Cosa può rivelare un encefalogramma in un bambino? Come viene eseguita la diagnostica cerebrale utilizzando l'EEG per i bambini?

Esistono molti metodi per esaminare il cervello nei bambini. Tra questi, un posto degno è dato all'EEG - encefalogramma elettrico. Il metodo è abbastanza accurato. In questo articolo ti diremo perché viene eseguito un encefalogramma per i bambini e quali sono le caratteristiche di questa procedura.

Cos'è?

Questo metodo diagnostico si basa sulla registrazione degli impulsi cerebrali elettricamente attivi in un determinato periodo di tempo. Questo metodo diagnostico ha lo scopo di stabilire le capacità funzionali del cervello. Se neoplasie o cisti vengono diagnosticate più facilmente mediante ecografia cerebrale, risonanza magnetica o TC, allora il compito di un esame elettroencefalografico è diverso: capire come funziona il cervello, se tutte le sue parti sono in ordine, se c'è la necessaria coerenza tra loro, come il bambino reagisce ai vari stimoli esterni.

Per registrare i migliori impulsi elettrici prodotti dalla corteccia cerebrale, viene utilizzato uno speciale dispositivo complesso: un encefalografo. Comunica con il casco o la cuffia posta sulla testa del piccolo paziente attraverso sottili elettrodi. Gli impulsi lungo di essi dalla testa del bambino arrivano al dispositivo e vengono registrati sotto forma di grafici su nastro di carta o in un programma per computer.

L'esame non provoca disagio o dolore. Il metodo consente di determinare il grado di danno cerebrale in termini di perdita del suo normale funzionamento dopo lesioni, a seguito di ipossia e malattie mentali. Il monitoraggio notturno dell’attività elettrica del cervello è diffuso durante l’infanzia.

Perché viene effettuato?

A differenza della neurosonografia all'età di 1 mese, l'EEG non è un esame obbligatorio. La procedura è consigliata per un bambino se il medico ha motivo di sospettare che il paziente abbia un disturbo dell'attività cerebrale. I genitori possono ricevere un appuntamento per una procedura diagnostica nelle seguenti situazioni:

il bambino ha frequenti e forti mal di testa ed episodi di vertigini;
il bambino ha perso conoscenza senza una ragione apparente;
il bambino ha avuto più di un episodio di convulsioni;
c'è stata una caduta, una contusione, un colpo alla testa;
Si sospetta che il bambino abbia una paralisi cerebrale oppure il medico ha bisogno di vedere l'effetto del trattamento per varie forme di paralisi;
i riflessi del bambino sono compromessi;
il bambino ha difficoltà ad addormentarsi o, al contrario, dorme troppo e per molto tempo;
si sospetta che il bambino abbia una malattia mentale;
il bambino è indicato per un esame completo prima dell'intervento chirurgico al cervello;
Il bambino ha un pronunciato ritardo nello sviluppo della parola, della psiche e della sfera emotiva.

Per i neonati che non presentano ancora disturbi, l'elettroencefalografia è consigliata in caso di disturbi del sonno, pianto frequente e prolungato o monotono inspiegabile e rigurgito eccessivo. Per cominciare, di solito viene eseguita una neurosonografia e, se non mostra anomalie strutturali, viene eseguito un EEG.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni particolari per l'esecuzione di un elettroencefalogramma del cervello. La diagnostica può essere utilizzata per bambini di tutte le categorie di età. Ma la procedura dovrà essere temporaneamente abbandonata se ci sono ustioni, ferite o punti di sutura freschi postoperatori sulla testa del bambino.

Se hai un naso che cola grave, in cui la respirazione nasale è difficile o addirittura impossibile, così come con una tosse forte e frequente, non è consigliabile eseguire un encefalogramma, poiché l'attività di alcuni centri del cervello durante la tosse assomigliano ad attività patologica e, con il naso che cola, il cervello sperimenterà un lieve stato di carenza di ossigeno.

Non è consigliabile che i bambini eseguano un EEG da svegli, poiché potrebbero preoccuparsi e piangere, il che influenzerebbe naturalmente l'attività degli impulsi elettrici della corteccia cerebrale. Ma questa non è una controindicazione nel pieno senso della parola, ma una raccomandazione.

Danno derivante dall'esame: verità e miti

Ci sono accesi dibattiti nei forum tematici su Internet sulla questione se l'esame sia dannoso. I genitori hanno paura delle radiazioni elettromagnetiche. Le preoccupazioni sono del tutto infondate: l'apparecchio non provoca radiazioni sul bambino, funziona solo come un ricevitore che cattura e registra gli impulsi elettrici provenienti dal cervello. Pertanto, la procedura EEG è considerata completamente sicura, senza alcuna restrizione. Anche se il bambino è piccolo, anche se gli viene consigliato di fare più volte un EEG, Non ci sarà alcun danno dalla diagnosi.

È vero, a volte i bambini piccoli devono usare alcuni sedativi che aiuteranno il bambino a calmarsi e ad addormentarsi prima della diagnosi. Possono essere dannosi, ma solo se il medico calcola erroneamente il dosaggio o somministra al bambino un determinato farmaco senza tener conto dell'intolleranza individuale ai suoi componenti. Ma in pratica questo di solito non accade.

È necessaria la preparazione?

Prima di sottoporsi ad un esame elettroencefalografico, controllare la pulizia dei capelli del bambino, devono essere puliti e il cuoio capelluto non deve essere unto o sporco. Se hai un bambino, prova a fargli trascorrere un periodo abbastanza lungo senza dormire e, 15 minuti prima dell'esame, dagli da mangiare bene. In questo modo, le probabilità che si addormenti pacificamente e profondamente saranno più alte. È meglio nutrirsi in una struttura medica, quindi porta con te un biberon di latte artificiale o di latte materno espresso.

Se il bambino ha già più di un anno e mezzo, dovrebbe essere preparato psicologicamente per la procedura imminente. Parla di ciò che lo attende e assicurati di spiegare che il bambino dovrà ascoltare il medico e seguire i suoi comandi. Pertanto, è meglio immaginare l'EEG come un gioco divertente. Prova a casa: metti un berretto sulla testa del bambino e chiedigli di battere le palpebre, respirare profondamente, stringere e aprire i pugni. Il medico può chiedergli di eseguire tutte queste azioni; il bambino deve essere pronto per questo.

È importante non annullare i farmaci che il bambino assume per una particolare malattia. Non è necessario fermarsi prima dell'esame, è sufficiente comunicare al medico quali farmaci si stanno assumendo e in quali quantità.

Prima di entrare nella stanza diagnostica, rimuovi e nascondi il copricapo del tuo bambino. Se hai una figlia, rimuovi gli elastici, le forcine e la fascia, nonché gli orecchini dai lobi delle orecchie. Se tuo figlio porta gli occhiali, non è necessario toglierli.

Come si svolge l'esame?

La stanza in cui viene eseguito l'encefalogramma ha le sue caratteristiche: è una stanza piccola, piuttosto buia e con un isolamento acustico affidabile. Ha un lettino medico e un tavolo per neonati.

Prima dell'esame, sulla testa del bambino viene messo un berretto speciale, popolarmente chiamato "casco". Può essere realizzato in tessuto o gomma sottile, gli elettrodi al suo interno possono essere già fissati o fissati da un assistente di laboratorio sul posto.

Gli elettrodi stessi vengono leggermente inumiditi con soluzione salina o gel per evitare che i singoli elettrodi si allontanino dal cuoio capelluto. Piccole clip che non conducono corrente elettrica sono attaccate ai lobi delle orecchie del bambino. L'apparecchiatura è collegata a terra.

Il bambino ha bisogno Cerca di mantenere la calma durante i 20 minuti dell'esame. La portata dei test che verranno offerti a un giovane paziente dipende dalla sua età. Più il bambino è grande, più richieste gli verranno rivolte dal medico.

