Piede valgo come trattare un bambino. Komarovsky sul piede valgo in un bambino

La deformità in valgo del piede nei bambini è una malattia ortopedica in cui vi è una deformità del piede con una svolta verso l'esterno del tallone e delle dita dei piedi (curvatura a forma di X). In questo caso si nota l'omissione della parte centrale del piede.

Fasi della deformità dell'alluce valgo nei bambini

La forma del piede umano garantisce una distribuzione uniforme del peso corporeo. Le ossa del piede sono collegate con l'aiuto dei legamenti interossei e formano l'arco del piede, che fornisce l'ammortizzazione dei movimenti quando si cammina, si corre, si salta. Normalmente il piede di un adulto ha tre punti di appoggio (quinto osso metatarsale, tubercolo calcaneale, testa del primo osso metatarsale).

La deformità in valgo del piede è uno dei difetti ortopedici più comuni nei bambini. In assenza di un'adeguata correzione, la malattia in futuro può portare allo sviluppo di complicanze.

Cause e fattori di rischio

La deformità congenita dell'alluce valgo del piede si forma durante lo sviluppo fetale. L'inizio del processo patologico è dato da una violazione della forma e/o della posizione delle ossa del piede. La deformazione può essere formata sullo sfondo di displasia o trauma intrauterino al sistema muscolo-scheletrico.

Le ragioni principali dello sviluppo della deformità acquisita in valgo del piede nei bambini includono un funzionamento compromesso del sistema muscolo-scheletrico, che potrebbe non manifestarsi durante il primo anno di vita di un bambino fino a quando non inizia a provare a stare in piedi da solo. La patologia può svilupparsi nei bambini con tono muscolare indebolito sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, bronchiti e polmoniti subite in tenera età. La forma acquisita di alluce valgo nei bambini si manifesta con rachitismo, miodistrofia e paralisi cerebrale. Spesso il processo patologico si sviluppa con lesioni ai legamenti e lussazioni degli arti inferiori nei bambini del primo anno di vita, nonché con tentativi troppo precoci da parte del bambino di completare la deambulazione, quando si indossano scarpe scelte in modo errato e il bambino è sovrappeso. La presenza di obesità sullo sfondo del tono muscolare indebolito porta ad un appiattimento dell'arco del piede, a causa del quale i muscoli e i legamenti della gamba si indeboliscono e diventano incapaci di mantenere la normale posizione dell'arto inferiore. La malattia può manifestarsi anche nei bambini sedentari che non si esercitano a casa e negli istituti prescolari.

La predisposizione genetica, la prematurità, i piedi piatti trasversali, le malattie endocrine e l'osteoporosi possono contribuire allo sviluppo della deformità del piede nei bambini. La deformità in valgo del piede nei bambini può essere una conseguenza di lesioni alle ossa della parte inferiore della gamba e del piede, legamenti, muscoli e immobilizzazione prolungata dell'arto inferiore in un gesso. I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia includono anche una cattiva alimentazione e una mancanza di calcio e altri macro e microelementi essenziali nel corpo del bambino.

Forme della malattia

A seconda del fattore eziologico, la deformità dell'alluce valgo nei bambini è dei seguenti tipi:

  • congenito;
  • rachitismo;
  • paralitico;
  • traumatico;
  • ipercorrezione nel trattamento del piede torto;
  • statico.

A seconda della gravità della malattia e del grado di deformazione, si distinguono 4 gradi di patologia:

  1. Deviazione di 10-15 gradi.
  2. Deviazione di 15-20 gradi.
  3. Deviazione di 20-30 gradi.
  4. Deviazione superiore a 30 gradi.
La deformità in valgo del piede è uno dei difetti ortopedici più comuni nei bambini. In assenza di un'adeguata correzione, la malattia in futuro può portare allo sviluppo di complicanze.

Sintomi

La deformità in valgo del piede nei bambini si sviluppa gradualmente. I primi segni della malattia vengono solitamente rilevati quando il bambino inizia a camminare. È interessante notare che il bambino non calpesta l'intero piede, ma il suo bordo interno. Con lo sviluppo del processo patologico, il bambino sviluppa una forma del piede a forma di X, l'andatura diventa strascicata, goffa, insicura. I bambini si stancano rapidamente di camminare e di giochi attivi, lamentano dolore alla colonna vertebrale e agli arti inferiori. Spesso preferiscono i giochi attivi alle attività passive insolite per la loro età. Di sera, il piede del bambino può gonfiarsi, a volte ci sono crampi ai muscoli del polpaccio. Quando si esaminano le scarpe di un bambino, si richiama l'attenzione sul fatto che vengono calpestate in modo non uniforme (più all'interno della suola).

Diagnostica

La diagnosi primaria di alluce valgo nei bambini viene effettuata sulla base dei dati ottenuti durante un esame obiettivo del paziente, la raccolta di reclami e anamnesi, ed è confermata dai risultati di un esame strumentale.

Se si sospetta una deformità in valgo del piede nei bambini, vengono eseguite le seguenti operazioni:

  • esame radiografico dei piedi in tre proiezioni;
  • plantografia computerizzata (ottenere impronte per determinare i piedi piatti);
  • podometria (diagnostica computerizzata del piede, che consente di determinare come il carico dalla pressione del peso corporeo è suddiviso in diverse parti del piede);
  • esame ecografico delle articolazioni degli arti inferiori.

Richiede diagnosi differenziale con artrite giovanile, gotta, artrosi deformante. Per escludere malattie del sistema nervoso centrale e periferico, potrebbe essere necessario consultare un neurologo pediatrico e, se si sospettano malattie metaboliche, un endocrinologo.

I fattori di rischio per lo sviluppo dell'alluce valgo nei bambini includono una cattiva alimentazione e la mancanza di calcio e altri macro e microelementi essenziali nel corpo del bambino.

Trattamento dell'alluce valgo nei bambini

Nelle prime fasi della malattia, la correzione dell'alluce valgo nei bambini è possibile indossando plantari ortopedici realizzati individualmente con sessioni parallele di massaggi ed esercizi di fisioterapia.

Il massaggio viene utilizzato per normalizzare la posizione delle strutture anatomiche del piede deformato, nonché per rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso. Inoltre, il massaggio per la deformità dell'alluce valgo nei bambini aiuta a migliorare l'afflusso di sangue ai piedi, normalizzare il tono muscolare e aumentare l'elasticità dei legamenti. Le sessioni possono essere tenute sia in una sala massaggi che a casa da uno specialista o dai genitori dopo l'allenamento, la durata di ciascuna è di 15-20 minuti, la frequenza è a giorni alterni. Il corso del massaggio terapeutico dura da due settimane a un mese, a seconda della gravità della malattia e della risposta alla terapia.

