Trombosi venosa profonda occlusiva. Cosa devi sapere sulla trombosi occlusiva delle vene profonde e superficiali

La trombosi è accompagnata dal blocco completo o parziale di un vaso a seguito della formazione di un coagulo di sangue. La trombosi occlusiva è una malattia in cui il lume vascolare è completamente chiuso. Ciò porta a una compromissione della funzione circolatoria nell'area problematica. Le principali complicanze della malattia includono la disabilità e la morte. La patologia può essere causata da disturbi della coagulazione del sangue e dal deterioramento delle pareti vascolari. Nell'età adulta, aumenta il rischio del suo sviluppo.

In questo articolo ti diremo:

Trombosi occlusiva

La trombosi occlusiva si sviluppa sullo sfondo di malattie del sistema vascolare o circolatorio. A volte la patologia è accompagnata da un processo infiammatorio chiamato tromboflebite.

Molto spesso, questo tipo di trombosi si verifica nella zona del polpaccio, nella regione poplitea e nelle vene surali. Il processo patologico può colpire sia le vene superficiali che quelle profonde.

Se la forma acuta di trombosi non viene trattata, il coagulo di sangue può staccarsi dalla parete del vaso e spostarsi in un altro organo. Il suo ingresso nel cuore, nei polmoni e nell'intestino porta alla cessazione del funzionamento degli organi.

Ragioni per l'apparenza

Le cause della malattia si dividono in congenite ed esterne. Nel primo caso si tratta di predisposizione ereditaria derivante da mutazioni genetiche.

Nel secondo: lo stile di vita del paziente, l’assunzione di farmaci, l’alimentazione, ecc. L'insieme dei fattori che provocano lo sviluppo della trombosi occlusiva è chiamato in medicina "triade di Virokhov".

Include quanto segue:

1. Cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni. La causa di questo fenomeno sono le malattie infiammatorie, autoimmuni e infiammatorie. I vasi possono anche assottigliarsi dopo un intervento chirurgico o un infortunio.
2. Rallentamento del flusso sanguigno. Il processo patologico si verifica a causa della pressione prolungata sulle vene o sulle vene varicose.
3. Aumento della coagulazione del sangue. La viscosità del sangue cambia in caso di cancro, disordini metabolici e malattie del fegato.

Sintomi della malattia

Il quadro clinico della trombosi venosa profonda occlusiva è meno pronunciato. Quando vengono colpite le vene superficiali, i sintomi diventano evidenti fin dall’inizio della malattia.

La trombosi non occlusiva non si sviluppa così rapidamente, quindi è ancora più difficile da diagnosticare. Il paziente confonde i segni iniziali del processo patologico con la banale stanchezza.

Con la trombosi occlusiva delle vene profonde degli arti inferiori, la pesantezza appare dopo un'attività fisica prolungata. Può svilupparsi gonfiore. Dopo un breve riposo, il disagio scompare.

Altre manifestazioni della malattia includono:

• segni visivi di vene ingrossate;
• rigonfiamento;
• sindrome del dolore che aumenta con l'attività fisica attiva;
• aumento della temperatura corporea;
• cambiamento nel colore della pelle.

Se i sintomi della malattia sono diventati piuttosto pronunciati, significa che nel corpo sono iniziati processi distruttivi. In questo caso è necessario un trattamento immediato.

Metodi e test diagnostici

Gli esami di laboratorio e gli esami ecografici aiutano a diagnosticare la trombosi occlusiva.

Per confermare la diagnosi, sono necessarie le seguenti procedure:

• elettrocardiogramma;
• un test che rileva il livello di D-dimero (una proteina prodotta quando c'è un coagulo di sangue nel corpo);
• coagulogramma;
• Ecografia delle estremità con Doppler;
• scansione fronte-retro;
• Raggi X di luce;
• analisi del sangue generale.

Il metodo diagnostico più efficace è la scansione duplex delle vene. Lo studio fornisce informazioni sul funzionamento delle valvole, sulla natura del movimento del sangue e sulle condizioni delle pareti vascolari. Durante la procedura, sul monitor viene visualizzata un'immagine a colori a due camere.

Trattamento

Il metodo di trattamento viene selezionato dopo aver ricevuto i risultati degli studi diagnostici. Per la prima settimana il paziente deve rimanere a letto. Per eliminare il processo infiammatorio vengono prescritti Olfen o Melbek.