Per cominciare, non devi fare nulla: l'attrezzatura dovrebbe registrare la curva di fondo, caratteristica di un bambino in uno stato calmo. Quindi il medico registra le reazioni della corteccia cerebrale al passaggio dal riposo all'attività: al bambino viene chiesto di battere le palpebre (non viene chiesto al bambino). Per i bambini più grandi, viene utilizzato un test di iperventilazione: registrerà gli impulsi cerebrali durante inspirazioni ed espirazioni profonde e intense su comando del medico.

Il test di fotostimolazione prevede le reazioni del cervello all'accensione e allo spegnimento ad un certo ritmo di una speciale lampadina, che verrà posizionata davanti agli occhi chiusi del bambino. I test di chiusura e apertura del pugno vengono comunemente somministrati a bambini e adolescenti in età di scuola media.

Patologie secondo i risultati dell'EEG

Decodificare i risultati è piuttosto complicato, viene eseguito da specialisti, poiché una persona non iniziata semplicemente non capirà nulla nell'accumulo di linee curve, che sarà l'encefalogramma risultante. Ci sono quattro tipi di ritmi che contano: alfa, beta, delta e theta. Sono la loro frequenza, caratteristiche, picchi e depressioni che creeranno per uno specialista un'immagine dei processi che si verificano nel cervello del bambino.

Risultati sarà sicuramente accompagnato dai commenti del medico che ha eseguito la decodifica. Una diversa combinazione e intensità dei ritmi elettrici può indicare la presenza di cisti in un bambino, una ridotta circolazione sanguigna nel cervello o un'attività epilettica con o senza convulsioni. Indirettamente, i risultati possono indicare la formazione di tumori, nonché disturbi mentali dovuti all'uno o all'altro tipo di danno al sistema nervoso centrale. Anche lo stato di stress o di mancanza di sonno in un bambino viene mostrato dall'EEG con la massima precisione.

L'encefalogramma riflette l'ipossia cerebrale, i cambiamenti post-traumatici, le anomalie congenite o acquisite nella funzione cerebrale. La diagnosi non viene effettuata solo sulla base dell'EEG; per chiarire i marcatori allarmanti rilevati, vengono utilizzati altri metodi diagnostici: risonanza magnetica, tomografia computerizzata, esame radiografico delle ossa del cranio.

Dove posso farlo e qual è il prezzo?

I genitori possono sottoporsi a un elettroencefalogramma cerebrale con il proprio bambino su prescrizione di un medico presso la clinica specificata o l'ospedale pediatrico che dispone di una sala encefalografica attrezzata. La visita sarà gratuita in quanto interamente coperta dalla polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria. Se c'è una lunga fila per l'intervento e non c'è la possibilità o il desiderio di aspettare, i genitori possono trovare diverse cliniche nella loro città natale che forniscono un servizio medico simile.

In media, in tutto il paese, il costo di una procedura EEG per un bambino parte da 850 rubli. L'elettroencefalogramma più costoso si trova nelle cliniche neurochirurgiche e psichiatriche specializzate, nonché nelle cliniche dipartimentali in cui specialisti altamente specializzati della categoria esclusivamente più alta sono coinvolti nell'interpretazione dei risultati. Ad esempio, in una clinica del Ministero degli affari interni della Federazione Russa, un EEG per un bambino a pagamento costa da 1.200 rubli a metà 2018.

Per sapere come preparare un bambino per un encefalogramma, guarda il seguente video.

L'organo centrale del sistema nervoso è responsabile della totalità del lavoro dell'intero organismo. I cambiamenti nelle strutture cerebrali del bambino sono segnalati da mal di testa e diminuzione delle prestazioni del corpo. È possibile identificare le patologie utilizzando un EEG del cervello, che mostra nei bambini varie interruzioni nel funzionamento del sistema nervoso centrale e nell'attività dei campi architettonici corticali.

L’elettroencefalografia è una registrazione dell’attività elettrica del cervello. In pediatria si è affermato come metodo diagnostico innocuo e sicuro. Cos'è l'EEG del cervello nei bambini? È un'opportunità per registrare su carta anche piccoli impulsi di attività nelle strutture corticali?

Questo metodo scansiona l'energia nelle strutture cerebrali in millisecondi e fornisce informazioni accurate in un breve periodo di tempo. L'apparecchio EEG registra gli impulsi attraverso gli elettrodi posti sulla testa del paziente e fornisce i dati registrandoli su carta o visualizzando le informazioni su un computer.

Indicazioni per l'uso

L'elettroencefalogramma è un metodo altamente efficace e indolore per diagnosticare patologie cerebrali nei bambini con disturbi dell'organo centrale del sistema nervoso o causati da traumi.

La procedura EEG è prescritta da un neurologo sulla base di reclami e indicazioni mediche per patologie delle strutture cerebrali:

svenimento;
Mal di testa;
Pressione sanguigna instabile;
Storia di ferite alla testa;
Disturbi del sonno;
Pianto irragionevole;
Enuresi notturna;
Balbuzie;
Scoppi di aggressività;
Compromissione cognitiva (diminuzione della memoria, concentrazione);
Sindrome convulsiva (senza ipertermia);
Lesioni infiammatorie delle meningi (meningite);
Idrocefalo nei neonati;
SRD (ritardo nello sviluppo del linguaggio);
ritardo mentale (ritardo mentale);
Valutazione della dinamica dopo interventi strumentali;
Crisi epilettiche;

La diagnosi utilizzando il metodo EEG nella pratica pediatrica non ha limiti di età, il che consente di valutare l'effetto dell'anestesia durante operazioni cerebrali complesse e mostra il grado di maturità dei neuroni in un bambino. La procedura è controindicata in presenza di ferite aperte sul cranio o suture.

Preparare il bambino

Un EEG per i bambini di età inferiore a un anno viene eseguito in condizioni di completo riposo (sonno), quando il bambino è completamente rilassato, al fine di ottenere un risultato affidabile della ricerca. Per i bambini più grandi, i risultati vengono registrati da svegli.

Per ridurre l'attività del bambino, è possibile prescrivere sedativi secondo le indicazioni del medico.

Preparazione per la diagnostica:

Detersione del cuoio capelluto dal sebo (effettuare l'igiene del cuoio capelluto con un detergente il giorno prima del test);
Nutrire neonati e bambini mezz'ora prima della procedura;
Rimuovere gli oggetti metallici (orecchini, catena);
I farmaci anticonvulsivanti dovrebbero essere interrotti tre giorni prima dell'EEG cerebrale;
Il giorno della diagnosi escludere cibi e bevande che stimolano il sistema nervoso centrale (cioccolato, tè, bevande energetiche con caffeina).

Un EEG del cervello non viene eseguito in caso di malattie virali acute o in presenza di tosse, il che distorce i risultati.

I bambini di età superiore ai tre anni devono essere preparati psicologicamente a casa (i genitori spiegano l'essenza della procedura).

Inizio della procedura

Uno studio EEG nei bambini viene effettuato in più fasi. La procedura stessa viene eseguita in una stanza buia e insonorizzata. I neonati vengono posti su un fasciatoio o in braccio ai genitori. Pazienti anziani – su un lettino, in posizione seduta o sdraiata.

Per leggere l'attività cerebrale, la testa viene lubrificata con un gel conduttore e viene indossato un casco a rete su cui sono applicati degli elettrodi. L'elettroencefalografo riceve segnali attraverso tubi conduttori collegati agli elettrodi sul casco. Il dispositivo è collegato a terra e sui lobi delle orecchie sono installate delle clip per bloccare la conduzione della corrente.

La durata della procedura è di circa 30 minuti, durante i quali è vietato girare o inclinare la testa.

Caratteristiche dello studio

Questo metodo di ricerca è considerato una tecnica altamente efficace per chiarire i processi patologici nel cervello e consente una diagnosi accurata.

