Chi prescrive l'ecografia dei vasi sanguigni nelle gambe? Ecografia delle vene degli arti inferiori: indicazioni e procedura

Può toccare chiunque. Per evitare ulteriori complicazioni, ottenere una diagnosi corretta e un trattamento adeguato, è possibile eseguire un'ecografia degli arti inferiori, che fornisce risultati accurati. Il dolore alle gambe può essere un sintomo di una malattia grave. Da questo articolo imparerai come eseguire un'ecografia degli arti inferiori. Le foto illustreranno il processo.

Quali potrebbero essere le ragioni?

L'esame ecografico delle gambe è attualmente richiesto tra i metodi diagnostici. La sua essenza è abbastanza semplice: per l'esame vengono utilizzate le onde ultrasoniche, che aiutano a fornire una valutazione oggettiva delle condizioni dei vasi degli arti inferiori.

Uno stile di vita eccessivamente energico o, al contrario, sedentario, scarpe scomode, cattive abitudini: tutto questo può essere l'inizio di malattie vascolari. E questo spesso provoca non pochi disagi. Per questo motivo è necessario combattere le malattie.

Un'ecografia degli arti inferiori dovrebbe essere eseguita se sono presenti disturbi vascolari, vale a dire:

• rilevamento di stelle da piccoli vasi o vene dilatate sulla pelle delle gambe;
• intorpidimento e sensazione di gattonare;
• piedi pallidi;
• spasmi muscolari della parte posteriore della gamba;
• deperimento degli arti inferiori dovuto all'esercizio fisico;
• restringimento della pelle sulle gambe, ulcere trofiche scurite e non cicatrizzate a lungo termine;
• restringimento delle dimensioni della parte inferiore della gamba, cambiamenti nella forza muscolare, nel tono, nella crescita dei capelli;
• una sensazione di fresco alle gambe e il loro rapido congelamento, nonostante la normale temperatura dell'aria;
• la comparsa di dolore alle gambe durante il movimento, qualsiasi carico ea riposo, che spesso indica la necessità di un'ecografia degli arti inferiori;
• colore blu delle dita o dell'intero piede;
• gonfiore delle gambe, soprattutto unilaterale.

Vantaggi degli ultrasuoni

L'ecografia degli arti inferiori consente di esaminare i vasi con la massima chiarezza, senza esporre il paziente e il medico alle radiazioni. Data la sua natura non invasiva, questa procedura può essere eseguita più volte sullo stesso paziente.

Oggi, nelle moderne cliniche private, l'ecografia viene eseguita non solo sulle vene esterne delle gambe, ma anche su quelle profonde. Il costo di tale esame è più elevato, ma con il suo aiuto è possibile prevenire la formazione di malattie vascolari asintomatiche. E molti probabilmente si chiederanno: dove fare un'ecografia degli arti inferiori?

L'esame ecografico delle vene profonde delle gambe non viene eseguito ovunque, poiché i produttori delle attuali apparecchiature hanno introdotto solo di recente nei centri medici dispositivi per tale esame. Quando si esegue un'ecografia dei vasi degli arti inferiori, il prezzo dell'evento sarà determinato direttamente dalle qualifiche del personale medico presente, dal livello di ammortamento e dal costo dell'attrezzatura medica con cui viene eseguita la procedura stessa .

Come viene eseguita l'ecografia degli arti inferiori?

Il processo di esame dei vasi delle gambe non è diverso dall'esame ecografico convenzionale. Sull'arto interessato viene applicato un gel speciale, necessario per un contatto più stretto con il dispositivo. La durata dell'ecografia non è superiore a un'ora. L'evento è assolutamente indolore. Solo in alcuni casi sono necessarie ulteriori iniezioni.

Inoltre, non è necessario prepararsi per un esame ecografico dei vasi sanguigni delle gambe. Il paziente non può limitare l'assunzione di cibo prima dell'esame e non può interrompere l'assunzione dei farmaci giornalieri.

Poiché la procedura richiede un periodo abbastanza lungo, al paziente è consentito mangiare qualcosa prima del processo stesso e ciò non influirà sui risultati. Puoi indossare una gonna o dei pantaloni comodi.

Scopo di un simile evento

L'ecografia degli arti inferiori aderisce sempre a determinati obiettivi:

• vedere la pervietà dei vasi sanguigni, nonché la funzionalità dell'intero sistema venoso;
• esaminare le condizioni generali dei tessuti e delle vene;
• controllare il flusso sanguigno venoso.

