Otite nei bambini: sintomi, trattamento e prevenzione della malattia. Otite in un bambino: cause, segni e sintomi, trattamento e prevenzione Sintomi di otite cronica nei bambini

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio di qualsiasi origine. Il motivo più comune per chiamare un medico è un’infezione dell’orecchio medio. Fino all'età di 3 anni, circa 2/3 dei bambini soffrivano di otite media almeno una volta. E quasi la metà dei bambini ha avuto tale infiammazione almeno 3 volte.

La malattia è comune in tutte le fasce d’età e in diverse regioni. Il picco di incidenza delle infezioni dell’orecchio è di 7-9 mesi. Nei bambini di questa età è molto difficile sospettare immediatamente l'otite media, poiché le ragioni del pianto e dell'ansia possono essere diverse.

Classificazione della malattia

A seconda della posizione dell'infezione nell'orecchio (esterno, medio, interno) L'otite è divisa in 3 tipi:

  • Otite esterna – colpisce il canale uditivo esterno al timpano, il padiglione auricolare.
  • Otite media - inizia dalla membrana dell'orecchio e comprende la cavità timpanica, la tromba di Eustachio, l'antro.
  • Interno (labirintite) - infiammazione della coclea, del suo vestibolo o dei canali semicircolari.

Le forme più pericolose di otite sono mediale e interna. Sono spesso accompagnati da formazioni purulente, successivamente alle quali il bambino può sviluppare sordità.

Molto spesso, i bambini soffrono di otite media, che si verifica sullo sfondo di un'immunità indebolita a causa di infezioni respiratorie acute. A sua volta, è diviso in 2 tipi:

  • catarrale;
  • otite purulenta.

Ragioni per lo sviluppo dell'infiammazione

L'otite nei bambini si sviluppa come conseguenza di una malattia respiratoria del tratto respiratorio superiore causata da virus, funghi o batteri. Nei neonati il ​​sistema immunitario non è ancora formato e sono più spesso soggetti a otite media.

Lo sviluppo dell'otite porta a:

  • Caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio medio nei neonati. È più corto e più largo che nei bambini più grandi e negli adulti, quindi gli agenti patogeni possono facilmente penetrare all'interno.
  • Malattie delle vie respiratorie e del naso (bronchiti, tonsilliti, sinusiti, riniti, ecc.) causate dalla microflora batterica.
  • Malattie virali (adenovirus, influenza).
  • Cura impropria dell'orecchio.
  • Lesioni all'orecchio.
  • Eredità.

Lo sviluppo dell'otite nei bambini di età inferiore a 1 anno può essere influenzato da:

  • ipotermia;
  • surriscaldamento;
  • posizione errata durante l'alimentazione;
  • naso che cola persistente.

Segni e sintomi caratteristici

All'inizio dell'infiammazione dell'orecchio può verificarsi solo un leggero fastidio nel condotto uditivo, che può essere ignorato. A poco a poco, i sintomi dell'otite aumentano e Il bambino ha:

  • dolore intenso di vario tipo;
  • congestione nelle orecchie con disturbi dell'udito;
  • Calore;
  • mal di testa;
  • perdita di appetito.

L’otite media acuta è improvvisa e grave quando le condizioni generali del bambino sono normali. Puoi sospettare un'infiammazione dell'orecchio in un bambino in base ai seguenti segni:

  • ansia;
  • pianto inspiegabile;
  • scuotere la testa in diverse direzioni;
  • rifiuto del seno;
  • afferrando l'orecchio dolorante con le mani.

I sintomi dell'otite esterna nei bambini possono variare a seconda della gravità dell'infiammazione. Il bambino avverte un dolore lancinante e la pelle attorno all'orecchio è gonfia. Nei casi più gravi si ha secrezione purulenta. Sul foruncolo del padiglione auricolare compaiono arrossamento e un tubercolo infiammatorio, al centro del quale si forma un nucleo purulento. Il dolore rimarrà intenso finché i recettori tissutali non moriranno a causa del pus. Dopo aver aperto l'ebollizione, rimane una ferita e si forma una cicatrice. Se l'otite esterna è causata da un fungo, appare prurito nel condotto uditivo, la pelle si sfalda e su di essa compaiono delle croste.

L'otite media può essere catarrale e purulenta. Con la forma catarrale, nell'orecchio compaiono arrossamento, gonfiore, dolore lancinante o lancinante. L'intensità del dolore può variare a seconda della gravità dell'infiammazione. Può entrare nella gola, nella guancia, nelle tempie. Appare la congestione dell'orecchio. Quando l'ascesso si rompe, fuoriesce essudato con impurità del sangue. L'udito del bambino diminuisce, potrebbe essere infastidito da segni di intossicazione e febbre alta.

Nell'otite cronica, che può essere essudativa, purulenta e adesiva, i sintomi sono lievi. Si manifestano sotto forma di acufeni, perdita persistente dell'udito dovuta alla perforazione permanente della membrana. Periodicamente, l'orecchio perde essudato purulento.

L'otite interna si manifesta con dolore di varia intensità, perdita dell'udito e frequenti vertigini, poiché l'organo dell'equilibrio è coinvolto nel processo infiammatorio. Compaiono nausea e vomito.

Diagnostica

Se sospetti l'otite in un bambino, dovresti assolutamente contattare un otorinolaringoiatra. Usando uno specchietto auricolare e un otoscopio, esamina la cavità dell'orecchio e valuta le condizioni dell'orecchio.

Puoi determinare la presenza di otite media a casa:

  • Premi il bambino sulla cartilagine sporgente vicino al condotto uditivo. Quando il dolore si intensifica, il bambino può piangere o urlare.
  • Utilizzare delicatamente un batuffolo di cotone per verificare la presenza di secrezioni purulente dall'orecchio.

Trattamento di un bambino a casa

Come trattare l'otite? È imperativo tenere conto della natura della malattia, della sua causa e delle caratteristiche del corpo del paziente.

Nota! Solo un medico può prescrivere un trattamento adeguato dopo un esame approfondito. Il trattamento dell'otite interna a casa è inaccettabile ed è possibile solo in ambito ospedaliero.

Primo soccorso

Se per qualche motivo la visita dallo specialista otorinolaringoiatrico deve essere posticipata, puoi provare ad alleviare le condizioni del bambino per un po' e ad alleviare il dolore. Per fare questo si possono utilizzare i FANS a base di paracetamolo, ibuprofene o naprossene sotto forma di sciroppo, compresse o supposte:

  • Panadolo;
  • Nurofene;
  • Calpol;
  • Cefecone;
  • Tylenol.

Se non ci sono danni al timpano e non c'è secrezione dall'orecchio, puoi instillare gocce auricolari all'interno per l'otite media nei bambini:

  • Otipax;
  • Otirelax.

Per i neonati, 2 gocce in ciascun orecchio, per i bambini più grandi - 3-4 gocce. Prima della procedura, il prodotto deve essere riscaldato tra le mani a temperatura ambiente. Posizionare il bambino con l'orecchio interessato rivolto verso l'alto e mantenerlo in questa posizione per altri 10 minuti dopo l'instillazione. I neonati devono prima togliere il ciuccio dalla bocca.

Terapia per l'otite esterna

Prima che si formi il bastoncino, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori per dissolverlo. Dopo aver aperto l'ebollizione, la cavità viene lavata con soluzioni:

  • Miramistina;
  • Clorexidina;
  • Perossido di idrogeno.

Dopo il lavaggio, applicare una benda con un unguento Levomekol finché la ferita non guarisce.

Se un bambino ha la febbre alta e segni di intossicazione e linfoadenite, possono essere prescritti antibiotici. Per le infezioni fungine dell'orecchio esterno, utilizzare unguenti antifungini locali:

  • Mixetto;
  • Clotrimazolo;
  • Candido.

Trattamento dell'otite media

L'enfasi nel trattamento di questa forma di otite è sui rimedi locali. Se un bambino ha un'otite catarrale non complicata, vengono utilizzate gocce auricolari con farmaci antinfiammatori per 7-10 giorni. Se hai il naso che cola, il trattamento con gocce è obbligatorio:

  • Protorgol;
  • Polidice;
  • Vibrocile;
  • Isofra.

Per le orecchie sono adatte gocce combinate con effetti antimicrobici e analgesici:

  • Albucide;
  • Otipax;
  • Otofa;
  • Polidexa.

In caso di otite media complicata, se il paziente avverte un forte sollievo dal dolore e non si ottengono risultati dal trattamento locale entro 3 giorni, vengono prescritti antibiotici sistemici. Il corso della somministrazione è solitamente di 7 giorni (ad eccezione degli agenti con effetto cumulativo, ad esempio l'azitromicina). La preferenza è data alle penicilline semisintetiche, protette dagli inibitori, alle cefalosporine di 2-4 generazioni, ai macrolidi:

  • Flemoxina;
  • amoxiclav;
  • Flemoclav;
  • Ceftriaxone;
  • Cefazidima;
  • Riassunto;
  • Fromilid.

