Batteri della vaginosi. Vaginosi batterica: cause della malattia, effetti sulla gravidanza, trattamento

Uno dei motivi più comuni per visitare un ginecologo sono le manifestazioni cliniche della vaginosi batterica. Tuttavia, i casi di forme cancellate della malattia non sono rari. Le donne non osservano sintomi pronunciati e non consultano un medico. La vaginosi non trattata in tempo comporta una serie di conseguenze spiacevoli. Ci sono molti fattori che causano la malattia e talvolta sono innocui.

Causa della malattia

La vaginosi batterica, o disbiosi, si verifica nelle donne di età compresa tra 15 e 50 anni. La malattia non è considerata una malattia a trasmissione sessuale, ma si trasmette attraverso il contatto sessuale.

La microflora della vagina di una donna contiene una serie di microrganismi. Normalmente predominano i lattobacilli. Convertono il glicogeno in acido lattico. Di conseguenza, l'equilibrio acido-base diminuisce e il corpo femminile impedisce un aumento del numero di microrganismi anaerobici, gonococchi, gardnerella, stafilococchi, trichomonas e altri.

Se il volume dei lattobacilli diminuisce, non possono far fronte alla funzione protettiva e aumenta il numero di microbi dannosi. Tra questi c'è la Gardnerella, l'agente eziologico della vaginosi batterica.

Fattori di rischio

I seguenti fattori possono provocare un aumento del numero di batteri opportunisti:

  • Assunzione di antibiotici. I medicinali distruggono i batteri dannosi e benefici.
  • Uso a lungo termine di contraccettivi intrauterini.
  • Squilibrio ormonale.
  • Diminuzione dell'immunità.
  • Scarsa igiene o lavaggio dei lattobacilli mediante lavande.
  • Cambiamenti multipli di partner sessuali.
  • Procedure mediche: interruzione della gravidanza, curettage.
  • Disturbo della microflora intestinale, che causa disbatteriosi.
  • Radioterapia.
  • Indossare biancheria intima sintetica, assorbenti e tamponi. Ciò impedisce l'ingresso di ossigeno.
  • Dieta limitata nei prodotti a base di latte fermentato.

La vaginosi batterica non compare andando in piscina, dal contatto con la biancheria da letto o con i sedili del WC.

Sintomi

La malattia non è accompagnata da un processo infiammatorio nella fase iniziale. Nella vaginosi batterica, i sintomi caratteristici sono perdite di liquido di colore chiaro che causano prurito e fastidio. Se non si contatta un ginecologo ai primi segni, lo scarico acquisisce una consistenza densa, diventa viscoso e schiumoso. La quantità aumenta prima dell'inizio del ciclo mestruale o dopo il rapporto sessuale.

Con l'ulteriore decorso della malattia si aggiungono infezioni urogenitali e microbi piogeni. In questa fase si sviluppa l'infiammazione e le secrezioni cambiano. Acquisiscono una tinta verde, una consistenza uniforme con striature di sangue. Un segno caratteristico della vaginosi è l’odore di “pesce marcio”.

Perché la vaginosi batterica è pericolosa?

La vaginosi non solo peggiora la qualità della vita, ma indebolisce anche il sistema immunitario. Le donne corrono il rischio di contrarre malattie più gravi.

Tra i pazienti c'è una predisposizione ai processi infiammatori degli organi genitali e alla displasia cervicale. La disbiosi vaginale può provocare un esito sfavorevole della gravidanza e problemi durante il recupero. Crea un ambiente favorevole per lo sviluppo di malattie sessualmente trasmissibili: infezione da HIV, infezione da papillomavirus, epatite. Le complicazioni infettive dopo le procedure ginecologiche si verificano più spesso nelle donne con vaginosi non trattata.

Quando si supera l'infertilità, la probabilità di successo della fecondazione di un ovulo al di fuori del corpo materno diminuisce nei pazienti con vaginosi batterica.

La disbiosi vaginale influisce negativamente sulla salute riproduttiva delle donne. A rischio sono le ragazze, le donne incinte o le donne in travaglio, nonché le donne infette da malattie sessualmente trasmissibili.

Diagnostica

Avendo scoperto i sintomi caratteristici della vaginosi, devi visitare un ginecologo. Già durante l'esame, il medico valuterà innanzitutto la microflora vaginale. Tuttavia, una diagnosi accurata può essere effettuata solo con un approccio integrato. Per fare ciò, vengono presi in considerazione i reclami del paziente, le condizioni della vagina durante un esame ginecologico e viene eseguita la diagnostica di laboratorio.

Secondo i criteri Amsel, la vaginosi batterica viene diagnosticata se sono presenti 3 segni su 4:

  1. Test delle ammine. Con la disbatteriosi, lo scarico ha un odore di "pesce marcio". Se vengono mescolati in proporzioni uguali con idrossido di potassio e la puzza si intensifica, il test dell'ammina è considerato positivo. Questo metodo di laboratorio determina accuratamente la malattia nel 94% dei pazienti.
  2. Lo scarico omogeneo che aderisce alle pareti della vagina è dotato di un odore fetido.
  3. Il pH delle secrezioni vaginali è superiore a 4,5. Per effettuare misurazioni del pH vengono utilizzate cartine indicatrici con scala standard o varie modifiche dei pHmetri.
  4. Identificazione delle cellule “chiave” esaminando strisci di perdite vaginali colorati con Gram.

Viene eseguita la batterioscopia degli strisci. Se le cellule epiteliali predominano sui leucociti, durante l'ingrandimento con immersione vengono rilevati meno di 5 lattobacilli, la precisione dello studio è vicina al 100%.

Una diagnosi basata su uno dei criteri è imprecisa. Tra tutti i metodi, il più sensibile è il rilevamento delle cellule “chiave”.

Trattamento della vaginosi batterica

Il successo della terapia dipende dalla diagnosi tempestiva e corretta della malattia. L'obiettivo è fermare la proliferazione di microbi dannosi e ripristinare l'equilibrio della microflora vaginale. Come curare la vaginosi batterica senza recidive è un argomento studiato in modo incompleto. I farmaci proposti non sempre aiutano.

La terapia complessa comprende il trattamento con farmaci antibatterici ed eubiotici. L'azione degli antibiotici è finalizzata all'eliminazione dei microrganismi pericolosi che causano la vaginosi.

Il metronidazolo combatte rapidamente i batteri. L'agente entra nella cellula patogena, contatta il DNA e interrompe la connessione degli acidi nucleici. Il metronidazolo è efficace in dosi singole e in cicli di trattamento di 7 giorni. L'uso orale del medicinale può causare reazioni avverse: manifestazioni allergiche, disturbi dell'apparato digerente, sapore metallico in bocca. Gli studi hanno dimostrato che la via vaginale del trattamento con metronidazolo non causa effetti collaterali indesiderati. A volte i medici raccomandano di combinare la somministrazione orale e vaginale delle compresse.

La clindamicina combatte attivamente la malattia. Utilizzato localmente e per via orale.