Per normalizzare il processo di coagulazione del sangue, vengono utilizzati anticoagulanti: eparina o Clexane. È inoltre necessario assumere Trental, che è un farmaco reologico.

Per aumentare l'efficacia della terapia farmacologica si consiglia di indossare indumenti compressivi. Aiuta a normalizzare il flusso sanguigno e previene la formazione di coaguli.

Intervento chirurgico

In caso di sviluppo di trombosi occlusiva delle vene profonde degli arti inferiori e di altri organi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Le indicazioni per la sua attuazione sono le seguenti:

• rapido sviluppo del processo infiammatorio;
• esercitare pressione sul trombo mediante formazioni tumorali;
• alto rischio di distacco del coagulo sanguigno.

Durante l'intervento chirurgico, vengono installati shunt artero-venosi nell'area dei vasi interessati. Creano un nuovo percorso per il passaggio del sangue. In alcuni casi, viene praticato il metodo di sutura della nave.

A volte nella cavità della nave viene installato un filtro per la vena cava. Serve come ostacolo al movimento di un coagulo di sangue. Questo metodo di intervento è rilevante se altri metodi di trattamento sono inappropriati.

Complicazioni

L'ostruzione vascolare derivante dal blocco parziale da parte di un trombo o dall'occlusione completa porta alla disabilità o alla morte. Ciò si verifica a seguito di un ictus improvviso o di un infarto. La morte è possibile anche con lo sviluppo dell'embolia polmonare. Non solo la trombosi occlusiva, ma anche quella non occlusiva rappresenta un pericolo per la salute e la vita.

Se la malattia è provocata da patologie di base (diabete mellito, insufficienza cardiaca, oncologia e disturbi endocrini), allora c'è il rischio di ricaduta. In questo caso, è necessario dirigere gli sforzi per eliminare il fattore provocante.

Quando si formano coaguli di sangue nelle gambe, può svilupparsi la cancrena. Si sviluppa a causa di una violazione del deflusso venoso. I tessuti mancano di ossigeno, quindi muoiono gradualmente. Il processo patologico è accompagnato dalla comparsa di ulcere trofiche, cambiamenti nel colore della pelle e gonfiore pronunciato.

Previsione

La trombosi della grande vena safena è la più suscettibile alla terapia conservativa. La malattia delle vene profonde (TVP) richiede molto spesso un intervento chirurgico. Se il trombo è localizzato nella vena mediale, il metodo di trattamento viene selezionato in base al grado di abbandono del problema.

Il trattamento tempestivo garantisce l'eliminazione del coagulo sanguigno e la normalizzazione della circolazione sanguigna. Ma il tasso di mortalità in caso di sviluppo di trombosi occlusiva è molto alto.

Un trombo attaccato saldamente alla parete vascolare è considerato meno pericoloso. Un trombo fluttuante può staccarsi in qualsiasi momento e bloccare i vasi vitali.

Prevenzione della patologia

Per evitare un intervento chirurgico per la tromboflebite della vena femorale superficiale e di altri tipi di vene, dovrebbero essere seguite misure preventive.

Sono i seguenti:

1. Si consiglia di ridurre l'intensità dell'attività fisica. Ma non dovresti abbandonarli completamente.
2. In caso di vene varicose e problemi di coagulazione del sangue è necessario indossare indumenti compressivi.
3. È necessario ridurre al minimo l'assunzione di nicotina, caffeina, alcol, sale e grassi animali.
4. È importante stabilire un regime di consumo. Dovresti bere almeno 2 litri di acqua al giorno.
5. Per mantenere i vasi sanguigni nelle condizioni richieste, è necessario assumere complessi vitaminici contenenti vitamine C, K e A.
6. Si raccomanda di evitare la compressione dei vasi sanguigni quando si rimane a lungo nella stessa posizione.

Esercizi terapeutici, dieta e stile di vita corretto riducono significativamente la probabilità di ricaduta della malattia.

Trombosi occlusiva e non occlusiva

In base alle caratteristiche morfologiche e alla posizione locale del trombo nel letto vascolare, si distinguono la trombosi non occlusiva (parietale o fluttuante) e quella occlusiva.

La trombosi venosa profonda non occlusiva porta spesso all'embolia polmonare, poiché durante il suo decorso il trombo ha un solo punto di fissazione. Ecco perché spesso finisce con la morte. Le complicanze della trombosi occlusiva differiscono nella natura della loro origine.

La morte può verificarsi a causa della cessazione della funzione dell'organo in cui si trova il coagulo, ma nella maggior parte dei casi la malattia porta alla disabilità.

