Come vengono controllati i reni? Metodi di test utilizzati per verificare se i reni sono sani. Metodi per diagnosticare patologie renali I reni fanno male, quali esami fare
Oggi si celebra in 154 Paesi del mondo la Giornata Mondiale del Rene. Le malattie renali preoccupano soprattutto nel nostro Paese, dove medici e pazienti ne sanno ancora molto poco. Abbiamo trovato le risposte a 5 domande urgenti sulla salute dei reni e invitiamo tutti a valutare: qual è il rischio della malattia per sé e per i propri cari.
Cosa fanno i reni, come funzionano?
I reni sono un organo pari, il filtro principale del nostro corpo. L'intero volume del sangue di una persona passa attraverso i suoi reni in 5 minuti. Durante il giorno, i reni si attraversano e puliscono 200 litri di sangue dai prodotti di scarto del corpo, rimuovendo l’acqua in eccesso e le sostanze nocive dal corpo umano. Entrando nei reni, il sangue passa attraverso 2 milioni di nefroni (filtri) e 160 km di vasi sanguigni.
I reni mantengono la costanza dell'ambiente interno del corpo, regolano il metabolismo del sale marino, la pressione sanguigna, il metabolismo del fosforo-calcio, la formazione dei globuli rossi, le funzioni escretrici, endocrine e altre. Ogni rene umano pesa 120-200 g, è lungo 10-12 cm, largo 6 cm e spesso 3 cm. In termini di dimensioni, il rene ricorda il mouse di un computer. I reni riescono a far fronte alla depurazione del sangue fino a perdere l’80-85% della loro funzione.
Chi tratta le malattie renali? Quanto sono comuni?
Le malattie renali sono curate dai nefrologi. Tuttavia, questi specialisti specializzati (ce ne sono meno di 2.000 in Russia) visitano solo pazienti con diagnosi nefrologiche classiche: nefrite e pielonefrite (malattie renali infiammatorie) e urolitiasi. Allo stesso tempo, la condizione più pericolosa oggi è la malattia renale cronica (CKD), che consiste in un deterioramento irreversibile della funzionalità renale. Negli stadi avanzati della malattia renale cronica, la vita di una persona senza terapia sostitutiva renale (dialisi o trapianto di rene) è quasi impossibile.
Una malattia renale cronica di varia gravità colpisce un adulto su dieci nel mondo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità si prepara a includere la malattia renale cronica nell'elenco delle "malattie mortali" dell'umanità, dopo il cancro, il diabete, le malattie cardiovascolari e le cattive abitudini. In Russia, il numero di persone affette da insufficienza renale cronica è stimato a circa 15 milioni di persone. Il problema è che nel nostro Paese non esistono ancora statistiche separate su questa malattia, perché... è spesso secondaria al diabete mellito e alle malattie cardiache e vascolari (ipertensione e aterosclerosi).
Chi è a rischio di sviluppare una malattia renale cronica?
È generalmente accettato che l'insufficienza renale cronica sia una malattia delle persone anziane, che si sviluppa dopo 50 anni, quando il corpo si consuma gradualmente. Tuttavia, in Russia il gruppo principale di pazienti sono le persone di età compresa tra 30 e 40 anni. Gli esperti nominano i seguenti fattori di rischio:
- abuso di alcol, fumo;
- uso incontrollato di farmaci, in particolare antidolorifici, nonché vari integratori alimentari;
- cibo con proteine e grassi animali in eccesso, sale, in particolare fast food, cibo da strada e alimenti trasformati, nonché varie bevande gassate;
- sovrappeso, disturbi metabolici, diabete.
Non occorre essere esperti per capirlo: i reni sono un filtro complesso che si è formato nel corso dell’evoluzione. Cento anni fa, le tossine che i reni dovevano affrontare erano il risultato del fatto che gli esseri umani mangiavano principalmente cibi vegetali. A quei tempi i medicinali erano ancora rari.
Sì, spesso un forte bevitore poteva soffrire di quello che allora veniva chiamato apoplessia, un ictus. È possibile che questo risultato sia stato causato da una violazione della funzione di filtraggio dei reni, a causa della quale i sali si depositavano sulle pareti dei vasi e il loro lume si restringeva in modo critico. Oggi questo meccanismo è ben studiato: è noto che una funzionalità renale compromessa aumenta di 25-30 volte il rischio di ictus e infarto.
I reni dell'uomo moderno non possono sopportare tutto lo stress che la civiltà porta con sé. Non resta che pensare alla propria dieta e al proprio stile di vita in generale, per verificare se ciò porta direttamente alla disabilità. Gli esperti ritengono che le prime misure per prevenire l'insufficienza renale cronica siano l'abbandono delle cattive abitudini, la riduzione dell'apporto calorico, la perdita dell'eventuale peso in eccesso, nonché esami regolari del sangue e delle urine.
Come si può diagnosticare la malattia renale cronica?