Dopo un ciclo di antibiotici o contemporaneamente vengono prescritti eubiotici. Ripristinano la microflora vaginale favorevole e stimolano la crescita dei propri lattobacilli. I più comuni sono acilatto, lattobatterino, bifidumbatterino. Gli eubiotici riducono la probabilità di recidiva aumentando le funzioni protettive della vagina.

Durante l'assunzione di farmaci si consiglia di astenersi dai rapporti sessuali o di utilizzare contraccettivi di barriera. Dopo aver completato il trattamento, l'efficacia della terapia può essere valutata dopo 14 giorni.

etnoscienza

I rimedi popolari aiuteranno ad accelerare il recupero.

Per ripristinare l'ambiente acido della vagina, viene utilizzata la pulizia. La procedura viene eseguita 1-2 volte al giorno. Ciò richiede 200 ml della composizione preparata.

Esistono molte ricette per la pulizia, eccone alcune:

  • 1 cucchiaio. la corteccia di quercia viene versata con 1 bicchiere di acqua bollente;
  • 2 cucchiai. camomilla e cinquefoglia si versano con un litro di acqua bollente;
  • 1 cucchiaio. I frutti di ciliegio vengono versati con 2 tazze di acqua bollente.

Per ridurre il prurito e il bruciore, utilizzare un assorbente interno. È imbevuto di una miscela di succo di aloe e olio d'oliva. Dopodiché viene inserito nella vagina per 7 ore.

Tè e decotti con foglie di betulla, fiori di lavanda, timo e foglie di geranio rafforzano il sistema immunitario: il recupero avviene più velocemente. Controindicato per l'uso in caso di intolleranza individuale. Prima dell'uso, è necessario consultare il medico.

Prevenzione

Se una donna ha riscontrato una vaginosi batterica, si consiglia di completare il trattamento prescritto, altrimenti le ricadute sono inevitabili. Le infezioni del sistema genito-urinario provocano lo sviluppo della malattia. Pertanto, devono essere trattati in tempo, senza attendere complicazioni.

È stato dimostrato che le persone che consumano regolarmente probiotici raramente soffrono di disbiosi. Ciò accade perché i probiotici sono costituiti da batteri benefici viventi che ripristinano la normale microflora della vagina e del sistema digestivo.

Mantenere l'igiene intima, evitare la promiscuità e l'ipotermia sono le principali misure preventive e una forte immunità aumenta la resistenza del corpo all'aumento del numero di batteri nocivi.

Se si sviluppa la disbiosi, non dovresti automedicare. Solo il medico può determinare come trattare la vaginosi. Altrimenti è probabile che si verifichino complicazioni.

Le donne incinte hanno meno probabilità di soffrire di vaginosi batterica. La malattia può causare i seguenti problemi:

  • aborto spontaneo precoce;
  • parto precoce, prima delle 37 settimane di gravidanza;
  • rottura precoce delle membrane;
  • infezione postpartum del tessuto uterino.

Per evitare complicazioni, la futura mamma deve visitare un ginecologo che prescriverà il trattamento corretto. Fino alla 20a settimana di gravidanza viene prescritta la terapia locale. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci possono influenzare negativamente lo sviluppo del feto.

Nella seconda metà della gravidanza, il medico può ricorrere alla terapia sistemica.

Una dieta contenente prodotti a base di latte fermentato aumenta l'efficacia del trattamento. Una moderata attività fisica, il rafforzamento del sistema immunitario e il buon umore aiutano a normalizzare la microflora vaginale.

Vaginosi batterica negli uomini

Gli uomini vengono infettati dalla vaginosi da un partner sessuale. Una donna potrebbe non sapere di avere la disbiosi. Dopotutto, i sintomi non sempre compaiono e la gardnerella è presente nella microflora vaginale ed è sicura con un contenuto minimo.

I sintomi compaiono non prima di una settimana dopo il rapporto sessuale. Un uomo avverte disagio durante la minzione. Sulla punta del pene appare una secrezione verde con odore di marcio e i genitali si ricoprono di un'eruzione cutanea. Se il trattamento non viene iniziato, non si possono escludere cistite, epididimite e pielonefrite.

I metodi terapeutici negli uomini comprendono l'assunzione di immunomodulatori, antibiotici e bifidobatteri. Per l'efficacia, vengono prescritte l'instillazione nell'uretra o una serie di procedure fisioterapiche.

La vaginosi batterica può essere trasmessa anche attraverso prodotti igienici condivisi. Per evitare l'infezione, è necessario eliminare i fattori di rischio.

Vaginosi batterica

informazioni generali

Vaginosi batterica - una malattia infettiva non infiammatoria caratterizzata da cambiamenti nel normale ecosistema e nel pH della vagina nelle donne. In particolare si riscontra uno squilibrio di microrganismi che, in condizioni fisiologiche, colonizzano e proteggono l'ambiente vaginale (il cosiddetto microflora saprofita).

Il risultato è un'infezione polimicrobica che colpisce la vagina, coinvolgendo diversi tipi di batteri che possono creare sinergicamente le condizioni adatte per lo sviluppo di altri. Pertanto, si verifica un cambiamento nella microflora vaginale con una diminuzione della quantità lattobacilli(solitamente protettivo e responsabile del mantenimento dell'ambiente leggermente acido della vagina) e della proliferazione di microrganismi patogeni.

È indicata la presenza di vaginosi batterica prurito, bruciore intimo e ingrossamento (secrezione omogenea bianco-grigiastra caratterizzata da un cattivo odore), ma in circa la metà dei casi è asintomatica.

Se ignorata, la malattia può causare complicazioni ginecologiche e contribuire anche alla trasmissione sessuale di malattie sessualmente trasmissibili.

Cosa si intende per vaginosi batterica?

La vaginosi batterica è una delle infezioni vaginali più comuni tra le donne.

L'aspetto più importante è che la malattia è caratterizzata da gravità cambiamenti nell'ecosistema vaginale, cioè. diverse popolazioni di microrganismi che abitualmente abitano questa regione del corpo e acquisiscono uno stato di reciproco equilibrio ( flora o microbiota vaginale).

I batteri più importanti nell'ecosistema vaginale sono lattobacilli(bastoncini di Dederlein) e, come il corpo stesso, questi microrganismi protettivi beneficiano di questa simbiosi. La flora lattobacillare si nutre essenzialmente del glicogeno presente nelle secrezioni vaginali e sintetizza l'acido lattico, contribuendo a mantenere l'ambiente vaginale leggermente acido, con pH intorno a 3,8-4,5. Questa acidità è particolarmente importante per il corpo perché impedisce la crescita di altri agenti patogeni dannosi che possono causare infezioni.

Cause e fattori di rischio

Tipicamente, nelle donne in età riproduttiva, i lattobacilli (o bacilli di Dederlein) sono i componenti predominanti della microflora vaginale. La colonizzazione da parte di questi batteri è solitamente protettiva perché mantiene il pH vaginale a valori normali (tra 3,8 e 4,2) e impedisce la crescita eccessiva di microrganismi patogeni. Tuttavia, in presenza di situazioni che modificano l’ecosistema vaginale, l’organo sessuale diventa vulnerabile.

Quali sono le cause della vaginosi batterica?