I moderni metodi diagnostici aiutano a determinare il tipo di trombosi. Quando vengono eseguiti, vengono rivelate la struttura e la posizione del coagulo di sangue. A seconda delle informazioni ricevute, vengono adottate le misure appropriate.

Poiché la malattia non ha un quadro clinico pronunciato, è importante effettuare una diagnosi tempestiva quando si sviluppa.

Per fare questo, dovresti sottoporti a test diagnostici ogni sei mesi. Particolarmente a rischio sono le persone con elevata coagulazione del sangue, vene varicose e gravi malattie croniche.

La trombosi occlusiva è un tipo di blocco vascolare in cui il lume della vena è completamente bloccato. L'esordio della malattia è caratterizzato dal blocco delle vene della parte inferiore della gamba con ulteriore diffusione del processo all'area della grande vena safena, in assenza di trattamento.

In questa fase non compaiono sintomi poiché il deflusso venoso non è compromesso.

Fattori di rischio

I principali fattori di rischio per lo sviluppo della trombosi possono essere suddivisi in due gruppi:

• causato da ragioni esterne;
• la cui causa sono le mutazioni genetiche, la predisposizione ereditaria.

Esistono solo tre cause di trombosi occlusiva (come qualsiasi altro tipo). Hanno il loro nome "triade di Virokhov" e sono costituiti dai seguenti fattori:

1. Flusso sanguigno lento. Questo motivo porta alla congestione dei vasi sanguigni ed è spesso associato a vene varicose e compressione dei vasi sanguigni.
2. Aumento della coagulazione del sangue. Nella maggior parte dei casi si manifesta con cancro, problemi al fegato e disturbi metabolici.
3. Modificata struttura delle pareti venose. Appare dopo infortuni, iniezioni, operazioni. La causa potrebbe anche essere processi immunoallergici o infettivi.

Inoltre, la causa potrebbe essere il trattamento chimico o radioattivo dei tumori, l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue

La comparsa di coaguli di sangue si verifica più spesso nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario, spesso viaggiano con vari mezzi di trasporto: auto, aereo, treno (sindrome del viaggiatore) e lavorano anche al computer.

Sintomi caratteristici

I sintomi della malattia dipendono da molti fattori: il grado di diffusione attraverso i vasi, lo stadio, il tipo, la dimensione dell'area interessata.

La fase iniziale è caratterizzata dal fatto che il dolore inizia a manifestarsi dopo aver toccato l'area interessata. L'intensità delle sensazioni può variare a seconda del caso specifico.

Azioni preventive

La prevenzione ha lo scopo di prevenire la formazione di coaguli di sangue, normalizzare il flusso sanguigno ed eliminare l'ipercoagulazione. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti metodi:

• mantenere uno stile di vita attivo e un regolare esercizio fisico;
• compressione pneumatica ad onde delle gambe e delle cosce.

Le patologie vascolari sono sempre più riscontrate nella pratica medica. Una delle malattie più pericolose è la trombosi, caratterizzata dalla formazione di un coagulo di sangue nel lume di un vaso. Può essere non occlusivo, cioè bloccare solo una parte del lume. Se blocca completamente la vena, si parla della comparsa di trombosi occlusiva.

Cos'è?

1. Circolazione sanguigna lenta, causando ristagno di sangue nei vasi.
2. Aumento della coagulazione del sangue, in cui le piastrine tendono ad aggregarsi rapidamente e a formare coaguli di sangue. Di solito, questo fenomeno si osserva nelle persone che soffrono di tumori maligni, malattie del fegato e insufficienza metabolica nel corpo.
3. Danni alla struttura delle pareti vascolari. Ciò è possibile dopo infortuni, operazioni, iniezioni e in caso di patologie di natura infettiva o immunoallergica.

Ci sono anche fattori che possono provocare lo sviluppo di trombosi occlusiva. Questi includono la predisposizione ereditaria, l'eccesso di peso, la mancanza di vitamine, i difetti dello sviluppo, l'aterosclerosi obliterante, le cattive abitudini e uno stile di vita sedentario.

Clinica della malattia

I sintomi della trombosi occlusiva si manifestano in modo diverso a seconda dell'entità in cui si sviluppa la patologia e della zona del vaso interessata. In una fase iniziale si osserva dolore, che appare solo dopo aver toccato l'area danneggiata.

