Caratteristiche della vista associate all'età. Caratteristiche legate all'età del sistema sensoriale visivo Caratteristiche della vista legate all'età nei bambini in età prescolare

Quindi continueremo la nostra conversazione sui problemi di vista nei bambini. Ieri abbiamo parlato dello sviluppo dell'organo della vista in utero e ci siamo concentrati sulle questioni legate al suo sviluppo nel primo anno di vita. Cosa può essere interrotto durante questo periodo?

Problemi di sviluppo della vista nei bambini in tenera età

Se in tenera età l'apporto di raggi luminosi alla retina è limitato a causa di problemi con la trasparenza di qualsiasi parte del sistema ottico dell'occhio, la vista potrebbe risentirne. Non meno importante è un disturbo nella messa a fuoco degli oggetti, ad esempio in presenza di miopia, o problemi nella percezione delle immagini visive in generale dovuti a danni ai nervi ottici o all'area dei centri visivi nel corteccia cerebrale. In tali casi, la vista potrebbe non svilupparsi a livelli normali o non svilupparsi affatto. Come si sviluppa la vista durante questo periodo? All'età di un mese, un bambino può fissare lo sguardo su oggetti grandi e luminosi: una lampadina, un'immagine luminosa con uno sfondo contrastante, un grande giocattolo. Quindi, all'età di due o tre mesi, il bambino inizia a seguire con gli occhi il movimento degli oggetti a breve distanza dai suoi occhi: possono essere giocattoli in movimento su una "mobile" sospesa o adulti che si muovono nella stanza. A poco a poco, il bambino inizia a imparare a esaminare i dettagli di oggetti di grandi dimensioni, a guardare da vicino le espressioni facciali dei genitori, a guardare il loro riflesso negli specchi o a seguire il movimento degli oggetti già a distanze abbastanza grandi: automobili fuori dalla finestra, uccelli, foglie.

Dopo l'anno di età, a causa dell'aumento dell'acuità visiva, diventa possibile interessarsi a quegli oggetti che possono trovarsi in un luogo sufficientemente distante dal bambino. Quando riceve un gran numero di stimoli visivi attivi, il bambino ha un forte bisogno di muoversi per raccogliere ed esaminare oggetti di suo interesse. Inizia così a fare i primi tentativi coscienti di alzarsi in piedi e muovere i primi passi nella vita. Pertanto, è stato notato che i bambini con gravi disabilità visive iniziano a camminare in modo indipendente molto più tardi rispetto ai loro coetanei che vedono bene. Nel secondo anno di vita i bambini iniziano a pronunciare le prime parole individuali e frasi semplici. Nello sviluppo di tali capacità linguistiche, sono aiutati dall'accumulo di una vasta esperienza visiva nella percezione del discorso degli adulti e dei bambini che li circondano. I bambini studiano sempre attentamente le espressioni facciali dei loro genitori quando pronunciano i suoni, e poi cercano di riprodurre da soli alcuni suoni simili a loro.

Naturalmente, se, a seconda del livello di sviluppo visivo, il bambino non ha l'opportunità di percepire l'articolazione nel discorso dei genitori, allora i bambini svilupperanno scarse capacità nella formazione del suono o delle parole. All'età di tre anni, se le domande vengono poste correttamente, i bambini hanno l'opportunità di rispondere autonomamente a cosa o come vedono. Pertanto, a questa età, i genitori possono già controllare lo sviluppo dell'analizzatore visivo se attirano l'attenzione del bambino sulla descrizione di vari oggetti nel mondo che li circonda. Dall'età di tre anni i bambini dovrebbero essere in grado di riconoscere con precisione eventuali oggetti di circa 10 cm da una distanza di almeno 5-6 metri dovrebbero essere in grado di distinguere tra aeroplani che volano in cielo o piccoli uccelli posati sulle cime; di alberi. Naturalmente i bambini di questa età possono essere capricciosi o confondere le risposte corrette, ma poi potete semplicemente offrirgli delle alternative chiedendo: cosa vedi, un coniglio o un gatto? Il bambino deve scegliere la risposta corretta.

Ricorda che ai bambini di età inferiore a due anni non dovrebbe essere consentito guardare la TV e vari programmi di cartoni animati. Non riescono ancora a comprendere il significato di ciò che sta accadendo sullo schermo e percepiscono la TV come un giocattolo sonoro universale e lampeggiante. Allo stesso tempo, i muscoli oculari dei bambini di questa età semplicemente non sono fisicamente pronti per tale carico e tensione visiva. Inoltre, all'età di quattro-sei anni, sugli occhi del bambino vengono posti carichi che sono quasi paragonabili ai carichi scolastici: i bambini studiano all'asilo, nei gruppi di preparazione scolastica, ritagliano, scolpiscono e disegnano. Ma è durante questo periodo che è importante non sovraccaricare gli occhi e i muscoli oculari, è necessario fare frequenti pause dallo stress visivo: le lezioni e le lezioni creative statiche non dovrebbero superare i 20-30 minuti al giorno e le pause tra di loro non dovrebbero essere; meno di 15 minuti. A questa età puoi guardare i cartoni animati, ma quando li guardi, i bambini dovrebbero trovarsi alla distanza massima dalla TV, in base alla diagonale dello schermo, ma non inferiore a tre metri.