Scopo della diagnosi:

Valutazione del periodo di veglia e sonno;
Dinamica della terapia;
Localizzazione del fuoco infiammatorio;
Rilevazione di cambiamenti patologici.

La registrazione dei risultati dell'EEG di un bambino è possibile sia a riposo che con vari esami:

Registrazione dei risultati in stato di sonno (curva di fondo degli impulsi dei neuroni cerebrali);
Attivazione delle strutture cerebrali durante la transizione dallo stato di riposo alla modalità di attività (il diagnostico ti dice a intervalli prestabiliti quando è necessario aprire e chiudere gli occhi);
Applicazione del test - iperventilazione (il paziente, su comando del diagnostico, inspira ed espira profondamente). Questo test è in grado di individuare neoplasie e segni epilettici nascosti;
Diagnostica mediante fotostimolazione (una lampada con un determinato ritmo viene accesa e spenta davanti al bambino, gli occhi sono chiusi durante il test). Questo test valuta la reazione ad uno stimolo in caso di disturbi dello sviluppo mentale e del linguaggio. Viene utilizzato anche per l'epilessia e la sindrome convulsiva.

Per gli adolescenti sono possibili test aggiuntivi utilizzando test psicologici durante l'EEG e aggiungendo comandi diagnostici.

Un EEG del cervello nei bambini può essere effettuato diagnosticando gli impulsi notturni o utilizzando il metodo della privazione del sonno notturno (al bambino non è consentito dormire a lungo, con ulteriore registrazione dell'attività cerebrale durante il riposo), ma questo il test viene prescritto estremamente raramente.

La decodifica dei dati EEG del cervello viene effettuata da un neurologo, con ulteriori chiarimenti sulla diagnosi. I risultati vengono valutati nella totalità dei risultati ottenuti (tipo di onde, stimolo applicato, natura della patologia, attività bioelettrica).

Inoltre, durante la decifrazione degli indicatori, durante lo studio del cervello vengono prese in considerazione le caratteristiche dell'età del bambino.

Norme dei ritmi EEG cerebrali:

Alfa – frequenza da 8 a 14 Hz. Il superamento di questo indicatore viene diagnosticato in caso di disturbi vascolari e conseguenze dopo varie lesioni al cranio. La diminuzione del ritmo è caratteristica delle nevrosi; nella demenza l'attività del ritmo non viene mostrata affatto;
Beta – ampiezza da 2 a 5 µV. Il superamento degli standard viene interpretato come un livido o una lieve lesione cerebrale; un aumento significativo degli indicatori viene diagnosticato con un ritardo dello sviluppo. Una diminuzione dell'ampiezza è caratterizzata nel corso del processo infiammatorio nelle strutture cerebrali;
Delta - determinato nella fase inattiva (sonno profondo o stati comatosi). L'attività di questa frequenza durante la veglia indica la presenza di una neoplasia nelle strutture cerebrali;
Theta - ampiezza del ritmo entro i limiti standard - 45 µV. La fissazione di un ritmo superiore al normale in un'area separata del cervello suggerisce la presenza di un grave disturbo nel sistema nervoso centrale.

La combinazione di ritmi theta e delta in aumento sono segni di disturbi circolatori. Per i bambini sotto gli 8 anni la presenza di quest'onda è una variante della norma. Nei pazienti della fascia di età più avanzata, questo indicatore caratterizza la demenza.

L'attività bioelettrica (BEA) del cervello sull'elettroencefalogramma viene normalmente visualizzata come indicatore sincrono e ritmico. L’insufficienza del ritmo è considerata un segno di epilessia.

Il segnale mediano (M-ECHO) consente normalmente la pulsazione entro il 30%; il superamento della percentuale di pulsazione viene diagnosticato in caso di idrocefalo cerebrale (accumulo di liquidi). È consentito lo spostamento delle parti del cervello entro 1-2 mm.

La presenza di picchi netti nei risultati dell'EEG che differiscono dal ritmo di fondo a riposo caratterizza l'epilessia o la presenza di epiattività nel cervello (assenza di sintomi della malattia).

L'EEG del cervello è ampiamente utilizzato in pediatria, consentendo il monitoraggio dopo terapie farmacologiche o interventi chirurgici. Lo studio ci consente di valutare tutte le aree del cervello attraverso la fontanella aperta nei bambini di età inferiore a 1 anno. Questo metodo è assolutamente innocuo e può essere prescritto ripetutamente a fini diagnostici.

Viene prescritto un encefalogramma (EEG) del cervello del bambino per valutare rapidamente il funzionamento del sistema nervoso centrale (SNC). Utilizzando questo metodo di esame è possibile analizzare gli impulsi elettrici del cervello in un breve periodo di tempo, formulando così la diagnosi corretta e prescrivendo un trattamento adeguato.

Un encefalogramma può essere eseguito su un bambino in tenera età; la procedura non ha restrizioni; L'essenza principale della metodologia di ricerca è studiare la corteccia cerebrale.

È necessario capire che tutte le cellule non solo creano, ma trasmettono anche impulsi elettrici direttamente tra loro. Grazie a ciò, viene creata l'attività cerebrale, vale a dire bioelettrica.

Un elettroencefalogramma durante l'infanzia viene eseguito in periodi diversi, ad esempio: sonno, riposo o veglia.

La bioattività del cervello può formarsi in diversi modi. Esistono diversi metodi per eseguire l'EEG.

Il primo metodo è manuale, la procedura dura non più di 15 minuti.
Il secondo metodo è la diagnostica diurna. Implica la registrazione del lavoro del cervello solo durante il sonno diurno.
Il terzo metodo è la diagnostica notturna. Viene effettuato durante tutta la notte di sonno del bambino.
Il quarto metodo è l'analisi dei dati con misurazioni di bambini privati del sonno. Di norma, quest'ultimo metodo diagnostico viene eseguito estremamente raramente.

In medicina esiste un altro tipo di diagnosi: l'ecoencefaloscopia (echi o metodo M). Questa procedura aiuta a identificare le patologie, in particolare all'interno del cranio. Il punto principale: riconoscere il riflesso degli ultrasuoni direttamente da varie parti del cervello. La diagnostica viene eseguita utilizzando il metodo di trasmissione, ad es. utilizzando 2 sensori o metodo di emissione, un sensore.

Per i bambini è possibile eseguire un elettroencefalogramma durante il sonno.

Indicazioni per l'EEG

L'esame è prescritto non solo per rilevare la malattia, ma anche per una valutazione standard del cervello. L'impegnativa per un esame diagnostico viene rilasciata da uno psichiatra, neurologo o neurofisiatra.

Chiare indicazioni per la diagnosi:

convulsioni o convulsioni di origine cerebrale. Ad esempio: contrazioni fibrillare dei muscoli facciali, convulsioni toniche (morsi della lingua) e altre contrazioni dei muscoli del corpo;
danno cerebrale;
tumore;
malattie del cervello;
è prescritto come valutazione dello sviluppo cerebrale nei bambini durante il primo anno di vita;
se il bambino ha spesso mal di testa o vertigini;
L'EEG è prescritto anche per i bambini con grave irritabilità e pianto costante;
sonno disturbato.

Per un bambino più grande, viene prescritto un esame per la pressione sanguigna instabile (pressione sanguigna).

Utilizzando un metodo di esame così insolito, è possibile identificare le seguenti malattie: forma latente di epilessia, distonia autonomica ed encefalopatia.

Importante! L'EEG aiuta non solo a identificare le cause della malattia, ma anche a selezionare i farmaci e a valutare l'efficacia del trattamento terapeutico.

Un rinvio per la diagnostica può essere ottenuto da un neurologo

Come prepararsi all'esame?

Prima di eseguire un EEG cerebrale nei bambini, non solo il bambino, ma anche i genitori devono prepararsi per la procedura.

Dato che i sensori elettrici sono posizionati sulla testa del bambino, i genitori dovrebbero lavarsi bene i capelli con lo shampoo per bambini.