Nella fase iniziale, il danno renale è asintomatico. Tuttavia, i disturbi nel funzionamento dei reni sono ben identificati con l'aiuto di semplici test e studi. Questo:
- generale;
- esame del sangue biochimico per determinare il livello di creatinina (questo è il nome di uno dei prodotti finali del metabolismo proteico nel corpo, che deve essere escreto attraverso i reni; il suo livello viene utilizzato per giudicare la funzione escretoria dei reni);
- Ultrasuoni dei reni;
- test per la microalbuminuria (proteine nelle urine). Normalmente, la proteina rimane nel corpo e non passa nelle urine. La presenza di proteine (albumina) nelle urine può indicare una funzionalità renale compromessa. Chi soffre di diabete e ipertensione dovrebbe sottoporsi a questo test almeno una volta all'anno per una diagnosi tempestiva della malattia renale cronica in fase iniziale.
Al momento della prima visita dal nefrologo, più della metà dei pazienti presenta già stadi avanzati di insufficienza renale cronica, quando il trattamento è impossibile e rimane solo la dialisi o il trapianto. Tuttavia, queste persone, di regola, già affette da diabete mellito o malattie cardiovascolari, avrebbero potuto essere aiutate dal loro medico curante - un endocrinologo, un cardiologo o un terapista, se avesse prescritto esami del sangue e delle urine in modo tempestivo, interpretato correttamente il loro risultati e trattamento di supporto raccomandato. In questa fase della malattia, oggi nel mondo vengono utilizzati con successo metodi di nefroprotezione: una serie di misure terapeutiche e preventive che consentono di "rallentare" lo sviluppo della malattia renale cronica.
Sfortunatamente, il 60-70% dei pazienti con insufficienza renale cronica in Russia viene a conoscenza della propria diagnosi in terapia intensiva, dove vengono ricoverati con insufficienza renale acuta, crisi ipertensiva, infarto o. A questo punto, di regola, c'è solo una via d'uscita: la terapia sostitutiva renale.
Semplici test completati in tempo non solo salvano e prolungano la vita di molte persone, ma forniscono anche un enorme vantaggio economico. Un esame del sangue biochimico costa alla clinica solo 100 rubli e una sessione di emodialisi costa da 6.000 a 10.000 rubli. Il costo per condurre 156 sessioni all'anno (3 volte a settimana per 4 ore) è di oltre 750.000 rubli. per paziente, tenendo conto della fornitura dei farmaci, fino a 1,5 milioni di rubli. nell'anno.
Cos’è la terapia sostitutiva renale?
Si tratta di trattamenti che sostituiscono la funzionalità renale: emodialisi, dialisi peritoneale e trapianto di rene. Con l’emodialisi (questa è la procedura più comune per chi riceve la terapia sostitutiva renale in Russia), la purificazione del sangue avviene attraverso una membrana artificiale utilizzando un dispositivo “rene artificiale”. La procedura viene eseguita solo in un istituto medico sotto la supervisione di medici; la sua regolarità e durata sono molto importanti; La dialisi peritoneale comporta la purificazione del sangue modificando soluzioni speciali nella cavità addominale del paziente e può essere eseguita indipendentemente a casa.
Purtroppo oggi, a causa della mancanza di letti di dialisi nel nostro Paese, l’emodialisi è disponibile solo per la metà dei pazienti che ne hanno bisogno. Nell'Unione Europea, il tasso di dialisi è di 600 persone per 1 milione di abitanti, negli Stati Uniti - 1.400 persone per 1 milione di abitanti e in Russia - 140 persone (a Mosca e San Pietroburgo - circa 200) per 1 milione di abitanti.
Allo stesso tempo, i centri di dialisi sono situati in modo non uniforme in Russia e non tutti i pazienti possono raggiungerli autonomamente. L'età media dei pazienti in terapia sostitutiva nel nostro Paese è di 47 anni, nei Paesi sviluppati è di 15 anni in più. Molti connazionali più anziani semplicemente non vivono abbastanza per vedere la dialisi.
Il trapianto di rene è un metodo radicale di trattamento della malattia renale cronica; restituisce una vita piena ed è economicamente più fattibile. Tuttavia, ci sono più controindicazioni mediche e legate all’età per il trapianto che per la procedura di dialisi. Ogni anno in Russia vengono eseguiti più di 1.000 trapianti di rene e 10 volte di più negli Stati Uniti.
Discussione
I reni sono seri. Per quanto io sia esperto in molte questioni, solo quando si tratta di reni ho rinunciato: ci sono così tante sfumature. A volte vado su questo sito, è completamente dedicato alla pielonefrite, metodi di prevenzione, trattamento dei sintomi-pielonefrite.rf [link-1]. Aiuta davvero a capire il nostro problema un po’ alla volta.
Commento all'articolo "5 domande sulle malattie renali: chi è a rischio e quali esami fare"
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È necessario mantenere in ordine tutti i sistemi del nostro corpo, quindi le persone dovrebbero sapere chiaramente quando e come controllare i propri reni. Nella pratica medica esistono molti modi per controllare la funzionalità renale, ognuno dei quali viene utilizzato quando si sospetta una determinata patologia. La scelta del metodo di ricerca viene effettuata dal terapista locale, con il quale è necessario fissare un appuntamento ai primi sintomi. Se il medico vede il rischio di sviluppare una malattia cronica, può indirizzare il paziente a un nefrologo per ulteriori consigli.
