La nevralgia della spalla fa male. Nevralgia dell'articolazione della spalla: sviluppo e possibili complicanze della malattia

La nevralgia brachiale non è una malattia, ma un sintomo di molte patologie accompagnate da sensazioni dolorose. Si verificano quando le fibre nervose vengono danneggiate a causa di lesioni, reazioni infiammatorie, ipotermia o altri fattori. Il quadro clinico comprende una varietà di manifestazioni, dal dolore alla spalla o all'avambraccio alle contrazioni muscolari involontarie e all'aumento della temperatura corporea generale. Se non viene fornita assistenza medica tempestiva, esiste il rischio di interruzione dell'innervazione di alcune aree e di diminuzione della sensibilità dell'arto. Il trattamento medico consiste nell'eliminare la causa della nevralgia e nell'utilizzare rimedi sintomatici.

Definizione e meccanismo di sviluppo

La nevralgia è il dolore causato da un danno ai nervi. Questa condizione differisce dalla neurite, che è causata da processi infiammatori nelle fibre nervose. Tuttavia, queste due condizioni possono essere combinate: la nevralgia è spesso uno dei sintomi più evidenti dell'infiammazione del nervo brachiale. Il dolore nevralgico è causato dal pizzicamento del nervo brachiale a causa di lesioni o processi patologici nei tessuti molli circostanti. Può essere acuto o cronico, peggiorare dopo l’attività fisica o durante i periodi di riposo, localizzato nella zona della spalla oppure diffuso a tutto l’arto e colpire il collo del paziente.

Cause della nevralgia

La nevralgia del plesso brachiale è il risultato della compressione delle fibre nervose, a seguito della quale i processi di trasmissione degli impulsi vengono interrotti. Esistono numerose cause di questa patologia, inclusi fattori traumatici, infettivi e non infettivi, nonché fattori congeniti. Tutti esercitano una pressione meccanica sul tessuto nervoso, accompagnata da dolore acuto. Nella maggior parte dei pazienti, il processo è causato dall'infiammazione dei tessuti molli circostanti a causa di reazioni infiammatorie o lesioni.

Un elenco completo delle cause della nevralgia brachiale include quanto segue:

• permanenza prolungata a basse temperature, l'ipotermia della parte superiore del corpo è particolarmente pericolosa;
• patologie infettive;
• neoplasie, tumori, ematomi al collo o alla spalla;
• intossicazione generale e reazioni allergiche che causano gonfiore del tessuto sottocutaneo e dolore;
• l'aneurisma aortico è un allargamento patologico di un tratto di un vaso, che può localizzarsi anche in prossimità del nervo brachiale;
• vari fattori di origine traumatica: frattura delle ossa di un arto o della clavicola, lussazione dell'articolazione della spalla, caduta su un braccio uniforme o ferite nella zona della spalla;
• uso prolungato di un laccio emostatico o di una benda compressiva, nonché l'uso di stampelle selezionate in modo errato.

In alcuni bambini, la nevralgia dell'articolazione della spalla è una patologia congenita. A seguito del parto, un bambino può subire lesioni o contusioni che rientrano nella categoria delle lesioni alla nascita. La nevralgia è causata da colpi o contusioni alla spalla, lussazioni dell'articolazione e massicci ematomi in quest'area. I bambini con un peso corporeo elevato o quelli con presentazione podalica sono a rischio. Anche la corretta fornitura di assistenza medica durante il travaglio è importante.

Se la nevralgia è di origine infettiva, associata ad infiammazione dei tessuti circostanti o ad ipotermia generale, si manifesta immediatamente in forma acuta. Il paziente viene ricoverato lamentando dolore acuto, periodicamente pulsante alla spalla, al braccio e al collo, peggioramento generale della salute e altri sintomi. Nel tempo, la patologia può diventare cronica e scomparire gradualmente.

RIFERIMENTO ! La nevralgia dell'articolazione della spalla può risolversi spontaneamente quando diminuisce il gonfiore dei tessuti molli e viene alleviata la pressione sul nervo. Tuttavia, il prossimo ondata di freddo o una maggiore attività fisica sulla spalla possono provocare un altro attacco acuto di dolore e il passaggio del processo allo stadio cronico.

Sintomi

La nevralgia brachiale si manifesta con una serie di sintomi caratteristici. Nella fase acuta, il paziente avverte dolore alla spalla o all'avambraccio e può diffondersi al collo. In alcuni casi, la reazione dolorosa è costante, ma a volte si manifesta sotto forma di attacchi. Poco prima che compaia il dolore, potresti avvertire spasmi muscolari, che sono il risultato di un'attività fisica intensa, ipotermia o altri fattori. Molto spesso, la nevralgia è un processo unilaterale, cioè si verifica solo a sinistra o solo a destra.

Il nervo brachiale fa parte del plesso brachiale, coinvolto nell'innervazione dell'arto, del collo e del viso

Nella nevralgia brachiale il dolore si diffonde a tutto il braccio, ma può comparire solo in una certa zona, nella zona di compressione delle fibre. Quando il plesso brachiale è danneggiato, i sintomi sono più pronunciati, poiché qui si trovano contemporaneamente un gran numero di nervi. Nel tempo, il processo infiammatorio può diffondersi al tessuto nervoso, che è l'anello principale nello sviluppo della neurite. Esistono neuriti superiori e inferiori (plexiti), le cui manifestazioni possono differire l'una dall'altra.

La neurite superiore (plexite) del plesso brachiale è una lesione delle sue sezioni sopraclaveari. Il quadro clinico di questa patologia include i seguenti sintomi:

• ridotta sensibilità della pelle e dei tessuti sottocutanei della parte esterna della spalla;
• sensazioni dolorose che diventano particolarmente evidenti quando ci si muove;
• debolezza muscolare nella zona delle spalle;
• diminuzione della mobilità delle articolazioni della spalla e del gomito.

La plessite inferiore del plesso brachiale colpisce le regioni succlavia. Ciò è espresso da sintomi caratteristici:

• indebolimento dei muscoli degli arti inferiori, compresi i flessori e gli estensori delle dita e del polso;
• reazione dolorosa che si diffonde alla superficie interna del braccio;
• capacità motorie fini compromesse, ridotta mobilità delle piccole articolazioni, tremori alle mani;
• La sindrome di Horner è un disturbo dell'innervazione di metà viso, che si manifesta con abbassamento della palpebra, restringimento della pupilla, retrazione del bulbo oculare e altri segni caratteristici.

IMPORTANTE! La nevralgia se non trattata tempestivamente può portare alla neurite. In questo caso, la reazione al dolore diventa più pronunciata, si osserva un aumento della temperatura corporea e una debolezza generale.

Metodi diagnostici

La nevralgia ha manifestazioni simili alle malattie dell'articolazione della spalla (artrite, artrosi) e dei tessuti periarticolari (periartrite), quindi è importante effettuare una diagnosi differenziale. Ciò che conta è la natura e la distribuzione del dolore, le condizioni in cui si manifesta e la velocità di sviluppo della malattia.

Le misure diagnostiche possono includere i seguenti metodi:

• radiografia - effettuata per escludere possibili patologie dell'articolazione della spalla (artrite o artrosi, crepe e fratture, spostamento delle superfici articolari delle ossa);
• L'elettroneuromiografia è un metodo per studiare la conduzione neuromuscolare;
• Ultrasuoni: consente di identificare la natura e la localizzazione dei processi infiammatori o dei danni ai tessuti molli;
• La risonanza magnetica è il metodo diagnostico più accurato; è consigliata quando i metodi più semplici e accessibili sono inefficaci e consente di ottenere un'immagine tridimensionale informativa in tutte le proiezioni possibili.

Nelle fasi iniziali della nevralgia, puoi fare a meno dei metodi di ricerca strumentale. La diagnosi viene posta sulla base dell'anamnesi e dei segni clinici ed è considerata confermata se gli anestetici locali e i farmaci antinfiammatori sono efficaci.

Trattamento della nevralgia brachiale

Le tecniche terapeutiche negli stadi iniziali e avanzati della nevralgia sono diverse. Pertanto, il trattamento tempestivo consiste nell'uso di agenti topici e dura diversi giorni.

Per il dolore lieve causato dalla compressione del nervo brachiale, possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• unguenti con componenti antinfiammatori e analgesici;
• per reazioni dolorose acute - unguenti e impacchi rinfrescanti;
• quando il processo è cronico - agenti riscaldanti che accelerano i processi metabolici e provocano un afflusso di sangue nell'area interessata;
• L'agopuntura è un metodo di trattamento alternativo che può far parte di un regime completo per ottenere risultati più rapidi.

Il trattamento della nevralgia è spesso conservativo e consiste nel garantire il riposo completo, nonché nell'uso di unguenti e impacchi.