La seconda fase di preparazione dipende dall'età del paziente. Nella prima infanzia, gli accertamenti diagnostici vengono effettuati quando il bambino è a riposo; Pertanto, i genitori dovrebbero informare il proprio medico sugli orari del bambino (ore di sonno e di veglia).

Prima dell'encefalogramma, i genitori devono dare da mangiare al bambino; puoi portare con te un biberon.

Importante! Se il bambino è allattato al seno, la madre deve spremere il latte materno e allattare il bambino prima della procedura.

Come abbiamo detto sopra, la preparazione alla procedura dipende principalmente dall'età del piccolo paziente. Per i bambini di età superiore a un anno, l'EEG viene eseguito solo durante la veglia. I genitori devono essere pazienti e prendere sul serio la diagnosi; devono rassicurare il bambino in ogni modo possibile e seguire anche tutte le raccomandazioni del medico.

Se un bambino sta assumendo farmaci, è necessario informarne il medico prima dell'ecoencefaloscopia, preferibilmente durante l'esame iniziale.

All'età di un anno non è difficile calmare un bambino, a differenza dei bambini di due o tre anni. In questo momento, i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione alla preparazione psicologica.

Per descrivere l'esame imminente, è meglio parlare della diagnosi come di un gioco divertente ed emozionante. Ad esempio, gioca agli astronauti con tuo figlio.
Puoi portare con te all’esame i libri o i giocattoli preferiti di tuo figlio.
Dopo i 2 anni l'alimentazione è obbligatoria.
Gli psicologi raccomandano vivamente di condurre una diagnosi la sera prima che il bambino vada a letto.

Un altro consiglio degli esperti è quello di fare una prova generale con vostro figlio a casa. Dopotutto, in età avanzata, il bambino dovrà eseguire determinate azioni al momento della procedura. Pertanto, i genitori devono inventare un gioco in modo che il bambino, in risposta a determinate azioni o parole, apra e chiuda gli occhi e respiri lentamente. È obbligatorio mettersi un cappello in testa; puoi realizzarlo tu stesso con materiali di scarto. Una preparazione così semplice calmerà il bambino al momento della diagnosi e lo solleverà dalle paure.

Inizio della procedura

L'esame diagnostico si svolge in una stanza piccola, luminosa ma insonorizzata. Nell'ufficio c'è un divano; c'è un fasciatoio per i bambini piccoli, con un dispositivo installato accanto.

Dopo una conversazione con il medico, sulla testa del bambino viene messo un berretto, che sembra un elmetto, ma è fatto di tessuto o gomma. Il cappuccio contiene piccoli elettrodi che registrano lo stato del cervello.

Inoltre, nei punti in cui sono fissati i sensori, il medico tratta la superficie con gel o soluzione salina. Quindi applica manualmente ulteriori elettrodi, che sono collegati tra loro tramite fili morbidi.

Importante! Le biocorrenti a bassa frequenza entrano nel sensore, quindi la procedura non danneggia il bambino.

Lo stato del cervello viene registrato da elettrodi integrati nel cappuccio.

Molte persone si chiederanno: perché spalmare la testa con il gel? Il fatto è che se non lubrifica la testa, non appena la biocorrente inizia a fluire, si formerà un cuscino d'aria, che non consente di esaminare completamente lo stato del cervello.

In alcuni casi, oltre a un berretto con sensori, è necessario indossare clip speciali: elettrodi sulle orecchie.

Caratteristiche dell'EEG

nei bambini di età inferiore a un anno, l'elettroencefalografia viene eseguita tra le braccia di uno dei genitori;
la durata dell’esame va dai 10 ai 20 minuti, a seconda delle condizioni del bambino (a volte ci vuole molto tempo per calmarsi);
dall'età di 2 anni, la procedura viene eseguita in posizione sdraiata su un lettino. Allo stesso tempo, la testa è inclinata in avanti, poiché spesso si verifica il vomito a causa dello stato sovraeccitato del bambino.

Fasi di attuazione

Primo: la registrazione dell’attività cerebrale viene effettuata registrando una “curva di fondo”.

Prima fase della diagnosi

Secondo: devi eseguire determinati movimenti, aprendo e chiudendo gli occhi. Tali movimenti aiutano a determinare lo stato del cervello, vale a dire, viene presa in considerazione la transizione dallo stato calmo del bambino e viceversa.

Terzo: il bambino ha bisogno di iperventilare (questo significa che il bambino deve fare rari respiri profondi dentro e fuori). Tali misure sono necessarie per identificare la patologia, ad esempio, se si sospetta una forma latente di epilessia o processi infiammatori nel cervello, compresi i tumori.

Quarto: fotostimolazione. L'essenza del test è valutare lo sviluppo psicomotorio e del linguaggio. Il test viene effettuato utilizzando una lampada che produce lampi luminosi. Si noti che al momento del test gli occhi del bambino sono chiusi. Ma nonostante ciò, il bambino deve reagire sbattendo gli occhi.

L'interpretazione degli indicatori è registrata nel documento, presentato sotto forma di linee curve. Queste linee curve mostrano precisamente l'attività dei neuroni cerebrali.

Nelle cliniche a pagamento, il risultato viene registrato utilizzando un computer, semplificando così notevolmente l'intera analisi della procedura diagnostica.

Ogni genitore dovrebbe capire che il risultato dell'esame non ha standard di età, perché l'attività degli impulsi in ogni bambino è individuale.

Ora sorge la seconda domanda. Come fanno allora i medici a determinare se esiste una patologia o no? Il fatto è che il risultato diagnostico viene assegnato in un esame completo e fornisce un quadro generale. Pertanto, i medici confrontano tutti i dati del bambino: anamnesi, reclami dei genitori, esami di laboratorio e risultati dell’EEG. Se necessario, è necessaria un'epicrisi finale da parte di altri specialisti.

Risultati della diagnostica eseguita

Cosa mostra l'EEG?

Ritmo alfa: questo indicatore indica uno stato normale. Se il monitor mostra un'ampiezza anomala, ciò indica: un tumore, una lesione o un'emorragia. Se questi problemi sono assenti, ma nel documento è registrato l'indicatore “Alpha Rhythm”, ciò indica un ritardo nello sviluppo.
Ritmo beta – fisso nella zona della fronte. Se il monitor mostra uno spostamento del ritmo verso altri reparti, ciò significa che il tuo bambino ha un ritardo nello sviluppo, cioè mentale.
Ritmo theta, il secondo nome dell'indicatore del ritmo delta. I dati del ritmo theta possono essere rilevati durante il sonno del bambino. Se gli indicatori risultano sparsi, ciò significa che il bambino è incline a nevrosi e psicosi. Quando vengono rilevati un'onda acuta e un lampo, ciò indica segni di epilessia.

Tutti gli indicatori sono decifrati dal medico curante. Dopo aver effettuato la diagnosi, viene prescritta una terapia complessa e, se necessario, ulteriori corsi terapeutici.

Il medico decifrerà le indicazioni e prescriverà la terapia

Come valuta il medico le condizioni del paziente?

Per determinare con precisione le condizioni del cervello, i medici eseguono una descrizione. Vengono registrati gli indicatori del ritmo basale, l'attività delle commissure cerebrali e un'analisi dei cambiamenti identificati dopo i test.

Indicatori negativi:

se il bambino ha una simmetria della barriera, direttamente nell'emisfero, superiore al 30%;
quando viene rilevata un'onda del ritmo sinusale;
Anche un ritmo arcuato è considerato una deviazione.

Inoltre, se il ritmo complessivo supera il 50%, anche questa è una deviazione.

Si noti che in caso di lesioni, nell'immagine viene rilevata un'onda beta che, di norma, ha un'ampiezza di vibrazione elevata; Se le fluttuazioni sono inferiori a 50 microvolt, significa che il bambino ha avuto una commozione cerebrale.

Ci sono controindicazioni?