Affinché la procedura di controllo dei vasi sanguigni delle gambe dia buoni risultati, lo studio deve essere eseguito in tre posizioni: sdraiato sulla schiena, pancia e in piedi. Puoi guardare come viene eseguita un'ecografia degli arti inferiori . La foto sotto mostra la procedura.

Quali malattie puoi scoprire dopo un'ecografia?

L'esame dei vasi sanguigni delle gambe aiuta a identificare molti disturbi diversi:

1. Insufficienza venosa permanente.
2. Flebotrombosi (formazione di coaguli di sangue nel sistema venoso profondo).
3. Vene varicose.
4. Insufficienza valvolare delle vene safena, perforante e profonda.
5. Tromboflebite (sviluppo di coaguli di sangue nelle vene esterne).

Dove posso fare il test?

Per scoprire esattamente dove viene eseguita la diagnostica ecografica dei vasi sanguigni degli arti inferiori, è necessario contattare un chirurgo vascolare. Il medico può effettuarlo autonomamente in un centro specializzato o in una clinica multidisciplinare oppure consigliare uno specialista di cui ha fiducia. È anche possibile eseguire un esame ecografico delle gambe in modo assolutamente gratuito nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale statale centrale.

A pagamento è possibile sottoporsi ad una visita presso il centro flebologico più vicino, conoscendo telefonicamente il prezzo dell'evento. Il costo di tale diagnostica dipenderà da quali vasi sanguigni specifici verranno esaminati.

Ora molte persone sono diventate consapevoli di come e dove viene eseguita l'ecografia degli arti inferiori. Non resta che decidere la sede.

L'esame ecografico è un metodo diagnostico altamente informativo basato sulla riflessione delle onde. Penetrando attraverso tessuti di diversa densità, gli ultrasuoni vengono riflessi con una forza disuguale. Speciali sensori registrano queste vibrazioni e le trasformano in un'immagine grafica. Questo metodo di esame medico non ha controindicazioni; può essere utilizzato per determinare con precisione la localizzazione e l'entità dei processi patologici in qualsiasi organo.

L'ecografia delle vene delle gambe viene eseguita come prescritto dal flebologo durante la diagnosi di tromboflebite, malattie obliteranti, vene varicose e prima dell'intervento chirurgico.

Cos'è l'ecografia e il Doppler Doppler Doppler dei vasi delle gambe?

L'ecografia Doppler bidimensionale, o ecografia Doppler, delle arterie è un esame non invasivo e assolutamente indolore dell'apparato valvolare, delle vene profonde e superficiali. Questo metodo si basa sull'effetto Doppler: cambiamenti nella frequenza delle onde ultrasoniche riflesse dalle molecole del sangue in movimento.

I segnali ricevuti vengono registrati da sensori ultrasensibili e trasmessi ad un dispositivo Doppler, che riproduce l'immagine in modalità grafica o sonora.

Funzionalità e vantaggi del metodo

L'ecografia Doppler viene utilizzata per diagnosticare gli stadi precoci e latenti delle malattie obliteranti degli arti inferiori. Il medico riceve informazioni sullo stato delle arterie e delle vene, rileva cambiamenti patologici nelle pareti vascolari, processi aterosclerotici, masse trombotiche, aree di compressione, stenosi e aneurismi.

L'esame ecografico delle vene degli arti inferiori può determinare con precisione le vene varicose, il loro grado, l'insufficienza valvolare, il reflusso retrogrado e rilevare coaguli di sangue che interrompono il normale movimento del flusso sanguigno.

L'esame diagnostico aiuta a visualizzare con precisione la loro posizione, diametro e struttura.

L'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori ha i suoi svantaggi. Questi includono il fatto che il medico non è in grado di controllare il volume e la velocità del flusso sanguigno, il diametro delle arterie, poiché non vi è alcuna visualizzazione volumetrica di esse. Le capacità di ricerca sono limitate quando si esaminano vasi profondi e perforanti.

Scansione ad ultrasuoni e diagnostica triplex

La scansione duplex (USDS) si basa sul segnale Doppler e sul metodo di mappatura energetica. Permette di mostrare e valutare lo stato delle vene profonde e superficiali, delle arterie, il grado della loro pervietà, la consistenza delle valvole, la forza del flusso sanguigno, di identificare placche aterosclerotiche anche molto piccole, aneurismi, coaguli di sangue, processi infiammatori, e danni al muro.

Sulla base dei risultati ottenuti, il medico determina con precisione le aree di obliterazione e le ragioni che hanno causato il restringimento del lume delle arterie delle estremità e l'interruzione del flusso sanguigno.