Inoltre, vengono mostrati esercizi di nuoto e fisioterapia. Gli esercizi ginnici per l'alluce valgo nei bambini si alternano al massaggio e sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Di solito, una serie di esercizi include piegare le piante dei piedi, piegare alternativamente le dita dell'arto inferiore, girare i piedi quando le piante dei piedi sono verso l'interno, ruotare i piedi, afferrare i piedi e sollevare piccoli oggetti dal pavimento, ecc.

Il trattamento principale è integrato da procedure fisioterapiche: pediluvi, applicazioni di fango, paraffina e ozocerite, magnetoterapia, stimolazione elettrica dei muscoli del piede e della parte inferiore della gamba, terapia diadinamica, agopuntura.

Nei casi difficili, i bambini con alluce valgo richiedono l'immobilizzazione degli arti inferiori, che viene eseguita mediante calchi in gesso.

Metodo Dobbs - fusione in gesso dell'arto con ulteriore fissazione percutanea mediante filo di Kirchner; utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di alluce valgo nei bambini. Si basa sul fatto che nei bambini i tessuti del piede hanno plasticità, e questo permette gradualmente, con tecniche di massaggio morbido, di raggiungere la normalizzazione della posizione anatomica delle articolazioni del piede. In totale si eseguono 5-6 sedute (una a settimana) di correzione manuale, ogni seduta termina con l'intonacatura per fissare saldamente i piedi nella posizione della massima correzione possibile. Un calco in gesso viene applicato dal terzo superiore della coscia alla punta delle dita dei piedi con l'articolazione del ginocchio piegata a un angolo di 90°. L'ultima fase del trattamento secondo il metodo Dobbs consiste nella fissazione chirurgica dell'articolazione talonavicolare nella posizione corretta (per via percutanea mediante filo di Kirschner e sotto il controllo di un convertitore elettro-ottico) e achillotomia completa (anche per via percutanea). Dopo le manipolazioni, viene applicato un calco in gesso all'arto per un massimo di due mesi. Per prevenire le recidive, ai pazienti viene mostrato di indossare tutori fino a 4 anni e scarpe ortopediche in futuro.

Nelle forme gravi di deformità è indicato il trattamento chirurgico, la cui necessità si presenta in circa il 7% dei casi. L'osteotomia in questo caso è una ricostruzione ossea in cui si interviene su diverse ossa del piede per modificare l'asse dell'osso metatarsale, così come la prima falange dell'alluce dell'arto inferiore interessato. In questo caso il paziente può camminare, appoggiandosi completamente al metatarso, a partire dalla terza settimana circa dall'intervento. Il periodo di riabilitazione dura 2-3 mesi.

Le forme gravi della malattia in assenza di cure specialistiche portano a disturbi funzionali dell'arto interessato, che si manifestano con dolore durante la deambulazione, affaticamento e incapacità di praticare determinati sport.

I pazienti vengono selezionati o realizzati individualmente solette funzionali o scarpe ortopediche con fissazione laterale rigida del tallone e del piede, supporto dell'arco plantare.

Possibili complicazioni e conseguenze

Se non trattata, l'alluce valgo nei bambini può causare le seguenti complicanze: borsite cronica, piede in marcia (malattia di Deichlander), deformità in valgo delle articolazioni della caviglia e del ginocchio, accorciamento dell'arto, postura alterata, posizione errata del bacino, osteocondrosi, artrosi .

Previsione

Con un leggero grado di deformazione e un trattamento tempestivo adeguato, la prognosi è favorevole. Le forme gravi della malattia in assenza di cure specialistiche portano a disturbi funzionali dell'arto interessato, che si manifestano con dolore durante la deambulazione, affaticamento e incapacità di praticare determinati sport.

Prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo della deformità in valgo del piede nei bambini, si raccomanda:

  • esclusione del carico sulle gambe fino a quando il bambino non raggiunge i 7-8 mesi di età;
  • prevenzione del rachitismo;
  • regolari esami preventivi del bambino da parte di un pediatra (se necessario, consultazioni di specialisti ristretti, ad esempio chirurgo, ortopedico, endocrinologo);
  • nutrizione razionale, equilibrata nella composizione di macro e micronutrienti;
  • massaggio preventivo ai piedi;
  • selezione di scarpe comode di alta qualità per il bambino;
  • sufficiente attività fisica.

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La piantagione piatta in valgo dei piedi è un'anomalia ortopedica, caratterizzata da alterazioni della deformità del piede, che si verificano sia negli adulti che nei bambini. La deformità è una violazione della superficie del piede, quando la sua parte centrale è spostata verso il basso e le dita e il tallone sono rivolti verso l'esterno. La ragione dello sviluppo anormale del piede risiede nella debolezza dei legamenti, dei muscoli e dei tendini, quando il piede, sotto l'influenza di muscoli più forti, ne è attratto. Il risultato di questo impatto è la formazione di piedi piatti.

La deformità planovalgo dei piedi è essenzialmente lo stesso piede piatto, un difetto molto comune che si verifica in ogni quindicesimo abitante del pianeta. La malattia è difficile da trattare e il processo di trattamento stesso è lungo e problematico.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Nel corso dell'evoluzione, il nostro piede è stato modellato per sostenere e distribuire uniformemente il peso del corpo umano. Il ruolo del piede è fornire il massimo assorbimento degli urti mentre si cammina, si corre e si salta. Inoltre, grazie all'esclusiva struttura anatomica del piede, una persona cammina in posizione eretta, senza cadere a destra - a sinistra, avanti e indietro. Gli archi sporgenti del piede sono diretti in due direzioni: trasversale e longitudinale. Quindi, un adulto ha tre punti come supporto:

  • elemento del grande osso metatarsale;
  • tubercolo del tallone;
  • quinto metatarso.

La patologia si verifica nelle giovani donne molto più spesso perché indossano scarpe con i tacchi alti. Visivamente, le gambe con una tale deformazione assomigliano alla lettera "X". Allo stesso tempo, il calcagno e le dita dei piedi puntano nella stessa direzione (verso l'esterno) e la parte centrale del piede viene spostata verso il basso.


Pertanto, lo sviluppo della deformazione contribuisce a:

  • debolezza dell'apparato legamentoso;
  • malattie del tessuto connettivo;
  • peso (l'obesità crea un carico aggiuntivo sui piedi, che porta alla loro deformazione);
  • indossare scarpe scomode con i tacchi alti.

Classificazione della patologia

A seconda della forma della curvatura del piede, la patologia è di tre tipi:

  • trasversale;
  • longitudinale;
  • combinato.

L'installazione longitudinale del piede è l'omissione dell'arco longitudinale del piede. Se allo stesso tempo c'è una violazione dell'andatura; dolore durante la deambulazione e alla palpazione e anche visivamente si osservano cambiamenti di deformazione, quindi possiamo parlare della deformazione longitudinale del piede.