Quando possibile, dovresti smettere di usare dispositivi educativi elettronici e giochi con schermi piccoli sui telefoni, poiché costringono gli occhi del bambino a sforzarsi a lungo e a vedere piccoli dettagli sullo schermo. Va ricordato che anche una sessione di mezz'ora con tali tipi di intrattenimento può produrre uno spasmo pronunciato nell'area dei muscoli visivi per diverse ore e talvolta per diversi giorni. I primi segni di tali spasmi sono il dolore agli occhi e il loro arrossamento, il flusso di lacrime, così come le lamentele del bambino di mal di testa e visione offuscata di oggetti in lontananza. Con carichi così pesanti e costanti e la prolungata esistenza di spasmi dei muscoli visivi, può essere provocato lo sviluppo della miopia.

All'età di sei o sette anni, la vista dei bambini raggiunge il livello di un adulto, cioè la loro acuità visiva diventa pari a "uno". Con tale visione, gli occhi possono distinguere abbastanza bene gli oggetti sia in lontananza che a distanza abbastanza ravvicinata, e la rifrazione degli occhi diventa proporzionata o emmetrope. In una parola, gli occhi vedono al cento per cento. Quando i raggi luminosi lo attraversano, il fuoco dell'immagine cade esattamente sulla retina e viene percepito nel modo più chiaro possibile. Ed è quindi a questa età che gli organi visivi, insieme al resto del corpo, possono essere completamente pronti per la scuola. Affinché tutte le parti del sistema visivo del bambino siano perfettamente preparate per il carico che li attende all'inizio delle attività scolastiche attive e affinché in futuro non ci sia più nulla che possa interferire con il funzionamento dell'organo della vista, è importante fin dall'inizio tenera età per condurre regolari esami preventivi presso l'ufficio di un oftalmologo e correggere tempestivamente eventuali disturbi alla vista.

Individuazione delle malattie degli occhi fin dalla tenera età

È importante esaminare regolarmente gli occhi del bambino da un medico e la vista viene prima controllata nell'ospedale di maternità, quando possono essere identificati i principali segni di molte malattie oculari congenite. Uno di questi è la cataratta congenita: si tratta dell'opacizzazione del cristallino, che normalmente dovrebbe essere completamente trasparente. La cataratta appare come un bagliore grigiastro nell'area della pupilla, mentre la pupilla stessa non sembra nera, ma ha un colore grigio. Questa malattia viene solitamente trattata chirurgicamente rimuovendo il cristallino opacizzato. Se ciò non avviene, l'interferenza a lungo termine nel passaggio dei raggi luminosi nella retina dell'occhio porta alla formazione di un forte ritardo nello sviluppo della vista. Dopo tale operazione, il bambino dovrà indossare occhiali speciali o lenti a contatto che sostituiscono la lente. Ma alcuni tipi di cataratta non possono essere operati nella prima infanzia, e in tali condizioni verranno effettuati cicli periodici di terapia stimolante. Con questo trattamento gli occhi verranno esposti alla luce o alle radiazioni laser, ai campi magnetici ed elettrici, si terranno lezioni utilizzando speciali programmi informatici e verranno prescritti i farmaci necessari che consentiranno di ritardare il periodo di correzione chirurgica fino al il bambino è più grande, quando sarà possibile impiantare un cristallino artificiale

Anche altre lesioni più gravi degli occhi del bambino possono manifestare cambiamenti molto simili alla cataratta. Una delle patologie più gravi sarà il retinoblastoma, un tumore maligno della retina. Nelle fasi iniziali, il tumore può essere esposto a metodi di radiazioni. Disegni speciali di applicatori di radiazioni - piastre su cui sono applicati materiali radioattivi - sono cuciti direttamente sull'area sclerale nel sito di proiezione del tumore. Il luogo della cucitura verrà determinato durante l'operazione e la sclera verrà illuminata con un dispositivo speciale simile a una torcia elettrica: un diafanoscopio. Dove viene identificata l'ombra del tumore, l'applicatore viene suturato. I materiali radioattivi distruggono il tessuto tumorale attraverso la sclera. Tuttavia, negli stadi avanzati del tumore, quando potrebbe esserci il rischio che il tessuto tumorale si diffonda oltre l’occhio, l’unica opzione è rimuovere il bulbo oculare interessato.

Queste non sono tutte le malattie degli occhi rilevate durante i primi esami da un oculista, e domani continueremo a discutere le opzioni per lo sviluppo e il trattamento di molti dei disturbi visivi congeniti e acquisiti precocemente nei bambini.

All'età di quarant'anni (o poco più), la maggior parte delle persone inizia ad avere difficoltà quando ha bisogno di vedere oggetti vicini: durante la lettura, il lavoro manuale e anche quando lavora al computer. Molto probabilmente, tali disturbi visivi sono associati a cambiamenti legati all'età nel sistema accomodativo degli occhi, chiamati presbiopia.

Cause

La presbiopia è una malattia che colpisce molte persone sopra i 40 anni. La lente, situata nell'occhio, svolge l'importante funzione di mettere a fuoco con precisione gli oggetti circostanti che si trovano a diverse distanze. Nel tempo, sotto l'influenza dei cambiamenti legati all'età, la lente si ispessisce e perde la sua elasticità originaria. Per questo motivo, il cristallino non è più in grado di modificare la sua curvatura e, di conseguenza, diventa difficile mettere a fuoco chiaramente la visione di oggetti vicini e lontani.

