่นยำ ความคล่องแคล่ว และความเร็วที่ยอดเยี่ยม ผู้ช่วยของ Graefe รู้ดีถึงความต้องการ นิสัย และนิสัยการผ่าตัดของเขาทั้งหมด โดยทำงานโดยไม่ต้องพูดอะไรหรือสนทนาเลย ผู้เข้ารับการฝึกอบรมที่คลินิก Graefe ยังได้รับอนุญาตให้ทำการผ่าตัด แต่ใช้วิธีการที่ Graefe พัฒนาขึ้นเองเท่านั้น และด้วยเครื่องมือที่เขาคิดค้นเท่านั้น Pirogov เข้ารับการผ่าตัดสามครั้ง และแพทย์ชาวเยอรมันพอใจกับเทคนิคของเขา Pirogov เขียนว่า “อย่างไรก็ตาม เขาไม่รู้ว่าฉันคงจะทำการผ่าตัดทั้งหมดได้ดีขึ้นถึงสิบเท่าหากฉันได้รับอนุญาตให้ทิ้งเครื่องมือที่งุ่มง่ามและไม่สามารถเข้าถึงได้ของเขา”

ไม่นานก่อนออกจากเบอร์ลิน นิโคไล อิวาโนวิชได้รับคำขอจากกระทรวงที่เขาต้องการเข้าแผนกหนึ่ง โดยไม่ลังเลใจ Pirogov ตอบว่าแน่นอนในมอสโก จากนั้นเขาก็บอกแม่ให้หาอพาร์ตเมนต์ให้เขาล่วงหน้า ด้วยความหวังดังกล่าว Pirogov กลับไปรัสเซียในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2378 แต่ระหว่างทางเขาก็ล้มป่วยกะทันหันและหยุดที่ริกาโดยป่วยหนัก ผู้ดูแลผลประโยชน์ของมหาวิทยาลัย Dorpat ซึ่งอาศัยอยู่ที่นั่นซึ่งในเวลาเดียวกันกับผู้ว่าการรัฐบอลติกได้วาง Pirogov ด้วยความสะดวกสบายที่เป็นไปได้ทั้งหมดในโรงพยาบาลทหารขนาดใหญ่ซึ่งเขาพักฟื้นตลอดฤดูร้อน ในเดือนกันยายน ศัลยแพทย์หนุ่มคนนี้ออกจากริกา แต่ก่อนที่จะเดินทางกลับบ้านเกิด เขาตัดสินใจแวะที่ Dorpat สองสามวันเพื่อพบกับ Moyer และคนรู้จักคนอื่นๆ ที่นี่เขาได้เรียนรู้อย่างน่าประหลาดใจเกี่ยวกับการแต่งตั้งแพทย์ประจำบ้านที่มีความสามารถอีกคน Fyodor Inozemtsev ไปที่แผนกมอสโก Pirogov เขียนว่า: “มันทำให้แม่ พี่สาว และฉันผู้น่าสงสารของฉันมีความสุขมากเพียงใดที่ได้ฝันถึงวันที่ในที่สุดฉันจะปรากฏตัวขึ้นเพื่อขอบคุณพวกเขาสำหรับการดูแลฉันในช่วงเวลาที่ยากลำบากของการขอทานและสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า! และทันใดนั้น ความหวังอันแสนสุขก็สลายไป...”

ด้วยความไม่รู้ถึงชะตากรรมในอนาคตของเขาอย่างสมบูรณ์ Nikolai Ivanovich ยังคงอยู่ใน Dorpat โดยเริ่มไปเยี่ยมชมคลินิกศัลยกรรมในพื้นที่ ในนั้น Pirogov ปฏิบัติการที่ยากมากหลายอย่างได้อย่างยอดเยี่ยมซึ่งมีผู้ชมจำนวนมากจากนักศึกษาของสถาบันเข้าร่วม เขาอธิบายการเอานิ่วออกจากผู้ป่วยรายหนึ่งดังนี้: “... มีคนจำนวนมากมาดูฉันผ่าหินให้คนที่ยังมีชีวิตอยู่ เพื่อเลียนแบบ Graefe ฉันจึงสั่งให้ผู้ช่วยถือเครื่องดนตรีแต่ละชิ้นให้พร้อมระหว่างนิ้วของเขา ผู้ชมจำนวนมากหยิบนาฬิกาออกมา หนึ่ง สอง สาม - หลังจากผ่านไปสองนาที หินก็ถูกถอดออก “มันน่าทึ่งมาก” พวกเขาบอกฉันจากทุกทิศทุกทาง”

ร่างโดย I. E. Repin สำหรับภาพวาด "การมาถึงของ Nikolai Ivanovich Pirogov ในมอสโกสำหรับงานกาญจนาภิเษกในวันครบรอบ 50 ปีของกิจกรรมทางวิทยาศาสตร์ของเขา" (2424) พิพิธภัณฑ์การแพทย์ทหาร, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, รัสเซีย