La deformità trasversale è caratterizzata da un tipo specifico di piede: sembra visivamente appiattito. Allo stesso tempo, i tendini delle dita sono allungati in modo innaturale e la curvatura ha un aspetto simile a un martello. I pazienti si lamentano del dolore durante la deambulazione e la violazione dell'andatura.

L'installazione combinata del piede combina segni di anomalie sia trasversali che longitudinali ed è chiamata piede piatto trasversale-longitudinale. Nonostante ciò, il dolore e i vari inconvenienti sono assenti.

Le deformazioni sono classificate come segue:

  • spastico: si verificano dopo spasmi muscolari;
  • rachitico: si sviluppa a causa della D-ipovitaminosi;
  • strutturale - posizione anormale dell'astragalo;
  • paralitico - una conseguenza della poliomielite;
  • ipercorrezione: appare come risultato di una correzione del piede torto non riuscita;
  • statistico - con lo sviluppo di scoliosi e disturbi della postura;
  • compensativo - un difetto nello sviluppo del tendine di Achille, in cui le ossa si muovono verso l'interno;
  • traumatico: si sviluppa a seguito di lesioni, contusioni, lussazioni e fratture;


Sintomi

Come accennato in precedenza, la deformità piatto-valgo si sviluppa sullo sfondo dei piedi piatti congeniti. I sintomi della malattia dipendono da quale parte del piede ha subito la curvatura.

Ad esempio, la deformità equinovalgo si sviluppa a seguito di un piede varo o equinovaro. Può essere una conseguenza della patologia dei muscoli peroneali. La malattia è caratterizzata dalla paralisi dei muscoli sia dei piedi che della parte inferiore delle gambe.

In presenza di una "protuberanza", i sintomi si manifesteranno come segue:

  • le ossa possono infiammarsi, gonfiarsi e ferirsi;
  • il pollice è piegato verso l'interno, mentre la stessa sorte tocca alle altre dita, anch'esse deformate e rigonfie a forma di martelli;
  • è impossibile indossare scarpe strette o con i tacchi, ea volte anche comode;
  • molto spesso i pazienti con tale patologia indossano scarpe di diverse taglie più grandi;
  • la curvatura del pollice impedisce la normale posizione delle altre dita, si piegano in modo bizzarro e si piegano anche loro;
  • la camminata prolungata provoca dolore e pesantezza alle gambe;
  • calli e duroni compaiono sulla suola.


Trattamento della patologia

Va subito detto che la diagnosi di piede piatto valgo comporta un trattamento molto lungo e complesso, che richiede molto tempo. È importante diagnosticare la malattia il prima possibile e iniziare un trattamento adeguato. Il tempo in questo caso lavora contro il paziente, poiché l'inizio tempestivo del trattamento fa sperare in una rapida eliminazione della malattia.

Il trattamento per il piede piatto valgo include;

  • terapia fisica, che mira a correggere la forma del piede e rafforzare i muscoli;
  • procedure di fisioterapia;
  • indossare scarpe ortopediche, solette, solette;
  • uso di ortesi ortopediche, tutori e altri correttori;
  • Massaggio regolare degli arti inferiori e della zona lombare - sacro - glutea.

Piedi piatti nei bambini

Va subito notato che tutto quanto sopra vale per un adulto con la presenza di questa patologia, ma nei bambini piccoli tutto è diverso. Quasi tutti i bambini nascono con i piedi piatti, ed è chiaro il perché. Dopotutto, i loro piedi in quel momento non hanno subito stress e fanno i primi passi solo quando vengono messi in piedi. Naturalmente, durante questo periodo mettono le gambe in modo errato, perché non possono camminare.

Pertanto, vale la pena distinguere tra appiattimento funzionale dell'arco del piede e anatomico. L'appiattimento fisiologico è solo una fase dello sviluppo ortopedico degli arti inferiori ed è la norma. Con carichi sufficienti (quando si cammina su superfici irregolari), la deformità del bambino viene rapidamente corretta. Questo di solito accade all'età di tre anni. Inoltre, fino a tre anni sulla pianta del bambino c'è uno strato grasso naturale che chiude l'arco del piede. Puoi vederlo solo se metti il ​​\u200b\u200bbambino in punta di piedi.

Il processo di formazione dell'arco del piede è lungo, richiede diversi anni. Pertanto, vale la pena parlare di un piede anatomicamente formato correttamente non prima di cinque anni. Tuttavia, tutti i bambini sono diversi, quindi per alcuni questo processo si forma prima e per altri dopo. Dipende da quanto è fisicamente sviluppato e sano il bambino, se ha deviazioni dallo sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, disturbi del sistema endocrino e nervoso. Ma, sfortunatamente, ci sono casi in cui i piedi piatti diventano una patologia evidente.

Il gruppo di rischio comprende bambini a cui, nel primo anno di vita, sono stati diagnosticati disturbi nello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, diminuzione del tono muscolare, ritardo nello sviluppo psicomotorio e obesità. La conseguenza di tali violazioni sarà la deformità piatto-valgo dei piedi.


La deviazione dell'angolo dei piedi dalla linea dell'asse degli ortopedici dei bambini è misurata in gradi. In questo caso, il peso del corpo del bambino è distribuito in modo non uniforme sulle gambe e il carico maggiore è vissuto da una certa area del piede. In questo caso, questo è il bordo interno del piede, dove dovrebbe formarsi l'arco longitudinale. Pertanto, i terapeuti chiamano questa patologia valgo piatto.

Ragioni di sviluppo

Le cause dello sviluppo della malattia sono:

  1. La displasia del tessuto connettivo è la causa più comune che si verifica a causa dell'inquinamento ambientale di acqua, suolo e aria, cibo di scarsa qualità. Tutto ciò porta a uno sviluppo anormale del tessuto connettivo del bambino, dell'attacco e di altri organi.
  2. Scarpe per bambini scomode che non fissano bene il piede.
  3. Il bambino è privato dell'attività fisica (a casa in giardino, all'asilo).
  4. Malattie metaboliche ereditarie (malattie della tiroide e diabete);
  5. osteoporosi ereditaria.
  6. D-ipovitaminosi, a seguito della quale il tessuto osseo è già difettoso.
  7. Mancanza di calcio e fosforo, nonché violazione del loro assorbimento a causa di malattie del tratto gastrointestinale.
  8. Lesioni e lesioni del piede.

Inoltre, gli esperti identificano diverse teorie sull'origine della malattia:

  • teoria della debolezza ereditaria del tessuto muscoloscheletrico;
  • teoria anatomica;
  • teoria statico-meccanica;
  • teoria dell'abbigliamento.

E tre gradi di gravità della curvatura piatto-valgo:

  • leggero;
  • media;
  • pesante.

