Esperienza militare. Test funzionali che valutano lo stato del sistema nervoso e respiratorio

La vestibolometria viene eseguita per identificare patologie degli organi ENT, della colonna vertebrale e alcuni disturbi neurologici. Per ottenere risultati affidabili, il paziente deve prepararsi adeguatamente alla procedura e seguire metodicamente tutte le raccomandazioni del medico.

In questo articolo puoi ottenere informazioni sull'essenza del metodo, indicazioni, metodo di preparazione e metodi di conduzione della vestibolometria. Inoltre, riceverai informazioni sui disturbi rilevati durante tale studio e sui metodi di prevenzione nel funzionamento dell'apparato vestibolare.

L'essenza del metodo

La vestibolometria consente di studiare le funzioni dell'analizzatore vestibolare e la sua reazione alle influenze esterne.

La vestibolometria viene eseguita per studiare lo stato dell'apparato vestibolare e i dati vengono ottenuti studiando le proprietà di questo apparato per rispondere a determinate influenze esterne.

L’essenza dello studio si riduce al fatto che il medico esegue vari test che influenzano il senso di equilibrio di una persona:

  • A questo scopo possono essere utilizzati vari test semplici e complessi.
  • Vengono utilizzati dispositivi che creano accelerazioni aggiuntive e dosate che agiscono sull'apparato vestibolare.

A chi è assegnato?

  • attacchi frequenti accompagnati dalla comparsa di acufeni o altri segni di deterioramento dell'udito;
  • vertigini che compaiono quando si cambia la posizione del corpo;
  • sensazione di instabilità durante il movimento;
  • episodi prolungati di vertigini e andatura instabile;
  • un episodio singolo e contemporaneamente prolungato di vertigine sistemica o rotazionale.

La vestibolometria viene eseguita per la diagnosi differenziale di altre malattie e può essere eseguita in combinazione con altri metodi di ricerca o in modo indipendente. Le indicazioni per il suo utilizzo in questi casi possono includere le seguenti malattie e patologie:

  • labirintite;
  • vertigine parossistica posizionale di natura benigna;
  • vertigini psicogene;
  • fistola perilinfatica;
  • causato vertigini;
  • malattie del cervelletto e del tronco cerebrale;
  • deviazioni centrali nel funzionamento del sistema nervoso.

In alcuni casi clinici, la vestibolometria è prescritta per la malattia di Meniere e l'insufficienza vestibolare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca

Prima di eseguire la vestibolometria, il medico spiega al paziente l'essenza della procedura e ne spiega la necessità. Successivamente, introduce il paziente alle regole di preparazione:

  1. Smettere di bere alcolici 3 giorni prima del test.
  2. Non assumere farmaci psicotropi o narcotici. Se tali farmaci sono stati precedentemente prescritti da un medico, il paziente deve informare il medico di questo fatto.
  3. Prima di eseguire l'esame, il medico raccomanda ai pazienti di non utilizzare cosmetici decorativi per gli occhi (mascara, matita o eyeliner, ombretti, ecc.).

Metodi di vestibolometria

La vestibolometria può essere eseguita utilizzando i seguenti metodi:

  1. Test calorico. Per eseguire questo test, il medico versa acqua fredda o calda nell'orecchio del paziente. Quando entra acqua fredda, il paziente sperimenta il nistagmo (movimenti oculari oscillatori involontari ad alta frequenza) nella direzione dell'orecchio esaminato e quando viene introdotta acqua calda, viene diretta verso il padiglione auricolare. Se durante questo metodo di vestibolometria non si verificano movimenti oculari oscillatori involontari, questo fatto indica una perdita di eccitabilità del labirinto. Questo tipo di studio non può essere prescritto in caso di rottura del timpano.
  2. Sala stampa. Questo metodo di vestibolometria viene eseguito utilizzando la rarefazione e la condensazione dell'aria vicino all'orecchio del paziente. Per questo, viene utilizzato un palloncino speciale che crea tali effetti fisici o viene eseguita la pressione sul trago. Il nistagmo che si verifica durante questa procedura indica la presenza di una fistola nella zona del canale semicircolare.
  3. Rotazionale. Per eseguire questo test viene utilizzata una sedia che ruota attorno al proprio asse. Durante il test, il paziente deve tenere la testa dritta e gli occhi chiusi. Innanzitutto, vengono eseguite 10 rotazioni di uguale velocità a sinistra e a destra e la velocità di tali rotazioni non è superiore a 2 secondi per giro della sedia. Dopo lo spostamento della sedia, il medico, situato sul lato opposto alla rotazione, mostra al paziente un dito ad una distanza di 25 cm dagli occhi. Il paziente apre gli occhi e lo guarda e il medico valuta le caratteristiche del nistagmo. Normalmente, si osservano le vibrazioni dei bulbi oculari per 30 secondi e con una continuazione più lunga di tali movimenti dei bulbi oculari si registra un aumento dell'eccitabilità del labirinto. Con nistagmo accorciato, il medico diagnostica l'inibizione di questa funzione.
  4. Dito-naso. Quando esegue questo semplice metodo di vestibolometria, il medico chiede al paziente di toccarsi il naso con l'indice con gli occhi chiusi.
  5. Indice. Per eseguire questo test, il paziente deve posizionare le mani sulle ginocchia e piegare tutte le dita tranne l'indice. Successivamente, il paziente chiude gli occhi e alternativamente si tocca le palpebre con le dita. I movimenti dovrebbero essere eseguiti in direzione verticale e orizzontale. In assenza di patologie, tutti i movimenti vengono eseguiti in modo sincrono e, se ci sono segni di irritazione del labirinto, il paziente commette errori bilaterali. Gli errori più pronunciati vengono rilevati dall'area interessata.
  6. Reazione otolitica di Vojacek. Questa tecnica di vestibolometria viene eseguita su una sedia rotante. Il paziente è seduto in modo che la sua testa sia inclinata verso il basso ad angolo retto. Durante il test gli occhi vengono chiusi e durante il test vengono eseguite 5 rotazioni attorno all'asse, la cui durata è di 10 secondi. Il paziente fa una pausa per 5 secondi e alza la testa, aprendo gli occhi. Se durante l'esame avverte nausea e sudore freddo, il medico può diagnosticare un aumento della sensibilità vestibolare-vegetativa. Questo test viene effettuato per condurre esami preventivi su quelle persone che devono mantenere l'equilibrio durante lo svolgimento del lavoro.

Risultati della ricerca


La vestibolometria consente di diagnosticare una serie di malattie, in particolare la malattia di Meniere e la labirintite.

Sulla base della totalità dei dati clinici e dei risultati della vestibolometria, il medico può identificare le seguenti malattie e condizioni:

  • emicrania;
  • danno all'orecchio interno;
  • labirintite;
  • La malattia di Meniere;
  • patologie del tronco cerebrale;
  • malattie del cervelletto (malformazione di Arnold-Chiari), ecc.


Dopo la procedura

  1. Inclina e gira la testa in diverse direzioni.
  2. Piega il busto in avanti e indietro.
  3. Movimenti circolari della testa.
  4. Rotazione circolare del corpo.
  5. Portare un libro in testa mentre si cammina.

Attività sportive, esercizi con fitball, aerobica, pattinaggio, pattinaggio a rotelle e sci aiuteranno a integrare tali esercizi.

Inoltre, viene prescritto un trattamento specifico per la malattia che ha causato danni alla funzione dell'equilibrio.

Prevenzione

Per evitare disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  1. Eseguire regolarmente la manutenzione preventiva.
  2. Condurre il trattamento preventivo in modo tempestivo a.
  3. Fai sport o fai attività fisica.
  4. Assumere farmaci per mantenere il normale funzionamento dei vasi sanguigni se sono stati prescritti da un medico.


Quale medico devo contattare?

Se si verificano episodi di vertigini, il paziente deve rivolgersi a un terapista, che prescriverà un consulto con un otorinolaringoiatra, un neurologo, un vertebrologo o altri specialisti specializzati. Se necessario, al paziente possono essere prescritti esami come vestibolometria,

La vestibolometria è uno studio diagnostico abbastanza informativo, che viene utilizzato attivamente in presenza di patologie degli organi ENT. Può anche essere prescritto per malattie della colonna vertebrale e disturbi neurologici. Per ottenere i risultati corretti, è necessario prepararsi adeguatamente alla procedura e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

L'essenza della procedura

La vestibolometria è un gruppo di studi diagnostici che possono essere utilizzati per valutare il funzionamento dell'apparato vestibolare. Queste procedure si basano sulla capacità di un dato sistema di rispondere in qualche modo a fattori esterni.