La nevralgia brachiale nella fase acuta viene trattata con farmaci. Tradizionalmente vengono utilizzate compresse contenenti antidolorifici (Analgin, Spazmalgon, Baralgin) e unguenti antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene e suoi analoghi). Nella fase acuta si consiglia l'uso di creme con estratti rinfrescanti, che restringono i vasi sanguigni e sopprimono la fase di essudazione, riducendo così il gonfiore. Durante questo periodo è vietato l'uso di cerotti di senape, prodotti a base di canfora e altri farmaci riscaldanti, poiché possono provocare un'esacerbazione. Tuttavia, nella fase di infiammazione cronica, alleviano efficacemente il dolore e aiutano a prevenire le ricadute.

Il massaggio è una delle tecniche consigliate anche per il trattamento della nevralgia. Questa procedura rilasserà i muscoli spasmodici della spalla, allevierà il gonfiore e stimolerà la circolazione sanguigna nella zona interessata. Tuttavia, durante la fase acuta, il massaggio non viene eseguito. Se la nevralgia diventa cronica e continua a manifestarsi dopo periodi di riposo, è consigliabile abbinare il massaggio a tecniche fisioterapiche. La terapia laser, l'elettroforesi, la riflessologia, l'agopuntura (agopuntura), l'irudoterapia e altri metodi di influenza stimolano i processi metabolici a livello cellulare e aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna e l'innervazione di alcune aree. I trattamenti chirurgici sono necessari solo se la compressione del nervo è causata da un tumore, da fratture ossee o da una lussazione articolare.

La nevralgia può comparire periodicamente anche in una persona sana a causa di contusioni o ipotermia. Questo processo non è considerato pericoloso se si presta attenzione alle sensazioni dolorose in tempo, si assicura il completo riposo dell'arto interessato e si inizia il trattamento farmacologico. La neurite, in cui la nevralgia può trasformarsi, ha un decorso più acuto e influisce sulla qualità della vita quotidiana, quindi è importante prevenire complicazioni e impedire che il processo infiammatorio si diffonda alle fibre nervose.

Non esistono ragioni strettamente specifiche; esiste una predisposizione all'anatomia e alla fisiologia dell'articolazione stessa o fattori che portano all'infiammazione stessa:

• Malattie autoimmuni del tessuto connettivo: psoriasi, reumatismi, lupus eritematoso sistemico.
• Disturbo del metabolismo dei nutrienti – diabete mellito.
• Squilibrio salino – gotta.
• Malattie generali in cui l'articolazione è colpita secondariamente: tubercolosi, sifilide, gonorrea, sepsi.
• Rischi professionali dovuti alla necessità di tensione statica nell'articolazione del gomito - contabili, giocatori di scacchi, scienziati, scrittori, ingegneri, camionisti, incisori e gioiellieri, odontotecnici. Lavoro associato al lavoro fisico: operai edili e agricoli.
• Conseguenze di attività sportive amatoriali o professionali che sono irte di microtraumi regolari e costanti: tennis, pallavolo, basket, hockey.
• Lesione articolare non rilevata, non trattata o non diagnosticata, che ha provocato mini-cicatrici, ma con interruzione della fisiologia dei tessuti.
• Infezione dal corpo per contatto, con lesioni aperte; ematogenamente - con sangue, in una condizione settica; per via linfogena – per raffreddori cronici e malattie virali del sistema genito-urinario o respiratorio.
• Lesioni intenzionali o domestiche, acute o croniche, con conseguente emartro e infiammazione secondaria - lussazioni, sublussazioni, fratture, danni a muscoli e tendini.
• Malattie oncologiche di natura maligna o benigna.

Cause

In ciascun caso, le cause del processo infiammatorio nell'articolazione del gomito possono essere diverse, ma le più comuni sono le seguenti:

• conseguenze dell’attività professionale. Questa malattia si osserva quando le mansioni lavorative di una persona sono associate a uno stress eccessivo sull'articolazione del gomito o se le braccia sono costantemente e per lungo tempo in una posizione scomoda. Gli esempi includono professioni come musicisti o autisti;
• lesioni. Nella maggior parte dei casi, l'area del gomito è colpita da un colpo diretto o da un livido. La malattia si osserva anche dopo una distorsione. Il risultato di tutte le cadute e le contusioni senza successo sono spesso fratture, colpi, legamenti strappati, contusioni, lussazioni, ecc.;
• carichi eccessivi sulla zona del gomito. Nella maggior parte dei casi, questa causa di infiammazione si osserva negli atleti che sono costantemente coinvolti nel sollevamento pesi o nell'allenamento intenso su macchine pesi;
• infezione. Molto spesso, l'infezione si diffonde in tutto il corpo da qualsiasi danno superficiale e raggiunge i muscoli del gomito.

Trattamento

Solo un medico qualificato può diagnosticare la malattia. Per stabilire una diagnosi accurata, viene prelevato un esame del sangue dal paziente, vengono eseguite le radiografie dell'area danneggiata e, se è presente del liquido nella borsa ulnare, viene anche prelevato per l'analisi.

In ogni caso, al paziente viene prescritto il riposo obbligatorio; il braccio interessato deve essere completamente immobilizzato. Se necessario, vengono utilizzate varie bende, sciarpe, lacci emostatici e medicazioni.

Il trattamento farmacologico è sempre prescritto in ciascun caso solo individualmente. Per eliminare il processo infettivo, al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antinfiammatori, antibiotici e fisioterapia speciale (elettroforesi, UHF, terapia termica). Per alleviare il dolore e il gonfiore vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei: Ortofen, Movalis. Ma nei casi difficili, il medico può anche prescrivere un farmaco antinfiammatorio ormonale: Diprospan.

Il trattamento esterno viene effettuato con unguenti: Fastum, Relief, unguento Vishnevsky e altri.

Nel sfortunato caso in cui il paziente abbia suppurazione nell'articolazione del gomito, gli viene prescritta un'operazione chirurgica, durante la quale la cavità articolare viene pulita e lavata. Se necessario, viene installato un drenaggio speciale per drenare il liquido in eccesso.

È consentito anche un trattamento alternativo per l'infiammazione dell'articolazione del gomito, ma questa terapia deve essere attentamente discussa con il medico curante.

Sintomi

Nel caso in cui un paziente inizi ad avere un'infiammazione dell'articolazione del gomito, i sintomi di questa malattia possono manifestarsi in modi diversi. Quando si osserva un'infiammazione interna o una borsite, i sintomi sono i seguenti:

• dolore acuto nella zona del gomito;
• arrossamento della pelle nella zona del dolore;
• gonfiore e gonfiore del gomito;
• la formazione di un compattamento morbido nella parte dolorante, che può cambiare forma con una leggera pressione.

Con l'infiammazione interna della borsa dell'articolazione del gomito viene prodotto del liquido che rende difficile il movimento del braccio. Una persona avverte una mancanza di movimento e resistenza muscolare.

Nel caso in cui il paziente soffra di infiammazione esterna (epicondilite), i sintomi sono diversi:

• suoni scricchiolanti nella zona del gomito quando si muove;
• dolore doloroso che si intensifica con il movimento dei legamenti. Di norma, se il paziente è a riposo e non muove il braccio, il dolore non è presente;
• c'è gonfiore nella zona del gomito interessato.

Insieme a tutti i sintomi di cui sopra, una persona può avvertire nausea, debolezza, mal di testa e aumento della temperatura corporea.

Osteocondrosi cervicale

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna cervicale portano al dolore al gomito.

Il motivo è che il tessuto distrutto dei dischi intervertebrali pizzica il nervo, il dolore si irradia al braccio e all'articolazione del gomito.

Nell'osteocondrosi cervicale, il dolore al gomito è un sintomo concomitante che peggiora durante la notte. Il dolore intenso; piegare il braccio o spostarlo dietro la schiena è problematico. Inoltre, si verifica intorpidimento dell'arto.

Il trattamento è finalizzato all'eliminazione della malattia di base: assunzione di FANS, condroprotettori, miorilassanti, vasodilatatori. Sono necessarie fisioterapia e terapia fisica.

Fisioterapia

Il trattamento fisioterapico ha lo scopo di alleviare il dolore e l'infiammazione, nonché la tensione muscolare. Dopo la fine del periodo acuto, vengono utilizzati:

• Applicazioni di paraffina-ozocerite;
• Ultrafonoforesi dell'idrocortisone;
• Crioterapia locale;
• Terapia con onde d'urto extracorporee.

Nel periodo acuto dell'epocondilite, i medici prescrivono la terapia magnetica pulsata ad alta intensità, la radiazione laser infrarossa e l'elettroanalgesia transcutanea con l'apparecchio Eliman-401 per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione.

Il gomito del tennista o epicondilite laterale (esterna) del gomito è una malattia comune del sistema muscolo-scheletrico. La ripetizione monotona degli stessi movimenti, durante i quali l'articolazione del gomito è attivamente coinvolta e viene posto un carico grave sull'avambraccio e sulla mano, provoca infiammazione nel punto di attacco di questi muscoli all'epicondilo laterale (esterno). I tennisti lo fanno continuamente. Di norma, la mano principale soffre. Pertanto, la malattia è chiamata sindrome del gomito del tennista. Tuttavia, si verifica anche nella gente comune.