I primi sintomi della patologia si osservano ai primi passi del bambino. Pertanto, è estremamente importante diagnosticare immediatamente la malattia e iniziare a eliminarla. Se ciò non viene fatto in modo tempestivo, il bambino sperimenterà non solo deformità dei piedi, ma anche articolazioni della caviglia, del ginocchio e dell'anca, postura compromessa e curvatura della colonna vertebrale. Di conseguenza, i muscoli sono sovraccarichi, le articolazioni soffrono e le loro funzioni sono disturbate, compaiono dolore e disturbi dell'andatura. In tenera età possono comparire artrite, artrosi, osteocondrosi e disabilità.

Trattamento

Il trattamento della malattia viene effettuato nelle seguenti aree:

  • pediluvi;
  • massaggio;
  • ozokeritoterapia (terapia con paraffina);
  • applicazioni di fango;
  • procedure fisioterapiche (elettroforesi, magnetoterapia, stimolazione elettrica);
  • agopuntura;
  • nuoto;
  • fisioterapia.


Massaggio

Il massaggio è il principale metodo di trattamento nella terapia complessa. Aiuta a rilassare l'apparato muscolo-scheletrico, migliorare la circolazione sanguigna e il trofismo dell'apparato muscolare della pianta del piede. Le gambe del bambino vengono massaggiate nella seguente sequenza:

  • subito prima dell'inizio del massaggio, accarezzare le gambe;
  • anche i fianchi e le ginocchia sono trattati con colpi leggeri;
  • impastare i muscoli della superficie posteriore con una pressione superficiale;
  • strofinare i muscoli;
  • accarezza le gambe del bambino con il palmo della mano;
  • eseguire il colpo finale.

Il massaggio generale inizia anche con colpi che aumentano il flusso sanguigno agli arti del bambino. I movimenti vengono eseguiti dal tallone alla fossa poplitea. Durante il massaggio, l'accento è posto sul rilassamento dei muscoli, non è necessario strofinare il bambino. Se in alcune aree è necessario eseguire diversi sfregamenti vigorosi, dovrebbero essere sia leggeri che vigorosi. L'impasto viene eseguito con la punta delle dita. L'enfasi principale è sull'accarezzare e scuotere.

Fisioterapia

Gli esercizi ginnici per il trattamento dei piedi piatti vengono eseguiti su un tappetino medico, che dovrebbe avere una superficie irregolare (in rilievo). Eseguendo esercizi su un tale tappeto, allo stesso tempo c'è un massaggio meccanico dei piedi. Gli esercizi sono adatti a bambini dai due ai tre anni.

Esercizi sul tappetino:

  • passare da un piede all'altro, trasferendo il peso corporeo;
  • in piedi su una gamba, l'altra per eseguire movimenti di scivolamento sul tappeto;
  • mettendo le mani sulla cintura, fai movimenti circolari con il busto in una direzione, poi nell'altra;
  • mettere un piede davanti all'altro, quindi alzare sulle punte e abbassare sui talloni;
  • appoggia un piede sul tallone e l'altro sulla punta, allo stesso tempo fai rotolare i piedi dalla punta al tallone;
  • camminare su un tappetino con appoggio sul bordo esterno del piede.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico per correggere i piedi piatti è estremamente raro. L'escissione dell'arco del piede viene eseguita secondo il metodo Grice. La correzione del difetto viene eseguita anche nell'adolescenza, tuttavia viene utilizzata la tecnica dell'artrodesi, in cui viene eseguito un riposizionamento graduale delle ossa del piede per correggere l'arco.

Quando si richiede un appuntamento con un ortopedico-traumatologo per dolore e gonfiore delle gambe, l'impostazione piatto-valgo dei piedi diventa il fattore determinante. Permette al medico di fare la diagnosi corretta con un semplice sguardo al piede del paziente.

La patologia si verifica principalmente nelle donne dopo 30 anni. Se guardi la gamba dall'alto, sembra la lettera "X" con valgo. In questo caso, il tallone e le dita dei piedi guardano verso l'esterno e la parte centrale del piede è spostata verso il basso. L'alluce valgo implica qualsiasi violazione della struttura del piede, accompagnata dalla sua deviazione verso l'esterno.

Di solito la curvatura piatta in valgo dei piedi può essere vista nei bambini subito dopo che iniziano a muoversi autonomamente. A causa della debolezza dei legamenti e della rapida crescita del sistema scheletrico, si crea un carico eccessivo sul piede. Poiché i muscoli della parte inferiore della gamba sono attaccati dall'esterno del piede e l'apparato legamentoso dall'interno è indebolito, il piede si sposta verso l'esterno.

Se la patologia del valgo piatto non può essere diagnosticata in tempo, nel tempo i muscoli più forti tireranno il piede nella loro direzione. In una situazione del genere, la patologia nei bambini porterà a piedi piatti.

Radiografia del piede con alluce valgo

Con valgo piatto, è difficile per le donne camminare con i tacchi alti, poiché la rotazione esterna del tallone rende impossibile posizionare correttamente il calcagno su un piano orizzontale. Per questo motivo, il tallone si sposta costantemente dalla scarpa, causando seri problemi con la selezione di attributi attraenti della scarpa.

Tuttavia, nei bambini, l'impostazione esterna del piede può essere osservata dopo l'inizio della deambulazione indipendente. Ciò non indica patologia, poiché il bambino ha trascorso nove mesi in utero con le gambe piegate. Tuttavia, la deformità in varo non può essere esclusa in una situazione del genere. Solo un traumatologo ortopedico sarà in grado di distinguere tra curvatura funzionale e patologica.

Nei bambini di età inferiore a 2 anni, il posizionamento del piede valgo piatto viene creato a causa di debolezza muscolare, aponeurosi plantare e prematurità. L'infezione intrauterina ha un effetto negativo sulla formazione del sistema osteoarticolare e muscolare.

In età precoce, un piede piatto varo o valgo può formarsi in un bambino a causa del rachitismo, quando non c'è abbastanza calcio, vitamina D e fosforo nel corpo.

In termini di prevalenza, il piede piatto valgo si verifica abbastanza spesso tra i bambini. Nel 21 ° secolo, la deformazione a forma di X nei bambini sta gradualmente aumentando. Ciò è facilitato dall'inquinamento ambientale e dalla cattiva salute delle madri. Esiste un nome popolare per la patologia: "gambe insik". Determina l'immagine esterna della patologia: la direzione dei calzini verso l'esterno quando si cammina.

Riassumendo quanto sopra: quando il sistema legamentoso del piede del bambino non può sopportare carichi assiali eccessivi, la sua parte centrale si abbassa e il tallone e la parte anteriore si girano verso l'esterno. La lunga esistenza della patologia forma un piede piatto longitudinale. Con il rilevamento tempestivo di un piede valgo piatto, la nomina di scarpe preventive aiuta a prevenire la comparsa di gonfiore e dolore. Il trattamento completo con rafforzamento di muscoli e legamenti consente di formare una forte funzione primaverile.

