Medicīniskās un vides monitoringa pamatprincipi. Mūsdienu dabaszinātņu sasniegumi

Akadēmiskās disciplīnas B2.DV5.2 “Ekoloģiskais monitorings” KOPSAVILKUMS izglītības programmā “Ūdens bioloģiskie resursi un akvakultūra” apmācību virzienā 111400.62 “Ūdens bioloģiskie resursi un akvakultūra”, bakalaura līmenis Vides monitorings ir informatīvā bāze plašam lokam. vides aktivitātēs. Iegūtie dati tiek izmantoti zinātniskiem pētījumiem, vides novērtējumam un vadības lēmumu pieņemšanai. Disciplīnas mērķis ir likt pamatus dabaszinātņu zināšanām un prasmēm: - vides vides monitoringa metodēs un instrumentos; - prioritāri kontrolēti vides parametri; - uzraudzības veidi un īstenošanas veidi. Disciplīnas apguves mērķi ir: - speciālistu sagatavošana, kas spēj piedalīties mūsdienu tehnoloģisko procesu attīstībā, vides monitoringa veikšanā, kā arī pētniecības un projektēšanas darbībās. Disciplīnu sadaļu saturs 1. sadaļa. Vides monitoringa zinātniskie pamati Jēdziena “monitorings” definīcija. Monitoringa mērķi un uzdevumi. Uzraudzības sistēma. Vides regulējums. MPC, PDU, MDV, PDS, OBUV. 2. sadaļa. Dabas vides kontrolētie parametri Gaisa kvalitātes kontrole. Ūdens kvalitātes kontrole. Augsnes kvalitātes kontrole. Pārtikas kvalitātes kontrole. Vides faktoru ietekmes monitorings. Ksenobiotiku iedarbības kontrole. Neorganisko savienojumu iedarbības kontrole. 3.nodaļa. Monitoringa veidi un īstenošanas veidi Bioekoloģiskais monitorings. Ietekmes uzraudzība. Ģeosistēmas uzraudzība. Biosfēras monitorings. Uzraudzības līmeņi. Globālā vides uzraudzības sistēma. Tās pamatorganizācija un darbības principi. 4. sadaļa. Fona uzraudzība. Paraugu ņemšanas un saglabāšanas metodes Krievijas Federācijas fona monitoringa sistēma. Globālā atmosfēras fona monitoringa sistēma. Stacijas sarežģītai Krievijas fona monitoringam. Atmosfēras gaisa paraugu ņemšana. Ūdens paraugu ņemšana. Augsnes paraugu ņemšana. 5. sadaļa. Pasaules meteoroloģiskā organizācija un starptautiskais gaisa piesārņojuma monitorings Pasaules meteoroloģiskā organizācija: tās mērķi un uzdevumi. Pašreizējā Pasaules meteoroloģiskās organizācijas struktūra, tās elementi Krievijā. 6. sadaļa. Krievijas Federācijas nacionālais monitorings Struktūras, kas nodrošina valsts vides monitoringa sistēmu Krievijā. EGSEM: struktūra, funkcijas, problēmas, risinājumi. Krievijas Federācijas federālās izpildinstitūcijas, kas ir pilnvarotas veikt vides kontroli un uzraudzību. 7. sadaļa. Reģionālais monitorings Reģionālā monitoringa būtība, mērķi un uzdevumi. Reģionu loma kopējā uzraudzības sistēmā. Tatarstānas un Kazaņas pilsētas specifika vides monitoringa mērķiem un uzdevumiem. Reģionālās uzraudzības sistēmas pašreizējais stāvoklis, izmantojot lielu reģionālo projektu piemēru. 8. sadaļa. Vietējais monitorings Vietējais vides monitorings: mērķi, uzdevumi, īstenošanas veidi. Vides kontroles sistēma vietējam līmenim. Rūpnieciskās vides monitorings un ISO standarts. Vides sertifikācija, vides monitoringa vieta tajā. Uzņēmuma vides pase. Uzņēmuma vides pases obligātās un papildu sastāvdaļas. 9. sadaļa. Medicīniskais un vides monitorings Medicīniskā un vides monitoringa īpatnības. Iedzīvotāju veselība kā vides stāvokļa neatņemama īpašība. Kazaņas pilsētas medicīniskais un ekoloģiskais stāvoklis pēc sastāvdaļām (atmosfēras gaiss, ūdens, augsne utt.). 10. sadaļa. Bioloģiskā monitoringa pamati Bioindikācija. Bioloģiskās daudzveidības novērtējums. Bioloģiskā monitoringa objekti. Galvenie taksonomiskās daudzveidības rādītāji un to informatīvais saturs. Bioloģisko objektu kvantitatīvais novērtējums. Vitekera koncepcija par bioloģiskās daudzveidības pamatlīmeņiem. Pamatindeksi krājumu novērtēšanai un dažādības diferencēšanai. 11.pants. Dabas vides radiācijas piesārņojuma monitorings Galvenie jonizējošā starojuma veidi, šo starojumu avoti, to fizioloģiskā ietekme. Radioaktivitātes pamatrādītāji, mērvienības. Radionuklīdu fizioloģiskā un vides ietekme. Kazaņas pilsētas radiācijas stāvoklis. 12. sadaļa. Automatizētās vides kontroles sistēmas Automatizēto vides kontroles sistēmu (ASCOS) loma vides uzraudzības sistēmā. Automatizēta darbstacija (AWS) ekologam. Vides monitoringa stacijas. Sensoru veidi un darbības principi. Tālvadība. Aviācijas un kosmosa uzraudzības un attālās izpētes dati. Procesu modelēšana un ģeogrāfiskās informācijas sistēmu pielietošana. Inteliģentas sistēmas vides monitoringa nolūkiem. Vides informācijas sistēmas.

Mērķis ir noteikt saistību starp konkrētu piesārņojumu un slimībām.

MBM vispārīgās vides metodes:

1. epidemioloģisko un statistisko metožu prioritāte medicīnisko un statistisko datu analīzei, kuru telpiskās un laika dinamikas modeļi izpaužas tikai lielās apdzīvotās grupās;

2. ņemot vērā iedzīvotāju veselības un vides kvalitātes attiecības reģionālo specifiku;

3. nepieciešamība ņemt vērā iedarbības sliekšņus un kaitīgo riska faktoru summēšanas ietekmi.

Saikne starp slimībām un piesārņojuma avotiem ne vienmēr ir skaidra. Var spriest tikai pēc lielām grupām (vismaz tūkstošiem) laika gaitā. Salīdziniet ar grupām, kas dzīvo vienā reģionālā specifikā, bet attālināti no konkrēta objekta.

MB studiju laikā nepieciešams:

1. nosaka reprezentatīvo datu iegūšanas metodiku: apsekojamo iedzīvotāju populācija, vides vides faktori, riska faktoru atlase, telpisko un laika vienību izvēle analīzei;

2. formalizēt un standartizēt sākotnējo parametru bāzi, pielietot adekvātākās parametru apstrādes metodes, kas ļauj nepārprotami interpretēt rezultātus.

MBM sistēma ir tieši savienota ar medicīniski ģeogrāfisko karti. Mikrobioloģisko datu sasaiste ar digitālās kartes koordinātām. MBM objekts ir persona.

Sistēma ietver:

1. atmosfēras gaisa kvalitātes kontrole;

2. patērētā ūdens kvalitātes kontrole: ūdens ņemšanas un ūdens izmantošanas objektu, ūdens patēriņa monitorings, lai noteiktu piesārņojumu pie izplūdes un ieplūdes;

3. ūdens vides monitorings: teritorija, kurā tiek veikta izpēte;

4. augsnes monitorings;

5. pašas populācijas biomonitorings.

Pamatprincipi, izstrādājot ķīmiski bīstamu objektu integrētu vides monitoringu:

1. Visu 3 CEM sistēmu tīklam pēc iespējas pilnībā jānosedz objekta iespējamās ietekmes uz vidi zona normālas darbības laikā un avārijas gadījumā;

2. Tīkla projektēšana jāveic, ņemot vērā teritorijas ainavu, dabiskos un klimatiskos apstākļus, ģeoloģiskās vides stāvokli un dabas resursus;

3. Visu 3 monitoringa veidu novērošanas tīkli ir jāapvieno visaptverošā tīklā vienas monitoringa programmas ietvaros;

4. Lai uzraudzītu ekoloģisko sistēmu stāvokli, stabilitāti un dinamiku, maršruta stabi, galvenie stabi un atskaites zonas jāprojektē tā, lai varētu veikt visaptverošu biogeocenozes novērtējumu;

5. Potenciāli bīstamo objektu vides monitoringa tīkla projektēšana jāveic, ņemot vērā piesārņojuma rādītāju monitoringu gan automātiski, gan lauka, maršruta un ekspedīcijas pētījumu laikā;

6. Monitoringa tīkls paaugstināta riska zonās (bīstamu objektu tuvumā, lielās apdzīvotās vietās, maģistrālēs, ūdens aizsargjoslās, aizsargājamās dabas teritorijās, atpūtas zonās) projektēts ar palielinātu novērošanas un izpētes punktu blīvumu;

7. Lai iegūtu uz objektiem balstītus novērtējumus par objekta ietekmi uz vidi, FEM sistēmu tīklā jāiekļauj novērojumi fona apgabalos, kas dabas-klimatiskajos, ainaviski ģeogrāfiskajos un biocenotiskajos apstākļos ir līdzīgi ietekmes zonai, bet atrodas dabas komplekss tālu no antropogēnas ietekmes avotiem;

8. Novērošanas zonas teritorijai, tajā dzīvojošo populāciju lielumam, floras un faunas objektiem jābūt pietiekamiem, lai iegūtu statiski ticamus aprēķinus;

9. Projektējot dabas bioloģisko objektu monitoringa tīklu, nepieciešams tos pieskaņot noteiktiem vides apstākļiem.

Telpiskā monitoringa tīkls paredzēts rūpnieciskai zonai, sanitārajai aizsardzības zonai, aizsardzības pasākumu zonai vai objekta ietekmes zonai. Tas ietver novērošanas punktu tīklu fona zonās. Novērošanas programma plānota galvenokārt normālai darbībai. Avārijas gadījumā pēc tā seku likvidēšanas jāveic teritorijas apsekošana tās galvenajās zonās.

Visu 3 monitoringa veidu informācijas tīkla izbūve jāveido pēc datu formātiem, kas ņem vērā informācijas plūsmu savietojamību, kartogrāfiskās un grafiskās apstrādes datu konsekvenci un informācijas analīzi. Tas ļaus simulēt situāciju objektā un prognozēt situācijas izmaiņas objekta ietekmes zonā.

7. tabula

Vides monitorings nozīmē ķīmisko atkritumu apsaimniekošanas objekta skartajā teritorijā aizsargjoslas robežās

Nē. Kontroles veids un līdzekļi Darbības princips, darbības laiks, ierīces jutība Informācijas pārsūtīšanas procedūra Informācijas pieņemšanas vieta
Tehniskā un rūpnieciskā zona: Reģistrēta kontrole noliktavā un uz vietas Nepārtraukta un pastāvīga bīstamo vielu uzglabāšanas, gaisa apstākļu uzraudzība uzglabāšanas telpā un tehniskajās zonās – 2000 mg/l
Digitālā foto un video tehnika Nepārtraukta novērošana, kam seko video pārraide Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS Objekta ArmGDS, objekta vadība, pilsētas-objekta EDDS, republikas Centrālā kontroles pārvalde, visu līmeņu CoES
Automātiskie gāzes analizatori Nepārtraukta automātiska - 5±10 -5 mg/l līdz 5 minūtēm, rādiuss 1,5 km Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS Objekta ArmGDS, objekta vadība, pilsētas-objekta EDDS, republikas Centrālā kontroles pārvalde, visu līmeņu CoES
Sanitārā aizsardzības zona: automatizēti, stacionāri gaisa novērošanas posteņi (ASCP) Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS Objekta ArmGDS, objekta apsaimniekošana, pilsētas objekta EDDS, republikas TsUKS
Meteoroloģiskās stacijas un laika ziņas Gaisa temperatūras, vēja virziena, mitruma, spiediena noteikšana konstantā režīmā, meteoroloģisko parametru mērīšana paraugu ņemšanas vietās Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS EDDS pilsētas rajons, TsUKS
Mobilā ekspreslaboratorija PL-V1281 Dabiskā dzeramā ūdens, notekūdeņu un augsnes piesārņojuma kontrole Paraugu piegāde uz laboratoriju KHAL, IAC, ēku apsaimniekošana
Novērošanas videonovērošana Ļauj pārsūtīt video informāciju uz DDS ekrānu, automātiski ierakstīt to digitālajā videomagnetofonā, analizēt un izdot trauksmes signālu Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS +01, +02, +03, objekta ArmGDS, objekta vadība, pilsētas-objekta EDDS, republikas Centrālā kontroles pārvalde, visu līmeņu COES
ASPC aizsardzības pasākumu zona Periodisks atmosfēras gaisa stāvokļa monitorings un novērtēšana, meteoroloģisko parametru mērīšana paraugu ņemšanas vietā Izmantojot vadu sakaru līnijas un radio kanālu TSUCS Objekta ArmGDS, objekta vadība, pilsētas-objekta EDDS, republikas Centrālā kontroles pārvalde, visu līmeņu CoES
Mobilā atmosfēras monitoringa laboratorija Koncentrāciju, piemaisījumu mērīšana, bīstamo vielu satura monitorings atmosfērā, gaisa paraugu ņemšana Objektu pārvaldība, IAC, EDDS, TsUKS
Mobilā ekspreslaboratorija dabas, dzeramā, notekūdeņu un augsnes piesārņojuma uzraudzībai Ūdenstilpju vispārējās toksicitātes monitorings un novērtēšana, ūdens un augsnes paraugu ņemšana un nogādāšana laboratorijā Pa radio un rakstisku ziņu IAC, telpu pārvaldība, visu līmeņu CoES
Bioloģiskā stacija Funkcionālo un strukturālo bioloģisko principu, floras un faunas novērtēšana, veģetācijas paraugu ņemšana Rakstiska ziņa Vietnes pārvaldība

Potenciāli bīstamu objektu biomonitoringa organizēšana.

Biomonitorings ir informācijas sistēma bioloģiskā objekta kā dabiskās vides sastāvdaļas stāvokļa novērošanai, novērtēšanai un prognozēšanai.

Biomonitoringa mērķi:

1. Potenciāli bīstamu objektu ietekmes zonā esošo dabisko bioloģisko sistēmu stāvokļa monitorings;

2. Šo sistēmu struktūrvienībās notiekošo tendenču līmeņu un izmaiņu tempu rakstura novērtējums;

3. Indikatoru biosistēmu atlase, kas ātri un nepārprotami reaģē uz vides izmaiņām ar izteiktām, viegli fiksētām un ilgstošām atbildēm;

4. Ražotnes un tās atsevišķo elementu ietekmes uz vidi rakstura un līmeņu novērtēšana dažādos posmos un dažādos darbības režīmos, analizējot bioindikatoru biosistēmās notiekošās reakcijas;

5. Ražotnes ietekmē dabas bioloģiskajās sistēmās notiekošo izmaiņu atgriezeniskuma robežu vai to elastīgās stabilitātes robežu un pieļaujamās slodzes līmeņa noteikšana, kas neizraisa bojāeju vai degradāciju;

6. Iespējamo dabisko bioloģisko sistēmu stāvokļa izmaiņu prognozēšana ražotnes ietekmē, izmantojot simulācijas modelēšanu;

Biomonitoringa organizēšana

Biomonitoringa organizēšanai tiek izmantoti dažāda veida pētījumi:

1. Speciālu paraugu ņemšanas vietu izveide, lai analizētu objekta ietekmi uz tām. Šī sistēma ir balstīta uz liela mainīgo lielumu saraksta atlasi, kas daudzos gadījumos ir nepieņemami ierobežoto resursu un zemā informācijas satura dēļ. Starp citiem trūkumiem ir paļaušanās uz maksimāli pieļaujamo koncentrāciju jēdzienu (piemērojams tikai maksimālās koncentrācijas noteikšanai). -laika ietekmes, prognozējot ilgtermiņa ietekmi uz vidi, aprēķinot noteiktu ietekmi, kas var parādīties nākamajās paaudzēs).

Lai iegūtu ticamus datus, izmantojot šo pieeju, tiem pašiem objektiem var izmantot vienus un tos pašus paņēmienus ilgākā laika periodā. Dati, kas iegūti no laika dinamikas, ir jāsalīdzina un jāizmanto kontroles foni, un iegūtie dati jāsalīdzina ar tiem.

Zīmējums-shēma. Paraugu ņemšana

2. Provizoriska bioloģisko sugu, kas atšķiras noteiktā teritorijā laboratorijas apstākļos, izpēte, lai noteiktu jutīgākos bioindikatorus konkrētā faktora darbībai. Pieejas sarežģītība ir metodoloģiska. Ir nepieciešams identificēt sugu daudzveidību; tas prasa laiku. Nākotnē, lai veiktu grozījumus, nepieciešams pētīt dzīvo organismu kompensācijas adaptācijas mehānismus. Tas apgrūtina bīstamu objektu, īpaši attālu, iedarbības seku prognozēšanu. Bioindikatora efektivitāte lauka apstākļos var atšķirties no laboratorijas apstākļiem.

3. Vienas klases līdzīgas profesionālās izglītības pētnieciskās pieredzes ekstrapolācija. Šīs pieejas trūkums ir iespējama bioindikatoru skalas maiņa dažādu vietējo apstākļu ietekmē, saistībā ar to ir iespējama iepriekš nezināmu adaptācijas mehānismu rašanās.

Visu trīs metožu kopīgs trūkums ir lielā kļūda izlases posmā.

4. Atkritumu apglabāšanas objekta ietekmes zonās esošo poligonu izmēģinājumu vietu apzināšana, kur tiek uzkrāti dati par atkritumu apsaimniekošanas ietekmi uz vidi.

Atšķirībā no klasiskās pieejas biomonitoringam monitorings jāiedala:

1.Diagnostikas, objekta ilgstošas ​​ietekmes laikā. Lai to izdarītu, ir jāizvēlas ekoloģiskās sistēmas, kas spēj integrēti reaģēt uz sarežģītām ietekmēm un kumulatīvās ietekmes rašanos.

2. Operatīvs, kas ļauj ātri novērtēt vides stāvokli bīstamā objekta teritorijā jebkurā avārijas situācijā. Galvenā prasība bioloģiskajiem objektiem ir to jutība, zemi sliekšņi un nenozīmīga reakcija uz reakciju.

3. Tā kā bioanalīzes uzdevums ir vides analītiskās kontroles metodiskās bāzes pielāgošana un attīstība, nodrošinot aktivitātes ķīmisko aģentu izstrādei, nepieciešams organizēt informācijas un mērījumu bāzi vides analītiskās laboratorijas veidā, t.sk. :

a) mobilo sistēmu paraugu ņemšanai un bioloģisko objektu stāvokļa ātrai novērtēšanai;

b) paraugu reģistrēšanas un uzglabāšanas sistēma;

c) akreditēta laboratorija augsnes, ūdens, grunts nogulumu, bioloģisko objektu paraugu ķīmiskajai analīzei, to pašu paraugu mikrobioloģiskajai analīzei. Šīs laboratorijas ļauj veikt kontroli POO ietekmes zonās mazo zonu (MAC) zonā, kas ļaus droši prognozēt uzvedību un tendences konkrētu piesārņotāju uzkrāšanās dabiskajā vidē un bioloģiskie objekti.

CWO uzraudzībai ir svarīgs datu savlaicīgums, kas neļautu veikt detalizētas analīzes dažādos paraugu ņemšanas punktos. šāda veida uzraudzībā ir jāņem vērā pielāgojumi objekta maiņas iespējai (pielāgošana, kompensācija) arvien pieaugošajam objekta efektam.

Sakarā ar to, ka superekotoksikanti ir nestabili savienojumi, īslaicīgi saglabājas vidē, tiek iznīcināti vides faktoru ietekmē un nonāk ķīmiskās reakcijās ar dabīgām vielām, piesārņoto vietu biomonitoringā jāiekļauj eksperimentāla piesārņojuma organizēšana un dati par dabas objektu transformācija datu ietekmē Piesārņotāji. Lai atrisinātu šīs problēmas, rūpnieciskā uzņēmuma ietekmes zonā tiek veidotas vides izmēģinājumu vietas, kuru mērķis ir iegūt operatīvos datus par objekta ietekmi uz vidi.