Per prevenire lesioni di questo tipo, il bendaggio kinesiologico del gomito del tennista viene utilizzato a scopo profilattico.

Nell'area di danni frequenti:

• Persone la cui attività professionale comporta l'esecuzione ripetuta di movimenti monotoni delle mani (pittori, artisti, medici, costruttori, autisti, musicisti, cuochi, ecc.);
• Persone di età compresa tra 40 e 60 anni;
• Atleti (tennisti, sollevatori di pesi, lottatori, pugili).

Cause della malattia:

• Tensione eccessiva nei muscoli delle braccia, che porta a regolari microtraumi dei muscoli e dei tendini e, infine, allo sviluppo dell'infiammazione;
• Processi degenerativi legati all'età nei muscoli e nei tendini;
• Debolezza genetica dell'apparato legamentoso;
• Altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico;

A volte capita che la malattia compaia senza alcuna ragione apparente (epicondilite improvvisa) o dopo un intenso sovraccarico dell'avambraccio. Spesso la malattia diventa cronica, poiché è piuttosto lieve e molte persone semplicemente non vanno in ospedale.

Come viene trattata la borsite del gomito?

La borsite è considerata una malattia professionale degli atleti. Con la borsite, la capsula periarticolare si infiamma a causa di lesioni o microdanni dovuti allo stress prolungato sull'articolazione.

La borsite si sviluppa come infiammazione dell'articolazione del gomito in presenza di:

• infortuni sportivi o domestici (contusioni, distorsioni, fratture);
• mantenere a lungo il gomito e la mano nella stessa posizione forzata (cullare un bambino piccolo, suonare strumenti musicali);
• stress meccanico sulle mani;

Questa infiammazione non colpisce un'articolazione come l'articolazione maxillotemporale. È tipico per il gomito e la spalla. Non sempre è possibile riconoscere subito la borsite, poiché all'inizio può presentarsi come un normale gonfiore. A poco a poco, il liquido sinoviale accumulato all'interno inizia a interferire con i movimenti. Quindi compaiono dolore, febbre locale e arrossamento della pelle attorno al sito di infiammazione.

In base alla forma della malattia si distinguono la borsite sierosa e la borsite purulenta. Per curare la borsite, è necessario sottoporsi a una difficile procedura diagnostica sotto forma di puntura articolare. L'opinione che la borsite possa essere curata con metodi tradizionali è errata. I rimedi popolari ridurranno il gonfiore e l'infiammazione, allevieranno il dolore nella zona interessata. Ma la malattia può essere completamente curata non con i rimedi popolari, ma solo con agenti terapeutici o interventi chirurgici.

Forme della malattia e sintomi caratteristici

La forma acuta della borsite è caratterizzata da un'improvvisa insorgenza del processo infiammatorio, che si manifesta il giorno successivo all'infortunio. È presente un leggero rigonfiamento nella zona dell'apice del gomito, la consistenza è morbida al tatto. Il gonfiore è doloroso, che si manifesta sia alla palpazione della zona interessata che a riposo. L'infiammazione è accompagnata da cattiva salute generale, debolezza e febbre. Giorno dopo giorno, nel corso di una settimana, il gonfiore aumenta, causando alla persona un notevole disagio e ostacolando il movimento dell'articolazione. Tale paziente deve immediatamente rivolgersi al medico e sottoporsi al ciclo di cure prescritto dal medico per evitare che la malattia si ripresenti, quando anche un fattore minore porta ad una nuova ondata di infiammazione dopo un'apparente guarigione.

Una caratteristica della forma cronica non è lo sviluppo improvviso, ma graduale di un piccolo edema

Una persona non presta immediatamente attenzione alle condizioni insolite del gomito, quindi la malattia può durare per anni in forma lenta. Il lungo decorso del processo infiammatorio influisce negativamente sull'articolazione stessa, causando cambiamenti patologici in essa

La borsite cronica è pericolosa per la salute delle articolazioni

Se un'infezione è stata introdotta nella borsa sinoviale (il più delle volte dall'esterno a seguito di un morso o di un taglio), l'agente patogeno inizia a moltiplicarsi all'interno della tasca periarticolare, causando prima un'infiammazione sierosa e poi purulenta. È accompagnato da un forte aumento della temperatura, persino dalla febbre. Il sito del gonfiore è caldo al tatto. La borsite settica o infettiva è pericolosa a causa del possibile sviluppo di necrosi delle pareti della capsula articolare e dell'ingresso dell'infezione nel flusso sanguigno generale.

Borsite purulenta - un caso avanzato di infiammazione settica della borsa sinoviale

In sintesi, i sintomi comuni della borsite includono:

1. Gonfiore: di solito è il primo segno che il paziente nota. La pelle sulla parte posteriore del gomito potrebbe essere lassa, quindi all'inizio il gonfiore potrebbe non essere notato. In alcuni casi, il gonfiore aumenta rapidamente ed è immediatamente visibile. Il tumore può avere le dimensioni di una pallina da golf sulla punta del gomito.
2. Dolore: man mano che la borsa si allunga, il dolore al gomito aumenta, soprattutto durante la flessione. Di norma con l'estensione il dolore diminuisce o scompare. Ma esiste una categoria di persone con borsite del gomito che in linea di principio non avvertono dolore, indipendentemente dal fatto che il loro braccio sia piegato o raddrizzato.
3. Rossore o calore marcato sulla parte posteriore del gomito: può indicare un'infezione.
4. Tenerezza dentro e intorno al gomito.
5. Pus: nei casi avanzati di infiammazione infettiva, è tipica la presenza di essudato giallo o bianco, denso e torbido nel gomito infetto.

Trattamento dell'infiammazione dell'articolazione del gomito

Trattamento efficace dell'articolazione del gomito, possibile sia con i rimedi tradizionali che con quelli popolari

Ma è importante ricordare che l'automedicazione può causare gravi danni alla salute. Per evitare ciò, prima di trattare la malattia con rimedi classici o popolari, è necessario consultare immediatamente un medico alle sue prime manifestazioni

Il trattamento con i mezzi tradizionali per la malattia del gomito dipende in gran parte dal decorso e dalla causa della malattia.

I principali metodi tradizionali di trattamento della borsite e dell'epicondilite:

• impacchi caldi e freddi alternati;
• benda stretta;
• terapia antibatterica (infiammazione purulenta della capsula articolare);
• antidolorifici;
• antifiammatori non steroidei;
• impacchi, unguenti (per borsite traumatica);
• trattamento fisioterapico.

Inoltre, se necessario, si può ricorrere al trattamento chirurgico o alle iniezioni ormonali intrarticolari. Molto spesso, tali metodi vengono utilizzati per la borsite complicata, quando si verifica la suppurazione nella borsa sinoviale.

Il trattamento della borsite e dell'epicondilite con rimedi popolari include:

• impacchi di patate o cavoli;
• impacchi con decotti di erbe antinfiammatorie (calendula, piantaggine, ecc.);
• impacchi di vodka con unguento Vishnevskij;
• lozioni dalla tintura di propoli;
• prendendo l'infuso di sedano.

Infiammazione dell'articolazione del gomito, il cui trattamento, forse, con i rimedi popolari non dovrebbe essere di natura acuta o infettiva. Altrimenti, viene utilizzata la terapia complessa.

Va ricordato che il trattamento della borsite con metodi tradizionali, senza consultare un medico e una diagnosi approfondita, è inaccettabile. Altrimenti, la malattia potrebbe complicarsi e svilupparsi in una forma che richiede trattamento chirurgico e drenaggio.

Tutte le manipolazioni dettagliate con le mani vengono eseguite dalla piccola ma complessa articolazione del gomito. È costituito dalle teste articolari di tre ossa dell'arto superiore: la diafisi dell'omero e le epifisi dell'ulna e del radio, circondate da una capsula articolare e rivestite da una membrana sinoviale. Le cellule di questo tessuto secernono un fluido speciale per uniformare i movimenti dell'articolazione e ammortizzare i movimenti improvvisi e il sollevamento di carichi pesanti.

L’infiammazione viene classificata in base a diversi parametri:

1. Per tipo di agente patogeno: specifico (bacillo di Koch, gonococco, treponema) e non specifico (infezione da streptococco e stafilococco, infezione virale).
2. Secondo il tipo di decorso: acuto, che a sua volta è dettagliato in base al tipo di essudato che si accumula nella sede dell'infiammazione: sieroso, emorragico e purulento; subacuto e cronico – fibroso.
3. Per localizzazione:
   • artrite – che colpisce tutti gli elementi dell’articolazione senza cambiamenti irreversibili;
   • artrosi – degenerazione, distruzione parziale o completa del complesso articolare;
   • il danno alla capsula si chiama borsite, dalla parola latina “bursa” - borsa;
   • Un processo patologico nei muscoli e nei tendini che circondano l'articolazione del gomito è chiamato epicondilite.