Schema di formazione della deformità esterna della gamba.

La curvatura piatta in valgo, secondo gli scienziati, si verifica quando i fattori provocatori sono combinati con la debolezza dell'aponeurosi muscolo-tendinea del piede, che può essere dovuta a una scarsa ereditarietà.

Fattori provocatori del piede valgo:

  • Rachitismo (violazione del metabolismo della vitamina D3),
  • Frequenti lesioni alle gambe
  • lungo cammino,
  • paralisi muscolare,
  • Infezioni con ridotto afflusso di sangue,
  • Indossare tacchi alti.

La deviazione congenita in varo o valgo si verifica nell'11% dei casi. Se è possibile rilevare la patologia dopo la nascita, c'è un'alta probabilità che il trattamento corretto prevenga i piedi piatti.

Nei casi più gravi, i bambini hanno altre deformità che potrebbero non essere compatibili con la vita.

Tra le cause acquisite, dovrebbero essere distinte lesioni, deambulazione eccessiva e paralisi muscolare. Causano la maggior parte dei casi di alterazioni displastiche del piede (circa il 78%). Nel restante 22% dei casi si osservano disordini metabolici, sintomi neurologici e malattie del tessuto connettivo.

I piedi piatti paralitici si verificano con la malattia genetica di Down, quando i muscoli che supportano l'arco non possono funzionare completamente. Anche se va notato che molti ricercatori attribuiscono poca importanza al sistema muscolare nel mantenimento dell'arco. Il ruolo principale in questo processo, secondo gli esperti, è svolto dai legamenti, compresa la fascia plantare.

L'impostazione del valgo piatto nei bambini dopo la nascita è la norma, se non si forma debolezza muscolare congenita. Tuttavia, la prematurità, le frequenti malattie virali, la bronchite e la polmonite hanno un effetto negativo sui vasi periferici.

Se formano coaguli di sangue nei vasi, l'afflusso di sangue agli arti inferiori viene disturbato. Quando un bambino inizia a camminare, compaiono microlacrime e crepe nei legamenti.

Va notato che il set valgo si sviluppa nel tempo, quindi è improbabile che malattie infettive rare portino a piedi piatti successivi. Con malattie frequenti, la deformità piatta in varo o valgo appare abbastanza spesso.

Sintomi clinici di valgismo piatto

Di norma, i piedi piatti seguono il valgismo. Queste malattie si formano in combinazione, quindi hanno gli stessi sintomi clinici.

Formazione di calli e duroni si verifica sullo sfondo di un ridotto afflusso di sangue e di una costante traumatizzazione della pelle al fulcro. Si formano negli adulti, poiché nei bambini la pelle è più delicata e soggetta a un rapido rinnovamento. Inoltre, i bambini piccoli indossano raramente scarpe alte.

Gonfiore e affaticamento delle gambe la sera appare in una persona con i piedi piatti di 2 e 3 gradi. Nei casi avanzati, c'è gonfiore delle caviglie negli adulti.

Gambe a forma di X si sviluppa nei bambini con deformità piatta in valgo. La curvatura in varo si manifesta con la posizione dei calzini verso l'interno quando si cammina. Poiché il sistema scheletrico del bambino si forma gradualmente dalla cartilagine, un piede piatto è seguito da una deviazione delle gambe nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca. A causa della sovraestensione delle gambe alle ginocchia, della patologia della colonna vertebrale, si possono formare danni articolari.

Disturbo posturale appare negli scolari dopo i piedi piatti. In questo caso, qualsiasi movimento imprudente provoca mal di schiena colico.

È positivo quando la diagnosi di "installazione in valgo" viene effettuata dopo la nascita di un bambino. In questo caso viene prescritto un trattamento che prevede l'uso di plantari profilattici, una serie di esercizi ginnici.

Negli adulti, la patogenesi della malattia si forma secondo altri principi. Le scarpe alte portano a una riduzione sproporzionata dei legamenti. Normalmente la volta è piana e rialzata nella parte mediana verso l'alto. In questa zona si trova l'aponeurosi plantare, i nervi e i vasi sanguigni. Un tacco lungo porta all'impossibilità del pieno funzionamento della fascia plantare. Quando una donna si trova sulla suola, l'aponeurosi plantare non può sostenere completamente l'arco.

Sente dolore mentre cammina. Di sera, con i gradi 2 e 3 di un piede valgo piatto, si forma il gonfiore.

Poiché l'apparato capsulare-legamentoso si abitua al supporto dell'arco delle scarpe durante l'uso a lungo termine delle scarpe, cessa di funzionare completamente. Solo l'installazione delle gambe su una superficie orizzontale consente di identificare la patologia.

Scarpe per bambini con alluce valgo.

I principi del trattamento del valgo e del varo sono simili ai piedi piatti. In entrambi i casi, si verifica una diminuzione della funzione ammortizzante e elastica del piede.

Nei bambini, uno dei principi fondamentali del trattamento è il massaggio. Aiuta a rilassare il sistema muscolo-scheletrico. Ci sono circa 90 punti riflessi sulla suola di una persona. L'impatto su di essi provoca la normalizzazione dell'afflusso di sangue, che migliora il trofismo dell'apparato muscolo-legamentoso della suola.

Nonostante la convinzione diffusa che i bambini sotto i 3 anni non possano avere i piedi piatti, in realtà non è così. Con debolezza congenita del sistema muscolare, l'errata installazione dei piedi viene corretta per tutta la vita mediante esercizi terapeutici e indossando plantari ortopedici.

Il piede del bambino si forma prima dei 5 anni, quindi molto prima di questa età è necessario rilevare la patologia per iniziare il trattamento. Il processo di correzione dei difetti è lungo, ma è necessario essere preparati mentalmente.

Principi di base del trattamento del piede valgo piatto:

  • Con una moderata diminuzione dell'arco plantare nei bambini, è sufficiente massaggiare i muscoli del polpaccio per 15-20 sedute al giorno, della durata di 4 volte l'anno;
  • Ogni giorno vengono utilizzate procedure termali, bagni di paraffina e applicazioni di fango per migliorare l'afflusso di sangue;
  • Un buon effetto per rafforzare i muscoli si esercita sui simulatori (una pista inclinata, andare in bicicletta, camminare a piedi nudi);
  • Nelle istituzioni mediche viene eseguita la miostimolazione dei muscoli della parte inferiore della gamba;
  • Durante il sonno, la zona dei piedi dovrebbe essere fissata con stecche o stecche di gesso per 4 mesi;
  • Una leggera deformità può essere eliminata con scarpe ortopediche con fissatore posteriore e suola ortopedica;
  • Il trattamento di gravi gradi di valgo ("piede a dondolo") comporta l'uso a lungo termine di calchi in gesso che un ortopedico può fare;
  • Il trattamento chirurgico della deformità del piede è prescritto solo nel 7% dei casi quando altri metodi non aiutano. Per correggere l'arco può essere utilizzata l'escissione dei legamenti patologici secondo il metodo Grice. Nell'adolescenza può essere utilizzata un'artrodesi triarticolare, che comporta un ripristino graduale della struttura ossea per correggere l'arco.