Nel corso del tempo, si verifica improvvisamente un gonfiore delle gambe, che aumenta rapidamente. Con lo sviluppo della trombosi della grande vena safena, la pelle delle gambe diventa blu. Se la patologia colpisce i vasi profondi delle estremità, i segni clinici possono essere del tutto assenti o essere lievi.

Se si verifica dolore nell'area del torace, può svilupparsi una pericolosa complicanza della trombosi: embolia polmonare. In questo caso è necessaria immediatamente l'assistenza medica. Altrimenti si verifica la morte.

I pazienti possono anche manifestare i seguenti sintomi:

• convulsioni notturne;
• arrossamento della pelle;
• gonfiore degli arti;
• sensazione di pesantezza alle gambe;
• aumento della temperatura locale nella zona interessata;
• dolore che si verifica quando ci si muove o si tocca.

La presenza di questi segni di patologia è un motivo serio per un contatto urgente con uno specialista.

Esame del paziente

Il trattamento viene prescritto da un medico solo dopo aver ricevuto i risultati dell'esame che consentono di effettuare una diagnosi accurata. Per rilevare la trombosi vengono utilizzati diversi metodi. Innanzitutto, il medico esamina il paziente e chiarisce quali sintomi lo disturbano. Successivamente, prescrive metodi di laboratorio e di esame strumentale.

Scansione fronte-retro

Il metodo diagnostico più informativo per identificare la trombosi occlusiva è l'ecografia duplex. Aiuta a determinare il grado di disturbo del flusso sanguigno, i parametri del trombo ostruttivo, l'area di blocco del lume e le condizioni dei vasi.

Esame radiografico

Se la scansione non riesce a ottenere informazioni complete, viene prescritta la venografia radiopaca. Durante questo processo, nel vaso viene iniettato un mezzo di contrasto, dopodiché vengono scattate una serie di fotografie. Grazie a questo metodo vengono determinate la posizione del coagulo di sangue, la sua dimensione, forma e condizione delle pareti dei vasi sanguigni e delle valvole venose.

Ricerca di laboratorio

I pazienti devono sottoporsi ai seguenti esami del sangue:

1. Clinico generale, che consente di valutare il contenuto del sangue; i cambiamenti in esso possono indicare vari disturbi nel corpo.
2. Biochimico, che aiuta a trarre conclusioni sulle funzioni più importanti del corpo e a identificare la patologia nelle fasi iniziali.
3. Coagulogramma, che determina il grado di coagulazione del sangue.

Le misure diagnostiche vengono utilizzate in combinazione, il che consente di ottenere un quadro completo della malattia e prescrivere un trattamento efficace per ciascun paziente.

Trattamento

Qualsiasi, sia esso occlusivo o ileofemorale, viene trattato utilizzando una terapia complessa. Il suo obiettivo è eliminare i sintomi della malattia, normalizzare la salute generale del paziente, prevenire la progressione della malattia e il verificarsi di complicazioni che rappresentano un pericolo per la vita umana.

Metodo conservativo

Quando si utilizza un metodo terapeutico conservativo, i pazienti devono ridurre l'attività fisica, eseguire esercizi di fisioterapia, seguire una dieta e abbandonare le cattive abitudini.

I pazienti devono anche assumere farmaci. Questi includono:

• Anticoagulanti che fluidificano il sangue e ne normalizzano la coagulazione.
• Flebotonici per aumentare il tono delle pareti dei vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), destinati a sopprimere l'infiammazione.
• Medicinali volti a migliorare i processi metabolici nel corpo.
• Diuretici per rimuovere i liquidi in eccesso.

Non è necessario che al paziente vengano prescritti tutti questi farmaci. Tutto dipende dalla situazione specifica. In ogni caso potete assumerli solo su consiglio del vostro medico.

Metodo chirurgico

Se la terapia conservativa è inefficace, i medici ricorrono

operazioni. Esistono diversi tipi di interventi utilizzati per la trombosi occlusiva. Questi includono:

1. Flebectomia. Consiste nella rimozione totale o parziale del vaso danneggiato. L'operazione è piuttosto difficile in termini di recupero; il paziente necessita di molto tempo per la riabilitazione.
2. Trombectomia. Durante questa procedura, una vena viene asportata, il trombo ostruente viene rimosso da essa, dopo di che la nave viene pulita, disinfettata e vengono applicate le suture.
3. Chirurgia endovascolare. Svolge la stessa funzione: elimina un coagulo di sangue, ma differisce nel preservare la struttura della nave. L'intervento viene effettuato utilizzando un catetere che estrae il coagulo di sangue dalla vena.