Cause della borsite e video sul suo trattamento

La maggior parte dei pazienti guarisce bene dalla borsite. La migliore prevenzione è mantenere uno stile di vita sano con un esercizio fisico moderato e l’uso di gomitiere protettive secondo necessità.

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  • avitaminosi
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  • appendicite
  • pressione arteriosa
  • artrosi
• B
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• Problemi respiratori
• Odontoiatria
• Endocrinologia

Malattie e loro sintomi.

I sintomi sono solitamente localizzati con precisione nella zona articolare: dolori di vario tipo, gonfiore, indurimento (infiltrazione), arrossamento, disfunzioni di varia entità, arrossamento della pelle del gomito.

Borsite.

La borsite si manifesta con vari sintomi, a seconda dell'aggressività e della gravità dell'infiammazione. Dal leggero gonfiore e lieve dolore durante l'estensione, al significativo ingrandimento dell'articolazione, arrossamento, dolore acuto e pulsante e sofferenza nella funzione articolare. Con suppurazione o forte esacerbazione, è possibile una violazione delle condizioni generali: febbre lieve, brividi, debolezza, mal di testa e perdita di appetito. In caso di infiammazione purulenta, esiste il pericolo che l'ascesso articolare si trasformi in flemmone della mano e danni diretti ai muscoli e alle ossa: miosite e osteomielite, con la comparsa di fistole e fusione necrotica dei tessuti. La borsite cronica è caratterizzata da compattazione dei tessuti, formazione di noduli e funzionalità limitata durante l'attività fisica.

Epicondilite.

L'epicondilite può essere esterna o interna e i sintomi corrisponderanno alla sede: menomazione e dolore durante l'estensione e la flessione. Spesso la lesione è asimmetrica, in accordo con la mano che lavora, che è sottoposta a uno stress costante a lungo termine. Ci sono anche: forme laterali e mediali. Laterale – chiamata “mano del tennista”, tipica delle persone di età superiore ai 30 anni, si verifica durante alcuni movimenti complessi e diretti, è caratteristica dei tennisti, dei boscaioli e dei pittori. Quello mediale è chiamato “gomito del golfista” quando viene utilizzato attivamente e in movimenti che sollecitano l'avambraccio.

Artrite.

L'artrite è caratterizzata da disfunzione precoce e da tutti i segni di infiammazione. A seconda dello stadio, l’intera tavolozza del dolore è acuta, tagliente, opaca e dolorante. Grave rigidità e rigidità dell'articolazione, fino alla completa immobilità e incapacità di muovere il braccio all'altezza del gomito. Contrattura dolorosa infiammatoria dell'apparato muscolo-legamentoso. Con suppurazione si osservano fluttuazione e cianosi dei tessuti che circondano l'articolazione.

Complicazioni della borsite

Le complicanze della borsite includono:

• infezione secondaria, che può svilupparsi dopo l'aspirazione o l'iniezione di steroidi;
• artrite settica (infettiva) secondaria;
• la sepsi (avvelenamento del sangue) e l'osteomielite (processo purulento-necrotico nelle ossa) talvolta si verificano a causa di una grave borsite settica, soprattutto con una diagnosi tardiva;
• le fistole (aperture patologiche nel corpo) possono svilupparsi dopo la rottura spontanea o il drenaggio chirurgico della borsa periarticolare;
• la recidiva della borsite è più probabile quando la lesione che ha causato l’infiammazione si ripresenta.

Il dolore cronico all'articolazione e la conseguente diminuzione della sua funzionalità possono essere causati dal processo infiammatorio con borsite persistente.

Cause e sintomi dello sviluppo

Le malattie del gomito possono avere molte cause. Questa malattia si verifica in persone di diverse categorie di età, indipendentemente dal sesso. Chiunque può essere esposto a fattori di rischio.

Cause

Le cause della malattia della struttura del gomito possono essere:

• lesioni non trattate;
• distorsione;
• carichi eccessivi di natura costante;
• sostegno prolungato sul gomito;
• ipotermia;
• malattie infettive passate;
• eredità.

Principali sintomi

I sintomi variano a seconda del tipo di malattia. Mentre la borsite è un'infiammazione delle strutture interne dell'articolazione del gomito (la borsa), l'epicondilite è un'infiammazione delle strutture esterne dell'articolazione del gomito.

I principali sintomi di infiammazione della capsula articolare:

• gonfiore della capsula articolare (gonfiore elastico morbido di forma rotonda);
• difficoltà a muoversi;
• dolore quando si piega e si raddrizza il braccio;
• suono scricchiolante durante lo spostamento;
• aumento locale e talvolta generale della temperatura.

I principali sintomi dell'epicondilite:

• dolore quando si gira l'avambraccio, così come i movimenti di rotazione;
• dolore acuto e intenso alla palpazione;
• il dolore è localizzato nell'area interessata.

Trattamento come agire correttamente

Immobilizzazione e farmaci

Il regime di trattamento è determinato dal medico. L'automedicazione è pericolosa. Per lesioni complesse si consiglia di immobilizzare l'arto mediante l'applicazione di un fissatore. Se sono presenti processi infiammatori nell'articolazione del gomito, anche il braccio deve essere tenuto a riposo. Per l'infiammazione causata da batteri viene prescritta la terapia antibiotica. Il dolore grave può essere alleviato con un'iniezione di Novocaina. Si consiglia inoltre di utilizzare le seguenti compresse e linimenti antinfiammatori e analgesici:

Il farmaco eliminerà il dolore e allevierà l'infiammazione.

• "Voltaren";
• "Diclofenac";
• "Dolobene";
• "Dolgit";
• "Nimedar";
• "Fasto";
• "Indovazina";
• "Ibuprofene";
• "Analgin."

Fisioterapia

Il trattamento fisioterapico del muscolo del gomito e di altri tessuti comprende procedure come:

• magnetoterapia;
• terapia laser;
• irradiazione infrarossa;
• elettroforesi;
• terapia diadinamica;
• impacchi termici con ozocerite o paraffina;
• fonoforesi;
• terapia con onde d'urto dell'articolazione del gomito;
• crioterapia.

Trattamento con metodi tradizionali

Il prodotto ha proprietà antinfiammatorie.

1. Prendi 50 g di propoli e olio vegetale.
2. Cuocere gli ingredienti a bagnomaria finché non avranno una consistenza uniforme.
3. Freddo.
4. Lubrificare l'articolazione del gomito e coprire con polietilene e un panno caldo.

Per la somministrazione orale viene utilizzata una tintura di cinquefoil, preparata come segue:

1. Prendi alcune radici schiacciate della pianta.
2. Aggiungi 0,5 litri di vodka.
3. Lasciare per 21 giorni.
4. Prendi 10 ml 3 volte. al giorno.

Utili anche decotti e infusi di elecampane, corteccia di quercia o salice, foglie e germogli di betulla. Si consigliano bagni caldi con decotto di aghi di pino o l'aggiunta di oli essenziali con estratto di lavanda. Va ricordato che il metodo tradizionale può essere trattato come coadiuvante, ma non sostituisce il trattamento tradizionale.

Una malattia come la plessopatia brachiale (danno al plesso nervoso brachiale) si sviluppa a causa della compressione dei nervi da parte di muscoli, legamenti o compressione delle radici che formano il plesso nervoso da parte dei dischi intervertebrali nella regione cervicale. Secondo i dati medici, questa malattia colpisce più spesso il lato destro.

Cos'è la plessopatia brachiale?

La plessopatia è un disturbo nel funzionamento dei tronchi nervosi che compongono il plesso. Una causa comune di questa condizione è lo stress eccessivo sulle spalle, sulle braccia o una lesione nella zona delle spalle.

La nevralgia del plesso brachiale è una condizione molto spiacevole causata dalla compressione delle fibre nervose, difficile da diagnosticare. Il plesso stesso non si infiamma, ma il dolore si verifica a causa dell'infiammazione o del gonfiore dei tessuti circostanti.

Con la nevralgia del plesso brachiale, gli spasmi muscolari si verificano dopo uno sforzo fisico, un raffreddore o un'ipotermia. Poiché gli uomini sono più stressati delle donne, sono più spesso esposti alla malattia.

Quando una persona invecchia, si verificano cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni, quindi questa malattia di solito si verifica nelle persone anziane. Molto spesso, la plessopatia brachiale viene erroneamente confusa con l'infarto.

Il dolore può improvvisamente diminuire per un po’, ma l’attacco potrebbe presto ripresentarsi.

Si distinguono le seguenti forme di questa malattia:

• primario, si verifica senza malattie causali;
• secondario, si verifica a causa di varie malattie.

Le sensazioni dolorose con la nevralgia possono essere di natura diversa: dal piercing acuto al bruciore insopportabile. Se la malattia persiste per lungo tempo, possono svilupparsi gravi complicazioni.

Cause

Il motivo principale per la formazione della plessopatia brachiale sono gli spasmi muscolari. Molto spesso, queste contrazioni si verificano dopo stress fisico, lesioni o ipotermia.