Sanitārās zonas un uzņēmumam piegulošā reģiona biomonitoringa zīmēšanas shēma, tā saistība ar monitoringa apakšsistēmām.

Zīmējums. Vides monitoringa apakšsistēmas.

Vides objektu identificēšanas galvenie virzieni:

1. Pārveidošanās (reakcija, ietekmes sliekšņu pašizdziedināšanās piesātinājuma robežu pazīmes un ātrums), ekoloģisko un ekosociālo sistēmu izpēte atsevišķu piesārņotāju un to transformācijas produktu ietekmē;

2. Integrētās vides monitoringa shēmu un sistēmu izstrāde;

3. Indikatoru, akumulatoru un destruktoru dzīvnieku un augu sugu diapazona noteikšana katram konkrētajam piesārņotājam;

4. Katrai konkrētai jomai transformēto zemju sanācijas un meliorācijas shēmu un sistēmu izstrāde.

Bioindikatoru objektu atlase.

Bioindikators ir viena vai otra līmeņa organizācijas sistēma, pēc kuras stāvokļa tiek spriests par dabiskajām vai antropogēnajām izmaiņām vidē.

Vides kvalitātes novērtējums, analizējot bioindikatoru stāvokli, kas noteiktā veidā reaģē uz vides izmaiņām.

Bioindikācijas priekšrocības:

1. Bioindikatori pastāvīgi atrodas vidē un attīsta noturīgas reakcijas uz ārējo ietekmju parādīšanos, tai skaitā salu un īslaicīgu, kas ļauj adekvāti spriest par koncentrāciju pat pēc ilga laika, kas ir svarīgi, veicot periodisku monitoringu. novērojumi, un tos ne vienmēr var veikt, izmantojot vides fizikālās analīzes - ķīmiskās metodes;

2. Bioindikatori, kas spēj izstrādāt indikatoru atbildes reakcijas uz sarežģītiem efektiem, novēršot nepieciešamību pēc fizikālo un ķīmisko komponentu sastāva un līmeņa detalizētas analīzes, samazinot pētniecības finansiālās un laika izmaksas;

3. Bioindikatori ļauj spriest ne tikai par fizikālās, ķīmiskās un bioloģiskās izcelsmes piesārņojošo vielu saturu vidē, bet arī par piesārņojošo procesu ātrumu dabā, kā arī par iespējamiem piesārņojošo vielu izplatības ceļiem, palīdzot prognozēt izmaiņas dabā. vides kvalitāte nākotnē;

4.Bioindikatoru reakciju rakstura, ilguma, amplitūdas un atgriezeniskuma novērtējums. Nepieciešams izstrādāt OS kvalitātes vides standartizācijas kritērijus, kas ļauj noteikt OS pieļaujamās slodzes robežas.

Bioindikācijas ierobežojumi:

1. Nepieciešamība piesaistīt dažādu šauru profilu speciālistus biologus, kuri spēj savākt materiālu un pareizi interpretēt rezultātu;

2. Dažos gadījumos bioindikatori nespēj identificēt OS izmaiņu iemeslus daudzfaktoru ietekmē (ietekme uz rādītājiem nav vienāda un tikai viens vai divi no tiem var noteikt galveno reakciju tendenci);

3. Pagaidām nav izstrādāti skaidri un nepārprotami kritēriji indikatoru biosistēmās ārējā ietekmē notiekošo izmaiņu nozīmīguma novērtēšanai, nav universālas skalas bioindikatoru reakcijas reakciju līmeņa mērīšanai, kas ļauj noteikt MPL slieksni. (novirzes), bioloģisko parametru vērtības no normas, tādējādi normalizējot slodzi ar vides pusi.

Prasības bioindikatoru izvēlei

1. Indikatoru pieejamība, lai pētītu iespēju novērot tās mainīgās īpašības dabā (dominējoši ir apmierinoši objekti dabas vidē)

A) mazkustīgums, kas saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu vai zemu aktivitāti;

B) pietiekami ilgs dzīves cikls, kas ir salīdzināms ar monitoringa periodu;
c) atklāšanas, savākšanas vai uztveršanas vieglums, ja ir pieejams aprīkojums un speciālists.

2. Bioindikators pieder pie dabiskas ekosistēmas, jāizvairās no tādu bioindikatoru izvēles kā:

A) populācijas, kas pielāgotas antropogēnām apstākļu izmaiņām mikroevolūcijas procesā;

C) kultivētas vai pieradinātas sugas, kas parādījās selekcijas rezultātā;

D) ekosistēmu sastāvdaļas, kas nav raksturīgas noteiktai teritorijai;

3. Sensitīva bioindikatora raksturlielumu virkne saistībā ar esošajām ārējām ietekmēm uz tā vispārējās stabilitātes, kā arī reakciju specifikas fona.

Biotestēšana ir OS komponentu kvalitātes novērtējums, pamatojoties uz organismu, kas ir testa objekti (organismi, kas kultivēti kontrolētos laboratorijas pētījumos un tiek izmantoti kā jutīgi bioindikatori, novērtējot OS komponentu stāvokli), reakcijām.

Aktīvā biomonitorings sastāv no dabisko komponentu izmantošanas laboratorijas apstākļos ar sekojošu biotesta objekta kolonizāciju.

Pasīvajā biomonitoringā izmanto tikai dabiskus bioindikatoru organismus dabiskos apstākļos un pastāvīgā mijiedarbībā ar vides faktoriem.

Supraorganismālo biosistēmu atbildes reakcijas raksturo diezgan liels nobīdes laiks no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem, kas neļauj tos izmantot operatīvajā biomonitoringā, vienlaikus ļaujot adekvātāk novērtēt ekosistēmu izmaiņas, kas notikušas noteiktā laika periodā. , un prognozēt ekosistēmu turpmākās attīstības ietekmi.

Reģistrēto bioindikācijas parametru izvēle

Lai neapjuktu bioinformācijas plūsmā, ir nepieciešams tās sakļaut (tas ir, atlasīt nepieciešamākās, kuru vērtības var spriest par ietekmes intensitāti kopumā, pamatojoties uz bioindikatora stāvoklis).

Kritēriji:

1. Uzticamība (nenozīmīgs statistiskās kļūdas robežās kļūdu daudzums, kas praksē rodas, iegūstot informāciju). Kļūdas var būt metodiskas, tehniskas, reprezentatīvas, subjektīvas;

2. Pilnīgums un objektivitāte (pietiekams informācijas apjoms adekvātam spriedumam par objekta kvalitatīvajām īpašībām, pamatojoties uz iegūtajiem kvantitatīviem datiem);

3. Saņemtās informācijas nepārprotamība, lielas statistikas rindas klātbūtne;

4. Pieejamība un efektivitāte (spēja ar mainīgu materiālo, tehnisko, metodisko, organizatorisko un finansiālo līdzekļu palīdzību iegūt nepieciešamo informāciju vajadzīgajā daudzumā pēc iespējas īsākā laikā);

5. Lietderība (spēja salīdzināt saņemto informāciju ar citām datu kopām), nepieciešamība izmantot informāciju lēmuma pieņemšanai.

Salīdzināšanas standartu izvēle

Dati par vēsturiskajiem apstākļiem pirms PIA ietekmes uz vidi.

Novērojumu laika un biežuma izvēle

1. 1-2 gadus pirms objekta būvniecības;

2. No būvniecības uzsākšanas brīža objekta ekspluatācijas laikā pārbūves darbības;
notiek vasaras sezonā (no maija līdz oktobrim). Norādītā sezona jāsadala mazākos laika intervālos, kas atbilst vienreizējo paraugu ņemšanas laikam. Norādītais paraugu ņemšanas biežums ir atkarīgs no bioindikatoru īpašībām (dzīves cikla ilgums, migrācijas cikla klātbūtne, bioindikatoru organismu grupu klātbūtne, dabiskās sezonālās dinamikas īpatnības).

Tādējādi katrā augšanas sezonā vienreizējs (bioindikatora funkcionālo īpašību maksimuma izpausmes laikā), dubults (sākumā un beigās), trīskāršs (pavasaris, vasara, rudens), ikmēneša (izteiktas funkcionālās īpašības gadījumā). un biežāki stāvokļa novērojumi) ir iespējami. bioindikatori dabiskajās ekosistēmās).

Bioloģisko datu vākšanas, apstrādes un analīzes metožu izvēle:

Biomonitoringa nodrošināšanas metode ietver metodisko līdzekļu kopumu, aprakstus, algoritmus, kas nepieciešami tā transportēšanas, uzglabāšanas pielāgošanai, pašas analīzes sagatavošanai laboratorijā, kā arī datu bāzu veidošanai un saņemtās informācijas matemātiskajai apstrādei.

Metodoloģijas izvēle tiek veikta, pamatojoties uz tās klātbūtni starptautiskajā standartizācijas sistēmā, ņemot vērā reģionālās īpatnības, materiālo, tehnisko un personāla nodrošinājumu. Esošais kvalitātes noteikšanas metožu klāsts:

2.ISO -73,46;

3.ISO – 86,92;

4.ISO – 10,229;

5.ISO – 10,253;

6.ISO-10.706;

7.ISO-10.712;

8.ISO-11.348;

9.ISO – 12,890;

10.ISO – 14,699;

11.ISO – 15.552.

Novērtēt jūras ūdens kvalitāti, izmantojot zivis, aļģes, mikroorganismus, vēžveidīgos laboratorijas apstākļos. Taču valsts un starptautiskajās standartizācijas sistēmās OS komponentu kvalitātes novērtēšanas metožu, izmantojot dabiskos bioindikatorus, nav, tāpēc, organizējot biomonitoringu, lielākās grūtības rada specifisku metožu izmantošana bioindikācijā.

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Ievietots vietnē http://www.allbest.ru/

  • Ievads
  • Secinājums
  • Bibliogrāfija

Ievads

Cilvēku veselību un dzīves kvalitāti lielā mērā nosaka viņu dzīvotnes stāvoklis – apkārtējā dabiskā, antropogēnā un sociālā vide. Tajā pašā laikā dažādu iedzīvotāju kategoriju (pēc dzimuma, vecuma, ģenētiskajām īpašībām, profesijas, dzīvesvietas, sociālajiem apstākļiem, slimībām) reakcija uz tās ietekmi laika gaitā var būt tīri individuāla un nekonsekventa. Dažādu medicīnisko un citu rādītāju izmaiņu režīmi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, no kuriem lielākā daļa ir dabas, tehnisko un sociālo sistēmu mijiedarbības rezultāts. Šo izmaiņu iezīmju izpēte, cēloņu un seku attiecību noteikšana starp parādībām, prognozēšanas problēmas risināšana - tas viss prasa liela speciālistu loka pūles. Saikne starp nemedicīniska profila fundamentālo zinātni un medicīnu ir veikta jau ilgu laiku.

Tagad pastiprināti centieni šajā virzienā ir īpaši svarīgi. To nosaka tehnogēnās ietekmes uz cilvēku un apkārtējo vidi palielināšanās un paplašināšanās (intensīvāka dziļo zemes dzīļu izmantošana, arvien vairāk videi bīstamāku objektu veidošana, pieaugošs sociālais slogs iedzīvotājiem). Krievijas Zinātņu akadēmijas un Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas kopsapulce, kas notika 2003. gada beigās, veltīta tēmai “Zinātne – cilvēka veselība”, pārliecinoši parādīja nepieciešamību pēc starpdisciplināriem pētījumiem, kuru mērķis ir uzlabot cilvēku veselību un kvalitāti. cilvēku dzīve. Sava ziņojuma kopsavilkumā Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas prezidents akadēmiķis V.I. Pokrovskis (2003) raksta: “Fundamentālie sasniegumi medicīnā vienmēr ir balstījušies uz fundamentālām norisēm... Mūsdienu medicīnas progresa pamatā ir arī fizikas, ķīmijas, bioloģijas, datorzinātņu sasniegumi...”

vides monitoringa biosfēra

Šajā sakarā īpaši aktuāls kļūst starpdisciplinārs darbs, kura mērķis ir noteikt sakarības starp tiešo un netiešo ietekmi uz biosfēru un cilvēku.

Šo starpdisciplināro pētījumu mērķi ir sniegt ieguldījumu biosfēras un cilvēku aizsardzībā, civilizācijas attīstībā, cilvēku veselības un dzīves kvalitātes stiprināšanā, prognozējot nelabvēlīgus notikumus kosmosā, litosfērā, atmosfērā, hidrosfērā, troposfērā, sociālajā sfērā; novēršot katastrofas un/vai mazinot to radītos postījumus, sabalansētu dabas resursu izmantošanu, kas netraucē dabas harmoniju un tajā pašā laikā ir gana efektīva. Saistībā ar iepriekš minēto ir jāiemācās veikt sistemātisku darbu pie sarežģītas telpas - ģeodinamiskās - vides - sociālās - medicīniskās uzraudzības (turpmāk īsumā šādu monitoringu sauksim par medicīniski ekoloģisko). Tas nodrošina visaptverošu, daudzpusīgu, starpdisciplināru izpēti par laikā un telpā notiekošo procesu attīstību un savstarpējo ietekmi. Mūsu darba mērķi ir šādi:

1) identificēt un formulēt dažādu cilvēka ķermeni ietekmējošo procesu un medicīnisko rādītāju dinamikas modeļus, identificēt biosfēras objektu stāvokļa īslaicīgo izmaiņu īpašības;

2) pamato un formulē medicīniskā un vides monitoringa koncepciju;

3) sniedz informētus priekšlikumus par medicīniskā un vides monitoringa iespējamo praktisko īstenošanu;

4) formulē medicīniskā un vides monitoringa zinātniskos, medicīniskos, organizatoriskos, metodiskos un informatīvos pamatus.

1. Medicīnas un vides monitoringa sistēma

Efektīvs darbs iedzīvotāju veselības uzlabošanā nav iespējams bez atgriezeniskās saites – izvērtējot jebkādu pilsētvides izmaiņu sekas, vai tās būtu rūpnieciskās emisijas vai administratīvās inovācijas. Sabiedrības veselību mūsdienās galvenokārt vērtē pēc saslimstības un mirstības epidemioloģiskiem rādītājiem, kuriem raksturīgs ievērojams nobīde, kas padara gandrīz neiespējamu adekvāti novērtēt konkrētas pārvaldes veselības pasākumus.

Šajā jomā ir jāuzlabo un jāattīsta reaktīvās metodes pilsētu iedzīvotāju veselības stāvokļa novērtēšanai un jo īpaši tā saukto “praktiski veselo” kontingentam, lai identificētu premorbidos stāvokļus. Dažādu faktoru ietekmes uz cilvēka veselību riska analīze ietver sevī vairāki posmi, un riska vadība tiek veikta ar mērķi veikt profilaktisko Veicot šādu analīzi, nepieciešams: pilsētvides vides monitorings - identificēt un novērtēt potenciālā riska avotus, to vienveidību. izplatība pilsētu rajonos;bioloģiskais monitorings - pētīt ārējās un absorbētās devas attiecības, adaptācijas-kompensācijas procesu attīstību un kaitējuma veselībai risku.

Jāņem vērā, ka risku variācijas var būt saistītas ne tikai ar tās avotu nevienmērīgo topogrāfisko sadalījumu, bet lielā mērā arī ar individuālu variāciju, ko nosaka dzīvesveids, tā sociāli psiholoģiskie aspekti. Visus pilsētas iedzīvotājus var uzskatīt par sadalītu indikatoru sistēmu, un atsevišķu slimību izpausmes var uzskatīt par specifiskām tās atsevišķo elementu neveiksmēm. Kā liecina provizoriskie pētījumi, sagaidāms, ka, organizējot pilsētu biomonitoringu, pareizi izvēloties novērotos rādītājus un datu analīzes sistēmu, ir iespējams iegūt precīzākus un mazāk novēlotus riska novērtējumus nekā veicot vides monitoringu, pamatojoties uz piesārņojuma indikatoriem. .

Paradoksāli, bet seku analīze ir labāka nekā cēloņu analīze, kas ir saistīts ar fenomenoloģijas nepabeigtību un novērojamā objekta supersarežģītību. Šajā sakarā ir svarīgi izveidot pilsētas Medicīnas un vides uzraudzības centru, kura galvenie mērķi ir:

1. Veselības un tās bojājumu agrīno izpausmju novērtēšanas kritēriju, metožu pilnveidošana. Individuālas un kopienas veselības kvantitatīvās koncepcijas izstrāde.

2. Bioloģiskā monitoringa metožu izstrāde, vides ietekmes uz pilsētu iedzīvotājiem novērtējums, medicīniskās uzraudzības staciju informatīvās un tehniskās bāzes izstrāde.

3. Dažādu vides faktoru veselības risku analīze, kas balstās uz varbūtības-statistisko pieeju, lai identificētu un kvantitatīvi novērtētu sliktas veselības izpausmes vides ietekmē.

Frekvenču analīze, vispārējās saslimstības struktūra, slimību noteikšanas biežumu telpiskais sadalījums, to saistība ar pilsētas topogrāfiju, frekvenču dinamika un tās saistība ar ģeofizikālo, meteoroloģisko faktoru un antropogēno ietekmju (īpaši avārijas) dinamiku. klasificēts kā LLC) ļaus precizēt konkrētu faktoru ietekmes reālo risku aplēses, ko parasti iegūst, ekstrapolējot klīniskos, bioloģiskos un laboratoriskos pētījumus.

Daudzu gadu pieredze, analizējot augstākminētos rādītājus, ko veicis milzīgs skaits pētnieku un praktiķu oficiālajā veselības aprūpes sistēmā, liecina, ka galvenais šķērslis šādiem labiem nodomiem ir esošās informācijas vākšanas un apstrādes sistēmas nepilnības un jo īpaši atbilstošas ​​programmatūras trūkums. Pēdējais ir atkarīgs no iedzīvotāju veselības datu analīzes metodoloģijas, ko nevar uzskatīt par galīgi izstrādātu.

Šobrīd, regulējot kaitīgos faktorus, tiek izmantota metodika, kuras priekšgalā ir: medicīniskās un bioloģiskās iedarbības prioritāte; sliekšņa jēdziens; ideja par veselībai kaitīgo faktoru līmeņu pilnīgu drošību, ievērojot noteiktos standartus, kas ir ietverta maksimālās pieļaujamās koncentrācijas (MPC) koncepcijā. Šī metodoloģija izslēdz pieļaujamā riska jēdzienu un ignorē sistēmiski noteiktu kaitīgo faktoru kumulatīvo, sinerģisko un antagonistisko mijiedarbību.

Labi izstrādāti sistemātiski zinātniski pētījumi, īpaši epidemioloģijas jomā, ir ārkārtīgi dārgi, tāpēc praktiskām darbībām ir vēlama telemetrijas tehnoloģiju izmantošana. Pievilcīga ideja ir izstrādāt individuālas pārnēsājamas ierīces noteiktu cilvēka ķermeņa fizioloģisko parametru uzraudzībai, kas jau ir ieviesta vairākās ierīcēs, piemēram, portatīvais sirds monitors individuālai lietošanai MK-02 (Minska, rūpnīca "Integral"). , 1992).

Pamatojoties uz patogenitāti, vides faktorus var iedalīt divās grupās. Pirmais sastāv no diezgan spēcīgām ietekmēm, kas izraisa sāpīgas izmaiņas gandrīz neatkarīgi no ķermeņa individuālajām īpašībām.

Otrā grupa ir vides faktori, kas pētītajā intensitātē parasti neizraisa akūtas specifiskas saslimšanas, bet gan palielina izplatīto hronisko slimību attīstības biežumu un ātrumu un visvairāk ietekmē cilvēkus, kuriem kāda iemesla dēļ ir nosliece uz šīm slimībām. . Šodien priekšplānā izvirzās otrā faktoru grupa. Tie ir helioģeofiziskie, meteoroloģiskie faktori, fona jonizējošais starojums, dažādi ķīmiska rakstura mutagēni un kancerogēni faktori, kas atrodas vidē zem maksimāli pieļaujamās koncentrācijas. Heloģeofizikālo, meteoroloģisko, faktoru, jonizējošā starojuma, ķīmiska rakstura mutagēno un kancerogēno faktoru u.c. ietekmes varbūtības atpazīšana. padara to regulēšanas problēmu ne tikai medicīniski bioloģisku, bet arī ekonomisku uzdevumu, pārceļot lēmumu pieņemšanu sociālajā plānā.