L'ecografia triplex dei vasi delle gambe viene eseguita allo stesso modo dell'ecografia, ma con l'aggiunta del color Doppler. L'immagine è ottenuta in formato 3D utilizzando 3 modalità, da cui il nome corrispondente. Sul monitor del computer, il medico vede i contorni luminosi delle vene in blu e rosso sullo sfondo di un'immagine generale in bianco e nero. Immagini a colori, bi e tridimensionali si ottengono codificando il grafico della velocità.

Principali indicazioni

La scansione ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori viene utilizzata per diagnosticare molte malattie. Devono sottoporsi ad un esame i pazienti che soffrono dei seguenti disturbi:

• vene varicose;
• infiammazione delle pareti venose – tromboflebite;
• aterosclerosi cronica;
• angiopatia diabetica;
• trombosi venosa profonda;
• malattia post-trombotica.

Le indicazioni per lo studio sono gonfiore degli arti, vene varicose, dolore dopo l'attività fisica, arrossamento della pelle, formazione di ulcere non cicatrizzate, crampi ai muscoli del polpaccio, deformazione della rete venosa sottocutanea, formazione di nodi, pesantezza nelle gambe delle donne in gravidanza.

È necessario esaminare i pazienti che lamentano intorpidimento, formicolio dei tessuti, pallore o cianosi del derma, piedi freddi e claudicatio intermittente.

L'ecografia Doppler viene prescritta non solo per identificare la malattia, ma anche prima dell'intervento chirurgico per valutare l'efficacia del trattamento. L'osservazione dinamica viene effettuata dopo la terapia per trombosi, occlusione luminale, come diagnosi di screening.

Come preparare?

Non è richiesta alcuna preparazione speciale prima di visitare la sala diagnostica, quindi l'esame è consentito in qualsiasi momento conveniente per il paziente. Il paziente viene inviato per un'ecografia delle arterie e delle vene da un flebologo, se lo si desidera, una scansione delle estremità può essere eseguita in modo indipendente senza l'invio di un medico;

Metodologia

L'ecografia Doppler e l'esame ecografico vengono eseguiti in posizione orizzontale o in piedi.

Il paziente giace su una superficie dura con i piedi alla larghezza delle spalle e rivolti verso l'esterno. Durante l'esame della vena poplitea e della piccola safena, il paziente si gira a pancia in giù. L'esame della parte inferiore della gamba viene effettuato in posizione verticale della gamba, per questo la persona si alza o piega l'arto all'altezza del ginocchio.

Sulla pelle viene applicato un gel acustico che garantisce il contatto e il facile scorrimento del sensore, che viene applicato sui punti di controllo nella proiezione dei vasi. L'ecografista esamina l'immagine grafica sul monitor e sente un suono caratteristico causato dal movimento del sangue.

Durante l'esame vengono utilizzate la compressione prossimale, la tosse e le manovre di Valsalva. Per escludere la presenza di un coagulo sanguigno, il sensore comprime leggermente i vari segmenti. Al paziente viene chiesto di trattenere il respiro, tossire e contrarre i muscoli addominali. In una persona sana, durante l'inspirazione, il flusso sanguigno venoso viene indebolito e durante l'espirazione viene ripristinato. Con la fibrosi valvolare si verifica un flusso sanguigno retrogrado.

L’intera procedura dura non più di 45–60 minuti, non provoca dolore o fastidio e può essere ripetuta più volte.

Dopo aver eseguito l'esame ecografico primario delle vene, il medico decide sulla necessità di utilizzare il duplex, la mappatura dei colori e l'opportunità della venografia TC o della fibrofleboscopia.

Decodificare i risultati

Solo un flebologo può interpretare correttamente le risposte di un esame ecografico dei vasi degli arti inferiori e superiori. Il medico studia attentamente i commenti, il protocollo rilasciato dall'ecografista e trae una conclusione sullo stato delle vene, delle valvole e sulla velocità della circolazione sanguigna.

L'interpretazione degli indicatori ecografici delle grandi vene e dei vasi degli arti inferiori è normale:

• Tipo principale e naturale di flusso sanguigno nella grande arteria della coscia.
• La velocità del flusso sanguigno nell’arteria femorale è di 1 m/s, nella zona della gamba – 50 cm/s.
• L'indice di resistenza dei grandi vasi della coscia deve essere almeno 1 m/s.
• L'indice di Gosling nelle arterie dell'arto non è inferiore a 1,7 m/s.
• ABI (indice caviglia-braccio) – non inferiore a 0,9.