In modo ottimale, se un intervento chirurgico in un bambino viene eseguito a 5-6 anni dall'identificazione dei piedi piatti. In questo caso l'allungamento dei legamenti, il ripristino delle articolazioni e la riduzione delle ossa possono "attecchire" bene.

In conclusione, notiamo che l'alluce valgo dei bambini è trattato meglio degli adulti. Tuttavia, solo un trattamento precoce porterà a una cura completa della malattia.

Oggi, quando si sottopongono a esami preventivi, quando il bambino ha un anno e inizia a camminare, i genitori sentono spesso dagli ortopedici che il loro bambino ha una deformità piatta valgo o varo del piede. Ovviamente, in questo momento dovremmo parlare di qualche grave violazione ortopedica. Ma è davvero così? Questa curvatura è pericolosa?

Secondo l'ICD 10, per il termine "installazione in valgo dei piedi", come tipo di deformità del piede del bambino, viene assegnato il codice Q66. Va notato che questo codice ha molte più varietà, che sono determinate dalle sottigliezze della curvatura del piede. Ma allo stesso tempo vale nuovamente la pena prestare attenzione al fatto che il codice della malattia e, di conseguenza, la diagnosi stessa, fatta da uno specialista secondo l'ICD-10, non è una frase per il paziente e per i suoi genitori. Innanzitutto si può affermare, sulla base dei dati degli stessi ortopedici, che lo sviluppo del piede nei bambini è un processo piuttosto lungo che può durare circa 7-10 anni.

Sulla base di quanto precede, possiamo concludere che la diagnosi confermata dall'ICD 10 può essere riconosciuta come completamente affidabile solo quando la formazione del piede del bambino è nelle fasi finali.

Ma allo stesso tempo, i genitori dovrebbero prestare attenzione al fatto che non vale la pena trascurare anche gli esami preventivi all'anno e le ipotesi degli esperti secondo cui i bambini hanno un piede varo o valgo piatto. Ciò è confermato anche dal famoso medico per bambini E. O. Komarovsky. È ovvio che il trattamento tempestivo avviato in futuro salverà i bambini da gravi problemi di salute e in particolare dall'andatura. Il massaggio gioca un ruolo importante in questo.

Scopri di più sull'alluce valgo

Il piede valgo piatto, come notato prima, si trova nei bambini in tenera età, quando il bambino si sta appena alzando sulle sue gambe ancora fragili.

Allo stato attuale, gli operatori sanitari esortano i genitori a condurre gli esami dei propri figli il prima possibile. Dopotutto, questo è ciò che consente in una fase iniziale di rilevare la presenza di tali deformità come il valgo piatto o il varo.


Particolare attenzione è rivolta al fatto che qualsiasi tipo di deformità del piede nei bambini non è una malattia, ma è riconosciuta solo come un fenomeno temporaneo, che può essere eliminato in un tempo relativamente breve se vengono prese tutte le misure necessarie.

Quindi, qual è l'impostazione di un arresto valgo piatto? A volte, puoi notare in un bambino piccolo un tale fenomeno, che è popolarmente chiamato "ginocchia baciate", cioè le gambe di questi bambini assumono una forma a X. Una posizione simile delle gambe è chiamata dagli esperti “piede valgo piatto”. In questo caso i legamenti delle gambe del bambino non sono in grado di sopportare carichi assiali, mentre la parte centrale del piede sembra "cadere", mentre la sua parte anteriore e quella del tallone si girano verso l'esterno.

L'esatto opposto di questo fenomeno è il piede varo, quando le gambe del bambino diventano a forma di O.

Nota!

Nei bambini con l'uno o l'altro tipo di deformità del piede, si verifica un rapido affaticamento, si sentono stanchi e hanno dolore alle gambe. Inoltre, i legamenti delle gambe sono ancora più indeboliti.

Gli ortopedici notano che questa curvatura è raramente congenita. La patologia congenita si riscontra solo in circa il 10-11% dei bambini a cui è stata diagnosticata questa patologia.

Cause di deformità del piede


Qualsiasi deviazione, compreso il piede piatto valgo o varo nei bambini, ha le sue cause.

La prima causa, sebbene relativamente rara, dello sviluppo di un difetto è considerata congenita.

Tra le altre cose, gli esperti notano una serie di altre cause di curvatura dei piedi o fattori provocatori:

  • gravidanza prematura;
  • basso peso alla nascita del bambino;
  • manifestazioni di rachitismo;
  • obesità nei bambini;
  • frequente insorgenza di malattie catarrali e broncopolmonari in un bambino all'inizio della sua vita;
  • debolezza muscolare o manifestazioni di distrofia muscolare;
  • poliomielite trasferita;
  • uso prolungato dell'intonaco da parte di un bambino;
  • displasia dell'anca;
  • infortunio alla gamba o al piede;
  • messa in piedi precoce da parte dei genitori del bambino;
  • lussazioni congenite dell'anca;
  • indossare scarpe di scarsa qualità.

A proposito, queste stesse ragioni possono anche essere la ragione per cui un bambino può sviluppare un piede varo.

Inoltre, viene anche chiamato un altro motivo per la formazione di questo difetto del piede. Sta nell'incapacità del corpo umano di assorbire calcio, fosforo e vitamina D.

Spesso un piede valgo piatto si riscontra non solo nei bambini, ma anche, ad esempio, nelle donne che trascorrono la maggior parte del loro tempo con i tacchi alti. Pertanto, è importante prestare particolare attenzione a quali scarpe vengono selezionate per essere indossate non solo da un bambino, ma anche da un adulto.

Quali dovrebbero essere le scarpe?


La diagnosi di "installazione in valgo dei piedi" nella maggior parte dei casi suggerisce che i genitori ora dovranno selezionare più attentamente le scarpe per il loro bambino, soprattutto se queste sono le sue prime scarpe.

Quali dovrebbero essere le scarpe in questo caso? La risposta, ovviamente, è ovvia. Le scarpe devono essere ortopediche.

Nella scelta delle scarpe per bambini, sarebbe utile che i genitori prestassero attenzione a una serie di criteri piuttosto importanti, come:

  • dorso alto, denso e fermo;
  • pareti dense ai lati dello stivale, che manterranno la gamba nella posizione corretta;
  • fissazione rigida del piede del bambino;
  • soletta ortopedica.

Tutti questi criteri devono essere presi in considerazione, anche se il bambino ha solo un anno e sta solo imparando a camminare.

