Cartilagine a forma di foglia della laringe nei mammiferi e nell'uomo. Durante la deglutizione chiude l'ingresso della laringe, impedendo al cibo di entrare nella trachea

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(faringe) è la parte iniziale del tubo digerente e delle vie respiratorie. La cavità faringea (cavitas pharingis) (Fig. 1) collega la cavità orale e la cavità nasale con l'esofago e la laringe. Inoltre, comunica attraverso la tuba uditiva con l'orecchio medio. La faringe è situata dietro le cavità del naso, della bocca e della laringe e si estende dalla base del cranio fino alla confluenza con l'esofago a livello della VI vertebra cervicale. La faringe è un tubo cavo e largo, appiattito in direzione antero-posteriore, che si restringe mentre passa nell'esofago. Nella faringe si possono distinguere le pareti superiore, posteriore e laterale. La lunghezza della faringe è in media 12-14 cm.

Riso. 1. Faringe, vista posteriore. (La parete posteriore della faringe è stata rimossa): 1 - coane; 2 - parte basilare dell'osso occipitale; 3 - tonsilla faringea; 4-processo stiloideo; 5 - setto della cavità nasale; 6 - rullo per tubi; 7 - apertura faringea del tubo uditivo; 8 - rullo del muscolo che solleva il velo palatino; 9 - piega tubofaringea; 10 - palato molle; 11 - radice della lingua; 12 - epiglottide; 13 - ingresso alla laringe; 14 - parte orale della faringe; 15 - parte nasale della faringe; 16 - tasca faringea

Ci sono 3 parti nella faringe: nasale (nasofaringe); orale (orofaringe); laringeo (laringe). La parte superiore della faringe, adiacente alla base esterna del cranio, è chiamata volta faringea.

Parte nasale della faringe(pars nasalis pharyngis) è la parte superiore della faringe e si differenzia dalle altre parti in quanto le sue pareti superiori e parzialmente laterali sono fissate alle ossa e quindi non collassano. La parete anteriore della faringe è assente, poiché davanti al rinofaringe comunica con la cavità nasale attraverso due coane. Sulle pareti laterali della parte nasale della faringe, a livello dell'estremità posteriore della conca inferiore, sono presenti una coppia di apertura faringea della tuba uditiva (ostium pharyngeum tubae auditivae), che è limitato da dietro e da sopra Rullo per tubi (torus tubarius). Questo cuscino si forma a causa della sporgenza della cartilagine del tubo uditivo nella cavità faringea. Una breve linea scende dal rullo avvolgitubo piega tubofaringea mucosa (plica salpingofaringea). Anteriormente a questa piega, la mucosa forma un cuscino muscolare, levator velum palatino (torus levatorius), che ricopre il muscolo omonimo. Lungo il bordo anteriore di questo rullo si estende piega tubopalatina (plica salpingopalatina). Dietro la cresta tubarica, la mucosa assume una forma ampia e variabile tasca faringea (recessus pharyngeus), la cui profondità dipende dallo sviluppo delle tonsille tubariche. Alla giunzione della parete superiore e della parete posteriore tra le aperture faringee delle tube uditive nella mucosa della faringe si trova un accumulo di tessuto linfoide - tonsilla faringea (adenoide) (tonsilla pharyngealis). Nei bambini è più sviluppato, ma negli adulti subisce uno sviluppo inverso. Il secondo accumulo, pari, di tessuto linfoide si trova nella mucosa della faringe davanti alle aperture faringee delle tube uditive. Questo tonsilla tubarica (tonsilla tubaria). Insieme alle tonsille palatine e linguali e ai noduli linfoidi laringei, le tonsille faringee e tubariche costituiscono anello faringeo linfoide (anulus linfoideo faringis). Sulla volta della faringe nella linea mediana, vicino alla giunzione della parete superiore e della parete posteriore, a volte c'è una depressione rotonda - borsa faringea (bursa pharyngealis).

Orofaringe(pars oralis pharyngis) occupa lo spazio dal palato molle all'ingresso della laringe e comunica attraverso la faringe con la cavità orale, quindi la parte orale ha solo pareti laterali e posteriori; quest'ultima corrisponde alla terza vertebra cervicale. La parte orale della faringe appartiene funzionalmente sia al sistema digestivo che a quello respiratorio, il che si spiega con lo sviluppo della faringe. Durante la deglutizione, il palato molle, muovendosi orizzontalmente, isola il rinofaringe dalla parte orale, e la radice della lingua e l'epiglottide chiudono l'ingresso della laringe. Con la bocca spalancata è visibile la parete posteriore della faringe.

Parte laringea della faringe(pars laryngea pharyngis) si trova dietro la laringe, a livello dall'ingresso della laringe all'inizio dell'esofago. Ha pareti anteriori, posteriori e laterali. Al di fuori dell'atto della deglutizione, le pareti anteriore e posteriore sono in contatto. La parete anteriore della parte laringea della faringe è protrusione laringea (prominentia laryngea), sopra il quale si trova l'ingresso della laringe. Ai lati della sporgenza ci sono pozzi profondi - tasche a forma di pera (recessuspiriformis), formato sul lato mediale dalla protrusione laringea, e sul lato laterale dalla parete laterale della faringe e dai bordi posteriori delle placche della cartilagine tiroidea. La tasca a pera è divisa piega del nervo laringeo (plica nervi laryngei) in due sezioni: una superiore più piccola e una inferiore più grande. Il nervo laringeo passa attraverso la piega.

Il rinofaringe dei neonati è molto piccolo e corto. La volta della faringe è appiattita ed inclinata anteriormente rispetto alla parte orale. Inoltre, nei neonati la faringe è relativamente più corta che negli adulti e il velo palatino è in contatto con l'ingresso della laringe. Il palato molle è corto, quando è sollevato non raggiunge la parete posteriore della faringe. Le tonsille sporgono fortemente nella cavità faringea dei neonati e dei bambini dei primi anni di vita. Le aperture faringee delle tube uditive sono ravvicinate e si trovano più in basso che negli adulti, a livello del palato duro. Le tasche faringee, così come le creste tubariche e le pieghe tubopalatine, sono debolmente espresse.

La struttura della parete faringea. La parete della faringe è costituita da una membrana mucosa, uno strato fibroso, uno strato muscolare e la fascia bucco-faringea che la ricopre.

Membrana mucosa(tunica mucosa) la parte nasale della faringe è ricoperta da epitelio ciliato a più file e le parti orale e laringea sono ricoperte da epitelio squamoso multistrato. IN sottomucosa ci sono un gran numero di ghiandole miste (muco-sierose - nel rinofaringe) e mucose (nelle parti orale e laringea), i cui dotti si aprono nella cavità faringea sulla superficie dell'epitelio. Inoltre, ci sono accumuli nello strato sottomucoso noduli linfoidi, la maggior parte dei quali formano le tonsille faringee e tubariche. Tra i noduli ce ne sono molti piccoli ghiandole miste. Nella posizione della tonsilla faringea, la mucosa emette speroni nello spessore della tonsilla, formando una serie di pieghe e fossette. Ci sono delle depressioni nelle fossette delle tonsille faringee - cripte tonsillari (criptae tonsillares), in cui si aprono i dotti delle ghiandole miste situate tra i noduli linfoidi.

La sottomucosa è ben espressa. Lo strato della mucosa contiene molte fibre elastiche. Di conseguenza, la cavità faringea cambia dimensione durante il passaggio del cibo. Vicino all'incrocio con l'esofago, la faringe si restringe. Nella sua sezione stretta, la mucosa è liscia e contiene soprattutto numerose fibre elastiche, che assicurano il passaggio del bolo alimentare.

Fascia faringo-basilare(fascia pharyngobasilaris) costituisce la base fibrosa della faringe. Nella parte superiore è rinforzato da fasci di fibre di collagene che arrivano sotto forma di legamenti dal tubercolo faringeo, dal bordo dell'apertura esterna del canale carotideo e dalla placca membranosa del tubo uditivo. Questa fascia inizia sulla base esterna del cranio lungo una linea che passa attraverso il tubercolo faringeo dell'osso occipitale trasversalmente lungo la parte basilare di questo osso, anteriormente all'attaccamento dello strato profondo dei muscoli anteriori del collo. Successivamente, la linea dell'inizio della fascia gira in avanti e verso l'esterno, attraversa la piramide dell'osso temporale anteriormente all'apertura esterna del canale carotideo e prosegue fino alla spina sfenoide. Da qui, questa linea devia anteriormente e medialmente e passa lungo la sincondrosi sfenoide-petrosa davanti alla cartilagine del tubo uditivo fino alla base della placca mediale del processo pterigoideo dell'osso sfenoide. Quindi segue la placca mediale del processo verso il basso e anteriormente lungo il rafe pterygomandibularis fino all'estremità posteriore della linea mylohyoidea mandibulae. La fascia faringeo-basilare, oltre ai fasci di collagene, contiene molte fibre elastiche.

Membrana muscolare della faringe(tunica muscolare faringis) è costituito da due gruppi di muscoli striati: compressori - costrittori, situati circolarmente, e elevatori faringei, che corre longitudinalmente. I costrittori della faringe, formazioni accoppiate, comprendono i costrittori superiore, medio e inferiore (Fig. 2).