Di norma, l'ecoencefalografia cerebrale pediatrica non ha controindicazioni assolute. Ma se il bambino ha un grave disturbo mentale, è necessario effettuare la riabilitazione medicinale.

L'igiene viene effettuata solo da un anestesista pediatrico. Si prega di notare che la scelta del farmaco viene effettuata dopo un esame di laboratorio.

L'ecoencefalografia dei bambini non ha quasi controindicazioni

Costo dell'esame

È necessario comprendere che l'attività bioelettrica delle cellule - i neuroni - è un indicatore molto importante. È lui che è in grado di caratterizzare lo stato del sistema nervoso.

Inoltre, attualmente gli scienziati non hanno ancora sviluppato un metodo più sicuro in grado di analizzare tutte le strutture cerebrali. L'EEG aiuta non solo a fare una diagnosi, ma l'esame viene effettuato anche come controllo del trattamento.

I genitori non dovrebbero farsi prendere dal panico prima di sottoporsi all'ecoencefaloscopia, la cosa più importante è trovare un approccio con il bambino, calmarlo e inventare un gioco interessante. Questo è l'unico modo per diagnosticare in modo rapido e accurato.

Utilizzando il metodo dell'elettroencefalografia (abbreviazione EEG), insieme al computer o alla risonanza magnetica (CT, MRI), vengono studiati l'attività del cervello e lo stato delle sue strutture anatomiche. La procedura svolge un ruolo enorme nell'identificazione di varie anomalie studiando l'attività elettrica del cervello.

L'EEG è una registrazione automatica dell'attività elettrica dei neuroni nelle strutture cerebrali, eseguita utilizzando elettrodi su carta speciale. Gli elettrodi sono attaccati a varie aree della testa e registrano l'attività cerebrale. In questo modo, l'EEG viene registrato sotto forma di una curva di fondo della funzionalità delle strutture del centro del pensiero in una persona di qualsiasi età.

Viene eseguita una procedura diagnostica per varie lesioni del sistema nervoso centrale, ad esempio disartria, neuroinfezione, encefalite, meningite. I risultati consentono di valutare la dinamica della patologia e di chiarire la localizzazione specifica del danno.

L'EEG viene eseguito secondo un protocollo standard che monitora l'attività durante il sonno e la veglia, con test speciali per la risposta di attivazione.

Per i pazienti adulti, la diagnosi viene effettuata in cliniche neurologiche, dipartimenti di ospedali cittadini e regionali e in una clinica psichiatrica. Per avere fiducia nell'analisi, è consigliabile contattare uno specialista esperto che lavora nel dipartimento di neurologia.

Per i bambini sotto i 14 anni, gli EEG vengono eseguiti esclusivamente in cliniche specializzate da pediatri. Gli ospedali psichiatrici non eseguono la procedura sui bambini piccoli.

Cosa mostrano i risultati dell’EEG?

Un elettroencefalogramma mostra lo stato funzionale delle strutture cerebrali durante lo stress mentale e fisico, durante il sonno e la veglia. Questo è un metodo assolutamente sicuro e semplice, indolore e non richiede un intervento serio.

Oggi, l'EEG è ampiamente utilizzato nella pratica dei neurologi nella diagnosi di lesioni cerebrali vascolari, degenerative, infiammatorie e nell'epilessia. Il metodo consente anche di determinare la posizione di tumori, lesioni traumatiche e cisti.

L'EEG con l'impatto del suono o della luce sul paziente aiuta a esprimere veri disturbi visivi e uditivi da quelli isterici. Il metodo viene utilizzato per il monitoraggio dinamico dei pazienti in unità di terapia intensiva in stato di coma.

Norma e disturbi nei bambini

L'EEG viene eseguito nei bambini di età inferiore a 1 anno in presenza della madre. Il bambino viene lasciato in una stanza insonorizzata e insonorizzata, dove viene adagiato su un lettino. La diagnostica richiede circa 20 minuti.
La testa del bambino viene bagnata con acqua o gel, quindi viene indossato un cappuccio sotto il quale vengono posizionati gli elettrodi. Due elettrodi inattivi vengono posizionati sulle orecchie.
Mediante appositi morsetti gli elementi vengono collegati a fili adatti all'encefalografo. A causa della bassa corrente, la procedura è completamente sicura anche per i neonati.
Prima dell'inizio del monitoraggio, la testa del bambino viene posizionata in piano in modo che non vi sia alcuna flessione in avanti. Ciò potrebbe causare artefatti e distorcere i risultati.
Gli EEG vengono eseguiti sui neonati durante il sonno dopo la poppata. È importante lasciare che il ragazzo o la ragazza ne abbiano abbastanza immediatamente prima della procedura in modo che si addormenti. La miscela viene somministrata direttamente in ospedale dopo una visita medica generale.
Per i bambini sotto i 3 anni, l'encefalogramma viene eseguito solo in stato di sonno. I bambini più grandi potrebbero rimanere svegli. Per mantenere il bambino calmo, regalagli un giocattolo o un libro.

Una parte importante della diagnosi sono i test con l'apertura e la chiusura degli occhi, l'iperventilazione (respiro profondo e raro) con l'EEG, la contrazione e l'apertura delle dita, che consente la disorganizzazione del ritmo. Tutti i test sono condotti sotto forma di gioco.

Dopo aver ricevuto l'atlante EEG, i medici diagnosticano l'infiammazione delle membrane e delle strutture del cervello, l'epilessia latente, i tumori, la disfunzione, lo stress e l'affaticamento.

Il grado di ritardo nello sviluppo fisico, mentale, mentale e del linguaggio viene effettuato utilizzando la fotostimolazione (lampeggiare una lampadina con gli occhi chiusi).

Valori EEG negli adulti

Per gli adulti, la procedura viene eseguita alle seguenti condizioni:

mantenere la testa immobile durante la manipolazione, eliminare eventuali fattori irritanti;
Prima della diagnosi, non assumere sedativi o altri farmaci che influenzano il funzionamento degli emisferi (Nerviplex-N).

Prima della manipolazione, il medico conduce una conversazione con il paziente, mettendolo in uno stato d'animo positivo, calmandolo e infondendo ottimismo. Successivamente, gli elettrodi speciali collegati al dispositivo vengono fissati alla testa e leggono le letture.

L'esame dura solo pochi minuti ed è completamente indolore.

A condizione che vengano rispettate le regole sopra descritte, mediante l'EEG vengono determinati cambiamenti anche minimi nell'attività bioelettrica del cervello, indicando la presenza di tumori o l'insorgenza di patologie.

Ritmi dell'elettroencefalogramma

Un elettroencefalogramma del cervello mostra ritmi regolari di un certo tipo. La loro sincronia è assicurata dal lavoro del talamo, responsabile della funzionalità di tutte le strutture del sistema nervoso centrale.

L'EEG contiene ritmi alfa, beta, delta e tetra. Hanno caratteristiche diverse e mostrano determinati gradi di attività cerebrale.

Alfa: ritmo

La frequenza di questo ritmo varia nell'intervallo 8-14 Hz (nei bambini dai 9-10 anni e negli adulti). Appare in quasi tutte le persone sane. L'assenza del ritmo alfa indica una violazione della simmetria degli emisferi.

L'ampiezza più alta è caratteristica dello stato calmo, quando una persona si trova in una stanza buia con gli occhi chiusi. Quando il pensiero o l'attività visiva sono parzialmente bloccati.

Una frequenza compresa tra 8 e 14 Hz indica l'assenza di patologie. I seguenti indicatori indicano violazioni:

l'attività alfa è registrata nel lobo frontale;
l'asimmetria degli interemisferi supera il 35%;
la sinusoidalità delle onde viene interrotta;
c'è una dispersione di frequenza;
grafico polimorfico di bassa ampiezza inferiore a 25 μV o alto (più di 95 μV).