Dieta

Affinché il trattamento sia più efficace, si consiglia vivamente ai pazienti di seguire le regole dietetiche. La regola principale della dieta è mangiare cibi che fluidificano il sangue ed escludere cibi che aumentano la coagulazione del sangue.

La nutrizione per la trombosi dovrebbe includere cereali, latticini a basso contenuto di grassi, frutta e verdura fresca e carni magre. È anche importante mangiare pane cotto con farina integrale e legumi.

Si consiglia di consumare alimenti che contengono grandi quantità di acidi omega-3. Molte di queste sostanze si trovano nei pesci. Il suo utilizzo negli alimenti riduce il contenuto di trigliceridi e normalizza la viscosità del sangue. La fibra deve essere inclusa nella dieta. È in grado di mantenere il normale funzionamento degli organi digestivi.

I medici consigliano di assumere la vitamina E insieme alla dieta. Puoi utilizzare il modulo in farmacia oppure puoi mangiare cibi ricchi di questa sostanza. Questi includono girasole, semi di lino, germogli di grano, avocado, olio d'oliva.

Importante! Non dovresti includere cioccolato, dolciumi, cibi grassi, carne affumicata, fast food, bevande alcoliche e gassate e salumi nel tuo menu. Tale cibo porta ad un rapido blocco dei vasi sanguigni e compromette la funzionalità epatica.

etnoscienza

I metodi non convenzionali non sono in grado di eliminare completamente questa malattia. Sono utilizzati come terapia ausiliaria per eliminare i sintomi, migliorare le condizioni del sangue e dei vasi sanguigni e normalizzare la circolazione sanguigna.

Shilajit affronta bene questi compiti. È necessario diluire 0,15 g con un bicchiere d'acqua e berlo due volte al giorno un paio d'ore prima dei pasti. Si possono fare anche degli impacchi con un infuso a base di acacia bianca. Per preparare il rimedio è necessario riempire un cucchiaio grande della pianta con 100 ml di alcol, lasciare agire per 10 giorni e utilizzare per uso esterno.

Una medicina popolare a base di cipolle e miele produce un buon effetto curativo. Bisogna spremere un bicchiere di succo dalla cipolla, mescolarlo con la stessa quantità di prodotto delle api, lasciarlo nella stanza per 3 giorni, quindi metterlo in frigorifero per 7 giorni. Prendi il prodotto finito tre volte al giorno, prendi un cucchiaio grande prima dei pasti.

I metodi della medicina tradizionale possono essere utilizzati solo dopo aver consultato il medico curante.

Prevenzione

È meglio seguire le misure piuttosto che mettere in pericolo la propria vita. Dopotutto, questa malattia è molto grave e spesso porta alla morte. Sfortunatamente, poche persone ci pensano. Dovresti aderire a tutti i principi di base di uno stile di vita sano fin dalla giovane età.

Oggigiorno, a causa di varie innovazioni, le persone si muovono di meno. Il corpo soffre senza attività fisica, la circolazione sanguigna viene interrotta e si osserva ristagno del sangue nei vasi. Ciò porta allo sviluppo della trombosi. Pertanto, ogni persona ha bisogno di muoversi il più possibile.

Idealmente, dovresti praticare sport, non necessariamente professionistici. Puoi semplicemente riservare 20 minuti al giorno per una corsetta leggera o un'ora per una nuotata in piscina. Se il tuo lavoro richiede che tu stia costantemente in posizione seduta, dovresti esercitarti ogni ora.

Oltre allo sport, devi guardare la tua dieta. La dieta dovrebbe essere formulata in modo tale che la viscosità del sangue non aumenti. È necessario consumare più vitamine e fibre. Evitare cibi grassi, salati e fast food. È inoltre necessario mantenere un regime di consumo di alcol: almeno 2 litri di acqua al giorno.

Un’altra componente importante di uno stile di vita sano è l’abbandono delle cattive abitudini. Il fumo e l'alcol influiscono negativamente sulle condizioni dell'intero corpo, in particolare sui vasi sanguigni.

Si dovrebbe dare la preferenza ad abiti larghi e scarpe che non stringano il corpo. Ciò eviterà l'ostruzione del flusso sanguigno.

La trombosi occlusiva è una malattia grave che richiede un intervento medico tempestivo. Al minimo sospetto dello sviluppo di questa patologia, dovresti visitare urgentemente un medico e sottoporsi a un esame completo.