2. Medicīnas un vides monitoringa koncepcija

Analizējot demogrāfiskos un medicīniski sociālos rādītājus, kas nosaka sieviešu sociāli demogrāfisko stāvokli iedzīvotāju populācijas struktūrā atsevišķos pētījuma reģionos, Krievijā un līdzīgos pētītajos industriālajos reģionos, atklājās sociāli ekoloģisko faktoru sistēma, kas nosaka. galvenās tendences iedzīvotāju veselības deformācijā.

Pētījuma reģionā tiek fiksēti apdzīvotības procesi, kas izpaužas gan dzimstības, gan mirstības rādītājos, tendencēs, kas līdzīgas sociāli demogrāfiskajām izpausmēm Krievijā, Volgas reģiona augsti urbanizētajos industriālajos reģionos (UUR) un Krievijas centrālajā daļā.

Ir konstatēti dziļi adaptīvo, enerģētisko un reproduktīvo homeostatu traucējumi, kas izpaužas kā mātes mirstības dinamikas un struktūras līmenis, paredzamais dzīves ilgums un darbspējas vecuma iedzīvotāju priekšlaicīgas mirstības struktūra pētāmā Krievijas reģiona populācijās un Volgas reģions un vidējā zona.

Tika atklāti dziļi reproduktīvā homeostata (reprodukcijas funkcijas) traucējumi, kas izpaudās sieviešu populācijas ekstragenitālās veselības, ģeneratīvās funkcijas, dinamikas līmeņu un mātes mirstības cēloņu struktūras traucējumos.

Padziļināta statistikas materiālu sociālā un medicīniski demogrāfiskā analīze par iedzīvotāju skaita dinamiku pētāmajā reģionā, Krievijā un vadošajiem ISPR norāda uz pagaidu posma sākumu, kas izpaužas kā pētāmā reģiona “uzkrātās ietekmes” ietekme. kopējais ekoloģiskais kaitējums iedzīvotājiem, kas vairākus gadu desmitus, sākot ar 40. un 50. gadiem, ir pakļauti antropogēnai, vidi deformējošai visu bioloģisko vidi, sabiedrības, indivīda un iedzīvotāju ietekmei. Krievijā (militāri rūpnieciskā kompleksa veidošanās un attīstība, ķīmiskās tehnoloģijas, naftas attīstība, kodolenerģija, intensīva kompleksu izvietošana dzīvojamos rajonos, dziļa dabas ainavu deformācija, jo vadošo upju baseinos ir izvietotas videi neatbilstošas ​​struktūras , intensīva un rūpnieciska Krievijas galveno Saules baseina vienību deformācija, kas nosaka reālos draudus antropogēno sistēmu ietekmei uz biosfēru un cilvēkiem).

Pakavēsimies pie būtiskām jaunu sieviešu reproduktīvās funkcijas attīstības iezīmēm:

Jaunu māšu reproduktīvās funkcijas veidošanās tiek veikta apstākļos, kad tiek pastāvīgi pakļauta ļoti urbanizēta industriālā reģiona vides deformētai bioloģiskajai un sociālajai videi.

Sieviešu populācijā bioloģiski optimālajā hronoloģiskajā vecuma diapazonā (21-26 gadi) reģistrēti pamatīgi traucējumi reproduktīvo homeostāta nodrošināšanas sistēmās, kas izpaužas ekstragenitālās patoloģijas biežumā un struktūrā.

Ekstragenitāla patoloģija jaunu sieviešu populācijā reģistrēta 91% izmeklēto, kam raksturīga pieaugoša tendence. Pēdējā posmā, trīs gadu novērošanas laikā, tas tika reģistrēts 98% no pārbaudītajiem.

Sieviešu populācijas ekstragenitālās patoloģijas struktūra norāda uz dziļiem adaptīvo sistēmu pārkāpumiem, kas nodrošina reproduktīvo funkciju īstenošanas posmos, tostarp grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā.

Ekstragenitālās patoloģijas struktūrā vadošā vieta ir asins sistēmas bojājumiem (anēmijai), kas nosaka patoloģijas universālā pamata - hipoksijas - attīstību.

Ekstragenitālās patoloģijas struktūrā vadošā vieta ir galveno detoksikācijas jonu sistēmu - aknu un nieru - funkcijas bojājumi, kas liecina par smalko mehānismu, kas pārveido ksenobiotikas un to neitralizāciju, pārkāpumu.

Optimāla reproduktīvā vecuma sieviešu populācijas epidemioloģisko pētījumu dinamikā tika atklāts augsts ekstragenitālās patoloģijas pieauguma temps vadošajās atbalsta sistēmās (eritrons, hepatobiliārs). Ķermeņa homeostatisko sistēmu neveiksme acīmredzami izpaudās traucējumu attīstībā grūtniecības posmos, starp kuriem nozīmīgākie ir:

pēc 12 nedēļām grūtnieču rādītāju biežums palielinās;

ievērojama aizsardzības un adaptīvo mehānismu efektivitātes samazināšanās grūtnieču vidū novērojumu dinamikā;

izteikta aizsardzības mehānismu neveiksme, ko pierāda skarto grūtnieču biežums 91–98%;

daudzi adaptācijas neveiksmes klīniskie fakti, tostarp anēmijas biežums.

Menstruāciju disfunkcija reģistrēta 1/3 sieviešu reproduktīvā vecumā, kas novērojumu gaitā būtiski pieaug. Menstruālā cikla disfunkcijas struktūrā tika konstatētas negatīvas tendences, kas norāda uz neiroendokrīno bojājumu mehānismu.

Dzemdību un ginekoloģiskie analīzes rādītāji, kas balstīti uz klīnisko un fizioloģisko faktoru kombināciju (vairāk nekā 10), norāda uz būtiskiem reproduktīvās funkcijas mehānismu konstelācijas pārkāpumiem, kas kalpo kā uzticama reproduktīvā homeostata (gan reproduktīvā homeostata) neveiksmes izpausme. pati sistēma un adaptīvās un enerģijas homeostatiskās sistēmas, kas to atbalsta.

Tika identificēti reproduktīvā homeostata neveiksmes iemesli, kas klīniski izpaužas ar dzimumorgānu patoloģiju anamnēzē. Dzimumorgānu patoloģijas struktūra liecina par pamatīgiem imūnās aizsardzības mehānismu pārkāpumiem, kas izpaudās kā augsts iekaisuma slimību biežums 37-42% iedzīvotāju ar saistītām komplikācijām, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, istmiska-dzemdes kakla nepietiekamība, kas apstiprina loģiskās aizsardzības neveiksmi. mehānismi.

Patoloģijas struktūrā ir identificētas videi nelabvēlīgas ietekmes uz populāciju izpausmes ("ģenētiskā slodze"), kas realizētas paaudžu sistēmā (senči - pēcnācēji). Var apsvērt ģenētiskās slodzes izpausmes:

spontāno abortu izplatība (12-16%);

primārā neauglība anamnēzē (līdz 2%);

nedzīvi dzimušie analīzē (apmēram 2%);

agrīnā bērnības mirstība (2,5-4%);

anomālijas iepriekš dzimušajiem (1-2%).

Grūtniecības komplikācijas analīzē tika reģistrētas ievērojamai iedzīvotāju daļai (7,5-17%), novērojumu dinamikas pieaugums (2,4 reizes). Grūtniecības komplikācijas novērošanas posmos raksturoja ar augstu biežumu un augšanas tempiem sieviešu populācijā.

Dzemdību komplikāciju struktūra:

Toksikozes sastopamība grūtniecēm ir augsta:

I puse - 59%;

II pusgads - 62,5%.

Novērojumu dinamikas pieaugums ir aptuveni 1,2 reizes. Toksikozes izplatības pieauguma temps ir ticams.

Saslimstība ar kolpītu un dzemdes kakla eroziju ir ievērojami palielinājusies.

Hroniskas intrauterīnās augļa hipoksijas biežums palielinās (no 46,0 līdz 84,0%), ņemot vērā pēkšņas izmaiņas dzemdību komplikāciju attīstībā grūtniecības laikā, kas kalpo kā nopietns neatņemams rādītājs atbalsta homeostatu bojājumiem un satraucošs prognostiskais tests. turpmākā jaundzimušo attīstība visos augšanas un attīstības posmos (kā jaundzimušo periodi un turpmākie, īpaši kritiskie ontoģenēzes posmi).

Augsts (54-68%) infekcijas biežums grūtniecības laikā ievērojami palielinājās jaunu sieviešu vidū novērošanas posmos (vairāk nekā trīs gadus). Tajā pašā laikā infekcija ir strauji palielinājusies augļa attīstības sākumposmā (līdz 12 nedēļām). Augsts infekciju sastopamības biežums un raksturs apstiprina satraucošo faktu par organisma sistēmu un aizsargfunkciju mazspēju.

Komplikācijas dzemdību laikā tika konstatētas 84,5%, novērojumu laikā palielinoties komplikāciju skaitam. Strauju un strauju dzemdību procentuālais daudzums ir augsts, ar tendenci palielināties.

Pēcdzemdību perioda komplikācijas (32% iedzīvotāju) atspoguļo sadalījuma biežuma palielināšanos (2 reizes) novērošanas dinamikā.

Augsts (48%) reģistrēts bērnu ar nenormālu ķermeņa masu piedzimšanas biežums. No tiem 32% bija maza svara, 16-18% bija liekais svars, kas liecina par adaptācijas un enerģijas homeostatu pārkāpumiem jaundzimušajiem, kas izpaudās jaundzimušo perioda posmos.

Ir reģistrēts augsts mazu dzimšanas svara biežums ar tendenci palielināties simptomu biežumam, kas ir īpaši satraucošs simptoms.

Reģistrēti jaundzimušie bērni (vairāk nekā 12% iedzīvotāju), kuru asinīs ir konstatēts Ig E un pozitīvs Ig M, kas liecina par jaundzimušo organisma alerģiju un infekciju, kas kalpo kā dziļa imunoloģiskās aizsardzības pārkāpuma izpausme. mātes-augļa sistēma.

3. Integrēta medicīniskā un vides uzraudzība

3.1. Cilvēka vides sinerģētika

Terminu "sinerģētika" 1970. gados ierosināja vācu fiziķis G. Hakens. Tas nāk no grieķu valodas "sinergeia" - kopīga darbība jeb mijiedarbības doktrīna. Turpinājumā sinerģētikas ietvaros aplūkoto problēmu loks paplašinājās, bet vispirms tika pētītas vispārīgas pieejas universālo īpašību, kolektīvo, kooperatīvo efektu izpētei atklātās nelīdzsvarotās sistēmās un īpaši pašorganizēšanās procesus tajās. . Cilvēks ir atvērta, dinamiska, nelīdzsvarota, pašorganizējoša sistēma, kas apmainās ar vielu un enerģiju ar vidi. No fizikas un elektroķīmijas viedokļa cilvēks ir elektrolīta baterija, kas sastāv no 70-75% elektrolīta (asinis, limfa, dažādi šķidrumi utt.).

Cilvēks kopumā un viņa iekšējie orgāni atsevišķi ģenerē elektriskos un elektromagnētiskos laukus, kas fiksēti ar dažādām fizikālām metodēm (elektrokardiogrammas, encefalogrammas, tomogrāfija, Kirliāna efekts u.c.). 20. gadsimta otrajai pusei raksturīgi daudzi pētījumi par dažāda rakstura fizisko lauku ietekmi uz cilvēkiem un citiem bioloģiskiem objektiem. Visus fiziskos laukus, kuros cilvēks funkcionē, ​​pēc savas būtības var iedalīt trīs grupās:

1. Kosmiskais - ģenerē galvenokārt Saule un, iespējams, citi kosmosa objekti. Tas ietver arī jonosfēras izcelsmes laukus.

2. Ģeomagnētiskie un ģeoloģiski-ģeofiziskie, ko rada ģeoloģiskie ķermeņi, pati Zeme un tās kodols. Līdzās milzīgajam materiālam, kas iegūts, pētot šāda veida fizikālos laukus, ir daudz darba pie tā saukto “ģeopatogēno zonu” “izpētes”, ko vairumā gadījumu var attiecināt uz pseido. -zinātniskā darbība.

3. Tehnogēnas - ģenerē tehniskie objekti: dažāda rakstura elektromagnētiskā starojuma avoti (radio un televīzijas raidierīces, spēkstacijas, elektropārvades līnijas, vadošās sistēmas, zinātniskās iekārtas utt.). Šodien situācija ir šāda: pirms tā sauktās “tehnogēnās civilizācijas” attīstības stadijas, proti, pirms 20. gadsimta sākuma, uz planētas Zeme līdzās globālajam ģeomagnētiskajam laukam bija dabiski avoti, kas bija anomāli. attiecības ar dabisko fonu dažāda rakstura lauku - ģeoloģisko ķermeņu (galvenokārt dziļo lūzumu zonas) ģenerēšanas ziņā; jonosfēras parādības, kas saistītas ar Saules aktivitāti; citas planetāras dabas parādības - un cilvēks evolūcijas gaitā ir pielāgojies šiem laukiem.

21. gadsimta sākumā situācija krasi mainījās. Tehnogēnās civilizācijas attīstība un elektromagnētiskās informācijas pārraides sistēmu jaudas lavīnas palielināšanās ir izraisījusi vienota elektromagnētiskā lauka (rezonatora) veidošanos starp zemes virsmu un jonosfēru, kura intensitāte visu laiku pieaug. Blakus jaudīgām ierīcēm, kas izstaro elektromagnētisko enerģiju, lauka parametri palielinās par vairākām kārtām. Megapilsētās un tehnopolēs ar pieaugošu jaudu Zemē tiek iesūknēta elektriskā enerģija, ko var pārveidot dažāda veida zemfrekvences svārstībās. Rezultātā veidojas sistēmas, kurās sinerģiski kooperatīvie savienojumi dažāda rakstura jomu mijiedarbības līmenī ir acīmredzami, bet vēl nav pētīti.

Zemes ģeomagnētiskais lauks (GMF) ir visu dzīvo organismu dzīvotne. Cilvēks ar attīstītajām daudzfunkcionālajām smadzenēm un smalko augstākās nervu darbības organizāciju visjutīgāk reaģē uz GMF traucējumiem, īpaši, ja šos traucējumus sarežģī cilvēka radīto lauku ietekme. No sinerģētikas viedokļa dabiskais ģeomagnētiskais lauks no šūnas parādīšanās brīža bija stacionārais informācijas-enerģijas lauks, kurā norisinājās dzīvības procesi.

Ne velti, pēc paleontologu domām, magnētisko polu inversijas parādības izraisīja daudzu sugu katastrofālu izmiršanu arī tāpēc, ka GMF bija informācijas nesējs par apkārtējo telpu. Šo īpašību zaudē cilvēki, bet tā labi izpaužas mikroorganismos, augos, putnos, zivīs, jūru un okeānu iemītniekos utt.

Tādējādi tieši GMF, kā arī Zemes atmosfēra ar augstu skābekļa saturu ir cilvēka dzīvotne, un ilgstoša aizsardzība no GMF ietekmes rada negatīvas, dažkārt neatgriezeniskas sekas. Aplūkojamās problēmas kontekstā īpaši svarīgs ir jautājums par ĢMF mijiedarbības raksturu un pakāpi ar dabiska un tehnogēna rakstura kanālu laukiem un to kooperatīvo, sinerģisko ietekmi uz cilvēku. Intensīva uz radioelektroniku balstītu sakaru sistēmu attīstība (radio sakari, radio apraide, televīzija, radars u.c.) ir izraisījusi strauju elektromagnētiskās enerģijas blīvuma pieaugumu un frekvenču diapazona paplašināšanos tieši Zemei tuvajā telpā. - cilvēka dzīvotne. Radio apraides staciju jauda tikai īsviļņu (HF) diapazonā (1h30 MHz) pēdējo divu desmitgažu laikā ir gandrīz dubultojusies un sasniedz vairāk nekā 150 MW.

Kopējais elektromagnētisko lauku stiprums radio diapazonā ir par vairākām kārtām lielāks nekā līdzīgu dabiskas izcelsmes lauku stiprums. Elektromagnētisko lauku intensitāte vēl vairāk palielinās megapolēs un tehnopolēs, kur izvietotas diezgan jaudīgas radio un televīzijas raidierīces, kas kombinācijā ar mazjaudas, bet neskaitāmiem radioraidītājiem (t.sk. šūnu sakariem) rada lokālas elektromagnētiskas anomālijas ar augstu elektromagnētiskā lauka intensitāti. Īpaši bīstami ir cilvēka radīto elektromagnētiskā starojuma avotu un dziļu defektu zonu telpiskais tuvums, ko veicina elektroenerģija pilsētās. Šādos gadījumos šo divu avotu lauku mijiedarbība var izraisīt neatkarīgu telpas-laika struktūru rašanos, kas ģenerē savus laukus ar pilnīgi atšķirīgām frekvences īpašībām.

Līdz ar to galu galā nonākam pie nepieciešamības kvalitatīvi un kvantitatīvi novērtēt iepriekš uzskatīto dabisko elektromagnētisko, magnētisko un citu lauku mijiedarbību ar cilvēka kopienas radītajiem cilvēka radītajiem laukiem globālā mērogā. Šis uzdevums ir īpaši aktuāls daudzmiljonu pilsētām, kas klasificētas kā megacities. Izvirzītās problēmas aktualitāte pieaug mūsdienu priekšstatu kontekstā par cilvēka ķermeni kā daudzsvārstību sistēmu ar augstu ārējo ritmisko faktoru un iekšējo bioloģisko ritmu savstarpējo konsekvenci.

Ir acīmredzams, ka, kamēr pastāv saikne starp apkārtējā elektromagnētiskā lauka dinamiku un cilvēka ķermeņa ritmiem, kas ir pašoscilācijas sistēma, elektromagnētiskā lauka dinamikas un enerģijas parametru izmaiņas var izraisīt atsevišķu orgānu desinhronizācijas un cilvēka bioritmu neatbilstības neatgriezenisku parādību attīstība. Cilvēks ir skaidri sinhronizēta svārstību sistēma. Pat dienas laikā tas mijas starp diviem aktivitātes maksimumiem un diviem minimumiem, un visi fizikāli ķīmiskie procesi organismā norisinās pašsvārstību režīmā, kad asins sastāvs, iekšējo orgānu funkcijas, uzņēmība pret medikamentiem un indēm, notiek asinsrites traucējumi. utt mainās sinhroni ikdienas ciklā.

Vislielākās briesmas cilvēkiem rada situācijas, kurās notiek rezonanse, kas galu galā izraisa strauju negatīvās ietekmes pieaugumu, kad rezonatora jauda daudzkārt pārsniedz to sistēmu kopējo enerģijas potenciālu, kas to radīja. Daudzi eksperimenti, starp kuriem īpaši jāpiemin pētījumi, kas veikti Yu.A. Holodovs parādīja, ka no visām ķermeņa sistēmām nervu sistēma ir visjutīgākā pret dažādu elektromagnētisko lauku ietekmi. Starp šiem fiziskajiem faktoriem zemfrekvences lauki ir kļuvuši par elektromagnetobiologu uzmanības objektu to vides un higiēnas nozīmes dēļ.

Ir ziņojumi par neiropsihiatrisko slimību korelāciju ar ģeomagnētiskā lauka stāvokļa izmaiņām, par unikālu nervu sistēmas jutības amplitūdas-frekvences logu klātbūtni pret mākslīgiem zemas frekvences elektromagnētiskajiem laukiem, kas tiek piegādāti smadzeņu alfa ritmā ( 8-14 Hz), par nervu sistēmas reakcijām uz rūpniecisko zemfrekvences lauku ietekmi ( 50, 60 Hz).

Sinerģiska iedarbība kosmisko, tehnogēno un ģeoloģisko lauku mijiedarbībā var izraisīt dažādas viļņu rašanās un izplatīšanās formas: - telpas-laika izkliedējošās struktūras - elektromagnētisko viļņu un fizisko lauku ģeneratorus; - traucējumu izplatīšanās enerģijas impulsu veidā; - stāvviļņi; - kvazistohastiskie viļņi; - diskrēti autonomi impulsu aktivitātes avoti. Šo sistēmu viļņu raksturlielumu rezonanses gadījumā ar cilvēka īpašībām (svārstību frekvence vai viļņa garums), tiek traucēts ne tikai cilvēka vispārējais stāvoklis kā stacionārai sistēmai, kas cenšas uzturēt homeostāzes stāvokli, bet novājinātam organismam var rasties “narkotiskā” nepieciešamība pēc ikdienas enerģijas papildināšanas no ārēja avota.