Durante lo studio vengono eseguiti vari test. Inoltre, per eseguire la diagnostica è possibile utilizzare dispositivi speciali che creano accelerazioni dosate e aggiuntive.

Indicazioni

La vestibolometria è indicata quando nei pazienti compaiono i seguenti segni:

  • un caso singolo ma prolungato di vertigine rotazionale o sistemica;
  • costanti, che sono accompagnate dalla comparsa di o;
  • vertigini che compaiono quando cambia la posizione del corpo;
  • sensazione prolungata di instabilità durante il movimento;
  • vertigini e instabilità prolungate.

La vestibolometria viene eseguita anche per altre anomalie. Può essere uno studio indipendente o utilizzato in combinazione con altri metodi diagnostici. Questa procedura viene eseguita nelle seguenti situazioni:

  • fistola perilinfatica;
  • e cervelletto;
  • vertigini associate a;
  • altre deviazioni centrali.

La vestibolometria viene spesso utilizzata anche per l'insufficienza vestibolare bilaterale. Le indicazioni includono vertigine posizionale parossistica benigna.

Labirinto dell'orecchio interno

Preparazione per lo studio

3 giorni prima della procedura è vietato bere alcolici o utilizzare stupefacenti, sedativi e psicotropi. Se hai bisogno di assumere tali farmaci per motivi medici, assicurati di informare il medico che conduce lo studio.

Inoltre, prima di effettuare la vestibolometria, è vietato l'uso di cosmetici come ombretti e mascara. Potrebbero rendere difficile la registrazione video dei movimenti oculari.

Metodi di vestibolometria

Esistono diverse varietà di questa procedura, ognuna delle quali è caratterizzata da determinate caratteristiche.

Test calorico

Per condurre questo test, il medico versa lentamente acqua calda o fredda nel canale uditivo esterno. Nel primo caso il nistagmo è diretto verso l'orecchio in esame, nel secondo avviene nella direzione opposta.

L'assenza di nistagmo indica una perdita di eccitabilità del labirinto. è una controindicazione per questo studio.

Rotazionale

Per eseguire tale test viene utilizzata una sedia rotante. In questo caso, il paziente deve tenere la testa dritta e gli occhi chiusi. Innanzitutto, il medico esegue 10 rotazioni identiche a destra, quindi lo stesso numero a sinistra. La velocità di rotazione dovrebbe essere di 1 giro ogni 2 secondi.

Dopo l'arresto della rotazione, lo specialista monitora l'insorgenza del nistagmo. In questo caso, il paziente si siede con gli occhi aperti e, senza girare la testa, guarda il dito del medico, che si trova a una distanza di 25 cm nella direzione opposta alla rotazione.

In uno stato normale, il nistagmo dovrebbe essere presente per mezzo minuto. Quando questo sintomo si prolunga si può parlare di un aumento dell'eccitabilità del labirinto. Se la durata della presenza di un segnale è inferiore a 30 secondi ciò indica un'inibizione parziale o totale di tale funzione.

Pressornaya

Questo test viene effettuato ispessendo o rarefando l'aria nella zona del condotto uditivo esterno. A questo scopo viene utilizzato un pallone Politzer. Tuttavia lo studio può essere effettuato anche premendo il trago.

Il nistagmo risultante indica la presenza di un canale semicircolare nell'area. Così, quando l'aria è condensata, il nistagmo è diretto verso l'orecchio esaminato, e quando l'aria è rarefatta, è diretto nella direzione opposta.

Reazione otolitica di Wojacek

Questo studio viene effettuato su una sedia rotante. Il paziente deve inclinare la testa di 90 gradi e chiudere gli occhi. Durante la procedura, è necessario eseguire 5 rotazioni in 10 secondi. Quindi fanno una pausa per 5 secondi, dopodiché il paziente deve alzare la testa e aprire gli occhi.