หลังจากนั้นไม่นาน Johann Moyer เชิญ Pirogov ให้มาเป็นผู้สืบทอดตำแหน่งและดำรงตำแหน่งประธานแผนกศัลยกรรมที่ University of Dorpat Nikolai Ivanovich ยอมรับข้อเสนออย่างมีความสุขเรื่องถูกโอนไปยังสภาของสถาบันการศึกษาและ Pirogov ออกเดินทางไปเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเพื่อแนะนำตัวเองกับรัฐมนตรีและค้นหาการตัดสินใจขั้นสุดท้าย ในเมืองหลวงทางตอนเหนือ แพทย์ที่ไม่ชอบนั่งเฉยๆ ไปเยี่ยมโรงพยาบาลและโรงพยาบาลในเมืองทั้งหมด คุ้นเคยกับแพทย์และอาจารย์ของ Medical-Surgical Academy ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กหลายคน และทำการผ่าตัดหลายอย่างที่โรงพยาบาล Mary Magdalene และโรงพยาบาลโอบูคอฟ

ในท้ายที่สุดในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2379 Pirogov ได้รับแผนกนี้และได้รับเลือกเป็นศาสตราจารย์พิเศษ คำขวัญของครูศัลยแพทย์วัย 26 ปีคือคำว่า "ให้เฉพาะผู้ที่ต้องการเรียนเท่านั้นนั่นคือธุรกิจของเขา" อย่างไรก็ตาม ใครก็ตามที่ต้องการเรียนรู้จากฉันจะต้องเรียนรู้บางสิ่งบางอย่าง นั่นคือธุรกิจของฉัน” นอกเหนือจากข้อมูลทางทฤษฎีที่ครอบคลุมเกี่ยวกับประเด็นใด ๆ แล้ว Pirogov ยังพยายามให้ผู้ฟังเห็นภาพของเนื้อหาที่กำลังศึกษาอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการบรรยายของเขา Nikolai Ivanovich เริ่มทำการผ่าตัดสัตว์และทดลองสัตว์ซึ่งไม่มีใครเคยทำมาก่อนใน Dorpat

คุณลักษณะเฉพาะที่ทำให้ Pirogov ได้รับเกียรติอย่างสูงสุดในฐานะนักการศึกษาทางคลินิกคือการยอมรับความผิดพลาดของเขาเองต่อผู้ฟังอย่างตรงไปตรงมา ในปีพ.ศ. 2381 นักวิทยาศาสตร์ได้ตีพิมพ์หนังสือ “Annals of the Surgical Clinic” ซึ่งมีการรวบรวมการบรรยายของเขา รวมถึงคำอธิบายกรณีที่น่าสนใจที่พบในคลินิกในช่วงปีแรกของการเป็นศาสตราจารย์ ในคำสารภาพนี้ Nikolai Ivanovich ยอมรับอย่างเปิดเผยถึงข้อผิดพลาดของเขาในการรักษาผู้ป่วย ในไม่ช้า Pirogov ก็กลายเป็นศาสตราจารย์ที่ชื่นชอบในหมู่แพทย์รุ่นเยาว์และนักศึกษาจากคณะที่ไม่ใช่แพทย์ล้วนมาฟังการบรรยายที่มีไหวพริบและให้ข้อมูลของเขา

นอกเหนือจากการสอนแล้ว Pirogov ยังเดินทางไปทัศนศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่ปารีสและทุกวันหยุดเขาได้ทัศนศึกษาด้านการผ่าตัดไปยัง Revel, Riga และเมืองบอลติกอื่น ๆ แนวคิดเรื่องการผ่าตัดจู่โจมดังกล่าวเกิดขึ้นจากนักวิทยาศาสตร์ในปี พ.ศ. 2380 เมื่อเขาเริ่มได้รับการร้องขอจากจังหวัดใกล้เคียงให้รับผู้ป่วย ดังที่ Pirogov พูดเองว่า "การรุกรานของเจงกีสข่าน" เขาได้รับผู้ช่วยหลายคนและศิษยาภิบาลและแพทย์ในท้องถิ่นก็ประกาศต่อสาธารณะเกี่ยวกับการมาถึงของแพทย์ Dorpat ล่วงหน้า

Pirogov ทำงานใน Dorpat เป็นเวลาห้าปี (ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2379 ถึง พ.ศ. 2384) โดยตีพิมพ์ในช่วงเวลานี้ด้วยพงศาวดารทางคลินิกสองเล่มและ "กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดของหลอดเลือดแดงและพังผืด" ที่เป็นเอกลักษณ์ซึ่งทำให้เขามีชื่อเสียงในวงการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งที่เจียมเนื้อเจียมตัวของอาจารย์ในคลินิกเล็ก ๆ ของมหาวิทยาลัยต่างจังหวัดไม่สามารถสนองความกระหายในกิจกรรมที่ต้องใช้พลังมากอย่างที่ศัลยแพทย์ประสบได้อย่างเต็มที่ และในไม่ช้านิโคไลอิวาโนวิชก็มีโอกาสเปลี่ยนสถานการณ์ปัจจุบัน