I disturbi del ritmo alfa indicano una possibile asimmetria degli emisferi dovuta a formazioni patologiche (infarto, ictus). Una frequenza elevata indica vari tipi di danni cerebrali o lesioni cerebrali traumatiche.

In un bambino, le deviazioni delle onde alfa dalla norma sono segni di ritardo mentale. Nella demenza, l'attività alfa può essere assente.

Normalmente, l'attività polimorfica è compresa tra 25 e 95 μV.

Attività beta

Il ritmo beta si osserva nell'intervallo borderline di 13-30 Hz e cambia quando il paziente è attivo. Con valori normali si esprime nel lobo frontale e ha un'ampiezza di 3-5 µV.

Elevate fluttuazioni danno motivo di diagnosticare una commozione cerebrale, la comparsa di fusi corti - encefalite e un processo infiammatorio in via di sviluppo.

Nei bambini, il ritmo beta patologico si manifesta con un indice di 15-16 Hz e un'ampiezza di 40-50 μV. Ciò segnala un'alta probabilità di ritardo dello sviluppo. L'attività beta può essere predominante a causa dell'uso di vari farmaci.

Ritmo theta e ritmo delta

Le onde delta compaiono nel sonno profondo e nel coma. Sono registrati nelle aree della corteccia cerebrale confinanti con il tumore. Raramente osservato nei bambini di età compresa tra 4 e 6 anni.

I ritmi theta vanno da 4-8 Hz, sono prodotti dall'ippocampo e vengono rilevati durante il sonno. Con un aumento costante dell'ampiezza (oltre 45 μV), parlano di una disfunzione del cervello.

Se l'attività theta aumenta in tutti i reparti, possiamo parlare di gravi patologie del sistema nervoso centrale. Grandi fluttuazioni indicano la presenza di un tumore. Alti livelli di onde theta e delta nella regione occipitale indicano letargia infantile e ritardi nello sviluppo, oltre ad indicare una cattiva circolazione.

BEA - Attività bioelettrica del cervello

I risultati dell'EEG possono essere sincronizzati in un algoritmo complesso: BEA. Normalmente, l'attività bioelettrica del cervello dovrebbe essere sincrona, ritmica, senza focolai di parossismi. Di conseguenza, lo specialista indica quali violazioni sono state identificate e sulla base di ciò viene tratta una conclusione EEG.

Vari cambiamenti nell'attività bioelettrica hanno un'interpretazione EEG:

BEA relativamente ritmico – può indicare la presenza di emicrania e mal di testa;
l'attività diffusa è una variante della norma, a condizione che non vi siano altre anomalie. In combinazione con generalizzazioni e parossismi patologici, indica epilessia o tendenza alle convulsioni;
una diminuzione del BEA può segnalare depressione.

Altri indicatori nelle conclusioni

Come imparare a interpretare in modo indipendente le opinioni degli esperti? La decodifica degli indicatori EEG è presentata nella tabella:

Indice	Descrizione
Disfunzione delle strutture del mesencefalo	Disturbo moderato dell'attività neuronale, caratteristico delle persone sane. Segnala disfunzione dopo lo stress, ecc. Richiede un trattamento sintomatico.
Asimmetria interemisferica	Un disturbo funzionale che non sempre indica patologia. È necessario organizzare un ulteriore esame da parte di un neurologo.
Disorganizzazione diffusa del ritmo alfa	Il tipo disorganizzato attiva le strutture del tronco diencefalico del cervello. Una variante della norma, a condizione che il paziente non abbia lamentele.
Centro di attività patologica	Aumento dell'attività nell'area studiata, segnalando l'insorgenza di epilessia o predisposizione alle convulsioni.
Irritazione delle strutture cerebrali	Associato a disturbi circolatori di varia eziologia (traumi, aumento della pressione intracranica, aterosclerosi, ecc.).
Parossismi	Si parla di diminuzione dell'inibizione e aumento dell'eccitazione, spesso accompagnata da emicrania e mal di testa. Possibile tendenza all'epilessia.
Ridurre la soglia per l’attività convulsiva	Un segno indiretto di predisposizione alle convulsioni. Ciò è indicato anche dall’attività cerebrale parossistica, dall’aumento della sincronizzazione, dall’attività patologica delle strutture della linea mediana e dai cambiamenti nei potenziali elettrici.
Attività epilettiforme	Attività epilettica e aumento della suscettibilità alle convulsioni.
Aumento del tono delle strutture sincronizzanti e moderata aritmia	Non si applicano a disturbi e patologie gravi. Richiede un trattamento sintomatico.
Segni di immaturità neurofisiologica	Nei bambini si parla di ritardo nello sviluppo psicomotorio, fisiologia e deprivazione.
Lesioni organiche residue con aumentata disorganizzazione durante le prove, parossismi in tutte le parti del cervello	Questi brutti segni sono accompagnati da forti mal di testa, disturbo da deficit di attenzione e iperattività in un bambino e aumento della pressione intracranica.
Disturbo dell'attività cerebrale	Si verifica dopo lesioni, manifestate da perdita di coscienza e vertigini.
Cambiamenti organici nelle strutture nei bambini	Una conseguenza di infezioni, ad esempio citomegalovirus o toxoplasmosi, o carenza di ossigeno durante il parto. Richiedono diagnosi e terapie complesse.
Modifiche normative	Risolto per l'ipertensione.
Presenza di dimissioni attive in eventuali reparti	In risposta all'attività fisica, si sviluppano disturbi della vista, perdita dell'udito e perdita di coscienza. I carichi devono essere limitati. Nei tumori compaiono attività theta e delta a onde lente.
Tipo desincrono, ritmo ipersincrono, curva EEG piatta	La versione piatta è caratteristica delle malattie cerebrovascolari. Il grado di disturbo dipende da quanto il ritmo si ipersincronizza o si desincronizza.
Rallentando il ritmo alfa	Può accompagnare il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, la demenza post-infarto, gruppi di malattie in cui il cervello può demielinizzare.

Le consultazioni online con specialisti nel campo della medicina aiutano le persone a capire come decifrare determinati indicatori clinicamente significativi.

Motivi delle violazioni

Gli impulsi elettrici assicurano una rapida trasmissione dei segnali tra i neuroni nel cervello. La violazione della funzione di conduzione influisce sulla salute. Tutti i cambiamenti sono registrati nell'attività bioelettrica durante un EEG.

Esistono diversi motivi per le violazioni BEA:

lesioni e commozioni cerebrali: l'intensità dei cambiamenti dipende dalla gravità. Cambiamenti diffusi moderati sono accompagnati da lieve disagio e richiedono una terapia sintomatica. Le lesioni gravi sono caratterizzate da gravi danni alla conduzione degli impulsi;
infiammazione che coinvolge il cervello e il liquido cerebrospinale. I disturbi BEA si osservano dopo meningite o encefalite;
danno vascolare da aterosclerosi. Nella fase iniziale i disturbi sono moderati. Man mano che i tessuti muoiono a causa della mancanza di afflusso di sangue, il deterioramento della conduzione neurale progredisce;
irradiazione, intossicazione. Con il danno radiologico si verificano disturbi generali della BEA. I segni di avvelenamento tossico sono irreversibili, richiedono un trattamento e influenzano la capacità del paziente di svolgere le attività quotidiane;
disturbi associati. Spesso associato a gravi danni all'ipotalamo e alla ghiandola pituitaria.

L'EEG aiuta a identificare la natura della variabilità BEA e a prescrivere un trattamento appropriato che aiuti ad attivare il biopotenziale.

Attività parossistica

Questo è un indicatore registrato che indica un forte aumento dell'ampiezza dell'onda EEG, con una fonte designata di insorgenza. Si ritiene che questo fenomeno sia associato solo all'epilessia. Infatti, il parossismo è caratteristico di varie patologie, tra cui la demenza acquisita, la nevrosi, ecc.

Nei bambini, i parossismi possono essere una variante della norma se non ci sono cambiamenti patologici nelle strutture del cervello.