Se c'è una deviazione pronunciata del corpo e segni vegetativi, come o, possiamo parlare di un aumento della sensibilità vestibolare-vegetativa. Tipicamente, la reazione dell'otolite viene eseguita durante la selezione professionale per lavori che richiedono il mantenimento dell'equilibrio in condizioni difficili.

Dito-naso

Questo è un metodo di ricerca abbastanza semplice in cui una persona con gli occhi chiusi deve toccare la punta del naso con l'indice.

Indice

Quando si esegue questa procedura, le mani del paziente seduto devono essere sulle ginocchia e tutte le dita, ad eccezione degli indici, devono essere piegate. Quindi il paziente dovrebbe, con gli occhi chiusi, alzare le mani una per una e toccare l'indice del medico. I movimenti possono essere effettuati in direzione orizzontale e verticale.

In condizioni normali, entrambe le opzioni dovrebbero funzionare senza errori. Se si osserva un'irritazione del labirinto, si verifica una mancanza bilaterale. Inoltre, è più pronunciato nella direzione dell'area interessata.

Video sulla diagnosi dell'apparato vestibolare:

Quali disturbi possono essere rilevati durante la diagnosi?

Utilizzando la vestibolometria è possibile diagnosticare i seguenti tipi di disturbi:

  1. Lesioni dell'orecchio interno, malattia di Meniere, labirintite.
  2. Emicrania. Alcune forme di questo disturbo possono causare vertigini. Soprattutto spesso questi sintomi compaiono prima di un attacco.
  3. Malattie del cervelletto o delle cellule cerebrali. Sono queste aree che sono responsabili del coordinamento dei movimenti umani. Con disordini metabolici, necrosi o morte cellulare, possono verificarsi vertigini. Utilizzando la vestibolometria, è possibile identificare la posizione esatta del danno.
  4. Malformazione d'Arnold Chiari. Questa anomalia si manifesta a causa della compressione del cervelletto, che accompagna l'idrocefalo e la siringomielia.

La vestibolometria può essere eseguita anche per altre patologie. Questo studio ci consente di determinare il grado di danno all'apparato vestibolare.

Allenamento dell'apparato vestibolare

Per mantenere il normale funzionamento dell'apparato vestibolare, è necessario eseguire esercizi speciali. Aumentano la resistenza di questo sistema all'influenza di fattori irritanti.

  • inclinare e girare la testa in diverse direzioni;
  • movimenti circolari della testa;
  • il corpo si piega;
  • rotazioni circolari del corpo.

Per l'allenamento è utile portare sulla testa diversi oggetti. È utile anche fare ginnastica, pattinaggio a rotelle e sci di fondo. L'aerobica non è meno utile in questo senso. Gli esercizi che utilizzano un fitball sono particolarmente efficaci.

Esercizi per allenare l'apparato vestibolare nel nostro video:

Prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare, è necessario impegnarsi nella loro prevenzione. Per fare ciò, si consiglia di procedere come segue:

  • trattare tempestivamente l'osteocondrosi cervicale;
  • impegnarsi nella prevenzione e;
  • prestare attenzione all’educazione alla prevenzione;
  • controllare i livelli di colesterolo nel sangue;
  • esercizio;
  • se necessario, assumere farmaci vascolari.

La vestibolometria è uno studio diagnostico molto informativo che aiuta a identificare le malattie degli organi ENT, le patologie neurologiche e le malattie della colonna vertebrale. Per ottenere i risultati corretti, è necessario prestare attenzione alla preparazione per questa procedura e seguire scrupolosamente tutte le istruzioni dello specialista.

Il paziente viene esaminato per disturbi di vertigini: sensazione di movimento degli oggetti circostanti o del proprio corpo (vertigini sistemiche), disturbi dell'andatura, caduta da una parte o dall'altra, nausea e vomito, aumento delle vertigini quando si cambia la posizione della testa. Raccogliere l'anamnesi della malattia.