Tādējādi no pašorganizācijas viedokļa lauku ietekme uz cilvēku ir jāuzskata par vienu no faktoriem, kas viņu izved no homeostāzes stāvokļa. Cilvēka ķermeņa reakcija ir vēlme saglabāt homeostāzes stāvokli, kas ir stingri ieprogrammēta miljoniem tā attīstības gadu. Pamatojoties uz to, jāatzīst, ka attiecībā uz OAB cilvēks ir stingri ieprogrammēta konservatīva sistēma ar ārkārtīgi nenozīmīgu homeostāzes stāvokļa novirzes “koridoru”, daudz mazāku attiecībā pret citiem vitāli svarīgiem parametriem, piemēram, skābekļa saturs gaisā.

Publicēto darbu analīze par elektromagnētisko un zemfrekvences svārstību (infraskaņas) ietekmes noteikšanu uz cilvēka ķermeni noved pie viena nosodāma secinājuma: tas viss dažādās pakāpēs ietekmē smadzeņu garozu, ietekmē augstāku nervu darbību un iznīcina cilvēka imūnsistēmu. , īpaši bērnībā. Veikto pētījumu kompleksa rezultātā ir iespējams izvirzīt jautājumu par elektromagnētiskās enerģijas avotu kvotām mega- un tehnopolēs tiem gadījumiem, kad dažāda rakstura elektromagnētisko lauku kopējā intensitāte un citas zemfrekvences ietekmes ( piemēram, infraskaņa) sasniedz kritiskos līmeņus. Topošā pētījuma galvenais uzdevums ir ņemt vērā sauszemes, kosmisko un cilvēka radīto lauku kooperatīvo, sinerģisko ietekmi uz cilvēku.

3.2 Pētījuma priekšmets un pieeja problēmas risināšanai

Medicīnas un vides monitoringa koncepcijai vajadzētu būt zinātniski pamatotu uzskatu sistēmai, kas satur idejas: par ietekmes sistēmu stāvokļa izmaiņu raksturu un modeļiem, no vienas puses, un par biosfēru un cilvēkiem, kas laika gaitā piedzīvo šo ietekmi, jo dabas, cilvēka radīti vai sociāli cēloņi, no otras puses; par izsekošanas novērošanas sistēmu izveidi dažādos telpiskos un laika mērogos, informācijas vākšanas, apstrādes un analīzes metodēm, līdz pat pētāmo sistēmu nākotnes stāvokļa prognozēšanai un lēmumu pieņemšanai biosfēras un cilvēku aizsardzībai. Varētu domāt, ka daži no šiem komponentiem ir zināmā mērā uzlaboti pētījumos, kas ir šī raksta uzmanības centrā.

Pastāv dažādas termina "uzraudzība" interpretācijas. Yu.A. Israel (1988) raksta, ka monitoringa sistēma ir universāla informācijas sistēma, kas nodrošina diezgan pilnīgu datu kopumu par dabiskās vides stāvokli, tās stāvokļa novērtējumiem un prognozēm, citiem vārdiem sakot, tā ir sistēma vides stāvokļa monitoringam. dabas vide, sistēma biosfēras stāvokļa novērošanai, analīzei un prognozēšanai, kas ļauj identificēt izmaiņu tendences. Autore arī atzīmē, ka monitoringa dati būtu efektīvi jāizmanto dabas vides stāvokļa un ekonomikas pārvaldībā. Ir arī definīcijas, kurās šī kontrole ir iekļauta uzraudzības sistēmā. Mūsu jautājuma formulējumā, kad izskatīšana ietver ne tikai dabiskos, bet arī sociālos un medicīniskos rādītājus, pētāmo objektu loks dabiski paplašinās. Tehnogēnais un sociālais spiediens uz biosfēru un cilvēkiem pēdējā laikā ir kļuvis arvien intensīvāks. Parādās liels skaits videi bīstamu un trauslu priekšmetu. Tas liek mums veikt vides pētījumus, tostarp monitoringu, dabas, tehnisko un sociālo sistēmu dažādās kombinācijās, apvienojot tās ar monitoringa darbu, kas saistīts ar cilvēka dzīvību un veselību.

Sistēma ir elementu kopums vai kopums, ko daba vai cilvēks apvieno vienotā un sarežģītā veselumā. Dabiski tehniskās sistēmas (NTS) ir īpaši sarežģītas (Osipov, 1988). Tos var aplūkot no diviem skatu punktiem:

1) kā objekti, kuriem ir nopietna ietekme uz litosfēru un ko ietekmē izmaiņas litosfērā (piemēram, ogļūdeņražu atradnes vai hidroelektrostacijas);

2) kā objekti, kas normālā stāvoklī maz ietekmē litosfēru, bet, litosfērā notiekošo procesu rezultātā bojāti, var radīt katastrofālas sekas (piemēram, cauruļvadi, kodolatkritumu glabātavas).

Vēl sarežģītākas ir sistēmas, kas ietver ne tikai dabiskos, tehniskos un dabas-tehniskos elementus, bet arī sociālos elementus, tostarp atsevišķus cilvēkus un viņu dažādās kopienas, kurām raksturīgs atšķirīgs veselības un dzīves kvalitātes līmenis. Lai apsvērtu šādu sistēmu elementu darbību un to savstarpējo mijiedarbību, ir jāorganizē nopietns visaptverošs monitoringa darbs, un daudzu gadu pūliņi ir vajadzīgi lielām zinātnieku un praktiķu komandām dažādās jomās. Ar savu rakstu vēlamies parādīt, ka šāda izpēte ir vairāk nekā nepieciešama un savlaicīga; Mēģināsim vēlreiz pievērst zinātniskās sabiedrības uzmanību problēmas nozīmīgumam, par ko tiek runāts vismaz kopš 1997. gada (Par izpildi... 1998, 2000). Ir ļoti maz pietiekami detalizētu starpdisciplināru darbu, kas balstīti uz eksperimentāliem mērījumiem dažādās jomās, un mēs centāmies šo robu zināmā mērā aizpildīt. Galvenā pieeja problēmas risināšanai ir apsvērt no vienotas perspektīvas, pamatojoties uz mūsdienu nelineāru atvērtu dinamisku izkliedējošu sistēmu modeļiem:

1) dažādās sfērās, dažādos telpiskos un laika mērogos un dažādos apstākļos notiekošo procesu dinamiku;

2) pētāmos objektus no diviem skatpunktiem - kā ietekmes avotu un kā objektu, kas uz tiem reaģē. Šī pieeja ir nepieciešama prognostisko problēmu risināšanai, jo ļauj veikt dažādu monitoringa veidu datu visaptverošu daudzfaktoru analīzi un no vienotas pozīcijas veikt detalizētu dažādu dabas objektu stāvokļa izmaiņu kopuma pārbaudi. raksturs, īpašības un mērogs.

3.3. Biosfēras un cilvēku ietekme uz vidi

Pieskarsimies jautājumam par biotopa ietekmi uz biosfēru kopumā un jo īpaši uz cilvēka veselību un dzīves kvalitāti. Materiālie objekti vienā vai otrā veidā tieši vai netieši viens otru ietekmē. Tāda pati ietekme cilvēkam var dot pozitīvus vai negatīvus rezultātus. Biosfēru, tostarp cilvēku, ietekmē dabiskā, antropogēnā un sociālā vide. Viņu objekti mijiedarbojas viens ar otru, kā rezultātā rodas jauna veida ietekme uz cilvēkiem.

Apskatīsim šo ietekmju avotus. Dabiskā vide: elektriskie un magnētiskie lauki, saules aktivitāte; gravitācijas variācijas; lielu meteorītu un asteroīdu krišana; atmosfēras spiediena izmaiņas, ozona slāņa izmaiņas, gāzu satura izmaiņas atmosfērā; gāzu izdalīšanās no zemes defektiem, plūdiem, plūdiem, pārtuksnešošanās, zemestrīcēm, zemes nogruvumiem un citiem procesiem. Cilvēka vide: biosfēras piesārņojums un piesārņojums; elektrisko un magnētisko lauku ģenerēšana; vibrācijas, akustiskais starojums; nelaimes gadījumi, katastrofas, tostarp atomelektrostacijās, augstceltņu aizsprostos, produktu cauruļvados, ķīmiskajās un militārajās rūpnīcās, raktuvēs un raktuvēs, attīstītos naftas un gāzes laukos; cilvēka izraisītas katastrofas, cilvēka izraisīta seismiskums.

Apkārtējā sociālā vide: ekonomika, politika, civilizācija, dzīvesveids, dzīves ritmi; valsts mašīna, prese, administrācija, sabiedriskā doma, kriminālās struktūras, demogrāfijas tendences, lielo pilsētu skaita pieaugums, kari, revolūcijas, perestroika, masu nemieri. Vides ietekme uz cilvēku var būt (nosacīti), no vienas puses, intensīva un vāja, no otras puses, ātra un lēna. Šīs īpašības var parādīties dažādās kombinācijās.

Piemēram, intensīva un ilgstoša ietekme uz cilvēkiem ir vietējie kari. Intensīvas un īslaicīgas ir nelaimes gadījumi, ugunsgrēki, zemestrīces, terorakti un citas ārkārtas situācijas, kuru rezultātā cilvēks piedzīvo stresu, izraisot nopietnas saslimšanas – infarktu, insultu, psihisku saslimšanu u.c. Tajā pašā laikā nav šaubu par cēloņsakarības esamību starp vides ietekmi un objekta reakciju uz šo ietekmi.

Ietekme var būt arī mazāk intensīva un ilgstošāka - augsnes, ūdens un atmosfēras ķīmiskais un radioaktīvs piesārņojums, kas izraisa saslimstības pieaugumu. Šajā gadījumā ir grūtāk noteikt cēloņu un seku saistību, jo objekta reakciju var ietekmēt arī citi faktori. Un visbeidzot, var būt sinhronas izmaiņas dažos ietekmējošos faktoros un objekta uzvedībā (reakcijā) - Saules aktivitātes ietekme, atmosfēras spiediena izmaiņas vai citas parādības. Šajā gadījumā ir grūti noteikt cēloņsakarības starp vides ietekmi un objekta reakciju uz šo ietekmi.

Tajā pašā laikā objekta reakcija uz ārējām ietekmēm lielā mērā ir atkarīga no paša objekta īpašībām un var tikt izteikta laikā mainīgas tendences, ritma, impulsa vai trokšņa variāciju veidā. Viens un tas pats vides objekts dažādos laika intervālos reaģē atšķirīgi uz vienām un tām pašām ietekmēm, un reakcija var atbilst kādam no iepriekšminētajiem variāciju veidiem vai to kombinācijai. No otras puses, viena veida objekti vienlaikus var atšķirīgi reaģēt uz tām pašām ārējām ietekmēm. Mēs uzskatām pētāmos objektus par dinamisku sistēmu ansambļiem, kam raksturīgas nelineāras īpašības - gan tieksme pēc pašorganizēšanās un stabilu struktūru veidošanās, gan pārejas no kārtības uz haosu.

Viena no šādas nelineāras sistēmas sakārtotā stāvokļa iezīmēm ir ritmi; Pašorganizēšanās periodā tiek novēroti stabili un ilgstoši ritmi, haotizācijas laikā tie izzūd vai pārkārtojas. Šāda sistēma apvieno globālo stabilitāti ar lokālu nestabilitāti, kad jebkura neliela ārēja ietekme var izsist to no līdzsvara un izraisīt neadekvāti spēcīgu reakciju, spēlējot trigera lomu (piemēram, lavīnas nelielu ārēju ietekmju rezultātā). Ir svarīgi atzīmēt, ka izmaiņas relatīvi sakārtotos un haotiskajos stāvokļos notiek arī ritmiski vai nejauši.

Ir gadījumi, kad pat vāja viena impulsa ietekme var pārnest šādu sistēmu no viena režīma uz otru. Daudzām sistēmām ir grūti noteikt nepārprotamas atbilstības ar ārēja faktora īpašībām vai atrast būtiskas korelācijas ar tā ritmiem. Ritmi un cikli ir raksturīgas dabas un sociālo procesu kopīgas iezīmes. Dabaszinātnēs - astronomijā, bioloģijā, medicīnā, ģeoloģijā, ģeofizikā u.c. – Šiem jēdzieniem tiek pievērsta liela uzmanība. 2002. gadā akadēmiķis D.V. Rundkvists rīkoja konferenci "Ritms un cikliskums ģeoloģijā kā vispārējo attīstības likumu atspoguļojums". Konference bija ļoti interesanta un auglīga.

Viņa atklāja dažādu autoru dažādas interpretācijas jēdzieniem “ritms” un “cikls”. Mēs balstīsimies uz vispārpieņemtām definīcijām un sniegsim savu izpratni par šo problēmu. Cikls (no grieķu kyklos, ritenis) ir procesu secība noteiktā laika intervālā, kas apzīmē revolūciju: izcelsme - attīstība - apogejs - noriets - pabeigšana - atkal izcelsme. Šis jēdziens tiek izmantots saistībā ar laiku. Mērīts laika vienībās. Ritms (no grieķu valodas ritms, takts) ir jebkuru laika rindas elementu maiņa, kas notiek ar noteiktu secību. Ritmu raksturo biežums vai periods sekundēs, gados, miljonos gadu. Šis jēdziens attiecas gan uz laiku, gan telpu (pēc tam mēra centimetros, kilometros utt.). Bieži ritmiskajiem procesiem ir sinusoidāla forma.

Neskatoties uz iepriekš minēto, termins "cikls" bieži tiek lietots, lai apzīmētu "ritmu" vai "periodu". Cikliskums ir ciklu kopums, kas aizstāj viens otru. Ritmiskais cikliskums jeb ritmiskums ir secīgu ciklu kopums ar vienādu ilgumu. Izteikta ritmiskā cikliskuma piemēri ir dienas un gada cikls; Saules aktivitātes cikls ir mazāk izteikts. Neritmisks cikliskums attiecīgi ir nevienāda ilguma ciklu kopums. Neritmiskas cikliskuma piemērs ir demogrāfiskie cikli (Atlas... 1998, 32-36 lpp.) vai civilizāciju cikli (Jakovecs, Gamburcevs, 1996), kad katrs nākamais cikls ir īsāks par iepriekšējo. Tajā pašā laikā noteiktās hierarhiskās attiecībās ir daudz ritmu.

Daži no tiem ir ļoti izteikti, esam pieraduši un ņemam vērā. Tas ir ikdienas ritms - dienas un nakts maiņa, sezonāls ritms - gadalaiku mija; bioloģiskajās sistēmās - sirdsdarbība utt. Diezgan izteikti ir arī ritmi, kas saistīti ar Saules aktivitāti un zemes bēgumiem un bēgumiem. Sniegsim nelielu skaidrojumu. Mēs šeit runājam nevis par jūras bēgumu un bēgumu, bet gan par deformācijām cietajā Zemē mainīgu gravitācijas spēku ietekmē no Mēness un Saules. Katru dienu mēs piedzīvojam (bet nepamanām) šo bēgumu un bēgumu sekas – Zemes virsma piedzīvo deformācijas: tā paceļas un krīt līdz pat pusmetram. Tomēr daudzi ritmi dabas un sociālajā sfērā ir vāji izteikti un tiek atklāti tikai ar īpašu analīzi. Daži no tiem ir tik vāji, ka daudzi pētnieki apstrīd to esamību. Izrādījās, ka visā pasaulē notiek procesi gandrīz vienlaicīgi, sinhroni (acīmredzot, tie pakļaujas vienam, iespējams, kosmiskas izcelsmes cēlonim). Turklāt dažos gadījumos dažādiem procesiem raksturīgie ritmi ir līdzīgi. No tā izriet, ka var būt procesi, kuriem ir cēloņsakarības savā starpā vai ar kādu citu, iespējams, mums nezināmu procesu. Kad procesi tiek pārkārtoti, var rasties jauni dominējošie ritmi, kuru agrāk nebija.

Ritmu superpozīcija nosaka laikrindu sarežģīto formu. Pieejamie materiāli ļauj izdarīt vairākus secinājumus par dažādu objektu reakcijas īpašībām uz ārējām ietekmēm. Jo īpaši tas attiecas uz cilvēku reakciju uz dabiskās, antropogēnās un sociālās vides ietekmi. Svarīgi, ka varam runāt par atsevišķu indivīdu – gan veselu, gan slimu – reakciju, kā arī par atšķirīgi klasificētu cilvēku grupu reakciju; viņu reakcija var atšķirties.

Cilvēku reakcija (šeit runa ir par negatīvu reakciju) var būt sekojoša: izmaiņas gēnu līmenī; saslimstības un mirstības pieaugums, dzimstības un dzīves ilguma samazināšanās; dzīves līmeņa un kvalitātes pasliktināšanās; pašnāvība; nāve un postījumi katastrofu rezultātā; kari un revolūcijas; nacionālās bagātības, ražošanas, lauksaimniecības, zinātnes, kultūras iznīcināšana.

Tika konstatēts, ka dažādas pacientu grupas atšķirīgi reaģē uz ārējām ietekmēm, un vienas un tās pašas grupas reakcija uz atkārtotu iedarbību dažādos laikos ir atšķirīga. Pētījumi liecina, ka dažas pacientu grupas (kā arī atsevišķas personas - ne vienmēr pacienti) vairāk reaģē uz Saules aktivitātes izmaiņām, citas - uz sociālās un ekonomiskās spriedzes pieaugumu, citas - vispirms uz pirmo, pēc tam uz otro no tām. ietekmes, ceturtais - uz dažādām antropogēnās slodzes izpausmēm. Raksta otrajā daļā mēs pievērsīsimies dažu procesu dinamikas analīzes rezultātiem, tostarp tiem, kas parāda medicīnisko rādītāju mainīgumu laika gaitā. Bet vispirms sniegsim kopsavilkumu par procesu laika variāciju īpašībām.

4. Biosfēras objektu stāvokļa īslaicīgo izmaiņu īpašības

Jau daudzus gadus tiek veikti pētījumi par dažādiem procesiem un to attīstību laika gaitā. Tiek apskatītas un analizētas daudzu ģeofizikālo, ģeodēzisko, ģeoķīmisko un kosmisko parametru laika rindas. Tiek pētīta biosfēras objektu (tostarp cilvēku un cilvēku grupu) reakcija uz ārējo faktoru (dabisko, antropogēno un sociālo) ietekmi, kuriem ir globāls vai lokāls raksturs. Balstoties uz dažādu specialitāšu un daudzu paaudžu zinātnieku darbiem, kā arī mūsu pašu pētījumu rezultātiem, esam formulējuši biosfēras objektu stāvokļa variāciju īpašības, kuras īsumā var izteikt šādi.

1. Biosfēras objektu reakcija uz ārējām ietekmēm bieži ir nelineāra, jo īpaši objekta reakcijas intensitāte un laika fāze neatbilst ārējās ietekmes parametriem (piemēram, sistēmas nestabilā vai kritiskā stāvoklī nenormāli spēcīgi reaģē uz ārējā ietekme).

2. Biosfēras un tās objektu reakcija uz ārējām ietekmēm ir selektīva, t.i. Biosfēra un tās objekti nereaģē uz visiem triecieniem vienlaicīgi, savukārt jutība pret triecieniem laika gaitā mainās. Kad tiek sasniegts noteikts kritiskais stāvoklis, pat vājš trieciens var pārcelt sistēmu uz citu dinamisko režīmu vai izraisīt negaidītu, ātri notiekošu notikumu.

3. Viens un tas pats biosfēras objekts dažādos laika intervālos var reaģēt atšķirīgi uz tiem pašiem triecieniem. Un viena veida objekti vienlaikus var atšķirīgi reaģēt uz tām pašām ārējām ietekmēm.

4. Biosfēras un tās objektu reakcijas uz ietekmi izmaiņu cēloņi ir ne tikai ietekmes rakstura izmaiņas, bet arī pašu objektu īpašības. Tas nozīmē, ka konkrēta objekta spēja uztvert ārējo ietekmi ir atkarīga no tā iekšējā stāvokļa konkrētajā brīdī – no tā gatavības, tieši noteiktā laikā, reaģēt uz doto ārējo ietekmi.

5. Biosfēras objektu stāvokļa izmaiņas raksturojas ar dažāda veida īslaicīgām variācijām - trenda, ritmikas, pulsa un trokšņa, kā arī līmeņa izmaiņām. Novēroto laikrindu struktūra, kurai parasti ir sarežģīta forma, galvenokārt ir saistīta ar šajās rindās dominējošo ritmu superpozīciju.