I vasi sanguigni svolgono la funzione più importante nel corpo umano: trasportano il sangue a tutti gli organi e sistemi. Tuttavia, alcune malattie interrompono questi processi, mettendo a rischio anche la vita umana. Diamo un'occhiata a cos'è la trombosi occlusiva, quali sono le cause del suo sviluppo e dei sintomi.

Che tipo di malattia

La trombosi venosa profonda occlusiva degli arti inferiori è una patologia in cui il lume della vena è completamente ostruito. In alcuni pazienti la malattia è praticamente asintomatica, poiché il deflusso venoso non è completamente interrotto. Può essere localizzato in diverse aree, ma molto spesso la malattia inizia con un danno alle vene del muscolo del polpaccio.

Secondo l’ICD-10, la patologia è inclusa nella categoria “Embolia e trombosi di altre vene”. A queste malattie viene assegnato il codice “I82”.

Una nota!

Non tutti capiscono cosa sia la trombosi occlusiva, ma questa patologia si differenzia dalla patologia non occlusiva per il blocco completo del flusso sanguigno venoso in quest'area. In altre forme, il trombo può aderire alla parete del vaso e ostruire solo una parte del lume.

Cause di insorgenza

La trombosi venosa profonda occlusiva è una patologia grave che non si sviluppa da un giorno all'altro. Lo stile di vita di una persona può aumentare il rischio di sviluppare la malattia. L'insorgenza della malattia è influenzata da fattori genetici. Quanto segue può anche provocare patologie delle vene profonde e superficiali:

• Stile di vita sedentario;
• Interventi chirurgici;
• Lesioni ricevute;
• Età avanzata;
• Precedente radioterapia;
• Tumori;
• Patologie sistemiche.

Il rischio di sviluppare una trombosi occlusiva della vena grande safena e di altri vasi aumenta nelle donne dopo la gravidanza e il parto. La sindrome antifosfolipidica è un altro fattore di rischio.

Qualsiasi stagnazione aumenta il rischio di patologia. Se un paziente presenta un aumento della coagulazione del sangue o un metabolismo anormale, è possibile che si formi un coagulo di sangue all'interno dei vasi. Inizialmente, la velocità del movimento del sangue diminuisce, quindi diventa più spessa e le sue singole particelle iniziano ad aderire.

L'occlusione si sviluppa spesso sullo sfondo del diabete mellito, dei disturbi endocrini, delle infezioni croniche e delle lesioni alla parte inferiore della gamba. Anche le fratture ossee o gli interventi chirurgici sulle articolazioni aumentano la probabilità che si formino coaguli di sangue.

Fattori di rischio per trombosi venosa profonda occlusiva:

• Fumare;
• Sovraccarico fisico;
• Trasportare oggetti pesanti;
• Sovrappeso;
• Squilibrio ormonale;
• Paralisi;
• Attività sportive attive;

Sia la trombosi non occlusiva che l'occlusione rappresentano un serio pericolo per l'uomo. Un piccolo frammento può separarsi dal coagulo. Muovendosi con il flusso sanguigno, può entrare nell'arteria polmonare. In questo caso il rischio di morte è alto.

Sintomi

I segni di patologia non sono sempre evidenti. La trombosi venosa profonda occlusiva, che si presenta in forma acuta, può causare i seguenti sintomi:

• Gonfiore nell'area del blocco;
• Sensazione di pesantezza;
• Segni di infiammazione;
• Cambiamento del tono della pelle;
• Dolore nella zona della vena safena sotto il ginocchio;
• Aumento periodico della temperatura;
• Debolezza generale, esaurimento.

I sintomi iniziali spesso non spingono una persona a consultare un medico, poiché pensa che la gamba gli faccia male solo dopo una giornata di lavoro. Nel frattempo, il coagulo di sangue può solo crescere e addensarsi.

La trombosi occlusiva progressiva provoca i seguenti sintomi:

• Crampi notturni;
• Ingrandimento e ispessimento dei nodi venosi;
• Segni di vene varicose;
• Dolore alla parte inferiore della gamba;
• Linfonodi ingrossati.

Quando compaiono questi segni, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Per selezionare la terapia è necessario un esame.

Diagnostica

Per confermare la diagnosi è necessaria una diagnosi medica completa. Vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Ultrasuoni dei vasi delle gambe;
• Radiografia utilizzando un agente di contrasto;
• Esame del sangue per determinare la coagulabilità.