Indicazioni per l'esame renale
Indipendentemente dal tipo e dal tipo di esame futuro, è necessario svolgere un serio lavoro preparatorio. I reni sono un potente filtro del corpo, che subisce il peso maggiore dell'impatto, quindi la loro salute deve essere curata con particolare attenzione. Tutti gli studi sono indolori e non causano alcun disagio al paziente, quindi non dovrebbero essere rinviati. Tali test devono essere eseguiti per le seguenti indicazioni:
- Aumento della pressione sanguigna, che rimane a 139/89 mmHg. I problemi associati al funzionamento del sistema cardiovascolare non devono essere confusi con patologie nello sviluppo dei reni. Solo un'analisi completa effettuata in un istituto medico consentirà di distinguere tra queste due patologie.
- Frequente bisogno notturno di andare in bagno, che non può essere pienamente soddisfatto.
- Una riduzione significativa della quantità di urina escreta: dovresti anche stare molto attento con questo indicatore. In alcuni casi non si tratta di gravi problemi renali, ma di disturbi metabolici.
- Fastidio e dolore nella zona lombare, che molti confondono con gotta, depositi di sale, ecc.
- Aumento della temperatura corporea.
- Pesantezza al basso ventre e alla schiena, che non è del tutto corretto attribuire esclusivamente a problemi al tratto gastrointestinale.
- Dolore durante la minzione.
- Un cambiamento nel colore o nell'odore dell'urina: questo indicatore dovrebbe allertare fortemente una persona. Qui possiamo parlare non solo di problemi ai reni, ma anche del rischio di sviluppare il cancro.
- Coaguli di sangue nelle urine.
- Diminuzione dei livelli di emoglobina.
Ciascuno di questi motivi deve essere considerato in modo esclusivamente completo, quindi non dovresti nemmeno provare a fare una diagnosi a casa, prescrivendoti un trattamento. Alcune patologie renali sono di natura latente e i loro sintomi possono essere ingannevoli. A questo proposito, la risoluzione di tali problemi deve essere affidata ai medici.
Metodi per la diagnosi delle patologie
Qualsiasi esame renale inizia con esami delle urine e del sangue. Dopo aver esaminato la composizione delle urine, il medico trarrà una conclusione sullo stato di salute in base ai seguenti indicatori:
- il numero di leucociti, che indica la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo;
- epitelio;
- presenza di glucosio;
- melma;
- batteri patogeni di varie eziologie;
- sale;
- ulteriori impurità che possono restringere significativamente il raggio di ricerca della causa del disturbo;
- globuli rossi;
- peso medio;
- presenza di cilindri;
- presenza di proteine.
A scopo preventivo, le persone sane devono eseguire un esame generale delle urine almeno una volta ogni 6 mesi. Coloro che presentano fattori di rischio devono recarsi in una struttura medica ancora più spesso per eseguire non solo un test delle urine, ma anche un test di Rehberg, che ha determinate indicazioni. Il terapista locale e il nefrologo ti diranno quali test devono essere eseguiti.
Un mezzo comune per identificare vari problemi renali sono le tecniche diagnostiche, suddivise in diversi tipi:
- L'esame ecografico (ecografia) dei reni viene utilizzato nella diagnosi iniziale, nonché per valutare le condizioni effettive del tessuto renale. Il medico ha l’opportunità di valutare la dinamica e la qualità del tratto urinario del paziente. La frequenza degli appuntamenti ecografici varia dai 12 ai 14 mesi. I bambini devono sottoporsi a questo trattamento una volta ogni 8 mesi.
- L'esame radiografico serve per ottenere una rappresentazione visiva oggettiva del funzionamento dei reni. A questo scopo, in medicina viene utilizzato un tubo a raggi X. In alcuni casi, il medico deve introdurre un contrasto speciale per evidenziare l'area richiesta. L'esecuzione di tale esame è indicata non più di una volta all'anno.
- La tomografia computerizzata dei reni è un metodo più informativo che consente di condurre un esame più mirato. L'uso di questo rimedio è possibile solo se ci sono indicazioni appropriate.
- La scintigrafia con radionuclidi prevede l'iniezione di una piccola dose di una sostanza radioattiva. Viene effettuato solo se ci sono indicazioni necessarie.
- La risonanza magnetica si basa sull'uso di uno speciale magnete, che aiuta a selezionare l'area richiesta per l'esame.
Un approccio integrato alla ricerca
Nonostante una selezione abbastanza ampia di strumenti diagnostici, nessuno di essi può essere considerato completamente affidabile. Un medico qualificato ricorrerà sempre a diversi modi per confermare o confutare l'ipotesi fatta, ad esempio, al paziente potrebbe essere chiesto di donare il sangue per controllare i reni. In alcuni casi, è necessario sottoporsi a una serie di altri test, ognuno dei quali restringerà la gamma delle cause del disturbo.
Non pensate che il nefrologo sia un medico non qualificato che costringe i pazienti a ripetere gli stessi esami un gran numero di volte.
Numerosi problemi renali non possono essere determinati con precisione da un solo test.
Ecco perché vengono utilizzati vari metodi che consentono di guardare il quadro clinico della malattia da diverse angolazioni.