La perdita di elasticità e la capacità del cristallino di cambiare forma distingue la presbiopia da altri disturbi visivi (ipermetropia, miopia, astigmatismo), che sono causati principalmente da fattori genetici o esterni.

La presbiopia si basa su processi involutivi naturali che avvengono nell'organo della vista e portano ad un indebolimento fisiologico dell'accomodazione. Lo sviluppo della presbiopia è un processo inevitabile legato all'età: ad esempio, a 30 anni la capacità accomodativa dell'occhio si riduce della metà, a 40 anni di due terzi e a 60 anni è ridotta. quasi completamente perduto.

L'accomodamento è la capacità dell'occhio di adattarsi alla visione di oggetti situati a distanze diverse. Il meccanismo accomodativo è fornito dalla proprietà della lente di modificare il suo potere di rifrazione a seconda del grado di distanza dell'oggetto e di focalizzare la sua immagine sulla retina.

Il principale elemento patogenetico della presbiopia sono le alterazioni sclerotiche del cristallino (facosclerosi), caratterizzate dalla sua disidratazione, compattazione della capsula e del nucleo e perdita di elasticità. Inoltre, con l’età, si perdono anche le capacità adattative di altre strutture oculari. In particolare, si sviluppano cambiamenti distrofici nel muscolo ciliare (ciliare) dell'occhio che sostiene il cristallino. La distrofia del muscolo ciliare si esprime con la cessazione della formazione di nuove fibre muscolari, la loro sostituzione con tessuto connettivo, che porta ad un indebolimento della sua contrattilità.

Come risultato di questi cambiamenti, la lente perde la capacità di aumentare il raggio di curvatura durante la visualizzazione di oggetti situati vicino all'occhio. Nella presbiopia, il punto della visione chiara si allontana gradualmente dall'occhio, il che si manifesta con la difficoltà di eseguire qualsiasi lavoro a distanza ravvicinata.

Sintomi della presbiopia

La presbiopia è caratterizzata da una visione offuscata e offuscata a distanza ravvicinata. Quando si cerca di vedere meglio oggetti situati a breve distanza (di solito più vicini di 25-30 cm dagli occhi), si verificano affaticamento visivo e mal di testa e la situazione peggiora in condizioni di scarsa illuminazione. La presbiopia è spesso definita una malattia delle mani corte, poiché per migliorare l'acuità visiva, la maggior parte delle persone cerca di allontanare dagli occhi un libro con caratteri piccoli (o ricami). Ma poiché la malattia è progressiva, prima o poi questo non basta, e bisogna usare occhiali adeguati.

La presbiopia può manifestarsi in presenza di una vista eccellente; inoltre non risparmia le persone miopi o ipermetropi. Le persone con ipermetropia sperimenteranno una scarsa visione da vicino in giovane età rispetto a coloro che hanno avuto una buona visione per tutta la vita. Nelle persone miopi, la presbiopia di solito si sviluppa più tardi nella vita. La visione da vicino compromessa nelle persone miopi si verifica quando si indossano occhiali per lontano o lenti a contatto.

I disturbi della vista legati all’età sono un problema estremamente comune in tutto il mondo, soprattutto nei paesi economicamente sviluppati dove il numero delle persone anziane è in costante aumento.

Le modifiche più tipiche sono le seguenti:

  • Dimensione pupillare ridotta. I cambiamenti nella dimensione della pupilla si verificano a causa dell'indebolimento dei muscoli responsabili della regolazione delle pupille. La conseguenza principale della riduzione delle pupille è un deterioramento della loro reazione al flusso luminoso. Ciò significa che se l'illuminazione non è molto intensa, non sarai in grado di leggere, e se lasci una casa buia e esci alla luce del sole, dovrai abituarti alla luce intensa molto più a lungo. Le persone anziane sono molto più irritate dai lampi di luce rispetto ai giovani, proprio perché i loro occhi hanno difficoltà ad adattarsi ai cambiamenti di luminosità.
  • Deterioramento della visione periferica. Si esprime in un restringimento del campo visivo e nel deterioramento della visibilità laterale. Questa caratteristica della vista deve essere presa in considerazione, soprattutto per le persone che continuano a guidare l'auto in età avanzata. Inoltre, il deterioramento della visione periferica dopo i 65 anni può avere un impatto negativo su coloro che ne hanno bisogno a causa della loro occupazione.
  • Maggiore secchezza degli occhi. La sindrome dell'occhio secco in età avanzata potrebbe non essere affatto influenzata da fattori normali, come un malsano affaticamento degli occhi o la permanenza in un ambiente con alti livelli di fumo e polvere. Dopo 50-55 anni, la produzione di liquido lacrimale diminuisce, motivo per cui l'idratazione degli occhi è molto peggiore rispetto all'età più giovane (questo è particolarmente tipico per le donne in menopausa). Una maggiore secchezza può manifestarsi con arrossamento degli occhi, lacrimazione sotto l'influenza del vento e dolore agli occhi.
  • Peggioramento nel riconoscimento dei colori. Con l'età, l'occhio umano percepisce il mondo circostante sempre più debolmente, con una diminuzione del contrasto e della luminosità dell'“immagine”. Ciò accade a causa della diminuzione del numero di cellule retiniche che percepiscono il colore, le sfumature, il contrasto e la luminosità. In pratica, questo effetto sembra come se il mondo intorno a te stesse “svanendo”. Anche la capacità di riconoscere sfumature di colore particolarmente vicine (ad esempio lilla e viola) può essere compromessa.