Certo, un piede valgo piatto implica anche che le scarpe di un bambino o di un adulto non dovrebbero essere facili con la cerniera, ma è meglio se le scarpe sono lacci o velcro. Ciò ti consentirà di regolare il volume dello stivale, quindi con una gamba grassoccia il volume può essere aumentato e con uno sottile può essere ridotto in modo che gli stivali oi sandali del bambino non penzolino come un guanto su un matita.

Il fatto che con la deformità del piede si consiglia di indossare scarpe ortopediche, afferma il dott. Komarovsky. Inoltre, richiama l'attenzione sul fatto che le scarpe ortopediche dovrebbero essere indossate per circa 5-6 ore al giorno. Non indossare queste scarpe senza toglierle tutto il giorno. Se le scarpe vengono scelte correttamente, presto si noteranno i primi miglioramenti. Le scarpe ortopediche influenzano principalmente in modo significativo la correzione della postura del bambino. Quindi il piede stesso si raddrizza gradualmente.

Il valore del massaggio terapeutico

Il prossimo passo importante per correggere la situazione, soprattutto durante l'infanzia, è il massaggio. Una giovane madre può anche massaggiare un bambino, soprattutto se ha già un anno. Nel caso in cui il bambino sia ancora molto piccolo e la causa dei cambiamenti del piede risieda in patologie congenite, allora è meglio affidare il massaggio del bambino a uno specialista.

Il massaggio terapeutico, come sapete, aiuta con varie malattie, ad eccezione della deformità valgo piatta dei piedi. Il massaggio è di particolare importanza nel trattamento dei neonati, poiché le loro ossa e legamenti sono ancora abbastanza morbidi e quindi vengono rapidamente riportati a un normale stato di salute.

Il massaggio dovrebbe iniziare con l'impastamento della schiena, scendendo gradualmente alla regione lombare e ai glutei del bambino. Particolare attenzione, quando si esegue un massaggio terapeutico, va prestata alle articolazioni e ai muscoli delle gambe e, ovviamente, dei piedi.

Il massaggio prevede, naturalmente, movimenti di varie direzioni e intensità. Quindi, ad esempio, si consiglia di massaggiare un bambino con l'inclusione di impastare e strofinare, scuotere e accarezzare.

Importante! Tutte queste manipolazioni consentiranno ai muscoli delle gambe del bambino di rafforzarsi e al suo piede di assumere la posizione corretta.

Esercizi utili

Se un bambino è già almeno un po 'indipendente o in un adulto si riscontra una deformità del piede, allora insieme al massaggio sarà utile fare alcuni esercizi semplici, ma allo stesso tempo molto utili.

Per fare esercizi per i piedi, non è assolutamente necessario acquistare attrezzature speciali. I più efficaci, ad esempio, sono gli esercizi con il mattarello.

Per eseguire questo esercizio, il bambino dovrebbe sedersi su una sedia, appoggiare il mattarello sul pavimento e farlo rotolare avanti e indietro con il piede. Lo stesso esercizio si può fare sostituendo il mattarello con una pallina. Una pallina frastagliata di legno sarebbe l'ideale.

Gli esercizi possono essere eseguiti anche come segue: con le dita dei piedi è necessario "raccogliere" un fazzoletto o un tovagliolo di carta. Questo esercizio dovrebbe essere fatto anche stando seduti su una sedia.

Altri esercizi dovrebbero essere eseguiti stando in piedi. Ad esempio, puoi rotolare dalla punta al tallone o camminare sulle dita dei piedi. Interessante anche l'esercizio “Passo dell'oca”, dove il bambino è invitato ad accovacciarsi e camminare un po' per la stanza in questa posizione.

Di particolare gioia per i bambini è l'esercizio non meno utile "Coccodrillo". Per completarlo, avrai bisogno dell'aiuto di un'altra persona, preferibilmente un adulto. Il bambino sta sulle sue mani e l'assistente lo prende per le gambe. In questa posizione, un bambino con un piede valgo piatto dovrebbe fare un paio di giri intorno alla stanza.

Ovviamente, tali esercizi non solo porteranno cambiamenti positivi nel prossimo futuro, ma daranno anche molto piacere e gioia ai bambini.


Naturalmente, il massaggio e gli esercizi terapeutici (terapia fisica) sono molto importanti, ma, inoltre, i genitori dovrebbero anche prestare attenzione al fatto che è utile non solo seguire le misure raccomandate dagli specialisti per riportare il piede in una normale posizione sana , ma anche per assumersi una responsabilità leggermente maggiore per la salute di tuo figlio. In particolare, stiamo parlando del fatto che con un'installazione valgo del piede, il bambino ha bisogno di trascorrere il minor tempo possibile al computer o davanti allo schermo della TV. È meglio trascorrere questo tempo salendo le scale, pedalando in bicicletta o correndo a piedi nudi su ciottoli lisci, sabbia o erba soffice.

Nota!

Non sarà superfluo rivedere la dieta del bambino. Quindi, nel menu di un organismo in crescita, si consiglia di includere cibi ricchi di calcio, vitamina D o fosforo, poiché è la loro mancanza che può essere una delle ragioni dello sviluppo dei disturbi del piede. Inoltre, è utile camminare a piedi nudi su superfici irregolari, ma allo stesso tempo indossare scarpe ortopediche.

È importante iniziare il trattamento in tempo, più tardi viene avviato, meno risultati si possono ottenere.

La deformità del piede nei bambini è una patologia in cui il peso corporeo è distribuito in modo non uniforme. La schiena, le ginocchia, le articolazioni aiutano gli arti a mantenere l'equilibrio, l'equilibrio, assumendosi il carico. Parti del sistema muscolo-scheletrico si consumano, si indeboliscono, aumentano gli indicatori dell'angolo dell'arco.

I cambiamenti nelle connessioni muscolari sono la causa sottostante del difetto. I cambiamenti sono provocati da fattori congeniti o acquisiti.

Le caratteristiche sono tipiche di un bambino la cui età gli consente di muoversi autonomamente per lungo tempo. Un neonato o un bambino non si alza in piedi, il sistema muscolo-scheletrico è nella fase iniziale del rafforzamento, è difficile determinare la presenza o l'assenza di patologia.

Non appena il bambino cresce, i genitori aspettano i suoi primi passi, facendogli fretta, mettendolo su un girello. Il bambino non ha l'opportunità di segnalare che le gambe sono stanche o doloranti. Il pianto è percepito come un capriccio infantile. Le mamme provocano autonomamente lo sviluppo della forma valgo o varo dei piedi.

Tipi di deformazione

curvatura degli arti- cambio di forma. I cambiamenti si riflettono nell'andatura, nella comparsa di sensazioni dolorose. La trasformazione della gamba è evidente all'esterno, la deformazione varia da simile a radicalmente opposta (varietà valgo e varo; piede piatto e piede cavo).