Durante un'ecografia, il medico può vedere quale dimensione si è formato il coagulo di sangue, dove si trova e di che tipo è. Con una radiografia a contrasto, viene iniettato nel sangue uno speciale mezzo di contrasto, che consente di valutare la permeabilità del sangue attraverso i vasi interni. La condizione delle valvole venose diventa evidente. Un esame del sangue consente di scegliere i farmaci giusti per i vasi sanguigni.

Il medico non sarà in grado di fare una diagnosi visiva. Anche se, come si può vedere nella foto, la gamba può essere gonfia e arrossata, non sempre questi sintomi sono presenti. Inoltre, sono spesso presenti in altre patologie. La trombosi occlusiva può essere diagnosticata solo mediante esame strumentale.

Principi di trattamento

Con una tale malattia vascolare, il paziente deve essere ricoverato immediatamente in ospedale. La terapia può essere conservativa e chirurgica.

La durata del riposo a letto è determinata dal medico in base alle condizioni del paziente. Il periodo minimo è di 7 giorni. È importante posizionare correttamente la gamba rispetto al corpo. Dovrebbe essere fissato con un angolo di 50-60 gradi.

Un metodo conservativo per il trattamento della trombosi occlusiva prevede l'uso dei seguenti farmaci:

• Anticoagulanti (Warfarin, Eparina);
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac);
• Trombolitici (Purolasi, Streptochinasi);
• Flebotonici (Phlebodia, Detralex).

L’intervento chirurgico sulle vene viene utilizzato se le condizioni del paziente sono gravi e il trattamento conservativo si è rivelato inefficace. Sulle navi vengono effettuate le seguenti operazioni:

• Flebectomia, in cui la vena interessata viene completamente o parzialmente rimossa;
• Trombectomia: il coagulo di sangue stesso viene rimosso e il vaso viene pulito e preservato;
• La trombectomia endovascolare è una procedura minimamente invasiva in cui un palloncino viene inserito nel vaso e il coagulo viene tirato al suo interno.

Solo il medico curante può decidere quale metodo di trattamento conservativo o chirurgico sarà efficace per la trombosi occlusiva. Il primo tipo di intervento è il più traumatico, poiché i pazienti impiegano molto tempo per riprendersi e vi è una maggiore probabilità di complicazioni.

Prevenzione

La prevenzione della trombosi occlusiva comprende le seguenti misure:

• Una corretta alimentazione per mantenere la formula del sangue;
• Stile di vita attivo con esercizio fisico moderato;
• Rifiuto delle cattive abitudini;
• Assunzione di anticoagulanti come prescritto dal medico;
• Indossare calze compressive speciali.

È possibile eliminare la trombosi occlusiva. Ma il trattamento dovrebbe essere iniziato immediatamente, poiché le complicazioni possono essere fatali. Dopo la diagnosi, il medico selezionerà un metodo di trattamento e fornirà ulteriori raccomandazioni.

Il blocco completo del lume delle vene provoca una patologia come la trombosi occlusiva. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, la malattia è localizzata nelle aree della parte inferiore della gamba e praticamente non mostra alcun sintomo. Senza misure adeguate, la malattia può diffondersi nell’area della vena grande safena, causando una serie di gravi complicazioni.

Perché si sta sviluppando?

La trombosi occlusiva delle gambe si forma sotto l'influenza di fattori esterni o come conseguenza della predisposizione genetica. Ci sono 3 ragioni principali per la formazione della patologia della vena surale:

• Flusso sanguigno lento. Provoca il ristagno del flusso sanguigno. La patologia è associata alla compressione dei vasi sanguigni o delle vene varicose.
• Interruzione del processo di coagulazione del sangue. Causa trombosi venosa profonda. La deviazione è provocata da oncologia, malattie del fegato o del sistema metabolico.
• Cambiamenti distruttivi nella struttura dei vasi sanguigni. Si verificano dopo lesioni, operazioni, malattie immunoallergiche o infettive.

La trombosi non occlusiva, come la trombosi occlusiva, può formarsi sotto l'influenza di tali fattori:

• squilibrio ormonale;
• fumare;
• grande peso corporeo;
• paralisi delle gambe;
• tubercolosi;
• forte attività fisica;
• trattamento con alcuni farmaci;
• sviluppo .