Altre malattie degli occhi legate all'età

Cataratta. Oggi la cataratta è così comune tra le malattie degli occhi che può essere considerata un processo naturale di invecchiamento. La moderna chirurgia della cataratta è una delle aree più tecnologiche della medicina, così efficace e sicura che spesso può riportare un paziente alla sua visione precedente o addirittura superarla. La comparsa dei sintomi della cataratta dovrebbe indurti a contattare il tuo oculista, poiché il trattamento chirurgico tempestivo della cataratta garantisce un rischio minimo di complicazioni derivanti dall'operazione.

Degenerazione maculare legata all'età- è la principale causa di perdita irreversibile della vista tra i pensionati moderni. La popolazione dei paesi sviluppati sta invecchiando rapidamente e la percentuale di pazienti affetti da degenerazione maculare legata all’età è in costante aumento, peggiorando significativamente la qualità della vita.

Glaucoma. Al contrario, questa malattia comincia ad apparire più giovane, quindi gli esami oculistici regolari per il glaucoma vengono effettuati a partire dai 40 anni. Con ogni decennio di vita dopo i 40 anni, il rischio di glaucoma aumenta molte volte.

Retinopatia diabetica. L’incidenza del diabete mellito nei paesi sviluppati sta raggiungendo livelli catastroficamente allarmanti. Uno dei primi organi colpiti dai cambiamenti diabetici è la retina. Esami regolari da parte di un oftalmologo possono rilevare i primi cambiamenti nella retina e sospettare la presenza di diabete mellito in un paziente. La retinopatia diabetica provoca una persistente diminuzione della funzione visiva.

Prevenire la presbiopia

Non è possibile escludere completamente lo sviluppo della presbiopia: con l'età la lente perde inevitabilmente le sue proprietà originali. Per ritardare l'insorgenza della presbiopia e rallentare il progressivo deterioramento della vista è necessario evitare eccessivi stress visivi, scegliere la giusta illuminazione, eseguire esercizi oculistici, assumere preparati vitaminici (A, B1, B2, B6, B12, C ) e microelementi (Cr, Cu, Mn, Zn ecc.).

È importante visitare ogni anno un oculista, eseguire una correzione tempestiva degli errori di rifrazione e curare le malattie degli occhi e le patologie vascolari.

Trattamento della presbiopia

Esistono diversi modi per correggere il deficit visivo dovuto allo sviluppo della presbiopia. Il modo più semplice ed economico è selezionare occhiali per la lettura e l'artigianato. Tuttavia, se indossi già gli occhiali nella vita di tutti i giorni, dovrai utilizzare più paia di occhiali, separatamente per la distanza e separatamente per i lavori a distanza ravvicinata. Un'opzione più conveniente in questo caso sarebbe quella di selezionare occhiali con lenti bifocali o progressive. Negli occhiali bifocali, la lente è composta da due parti, la parte superiore della lente serve per la visione da lontano, la parte inferiore serve per leggere e lavorare a distanza ravvicinata. Negli occhiali progressivi, la linea di transizione tra le singole parti della lente è attenuata e la transizione è più fluida, il che consente di vedere bene non solo a distanza o da vicino, ma anche a medie distanze.

Per migliorare la vista, l'industria moderna offre lenti a contatto multifocali. Le zone periferiche e centrali di queste lenti sono responsabili della visione chiara a diverse distanze.

Esiste un'opzione per l'utilizzo di lenti per l'ipermetropia legata all'età, chiamata "monovisione". In questo caso, la correzione di un occhio viene eseguita ai fini di una buona visione da lontano e l'altro occhio da vicino. In questa situazione, il cervello seleziona autonomamente l'immagine chiara di cui una persona ha bisogno in questo momento. Ma non tutti i pazienti sono in grado di abituarsi a questo metodo di correzione della presbiopia.

Il bulbo oculare di un neonato è relativamente grande, la sua dimensione anteroposteriore è di 17,5 mm, il suo peso è di 2,3 g. L'asse visivo del bulbo oculare è più laterale che in un adulto. Il bulbo oculare cresce più velocemente nel primo anno di vita di un bambino che negli anni successivi. All'età di 5 anni, la massa del bulbo oculare aumenta del 70% e all'età di 20-25 anni - 3 volte rispetto a un neonato.

La cornea di un neonato è relativamente spessa, la sua curvatura rimane pressoché invariata per tutta la vita; La lente è quasi rotonda, i raggi della sua curvatura anteriore e posteriore sono approssimativamente uguali. Il cristallino cresce particolarmente rapidamente durante il primo anno di vita, successivamente il suo tasso di crescita diminuisce; L'iride è convessa anteriormente, contiene poco pigmento, il diametro della pupilla è di 2,5 mm. Man mano che il bambino cresce, lo spessore dell'iride aumenta, la quantità di pigmento in essa contenuta aumenta di due anni e il diametro della pupilla diventa più grande. All'età di 40-50 anni, la pupilla si restringe leggermente.