A volte, con l'otite media, vengono somministrati antistaminici per alleviare il gonfiore e l'infiammazione (Claritin, Zodak, Loratidina). Ma molti esperti ritengono che tale terapia non sia consigliabile perché non è stata identificata una relazione diretta tra l'assunzione di antistaminici e la velocità di recupero.

Non esiste un rimedio universale per l’otite media. Questa malattia ha diverse forme e caratteristiche del decorso. Ciò determina diverse tattiche e approcci al trattamento in ciascun caso specifico. Durante il trattamento a casa, i genitori devono rispettare determinate regole per non danneggiare il bambino.

  • Con l'otite media purulenta, durante il giorno è necessario rimuovere attentamente l'essudato purulento dall'orecchio utilizzando un batuffolo di cotone.
  • Le gocce auricolari dovrebbero essere a temperatura ambiente.
  • Gli impacchi caldi non devono essere applicati se il bambino ha secrezione di pus dall'orecchio.
  • I bambini di età inferiore a un anno non devono assolutamente applicare impacchi alcolici sull'orecchio.
  • L'uso di canfora o alcool borico è consentito solo dopo 6 anni, non più di 2 gocce.

Misure preventive

Per evitare l'otite media, è necessario proteggere le orecchie da vari fattori irritanti e prendersene cura adeguatamente:

  • Quando pulisci le orecchie, non dovresti penetrare in profondità nel condotto uditivo. Per la procedura è meglio usare un batuffolo di cotone o tamponi di cotone morbidi.
  • I bambini di età inferiore a un anno non dovrebbero essere esposti a correnti d'aria o vento senza cappello.
  • Dopo il bagno, rimuovere eventuali residui di acqua dalle orecchie.
  • Trattare tempestivamente tutti i disturbi degli organi ORL (rinite, mal di gola, faringite).

L'otite è un problema abbastanza comune durante l'infanzia. Di solito accompagna le infezioni respiratorie acute, di cui spesso i bambini si ammalano. Il compito principale degli adulti è non perdere l'attimo, iniziare tempestivamente il trattamento dell'otite. Un processo infiammatorio avanzato può portare a gravi complicazioni, inclusa la completa perdita dell'udito.

Scuola del dottor Komarovsky sul trattamento dell'otite in un bambino:

Oppure l'infiammazione dell'orecchio medio è una delle malattie più comuni nei bambini piccoli. Di solito è accompagnato da un forte dolore, quindi è scarsamente tollerato dai bambini.

La malattia richiede l’adozione tempestiva delle misure terapeutiche corrette, poiché può avere un effetto dannoso sulla salute del bambino, causare problemi all’udito e una serie di complicazioni.

L'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi difficilmente possono manifestarsi all'esterno, è accompagnata da un processo infiammatorio acuto e dalla formazione di secrezioni purulente dovute all'infezione.

Nella maggior parte dei casi, i bambini piccoli si ammalano, poiché il loro corpo è ancora in formazione e sviluppo, la loro immunità è ancora debole e sono molto suscettibili a varie infezioni e infiammazioni. Molto spesso, l'infiammazione dell'orecchio medio inizia all'improvviso, a volte di notte.

Il bambino inizia a urlare per un forte dolore all'orecchio, è impossibile calmarlo, scoppia e piange, cerca di chiudere l'orecchio dolorante e non gli permette di toccarlo, gira la testa. In un bambino piccolo, l'otite media si manifesta non solo come un forte dolore all'orecchio.

Più piccolo è il bambino, più difficile è determinare la causa della sua ansia.

Può rifiutarsi di allattare o rinunciare al biberon se succhiare gli fa male, il sonno e l'attività del bambino sono disturbati, diventa letargico, piagnucoloso e irritabile, non gioca, piange e basta. Nei bambini, la temperatura corporea aumenta spesso, appare la nausea e i movimenti intestinali sono disturbati.

Maggiori informazioni sull'otite media possono essere trovate nel video:

Un bambino più grande può già lamentare dolore all'orecchio, ma spesso è anche difficile esaminare il punto dolente, poiché la malattia gli provoca un forte dolore. Ma ci sono anche situazioni in cui la malattia si sviluppa con lieve dolore, quindi i genitori potrebbero non notare la malattia, soprattutto se il bambino non si lamenta. Tracce della malattia a volte compaiono dopo l'apertura spontanea dell'ascesso: i genitori notano perdite di pus sull'orecchio del bambino o tracce di esso sul cuscino.

Segnali di pericolo e possibili complicanze

L'otite è una malattia grave che richiede un trattamento tempestivo

Il cranio umano è costituito dalla regione facciale di ossa leggere e porose; l'infezione attraverso di esse può penetrare in qualsiasi organo situato in quest'area, compreso il cervello. Poiché tutti i sensi sono collegati in un modo o nell'altro, una grave infezione può diffondersi dall'orecchio medio a uno qualsiasi di essi. Sebbene si manifesti nei bambini senza sintomi, la malattia generalmente progredisce violentemente, producendo grandi quantità di pus.

Se penetra oltre l'orecchio medio nelle parti interne dell'apparecchio acustico, può causare problemi di udito e perdita totale o parziale. Quando l'apparato vestibolare è infetto, il paziente può avere problemi di equilibrio e orientamento nello spazio.

Esiste anche il pericolo che la malattia diventi cronica, il che può portare a varie conseguenze spiacevoli per il corpo, perché contiene una fonte di infezione costantemente esistente.

La vicinanza di terminazioni nervose grandi e molto importanti all'orecchio può causare infiammazioni e persino paresi (paralisi) del nervo facciale.

Un'altra pericolosa conseguenza dell'infiammazione dell'orecchio medio è la meningite, o infiammazione delle meningi. A causa della magrezza e della porosità delle ossa del cranio, soprattutto nei bambini piccoli, la presenza di un forte processo infiammatorio e di un'infezione nelle immediate vicinanze del cervello rappresenta una minaccia diretta alla possibilità di una malattia così pericolosa.

Nella zona dietro l'orecchio è presente una speciale camera d'aria. Se l'infezione vi penetra, si svilupperà una malattia chiamata mastoidite. La sua insidiosità è che può comparire qualche tempo dopo la scomparsa dei sintomi dell'otite media.

Trattamento sicuro

Se viene rilevata un'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi indicano lo stadio iniziale della malattia prima dell'autopsia, il bambino deve essere mostrato a un medico e seguire rigorosamente tutte le sue istruzioni. Il trattamento viene effettuato a domicilio; i bambini vengono ricoverati molto raramente, solo per motivi di salute.

Di solito il medico prescrive gocce speciali come Otinum, che vengono accuratamente instillate nell'orecchio esclusivamente a caldo. Le gocce fredde causeranno forti dolori e potrebbero peggiorare la malattia. Se l'ascesso si è già aperto, non si dovrebbe gocciolare nulla nelle orecchie, poiché ciò può portare a vari disturbi dell'udito. Quando si apre l'otite media, nell'orecchio dolorante viene posta una turunda secca, che deve essere cambiata frequentemente.

I seguenti mezzi e metodi sono usati per trattare l'infiammazione dell'orecchio medio:

  • Gli antipiretici aiutano ad abbassare la temperatura corporea, quindi un bambino malato si sente sollevato dopo averli assunti. I farmaci per bambini con paracetamolo hanno anche un effetto analgesico.
  • Il bambino ha bisogno di pulire le vie nasali, poiché la presenza di muco può peggiorare le sue condizioni.
  • In caso di infiammazione purulenta, il medico prescriverà farmaci che dovranno essere somministrati al bambino rigorosamente come prescritto. Selezionare e utilizzare tali farmaci da soli può essere molto pericoloso, poiché alcuni tipi di antibiotici stessi hanno un effetto ototossico, cioè dannoso sull'udito. Inoltre, solo quantità molto limitate di questi farmaci possono essere somministrate ai bambini al di sotto di una certa età. Solo il medico sceglie gli antibiotici e determina anche la durata del trattamento e il dosaggio del farmaco. Non puoi nemmeno modificare questi dati da solo: l'otite non trattata influirà sulla tua salute e può diventare un problema cronico, e l'uso troppo lungo e massiccio di antibiotici ha un effetto dannoso sulla microflora intestinale benefica. Di conseguenza, può svilupparsi una disbiosi, che minaccia il bambino con molti problemi di digestione e di salute generale in futuro.
  • Per le orecchie infiammate, quelle asciutte sono realizzate con un grosso pezzo di cotone idrofilo, avvolto in una garza e fissato con una benda a sciarpa ("orecchie da coniglio"). Il calore secco ha un effetto benefico sul processo di guarigione.
  • Anche l'infiammazione dell'orecchio medio viene riscaldata con una lampada blu, trattata con un dispositivo Biotron o riscaldata con sacchetti di stoffa contenenti salgemma riscaldato.
  • È necessario garantire al bambino riposo a letto, riposo, cibo leggero e ipercalorico (preferibilmente liquido o semiliquido se fa male masticare e deglutire) e molte bevande vitaminiche.
  • È necessario assicurarsi che il bambino non sia esposto a correnti d'aria, non si surriscaldi o diventi ipotermico.