Piedi piatti e piedi cavi- la seconda coppia di opposti: con i piedi piatti si forma un arto piatto; hollow - caratterizzato da un alto aumento.

Piede equino- una rara patologia congenita o un problema acquisito sullo sfondo di lesioni, ustioni dell'arto.

Il tipo di deformazione ha scarso effetto sulla scelta del metodo per la sua correzione. Il segno chiave è il grado della malattia, lo stadio di abbandono.

Metodi per correggere le deformità nei bambini

La patologia nei bambini viene eliminata dopo aver trovato il problema. I sintomi iniziali della deviazione vengono diagnosticati dai genitori a casa, prestando attenzione a fattori:

  • messa in scena quando si cammina con una deviazione verso l'esterno o verso l'interno;
  • andatura strascicata;
  • passività del bambino, rapida stanchezza.

Dopo aver osservato sintomi persistenti o intermittenti, vai dall'ortopedico. L'impostazione medica del problema è il passo successivo. L'ortopedico misura l'altezza, l'altezza, l'angolo, determina il tipo di diagnosi. Più difficile è il crollo, più metodi vengono utilizzati. In un istituto medico fai:

  • radiografia del piede;
  • goniometria (range di movimento);
  • plantografia (laurea).

Se la plantografia ha mostrato una deviazione della fase iniziale (l'angolo non è superiore a 15-20°), sono rilevanti i metodi conservativi di trattamento, mirati non all'eliminazione puntuale del problema, ma alla prevenzione. Un piede con un angolo di deviazione superiore a 20° richiede un trattamento terapeutico e fisioterapico. La chirurgia è necessaria quando l'angolo supera i 30°.

L'obiettivo principale della terapia conservativa e chirurgica è rafforzare i legamenti e i muscoli per ripristinare la corretta forma del piede.

Trattamento conservativo

Il trattamento della deformità non sviluppata acquisita o congenita di un'età più giovane è una questione di adattamento. La correzione conservativa consiste in pratiche e metodi terapeutici senza supporto medico.

Tra i metodi terapeutici:

  1. Elettroforesi: l'introduzione di farmaci mediante corrente elettrica attraverso la pelle, le mucose.
  2. Stimolazione elettrica - ripristino della funzione di arresto mediante corrente pulsata.

I metodi osteopatici, la terapia domiciliare sono rilevanti durante l'infanzia, quando le misure preventive sono la base del trattamento.

Varietà Impatto su altri organi
Effetto Periodicità
Massaggio
  • punto;
  • con una palla per la suola (camminare sulla palla);
  • triturazione;
  • pressione;
  • massaggio a dondolo
  • piccolo del dorso;
  • interno gamba e coscia.
Miglioramento della circolazione sanguigna Quindici sessioni con una pausa di due settimane
Vassoi Sale; conifere; camomilla Ginocchia, caviglie
Stimolazione della circolazione sanguigna Da 3 volte a settimana
Risarcimento esposizione chiusa
  • pelle;
  • muscoli;
  • legamenti;
  • tendini;
  • ossa;
  • articolazioni.
Correzione violenta Correggere ogni due settimane fino a quando il difetto non viene risolto
Terapia con paraffina Impacco termico; stivali di paraffina Muscoli scheletrici
Rilassamento degli organi muscolari Prima di ottenere un risultato

Le attività sportive sono coinvolte nella formazione dell'arco: il muscolo dell'arto, i legamenti sono tonificati.

Un paio di scarpe ortopediche o una soletta con plantare completeranno il corso del trattamento, ma non sono considerati un metodo efficace separato. Un modello opportunamente selezionato crea l'effetto dell'intonaco, fissando saldamente la posizione dell'arto. Le scarpe (soletta) vengono cambiate non appena il piede aumenta.

Il complesso medico lavora insieme, è importante utilizzare, passo dopo passo, varietà di procedure osteopatiche, domiciliari, sportive e, se necessario, mediche.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Viene corretto qualsiasi tipo di deformità del piede nei bambini di età inferiore ai 12-15 anni, più spesso l'effetto chirurgico è considerato per patologie congenite. La forma acquisita dello stadio grave (che richiede un intervento chirurgico) si verifica raramente in tenera età, poiché si forma dopo un lungo periodo di cammino.

L'operazione più semplice per correggere il piede è l'applicazione di un gesso. Un plantare è un analogo nella classica terapia preventiva delle prime fasi della deformità. Il gesso fissa gli arti nella posizione corretta, ma ostacola il movimento, inibisce lo sviluppo. L'installazione è sostituita dall'immobilizzazione temporanea delle gambe: di notte - bende; di giorno - un altro prodotto prescritto da un ortopedico (ortesi).

Se l'applicazione del gesso è un carico inefficace, ricorrono a un'operazione complessa. La correzione della deformità consiste in diagnostica, fase preparatoria, intervento chirurgico, periodo di recupero.

  1. La diagnosi indica le caratteristiche dell'angolo tra il primo e il secondo osso metatarsale (primo, secondo dito). L'operazione è consentita quando gli spazi interossei sono leggermente ingranditi.
  2. La fase preparatoria consiste in almeno tre giorni. Periodo stazionario di raffreddamento, anestesia degli arti feriti.
  3. Il chirurgo rimuove parti dell'osso che interferiscono con il corretto posizionamento del piede durante la deambulazione o esegue un'operazione sui tessuti molli del piede (magari un'operazione combinata).
  4. Periodo di recupero - procedure di terapia conservativa, stelo Filatov (materiale che copre strettamente l'arto, proteggendo dalle infezioni).

L'operazione dà un buon effetto cosmetico, ripristina la funzionalità degli arti. Spesso è l'unico metodo per correggere le patologie congenite.

Prevenzione della curvatura del piede nei bambini

Le misure preventive sono finalizzate alla corretta formazione iniziale del piede. Il dottor Komarovsky consiglia di muoversi a piedi nudi su superfici irregolari o su superfici piane con scarpe con collo del piede in modo che non sia possibile riempire la gamba. La principale regola di prevenzione è evitare i bordi uniformi su cui il bambino calpesta per prevenire lo sviluppo dei piedi piatti. Se il bambino ha una manifestazione evidente delle gambe a forma di X oa forma di O, la deambulazione diventa strascicata, acquista un paio di scarpe antivalgo o antivaro per non piegare ulteriormente la gamba.

Tra gli altri metodi, sono adatti tutti i metodi di terapia conservativa. La profilassi che previene la curvatura è utile nel periodo postoperatorio.

Nell'infanzia, la causa congenita e acquisita viene corretta. Un piede storto in un bambino non è una frase. L'importante è identificare il problema in tempo, contattare un ortopedico per diagnosticare il tipo di curvatura. Il recupero inizierà senza intervento chirurgico, se le misure preventive vengono prese in modo completo e quotidiano.