ในปี พ.ศ. 2382 Ivan Bush ศาสตราจารย์ชื่อดังของสถาบันการแพทย์และศัลยกรรมแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเกษียณอายุ แผนกศัลยกรรมว่างในสถาบันการศึกษาและ Pirogov ถูกเรียกให้มาเติมเต็ม อย่างไรก็ตาม Nikolai Ivanovich ถือว่าเรื่องไร้สาระสำหรับตำแหน่งศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมที่ไม่มีคลินิกและเป็นเวลานานไม่ตกลงที่จะเข้าแผนก ในท้ายที่สุดเขาเสนอการรวมกันดั้งเดิมซึ่งประกอบด้วยการสร้างแผนกศัลยกรรมโรงพยาบาลแห่งใหม่ในสถาบันการศึกษาตลอดจนการจัดตั้งคลินิกโรงพยาบาลพิเศษนอกเหนือจากแผนกปกติ

โครงการนี้ได้รับการยอมรับจาก Kleinmichel และในปี พ.ศ. 2384 Pirogov ได้ย้ายไปที่สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กในตำแหน่งศาสตราจารย์ด้านกายวิภาคศาสตร์ประยุกต์และการผ่าตัดในโรงพยาบาล นอกจากนี้เขายังได้รับการแต่งตั้งเป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมของโรงพยาบาลทหารบกที่สองซึ่งตั้งอยู่ในพื้นที่เดียวกันและอยู่ในแผนกเดียวกันกับสถาบันการศึกษา

เมื่อตรวจสอบสมบัติใหม่ของเขาแล้ว Nikolai Ivanovich ก็รู้สึกตกใจมาก หอผู้ป่วยขนาดใหญ่ที่มีการระบายอากาศไม่ดีขนาด 70-100 เตียง มีผู้ป่วยหนาแน่นเกินไป ไม่มีห้องแยกสำหรับปฏิบัติการ เจ้าหน้าที่การแพทย์ถือผ้าขี้ริ้วสำหรับประคบและยาพอกจากบาดแผลของผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่งอย่างไร้ยางอาย และสินค้าที่ขายโดยทั่วไปก็ต่ำกว่าคำวิจารณ์ใดๆ การโจรกรรมมีสัดส่วนที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ในสายตาของทุกคน ผู้รับเหมาค้าเนื้อสัตว์กำลังจัดส่งเนื้อสัตว์ไปยังอพาร์ตเมนต์ของพนักงานสำนักงานของโรงพยาบาล และเภสัชกรก็ขายเวชภัณฑ์ไปด้านข้าง

หลังจากการมาถึงของ Pirogov ฝ่ายบริหาร "หนองน้ำวิทยาศาสตร์การทหาร" ก็เริ่มปั่นป่วน สัตว์เลื้อยคลานที่อาศัยอยู่ในนั้นตื่นตระหนกและด้วยความพยายามร่วมกันโจมตีผู้ฝ่าฝืนชีวิตอันเงียบสงบของพวกเขาโดยอิงจากการละเมิดกฎหมายแพ่งและสิทธิมนุษยชน อย่างไรก็ตาม ในไม่ช้าพวกเขาหลายคนก็เชื่อมั่นในวิธีที่ยากลำบากว่าต่อหน้าพวกเขาคือชายผู้เชื่อมั่นอย่างแรงกล้าที่สุด ชายที่ไม่สามารถโค้งงอหรือแตกหักได้

เมื่อวันที่ 28 มกราคม พ.ศ. 2389 การตัดสินใจได้รับการอนุมัติให้จัดตั้งสถาบันกายวิภาคพิเศษขึ้นที่สถาบันการศึกษาซึ่ง Pirogov ได้รับการแต่งตั้งเป็นผู้อำนวยการด้วย ในเดือนกุมภาพันธ์ของปีเดียวกัน เขาได้ลาพักร้อนเจ็ดเดือน และเมื่อไปเยือนอิตาลี ฝรั่งเศส และเยอรมนี ได้นำเครื่องมือและเครื่องมือทุกชนิดสำหรับสถาบันที่ก่อตั้งใหม่มาจากที่นั่น รวมทั้งกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งสถาบันไม่เคยมีมาก่อน ต่อจากนั้นสถาบันกายวิภาคแห่งนี้ได้รับชื่อเสียงอย่างมากในแวดวงวิทยาศาสตร์และทำให้รัสเซียมีศัลยแพทย์และนักกายวิภาคศาสตร์ที่เก่งกาจมากมาย