Il trattamento prematuro non è meno pericoloso del trattamento errato, quindi un'eccessiva fretta qui è semplicemente inaccettabile e può essere irta di conseguenze. Quando si parla di diagnosi di problemi renali, è necessario evidenziare un fatto importante. Una prevenzione ragionevole è la chiave per una vita sana. Come molti potrebbero pensare, varie anomalie nel funzionamento di questo organo sono immediatamente evidenti e sono associate a forti dolori, ma questo non è del tutto vero.
In molti casi, potremmo parlare di un problema latente che può peggiorare nel lungo periodo. A una persona sembrerà che qui stiamo parlando di un lieve malessere, di un leggero raffreddore o di superlavoro. Successivamente, il dolore doloroso ricorderà sempre più se stesso, raccontando alla persona la necessità di visitare un medico. Le statistiche mediche ufficiali mostrano che la diagnosi precoce dei problemi del sistema urinario consente di eliminarli completamente in 2-4 settimane.
L'accento sarà posto sui rimedi omeopatici e sulle medicine tradizionali, selezionati tenendo conto della causa specifica della malattia, dello stato di salute del paziente, delle caratteristiche del sistema immunitario, ecc. Se il paziente non sa come controllare i reni e cerca aiuto in un secondo momento fase, allora c’è un’alta probabilità di diffondere ulteriormente la malattia. In questo caso, l'intero ciclo di trattamento può durare diversi mesi o addirittura anni.
I reni sono un organo accoppiato del sistema escretore; rimuovono i prodotti metabolici e altre sostanze tossiche dal corpo umano. Lo stato di salute umana dipende dal loro normale funzionamento. Pertanto, se si verifica una violazione, i loro robot dovrebbero sapere come controllare i reni. Esistono molti modi per farlo, che dovrebbero essere utilizzati solo dopo aver consultato un nefrologo, un medico specializzato in malattie renali.
Indicazioni per l'esame e metodi di base
I reni sono anche chiamati il filtro principale del corpo, poiché la loro funzione principale è rimuovere la decomposizione e i prodotti metabolici nel processo della vita. Queste sostanze, rimanendo a lungo nell'organismo, diventano tossiche e possono avvelenarlo. Esistono numerose indicazioni per la diagnostica renale. Tra loro:
È inoltre necessario sottoporsi ad un esame di routine per i seguenti fenomeni:
Se viene identificato uno di questi segni, è obbligatoria una visita da un nefrologo. Prescriverà una diagnosi di malattia renale. Comprende i seguenti metodi di esame renale:
- metodi fisici(esame e interrogatorio del paziente, raccolta dell'anamnesi, palpazione dei reni);
- diagnostica di laboratorio(esami del sangue generali e biochimici, esami delle urine);
- metodi strumentali di ricerca renale(Ultrasuoni, raggi X, tomografia computerizzata e altri).
Questo o quel metodo di ricerca può essere prescritto esclusivamente da un nefrologo, a seconda della presenza e della gravità dei sintomi, nonché di altre indicazioni e possibili controindicazioni. Pertanto, se hai problemi ai reni, dovresti visitare un medico che determinerà quali esami è necessario eseguire e come dovrebbero essere eseguiti.
Esame fisico
L'esame obiettivo è primario. Dopotutto, prima di prescrivere determinati test, un medico esperto deve prima assicurarsi che il paziente abbia problemi ai reni. A questo scopo vengono utilizzati diversi metodi:
Diagnosi di laboratorio dei reni
Se vengono rilevate deviazioni utilizzando metodi fisici, sono indicate ulteriori ricerche. Quali esami dovrei fare per controllare completamente i miei reni? Per le malattie renali sono necessari esami di laboratorio. Questo tipo di esame prevede l’utilizzo di diversi metodi:
Analisi delle urine.
Prima di raccogliere l'urina, lavare e asciugare accuratamente i genitali esterni. Per qualche giorno è meglio rinunciare all'alcol, ai cibi salati, fritti e ad alcuni prodotti (ad esempio i latticini). Deve essere consegnato al laboratorio entro 3 ore (altrimenti diventerà inidoneo alla ricerca);
- secondo Nechiporenko. Raccogliere una porzione media di urina (volume 10 ml);
- secondo Zimnitsky. L'urina viene raccolta durante il giorno nella quantità di 8-12 campioni. Il metodo consente di valutarne la densità e la quantità ad ogni minzione. Questo identificherà alcune malattie renali e la disidratazione.
- 3 giorni prima della procedura, evitare cibi che causano formazione di gas e gonfiore (cavoli, patate, pane integrale, latticini, verdure crude, bacche e frutti, dolciumi);
- assumere enterosorbenti (Espumizan, carbone attivo) che possono sopprimere la flatulenza;
- non mangiare troppo alla vigilia dell'ecografia;
- fare un clistere purificante.
- TAC;
- diagnostica dei radionuclidi;
Analisi del sangue.
In un esame del sangue biochimico, gli esami renali consentono di valutare le condizioni dei reni e la loro capacità di far fronte alle loro funzioni. Controllano la presenza di creatinina, urea e acido urico nel sangue, che un organo sano rimuove completamente dal corpo. Se gli esami renali rilevano queste sostanze in grandi quantità, ciò indica la presenza di problemi ai reni (spesso insufficienza renale). . Prima di prelevare campioni renali, è necessario escludere dalla dieta:
Possono falsare i risultati degli esami e gli esami renali non mostrano un quadro adeguato dello stato della capacità escretoria dei reni. Inoltre, l'esame del sangue per le malattie renali dovrebbe essere eseguito a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino. Solo se si seguono queste regole, i test renali rappresentano un metodo efficace per diagnosticare il danno renale.