Anche tra le cause della malattia ci sono le seguenti:

• intossicazione corpo: metalli pesanti, di natura infettiva o dovuti al consumo di alcol;
• disturbato metabolismo e sovrappeso;
• perdita imparentato malattie come il diabete mellito o malattie del sistema gastrointestinale;
• permanente depressione e shock stressanti;
• formazione osteocondrosi colonna vertebrale toracica o cervicale.

Uno qualsiasi dei suddetti fattori può provocare gonfiore dei tessuti, che causa la compressione dei nervi e lo sviluppo della plessopatia.

Sintomi

La plessopatia brachiale può presentarsi con una varietà di segni e sintomi.

Tra i segnali importanti ricordiamo i seguenti:

1. Forte Dolore, la cui localizzazione è difficile da determinare a causa dei suoi confini poco chiari. È di natura permanente, in rari casi è periodico. Il dolore può manifestarsi nella parte interna del braccio e diffondersi in tutto il corpo, ad esempio sotto la scapola o al petto.
2. Ingrandito sudorazione nella zona dell'articolazione della spalla.
3. Polmone contrazione muscoli.
4. Cambiare in colore pelle nella zona interessata. La pelle può diventare pallida o, al contrario, arrossarsi.
5. Alcune restrizioni movimenti nell'articolazione della spalla.

Nella maggior parte dei casi, il danno al plesso brachiale è unilaterale.

Si può notare che una caratteristica della plessopatia brachiale è che il dolore può disturbare continuamente il paziente sia di giorno che di notte. Un momento piuttosto spiacevole può essere la comparsa di vari segni neurologici: indebolimento di alcuni riflessi, disturbi sensoriali e altri.

Diagnostica

A causa della somiglianza dei principali sintomi della plessopatia brachiale con varie altre malattie, è difficile da diagnosticare. Per fare una diagnosi accurata, il medico raccoglie l'anamnesi e prescrive un test diagnostico.

Principali metodi diagnostici della malattia:

1. Radiografia. Utilizzando questo metodo è possibile identificare patologie della colonna vertebrale, ad esempio tracce di traumi, osteocondrosi e altri.
2. Ultrasonico esame (ecografia) per individuare le cause che portano al danno del plesso brachiale.
3. Calcolatore e risonanza magnetica tomografia. Questi metodi consentono di individuare i fattori che predispongono all'insorgenza di questa malattia (protrusione ed ernia del rachide cervicale)
4. Elettroneuromiografia, che può essere utilizzato per determinare i segni di danno ai nervi e la velocità di trasmissione degli impulsi lungo le fibre nervose.

Trattamento

Nella fase iniziale della nevralgia, il trattamento è abbastanza semplice e se tutte le procedure prescritte vengono seguite sistematicamente, si otterranno risultati efficaci.

L'obiettivo principale di qualsiasi metodo di trattamento è eliminare il dolore e i fattori che esercitano pressione sul nervo. Per ottenere buoni risultati, il medico deve scegliere una tecnica che, prima di tutto, elimini la malattia stessa, che causa la compressione del nervo nella zona della spalla e aiuterà a liberarsi a lungo dal dolore risultante.

Indipendentemente dallo stadio della malattia, il trattamento della nevralgia brachiale dovrebbe sempre essere completo. I farmaci dovrebbero essere assunti in combinazione con varie procedure fisioterapeutiche.

Farmaci

Per alleviare l'infiammazione e il dolore, il medico prescrive alcuni farmaci.

Tra quelli comuni ci sono i seguenti:

1. Non steroideo antinfiammatorio strutture. I più comuni sono Diclofenac, Ketanov e Ibuprofene. Questi farmaci possono essere prescritti sia per uso topico sotto forma di gel o unguenti da sfregare sulla spalla, sia per somministrazione orale sotto forma di compresse. L'uso locale di questo gruppo di farmaci porta un sollievo rapido ma a breve termine.
2. Analgesici(antidolorifici) per alleviare il dolore all'articolazione della spalla. Lo svantaggio di tale terapia è l'impossibilità di assumerli per un lungo periodo per evitare effetti collaterali. Dopo qualche tempo, questi farmaci vengono sostituiti da unguenti con effetti antinfiammatori e analgesici.
3. Farmaci terapeutici blocco eseguito per il dolore ad alta intensità.

Poiché molto spesso la malattia si manifesta con la depressione, vengono prescritti vari antidepressivi per normalizzare lo stato emotivo del paziente.

Per ottenere un risultato efficace, vengono prescritte iniezioni di vitamine.

Trattamenti aggiuntivi

Il trattamento complesso della plessopatia brachiale promuove il ripristino rapido e completo della funzione motoria del braccio.

Affinché il trattamento farmacologico porti risultati positivi, si consiglia di combinarlo con varie procedure fisioterapeutiche:

• ultrasuoni con idrocortisone;
• agopuntura;
• medicinale elettroforesi usando la novocaina.

Un punto molto importante fin dai primi giorni di dolore è ridurre il gonfiore che ne deriva. Per raggiungere questo obiettivo, il medico può prescrivere diuretici, ad esempio Veroshpiron. Quest'ultimo ha un effetto lieve sull'organismo e non contribuisce alla perdita di potassio.

I forti diuretici (Furosemide o Torsemide), che hanno un effetto eccessivo, possono provocare crampi ai muscoli del polpaccio. Pertanto, non sono prescritti per questa malattia.

Efficaci anche nel trattamento della plessopatia brachiale sono le lezioni di fisioterapia, una serie di esercizi speciali e ginnastica per le articolazioni della spalla, massaggi terapeutici, cure termali, impacchi di fango e trattamenti con paraffina. Tutte le procedure fisioterapeutiche per il trattamento di questa malattia devono essere eseguite sotto la stretta supervisione di uno specialista.

La stretta osservanza da parte del paziente di tutte le istruzioni e raccomandazioni del medico consentirà al paziente di ridurre il dolore e il disagio fin dai primi giorni di trattamento e di riprendersi completamente dalla malattia in un breve periodo.

Conseguenze e possibili complicazioni

La plessopatia è una malattia che tende a recidivare con una certa frequenza. Se non viene somministrato alcun trattamento per questa malattia, le riacutizzazioni diventeranno più gravi e l’intensità del dolore aumenterà. Man mano che la malattia progredisce, il dolore diventa molto duraturo.

La complicazione più pericolosa possibile di questa condizione è lo sviluppo di danni permanenti ai tronchi nervosi. In questo caso, il paziente sarà disturbato non solo dal dolore insopportabile, ma anche dal movimento compromesso degli arti superiori. Se dura a lungo, può verificarsi la paralisi.

Per evitare lo sviluppo di gravi conseguenze negative, si raccomanda di rispettare le regole di prevenzione:

• ai primi segni di malattia consultare un medico;
• evitare attività fisica pesante, portando oggetti pesanti sulle spalle;
• trattare malattie croniche accompagnate da disturbi metabolici (diabete mellito, ipotiroidismo, anemia, ecc.).

Consultare un medico in modo tempestivo e seguire i suoi consigli ti aiuterà a riprenderti completamente dalla malattia.

Navigazione

La trascuratezza della salute può portare allo sviluppo di neurite o nevralgia del nervo brachiale. Alcuni considerano queste definizioni come sinonimi, ma stiamo parlando di malattie diverse. Molte persone cercano di combattere da sole i segni dei problemi, di fermare i sintomi, senza nemmeno capire che tipo di malattia hanno. La differenza principale è che la nevralgia della spalla non rappresenta un pericolo diretto per il paziente, ma col tempo può portare alla neurite. Quest'ultima è una lesione infiammatoria della terminazione nervosa, che porta ad un cambiamento nella sua struttura. La patologia minaccia di interrompere la trasmissione degli impulsi nell'arto interessato, che è irto di atrofia muscolare e perdita di numerose funzioni.

La malattia può portare alla perdita di numerose funzioni degli arti.

Nevralgia brachiale: che cos'è?

La nevralgia del plesso brachiale è una sindrome dolorosa derivante dall'irritazione o dalla compressione delle fibre nervose. Il tessuto all'estremità stessa non è infiammato o il processo patologico non è accompagnato da un cambiamento nella sua struttura. Molto spesso, la nevralgia del braccio si sviluppa sullo sfondo di gonfiore o infiammazione dei muscoli che circondano le terminazioni nervose periferiche dell'articolazione della spalla. Se la condizione non viene trattata correttamente o viene completamente ignorata, nel tempo può progredire in neurite.

La neurite, o plessite, del plesso brachiale è caratterizzata da un vero e proprio processo infiammatorio che interessa le fibre nervose.

Il risultato è un cambiamento nella struttura dei tessuti e una diminuzione della loro funzionalità. Ciò porta spesso a problemi nella funzione muscolare a causa dell'interruzione della loro innervazione o della perdita di sensibilità della pelle.

Puoi anche sentire una diagnosi come neuropatia, o neuropatia, del plesso brachiale. Implica anche l'avvio e il decorso di processi distrofici o degenerativi nella fibra nervosa. Solo che, a differenza della neurite, non sono infiammatorie, ma tossiche, fisiologiche, infettive o di altra natura.