ตำแหน่งศาสตราจารย์ของ Pirogov ที่ Medical-Surgical Academy ใช้เวลา 14 ปี นี่คือช่วงรุ่งเรืองของพรสวรรค์ของเขา ช่วงเวลาแห่งกิจกรรมเชิงปฏิบัติและวิทยาศาสตร์ที่ประสบผลสำเร็จและหลากหลายแง่มุม Nikolai Ivanovich บรรยายและดูแลชั้นเรียนสำหรับแพทย์และนักศึกษาพัฒนาวัสดุทางกายวิภาคขนาดมหึมาอย่างกระตือรือร้นศึกษาต่อในการผ่าตัดทดลองทำการทดลองกับสัตว์ทำงานเป็นที่ปรึกษาของโรงพยาบาลในเมืองใหญ่ - Mary Magdalene, Obukhovskaya, Maximilianovskaya และ ปีเตอร์และพอล คลินิกศัลยกรรมที่เขามุ่งหน้าไปกลายเป็นโรงเรียนการศึกษาด้านศัลยกรรมระดับสูงของรัสเซีย สิ่งนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยของกำนัลในการสอนที่ไม่ธรรมดาของ Nikolai Ivanovich เช่นเดียวกับผู้มีอำนาจสูงและเทคนิคที่ไม่มีใครเทียบได้เมื่อทำการผ่าตัด แพทย์ผู้มีชื่อเสียง Vasily Florinsky เขียนว่า:“ Pirogov วางแผนกศัลยกรรมของ Academy ไว้ที่ระดับความสูงที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ทั้งก่อนหรือหลังเขา”
ที่สถาบันกายวิภาคศาสตร์ นิโคไล อิวาโนวิชเริ่มค้นคว้าเกี่ยวกับการดมยาสลบโดยใช้คลอโรฟอร์มและการดมยาสลบอีเทอร์ที่เพิ่งค้นพบใหม่

ศัลยแพทย์ได้ศึกษาผลกระทบของอีเทอร์ต่อสัตว์ และต่อมนุษย์ หลังจากประสบความสำเร็จในการนำการดมยาสลบอีเทอร์มาสู่โรงพยาบาลและการปฏิบัติส่วนตัว Pirogov เริ่มคิดถึงการใช้อีเทอร์ไรเซชันในการให้การดูแลด้านการผ่าตัดในสนามรบ ในเวลานั้นคอเคซัสเป็นโรงละครปฏิบัติการทางทหารที่แพทย์ไปเมื่อวันที่ 8 กรกฎาคม พ.ศ. 2390 เมื่อมาถึงที่เกิดเหตุ ศัลยแพทย์ชื่อดังได้ตรวจสอบสถาบันทางการแพทย์และโรงพยาบาลของทหาร แนะนำแพทย์เกี่ยวกับมาตรการอีเทอร์ไรเซชัน และยังดำเนินการปฏิบัติการสาธารณะหลายครั้งภายใต้การดมยาสลบ เป็นที่น่าแปลกใจที่ Pirogov จงใจดำเนินการตรงกลางเต็นท์ของค่ายเพื่อให้ทหารที่ได้รับบาดเจ็บสามารถเห็นผลยาแก้ปวดของไออีเทอร์ได้อย่างชัดเจน มาตรการดังกล่าวมีผลดีอย่างมากต่อนักสู้โดยเต็มใจยอมให้ตัวเองถูกดมยาสลบ

ในท้ายที่สุดนิโคไลอิวาโนวิชก็มาถึงกองทหารซามูร์ซึ่งปิดล้อมหมู่บ้านซัลตาที่มีป้อมปราการ การล้อมสถานที่นี้กินเวลานานกว่าสองเดือนและในสถานที่นี้เองที่ Pirogov แสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นศัลยแพทย์ภาคสนามที่โดดเด่นเป็นครั้งแรก แพทย์ประจำหน่วยมักต้องทำงานภายใต้การยิงปืนไรเฟิลจากนักปีนเขาผู้บาดเจ็บได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนที่สุดเท่านั้นและสำหรับการผ่าตัดพวกเขาถูกส่งไปยังโรงพยาบาลผู้ป่วยใน Pirogov ได้จัดตั้งโรงพยาบาลสนามแบบดั้งเดิมที่อพาร์ตเมนต์หลักของกองกำลังซึ่งเขาร่วมกับผู้ช่วยของเขาเขาได้ทำการแต่งกายและการผ่าตัดทั้งหมด เนื่องจากความเรียบง่ายของการก่อสร้าง และห้องพยาบาลก็เป็นกระท่อมธรรมดาที่ทำจากกิ่งไม้ที่ปูด้วยฟาง แพทย์จึงต้องทำงานในตำแหน่งงอหรือคุกเข่า ในวันที่ถูกทำร้ายร่างกาย กะงานของพวกเขากินเวลา 12 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