Ricerca sulla stabilità nella posa di Romberg. 1. Il soggetto sta in piedi, con le dita dei piedi e i talloni uniti, le braccia tese all'altezza del petto, le dita aperte, gli occhi chiusi (deve essere assicurato, poiché potrebbe cadere). Se la funzione del labirinto è compromessa, il soggetto cadrà nella direzione opposta alla direzione del nistagmo. 2. La testa del soggetto è girata di 90° verso sinistra: se viene interessato il labirinto, la direzione di caduta cambia. La stessa cosa accade quando la testa viene girata verso destra, mantenendo lo schema della direzione di caduta in direzione opposta alla direzione del nistagmo. Ad esempio, il soggetto ha il nistagmo a destra. Quando la testa viene ruotata di 90° a sinistra, la direzione del nistagmo viene mantenuta, ma cambia il suo orientamento rispetto al corpo: la componente lenta è diretta all'indietro, il soggetto cade verso la componente lenta, cioè verso la componente lenta. Indietro.

Nella malattia del cervelletto, il cambiamento della posizione della testa non influisce sulla direzione della caduta: il soggetto cade solo nella direzione corrispondente al lato della lesione.

Definizione dell'andatura lungo una linea retta e sul fianco. 1. In linea retta: il soggetto, con gli occhi chiusi, fa cinque passi in linea retta davanti, senza voltarsi, cinque passi indietro. Se la funzione dell'analizzatore vestibolare è compromessa, il soggetto devia dalla linea retta in direzione della lesione. 2. Andatura di fianco: il soggetto mette la gamba destra a destra, poi mette la sinistra e così fa cinque passi, e poi fa anche cinque passi a sinistra. Se la funzione dell'analizzatore vestibolare è compromessa, il soggetto esegue bene l'andatura sul fianco in entrambe le direzioni; se il cervelletto è danneggiato, non può eseguirla nella direzione interessata (a causa di una caduta).

Prova dell'indice. Il medico si siede di fronte al paziente, allunga le braccia all'altezza del torace, gli indici sono distesi, il resto è chiuso a pugno. Le mani del soggetto sono sulle ginocchia, le dita in una posizione simile. Il soggetto, alzando le mani, dovrebbe toccare gli indici del medico con le superfici laterali degli indici.

Innanzitutto, il soggetto lo fa 3 volte con gli occhi aperti, poi con gli occhi chiusi. Nello stato normale del labirinto cade nelle dita del medico; in caso di danno al labirinto manca con entrambe le mani nella direzione opposta al nistagmo; in caso di danno al cervelletto manca con una mano (dal lato della malattia) nella direzione della lesione.

Identificazione delle diadoxochine (un sintomo specifico della malattia cerebellare). Il soggetto sta nella posizione di Romberg ed esegue la supinazione e la pronazione con entrambe le mani. Se la funzione del cervelletto è compromessa, si osserva un forte ritardo della mano sul lato interessato.

RILEVAMENTO DEL GONISTAGMA SPONTANEO. Il medico si siede di fronte al soggetto, posiziona il secondo dito verticalmente all'altezza degli occhi a destra davanti a loro ad una distanza di 60-70 cm e chiede al soggetto di guardare il dito.

In questo caso, è necessario assicurarsi che il rapimento degli occhi (in questo caso a destra) non superi i 40-45°, poiché un sovraccarico dei muscoli oculari può essere accompagnato da contrazioni dei bulbi oculari. In una determinata posizione viene determinata la presenza o l'assenza di nistagmo. Se c'è nistagmo spontaneo, vengono determinate le sue caratteristiche.

Il nistagmo può essere caratterizzato come segue.

Per piano si distinguono il nistagmo orizzontale, verticale e rotatorio. In direzione, il nistagmo orizzontale può essere destro o sinistro. A seconda dell'ampiezza, il nistagmo può essere ampio, medio e piccolo. In base alla forza si distingue tra nistagmo di 1° grado, che si registra solo quando gli occhi si allontanano verso la componente veloce, grado 2 (quando si guarda dritto davanti a sé) e grado 3, quando il nistagmo è evidente anche quando gli occhi si allontanano verso la componente lenta. Spesso viene fatta una distinzione tra nistagmo vivo e flaccido. In termini di ritmo, il nistagmo può essere ritmico o aritmico. Caratteristiche approssimative del nistagmo: nistagmo spontaneo orizzontale a destra, di II grado, poco spazzato, vivace. Va tenuto presente che, seppure raro, si verifica un nistagmo spontaneo congenito, caratterizzato da oscillazioni costanti ed uniformi, assenza di componenti lente e veloci e indipendenza dalla direzione dello sguardo. Normalmente, il nistagmo si verifica quando si inseguono oggetti in rapido movimento (ad esempio, il nistagmo ferroviario).