Con una malattia del plesso nervoso della spalla si verificano processi distrofici o degenerativi.

Cause della nevralgia e del suo sviluppo

Le principali manifestazioni della nevralgia che colpisce la spalla sono il dolore locale e gli spasmi muscolari. I primi diventano una conseguenza dei secondi, così come il gonfiore dei tessuti, i cambiamenti nella struttura delle fibre muscolari o della cartilagine con i tendini.

La malattia può insorgere e svilupparsi in modi diversi, ma nel 99% dei casi risulta essere il risultato di malfunzionamenti già esistenti nell'organismo.

Cause comuni di nevralgia che colpisce l'articolazione del braccio e della spalla:

• lesioni alla clavicola, all'arto superiore o al punto di attacco al corpo, che portano allo spostamento delle strutture o all'inizio di un processo infiammatorio;
• osteocondrosi della colonna cervicale e/o toracica;
• ematomi o neoplasie formate nel collo, nell'ascella, nella spalla, nell'articolazione della spalla;
• applicare un laccio emostatico, un cerotto o una benda stretta su un arto in violazione della tecnica di manipolazione;
• stress eccessivo sulle braccia, ad esempio, quando si pratica sport;
• disturbi metabolici, ad esempio il diabete;
• patologie congenite o acquisite dello sviluppo del tessuto muscolare a causa del loro attaccamento anormale, spasmo, ipertrofia;
• malattie infettive di tipo locale o generale che possono influenzare la condizione dei muscoli e delle articolazioni (influenza, tubercolosi, herpes);
• ipotermia grave o frequente dell'area;
• anomalie vascolari - compresi i cambiamenti caratteristici della vecchiaia.

La causa della malattia potrebbe essere lo sport.

Le patologie elencate possono colpire il corpo per molti anni senza provocare nevralgia brachiale. Il problema di solito si sviluppa in modo acuto, improvviso. Spesso il fattore scatenante è una diminuzione del sistema immunitario, una carenza vitaminica stagionale, avvelenamento, stress grave o abuso di alcol.

Sintomi della nevralgia e metodi diagnostici

La neurite e la nevralgia dell'articolazione della spalla spesso seguono approssimativamente lo stesso scenario, ma nel primo caso le manifestazioni saranno più pronunciate. Il quadro clinico può variare in modo significativo a seconda del tipo e della posizione della terminazione nervosa e della causa alla base del problema.

In determinate condizioni, la nevralgia brachiale può anche essere confusa con una malattia dell'apparato digerente, quindi la diagnosi dovrebbe essere effettuata da un medico.

Sintomi caratteristici della neurite o nevralgia del nervo brachiale:

• lo spasmo muscolare nell'area interessata è un segno che si verifica nella fase iniziale della malattia. Si manifesta sotto forma di contrazioni muscolari involontarie, che durano solo pochi secondi e non provocano notevoli disagi;
• dolore – concentrato nel braccio colpito, può irradiarsi al collo, alla clavicola, allo sterno, alla scapola. Le sensazioni insorgono all'improvviso e possono variare nel tipo e nella durata;
• problemi con la sensibilità dei tessuti - si manifesta sotto forma di "pelle d'oca", cambiamenti nella percezione tattile o della temperatura, intorpidimento della mano o delle sue parti;
• diminuzione della forza muscolare, inibizione dell'attività motoria - il paziente non può utilizzare l'arto nella misura abituale, spesso lo mette in una posizione forzata per sentirsi meglio;
• disturbi riflessi - di solito indica un danno al plesso brachiale da parte di un processo infiammatorio;
• segni di danno vascolare - a seconda delle caratteristiche della situazione, la mano diventa gonfia e cianotica, oppure diventa pallida, si indebolisce e il polso scompare;
• deterioramento delle condizioni generali: debolezza, riduzione delle prestazioni, letargia.

La malattia si manifesta sotto forma di stanchezza.

Le caratteristiche del quadro clinico consentono solo di sospettare la nevralgia brachiale. Viene confermato utilizzando metodi diagnostici come raggi X, TC o MRI. Inoltre, il sangue del paziente viene prelevato per analisi generali e biochimiche per verificare la probabilità di infiammazione e la presenza di infezioni nel corpo.

Trattamento

Il rifiuto di trattare la nevralgia comporta il rischio di neurite brachiale e di una serie di altre complicazioni. Le stesse conseguenze possono verificarsi se si tenta di limitarsi all’automedicazione, si rifiuta di completare la terapia o si violano le raccomandazioni del medico. Se sospetti una patologia, dovresti contattare un neurologo.

Il trattamento adeguato della nevralgia che colpisce l'articolazione della spalla deve essere completo.

Il medico redigerà un elenco di misure che allevieranno il dolore, elimineranno l'infiammazione, accelereranno il ripristino dei tessuti interessati e ne ripristineranno la funzionalità.

Terapia farmacologica

Le farmacie offrono molti prodotti per somministrazione orale e per uso esterno che alleviano il dolore e l'infiammazione. Anche quelli più popolari e sicuri possono essere utilizzati solo con il permesso di un medico, altrimenti le conseguenze potrebbero essere imprevedibili.

Il trattamento prevede l'uso di unguenti riscaldanti.

Gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento della nevralgia brachiale:

• FANS con proprietà analgesiche;
• anticonvulsivanti, rilassanti muscolari;
• sedativi, tranquillanti, antidepressivi;
• diuretici (per alleviare il gonfiore dei tessuti);
• Vitamine del gruppo B, acido ascorbico.

I farmaci elencati vengono utilizzati per via orale, a volte, se necessario, possono essere utilizzate soluzioni anestetiche per effettuare blocchi antidolorifici; La terapia nella maggior parte dei casi è integrata dall'uso locale di unguenti antinfiammatori e riscaldanti. Alleviano i sintomi allarmanti, stimolano i processi metabolici nell'area interessata e accelerano il ripristino delle fibre danneggiate.

Massaggio

L'influenza manuale sull'area interessata è possibile solo dopo la fine del periodo acuto. Il completamento di un ciclo di trattamento composto da 10-15 sedute accelera il recupero del corpo, rafforza il corsetto muscolare e riduce il rischio di recidiva. Per la nevralgia brachiale si applicano i principi della tecnica classica, ma è meglio affidare le procedure a un professionista. Massaggi, ginnastica speciale e terapia fisica forniscono il massimo effetto in combinazione con la riflessologia plantare.

Durante il periodo acuto il massaggio non viene eseguito.

Esercizio terapeutico e ginnastica

L'allenamento dell'apparato muscolo-legamentoso aiuta ad eliminare il dolore residuo e ad aumentare la funzionalità dell'arto. Una serie di esercizi viene selezionata dal medico individualmente per ciascun paziente. Per ottenere risultati duraturi, si consiglia di non limitarsi al corso standard di 15 procedure, ma di introdurre l'attività fisica nel regime su base continuativa.

La cosa principale è aumentare gradualmente il carico sul braccio dolorante in modo da non aggravare la condizione.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare il lavoro parallelo con il secondo arto e l'intero corsetto muscolare.

Trattamento fisioterapico

La terapia conservativa per la neurite brachiale include necessariamente metodi per influenzare il corpo mediante fattori fisici. Varie procedure fisioterapeutiche producono effetti diversi, ma il risultato è lo stesso: miglioramento dei processi chimici nei tessuti. Ciò porta ad una riduzione dei tempi di trattamento, alla prevenzione di complicanze e ricadute. Buoni effetti danno applicazioni, fanghi terapeutici, bagni di anidride carbonica, terapia UHF ed elettroforesi con farmaci. Di tanto in tanto tali sessioni dovrebbero essere prese a scopo preventivo.

Per guarire devi fare UHF.

Metodi di medicina tradizionale

I medici stessi spesso raccomandano ai loro pazienti di utilizzare anche farmaci convenienti e sicuri a base di ingredienti naturali. Devi solo coordinare prima il loro utilizzo con un neurologo e inoltre non cercare di sostituire con loro gli approcci tradizionali.

Rimedi popolari efficaci per combattere la nevralgia brachiale:

• bagni medicinali: basta aggiungere all'acqua calda l'olio essenziale di abete rosso, il sale marino o l'infuso di camomilla a scelta in modo che abbia un effetto benefico sul nervo interessato;
• infusi di erbe - l'assunzione di bevande a base di camomilla, melissa, erba madre, timo allevia l'infiammazione e rilassa i muscoli;
• unguenti naturali: per un effetto locale sull'area problematica, dovresti preparare un prodotto a base di foglie di geranio, boccioli di lillà o propoli a tua scelta;
• impacchi riscaldanti: rafano, succo di ravanello nero, propoli e unguento alla trementina sono buone opzioni come componente base.

I prodotti topici devono essere utilizzati con estrema cautela, altrimenti possono causare allergie e aumento della sensibilità della pelle. Si consiglia di introdurre le tecniche selezionate ogni trimestre sotto forma di corsi preventivi per prevenire le ricadute.

