Centro medico multidisciplinare esclusivo. Diagnosi online: quali medici vedono i pazienti con WhatsApp e Skype Dottore su Skype

La Russia e i paesi della CSI sono abitati da oltre 250 milioni di persone. Una persona non ha sempre l'opportunità di prendere la decisione giusta, di comprendere i suoi dubbi sulla malattia. Andare o non andare a Mosca per un consulto o un ricovero ospedaliero? Con lo sviluppo delle tecnologie digitali, è diventato possibile rispondere e risolvere alcuni dei problemi associati alla necessità di una persona di ricevere assistenza qualificata da un medico dell'Istituto di ricerca in pneumologia. Naturalmente, questa non è una consultazione a tutti gli effetti, ma per esperienza voglio dire che in alcuni casi tale comunicazione con un medico può essere di grande beneficio.

Una consultazione video con un pneumologo è efficace:

  • Se sei lontano da uno specialista;
  • Se non è disponibile lo specialista necessario nel tuo luogo di residenza;
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ATTENZIONE! Una videoconsultazione via Skype non può essere una visita medica a tutti gli effetti e i nostri specialisti non prescrivono farmaci di base al di fuori di una consultazione dal vivo.

Durante la visita il medico valuterà:

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  • Determina il grado di rischio al momento della consultazione e determina le tue ulteriori azioni, concorda un piano per la ricerca necessaria
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Solo 3 passaggi per una consulenza: usufruire di una videoconsulenza con uno pneumologo via Skype è semplicissimo:

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3. Invia documentazione medica al nostro indirizzo email: estratti, rapporti di esami. Gli esami TC devono essere forniti elettronicamente. Dopo aver ricevuto il pagamento e la documentazione medica, ti verrà confermata la data e l'ora della visita.

Costo della consultazione con un medico specialista, incl. K.M.N.
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Anna Roitman appositamente per Social Navigator

Nel 2017, il Ministero della Salute della Federazione Russa ha presentato alla Duma di Stato un disegno di legge sulla telemedicina, che propone di legalizzare le consultazioni online “da medico a medico”, “da medico a paziente”, rilasciando certificati e prescrizioni per farmaci e monitoraggio remoto della salute dei pazienti.

Con l’aiuto di tecnologie e gadget online, i medici possono già consultare i pazienti a distanza e monitorare il loro benessere, e la legge firmata dal presidente russo alla fine di luglio dovrebbe dare a questa pratica una direzione legale.

I redattori di Social Navigator hanno cercato di capire quali prospettive ha questa iniziativa e quali ostacoli deve affrontare l'informatizzazione dei servizi medici con l'aiuto di esperti.

Valutazioni di esperti

Dottore in Scienze Mediche, Professore del Dipartimento di Radiodiagnostica e Radioterapia, Università Medica Statale di Mosca dal nome. I.M. Sechenova, direttore del Centro scientifico e pratico di radiologia medica, Sergei Morozov, ritiene che entro la fine del 2017 la legge sulla telemedicina sarà molto probabilmente approvata, e poi ci sarà una pausa.

“Ci sono solo due settori in cui l’automazione è agli inizi: la medicina e l’istruzione”, ha osservato Morozov.

Garantire l’accessibilità e fornire servizi medici efficaci e di alta qualità sono le priorità più importanti della politica sociale statale della Russia. Ad oggi, il problema dell’accessibilità delle istituzioni mediche e della qualità dei servizi forniti rimane rilevante per la maggior parte dei russi.