Con flusso sanguigno alterato, viene rilevato il restringimento del lume dei vasi sanguigni. Il flusso turbolento viene diagnosticato con stenosi, i collaterali possono essere un segno di mancanza di afflusso di sangue nelle vene al di sotto di una certa area.

Una diminuzione dei valori dell'indice di pulsazione e di resistenza indica un'obliterazione arteriosa. Quando l'indice caviglia-braccio diminuisce, vengono diagnosticati disturbi della pervietà dei grandi vasi.

Durante l'esame delle vene superficiali e profonde degli arti inferiori, viene misurato lo spessore delle pareti, viene rilevata la presenza di coaguli di sangue, reflusso patologico e la relazione tra flusso sanguigno e respirazione.

Il medico determina la funzionalità delle valvole e la posizione delle vene perforanti. Se durante l'ecografia vengono rilevate masse trombotiche, se ne valutano le caratteristiche, la consistenza, il grado di occlusione del lume vascolare e la risposta alla compressione da parte del sensore.

Normalmente le pareti sono anecoiche, elastiche e collassano durante le prove di compressione. Quando si esaminano le vene in modalità colore, il monitor mostrerà una cavità di colore uniforme. In caso di insufficienza valvolare, il reflusso retrogrado si verifica dopo gli esami della respirazione e della tosse.

Esecuzione dell'ecografia dei vasi delle gambe a casa

Se il paziente ha difficoltà a muoversi autonomamente, è possibile eseguire a casa un esame duplex delle vene e delle arterie degli arti inferiori.

Per fare ciò, è necessario chiamare un medico; tali servizi sono forniti da un gran numero di cliniche a pagamento nelle grandi città. Il costo della procedura sarà più elevato rispetto a quello di un istituto medico.

Il vantaggio dell'esame ecografico dei vasi delle gambe a casa è la capacità di condurlo in un ambiente confortevole per il paziente, il lavoro 24 ore su 24 dei medici e la ricezione del protocollo di studio in mano. Se la diagnosi delle vene delle estremità viene effettuata per motivi di emergenza, il medico è reperibile in qualsiasi momento della giornata.

Per stabilire una diagnosi, l'ecografista intervista il paziente, chiarisce i reclami e valuta le sue condizioni generali. Inoltre, dovrai visitare un flebologo o un chirurgo vascolare e condurre altri studi di laboratorio e strumentali.

Controindicazioni e svantaggi

La diagnostica ecografica dei vasi sanguigni degli arti inferiori presenta un numero limitato di controindicazioni. Non è possibile esaminare un paziente se ciò potrebbe portare a un deterioramento del suo benessere.

L'esecuzione di un'ecografia è vietata nei seguenti casi:

• violazione dell'integrità della pelle nell'area studiata;
• malattie infettive acute;
• disturbi del sistema nervoso;
• reazione allergica alla composizione del gel acustico;
• condizioni di emergenza: ictus, infarto miocardico, insufficienza cardiaca.

Controindicazioni relative comprendono un intenso gonfiore delle estremità a causa della linfostasi, dell'obesità e di un grande volume di grasso sottocutaneo.

Durante l'ecografia, è difficile per il medico esaminare i piccoli vasi. Aree di calcificazione che compaiono con l'aterosclerosi possono interferire con il passaggio delle onde ultrasoniche. Il contenuto informativo della diagnostica ecografica dipende dalle qualifiche del medico. La procedura non può sostituire l'angiografia o la tomografia computerizzata: di solito gli studi devono essere eseguiti in modo completo.

Quanto costa una scansione vascolare?

Il prezzo per l'ecografia Doppler Doppler Doppler (USDG) e l'ecografia delle arterie delle gambe dipende dalla clinica in cui verrà eseguita la procedura. Nelle istituzioni mediche private, il costo della ricerca è più elevato che in quelle pubbliche. Tuttavia, la maggior parte dei centri diagnostici moderni opera con le apparecchiature più moderne, che consentono una diagnosi corretta e un trattamento tempestivo.

A Mosca e in altre grandi città, l'ecografia delle vene degli arti inferiori e superiori costerà in media da 2 a 5 mila rubli negli ospedali regionali i prezzi sono bassi, ma la politica dei prezzi dipende dal livello di accreditamento del laboratorio. Per sapere quanto costerà l'esame è necessario chiamare l'operatore della clinica.