Inoltre, durante il trattamento, non bisogna dimenticare i decotti alle erbe.

Altri trattamenti

Come con altre forme di nevralgia, si consiglia al paziente di far riposare per un po' i muscoli e i nervi interessati. Per fare questo, puoi usare una stecca o applicare una benda fissante sulla spalla. In alcuni casi, l'agopuntura o la digitopressione sono incluse nel programma di riabilitazione per i pazienti affetti da nevralgia brachiale. Le tecniche della medicina orientale hanno dimostrato la loro efficacia in questo ambito, ma possono essere messe in pratica solo rivolgendosi ad un professionista.

Prognosi del trattamento

In una situazione in cui la nevralgia brachiale viene rilevata in una fase iniziale, al paziente viene prescritta una terapia complessa e la subisce in sicurezza, la prognosi è favorevole. Nel giro di pochi giorni il paziente si libera dei sintomi fastidiosi.

Dopo 2-4 settimane scompaiono anche gli effetti residui, il che gli permette di ritornare al suo stile di vita abituale. Questo scenario è rilevante solo se la causa dello sviluppo della nevralgia viene eliminata o sottoposta a trattamento professionale.

Complicazioni e conseguenze

Ignorare la nevralgia brachiale è irto di neurite del plesso brachiale, atrofia del tessuto muscolare e ridotta funzionalità del braccio. A seconda della posizione e dell'entità del danno alla terminazione nervosa, le conseguenze possono avere diversi gradi di gravità. L'interruzione della trasmissione neuromuscolare minaccia di limitare l'attività motoria dell'arto. In una situazione in cui il problema è accompagnato da un'infiammazione del tendine, può verificarsi una paralisi completa. Statisticamente, la nevralgia brachiale di solito colpisce il braccio che lavora di una persona. Se nel tempo porta alla limitazione dei movimenti degli arti, ciò minaccia lo sviluppo parallelo di disturbi mentali.

Se la trasmissione neuromuscolare viene interrotta, l’attività motoria del braccio può essere limitata.

Prevenzione

La nevralgia brachiale può essere prevenuta se si esclude la possibilità di provocare fattori che influenzano il corpo. In particolare, è importante trattare tempestivamente le infezioni virali ed evitare lesioni all’articolazione della spalla. Un punto importante è la corretta organizzazione del processo lavorativo: bisogna evitare posture scomode e soggiorni prolungati in una posizione forzata. Il regime quotidiano di qualsiasi persona dovrebbe includere un'attività fisica delicata in base all'età e alle capacità del corpo. Nuoto, yoga e camminata sono considerate le migliori opzioni per lo stress sulle articolazioni della spalla.

I medici notano che la neurite e la nevralgia del nervo brachiale stanno diventando più comuni nelle persone moderne. Di solito la ragione di ciò è il loro atteggiamento irresponsabile nei confronti della propria salute e l'ignoranza delle regole di uno stile di vita sano.

Spesso si consiglia di non confondere la nevralgia con la neurite brachiale, ma non è così facile per una persona inesperta distinguere l'una dall'altra. I sintomi dolorosi si verificano più o meno allo stesso modo. La neurite (plexite) è un'infiammazione del nervo stesso e la nevralgia è una reazione dolorosa del nervo a un processo infiammatorio che si verifica nelle vicinanze, poiché i nervi vengono compressi a causa del gonfiore. Poiché le situazioni sono correlate, la nevralgia può trasformarsi in neurite.

Sintomi

Il primo sintomo della nevralgia sono gli spasmi muscolari. Queste sono contrazioni involontarie nella parte superiore della spalla che assomigliano a contrazioni o contrazioni. Può essere intermittente o frequente. Spesso si verificano anche tutta una serie di contrazioni nel giro di pochi minuti. All'inizio, ciò non causa molto disagio e la persona potrebbe semplicemente non prestare attenzione.

Se si sviluppa un’infiammazione, si verifica gonfiore nei muscoli. Il gonfiore inizia a comprimere i nervi situati nel plesso brachiale e si verifica dolore. Il dolore può essere molto diverso: doloroso, sordo, acuto, bruciante. Il dolore acuto si manifesta spesso sotto forma di attacchi periodici, mentre il dolore sordo e doloroso può disturbarti costantemente, diventando debilitante.

A poco a poco il dolore si diffonde a tutto il braccio. In alcuni casi è localizzato nella zona delle spalle, ma spesso è difficile determinarne l'origine originaria. Ma sembra che il dolore sia profondo, non superficiale. Nei casi avanzati, il dolore può spostarsi nell'area della scapola o del torace. A volte diventa così doloroso che è necessario un blocco con la novocaina.

Poiché il dolore non ha una localizzazione chiara e nei casi avanzati inizia a diffondersi alle aree dorsale e toracica, ciò rende difficile una diagnosi corretta. In alcuni casi si può sospettare anche una gastrite o un'ulcera allo stomaco.

Poiché il nervo, essendo compresso (sperimenta compressione), cessa di funzionare normalmente, si verificano spiacevoli sensazioni di intorpidimento, l'effetto di "pelle d'oca strisciante" e una parziale perdita di sensibilità. I riflessi peggiorano, i muscoli iniziano a funzionare male e l'arto si indebolisce. Diventa difficile per una persona controllare la propria mano: non può spostarla completamente indietro, sollevarla e così via.

Cause

Molto spesso, la nevralgia brachiale è un processo unilaterale, prevalentemente a destra. La nevralgia, nonostante tutti i suoi sintomi spiacevoli, non è una malattia pericolosa. Ma la neurite può portare alla rottura del nervo, poiché è interessato.

Se la malattia colpisce solo alcune parti del plesso nervoso, si verificherà una parziale perdita di sensibilità. Se viene interessato l'intero fascio nervoso, sono possibili conseguenze come una diminuzione della forza motoria e persino la paralisi del braccio. Innanzitutto, le dita perdono la capacità di muoversi, quindi diventa difficile piegare e raddrizzare il braccio e successivamente è possibile la completa atrofia muscolare.

Cause immediate di nevralgia:

• Ipotermia;
• Infezioni, virus;
• Eccessiva attività fisica;
• Lesioni articolari: sublussazione e lussazione, grave contusione, frattura della clavicola;
• Laccio emostatico o cerotto applicato in modo errato;
• Osteocondrosi del rachide cervicale;
• Tumori del collo, della spalla, delle ascelle;
• Infiammazione dei legamenti durante la distorsione;

Cause indirette dello sviluppo della nevralgia:

• Disturbi legati all'età del sistema vascolare;
• Diabete;
• Disturbi ormonali e insufficienza metabolica.

Posizione del nervo brachiale

Se la neurite del nervo brachiale è causata da ipotermia o infezione, si presenta in forma acuta. I sintomi compaiono quasi immediatamente; il dolore nella zona delle spalle e del collo è accompagnato da debolezza e febbre. Entro due o tre giorni la condizione peggiora notevolmente. Se la causa non è una lesione molto grave, la sindrome del dolore aumenta gradualmente e può diminuire. Non è tanto il dolore che mi dà fastidio, ma la rigidità e il parziale intorpidimento.

A volte i sintomi regrediscono da soli, ma se la nevralgia non viene curata, si ripresenterà. Gli attacchi si intensificheranno e saranno accompagnati da complicazioni.

Trattamento

Non si può permettere che lo sviluppo della malattia faccia il suo corso. Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, la nevralgia scompare abbastanza rapidamente e senza ricadute. Il trattamento della nevralgia è sempre complesso, le fasi principali sono le seguenti:

• Alleviare il dolore acuto;
• Indebolimento del processo infiammatorio;
• Soppressione della sindrome del dolore residuo, sollievo dal dolore continuo;
• Trattare la causa principale;
• Procedure restaurative: fisioterapia, agopuntura, elettroforesi, laserterapia, massaggio;
• Cure con paraffina e ozocerite, impacchi di fango, bagni al radon, talassoterapia, riscaldamento con sigari di assenzio, esercizi terapeutici;
• Fortificare la medicina tradizionale come integratore;
• A titolo preventivo, nuoto ed esercizio fisico fattibile.

Nella prima fase della malattia vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei. L'elenco è piuttosto ampio: "Ibuprofene", "Diclofenac", "Meloxicam", "Nimesulide", "Indometacina", "Naprossene", "Ketanov" e altri. Aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione che causa gonfiore. Di conseguenza, l'intensità del dolore ripetuto diminuisce. Gli analgesici affrontano bene la sindrome del dolore: "Solpadeine", "Pentalgin", "Avanti", "Saridon" e così via. Nei casi più gravi può essere necessaria una forte anestesia, compreso il blocco della novocaina. Ma questa è solo una fase preliminare, e non il trattamento stesso, poiché gli analgesici e i farmaci non steroidei non possono essere assunti per molto tempo.

Nei primi giorni possono essere utilizzati diuretici moderati per ridurre il gonfiore. Per non riscontrare una perdita di potassio nel processo di rimozione dell'acqua in eccesso, è possibile utilizzare farmaci come Veroshpiron (Spironolattone).