Le cause della vaginosi batterica sono ancora oggetto di studio e ricerca medica. Il quadro eziologico appare in realtà piuttosto complesso: l'insorgenza della malattia sembra dipendere interazione simultanea di diversi fattori e non da un microrganismo o fattore.

In ogni caso, alcune circostanze creano uno squilibrio nella flora vaginale, dove predominano microrganismi che generalmente non dovrebbero essere presenti o dovrebbero essere presenti solo in quantità limitate. Tutto ciò influisce sulla microflora vaginale.

Così alcuni germi possono trovare condizioni favorevoli e moltiplicarsi in modo anomalo, diventando pericolosi e causando vaginosi batteriche.

I microrganismi che svolgono un ruolo di primo piano nella patogenesi includono: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. E Prevotella spp..

Fattori predisponenti e/o esacerbanti

Qualsiasi donna può contrarre la vaginosi batterica, ma alcune attività e comportamenti possono aumentare significativamente il rischio.

- Rapporti sessuali non protetti e un gran numero di partner sessuali.

La vaginosi batterica è più comune nelle donne sessualmente attive.

Il mancato utilizzo del preservativo durante i rapporti sessuali è una possibile causa di vaginosi. In particolare, la dismicrobiosi vaginale può essere associata ad un periodo di maggiore frequenza di rapporti sessuali non protetti. Infatti, gli spermatozoi aumentano il pH della vagina per creare un ambiente più favorevole alla vita degli spermatozoi; tuttavia, questa condizione può consentire ad alcuni batteri di crescere.

Anche i frequenti cambi di partner sessuale sono considerati un importante fattore di rischio per la malattia.

- Altri fattori di rischio.

Altre condizioni che interrompono il normale equilibrio della flora batterica vaginale e predispongono allo sviluppo della vaginosi batterica:

  • terapia antibiotica locale o sistemica;
  • uso di contraccettivi meccanici intrauterini, come gli IUD;
  • igiene intima con detersivi troppo aggressivi o livelli di pH insufficienti.

Fattori come lo stress mentale e fisico possono influenzare anche il sistema immunitario, predisponendo così alla vaginosi batterica.

Nel determinare la dismicrobiosi vaginale, che crea le condizioni ideali per un aumento del numero di batteri patogeni e di infezioni a trasmissione sessuale, contribuiscono anche l'anamnesi e l'età della paziente, in particolare è stato notato che la vaginosi batterica è più rara nelle donne in età prepuberale rispetto alle donne in postmenopausa, probabilmente a causa del minor numero di rapporti e partner sessuali in queste due fasce di età e del caratteristico pattern ormonale che le distingue dal periodo fertile.

Vaginosi batterica nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza carenza di vitamina D, sembra avere un ruolo nell'insorgenza della vaginosi ed è anche correlato a, preeclampsia e la necessità di ricorrere a taglio cesareo. La vitamina D è coinvolta nella modulazione del sistema immunitario e nella regolazione della proliferazione cellulare, quindi un apporto adeguato di vitamina è essenziale per la salute della donna incinta e del feto. Se l'apporto vitaminico è insufficiente, è necessario integrarlo (dopo aver consultato il medico) per ridurre il rischio di queste complicazioni gestazionali.

Sintomi e segni

La vaginosi batterica non è sempre accompagnata da sintomi (può essere asintomatica nel 50% dei casi), ma la sua presenza è solitamente segnalata da abbondante bianco-grigiastro, piuttosto liquido e dall'odore sgradevole perdite vaginali.

Alcune donne che soffrono di vaginosi si confrontano cattivo odore scarico da odore pescare e segnalarlo, soprattutto dopo un rapporto sessuale, l'uso di sapone o le mestruazioni. Questo leucorrea maleodoranteè causata dalla produzione da parte di alcuni microbi di alcune sostanze ottenute a seguito della decomposizione di aminoacidi, chiamate ammine aromatiche (putrescina, cadaverina, tiramina).

In alcuni casi, la presenza di una malattia può essere segnalata da:

  • prurito in un luogo intimo;
  • bruciore durante la minzione;
  • dolore durante i rapporti sessuali.

Possibili complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la vaginosi batterica non causa complicazioni gravi, ma il suo caratteristico aumento del pH vaginale aumenta il rischio di infezione da vari Malattie trasmesse sessualmente, come e .

Anche la vaginosi batterica può contribuire malattia infiammatoria pelvica (PID)) :

  • endometrite;
  • parametrite.

Se non trattata rapidamente e correttamente, la condizione può danneggiare le tube, aumentando il rischio di gravidanza ectopica e persino causando infertilità.

Inoltre, in caso di vaginosi durante la gravidanza e se non trattata correttamente, esiste la possibilità di un parto prematuro poiché l'infezione può diffondersi alla membrana amniotica, causandone la rottura precoce. Durante la gravidanza esiste il rischio di sviluppare infezioni feto-placentari ed endometrite postpartum.

Diagnostica

La vaginosi batterica viene diagnosticata quando visita ginecologica. Il medico esamina la vagina e misura il livello di pH. Nel caso della vaginosi batterica, il livello del pH è solitamente superiore a 4,5.

All'esame ginecologico la vulva e la vagina appaiono normali, ma è presente una leucorrea omogenea lattiginosa-grigiastra adesa alle pareti del canale vaginale.

Durante l'esame viene anche prelevato un campione di secrezioni vaginali per l'esame microscopico alla ricerca di batteri associati alla vaginosi batterica. A contatto con una sostanza alcalina come l'idrossido di potassio (KOH), il campione emette un odore di pesce suggestivo di vaginosi.

L'esame microscopico di un campione di secrezione vaginale rivela il classico " celle indizio", cioè. cellule epiteliali della vagina, ricoperte da numerosi batteri, che conferiscono alle cellule un aspetto granulare. Presenza globuli bianchi(leucociti) sul vetro microscopico indica infezione concomitante come la gonorrea o la clamidia, e richiede testare le colture. Tuttavia, gli studi culturali su ( Gardnerella vaginalis) sono scarsamente specifici (questo batterio può essere isolato nel 50% delle donne sane).

La diagnosi può anche essere confermata da:

  • Colorazione di Gram su vetrino (un test relativamente rapido utilizzato per rilevare la presenza di batteri);
  • analisi del rapporto tra lattobacilli e altri batteri (criteri di Nugent).

Ma è improbabile che il Pap test sia utile perché non è molto sensibile nella diagnosi della vaginosi batterica.

- Criteri clinici (criteri Amsel) per la definizione diagnostica della vaginosi batterica.

La diagnosi della malattia viene stabilita quando sono soddisfatti 3 dei 4 seguenti criteri clinici:

  • abbondanti perdite vaginali di consistenza bianco-grigiastra, uniforme (leucorrea), che ricoprono uniformemente le pareti vaginali;
  • pH vaginale >4,5;
  • test dell'odore di pesce positivo (10% KOH);
  • presenza di cellule chiave al riesame (cellule epiteliali vaginali [almeno 20% cellule epiteliali]).

Trattamento della vaginosi batterica

Talvolta la vaginosi regredisce spontaneamente, ma se sono presenti sintomi o complicanze è sempre indicato un protocollo terapeutico specifico, stabilito dal medico di base o dal ginecologo di riferimento.