Il corpo ciliare in un neonato è poco sviluppato. La crescita e la differenziazione del muscolo ciliare avvengono abbastanza rapidamente. La capacità di ospitare viene stabilita entro i 10 anni. Il nervo ottico in un neonato è sottile (0,8 mm) e corto. All'età di 20 anni, il suo diametro quasi raddoppia.

I muscoli del bulbo oculare in un neonato sono abbastanza ben sviluppati, ad eccezione della parte tendinea. Pertanto, i movimenti oculari sono possibili subito dopo la nascita, ma la coordinazione di questi movimenti inizia a partire dal secondo mese di vita del bambino.

La ghiandola lacrimale in un neonato è di piccole dimensioni e i canalicoli escretori della ghiandola sono sottili. Nel primo mese di vita il bambino piange senza lacrime. La funzione della produzione lacrimale appare nel secondo mese di vita di un bambino. Il corpo grasso dell'orbita è poco sviluppato. Nelle persone anziane e senili, il corpo grasso dell'orbita diminuisce di dimensioni, si atrofizza parzialmente e il bulbo oculare sporge meno dall'orbita.

La fessura palpebrale in un neonato è stretta, l'angolo mediale dell'occhio è arrotondato. Successivamente, la fessura palpebrale aumenta rapidamente. Nei bambini sotto i 14-15 anni è largo, per cui l'occhio appare più grande di quello di un adulto.

Spiegare la struttura e le funzioni dell'analizzatore uditivo.

Analizzatore dell'udito- Questo è il secondo analizzatore più importante nel garantire le reazioni adattive e l'attività cognitiva di una persona. Il suo ruolo speciale negli esseri umani è associato al linguaggio articolato. La percezione uditiva è la base del discorso articolato. Un bambino che perde l'udito nella prima infanzia perde anche la capacità di parlare, sebbene il suo intero apparato articolatorio rimanga intatto.

I suoni sono uno stimolo adeguato per l'analizzatore uditivo.

La sezione recettoriale (periferica) dell'analizzatore uditivo, che converte l'energia delle onde sonore nell'energia dell'eccitazione nervosa, è rappresentata dalle cellule ciliate recettrici dell'organo di Corti (organo di Corti), situate nella coclea.

I recettori uditivi (fonorecettori) appartengono ai meccanorecettori, sono secondari e sono rappresentati da cellule ciliate interne ed esterne. Gli esseri umani hanno circa 3.500 cellule ciliate interne e 20.000 esterne, che si trovano sulla membrana principale all’interno del canale medio dell’orecchio interno.

I percorsi dal recettore alla corteccia cerebrale costituiscono la sezione conduttiva dell'analizzatore uditivo.

La sezione conduttiva dell'analizzatore uditivo è rappresentata da un neurone bipolare periferico situato nel ganglio spirale della coclea (il primo neurone). Le fibre del nervo uditivo o (cocleare), formate dagli assoni dei neuroni del ganglio spirale, terminano sulle cellule dei nuclei del complesso cocleare del midollo allungato (secondo neurone). Quindi, dopo un'intersezione parziale, le fibre vanno al corpo genicolato mediale del metatalamo, dove avviene nuovamente la commutazione (terzo neurone), da qui l'eccitazione entra nel neurone della corteccia (quarto). Nei corpi genicolati mediali (interni), così come nelle tuberosità inferiori dei quadrigemini, ci sono centri di reazioni motorie riflesse che si verificano quando esposti al suono.

La sezione corticale, o centrale, dell'analizzatore uditivo si trova nella parte superiore del lobo temporale del giro cerebrale (giro temporale superiore, aree 41 e 42 secondo Broadmon). I lobi temporali trasversali sono importanti per la funzione dell'analizzatore uditivo, fornendo la regolazione dell'attività di tutti i livelli del giro di Heschl (giro). Le osservazioni hanno dimostrato che con la distruzione bilaterale dell'indicato
campi, si verifica la sordità completa. Tuttavia, nei casi in cui la sconfitta
limitato a un emisfero, può esserci un lieve e frequente
solo perdita temporanea dell'udito. Ciò è spiegato dal fatto che i percorsi conduttivi dell'analizzatore uditivo non si intersecano completamente. Inoltre, entrambi
i corpi genicolati interni sono interconnessi da intermedi
neuroni attraverso i quali gli impulsi possono passare dal lato destro a
sinistra e ritorno. Di conseguenza, le cellule corticali di ciascun emisfero ricevono impulsi da entrambi gli organi del Corti

Il sistema sensoriale uditivo è completato da meccanismi di feedback che forniscono la regolazione dell'attività di tutti i livelli dell'analizzatore uditivo con la partecipazione dei percorsi discendenti. Tali percorsi iniziano dalle cellule della corteccia uditiva, passando in sequenza nei corpi genicolati mediali del metatalamo, nel collicolo posteriore (inferiore) e nei nuclei del complesso cocleare. Come parte del nervo uditivo, le fibre centrifughe raggiungono le cellule ciliate dell'organo del Corti e le sintonizzano per percepire segnali sonori specifici.