Riso. 2. Muscoli della faringe, vista posteriore:

1 - tubercolo faringeo dell'osso occipitale; 2 - fascia faringeo-basilare; 3 - costrittore faringeo superiore; 4 - muscolo tubofaringeo; 5 - costrittore faringeo medio; 6 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 7 - piastra della cartilagine tiroidea; 8— strato circolare del rivestimento muscolare dell'esofago; 9-strato longitudinale del rivestimento muscolare dell'esofago; 10: grande corno dell'osso ioide; 11 - muscolo pterigoideo mediale; 12 - muscolo stilofaringeo; 13 - processo stiloideo

1. Costrittore faringeo superiore (t. costrittore della faringe superiore) inizia dalla placca mediale del processo pterigoideo ( pterigofaringea, pars pterigofaringea), dalla sutura pterigomandibolare ( parte buccofaringea, pars buccopharyngea), linea miloioidea ( parte maxillofaringea, pars mylopharyngea) e dal muscolo trasversale della lingua ( parte glossofaringea, pars glossofaringea). I fasci muscolari che iniziano sulle formazioni elencate formano la parete laterale della faringe, e poi si dirigono a forma di arco posteriormente e medialmente, formando la sua parete posteriore. Posteriormente lungo la linea mediana si incontrano i fasci del lato opposto, dove formano un tendine sutura faringea (raphe pharingis), che va dal tubercolo faringeo al centro dell'intera parete posteriore della faringe fino all'esofago. Il bordo superiore del costrittore faringeo superiore non raggiunge la base del cranio, quindi nella sezione superiore (per 2-3 cm) la parete faringea è priva di membrana muscolare ed è formata solo faringobasilare fascia e mucosa.

2. Costrittore faringeo medio (t. costrittore della faringe media) inizia dalla parte superiore del grande corno dell'osso ioide ( parte carobofaringea muscoli, pars ceratopharyngea) e dal corno minore e dal legamento stiloioideo ( parte cartilaginea, pars chondropharyngea). I fasci muscolari superiori vanno verso l'alto, coprendo parzialmente il costrittore superiore della faringe (se visti da dietro), i fasci centrali vanno orizzontalmente all'indietro (quasi completamente coperti dal costrittore inferiore). I fasci di tutte le parti terminano alla sutura della faringe. Tra il costrittore medio e quello superiore si trovano i fasci inferiori del muscolo stilofaringeo.

3. Costrittore faringeo inferiore (t. faringe costrittrice inferiore) inizia dalla superficie esterna della cartilagine cricoide ( parte cricofaringea, pars crycopharyngea), dalla linea obliqua e dalle parti della cartilagine tiroidea ad essa adiacenti e dai legamenti tra queste cartilagini ( parte tirofaringea, pars tirofaringea). I fasci muscolari decorrono posteriormente in direzione ascendente, orizzontale e discendente, terminando alla sutura della faringe. Il costrittore inferiore è il più grande e copre la metà inferiore del costrittore medio.

Funzione: restringe la cavità faringea, e con contrazioni successive spinge fuori il bolo del cibo (Fig. 3).

Riso. 3. Muscoli della faringe, vista laterale:

1 - muscolo che tende il velo palatino; 2 - muscolo che solleva il velo palatino; 3—fascia faringeo-basilare; 4-processo stiloideo; 5—ventre posteriore del muscolo digastrico (tagliato); 6—costrittore faringeo superiore; 7 - muscolo stiloglosso; 8 - legamento stiloioideo; 9 - muscolo stilofaringeo; 10—costrittore faringeo medio; 11—muscolo ioglosso; 12 - corno maggiore dell'osso ioide; 13 - membrana tiroioideo; 14 - parte cricofaringea del costrittore faringeo inferiore; 15 - esofago; 16 - trachea; 17— cartilagine cricoidea; 18— muscolo cricotiroideo; 19-cartilagine tiroidea; 20 - osso ioide; 21 - muscolo miloioideo; 22 - ventre anteriore del muscolo digastrico; 23 - linea obliqua della mascella inferiore; 24 - sutura pterigomandibolare; 25 - gancio a forma di ala; 26 - processo pterigoideo

Ai muscoli che sollevano e dilatando la gola, include il seguente.

1. Muscolo stilofaringeo(cioè stilofaringeo) inizia dal processo stiloideo vicino alla sua radice, scende e medialmente fino alla superficie posterolaterale della faringe, penetrando tra i suoi costrittori superiore e medio. Le fibre muscolari raggiungono i bordi dell'epiglottide e della cartilagine tiroidea.

Funzione: solleva ed espande la faringe.

2. Muscolo velofaringeo(t. palatofaringeo).

Fascia buccofaringea copre i muscoli contraenti all'esterno. Il muscolo buccale inizia nello stesso punto del costrittore faringeo superiore ( sutura pterigomandibolare), quindi la fascia dal muscolo buccale passa a quella superiore, e poi ad altri costrittori della faringe.

Dietro la faringe si trovano i muscoli profondi del collo (muscoli lunghi della testa e del collo) e i corpi delle prime vertebre cervicali. Qui, tra la fascia bucco-faringea, che copre la faringe dall'esterno, e lo strato parietale della fascia intracervicale, è presente uno strato spaiato spazio retrofaringeo cellulare(spatium retropharyngeum), che è importante come possibile luogo per la formazione di ascessi retrofaringei. Ai lati della faringe ci sono fibre accoppiate spazio parafaringeo laterale(spatium lateropharyngeum), limitato medialmente dalla parete laterale della faringe, lateralmente dai muscoli pterigoidei, dal muscolo che tende il velo palatino, e dai muscoli che partono dal processo stiloide, e posteriormente dallo strato parietale della fascia intracervicale. Entrambi questi spazi sono uniti sotto il nome spazio parafaringeo(spazio perifaringeo). Si distingue per i processi della fascia intracervicale vagina assonnata(vagina carotica), in cui si trovano l'arteria carotide interna, la vena giugulare interna e il nervo vago.

I poli superiori della ghiandola tiroidea e delle arterie carotidi comuni sono adiacenti alle superfici laterali della parte laringea della faringe, di fronte ad essa (Fig. 4);

Riso. 4. Sintopia della faringe, vista posteriore:

1 - arteria carotide esterna; 2 - arteria carotide interna; 3 - nervo laringeo superiore; 4 - arteria facciale; Arteria 5-linguale; 6: ramo interno del nervo laringeo superiore; 7 - ramo esterno del nervo laringeo superiore; 8 - arteria tiroidea superiore; 9 - vena giugulare interna; 10 - arteria carotide comune; 11 - nervo vago; 12 - lobo destro della ghiandola tiroidea; 13 _ trachea; 14 - strato longitudinale del rivestimento muscolare dell'esofago; 15 - nervi laringei ricorrenti; 16 - ghiandole paratiroidi; 15 - arteria cervicale ascendente; 16 - ghiandola paratiroidea inferiore; 17 - sutura faringea; 18 - costrittore faringeo inferiore; 19 - costrittore faringeo medio; 20 - costrittore faringeo superiore

Vasi e nervi. L'afflusso di sangue alla faringe proviene dal sistema arteria carotide esterna arteria faringea ascendente, palatina ascendente e palatina discendente. Anche la parte laringea della faringe riceve rami arteria tiroidea superiore. Le vene intraorganiche della faringe si formano nella sottomucosa e sulla superficie esterna dello strato muscolare plessi venosi, da dove il sangue scorre attraverso le vene faringee nella vena giugulare interna o nei suoi affluenti.

I vasi linfatici della faringe sono formati da reti linfocapillari situate in tutti gli strati della parete faringea. I vasi efferenti vanno al retrofaringeo (parzialmente al facciale) e principalmente a linfonodi profondi cervicali anteriori.

La faringe è innervata dai rami del vago, nervi glossofaringei e la parte cervicale del tronco simpatico, che si forma sulle pareti posteriore e laterale della faringe plesso nervoso faringeo.

Anatomia umana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Cibulkin

Cartilagine a forma di foglia della laringe nei mammiferi e nell'uomo. Durante la deglutizione chiude l'ingresso della laringe, impedendo al cibo di entrare nella trachea

La prima lettera è "n"

Seconda lettera "a"

Terza lettera "d"

L'ultima lettera della lettera è "k"

Risposta alla domanda "Cartilagine a forma di foglia della laringe nei mammiferi e nell'uomo. Durante la deglutizione chiude l'ingresso della laringe, impedendo al cibo di entrare nella trachea", 12 lettere:
epiglottide

Cruciverba alternativi per la parola epiglottide

Protettore del respiro

Cartilagine a forma di foglia della laringe nei mammiferi e nell'uomo

Cartilagine sottile e lunga inclusa nello scheletro della laringe, che partecipa alla chiusura della laringe durante la deglutizione

Cartilagine della laringe a forma di foglia

Definizione della parola epiglottide nei dizionari

Grande Enciclopedia Sovietica Il significato della parola nel dizionario Grande Enciclopedia Sovietica
cartilagine sottile e flessibile della laringe nei mammiferi e nell'uomo; chiude l'ingresso della laringe durante la deglutizione, impedendo al cibo di entrare nella trachea.

Wikipedia Significato della parola nel dizionario di Wikipedia
Epiglottide (sinonimo: cartilagine epiglottide) - cartilagine elastica della laringe. Ha l'aspetto di una lastra sottile. Si trova immediatamente dietro la radice della lingua. Coperto di mucosa.

Nuovo dizionario esplicativo e formativo delle parole della lingua russa, T. F. Efremova. Il significato della parola nel dizionario Nuovo dizionario esplicativo della lingua russa, T. F. Efremova.
m. Cartilagine lunga e sottile inclusa nello scheletro della laringe, che partecipa alla chiusura della laringe durante la deglutizione.

Dizionario esplicativo della lingua russa. D.N. Ushakov Il significato della parola nel dizionario Dizionario esplicativo della lingua russa. D.N. Ushakov
epiglottide a, m. (anat.). Cartilagine sospesa come una valvola sopra l'ingresso della laringe; epiglottide.

Dizionario enciclopedico, 1998 Il significato della parola nel dizionario Dizionario enciclopedico, 1998
cartilagine a forma di foglia della laringe nei mammiferi e nell'uomo. Durante la deglutizione chiude l'ingresso della laringe, impedendo al cibo di entrare nella trachea.

Dizionario dei termini medici Significato della parola nel dizionario Dizionario dei termini medici
cartilagine della laringe, che è una placca situata sotto la radice della lingua e chiude l'ingresso della laringe durante la deglutizione.

Esempi dell'uso della parola epiglottide in letteratura.