La scansione ecografica duplex dei vasi sanguigni degli arti inferiori è un metodo non invasivo e altamente informativo per la diagnosi di malattie obliteranti. Sulla base dei suoi risultati, vengono rilevati processi infiammatori e patologici nelle grandi arterie, dilatazione delle vene superficiali e profonde, vengono rilevati coaguli di sangue, occlusioni luminali e disturbi circolatori.

Per valutare la condizione delle valvole vascolari e il flusso sanguigno delle vene delle gambe, viene eseguita una procedura ecografica delle vene degli arti inferiori.

L'ecografia Doppler (USDG delle vene degli arti inferiori) consente di valutare in modo affidabile e rapido lo stato dei principali tronchi venosi e di identificare i reflussi veno-venosi patologici (luoghi di reflusso sanguigno dalle vene profonde a quelle superficiali).

Il metodo è anche in grado di valutare le condizioni delle pareti venose e delle valvole, rilevare un coagulo di sangue e anche determinare la velocità del flusso sanguigno mediante colorazione colorata.

Valutare il funzionamento delle valvole venose è di grande importanza per diagnosticare lo stato delle vene. Il malfunzionamento delle valvole venose porta alla comparsa di vene varicose, motivo per cui è così importante diagnosticare i problemi in modo tempestivo.

La funzione delle valvole viene valutata utilizzando la manovra di Valsava, quando il paziente espira profondamente e trattiene il respiro.

Le capacità della scansione ecografica delle vene degli arti inferiori sono limitate quando si studiano le vene perforanti e profonde.

La rete MEDOC di cliniche prenatali fornisce ai suoi pazienti servizi medici di alta qualità. Ciò vale principalmente per gli studi diagnostici.

I nostri vantaggi:

attrezzature moderne che soddisfano gli standard internazionali;

specialisti qualificati con una vasta esperienza;

approccio individuale a ciascun paziente;

ambiente confortevole e personale cordiale;

responsabilità per la salute del paziente

Preparazione:

• Non è richiesta alcuna preparazione speciale per la procedura.

Indicazioni:

costante sensazione di stanchezza quando si cammina;

dolore alle gambe, sensazione di pesantezza che aumenta la sera;

cambiamenti nel colore delle gambe, arrossamento o tinta bluastra o viola (questi cambiamenti possono essere temporanei o permanenti);

gonfiore delle gambe;

sensazione di intorpidimento e formicolio;

ingrossamento e rigonfiamento delle vene delle gambe;

la comparsa di ulcere trofiche;

crampi notturni;

stato costante di “piedi freddi”.

Inoltre, l'ecografia delle vene degli arti inferiori viene eseguita allo scopo di monitorare dinamicamente le malattie croniche:

vene varicose;

diabete mellito;

insufficienza venosa.

Gli ultrasuoni degli arti inferiori vengono utilizzati per valutare le condizioni dei vasi sanguigni, la loro pervietà e determinare la velocità del flusso sanguigno. Il principio di funzionamento degli ultrasuoni è registrare le vibrazioni delle onde ultrasoniche riflesse dagli oggetti in movimento. Queste oscillazioni vengono registrate utilizzando speciali sensori in grado di trasmettere immagini del flusso sanguigno. Utilizzando correttamente i risultati degli ultrasuoni, il medico può identificare il grado di patologia vascolare rilevandola nelle prime fasi dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia.

Principali vantaggi degli ultrasuoni:

• assoluta sicurezza per la salute umana,
• efficienza nell'ottenere dati sulla condizione delle vene degli arti inferiori,
• mancanza di preparazione specifica prima dell'esame,
• elevata precisione del risultato della valutazione dei vasi degli arti inferiori,
• costo ragionevole, abbastanza abbordabile per molti pazienti.

Indicazioni per la diagnosi dei vasi sanguigni nelle gambe

Sintomi che indicano la necessità di un'ecografia delle vene degli arti inferiori:

• dolore alle gambe durante l'attività fisica o la camminata,
• intorpidimento e formicolio alle gambe,
• frequente gonfiore degli arti inferiori,
• cambiamenti nel colore della pelle sulle gambe,
• crampi muscolari nella zona inferiore della gamba.

Malattie rilevate dagli ultrasuoni

Utilizzando la diagnostica ecografica, un medico può rilevare le seguenti malattie:

• aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, che si sviluppa a causa della cessazione parziale o completa dell'afflusso di sangue agli arti inferiori a causa del blocco delle vene da parte di placche aterosclerotiche o coaguli di sangue;
• vene varicose, che si verificano a causa del graduale assottigliamento della parete venosa e della formazione di piccoli nodi a seguito di una grave patologia delle pareti venose;
• tromboflebite acuta e cronica, che si sviluppa a causa della formazione di un coagulo di sangue nel lume di una vena a causa di infiammazione o danno alla parete venosa;
• trombosi venosa profonda, in cui si formano coaguli di sangue nelle vene, contribuendo al blocco dei vasi sanguigni e portando all'interruzione delle proprietà reologiche del sangue.