L'organo della visione nel suo sviluppo ha viaggiato da singole cellule sensibili alla luce di derivazione ectodermica (nei celenterati) a complessi occhi accoppiati nei mammiferi. Nei vertebrati, gli occhi si sviluppano in modi complessi. Una membrana sensibile alla luce, la retina, è formata dalle escrescenze laterali del cervello. Le membrane media ed esterna del bulbo oculare, il corpo vitreo sono formati dal mesoderma (strato germinale medio), il cristallino - dall'ectoderma.

Il guscio interno (retina) ha la forma di un vetro a doppia parete. La parte pigmentata (strato) della retina si sviluppa dalla sottile parete esterna del vetro. Le cellule visive (fotorecettori, sensibili alla luce) si trovano nello strato interno più spesso del vetro. Nei pesci, la differenziazione delle cellule visive in bastoncelli (bastoncelli) e coni (coni) è debolmente espressa, nei rettili ci sono solo coni, nei mammiferi la retina ha prevalentemente bastoncelli. Negli animali acquatici e notturni non ci sono coni nella retina. Come parte della membrana media (vascolare), già nei pesci si forma un corpo ciliare, che diventa più complesso nel suo sviluppo negli uccelli e nei mammiferi.

I muscoli dell'iride e del corpo ciliare compaiono per la prima volta negli anfibi. Il guscio esterno del bulbo oculare nei vertebrati inferiori è costituito principalmente da tessuto cartilagineo (nei pesci, in parte negli anfibi, nella maggior parte delle lucertole e dei monotremi). Nei mammiferi, il guscio esterno è costituito solo da tessuto fibroso. La parte anteriore della membrana fibrosa (cornea) è trasparente. La lente dei pesci e degli anfibi è rotonda. L'accomodamento si ottiene grazie al movimento del cristallino e alla contrazione di un muscolo speciale che muove il cristallino. Nei rettili e negli uccelli, la lente è in grado non solo di muoversi, ma anche di modificare la sua curvatura. Nei mammiferi, la lente occupa un posto permanente. L'accomodamento avviene a causa dei cambiamenti nella curvatura del cristallino. Il corpo vitreo, che inizialmente presenta una struttura fibrosa, diventa gradualmente trasparente.

Contemporaneamente alla complicazione della struttura del bulbo oculare, si sviluppano gli organi ausiliari dell'occhio. I primi a comparire sono sei muscoli oculomotori, trasformati dai miotomi di tre paia di somiti della testa. Le palpebre iniziano a formarsi nei pesci sotto forma di un'unica piega della pelle a forma di anello. Nei vertebrati terrestri si formano le palpebre superiori e inferiori. La maggior parte degli animali possiede anche una membrana nittitante (terza palpebra) nell'angolo mediale dell'occhio. I resti di questa membrana sono conservati nelle scimmie e nell'uomo sotto forma di piega semilunare della congiuntiva. Nei vertebrati terrestri si sviluppa la ghiandola lacrimale e si forma l'apparato lacrimale.

Anche il bulbo oculare umano si sviluppa da diverse fonti. La membrana fotosensibile (retina) proviene dalla parete laterale della vescica cerebrale (il futuro diencefalo); la lente principale dell'occhio - il cristallino - proviene direttamente dall'ectoderma, le membrane vascolari e fibrose provengono dal mesenchima. In una fase iniziale dello sviluppo dell'embrione (fine del 1° - inizio del 2° mese di vita intrauterina), una piccola sporgenza accoppiata appare sulle pareti laterali della vescicola cerebrale primaria - le vescicole ottiche. Le loro sezioni terminali si espandono, crescono verso l'ectoderma e le gambe che si collegano al cervello si restringono e successivamente si trasformano in nervi ottici. Durante lo sviluppo, la parete della vescicola ottica rientra in essa e la vescicola si trasforma in una coppa ottica a due strati. La parete esterna del vetro successivamente diventa più sottile e si trasforma nella parte esterna del pigmento (strato), e dalla parete interna si forma la complessa parte della retina (nervosa) che riceve la luce (strato fotosensoriale). Nella fase di formazione della coppa ottica e differenziazione delle sue pareti, nel 2o mese di sviluppo intrauterino, l'ectoderma adiacente alla coppa ottica davanti si addensa prima, quindi si forma una fossa lenticolare, trasformandosi in una vescicola lenticolare. Dopo essersi separata dall'ectoderma, la vescicola si immerge all'interno della coppa ottica, perde la sua cavità e da essa si forma successivamente il cristallino.

Al 2° mese di vita intrauterina, le cellule mesenchimali penetrano nella coppa ottica attraverso la fessura formata sul suo lato inferiore. Queste cellule formano una rete vascolare sanguigna all'interno del vetro del corpo vitreo che si forma qui e attorno al cristallino in crescita. Le cellule mesenchimali adiacenti alla coppa ottica formano la coroide e gli strati esterni formano la membrana fibrosa. La parte anteriore della membrana fibrosa diventa trasparente e si trasforma nella cornea. In un feto di 6-8 mesi, i vasi sanguigni situati nella capsula del cristallino e nel corpo vitreo scompaiono; la membrana che copre l'apertura della pupilla (membrana pupillare) si dissolve.