Senti prima epiglottide e premilo con forza in avanti, fissalo in questo modo e inserisci il tubo mentre inspiri L'importante è non usare violenza!

Durante la deglutizione, il bordo libero epiglottide si appoggia indietro, chiudendo il suo buco.

Il fatto è che alcuni bambini epiglottide, situati sopra le corde vocali, sono così morbidi e mobili che quando respiri vengono risucchiati e vibrano.

Lungo la strada, Fringuello si ricordò - o forse si inventò addirittura - una storia terribile di come un giorno, mentre sbadigliava, si tirò in bocca un'ape che volava via, che lo punse immediatamente nel vivo. epiglottide.

La degustazione del cibo avviene attraverso i recettori presenti nelle cavità orale e nasale.

Masticare: usare i denti e la lingua.

La saliva è secreta da tre paia di ghiandole salivari grandi e molte piccole situate nell'epitelio della cavità orale. Vengono secreti 0,5-2,0 litri di saliva al giorno. La saliva contiene il 99% di acqua e l'1% di altre sostanze:

  • mucina - proteina mucosa che tiene insieme il bolo alimentare
  • amilasi: scompone l'amido in maltosio
  • bicarbonato di sodio: crea un ambiente alcalino affinché l'amilasi possa funzionare
  • lisozima - antibiotico

La secrezione riflessa incondizionata della saliva si verifica quando i recettori nella cavità orale sono irritati. Riflesso condizionato: alla vista o all'odore di cibo familiare, pensieri sul cibo, quando è ora di mangiare, ecc.

Durante la deglutizione, il cibo passa attraverso la faringe:

  • il palato molle si solleva, chiudendo il passaggio nella cavità nasale
  • L'epiglottide discende, chiudendo il passaggio alla laringe.

Dalla faringe il cibo entra nell'esofago. Le sue pareti secernono muco ed eseguono contrazioni peristaltiche.

1. Quale funzione svolgono gli enzimi salivari nella digestione?
A) coordinare l'attività degli organi digestivi
B) scomporre i grassi in acidi grassi e glicerolo
B) convertire l'amido in glucosio
D) determinare le proprietà fisiche degli alimenti

2. Il riflesso della deglutizione viene attivato nel momento in cui si mangia il cibo
A) colpisce la punta della lingua
B) arriva alla radice della lingua
B) tocca le labbra
D) è stato sottoposto a macinazione meccanica

3. Quale processo è mostrato nella figura?

A) deglutizione
B) tosse
B) starnuti
D) vomito

4. La saliva contiene enzimi coinvolti nella degradazione
A) carboidrati
B) ormoni
B) proteine
D) grassi

5. Quale sostanza inizia a decomporsi sotto l'azione degli enzimi nella cavità orale umana?
A) amido
B) DNA
B) grasso
D) proteine

Riflesso della deglutizione. Riflesso del vomito.

Arbatsky Mikhail, 24/07/2015

Il riflesso della deglutizione è un riflesso incondizionato a catena complessa con controllo volontario della prima fase.

  • Durante il movimento di un bolo di cibo dalla cavità orale all'esofago, avviene la stimolazione sequenziale dei recettori della radice della lingua, del palato molle, della faringe e dell'esofago.

    Disturbi neurologici della faringe. Cause. Sintomi. Diagnostica. Trattamento

    L'impulso attraverso le fibre sensoriali dei nervi cranici IX e X entra nel centro della deglutizione.

  • Il centro della deglutizione, situato nel midollo allungato e nel ponte, comprende il nucleo sensibile del tratto solitario e il nucleo doppio (motore) dei nervi IX, X, zone adiacenti della formazione reticolare. Questo centro unisce funzionalmente i neuroni di circa due dozzine di nuclei del tronco cerebrale, dei segmenti cervicale e toracico del midollo spinale.
  • Di conseguenza, è assicurata una sequenza strettamente coordinata di contrazione dei muscoli coinvolti nell'atto della deglutizione: miloioideo, lingua, palato molle, faringe, laringe, epiglottide ed esofago.
  • Il centro della deglutizione è funzionalmente connesso con i centri della masticazione e della respirazione: il riflesso della deglutizione interrompe l'atto di masticazione e respirazione (di solito nella fase di inspirazione).

Il riflesso del vomito è il rilascio involontario del contenuto del tratto digestivo principalmente attraverso la bocca. Si verifica quando i recettori della radice della lingua, della faringe, dello stomaco, dell'intestino, del peritoneo, dell'apparato vestibolare e del centro immediato del vomito sono irritati.

  • Gli impulsi afferenti entrano nei centri del vomito principalmente attraverso le fibre sensoriali dei nervi IX, X e VIII (parte vestibolare).
  • Il centro del vomito è situato nella parte dorsale della formazione reticolare del midollo allungato, i suoi neuroni hanno recettori colinergici M e H; Il centro del vomito è regolato dalla zona trigger dei chemocettori della parte inferiore del ventricolo IV, che si trova all'esterno della barriera emato-encefalica, i suoi neuroni hanno recettori D2 (dopamina), 5-HT (serotonina), H (istamina); , la cui stimolazione da parte di sostanze ematiche (ad esempio apomorfina ) provoca vomito (il blocco dei suddetti recettori con farmaci sopprime il riflesso del vomito).
  • Gli impulsi efferenti provenienti dal centro del vomito viaggiano attraverso i nervi vago e splancnico fino allo stomaco (contrazione del piloro, rilassamento del fondo), all'esofago (rilassamento degli sfinteri), all'intestino tenue (aumento del tono, antiperistalsi) e attraverso il motore spinale. si concentra lungo i nervi somatici fino al diaframma e alle pareti dei muscoli addominali, la cui contrazione porta all'espulsione del contenuto dello stomaco (mentre il palato molle si solleva, la glottide si chiude).
  • Il vomito è accompagnato da rallentamento e approfondimento della respirazione, aumento della salivazione e tachicardia.

Sintomi laringofaringei

J. Terracol (1927, 1929), dopo aver descritto questi disturbi in pazienti con lesioni distrofiche della colonna cervicale, li chiamò senza successo emicrania faringea. I pazienti avvertono una sensazione di formicolio alla gola, gattonare, solletico, una sensazione di corpo estraneo in combinazione con glossodinia - mal di gola. Si notano tosse, disturbi della deglutizione - disfagia e distorsioni del gusto. Il riflesso faringeo può diminuire. I pazienti lamentano anche soffocamento o tosse secca, soprattutto durante i periodi di aumento del dolore al collo (Tykochshskaya E.D., 1935). Nel 1938, W. Reid notò che la disfagia in un paziente con una costola cervicale era diventata normale dopo la rimozione della costola; Secondo H.Julse (1991) è possibile una disfagia di origine cervicale con il blocco dell'articolazione C|.c. È possibile una reazione muscolo-tonica dei muscoli cervicali superiori, iomandibolari, nonché dei muscoli innervati dai segmenti.

Neurologia ortopedica. Sindromologia

Riso. 5.18. Schema di alcune connessioni dei nodi simpatici cervicali: 1 - nodo cervicale superiore; 2 - nervo cardiaco superiore; 3 - nodo cervicale medio e rami discendenti, che formano l'ansa succlavia di Viessen; 4 - nervo cardiaco medio; 5 - nervo cardiaco inferiore; 6 - nodo cervicale inferiore (stellato) e nervo vertebrale ascendente; 7 - arteria vertebrale; 8 - ramo di collegamento grigio; X - nervo vago; XII - nervo ipoglosso.

poliziotti C2-C3: sternoyoideus, omohyoideus, sternothyreoideus, cricothyreoideus, tireopharyngeus, costrittore della faringe posteriore. J.Euziere (1952) ha stabilito oggettivamente ipoestesia della faringe, diminuzione del riflesso faringeo, atrofia e secchezza della mucosa, pallore delle tonsille. Tra i pazienti Con“dolore cervico-brachiale” R. Weissenbach e P. Pizon (1952, 1956) hanno notato sintomi faringei nell'1,6%, mentre D. Bente et al. (1953) - nel 37%. Morrison (1955) ha sottolineato che questa sindrome spesso dà origine a un sospetto infondato di cancro. La patogenesi della sindrome rimane poco chiara. Si presume che le anastomosi tra i nervi cervicale e IX-X svolgano un ruolo.

"I rami dei nervi spinali SGS2 si anastomizzano con il nervo ipoglosso a livello del suo arco. Ramo discendente

Il nervo ipoglosso, discendendo lungo la superficie anteriore esterna dell'arteria carotide, innerva piccoli muscoli sotto l'osso ioide. A diversi livelli dell'arteria carotide comune, questo ramo si collega con i rami del plesso cervicale (dai nervi Q-Cr) - l'ansa ipoglosso. A volte viene chiamato il ramo discendente del nervo ipoglosso n. cervicale discende superiore(e il circuito sublinguale - n. cervica/è discendente inferiore)-riso. 5.18.

Abbiamo osservato un paziente con ipermobilità della colonna cervicale superiore, che occasionalmente sviluppava parestesie nella zona C2 del cuoio capelluto. Naturalmente comparivano contemporaneamente ad una sensazione di mal di gola, che il paziente (il medico) associava ad un'esacerbazione della tonsillite cronica. Entro i limiti della parestesia, l'iperpatia era chiaramente definita sullo sfondo di una lieve ipoalgesia. Esistono anche connessioni tra i nervi cervicali e la laringe e la faringe attraverso il sistema nervoso simpatico (Morrison L., 1955; Čajkovskij M.N., 1967). A.D. Dinaburg e A.E. Rubasheva (1960) notarono in alcuni casi l'afonia, che attribuirono alle connessioni del ganglio stellato con il nervo ricorrente. N. Sprung (1956) ha associato la disfonia al danno del nervo frenico, Z. Kunc (1958) sottolinea la vicinanza dei percorsi del terzo ramo del nervo trigemino alle fibre della sensibilità al dolore dei nervi IX e X che scendono nel midollo spinale midollo spinale e non esclude la connessione del dolore alla gola con disturbi spinali del livello cervicale superiore. Qui è opportuno ricordare la possibile compressione del nervo glossofaringeo come nella trombosi dell'arteria vertebrale (Papa F., 1899), e con il suo aneurisma (Brichaye J. eta!., 1956).