La comunità medica è molto conservatrice in termini di introduzione di nuove tecnologie, quindi ci vorrà del tempo prima che i medici si abituino al lavoro a distanza. Dopo l'adozione delle norme per la fornitura di servizi di telemedicina, molti progetti di telemedicina già operativi entreranno nella sfera legale e inizieranno a registrare i loro “servizi di informazione” come servizi medici;

A sua volta, Vladimir Gurdus, membro del consiglio di esperti del Governo Aperto della Federazione Russa e membro del Consiglio Pubblico del Ministero della Salute della Federazione Russa, è fiducioso che, nonostante l’ampia gamma di opportunità offerte dalle nuove tecnologie, i problemi sanitari globali continueranno a essere risolti nelle istituzioni mediche e anche la ricerca diagnostica complessa non potrà essere condotta a distanza.

Fattori di rischio

Molti medici consultano da tempo i pazienti tramite telefono, SMS o Skype. L'attuale disegno di legge propone di legalizzare questa procedura.

"Se la telemedicina esistesse solo virtualmente, i diritti dei pazienti non sarebbero tutelati in modo forte", afferma Sergei Morozov. "Tuttavia, un sito di telemedicina può essere valutato dal numero di nomi famosi e di specialisti altamente qualificati.

Quando si riceve un servizio di telemedicina, una persona sarà già d'accordo in anticipo con alcune norme dell'organizzazione. Sul sito sarà presente un disclaimer che spiega come viene fornito il servizio e il paziente avrà effettivamente pochi diritti per presentare ricorso. Dimostrare un errore in medicina richiede tempo e costi piuttosto lunghi."

Morozov ritiene inoltre che per la fornitura di alta qualità di servizi medici a distanza sia necessario effettuare un audit: "È necessario verificare la qualità del lavoro nel sistema informativo, la raccolta dei dati dei pazienti, i registri di tutte le consultazioni, diversi medici dovrebbe essere assunto chi valuterà la correttezza della fornitura dei servizi.”

Secondo il professor Morozov, affinché la telemedicina funzioni, è necessario descrivere in dettaglio cosa sarà incluso esattamente nella competenza del medico e alcune funzioni del medico dovrebbero essere trasferite in un formato automatizzato: Internet, gadget, dispositivi mobili , dispositivi di telemonitoraggio, reti informative, account personali, robot.

Bolle di sapone o svolta?

La legge sulla telemedicina potrebbe innescare grandi cambiamenti in questo ambito. È possibile che emerga un numero enorme di società private che inizieranno a fornire servizi medici a distanza e a vendere programmi corrispondenti per le interazioni di telemedicina.

"La maggior parte di esse saranno semplicemente bolle di sapone in cui investiranno attivamente, ma potrebbe risultare che queste società non rappresentano nulla di sensato", ha affermato Sergei Morozov.

Tuttavia, Vladimir Gurdus è fiducioso che la telemedicina sia una nuova e più moderna piattaforma per la comunicazione tra paziente e medico, che rappresenterà una vera svolta per la medicina tradizionale.

Secondo lui, la salute dei pazienti sarà in buone mani: il disegno di legge prevede lo sviluppo da parte del Ministero della Salute e del Ministero delle Telecomunicazioni e delle Comunicazioni di massa di un sistema unificato per l'identificazione del medico e del paziente, con il quale possa essere stabilita una connessione sicura può essere stabilito. È anche importante che la telemedicina possa ridurre la percentuale di persone che si automedicano.

Giocatori principali

Molto probabilmente appariranno nuovi attori nel campo della telemedicina, ma sul mercato ci sono aziende famose che già oggi forniscono una certa gamma di servizi di telemedicina: Yandex, Invitro, Doctor Near, Doc + e altri.

Uno degli ostacoli al futuro sviluppo della telemedicina nel paese potrebbe essere il costo elevato di una consultazione completa e dello sviluppo di un piano di trattamento, o la delusione del paziente nei servizi di telemedicina a causa della qualità insufficiente.

"Per il paziente è più importante trovare un medico esperto, ricevere una diagnosi accurata e ricevere il trattamento giusto. Tuttavia, gli specialisti devono trovare un equilibrio tra prezzo e qualità", ritiene Morozov .