Superiore E palpebre inferiori iniziano a formarsi nel 3° mese di vita intrauterina, inizialmente sotto forma di pieghe dell'ectoderma. L'epitelio della congiuntiva, compreso quello che ricopre la parte anteriore della cornea, proviene dall'ectoderma. La ghiandola lacrimale si sviluppa dalle escrescenze dell'epitelio congiuntivale che compaiono nel 3o mese di vita intrauterina nella parte laterale della palpebra superiore in via di sviluppo.

Bulbo oculare nel neonato è relativamente grande, la sua dimensione anteroposteriore è di 17,5 mm, il suo peso è di 2,3 g. L'asse visivo del bulbo oculare corre più lateralmente che in un adulto. Il bulbo oculare cresce più velocemente nel primo anno di vita di un bambino che negli anni successivi. Entro 5 anni, la massa del bulbo oculare aumenta del 70% e entro 20-25 anni - 3 volte rispetto a un neonato.

Cornea nel neonato è relativamente spesso, la sua curvatura rimane pressoché invariata per tutta la vita; La lente è quasi rotonda, i raggi della sua curvatura anteriore e posteriore sono approssimativamente uguali. Il cristallino cresce particolarmente rapidamente durante il 1° anno di vita e successivamente il suo tasso di crescita diminuisce. Iris convesso anteriormente, contiene poco pigmento, il diametro della pupilla è di 2,5 mm. Man mano che il bambino cresce, lo spessore dell'iride aumenta, la quantità di pigmento in essa contenuto aumenta e il diametro della pupilla diventa più grande. All'età di 40-50 anni, la pupilla si restringe leggermente.

Corpo ciliare in un neonato è poco sviluppato. La crescita e la differenziazione del muscolo ciliare avvengono abbastanza rapidamente. Il nervo ottico in un neonato è sottile (0,8 mm) e corto. All'età di 20 anni, il suo diametro quasi raddoppia.

Muscoli del bulbo oculare nel neonato sono abbastanza ben sviluppati, ad eccezione della parte tendinea. Pertanto, i movimenti oculari sono possibili subito dopo la nascita, ma la coordinazione di questi movimenti è possibile solo a partire dal 2° mese di vita.

Ghiandola lacrimale in un neonato è di piccole dimensioni, i tubuli escretori della ghiandola sono sottili. La funzione della produzione lacrimale appare nel 2° mese di vita di un bambino. La vagina del bulbo oculare nei neonati e nei neonati è sottile, il corpo grasso dell'orbita è poco sviluppato. Nelle persone anziane e senili, il corpo grasso dell'orbita diminuisce di dimensioni, si atrofizza parzialmente e il bulbo oculare sporge meno dall'orbita.

La visione di ogni persona può cambiare, spesso a seconda dell'età. La correzione della vista e l’età hanno una relazione diretta; i cambiamenti più significativi nei parametri visivi di una persona si verificano durante l’infanzia, l’adolescenza e la vecchiaia. Diamo un'occhiata alle caratteristiche di ciascun periodo.

Visione dei bambini dalla nascita ai sei anni di età

Nel periodo fino a tre mesi, il bambino vede gli oggetti esclusivamente a una distanza compresa tra 40 e 50 centimetri. Spesso i genitori pensano che i suoi occhi siano un po' socchiusi. Infatti il ​​bambino è in fase di formazione finale del bulbo oculare; la sua vista in questo periodo è lungimirante. Solo a 6 mesi lo specialista può diagnosticare un particolare deficit visivo, se presente. Dopo 3,5-4 mesi, la vista del bambino migliora in modo significativo, può focalizzare lo sguardo su un oggetto specifico e raccoglierlo. Puoi sviluppare la vista di tuo figlio fin dalla nascita seguendo semplici regole:

  • Posiziona il lettino in una stanza ben illuminata con una combinazione di luce naturale e luce elettrica, questo incoraggerà il movimento attivo degli occhi.
  • Decora la stanza con colori tenui e rilassanti per non irritare gli occhi del tuo bambino.
  • La distanza tra i giocattoli e il letto dovrebbe essere di almeno 30 centimetri. Appendi oggetti di diversi colori e forme.
  • Non dovresti abituare tuo figlio fin dall'infanzia a guardare immagini in movimento su una TV o su un tablet, poiché ciò aumenta lo sforzo per i suoi occhi.

Da uno a due anni, il bambino sviluppa l'acuità visiva, che è determinata dalla capacità di vedere due punti contemporaneamente, situati a una certa distanza l'uno dall'altro. La norma per questo indicatore in un adulto è una, in un bambino sotto i due anni varia da 0,3 a 0,5.