Perché In alcuni pazienti con disfagia sono state rilevate escrescenze anteriori dei corpi vertebrali, è accettata la possibilità di pressione di queste esostosi sull'esofago (Grinevich D.A., 1941; Borace J., 1947; Ruderman A.M., 1957; Popelyansky Ya.Yu., 1963).

Quali malattie causano la disfagia (difficoltà a deglutire)?

Secondo i risultati degli studi chimografici a raggi X, L.E. Kevesh (1966) ritiene che il problema non sia un ostacolo meccanico, ma piuttosto un rilassamento lento o incompleto dello sfintere cricofaringeo, che è l'unico antagonista (costantemente teso) nella deglutizione. apparato. La mancata apertura dell'ingresso del cibo (acalasia) viene eliminata chirurgicamente tagliando questo muscolo (Kaplan S., 1951; Abakumov I.M. e Lavrova S., 1991). Il muscolo è innervato dai nervi cranici IX, X e dal plesso cervicale superiore. L.E. Kevesh (1966) riteneva che questi cambiamenti, così come l'ondulazione del contorno posteriore della faringe, fossero associati alle contrazioni segmentali riflesse dell'esofago. Disfonia, dolore e indolenzimento dei muscoli sovraccarichi, rilassamento delle corde vocali sul lato delle manifestazioni predominanti dell'osteocondrosi cervicale sono stati osservati in pazienti con ipertonicità del gruppo muscolare superiore della cartilagine tiroidea. Con l'ipertonicità predominante del gruppo muscolare inferiore, al contrario, si osserva tensione nelle corde vocali (Alimetov Kh.A., 1994)1. Si sta cercando di collegare alcuni casi di nodo isterico alla gola con la disfunzione laringofaringea cervicogenica (Morrison L., 1955).

Va riconosciuto che in molte delle osservazioni descritte non vi sono prove convincenti di una connessione patogenetica dei disturbi faringei e laringei con l'osteocondrosi cervicale. Non abbiamo notato il loro rafforzamento o indebolimento durante

1 La tensione delle corde vocali varia a seconda del grado di inclinazione della cartilagine tiroidea, che viene sollevata dai muscoli tiroioideo e tirofaringeo e abbassata dai muscoli sternotiroideo e tirocricoideo. La discordanza di questi muscoli, innervati dai segmenti cervicali superiori (anastomosi al ramo discendente del nervo ipoglosso), si manifesta con alterazioni e disestesie in quest'area.

Capitolo V. Sindromi dell'osteocondrosi cervicale

Distorsione di Bertschi, non sono stati riscontrati esempi convincenti di parallelismo nel decorso di questi disturbi rispetto ad altri sintomi dell'osteocondrosi cervicale. Pertanto, riteniamo che l'alta percentuale (37%) di “disturbi funzionali della deglutizione” fornita da D. Bente et al. (1953) e altri autori, appartiene alla categoria degli hobby e richiede un ulteriore controllo. È interessante notare che W. Bartschi-Rochaix (1949), che studiò i disturbi craniocerebrali nell'osteocondrosi cervicale più scrupolosamente di altri autori, non trovò disturbi della faringe o della laringe in nessuno dei 33 pazienti. Egli riteneva che l'integrità di quest'area fosse associata alla specificità della sindrome dell'arteria vertebrale di origine traumatica. Noi (1963), come K.M. Bernovsky e Ya.M Sipukhin (1966), abbiamo notato questi disturbi in una media del 3% ed eravamo convinti che tra i pazienti con osteocondrosi cervicale di origine non traumatica, le sindromi laringeo-faringee non siano manifestazione caratteristica se il paziente non ha tendenza alle esperienze senestopatiche. Pertanto, un paziente, insieme ad altre manifestazioni di disfunzione autonomica, ha sperimentato la sensazione spiacevole di "tirare" la radice della lingua più in profondità; le è diventato scomodo deglutire ("qualcosa è d'intralcio"). Tali fenomeni erano talvolta combinati con ansia, ipocondria e umore isterico.

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Come ripristinare il riflesso della deglutizione

Le cause del riflesso della deglutizione alterato possono provenire da diversi sistemi: nervoso, digestivo, ecc. Inoltre, non puoi affrettare una persona che ha subito un ictus, perché il riflesso della deglutizione richiede tempo per riprendersi. Inoltre, il riflesso della deglutizione è regolato dal sistema nervoso centrale. Inoltre, un sintomo caratteristico di una violazione del riflesso della deglutizione è l'aumento della salivazione e la sensazione di soffocamento.

Il riflesso della deglutizione è un atto coordinato molto complesso, sempre bilaterale, in cui sono coinvolti un gran numero di muscoli, contraendosi rigorosamente in coordinazione e in una certa sequenza.

La disfagia è la difficoltà a deglutire associata a lentezza o disturbo dei movimenti di deglutizione. Varie patologie delle corde vocali, inclusa la paralisi laringea; atrofia delle corde vocali; paresi delle corde vocali; Patologie congenite dello sviluppo, inclusa l'assenza di un riflesso della deglutizione.

Come ripristinare il riflesso faringeo

Tuttavia, a volte la deglutizione può essere compromessa. All'atto della deglutizione partecipano diversi muscoli: la bocca, la lingua, la faringe e l'esofago. Grazie a ciò, una persona può deglutire quando lo ritiene necessario, cioè può compiere questa azione volontariamente. Successivamente, i muscoli della faringe si contraggono e il nodulo passa nell'esofago senza entrare nella trachea. Tuttavia, molto spesso, i disturbi della deglutizione, o disfagia, compaiono come conseguenza di disturbi nel sistema nervoso centrale.

Inoltre, i pazienti soffocano con il cibo, il che porta al fatto che viene gettato nelle vie respiratorie. Questo, a sua volta, può portare allo sviluppo della polmonite. Funzionale - associato a peristalsi compromessa e rilassamento dei muscoli della faringe e dell'esofago. A volte i disturbi della deglutizione possono essere causati non solo da malattie, ma anche da disturbi psicologici. Il trattamento in questo caso viene effettuato non solo con il rigoroso rispetto della dieta e della postura durante il pasto, ma anche con la psicoterapia.

Tutto sulle malattie del sistema nervoso, sintomi, cause e metodi di trattamento. La deglutizione è uno di quei processi che quasi non si notano, finché non vengono interrotti. Anche deglutire il cibo in grossi pezzi può portare a difficoltà di deglutizione. Circa il 50% delle persone con problemi di deglutizione hanno avuto un ictus. Se il disturbo della deglutizione peggiora e i sintomi aumentano nel corso di diversi mesi, questo è tipico del cancro esofageo.

È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione ai sintomi delle malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Quanto più lunga è la pausa tra la deglutizione e la contrazione dell'esofago, tanto maggiore è il numero delle deglutizioni precedenti.

Come e perché la deglutizione può essere compromessa?

Dopo ogni sorso attendere un colpo di tosse involontario o chiedere al paziente di parlare; la tosse oi cambiamenti nella voce del paziente (cioè una voce “umida”) possono indicare aspirazione.

I disturbi metabolici, che a volte possono assomigliare a un ictus, sono comuni nei pazienti con ictus grave. Uno studio ha suggerito che l’iponatriemia è più comune nell’emorragia che nell’ictus ischemico, ma questo rimane controverso.

Tuttavia, il 50% dei pazienti con livelli elevati di zucchero nel sangue aveva livelli normali di HBA1c, suggerendo che l’iperglicemia era recente e potrebbe essere direttamente correlata all’ictus. È controverso se l’iperglicemia sia associata al rilascio di corticosteroidi e catecolamine in risposta allo stress.

Le loro azioni sono chiaramente coordinate, quindi il cibo o il liquido che una persona consuma può entrare solo nello stomaco. Al minimo segno di difficoltà a deglutire, dovresti cercare immediatamente aiuto. Le prime manifestazioni di disfagia si manifestano al paziente con dolore che si manifesta al momento della deglutizione.

Spesso il paziente può esprimere ulteriori lamentele di bruciore di stomaco, fastidio al plesso solare o un nodulo nell'esofago. A questo proposito, il trattamento dovrebbe essere effettuato in combinazione con la malattia di base. Se il problema sono i disturbi del tratto gastrointestinale, di solito viene prescritto un trattamento farmacologico. La disfagia appare non meno spesso nei pazienti dopo un ictus.

L'inizio ritardato del riflesso della deglutizione è il meccanismo più comune, ma la maggior parte dei pazienti può avere più di una patologia. Il riflesso della deglutizione è ancora più costante del riflesso della suzione e può essere assente solo nei bambini con difetti molto gravi nello sviluppo del sistema nervoso centrale. Una violazione del riflesso della deglutizione porta ad un rapido esaurimento del corpo dovuto al fatto che quest'ultimo non riceve abbastanza nutrienti.

La masticazione termina con la deglutizione, il passaggio di un bolo di cibo dalla cavità orale allo stomaco. La deglutizione avviene a seguito dell'irritazione delle terminazioni nervose sensoriali dei nervi trigemino, laringeo e glossofaringeo. Attraverso le fibre afferenti di questi nervi, gli impulsi entrano nel midollo allungato, dove il centro della deglutizione Da esso, gli impulsi lungo le fibre motorie efferenti dei nervi trigemino, glossofaringeo, ipoglosso e vago raggiungono i muscoli che assicurano la deglutizione. La prova della natura riflessa della deglutizione è il fatto che se tratti la radice della lingua e della faringe con una soluzione di cocaina e quindi "spegni" i loro recettori, la deglutizione non avrà luogo. L'attività del centro bulbare della deglutizione è coordinata dai centri motori del mesencefalo e della corteccia cerebrale. Il centro viale è in stretta connessione con il centro respiratorio, inibendolo durante la deglutizione, impedendo così al cibo di entrare nelle vie aeree.