Il primo farmaco di scelta per il trattamento della vaginosi batterica è metronidazolo(compresse da 500 mg 2 volte al giorno per una settimana).

Terapia intravaginale utilizzando Crema di clindamicina al 2%.(applicato tutte le sere per una settimana) oppure Gel di metronidazolo allo 0,75%.(usato 2 volte al giorno per 5 giorni) è efficace.

Il trattamento con una singola dose di 2 g di metronidazolo produce solitamente buoni risultati clinici, ma è caratterizzato da un aumento del tasso di infezioni ricorrenti.

I trattamenti locali a base di creme o gel sono preferibili alle donne in gravidanza perché hanno meno probabilità di sviluppare effetti collaterali sistemici.

Questi farmaci hanno il vantaggio di determinare una risposta rapida, ma vanno abbinati a prodotti in grado di stimolare la proliferazione dei lattobacilli: in presenza di vaginosi è importante ripristinare il normale ecosistema assumendo probiotici. Può essere utile anche una dieta ricca di fibre e povera di zuccheri semplici, ad es. vari dolci, caramelle e bevande con zucchero.

Ricordiamo infine che è sempre importante evitare contatti o rapporti sessuali durante il trattamento per ridurre il rischio di reinfezione.

Attenzione! Il farmaco topico clindamicina, usato per trattare la vaginosi batterica, riduce l’efficacia dei preservativi e dei diaframmi in lattice. Pertanto, le donne che li utilizzano non possono fare affidamento su questi metodi contraccettivi durante la terapia.

Previsione

La prognosi è favorevole. La vaginosi batterica di solito scompare entro pochi giorni, ma spesso recidiva. Se si verifica frequentemente, potrebbe essere necessario assumere antibiotici per un lungo periodo.

Prevenzione

Per prevenire la vaginosi e lo squilibrio della flora batterica vaginale è importante seguire alcuni semplici consigli. Prima di tutto, è importante prendersi cura dell'igiene intima.

Un detergente intimo deve essere scelto in modo tale da non danneggiare l'equilibrio acido-base (livello di pH) della vagina. Dovresti anche evitare eccessivi lavaggi vaginali, pulizia vaginale, spray intimi e saponi eccessivamente aggressivi o profumati.

Inoltre, quando si lavano le parti intime, si consiglia di eseguire un movimento partendo dalla vulva verso l'ano e non viceversa; prevenendo così la diffusione dei batteri fecali dalla zona anale alla vagina. Dopo aver completato le procedure di igiene intima, asciugare bene e delicatamente la zona. Infine, un altro consiglio importante è quello di evitare di indossare biancheria intima sintetica e troppo attillata.

Specialità: Cardiologo, Terapista, Medico di diagnostica funzionale.

Molti rappresentanti del gentil sesso almeno una volta nella vita hanno riscontrato un problema come la vaginosi batterica (o gardnerellosi). Questa è una malattia spiacevole che minaccia non solo con le sue manifestazioni cliniche, ma anche con possibili complicazioni. Che tipo di malattia è questa, cosa porta alla sua comparsa, come si manifesta ed è possibile combatterla?

Quasi il novanta per cento della microflora è costituito da bacilli lattobacilli, che impediscono la colonizzazione di microrganismi patogeni e monitorano la quantità di microflora opportunistica. Inoltre, i bacilli producono sostanze che hanno attività antibatterica.

Se l'acidità dell'ambiente vaginale cambia verso l'alcalinizzazione, si creano condizioni favorevoli per la riproduzione attiva di microrganismi opportunisti. In generale, il nostro corpo controlla strettamente la microflora vaginale e lo fa utilizzando i seguenti meccanismi:

  • sistema ormonale. Se lo sfondo ormonale cambia, il numero di recettori che si trovano sulla superficie delle cellule cambia di conseguenza, ed è a questi recettori che si attaccano i batteri dannosi. Inoltre, è il sistema ormonale che controlla il processo di rinnovamento della mucosa vaginale;
  • immunità. Questo sistema protettivo controlla il numero di microflora opportunistica e le immunoglobuline impediscono ai batteri nocivi di attaccarsi alle cellule e di penetrare più in profondità;
  • lattobacilli. Questi microrganismi benefici creano un ambiente acido in cui i batteri patogeni semplicemente non possono riprodursi attivamente.

Cos'è la vaginosi batterica

Questa è una malattia degli organi genitali femminili con perdite vaginali specifiche che hanno un odore sgradevole. In termini semplici, questa è la disbiosi vaginale. Diversamente, nella vaginosi batterica non sono presenti segni infiammatori.

Sebbene la malattia in sé non sia un'infezione a trasmissione sessuale, l'attività sessuale precoce, la promiscuità e il sesso non protetto possono influenzare significativamente l'insorgenza della vaginosi batterica.

Questa malattia si basa su un cambiamento nella composizione quantitativa della microflora vaginale. Il numero di batteri benefici diminuisce, mentre la microflora opportunistica inizia a moltiplicarsi attivamente.

In ciascun caso specifico, il quadro clinico della malattia può differire, spaziando da un decorso asintomatico a un quadro clinico pronunciato con grave disagio, prurito e secrezione.

Cause della vaginosi

Per quanto riguarda l'agente patogeno specifico, semplicemente non esiste. Interi complessi polimicrobici portano alla comparsa della malattia, tra cui Mycoplasma e Gardnerella.

Le cause della disbiosi vaginale possono essere molte. Consideriamo i fattori provocatori più basilari:

  • cambiamenti nei livelli ormonali, ad esempio dopo un aborto, durante la menopausa o la gravidanza;
  • indebolimento dell'immunità generale o locale;
  • disturbo endocrino;
  • scarsa aderenza alle norme di igiene intima;
  • deformità della vagina o della cervice;
  • uso frequente del sapone durante il lavaggio e abuso di lavande;
  • la presenza di corpi estranei nella vagina;
  • l'uso di agenti ormonali e immunosoppressori;
  • uso di contraccettivi orali o uso a lungo termine di contraccettivi intrauterini;
  • situazioni stressanti gravi;
  • processi infiammatori del sistema urinario e riproduttivo;
  • uso prolungato o incontrollato di antibiotici.

Sintomi di vaginosi batterica

Vale subito la pena notare che la malattia non presenta sintomi caratteristici. Spesso il suo unico sintomo è una secrezione vaginale abbondante con uno sgradevole odore di pesce.

All'inizio dello sviluppo del processo patologico, lo scarico è bianco o grigiastro. Con un decorso prolungato della malattia, possono acquisire una consistenza densa con una tinta giallo-verde. In apparenza, assomigliano alla ricotta, alla schiuma, diventano appiccicosi e viscosi.

Non ci sono segni di un processo infiammatorio come gonfiore e iperemia con vaginosi, questa è una caratteristica distintiva dalla vaginite. La malattia è spesso accompagnata dai seguenti processi patologici: cervicite, erosione, cicatrici. In circa il cinquanta per cento dei casi, i pazienti soffrono di vaginite.