Test calorico. Al candidato viene chiesto se ha una malattia dell'orecchio medio. Successivamente è necessario eseguire un'otoscopia. Se non è presente alcuna perforazione nel timpano, puoi iniziare a eseguire un test calorico.

Il soggetto è seduto, con la testa inclinata all'indietro di 60° (mentre il canale semicircolare orizzontale si trova nel piano verticale). Il medico aspira nella siringa di Janet 100 ml di acqua ad una temperatura di 25 ° C (calorizzazione a freddo secondo Blagoveshchenskaya). Il condotto uditivo esterno viene lavato per 10 s, dirigendo un getto d'acqua lungo la sua parete postero-superiore.

Viene determinato il tempo dalla fine dell'introduzione dell'acqua nell'orecchio all'inizio del nistagmo: il periodo di latenza (normalmente è 25-30 s).

In questo caso, il soggetto fissa lo sguardo sul dito del medico, posizionato a sinistra quando si lava l'orecchio destro (quando si lava l'orecchio sinistro - a destra) ad una distanza di 60-70 cm dagli occhi, quindi gli occhi sono fissato dritto e a destra. Dopo aver determinato il nistagmo in ciascuna posizione dell'occhio, si determina l'intensità del nistagmo: se si osserva solo quando gli occhi sono abdotti verso la componente lenta, allora la sua intensità è di grado I, se il nistagmo permane guardando verso la componente veloce, quindi viene indicato il grado più alto, III, se è assente in questo rapimento, ma appare guardando dritto davanti a sé, allora questo è il grado II.

Il nistagmo viene valutato anche per piano, direzione, ampiezza, velocità; poi il soggetto rivolge lo sguardo verso la componente veloce, ed è in questo momento che si determina la durata del nistagmo. Normalmente, la durata del nistagmo sperimentale dopo la calorizzazione specificata è di 30-60 s.

La calorizzazione termica con acqua alla temperatura di 49 °C viene effettuata in modo simile al test calorico freddo. Quando si risciacqua con acqua fredda, il nistagmo (la sua componente veloce) è diretto nella direzione opposta a quella su cui si trova l'orecchio in studio, quando si risciacqua con acqua calda, è diretto in quella direzione;

Prova di rotazione. Il soggetto siede sulla sedia girevole Barany. La sua schiena dovrebbe aderire perfettamente allo schienale della sedia, le sue gambe dovrebbero essere su un supporto, le sue braccia dovrebbero essere sui braccioli e la barra di bloccaggio che protegge il soggetto dalla caduta dalla sedia dovrebbe essere fissata. Il soggetto chiude gli occhi, la sua testa è inclinata di 30° in avanti e verso il basso.

La rotazione avviene in modo uniforme: 10 giri verso destra (in senso orario) in 20 secondi, dopodiché la sedia si ferma bruscamente.

In questo caso il flusso dell'endolinfa nei canali semicircolari orizzontali continuerà per inerzia verso destra, quindi anche la componente lenta del nistagmo sarà diretta a destra e la componente veloce a sinistra.

Immediatamente dopo che la sedia si ferma, il candidato deve alzare rapidamente la testa e fissare lo sguardo sul dito, che il medico tiene sulla parte anteriore sinistra a una distanza di 60-70 cm dai suoi occhi.

Il medico determina il nistagmo in base alla direzione (destra, sinistra, su, giù), piano (orizzontale, rotatorio, verticale), forza (I, II, III grado), ampiezza (piccolo, medio o ampio), velocità (vivace, flaccido) e durata (normalmente 20-30 s).

Test pneumatico (fistola). Si tratta di comprimere l'aria nel condotto uditivo. Il soggetto fissa lo sguardo sull'orecchio sinistro del medico seduto di fronte a lui. Il medico lubrifica leggermente l'ingresso del condotto uditivo esterno con olio di pesca o altro (o lo inumidisce con acqua), quindi con il secondo dito della mano sinistra preme sul trago (lo preme leggermente) a destra o condensa l'aria in il condotto uditivo utilizzando un palloncino. In uno stato normale del labirinto non ci sarà nistagmo. Se è presente una fistola nel canale semicircolare orizzontale, il nistagmo sarà diretto nella stessa direzione, cioè A destra. Quando l'aria è rarefatta nel canale uditivo esterno (durante la decompressione), il nistagmo si verifica nella direzione opposta, cioè A sinistra. Un test pneumatico a sinistra viene eseguito in modo simile. La deviazione del corpo avviene nella direzione opposta alla direzione del nistagmo. Questo test può essere eseguito anche utilizzando un palloncino Politzer.