Preparazione per la diagnostica ecografica

L'ecografia degli arti inferiori non richiede alcuna preparazione complessa. È sufficiente che il paziente smetta di fumare e beva caffè e tè forti poche ore prima della procedura. Il fatto è che ciò potrebbe influire sull'accuratezza dei risultati, poiché queste bevande influenzano il sistema circolatorio del corpo umano.

Procedura di esame ecografico

L'esame viene effettuato con il paziente sdraiato sul lettino. Immediatamente prima della procedura, il medico applica un gel speciale sulla pelle del paziente. Questo viene fatto per garantire un contatto più stretto della pelle con il sensore del dispositivo. Dopo aver installato il sensore, il medico inizia a studiare i dati sulla velocità del sangue che passa attraverso le pareti dei vasi profondi degli arti inferiori. Questa procedura non provoca disagio o sensazioni dolorose. Se le navi presentano deviazioni dalla norma, il medico, sulla base dei risultati dell'esame, emette una conclusione al paziente.

Esame delle vene degli arti inferiori a Mosca

La rete di cliniche prenatali Medok esegue esami professionali dei vasi degli arti inferiori a Mosca. Nel caso in cui un paziente sia interessato ad ulteriori informazioni sugli ultrasuoni delle vene e dei vasi degli arti inferiori: prezzo o tempi per ottenere i risultati, può rivolgersi ai nostri consulenti per chiedere aiuto. Ogni paziente che desidera sottoporsi ad un'ecografia delle vene degli arti inferiori può contare su un'attenzione attenta e un servizio di alto livello. Abbiamo specialisti esperti che risponderanno in dettaglio a tutte le vostre domande relative al costo della diagnostica e vi diranno come prepararvi adeguatamente per la procedura di esame delle vene.

Nonostante il livello crescente di alfabetizzazione medica, le malattie dei vasi sanguigni rimangono ancora terra incognita per molte persone. Tutti hanno sentito parlare almeno una volta di “placche” nei vasi sanguigni, ma il campo delle patologie è in realtà molto ampio. Un'attenzione particolare merita la condizione delle vene e delle arterie delle gambe, che devono essere monitorate regolarmente per evitare uno scenario sfavorevole.

La menzione della diagnostica vascolare, inclusa l'ecografia delle vene delle estremità, provoca associazioni spiacevoli nella maggior parte dei pazienti, ma in realtà il modo più efficace per valutare la loro condizione è un metodo abbastanza semplice e indolore: ultrasuoni o ecografia dei vasi inferiori estremità, in altre parole.

• Sistema di circolazione sanguigna negli arti inferiori

  Il cuore dirige il sangue arterioso ai tessuti periferici attraverso le contrazioni del muscolo cardiaco. Questo sangue continua a circolare attraverso le estremità inferiori attraverso arterie, vene e vasi linfatici.

  Dalle estremità inferiori il sangue ritorna al cuore attraverso le vene. La maggior parte del sangue venoso ritorna attraverso le vene profonde, il resto attraverso le vene superficiali.

  Sistema vascolare degli arti inferiori

  I rami delle vene degli arti inferiori formano una fitta rete che consente il flusso sanguigno venoso. La scansione ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori in combinazione con gli ultrasuoni delle vene e dei vasi sanguigni ci consente di ottenere le informazioni necessarie sullo stato di questo sistema complesso e incredibilmente importante del corpo.

  A che età dovresti considerare di fare questa ricerca?

  Le persone di età superiore ai 40 anni sono a rischio; dovrebbero abituarsi a fare un'ecografia dei vasi e delle vene delle gambe almeno una volta all'anno. Tuttavia, gli esperti sottolineano che il “ringiovanimento” di molte malattie è una prova evidente di ciò; A questo proposito, qualsiasi sospetto di malattie dei vasi sanguigni degli arti inferiori dovrebbe essere esaminato il prima possibile, indipendentemente dall'età.

  Indicazioni

  Ambiente sfavorevole, stile di vita malsano, ereditarietà, disturbi ormonali e alcune malattie croniche non influenzano nel migliore dei modi le condizioni dei vasi sanguigni del bacino e degli arti inferiori, quindi gli ultrasuoni sono un modo naturale e semplice per proteggersi dai problemi futuri o per identificare la patologia emergente in una fase precoce.