In media, il trattamento dell’infiammazione dell’orecchio medio richiede dai 7 ai 14 giorni. La fase acuta dura solitamente 3-4 giorni, il resto del tempo è necessario per ripristinare l'integrità del timpano.

Prevenzione

Le misure preventive sono il modo migliore per prevenire le malattie

Per evitare l'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi sono estremamente spiacevoli e dolorosi, vale la pena fare attenzione a prevenire la malattia. Consiste nelle seguenti azioni:

  1. Vestire correttamente un bambino dipende dal tempo, non dal periodo dell'anno.
  2. Proteggere il tuo bambino dal surriscaldamento o dall'ipotermia. Se ha il raffreddore, è necessario agire rapidamente riscaldandogli le orecchie con una lampada blu anche prima che compaiano i sintomi della malattia.
  3. I genitori devono assicurarsi che il bambino non giochi nelle correnti d'aria.
  4. Se è grave, è necessario adottare misure per eliminarla il più rapidamente possibile, poiché un'infezione dal rinofaringe può facilmente penetrare nell'orecchio medio. Nei bambini piccoli, l'infiammazione dell'orecchio medio si verifica più spesso proprio perché non viene curata in tempo o è diventata cronica.
  5. Oltre al naso che cola, le cause dell'otite possono essere gravi processi infiammatori nella gola, soprattutto quelli purulenti. Il motivo più comune in questo caso è che la fonte dell'infezione grave si trova il più vicino possibile all'orecchio. L'infezione può diffondersi ovunque attraverso il flusso di sangue e linfa. Una volta nell'orecchio, può causare una grave otite media purulenta.
  6. Quando si allatta un neonato, è necessario tenerlo in posizione verticale in modo che il latte, l'acqua o il latte artificiale non entrino nell'orecchio attraverso il rinofaringe.
  7. Anche un’adeguata pulizia delle orecchie è importante, soprattutto dopo il nuoto. Per fare ciò, è necessario utilizzare normali tamponi di cotone, asciugare l'orecchio, non utilizzare tamponi di cotone e, soprattutto, vari dispositivi improvvisati che possono facilmente danneggiare il timpano o causare infezioni.

Prendersi cura della salute delle orecchie del tuo bambino e un trattamento rapido e di alta qualità dell'otite contribuiranno a mantenere il suo udito in perfette condizioni, anche con l'infiammazione dell'orecchio medio che spesso si verifica durante l'infanzia.

Quasi ogni madre di un bambino sotto i cinque anni ha familiarità con una malattia così spiacevole come l'otite media acuta. È importante identificare e aiutare adeguatamente il bambino prima che venga esaminato da uno specialista. Dopotutto, l'infiammazione dell'orecchio non è solo una spiacevole sensazione di dolore. Se eseguito in modo errato e se il trattamento viene ritardato, il bambino può sviluppare complicazioni potenzialmente letali. Come risultato della malattia, l'udito del bambino può essere significativamente ridotto, il che influenzerà negativamente il suo ulteriore sviluppo. Mamme e papà dovrebbero sapere quali misure devono essere prese per garantire che questa malattia non visiti mai, o il meno possibile, il bambino.

Pediatra

L'infiammazione di diverse parti dell'orecchio è chiamata otite media. Può essere classificato secondo diversi criteri.

Se un bambino contrae l'otite media per la prima volta nella sua vita o non l'ha avuta per sette mesi o più, l'otite media sarà acuta. Se un bambino l'ha avuta più di tre volte negli ultimi sei mesi, allora si tratta di otite media ricorrente.

L'infiammazione dell'orecchio si verifica quasi sempre sullo sfondo di processi infiammatori acuti o cronici nel rinofaringe. Molto spesso questo è il risultato di infezioni respiratorie acute - ARVI.

Secondo la sua struttura, l'orecchio è diviso in più parti. L'infiammazione può verificarsi in ognuno di essi.

L'otite accade:

  • esterno, quando soffre il condotto uditivo;
  • otite media, quando il processo coinvolge strutture situate dietro il timpano;
  • otite interna o labirintite. Sono interessati i componenti dell'organo uditivo situati all'interno dell'osso temporale.

Se fa male un orecchio, l'otite media è chiamata unilaterale e se fanno male due orecchie, si chiama bilaterale.

Se durante l'otite non c'è secrezione dall'orecchio, si parla di catarrale. Se sono presenti, allora sono essudativi.

La struttura dell'orecchio di un bambino e di un adulto è diversa. La presenza di tali caratteristiche strutturali determina l'elevata incidenza di otite media nei bambini.

Il canale uditivo di un bambino è costituito per due terzi da tessuto cartilagineo all'esterno e solo da tessuto osseo all'interno. Nei bambini più grandi, solo un terzo della parte esterna del canale uditivo è formato da tessuto cartilagineo. Per tutta la sua lunghezza è rivestito da cellule epiteliali della pelle. Nei luoghi in cui il canale è formato da tessuto osseo, è ricoperto da una pelle sottile.

Ma l'area cartilaginea è ricoperta da una pelle piena con numerosi follicoli, ghiandole sebacee e ceruminose. Le ghiandole sebacee secernono una secrezione viscosa e le ghiandole ceruminose secernono una secrezione liquida, pigmentata, marrone. Entrambe le secrezioni si mescolano con le cellule cutanee esfolianti. Di conseguenza, si forma il cerume, che svolge una funzione protettiva e idrorepellente.

La microflora dell'orecchio esterno è rappresentata da corinobatteri, micrococchi, stafilococchi, streptococchi, enterobatteri, klebsiella e altri batteri. Tutti loro possono essere classificati come rappresentanti della microflora opportunistica. In condizioni normali convivono pacificamente con gli esseri umani, ma in determinate circostanze possono causare lo sviluppo della malattia.

Nei bambini, molto spesso la causa dell'infiammazione del canale uditivo esterno è l'eccesso di umidità, quando la pelle perde la sua funzione protettiva e i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente. Può verificarsi a causa dell'ingresso di una grande quantità di acqua quando si lava un bambino o quando si nuota in una piscina o in un fiume. Pertanto, l’otite esterna è anche chiamata “orecchio del bagnante”.

Il timpano separa l'orecchio esterno dall'orecchio medio. Lo spazio dietro di esso è chiamato cavità timpanica. È collegato al rinofaringe da un canale sottile: la tromba uditiva o di Eustachio. Con il suo aiuto, viene mantenuta la pressione ottimale nella cavità dell'orecchio medio, avviene lo scambio d'aria e il muco viene evacuato. Nei neonati e nei bambini fino ai tre-cinque anni di età, il timpano è spesso e la tromba di Eustachio è più corta e orizzontale rispetto ai bambini più grandi.

Nella cavità timpanica ci sono gli ossicini uditivi che, per la loro somiglianza con gli oggetti con lo stesso nome, sono chiamati martello, incudine e staffa. Trasformano il rumore proveniente dall'esterno.

Nel rinofaringe, accanto alla tromba di Eustachio, c'è il tessuto linfoide: le tonsille nasofaringee. La loro crescita (ipertrofia) può essere fisiologica nei bambini di 1-3 anni, o patologica nei bambini frequentemente malati. Il tessuto linfoide ipertrofico comprime la tromba di Eustachio, interrompendo la ventilazione e modificando la pressione dell'aria nell'orecchio medio. Per questo motivo si verifica l'infiammazione.

Quando un bambino soffre di un'infezione respiratoria, sviluppa quasi sempre una rinofaringite acuta, un processo infiammatorio nel rinofaringe. Anche la mucosa delle trombe di Eustachio è coinvolta nell'infiammazione. In questo caso, il loro lume si restringerà e la funzione di ventilazione sarà compromessa. La pressione nella cavità timpanica cambia. A causa delle sue piccole dimensioni e posizione, il muco attraverso i tubi uditivi dal rinofaringe penetra facilmente nella cavità dell'orecchio medio. Questi fattori causano lo sviluppo dell'otite media acuta.

Se un bambino rutta frequentemente e abbondantemente, il contenuto dell'orofaringe entra facilmente nel naso e attraverso la tromba di Eustachio nella cavità timpanica. Questo fattore predispone anche allo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio medio.