6. Ritmu stiprumi atšķiras ļoti plašā diapazonā. Tajā pašā laikā ir daudz ritmu (poliritmiskumu), kas atrodas noteiktās hierarhiskās attiecībās, bet atsevišķos laika intervālos kāds no tiem vai ritmu grupa var dominēt. Ritmi var mainīties amplitūdā, tos var aizstāt ar citiem ritmiem vai pazust. Var teikt, ka procesiem ir raksturīgs mainīgs poliritms. Visizplatītākie un zināmākie ritmi ir ikdienas un gada ritmi, taču tie arī piedzīvo intensitātes izmaiņas. Ir zināmi arī ritmi, kas saistīti ar plūdmaiņu parādībām, saules aktivitāti utt.

7. Biosfēra un tās objekti liecina par pašorganizēšanās un haosa vēlmi. Pašorganizēšanās izpaužas stabilu un ilgstošu ritmisku izmaiņu nodibināšanā vides stāvoklī, haotizācijā - ritmisko izmaiņu rakstura komplikācijā, līdz pat to izzušanai. Izmaiņas relatīvi sakārtotos un haotiskajos stāvokļos notiek arī ritmiski vai nejauši.

8. Katram atsevišķi aplūkotam biosfēras objektam noteiktā laika intervālā ir savi izmaiņu režīmi. Šajā intervālā notiekošo procesu individuālās iezīmes ir novēroto variāciju dažādā intensitāte, apjoms, ilgums un secības pakāpe, kā arī savu ritmu klātbūtne. Tajā pašā laikā ir kopīgas iezīmes procesiem, kas notiek dažādos objektos, tostarp neviendabīgos un dažāda mēroga objektos, kas atrodas dažādās zemeslodes daļās. Šīs kopīgās iezīmes var būt globālu iemeslu dēļ.

9. Ietekmes ietekmi uz vienu objektu bieži raksturo lielāka amplitūda, lielāks kontrasts un sakārtotība nekā ietekmes ietekme uz objektu kopumu, kad ir grūti noteikt nepārprotamas atbilstības vai atrast būtiskas korelācijas starp objektu reakciju un ārējie faktori.

Izrādījās, ka iepriekš minētās iezīmes ir raksturīgas daudziem procesiem. Laika rindām, kas iegūtas procesiem atmosfērā, hidrosfērā, litosfērā, biotā un sociosfērā, ir līdzīgas pazīmes, tajā pašā laikā tām ir savas pazīmes.

Secinājums

Vides piesārņojuma radītā riska cilvēku veselībai izvērtēšana šobrīd ir viena no svarīgākajām medicīnas un vides problēmām, kuras risināšanai bija nepieciešams izveidot medicīnas un vides monitoringa informācijas fondu automatizētu datu bāzu veidā un izstrādāt pētāmās priekšmeta jomas konceptuāls modelis, definējot nepieciešamo rādītāju sarakstu un informācijas plūsmu struktūru, norādot uz savstarpējām attiecībām.

Medicīnas un vides pētījumi, kas veikti pilsētās ar dažādiem dabas, klimatiskajiem un sociālekonomiskajiem apstākļiem, liecina par ekoloģiskas pieejas solījumu iedzīvotāju, īpaši bērnu, veselības stāvokļa analīzē.

Pamatojoties uz daudzu eksperimentālo datu vispārinājumu, teritoriālās medicīniski ekoloģiskās analīzes vispārīgie metodoloģiskie principi ir formulēti pamatnosacījumos:

Epidemioloģisko un statistisko metožu prioritāte medicīnisko un statistisko datu analīzei, kuru telpiskās un laika dinamikas modeļi izpaužas tikai lielās iedzīvotāju grupās.

Ņemot vērā sabiedrības veselības stāvokļa un vides kvalitātes saistību reģionālo specifiku.

Nepieciešamība ņemt vērā iedarbības sliekšņus un kaitīgo riska faktoru summēšanas ietekmi.

3–5 gadu laika intervāls tiek uzskatīts par reprezentatīvu aptaujas periodu. Vides apstākļu analīzē un pilsētvides komforta novērtēšanā arvien vairāk tiek ieviests punktu novērtējums.

Metodoloģiskās pieejas sabiedrības veselības stāvokļa analīzei, ņemot vērā vides ekoloģisko stāvokli, ir saistītas ar vispārējās sistēmu teorijas un izvērtējošo vides pētījumu pielietošanu higiēnā, epidemioloģijā un medicīnas ģeogrāfijā. Tajā pašā laikā par galveno sistēmu veidojošo faktoru tiek atzīta iedzīvotāju saslimstība, un visi pārējie apstākļi, tostarp veselības aprūpes tīkla rādītāji, tiek uzskatīti par iedzīvotāju veselību ietekmējošiem parametriem.

Veicot reģionālās medicīnas un vides pētījumus metodiskajā plānā, nepieciešams: pirmkārt, skaidri definēt reprezentatīvu datu iegūšanas metodiku (aptaujāto iedzīvotāju īpatsvars, vides vides faktori, riska faktoru izvēle, telpiskā izvēle un laika vienības analīzei); otrkārt, formalizēt un standartizēt sākotnējo parametru bāzi, kā arī pielietot adekvātākās datu apstrādes metodes, kas ļauj nepārprotami interpretēt rezultātus. Tagad ir acīmredzams, ka kvantitatīvās analīzes metodes ir ne tikai priekšroka dodama tradicionālajām aprakstošajām metodēm, bet arī nepieciešama informatīvu un objektīvu rezultātu iegūšanai.

Medicīnas un vides monitoringa sistēma ir tieši saistīta ar medicīnas ģeogrāfiju, bet mūsdienu realitātē - ar ģeogrāfiskās informācijas sistēmām (GIS), t.i. ar medicīniski ģeogrāfisko datu sasaisti ar digitālo karšu modeļiem. Valsts līmenī radās nepieciešamība organizēt vienotu sistēmu, kas apvienotu vides parametrus un sabiedrības veselības rādītājus, analizētu un iepazīstinātu vadības lēmumu pieņēmējus iespējamās sistēmas pilnveidošanas iespējas. Šādas sarežģītas sistēmas mērķis ir acīmredzams un vienkāršs – tā ir cilvēka veselības uzlabošana, samazinot negatīvo vides faktoru ietekmi.

Līdzīgi dokumenti

    Starptautiskās organizācijas, kas nodarbojas ar vides jautājumiem. Biosfēras globālo transformāciju ekoloģiskais monitorings. Medicīniskās un vides labklājības integrālā rezultāta noteikšana, izmantojot svērto punktu statistisko metodi.

    kursa darbs, pievienots 29.07.2013

    Vides piesārņojums un dabas saglabāšanas pasākumu organizēšana. Biosfēras un visas vides vienotība. Cilvēku kā bioloģiskas sugas izplatība uz Zemes. Mūsu laika globālās vides problēmas.

    prezentācija, pievienota 29.03.2014

    Dzīvā viela kā biosfēras pamats. Ekosistēmas īpašības un funkcijas. Uzskatu sistēmas par biosfēras esamību: antropocentriskas un biocentriskas. Vides piesārņojuma veidi. Vides aizsardzības veidi. Ārpusbudžeta vides fondi.

    lekcija, pievienota 20.07.2010

    Valsts ekoloģiskā funkcija. Standartizācija vides aizsardzības jomā. Iedzīvotāju tiesības uz veselīgu un labvēlīgu vidi. Savvaļas dzīvnieku izmantošana. Ietekmes uz vidi novērtējums. Vides monitorings un ekspertīze.

    apkrāptu lapa, pievienota 24.06.2005

    Vides piesārņojuma klasifikācija un veidi. Iedzīvotāju veselības stāvoklis, tā veselīgā skaita samazināšanās. Veselību un paredzamo dzīves ilgumu ietekmējošie faktori. Medicīniskā un sanitārā cilvēku drošības nodrošināšana. Vides problēmu risināšana.

    abstrakts, pievienots 10.12.2011

    Vides monitoringa spektrālās metodes. Balmer sērijas robežu meklēšana (frekvencēs un viļņu garumos), datu salīdzināšana ar redzamās gaismas frekvenču un viļņu garumu intervāliem. Vides elektromagnētiskais piesārņojums. Biosfēras radiācijas piesārņojums.

    tests, pievienots 02.10.2011

    Krasnojarskas apgabala klimatiskie apstākļi un kaitīgo izmešu kvalitatīvais un kvantitatīvais novērtējums, piesārņojošo vielu toksikoloģiskās īpašības. Visaptveroša vides monitoringa un vides stāvokļa prognozēšanas nepieciešamības pamatojums.

    kursa darbs, pievienots 28.11.2014

    OS uzraudzības nepieciešamības pamatojums. Vides kvalitātes novērtēšanas kritēriju raksturojums. Dabas izsekošanas pakalpojumu monitorings un integrācijas problēmas. Smago metālu uzkrāšanās bioloģisko rādītāju pielietojums vides monitoringā.

    lekciju kurss, pievienots 29.05.2010

    Vides piesārņojuma iezīmes Baltkrievijā. Vides situācijas ietekme uz cilvēku veselību. Cilvēka darbības ietekme uz vidi. Augsnes, ūdens un atmosfēras piesārņojuma cēloņi. Pasākumi vides kvalitātes uzturēšanai.

    prezentācija, pievienota 16.12.2014

    Krievijas vides potenciāla un cilvēka ietekmes uz vidi raksturojums. Vides stāvokļa teritoriālā diferenciācija Krievijas Federācijā. Vides valsts pārvaldības normatīvais regulējums, principi un virzieni.

  • Krievijas Federācijas Augstākās atestācijas komisijas specialitāte03.00.16
  • Lapu skaits 138

SAĪSINĀJUMU SARAKSTS

IEVADS

I. LITERATŪRAS APSKATS

1.1. Stress un civilizācijas slimības

1.2. Organisma adaptīvās un pretstresa reakcijas

1.3. Organisma funkcionālā stāvokļa medicīniski ekoloģiskā monitoringa metodes medicīnas ekoloģijā

1.4. Normobariskā hipoksiskā terapija ir metode, kā palielināt organisma nespecifisko pretestību pret nelabvēlīgiem vides faktoriem 37 II. PĒTĪJUMA MATERIĀLI UN METODES

2.1. Pētījuma materiāli

2.2. Pētījuma metodes

2.2.1. Organisma adaptīvo reakciju rakstura novērtēšanas metodika pēc L.H.Garkavi u.c.

2.2.2. Ķermeņa stresa pārslodzes līmeņa uzraudzības metode, pamatojoties uz kardiointervālu mainīgumu

2.2.3. Elektropunktūras diagnostikas metode saskaņā ar Nakatani

2.2.4. Krāsu izvēles metode (MCM) - mazs Lušera tests

2.2.5. Skābekļa metabolisma kinētikas noteikšana, izmantojot transkutānu polarogrāfiju

2.2.6. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas terapijas metode. Placebo tests

2.2.7. Statistiskās analīzes metodes 71 Sh. REZULTĀTI UN TO APSKATE 72 3.1. Pielāgošanās PNH ietekme uz ķermeņa nelabvēlīgo adaptīvo reakciju stāvokli

3.2. Simpatoadrenālās sistēmas reakcija (saskaņā ar stresa testu) uz adaptāciju intermitējošai normobāriskajai hipoksijas terapijai

3.3. Elektropunktūras diagnostikas indikatoru izmaiņas, izmantojot Nakatani metodi hipoksiskās terapijas un placebo testa ietekmē

3.4. Intermitējošas normobāriskās hipoksiterapijas ietekme uz mazā Lušera testa rezultātiem atkarībā no sesiju skaita

3.5. Skābekļa metabolisma kinētika pacientiem ar hipertensiju hipoksijas testa laikā hipoksiskās terapijas kursa laikā 91 SECINĀJUMI 106 SECINĀJUMI 116 PRAKTISKIE IETEIKUMI 118 PIELIKUMI 119 LITERATŪRAS

SAĪSINĀJUMU SARAKSTS:

BP - asinsspiediens

BAP - bioloģiski aktīvs punkts;

VAnP - anaerobo procesu laiks

VAP - aerobo procesu laiks

VIZK - skābekļa rezervju izsīkšanas laiks

VIPZ - puse no skābekļa rezervju izsmelšanas laiks

ANS - autonomā nervu sistēma

In CP - sirdsdarbības mainīgums

GB - hipertensija

HGS - hipoksisko gāzu maisījums

F - kuņģis;

Žultspūšļa - žultspūšļa;

IHD - koronārā sirds slimība

KAAnG - anaerobās glikolīzes aktivitātes koeficients

KVB - veģetatīvā līdzsvara koeficients

CCC - kritiskā skābekļa koncentrācija

OCR - skābekļa rezerves koeficients

KSVR - skābekļa samazināšanas ātruma konstante

KSPC - skābekļa patēriņa ātruma konstante

JI - plaušas;

JIC - limfātiskā sistēma (trīskāršs sildītājs);

Lf- limfocīti ■

M -monocīti;

MP - urīnpūslis;

OS - vide;

Pk - nieres;

Pirmdiena - aknas;

PNH - intermitējoša normobāriskā hipoksiskā terapija PS - aizkuņģa dziedzeris un liesa; P-I - joslas neitrofīli C - sirds;

CAT – simpatoadrenālais tonis SI – sirds indekss

Tr. EPM ir visu meridiānu vidējā elektriskās vadītspējas vērtība. SS - asinsvadu sistēma (perikards); S-I - segmentēti neitrofīli

TcPC - transkutāna skābekļa spriedze arterializētās asinīs; Tl - resnā zarna; Tn - tievās zarnas;

HR - sirdsdarbība;

E - eozinofīli

EC - elektrovadītspēja;

EPD - elektropunktūras diagnostika;

EPM - meridiāna elektrovadītspēja.

Ieteicamais disertāciju saraksts

  • Pielāgošanās intermitējošai normobārai hipoksijai, lai palielinātu nespecifisko rezistenci iekšējo orgānu slimībās 2004, medicīnas zinātņu doktore Potievskaja, Vera Isaakovna

  • Cilvēka ķermeņa adaptīvo reakciju uz hipoksiju salīdzinošās pazīmes normālos apstākļos un arteriālās hipertensijas gadījumā. 2010, medicīnas zinātņu kandidāts BILLO, Jevgeņijs Jevgeņevičs

  • Hipoksiska ķermeņa pretestības stimulēšana sievietēm, kuras strādā rotācijas režīmā Tālajos Ziemeļos 2004, medicīnas zinātņu kandidāts Boychuk, Vitālijs Savich

  • Autonomās reakcijas ķermeņa nespecifiskās pretestības hipoksiskās stimulācijas laikā 2003, bioloģijas zinātņu kandidāte Khaptakhaeva, Jeļena Gennadievna

  • Endotēlija loma reakcijas mehānismos uz intermitējošu normobārisku hipoksiju 2009, medicīnas zinātņu kandidāts Makarenko, Vladislavs Vjačeslavovičs

Ievads promocijas darbā (kopsavilkuma daļa) par tēmu “Organisma funkcionālo sistēmu medicīniskais un vides monitorings stresa izraisītu slimību hipoksiskās terapijas laikā”

Pētījuma atbilstība. Mūsdienu apstākļos visaptveroši pētījumi par cilvēku populāciju kā dabas daļu saistībā ar to apkārtējo vidi iegūst fundamentālu nozīmi [Yu. Odum, 1975; R. Riklefs, 1979; M. Beagons, Dž. Hārpers, K. Taunsends, 1989; N.F.Reimers, 1994], ņemot vērā sociāli ekoloģiskos faktorus un politisko situāciju [N.A. Agadzhanyan, et al., 1995, 1998; A. A. Kellers, V. I. Kuvakins, 1998; Šilovs I.A., 1998; Yu.P.Gichev, 2002; A.A.Korolev et al., 2003; Waller R.E., 1981]. Galvenais šīs problēmas ārkārtējās aktualitātes iemesls ir intensīvās vides izmaiņas antropogēno darbību ietekmē, īpaši lielajās pilsētās. Tam var būt gan tieša, gan netieša ietekme uz iedzīvotāju izturību pret stresu, veselību un saslimstību, kā arī uz darba, dzīves un atpūtas apstākļiem. [N.A.Agadžanjans, V.I.Toršins, 1994; Vinokurovs L.N., 2000; Yu.P.Gichev, 2000; Z.I.Khata, 2001; N.A. Agadzhanyan et al., 2003].

Vides aizsardzība ir viena no mūsu laika būtiskām problēmām. Tam ir daudz aspektu: vides, ekonomiskie, juridiskie, juridiskie, politiskie uc Tās medicīniskie aspekti ir ārkārtīgi svarīgi, jo tie nosaka dārgu vides aizsardzības pasākumu nepieciešamību un apjomu iedzīvotāju veselības saglabāšanas un stiprināšanas interesēs [ Yu.P. Gichev, 2000; 2004]. Vides piesārņojuma pazīmju un pasākumu izstrāde un apspriešana sabiedrības veselības pasliktināšanā un paredzamā mūža ilguma samazināšanā iegūst īpašu nozīmi, ņemot vērā tās nelabvēlīgās ANO prognozes Krievijai, kas liecina par iedzīvotāju skaita samazināšanos par aptuveni 2,5–4 miljoniem. cilvēku ik pēc 5 gadiem, kas līdz 2025. gadam var sasniegt aptuveni 15 miljonus. Patiešām, cilvēku mijiedarbība ar vidi ir nopietni mainījusi planētas seju.

Tāpēc šodien nav iespējams tuvākajā nākotnē uzlabot Krievijas teritoriju un aizstāt vecās tehnoloģijas ar videi draudzīgām. Tāpēc līdztekus šo problēmu risināšanai ir jāizmanto otrs ceļš - tādu metožu ieviešana, kuru mērķis ir pētīt un palielināt cilvēka izturību pret ekstremāliem faktoriem [R.B. Strelkovs, 1995]. Ir acīmredzams, ka virziens, kas saistīts ar ķermeņa adaptīvo spēju palielināšanu, kļūst ļoti aktuāls lielo pilsētu iedzīvotājiem, tas ir, tajos apstākļos, kad pilnībā novērst esošos negatīvos vides faktorus ir praktiski neiespējami [L.I. Slivina, L.K. Kvartovkina, 2004 ] . Organisma pretestības paaugstināšanas virziena īstenošana ietver svarīgāko organisma funkcionālo sistēmu medicīnisko un vides monitoringu, lai vadītu adaptācijas procesu.

Mūsdienu pasaule turpina izmantot pārsvarā medicīniskas metodes dažādu no vides atkarīgu slimību profilaksei un ārstēšanai. Taču pārmērīga paļaušanās uz farmakoloģiskiem līdzekļiem arvien vairāk izraisa zāļu izraisītas slimības un visa veida alerģiskas izpausmes. Tajā pašā laikā cilvēka adaptīvās spējas ne vienmēr ir pietiekamas normālai organisma funkcionēšanai jaunā ekoloģiskā vidē, kas rada nopietnas sekas.

Patoloģiskajā fizioloģijā tiek atzīta hipoksijas izšķirošā loma daudzu slimību rašanās un gaitā, jo jebkurš patoloģisks stāvoklis vienā vai otrā veidā ir saistīts ar ķermeņa skābekļa režīma un tā regulēšanas pārkāpumu [A.M. Charny, 1961]. Tas viss ir novedis pie nepieciešamības atrast alternatīvu slimību profilakses un ārstēšanas metodi, kuras darbības pamatā ir pielāgošanās hipoksijai. Adaptācijas skābekļa deficītam iekļaušana ārstēšanas pasākumos ir kļuvusi par izvēles metodi tādu slimību apkarošanā kā koronārā sirds slimība un pēcinfarkta kardioskleroze, hipertensija un asins slimības, hroniskas bronhopulmonālās patoloģijas, tai skaitā bronhiālā astma, kuņģa-zarnu trakta slimības, neirocirkulācijas slimības. distonija un dažas psihoneiroloģiskas slimības [Strelkov R.B., Chizhov A.Ya., 2001; Čižovs A.Ja., Potievska V.I., 2002]. Pirmo reizi ideju par iespējamību un iespēju aizstāt kalnu klimatiskās terapijas un spiediena kameras hipoksisko komponentu ar dozētu hipoksiju, kas radās, elpojot gāzu maisījumus ar zemu skābekļa saturu, izteica R.B. Strelkovs un A.Ya. Čižova 1980. gadā. Kopš šī brīža slimību profilakses un ārstēšanas metode, elpojot hipoksisku gāzu maisījumus, ir viena no daudzsološākajām metodēm ķermeņa vispārējās nespecifiskās pretestības palielināšanai.