È probabile che i servizi di telemedicina saranno inclusi nella polizza di assicurazione medica obbligatoria, ma a livello globale saranno le cliniche private a occuparsi della medicina online. Pertanto, Vladimir Gurdus parte dal presupposto che la prima medicina online arriverà al settore privato, che è più mobile e flessibile, e dopo un po' di tempo si uniranno anche le istituzioni mediche a basso costo.

Come si suol dire, aspetta e vedi.

Non solo i residenti di San Pietroburgo e della regione di Leningrado si rivolgono alla Clinica EXPERT. A volte le persone vengono da noi dagli angoli più remoti della Russia, così come da altri paesi.

Ecco perché è diventato necessario creare la possibilità di consultare a distanza tali pazienti tramite Skype quando è impossibile tenere un incontro faccia a faccia.

La consultazione via Skype ha le sue caratteristiche.

Comunicazione con il paziente dopo l'appuntamento iniziale presso la Clinica EXPERT

Questa è la situazione migliore perché... Il medico curante conosce l'anamnesi, esamina il paziente, prescrive esami e cure. Condurre un sondaggio, monitorare la dinamica dei risultati della terapia e adattare il trattamento molto spesso non è difficile. Richiamiamo l'attenzione sul fatto che insistiamo sull'osservazione diretta da parte dei medici nel luogo di residenza e agiamo insieme, apportando adeguamenti tenendo conto della specializzazione.

Primo contatto con il medico della clinica tramite Skype

Succede che un paziente è già in cura nel suo luogo di residenza e vuole chiarire alcune domande con un medico esperto indipendente, oppure nella regione di residenza del paziente non è disponibile un medico di una determinata specialità.

Siamo pronti a fornire tale assistenza, che, tuttavia, non è una consultazione a tutti gli effetti, come nell'opzione faccia a faccia.

In questo caso la consulenza Skype comprende:

  • conoscenza preliminare del medico con i risultati di studi e test strumentali, che devono essere forniti in anticipo (1 settimana prima della consultazione su Skype)
  • sondaggio online dettagliato - raccolta dell'anamnesi della malattia e della vita.

Per iscriverti ad una consulenza online e inviare l'esito dell'esame, scrivici a skype@site.

Attualmente i seguenti specialisti forniscono consulenze tramite Skype:

ONCOLOGO MAMMOLOGO
GINECOLOGO FISIOTERAPISTA
NEUROLOGO NEUROLOGO DEI BAMBINI
COSMETOLOGO DERMATOLOGO PER BAMBINI
GASTROENTEROLOGO PROCTOLOGO
CHIRURGO UROLOGO
ENDOCRINOLOGO TERAPISTA
MEDICO ECOGRAFICO (ecografia) DERMATOLOGO
CARDIOLOGO
e altri specialisti verificare con l'addetto alla reception

E quando sarai già iscritto ti basterà collegarti all'indirizzo SKYPE: (clicca per connetterti) al momento opportuno.

Stiamo pianificando consultazioni con medici tramite Viber e WhatsApp nel prossimo futuro. Al momento supportiamo solo Skype.

È conveniente consultare un medico a pagamento tramite Skype:

    se sei assente e il tuo “Dottore Personale” è lontano;

    se sei fuori città, in campagna e visitare un medico è difficile;

    se risiedi permanentemente nell'Unione Europea o negli USA e non hai un'assicurazione sanitaria;

    se vuoi ottenere un parere alternativo da un altro medico senza uscire di casa;

    se non vuoi o non puoi venire di persona al consulto;

    se non hai uno specialista appropriato nella tua zona.

Una consultazione a pagamento con un medico presso la clinica Personal Doctor è sicura perché:

    Ti stai rivolgendo alla rete di cliniche Personal Doctor, che opera a San Pietroburgo (Russia) dal 2010;

    La qualità dei servizi medici è confermata da una licenza medica rilasciata dal Comitato sanitario del governo di San Pietroburgo;

    Si effettua il pagamento dopo aver consultato un medico;

    Il pagamento dei servizi viene effettuato tramite il sito web del leader mondiale nei pagamenti Internet sicuri paypal.com o Sberbank of Russia.