Durante l'attività parossistica, il ritmo alfa viene principalmente interrotto. Lampi e oscillazioni bilateralmente sincroni si manifestano nella lunghezza e nella frequenza di ciascuna onda in uno stato di riposo, sonno, veglia, ansia e attività mentale.

I parossismi assomigliano a questo: predominano i lampi appuntiti, che si alternano a onde lente, e con una maggiore attività compaiono le cosiddette onde acute (picchi) - molti picchi che si susseguono uno dopo l'altro.

Il parossismo con l'EEG richiede un ulteriore esame da parte di un terapista, neurologo, psicoterapeuta, un miogramma e altre procedure diagnostiche. Il trattamento consiste nell’eliminare cause e conseguenze.

In caso di lesioni alla testa si elimina il danno, si ripristina la circolazione sanguigna e si effettua la terapia sintomatica. Per l'epilessia si ricerca la causa (tumore, ecc.). Se la malattia è congenita, il numero di convulsioni, dolore ed effetti negativi sulla psiche sono ridotti al minimo.

Se i parossismi sono una conseguenza di problemi con la pressione sanguigna, viene effettuato il trattamento del sistema cardiovascolare.

Aritmia dell'attività di fondo

Significa frequenze irregolari dei processi elettrici cerebrali. Ciò si verifica a causa dei seguenti motivi:

Epilessia di varie eziologie, ipertensione essenziale. C'è asimmetria in entrambi gli emisferi con frequenza e ampiezza irregolari.
Ipertensione: il ritmo può diminuire.
Oligofrenia – attività ascendente delle onde alfa.
Tumore o cisti. Esiste un'asimmetria tra gli emisferi sinistro e destro fino al 30%.
Disturbi circolatori. La frequenza e l'attività diminuiscono a seconda della gravità della patologia.

Per valutare l'aritmia, le indicazioni per un EEG sono malattie come la distonia vegetativa-vascolare, la demenza legata all'età o congenita e la lesione cerebrale traumatica. La procedura viene eseguita anche in caso di pressione alta, nausea e vomito negli esseri umani.

Cambiamenti irritativi sull'EEG

Questa forma di disturbo si osserva prevalentemente nei tumori con una cisti. È caratterizzato da alterazioni generali dell'EEG cerebrale sotto forma di ritmi corticali diffusi con predominanza di oscillazioni beta.

Inoltre, possono verificarsi cambiamenti irritativi dovuti a patologie come:

meningite;
encefalite;
aterosclerosi.

Cos’è la disorganizzazione della ritmicità corticale?

Appaiono come conseguenza di ferite alla testa e commozioni cerebrali, che possono causare seri problemi. In questi casi, l'encefalogramma mostra i cambiamenti che si verificano nel cervello e nella sottocorteccia.

Il benessere del paziente dipende dalla presenza di complicanze e dalla loro gravità. Quando i ritmi corticali non sufficientemente organizzati prevalgono in forma lieve, ciò non influisce sul benessere del paziente, anche se può causare qualche disagio.

Molto spesso, qualsiasi anomalia neurologica nella salute del bambino è associata allo stato del cervello. La medicina moderna ci consente non solo di guardare praticamente all'interno di questo organo, ma anche di registrarne il lavoro in periodi diversi. Per i genitori, di norma, tutti gli studi relativi al cervello del bambino causano preoccupazione, ma la maggior parte di essi sono completamente sicuri e non causano alcun dolore o danno al bambino. Tale studio è l'EEG. I bambini possono farlo quasi dalla nascita. Scopriamo di cosa si tratta quando viene prescritto.

L'essenza dell'encefalografia

L'EEG è uno dei metodi per studiare l'attività cerebrale. Il metodo si basa sulla registrazione dei potenziali elettrici di un dato organo. Durante lo studio, il risultato viene ottenuto sotto forma di curve visive: un encefalogramma.

L’unità strutturale del cervello sono i neuroni. Ce ne sono miliardi, sono in grado di generare e condurre impulsi elettrici. L'attività di un gran numero di cellule nervose costituisce contemporaneamente l'attività bioelettrica del cervello, che viene registrata dall'apparecchio.

Viene eseguito un EEG su un bambino per determinare l'attività delle cellule cerebrali. A sua volta, mostrerà quanto efficacemente e correttamente l'organo principale del sistema nervoso centrale esercita il controllo su sistemi e organi importanti. Uno specialista competente che valuta i risultati dell'encefalogramma è in grado di determinare il sistema nervoso del bambino. Se ci sono deviazioni, è necessario il trattamento.

Indicazioni per l'encefalografia

Quando, dopo un'altra visita dal medico, un neurologo prescrive un EEG del cervello del bambino, i genitori iniziano immediatamente a pensare che qualcosa non va nel loro bambino. Ma ogni madre dovrebbe capire che tale studio non è necessariamente prescritto ai bambini con disturbi neurologici. Anche un bambino completamente sano può essere sottoposto a un EEG per valutare la funzione cerebrale. Anche un terapista può prescrivere la procedura, ma i neurologi la prescrivono molto spesso per le seguenti condizioni, e questo viene fatto senza fallo:

Convulsioni e attacchi frequenti.
Se il bambino ha subito un trauma cranico.
Se c'è un tumore al cervello.
Il bambino soffre di frequenti mal di testa e potrebbe perdere conoscenza.
Per i disturbi del sonno, compreso il sonnambulismo.
Il bambino è spesso irascibile e irritabile.
Il bambino spesso piange senza motivo.
Ci sono picchi di pressione sanguigna.
Un EEG viene prescritto a un bambino se descrive strane sensazioni e sperimenta emozioni insolite.

Ma anche in assenza di patologie e anomalie gravi, possono esserci stranezze nel comportamento e nello sviluppo del bambino, in questi casi il medico prescrive molto spesso anche l'encefalografia; Aiuterà a identificare le cause di ritardi nello sviluppo, iperattività o scarsa memoria e attenzione.

Il neuropatologo deve prescrivere il monitoraggio EEG nei bambini (procedura con una certa frequenza) se sono presenti le seguenti condizioni e patologie:

Epilessia, per valutare il grado di danno alle strutture cerebrali.
Sonnambulismo e altri disturbi del sonno.
Periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico nell'area del cervello.
In presenza di malattie infiammatorie del cervello, ad esempio meningite, meningoencefalite.
Patologie del periodo perinatale, ad esempio idrocefalo nei neonati.
Presenza di paralisi cerebrale.
Anche l'autismo è un'indicazione per un EEG.
Sviluppo mentale e fisico ritardato.
Enuresi e balbuzie.

Come si può vedere da quanto sopra, l'EEG viene prescritto ai bambini per molti problemi direttamente o indirettamente correlati al funzionamento del sistema nervoso.

Obiettivi della diagnostica EEG

Questo test aiuta il medico a valutare:

La natura dei disturbi cerebrali e il grado della loro gravità.
Posizione dell'area danneggiata del cervello.
Cambiamento dei periodi di sonno e veglia.
Efficacia del trattamento.

A seconda di ciò che mostra l'EEG del bambino, il medico può decidere che sono necessarie altre procedure ed esami. Ad esempio, potrebbe essere necessaria una TAC.

Come preparare un bambino per una procedura EEG

Prima di sottoporsi alla procedura di encefalografia, il bambino dovrebbe essere preparato. Per fare ciò, è necessario seguire alcune regole e raccomandazioni:

Poiché i sensori verranno installati sulla testa del bambino, è necessario lavare i capelli prima della procedura.
Se la procedura viene eseguita su un bambino molto piccolo, ad esempio un neonato, prima di farlo è necessario dargli da mangiare in modo che sia calmo.
Poiché l'EEG viene eseguito sui neonati mentre dormono, è necessario tenere conto in anticipo del loro programma di sonno e veglia.
Se il bambino ha più di un anno, l'encefalografia viene eseguita mentre è sveglio, quindi è importante che il bambino sia calmo e segua tutte le istruzioni del medico.
Per far sì che tuo figlio si comporti in modo più sicuro, puoi portare con sé il suo giocattolo preferito.
Se la procedura viene eseguita su una ragazza, tutte le forcine e i gioielli devono essere rimossi dalla testa e i capelli devono essere sciolti.
Se la terapia viene eseguita con farmaci, non dovresti interromperla prima della procedura, devi solo dirlo allo specialista.
Con i bambini piccoli a casa, puoi esercitarti a indossare un cappello inserendolo nei giochi di tutti i giorni.