Se il pus si accumula nella cavità dell’orecchio medio, eserciterà pressione sul timpano fino alla rottura. Quindi il contenuto della cavità timpanica uscirà dal condotto uditivo. La perforazione della membrana a causa del suo notevole spessore avviene negli stadi avanzati della malattia. E i contenuti purulenti hanno maggiori probabilità di entrare nell'orecchio interno.

Alcuni bambini nascono con un'anomalia dello sviluppo del palato duro chiamata palatoschisi o palatoschisi. In questi bambini, l'otite media si ripresenterà a causa del funzionamento improprio delle tube uditive.

Le strutture dell'orecchio interno si trovano nell'osso temporale e sono collegate all'orecchio medio attraverso numerose aperture - finestre. L'orecchio interno comprende un sistema di canali semicircolari e la coclea. Tutti loro sono responsabili della trasmissione del suono. La coclea contiene l'organo dell'equilibrio, l'organo del Corti.

L'otite interna o la labirintite sono molto rare. Si sviluppa se l'infezione penetra nella cavità dell'osso temporale dall'orecchio medio. La labirintite può verificarsi anche a seguito di complicanze della meningite batterica.

Sintomi dell'otite media

  1. Mal d'orecchi. Accompagnerà qualsiasi infiammazione dell'orecchio. I neonati e i bambini piccoli si comporteranno in modo molto irrequieto. L'equivalente del dolore all'orecchio sarà un pianto lamentoso costante, l'ansia durante la suzione o il rifiuto completo di mangiare. Il bambino può girare irrequieto la testa e tirarsi l'orecchio dolorante. I bambini più grandi lamentano una sensazione di pienezza nell'orecchio, disagio, dolore dolorante e lancinante. Con l'infiammazione nell'orecchio interno, i bambini più grandi caratterizzano il dolore come "profondo". Il dolore diminuisce leggermente se il bambino sostiene l'orecchio dolorante con la mano.
  2. Peggioramento della salute. Questo sintomo è più spesso espresso nei neonati. Il bambino diventa letargico, piagnucoloso, si rifiuta di giocare e di mangiare. Non trova posto per se stesso, chiede costantemente di essere trattenuto, ma questo non porta sollievo. Appare il vomito, che non è associato all'assunzione di cibo e non porta sollievo al bambino. Il deterioramento della condizione è associato all'intossicazione a seguito dello sviluppo di un processo infettivo.
  3. o febbre lieve. Nei neonati e nei bambini, la temperatura aumenta con qualsiasi processo infiammatorio nell'orecchio. I bambini più grandi risponderanno con la febbre quando si sviluppa un’infiammazione purulenta nell’orecchio medio o interno.
  4. Prurito nel condotto uditivo. Questo sintomo spesso accompagna l'otite esterna. I bambini non possono prudere. Gireranno irrequietamente la testa e muoveranno le orecchie. Il prurito può disturbare il sonno del tuo bambino.
  5. Secrezione dalle orecchie. Si verifica con l'otite media esterna e. Nel primo caso, dalle orecchie esce un liquido limpido. In caso di infiammazione dell'orecchio medio, si osserva una secrezione viscosa di natura purulenta, spesso dall'orecchio emana un odore specifico. Poiché nei bambini il pus si accumula nella cavità timpanica e non scoppia a lungo a causa dell'elevato spessore della membrana, predomineranno i sintomi generali: dolore e febbre. Quando si rompe e fuoriesce il pus, si verifica il sollievo dal dolore.
  6. Problema uditivo. Si verifica con qualsiasi localizzazione dell'otite media. L'otite esterna è accompagnata da gonfiore del condotto uditivo. Con l'infiammazione dell'orecchio medio e interno, la funzione degli ossicini uditivi, della coclea e dei canali semicircolari è compromessa. Di conseguenza, la trasmissione e la percezione del suono si deteriorano. I neonati iniziano a reagire male al linguaggio degli adulti e ai giocattoli musicali, e i bambini più grandi si lamenteranno di perdita dell'udito, o inizieranno a mettere in discussione il modo di parlare dei genitori e ad aumentare il volume del suono quando guardano programmi TV.
  7. Vertigini, squilibrio. Questi sintomi indicano lo sviluppo dell'otite interna, quando è interessato l'organo dell'equilibrio. Potresti notare un'andatura instabile e cadute quando il bambino cammina. Lui stesso lamenta sensazioni insolite quando cambia posizione, cammina o si sdraia.
  8. Rumore nelle orecchie. Questo sintomo accompagna l'infiammazione di qualsiasi parte dell'orecchio.
  9. Linfoadenite. Si tratta di un'infiammazione dei linfonodi situati lungo il drenaggio della linfa dall'orecchio. In questi casi, i linfonodi parotidei, cervicali e occipitali sono suscettibili all’infiammazione. I genitori potrebbero notare un aumento dell’infiammazione dell’orecchio in qualsiasi punto dell’orecchio. Spesso il bambino stesso lamenta dolore al collo o alla parte posteriore della testa.

Puoi provare a determinare la presenza di infiammazione dell'orecchio in un bambino premendo sul trago. Questa formazione cartilaginea si trova di fronte all'apertura uditiva esterna. In caso di infiammazione dell'orecchio esterno o medio, il bambino lamenterà dolore quando viene premuto. Il bambino si preoccuperà e allontanerà la mano dall'orecchio dolorante. Questo segno non è affidabile. Se si sospetta che il bambino abbia l'otite media, è necessario un esame obbligatorio da parte di un medico.

Complicazioni di otite acuta

Si verificheranno se l'infiammazione purulenta dell'orecchio medio o la labirintite non vengono trattate. Ma le complicazioni possono derivare anche dall’infiammazione del condotto uditivo. La maggior parte di essi comporta la diffusione dell’infezione alle strutture adiacenti e vicine, l’infiammazione cronica o entrambi.

Le complicanze dell'otite media includono le seguenti condizioni.

  1. Dermatite infettiva eczematosa. Questa è una malattia infettiva della pelle che copre il canale uditivo esterno. Si verifica se la pelle viene infettata da secrezione purulenta dalla cavità timpanica.
  2. Infiammazione cronica purulenta strutture dell'orecchio medio.
  3. Mastoidite acuta.È caratterizzato dall'infiammazione delle cellule del processo mastoideo dell'osso temporale. Successivamente possono verificarsi la distruzione (fusione purulenta) della struttura ossea e danni ai nervi cranici, all'orbita e ai muscoli del collo sul lato dell'infiammazione.
  4. Paralisi del nervo facciale(Paralisi di Bell). Questo nervo corre tra l'orecchio e il processo mastoideo, ma è raramente interessato. A causa del danno al nervo facciale, il bambino avvertirà debolezza dei muscoli facciali, distorsione della bocca, chiusura incompleta delle palpebre sul lato interessato, aumento della salivazione e cambiamenti nella dizione.
  5. Colesteatoma. Si tratta di una formazione cistica nell'orecchio medio o nelle cavità dell'osso temporale, che contiene cellule epiteliali morte.
  6. Complicazioni intracraniche: meningite, encefalite, ascesso cerebrale.
  7. Perdita dell'udito. Si verifica a causa della sclerosi della membrana timpanica, della sua forte retrazione dovuta ad atelettasia, perforazione e interruzione della connessione degli ossicini uditivi.

Come posso aiutare mio figlio?

Se si sospetta un'otite media acuta in un bambino, è necessario un esame da parte di un otorinolaringoiatra o di un pediatra. Esamineranno l'orecchio con un dispositivo speciale: un otoscopio e faranno una diagnosi accurata. Ma prima di visitare il medico, mamma e papà possono alleviare da soli le condizioni del bambino.

Se il tuo bambino ha la febbre alta, si lamenta o sospetta dolore, devi intorpidirlo. In questo caso vengono utilizzati preparati a base di paracetamolo: Panadol, Calpol, Cefekon; o ibuprofene: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Una singola dose di paracetamolo è di 15 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino e di ibuprofene è di 10 mg per chilogrammo.

Per alleviare il dolore e ridurre la febbre nei bambini, vengono utilizzati solo i farmaci sopra indicati. L'aspirina, l'analgin, la nimesulide (Nise) non sono usati per trattare i bambini. Il loro utilizzo può causare complicazioni potenzialmente letali per il bambino. L'effetto analgesico e antinfiammatorio è più pronunciato nell'ibuprofene, quindi in caso di otite media acuta è meglio somministrare al bambino questo particolare farmaco.

Per ridurre il gonfiore della mucosa della tromba di Eustachio, è possibile gocciolare nel naso del bambino eventuali gocce vasocostrittrici adatte all'età. È meglio se si tratta di preparati di xilometazolina o ossimetazolina (Tizin, Xymelin, Snoop).