Tomēr līdz šim ir bijis neliels skaits darbu, kas analizē un salīdzina adaptācijas pazīmes intermitējošai normobārai hipoksijai pacientiem, kuriem ir nelabvēlīgas adaptīvās reakcijas - stresa un reaktivācijas reakcijas. Nav vienprātības jautājumā par hipoksiskās iedarbības kursa ilgumu.

Darba mērķis. Izmantojot organisma funkcionālo sistēmu medicīniskās un vides uzraudzības metodes, novērtēt intermitējošās normobāriskās hipoksiskās terapijas efektivitāti stresa izraisītām slimībām.

Pētījuma mērķi:

1. Novērtēt adaptācijas intermitējošai normobāriskās hipoksijas terapijai ietekmi uz nelabvēlīgo adaptīvo reakciju (stress, persaktivācijas reakcija) raksturu saskaņā ar JI.X. Garkavy et al.;

2. nosaka simpatoadrenālās sistēmas parametru korekcijas pakāpi, kontrolējot stresa līmeni organismā pēc sirdsdarbības mainīguma datiem;

3. izpētīt intermitējošās normobāriskās hipoksiskās terapijas efektivitāti un elpošanas caur intermitējošās normobāriskās hipoksiskās terapijas (placebo) imitācijas iekārtu ietekmi uz elektropunktūras diagnostikas rādītājiem, izmantojot Nakatani metodi;

4. izpētīt hipoksiskās terapijas ietekmi uz krāsu izvēles metodes rādītājiem atkarībā no seansu skaita un korelācijas starp elektropunktūras diagnostikas rādītājiem, izmantojot Nakatani metodi un krāsas izvēli mazajā Lušera testā;

5. analizēt adaptācijas intermitējošai normobārai hipoksijas terapijai ietekmi uz skābekļa metabolisma kinētikas parametriem.

Zinātniskā novitāte.

Pirmo reizi tika veikts pētījums par PNH ietekmi uz organisma nelabvēlīgo adaptīvo reakciju raksturu, kas novērtēts, izmantojot L.H.Garkavi et al. (1998) metodi. Tiek atzīmēts, ka vairumā gadījumu intermitējošās normobāriskās hipoksiskās terapijas kursa beigās nelabvēlīgas adaptācijas reakcijas - stresa un reaktivācijas reakcijas droši tiek aizstātas ar ķermenim labvēlīgām treniņu un aktivizācijas reakcijām. Tika veikts simpatoadrenālās sistēmas stāvokļa pētījums, kurā tika izmantota metode ķermeņa stresa pārslodzes līmeņa kontrolei pēc sirdsdarbības mainīguma datiem. Tika atzīmēts ievērojams ķermeņa adaptīvo spēju pieaugums un simpatoadrenālās sistēmas aktivitātes līmeņa pazemināšanās, kas liecina par cilvēka ķermeņa pretestības palielināšanos pret stresu, kas ir pamatā vairumam civilizācijas slimību attīstības. Pielāgošanās PNH normalizē garīgās sfēras stāvokli, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas reakciju, reaģējot uz hipoksisku iedarbību, skābekļa metabolisma kinētikas parametrus miera stāvoklī un palielina skābekļa metabolisma sistēmas funkcionālās rezerves.

Darba praktiskā nozīme.

Intermitējošu normobārisku hipoksijas terapiju var izmantot ārstniecības un profilakses nolūkos cilvēkiem ar ar stresu saistītu patoloģiju. Organisma adaptīvo reakciju noteikšana ir viena no informatīvajām medicīniskās un vides uzraudzības metodēm, lietojot hipoksijas terapiju pacientiem ar stresa izraisītām slimībām. Pilnīgas adaptācijas kritērijs intermitējošai normobāriskajai hipoksijai ir nelabvēlīgu adaptīvo reakciju – stresa un reaktivācijas izzušana, kā arī organisma pāreja uz augstākiem reaktivitātes līmeņiem saskaņā ar leikogrammas novērtēšanas metodi pēc L.Kh.Garkavi, M.N.Ukolova. un E.B.Kvakina.

Simpatoadrenālā tonusa indeksa dinamikas novērtēšana ļauj noteikt spriedzes līmeni organisma adaptīvajās rezervēs hipoksiskās terapijas laikā un prognozēt optimālo ārstēšanas ilgumu. Elektropunktūras diagnostikas metode pēc Nakatani ir ieteicama iekļaušanai pacientu ar stresu saistītām slimībām medicīniskās un vides uzraudzības sistēmā. Pacientu izmeklēšanu nedrīkst veikt uzreiz pēc hipoksiskas gāzes maisījuma ieelpošanas. Krāsu izvēles metodi (Luscher tests) ieteicams izmantot, lai ātri novērtētu pacientu psihoemocionālo stāvokli hipoksijas terapijas laikā. Lai normalizētu psiholoģisko profilu un samazinātu trauksmes līmeni, ir nepieciešami pielāgošanās kursi intermitējošai normobariskai hipoksijai vismaz 15-18 seansu garumā. Optimālās hipoksiskās iedarbības shēmas izvēle balstās uz pacientu individuālajām reaktivitātes īpašībām, kas izpaužas skābekļa metabolisma izmaiņu būtībā. Šajā sakarā, lai precīzi atlasītu hipoksisku iedarbību, ir jāveic hipoksijas tests ar TcPo2 uzraudzību.

Aizstāvēšanai iesniegtie pamatnoteikumi.

1. Intermitējošā normobāriskā hipoksiskā terapija ir efektīva metode tādu slimību profilaksei un ārstēšanai, kuru pamatā ir nelabvēlīgas organisma adaptīvās reakcijas - stress, reaktivācijas reakcijas.

2. Ķermeņa funkcionālo sistēmu medicīniskā un vides monitorings hipoksiskās terapijas laikā ļauj ar augstu ticamības pakāpi novērtēt efektivitātes pakāpi, kā arī optimālos hipoksiskās iedarbības veidus.

Darba aprobācija. Promocijas darba materiāli tika ziņoti un apspriesti: XI Starptautiskajā simpozijā “Ecological and Physiological Problems of Adaptation” (Maskava, 2003); Viskrievijas konference “Ekoloģijas un vides pārvaldības aktuālās problēmas” (Maskava, 2004); Viskrievijas konference ar starptautisku piedalīšanos “Cilvēka ekoloģijas bioloģiskie aspekti” (Arhangeļska, 2004).

Darba struktūra un apjoms.

Promocijas darbs sastāv no sekojošām sadaļām: ievads, literatūras apskats, materiālu un pētījumu metožu apraksts, pašu veiktā pētījuma rezultātu un to apspriešanas nodaļas, tajā skaitā 5 sadaļas, secinājumi, secinājumi, praktiski ieteikumi, pielietojumi un literatūras saraksts. Darbs uzrakstīts uz 137 mašīnrakstīta teksta lapām, satur 18 tabulas, 10 attēlus un 3 pielikumus. Bibliogrāfiskajā rādītājā ir 236 nosaukumi (198 krievu un 38 ārzemju).

Līdzīgas disertācijas specialitātē "Ekoloģija", 03.00.16 kods VAK

  • Intermitējošas normobāriskās hipoksijas bioritmiskā iedarbība pacientiem ar bronhiālo astmu 2003, medicīnas zinātņu doktors Ragozins, Oļegs Nikolajevičs

  • Izmainītas gāzu vides koriģējoša ietekme uz gremošanas sistēmas funkcionālo stāvokli 2003, medicīnas zinātņu doktors Stepanovs, Oļegs Gennadijevičs

  • Intervālu normobāriskās hipoksiskās apmācības/terapijas efektivitāte bronhopulmonālās patoloģijas gadījumā industriālās pilsētas iedzīvotājiem 2003, medicīnas zinātņu kandidāte Evdokimova, Ludmila Nikolaevna

  • Normobāriskā intervāla hipoksiskā treniņa efektivitātes un darbības mehānismu automatizēta analīze ķermeņa funkcionālo rezervuāru atjaunojošai korekcijai 2004, medicīnas zinātņu doktore Tsyganova, Tatjana Nikolajevna

  • Intervālu hipoksiskās apmācības efektivitātes fizioloģiskā analīze studentu adaptīvo spēju korekcijai 2004, medicīnas zinātņu kandidāte Orlova, Marina Aleksandrovna

Promocijas darba noslēgums par tēmu "Ekoloģija", Al, Ali Nada

1. Ķermeņa funkcionālo sistēmu medicīniskā un vides uzraudzība stresa izraisītu slimību hipoksiskās terapijas laikā, tai skaitā adaptīvo reakciju rakstura noteikšana, orgānu un sistēmu funkcionālās aktivitātes pakāpe saskaņā ar Nakatani, stresa pārslodzes līmeņa uzraudzība atbilstoši sirds ritma mainīgumam, mazais Lušera tests, kā arī skābekļa metabolisma kinētikas izpēte ar transkutānās polarogrāfijas metodi ļauj ar augstu ticamības pakāpi novērtēt hipoksiskās iedarbības efektivitātes pakāpi un optimālos veidus.

2. Pielāgojoties intermitējošai normobāriskajai hipoksijai, pacientiem ar sirds un asinsvadu un reproduktīvās sistēmas slimībām ievērojami uzlabojas organisma reaktivitāte. Pacientiem ar nelabvēlīgām adaptīvām reakcijām bija ievērojams (R<0,05) уменьшение распространенности реакций стресса (с 33,3% до 8,3% при сердечно-сосудистой патологии и с 26,3% до 0% при заболеваниях репродуктивной сферы), а также переактивации (с 66,7% до 5,5% при сердечно-сосудистой патологии и с 73,7% до 10,5% при заболеваниях репродуктивной сферы). При этом для пациентов после курса гипокситерапии характерен переход организма на более высокие уровни реактивности при сохранении в ряде случаев мягких стрессовых реакций в рамках промежуточного между болезнью и здоровьем состояния.

3. Pielāgošanās intermitējošai normobāriskajai hipoksijai izraisa ievērojamu simpatoadrenālā tonusa indeksa samazināšanos no 1905±21,2 vienībām. līdz 1120±24,2 vienībām. (R<0,05) и уменьшению степени его колебаний во время ингаляции газовой гипоксической смеси, что отражает увеличение резистентности симпатоадреналовой системы к стрессовым воздействиям, лежащим в основе развития большинства болезней цивилизации.

4. Elektropunktūras diagnostika pēc Nakatani ticami atspoguļo organisma funkcionālo sistēmu aktivitātes pakāpi pacientiem ar stresa izraisītām slimībām hipoksijas terapijas kursa laikā. Steidzamā adaptācijas reakcija, kas attīstās vienreizējas iedarbības laikā ar hipoksisku gāzu maisījumu, kas satur 10% 02 un 90% N2, noved pie vairāku elektropunktūras diagnostikas rādītāju novirzes no veselu indivīdu kontroles grupas vērtībām, kamēr kurss intermitējošas normobāriskās hipoksijas iedarbība normalizē šos rādītājus.

5. Saskaņā ar krāsu izvēles metodi, adaptācija intermitējošai normobāriskajai hipoksijai samazina psihoemocionālās spriedzes un trauksmes pakāpi, kā arī normalizē veģetatīvo stāvokli pacientiem ar iekšējo orgānu slimībām.

6. Hipoksiskā terapija uzlabo skābekļa metabolisma kinētiku, paātrinot skābekļa patēriņa procesus audos pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām; skābekļa metabolisma kinētikas traucējumu raksturs un pakāpe ir atkarīga no nozoloģiskās formas, slimības vecuma un ilguma īpašībām.

7. Pamatojoties uz transkutānā skābekļa spriedzes monitoringu arterializētajās asinīs, tika noteiktas optimālās hipoksiskās terapeitiskās iedarbības shēmas pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām dažādās adaptācijas PNH stadijās, kā arī optimālais hipoksiskās terapijas kursa ilgums. noteikts. PNH ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vecuma, slimības ilguma un smaguma pakāpes, un, kā likums, tas nedrīkst būt mazāks par 15-18 sesijām.

1. Organisma adaptīvo reakciju noteikšana ir viena no informatīvajām medicīniskās un vides uzraudzības metodēm, lietojot hipoksijas terapiju pacientiem ar stresa izraisītām slimībām. Pilnīgas adaptācijas kritērijs intermitējošai normobāriskajai hipoksijai ir nelabvēlīgu adaptīvo reakciju – stresa un reaktivācijas izzušana, kā arī organisma pāreja uz augstākiem reaktivitātes līmeņiem saskaņā ar leikogrammas novērtēšanas metodi pēc L.Kh.Garkavi, M.N.Ukolova. un E.B.Kvakina.

2. Novērtējot simpatoadrenālā tonusa indeksa dinamiku, varam noteikt spriedzes līmeni organisma adaptīvajās rezervēs hipoksiskās terapijas laikā un prognozēt optimālo ārstēšanas ilgumu.

3. Elektropunktūras diagnostikas metode pēc Nakatani ir ieteicama iekļaušanai ar stresu saistīto slimību pacientu medicīniskās un vides uzraudzības sistēmā. Pacientu izmeklēšanu nedrīkst veikt uzreiz pēc hipoksiskas gāzes maisījuma ieelpošanas.

4. Krāsu izvēles metodi (Luscher tests) vēlams izmantot ātrai pacientu psihoemocionālā stāvokļa novērtēšanai hipoksijas terapijas laikā. Lai normalizētu psiholoģisko profilu un samazinātu trauksmes līmeni, ir nepieciešami pielāgošanās kursi intermitējošai normobariskai hipoksijai vismaz 15-18 seansu garumā.

5. Optimālās hipoksiskās iedarbības shēmas izvēle balstās uz pacienta reaktivitātes individuālajām īpašībām, kas izpaužas kā skābekļa metabolisma izmaiņu raksturs. Šajā sakarā, lai precīzi atlasītu hipoksisku iedarbību, ir jāveic hipoksijas tests ar TcPo2 uzraudzību.

Atsauču saraksts disertācijas pētījumam PhD Al, Ali Nada, 2006

1. Abramovs B.E. Intermitējoša normobāriskā hipoksiskā terapija kā adaptīvās medicīnas metode. // Krievijas Federācijas Hipoksijas akadēmijas ziņojumi. T 3. M, 1999. gads.

2. Avdejevs S.N. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības paasinājuma ārstēšana. Krievu medicīnas žurnāls. 2003. T. 11. - Nr.4 (176). - 182-188.

3. Agadzhanyan N.A. Adaptācijas kritēriji un cilvēka ekoportrets // Fizioloģiskās adaptācijas problēmas hipoksijai, fiziskajai neaktivitātei un hipertermijai. M., 1981 -T.l.-c. 19-27.

4. Agadzhanyan N.A. Organisms un gāzes dzīvotne. M.: Medicīna, 1972. - 247 lpp.

5. Agadzhanyan N.A., Byakhov M.Yu., Klyachkin JI.M. un citi.Epidemioloģijas ekoloģiskās problēmas. Rediģēja akad. AUNS N.A. Agadžanjans. M.: Izdevniecība. "APGAISMOTĀJS", 2003. - 208 lpp.

6. Agadžanjans N.A., Elfimovs A.I. Ķermeņa funkcijas hipoksijas un hiperkapnijas apstākļos. -M.: Medicīna, 1986. -170 lpp.

7. Agadžanjans N.A., Krasņikovs N.P., Poluņins I.N. "Oglekļa dioksīda fizioloģiskā loma un cilvēka veiktspēja." Maskava-Astrahaņa-Nalčika: Izdevniecība Volga, 1995. - 188 lpp.

8. Agadžanjans N.A., Maračevs A.G., Bobkovs G.A. "Cilvēka ekoloģiskā fizioloģija"; M.: Izdevniecība. "CROOK", 1998. 416 lpp.

9. Agadžanjans N.A., Mirrahhimovs M.M. Kalni un ķermeņa pretestība. -M.: Nauka, 1970. 184 lpp.

10. Agadžanjans N.A., Poluņins I.N., Stepanovs V.K., Poļakovs V.N. Persona hipokapnijas un hiperkapnijas apstākļos. Astrahaņa-Maskava, 2001. -Red. AGMA. 341s.

11. Agadzhanyan N.A., Torshin V.I. Cilvēka ekoloģija. Mīļākais lekcijas. M.: “KRUK”, 1994. - 256 lpp.

12. Agadžanjans N.A., Čižovs A.Ja. Civilizācijas slimības. Globālie pētījumi: enciklopēdija / Ch. ed. I.I.Mazurs, A.N.Čumakovs; Zinātnisko un lietišķo programmu centrs "Dialogs". - M.: OJSC Izdevniecība. "Varavīksne", 2003. - 92.-95.lpp.

13. Agadzhanyan N.A., Chizhov A.Ya., Kim T.A. Civilizācijas slimības. Cilvēka ekoloģija, 2003. Nr.4. - P.8-12.

14. Ašikhmina M.V. Automatizēta sistēma medicīnisku lēmumu atbalstam badošanās un diētas terapijas vadīšanai, pamatojoties uz Nakatani-Maskavas metodi, 1998.

15. Baevsky R. M. Prognozējamie stāvokļi uz normalitātes un patoloģijas robežas. -M.: Medicīna, 1979. 295 lpp.

16. Baevsky R. M., Kirillov O. I., Kletskin S. 3. Sirdsdarbības ātruma izmaiņu matemātiskā analīze stresa apstākļos. M.: Nauka, 1984. - 221 lpp.

17. Baevskis R.M., A.P. Berseņeva “Ķermeņa adaptīvo spēju un slimību attīstības riska novērtējums”; M.: “Medicīna”, 1997. 235 lpp.

18. Baranovs V.M. Baevskis R.M. Mihailovs V.M. Ķermeņa adaptīvās spējas kā veselības rādītājs. Cilvēka ekoloģijas bioloģiskie aspekti: Sest. paklājs. Viskrievijas Konf. Ar starptautisku līdzdalību. - Arhangeļska, 2004. P.28-31.

19. Barbašova Z.I. Aklimatizācija pie hipoksijas un tās fizioloģiskie mehānismi. M.L.: PSRS Zinātņu akadēmijas apgāds, 1960.-216 lpp.

20. Barsukova L.P., Kotlyarovskaya E.S., Maryanovskaya G.Ya. Par ķermeņa enerģijas homeostāzes jautājumu dažādu adaptīvo reakciju attīstības laikā // Dzīvojamo un tehnisko sistēmu homeostatika. - Irkutska, 1987. -P.49-50.

21. Bauers E. S. Teorētiskā bioloģija. M - L., 1935. - 208 lpp.

22. Baškirovs A. A. Fizioloģiskie adaptācijas mehānismi hipoksijai Sb. zinātniskie darbi: Cilvēku un dzīvnieku pielāgošanās ekstremāliem vides apstākļiem. M., 1985. lpp. 10-28.

23. Baškirovs A. A. Neirofizioloģisko un autonomo procesu dinamika ķermeņa pielāgošanai hipoksijai dažādos vides apstākļos. Autora kopsavilkums. diss. doc. medus. Sci. M.: 1996. 32 lpp.

24. Berezovskis V.A., Ļevašovs M.I., Portņičenko V.I., Safonovs S.L. Kalnu klimata apstākļu modelēšanas ietekme uz vispārējo un reģionālo ventilāciju // Grāmatā. "Skābekļa bads un metodes hipoksijas korekcijai." -Kijeva: Nauk.dumka, 1990. 68.-75.lpp.

25. Berezovskis V.A., Deinega V.G. Kalnu klimata sanogēno efektu fizioloģiskie mehānismi // Kijeva: Nauk.dumka, 1988. 223 lpp.

26. Berezovskis V.A., Ļevašovs M.I. Normobāriskās hipoksijas un oroterapijas normalizējošās iedarbības fizioloģiskie priekšnoteikumi un mehānismi // Fizioloģiskais žurnāls. 1992. - t.38. - N 5. - 3.-11.lpp.

27. Bigon M. Harper J., Townsend K. Ekoloģija: indivīdi, populācijas, kopienas. 2 sējumos - M.: Mir, 1989. T. 1-667 e.; T. 2- 477 lpp.

28. Bišeldijs E.P. Heliogeofizikālo faktoru ietekme uz cilvēka fizisko un garīgo stāvokli. Autora kopsavilkums. cand. dis., 2002. - M.: RUDN. -24 s.

29. Bludovs A.A. “Organisma funkcionālo sistēmu medicīniskais un vides monitorings rezonanses hipoksiskās terapijas laikā” Promocijas darba kopsavilkums. Ph.D. medus. Zinātnes-Maskava, 1999 lpp. 20.