Per ricevere una videoconsulenza a pagamento con un medico è necessario:

    Fornisci al tuo computer l'accesso a Internet.

    Ricevi conferma dalla clinica via e-mail che la tua richiesta per un appuntamento dal medico è stata accettata.

    Collega una webcam e un microfono al tuo computer

    Installa il programma SKYPE sul tuo computer (se il programma è già installato sul tuo computer, salta questo passaggio). Potete scaricarlo qui:http://www.skype.com/intl/ru/get-skype/

    Stabilisci la connessione con l'indirizzo SKYPE: (clicca per contattare) al momento opportuno per la tua consultazione.

    Consultare un medico.

    Paga il costo della consulenza Skype(1800 rub. / 27 $ / 24 €):

  • Metodo n. 1 ONLINE tramite Sberbank della Federazione Russa (consigliamo):

    sul nostro sito Web con qualsiasi carta bancaria tramite Sberbank of Russia, basta seguire il collegamento .

    Metodo n.2 PAYPAL: attraverso il sistema di pagamento sicuro PAYPAL. Per pagare, clicca sul pulsante "Paga adesso" (vedi sotto). Dopo aver cliccato sul pulsante, verrai reindirizzato alla pagina del leader internazionale nei pagamenti online sicuri paypal.com. Dovrai pagare la consulenza dal tuo conto Paypal esistente o tramite una carta bancaria (Maestro, Visa, Mastercard, Discover. , American Express). Come previsto dalla legislazione russa, con questo metodo di pagamento ti verrà chiesto di indicare il tuo indirizzo di casa.

Quanto è pronto il nostro Paese a padroneggiare le telecomunicazioni in medicina e in che modo queste tecnologie possono essere utili per l'assistenza sanitaria russa? Di questi temi si è parlato al convegno “Affordable Medicine. È ora di cambiare”, organizzato da RBC.

Moda o necessità?

Le tecnologie dell'informazione sono oggi ampiamente utilizzate in medicina. Con il loro aiuto, vengono calcolati i medicinali rimanenti, viene calcolata la massima efficienza nell'uso dei prodotti farmaceutici, il turnover dei letti e il carico delle attrezzature. E il loro utilizzo non potrà che aumentare. La legge adottata quest'estate amplia ulteriormente gli ambiti di utilizzo di Internet nel processo di trattamento.

Naturalmente, ci si aspetta innanzitutto che migliori la disponibilità di assistenza medica. Dove è necessario innanzitutto tale aiuto? Naturalmente, negli angoli remoti della vasta Russia, nelle aree a bassa densità di popolazione, dove le persone non hanno la possibilità di rivolgersi a un medico per ottenere un consulto dal vivo, dove mancano specialisti specializzati, ad esempio, cardiologi, neurologi e oncologi pediatrici.

Infatti, nonostante tutti gli sforzi delle autorità federali e regionali, il programma di modernizzazione dei posti di pronto soccorso, il programma “Zemsky Doctor”, che dal 2012 è riuscito ad attirare 25mila medici nella medicina rurale, molti residenti di aree remote non riescono a farlo. ricevere assistenza medica completa. Il problema della disuguaglianza con i residenti della capitale, con i residenti dei centri federali, delle città grandi e relativamente piccole è evidente.

"Dei 36mila edifici ambulatoriali e ospedalieri nel nostro Paese, 1.730 non hanno acqua fredda, 2.110 non hanno sistemi fognari funzionanti, 4.105 edifici non hanno riscaldamento centralizzato e 9.167 non hanno acqua calda", sono state annunciate queste tristi statistiche. di Direttore dell'Istituto di Economia Sanitaria, Scuola Superiore di Economia dell'Università Nazionale di Ricerca Larisa Popovich. “È improbabile che in queste “capanne su cosce di pollo” venga garantita l’accessibilità”, continua Larisa Popovich. “La telemedicina potrebbe probabilmente essere un’opzione molto più utile lì.”