Sono necessari metodi di ricerca fisici e di laboratorio se i pazienti lamentano dolori alla schiena e alla parte bassa della schiena, gonfiore, cambiamenti nel colore della pelle e problemi con la minzione. Sono completamente sicuri e non hanno controindicazioni.
Metodi strumentali
L'uso di metodi diagnostici strumentali è possibile solo se prescritto dal medico curante. Esistono diversi metodi per tale ricerca. Quale utilizzare per controllare i reni può essere deciso solo da un medico, tenendo conto dell'età e delle condizioni del paziente.
L’esame ecografico della funzionalità renale viene spesso utilizzato. È il più sicuro e può essere prescritto a tutte le categorie di persone (anche ai neonati). Il suo utilizzo non richiede una preparazione speciale e non è necessario introdurre sostanze nocive nel corpo.
Un'ecografia dei reni aiuterà a diagnosticare un aumento delle loro dimensioni, la presenza di cisti, tumori e calcoli. La sua attuazione richiede la liberazione dell'intestino dai gas in eccesso in modo che non ostruiscano i reni. Per fare questo è necessario:
Un metodo meno delicato è la diagnosi a raggi X delle malattie renali, poiché utilizza raggi X dannosi che possono provocare molte malattie negli esseri umani. Ci sono questi tipi:
Questo metodo richiede una preparazione speciale del paziente. A questo scopo vengono utilizzati clisteri purificanti e il rifiuto di bere prima della procedura.
Anche i seguenti metodi di radiazione sono ampiamente utilizzati per studiare i reni:
I metodi di radiazione presentano una serie di controindicazioni dovute ad alcuni rischi che insorgono durante la loro implementazione. Questo potrebbe essere l'impatto negativo dei raggi X e di altri raggi sui seguenti gruppi di persone:
Per loro, la nomina dei trattamenti radioterapici non è affatto raccomandata o è applicabile solo in presenza di indicazioni vitali. Molto spesso, nella diagnosi della malattia renale viene utilizzata una biopsia tramite puntura (prelevando un pezzo di un organo per l'analisi). Generalmente. Questo metodo è indicato nei casi sospetti di vari tipi di tumori renali. Questo metodo è piuttosto traumatico e richiede l'uso dell'anestesia.
La nomina dell'uno o dell'altro metodo di diagnostica renale viene effettuata esclusivamente da uno specialista, un terapista o un nefrologo, dopo aver studiato in precedenza la storia medica del paziente. Per fare una diagnosi, deve tenere conto della sua età, della natura dei sintomi e delle condizioni generali del paziente.
Il sistema escretore svolge un ruolo importante nel benessere di una persona. La funzione renale è estremamente importante. Durante la giornata, questo piccolo organo pari attraversa se stesso fino a 200 litri di sangue, purificandolo e filtrandolo dall'acqua in eccesso e dalle impurità dannose. Quando le persone hanno una malattia renale, compaiono alcuni segni clinici, ma all'inizio le manifestazioni possono essere assenti e comparire solo dopo un processo prolungato e difficile da trattare.
Esami regolari, misure diagnostiche ed esami ti aiuteranno a scegliere le tattiche terapeutiche in modo tempestivo ed evitare complicazioni. È molto facile scoprire le condizioni dei tuoi reni a casa. Non ci vorrà molto tempo, ma chiarirà le cose.
Come verificare la funzionalità di un organo in casa?
Esistono diversi modi per controllare i reni a casa. Questi metodi non possono essere considerati affidabili e i risultati non possono essere considerati affidabili. Se i risultati dell'autoesame indicano la presenza di un processo patologico, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico. Le ipotesi potrebbero non essere affatto confermate, ma se viene rilevata una patologia, il paziente riceverà un aiuto tempestivo.
La diagnosi della funzionalità renale a casa prevede l’esame delle urine. Solo il biomateriale mattutino è adatto per l'esame, poiché può cambiare durante il giorno, il che porterà a un risultato errato. Alla vigilia dell'autoesame, dovresti aderire a una dieta: escludere cibi salati e piccanti, alcol e diuretici. Al mattino, dopo il risveglio, è necessario raccogliere una porzione media di urina in un contenitore bianco pulito. Successivamente, è necessario valutare visivamente il biomateriale secondo i seguenti parametri:
- colore (normalmente dovrebbe essere giallo paglierino, saturo indica problemi);
- trasparenza (il liquido non deve contenere impurità o sedimenti estranei);
- volume (l'urina del mattino viene escreta nella quantità di 150-250 ml);
- odore (normalmente è neutro, la presenza di un forte odore indica patologia).
Il volume giornaliero di liquido rilasciato si avvicina ai 2 litri. Per testare i tuoi reni, puoi raccogliere l'urina durante il giorno. L'importo totale dovrebbe essere vicino al volume del liquido bevuto. Se viene secreto più o meno, il medico può diagnosticare poliuria o oliguria.