30. Boicovs I.V. Elektropunktūras diagnostika, izmantojot "Riodorak". Vitebska, 1996. gads.

31. Boicovs I.V. Elektropunktūras mērījumi: interpretācija, programmatūra un praktiskā pielietošana. Darba kopsavilkums. Ph.D. medus. Zinātnes: Bel. Valsts inst. ūsas, dakteri. Minska, 1999.-23 lpp.

32. Boychuk B.C. Hipoksiska ķermeņa pretestības stimulēšana sievietēm, kuras strādā rotācijas režīmā Tālajos Ziemeļos. Autora kopsavilkums. diss. Ph.D. medus. Sci. M.: 2004. 24 lpp.

33. Borodina I.Yu. Skolēnu ķermeņa funkcionālais stāvoklis un vides apstākļi // Darba kopsavilkums. Bioloģijas zinātņu kandidāts - M.: 2000.-21 lpp.

34. M. Bušs. Visas pasaules valstis, 1997.//Iedzīvotāji un sabiedrība/ Rediģēja A.F.Bļugers. -Rīga: Zvaigzne, 1981. -S. 223-246.

35. Velkhover E.S., Shulpina N.B., Alieva Z.A., Romashov F.N. Iridoloģija. M.: Medicīna, 1988. - 240 lpp.

36. Vilenskis M.P., Kibrins B.S., Čumanovs A.A. un citi.Pirmais automatizētais skrīnings ir iedzīvotāju vispārējās medicīniskās pārbaudes pirmais posms // Padomju medicīnas žurnāls, 1985, Nr.7, 59.-63.lpp.

37. Vinokurovs J1.H. Skolas nepielāgošanās un to novēršana skolēniem. Kostroma: RCNT "Eureka - M", 2000 - 132 lpp.

38. Vlasovs V.V. Organisma reakcija uz ārējām ietekmēm: vispārējie attīstības modeļi un pētījumu metodoloģiskās problēmas. Irkutska: red. ISU, 1994.-344 lpp.

39. Vorobjovs L.V., Černoivans A.A. Reogrāfijas programmatūra // Krājumā. Medicīnisko problēmu risināšanas programmatūras rīku katalogs MEDSOFT, Rīga, 1990, lpp. 16.

40. Garkavi JI.X. Adaptīvā “aktivācijas reakcija” un tās loma hipotalāma stimulācijas pretvēža iedarbības mehānismā: Darba kopsavilkums. diss. Dr. med. Sci. Doņecka. 1969. - 30 lpp.

41. Garkavi JI.X. Par vispārējo nespecifisko adaptāciju 1 “aktivācijas reakcija”, kas veicina organisma cīņu pret audzēju // Klīniskās onkoloģijas un neiroendokrīno traucējumu problēmas ļaundabīgos audzējos. Rostova n/d., 1968. - P. 341-348.

42. Garkavi L.Kh., Matsanov A.K. Izmaiņas perifērajās asinīs un virsnieru garozas morfoloģija dažādu starojuma devu ietekmē // Endokrīno dziedzeru funkcionālais stāvoklis audzēja procesa laikā. Rostova n/d, 1973. - 182.-186.lpp.

43. Garkavi JI.X., Kvakina E.B. Par periodiskuma principu ķermeņa reakcijā uz magnētisko lauku kā nespecifisku stimulu // Magnētisko lauku ietekme uz bioloģiskiem objektiem. - Mater. III Vissavienība. Simpozijs.-Kaļiņingrada, 1975. -S. 18-19.

44. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B., Ukolova M.A. Adaptīvās reakcijas un ķermeņa pretestība. - Rostova-n/D: Izdevniecība. otrais papildinājums. Rost, Universitāte, 1979. - 128 lpp.

45. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B. Ķermeņa adaptīvo reakciju diapazoni // Matemātika. modelēšanas biol. Procesi. M.: Nauka, 1979. - 27. 33. lpp.

46. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B., Ukolova M.A. Adaptīvās reakcijas un ķermeņa pretestība. - Rostova-n/D: Izdevniecība. trešais papildinājums. Rost, Universitāte, 1990. -223 lpp.

47. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B. Sinhronizācijas un rezonanses fenomenu loma ķermeņa homeostāzes kontrolē // Dzīvo, tehnisko, sociālo un ekoloģisko sistēmu homeostatika. -Novosibirska: Zinātne, 1990. - P.34-45.

48. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B. Veselības jēdziens no ķermeņa nespecifisko adaptīvo reakciju teorijas viedokļa // Valeoloģija. Rostova n/d, 1996.-№2.-S. 15-20.

49. Garkavi L.Kh., Kvakina E.B., Kuzmenko T.S. Antistresa reakcijas un aktivizācijas terapija. Aktivizācijas reakcijas kā ceļš uz veselību caur pašorganizēšanās procesiem. -M.: “IMEDIS”, 1998 - 656 lpp.

52. Gichev Yu.P. Vides cēloņi, kas izraisa nopietnas slimības un samazina paredzamo dzīves ilgumu. -Novosibirska: SO RAMS, 2000 - 90 lpp.

53. Gichev Yu.P. Vides piesārņojums un cilvēku veselība. - Novosibirska, SB RAMS, 2002. 230 lpp.

54. Gichev Yu.P. Cilvēka ekoloģijas teorētiskie aspekti. Cilvēka ekoloģijas bioloģiskie aspekti. Sat.mat. Viskrievijas conf.s int. piedalīšanās.- Arhangeļska, 2004. T. 1. -S. 118-122.

55. Golubovs N.N. Izturības palielināšana pret anoksēmiju, elpojot ar skābekli vāju gāzu maisījumus // Militārie sanitārie jautājumi. 1939. -1.izdevums. - 42.-44.lpp.

56. Grečko A.T. Adaptācijas fizioloģiskie mehānismi un tā farmakoloģiskā korekcija ar “ātrās darbības adaptogēniem” // Starptautiskie medicīnas apskati. 1994. - 2.sējums, Nr.5. - 330.-333.lpp.

57. Gundarovs I.A. Garīgā kaite kā demogrāfiskās katastrofas cēlonis. -M.: “Mediju sfēra”, 1995. gads.

58. Danilevsky N.Ya. Krievija un Eiropa. M.: Grāmata, 1991.

59. Egorova E.B. Klīniskais un eksperimentālais pamatojums normobāriskās hipoksijas izmantošanai grūtniecības komplikāciju profilaksei augsta riska grupās: Medicīnas zinātņu kandidāta disertācijas kopsavilkums. M., 1987. - 24 lpp.

60. Elfimovs A.I., Agadžanjans N.A., Ševčenko JI.B. Divpusējās glomektomijas ietekme uz gāzu apmaiņu hipo- un hipertermijas laikā // Physiovascular Journal 1996. - 42. sējums, Nr. 3-4. - 102. lpp.

61. Elfimovs A.I. Pielāgošanās lielam augstumam fizioloģiskās iezīmes un arteriālo ķīmijreceptoru loma. Paklājs. XI Starptautiskais simpozijs. “Ekoloģiskās un fizioloģiskās adaptācijas problēmas.” M.: -M.: Izdevniecība. RUDN, 2003. - 178-180.

62. Žakovs I.G., Kirjanovs I.Ju., Sviščevs V.V. un citi.Neoperējama plaušu vēža hipoksiskās staru terapijas rezultāti, izmantojot dalītā kursa tehniku ​​// Radiomodifiers in radiotherapy of tumors. Obninska, 1982. - lpp. 100-102.

63. Zaharjuta F.M. Audzēja ķīmijterapijas modifikācija, regulējot organisma nespecifisko rezistenci: Darba kopsavilkums. diss. Ph.D. biol. Sci. Kijeva, 1989. - 26 lpp.

64. Ikeda Daisaku. Jauni pasaules viļņi pretī 21. gadsimtam. Per. No japāņu valodas Tokija, Soka Gakkai International, 1987.

65. Kaznačejevs V.P., Baevskis R.M., Berseņeva A.P. “Prenosoloģiskā diagnostika iedzīvotāju masveida aptauju praksē”. ■- JL, Medicīna, 1980. gads.

66. Karash Yu.M., Strelkov R.B., Chizhov A.Ya. Normobāriskā hipoksija ārstēšanā, profilaksē un rehabilitācijā. M.: Medicīna, 1988. - 351 lpp.

67. Karash Yu.M., Chizhov A.Ya., Egorova E.B. Šutova JI.C., Strelkovs R.B. uc Ķermeņa nespecifiskās pretestības palielināšanas metode. Autortiesību sertifikāts izgudrojumam Nr.1264949. - M., 1986. - Izgudrojumu biļetens - 1986. - Nr.39.

68. Kvakina E.B., Ukolova M.A. Par dažādām adaptīvām reakcijām atkarībā no magnētiskā lauka stipruma // Mater. II Vissavienība. sanāksmes, lai pētītu magnētisko lauku ietekmi uz bioloģiskiem objektiem. -M., 1969.-S. 89-92.

69. Kellers A.A., Kuvakins V.I. Medicīnas ekoloģija. -SPb.: “Petrogradskis un Co.”, 1998. -256 lpp.

70. Kims V.M. Elektropunktūras diagnostikas indikatoru un to strukturālās faktorizācijas formāls apraksts populācijas problēmām. M.: PA-IMS, 1998. gads.

71. Kirjanovs I.Ju., Sviščevs V.V., Iļjins V.I. un citi.Hipoksiskās terapijas rezultāti pacientiem ar neoperējamu plaušu vēzi // Gāzu hipoksisko maisījumu izmantošana ļaundabīgo audzēju staru terapijas optimizēšanai. Obninska, 1984. - lpp. 75-76.

72. Kletke G.E. Ķermeņa adaptīvās reakcijas ķirurģiskiem pacientiem ar plaušu slimībām. Autora kopsavilkums. .cand. medus. Zinātnes - Čeļabinska, 1989. -21 lpp.

73. Klimovs Yu. Noosfēra ir cilvēces izdzīvošanas ceļš. Cilvēks, zeme, Visums. Nr.2,2000.

74. Kņazeva E.N., Kurdjumovs S.P. Sinerģētika kā jauns pasaules skatījums: dialogs ar I. Prigožinu // Filozofijas jautājumi. 1992. -Nr.12. -S. 3-20.

75. Kovaļenko E.A., Malkins V.B., Katkovs A.Ju. un citi.Individuālās rezistences noteikšana pret akūtu hipoksiju // Cilvēka fizioloģija liela augstuma apstākļos / Red. O.G.Gazenko. M., 1987. - 232.-264.lpp.

76. Kozlova A.V. Iespējami orgānu un audu bojājumi ļaundabīgo audzēju staru terapijas laikā // Med. radiobioloģija. 1977. - 22. sēj., izdevums. 5. - lpp. 71-75.

77. Koreškina M.I. Datordiagnostika pēc Nakatani, novērtējot ārstēšanas efektivitāti pacientiem ar spondilogēnām nervu sistēmas slimībām: Darba kopsavilkums. dis. Ph.D. medus. zinātnes./ Sanktpēterburgas valsts. medus. Universitāte nosaukta vārdā akad. I. P. Pavlova. Sanktpēterburga, 1997.- 22 lpp.

78. Korobeinikova E.P. Par smadzeņu emocionālo struktūru lomu antistresa adaptācijas reakciju veidošanās mehānismā: Darba kopsavilkums. diss. Ph.D. biol. Sci. Rostova n/d, 1992. - 24 lpp.

79. Korobovs S.A. Normobāriskais hipoksiskais treniņš kā līdzeklis ķermeņa sagatavošanai fizioterapeitisko procedūru “termiskajai hipoksijai” // Fizioterapijas žurnāls, 1996. - 42. sējums, Nr. 3-4. - 18.lpp.

80. Koroļevs A.A., Bogdanovs M.V., Koroļovs A.A. un citi Medicīnas ekoloģija. -M.: Izdevniecība. Centrs "Akadēmija", 2003. 192 lpp.

81. Kosach L.A., Grinberg A.S. Automatizētu sistēmu pielietošana iedzīvotāju masveida izmeklēšanā // Baltkrievijas Veselības aprūpes žurnālā, 1986, Nr.6, 6.-7.lpp.

82. Košeļevs V.B. Asinsrites strukturālā pārstrukturēšana eksperimentālās arteriālās hipertensijas laikā un adaptācija hipoksijai: mehānismi un regulējošās sekas // Bioloģijas doktora disertācija. M., 1990. - 292 lpp.

83. Košeļevs V.B., Kondaševska M.V., Rodionovs I.M. Simpātiskie nervi kontrolē jaunu mikrovaskulāru veidošanās procesu, ko izraisa adaptācija hipoksijai // Dokl.AN PSRS. 1990. - T.311, N 3. - 756.-758.lpp.

84. Krasnogorskaja N.V., Speransky A.P., Desnicka M.M. Ārējo faktoru ietekme uz organismu un to loma narkotiku ārstēšanā // Elektromagnētiskie lauki biosfērā. - M., 1984. - T.2. - P.249-256.

85. Krečina E.K. Pusaudžu periodonta slimības klīniskā un funkcionālā stāvokļa izmaiņas un to korekcija ar hipoksisku stimulāciju: Medicīnas zinātņu kandidāta promocijas darba kopsavilkums. M., 1988. - 23 lpp.

86. Kuzmina I.P. Elektropunktūras diagnostika pēc Nakatani, novērtējot vides faktoru ietekmi uz bērnu veselību Kstovā (Ņižņijnovgorodas apgabals): Darba kopsavilkums Medicīnas zinātņu kandidāts / Ross. Citu tautu universitāte.- M, 2005. - 24 lpp.

87. Kuļikovs M.P. Rehabilitācijas ārstēšana un medicīniskā rehabilitācija stacionārā: problēmas, uzdevumi, risinājumi // Rehabilitācijas medicīnas žurnāls, 2003. Nr. 3. - P. 13-15.

88. Lazaretnik B.Sh., Lisyansky A.V., Brusilovsky V.I. Daudzfunkcionāla medicīnas programmatūras pakotne // Krājumā: Medicīnisko problēmu risināšanas programmatūras katalogs MEDSOFT, Rīga, 1990, 56. lpp.

89. Lakins I.K. “Krievijas Valsts komitejas ziņojums”, 1993-1996.

90. Lakins V.V. Elektropunktūras diagnostikas metode pēc Nakatani un Diakoms datoru kompleksa. - Izglītības un metodiskā rokasgrāmata. M.: RGMU, 2003.- 101 lpp.

91. Lakins V.V., Kotova I.N., Kostjučenko O.I. un citi. Izmantojot elektropunktūras diagnostikas indikatorus saskaņā ar Nakatani, lai novērtētu diētas terapijas efektivitāti, Maskava 2004.

92. Lakins V.V., Kurnakovs F.F. Ilustrācijas kursam “Datordiagnostika uz Diakoms sistēmas bāzes”. M.: Valsts profesionālās augstākās izglītības iestāde RSMU Krievijas Federācijas Veselības ministrija, 2004. -68.

93. Lakins V.V., Lakins I.K. Programmas Diakoms 7 lietotāja rokasgrāmata.-M.: Diakoms Firm, 2000, 117 lpp.

94. Lauers N.V., Kuļikovs I.A., Seredenko M.M. Par asins skābekļa kapacitātes aprēķinu, pamatojoties uz hemoglobīna koncentrāciju // Autonomo funkciju neirohumorālās regulēšanas mehānisms. M., 1970. - 37.-42.lpp.

95. Ļevašovs M.I., Berezovskis V.A., Nosars V.I., Khasabova I.A. Centrālās saites stāvoklis elpošanas regulēšanā cilvēkiem pirms un pēc intermitējošas normobāriskās hipoksijas iedarbības // Fizikas žurnāls, 1996. -42. sēj., N3-4.-lpp. 19-20.

96. Lorencs K. Astoņi civilizētas cilvēces nāves grēki. Zināšanas ir spēks. 1991. Nr.1.

97. Makejevs V.B., Temuryants N.A. MF bioloģiskās efektivitātes frekvences atkarības pētījums ģeomagnētiskā lauka mikropulsāciju diapazonā // Kosmosa bioloģijas problēmas. M., 1982. - 116.-128.lpp.

98. Mērsons F. 3. Adaptācija, stress un profilakse. - M., Nauka, 1981, 278 lpp.

99. Meersop F.Z. Adaptīvā medicīna: adaptācijas mehānismi un aizsargājošie efekti. M.: Hypoxia Medical, 1993. - 331 lpp.

100. Mērsons F.Z. Pielāgošanās augstkalnu hipoksijai - M., 1986 - 635 lpp.

101. P. Mērsons F.Z. Vispārējais adaptācijas un profilakses mehānisms. M.: Medicīna, 1973. - 366 lpp.

102. Meļņiks T.A. Asinīs hidrogenējošās karboanhidrāzes loma organisma pielāgošanā kalnu klimatam // Grāmatā. "Skābekļa bads un metodes hipoksijas korekcijai." Kijeva: Zinātne, doma. - 1990. - 55.-62.lpp. "

103. Mokerova L.A., Mokerovs V.L., Čižovs A.Ja. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas izmantošana Kurskas AES personāla vidū // VII Viskrievijas simpozija "Ekoloģiskās un fizioloģiskās adaptācijas problēmas" materiāli.-M.: 1994.-189.lpp.

104. Molčanovs A.M. Nelinearitātes bioloģijā. - Puščino, 1992. - 222 lpp.

105. Morozova O.V. Intermitējošas normobāriskās hipoksiskās terapijas izmantošanas iespējamība bērnu atkārtota bronhīta kompleksā ārstēšanā // Medicīnas žurnāls 1996. - 42. sējums.

106. Ņečuškins A.I., Gadamakina A.M. Standarta metode autonomās nervu sistēmas tonusa noteikšanai normālos un patoloģiskos apstākļos // Journal of Experimental. Un klips. Med.-1981. -T.21. -Nr.2. -P.164-176.

107. I9. Naisbit J., Eburdin P. Kas mūs sagaida 90. gados. Megatrends: 2000. gads. Desmit jauni virzieni 90. gadiem. Per. No angļu valodas M., Republika, 1992. gads.

108. Odum Yu. Ekoloģijas pamati. M.: Mir, 1986. -T.1.-328 e.; T.2. -376 s.

109. Staru terapijas optimizācija. Pētniecības speciālistu sanāksmes ziņojums. Pasaules Veselības organizācija, Tehnisko ziņojumu sērija, 644, Ženēva, 1982. lpp. 60.

110. Pimenova K.A. Augstuma slimība. (Lekcija aviācijas ārstiem). - M.: TSOLIUV, 1974.-22 lpp.

111. Povargo E.A. Sākumskolēnu veselības veidošanās lielā industriālā pilsētā. Cilvēka ekoloģijas bioloģiskie aspekti: Sest. paklājs. Viskrievijas konf. ar starptautisku līdzdalību (2004. gada 1.-3. jūlijs). - Arhangeļska, 2004. -T. 2. P.32-35.

112. Poļenko V.K., Seļužickis I.V. Krūts vēža kombinēta ārstēšana // Med. radiol. 1977. - v.22, Izdevums. 9. - 72.-75.lpp.

113. Poļakova A.G. Refleksoloģijas un refleksoloģijas metodes osteoartropātijas kompleksajā ārstēšanā. Rokasgrāmata ārstiem. Ņižņijnovgoroda, 1997.

114. Potievska V.I. Pielāgošanās intermitējošai normobāriskajai hipoksijai izmantošana, lai palielinātu nespecifisko rezistenci iekšējo orgānu slimībās. Autora kopsavilkums. diss. doc. medus. Sci. M.: 2004. - 42 lpp.

115. Potievska V.I. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas terapeitiskā un profilaktiskā lietošana hipertensijas gadījumā. - Medicīnas zinātņu kandidāta disertācija. -M., 1992. 244 lpp.

116. Potievska V.I., Čižovs A.Ja. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas ietekme uz hipertensijas pacientu stāvokļa dinamiku // Fizioloģiskais žurnāls. 1992. - T.38, N 5. - 53.-57.lpp.

117. Preobraženskis V.N., Ušakovs I.B., Ļadovs K.V. Aktivizācijas terapija bīstamo profesiju personu medicīniskās rehabilitācijas sistēmā. M.: “Paritet Graf”, 2000. - 320 lpp.