Anche la preparazione psicologica del bambino è importante, quindi gli psicologi raccomandano:

Parla con il bambino e descrivi la procedura futura come un gioco emozionante.
Puoi portare il tuo libro preferito con te in clinica per distrarre il tuo bambino dal processo leggendo.
Assicurati di correlare la normale routine quotidiana del bambino con la procedura. Dai da mangiare al bambino e il bambino più grande dovrebbe rimanere sveglio.
Puoi provare alcuni dei comandi del medico a casa: aprire e chiudere gli occhi, respirare a ritmi diversi.

Se i genitori prendono in modo responsabile la preparazione preliminare del bambino per tale procedura, tutto andrà rapidamente e senza intoppi.

Opzioni EEG

La bioattività del cervello può essere registrata in diversi modi, quindi i medici distinguono diverse opzioni per condurre l'encefalografia:

Il modo di routine. Per 15 minuti vengono registrati i biopotenziali del cervello e allo stesso tempo vengono eseguite provocazioni sotto forma di lampi di luce intensa o respirazione profonda.
L'opzione a lungo termine prevede la correzione del lavoro del cervello, tenendo conto del sonno diurno.
Misurazioni a lungo termine durante l'intera notte di sonno.
L'ultima opzione è una misurazione con privazione del sonno (tale EEG viene eseguito estremamente raramente per i bambini, solo se necessario).

Il medico deciderà quale opzione di encefalografia scegliere in ciascun caso specifico.

Inizio della procedura

Se un neurologo prescrive questo test ai bambini, lo specialista lo spiegherà in dettaglio dopo aver ricevuto i risultati. La procedura viene eseguita in una stanza speciale in cui non penetrano suoni estranei. Qui è installato anche un dispositivo che registrerà gli impulsi cerebrali sotto forma di una curva.

Prima dell’inizio della procedura, sulla testa del bambino viene posto un berretto, simile a un elmetto con elettrodi; lo specialista vi attacca il numero richiesto di sensori, che sono collegati a un encefalografo. Le biocorrenti condotte attraverso gli elettrodi sono completamente innocue per il bambino.

Tutte le apparecchiature devono essere collegate a terra e, prima di applicare i sensori, il medico li bagna con acqua o soluzione salina per evitare la formazione di un cuscino d'aria tra la testa e l'elettrodo. Speciali clip per elettrodi vengono posizionate sulle orecchie del bambino; non conducono corrente elettrica.

Quali sono le caratteristiche della procedura EEG?

Tenendo conto dell'età del bambino, viene selezionata la procedura per condurre l'encefalografia. Se il bambino è molto piccolo, può sdraiarsi tra le braccia della mamma o sul fasciatoio. La cosa più importante è che dorma. L'intera procedura non richiederà più di 20 minuti, poiché l'attività cerebrale viene registrata durante il periodo del sonno.

I bambini più grandi si siedono su un divano o su una sedia; la loro testa dovrebbe essere dritta, non dovrebbe essere inclinata in avanti in modo che le sue letture siano distorte. Un piccolo paziente dovrebbe comportarsi con calma durante l'esame. L'EEG viene eseguito in modo leggermente diverso per i bambini più grandi. La procedura prevede studi più complessi e potrebbe quindi richiedere molto più tempo.

Fasi dell'encefalografia

Se consideriamo la procedura EEG standard, essa consiste nelle seguenti fasi:

Registrare l'attività cerebrale a riposo - ottenere una "curva di fondo".
Registrazione dell'attività cerebrale durante la transizione dallo stato di riposo all'attività. Questo è un test con l'apertura e la chiusura degli occhi. Il bambino deve seguire i comandi del medico.
Test di iperventilazione. Ti consente di identificare l'epilessia latente, vari tumori al cervello e stress prolungato. Al comando dello specialista, il bambino fa respiri profondi ed espira. Con il tuo bambino puoi trasformare queste misurazioni in un gioco chiedendogli di “soffiare sul tè caldo” o di “spegnere la candela”.
La fotostimolazione aiuta a valutare l'adeguatezza dello sviluppo psicomotorio e del linguaggio del bambino ed è anche possibile diagnosticare l'attività epilettica. Utilizzando una lampadina si effettuano periodici lampi di luce, mentre gli occhi devono essere chiusi.

Solitamente la procedura dura circa 30 minuti; se sono necessarie ulteriori ricerche, il tempo aumenta.

Valutazione dei risultati

Esistono standard EEG per i bambini che un neurologo deve conoscere, quindi dopo lo studio ai genitori viene fornito un disegno o una curva e una descrizione. Dovrebbero essere riflessi i seguenti punti:

Ritmo (alfa, beta, theta e delta), sua posizione e frequenza.
Natura presumibile della patologia.
Diagnosi preliminare.

Con questa conclusione e questo disegno, il piccolo paziente e sua madre vengono inviati da un neurologo, che darà tutte le spiegazioni.

Cosa significa il ritmo alfa?

Se uno specialista nota un disturbo del ritmo alfa, ciò potrebbe indicare la presenza di un tumore al cervello, una lesione o un'emorragia. In un bambino, ciò può indicare un ritardo dello sviluppo, soprattutto se c'è:

Ampiezza e sincronicità eccessive.
Spostamento del centro di attività dalle zone parietale e occipitale.
Attività violenta durante la respirazione profonda.

Ritmo beta

Se esegui un EEG su un bambino completamente sano, questo ritmo viene registrato solo nei lobi frontali. Se si verifica uno spostamento verso le parti centrali del cervello, ciò potrebbe indicare un ritardo nello sviluppo mentale.

Se viene diagnosticato un cambiamento nella frequenza o nell'ampiezza, ciò può indicare una commozione cerebrale o processi infiammatori nei tessuti.

Valutazione del ritmo theta e delta

Questi due ritmi possono essere rilevati in un bambino sano solo durante il sonno. La loro presenza nell'encefalogramma può indicare la demenza del bambino, una tendenza alla psicosi o alla nevrosi.

Lampi e onde acute vengono spesso registrati durante l'attività epilettiforme e confermano la diagnosi di epilessia. Solo l’EEG può essere utilizzato per confermare questa diagnosi.

Tutti gli altri indicatori che si riflettono nella descrizione della curva possono essere analizzati e commentati solo da uno specialista competente. E solo dopo una diagnosi accurata è possibile prescrivere il trattamento necessario.

Dove fare un EEG per un bambino

Questa procedura può essere eseguita in un istituto medico che dispone delle attrezzature e degli specialisti adeguati per eseguirla. Nonostante il processo di esame di bambini e adulti non sia praticamente diverso, il medico deve avere ulteriori conoscenze nel campo dell'encefalografia pediatrica.

Per quanto riguarda la capitale della Russia, l'EEG per un bambino a Mosca può essere eseguito presso il centro medico Neuro-Med. L'istituto medico dispone di tutte le attrezzature necessarie, le più moderne, e ci sono specialisti nella conduzione dell'EEG dei bambini. I medici esperti hanno conoscenze sufficienti per decifrare i risultati e troveranno rapidamente anche un linguaggio comune con il bambino.

Non aver paura della ricerca moderna, inclusa l'encefalografia. È meglio rilevare tempestivamente le deviazioni e adottare le misure appropriate piuttosto che trattare la malattia sospetta per un lungo periodo senza risultati.