Il riflesso della deglutizione è costituito da tre fasi successive: I-orale (volontaria); II-faringeo (veloce, breve involontario); III - esofageo (involontario lento, a lungo termine).

Durante la fase I, dalla massa di cibo masticato in bocca si forma un bolo alimentare del volume di 5-15 cm; con movimenti della lingua si sposta all'indietro. Mediante contrazioni volontarie della parte anteriore e poi centrale della lingua, il bolo alimentare viene premuto contro il palato duro e trasferito alla radice della lingua attraverso le arcate anteriori.

Durante la fase II, l'irritazione dei recettori nella radice della lingua provoca di riflesso la contrazione dei muscoli che sollevano il palato molle, impedendo al cibo di entrare nella cavità nasale. Con i movimenti della lingua il bolo di cibo viene spinto nella faringe. Allo stesso tempo, si verifica una contrazione dei muscoli che spostano l'osso ioide e provocano il sollevamento della laringe, a seguito della quale l'ingresso delle vie respiratorie viene chiuso, impedendo l'ingresso di cibo al loro interno.

Test "SISTEMA DIGERENTE"

Il trasferimento del bolo alimentare nella faringe è facilitato da un aumento della pressione nella cavità orale e da una diminuzione della pressione nella faringe. La radice sollevata della lingua e gli archi ad essa strettamente adiacenti impediscono il movimento inverso del cibo nella cavità orale. Dopo l'ingresso del bolo alimentare nella faringe, i muscoli si contraggono restringendo il lume sopra il bolo alimentare, in conseguenza del quale si sposta nell'esofago. Ciò è facilitato dalla differenza di pressione nelle cavità della faringe e dell'esofago.

Prima della deglutizione, lo sfintere faringoesofageo è chiuso; durante la deglutizione la pressione nella faringe sale a 45 mm Hg; Art., lo sfintere si apre e il bolo alimentare entra all'inizio del cibo, dove la pressione non è superiore a 30 mm Hg. Arte. Le prime due fasi dell'atto di deglutizione durano circa 1 s. La fase II della deglutizione non può essere eseguita volontariamente se nella cavità orale non sono presenti cibo, liquidi o saliva. Se irriti meccanicamente la radice della lingua, si verificherà la deglutizione, che non può essere interrotta volontariamente. Nella fase II, l'ingresso alla laringe è chiuso, il che impedisce al cibo di tornare indietro e di entrare nelle vie aeree.

La fase III della deglutizione consiste nel passaggio del cibo attraverso l'esofago e nel suo trasferimento allo stomaco mediante contrazioni dell'esofago. I movimenti esofago-acqua vengono provocati di riflesso ad ogni atto di deglutizione. La durata della fase III durante la deglutizione di cibi solidi è di 8-9 s, liquidi 1-2 s. Al momento della deglutizione, l'esofago viene tirato verso la faringe e la sua parte iniziale si dilata, accogliendo il bolo del cibo. Le contrazioni dell'esofago hanno natura ondulatoria, si verificano nella sua parte superiore e si diffondono verso lo stomaco. Questo tipo di abbreviazione si chiama peristaltico. Allo stesso tempo, i muscoli anulari dell'esofago si contraggono successivamente, spostando il bolo alimentare con una costrizione. Davanti ad esso si muove un'onda di diminuzione del tono dell'esofago (rilassamento). La velocità del suo movimento è leggermente maggiore delle onde di contrazione e raggiunge lo stomaco in 1-2 s.

L'onda peristaltica primaria causata dall'atto della deglutizione raggiunge lo stomaco. A livello dell'intersezione dell'esofago con l'arco aortico si verifica un'onda secondaria, causata dall'onda primaria. L'onda secondaria spinge anche il bolo di cibo nella parte cardiaca dello stomaco. La velocità media della sua diffusione attraverso l'esofago 2 -5 cm/s, l'onda copre un tratto di esofago lungo 10-30 cm in 3-7 s. I parametri dell'onda peristaltica dipendono dalle proprietà del cibo ingerito. Un'onda peristaltica secondaria può essere causata dal residuo del bolo alimentare nel terzo inferiore dell'esofago, grazie al quale viene trasferito allo stomaco. La peristalsi dell'esofago garantisce la deglutizione anche senza l'ausilio delle forze gravitazionali (ad esempio, con la posizione orizzontale del corpo o capovolta, nonché in condizioni di assenza di gravità tra gli astronauti).

L'ingestione di liquido provoca la deglutizione, che a sua volta forma un'onda di rilassamento, e il liquido viene trasferito dall'esofago allo stomaco non grazie alla sua contrazione propulsiva, ma con l'aiuto delle forze gravitazionali e dell'aumento della pressione nella cavità orale. Solo l'ultimo sorso di liquido termina con il passaggio di un'onda propulsiva attraverso l'esofago.

La regolazione della motilità esofagea viene effettuata principalmente dalle fibre efferenti del vago e dei nervi simpatici; Il suo sistema nervoso intramurale gioca un ruolo importante.

Al di fuori della deglutizione, l'ingresso dall'esofago allo stomaco è chiuso dallo sfintere esofageo inferiore. Quando l'onda di rilassamento raggiunge la parte finale dell'esofago, lo sfintere si rilassa e l'onda peristaltica trasporta attraverso di esso il bolo di cibo nello stomaco. Quando lo stomaco è pieno, il tono del cardias aumenta, impedendo il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago. Fibre parasimpatiche il nervo vago stimola la peristalsi dell'esofago e rilassa il cardias, fibre simpatiche inibiscono la motilità dell'esofago e aumentano il tono del cardias. Il movimento unidirezionale del cibo è facilitato dall'angolo acuto con cui l'esofago entra nello stomaco. La nitidezza dell'angolo aumenta quando lo stomaco è pieno. Il ruolo della valvola è svolto dalla piega labiale della mucosa alla giunzione dell'esofago con lo stomaco, dalla contrazione delle fibre muscolari oblique dello stomaco e dal legamento diaframmatico-esofageo.

In alcune condizioni patologiche, il tono del cardias diminuisce, la peristalsi dell'esofago viene interrotta e il contenuto dello stomaco può essere gettato nell'esofago. Ciò provoca una sensazione spiacevole chiamata bruciore di stomaco. Il disturbo della deglutizione lo è aerofagia- ingestione eccessiva di aria, che aumenta eccessivamente la pressione intragastrica e la persona avverte disagio. L'aria viene espulsa dallo stomaco e dall'esofago, spesso con un suono caratteristico (eruttazione).

Disturbi della deglutizione: cause, sindrome del “coma in gola”.

Il processo di deglutizione si ripete periodicamente, non solo durante la veglia, ma anche durante il sonno. Come la respirazione, questo processo spesso avviene involontariamente. La frequenza media della deglutizione è di 5-6 volte al minuto, tuttavia, con la concentrazione o una forte eccitazione emotiva, la frequenza della deglutizione diminuisce. Il processo di deglutizione è una chiara sequenza di contrazioni muscolari. Questa sequenza è fornita da una regione del midollo allungato chiamata centro della deglutizione.

Le difficoltà di deglutizione possono svilupparsi senza che la persona se ne accorga. Alimentazione orale compromessa, perdita di peso, aumento significativo del tempo necessario per deglutire il cibo: tutto ciò può essere una manifestazione di una violazione della funzione di deglutizione. I segni di difficoltà a deglutire possono includere:

  • gettare indietro la testa o muovere la testa da un lato all'altro, aiutando a spostare il bolo alimentare;
  • la necessità di lavare il cibo con acqua;

Nonostante le notevoli difficoltà nella deglutizione, la lingua e i muscoli che sollevano il velo palatino possono funzionare normalmente.

Il disturbo della deglutizione è chiamato dal punto di vista medico disfagia.

Quali malattie causano difficoltà di deglutizione:

I problemi di deglutizione possono portare a gravi conseguenze:

  • esaurimento del corpo, perdita di peso;
  • tosse durante e dopo la deglutizione, soffocamento costante;
  • sensazione di mancanza d'aria durante la deglutizione;
  • dolore e mancanza di respiro;
  • sviluppo di polmonite;

A seconda delle cause dei disturbi della deglutizione, ci sono:

  • Meccanico (organico). Un disturbo simile può verificarsi quando le dimensioni di un pezzo di cibo e il lume dell'esofago non corrispondono.
  • Funzionale. Questo tipo di difficoltà di deglutizione si verifica quando la peristalsi e il rilassamento sono compromessi.

Sia i problemi meccanici che quelli non meccanici possono verificarsi per una serie di motivi.

18. La deglutizione, le sue fasi, meccanismi e significato

Il disturbo organico (o meccanico) della deglutizione è associato alla pressione diretta esterna o interna sull'esofago. In una situazione del genere, il paziente afferma che è difficile per lui deglutire il cibo. Ci possono essere diverse ragioni per l'impatto meccanico:

  1. Blocco dell'esofago da parte di qualsiasi corpo estraneo o cibo;
  2. Restringimento del lume dell'esofago, che può verificarsi a causa di:
  • edema derivante da un processo infiammatorio (stomatite, mal di gola, ecc.);
  • danni o cicatrici (ustioni dovute all'assunzione di pillole, cicatrici dovute a operazioni o dopo infiammazioni);
  • formazioni maligne e benigne;
  • stenosi;

3. La pressione esterna può essere una conseguenza del gonfiore della tiroide, della compressione dei vasi sanguigni, ecc.