Ambito di applicazione

Come ha affermato Vladimir Gurdus, membro del Consiglio di esperti del Governo della Federazione Russa e membro del Consiglio pubblico del Ministero della Sanità russo, i seguenti compiti possono essere svolti con l'aiuto delle telecomunicazioni.

1. Gestione sanitaria. Monitoraggio della salute tramite dispositivi remoti.

2. Aiutare il paziente a ottenere una pronta guarigione stabilendo un rapporto più stretto tra medico e paziente.

“Secondo la Scuola Superiore di Economia, il livello di automedicazione nella Federazione Russa è superiore al 70%. Le persone si rivolgono a Internet, in farmacia, al vicino... Ciò non porta a un miglioramento della salute a lungo termine", afferma Vladimir Gurdus. “Di conseguenza, il Ministero della Salute è ora costretto a sviluppare un programma per combattere la resistenza agli antibiotici. Le tecnologie di telemedicina possono rappresentare un serio “supporto” per il sistema sanitario”.

3. Informare la popolazione su come ricevere rapidamente i servizi medici.

4. Conservazione, elaborazione e quindi utilizzo delle informazioni mediche (cd Big Data). Tuttavia, per applicare queste tecnologie nel settore sanitario, è necessario risolvere molte altre questioni legali. Ad esempio, a chi sporgere denuncia nel caso in cui l'utilizzo dei Big Data abbia portato ad un esito negativo del trattamento. “Non c’è ancora una risposta a questa domanda; arriverà tra qualche anno”, dice l’esperto.

5. Assistenza al paziente e ai suoi familiari nell'attesa dell'arrivo dell'ambulanza. “Chiunque abbia mai chiamato un’ambulanza sa che aspettare l’arrivo di una squadra di medici è il momento più difficile. Se si stabilisse una comunicazione con il paziente e i suoi parenti in questi momenti difficili, si potrebbe ridurre la mortalità e migliorare la qualità dell’assistenza medica”.

Il dottore è sempre lì

“Quando un paziente proveniente dalle regioni torna a casa da un istituto medico dopo un'operazione complessa, spesso non trova un medico con le qualifiche necessarie e il livello richiesto che possa continuare a monitorarlo. Con l’aiuto delle tecnologie delle telecomunicazioni, il medico che ha operato o curato il paziente dopo un intervento ad alta tecnologia potrà continuare a guidarlo ulteriormente, a distanza”, chiarisce Capo del comitato Internet + Medicina dell'Istituto per lo sviluppo di Internet Georgy Lebedev. “Ciò contribuirà a salvare la vita di un gran numero di pazienti”. Avendo trovato un buon medico, il paziente potrà continuare a farsi osservare da lui. Inoltre, le nuove tecnologie con la fornitura di assistenza medica tramite dispositivi medici mobili consentiranno di organizzare un ospedale a domicilio. Con l’aiuto di questi dispositivi, il medico potrà monitorare lo stato di salute del paziente, adeguare le prescrizioni, capire in tempo che ha dei problemi, e quindi prolungare la vita del paziente e prolungare la sua attività attiva”.

Inoltre, secondo lui, le tecnologie a distanza permetteranno di organizzare una consultazione di telemedicina tra un medico e un operatore sanitario, e ciò consentirà di organizzare il lavoro nelle FAP in un modo completamente diverso.

"La legge adottata rappresenta un passo avanti non solo per i pazienti postoperatori, ma anche per quelli cronici", ritiene Direttore per le questioni legali e le iniziative del Fondo per lo sviluppo delle iniziative Internet Iskender Nurbekov.