La trombosi venosa profonda occlusiva degli arti inferiori colpisce spesso le persone che preferiscono viaggiare con mezzi di trasporto, come aerei o treni. Un viaggio così costante provoca un rallentamento del flusso sanguigno e, di conseguenza, si forma un coagulo di sangue.

Segni della malattia

Con questa patologia, il paziente lamenta dolore ai polpacci.

L'occlusione dei vasi degli arti inferiori si manifesta a seconda della forma della patologia. Il periodo acuto presenta i seguenti sintomi:

• gonfiore dei tessuti molli;
• discromia della pelle;
• sensazione di pesantezza;
• infiammazione;
• dolore al polpaccio delle gambe;
• letargia;
• febbre.

I blocchi cronici a volte si verificano senza sintomi visibili. Molto spesso, il paziente può avvertire un leggero gonfiore dopo aver camminato o dolore al muscolo del polpaccio. Se le vene della parte inferiore della gamba sinistra vengono bloccate per un lungo periodo, la persona inizia a sentire calore nell'area in cui si trova la patologia e dolore al petto. La trombosi da GSV presenta i seguenti sintomi:

• il letto sottocutaneo dei vasi sanguigni è dilatato;
• gonfiore che si verifica sul piede;
• dolore all'articolazione della caviglia;
• ingrossamento dei linfonodi;
• formazione di nodi venosi;
• crampi muscolari.

Occlusione dell'arteria

Se la patologia si sviluppa nelle arterie delle gambe, sulla loro pelle appare un disegno che ricorda il marmo.

La malattia colpisce più spesso l'arteria carotide interna. La progressione di questa patologia può portare a infarto cerebrale, demenza o paralisi. si manifesta con i seguenti sintomi:

• pelle pallida;
• motivo marmorizzato sulla pelle;
• disturbo sensoriale;
• diminuzione della forza muscolare;
• nessun polso.
• dolore in tutto l'arto.

Diagnostica

Per confermare la diagnosi di occlusione vascolare, è necessario contattare uno specialista. Prescriverà procedure diagnostiche come:

• Analisi del sangue. Determina la presenza di un processo infiammatorio, la concentrazione di peptidi e fibrinogeni.
• Coagulogramma. Mostra il livello di coagulazione del sangue.
• Saggio del D-dimero. Rileva il processo di formazione di trombi nel corpo.
• CDS. Permette di monitorare la circolazione sanguigna, il funzionamento delle valvole e mostra lo stato delle pareti dei vasi.
• . Determina la posizione del trombo.

Trattamento della trombosi venosa profonda occlusiva degli arti inferiori

È importante mantenere la normale circolazione sanguigna con indumenti compressivi.

Il blocco dei vasi sanguigni negli arti inferiori o nelle vene centrali richiede un trattamento complesso. Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. La terapia principale ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di patologie, ripristinare la normale circolazione sanguigna e alleviare i sintomi. Il medico può prescriverlo, che viene eseguito in regime ospedaliero. Il metodo si basa sull'introduzione di una soluzione medicinale nella cavità venosa. Il principio attivo dissolve un coagulo di sangue patologico. Questa procedura viene utilizzata anche per malattie come la trombosi non occlusiva. Durante il trattamento per il blocco completo delle vene profonde, è necessario indossare indumenti compressivi per migliorare la circolazione sanguigna. Si consiglia al paziente di attenersi alle seguenti regole:

• fornire riposo all'arto ferito;
• smettere di fumare e alcol;
• mantenere un regime di consumo di alcol (è necessario bere circa 2 litri di acqua al giorno);
• monitorare la dieta.

Droghe

Durante una riacutizzazione è necessario osservare il riposo a letto. Il trattamento della trombosi occlusiva viene effettuato con i seguenti farmaci:

Gruppo	Azione	Nome
Anticoagulanti	Inibisce l'attività del sistema di coagulazione del sangue	"Eparina"
		"Clopidogrel"
		"Fraxiparina"
FANS	Arrestare il processo infiammatorio	"Olfen"
		"Dicloberl"
		"Melbek"
Angioprotettivo	Migliora la microcircolazione sanguigna	"Trento"
		"Pentossifillina"
Protettivo dal plasma	Aiuta a ridurre la permeabilità delle pareti vascolari	"Reosorbilatto"
Aminoacidi	Corretto metabolismo intracellulare	"Tivortino"
Antispastici	Allevia gli spasmi della rete vascolare	"Alprostan"
		"Vazaprostan"
Ormoni	Hanno effetti antitossici e antinfiammatori	"Metilprednisolone"