Le gocce vasocostrittrici nei bambini vengono utilizzate non più di tre volte al giorno per evitare gli effetti collaterali dei farmaci.

Se l'orecchio dolorante è asciutto al tatto e non c'è secrezione, è possibile utilizzare gocce auricolari con anestetico, ad esempio Otipax. Questa misura allevierà il dolore e migliorerà le condizioni del bambino.

Se il liquido viene rilasciato dall'orecchio, le gocce devono essere instillate rigorosamente con il permesso di un medico. La secrezione può essere un segno di perforazione del timpano e molte gocce contengono componenti tossici per le strutture della cavità timpanica e possono solo causare danni.

È possibile applicare una benda a pressione secca sull'orecchio dolorante. In alcuni casi, questa misura allevierà anche il dolore. Non è necessario fare impacchi alcolici. Non dovresti scaldarti l'orecchio dolorante finché non vedi un medico.

La questione della prescrizione di farmaci antibatterici per la somministrazione orale è decisa solo dal medico. Non è necessario autosomministrarsi gli antibiotici.

Cosa fare per prevenire l’otite media acuta?

L'otite media acuta si presenta spesso come complicanza delle infezioni virali respiratorie. Nella prevenzione di questa malattia, gioca un ruolo importante l'indurimento del bambino e la limitazione del contatto con gli estranei durante gli aumenti stagionali dell'incidenza. Durante tali periodi, la famiglia deve seguire le regole dell'igiene personale: lavarsi le mani dopo essere tornati a casa, effettuare la pulizia con acqua e la ventilazione ogni giorno. È necessario escludere il fumo passivo.

È importante per i neonati nei primi sei mesi di vita. I bambini che soffrono di rigurgito dovrebbero essere nutriti in posizione semieretta in modo che il cibo non penetri nel rinofaringe durante l'allattamento. Dopo la poppata, il bambino dovrebbe rimanere in posizione eretta per un massimo di 40 minuti.

La vaccinazione contro l'Haemophilus influenzae e gli pneumococchi fin dalla tenera età è di particolare importanza, poiché sono l'Haemophilus influenzae e gli pneumococchi che più spesso causano lo sviluppo di malattie acute nei bambini di età inferiore a tre anni.

Se un bambino si ammala di un'infezione respiratoria o ha il naso che cola, è necessario evitare che il muco si ispessisca nei passaggi nasali. Altrimenti, le tube uditive si ostruiranno e si svilupperà l'otite media. A questo punto, il bambino dovrebbe bere molto, fino a 1,5 - 2 litri di liquidi al giorno, a seconda dell'età. La temperatura della stanza dovrebbe essere mantenuta tra 18 e 22 ºС e l'umidità dell'aria tra il 50 e il 60%. Per evitare che il muco si secchi e venga evacuato rapidamente, puoi instillare nei passaggi nasali alcune gocce di qualsiasi soluzione isotonica di sale da cucina ogni ora fino a un'ora e mezza.

Puoi preparare tu stesso una soluzione salina isotonica sciogliendo un cucchiaino di sale da cucina in un litro di acqua bollita. Puoi acquistare una soluzione salina già pronta in farmacia.

Il bambino deve rimuovere attentamente il muco in eccesso dai passaggi nasali utilizzando un aspiratore. E a un bambino più grande può già essere insegnato a soffiarsi il naso correttamente. I passaggi nasali devono essere puliti alternativamente, il muco non deve essere espulso intensamente, a brevi intervalli.

Non dovresti sciacquare spesso il naso del tuo bambino o costringere un bambino più grande a soffiarsi il naso intensamente. A causa delle caratteristiche strutturali delle tube uditive, il muco con microrganismi patogeni può facilmente penetrare nella cavità dell'orecchio medio.

Durante le procedure idriche, i bambini inclini alle malattie dovrebbero proteggere le orecchie dall'umidità. È imperativo farlo quando si nuota in stagni e piscine.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'otite media acuta scompare abbastanza rapidamente e non porta quasi mai allo sviluppo di complicanze e perdita dell'udito. E quando il timpano si rompe, si forma rapidamente una cicatrice che non influisce sulla qualità dell'udito.

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L'otite è una malattia accompagnata da un processo infiammatorio in qualsiasi parte dell'organo uditivo. Molto spesso, questa patologia viene notata nei bambini. L'agente eziologico della malattia può essere virus, batteri e funghi. L'otite dell'orecchio è accompagnata da un forte dolore, che provoca un terribile disagio. Su questa base, ogni genitore ha una domanda su quale dovrebbe essere il trattamento per l'otite media nei bambini.

I sintomi tipici dell'otite media nei bambini sono determinati dalla posizione del processo suppurativo.

Sintomi di otite esterna

Con l'otite esterna, il bambino nota arrossamento e prurito alle orecchie. Il passaggio esterno soffre di gonfiore e forte dolore. Questa patologia è accompagnata da un forte aumento della temperatura. Quando si apre la bocca e si mastica il cibo, il dolore diventa molto più forte. L'otite esterna può essere divisa:

  • limitato;
  • rovesciato.

La forma limitata inizia in caso di suppurazione del follicolo pilifero e delle ghiandole sebacee nel passaggio esterno. Si esprime sotto forma di arrossamento della pelle, comparsa di un foruncolo, al centro del quale si forma un ascesso. Si verifica l'infiammazione dei linfonodi dietro l'orecchio. Quando l'ascesso viene aperto, il dolore diminuisce. Al posto di questo ascesso appare una ferita profonda. Col tempo guarisce, ma al suo posto rimane una piccola cicatrice.
Nel caso della forma diffusa, il processo suppurativo colpisce l'intero canale uditivo nelle orecchie. Questa forma di solito appare in caso di reazione allergica o infezione fungina dell'epidermide. È molto comune notare la formazione di vescicole. Il derma nel condotto uditivo inizia a staccarsi. Questa patologia è accompagnata da prurito pronunciato.

Segni di otite media

Nel caso dell'otite media in un bambino, la forma della patologia gioca un ruolo. Con suppurazione catarrale, i segni dell'otite media sono i seguenti:

  • dolore pungente o lancinante, che diventa più forte quando si preme sul trago;
  • rapido salto della temperatura corporea fino a 40 gradi;
  • congestione nell'organo dell'udito;
  • sonno agitato;
  • letargia;
  • malessere generale;
  • irritabilità;
  • meticolosità;
  • vomito;
  • diarrea, ma non sempre.

Se non si inizia un trattamento tempestivo e competente dell'otite media, la malattia può assumere una forma purulenta. Nell'essudato sudato appare liquido purulento. Questo è un ambiente favorevole per la crescita di batteri patogeni. Forte dolore e perdita dell'udito sono tipici di questa forma di patologia. Se l'imene si rompe, dal canale uditivo esterno esce muco purulento. Allo stesso tempo, il dolore non è più così grave.
La forma sierosa dell'otite è accompagnata da un lieve processo suppurativo. Può durare da diverse settimane a diversi mesi. Le secrezioni non purulente si accumulano nella cavità timpanica.
La forma cronica della patologia non ha sintomi chiaramente manifestati. Il buco nel timpano non guarisce per un lungo periodo. Di tanto in tanto, il pus viene scaricato dal canale uditivo esterno. Non si osserva un forte dolore, ma nelle orecchie possono comparire suoni di terze parti.

Sintomi di otite interna

L'otite interna in un bambino è accompagnata non solo dalla perdita dell'udito, ma anche dalla comparsa di suoni estranei nelle orecchie. Il bambino può avvertire vertigini, cambiamenti nella coordinazione e nell'equilibrio, vomito e stordimento.

Caratteristiche della patologia nei neonati

Un compito estremamente difficile è identificare la malattia nei neonati, che non hanno l'opportunità di dire ai genitori i sintomi che si presentano. Il segno principale di un processo infiammatorio nell'organo dell'udito è una grave ansia e un forte pianto. È estremamente difficile per i bambini addormentarsi. Si svegliano sempre urlando. Quando si tocca un organo malato, il pianto non fa che intensificarsi.
Nei neonati l'appetito peggiora notevolmente e possono addirittura rifiutarsi di mangiare. Ciò è dovuto al fatto che il dolore si intensifica durante la deglutizione. Il bambino gira la testa e non attacca il seno.
Se la malattia è presente, il bambino potrebbe iniziare a grattarsi l'orecchio. Durante il sonno, l'organo viene spesso strofinato contro il cuscino. In caso di patologia unilaterale, il bambino giace con l'orecchio interessato su un cuscino per ridurre il dolore.
Il rischio di infezione nei neonati aumenta a causa del fatto che trascorrono la maggior parte della loro vita in uno stato sdraiato. Per questo motivo il deflusso delle secrezioni dal rinofaringe diventa più difficoltoso. Quando si allatta un bambino, il latte artificiale può occasionalmente penetrare dal rinofaringe nell'orecchio medio e quindi provocare un processo suppurativo.