118. Presman A.S. Elektromagnētiskie lauki un dzīvā daba. - M., 1968. - 193 lpp.

119. Putilovs A.A. Sinhronizācijas sistēmu veidojošā funkcija dzīvajā dabā. Novosibirska, 1987. - 144 lpp.

120. Ragozins O.N. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas bioritmiskā iedarbība pacientiem ar bronhiālo astmu. Autora kopsavilkums. diss. doc. medus. Sci. Novosibirska, 2003. - 32 lpp.

121. Reimers N.F. Ekoloģija (teorija, likumi, noteikumi, principi un hipotēzes). - M.: Ž. “Jaunā Krievija”, 1994. 367 lpp.

122. Riklefs R. Vispārējās ekoloģijas pamati. M.: Mir, 1979. 424 lpp.

123. Rodionovs I.M., Aleksandrova T.B., Sokolova I.A. un citi.Asinsrites rezistences strukturālās sastāvdaļas palielināšanās hipertensijas gadījumā un tās regulējošās sekas // PSRS fizioloģijas žurnāls. 1988. - t.74. - Nr.11. - 1580.-1587.lpp.

124. Sevrjukova G.A., Jabločkina P.S., Morozovs A.B. Hipoksiskā treniņa ietekme uz studentu garīgās veiktspējas rādītājiem. Paklājs. XI Starptautiskais simpozijs. “Ekoloģiskās un fizioloģiskās adaptācijas problēmas.” M.: -M.: Izdevniecība. RUDN, 2003. -479-480.

125. Selye G. Esejas par adaptācijas sindromu-M: Medicīna, I960-254p.

126. Selye G. Stress bez ciešanām. M.: Medicīna, 1982. - 128 lpp.

127. Serebrovskaya T.V. Intermitējoša hipoksija: darbības mehānismi un klīniskie pielietojumi. Paklājs. XI Starptautiskais simpozijs “Ekoloģiskās un fizioloģiskās adaptācijas problēmas.” M.: -M.: Izdevniecība. RUDN, 2003. 481482.

128. Sidorenko G.I., Zaharčenko M.P., Morozovs V.G., Košeļevs N.F., Smirnovs V.S. Ekoloģiskās un higiēniskās problēmas, pētot cilvēku un iedzīvotāju imūno stāvokli. -M.: Izdevniecība Promedek., 1992. - 235 lpp.

129. Sirotinips N.N., Antoņenko V.T., Romanova A.F. Pētīt iespēju izmantot augstkalnu apstākļus hroniskas leikēmijas pacientu kompleksā ārstēšanā // Kalni un veselība. Kijeva, 1974. - 56.-70.lpp.

130. Sirotinin N.N. Hipoksijas ietekme uz imunitāti. Grāmatā: Skābekļa terapija un skābekļa deficīts. Ed. Ukrainas PSR Zinātņu akadēmija, Kijeva, 1952. lpp. 98

131. Sobčika L.N. Ievads individualitātes psiholoģijā. Psihodiagnostikas teorija un prakse. M.: Lietišķās psiholoģijas institūts, 1998 - 512 lpp.

132. Sobčika L.N. Krāsu izvēles metode. Modificēts Luscher krāsu tests. Metodiskā rokasgrāmata. - M., 1990 88 lpp.

133. Sorokins O.G., Ušakovs I.B., Ščerbinina N.V., Nagorņevs S.N. Ķermeņa adaptīvā stāvokļa kvantitatīvās novērtēšanas metode un tā praktiskās izmantošanas iespēja. //Valeoloģija. 1996. - Nr.2. - P.38-41.

134. Stepanovs O.G. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas ietekme uz hepatobiliārās sistēmas stāvokli. Autora kopsavilkums. diss. Ph.D. medus. Sci. Krasnodara, 1994. -20 lpp.

135. Strelkovs R.B. Metode zīdītāju aizsardzībai no jonizējošā starojuma. A. s. Nr.389549, PSRS, 1971.g.

136. Strelkovs R.B. Metode jonizējošā starojuma blakusparādību samazināšanai uz pacienta ķermeni ārējā staru terapijas laikā. II Metodiskie ieteikumi. M., PSRS Veselības ministrija, 1975. lpp. - 6.

137. Strelkovs R.B., Karash Yu.M., Chizhov A.Ya. un citi.Ķermeņa nespecifiskās pretestības palielināšanas metode, izmantojot normobārisko hipoksisko stimulāciju // Metodoloģiski. PSRS Veselības ministrijas ieteikumi. M., 1985- Yus.

138. Strelkovs R.B., Karash Yu.M., Chizhov A.Ya. un citi.Ķermeņa nespecifiskās pretestības paaugstināšana ar normobāriskās" hipoksiskās stimulācijas palīdzību. PSRS Zinātņu akadēmijas ziņojumi, 1987 - 493.-496.lpp.

139. Strelkovs R.B., Beliks A.G., Karašs Ju.M. un citi.Organisma pretestības paaugstināšana pret dažādiem ekstremāliem faktoriem, izmantojot normobārisko hipoksisko stimulāciju // PSRS Medicīnas zinātņu akadēmijas biļetens, 1988. Nr.5. - lpp. 77-80.

140. Strelkovs R.B., Vavilovs M.P., Soboļevs A.A. Hipoksiterapija // Met. ieteikumus. -M., Krievijas Veselības ministrija, 1992 - 10 lpp.

141. Strelkovs R.B. Normobariskā hipoksiskā terapija. // Metodiskie ieteikumi, M. Krievijas Veselības ministrija, 1994.-14 lpp.

142. Strelkovs R.B., Čižovs A.J. Dzīvnieku un cilvēku aizsardzība pret radiāciju. -M., Hipoksijas problēmu akadēmija, 1994. 88 lpp.

143. Strelkovs R.B. Viena no pieejām izdzīvošanas problēmas risināšanai pašreizējos vides apstākļos // Starptautiskā ekoloģiskā kongresa tēzes, M., RUDN universitāte. 1995. - lpp. 72-73.

144. Strelkovs R.B., Čižovs A.J. Normobāra hipoksiterapija un hipoksija-dioterapija. -M., 1998 - 24 lpp.

145. Strelkovs R.B. Strelkova tabulas un ekspresstatistikas metode. M.: PA-IMS, 1999.-96 lpp.

146. Strelkovs R.B., Čižovs A.J. Intermitējoša normobāriskā hipoksija: profilaksē, ārstēšanā un rehabilitācijā (monogrāfija) // Jekaterinburga: “Ural Worker”, 2001400 lpp.

147. Sushko B.S. Hipoksiskās hipoksijas aktivizējošā ietekme uz jaundzimušo žurku centrālo elpošanas ģeneratoru in vitro // Physiologniy Journal 1996. - 42. sējums, Nr. 3-4. - Ar. 109.

148. Toynbee A.J. Vēstures izpratne. sestdien Tulkojumi no angļu valodas M.: Progress, 1991.

149. Faizova L.P., Logoša Ju.I., Nikuličeva V.I. // Tradicionālā medicīna praktiskai veselības aprūpei: Mater. Ross. tikšanās-seminārs (25.-26.septembris). M., 1990. - 144.-145.lpp.

150. Filatovs N.N. Maskavas iedzīvotāju veselības uzraudzība. M: Prima-Press. 1996. gads.

151. Fiļimonovs V.G., Akinishgaa V.C. Hipoksijas un hipotermijas patoģenēzes iezīmes grūsniem dzīvniekiem un to augļiem. // Dzemdniecība un ginekoloģija, 1983.-№1.-lpp. 24-27.

152. Freids 3. Psihoanalīze un krievu doma. Comp. un red. ierakstu Art. V.M. Lei-bin. -M.: Republika, 1994. gads.

153. Frolovs V.A. Veselība. Lielā medicīnas enciklopēdija. Ed. 3. - M.: “Sov. Enciklopēdija", 1978. T. 8. - 355.-357.lpp.

154. Hakens G. Sinerģētika. -M.: Mir, 1985.-410 lpp.

155. Khata Z.I. Cilvēka veselība mūsdienu vides situācijā. - M.: FAIR PRESS, 2001. 208 lpp.

156. Khmelnitskaya S.V. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas terapeitiskais efekts kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā. Autora kopsavilkums. diss. Ph.D. medus. Sci. M.: 1997. 23 lpp.

157. Tsyganova T.N., Egorova E.B. Intervāla hipoksiskā apmācība dzemdību un ginekoloģiskajā praksē // Metode, ieteikumi. - M., Krievijas Veselības ministrija, 1993 - 11 lpp.

158. Charny A.M. Hipoksisko stāvokļu patofizioloģija. M. Medgiz. 1961. 343 lpp.

159. Čižovs A.Ya. Skābekļa metabolisma kinētika pacientiem ar hronisku salpingooforītu, izmantojot terapeitisko normobārisko hipoksiju. // Dzemdniecība un džins. 1987. - 11.nr. - 29.-32.lpp.

160. Čižovs A.Ja., Egorova E.B., Karašs Ju.M. un citi.Eksperimentāls novērtējums iespējai modificēt mātes, augļa un jaundzimušā nespecifisko rezistenci pret ekstrēmiem faktoriem // Obstetrics and Gynecology, 1986. Nr.3, 26.-29.lpp.

161. Čižovs A.Ja., Karašs Ju.M. veids, kā palielināt ķermeņa nespecifisko pretestību// Autorapliecība Nr.1628269, PSRS 1988.g.

162. Čižovs A.J., Karašs Ju.M., Fiļimonovs V.G., Strelkovs R.B. Organisma kompensācijas spēju paaugstināšanas metode. // Autortiesību sertifikāts izgudrojumam Nr.950406. Izgudrojumu biļetens, 1982. - Nr.30. - lpp. 3334.

163. Čižovs A.Ja., Ļeontjeva G.V. Žurkas dzemdes hemodinamikas un skābekļa režīma iezīmes // Eksperimentālās bioloģijas un medicīnas biļetens, 1992. T. 114.- Nr. 10. lpp. 414-416.

164. Čižovs A.Ja., Potievska V.I. Normobariskās hipoksiskās hipoksijas normalizējošais efekts // Cilvēka fizioloģija, 1997. 23. sējums - Nr.1 ​​- 108.-112.lpp.

165. Čižovs A.Ja., Potievska V.I. Intermitējoša normobāriskā hipoksija hipertensijas profilaksē un ārstēšanā: Monogrāfija. - M.: Izdevniecība RUDN, 2002 187 lpp.

166. Čižovs A.Ja., Strelkovs R.B., Potievska V.I. un citi.Normobariskā hipoksiterapija (metode “Mountain Air”) // Red. N.A. Agadžanjans. - M.: Izdevniecība RUDN, 1994 95 lpp.

167. Čižovs A.Ja., Fiļimonovs V.G., Karašs Ju.M., Strelkovs R.B. Par skābekļa spriedzes bioritmu dzemdes un augļa audos // Biļetens. eksperimentēsim biol. un med., 1981. -Nr.10.-lpp. 392-393.

168. Šaovs M.B., Šidovs Z.A., Ivanovs A.T., Pšikova O.V. Hipoksiskā treniņa ietekmes mehānismi uz sirds darbību // Physiovascular Journal 1996.-42.sēj., N3-4.-111.lpp.

169. Ševčenko Yu.L. Hipoksija. Adaptācija, patoģenēze, klīniskā aina. Sanktpēterburga, Elbi-SPb LLC, 2000. - 384 lpp.

170. Šiks L.L., Urjeva F.I., Braiceva L.I. Adaptācijas parādība īslaicīgas atkārtotas anoksijas laikā. // Bioloģijas zinātņu arhīvs, 1940. T. 57, Izdevums. 1. -Nr.1.-e.67-78.

171. Šilovs I.A. Ekoloģija. M.: Augstāk. Shk., 1998. 512 lpp.

172. Shikhlyarova A.I. Nelielu adoenalīna devu adaptācijas-trofiskā ietekme: Darba kopsavilkums. dis. Ph.D. biol. Sci. - Rostova n/d, 1985. - 24 lpp.

173. Špenglers O. Eiropas noriets. M.: Mysl, 1993.

174. Ernšteins R.Kh., Karaševska E.K. Problēmorientētu programmu komplekss profilaktiskajai kardioloģijai // Krājumā. Medicīnisko problēmu risināšanas programmatūras rīku katalogs MEDSOFT, Rīga, 1990, lpp. 1213. gads.

175. Jakušenko M.N., Kamišova E.A., Kokovs A.T. Bronhiālās astmas patoģenētiskās pazīmes bērniem kalnu klimatā //<Шзюлопч-ний журнал 1996. - Том 42, N 3-4. - c.l 11-112.

176. Aleksopuls D., Jusufs S., Džonstons Dž.A. et. al. 24 stundu sirdsdarbības ātrums ilgstoši pārdzīvojušajiem pēc sirds transplantācijas. Am J Cardiol 1988; 61:880-4.

177. Algra A, Tijssen J.G.P., Roelandt J.R.T.C., Pool J, Lubsen J. Sirdsdarbības mainīgums no 24 stundu elektrokardiogrāfijas un pēkšņas nāves 2 gadu risks. Tirāža 1993; 88: 180-5.

178. Arai Y, Saul JP, Albrecht P u.c. Sirds autonomās aktivitātes modulēšana treniņa laikā un tūlīt pēc tās. Am J Physiol 1989; 256:III 32-41.

179. Arkhipenko Yu.V., Sazontova T.G., Tkatchuk E.N. Pielāgošanās nepārtrauktai un periodiskai hipoksijai: no skābekļa atkarīgās sistēmas loma // Adaptācijas bioloģija un medicīna. Narosa, 1997. Vol. 1. P. 251-259.

180. Azemu G., Neckar J., Szarzsoi O et. al.Pielāgošanās intermitējošai augstkalnu hipoksijai ietekme uz išēmiskām kambaru aritmijām žurkām // Physiol. Res., 2000. -Sēj. 49. -P. 597-606.

181. Bannister R, Autonomic Failure. Autonomās nervu sistēmas klīnisko traucējumu mācību grāmata. Oksforda, Ņujorka: Oxford University Press, 1988.

182. Bernardi L, Ricordi L, Lazzari P et al. Simpathovagālās aktivitātes simpathovagālās modulācijas traucēta asinsrites modulācija diabēta slimniekiem. Tirāža 1992; 86:1443-52.

183. Čens V., Džou Z.N. Hipoksijas ietekme uz mioglobīnu un antioksidantu enzīmiem žurku miokardā. Exp. Clin. Cardiol., 1997. -Vol. 2(3). -P 179-183.

184. Fouad F.M., Tarazi R.C., Ferrario C.M. et. al. Sirdsdarbības ātruma parasimpātiskās kontroles novērtējums ar neinvazīvu metodi. Heart Circ Physiol 1984; 15:H 838-42.

185. Garcavi L., Kvakina E., Shikchlyarova A. un al. Magnētiskie lauki, adaptācijas reakcijas un dzīvās sistēmas pašorganizācija // Biofizika. -1996. -V. 41. -Nr 4.-P. 909-916.

186. Garcavi L., Kvakina E., Shikchlyarova A. un al. Pielāgošanās videi mehānisms un veidi vispārējo nespecifisko adaptācijas reakciju teorijā // World Congr. Internat. Soc. pielāgošanās medicīnai. -Franuingam, 1997. - 135. lpp.

187. Ivanovs V., Tsyb A., Ivanovs S. u.c. al. Černobiļas katastrofas medicīniski radioloģiskās sekas Krievijā radiācijas risku novērtējums. -Sv. Pēterburga, Nauka, 2004.-388 lpp.

188. Kamath M.V., Fallen E.L. Sirdsdarbības ātruma mainīguma jaudas spektrālā analīze: sirds autonomās funkcijas neinvazīvs paraksts. Crit Revs Biomed Eng 1993; 21: 245-311.

189. Katayama K., Sato Y., Morotome Y. u.c. Intermitējoša hipoksija palielina ventilāciju un Sa02 hipoksiskas slodzes un hipoksiskas ķīmiskās jutības laikā // J. Appl. Fizioloģija, 200. -Sēj. 90. -Nr. 4. P. 1431-1440.

190. Lou Y., Oberpriller J.C., Carison E.C. Hipoksijas ietekme uz tīklenes mikrovaskulāro endotēlija šūnu proliferāciju kultūrā // The Anatomical Record, 1997. -Vol.248. -P 366-373.

191. Ļamina L.P., Pilivskis B.G. Intervāls hipoksiskais treniņš sirds ritma traucējumu ārstēšanai pacientiem ar neirocirkulācijas distoniju // Hypoxia medical J., 1995.-No l.-P. 18-19.

192. Mangum M., Venable R.H., Boatwright J.D. tlypoksija ir stimuls audu plazminogēna aktivatora izdalīšanai cilvēkā? // Aviat.Space Environ Med. 1987. -Vol.58, N 11. -P.1093-1096.

193. Nogier P.F.M. Treaatiseoauriculotherapy.-P: Maisouneuve, 1972. -P.321.

194. NogierP.F.M. No aurikuloterapijas līdz aurikulomedicīnai-P: Maisouneuve, 1983.-P. 75-90.

195. Powell F.L., Garcia N. Intermitējošas normobāriskās hipoksijas fizioloģiskās sekas // High Alt. Med. Biol. Vasara, 2000. -Sēj. 1. -Nē 2. -P 125-136.

196. Rodrigues F.A., Casas H., Casas M. et al. Intermitējoša hipobariskā hipoksija stimulē eritropoēzi un uzlabo aerobās spējas // Med. Sci. Sports Exerc., 1999.-Sēj. 31.-P. 264-268.

197. Saldivar E., Cabrales P., Amy G.N., et. al. Mikrocirkulācija adaptācijas laikā hipoksijai // ISAM. 7. starptautiskais kongress. augusts 20-23, 2003. 40. lpp.

198. Selye H. Stresa koncepcijas klīniskās sekas //Osteopātiskais ārsts. -1970. Nr.3. - P. 1340-1349.

199. Selye H. Stresa un vēža korelācija // Amer. J. Proctol. 1979. -V.30. -Nē 4. -P. 18-28.

200. Selye H. Stress, vēzis un prāts //Cancer, stress and death. NY-L., 1981. - P.l 1.-21.

201. Selye H. Stresa koncepcijas evolūcija //American Scientist. -1973. - V.62. -Nr.6. Lpp.642-649.

202. Selye H. Aizkrūts dziedzeris un virsnieru dziedzeri organisma reakcijā uz traumām un intoksikāciju // Brit. J. Exp. Ceļš. 1936/ - Nr.17. - P. 234-248.

203. Selye H., Tuchweber B. Stress saistībā ar novecošanos un slimībām // Hipotalāms, hipofīze un novecošana. Springfīlda, 1976.-P. 191-197.

204. Selye H. Dzīves stress. - NY, 1956.

205. Sugarman H., Katz L.N., Sanders A., Jochim K. Novērojumi par elektrisko strāvu ģenēzi, ko nosaka sirds traumas // Am J. Physiol. 1940. - Sēj.130, N 6. -P.130-143.

206. Tschishow A.J. Die Bedeutung der normobaren Hypoxietherapie in der Praxis // Arztezeitschrifit fur Naturheilverfahren. 1993. - N 9. - 761.-772.lpp.

207. Van Liere E.J., Stickney J.C. Hipoksija. -The University Chicago Press, Chicago and London 1963. 367 lpp. /Rus. Tulkojums: Van Lērs. E., Stickney K. Hipoksija. M.: Medicīna, 1967. - 368 lpp.

208. Voll R. Mērpunkta topogrāfiskās pozīcijas elektroakupunktūrā pēc sēj. -1977. -Sēj. 1-4. -ML Verlags, Uelsens.

209. Waller R.E. // Vides medicīna / Rediģēja A.E. Bennett: Trans. no angļu valodas -M.: Medicīna, 1981. P.86-102.

210. Pasaules iedzīvotāju skaita prognozes: 1996. gada pārskatīšana. II pielikums, III: Demogrāfiskie rādītāji pa galvenajām teritorijām, reģioniem un valstīm ASV, 1996. -Nr. 4. -P. 352-353.

211. Yamamoto Y., Hughson R.L. Rupja graudu spektrālā analīze: jauna metode sirdsdarbības ātruma mainīguma pētīšanai. J Appl Physiol 1991; 71: 1143-50.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka iepriekš sniegtie zinātniskie teksti ir publicēti tikai informatīviem nolūkiem un tika iegūti, izmantojot oriģinālo disertācijas teksta atpazīšanu (OCR). Tāpēc tajos var būt kļūdas, kas saistītas ar nepilnīgiem atpazīšanas algoritmiem. Mūsu piegādātajos disertāciju un kopsavilkumu PDF failos šādu kļūdu nav.