Puoi sospettare la malattia in base ad alcuni sintomi
Un esame renale domiciliare include una valutazione clinica. Le malattie più comuni hanno sintomi. Se ti fanno male i reni, ciò può manifestarsi con sensazioni acute e lancinanti nella regione lombare. In questo caso stiamo parlando di coliche, la cui causa può essere molte condizioni patologiche.
Se le sensazioni nella zona della schiena sono opache, pressanti, stiamo parlando di un processo cronico. Nelle donne queste manifestazioni possono essere confuse con l'infiammazione delle ovaie e dell'utero. Spesso, con anomalie renali, si verifica un aumento della temperatura corporea. Uno dei primi segni di condizioni patologiche è il gonfiore.
Se una persona vede borse sotto gli occhi al mattino, gonfiore delle palpebre e degli arti o un forte aumento del peso corporeo, allora deve assolutamente cercare aiuto medico e scoprire come controllare i reni, quale test fare e cosa procedere per eliminare il problema.
Quali misure diagnostiche offre la medicina?
Prima di controllare la funzionalità renale di una persona, il medico condurrà un colloquio orale e raccoglierà un'anamnesi. Pertanto, quando visiti una struttura medica, devi prepararti al dialogo con uno specialista: ricorda se hai mai avuto malattie del sistema urinario, dolore nella regione lombare o risultati errati dei test. Una visita medica prevede la palpazione e il tocco della zona lombare. Questa tecnica non fornirà conclusioni accurate, ma ti consentirà di sospettare eventuali problemi. Dopo il colloquio, lo specialista prescrive al paziente un elenco di misure diagnostiche, compilato sulla base del quadro clinico e delle caratteristiche individuali.
Un esame delle urine standard, che molte persone eseguono quando esaminano i loro reni, a volte non è sufficiente. I risultati di questo studio possono mostrare un quadro generale approssimativo, ma per una diagnosi più dettagliata sono necessarie una serie di misure.
Indicatori di laboratorio
L'elenco dei test da eseguire di solito inizia con un esame delle urine. Le valutazioni dell’aspetto a domicilio di solito non sono sufficienti per fare una diagnosi. Pertanto, l'urina viene sottoposta a test di laboratorio.
- Il primo e più importante test è un esame generale delle urine. Lo studio della porzione mattutina delle urine comporta la valutazione delle proprietà chimiche, fisiche, nonché delle caratteristiche qualitative e quantitative. Nel valutare i risultati, gli indicatori generali vengono presi in considerazione nel loro insieme e non separatamente. Un risultato scarso è indicato dalla presenza di un gran numero di leucociti e proteine.
- L'analisi Nechiporenko consente di determinare la quantità di elementi formati nelle urine e può mostrare la presenza di un processo infiammatorio nel sistema urinario.
- aiuta a determinare quanto i reni possono concentrare e diluire l'urina. Lo studio richiede un volume giornaliero di fluido rilasciato.
- Un'analisi per la proteina Bence-John aiuta a identificare eventuali malattie tumorali nell'organo accoppiato.
- La determinazione dell'albumina viene effettuata in pazienti con ed è un importante studio sulla funzionalità del sistema escretore.
Se i processi infiammatori sono confermati, il paziente deve sottoporre l'urina all'esame batteriologico. Lo studio dei microrganismi presenti aiuta a determinare la loro sensibilità ai rimedi tradizionali. Dopo aver ricevuto i risultati, al paziente viene prescritto un trattamento, se necessario.
Analisi del sangue
I moderni metodi di ricerca sui reni includono non solo la diagnostica delle urine. Per ottenere un quadro clinico completo, è necessario eseguire un esame del sangue: generale e biochimico. Ad alcuni pazienti vengono prescritti livelli di zucchero individualmente.
Gli esami del sangue sui reni non ci consentono di determinare la posizione e lo stadio della malattia. Sulla base dei risultati dell'analisi, si può stabilire che esiste un processo infiammatorio nel corpo del paziente. Con patologie renali, la concentrazione di urea, acido urico e creatinina cambia.
Per controllare i tuoi reni nel modo più efficace possibile, dovresti donare il sangue da una vena per l'analisi. Se il materiale viene prelevato da un dito, ci saranno meno parametri per valutare le condizioni del corpo. È necessario effettuare prima i preparativi in modo che i risultati diagnostici siano quanto più accurati possibile.
Studi strumentali
Se il paziente non ha idea da dove iniziare per diagnosticare la funzionalità del sistema urinario, è possibile eseguire un'ecografia. Un esame ecografico consente di valutare la dimensione, la posizione e i parametri interni dei componenti del rene. Durante la scansione possono essere rilevati sassi, sabbia o addirittura un tumore. Spesso i test non lo dimostrano. L'ecografia è una procedura diagnostica sicura, ma allo stesso tempo abbastanza affidabile. Se il paziente non vuole andare dal medico, ma vuole controllare la funzione dell'organo accoppiato, è preferibile l'ecografia. A scopo preventivo, può essere effettuato una volta ogni sei mesi.
Gli esami radiografici dei reni aiutano a determinare eventuali tumori nell'organo. Tale diagnostica viene eseguita solo come prescritto da un medico, se indicato. Non vengono effettuati a scopo preventivo. Come esaminare il sistema escretore e quale tipo di diagnostica a raggi X scegliere dipende esclusivamente dai singoli indicatori. Alcuni pazienti iniziano immediatamente la procedura, mentre altri richiedono la preparazione e la somministrazione preliminare della soluzione per via endovenosa.