"La telemedicina potrebbe fornire al paziente un rapido contatto con un medico", sostiene Consulente del capo del dipartimento di assicurazione medica volontaria di RESO-Garantia Alexey Vigdorchik. Egli ha affermato che le aziende impegnate nell'assicurazione volontaria hanno già iniziato a includere le consultazioni a distanza nel loro portafoglio di servizi. - Ciò è vantaggioso per la compagnia assicurativa poiché i servizi di telemedicina sono più economici. Includiamo un numero illimitato di consulenze video nell'assicurazione per privati. Il paziente ha parlato con il medico su Skype e non ha più bisogno di visite ripetute. Nei casi più gravi, la consultazione a distanza consente di ottenere un secondo parere per decidere se è necessario prescrivere al paziente, ad esempio, alcuni test diagnostici costosi. Inoltre, su richiesta del paziente via Internet, il medico può rilasciargli prescrizioni elettroniche, e quindi la frequenza nelle nostre cliniche diminuirà di un terzo”.

La legge è stata approvata. Qual è il prossimo?

"Per la maggior parte dei pazienti, i servizi di telemedicina rappresentano una sorta di novità incomprensibile", afferma Denis Shvetsov, Direttore dello sviluppo di Doctor Near Clinics. "Molte persone credono che questo sia qualcosa come le sessioni televisive di Kashpirovsky, e qui il ruolo del Ministero della Salute e di altri organismi di regolamentazione è importante per posizionare correttamente i servizi, determinarne la legittimità e la possibilità di applicazione."

Per introdurre le telecomunicazioni in campo medico non basta la legge. Essa enuncia le principali linee guida che necessitano di essere ulteriormente sviluppate, ha affermato. Direttore del Dipartimento delle tecnologie dell'informazione e delle comunicazioni del Ministero della sanità russo Elena Boyko. Le principali procedure saranno precisate nei regolamenti in corso di elaborazione e saranno formulate in ordinanze dipartimentali. Ad esempio, è ancora necessario sviluppare algoritmi e procedure per fornire assistenza medica utilizzando tecnologie mediche ed è necessario introdurre modifiche alle disposizioni esistenti sulla conservazione delle cartelle cliniche. Secondo lei l'elaborazione dello statuto è prevista entro la fine di quest'anno.

I preparativi per l’introduzione delle tecnologie di telemedicina vanno avanti da molto tempo. Il Sistema informativo statale unificato nel campo dell’assistenza sanitaria (USISZ) è già stato creato, le organizzazioni mediche si collegano a Internet e gli studi medici vengono dotati in modo massiccio di computer. Tuttavia, c’è ancora molto lavoro da fare, condivide un rappresentante del Ministero della Salute: “Poiché la legge introduce una qualità completamente diversa di responsabilità per lo svolgimento delle consultazioni di telemedicina, è necessario determinare i requisiti di base per l’attrezzatura sale di telemedicina. La tecnologia di telemedicina non si limita solo all’imaging dall’altra parte. Implicano l'identificazione dei partecipanti e quando si contatta un medico - medico e quando si contatta un medico - paziente. Dobbiamo determinare in quali consultazioni è necessario documentare integralmente la consultazione e in quali è sufficiente documentare solo i risultati”.

Problemi di controllo

"Quando abbiamo nuove tecnologie, nuovi tipi di assistenza medica, c'è una grande tentazione di fornire assistenza medica a distanza a coloro che non possono fornirla", esprime la sua preoccupazione Georgy L-ebedev.