I segni più comuni della malattia sono i seguenti sintomi:

  • abbondanti secrezioni bianco-grigiastre di consistenza cremosa uniforme, distribuite uniformemente sulle pareti della vagina;
  • disagio durante l'intimità;
  • dolore nella zona perineale;
  • disturbi urinari.

Se la malattia dura più di due anni, compaiono i seguenti sintomi:

  • lo scarico cambia colore e consistenza, ricordando una massa di formaggio;
  • la leucorrea diventa verde scuro;
  • la flora patogena si unisce al processo infettivo, che porta all'infiammazione della vagina, manifestata sotto forma di gonfiore e arrossamento;
  • la leucorrea può essere facilmente rimossa dalle pareti della vagina utilizzando un batuffolo di cotone;
  • minzione frequente e dolorosa;
  • prurito nella zona della vulva.

Tipi di vaginosi batterica

Esistono diverse classificazioni della vaginosi batterica. A seconda delle manifestazioni cliniche, la malattia è divisa nei seguenti gruppi:

  • asintomatico;
  • monosintomatico;
  • polisintomatico.

Secondo la natura del processo patologico, la malattia è:

  • affilato;
  • cronico;
  • ricorrente.

A seconda della gravità, la vaginosi batterica si presenta nelle seguenti forme, vale a dire:

  • fase di compensazione. Il tipo compensato si manifesta sotto forma di una leggera diminuzione del numero di lattobacilli. In questa fase avviene la colonizzazione di microrganismi entrati nel corpo dall'esterno;
  • fase sottocompensata. La riduzione dei lattobacilli avviene in misura significativa e si verifica l'attivazione di microrganismi opportunisti;
  • fase di scompenso. I lattobacilli sono completamente assenti. Esistono sintomi clinici pronunciati e un tale processo patologico richiede una terapia terapeutica a lungo termine.

Vaginosi batterica durante la gravidanza

Spesso la malattia viene diagnosticata durante la gravidanza. Secondo le statistiche, la malattia si verifica in una donna su cinque.

Nelle donne in gravidanza i livelli ormonali cambiano, il sistema immunitario si indebolisce, creando così condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia. In termini di manifestazioni durante la gravidanza, la malattia non è diversa; la donna è anche infastidita da secrezioni dense e schiumose con un odore sgradevole di pesce stantio.

La vaginosi batterica rappresenta un pericolo sia per la madre che per il feto in via di sviluppo:

  • L'aborto spontaneo può verificarsi nelle fasi iniziali;
  • una malattia che si sviluppa nel secondo o terzo trimestre minaccia di infettare il feto, il che può portare alla rottura prematura dell'acqua;
  • nascita prematura;
  • complicazioni durante il travaglio;
  • complicanze purulento-settiche nel periodo postpartum.

Per il trattamento delle donne in gravidanza è preferibile utilizzare farmaci locali piuttosto che sistemici. Di solito vengono prescritti farmaci che includono il metronidazolo. Tali farmaci vengono utilizzati sotto forma di pillole o gel vaginali. I medici prescrivono anche i seguenti farmaci alle donne incinte: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

I suddetti rimedi si prescrivono a partire dal secondo trimestre di gravidanza, poiché nel primo trimestre avviene la formazione di organi e sistemi vitali. Se esiste un pericolo reale per la madre o il bambino, il medico può decidere di prescrivere agenti antimicrobici in una data anticipata.

Alle donne vengono prescritti anche farmaci contenenti lattobacilli. Possono essere utilizzati sia internamente che sotto forma di lavande. Il trattamento viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico.

Previsione

Nonostante il trattamento, in alcuni casi le ricadute possono verificarsi in qualsiasi momento dopo la fine della terapia. Molto probabilmente, ciò è dovuto al fatto che gli antibiotici che agiscono sulla microflora patogena interferiscono con la rapida creazione di condizioni favorevoli per la riproduzione attiva di batteri benefici.

Per questo motivo, la terapia complessa dovrebbe includere. La loro azione è mirata a ripristinare l'equilibrio naturale della microflora, che servirà da buona prevenzione delle ricadute.

Diagnostica

Il metodo diagnostico più informativo è l'esame microscopico di uno striscio ginecologico. Al microscopio, uno specialista rileva le cellule chiave: un chiaro segno di gardnerellosi. Viene effettuato anche uno studio batteriologico che aiuterà a identificare l'agente patogeno.

Sulla base dei soli sintomi clinici, uno specialista può sospettare la presenza di vaginosi, ma una diagnosi accurata viene effettuata sulla base dei dati dei test di laboratorio. Il ginecologo effettua un esame durante il quale scopre la secrezione caratteristica della malattia.

Vaginosi batterica negli uomini

Molti esperti ritengono errato usare l'espressione “vaginosi batterica” in relazione agli uomini, perché si tratta di disbatteriosi vaginale. Tuttavia, gli agenti causali di questo disturbo - Gardnerella - possono provocare lo sviluppo di un processo patologico nel corpo maschile.

Gli agenti causali della gardnerellosi possono penetrare attraverso il contatto sessuale. A differenza del corpo femminile, le gardnerella non sono abitanti naturali del corpo maschile. È per questo motivo che la malattia negli uomini viene trattata come un'infezione a trasmissione sessuale.

Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico della malattia penetra facilmente nel corpo maschile e viene eliminato altrettanto rapidamente dopo due o tre giorni. A volte può verificarsi un portatore cronico, in cui non sono presenti manifestazioni cliniche. L'unico pericolo è che un uomo non sappia dello stato di portatore, ma trasmetta comunque la gardnerella al suo partner.

A volte questi microrganismi possono penetrare nell'uretra durante i rapporti sessuali e causare un lento processo infiammatorio. In questa situazione, dal pene appare una secrezione verde. Che praticamente non disturba un uomo. E a volte questo può portare allo sviluppo con comparsa di dolore e bruciore durante la minzione, questo, ovviamente, richiede una terapia terapeutica;

Come si trasmette la vaginosi batterica?

La vaginosi batterica non è una malattia a trasmissione sessuale!

In generale, gli agenti patogeni della malattia, in particolare la Gardnerella, possono essere trasmessi sessualmente, ma ciò non causerà lo sviluppo della disbatteriosi, perché questi microrganismi fanno parte della microflora naturale in piccole quantità. Se il sistema immunitario è normale, i meccanismi di difesa del corpo semplicemente non permetteranno all’organismo opportunista di attaccarsi alla superficie della cellula, tanto meno di penetrare più in profondità.

Che ruolo giocano allora i rapporti sessuali non protetti nell’insorgenza della malattia? Il punto qui non è affatto l'infezione, ma il fatto che frequenti cambi di partner sessuali sconvolgono l'equilibrio naturale della microflora.

Quando dovresti consultare un medico?

Consideriamo i motivi che potrebbero spingerti a contattare uno specialista:

  • il processo infettivo si è verificato per la prima volta. Il medico aiuterà a identificare il fattore eziologico e ti parlerà dei sintomi caratteristici, oltre a dirti come affrontarli;
  • Non è la prima volta che si manifesta la malattia, ma questa volta i sintomi sono diversi;
  • hai un nuovo partner sessuale. I segni delle malattie sessualmente trasmissibili sono simili nelle loro manifestazioni alla vaginosi batterica;
  • aumento della temperatura e odore sgradevole dalla vagina;
  • Nonostante l'autotrattamento, il recupero non si è verificato.