Come trattare la patologia?

Se il trattamento viene iniziato in tempo, ci si può aspettare un risultato favorevole. Nelle forme acute di patologia, il trattamento può richiedere da 1 a 3 settimane. Dipende dal tipo di malattia e dal grado della sua progressione. Al termine della terapia, i bambini presentano una perdita dell’udito per circa tre mesi. L'automedicazione è vietata. Solo il medico curante può prescrivere un ciclo di terapia.

Trattamento dell'otite esterna

Il trattamento dell'otite esterna avviene in regime ambulatoriale. Come trattare la malattia, te lo dirà lo specialista. Il corso del trattamento consiste nell'uso di farmaci antiflogistici e impacchi alcolici. Questo metodo continua fino alla maturazione dell'ebollizione purulenta. Dopo la maturazione, viene aperto da un medico. La procedura di lavaggio deve essere effettuata utilizzando:

  • Clorexidina;
  • Miramistina;
  • Soluzione di perossido di idrogeno al 3%.

Dopo tali manipolazioni viene applicata una sospensione con levomekol. Tali medicazioni dovrebbero essere cambiate di tanto in tanto fino a quando la ferita non sarà completamente guarita. Se c'è un forte aumento della temperatura e i linfonodi aumentano di dimensioni, vengono prescritti farmaci antibatterici.
In caso di otomicosi dell'orecchio esterno, il meato esterno e la conca vengono puliti da cerume e depositi patologici. Dopo questa procedura, vengono lavati con soluzioni antifungine e vengono utilizzate creme e unguenti antifungini. I più efficaci sono:

  • miconazolo;
  • Clotrimazolo;
  • Candido;
  • Unguento alla nistatina.

Possono essere prescritte compresse orali. Questi sono:

  • Fluconazolo;
  • Mikosista;
  • Amfotericina B;
  • Ketoconazolo.

Un medico può dirti come trattare l'otite nei bambini con le compresse. Solo uno specialista può prescrivere il dosaggio e la frequenza richiesti per l'assunzione di tali farmaci.

Terapia dell'orecchio medio

Il trattamento dell’otite media acuta viene solitamente effettuato a casa. A seconda della forma della malattia e della sua gravità, possono essere prescritti:

  • antipiretici;
  • analgesico;
  • farmaci antibatterici;
  • gocce vasocostrittrici;
  • antisettici;
  • antistaminici;
  • procedure fisioterapeutiche;
  • Intervento chirurgico.

Nei bambini di età superiore ai due anni è necessario adottare un approccio attendista. In questo momento vengono assunti farmaci antipiretici, su cui si basa Ibuprofene o paracetamolo. Dopo un certo periodo di tempo, il paziente viene riesaminato per fare una diagnosi. Se dopo un paio di giorni non si notano miglioramenti nelle condizioni del bambino, il medico prescrive farmaci antibatterici.

Trattamento con antibiotici

I farmaci antibatterici per questa patologia sono prescritti se la causa principale della patologia è un'infezione batterica. Dovrebbero essere assunti dal primo giorno dopo l'appuntamento. I seguenti farmaci sono disponibili in diverse forme:

  • compresse;
  • sciroppo;
  • sospensioni;
  • iniezioni.

Accettato dal primo giorno se:

  • la patologia è stata determinata in un bambino di età inferiore a un anno;
  • la malattia viene diagnosticata accuratamente;
  • si nota un processo suppurativo in entrambi gli organi dell'udito;
  • si notano sintomi gravi.

Nel caso dell'otite media suppurativa, spesso vengono prescritti farmaci antibatterici tramite iniezione. Allo stesso tempo, la loro efficacia aumenta in modo significativo. In caso di otite nei bambini, i cui sintomi e trattamento sono simili ad altre malattie, vengono prescritti i seguenti antibiotici:

  1. Farmaci penicillinici. Questi includono Amoxicillina, Ampisid, Amoxiclav.
  2. Farmaci a base di cefalosporine. Questi sono Cefotaxima, Cefuroxima.
  3. Macrolidi. I farmaci più efficaci sono: Azitrox, Emomicina, Azimed.

I criteri più importanti nella scelta di un medicinale sono la sicurezza per i bambini e la buona capacità di entrare nella cavità dell'orecchio.

Il dosaggio del farmaco viene calcolato esclusivamente dal medico curante in base al peso corporeo del bambino. La durata della cura richiede solitamente almeno una settimana.

Farmaci locali per il trattamento della patologia

Per curare la malattia si possono usare non solo antibiotici, ma spesso vengono prescritti anche preparati locali, gocce auricolari con effetti antiflogistici, analgesici e antibatterici. Se appare il pus, il medico inizialmente risciacqua l'orecchio con soluzioni disinfettanti, dopo di che viene instillato un farmaco antibatterico. Le soluzioni antibiotiche più popolari sono:

  • Sofradex;
  • Otofa;
  • Diossidina.

Per alleviare il dolore ed eliminare il processo infiammatorio, farmaci come:

  • otino;
  • Otirelax;
  • Otipax.

Tali preparati vengono instillati nell'orecchio o inumiditi con un batuffolo di cotone e inseriti nel condotto uditivo. I prodotti vengono instillati nella posizione orizzontale del bambino. Dovrebbe rimanere sdraiato per altri 10 minuti.

L’otite media è una malattia molto grave poiché può causare molte complicazioni. Inoltre, la patologia è accompagnata da molti sintomi spiacevoli. Per questo motivo è necessario iniziare un trattamento tempestivo e competente. L'automedicazione è vietata.

I bambini piccoli spesso si ammalano perché il sistema immunitario non è ancora completamente formato e non può resistere a tutte le infezioni e ai virus con cui incontra. L'otite in un bambino è una malattia comune che quasi tutti i genitori incontrano. La mancanza di terapia per l'otite media è irta dello sviluppo di complicanze e del passaggio della patologia allo stadio cronico. Nei bambini, l'otite media si manifesta in una forma più grave, a differenza degli adulti, quindi il trattamento della patologia inizia immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi.

I bambini piccoli soffrono spesso di otite media. Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi. Ma qualunque sia la causa della patologia, deve essere trattata tempestivamente senza indugio.

I fattori nello sviluppo dell'otite media nei bambini sono spesso:

  • Esposizione prolungata alle correnti d'aria.
  • Infezioni nell'orecchio medio.
  • Malattie delle prime vie respiratorie (faringiti, tonsilliti, riniti, sinusiti).
  • Patologie virali acute.
  • Soffiamento improprio del naso a causa della congestione nasale.
  • Mastoidite.
  • Reazioni allergiche che contribuiscono allo sviluppo del gonfiore della mucosa.
  • Struttura errata del setto nasale.
  • Diminuzione della difesa immunitaria.

Nella maggior parte dei casi, l'otite si sviluppa sullo sfondo di altre malattie e agisce come una complicazione in assenza di trattamento o inefficacia.

Come sapete, i bambini hanno un'immunità debole, quindi i fattori per lo sviluppo dell'otite media possono essere molti.

Tipi di otite in un bambino

Esistono diversi tipi di otite media nei bambini. Si dividono in forme acute e croniche. L'otite raramente si manifesta in forma lieve. La malattia colpisce sia l'orecchio destro che quello sinistro. A volte si verifica anche un'otite media bilaterale. Esistono anche forme allergiche e infettive.

Otite esterna

Lo sviluppo dell'otite esterna è associato all'azione di fattori esterni. Ad esempio, l'otite esterna è associata a punture di insetti, graffi e lesioni alle orecchie. Come risultato della comparsa di ferite, l'infezione penetra nelle ghiandole sebacee o nei follicoli piliferi, colpendo il canale uditivo esterno.

Durante l'esame del paziente si notano arrossamento della pelle nella zona delle orecchie, dolore e secrezione purulenta con un odore sgradevole.

Otite media

La malattia cronica si manifesta in più fasi, ciascuna delle quali è caratterizzata da sintomi diversi. Inizialmente, appare dolore nell'area dell'apparecchio acustico e la temperatura corporea sale a valori elevati. Il dolore si intensifica con l’avvicinarsi della sera, rendendo difficile dormire la notte. Nella seconda fase appare il pus. Ciò è dovuto al fatto che il timpano si rompe. Nella terza fase, il dolore diminuisce, praticamente non viene rilasciato pus dall'orecchio e il timpano si copre di cicatrici. L'udito del bambino sta gradualmente peggiorando.