ไม่นานหลังจากกลับมาที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ศัลยแพทย์ชื่อดังก็ทำภารกิจที่สงบสุขมากขึ้น แต่ก็ไม่ยากน้อยกว่า - การศึกษาอหิวาตกโรคในเอเชียซึ่งเกิดขึ้นในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กในปี พ.ศ. 2391 เพื่อให้เข้าใจโรคนี้ที่ยังมีการศึกษาน้อยในเวลานั้นได้ดีขึ้น Nikolai Ivanovich ได้จัดแผนกอหิวาตกโรคพิเศษในคลินิกของเขา ในระหว่างที่เกิดโรคระบาด เขาได้ชันสูตรพลิกศพผู้เสียชีวิตจากอหิวาตกโรคมากกว่า 800 ศพ และนำเสนอผลการวิจัยของเขาในผลงานชิ้นสำคัญ “พยาธิวิทยากายวิภาคของอหิวาตกโรคในเอเชีย” ซึ่งตีพิมพ์ในปี 1850 สำหรับงานนี้ Academy of Sciences ได้มอบรางวัล Demidov Prize ให้กับศัลยแพทย์พร้อมกับแผนที่พร้อมภาพวาดสี

และในไม่ช้าสงครามตะวันออกก็เริ่มขึ้น กองทหารพันธมิตรเข้าสู่รัสเซีย และปืนใหญ่ของอังกฤษและฝรั่งเศสยิงใส่เซวาสโทพอล Pirogov เช่นเดียวกับผู้รักชาติที่แท้จริงประกาศว่าเขา "พร้อมที่จะใช้ความรู้และความแข็งแกร่งทั้งหมดของเขาในสนามรบเพื่อประโยชน์ของกองทัพ" คำขอของเขาแพร่กระจายเป็นเวลานานผ่านหน่วยงานต่าง ๆ แต่ในท้ายที่สุดด้วยความช่วยเหลือของแกรนด์ดัชเชสเอเลนาพาฟโลฟนาศัลยแพทย์คนแรกของรัสเซียจึงไปที่โรงละครปฏิบัติการทางทหารในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2397 ร่วมกับเขาคณะแพทย์ทั้งหมดซึ่งคัดเลือกส่วนใหญ่ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กออกเดินทางและหลังจากนั้นก็มีพยาบาลจำนวนยี่สิบแปดคน

ในช่วงต้นเดือนพฤศจิกายน Pirogov ไปถึงเซวาสโทพอล เขาเขียนว่า: “ฉันจะไม่มีวันลืมการเข้ามาในเมืองครั้งแรก เส้นทางทั้งหมดจาก Bakhchisarai เป็นระยะทางสามสิบไมล์เต็มไปด้วยการขนส่งพร้อมอาหาร ปืน และผู้บาดเจ็บ ฝนตก คนพิการและคนป่วยนอนอยู่บนเกวียน ตัวสั่นจากความชื้นและเสียงครวญคราง คนและสัตว์แทบจะขยับตัวไม่ได้ในโคลนลึกถึงเข่า มีซากศพอยู่ทุกย่างก้าว” ผู้บาดเจ็บจำนวนมากถูกส่งไปยังซิมเฟโรโพล ในเมืองมีโรงพยาบาลไม่เพียงพอ และผู้ป่วยก็ถูกนำไปวางไว้ในบ้านส่วนตัวที่ว่างเปล่าและอาคารของรัฐ ซึ่งผู้บาดเจ็บแทบไม่ได้รับการดูแลเลย เพื่อบรรเทาสถานการณ์ของพวกเขาอย่างน้อยก็เพียงเล็กน้อย Nikolai Ivanovich ออกจากพี่สาวกลุ่มแรกทั้งหมดใน Simferopol และตัวเขาเองก็ไปที่เซวาสโทพอล ที่นั่น เป็นครั้งแรกที่เขาเริ่มใช้เฝือกเพื่อรักษาแขนขาที่เสียหาย Pirogov ยังรับผิดชอบในการพัฒนาระบบคัดแยกผู้บาดเจ็บที่มาถึงสถานีแต่งตัวหลายร้อยคน ด้วยการแนะนำการคัดแยกที่สมเหตุสมผลและเรียบง่าย แรงงานจำนวนน้อยจึงไม่กระจัดกระจาย และงานช่วยเหลือผู้บาดเจ็บในการต่อสู้ดำเนินไปอย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว อย่างไรก็ตามตลอดเวลาที่เขาอยู่ในเซวาสโทพอล Pirogov ต้องทำงานและใช้ชีวิตภายใต้การยิงปืนใหญ่ แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่ออารมณ์ของเขา ในทางตรงกันข้าม ผู้เห็นเหตุการณ์ตั้งข้อสังเกตว่ายิ่งวันนี้เหนื่อยและนองเลือดมากเท่าไร เขาก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะพูดตลกและสนทนามากขึ้นเท่านั้น