Come trattare la vaginosi batterica?

La vaginosi batterica nelle donne viene trattata in due fasi principali:

  1. Ripristina le proprietà fisiologiche della vagina, rafforza le difese dell'organismo, normalizza i livelli ormonali e combatte gli agenti patogeni.
  2. Ripristino dell'equilibrio naturale della microflora vaginale.

Oltre al trattamento principale, al paziente vengono prescritti agenti immunocorrettivi e desensibilizzanti. Non è consigliabile trattare un partner sessuale.

Farmaci per la vaginosi batterica

I medicinali vengono utilizzati previa prescrizione medica. L'automedicazione è inaccettabile.

Eubiotica

Consideriamo un regime di trattamento con eubiotici efficaci:

  • Baktisubtil. Una capsula viene bevuta un'ora prima dei pasti tre o quattro volte al giorno;
  • Hilak forte. Cinquanta gocce tre volte al giorno;
  • Linux. Prendi due compresse tre volte al giorno.

Supposte per vaginosi batterica

Le supposte vaginali agiscono direttamente nel sito del processo patologico. Il principio attivo non viene praticamente assorbito nel sangue, il che significa che provoca un minimo di effetti collaterali.

  • Ecofemmina. Il farmaco contiene lattobacilli vivi. Le supposte vengono somministrate due o tre volte al giorno per dieci giorni;
  • Bifidumbatterina. Contiene bifidobatteri. È sufficiente somministrare una supposta prima di coricarsi per dieci giorni;
  • . Contiene clorexidina. Una caratteristica speciale di Hexicon è che ha un effetto dannoso sui microrganismi patogeni, senza intaccare i batteri dell'acido lattico. Le supposte vengono somministrate una o due volte nell'arco di 10 giorni.

Regime di trattamento per la vaginosi batterica

Innanzitutto, diamo un'occhiata al regime terapeutico standard con farmaci sistemici:

  • Ornidazolo. Una singola dose è di 500 mg. Il prodotto va assunto due volte al giorno per una settimana;
  • Metronidazolo. Il modello di utilizzo è esattamente lo stesso;
  • Clindamicina. Dose singola – 300 mg. Le compresse devono essere assunte due volte al giorno per sette giorni.

Ora parliamo dello schema per l'utilizzo dei farmaci locali:

  • Neo-Penotran. Per sette giorni si inserisce per via intravaginale una supposta due volte al giorno;
  • Terzhinan. Una supposta viene inserita in profondità nella vagina due volte al giorno per cinque giorni;
  • Crema di clindamicina. L'applicatore completo viene somministrato prima di coricarsi per sette giorni.

Come trattare la vaginosi a casa

Diamo un'occhiata a diversi modi per trattare la malattia a casa:

  • se la malattia ha appena iniziato a svilupparsi, le lavande vaginali possono fornire un buon aiuto. Come soluzione è adatto l'acido lattico o borico. Il liquido per la procedura dovrebbe essere caldo, ma in nessun caso caldo. Sono sufficienti una o due lavande al giorno;
  • Puoi usare i tamponi per via intravaginale. Sono imbevuti di acido ascorbico o lattico. I tamponi sono anche lubrificati con unguenti al metronidazolo. Il tampone viene lasciato nella vagina per venti minuti, dopodiché non deve essere lavato. È necessario eseguire dieci di queste procedure, ma l'effetto è già visibile dopo la terza applicazione.

Rimedi popolari per la vaginosi batterica

Il trattamento con metodi non convenzionali richiede più tempo, ma è il più sicuro. Ma questo a condizione che vengano utilizzati correttamente. I rimedi popolari non sono un'alternativa al trattamento farmacologico, ma solo un'assistenza ausiliaria. Possono essere utilizzati con il permesso di un medico.

Diamo un'occhiata alle ricette più efficaci:

  • semicupi. La durata di questa procedura è di quindici minuti. Alleviano rapidamente il prurito. Per realizzarli avrete bisogno di due bicchieri di infuso di erbe, che vengono mescolati con dieci litri di acqua tiepida. Si possono preparare infusi dalle seguenti piante medicinali: corteccia di quercia, camomilla, assenzio, erba di San Giovanni, calendula, tarassaco, ecc.;
  • infusioni per somministrazione orale. Prendi i seguenti ingredienti in proporzioni uguali: radice di elecampane, foglie di betulla, menta, camomilla, liquirizia, timo. Un cucchiaio di materie prime frantumate viene versato con mezzo litro di acqua bollente. Il prodotto deve infondere per sei ore. Dopo che è stato filtrato, l'infuso è pronto per l'uso. Il trattamento dura tre mesi. Bere mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti;
  • i tamponi di cotone vengono imbevuti nell'infuso e inseriti nella vagina. Per preparare la medicina avrai bisogno di: radice di altea, erba di San Giovanni, olmaria, foglie di tarassaco, mirtilli e calendula. I componenti vengono presi in proporzioni uguali, versati con acqua bollente e il prodotto deve essere lasciato in infusione per diverse ore.

Prevenzione

È importante che ogni donna, soprattutto quelle che sono già state trattate per la gardnerellosi, seguano misure preventive semplici ma efficaci:

  • corretta aderenza alle regole di igiene intima e sessuale;
  • per i contatti sessuali occasionali, utilizzare metodi contraccettivi di barriera;
  • trattamento tempestivo dei processi infiammatori del sistema genito-urinario;
  • sonno adeguato e capacità di affrontare situazioni stressanti;
  • dieta bilanciata;
  • uso razionale degli antibiotici;
  • normalizzazione dei livelli ormonali;
  • prevenzione dello sviluppo della disbiosi intestinale;
  • visite regolari dal ginecologo.

Quindi, la vaginosi batterica è una malattia in cui si verifica una violazione dell'equilibrio naturale della microflora della mucosa vaginale. Numerosi motivi possono portare alla sua comparsa, tra cui i cambiamenti nei livelli ormonali e l'indebolimento dell'immunità. Uno dei principali segni della malattia sono le abbondanti perdite vaginali bianco-grigie con odore di pesce.

La vaginosi batterica deve essere trattata da un medico. Tutto inizia con un esame diagnostico e una diagnosi accurata. Il rigoroso rispetto del regime terapeutico, le misure preventive e l'eliminazione dei fattori provocatori aiuteranno a sbarazzarsi della malattia una volta per tutte!

Quali rimedi e metodi naturali possono essere utilizzati in modo efficace e sicuro trattare la vaginosi batterica Case.

Probabilmente ad alcuni sembrerà strano (e, a dire il vero, è difficile per me crederci), ma ho scoperto il termine vaginosi batterica solo quando ero incinta. E nemmeno perché ce l'avevo. Ma perché la sua comparsa doveva essere impedita.