  Naturalmente, non solo l'età e la vigilanza dovrebbero servire come motivo per visitare uno specialista. Le seguenti indicazioni costituiscono un argomento innegabile secondo cui è necessario e il più presto possibile un esame ecografico delle vene degli arti inferiori e dei vasi:

  • Diabete,
  • Ipertensione,
  • Dolore alle gambe sia quando si cammina che in posizione rilassata,
  • Peso in eccesso,
  • fumare,
  • Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue,
  • Storia della chirurgia vascolare degli arti inferiori,
  • Edema degli arti inferiori,
  • Crampi periodici alle gambe
  • Vene patologicamente dilatate,
  • Ulcere trofiche,
  • Colore della pelle innaturale sulle gambe,
  • Stile di vita sedentario,
  • Precedente infarto miocardico o ictus,
  • Maggiore sensibilità al freddo,
  • Pesantezza e formicolio costanti alle gambe.

  
  

  Tipi di ultrasuoni dei vasi sanguigni degli arti inferiori

  Gli esperti differenziano l'ecografia delle vene e l'ecografia delle arterie del bacino e delle gambe nei seguenti tipi.

  Dopplerografia bidimensionale dei vasi degli arti inferiori

  Un tipo un po' superato, tuttavia, la medicina lo utilizza ancora per diagnosticare le vene (la loro pervietà e lo stato delle valvole). Il sensore a ultrasuoni è dotato anche di un Doppler. Pertanto, il dispositivo Doppler consente al medico di vedere non solo i vasi stessi, ma anche di ottenere informazioni sul flusso sanguigno (un'ecografia delle vene degli arti inferiori con Dopplerografia consente di misurare la riflessione delle onde sonore da oggetti in movimento ). Il Doppler aiuta a ottenere un'immagine bidimensionale in cui è possibile determinare la velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi. Il Doppler è indispensabile anche quando si rileva un flusso sanguigno ostruito.

  Angioscansione duplex

  Il tipo più comune di ecografia dei vasi sanguigni delle gambe e il più avanzato. L'ecografia duplex dei vasi degli arti inferiori è interessante perché le sezioni delle vene e delle arterie si illuminano sullo schermo in colori diversi a seconda della velocità del movimento del sangue. Questa scansione consente al medico di fare la diagnosi corretta. Utilizzando la scansione duplex, è possibile valutare le condizioni delle pareti venose e arteriose, la pervietà delle vene profonde e superficiali, il tipo di eventuali lesioni e la presenza di coaguli di sangue. La scansione duplex può fornire al diagnostico un’enorme quantità di informazioni sul sistema vascolare del paziente.

  Scansione triplex

  Si basa sulle ultime tecnologie 3D, ma l'ecografia dei vasi sanguigni delle gambe non è ancora diffusa. Si consiglia di utilizzare questa scansione prima dell’intervento chirurgico per pianificarne chiaramente il decorso, poiché questa scansione ecografica dei vasi degli arti inferiori consente di progettare un modello tridimensionale delle arterie e delle vene delle gambe del paziente. Si ritiene che questa scansione sia superiore alla scansione fronte-retro in termini di quantità di informazioni ricevute.
  

  Come viene condotta questa ricerca?

  È molto importante sapere come viene eseguita l'ecografia venosa. Il paziente deve rimuovere gli indumenti sotto la vita e sdraiarsi sul divano. Successivamente, lo specialista lubrifica la pelle con un gel speciale e posiziona il sensore secondo il decorso anatomico dell'arteria e lo esamina, eseguendo così un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Sulla base dell'immagine sullo schermo, il medico determina le condizioni generali delle arterie e dei vasi, la loro pervietà e ne misura necessariamente il diametro, l'area della sezione trasversale e la lunghezza. Particolare attenzione merita l'individuazione della placca aterosclerotica e dell'occlusione, in questo caso il diagnostico valuta quanto segue:

  • ecostruttura,
  • ecogenicità,
  • localizzazione
  • la presenza di ulcerazioni ed emorragie.

  Durante l'esame delle vene, il medico posiziona il sensore sulla vena cava inferiore e poi lo guida lungo tutto il sistema venoso fino alle vene del piede. Le vene della parte posteriore delle gambe vengono scansionate stando sdraiati sulla pancia o sul fianco.
  