La risonanza magnetica viene eseguita in un istituto specializzato ed è uno dei metodi più affidabili. Le malattie renali vengono rilevate da un magnete. La manipolazione è sicura e non richiede una preparazione seria. Nonostante ciò, la risonanza magnetica dovrebbe essere eseguita come prescritto da un medico. Tuttavia, recentemente si è registrato un numero crescente di istituti privati che offrono la risonanza magnetica renale a pagamento.
La scintigrafia è uno studio del sistema escretore che prevede l'introduzione di una sostanza radioisotopica. La diagnostica consente di determinare le caratteristiche fisiche dei reni e identificare i disturbi funzionali. Eseguito secondo indicazioni con esami strumentali preliminari più semplici.
Chi ha bisogno di farsi controllare prima i reni?
È consigliabile che tutte le persone sappiano quali esami devono essere eseguiti per controllare i propri reni. L'organo accoppiato che regola il funzionamento del sistema urinario è vitale. Se la sua funzionalità viene interrotta, il funzionamento dell'intero organismo viene distorto, il che in determinate condizioni può essere pericoloso per la vita. Le persone predisposte a patologie renali devono sapere quali esami delle urine effettuare per controllare i propri reni. Il gruppo a rischio comprende pazienti obesi o sottopeso, pazienti ipertesi con diabete, donne incinte e persone con cattive abitudini.
Una persona dovrebbe immediatamente pensare a come controllare i propri reni nelle seguenti condizioni:
- alta pressione sanguigna, il cui limite superiore raggiunge 140 mm Hg;
- diminuzione improvvisa del volume delle urine;
- voglia notturna di andare in bagno;
- sensazioni dolorose, pesantezza, lombalgia nell'addome inferiore e nella schiena;
- l'urina cominciò ad avere un odore sgradevole;
- il sangue è apparso nel fluido biologico o ha acquisito una ricca tinta marrone;
- rilevamento di anemia non accompagnata da sanguinamento;
- quando si mangiano grandi quantità di piatti proteici e sottaceti;
- disidratazione dovuta a vomito, diarrea o ipertermia;
- trattamento con farmaci tossici (alcuni diuretici, antibiotici, aspirina);
- aumento della temperatura corporea senza ulteriori manifestazioni cliniche di raffreddore;
- malattie sistemiche e autoimmuni;
- si palpa un'inclusione tumorale nella cavità addominale.
Durante la gravidanza viene prescritto un esame di routine dell'organo escretore, che viene effettuato nel primo e nel terzo trimestre. Se una donna ha dei reclami, la diagnosi viene eseguita più volte. Oltre alle metodiche strumentali consentite alle future mamme, vengono regolarmente effettuati gli esami delle urine. Se gli indicatori indicano una possibile patologia, al paziente vengono prescritti ulteriori esami.
Malattie comuni
Durante l'esame delle funzioni del sistema urinario, possono essere identificati processi patologici. Durante il loro sviluppo iniziale non sempre presentano sintomi, il che rende la diagnosi molto più difficile. Le statistiche mediche mostrano che le deviazioni più comuni sono:
- pielonefrite: infiammazione del rivestimento degli organi e del sistema collettore;
- cistite - infiammazione del rivestimento della vescica;
- urolitiasi: formazione di calcoli in tutto il sistema escretore;
- fallimento acuto - una brusca interruzione delle funzioni e dei processi metabolici;
- sindrome nefrosica: formazione di proteine nelle urine, gonfiore eccessivo;
- nefrite è un termine generalizzato che caratterizza i processi infiammatori.
Le statistiche mostrano che fino al 50% delle donne soffre di vari tipi di patologie del sistema urinario. Negli uomini la malattia è più comune. Anche in caso di danno renale, che colpisce l'80% dei tessuti, l'organo continua a funzionare e ad adempiere al suo compito. Tuttavia, questa condizione è molto pericolosa. Pertanto, se si è predisposti o compaiono i primi segni clinici della malattia, è necessario rivolgersi al medico e sottoporsi ad una visita. Il rilevamento tempestivo e l'eliminazione delle patologie prolungheranno la salute di un organo vitale.
Le moderne tecniche mediche consentono di rilevare la malattia proprio all'inizio del processo al fine di evitare che la patologia si sviluppi in una forma irreversibile. Ma poco dipende dalla medicina se il paziente non vuole sottoporsi a un esame renale. Ma se si guarda, oggi qualsiasi persona è a rischio di patologie renali ed è obbligata a prendersi cura della propria salute, soprattutto perché l'esame degli organi non provoca dolore o disagio e viene effettuato abbastanza rapidamente. Pertanto, i test renali sono accettati in qualsiasi clinica e uno specialista accoglierà sicuramente un paziente coscienzioso che desidera esaminare i suoi reni.
Chi ha bisogno di controllare i propri organi?
È particolarmente importante sottoporsi all'esame per le persone impegnate in attività fisica attiva.