Ricerche sulle funzioni dell'apparato tolitico r o b a). Il soggetto si siede sulla sedia Barani, chiude gli occhi e inclina la testa e il busto in avanti di 90°. Il medico ruota a destra e poi a sinistra (in ogni caso, 5 giri in 10 s) e ferma bruscamente la sedia (Fig. 5.15). Successivamente vengono registrate le possibili reazioni motorie. 5 s dopo la rotazione, al soggetto viene chiesto di aprire gli occhi e raddrizzarsi. In base all'entità della deviazione (in gradi) della testa e del busto dalla linea mediana nella direzione dell'ultima rotazione e delle reazioni autonome, viene valutato lo stato della funzione dell'apparato otolitico. Le reazioni somatiche dopo un test degli otoliti (inclinazione della testa, del corpo) sono di tre gradi: I grado (debole - deviazione di 0-5°, II grado (media forza) - di 5-30°, III grado (forte) - il soggetto perde l'equilibrio e cade. Reazioni vegetative: I grado (debole) - pallore del viso, rallentamento del polso, II grado (media forza) - sudore freddo, nausea, III grado - reazione motoria violenta, vomito, svenimento.

Ovviamente, migliore è la salute dei genitori, più sano potrà nascere il loro bambino. Ci sono molte opportunità per controllare la tua salute. Vi invitiamo subito, con l'aiuto di due semplici test, a visionarlo stato la tua postura e abilità sistema nervoso alla percezione di un aumento del carico (qualsiasi – fisico, educativo, mentale, ecc.). Il completamento dei test non richiede più di 5 minuti e puoi valutare immediatamente i risultati.

La tecnica è universale e adatta a uomini, donne e bambini di qualsiasi età.


Il corso del travaglio, così come il corso della gravidanza, è fortemente influenzato da stato del sistema nervoso della madre. Un metodo semplice per valutarlo è il test Vojacek. Ti invitiamo a eseguire subito questo semplice test (distogli lo sguardo dal tuo computer).

Posizione iniziale:

In piedi. Posiziona i piedi in linea retta, uno davanti all'altro (non muovere le gambe!), tieni la testa dritta, gli occhi aperti, allunga le braccia in avanti parallele al pavimento.

Esegui un movimento della testa(annuire "Sì" con grande ampiezza), gettando la testa indietro nella posizione "faccia in su parallela al soffitto" e abbassando la testa in avanti, a faccia in giù (vedi foto a destra).

Viene registrato il numero di cenni che puoi fare. senza muoversi(8 volte sono sufficienti).

Se non cadi o inciampi in questa posa dopo 8 cenni, allora ne hai abbastanza cervello "forte". con processi ben controllati di eccitazione e inibizione. Cioè, il tuo sistema nervoso è pronto a percepire carichi maggiori.

Se il numero di cenni eseguiti senza spostarsi da un luogo è inferiore a 8, eseguire la ginnastica, nonché eseguire tutte le sezioni degli esercizi ambientali, ti aiuterà a normalizzare questo indicatore.

Questo esempio mostra stato del sistema nervoso al momento della verifica. Se la giornata è stata difficile, domani il test potrebbe mostrare un risultato diverso. Eseguendo questo test regolarmente, sarai in grado di farlo tracciare le dinamiche resistenza del sistema nervoso al sovraccarico. Seguendo un programma benessere, noterai presto che questo indicatore diventerà costantemente alto, indipendentemente dal fatto che tu sia stanco o da quanto stress porti la giornata. Ciò significa che ti preoccuperai meno delle sciocchezze e controllerai meglio le tue emozioni.

Livello pelvico

Per completare il secondo test avrai bisogno di un metro e di qualcuno aiuto con le misurazioni. Questo test non mostra solo lo stato della tua postura, i suoi risultati sono di grande importanza durante la gravidanza e il parto.