Dopo che il dolore è stato rimosso o attenuato, è necessario determinare la causa esatta della malattia. Una volta stabilita la causa, viene prescritto il trattamento. Durante il trattamento, la posizione comoda dell'arto lesionato non ha poca importanza. Se necessario, è possibile utilizzare stecche e bende per fissare adeguatamente il braccio in posizione abdotta.

Durante il trattamento, il dolore potrebbe non scomparire, quindi i farmaci antidolorifici per via orale vengono sostituiti con unguenti che hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio (Ben-Gay, Bom-Benge, Fastum Gel), unguenti con veleno d'api e serpente (Apizartron, "Nayatox ", "Viprosal"), nelle fasi successive vengono utilizzati unguenti riscaldanti ("Capsicam", "Finalgon" e altri). Aumentano la circolazione sanguigna e aiutano a normalizzare il funzionamento delle fibre muscolari.

È consentito utilizzare unguenti riscaldanti solo quando il gonfiore pronunciato si è già attenuato, altrimenti si può ottenere l'effetto opposto e peggiorare la situazione.

Per rafforzare il corpo vengono prescritte vitamine (il gruppo B viene somministrato mediante iniezione). Per normalizzare il background emotivo, possono essere prescritti antidepressivi. Puoi anche prendere dei sonniferi leggeri.

Il periodo acuto della malattia dura molto spesso fino a due settimane. Con un trattamento tempestivo, la malattia è completamente curata. Di norma, è possibile ripristinare tutta la funzionalità danneggiata e riportare il paziente a una vita piena.

Neurite post-traumatica

La neurite traumatica (o neuropatia post-traumatica) è il tipo più grave di nevralgia della spalla. Questa è una malattia che colpisce la radice nervosa a causa di un trauma meccanico al nervo:

• Ferito;
• Operazioni;
• Iniezioni infruttuose (neurite post-iniezione);
• Impatti e compressioni prolungate;
• Ustioni profonde;
• Fratture e lussazioni.

I sintomi della neurite post-traumatica sono molto diversi, ma sono sempre associati all'attività motoria dell'arto lesionato: indebolimento della sensibilità (intorpidimento) o, al contrario, aumento (irritabilità, dolore), movimento compromesso fino alla paralisi. Il sintomo obbligatorio è il dolore persistente, che si intensifica molte volte durante la palpazione.

Inoltre, può apparire pallore o arrossamento della pelle, appare una sensazione di calore e aumenta la sudorazione. Una cattiva circolazione porta ad un generale deterioramento del metabolismo. Ciò può essere accompagnato da perdita di capelli, pelle secca e unghie fragili.

Paralisi del braccio dovuta a neurite post-traumatica del nervo brachiale

Molto spesso, i principali sintomi della neurite post-traumatica non si sviluppano immediatamente, ma settimane o addirittura mesi dopo l'infortunio. Ciò può rendere difficile una diagnosi efficace.

Oltre alle misure antidolorifiche e antinfiammatorie, il trattamento includerà una serie delle seguenti procedure:

• Stimolazione di muscoli e nervi;
• Agopuntura;
• Assunzione di vitamine “B”, “C” ed “E”;
• Tecniche aggiuntive.

Per la neurite traumatica, il trattamento viene selezionato individualmente. Se l'atrofia dei nervi è grave, può essere eseguito un intervento chirurgico per sostituire i nervi persi con altri sani (prelevati dalla parte inferiore della gamba del paziente e da altre parti del corpo).

Codice ICD-10

La Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD) è il documento principale per l’elaborazione dei dati statistici. Viene utilizzato nelle istituzioni mediche dei paesi avanzati, inclusa la Russia, che sono passati all'ultima modifica dell'ICD-10 nel 1999. Tutte le malattie ben studiate sono classificate e designate con codici diversi.

Poiché la nevralgia è causata da vari motivi, nell'ICD-10 è presentata in due codici (classi): G e M. Il codice G contiene malattie del sistema nervoso, la nevralgia appartiene alla classe 6. Il codice M contiene malattie del sistema muscolo-scheletrico e dei tessuti connettivi. La nevralgia è classificata nella classe 13.

Pertanto, la neurite nella classificazione ICD non è definita in modo molto accurato. In ogni diagnosi, è importante non solo raccogliere un elenco di sintomi, ma anche scoprire la causa esatta della loro origine. Pertanto, nei casi in cui la causa principale non è chiara o ha natura multicomponente, la classificazione internazionale delle malattie prevede sottosezioni che consentono di formulare una diagnosi vaga. Nei casi difficili, i medici utilizzano la codifica M79.2 - nevralgia e neurite non specificate, neurite NAS.

Ginnastica

La ginnastica o la terapia fisica sono parte integrante del processo di recupero dopo la neurite.

Va ricordato che la ginnastica è controindicata in caso di forte dolore e condizioni generali gravi. È necessario attendere la fase acuta della malattia nello stato più calmo per la spalla. Nella seconda fase, esegui movimenti delicati e solo nella terza fase del trattamento inizia esercizi più intensi. Con il permesso del medico.

Esercizi delicati. L'arto interessato deve eseguire movimenti passivi e l'articolazione simmetrica dell'arto sano (l'altra mano) deve essere attiva. Se i muscoli sono indeboliti, esegui esercizi leggeri. Per ridurre il carico, l'arto può essere sostenuto dal peso con una giarrettiera o una cinghia. È bene fare alcuni esercizi in acqua tiepida.

La terapia fisica per la neurite brachiale comprende, in particolare, i seguenti esercizi:

1. Prendi una posizione in piedi o seduta. Allo stesso tempo, alza le spalle, cercando di raggiungere i lobi delle orecchie, quindi abbassale nuovamente. Fai 10-15 volte. Puoi eseguirlo alternativamente con la spalla dolorante e sana, notando la differenza di ampiezza e monitorando le sensazioni del dolore.
2. Da una posizione seduta o in piedi (mantieni la schiena dritta), prova a unire le scapole, quindi riporta le spalle in una posizione libera. Può essere ripetuto 10-15 volte.
3. Il braccio pende liberamente lungo il corpo. Piegare il braccio interessato all'altezza del gomito, sollevare il gomito in posizione orizzontale e raddrizzare il braccio. Prova a spostare indietro il braccio teso il più possibile, senza girare il corpo. Quindi abbassa la mano e ripeti tutto da capo. L'esercizio viene eseguito con una mano 8-10 volte.
4. Il braccio è piegato al gomito e spostato di lato. Spazzola sulla spalla. Fai movimenti circolari con il braccio piegato in una direzione, fermati per un paio di secondi, poi nell'altra direzione. Esegui 6-7 rotazioni complete in ciascuna direzione. Se risulta difficile eseguire l'esercizio in posizione orizzontale, è possibile inclinare leggermente il busto verso il braccio dolorante.
5. Fai oscillazioni verticali avanti e indietro con la mano dolorante, dietro la testa. Il braccio è teso, gli swing vengono eseguiti con attenzione e lentamente. 5-8 volte sono sufficienti.
6. Con due braccia tese, oscilla davanti a te in modo incrociato, quindi spostale lateralmente e leggermente indietro. Ripetere un numero confortevole di volte, con buona ampiezza.
7. Posizione di partenza: braccio teso davanti a te. Gira la mano e l'avambraccio con il palmo della mano verso di te o lontano da te. Ripeti 10-15 volte. In generale è utile eseguire vari movimenti con le dita (soprattutto pollice e indice) e nell'articolazione del polso.

Gli esercizi di fisioterapia vengono eseguiti più volte al giorno. Puoi anche massaggiare tu stesso la spalla dolorante. Quando la mano si è ripresa abbastanza da poter eseguire movimenti di presa, è necessario includere esercizi con oggetti (palla, bastone da ginnastica, espansori).

Durante la gravidanza

La nevralgia può verificarsi in persone di qualsiasi fascia di età. Le donne incinte e le giovani madri si trovano spesso ad affrontare il problema della nevralgia facciale, ma talvolta vengono sopraffatte anche dalla nevralgia brachiale. Le cause potrebbero essere i seguenti problemi (senza contare i possibili infortuni):

• Ipotermia o variazioni di temperatura;
• Malattie infettive o virali;
• Carico sulla colonna vertebrale e spostamento del baricentro;
• Osteocondrosi cronica, aggravata da una diminuzione dell'attività motoria;
• Presenza di tumori.

Ma la causa più immediata della neurite durante la gravidanza è indossare una benda adattata in modo errato alla fine della gravidanza. Se la cinghia della benda comprime la spalla, la circolazione sanguigna può essere compromessa e, in combinazione con altre predisposizioni, in questo punto possono iniziare infiammazioni e, di conseguenza, nevralgie.

Durante la gravidanza, la cosa più difficile è eliminare il dolore, poiché non tutti i farmaci possono essere utilizzati. Pertanto, in questo caso viene eseguita una terapia delicata: gli anestetici vengono prescritti principalmente per l'azione esterna.