I disturbi funzionali della deglutizione comprendono disturbi associati a compromissione della funzione muscolare. Le violazioni possono anche essere divise in 3 gruppi:

  1. Disturbi associati a paralisi della lingua, danni al tronco encefalico, disturbi sensoriali, ecc.
  2. Disturbi associati a danni alla muscolatura liscia dell'esofago. Tali violazioni portano alla debolezza delle contrazioni e al rilassamento compromesso.
  3. Disturbi associati a malattie dei muscoli della faringe e dell'esofago;

Altre cause di difficoltà di deglutizione comprendono: il morbo di Parkinson, la sindrome parkinsoniana, l'infiammazione della mucosa esofagea e le malattie del tessuto connettivo.

Sindrome del “nodo alla gola” La sensazione di un nodo alla gola (sindrome del globo faringeo) è uno dei disturbi più comuni quando si visita un otorinolaringoiatra. Nel corso della vita circa il 45% delle persone sperimenta questa sensazione. Questa sindrome cominciò a essere studiata come una delle manifestazioni dell'isteria, ma durante lo studio divenne chiaro che solo una parte dei casi era dovuta a ragioni psichiatriche.

Ci sono diverse ragioni per la sensazione di un nodo alla gola:

  1. C'è davvero qualcosa nell'obiettivo e questo oggetto interferisce con la deglutizione. La sensazione di nodo alla gola in questo caso può essere causata dal gonfiore dell'ugola del palato molle, da un tumore o da una cisti, oppure da una mendala palatina o ugolare ingrossata. I casi sopra descritti sono piuttosto rari e possono essere facilmente esclusi durante l'esame presso un appuntamento dal medico.
  2. Si ha la sensazione di un “nodo alla gola”, ma non ci sono oggetti direttamente in gola che potrebbero interferire con la deglutizione. Questi sono i casi più comuni. Molto spesso, questa sensazione è causata dalla malattia da reflusso. Il reflusso è il riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e successivamente nella gola. Lo spasmo muscolare alla gola, che provoca la sensazione di “coma”, è provocato dal contenuto gastrico (il contenuto acido dello stomaco brucia la mucosa dell'esofago e della gola). Inoltre, il sintomo del "coma in gola" può essere accompagnato da faringite cronica.
  3. Fattori psicologici. Spesso la comparsa della sindrome del “coma in gola” è facilitata da situazioni stressanti, da uno stato di forte eccitazione o da paura.

La sindrome del "globus pharyngeus" fino ad oggi non è stata completamente studiata, ma nella maggior parte dei casi non rappresenta una minaccia per la vita umana e le cause che l'hanno causata sono abbastanza facili da eliminare. Tuttavia, per determinare le cause esatte e prescrivere un trattamento tempestivo, è necessario un esame di persona da parte di un medico.

Se hai difficoltà a deglutire o senti un nodo alla gola, chiedi una consulenza o fissa un appuntamento sul sito web del Clinical Brain Institute.

La respirazione è il processo attraverso il quale le cellule del corpo ricevono ossigeno, che stimola le reazioni metaboliche necessarie per l'assorbimento dei nutrienti. Le cellule convertono l'ossigeno in anidride carbonica (anidride carbonica) e lo restituiscono al sangue per essere eliminato dall'organismo. Questo scambio di gas (ossigeno inalato, anidride carbonica espirata) è la funzione fondamentale e vitale del sistema respiratorio, inoltre alcune parti di esso svolgono una funzione.

L’apparato respiratorio è costituito da naso, faringe, trachea, bronchi e polmoni.

Il naso è una struttura di ossa e cartilagine ricoperta da tessuto muscolare e pelle. La superficie interna del naso, rivestita da mucosa, è collegata al rinofaringe da due canali delle narici. L'aria inspirata attraverso il naso viene riscaldata, umidificata e filtrata mentre passa attraverso tre conche: le uscite delle ossa, ricoperte da una membrana mucosa, costituita da cellule che possono intrappolare polvere e microbi.

Successivamente, l'aria filtrata entra nel rinofaringe, situato dietro la cavità nasale interna. Dal rinofaringe, l'aria e il muco scendono nella gola, inoltre, è collegato dalle trombe di Eustachio all'orecchio interno, che consente di equalizzare la pressione su entrambi i lati del timpano. La gola ha la forma di un “camino” e ha tre funzioni: fa passare l'aria e il cibo e ospita anche le corde vocali. La parte orale e centrale della faringe riceve cibo, bevande e aria dalla bocca e qui si trovano anche le tonsille.

La parte inferiore della faringe, l'ipofaringe, consente anche il passaggio dell'aria, dei liquidi e del cibo. È separato dalla laringe da due corde vocali. Il flusso d'aria, entrando nello spazio tra loro, crea vibrazioni, così sentiamo noi stessi e chi ci circonda.

L’epiglottide è una cartilagine elastica situata alla base della lingua e collegata tramite un “tronco” al pomo d’Adamo. Il processo di questa cartilagine può muoversi liberamente su e giù. Quando si deglutisce il cibo, la laringe si solleva, facendo scendere la “lingua” cartilaginea dell'epiglottide, ricoprendola con una sorta di coperchio. Ciò consente al cibo di entrare nell'esofago anziché nel tratto respiratorio. La laringe continua con la trachea, cioè la trachea, lunga circa 10 cm. Le pareti della trachea sono sostenute da anelli cartilaginei incompleti, che la rendono rigida e allo stesso tempo flessibile; Quando il cibo passa attraverso il vicino esofago, la trachea si muove leggermente, piegandosi.

La superficie interna della trachea è inoltre ricoperta da un rivestimento mucoso che intrappola particelle di polvere e microrganismi, che vengono poi espulsi verso l'alto e verso l'esterno. La trachea si ramifica nei bronchi pleurici sinistro e destro, simili nella struttura alla trachea, che conducono rispettivamente al polmone sinistro e destro. I bronchi si diramano in canali più piccoli, che si ramificano in canali ancora più piccoli, e così via, finché i condotti dell'aria non si trasformano in bronchioli.

I polmoni hanno la forma di un cono, che si estende dalla clavicola al diaframma. La superficie di ciascun polmone è arrotondata, il che consente loro di aderire perfettamente alle costole, ed è una membrana pleurica, una delle quali è in contatto con le pareti della cavità toracica e la seconda è rivolta direttamente ai polmoni. La cavità pleurica, situata dietro la membrana, produce un fluido lubrificante che impedisce l'attrito tra le due membrane. Lungo l'asse del polmone si trova un'area chiamata ilo, dove i nervi, i vasi sanguigni e linfatici e i bronchi primari entrano nel polmone.

Ogni polmone è diviso in lobi: il sinistro in due e il destro in tre, a loro volta divisi in lobuli più piccoli (ce ne sono dieci in ciascun polmone). A ciascun lobulo polmonare confluiscono un'arteriola, una venula, un vaso linfatico e un ramo di un bronchiolo. Successivamente i bronchioli si ramificano nei bronchioli respiratori e questi nei dotti alveolari, che a loro volta si dividono in sacche alveolari e alveoli. È negli alveoli che avviene lo scambio gassoso. Quando i canali respiratori si spostano nei polmoni, diminuisce la quantità di muscoli e cartilagine nella loro struttura, che vengono sostituiti da sottile tessuto connettivo.

Fisiologia della respirazione.

Il processo respiratorio è uno dei processi umani, è controllato dal centro respiratorio situato nel tronco cerebrale, inviando impulsi nervosi che vengono trasmessi ai muscoli coinvolti nell'inspirazione e nell'espirazione. Il diaframma, in risposta a questi impulsi, si contrae e si raddrizza, aumentando il volume della cavità toracica. Quando il diaframma si contrae, si contraggono anche i muscoli intercostali esterni, espandendo la gabbia toracica verso l’esterno e verso l’alto. Pertanto, le pareti dei polmoni si spostano dietro le costole, il che porta ad un aumento del volume polmonare e ad una diminuzione della pressione interna, quindi l'aria entra nella trachea.

Quando l'aria raggiunge gli alveoli inizia il processo di scambio gassoso. Il rivestimento degli alveoli contiene minuscoli capillari. La diffusione del gas avviene nelle pareti sottili dei capillari e degli alveoli: l'ossigeno entra nel sangue, che poi lo trasferisce ai tessuti del corpo, e l'anidride carbonica passa dai capillari agli alveoli e viene espulsa dal corpo durante l'espirazione. Si ritiene che ogni polmone contenga circa 300mila alveoli, la cui superficie totale è sufficientemente grande affinché lo scambio di gas avvenga in modo molto rapido ed efficiente.

Durante l'espirazione avviene il processo inverso. Innanzitutto i muscoli intercostali si rilassano e le costole si abbassano, poi il diaframma si rilassa e il volume della cavità toracica diminuisce. Le fibre elastiche che circondano gli alveoli e le fibre nei dotti alveolari e nei bronchioli si contraggono, riducendo il volume dei polmoni, e quindi l'aria viene “espulsa” fuori dal corpo.

Quindi, attraverso le aperture nasali, o semplicemente le narici, entra l'aria narice, che sembra una grotta con sporgenze, rientranze e ogni sorta di altri corridoi e angoli ed è divisa in due parti dall'osso osteocondrale Setto nasale.

Le pareti della cavità nasale sono intrecciate da una fitta rete di vasi sanguigni, ricoperti di muco e sottili peli oscillanti, scientificamente chiamati ciglia. Probabilmente li hai visti: alcuni maschi hanno questi peli che escono direttamente dal naso. ;)

Perché abbiamo bisogno di tutte queste "campane e fischietti" - chiedi? Bene, pensaci: l'aria può essere fredda o calda, può contenere ogni sorta di microbi non necessari, sostanze nocive e altre stronzate. E se tutta questa robaccia ti entra dentro, credimi, non porterà a niente di buono! Ma il nostro naso da guardia di frontiera si oppone con orgoglio a tutta questa disgrazia! Guarda cosa succede: l'aria fredda, entrando nella cavità nasale, viene riscaldata dal calore dei vasi sanguigni, e l'aria calda, al contrario, cedendo loro parte del calore, si raffredda. Tutti i tipi di microbi e polvere si attaccano al muco, vi vengono avvolti e con l'aiuto delle vibrazioni dei peli-ciglia vengono espulsi dal naso. (Oh, quanto si è rivelata florida la descrizione del moccio :)!).