นี่คือวิธีที่นิโคไลอิวาโนวิชบรรยายถึงสถานีแต่งตัวหลักในระหว่างการทิ้งระเบิดครั้งที่สองของเมือง:“ แถวของลูกหาบเหยียดยาวไปทางทางเข้าอย่างต่อเนื่องมีรอยเลือดพาพวกเขาไปดูทาง กองที่นำมาเรียงกันเป็นแถวกองรวมกันกับเปลบนพื้นปาร์เกต์ เลือดแห้งเปียกโชกไปครึ่งนิ้วเต็ม เสียงกรีดร้องและเสียงครวญครางของผู้ประสบภัย คำสั่งของผู้รับผิดชอบ เสียงลมหายใจสุดท้ายของผู้เสียชีวิตดังลั่นในห้องโถง... เลือดหกใส่สามโต๊ะระหว่างปฏิบัติการ; สมาชิกที่ด้วนนอนกองอยู่ในอ่าง” แนวคิดบางประการเกี่ยวกับขอบเขตของกิจกรรมที่ Pirogov แสดงให้เห็นในเซวาสโทพอลนั้นได้รับจากข้อเท็จจริงที่ว่าการตัดแขนขาเพียงอย่างเดียวที่ดำเนินการภายใต้การดูแลของเขาหรือโดยตัวเขาเองนั้นมีประมาณห้าพันคนและหากไม่มีการมีส่วนร่วมของเขา - เพียงประมาณสี่ร้อยเท่านั้น

เมื่อวันที่ 1 มิถุนายน พ.ศ. 2398 Pirogov หมดแรงทั้งทางศีลธรรมและทางร่างกายออกจากเซวาสโทพอลและกลับไปที่เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก หลังจากใช้เวลาช่วงฤดูร้อนที่ Oranienbaum ในเดือนกันยายน Nikolai Ivanovich กลับมาที่เมืองที่ถูกทำลายอีกครั้งซึ่งเขาพบว่ามีผู้บาดเจ็บจำนวนมากหลังจากการโจมตี Malakhov Kurgan ศัลยแพทย์ย้ายกิจกรรมหลักของเขาจากเซวาสโทพอลซึ่งถูกศัตรูยึดครองไปยังซิมเฟโรโพลโดยพยายามอย่างเต็มที่เพื่อสร้างการดูแลในโรงพยาบาลตลอดจนการขนส่งคนพิการต่อไป เมื่อพิจารณาถึงการสะสมของผู้บาดเจ็บจำนวนมากในสถานที่ของกองทหารประจำการที่ไม่เอื้ออำนวย Pirogov เสนอระบบพิเศษในการกระจายผู้ป่วยและวางไว้ในเมืองและหมู่บ้านใกล้เคียง ต่อจากนั้น ชาวปรัสเซียได้ประยุกต์ใช้ระบบนี้อย่างชาญฉลาดในช่วงสงครามฝรั่งเศส-ปรัสเซียน เป็นที่น่าสนใจมากเช่นกันที่แม้แต่หนึ่งปีก่อนอนุสัญญาเจนีวา ศัลยแพทย์ที่โดดเด่นคนหนึ่งได้เสนอให้ทำยาที่เป็นกลางในช่วงสงคราม

ในที่สุดสงครามตะวันออกก็สิ้นสุดลง เซวาสโทพอล - "ทรอยรัสเซีย" - นอนอยู่ในซากปรักหักพัง และ Pirogov ยืนครุ่นคิดอย่างลึกซึ้งก่อนที่ละครประวัติศาสตร์จะเสร็จสมบูรณ์ ศัลยแพทย์และแพทย์ผู้สร้างโรงเรียนศัลยกรรมในรัสเซียอย่างแท้จริงได้เปิดทางให้กับนักคิดและผู้รักชาติซึ่งจิตใจไม่ได้ถูกครอบครองโดยวิธีรักษาอาการบาดเจ็บทางร่างกายอีกต่อไป แต่โดยวิธีรักษาอาการบาดเจ็บทางศีลธรรม เมื่อกลับจากไครเมียในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2399 Pirogov ออกจากแผนกศัลยกรรมและลาออกจากตำแหน่งศาสตราจารย์ของสถาบันการศึกษา