Sdraiarsi su una superficie piana e diritta (pavimento, letto). Relax. Ora esegui i seguenti movimenti uno per uno:

a) piegare le ginocchia;

b) appoggiare i piedi a terra;

c) sollevare il bacino;

d) abbassarlo indietro;

e) allungare e rilassare le gambe dritte.

Ora il bacino è posizionato nel modo più uniforme e simmetrico possibile e puoi iniziare a misurare.

Cosa misureremo?

Trovare due punti simmetrici- le parti più sporgenti delle ali delle ossa pelviche a destra e a sinistra. Per fare questo, senza alzarti, posiziona i palmi delle mani sopra le cosce su entrambi i lati e senti punti più alti su entrambi i lati. Una volta trovati, posiziona gli indici su di essi, contrassegnandoli per il tuo assistente.

Il tuo assistente utilizza un metro per misurare la distanza dalla cavità giugulare (la cavità sotto il collo) ai punti che hai indicato a destra e a sinistra. La differenza è stimata dimensioni sinistra e destra. Ad esempio la misura a sinistra è 50 cm, a destra è 51 cm. In questo caso la differenza sarà di 1 cm.

Il secondo indicatore della corretta posizione del bacino, a complemento del primo indicatore, è la differenza nella lunghezza delle gambe. Continui a mentire, indicando gli stessi punti. Un assistente misura la distanza tra questi punti e la parte superiore delle caviglie. Registriamo la differenza nelle misure della gamba destra e sinistra. Ad esempio, a sinistra - 87 cm, a destra - 87,5 cm Scriviamo - 0,5 cm.

Valutazione del risultato

Se le ossa pelviche si trovano in modo uniforme e simmetrico rispetto alla colonna vertebrale, misurazioni a destra e a sinistra quasi uguale, è accettabile una differenza fino a 0,5 cm (dati della clinica di educazione medica e fisica della città di San Pietroburgo). Se il bacino “si gira”, questa differenza aumenta. Se la differenza supera 1 cm, per la futura mamma è alta la probabilità di lesioni al bambino durante il parto, e per il futuro padre - la possibilità di problemi ormonali maschili con età.

Per automonitorare l'efficacia delle tue lezioni, prova prima e dopo le misurazioni eseguire esercizi. In questo modo puoi valutare i risultati dei tuoi sforzi nel migliorare la tua salute.

In che modo la postura dei futuri genitori influisce sulla salute del nascituro?

Se la madre ha una postura scorretta, durante il parto il bambino è costretto a sottoporsi attraverso il canale del parto contorto, che potrebbe ferirlo. Secondo i medici osteopati, a causa di ciò, soprattutto quando il livello di allineamento delle ossa pelviche è disturbato (“torsione pelvica” o presenza di una violazione del tono dei muscoli del pavimento pelvico), il vettore sommatore delle forze espulsive della madre non entra nel canale del parto. Pertanto, quando passa attraverso il canale del parto, la testa del bambino sperimenta pressione più forte da una metà del bacino materno e ossa del cranio del bambino si sovrappongono asimmetricamente.

Successivamente, queste ossa bloccano meccanicamente la dura madre e i centri nervosi, il che porta all'apparenza sintomi neurologici, che di solito è designato dalle diagnosi: encefalopatia, disfunzione cerebrale minima (MMD), paralisi cerebrale, tono muscolare compromesso, sviluppo psicomotorio ritardato, ecc. manifestazioni generali Questi includono rigurgito frequente, pianto e urla costanti del bambino, suzione debole, tono muscolare compromesso, ecc.

Secondo gli osteopati inglesi l’80% dei bambini necessita di un intervento osteopatico fin dal primo giorno. Nei bambini con disfunzione cerebrale minima la concentrazione e la memoria sono ridotte, sono impazienti, eccitabili ed è molto difficile per loro imparare. È sorprendente quanto sia importante il livello della posizione pelvica per il decorso favorevole del travaglio e la futura salute del neonato.

Essere sano!

Per comprendere meglio le condizioni di tutti i sistemi del corpo, puoi sottoporti a una visita medica completa. Quanto meglio ti prepari alla gravidanza e al parto, tanto più facilmente e armoniosamente vivrai questo periodo difficile ma gioioso della tua vita.