  Questo esame ecografico consente di eseguire un test Valsalva, che consente di testare la funzionalità delle valvole delle vene della coscia e della regione poplitea (il paziente trattiene il respiro e il medico in questo momento valuta il flusso sanguigno), ed un test di compressione prossimale (compressione muscolare più lontana dal punto di localizzazione) consente di determinare la consistenza delle vene periferiche dell'apparato valvolare. L'ecografia delle vene profonde richiede una maggiore concentrazione da parte dello specialista, poiché qui è necessario utilizzare l'ecografia Doppler.

  Infine, lo specialista, sulla base dei dati ricevuti, li decifra e fa una conclusione sulla base della quale viene effettuata la diagnosi. In totale, anche l'ecografia dei vasi degli arti inferiori richiede solo circa 15-20 minuti Da notare che l'ecografia delle vene è assolutamente indolore e non provoca alcun fastidio.

  È necessaria una preparazione specifica?

  No, non sono necessarie misure preparatorie per l'ecografia delle arterie e l'ecografia delle vene. In particolare, non è necessario seguire alcuna dieta prima della diagnosi e l'eventuale assunzione di farmaci da parte del paziente non influenzerà comunque i risultati dello studio.

  Come sono normalmente le arterie e le vene?

  Idealmente, le arterie degli arti inferiori hanno un contorno uniforme, pareti sottili, lume libero e pulsazione distinta. Niente può fornire un quadro più chiaro di un’ecografia delle arterie.

  Le vene devono inoltre avere un contorno chiaro, pareti sottili e lisce e valvole semilunari.

  Cosa mostra uno studio del genere?

  Ultrasuoni delle vene inferiori arti consente di diagnosticare le seguenti patologie:

  • insufficienza arteriosa,
  • ipoplasia e aplasia dei vasi sanguigni,
  • trombosi,
  • compressione extravasale,
  • aterosclerosi,
  • angiopatia diabetica,
  • lesioni traumatiche,
  • tromboangioite,
  • arterite specifica,
  • aneurismi.

  La scansione ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori può rilevare le seguenti malattie:

  • insufficienza venosa,
  • vene varicose,
  • trombosi,
  • malattia posttromboflebitica.

  Pertanto, l'ecografia dei vasi sanguigni, così come l'ecografia delle vene, è in grado di mostrare una vasta gamma di patologie ed è semplicemente un assistente indispensabile per i medici moderni.
  

  Studio sulla trombosi venosa

  I vasi degli arti inferiori sono soggetti a blocco - ostruzione. Questo fenomeno può portare a infiammazione e trombosi della vena. Questa patologia viene chiamata con vari nomi, ad esempio flebite o tromboflebite.

  Il Doppler non riconosce il flusso di sangue in una vena trombizzata. Inoltre, una tale vena non "si attacca" se la si preme con una sonda ad ultrasuoni.

  È estremamente importante valutare lo stato delle vene safene se viene fatta una diagnosi di trombosi venosa profonda: grazie alle vene safene, il flusso sanguigno generale viene compensato. Se il flusso sanguigno nelle vene safene aumenta, si può trarre una conclusione indiretta sulla trombosi delle vene principali profonde e sulla difficoltà nel deflusso del sangue attraverso di esse.

  Malattia post-trombotica

  Molto spesso la trombosi venosa porta ad una malattia post-trombotica (disfunzione completa o parziale dell'apparato venoso, con conseguente congestione e fenomeni trofici della pelle).

  Per diagnosticare questo complesso di sintomi, il diagnostico ecografico si concentra sul lume delle vene e sulla valutazione della loro pervietà e dell'apparato valvolare.

  Attraverso le vene dei muscoli è possibile diagnosticare un forte flusso sanguigno di bypass, che durante la manovra di Valsalva mostra scarsi effetti. In questo caso, i lembi delle valvole venose “si attaccano” alle pareti dei vasi e diventano quasi invisibili. L'assenza dell'apparato valvolare, a sua volta, porta al flusso inverso del sangue, che ha un effetto estremamente negativo sul qualità dell'afflusso di sangue.

  Pertanto, diventa ovvio che l'ecografia delle vene degli arti inferiori è molto indicativa, il che, insieme alla non invasività, all'accessibilità e alla possibilità di eseguire lo studio qualsiasi numero di volte richiesto, la rende vantaggiosa nella diagnosi delle vene e delle arterie del bacino e delle gambe. Aggiungete a ciò le funzionalità fornite dal Doppler, nonché l'esame duplex e triplex, e otterrete un metodo diagnostico davvero unico. Ultrasuoni delle vene: tutela la salute delle tue gambe!