ในไม่ช้าผลงานชิ้นแรกของ Nikolai Ivanovich ก็ปรากฏบนหน้า "Sea Collection" ซึ่งอุทิศให้กับปัญหาที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งในชีวิตนั่นคือการเลี้ยงลูก บทความของเขาดึงดูดสายตาของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการซึ่งในฤดูร้อนปี พ.ศ. 2399 เสนอตำแหน่งผู้ดูแลผลประโยชน์ของเขตการศึกษาโอเดสซาให้เขา ศัลยแพทย์ผู้มีชื่อเสียงยอมรับข้อเสนอนี้ โดยประกาศว่า “ผู้ดูแลผลประโยชน์ในสายตาของฉันไม่ได้เป็นผู้นำมากเท่ากับผู้สอนศาสนา” ในงานใหม่ของเขา Nikolai Ivanovich อาศัยเพียงความประทับใจของตัวเองเท่านั้นไม่ต้องการมีคนกลางในฐานะกรรมการ ในบทเรียนวรรณคดีละตินฟิสิกส์และรัสเซีย - วิชาที่ Pirogov รักและรู้จัก - เขานั่งจนจบโดยมักจะถามคำถามกับนักเรียน ผู้เห็นเหตุการณ์เขียนว่า: "เหมือนเช่นตอนนี้ ฉันเห็นร่างเตี้ยๆ มีจอนสีเทาขนาดใหญ่ มีคิ้วหนา โดยมีดวงตาสองข้างที่ทะลุทะลวงมองออกไป แทงชายคนนั้นทะลุผ่าน ราวกับว่าทำให้เขาได้รับการวินิจฉัยทางจิตวิญญาณ ... " Pirogov ไม่ได้อยู่ในโอเดสซาเป็นเวลานาน แต่ในช่วงเวลานี้เขาสามารถจัดการสนทนาทางวรรณกรรมในโรงยิมซึ่งต่อมาได้รับความนิยมอย่างมาก นอกจากนี้เขาไม่ละทิ้งยา - นักเรียนยากจนที่ไม่มีเงินค่าหมอมักจะหันมาหาเขาในฐานะผู้ป่วย

N. I. Pirogov ในวันแห่งความตาย/ศูนย์]

ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2401 นิโคไลอิวาโนวิชถูกย้ายไปที่เขตเคียฟ ไม่นานหลังจากมาถึงเคียฟ ผู้ดูแลผลประโยชน์คนใหม่ได้ตัดสินใจที่จะนำความรู้สึกถึงความชอบธรรมมาสู่ระบบการสอน ด้วยความพยายามของเขา จึงมีการประชุมคณะกรรมการเพื่อจัดระเบียบ "กฎ" เกี่ยวกับการลงโทษและการกระทำผิดของนักศึกษาโรงยิม ตารางการลงโทษและความผิดที่พัฒนาขึ้นนั้นแขวนไว้ “เพื่อเป็นข้อมูลของทุกคน” ในทุกห้องเรียนของสถาบันการศึกษาทุกแห่งในเขต ซึ่งจำกัดความเด็ดขาดและความขุ่นเคืองที่กระทำโดยนักเรียน นอกจากนี้ในเคียฟ Pirogov ยังได้จัดเสวนาด้านวรรณกรรมด้วยการมาถึงของเขาการอุปถัมภ์หยุดมีบทบาทในการเติมตำแหน่งงานว่างของครูซึ่งถูกแทนที่ด้วยการแข่งขัน ผู้ดูแลผลประโยชน์คนใหม่ได้ขยายห้องสมุดโรงยิมอย่างมีนัยสำคัญ และเปิดโอกาสให้ครูจำนวนมากได้เดินทางไปต่างประเทศเพื่อรับการฝึกอบรมขั้นสูง

น่าเสียดายที่ในไม่ช้าผู้ดูแลระบบที่ "มีมนุษยธรรมเกินไป" ก็ถูกไล่ออกจากงาน - เมื่อวันที่ 13 มีนาคม พ.ศ. 2404 Pirogov ถูกไล่ออกจากตำแหน่ง อย่างไรก็ตามในปี พ.ศ. 2405 นิโคไลอิวาโนวิชถูกส่งไปต่างประเทศเพื่อดูแลนักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์จากรัสเซีย กิจกรรมนี้ค่อนข้างเป็นที่ชื่นชอบของเขา และเขาได้ปฏิบัติหน้าที่ใหม่อย่างเต็มกำลัง ตามคำพูดของนิโคไล โควาเลฟสกี "สำหรับเยาวชนรัสเซียไม่ใช่เจ้านายที่เป็นทางการ แต่เป็นตัวอย่างที่มีชีวิต เป็นอุดมคติที่เป็นตัวเป็นตน" ในบรรดานักวิทยาศาสตร์ที่ส่งไปต่างประเทศ ได้แก่ นักธรรมชาติวิทยา แพทย์ นักกฎหมาย และนักปรัชญา และทุกคนเห็นว่าจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากศัลยแพทย์ชื่อดัง