Ho una gravidanza piuttosto difficile, la mia cervice non poteva sopportarlo e mi sono stati messi dei punti (già). E le suture sono un corpo estraneo, e i medici temevano che potesse verificarsi la BV e complicare ulteriormente il corso della gravidanza. Ma tutto è andato bene e non ho sviluppato vaginosi batterica.

Quando ho iniziato a leggere cos'è e quanto spesso ne soffre la buona metà dell'umanità, nonché i farmaci che i medici prescrivono per il trattamento (antibiotici), ho deciso che dovevo scrivere un post su come la BV può e deve essere trattata con rimedi naturali. Efficace e sicuro, senza danni alla microflora e senza effetti collaterali.

Cos'è la vaginosi batterica?

Vaginosi battericaè una malattia ginecologica comune. Di solito tra le donne giovani e di mezza età. E in termini di frequenza, secondo le statistiche, 1 su 5 sicuramente ne ha sofferto o ne soffrirà.

Particolarmente suscettibili alla BV:

  • condurre una vita sessuale attiva
  • donne incinte
  • donne con difese immunitarie ridotte

Inoltre, le donne affette da BV hanno un rischio maggiore di:

  • malattie veneree
  • altre condizioni patologiche della vagina
  • complicazioni durante la gravidanza e il parto

Causa della vaginosi batterica

La VB si verifica a causa dell'interruzione della normale microflora vaginale. Sì, a volte è difficile da credere, ma la nostra vagina è un intero ecosistema a sé stante. Con i suoi batteri e lieviti.

La crescita di eventuali microrganismi o uno squilibrio di batteri porta alla vaginosi batterica. Il principale colpevole in questo caso è Gardnerella vaginalis, che ha la capacità di modificare il pH della vagina. Ma è importante capire che la BV non si sviluppa sempre a causa di ciò. Meno comuni, ma possono essere altri microrganismi.

Sintomi

Quindi, i sintomi (o potrebbero non essercene - ne parleremo più avanti) della vaginosi batterica iniziano a comparire quando il pH dell'ambiente vaginale cambia. Il pH interno abituale è leggermente acido 3,8-4,2. Qualsiasi valore superiore a 4,5 è BV, cioè troppo alcalino.

Molti semplicemente non hanno alcun sintomo. Ma se ce n'è uno, di solito è:

  • scarico bianco o grigiastro
  • aumenta la quantità di scarico con un odore sgradevole
  • a volte dolore durante la minzione, durante o dopo il rapporto
  • pelle arrossata, infiammata e sensibile intorno alla vagina

Cause della vaginosi batterica

Come con qualsiasi condizione, la BV può avere una varietà di cause.

Il più comune:

  • disbatteriosi/microflora intestinale disturbata
  • eccesso di zucchero nella dieta
  • sostanze chimiche sintetiche e odori
  • ricezione
  • fatica

Da parte mia posso aggiungere che la vaginosi batterica è una malattia sistematica dell’intero ecosistema della donna. I medici prescrivono spesso antibiotici, ma questo non aiuta a risolvere il vero problema e la causa! Questo rimuove solo i sintomi. La BV deve essere trattata in modo completo.

Come trattare la vaginosi batterica

Evitare l'uso di sapone e prodotti per l'igiene intima

Sì, mi rendo conto che sembra un consiglio molto strano. Ma! Il sapone normale, detto anche sapone artificiale, ha un pH alcalino che, come già sappiamo, non è adatto alla nostra vagina.

Per lo stesso motivo dovresti evitare tutti i tipi di schiume, spray e altri prodotti pubblicizzati per l'igiene femminile. La migliore igiene per questa zona delicata è minima con sapone naturale come . E non più di 1 volta al giorno. Non vogliamo disturbare la microflora. Ed è esattamente ciò che fa il sapone.

aceto di mele

L’aceto di mele aiuta a rimuovere le tossine e a combattere i batteri. E ripristinare la normale acidità vaginale.

È molto efficace sedersi in una bacinella: 1/2 tazza di aceto di mele in una ciotola media di acqua tiepida. Ci sediamo per circa 20 minuti e lo usiamo anche internamente. Ma per questo hai solo bisogno (torbido) - 1 cucchiaino per bicchiere d'acqua, 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Bibita

Un altro rimedio efficace è la semplice soda.

Disegna un bagno, aggiungi 1/2 tazza di bicarbonato di sodio e immergilo per 15-20 minuti.

Olio dell'albero del tè

L'olio essenziale dell'albero del tè ha un forte effetto antifungino e antisettico. Aiuta a sbarazzarsi di batteri cattivi inutili.

Il metodo di utilizzo più efficace in questo caso è immergere un assorbente in un olio liquido (idealmente cocco poiché ha attività antibatterica) e quindi applicare 3 gocce di olio essenziale di melaleuca sul tampone. Inserire durante la notte e ripetere per una settimana.

Non schizzare

In generale, lavarsi le parti intime non è una cosa utile. Per coloro che ne dubitavano, la vagina ha la capacità di pulirsi da sola. E le lavande interrompono semplicemente il normale equilibrio batterico.

Durante le mestruazioni, non utilizzare assorbenti o tamponi profumati. Meglio ancora, passa alle opzioni biologiche e naturali. Puoi acquistarli su iHerb o, ad esempio, ho comprato gli assorbenti Naty (ne avevo bisogno dopo il parto). Idealmente sarebbe meglio rinunciare del tutto agli assorbenti interni e passare, ad esempio, a un paradenti in silicone.

Probiotici

Sì, non puoi andare da nessuna parte senza di loro. Poiché anche la causa principale della VB risiede nell'intestino, sarà necessario aumentare anche lì i batteri benefici. Particolarmente adatti all'ambiente vaginale sono Lactobacillus reuteri e rhamonosus. Ecco un buon probiotico contenente questi ceppi.

Aglio

O come mi piace chiamarlo - (e anche molto economico e sicuro!). Ho anche trovato uno studio che afferma che l'assunzione di compresse di aglio può essere utilizzata con successo per trattare la BV. Durante la gravidanza ho preso questo aglio.

Equilibrio dello zucchero nel sangue

Per alcuni potrebbe essere un segreto, ma lo zucchero che consumiamo distrugge completamente la nostra microflora. E l'intestino e la vagina. Il fatto è che gli organismi patogeni (così come le cellule tumorali) semplicemente lo adorano, vi fioriscono e odorano. Pertanto, è necessario ridurre il più possibile l’assunzione di zucchero!

Cause e sintomi della vaginosi batterica nelle donne, nonché metodi di trattamento con farmaci e rimedi popolari.

I problemi di salute intima nelle donne sono sempre una questione urgente. Anche la vaginosi batterica - una malattia che, a prima vista, non è terribile - può causare molti problemi e difficoltà. È pericoloso a causa di complicazioni e pertanto richiede un trattamento obbligatorio.

Cos’è la vaginosi batterica?

La microflora vaginale di una donna sana è composta per il 95-98% da lattobacilli, che mantengono un'acidità costante. Normalmente è 3,8-4,5. Questo livello di acidità impedisce la moltiplicazione di batteri e microbi patogeni, che costituiscono il restante 2-5%.

Come risultato di vari fattori sfavorevoli, il numero di lattobacilli può diminuire. Ciò comporta una diminuzione dell'acidità e la crescita di microrganismi patogeni. Questa è la natura dello sviluppo della vaginosi batterica.