Di conseguenza, passando attraverso il naso, l'aria diventa pulita, non molto fredda o calda, cioè proprio ciò di cui il nostro corpo ha bisogno. Questo è il tipo di climatizzazione che abbiamo, cari signori e signore, ed è migliore di qualsiasi automobile moderna!

A proposito, e il nostro corpo starnutisce per pulire la cavità nasale da polvere e particelle che causano irritazione della mucosa. Ciò che in realtà facciamo quando starnutiamo è una forte inspirazione d'aria, che espiriamo quasi immediatamente e AHHHH! Essere sano! A proposito, le gocce d'acqua che volano via si muovono a una velocità di circa 150 chilometri all'ora!

Continuiamo. L'aria esce dal naso giù per la gola, dove si intersecano i percorsi del sistema digestivo e respiratorio. Se sei un addestratore, probabilmente puoi esaminarlo in dettaglio infilando la testa nella bocca di un leone o di una tigre. Di conseguenza, il cibo va dalla faringe allo stomaco attraverso l'esofago e l'aria va oltre laringe e trachea. Ebbene, affinché il cibo arrivi dove deve andare, ad es. nell'esofago, ad ogni deglutizione, l'apertura della laringe viene coperta da una speciale valvola cartilaginea chiamata epiglottide. Fortunatamente, questo avviene automaticamente, e non dobbiamo ricordarci ogni volta che deglutiamo di chiudere la trachea e aprire la “nutrizione”. È vero, a volte questo meccanismo automatico fallisce e il cibo finisce “nella gola sbagliata”….

Bene, allora entra l'aria dalla gola trachea, che sembra un tubo corrugato. La trachea, come un albero, comincia a ramificarsi: dividersi in due tubi - bronchi che entrano nei polmoni. Abbiamo due polmoni nel petto. Assomigliano un po' ai coni: la parte superiore è ristretta e quella inferiore è più larga. Il polmone destro è composto da tre lobi e il sinistro da due lobi, perché il terzo lobo non si adatta, perché dovrebbe esserci anche il cuore! Anche i bronchi che entrano nei polmoni si ramificano, formando rami e ramoscelli da tubi bronchiali più piccoli. Tutti i rami dei bronchi terminano con bolle, che sono molto simili ai palloncini e vengono chiamate alveoli. In generale, se capovolgi il melo, questo è ciò che otterrai. A proposito, ci sono circa 700 milioni di alveoli, ciascuno dei quali ha un diametro di 0,2 e uno spessore di parete di 0,04 millimetri.

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La conoscenza dell'anatomia e della fisiologia di qualsiasi organo è utile sia per la persona media che per il medico. Per una persona comune, la conoscenza della struttura della laringe (laringe - tradotto in latino), oltre alla faringe, aiuta a capire come appare la voce e perché cambia durante la pubertà.

L'anatomia aiuta a capire cosa succede quando una persona tossisce o un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie.

Poche persone sanno che esiste una parte nasale della faringe, una parte orale e laringea della faringe.

La parte laringea della faringe inizia dall'ingresso della laringe fino all'ingresso dell'esofago. Sulla parete anteriore della parte laringea della faringe c'è un ingresso alla laringe.

L'anatomia della faringe è costituita esclusivamente dalla componente muscolare, arterie, vene e nervi. Per un medico, l'anatomia della faringe e di altre strutture incluse nel concetto di “gola” aiuta nel trattamento di varie malattie otorinolaringoiatriche e durante gli interventi chirurgici.

La conoscenza dell'anatomia della faringe e di altre strutture consente di evitare danni ai vasi sanguigni, venosi e ai nervi durante la tracheotomia o altre operazioni. Dopotutto, se l'innervazione di un organo viene interrotta, non sarà più in grado di svolgere le sue funzioni.

Dove si trova la laringe?

La laringe si trova nella regione anteriore del collo. Rispetto alla colonna vertebrale, si trova a livello di 4-7 vertebre del collo. Sul lato anteriore è ricoperto da muscoli sublinguali.

È importante saperlo! La ghiandola tiroidea è adiacente all'organo sui lati e dietro di essa c'è la parte laringea della faringe, che passa nell'esofago.

Quando una persona deglutisce, l'epiglottide si muove con l'aiuto dei muscoli sopraglottici e sublinguali. La struttura della laringe dell'uomo è diversa da quella della donna (negli uomini è molto più grande).

La base dell'organo è la cartilagine, che è attaccata da legamenti e muscoli.

Sapere dove si trova la laringe aiuta a eseguire correttamente una conicotomia, cricoconicotomia e tracheotomia.

Queste procedure mediche hanno lo scopo di ripristinare la funzione respiratoria di una persona in caso di ingresso di un corpo estraneo.

Feedback dal nostro lettore - Alina Epifanova

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Funzioni dell'organo

Le funzioni della laringe sono diverse: protettiva e vocale. La funzione protettiva è quella di riscaldare e umidificare l'aria che passa dalla parte inferiore della faringe alla trachea. Inoltre, l'aria viene pulita dalla polvere e le impurità gassose vengono neutralizzate.

La laringe impedisce alle particelle estranee di entrare nella trachea contraendo l'epiglottide. Quando entra un corpo estraneo, si verifica uno spasmo della glottide e viene provocata una tosse, a volte si osserva un riflesso del vomito.

Ciò è dovuto al fatto che la risposta alla tosse e al vomito (i centri respiratorio e vomito sono molto vicini tra loro) si trovano nella colonna cerebrale.

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La funzione vocale viene svolta dal rilascio dell'aria dai polmoni verso l'esterno, che porta alla vibrazione delle corde vocali e alla comparsa di un certo suono. Il suono si forma attraverso il passaggio di cavità risonanti.

La prima cavità di risonanza comprende lo spazio sotto l'epiglottide, i ventricoli Morgani, la parte orale della faringe, la parte nasale della faringe, la bocca e il naso. Il secondo comprende i polmoni e i bronchi.

Per quanto riguarda la mutazione della voce che avviene durante la pubertà, possiamo dire quanto segue: la laringe diventa più potente, i legamenti aumentano e la voce cambia. Questo fenomeno è più tipico dei ragazzi e dura da diversi mesi a un anno.

Per impedire al cibo di entrare nella laringe, l'epiglottide ne chiude l'ingresso durante la deglutizione, sia esso saliva o cibo. Tutto ciò avviene in modo riflessivo (riflesso incondizionato), se l'innervazione viene interrotta, la saliva può entrare nella laringe, provocando la tosse.

Anatomia

Secondo la sua struttura anatomica, la laringe sembra un complesso mosaico di cartilagine e legamenti, ma insieme è un organo importante attraverso il quale una persona può parlare.


Esistono due tipi di cartilagine:

spaiato: tiroide, comprende anche le cartilagini cricoide ed epiglottica; appaiato: aritenoideo, comprenderà anche cornicolare, cuneiforme.

La cartilagine tiroidea ricorda anatomicamente l'aspetto di uno scudo. È costituito dall'incisura superiore della tiroide; è perfettamente palpabile se lo si tocca attraverso la pelle (la cosiddetta rientranza laringea).

La cartilagine tiroidea ha un'apertura attraverso la quale passa l'arteria laringea. Dove è presente la cartilagine tiroidea, anatomicamente è localizzata la ghiandola tiroidea.

La cartilagine cricoide ha la forma di un anello ed è costituita da una placca e da un arco. Epiglottide (epiglottide) - situata dietro e sotto la radice della lingua.

La cartilagine aritenoidea è una cartilagine pari. L'anatomia della cartilagine comprende una base con una superficie articolare e un apice. Nella parte superiore c'è un tumulo, e nella parte inferiore c'è una cresta, sotto la quale c'è una fossa oblunga dove è attaccato il muscolo vocale.

Inoltre, ci sono processi muscolari e vocali; a quest'ultimo sono attaccati la corda vocale e il muscolo con lo stesso nome. Le cartilagini della laringe sono collegate da legamenti e articolazioni. Ci sono: membrana tiroioidea, legamenti tiroioidei mediani e laterali.

La cartilagine tiroidea e l'epiglottide sono collegate dall'articolazione e dal legamento cricotiroideo. L'articolazione ha una capsula articolare cricotiroidea che, una volta attaccata, forma il legamento cornicoide. Di conseguenza, la cartilagine tiroidea può muoversi su e giù. A causa di queste azioni, le corde vocali vengono allungate.

Sul lato del legamento cricotiroideo è presente una membrana fibroelastica. La connessione delle cartilagini cricoide e aritenoide avviene attraverso l'articolazione cricoaritenoidea, la capsula articolare e il legamento cricoaritenoideo.

La struttura della laringe umana comprende anche i muscoli:

muscoli che determinano la funzione motoria della laringe; muscoli che coinvolgono le singole cartilagini della laringe.

Il secondo gruppo di muscoli aiuta a cambiare la posizione dell'epiglottide durante la deglutizione e la respirazione.

Anatomia del rifornimento sanguigno: la laringe è rifornita dalle arterie laringee superiori e inferiori. L'innervazione della laringe è effettuata dai nervi con lo stesso nome. Anatomia del drenaggio linfatico: la linfa viene drenata dalla laringe ai linfonodi cervicali anteriori e laterali. L'innervazione della laringe è effettuata dai nervi con lo stesso nome.

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Irina Koval

La gola è un organo umano classificato come tratto respiratorio superiore.

Funzioni

La gola aiuta a spostare l'aria verso il sistema respiratorio e il cibo attraverso il sistema digestivo. In una delle parti della gola si trovano anche le corde vocali e un sistema di protezione (impedisce al cibo di oltrepassare il suo percorso).