Un bambino di età superiore a 2 anni è già in grado di percepire il discorso degli adulti e rispondere alle loro espressioni facciali e ai loro gesti. Se la vista del bambino si sviluppa correttamente, il suo linguaggio migliorerà. Altrimenti, se lo sviluppo degli organi visivi è compromesso, reagirà male all'articolazione del discorso dei genitori, e quindi il bambino avrà problemi con le capacità di riproduzione del linguaggio. A tre anni è necessario far controllare l’acuità visiva del bambino da uno specialista. Di norma, i medici utilizzano la tabella di Orlova, composta da dieci file di immagini diverse. Questo indicatore è determinato dal numero di serie della riga nella tabella. All'età di quattro anni, la norma per questo parametro è 0,7-0,8. Spesso a questa età i bambini iniziano a strizzare gli occhi; questo può essere un segno di miopia (miopia), in questo caso l'oculista può prescrivere l'uso di occhiali ed esercizi per gli occhi;

La vista dei bambini in età prescolare continua a svilupparsi, quindi è importante che i genitori del bambino ne monitorino lo sviluppo e partecipino agli esami di routine. All'età di 5-6 anni, gli organi visivi dei bambini sono sottoposti a un carico pesante, poiché i bambini in età prescolare iniziano a frequentare vari club e sezioni. Durante questo periodo è importante far riposare gli occhi del bambino: dopo una lezione di 30 minuti è necessario fare una pausa di almeno 15 minuti. Dovresti usare la TV o il computer non più di un'ora e mezza al giorno.

La visione in adolescenza

Lo sforzo maggiore per gli occhi si verifica nel periodo in cui una persona raggiunge la pubertà. Oltre a leggere libri di testo, guardare la TV e utilizzare un computer, la vista è influenzata dai cambiamenti ormonali nel corpo e dalla sua crescita attiva. Questi fattori spesso portano un adolescente a una deviazione visiva come la miopia. Durante questo periodo, è importante che i genitori monitorino i cambiamenti nei parametri visivi del loro bambino visitando lo studio dell’oculista almeno una volta ogni sei mesi. In questa fascia di età, i medici consigliano l'uso. Aiuteranno non solo a correggere la vista, ma anche ad alleviare il bambino dai complessi. Dopotutto, a differenza degli occhiali, sono completamente invisibili agli occhi. Un altro vantaggio delle lenti per gli occhi è l'elevata qualità dell'immagine e una visione migliore in modo più efficace rispetto agli occhiali. Tuttavia, prima di permettere a tuo figlio di indossare tali prodotti ottici, familiarizzalo con le regole per il loro utilizzo, perché le lenti richiedono un'attenta cura e il rispetto degli standard igienici.

Caratteristiche della vista nella vecchiaia

Dopo che il corpo umano è completamente formato, in assenza di disturbi visivi congeniti e acquisiti, gli oftalmologi raccomandano un esame una volta all'anno.

È stato stabilito che la vista diminuisce con l'età. Quando una persona supera la soglia dei quarant'anni, può verificarsi una malattia come la presbiopia. Si tratta di un deterioramento del tutto naturale, caratterizzato da un indebolimento della messa a fuoco della vista; una persona ha difficoltà a vedere gli oggetti da vicino; L'età avanzata è spesso causa di malattie più gravi: cataratta, glaucoma, degenerazione maculare e retinopatia diabetica. Di norma, tali deviazioni si verificano già in un periodo più maturo, dopo 60-65 anni.

La comparsa della cataratta legata all'età è associata a una violazione dei processi ossidativi nel cristallino, ciò si verifica a causa della mancanza di acido ascorbico o vitamina B2 nel corpo. In questo caso, gli specialisti prescrivono questi componenti per la somministrazione orale o colliri contenenti riboflavina. La cataratta grave può richiedere un intervento chirurgico.

L’aumento della pressione intraoculare, o glaucoma, colpisce il nervo ottico. Questa malattia è solitamente difficile da rilevare da sola, poiché non è caratterizzata da sintomi pronunciati. La sua rilevazione prematura può portare alla cecità. Per curare il glaucoma, è necessario normalizzare la pressione utilizzando colliri o trabeculoplastica - terapia laser.

La degenerazione maculare si verifica quando la zona più sensibile della retina, la macula, si atrofizza ed è responsabile della percezione da parte dell'occhio di piccoli dettagli e oggetti. Una persona affetta da questa malattia presenta una forte diminuzione dell’acuità visiva e non è in grado di guidare, leggere o svolgere altre normali attività quotidiane. A volte il paziente non riesce a distinguere i colori. Per prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia, è necessario indossare lenti a contatto o occhiali e assumere i farmaci necessari, ma il modo più efficace è la terapia laser. Il fumo comporta un rischio enorme di contrarre la degenerazione maculare.

La retinopatia diabetica è una conseguenza del diabete mellito grave, che può causare alterazioni anomale nei vasi sanguigni della retina. A causa del loro assottigliamento, si verificano emorragie in diverse aree degli organi visivi, dopo di che i vasi si staccano e muoiono. Ecco perché con questa malattia una persona vede un'immagine torbida. La retinopatia è caratterizzata da sensazioni dolorose agli occhi e talvolta perdita della vista. Non esiste una cura completa per questo disturbo, ma la chirurgia laser aiuterà il paziente a mantenere la vista. L'operazione deve essere eseguita prima che la retina venga danneggiata.

Una delle caratteristiche di tutte le malattie di cui sopra è una predisposizione ereditaria ad esse. Pertanto, fin dall'infanzia è necessario prestare particolare attenzione alla vista.

A qualsiasi età, è importante monitorare le condizioni dei propri occhi partecipando a esami di routine con il proprio medico e seguendo le sue raccomandazioni. Il negozio online di lenti a contatto presenta alla vostra attenzione tutti i prodotti necessari per mantenere una vista sana. È possibile ordinare lenti e prodotti per la cura sul sito web. Puoi acquistare beni in qualsiasi momento conveniente a un prezzo favorevole.