Otite interna

L'infiammazione interna dell'apparecchio acustico è caratterizzata da vertigini costanti. Appare la nausea e in alcuni casi la patologia è accompagnata da vomito. Appare l'acufene e la funzione uditiva diminuisce. si sviluppa sullo sfondo dell'otite media o è una conseguenza di complicanze di altre malattie.

Sintomi di otite media in un bambino

Uno dei segni più caratteristici della malattia nei bambini è il dolore all'orecchio. Il dolore è così forte che è impossibile sopportarlo senza antidolorifici. Solo un medico può determinare lo stadio e la forma della patologia.

Ai primi segni di deterioramento della salute del tuo bambino, dovresti contattare urgentemente la clinica per chiedere aiuto.

1 anno

Puoi capire che un bambino di un anno ha sviluppato l'otite media se presti attenzione a una serie di segni. Prima di tutto, il bambino sviluppa l'insonnia. Appare l'irritabilità. Di notte il bambino piange costantemente. Durante il giorno urla spesso ed è capriccioso. L'appetito scompare. Il bambino gira spesso la testa. La temperatura corporea sale a 39 gradi.

2 anni

In un bambino piccolo di 2 anni, l'otite media si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Aumento della temperatura.
  • Rifiuto di mangiare perché i movimenti della mascella causano disagio al bambino.
  • Pianto costante che peggiora di notte.

I bambini piccoli non possono spiegare ai genitori cosa li ferisce esattamente, ma dal comportamento del bambino diventa chiaro che è ora di portarlo dal medico.

3 anni

È più facile riconoscere l'otite nei bambini di 3 anni. Molti bambini iniziano a parlare a questo punto e potrebbero provare a dire che gli fa male l’orecchio. I segni di otite media in un bambino includono perdita di appetito, scarso sonno, febbre e arrossamento della pelle nella zona dell'orecchio. Se tuo figlio inizia a piangere costantemente, devi contattare il tuo pediatra.

4 anni

Sintomi di otite media nei bambini di età compresa tra 4 anni:

  • La pelle si stacca e assume una tinta rossa.
  • Sensazioni dolorose compaiono nell'area dell'apparecchio acustico.
  • Appetito perso.
  • La temperatura corporea aumenta.
  • In alcuni casi si nota congestione nasale.

La patologia, inoltre, è accompagnata da vomito, diarrea e secrezione purulenta dalle orecchie.

5 anni

I segni di otite media nei bambini di età superiore ai 5 anni comprendono scarso sonno, perdita di appetito e debolezza. Il bambino non è più attivo come prima. Compaiono congestione dell'apparecchio acustico, vomito, nausea e dolore nella zona dell'orecchio. Il dolore all'orecchio spesso si irradia alla testa, alla gola e alle tempie. La temperatura corporea sale spesso a 40 gradi.

6 anni

A 6 anni, i segni dell'otite appaiono gli stessi di 5 anni. Il bambino piange molto e diventa capriccioso. Il dolore nella zona dell'orecchio non diminuisce nemmeno durante il sonno. Per questo motivo, il bambino praticamente non dorme. La temperatura corporea sale a 39 gradi.

La causa dell'otite frequente in un bambino

La causa dell'otite persistente nei bambini nella maggior parte dei casi è associata alla struttura anatomica delle orecchie. Per questo motivo, le infezioni virali hanno un facile accesso all’apparecchio acustico.

Il timpano nei bambini è molto più denso che negli adulti, quindi il processo infiammatorio durante l'otite dura più a lungo e la sensazione di dolore è più intensa.

Inoltre, nei bambini la mucosa ha una struttura sciolta. Oppure il liquido amniotico rimane spesso nel rinofaringe dopo la nascita.

Diagnosi di otite in un bambino

Solo un medico può verificare se il bambino ha l'otite media dopo aver esaminato il bambino. Se la salute peggiora, prima di tutto si rivolgono al pediatra, quindi indirizza il bambino, se necessario, a un otorinolaringoiatra pediatrico.

Sono prescritte le seguenti procedure:

  • Audiometria.
  • TAC delle ossa temporali.

Durante un'otoscopia, il medico esamina il timpano e le sue condizioni. Il materiale biologico viene spesso utilizzato per la ricerca batteriologica. Se si sospettano complicazioni agli organi vicini, solitamente al cervello, il bambino viene indirizzato a un neurologo.

Pronto soccorso per l'otite media

Quando inizia l'otite media e non è possibile consultare un medico nel prossimo futuro, è necessario fornire urgentemente il primo soccorso da soli. Il primo passo è alleviare il dolore che tormenta il bambino soprattutto di notte. Si consiglia di prestare tempestivamente il primo soccorso.

Puoi curare l'otite media mettendo delle turunde imbevute di alcol borico nelle orecchie e lasciandole per un massimo di 5 ore. Le gocce di Otipax vengono instillate nelle orecchie. Alleviano il dolore e l'infiammazione dell'apparecchio acustico. A temperature elevate, assumere Paracetamolo o Nurofen. Per alleviare la congestione nasale, Tizin, Xilene o qualsiasi altra goccia vasocostrittrice vengono instillate in ciascuna narice. Durante il processo infiammatorio, dovresti limitare il consumo di bevande calde.

Trattamento dell'otite media nei bambini

Solo un medico qualificato può aiutare a curare l'otite media in un bambino senza ulteriori complicazioni. L'automedicazione della malattia in un bambino è irta dello sviluppo di complicazioni e della perdita dell'udito.

Dopo aver esaminato e studiato i test, il medico prescriverà la terapia. Il trattamento viene solitamente prescritto a casa.

Solo i bambini di età inferiore a 1 anno richiedono il ricovero ospedaliero. E anche pazienti in cui il processo infiammatorio si verifica con complicazioni.

Farmaci e compresse sono prescritti a seconda della forma del processo infiammatorio.

Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci dei seguenti gruppi:

  • Antipiretico.
  • Gocce vasocostrittrici per alleviare la congestione nasale.
  • Antistaminici.
  • Antidolorifici.
  • Antibiotici.
  • Antisettici per eliminare i microrganismi patogeni dalle orecchie.
  • Procedure fisioterapeutiche.

Gli antibiotici vengono assunti se il processo infiammatorio è causato da un'infezione batterica. Per i bambini di età inferiore a 1 anno gli antibiotici vengono prescritti sotto forma di sciroppi, compresse o sospensioni. Il loro utilizzo è dovuto allo sviluppo di complicanze, a un processo infiammatorio che colpisce entrambe le orecchie o se la malattia è grave.

In alcuni casi, se le complicazioni sono troppo gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

A casa

Non è consigliabile curare da soli l'otite media. Prima dell'uso, consultare prima un medico. La terapia con rimedi popolari può essere molto pericolosa.

Metodi tradizionali di terapia per l'otite media:

  • Sbucciare la cipolla e grattugiarla. Spremere il succo, immergervi un batuffolo di cotone e inserirlo nell'orecchio. Mantienilo così per diverse ore.
  • Alcune foglie di alloro vengono versate in 300 ml di acqua e messe a fuoco. Portare a bollore e spegnere. Raffreddare fino a quando il brodo diventa caldo. Prendi una pipetta e lascia cadere 8-10 gocce nell'orecchio dolorante. Ogni giorno non vengono instillate più di 3 gocce nell'orecchio.
  • Versare le infiorescenze di camomilla con 400 ml di acqua e dare fuoco. Bollire. Coprite il brodo con un coperchio e lasciate fermentare per un paio d'ore. Quando è caldo, sciacquare l'orecchio interessato.
  • Versare l'acqua sui fiori di calendula, accendere il fuoco e portare a ebollizione. Raffreddare a una temperatura confortevole. Risciacquare l'orecchio infiammato con il decotto risultante 2-3 volte al giorno.
  • Macina le radici di acetosa. Versare acqua bollente sul rizoma. Cuocere a fuoco basso. Quando rimangono circa 250 ml di liquido il decotto è pronto. È usato per lavare l'orecchio infiammato e per gli impacchi.

Prima di utilizzare qualsiasi metodo di medicina alternativa, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche ai componenti della ricetta. Prima di iniziare la procedura, è necessario lubrificare la mano del bambino con un decotto. Se non compaiono eruzioni cutanee o arrossamenti, puoi iniziare la procedura.

Mettere le gocce nell'orecchio

Per l'otite media è importante seguire le regole dell'instillazione. Soprattutto se la procedura viene eseguita su un bambino piccolo.

Instillazione di gocce:

  • Posiziona il bambino su un fianco in modo che l'orecchio interessato sia in alto.
  • Tirare il lobo dell'orecchio verso il basso e all'indietro e far gocciolare le gocce.
  • Prima di instillare le gocce, devi tenerle tra le mani in modo che si riscaldino;
  • Anche la pipetta deve essere riscaldata.
  • Far gocciolare direttamente le gocce è pericoloso, soprattutto se il timpano è danneggiato. Per prima cosa viene inserita una turunda nell'orecchio. Quindi le gocce vengono instillate.