ในฤดูร้อนปี พ.ศ. 2409 Nikolai Ivanovich ได้รับการปล่อยตัวจากราชการและย้ายไปอยู่ที่ที่ดินของเขาในหมู่บ้าน Vishnya ซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับเมือง Vinnitsa ที่นี่เขาทำงานด้านการเกษตรและกลับมาทำงานด้านการแพทย์โดยจัดโรงพยาบาลขนาดเล็กสำหรับผู้ป่วยสามสิบคนในหมู่บ้านและกระท่อมหลายหลังเพื่อรองรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัด ผู้ป่วยเดินทางมาที่ Pirogov จากสถานที่ต่างๆ แม้แต่ในที่ห่างไกลมาก เพื่อขอคำแนะนำหรือความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ชาวรัสเซีย นอกจากนี้ Nikolai Ivanovich ยังได้รับเชิญให้เข้าร่วมการปรึกษาหารืออย่างต่อเนื่อง
ในช่วงปลายฤดูร้อนปี พ.ศ. 2413 จู่ๆ Pirogov ก็ได้รับจดหมายจากสภากาชาดพร้อมคำร้องขอให้ตรวจสอบสถานพยาบาลของทหารที่โรงละครแห่งสงครามฝรั่งเศส - ปรัสเซียน เมื่อกลางเดือนกันยายน Nikolai Ivanovich เดินทางไปต่างประเทศซึ่งเขาตรวจสอบโรงพยาบาลทหารกว่า 70 แห่งซึ่งมีผู้บาดเจ็บหลายพันคน อย่างไรก็ตาม ทั้งในด้านการแพทย์และทางการ ศัลยแพทย์ที่โดดเด่นได้รับการต้อนรับอย่างจริงใจและมีเกียรติมากที่สุดทุกที่ - อาจารย์ชาวเยอรมันเกือบทั้งหมดรู้จักเขาเป็นการส่วนตัว ในตอนท้ายของการเดินทาง Nikolai Ivanovich ส่งมอบ "รายงานการเยี่ยมชมสถาบันสุขภาพทหาร" ให้กับสภากาชาดสังคมหลังจากนั้นเขาก็ไปที่หมู่บ้านของเขาอีกครั้ง

อนุสาวรีย์ในมอสโก

พวกเขาจำเขาได้อีกครั้งในอีกเจ็ดปีต่อมา รัสเซียกำลังทำสงครามตะวันออกและจักรพรรดิอเล็กซานเดอร์ที่ 2 มอบหมายให้ Pirogov ทำหน้าที่วิจัยสถาบันสุขาภิบาลทั้งหมดที่ด้านหลังของกองทัพที่ประจำการและในโรงละครแห่งสงครามตลอดจนวิธีการขนส่งผู้บาดเจ็บและป่วยไปตามทางรถไฟและถนนลูกรัง . ศัลยแพทย์ต้องตรวจสอบสถานที่ให้อาหารและแต่งกายของผู้ขนส่งทำความคุ้นเคยกับการจัดขบวนรถพยาบาลอย่างละเอียดและผลกระทบต่อผู้บาดเจ็บภายใต้สภาวะที่แตกต่างกัน เมื่อตรวจสอบโกดัง Nikolai Ivanovich ค้นพบปริมาณสิ่งของช่วยเหลือที่จำเป็น ยา น้ำสลัด ผ้าลินิน เสื้อผ้าที่อบอุ่น รวมถึงความทันเวลาและความเร็วในการจัดหาสิ่งของเหล่านี้ โดยรวมแล้วตั้งแต่เดือนกันยายน พ.ศ. 2420 ถึงเดือนมีนาคม พ.ศ. 2421 ศัลยแพทย์วัย 67 ปีเดินทางกว่า 700 กิโลเมตรด้วยรถเลื่อนและเก้าอี้นวม Nikolai Ivanovich นำเสนอเนื้อหาที่รวบรวมพร้อมกับข้อสรุปของเขาในงาน "เวชศาสตร์การทหารและความช่วยเหลือส่วนตัวที่โรงละครแห่งสงครามในบัลแกเรีย" ซึ่งตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2422
ในตอนต้นของปี พ.ศ. 2424 Pirogov มีแผลในปากที่ไม่สามารถรักษาได้ ศาสตราจารย์ Sklifosovsky ซึ่งเป็นคนแรกที่ตรวจสอบพวกเขาเสนอให้ทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในกรุงเวียนนา Billroth ศัลยแพทย์ชื่อดังหลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้วได้ประกาศว่าแผลไม่เป็นพิษเป็นภัย Pirogov มีชีวิตขึ้นมา แต่ความสงบของเขาอยู่ได้ไม่นาน เขาใช้เวลาช่วงฤดูร้อนปี พ.ศ. 2424 ในโอเดสซาโดยรู้สึกป่วยหนัก 26 วันก่อนเสียชีวิต ในจดหมายพิเศษ ศัลยแพทย์ผู้มีชื่อเสียงได้วินิจฉัยโรคด้วยตัวเขาเองว่า “แผลมะเร็งที่คืบคลานของเยื่อเมือกในช่องปาก” เมื่อวันที่ 23 พฤศจิกายน นิโคไล อิวาโนวิช ถึงแก่กรรม

อ้างอิงจากเนื้อหาจากหนังสือของ Yu.G. มาลิสา “นิโคไล ปิโรกอฟ” ชีวิตของพระองค์ กิจกรรมทางวิทยาศาสตร์และสังคม"

Ctrl เข้า

สังเกตเห็นแล้ว อ๋อ. ใช่แล้ว เลือกข้อความแล้วคลิก Ctrl+ป้อน