Tutti senza eccezione! Ed è meglio che la malattia renale venga diagnosticata in giovane età, ad esempio, per verificare la presenza di patologie congenite. I medici moderni lo sanno molto bene, motivo per cui i bambini negli ospedali di maternità vengono sottoposti a un'ecografia durante il primo mese di vita. Ma chi rientra in uno speciale “gruppo a rischio”? Questi sono pazienti con i seguenti fattori:
Consiglio! È particolarmente importante sottoporsi all'esame per le persone impegnate in attività fisica attiva. Il sollevamento pesi provoca molte malattie renali, quindi prevenire la malattia non sarà superfluo
Metodi moderni per la diagnosi delle malattie renali
L’elenco dei metodi diagnostici moderni è ampio; proveremo a dirti tutto su come controllare i tuoi reni. I medici classificano tutte le opzioni come segue:
Fisico
Questo gruppo comprende un esame iniziale del paziente, la raccolta dell'anamnesi, dei reclami e delle possibili cause della malattia
Questo gruppo comprende un esame iniziale del paziente, la raccolta dell'anamnesi, dei reclami e delle possibili cause della malattia. Il medico chiederà in dettaglio la dieta, lo stile di vita, la presenza di patologie in famiglia e porrà altre domande a cui è necessario rispondere nel modo più completo e accurato possibile. Le domande non nascono per curiosità: spesso le patologie renali sorgono sullo sfondo di circostanze sfavorevoli e sono solo una malattia di accompagnamento che si verifica sullo sfondo di quella principale, che dovrebbe essere identificata.
L'ispezione visiva è la seconda fase, che prevede la palpazione della regione lombare. A volte la palpazione è sufficiente affinché un professionista esperto conosca già una diagnosi preliminare e scriva un rinvio per test per confermare o confutare le sue ipotesi.
Consiglio! Molte patologie d'organo nelle ultime fasi di sviluppo presentano sintomi evidenti e vividi. È sufficiente un primo esame affinché il medico indirizzi immediatamente il paziente per il trattamento ad uno specialista
Laboratorio
Questi metodi diagnostici comportano l'esame di liquidi o sostanze al microscopio, identificando cambiamenti patologici nella composizione degli elementi
Questi metodi diagnostici comportano l'esame di liquidi o sostanze al microscopio, identificando cambiamenti patologici nella composizione degli elementi. Di norma, questo include esami del sangue per malattie renali e urinarie. Gli esami delle urine possono avere scopi diversi, ma il primo è un'analisi generale. Ecco gli esami da sottoporsi in caso di patologia:
Importante! Sarà il medico stesso a dirti quali esami effettuare per controllare i tuoi reni. Molto probabilmente, dovrai rimanere in ospedale per diversi giorni, non è necessario rifiutare: il rilevamento della patologia nel campione primario di urina classica richiede un'identificazione accurata delle cause
Vengono prelevati campioni di sangue anche per malattie renali. La biochimica del sangue è obbligatoria, determinando il livello dei componenti e le deviazioni dalla norma e un'analisi generale.
Strumentale
Forse questo è l'elenco di opzioni più ampio che aiuta a esaminare i reni letteralmente "da tutti i lati"
Forse questo è l'elenco più ampio di opzioni che aiuta a esaminare i reni letteralmente "da tutti i lati". Gli esami strumentali sono classificati come segue:
- radiografia semplice della zona addominale;
- urografia per infusione;
- urografia escretoria;
- pielografia retrograda;
- esame angiografico delle arterie;
- TC o tomografia computerizzata.
- scansione;
- scintigrafia;
- radiografia.
- citoscopia;
- Cromocitoscopia.
Un elenco enorme non significa che sia necessario sottoporsi a tutti i test per identificare patologie della funzionalità renale. I test, di regola, sono a pagamento; iniziare l'automedicazione e l'autodiagnosi sarà errato e costoso, quindi è necessario prima ottenere un rinvio da un medico solo uno specialista sarà in grado di determinare quali test dovranno essere eseguiti; per chiarire la diagnosi.
Consiglio! Assolutamente tutti i metodi differiscono nelle loro caratteristiche e nell'immagine finale. Se un medico prescrive TC e MRI, ciò non significa che “sta prendendo soldi”. La TC mostra un quadro generale più sfocato, ma chiarisce tutti i piccoli dettagli e la risonanza magnetica fornirà una chiara localizzazione e dinamica dello sviluppo in termini generali. A volte, se ci sono formazioni, lo specialista fa eseguire una radiografia dei polmoni che, secondo il paziente, sono molto lontani dai reni. Tuttavia, questa analisi è necessaria per chiarire la presenza di metastasi
L'ecografia è uno degli studi più frequentemente prescritti per le patologie renali.
Ora vi raccontiamo qualcosa in più su alcuni studi strumentali:
Quali test è necessario sostenere?
Per identificare patologie renali e scoprire tutto sulle possibili malattie d'organo, dovresti sottoporti a esami generali delle urine e del sangue: questo è obbligatorio e la procedura è considerata classica. Inoltre, il medico formulerà una serie di altre raccomandazioni basate sulla tua storia medica e sull'esame visivo. Ma se non viene identificata una patologia specifica o non ci sono prerequisiti per chiarire la diagnosi, lo studio biochimico del sangue e delle urine sarà la prima e l'ultima analisi. Se necessario, l’esame sarà completo e quanto più approfondito possibile.