“È ancora difficile dire come verrà controllata la qualità dell’assistenza medica fornita nel campo della telemedicina. Nel prossimo futuro lavoreremo con il Ministero della Salute per creare uno schema facile da usare, che funzionerà per i nostri cittadini”, entra nella discussione Vice capo del Servizio federale di sorveglianza sanitaria Irina Seregina. - Ma ora possiamo già dire che per fornire assistenza medica utilizzando le tecnologie informatiche saranno necessarie due cose: dispositivi medici ( Ciò significa apparecchiature mediche, dispositivi per il monitoraggio di vari parametri corporei: glucometro, tonometro, ecc. - Ed.), che verrà utilizzato nella fornitura di cure di telemedicina, deve essere registrato nel territorio della Federazione Russa. In secondo luogo, le consultazioni mediche possono essere effettuate secondo le tipologie e i profili indicati nella licenza dell’organizzazione medica”.

ostacolo

Tuttavia, il paziente non può ancora fare a meno di un incontro personale con il medico, poiché la legge afferma che prima che il paziente si rechi dal medico personalmente, il medico non ha il diritto di fare una diagnosi, “poiché se un esame fisico dettagliato è impossibile Quando il medico basa la sua conclusione solo sui reclami del paziente e sui test diagnostici, c'è un'alta probabilità di errore
verifica dei dati”, spiega Elena Boyko.

Di che tipo di interazioni con il paziente stiamo parlando allora? Prima dell’incontro faccia a faccia del paziente con il medico, sarà possibile raccogliere l’anamnesi, chiedere al paziente di cosa si lamenta e prescrivere alcuni tipi di esami. Anche la decisione di prescrivere esami costosi, come la TC o la risonanza magnetica, è possibile solo dopo un incontro faccia a faccia tra il medico e il paziente. La norma introduce il concetto di monitoraggio a distanza dello stato dei parametri corporei del paziente mediante dispositivi medici. La legge prevede inoltre che, durante le consultazioni mediante tecnologie di telemedicina, il medico curante possa correggere il trattamento precedentemente prescritto, a condizione che venga formulata una diagnosi e prescritto un trattamento durante l'appuntamento, l'esame e la consultazione faccia a faccia. Il medico può anche adattare il trattamento e le dosi dei farmaci prescritti durante un incontro faccia a faccia.

Il divieto della diagnosi a distanza ha sollevato non poche obiezioni tra i partecipanti alla discussione. Secondo Larisa Popovich, questa norma non aumenterà la disponibilità delle cure mediche. La legge è troppo conservatrice, secondo lei.

"Dal nostro sondaggio emerge che il 60% dei medici è pronto a consultare un paziente sconosciuto e a fare una diagnosi se ritiene di avere informazioni sufficienti", afferma Larisa Popovich. - La telemedicina è un'opzione aggiuntiva e non un obbligo obbligatorio. E se il medico ritiene di non disporre di informazioni sufficienti per stabilire una diagnosi primaria, non ne farà una. Ecco perché mi sembra eccessivo il divieto di fare diagnosi. Né il medico né il paziente vogliono fare del male a se stessi o agli altri. Penso che qui stiamo andando sul sicuro”. Secondo lei, le autorità di regolamentazione complicano inutilmente la situazione: “È impossibile lavorare e svilupparsi quando ogni starnuto ha le proprie norme, il proprio protocollo. Allora lo faremo per molto, molto tempo. Sviluppiamo standard da così tanto tempo che di conseguenza non corrispondono più a nulla, devono già essere modificati e lo sviluppo tecnologico avviene in modo incredibilmente rapido. Due o tre anni e compaiono altre tecnologie”.

Tale conservatorismo nello sviluppo della tecnologia può portare al fatto che un paziente russo, non trovando contatto con un medico russo, passerà a medici stranieri, inizierà a utilizzare i loro servizi e viaggerà all'estero per cure, avverte Larisa Popovich. “Ciò significa che gli enormi sforzi compiuti per sviluppare le infrastrutture sanitarie, le somme colossali spese per questo, saranno sprecati. Perché in Russia rimarrà per curarsi solo chi non ha assolutamente nessun posto dove andare. E le persone che potrebbero costituire la spina dorsale economica del Paese inizieranno a ricevere cure all’estero e a ricostituire i bilanci di altri Paesi”.