Struttura anatomica della gola e della faringe

La gola contiene un gran numero di nervi, importanti vasi sanguigni e muscoli. Ci sono due parti della gola: la faringe e la laringe. La loro trachea continua. Le funzioni tra le parti della gola sono così suddivise:

La faringe trasporta il cibo nel sistema digestivo e l'aria nel sistema respiratorio. Le corde vocali funzionano grazie alla laringe.

Faringe

Un altro nome per la faringe è faringe. Inizia nella parte posteriore della bocca e continua lungo il collo. La forma della faringe è un cono rovesciato.

La parte più larga si trova alla base del cranio per forza. La parte inferiore stretta si collega alla laringe. La parte esterna della faringe continua la parte esterna della bocca: ha molte ghiandole che producono muco e aiutano a inumidire la gola mentre si parla o si mangia.

La faringe è composta da tre parti: il rinofaringe, l'orofaringe e la sezione della deglutizione.

Rinofaringe

La parte più alta della faringe. Ha un palato molle, che la limita e, durante la deglutizione, protegge il naso dal cibo che vi penetra. Sulla parete superiore del rinofaringe sono presenti le adenoidi, una raccolta di tessuto sulla parete posteriore dell'organo. Il rinofaringe è collegato alla gola e all'orecchio medio da un passaggio speciale: la tromba di Eustachio. Il rinofaringe non è mobile come l'orofaringe.

Orofaringe

Parte centrale della faringe. Situato nella parte posteriore della cavità orale. La cosa principale di cui è responsabile questo organo è la fornitura di aria agli organi respiratori. Il linguaggio umano è possibile grazie alle contrazioni dei muscoli della bocca. Anche la lingua si trova nella cavità orale, il che facilita il movimento del cibo nel sistema digestivo. Gli organi più importanti dell'orofaringe sono le tonsille, sono quelle più spesso coinvolte in diverse malattie della gola;

Reparto deglutizione

La sezione più bassa della faringe con un nome autoesplicativo. Ha un complesso di plessi nervosi che aiutano a mantenere il funzionamento sincrono della faringe. Grazie a ciò, l'aria entra nei polmoni e il cibo entra nell'esofago e tutto avviene contemporaneamente.

Laringe

La laringe si trova nel corpo come segue:

Di fronte alle vertebre cervicali (4-6 vertebre). Nella parte posteriore c'è la parte laringea immediata della faringe. Davanti, la laringe si forma grazie ad un gruppo di muscoli ioidi. Sopra c'è l'osso ioide. Di lato, la laringe è adiacente con le sue parti laterali alla ghiandola tiroidea.

La laringe ha uno scheletro. Lo scheletro ha cartilagini spaiate e accoppiate. La cartilagine è collegata da articolazioni, legamenti e muscoli.

Spaiati: cricoide, epiglottide, tiroide.

Accoppiato: cornicolato, aritenoideo, cuneiforme.

Anche i muscoli della laringe, a loro volta, sono divisi in tre gruppi:

Quattro muscoli restringono la glottide: il tiroaritenoide, il cricoaritenoide, l'aritenoide obliquo e i muscoli trasversali. Solo un muscolo allarga la glottide: il cricoaritenoide posteriore. Lei è un bagno turco. Due muscoli contraggono le corde vocali: la corda vocale e la cricotiroide.

La laringe ha un ingresso.

Dietro questo ingresso si trovano le cartilagini aritenoidi. Sono costituiti da tubercoli a forma di corno che si trovano sul lato della mucosa. Di fronte c'è l'epiglottide. Ai lati sono presenti pieghe ariepiglottiche. Sono costituiti da tubercoli a forma di cuneo.

La cavità laringea è divisa in tre parti:

Il vestibolo si estende dalle pieghe vestibolari all'epiglottide, le pieghe sono formate dalla mucosa e tra queste pieghe si trova la fessura vestibolare. La sezione interventricolare è la più stretta. Si estende dalle corde vocali inferiori ai legamenti superiori del vestibolo. La sua parte più stretta è chiamata glottide ed è creata da tessuti intercartilaginei e membranosi. Area subvocale. In base al nome è chiaro che si trova sotto la glottide. La trachea si espande e inizia.

La laringe ha tre membrane:

La mucosa, a differenza delle corde vocali (sono costituite da epitelio squamoso non cheratinizzante), è costituita da epitelio prismatico multinucleato. Membrana fibroso-cartilaginea - è costituita da cartilagini elastiche e ialine, circondate da tessuto connettivo fibroso, e fornisce all'intera struttura la struttura della laringe. Tessuto connettivo: la parte di collegamento della laringe e altre formazioni del collo.

La laringe è responsabile di tre funzioni:

Protettivo: la mucosa ha un epitelio ciliato e contiene molte ghiandole. E se il cibo passa, le terminazioni nervose eseguono un riflesso: una tosse, che riporta il cibo dalla laringe alla bocca. Respiratorio - correlato alla funzione precedente. La glottide può contrarsi ed espandersi, dirigendo così il flusso d'aria. Vocale-formativo: discorso, voce. Le caratteristiche della voce dipendono dalla struttura anatomica individuale. e lo stato delle corde vocali.

L'immagine mostra la struttura della laringe

Malattie, patologie e infortuni

Esistono i seguenti problemi:

Laringospasmo Insufficiente idratazione delle corde vocali Tonsillite Mal di gola Laringite Edema laringeo Faringite Stenosi laringea Paratonsillite Faringomicosi Ascesso retrofaringeo Scleroma Ascesso parafaringeo Gola danneggiata Tonsille palatine ipertrofiche Adenoidi ipertrofiche Lesioni delle mucose Ustioni delle mucose Cancro alla gola Contusione Frattura della cartilagine Erbe ma del laringe e trachea Soffocamento Tubercolosi laringea Difterite Intossicazione acida Intossicazione alcalina Cellulite

Problemi correlati che causano mal di gola:

Fumo Inalazione di fumo Inalazione di aria polverosa Infezione respiratoria acuta Pertosse Scarlattina Influenza

Per determinare la causa esatta del dolore e dell'irritazione alla gola e prescrivere un trattamento appropriato, consultare immediatamente il medico.

Scheda didattica

1. Carta n. 1

Quale Conosci gli organi respiratori umani? Avete elenchi di organi sulle vostre scrivanie. Sottolinea quelli che secondo te sono attribuibili agli organi respiratori.

Cavità nasale - stomaco

Cuore-nasofaringe

Laringe - lingua

Cervello - trachea

Bronchi-costole

Diaframma - polmoni

2. Carta n. 2

Sistema respiratorio

Polmoni delle vie aeree

Superiore inferiore


  1. Tavolo
Organi respiratori e loro funzioni
^ 4. Dizionario terminologico

Vie aeree- Questi sono gli organi attraverso i quali l'aria entra nei polmoni.

Laringe(lat. laringe) è un organo che collega la faringe alla trachea e contiene l'apparato vocale. Si trova a livello di 4-6 vertebre cervicali ed è collegato tramite legamenti all'osso ioide. In alto, la laringe è collegata alla cavità faringea, in basso - alla trachea.

Epiglottide - cartilagine elastica della laringe. Ha l'aspetto di una lastra sottile. Si trova immediatamente dietro la radice della lingua. Coperto di mucosa.

Trachea- trachea, continuazione diretta della laringe. Si presenta come un tubo lungo 11-13 cm, costituito da 16-20 semianelli cartilaginei collegati da denso tessuto connettivo fibroso. La trachea è rivestita da mucosa.

Bronchi- rami della gola respiratoria nell'uomo. La divisione della trachea in due bronchi principali avviene a livello delle vertebre toraciche IV-V. Il bronco principale destro è più spesso, più corto e più verticale del sinistro.

Alveolo- la parte terminale dell'apparato respiratorio nel polmone, a forma di bolla. Gli alveoli partecipano all'atto della respirazione, effettuando lo scambio gassoso con i capillari polmonari.

Pleuraè un guscio liscio. Lo strato esterno della pleura riveste le pareti della cavità toracica, lo strato interno ricopre il polmone e le sue strutture anatomiche (vasi, bronchi e nervi). Cavità pleurica - uno spazio simile a una fessura tra gli strati esterno ed interno della pleura che circonda ciascun polmone.


  1. Esame della pervietà delle fosse nasali.

  1. Un esperimento per chiarire il ruolo dell'epiglottide.

  1. Studia "Come si formano i suoni".

  1. Esercizio fisico.

  1. Carta n.3(al punto “3”) Etichettare gli organi respiratori indicati con numeri.

  1. Prova di conoscenza(al segno “4”)
sul tema “Struttura degli organi respiratori”

  1. Non consente al cibo di entrare nella laringe.

  2. Non è consentito restringere la trachea.

  3. Pulisce l'aria inalata da polvere e germi, la riscalda.

  4. Lo strato superficiale delle vie aeree.

  5. Delinea la superficie esterna dei polmoni.

  6. Il principale organo respiratorio nell'uomo.

  7. Contiene corde vocali all'interno.

  8. La parte più lunga delle vie aeree.

  9. Il percorso dell'aria inspirata dalla laringe ai bronchi.

Codice per le risposte.

A) mucosa E) epiglottide

B) polmoni G) laringe

B) bronchi H) semianelli cartilaginei

D) trachea I) pleura

D) cavità nasale

10. Cruciverba(al segno “5”)

Cruciverba sul tema “Apparato respiratorio”

Orizzontalmente:

1. Malattia infettiva infantile;

4. Formazioni linfatiche della faringe;

8. Malattia polmonare infettiva;

9. Vie aeree che portano ai polmoni;

11. Esame a raggi X dei polmoni;

12. Parte delle vie respiratorie superiori che collega la cavità nasale con la faringe;

13. Malattia polmonare, più comune nei fumatori.

Verticalmente:

2. Malattia delle tonsille faringee;

3. Infiammazione dei seni mascellari;

5. L'organo che collega la laringe con i bronchi principali;

6. Vescicola polmonare;

7. Membrana polmonare o parietale;

10. Tratto respiratorio superiore che si interseca con gli organi digestivi

lezione sulla generalizzazione della conoscenza in terza media