Il solo trattamento con gocce auricolari non porterà al successo. Se il sollievo arriverà, sarà temporaneo. Per un trattamento efficace dell'otite media, è importante seguire tutte le raccomandazioni prescritte dal medico.

Comprime sull'orecchio

Tutto viene fatto solo con il permesso di un medico. I medici prescrivono spesso impacchi caldi. La procedura allevierà il dolore e migliorerà il flusso sanguigno nell'orecchio infiammato. Per l'impacco avrai bisogno di:

  • Garza o panno di cotone.
  • Un pezzo di tela cerata.
  • Benda larga.
  • Sciarpa realizzata con tessuti naturali.

La garza viene arrotolata in sei strati. Quindi viene praticato un buco. Immergere la garza con una soluzione di alcol (alcol e acqua vengono mescolati in parti uguali). La garza dovrebbe essere umida, ma non bagnata. Fai lo stesso buco nella tela cerata. Applicare una garza sull'orecchio e posizionare sopra una tela cerata. Una benda viene posizionata sopra la tela cerata, quindi l'impacco viene fissato con una sciarpa. L'impacco viene lasciato per 4 ore.

Le compresse sull'orecchio sono realizzate con acido borico. L'acido borico agisce come un antisettico. Per preparare un impacco, mescola acqua e vodka in parti uguali. Quindi aggiungere 25 ml di alcool borico. Lubrificare la mano con la soluzione risultante. Se entro 30 minuti non si verificano reazioni allergiche, procedere all'impacco. La procedura è la stessa dell'impacco alcolico.

Riscaldare l'orecchio

Un'altra procedura efficace che può aiutare ad alleviare il dolore. Ma questa procedura, come le compresse, viene eseguita solo con il permesso del medico curante.

Il riscaldamento viene effettuato utilizzando il sale. Questo è il modo più semplice. Il sale viene versato in una padella e messo a fuoco. È riscaldato a 45 gradi. Quando il sale si scalda, viene versato in una sciarpa di stoffa. Applicare un impacco secco sull'orecchio dolorante e tenerlo lì per 15 minuti. Per comodità, puoi sdraiarti dalla tua parte.

Garantire la respirazione nasale libera

Per l'otite media, la pulizia dei passaggi nasali è una procedura necessaria. Di notte, il bambino viene instillato in gocce di vasocostrittore in modo che possa addormentarsi. Per rimuovere il muco accumulato, il naso viene lavato con una soluzione di sale da cucina. Per prepararlo, 1 cucchiaio. l. i sali vengono mescolati con 250 ml di acqua. Sciacquare il naso con la soluzione risultante. Il naso viene anche lavato con decotti di erbe medicinali, ad esempio salvia, camomilla, calendula. Per la procedura vengono utilizzate soluzioni farmaceutiche già pronte, ad esempio Aqua Maris, Dolphin, Aqualor.

Al bambino dovrebbero essere somministrati più liquidi caldi da bere. Le inalazioni di vapore sono efficaci anche per alleviare la congestione nasale. Per preparare le inalazioni, è necessario portare l'acqua a ebollizione, aggiungere erbe medicinali e far bollire per un altro paio di minuti. Quindi lascia che il bambino respiri il vapore. L'importante è che il vapore non sia troppo caldo.

Per eliminare l'accumulo di muco nei seni durante l'otite, vengono utilizzate gocce di Kalanchoe o barbabietola. Una foglia di Kalanchoe appena tagliata viene grattugiata e il succo viene spremuto. Versare in una pipetta e far cadere 2-3 gocce nel naso.

Dopo l'instillazione, il bambino inizia a starnutire frequentemente. Questa è una reazione normale.

Le barbabietole vengono grattugiate, il succo viene spremuto e diluito con una piccola quantità di acqua. Non vengono gocciolate più di 3 gocce in ciascun seno nasale.

Orecchio da toilette

L'igiene dell'orecchio è una misura preventiva efficace contro l'otite media nei bambini. Molti genitori credono che l'igiene delle orecchie consista nel pulirle con un batuffolo di cotone. Ma l'uso di un batuffolo di cotone spinge solo il cerume più in profondità nell'orecchio. Pertanto, prima di tutto, devi rinunciare ai tamponi di cotone. Il loro utilizzo porta al fatto che lo zolfo si accumula dietro il timpano e iniziano a formarsi tappi di cerume.

Dopo qualsiasi procedura dell'acqua, il bambino deve asciugarsi le orecchie. Dovresti pulire regolarmente le orecchie solo dall'esterno con bastoncini di cotone. Con l'inizio del freddo è imperativo indossare un cappello caldo. In estate, quando fuori fa polvere, dopo una passeggiata è necessario pulire la parte esterna delle orecchie con un batuffolo di cotone. A casa, è regolarmente necessario eseguire la pulizia a umido e ventilare la stanza.

Antibiotici per l'otite media

La terapia antibiotica svolge un ruolo importante nel trattamento dell’otite media nei bambini. È consentito somministrare antibiotici a un bambino piccolo solo dopo aver consultato un medico. Sono prescritti se:

  • Il bambino non ha raggiunto i 2 anni di età.
  • I sintomi di intossicazione del corpo sono chiaramente espressi.
  • La temperatura corporea ha raggiunto i 39 gradi.
  • Il dolore diventa ogni giorno più intenso.

Tra gli antibiotici, ai bambini viene prescritta l'amoxicillina. Si consiglia ai bambini di età inferiore a 10 anni di assumere il farmaco sotto forma di sospensione.

Il farmaco "Sofradex" è prescritto per l'otite media in forma acuta o cronica. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce. Instillare 2-3 gocce nell'orecchio dolorante del bambino non più di 4 volte al giorno.

Quanto tempo ci vuole per curare l'otite in un bambino?

Il corpo di un bambino, a differenza di quello di un adulto, tollera più difficilmente tutte le patologie. E la terapia viene ritardata per un periodo più lungo. La durata del trattamento dipende dalla forma della malattia. Il periodo di trattamento è determinato dal medico. Se col tempo il bambino non migliora, la durata della terapia viene aumentata. Le varietà di otite devono essere trattate in modo diverso.

Molto spesso, se non sono presenti ulteriori malattie, la terapia per l'otite in un bambino dura fino a 10 giorni in forma sierosa. Nella forma acuta, i sintomi dell'otite media scompaiono entro 5 giorni.

Se inizia la suppurazione dell'orecchio infiammato, il trattamento viene spesso ritardato anche di un mese.

Nella maggior parte dei casi, il periodo di recupero dipende dalla difesa immunitaria del bambino. Più forte è il sistema immunitario, più velocemente il bambino si sentirà meglio e la malattia si ritirerà.

Possibili complicanze e perché l'otite media è pericolosa

Tra le possibili complicazioni, la più pericolosa è la perdita dell’udito. Nelle forme gravi di otite, la temperatura corporea può raggiungere i 40 gradi. Uno stato febbrile è molto pericoloso e porta a gravi complicazioni.

Durante la malattia appare la secrezione nasale. La congestione nasale diventa più intensa la sera. A causa del dolore alle orecchie e della difficoltà di respirazione, il bambino praticamente non dorme la notte. Tali complicazioni sorgono se l'otite media inizia sullo sfondo dell'ARVI.

L'infiammazione purulenta è sempre grave, soprattutto se il bambino ha un sistema immunitario debole. Il verificarsi di complicanze è dovuto alla mancanza di trattamento. Come risultato dell'otite media, possono svilupparsi meningite, sepsi ed encefalite. L'otite media non è una patologia pericolosa, ma senza trattamento può causare gravi complicazioni.

Prevenzione dell'otite

La regola principale che aiuta a prevenire lo sviluppo della patologia è prendersi cura del naso e delle orecchie. In caso di malattie virali e infettive, devono essere trattate ulteriormente. Anche se non ci sono più sintomi della malattia, non è possibile interrompere la terapia. È anche importante pulire il naso dal muco e le orecchie dal cerume accumulato.

I tuffi in acqua sono consentiti solo con maschera. Dopo le procedure dell'acqua, le orecchie devono essere asciugate. Quando si nuota in acque libere, i tappi per le orecchie vengono inseriti nelle orecchie. Si consiglia di fare il bagno solo in acque pulite.

È bello che un bambino vada al mare ogni anno d'estate. L’aria di mare migliora l’immunità e ha un effetto positivo sulla salute generale del bambino. Dovresti dare regolarmente a tuo figlio un complesso di vitamine e minerali con l'inizio della stagione fredda. Ciò contribuirà a stimolare il sistema immunitario e a prevenire l’ingresso di infezioni e virus nel corpo.