Questa malattia non è di natura infiammatoria, è una violazione della composizione qualitativa e quantitativa della microflora vaginale. È una malattia prettamente femminile e non è correlata alle infezioni a trasmissione sessuale. Si verifica nell'80% delle donne in età riproduttiva.

Cause della malattia


Le cause che portano allo sviluppo della malattia sono divise in interne ed esterne.

Interno:

  • disturbi del sistema ormonale;
  • disbiosi intestinale;
  • malattie endocrine;
  • danno al rivestimento interno della vagina;
  • immunità indebolita;
  • polipi e cisti nella vagina.

Esterno:

  • trattamento a lungo termine con antibiotici;
  • abuso di lavande;
  • trascuratezza dell'igiene personale;
  • conseguenze della radioterapia;
  • uso a lungo termine di un dispositivo intrauterino, diaframma contraccettivo, anello;
  • assumere contraccettivi orali per lungo tempo senza interruzione.

Sintomi della malattia


La vaginosi batterica è spesso asintomatica, soprattutto nelle prime fasi della malattia. A volte, con lievi disturbi della microflora, il corpo stesso è in grado di regolare le deviazioni.

Un sintomo distintivo della malattia sono le perdite vaginali: la leucorrea. Di solito sono bianchi o con una sfumatura grigiastra, liquidi con un odore sgradevole e stantio. Il loro numero può variare, ma in ogni caso supera il volume delle secrezioni giornaliere.

Se i sintomi della malattia non diminuiscono nelle manifestazioni sullo sfondo del trattamento ricevuto, si verifica una vaginosi batterica cronica. In questo caso, i periodi di riacutizzazione vengono sostituiti da remissioni e la malattia si protrae.

Nella vaginosi batterica cronica, la leucorrea diventa più densa, più appiccicosa e ha una tinta verde o gialla. Inoltre, si notano i seguenti sintomi:

  • prurito, bruciore;
  • disagio durante il sesso;
  • dolore durante la minzione.

La malattia influisce sul concepimento e sulla gravidanza?

La vaginosi batterica non si trasmette sessualmente. La diagnosi non vieta i rapporti sessuali, tranne nei casi in cui la malattia diventa acuta. In tali situazioni, fare sesso può portare disagio e sensazioni spiacevoli.

Questa malattia ginecologica non è un ostacolo al concepimento, ma rappresenta un pericolo per la futura gravidanza. La microflora patogena della vagina può entrare nell'utero e danneggiare il feto. La cosiddetta infezione intrauterina provocherà ritardo nella crescita e patologie nello sviluppo del feto.

La vaginosi batterica aumenta il rischio di complicanze postpartum, soprattutto se il parto si è concluso con un intervento chirurgico. La probabilità di tali conseguenze è estremamente bassa, ma durante la gravidanza questa malattia richiede monitoraggio e trattamento obbligatori.

Diagnosi della malattia

Un ginecologo esperto può sospettare una vaginosi batterica durante un esame. Secrezioni abbondanti sulle pareti della vagina in assenza di un processo infiammatorio, un odore sgradevole di muco indicano questa malattia. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti i seguenti test:

  1. Misurare il livello di acidità utilizzando una striscia indicatrice.
  2. Reazione con soluzione di idrossido di potassio, che esalta l'odore di pesce stantio inerente allo scarico.
  3. Microscopia a striscio.

È lo striscio microscopico che mostra quali batteri e microbi predominano nella microflora vaginale e quanto è cambiato il numero di lattobacilli. Questa analisi ci consente di determinare la presenza di cellule “chiave” - elementi dell'epitelio vaginale esfoliato. La loro presenza, anche in piccole quantità, indica la gravità della malattia e la durata del suo decorso.

Sulla base di test di laboratorio, esami, reclami e colloqui con il paziente, viene prescritto il trattamento.

Trattamento della malattia ginecologica

In ogni singolo caso, il regime di trattamento e il dosaggio dei farmaci sono individuali.

Importante! L'autotrattamento e le dosi selezionate in modo errato portano allo sviluppo di resistenza ai farmaci nei batteri e complicano l'ulteriore trattamento.

Il trattamento ha lo scopo di disinfettare la vagina dai microrganismi patogeni e aumentare il numero di lattobacilli. Consiste in due fasi.

Nella prima fase vengono prescritti farmaci antibatterici che sopprimono la proliferazione di microbi e batteri patogeni. Nella maggior parte dei casi, questo è . Hanno il vantaggio rispetto alle compresse perché vengono inserite direttamente nella vagina e non hanno effetti collaterali sugli organi dell'apparato digerente. Nella seconda fase vengono prescritti probiotici con lattobacilli per ripristinare rapidamente la normale microflora vaginale.

Una droga Dosaggio (al giorno) Tariffa (numero di giorni)
Fase 1
Esaicona 1 candela 2 volte 7-10
Clindamicina 2% 1 candela 1 volta 7
Efloran 1 candela 1 volta 5-7
Neo-Penotran 1 candela 1 volta 10
Metronidazolo 1 compressa una volta
Fase 2
Acilatto 1 candela 2 volte 5-10
Ecofemmina 1 candela 2-3 volte 10
Bifiliz 5 dosi 2 volte 5-10

Per alleviare il prurito e il bruciore vengono prescritti antistaminici ( Zodak, Tsetrin). Per ripristinare la corretta acidità della vagina - preparati a base di acido lattico ( Femilex).

Rimedi popolari per la vaginosi batterica

Nelle prime fasi della malattia, con sintomi lievi, è possibile utilizzare rimedi popolari. Questi includono lavande e bagni con decotti alle erbe. Tale trattamento richiederà tenacia e pazienza, poiché il corso minimo è di 2-3 settimane.

Per ottenere l'effetto, la procedura deve essere ripetuta 2-3 volte al giorno. Tutti i decotti sono preparati allo stesso modo: 2 cucchiai. l. miscela di erbe, versare 1 litro di acqua calda e lasciare fermentare per 5-6 ore. Per una procedura di pulizia avrai bisogno di 1 cucchiaio. (200 ml) del decotto finito. Possono essere utilizzate le seguenti miscele di erbe:

  • radice di quercia, geranio, camomilla, viola;
  • radice di altea, erba di San Giovanni, calendula, tarassaco e foglie di mirtillo, .

Queste ricette possono essere utilizzate per i semicupi. Per questo, 2 cucchiai. Il brodo finito viene sciolto in 10 litri di acqua tiepida. La durata della procedura è di 15-20 minuti.

Prevenzione delle malattie

La vaginosi batterica è una malattia comune. Seguire semplici regole ti consentirà, se non di evitare questa malattia, almeno di ridurre la manifestazione di sintomi spiacevoli. A scopo preventivo dovresti:

  • mantenere l'igiene personale;
  • trattare tempestivamente le infezioni a trasmissione sessuale;
  • uso razionale degli antibiotici;
  • utilizzare correttamente i contraccettivi ormonali;
  • non abusare delle lavande;
  • essere regolarmente osservati nella clinica prenatale.